Basaliom - simptome, tratament, eliminare, remedii folclorice, cauze, etape, prognoză și prevenire

Basaliomul este o formare locală (germinantă) care se formează din celule epidermice sau foliculi de păr și se caracterizează prin creștere lentă, metastaze foarte rare și proprietăți neagresive. Repetarea frecventă după eliminare este de asemenea caracteristică pentru aceasta. Celulele sale periferice sunt similare din punct de vedere histologic cu celulele stratului bazal al epidermei, așa că și-a luat numele.

Această boală a pielii se produce predominant în zonele deschise ale pielii, care sunt cel mai expuse la lumina soarelui. Acestea sunt, în primul rând, pielea de pe cap, în principal în zona fronto-temporală și gâtul. Bazaliomul facial al pielii este localizat în special pe nas, în zona pliurilor nazolabiale și pe pleoape. În medie, 96% dintre pacienți au o singură, 2,6% - multiplă (2-7 sau mai multe focare).

Ce este?

Carcinomul bazocelular, carcinomul bazocelular - o tumoare malignă a pielii care se dezvoltă din stratul bazal al epidermei, se caracterizează prin creșterea lentă și absența metastazelor.

cauzele

Cauzele dezvoltării carcinomului bazocelular, precum și a altor tumori, nu sunt stabilite în prezent cu precizie. Cu toate acestea, au fost identificați așa-zisii factori predispozanți, a căror prezență la om crește riscul de a dezvolta carcinom bazocelular. Astfel de factori predispozanți includ următoarele:

  1. O vizită la solariu pentru o lungă perioadă de timp;
  2. Piele tare;
  3. Tendința de a forma arsuri solare;
  4. Origine celtică;
  5. Lucrul cu compuși de arsen;
  6. Consumul de apă potabilă care conține arsenic;
  7. Inhalarea produselor din sârmă combustibilă;
  8. Imunitate redusă;
  9. albinism;
  10. Prezența kerodermei pigmentare;
  11. Prezența sindromului Gorling-Holtz;
  12. Expunerea frecventă și prelungită la soare, inclusiv lucrul în lumina directă a soarelui;
  13. Tendința de formare a pistruiilor după o scurtă ședere în lumina directă a soarelui;
  14. Frecvent și prelungit de contact cu agenți cancerigeni, cum ar fi funingine, gudron, gudron, parafină, bitum, creozot și produse rafinate;
  15. Efectele radiațiilor ionizante, inclusiv radioterapia anterioară;
  16. arsuri;
  17. Cicatrici ale pielii;
  18. Ulcere pe piele.

În plus față de factorii predispozanți, carcinomul bazocelular, există afecțiuni precanceroase, prezența cărora crește semnificativ riscul dezvoltării unei tumori, deoarece acestea pot degenera în cancer. Bolilor precanceroase ale carcinomului bazocelular includ următoarele:

  1. Cheratoză actinică;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacantom;
  4. Corn cutanat;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Când apar afecțiunile precanceroase ale pielii menționate mai sus, ele trebuie vindecate prompt, deoarece dacă aceste condiții sunt ignorate, ele se pot transforma într-o tumoare malignă, nu numai bazalomă, ci și melanom sau carcinom al celulelor scuamoase ale pielii.

Basaliomul este cel mai adesea localizat în următoarele zone ale pielii:

  1. Buza superioară;
  2. Suprafata superioara sau inferioara;
  3. nas;
  4. Pliuri nasolabiale;
  5. obraji;
  6. Pinna;
  7. gât;
  8. scalpului;
  9. Fruntea.

În 90% din cazuri, carcinomul bazocelular este localizat pe zone specifice ale pielii feței. În restul de 10% dintre cazuri, se poate forma o tumoare pe pielea trunchiului, brațelor sau picioarelor.

simptome

Manifestările carcinomului bazocelular atunci când se formează un neoplasm sunt destul de temperament, ceea ce face posibilă o diagnosticare destul de precisă la examinarea unui pacient. Semnele externe sunt determinate de tipul tumorii.

În stadiul inițial, bazaliomul (vezi fotografia) poate avea aspectul unui "cos" normal, care nu provoacă niciun neplăcere. De-a lungul timpului, pe masura ce tumoarea creste, formarea are forma unui nod, a unui ulcer sau a unei placi densa.

  • Cel mai frecvent tip de carcinom bazocelular este considerat o variantă nodulară, manifestată prin apariția unui noduli roz, de culoare roz, nedureros, pe suprafața pielii. Pe măsură ce crește, nodul este predispus la ulcerații, astfel încât pe suprafață apare o cavitate crustă. Neoplasmul crește lent în dimensiune, este posibilă și apariția de noi structuri similare, care reflectă tipul suprafeței multicentrice de creștere tumorală. În timp, nodulii se îmbină între ele, formând o infiltrație densă, penetrandu-se mai adânc în țesutul subiacent, implicând nu numai stratul subcutanat, ci și cartilajul, ligamentul, osul. Forma nodulară se dezvoltă cel mai adesea pe pielea feței, pleoapelor, în zona triunghiului nazolabial.
  • Forma nodală se manifestă și prin creșterea neoplaziei sub forma unui singur nod, dar, spre deosebire de versiunea anterioară, tumoarea nu este înclinată să germineze țesuturile subiacente, iar nodul este orientat spre exterior.
  • Forma suprafeței - arată ca o placă rotunjită de culoare roșu-maro, cu un diametru mai mare de un centimetru. Suprafața tumorii este uneori acoperită cu cruste, mozaicul atrofiat, poate avea zone de pigmentare diferită. Perioadele de atrofie, desquamation și cresterea activă se învață reciproc în diferite părți ale tumorii, deci suprafața ei este eterogenă. De-a lungul marginii există, de asemenea, o margine perlată caracteristică ridicată deasupra pielii. Această formă are cea mai bună cale printre toate bazalele, infiltrarea pielii este aproape absentă.
  • Carcinomul bazocelular (papilar) este caracterizat de o creștere superficială, nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente și arată ca un conopidă.
  • Varianta de pigment a carcinomului bazocelular conține melanina, care îi conferă o culoare închisă și seamănă cu o altă tumoare foarte malignă - melanomul.
  • Forma de formă catifelată - arată în exterior ca o placă cerată plată tare, de culoare neagră, care nu iese în afară de suprafața pielii și în timp devine chiar presată în interior. Marginile tumorii sunt clare, cu o nuanță perlată, ridicată deasupra suprafeței pielii. Pe marginea tumorii apare periodic eroziunea, care cicatrici suplimentare. Infiltrarea țesuturilor înconjurătoare se exprimă mult mai mult decât creșterea vizibilă a tumorii, ceea ce duce adesea la tratamentul tardiv al pacientului pentru ajutor calificat. Localizarea carcinomului bazocelular cicatricial pe scalp, pe nas este considerată nefavorabilă, deoarece distrugerea țesutului osos și a cartilajului are loc devreme.
  • Forma ulceroasă a carcinomului bazocelular este destul de periculoasă deoarece tinde să distrugă rapid țesutul tumoral care stă la baza și înconjoară. Centrul ulcerului se scufundă, acoperit cu o crustă de culoare gri-negru, marginile sunt ridicate, de culoare roz, cu o abundență de vase dilatate.

Semnele principale ale carcinomului bazocelular sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus pe piele, care nu se deranjează mult timp, dar care măresc dimensiunea lor, chiar și timp de câțiva ani, implicarea țesuturilor moi, a vaselor, a nervilor, a oaselor și a cartilajului din jurul procesului patologic este foarte periculoasă.

În stadiul tardiv al tumorii, pacienții suferă de durere, afectarea funcției părții afectate a corpului, sângerare, supurație la nivelul locului de creștere al neoplasmului și formarea fistulei în organele adiacente. Cele mai periculoase sunt tumorile care distrug țesuturile din ochi, ureche, penetrează în cavitatea craniului și membranele germinative ale creierului. Prognoza în aceste cazuri este nefavorabilă.

Cum arata bazaliomul?

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă atât în ​​stadiul inițial, cât și în celelalte etape din diferite părți ale corpului uman.

Basaliomul: cauze, simptome, manifestări și localizare, cum se tratează

Basaliomul (carcinomul bazocelular al pielii) este o tumoare malignă care provine din stratul de suprafață al pielii. Celulele neoplazice sunt asemănătoare cu cele ale stratului bazal al epiteliului scuamos, pentru care și-a luat numele. În ceea ce privește prevalența carcinomului bazocelular, ocupă aproape primul loc în lume, înaintea cancerului de sân, stomac și plămân. Aproximativ 2,5 milioane de cazuri noi de boală sunt diagnosticate în fiecare an, iar carcinomul bazocelular reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale pielii.

Diagnosticul carcinomului bazocelular nu provoacă astfel de emoții și teamă ca alte tipuri de cancer, în principal datorită creșterii lente a tumorii. Bazaliomul nu este înclinat să metastazeze, pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă alte neplăceri decât un defect cosmetic, astfel încât pacienții să nu se grăbească să viziteze medicul, în cel mai bun caz, pur și simplu ignoră prezența neoplazmiei și, uneori, auto-medicamente. În speranța că tumora va trece de la sine, pacienții așteaptă timp, întârziind vizita la specialist de ani de zile. O astfel de neatenție conduce la diagnosticarea formelor neglijate de carcinom bazocelular, care ar fi putut fi cu ușurință vindecate în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării sale.

bazilomul (carcinom bazocelular al pielii = carcinom bazocelular)

Metastazele extrem de rare nu exclud această tumoare din numărul celor maligne, iar capacitatea de a crește în țesuturile din jur și de a le distruge duce adesea la consecințe triste. Există cazuri în care pacienții vârstnici, care nu au încredere în medici, au fost tratați acasă cu remedii folclorice sau chiar cu produse chimice de uz casnic sub formă de produse de curățare agresive (da, se întâmplă!). Tumora a crescut, deși încet, dar rapid decăzut, a distrus țesuturile, vasele, nervii înconjurători, astfel încât medicii au fost neputincioși, iar rezultatul tragic a fost predeterminat.

Basaliomul poate fi atribuit acelor tipuri de cancer care nu sunt doar supuse terapiei, dar pot fi complet vindecate, cu condiția ca diagnosticul să fie în timp util. De asemenea, este important de observat că, în etapele ulterioare, prognoza de viață după o tumoră este eliminată poate fi bună, cu toate acestea, operația pe care chirurgul va fi obligată să o efectueze poate fi crippling și deformare.

Cu ceva timp in urma, bazaliomul a dat o pozitie intermediara intre neoplasme maligne si benigne, iar dermatologii si chirurgii s-ar putea ocupa de aceasta. În ultimii ani, abordarea sa schimbat, iar pacienții cu acest tip de cancer de piele sunt trimise unui oncolog.

Persoanele în vârstă predomină printre pacienți, bărbații și femeile sunt la fel de sensibile la tumori. Basaliomul este mai frecvent diagnosticat cu persoane cu ochi albaștri, cu ochi albastri, care le place să bronzeze într-un salon de bronzare și sub soarele deschis. Posibilitatea de a călători în sud spre mare către locuitorii din regiunile nordice oferă o oportunitate nu numai de a se adăposti în soare, ci și de riscul radiației ultraviolete excesive, care uneori crește riscul de apariție a cancerului de piele. Localizarea preferată a tumorii sunt zonele deschise ale corpului - fața, gâtul, pleoapele.

Cauzele carcinomului bazocelular

Pielea este cel mai mare organ din zona corpului uman, fiind în permanență în contact cu mediul extern și trăind întreaga gamă de efecte adverse. Odată cu vârsta, probabilitatea apariției tumorilor pielii crește, astfel încât marea majoritate a pacienților au depășit marcajul de 50 de ani. Basaliomul nu este aproape niciodată observat la copii și adolescenți, iar cazurile de diagnosticare sunt asociate cel mai adesea cu prezența anomaliilor congenitale (sindromul Gorlin-Goltz, inclusiv carcinomul bazocelular și alte malformații).

Factorii care conduc la apariția carcinomului bazocelular sunt:

  • Expunerea la radiații ultraviolete.
  • Radiații ionizante.
  • Substanțe cancerigene și toxice.
  • Leziuni, arsuri ale pielii, modificări ale cicatricilor.
  • Patologia imunității.
  • Infecții virale.
  • Predispoziție ereditară
  • Vârsta veche

Dintre toți factorii de risc, cea mai mare valoare este dată expunerii la radiațiile ultraviolete, fie că este vorba de radiații solare, fie de lămpi într-un pat de bronzare. Expunerea prelungită la soare, în special în timpul orelor de activitate maximă, care lucrează în aer liber, afectează negativ stratul de suprafață al pielii, provoacă leziuni și mutații în ea, ceea ce devine fundalul unei tumori canceroase. Scăderea densității stratului de ozon duce la penetrarea unei cantități mai mari de radiații solare, motiv pentru care se așteaptă o creștere a numărului de cazuri în viitor.

Rezidenții cu piele ușoară, lipsiți de un pigment de melanină suficient de protectori, sunt deosebit de sensibili la arsurile solare. Cu cât regiunea este mai apropiată de ecuator, cu atât este mai mare frecvența tumorii, mai ales în cazul persoanelor predispuse. Se crede că persoanele de origine celtică sunt mai predispuse la boală decât altele.

Deoarece carcinomul bazocelular apare datorită influenței cauzelor externe, pielea deschisă este de obicei afectată - fața, gâtul, colțul ochiului. Sa observat că în populația din Regatul Unit, carcinomul bazocelular crește mai frecvent pe partea dreaptă a corpului, în timp ce în locuitorii din multe alte țări este lăsat. Acest model neobișnuit se datorează tanării neuniforme în timpul conducerii.

Radiațiile ionizante cauzează deteriorarea aparatului cromozomial al celulelor pielii, crescând riscul de apariție a cancerului. Carcinogenii externi și substanțele toxice (hidrocarburi, arsenic, funingine), care intră în contact cu pielea, au un efect iritant și dăunător asupra celulelor sale, prin urmare, cei care sunt forțați să intre în contact cu substanțe similare datorită activităților profesionale trebuie să fie extrem de atenți.

Cicatricile, ulcerele cronice, anomaliile ereditare, cum ar fi albinismul și pigmentul xerodermic, fac pielea foarte vulnerabilă, iar riscul de cancer la acești pacienți este foarte mare. În plus, starea de imunosupresie cauzată de cauze congenitale, luând medicamente anti-cancer sau radiații este adesea însoțită de apariția celulelor bazale și a altor tipuri de cancer de piele.

diverse modificări precanceroase și tumori ale pielii

O anumită valoare este atribuită și unei infecții virale, când microorganismul însuși trăiește în celulele pielii și provoacă mutațiile lor, precum și în cazurile de infecție HIV în stadiul imunodeficienței avansate.

Manifestări ale cancerului cutanat bazal celular

Manifestările carcinomului bazocelular atunci când se formează un neoplasm sunt destul de temperament, ceea ce face posibilă o diagnosticare destul de precisă la examinarea unui pacient. Semnele externe sunt determinate de tipul tumorii.

În stadiul inițial, bazaliomul poate avea aspectul unui "cos" normal, care nu provoacă niciun inconvenient. De-a lungul timpului, pe masura ce tumoarea creste, formarea are forma unui nod, a unui ulcer sau a unei placi densa.

localizare tipică a diferitelor tumori

  1. Ulcerul nodular.
  2. Suprafață.
  3. Peptică.
  4. Verucoase.
  5. Cicatrizate atrofice.
  6. Pigmentară.

În conformitate cu clasificarea internațională, se obișnuiește să se facă distincția între trei tipuri de creștere tumorală:

  • Suprafață.
  • Sclerodermia.
  • Epiteliul fibros.

Cel mai frecvent tip de carcinom bazocelular este considerat o variantă nodulară, manifestată prin apariția unui noduli roz, de culoare roz, nedureros, pe suprafața pielii. Pe măsură ce crește, nodul este predispus la ulcerații, astfel încât pe suprafață apare o cavitate crustă. Neoplasmul crește lent în dimensiune, este posibilă și apariția de noi structuri similare, care reflectă tipul suprafeței multicentrice de creștere tumorală. În timp, nodulii se îmbină între ele, formând o infiltrație densă, penetrandu-se mai adânc în țesutul subiacent, implicând nu numai stratul subcutanat, ci și cartilajul, ligamentul, osul. Forma nodulară se dezvoltă cel mai adesea pe pielea feței, pleoapelor, în zona triunghiului nazolabial.

tipuri de carcinom bazocelular: superficial, nodular, scar-atrofic, pigment, ulcerativ

Forma nodală se manifestă și prin creșterea neoplaziei sub forma unui singur nod, dar, spre deosebire de versiunea anterioară, tumoarea nu este înclinată să germineze țesuturile subiacente, iar nodul este orientat spre exterior.

Modelul de creștere superficială este caracteristic formei sub formă de placă densă a unei tumori, atunci când leziunea este răspândită la o lățime de 1-3 cm, are o culoare maro-roșie și este echipată cu multe vase mici dilatate. Suprafața plăcii este acoperită cu cruste, se poate eroda, dar evoluția acestei forme de carcinom cu celule bazale este favorabilă.

Carcinomul bazocelular (papilar) este caracterizat de o creștere superficială, nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente și arată ca un conopidă.

Varianta de pigment a carcinomului bazocelular conține melanina, care îi conferă o culoare închisă și seamănă cu o altă tumoare foarte malignă - melanomul.

Scalodul bazalom scarro-atrofic (asemănător cu sclerodermia) seamănă cu o cicatrice densă, aflată sub nivelul pielii. Acest tip de cancer are loc cu alternarea cicatrizării și a eroziunii, prin urmare, pacientul poate fi observat și deja format cicatrici tumorale și eroziune proaspătă, acoperită cu cruste. Pe măsură ce partea centrală devine ulcerată, tumora se extinde, afectând noi zone ale pielii de-a lungul periferiei, în timp ce cicatricile se formează în centru.

Forma ulceroasă a carcinomului bazocelular este destul de periculoasă deoarece tinde să distrugă rapid țesutul tumoral care stă la baza și înconjoară. Centrul ulcerului se scufundă, acoperit cu o crustă de culoare gri-negru, marginile sunt ridicate, de culoare roz, cu o abundență de vase dilatate.

Locurile cele mai frecvente și, în același timp, cele mai periculoase pentru localizarea carcinomului bazocelular sunt colțurile ochilor, ale pleoapelor, pliurilor nazolabiale și ale scalpului.

Simptomele principale ale carcinomului bazocelular sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus pe piele, care nu se deranjează mult timp, dar tot mai mare dimensiunea acestora, chiar și timp de câțiva ani, implicarea țesuturilor moi, a vaselor, a nervilor, a oaselor și a cartilajului din jurul procesului patologic este foarte periculoasă. În stadiul tardiv al tumorii, pacienții suferă de durere, afectarea funcției părții afectate a corpului, sângerare, supurație la nivelul locului de creștere al neoplasmului și formarea fistulei în organele adiacente. Cele mai periculoase sunt tumorile care distrug țesuturile din ochi, ureche, penetrează în cavitatea craniului și membranele germinative ale creierului. Prognoza în aceste cazuri este nefavorabilă.

diferențele în tumorile de piele: 1 - molii normali, 2 - displazia nevilor, 3 - cheratoza senilă, 4 - carcinomul cu celule scuamoase, 5 - carcinomul bazalomului, 6 melanomul

Tumorile metastazelor sunt extrem de rare, dar sunt posibile. Germinarea neoplaziei în țesuturile moi, lipsa limitelor clare poate crea anumite dificultăți în timpul îndepărtării, astfel încât reapariția carcinomului bazocelular nu este un fenomen rar.

Diagnosticul carcinomului bazocelular

Deoarece celulele bazale sunt localizate superficial, nu există mari dificultăți în diagnosticare. De regulă, o examinare vizuală a tumorii este suficientă. Confirmarea laboratorului se efectuează utilizând metode citologice și histologice.

Pentru diagnosticul citologic se ia o amprentă sau o răzuire din suprafața neoplaziei, în care sunt detectate celule neoplazice caracteristice. Examinarea histologică a unui fragment de țesut nu numai că poate determina cu exactitate tipul de neoplazie, ci și diferențiază-o de alte tipuri de boli ale pielii.

Atunci când o tumoare se răspândește adânc în țesuturi, poate fi efectuată o examinare cu ultrasunete, scanarea CT și difracția cu raze X pentru a determina adâncimea și gradul de implicare a oaselor, cartilajului și mușchilor în procesul patologic.

Video: Specialist pentru cancerul de piele

Tratamentul carcinomului bazocelular

Alegerea tratamentului este determinată de localizarea tumorii, de natura leziunii țesuturilor subiacente, de vârsta pacientului și de patologia însoțitoare. De asemenea, este important să știți dacă procesul este primar sau recurent, deoarece bazaliomul tinde să se repete după eliminarea acestuia.

Îndepărtarea chirurgicală este considerată cel mai eficient tratament pentru carcinomul bazocelular. Cu toate acestea, pot exista obstacole semnificative în calea chirurgului, în principal datorită localizării carcinomului bazocelular. Astfel, deteriorarea țesuturilor pleoapelor, colțurile ochilor adesea nu face posibilă îndepărtarea completă a tumorii din cauza consecințelor care sunt incompatibile cu funcționarea normală a ochilor după aceea. În astfel de cazuri, numai diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util al pacientului de către un oncolog pot oferi o oportunitate de a efectua o eliminare radicală a tumorii fără un defect cosmetic.

Excizia radicală a tumorii permite studiul său morfologic și este prezentată cu forme mai agresive, când riscul de recurență este ridicat. În cazul localizării leziunii pe față, în unele cazuri se utilizează un microscop chirurgical în timpul operației, ceea ce permite controlul clar al limitelor necesare ale intervenției.

Dacă este necesar, îndepărtarea foarte atentă a carcinomului bazocelular cu conservarea maximă a țesuturilor neafectate, metoda Mos este utilizată atunci când se efectuează o examinare histologică consistentă a secțiunilor tumorale în timpul operației, ceea ce permite chirurgului să se oprească în timp.

Radioterapia este utilizată ca parte a tratamentului combinat pentru forme avansate ale bolii, precum și ca efect adjuvant după excizia tumorii pentru a preveni recurența. Dacă este imposibil să se efectueze operația, oncologii recurg la radiații. În acest scop, se utilizează roentgenoterapia sau iradierea de la distanță, cu o concentrație extensivă a leziunilor.

Metoda este eficientă, dar trebuie să țineți cont de riscul ridicat de dermatită de radiații și de creșterea altor tumori care apar după iradierea carcinomului bazocelular, deci în toate cazurile merită cântărirea fezabilității acestui tip de tratament.

Chimioterapia bazaliomului poate fi aplicată numai local sub formă de aplicații (fluorouracil, metotrexat).

În prezent, metode de economisire a tumorii sunt larg răspândite - cryodestruction, electrocoagulare, chiuretaj, terapie cu laser, care sunt efectuate cu succes de către dermatologi.

Criodestrucția implică îndepărtarea unei tumori utilizând azot lichid. Procedura este nedureroasă și ușor de realizat, dar este posibilă numai cu mici neoplasme superficiale și nu exclude probabilitatea reapariției.

Tratamentul cu laser este foarte popular în dermatologie, dar este utilizat cu succes în oncologie. Datorită efectului cosmetic bun, terapia cu laser este aplicabilă atunci când o tumoare este localizată pe față, iar la pacienții vârstnici, în care operația poate fi asociată cu diverse complicații, este de preferat un astfel de tratament.

Eficacitatea terapiei fotodinamice și introducerea interferonului în țesutul tumoral continuă să fie investigată, dar aplicarea acestor metode arată deja rezultate bune.

În toate cazurile, merită luate în considerare posibilele consecințe cosmetice ale îndepărtării tumorii, astfel încât oncologii se confruntă întotdeauna cu sarcina de a alege cea mai delicată metodă de tratament. Având în vedere frecvența crescută a cazurilor neglijate, nu este întotdeauna posibilă eliminarea tumorii fără un defect vizibil.

Datorită neîncrederea multor pacienți la medicina tradițională și tendința de a se implica în rețete populare, merită subliniat faptul că tratamentul cu remedii folclorice de orice tip de tumori maligne ale pielii este inadmisibil. Basaliomul nu este o excepție, deși crește încet și se desfășoară cel mai adesea favorabil. Tumora în sine este predispusă la ulcerații, iar diferite loțiuni și lubrifiere pot agrava în continuare acest proces, provocând inflamație prin adăugarea de infecții. După o astfel de auto-medicație, medicul se confruntă cu necesitatea de a efectua operații radicale și deformante, iar în cel mai rău caz, pacientul nu poate avea timp să se adreseze unui specialist.

Pentru a preveni o tumoare, merită tratată cu atenție pielea, evitați expunerea excesivă la soare, gândiți-vă cu atenție înainte de a vizita un pat de bronzare. În timpul perioadei de activitate solară, pe plajă, relaxându-vă în soare deschis, trebuie să folosiți întotdeauna protecția solară, iar ochelarii de soare vă vor ajuta să vă protejați ochii și pleoapele de efectele dăunătoare.

În cazul în care bazaliomul a apărut încă, atunci nu trebuie să vă deznădăjduiți, această tumoră este un tip de cancer de piele complet tratabil, dar numai cu condiția de detectare în timp util și de tratament adecvat. Mai mult de 90% dintre pacienții care au mers la un medic în timp, sunt complet vindecați de neoplazie.

basaloma

Carcinomul bazocelular (carcinomul bazocelular al pielii, epiteliul celular bazal) este o leziune a pielii originare din straturile superioare (bazale) ale pielii. Boala apare la oameni după 50 de ani, mai puțin frecvent observată la adolescenți, nou-născuți. Sunt predominante tumorile unice, care se află în zonele deschise ale corpului și ale scalpului. Bzaliomul auriculei, bărbie, nas, gât, braț și picior sunt cele mai frecvente diagnostice în rândul cancerului de piele.

Epiteliul celular bazal este cel mai frecvent întâlnit în Australia, SUA, Europa. O creștere a incidenței de 2% anual. Tinerii sunt mai frecvent expuși cancerului de piele superficiale, vârstnicii - forme severe de patologie, care agravează prognosticul de recuperare. Mai des bărbații sunt bolnavi decât femeile.

Codul bolii pentru ICD - C44, ele marchează adesea istoricul bolii, făcând mai ușor păstrarea statisticilor. Persoanele cu handicap și copilul, pe durata tratamentului sau reabilitării, beneficiază de un handicap. Dacă tumora este tratată cu azot lichid sau cu laser, atunci o listă bolnavă este descărcată.

Clasificarea bolilor

Clasificați boala conform unor principii diferite. Cel mai adesea, determină forma și stadiul de neglijare, ca principalii indicatori. Pentru a desemna un tratament adecvat pentru a determina tipul de carcinom bazocelular este foarte important. Boala este deseori împărțită în următoarele forme:

  • superficial basaliom;
  • nodular bazaliom;
  • bazaliom solid;
  • bazaliom plat;
  • pigment bazaliom;
  • ganglioni bazaliomi;
  • sclerodermia bazaliom;
  • carcinomul bazocelular adenoid;
  • ulcerativ bazaliom.

Există o clasificare a bolii în funcție de stadiul de dezvoltare (neglijare). Există doar patru:

  • prima (i) este etapa inițială. Dimensiunea tumorii până la 2 cm. Dermul din jur nu se schimbă, are o culoare și un turgor complet normal.
  • al doilea (ii). Tumoarea a crescut în adâncul epidermei, dar nu a reușit să atingă grăsimea subcutanată;
  • a treia (iii). Mărimea cancerului epidermal de piele are o dimensiune arbitrară, dar a afectat toate țesuturile moi situate în zona afectată;
  • al patrulea (IV) - stadiu de funcționare. Nu numai pielea, țesuturile moi, dar și oasele și țesutul cartilaginos suferă.

motive

Până la sfârșitul cauzelor de apariție a carcinomului bazocelular nu este clar. Ea începe dezvoltarea de la celulele bazale ale pielii sau foliculului de păr. Dar această teorie are sute de adversari, multe argumente evidente sunt supuse unor mari îndoieli. Oncologii spun că diferiți factori pot declanșa patologia. Le listam:

  • contactul cu pielea cu substanțe cancerigene (arsenic, produse rafinate, negru de fum, unele tipuri de coloranți);
  • malformații congenitale;
  • gudronul conținut în țigări;
  • temperaturi extrem de ridicate / scăzute care afectează celulele pielii;
  • insolație intensă (stați în soarele luminos al zilei);
  • frecvente vizite la solariu;
  • diverse patologii ale pielii (cheratoză senilă, radiodermaită, lupus eritematos, erupții psoriazice);
  • cicatrici vechi vechi;
  • lucrări în aer liber prelungite;
  • albinism, piele naturală ușoară;
  • pigmentarea excesivă a celulelor epidermice;
  • pielea uscată.

Multe corpuri luminoase de medicină "învinovățesc" pentru dezvoltarea bazaliomului imunitate redusă, psihosomă. Cancerul începe să se dezvolte din celulele pielii reducând în același timp apărarea organismului, slăbind barierele naturale interne și eșecurile sistemului endocrin. În jurul mecanismului de dezvoltare a bolilor, disputele nesfârșite se accentuează. Odată cu dezvoltarea științei, multe ipoteze privind cauzele dezvoltării basalisului sunt rafinate sau respinse. Este nevoie de timp până când se găsesc toate răspunsurile.

Metode de diagnosticare

În stadiile incipiente ale diagnosticului bolii este dificilă, datorită similitudinii simptomelor cu alte patologii ale pielii. După colectarea atentă a istoricului bolii (când și cum a apărut boala) și a istoricului vieții (prezența obiceiurilor proaste, a pericolelor profesionale), este necesar să se procedeze la examinarea ganglionilor limfatici localizați în apropiere. În stadiile avansate de oncologie, ele sunt lărgite, dens cu palpare.

Principala sarcină a medicului este de a distinge o tumoare benignă de un neoplasm malign. Tratamentul suplimentar al acestor patologii este fundamental diferit, eroarea diagnosticului este fatală. Pentru a verifica diagnosticul, este necesară o analiză histologică a probei tesutului afectat. În paralel, o citogramă este prescrisă tuturor femeilor.

Histologia tumorii este determinată de histologul din laboratorul citologic, care este disponibil la fiecare dispensar oncologic regional, o mare clinică oncologică. Analiza histologică va arăta tipul de cancer (de fapt, cancer de piele, melanom). Pentru a determina morfologia este de ajuns:

Aportul materialului este realizat din suprafața punctată sau cea mai ulcerată, încercând să capteze cât mai mult posibil din descărcare. O biopsie de țesut este luată pentru analiză. Histologie și citologie - principala metodă pentru diagnosticarea tuturor neoplasmelor. Ultrasunete mai puțin frecvent utilizate, tomografie computerizată, dermatoscopie.

Imagine simptomatică

Simptomele unei forme plate a carcinomului bazocelular sunt întotdeauna aceleași: apare o placă care se înalță cu pielea. Neoplasmul este separat de țesuturile sănătoase de o margine asemănătoare rolului. Este ușor ridicată deasupra epidermei. Această formă de carcinom cu celule bazale are cel mai favorabil prognoză pentru recuperare.

Care este forma nodulară a carcinomului bazocelular? Forma nodulară a bazaliomului este întotdeauna ridicată deasupra pielii. Are o depresie pronunțată, "încoronând" centrul tumorii. Chiar și cu traumatism minim, neoplasmul sângerări (sângerare), care conduce rapid la anemie și căderea (epuizarea) pacientului.

Forma de suprafață a carcinomului bazocelular este ușor de recunoscut de consistența sa elastică, care presupune o formă rotundă sau ovală. Marginile nu diferă de suprafața neoplasmului în sine. O tumora se raspandeste pe tot corpul (shin, umar, spate), deoarece bazaliomul superficial si nodular al pielii spatelui este un diagnostic frecvent in randul pacientilor cu cancer.

Forma pigmentară a carcinomului bazocelular poate avea o nuanță închisă, aproape neagră, care îi permite să fie confundată cu melanomul pielii. Basalioma arată ca o placă netedă și strălucitoare de consistență densă. Verificarea diagnosticului se efectuează numai prin analiza histologică a țesuturilor.

Simptomele altor forme ale bolii

Semnele carcinomului bazocelular asemănător unui negru seamănă cu structura conopidei. Ea crește doar în afară. Tumoarea este reprezentată de unirea nodurilor având mărimi diferite, ceea ce imită o negi benignă. Metode deja cunoscute și tehnici de tratament, care oferă prognoză de recuperare de 100% pentru acest tip de boală.

Forma de sclerodermie (papilară) a carcinomului bazocelular este restrânsă de la țesuturile sănătoase printr-un contur clar. Are aspectul unei plăci, adesea palidă. Suprafața este plată, durată la atingere, consistență densă.

Forma ulcerativă a carcinomului bazocelular cu semnele sale poate să semene cu un ulcer cronic. Are o dimensiune mare, există o fotografie în care tumora depășește 10 cm în diametru. Ulcerele bazaliomului cresc rapid, afectează și perturbă activitatea musculaturii, trunchiurilor nervoase. Foarte periculos, datorită faptului că acesta se dezvoltă rapid și agresiv. Localizat în cap, ochi. Acestea sunt expresiile principale ale formei ulcerative a carcinomului bazocelular.

Ce este recidiva?

Multe tipuri de carcinom bazocelular sunt predispuse la natură recurentă. După tratament, tumora re-formează, agravând prognosticul bolii. Se pare că o recădere poate fi văzută pe fotografie. Dacă este suspectat, ar trebui să-l viziteze imediat pe oncologul său. De obicei, neoplasmele recurente necesită un tratament combinat serios.

Este necesar să se prescrie o îndepărtare a scalpelului, înainte sau după operație, se prescrie chimioterapie locală, terapie cu laser, tratament criogenic sau radiații. La detectarea unei noi tumori se consolidează observația dispensară. La numirea medicului ar trebui să fie o dată în 3 luni. Un număr întreg de sânge poate fi administrat de către un medic o dată la fiecare 6 luni (dacă există o remisie stabilă, fără recurență). Excizia unei noi tumori se face prin bisturiu.

Tipuri de terapie și principii de prescripție de tratament

Pentru a scăpa de cancerul de piele de aproape orice locație, inclusiv urechea, utilizați terapia cu laser, criodestrucția, radiațiile, tratamentul chirurgical, combinat, chimioterapia. Acestea sunt tipuri specializate de tratament al bolilor, pe care doar un oncolog are dreptul să prescrie. După identificarea patologiei, pacientul este trimis în mod obligatoriu la dispensarul oncologic la locul de reședință. În biroul de oncologie, pacienții sunt înregistrați cu un diagnostic verificat. Schema terapeutică este selectată, luând în considerare:

  • stadiul carcinomului bazocelular (neglijarea bolii);
  • prezența bolilor concomitente;
  • caracteristicile individuale ale corpului (grăsime, prezența alergiilor, vârsta etc.);
  • tipuri de basalis;
  • severitatea imaginii clinice (implicarea țesuturilor, oaselor, cartilajelor din apropiere).

Tratamentul se efectuează în spitalul dispensarului oncologic. Acest lucru este cel mai eficient, deoarece pacientul este sfătuit de un chimioterapeut, de un chirurg, de un specialist în radioterapie (radiolog). După consultări și testele și cercetările necesare, la o consultație medicală se selectează colectiv regimul terapeutic optim.

Beam tratament

Metoda de tratament a bolilor oncologice cu raze X de proximitate (radioterapie) este cea mai cunoscută tehnică care a trecut decenii de utilizare clinică. Este adesea suplimentat cu terapie gamma la distanță. Metoda de tratament este eficientă în stadiile inițiale ale bolii. Listați cele mai mari "minusuri" ale acestui tip de terapie:

  • reducerea apărării organismului;
  • deteriorarea fondului general al sănătății;
  • caderea parului la grade diferite de intensitate;
  • suferă de piele, există o zonă de înroșire, peeling, uscăciune;
  • pierderea poftei de mâncare, până la negarea completă a alimentelor;
  • tulburări ale sistemului digestiv și sistemului cardiovascular;
  • modificări ale sistemului nervos central: greutate în cap, tulburări de memorie, probleme de reamintire a informațiilor noi.

Tratamentul se desfășoară într-un departament radiologic care există la fiecare dispensar oncologic major. Toate aceste efecte adverse (complicații) ale radioterapiei sunt de scurtă durată, mai puțin pronunțate, trec rapid cu terapie simptomatică. Pentru a vindeca boala, cursul tratamentului poate fi extins până la o lună sau mai mult.

Tratamentul cu laser

Tratamentul carcinomului bazocelular cu laserul este o metodă progresivă de terapie. În timpul tratamentului, senzația de durere și arsură poate fi resimțită, deoarece se utilizează anestezie locală. De obicei este suficient să aplicați unguente anestezice. Pentru neoplasmele mari, injecțiile de țesuturi se utilizează cu preparate injectabile. Avantajele procedurii includ:

  • nici o reapariție;
  • efect cosmetic bun (cicatrici minime), care permite aplicarea tehnicii pe zone deschise, vizibile ale corpului;
  • perioada minimă de reabilitare de la câteva zile la două săptămâni;
  • absența relativă a durerii, în special atunci când se utilizează anestezice locale moderne.

Costul tratamentului cu un laser este într-o gamă largă: poate începe de la 500 și merge până la 38.000 de ruble. Dar, după cum arată practica, valoarea medie este egală cu 6000-9000 ruble. O mulțime de feedback pozitiv confirmă eficacitatea procedurii. Ideal pentru tratamentul vârstnicilor datorită complicațiilor minime.

Tratamentul cu temperaturi scăzute (criodestrucție, terapie criogenică)

Criodestrucția, ca metodă de tratare a unui proces oncologic, a fost folosită mai mult de un deceniu. Mecanismul de acțiune este destul de simplu: sub influența temperaturilor scăzute, celulele oncologice mor, sunt distruse. Recidivele după criodestructare sunt extrem de rare. Tehnica este potrivită pentru o dimensiune mică a tumorii, în special cu localizarea în locuri apropiate de oase, țesutul cartilajului. Dar nu este potrivit pentru prelucrarea zonei din jurul ochilor.

Tumora este tratată cu azot lichid. Costul procedurii este de 300-1150 ruble. Prețul mediu al procedurii este de 750 de ruble. Clinicile oncologice mari oferă un astfel de serviciu, din cauza concurenței acerbe în rândul instituțiilor medicale, nu este nevoie să plătim prea mult pentru manipulare. Cum arată manipularea video.

Terapia fotodinamică

Terapia fotodinamică este un tip de tratament cu laser, cu o eficacitate totală cuprinsă între 78 și 92%. Rezultatele depind de calificările medicului și de medicamentele utilizate. Esența procedurii este introducerea în organism a unor medicamente speciale care sporesc acțiunea fasciculului laser. Tehnica este destul de costisitoare.

Manipularea nu are sens pentru tumori mari, ulcere și carcinom bazocelular sclerosing, neoplasme multiple. Metoda este contraindicată în timpul sarcinii, multe boli sistemice (diabet, unele boli ale inimii și vaselor de sânge etc.).

chimioterapie

Chimioterapia se utilizează dacă este imposibil să se utilizeze un alt tip de tratament. Tratamentul carcinomului bazocelular cu medicamente are o eficiență scăzută în primele etape ale bolii. Dar tehnica nu are egalitate în formarea metastazelor, în special în organele îndepărtate. Ingerarea medicamentelor anticanceroase este plină de complicații, tolerabilitate scăzută, intoxicație generală.

Chimioterapia locală este mai eficientă. Ea tratează aproape toate formele de carcinom bazocelular, inclusiv nodular. Unguentele cu citostatice impun sub formă de aplicații. Expunerea și dozajul sunt selectate de un chimioterapeut. Tratamentul se efectuează în departamentul chimioterapeutic la dispensare oncologice sau în clinici mari de oncologie. Pentru chimioterapia locală, crema Curaderm este potrivită (se poate cumpăra în Rusia pentru 9000 de ruble), ceea ce reduce riscul de recidivă.

Tratamentul chirurgical

Ce este tratamentul chirurgical? Acesta este cel mai frecvent tip de terapie. Nu se aplică atunci când localizarea carcinomului bazocelular este dificil de atins (colțul ochiului, pleoapelor, canalul intern al urechii). Deoarece cicatrizarea rămâne după scalp, când boala afectează obrajii, zona frunții și alte zone vizibile ale corpului, ei încearcă să recurgă la alte tipuri de tratament.

Chirurgia implică excizia unei tumori. Rezecția se face prin trecerea pe țesutul afectat pentru cel puțin 0,5 cm. Intervenția scalpelului este indispensabilă pentru recurența persistentă, cu apariția metastazelor. Deși carcinomul bazocelular este o tumoare sensibilă la radioterapie, în unele cazuri se trasează radiorezistența (insensibilitatea la radioterapie), apoi nu se poate renunța la tratamentul chirurgical.

În plus, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a închide rănile postoperatorii mai mari. Pentru aceasta, este asigurată o intervenție auxiliară cu utilizarea grefelor de piele. Prin această abordare, câmpul postoperator vindecă mai repede, scade riscul unei cicatrice cicloide și penetrarea florei patogene în țesut. Uneori excizia se efectuează cu electrocoagulare.

Tratamentul folcloric

Anterior, au scăpat de bazal prin metode populare. Dar este un pas destul de riscant dacă decideți fără consimțământul oncologului. Numai după ce au primit o consultare deplină, ca o completare la regimul terapeutic principal, medicamentele sunt luate în conformitate cu rețetele vindecătorilor. Iată câteva rețete:

  1. Fracțiunea ASD-3. Ar trebui să faceți loțiuni timp de câteva ore, aplicând cârpe umezite în zona afectată.
  2. Celandine. Această plantă a fost folosită de mult timp pentru a trata multe boli ale pielii. Cauterizarea neoplasmului se efectuează cu suc proaspăt, pentru care este suficient să rupeți tulpina sau să frecați flora de celandină. Cu mare grijă folosiți celandina în ochi (mai ales în colțul inferior), mamelonul mamar, pe buză.
  3. Unguent de celandină și de brusture. Jumătate dintr-o ceașcă de materii prime pe bază de plante uscate se toarnă cu un pahar de grăsime de gâscă fierbinte. Se încălzește ușor cuptorul și se chinuie amestecul timp de 2 ore, se filtrează, se utilizează pentru utilizare locală în exterior.

efecte

O tumoare se poate dezvolta de-a lungul anilor fără a aduce disconfort persoanei. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Fără un tratament adecvat, complet, procesul oncologic începe să crească nu numai în lățime, ci și în profunzime. Prin captarea de noi zone ale epidermei, zona tumorilor crește, inervația și sensibilitatea pielii sunt perturbate, iar patul vascular începe să sufere, în special în rețeaua capilară.

Dacă tumoarea începe să crească în interior, fibrele musculare și liniile nervoase se află sub "lovitura". Acest lucru duce la încălcări grave ale funcțiilor brațelor, picioarelor, gâtului și a altor părți ale corpului. Când carcinomul bazocelular este neglijat (etapa 4), țesutul osos este distrus, devenind fragil și fragil. Structura osoasă nu face față sarcinii anatomice, ducând la dizabilitatea pacientului la dispensarul oncologic.

Există cazuri când cancerul epidermal al pielii pieptului a condus la auto-distrugerea coastelor și a sternului, complicând actul de respirație, perturbând activitatea plămânilor. Adesea, persoanele cu carcinom bazocelular din regiunea temporală mor din patologie osoasă. În fiecare an, dezvoltarea bolii crește riscul de metastaze la alte organe și la sistemul limfatic. Acestea sunt consecințele neplăcute ale cancerului de piele, bolii și periculoase.

Prevenția reabilitării

Basalis profilaxia ar trebui să înceapă în copilăria timpurie și să continue în toată viața umană. Ar trebui să evitați insolația excesivă (expunerea la soare), solariu, renunțați la obiceiurile proaste, duceți un stil de viață măsurat. În mod activ, plajă pe soare este interzisă, nu numai carcinom bazocelular, ci și melanom și keratom. Este justificată utilizarea de protecție solară sau protejarea zonelor expuse vara. Acest lucru se aplică nu numai persoanei în vârstă și copilului, ci și populației adulte.

Un punct important în prevenirea oricărei forme de carcinom bazocelular este dieta. Ratia trebuie umplută la maximum cu proteine ​​vegetale, legume, fructe de sezon. Accidentele accidentale la cicatricile vechi, în special cele grosiere constând din țesut coloidal, ar trebui evitate. Reabilitarea în timp util a rănilor dificil de reparat sau a suprafețelor extinse de ardere va contribui la evitarea dezvoltării unui proces oncologic.

Durata reabilitării depinde de stadiul bolii. Dacă o tumoare a fost detectată la începutul dezvoltării, măsurile de reabilitare nu sunt atât de grave: luând complexe de vitamine, îmbunătățind nutriția, igiena sistematică a pielii și îmbunătățind sănătatea generală. Basaliomul nu este contagios, nu necesită izolarea unei persoane bolnave pentru perioada de reabilitare după orice tip de tratament.

Odată cu detectarea în timp util a leziunii și obținerea unui tratament adecvat, prognosticul este favorabil datorită absenței unei tendințe pronunțate de a forma metastaze. Atunci când o tumoare cu diametrul mai mare de 20 mm este detectată în etapele ulterioare, aceasta poate fi fatală. Cu cât este mai mare tumoarea, cu atât mai pronunțat este defectul cosmetic.