Trental: instrucțiuni de utilizare

Descrierea datei de 31 octombrie 2014

• Numele latin: Trental
• Codul ATC: C04AD03
• Ingredient activ: pentoxifilină
• Producător: Aventis Pharma (India)

structură

Tabletele Trental conțin substanța activă pentoxifilină 100 mg, precum și substanțe suplimentare: dioxid de siliciu, amidon, talc, lactoză și stearat de magneziu. Carcasa constă din talc, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, copolimer de acid metacrilic și macrogol 8000.

Concentrat soluție perfuzabilă în 1 ml conține substanța activă pentoxifilină 20 mg, precum și substanțe suplimentare: apă injectabilă și clorură de sodiu.

Tabletele prelungite Trental 400 conțin 400 mg de pentoxifilină, precum și substanțe suplimentare: stearat de magneziu, povidonă, talc, gieteloză. Compoziția cochiliei include: alcool benzilic, talc, macrogol 6000, hipromeloză, dioxid de titan.

Formularul de eliberare

Trental este disponibil sub formă de dozare sub formă de tablete, în tablete cu acțiune prelungită cu cantitatea de substanță activă 400 mg, precum și sub forma unui concentrat al soluției perfuzabile.

Acțiune farmacologică

Agent de vasodilatare. Principala substanță este pentoxifilina. Îmbunătățește microcirculația și dilată vasele de sânge.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul inhibă fosfodiesteraza, are un efect pozitiv asupra proprietăților reologice ale sângelui, îmbunătățește microcirculația, crește concentrația ATP în celulele roșii și concentrația de cAMP în trombocite. În același timp, sub acțiunea medicamentului se observă saturația potențialului energetic, ceea ce duce la o scădere a congestiei, vasodilatației, o creștere a IOC și ASI fără un efect semnificativ asupra pulsului. Datorită expansiunii lumenului arterelor coronare, pentoxifilina crește fluxul de oxigen către țesuturile miocardului, asigurând un efect antianginal. Medicamentul îmbunătățește oxigenarea sângelui prin lărgirea lumenului vaselor pulmonare. Trental mărește tonul musculaturii respiratorii: diafragma și mușchii intercostali. Când se administrează intravenos crește circulația colaterale, crește volumul de sânge pe secțiune unitate. Medicamentul are un efect pozitiv asupra activității bioelectrice a creierului, crescând concentrația de ATP. Trental 400 mărește elasticitatea celulelor roșii din sânge, contribuie la dezagregarea trombocitelor, reduce vâscozitatea sângelui. În zona cu aport scăzut de sânge, pentoxifilina îmbunătățește microcirculația. Cu claudicare intermitentă, cu leziune ocluzivă a arterelor periferice, medicamentul elimină durerea în repaus, ameliorează crampele de noapte din mușchii vițelului și contribuie la prelungirea distanței de mers pe jos.

Substanța activă este bine absorbită și metabolizată. Timpul de înjumătățire pentru comprimate este de aproximativ o oră și jumătate, pentru o soluție - puțin peste o oră. Cel mai frecvent se excretă prin rinichi (mai mult de 90%) și, de asemenea, cu fecale într-o măsură mai mică.

Indicații pentru utilizarea Trentala

Ce ajută medicamentul?

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt încălcări ale circulației periferice: endarterita obliterantă, claudicarea "intermitentă" în angiopatia diabetică. Medicamentul este eficient în încălcarea țesutului trofic: degerături, gangrenă, vene varicoase, sindrom post-trombotic, ulcere trofice ale piciorului.

Ce indicații pentru utilizarea Trental există în continuare? Medicamentul utilizat în boala Raynaud, arterioscleroză cerebrală, tulburări ale circulației cerebrale, cu geneza virala neuroinfection, encefalopatie vasculară, ca urmare a infarctului miocardic, în boala cardiacă ischemică, impotența de origine vasculară, astm bronșic, BPOC, otoscleroza, tulburări acute de circulație de sânge în coroidei și retinei.

Contraindicații

Medicamentul nu este utilizat pentru porfirie, infarct miocardic acut, intoleranță la derivații de xantină, la alăptare, sângerare masivă, cu hemoragii la nivelul retinei ochiului, cu accident vascular cerebral hemoragic. Injecțiile intravenoase sunt inacceptabile pentru fluxul necontrolat de hipotensiune arterială, cu ateroscleroză marcată a arterelor cerebrale și coronare, cu aritmii. În cazul ulcerului peptic al sistemului digestiv, în CHF, labilitatea tensiunii arteriale, în cazul insuficienței sistemelor renale și hepatice, pentoxifilina este prescrisă cu precauție după intervenția chirurgicală. În timpul sarcinii, Trental nu se aplică.

Efecte secundare

Sistemul nervos: convulsii, anxietate, amețeli, cefalee, tulburări de somn.

Țesut gras subcutanat, piele: fragilitate crescută a unghiilor, umflături, "fluxuri" ale fluxului sanguin în față, piept, hiperemie cutanată.

Tractul digestiv: hepatită colestatică, exacerbarea colecistitei, atonia intestinală, pierderea apetitului, uscăciunea gurii.

Efectele secundare ale simțurilor: insuficiență vizuală, scotom.

Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, progresia anginei, cardiagia, aritmia, tahicardia.

Sistem hemostatic, organe hematopoietice: sângerare în intestin, stomac, mucoase, piele, hipofibrinogenemie, pancitopenie, leucopenie, trombocitopenie. Reacții alergice sub formă de șoc anafilactic, urticarie, prurit, angioedem, hiperemie a pielii. Se înregistrează, de asemenea, o creștere a enzimelor hepatice, a fosfatazei alcaline.

Instrucțiuni de utilizare Trental (metoda și dozajul)

Medicamentul este administrat pe cale orală și este de asemenea administrat intraarterial, intravenos, intramuscular. Doza trebuie prescrisă de un medic.

Cu patologia sistemului renal, medicamentul este prescris într-o doză de 50-70% din standard.

Ambulante Trental, instrucțiuni de utilizare

În mod normal, se administrează 2 perfuzii intravenoase dimineața și după-amiaza 200-300 mg de substanță activă împreună cu soluție de clorură de sodiu. Infuzările intravenoase se efectuează lent, în timp de 10 minute (împreună cu 10 ml clorură de sodiu) se administrează 50 mg, după care se administrează 100 mg pe picături (împreună cu 250 ml clorură de sodiu, administrată timp de cel puțin o oră). Doza maximă pe zi poate fi bazată pe 0,6 mg substanță activă per kg de greutate umană pe oră.

Injecțiile intramusculare efectuate profund de 2-3 ori pe zi la 100-200 mg.

Administrarea paralelă a formelor orale ale medicamentului este posibilă într-o doză de 800-1200 mg pe zi pentru 2-3 doze. Doza inițială este de 600 mg pe zi. Cu o tendință pozitivă, cantitatea de pentoxifilină este redusă la 300 mg pe zi.

Trental comprimate, instrucțiuni de utilizare

Luați pastile oral, beți apă, luați sau consumați alimente de 3 ori pe zi, 100 mg, crescând treptat doza la 200 mg.

Instrucțiuni de utilizare Trental 400

Standard ia 1 comprimat de 3 ori pe zi. Maximul puteți utiliza medicamentul în cantitate de 1200 mg de substanță activă timp de 24 de ore.

supradoză

Se manifestă prin convulsii tonic-clonice, agitație, somnolență, tahicardie, leșin, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, slăbiciune, vărsături "motive de cafea" și alte semne de sângerare gastrointestinală. Urgență lavaj gastric, introducerea de enteroskratentov, carbon activ, posindromnaya terapie.

interacțiune

Conform adnotărilor, Trental îmbunătățește efectul medicamentelor care afectează coagularea sângelui (agenți trombolitici, anticoagulante directe și indirecte), antibiotice (cefotetan, cefoperazonă, cefamandol și alte cefalosporine), acid valproic. Pentoxifilina sporește acțiunea agenților hipoglicemiani orali, insulină, medicamente antihipertensive. Cimetidina este capabilă să mărească nivelul de medicament din sânge, să crească severitatea efectelor secundare. Utilizarea simultană a altor xantine a marcat excitarea nervoasă excesivă a pacienților.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Într-un loc întunecat, inaccesibil copiilor la o temperatură de 8 până la 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Necesită controlul coagulării sângelui cu terapie simultană cu anticoagulante. Terapia cu pentoxifilină se efectuează sub controlul obligatoriu al tensiunii arteriale. La pacienții cu diabet zaharat, medicamentul poate provoca hipoglicemie. După intervenția chirurgicală, controlul hematocritului și al hemoglobinei este necesar. Cu tensiunea arterială instabilă și scăzută, doza de medicament este redusă. Nu există date fiabile privind siguranța și eficacitatea utilizării Trental la copii. Inhalarea fumului de tutun determină o scădere a eficacității terapeutice a medicamentului. Pentru fluidele intravenoase, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos.

Nu există nici o descriere a medicamentului în Wikipedia.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu este compatibil cu alcoolul.

Trental în timpul sarcinii

Pentru ce se utilizează Trental în timpul sarcinii? Trebuie amintit că acest medicament este contraindicat în această perioadă de viață.

Analogii din Trental

Medicamente similare sub formă de soluție: Agapurin, Latren, Pentylin.

Care este mai bine - Trental sau Pentoxifylline?

Pentoxifilina este ingredientul activ al Trental, dar există și un medicament cu același nume, care costă mult mai puțin. Efectul ambelor medicamente este în esență același.

Opinii Trentale

Trental comentarii pe forumuri

Drogul funcționează eficient, îndeplinind sarcinile pentru care este destinat. Cu toate acestea, manifestări frecvente ale reacțiilor adverse, cum ar fi: amețeli, greață, insomnie. Adesea, atunci când luați acest medicament, durerea capului crește și presiunea crește.

Comentariile medicilor

Foarte eficient, imbunatateste cu adevarat microcirculatia, folosita in diabet. Puteți utiliza Trental în / în și în comprimate de 100 și 400 mg de substanță activă. Efectele secundare sunt frecvente. Fluiditatea sângelui din soluție și a comprimatelor Trental crește, ceea ce poate provoca hemoragie oculară, deci este mai bine să consultați un medic specialist înainte de utilizare.

Preț Trental unde să cumpărați

Prețul comprimatelor Trental 100 mg este egal cu 430 de ruble pentru 60 de piese. Costul în Ucraina - 185 UAH.

Tariful Trental 400 este de 535 de ruble pentru 20 de piese.

Prețul Trental în fiole de 5 ml - 170 ruble pentru 5 bucăți. Puteți cumpăra în Ucraina, în medie, pentru 200 UAH.

Trental

Prețurile în farmaciile online:

Trental este un medicament de vasodilatator care normalizează proprietățile reologice ale sângelui și îmbunătățește acțiunea microcirculației.

Forma de eliberare și compoziția

Trental este disponibil în următoarele forme:

• comprimate filmate cu acoperire enterică, 100 mg: biconvexe, rotunde, albe (10 bucăți în blistere, într-o cutie de carton cu 6 blistere);
• comprimate cu acțiune lungă (Trental 400), 400 mg: biconvexe, alungite, albe, cu gravură ATA pe o parte (10 bucăți în blistere, într-un pachet de carton 2 blistere);
• concentrat pentru soluție perfuzabilă: incolor, aproape transparent (5 ml în fiole, într-un cutie de carton cu 5 fiole).

Compoziția a 1 comprimat acoperită cu film de acoperire enterică:

• ingredient activ: pentoxifilină - 100 mg;
• componente auxiliare: amidon, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu, lactoză;
• înveliș de film: macrogol 8000, copolimer de acid metacrilic, dioxid de titan, hidroxid de sodiu, talc.

Compoziția a 1 comprimat de acțiune prelungită, acoperită cu film:

• ingredient activ: pentoxifilină - 400 mg;
• componente auxiliare: hidroxietilceluloză, stearat de magneziu, povidonă, talc;
• peliculă de film: macrogol 6000, hidroxipropil metilceluloză, dioxid de titan, alcool benzilic, talc.

Compoziția de 1 ml de concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile:

• ingredient activ: pentoxifilină - 20 mg;
• componente auxiliare: apă pentru injectare, clorură de sodiu.

Indicații pentru utilizare

• tulburări de circulație cerebrală (ateroscleroza cerebrală, consecințele acesteia fiind amețeli, afectarea concentrației și tulburări de memorie);
• post-accident vascular cerebral și condiții ischemice;
• tulburări de circulație periferică de origine aterosclerotică (de exemplu, angiopatia diabetică, claudicare intermitentă), sindromul postrombotic, degerăturile, tulburările trofice (de exemplu, gangrena, ulcerul trofic al piciorului) (pentru medicamentul sub formă de soluție perfuzabilă);
• pierderea auzului, otoscleroza și modificările degenerative pe fondul patologiei vaselor de sânge ale urechii interne;
• afecțiuni circulatorii în coroid și retină.

Contraindicații

• infarct miocardic acut;
• aritmii severe (pentru soluție pentru perfuzii);
• hipotensiune necontrolată (pentru soluție perfuzabilă);
• sângerare masivă;
• hemoragie cerebrală;
• hemoragii retiniane extinse;
• leziuni aterosclerotice severe ale arterelor cerebrale sau coronare (pentru soluție perfuzabilă);
• copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
• perioada de sarcină și lactație;
• hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului, precum și alte metilxantine.

Relativ (Trental este folosit cu prudență):

• hipotensiune arterială;
• aritmii cardiace severe (pentru comprimate);
• insuficiență cardiacă cronică
• funcția hepatică anormală anormală;
• disfuncție renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
• ulcer duodenal și ulcer gastric;
• tendință crescută la sângerare (cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui sau atunci când se utilizează anticoagulante);
• operație recentă.

Dozare și administrare

Doza este determinată de medic, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului.

Trental și Trental 400 comprimate

Medicamentul sub formă de comprimate se administrează pe cale orală, în timpul unei mese sau imediat după masă. Tableta trebuie înghițită în întregime, consumând multă apă.

Doza inițială standard de Trental este de 1 comprimat (100 mg) de trei ori pe zi. Apoi, doza este crescută treptat la 200 mg de două sau trei ori pe zi. Doza maximă unică a medicamentului este de 400 mg.

Trental 400 comprimate cu eliberare prelungită sunt prescrise 1 comprimat de două sau trei ori pe zi.

Doza maximă este de 1200 mg pentoxifilină pe zi.

În cazul unei afectări renale, este posibilă reducerea dozei la 1-2 comprimate pe zi.

Soluție de perfuzie Trental

Medicamentul sub formă de soluție perfuzabilă este administrat intravenos, prin picurare. Metoda de administrare și doza este determinată de medicul curant care ia în considerare severitatea tulburărilor circulatorii și toleranța individuală la pentoxifilină.

Doza standard este de 200 mg (2 fiole) sau 300 mg (3 fiole) de două ori pe zi (dimineața și după-amiaza). Înainte de introducerea concentratului se diluează în 250 ml sau 500 ml de solvent. Soluția Ringer sau soluție de clorură de sodiu 0,9% poate fi utilizată ca solvent. Numai soluții transparente sunt potrivite pentru administrare.

Durata perfuziei intravenoase trebuie să fie de cel puțin 60 de minute. În cazul insuficienței cardiace, poate fi necesar să se utilizeze medicamentul în cantități mai mici.

După o perfuzie zilnică, puteți lua 2 comprimate de Trental 400. Cu un interval mai lung între două perfuzii, una dintre comprimatele prescrise suplimentar poate fi luată mai devreme (la prânz).

Dacă perfuzia intravenoasă este posibilă numai o dată pe zi, sunt prescrise încă 3 comprimate de Trental 400 (2 comprimate la prânz și 1 comprimat seara).

În cazurile severe (cu ulcer gangren și trofic), este indicată o perfuzie intravenoasă prelungită timp de 24 de ore.

Doza maximă de pentoxifilină, administrată parenteral în decurs de 24 de ore, nu trebuie să depășească 1200 mg.

În cazul insuficienței renale, este necesară reducerea dozei cu 30-50% (în funcție de toleranța individuală a medicamentului). Pentru funcția hepatică severă, este de asemenea necesară o reducere a dozei.

La pacienții cu tensiune arterială scăzută și la cei cu risc de hipotensiune arterială, tratamentul este început în doze mici, care cresc treptat.

Efecte secundare

Când Trental se utilizează în doze mari sau la o rată ridicată de perfuzie intravenoasă, pot apărea efecte secundare din următoarele sisteme și organe:

• sistem digestiv: anorexie, uscăciunea mucoasei orale, atonia intestinală;
• sistem cardiovascular: aritmie, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, progresia anginei, cardiagia;
• organe hematopoietice și sistem de hemostază: pancitopenie, trombocitopenie, leucopenie, hipofibrinogenemie, hemoragii din vasele membranelor mucoase, ale pielii, intestinelor și stomacului;
• sistemul nervos: tulburări de somn, cefalee, anxietate, convulsii, amețeli;
• organe de simț: scotom, tulburări vizuale;
• piele și grăsime subcutanată: edem, înroșirea pielii la nivelul feței și pieptului superior, înroșirea pielii feței, fragilitate crescută a unghiilor;
• reacții alergice: urticarie, mâncărime și roșeață a pielii, șoc anafilactic, angioedem.

Foarte rar, când se utilizează Trental, se dezvoltă colestază intrahepatică, crește activitatea enzimelor hepatice și a fosfatazei alcaline și apare meningita aseptică.

Când luați medicamentul sub formă de comprimate, puteți prezenta reacții adverse suplimentare, cum ar fi greață, vărsături, senzație de plinătate și presiune în stomac, diaree.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul trental ar trebui să fie sub controlul tensiunii arteriale.

Pacienții cu diabet zaharat care iau insulină și medicamente hipoglicemiante orale, atunci când se utilizează doze mari de pentoxifilină, pot să apară hipoglicemii severe (este necesară corectarea dozei de agenți hipoglicemici).

Atunci când sunt combinate cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze parametrii de coagulare a sângelui.

La tratarea pacienților Trental care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară determinarea sistematică a concentrațiilor hematocritului și hemoglobinei.

Pacienții vârstnici pot necesita o reducere a dozei de medicament.

Când se efectuează perfuzie intravenoasă, pacientul trebuie să fie în poziție de susținere.

Compatibilitatea soluției de pentoxifilină cu soluțiile perfuzabile trebuie verificată în fiecare caz.

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a Trental.

Interacțiune medicamentoasă

Trental poate îmbunătăți efectul următoarelor medicamente: antibiotice (inclusiv cefalosporine), trombolitice, anticoagulante directe și indirecte, nitrați, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, insulină și agenți antidiabetici orali.

Utilizarea concomitentă de Trental cu cimetidină crește concentrația plasmatică a pentoxifillinei (crește riscul de reacții adverse); cu alte xantine - excitare nervoasă excesivă este posibilă; cu creșterea teofilinei - teofilină poate crește (riscul de dezvoltare sau de creștere a efectelor secundare ale creșterii teofilinei).

analogi

Analogii Trental sunt: ​​Agapurin, Pentocin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Vazonit, Latrin, Flexital.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 4 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Trental

Prețurile în farmaciile online:

Trental este un medicament sintetic utilizat pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui în cazul tulburărilor de circulație cerebrală cauzate de diverse motive.

Acțiunea farmacologică a lui Trental

Acțiunea medicamentului Trental vizează îmbunătățirea microcirculației în zonele afectate de circulația sanguină, care se datorează efectului celulelor roșii din sânge asupra deformării patologice modificate.

Componenta activă a Trental - pentoxifilină - îmbunătățește fluxul sanguin, care afectează în mod direct microcirculația. În timpul utilizării Trental, există, de asemenea, o ușoară expansiune a vaselor coronare, care, în general, conduce la o îmbunătățire semnificativă a tulburărilor de circulație cerebrală.

Pe fondul claudicării intermitente, succesul tratamentului se manifestă prin reducerea crampelor de noapte la nivelul mușchilor vițelului, prelungirea distanței de mers pe jos și dispariția durerii în repaus.

Formularul de eliberare

Medicamentul Trental este disponibil în două forme de dozare:

• Tablete rotunde albe cu conținutul de substanță activă (pentoxifilină) în cantitate de 100 mg. 10 comprimate într-un blister;
• Un concentrat clar pentru prepararea unei soluții pentru perfuzii cu un conținut de 1 substanță ampule activă (pentoxifilină) într-o cantitate de 100 mg. În fiole de 5 ml.

Analogii din Trental

Conform componentei active, următoarele medicamente în diferite forme de dozare se referă la analogii Trental: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

După consultarea medicală, este posibil să se utilizeze analogi Trental pentru apartenența la același grup farmacologic și cu un efect terapeutic similar: nicotinatul de xantinol și Theonicol.

Indicații pentru utilizarea Trentala

Conform mărturiei Trental prescris pentru tratamentul:

• Tulburări de circulație cerebrală, incluzând efectele aterosclerozei cerebrale - concentrație afectată, amețeli, tulburări de memorie;
• Angiopatie diabetică, tulburări ale circulației periferice a genei aterosclerotice (de exemplu, claudicarea intermitentă), tulburări trofice (de exemplu, ulcere ale piciorului, gangrena);
• Tulburări circulatorii în coroid și retină;
• Condiții ischemice și post-accident vascular cerebral;
• Otoscleroza, modificări degenerative care au loc pe fondul patologiei vaselor urechii interne.

Contraindicații

În conformitate cu instrucțiunile Trental contraindicat să ia:

• Pe fundalul hemoragiilor extensive din retină;
• Cu sângerare masivă;
• În infarctul miocardic acut;
• În timpul alăptării;
• În contextul hemoragiilor din creier;
• În timpul sarcinii;
• În pediatrie până la 18 ani;
• În contextul hipersensibilității la alte metilxantine;
• În contextul hipersensibilității la componentele active (pentoxifilină) sau auxiliare care fac parte din medicamentul Trental.

Aveți grijă să desemnați conform mărturiei Trental:

• Hipotensiune arterială prearterială - datorită riscului scăderii suplimentare a tensiunii arteriale;
• În contextul aritmiei cardiace severe - datorită riscului de agravare a aritmiilor;
• Pe fondul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal de 12 ori;
• În contextul insuficienței cardiace cronice;
• În contextul tendinței crescute de sângerare - din cauza riscului de sângerare mai severă;
• Cu afectarea funcției renale și cu afectarea severă a funcției hepatice - datorită riscului de cumulare și a riscului crescut de apariție a reacțiilor adverse;
• După operațiile transferate recent.

Dozare și administrare

Medicul prescrie doza de Trental conform instrucțiunilor individuale, ținând cont de particularitățile pacientului.

De obicei, doza inițială unică este de 100 mg de Trental, frecvența administrării este de trei ori pe zi. În funcție de efectul terapeutic, doza este crescută de 2-4 ori, dar nu depășește 1200 mg pe zi. Trental comprimate sunt luate cu sau imediat după o masă.

Conform indicațiilor, o doză inițială mai mică de Trental este prescrisă de obicei persoanelor cu tensiune arterială scăzută, precum și atunci când există riscul de a le reduce pe fondul unei forme severe de boală coronariană sau cu stenoză semnificativă a vaselor cerebrale. În acest caz, creșterea dozei are loc treptat, luând în considerare răspunsul la terapie.

Dozele reduse de Trental conform instrucțiunilor sunt necesare în contextul disfuncției hepatice severe.

În contextul diabetului zaharat cu utilizarea medicamentelor hipoglicemice, este necesară ajustarea dozei de Trental pentru a nu provoca hipoglicemie severă.

Efectele secundare ale Trental

Recenzile Trental pot provoca tulburări semnificative ale sistemului nervos central, care în majoritatea cazurilor descrise sunt exprimate ca tulburări de somn, cefalee, anxietate, amețeli și convulsii. În cazuri rare, utilizarea Trental poate duce la apariția meningitei aseptice.

Printre reactiile dermatologice pe care Trental le poate provoca, potrivit recenziilor, se numara ejacularea fetei, umflarea, sangerarea de sange pe pielea fetei si pieptul superior, fragilitatea crescuta a unghiilor.

Printre încălcările altor sisteme ale corpului atunci când se utilizează Trental, conform recenziilor, există:

• Scăderea tensiunii arteriale, tahicardia, cardiagia, aritmia, progresia anginei (sistemul cardiovascular);
• Gură uscată, anorexie, atonie intestinală, senzație de presiune și suprasolicitare în stomac, greață, vărsături, diaree (sistemul digestiv);
• Scoome și insuficiență vizuală (organ de vizibilitate);
• Leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie și sângerări din vase, mucoase, piele, intestine, stomac, hipofibrinogenemie (sistem hematopoietic);
• Urticarie, prurit, angioedem, hiperemie cutanată, șoc anafilactic (reacții alergice).

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea de efecte secundare atunci când se utilizează Trental în doze mari: nevoia de vomă, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie, pierderea conștienței, roșeață a pielii, areflexie, frisoane, convulsii tonico-clonice.

Când apar primele semne de supradozaj al Trental (greață, transpirație, cianoză), trebuie efectuată o terapie simptomatică, în care trebuie acordată o atenție deosebită menținerii funcției respiratorii și a tensiunii arteriale.

Interacțiune medicamentoasă

În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere faptul că, în timp ce utilizați Trental, acesta sporește efectul:

• Medicamente care reduc tensiunea arterială (nitrați, inhibitori ECA);
• Antibiotice, inclusiv cefalosporine;
• Medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui (trombolitice, anticoagulante directe și indirecte).

Cimetidina poate crește concentrația de substanță activă Trental (pentoxifilină) în plasmă, ceea ce crește riscul de reacții adverse.

Excelența excitare nervoasă poate fi cauzată de administrarea Trental împreună cu alte xantine.

În timpul numirii simultane a Trental cu anticoagulante ar trebui să se monitorizeze cu atenție indicatorii de coagulare a sângelui.

Condiții de depozitare

Trental și analogii săi sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție de micro-circulație, cu condiții de depozitare standard.

Trental® (Trental®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

structură

Descrierea formei de dozare

Tablete, 100 mg: rotunde biconvexe, acoperite cu peliculă albă cu acoperire enterică.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Medicamentul Trental® reduce vâscozitatea sângelui și îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui (fluiditatea) prin îmbunătățirea deformării perturbate a celulelor roșii din sânge; reduce agregarea plachetară și celulele roșii din sânge; reducerea concentrației de fibrinogen; reducerea activității leucocitelor și reducerea aderenței leucocitelor la endoteliul vascular.

Ca substanță activă, medicamentul Trental® conține un derivat de xantină - pentoxifilină. Mecanismul său de acțiune este asociat cu inhibarea PDE și cu acumularea de cAMP în celulele musculare netede vasculare și în celulele sanguine.

Oferind un efect slab vasodilatator miotropic, pentoxifilina reduce într-o oarecare măsură tractul focal circular și dilată ușor vasele coronariene.

Pentoxifilina are un efect slab inotropic pozitiv asupra inimii.

Îmbunătățește microcirculația în zonele afectate de circulația sanguină.

Tratamentul cu Trental® are ca rezultat îmbunătățirea simptomelor tulburărilor de circulație cerebrală. În cazul bolilor arteriale periferice ocluzive, utilizarea Trental ® duce la prelungirea distanței de mers pe jos, eliminarea crampelor de noapte din mușchii viței și dispariția durerii în repaus.

Farmacocinetica

După administrarea orală, pentoxifilina este absorbită rapid și aproape complet.

Pentoxifilina este supusă efectului trecerii primare prin ficat. Biodisponibilitatea absolută a substanței originale este (19 ± 13)%.

Concentrația principalului metabolit activ - 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetil xantină (metabolitul 1) - în plasmă este de 2 ori mai mare decât concentrația pentoxifilinei inițiale.

Metabolitul 1 este în echilibru redox biochimic redox cu pentoxifilină.

Prin urmare, pentoxifilina și metabolitul 1 sunt considerate împreună ca o unitate activă. Ca urmare, disponibilitatea substanței active este mult mai mare.

T_1/2 pentoxifilină după administrare orală este de 1,6 ore

Pentoxifilina este complet metabolizată și mai mult de 90% este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți neconjugați solubili în apă.

Pacienți cu insuficiență renală. La acest grup de pacienți, excreția de metaboliți încetinește

Pacienți cu insuficiență hepatică. La pacienții cu insuficiență hepatică T_1/2 pentoxifilina este prelungită și crește biodisponibilitatea absolută.

Trental ® indicații de droguri

boala arterială periferică ocluzivă a genezei aterosclerotice sau diabetice (de exemplu, claudicarea intermitentă, angiopatia diabetică);

tulburări circulatorii trofice (de exemplu, ulcere trofice ale picioarelor, gangrena);

tulburări ale circulației cerebrale (consecințe ale aterosclerozei cerebrale, incluzând concentrație redusă, amețeli, tulburări de memorie), stări ischemice și post-accident vascular cerebral;

afecțiuni circulatorii în reticular și coroid;

otoscleroza, modificări degenerative pe fundalul patologiei vaselor urechii interne și pierderea auzului.

Contraindicații

hipersensibilitate la pentoxifilină, alte metilxantine sau la oricare dintre componentele medicamentului;

sângerare masivă (risc de hemoragie crescută);

hemoragie extensivă în retină (risc de hemoragie crescută);

hemoragie cerebrală;

infarct miocardic acut;

intoleranță la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză (datorită prezenței lactozei în formulare);

sarcina (date insuficiente);

perioada de alăptare (date insuficiente);

vârsta copiilor până la 18 ani.

aritmii cardiace severe (risc de agravare a aritmiilor);

hipotensiunea arterială (riscul de reducere suplimentară a tensiunii arteriale, vezi "Dozaj și administrare");

insuficiență cardiacă cronică

ulcer gastric și ulcer duodenal;

insuficiență renală (CI creatinină ® este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii (deoarece nu sunt suficiente date).

Pentoxifilina pătrunde în laptele matern în cantități mici. Dacă este necesar, trebuie să întrerupeți alăptarea (datorită lipsei de experiență cu aplicația).

Efecte secundare

Mai jos sunt reacțiile adverse care au fost observate în studiile clinice și în utilizarea după punerea pe piață a medicamentului (frecvență necunoscută).

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, convulsii.

Tulburări psihice: agitație, tulburări de somn, anxietate.

Din partea inimii: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală.

Din partea vaselor: înroșirea pielii la piele, sângerare (inclusiv sângerarea din vasele pielii, mucoaselor, stomacului, intestinelor).

Din partea sistemului digestiv: xerostomie (gură uscată), anorexie, aton intestinal, senzație de presiune și plinătate în stomac, greață, vărsături, diaree, constipație, hipersalivare (salivare crescută).

Din partea tractului hepatic și biliar: colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice, activitate crescută a fosfatazei alcaline.

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: leucopenie / neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie, hipofibrinogenemie.

Din partea organului de viziune: insuficiență vizuală, scotom.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: mâncărime cutanată, erupție cutanată, eritem (înroșirea pielii), urticarie, fragilitate crescută a unghiilor, edem.

Din partea sistemului imunitar: reacții anafilactice / anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm.

interacțiune

Cu antihipertensive. Pentoxifilina crește riscul apariției hipotensiunii arteriale în timpul utilizării cu medicamente antihipertensive (de exemplu, inhibitori ECA) sau alte medicamente care au un potențial efect antihipertensiv (de exemplu, nitrați).

Cu medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Pentoxifilina poate spori efectele medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui (anticoagulante directe și indirecte, trombolitice, antibiotice, cum ar fi cefalosporinele). Utilizarea combinată a pentoxifillinei și anticoagulantelor indirecte (antagoniști ai vitaminei K) în studiile după punerea pe piață a prezentat cazuri de creștere a acțiunii anticoagulante (risc de sângerare). De aceea, la începutul administrării de pentoxifilină sau prin schimbarea dozei, se recomandă controlul severității efectului anticoagulant la pacienții care utilizează această combinație de medicamente, de exemplu, pentru a monitoriza periodic MHO.

Cu cimetidină. Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină și a metabolitului activ I în plasma sanguină (risc de reacții adverse).

Cu alte xantine. Numirea în comun a altor xantine poate duce la excitare nervoasă excesivă.

Cu agenți hipoglicemici (insulină și agenți hipoglicemici pentru administrare orală). Efectul hipoglicemic al insulinei sau al agenților hipoglicemici asupra administrării orale poate crește odată cu utilizarea simultană de pentoxifilină (un risc crescut de hipoglicemie). Este necesară monitorizarea strictă a stării acestor pacienți, inclusiv controlul regulat al glicemiei.

Cu teofilină. La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și teofilină, se observă o creștere a concentrației de teofilină. În viitor, acest lucru poate duce la creșterea sau creșterea efectelor secundare asociate cu teofilina.

Cu ciprofloxacină. La unii pacienți care utilizează simultan pentoxifilină și ciprofloxacină, se observă o creștere a concentrației plasmatice a pentoxifilinei. În viitor, acest lucru poate duce la o creștere sau creștere a efectelor secundare asociate cu utilizarea acestei combinații.

Cu inhibitori de agregare a plachetelor. În cazul utilizării concomitente a pentoxifillinei cu inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelidă, AINS (cu excepția inhibitorilor selectivi ai COX-2), acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridam există 3 și dipiridamol și dipiridamol;. Prin urmare, din cauza riscului de sângerare, pentoxifilina trebuie utilizată cu prudență în același timp cu inhibitorii agregării plachetare de mai sus (vezi "Cu prudență").

Dozare și administrare

În interior, înghițiți întregi, în timpul sau imediat după masă, beți multă apă.

Dozajul este stabilit de medic în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Doza uzuală - 1 tab. Trental ® 100 mg de 3 ori pe zi, urmată de o creștere lentă a dozei la 200 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 400 mg; maximul zilnic este de 1200 mg.

La pacienții cu insuficiență renală (creatinină CI sub 30 ml / min), doza poate fi redusă la 1-2 comprimate / zi.

Reducerea dozei în ceea ce privește toleranța individuală este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Tratamentul poate fi început în doze mici la pacienții cu tensiune arterială scăzută, precum și la persoanele expuse riscului de scădere a tensiunii arteriale (pacienți cu IHD sever sau cu stenoză cerebrală semnificativă hemodinamic). În aceste cazuri, doza poate fi crescută doar treptat.

supradoză

Simptome: amețeli, greață, vărsături, cum ar fi spații de cafea, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, aritmie, roșeață a pielii, pierderea conștienței, frisoane, areflexie, convulsii tonico-clonice.

Tratamentul: simptomatic. În cazul încălcărilor descrise mai sus, este necesară consultarea urgentă a unui medic. La primele semne de supradozaj (transpirație, greață, cianoză), medicamentul este imediat oprit. Dacă medicamentul este luat recent, trebuie luate măsuri pentru a preveni absorbția ulterioară a medicamentului prin îndepărtarea acestuia (lavaj gastric) sau încetinirea absorbției (de exemplu, prin preluarea cărbunelui activat). O atenție deosebită trebuie acordată menținerii tensiunii arteriale și a funcției respiratorii. Când se administrează crize convulsive diazepam. Antidotul specific nu este cunoscut.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul trebuie să fie sub controlul tensiunii arteriale.

La pacienții diabetici care iau medicamente hipoglicemice, administrarea de doze mari poate provoca hipoglicemie severă (poate fi necesară corectarea dozei de agenți hipoglicemici și controlul glicemiei).

Atunci când se prescrie Trental® în același timp cu anticoagulante, este necesară monitorizarea parametrilor de coagulare a sângelui.

La pacienții care au suferit recent o intervenție chirurgicală, este necesară monitorizarea regulată a hemoglobinei și hematocritului.

Pacienții cu tensiune arterială mică și instabilă trebuie să reducă doza de pentoxifilină.

Persoanele vârstnice pot necesita reducerea dozei (creșterea biodisponibilității și scăderea ratei de excreție).

Siguranța și eficacitatea pentoxifillinei la copii nu este bine înțeleasă.

Fumatul poate reduce eficacitatea terapeutică a medicamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în activități potențial periculoase. Având în vedere posibilele efecte secundare (cum ar fi amețeli), trebuie să se acorde prudență atunci când se conduc vehicule și se practică activități potențial periculoase.

Formularul de eliberare

Comprimate filmate acoperite cu comprimate, 100 mg. 10 sau 15 file. într-un blister din PVC / folie de aluminiu. 6 bl. pe fila 10. sau 4 bl. 15 tab. plasat într-o cutie de carton.

producător

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Plot nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Eliberarea controlului calității. Sanofi India Limited, India.

Persoana juridică în numele căreia se eliberează certificatul de înregistrare. Sanofi India Limited, India.

Plângerile consumatorilor trimise la adresa din Rusia: 125009, Moscova, ul. Tverskaya, 22.

Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Trental®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Trental®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.