Vase Anatomia Shin

Membrele inferioare primesc sânge din artera femurală. Artera femurală (a. Femoralis) (figura 239) este o continuare a arterei iliace externe, care trece prin lacuna vasculară sub ligamentul pupar. Artera femurală se află în canalul femural anterior, apoi intră în canalul femural-popliteal și pătrunde în fosa popliteală. Cu sângerare severă în coapsă, artera femurală este presată pe osul pubian la locul ieșirii sale din lacuna vasculară. Cea mai mare ramură a arterei femurale este artera femurală profundă. El furnizează sânge mușchilor și pielea coapsei (arterele mediale și laterale care înconjoară coapsa, trei artere de sondare).

Fig. 239. Navele și nervii din extremitatea inferioară (suprafața anterioară-mediană). A - superficial: 1 - vena femurală; 2 - vena saphenoasă mare; 3 - nervul cutanat anterior al coapsei; 4 - nervul subcutanat al piciorului inferior și marginea mediană a dorsului meselor; 5 - începutul marii vene saphne; 6 - ramură de piele a nervului tibial superficial; 7 - ramură cutanată a nervului peroneal profund; 8 - ramura de piele a nervului peroneal superficial; 9 - artera femurală; 10 - nervul cutanat lateral al coapsei. B - adâncime: 1 - artera iliacă comună; 2 - artera iliacă internă; 3 - artera iliacă externă; 4 - ligament inghinal; 5 - artera femurală; 6 - vena femurală; 7 - artera femurală adâncă; 8 - nervul subcutanat al piciorului și marginea mediană a dorsului piciorului; 9 - artera tibială anterioară; 10 - ramură cutanată a nervului peroneal profund; 11 - rețeaua arterială a dorsului piciorului; 12 - vene tibiale anterioare; 13 - nervul fibular profund; 14 - rectus femoris; 15 - ramurile musculare ale nervului femural; 16 - mușchiul croitor (tăiat); 17 - nerv femural

Artera femurală după ieșirea din canalul femural-subcollelial trece în artera popliteală, care dă ramuri la articulația genunchiului și, trecând în canalul calfo-popliteal, este împărțită în arterele tibiale anterioare și posterioare.

Artera tibială anterioară străpunge membrana interosesă a tibiei în treimea superioară și trece între mușchii grupului anterior al tibiei. Mergând în jos, se duce în artera piciorului din spate, care se află superficial și poate fi simțită pe dorsul piciorului. Artera tibială anterioară alimentează grupul anterior al mușchilor piciorului și piciorul din spate. Una dintre ramurile arterei piciorului din spate trece prin primul spațiu interplusar pe talpă, unde participă la formarea arcului arterial planar.

Artera tibială posterioară (Fig.240) coboară de-a lungul canalului glezna-popliteal, se îndoaie în jurul gleznei mediale (unde pulsul este examinat pe ea), trece la picior, unde este împărțit în arterele mediale și laterale. Anastomozele arterei plantare laterale în zona primului spațiu interplusar cu ramura arterei piciorului posterior, formând arcul arterial plantar.

Fig. 240. Navele și nervii membrelor inferioare (suprafața posterioară). Și - superficial: 1 - nervi normali gluteali; 2 - ramurile nervului cutanat posterior al coapsei; 3 - nervul sciatic; 4 - vena popliteală; 5 - nervul fibular comun; 6 - nervul tibial; 7 - vena mică saphenoasă; 8 - nervul cutanat lateral; 9 - vena mică saphenoasă; 10 - nervul cutanat; 11 - începutul unei mici vene saphne; 12 - nervul cutanat medial; 13 - nervul subcutanat al piciorului și marginea mediană a piciorului din spate; 14 - artera popliteală; 15 - vena mare saphen; 16 - nervi inferiori gluteali. B - adâncime: 1 - nervul superior gluteal; 2 - artera gluteală superioară; 3 - vena superioară gluteală; 4 - mușchi de pere; 5 - diafragmă substrat; 6 - nervul sciatic; 7 - vena popliteală; 8 - artera popliteală; 9 - nervul fibular comun; 10 - nerv tibial; 11 - artera popliteală; 12 - artera fibulară; 13 - vene fibulare; 14 - vene tibiale posterioare; 15 - artera tibială posterioară; 16 - nerv tibial; 17 - artera confuză profundă; 18 - un nerv ciudat; 19 - artera gluteală inferioară; 20 - nervul inferior gluteal; 21 - gaură în formă de pară

Artera tibială posterioară asigură sânge pentru grupurile posterioare și laterale ale mușchilor picioarelor, arterele plantare laterale și medii - pielea și mușchii tălpii.

Evacuarea sângelui venos din extremitățile inferioare are loc prin vene superficiale și profunde.

Vasele profunde în picioare și picioare inferioare sunt asociate; ele însoțesc arterele cu același nume. Toate vene adânci din fosa popliteală fuzionează într-o venă popliteală (vezi figura 240), care se află lângă artera cu același nume și, în creștere, trece în vena femurală nepereche. Acesta din urmă se află medial la artera femurală. Vena femurală, după trecerea prin lacuna vasculară, trece în vena iliacă externă, care la nivelul articulației sacroiliace se alătură venei iliace interne și formează vena comună iliacă. Vena oblică dreaptă și stângă, conectată la nivelul vertebrelor lombare iv, formează vena cavă inferioară.

Pe membrele inferioare există două vene superficiale: mari și mici saphenous.

Marea venă saphenă (vezi figura 239) începe la marginea mediană a spatelui piciorului, se ridică de-a lungul suprafeței mediane a tibiei și femurului, se apropie de deschiderea ovală și se golește în vena femurală.

Mica venă saphenă provine de la marginea laterală a piciorului, se ridică pe suprafața posterioară a tibiei și se varsă în vena popliteală din fosa popliteală.

Structura arterelor piciorului

Arterele sunt vase care dau sânge din inimă organelor. Pereții sunt alcătuiți din trei cochilii: epiteliul interior (epiteliul scuamos cu un singur strat, situat pe țesutul conjunctiv), mijlocul (țesătură elastică cu elemente de fibre musculare netede) și țesutul conjunctiv exterior (fibrele de colagen). În funcție de structură, există trei tipuri: tip elastic, mixt și muscular.

Scopul arterelor

Scopul principal este menținerea continuă a unei anumite presiuni în timpul sângelui din inimă prin vase. Această capacitate este asigurată de prezența fibrelor musculare. Datorită contracției și relaxării pereților, circulația sanguină are loc fără probleme.

Structura arterelor piciorului

Popliteal începe sub articulația genunchiului. Artera tibială posterioară (denumirea latină tibialis posterior) provine din partea inferioară a fosei popliteale și intră în canalul genunchiului, însoțită de un nerv.

În partea de sus a piciorului este situat între tibia și o parte a mușchilor triceps. În mijlocul lungului flexor al degetelor și al flexorului primului deget, la partea inferioară a marginii mediane adiacentă mușchiului unic.

Între glezna laterală și tendonul lui Achilles este acoperită de mantaua și pielea țesutului conjunctiv, în timp ce se apasă la tibie, pulsația se simte bine. Aproape de picior, se diferențiază în ramurile plană mediană și laterală, dintre care din urmă creează o arcadă plantară.

Din tibia posterioară se află ramura fibulară, care alimentează osul fibular, mușchii laterali ai tibiei. Se retrage ramura de piercing, care comunică cu artera gleznelor laterale și cu cea conică, care unește artera tibială peroneală și posterioară. Apoi se diferențiază în glezna și călcâiul lateral, care formează grilă vasculară.

Artera tibială anterioară este localizată sub mușchiul popliteal, trece în canalul genunchiului și îl lasă prin trecerea în membrana interosesă a piciorului. Însoțit de un nerv profund peroneal, coboară pe suprafața exterioară, este scos din picior.

Se diluează în ramurile musculare care dau sânge mușchilor anteriori, două artere tibiene recurente, care alimentează sânge articulației interbutice și genunchiului. Acesta este împărțit în glezna laterale și medial glezna glezna, ia parte la formarea propriei rețele de glezna, hrănește sânge pe articulație glezna.

Arterele piciorului

Sursa de sânge a piciorului inferior se datorează arterei dorsale, care este retrasă de la articulația gleznei și se îndreaptă spre primul lumen interplusar. Situată aproape de piele, pulsul este bine definit aici. Se află între ligamentele extensorului lung al degetelor din canalul fibros-osos. Împărțit în continuare în: arcuate, metatarsal, două artere tarsale, piercing.

Rețineți principala caracteristică a locației vaselor arteriale: acestea sunt situate adânc, ascunzându-se în spatele mușchilor, în apropierea oaselor. Acest lucru este important atunci când asistați la leziuni care implică sângerare, cum ar fi pierderea arterială de sânge este periculoasă pentru viață.

Consecințele circulației insuficiente a sângelui

Anatomia umană este astfel amenajată încât organele sunt direct legate de sistemul circulator. Când fluxul de sânge este perturbat, țesuturile nu au nutrienți și oxigen, metabolismul încetinește, apare hipoxia.

Deteriorarea alimentării cu sânge la nivelul extremităților inferioare apare ca urmare a spasmelor, a blocajelor vasculare cu plăci aterosclerotice, în contextul proceselor inflamatorii, leziuni. Manifestată de durere și disconfort în timpul mersului, există o claudicare intermitentă. Senzițiile neplăcute se manifestă în anumite părți ale piciorului, în funcție de partea afectată.

Boli care tulbura circulatia sangelui in picioare:

• Ateroscleroza obliterans ─ consumul excesiv de alimente bogate în colesterol și grăsimi contribuie la formarea de plăci sclerotice care blochează complet sau parțial arterele. Zona de formare a unor astfel de plăci este fragilă, posibil descuamare, părțile lor sunt răspândite cu fluxul sanguin și devin cauza trombozei. Arterele femurale, popliteale, iliace sunt afectate.
• Obstrucția endarteritei - boala autoimună cronică, manifestată prin inflamarea pereților și conducând la proliferarea țesutului conjunctiv și vasoconstricție. Se întâmplă după ce a suferit boli infecțioase, intoxicații toxice, cu patologii de coagulare a sângelui și fumat.
• Diabetul zaharat - o boală caracterizată prin modificări ale vaselor de sânge cauzate de glicozilarea proteinelor și depunerea colesterolului, având ca rezultat dezvoltarea angiopatiei diabetice.
• Ischemie critică ─ stadiul extrem al complicațiilor bolilor de mai sus: nu există nici o alimentare cu sânge, lipsa oxigenului produce necroză, care amenință viabilitatea membrelor.
• Gangrena este o consecință gravă a aprovizionării insuficiente a sângelui în arterele piciorului și piciorului, caracterizată prin procese necrotice ireversibile în țesuturi, deteriorarea nervilor, ceea ce duce la amputarea membrelor.

Artere arterele: topografia, ramurile și zonele furnizate de acestea. Glicemie de alimentare cu sânge.

Artera tibială posterioară

a. tibialis posterior, servește ca o continuare a arterei popliteale, se desfășoară în canalul genunchiului-genunchiului.

Ramurile arterei tibiene posterioare:

1. Ramurile musculare, r. musculari, - la mușchii piciorului;

2. Ramura care înconjoară fibula, circumflexus fibularis, furnizează sânge mușchilor adiacenți.

3. Artera fibroasă, a. regopea, aprovizionarea cu sânge a tricepsului muscular al piciorului, mușchii peroneali lungi și scurți, împărțiți în ramurile finale: ramurile laterale ale gleznei, r. malleolares laterales și ramuri de toc, rr. calcanei, care participă la formarea rețelei de călcâi, rete calcaneum. Ramura de piercing, perforații și ramura de legătură, comunicatele, se îndepărtează, de asemenea, de artera fibulară.

4. Artera plantară medie, a. plantaris medialis, divizat în ramuri superficiale și adânci, rr. superficidlis et profundus. Ramura superficială alimentează mușchiul care retrage degetul mare, iar ramura adâncă alimentează același mușchi și flexorul scurt al degetelor.

5. Artera plantară laterală, a. plantaris lateralis,. la baza osului metatarsal formează un arc plantar, arcus plantaris, dă ramificații mușchilor, oaselor și ligamentelor piciorului.

Arterele metatarzice plantare, aa, se îndepărtează de arcul plantar. metatarsales plantares I - IV. Arterele metatarzice plantare, la rândul lor, dau ramurile piercing, rr. perforante, la arterele metatarsale din spate.

Fiecare arteră metatarsală plantară intră în artera digitală plantară comună, a. digitalis plantaris communis. La nivelul falangelor principale ale degetelor, fiecare arteră de deget plantar comun (cu excepția primei) este împărțită în două artere degetare plantare proprii, aa. digitales plantares propriae. Prima arteră digitală plană comună se învârte în trei artere digitale plantare proprii: pe cele două laturi ale degetului mare și pe partea mediană a celui de-al doilea deget, iar a doua, a treia și a patra arterei se aprovizionează una lângă cealaltă în partea II, III, IV și V. La nivelul capului oaselor metatarsale, ramurile protetice sunt separate de arterele degetului plantar obișnuite până la arterele degetului dorsal.

Artera tibială anterioară

a. tibidlis anterior, îndepărtându-se de artera popliteală din popliteal.

Ramurile arterei tibiale anterioare:

1. Ramurile musculare, rr.musculares, la mușchii piciorului.
2. Artera retrovizoare tibială posterioară, a. Hesygensocialisposterior, se îndepărtează în interiorul fosei popliteale, participă la formarea rețelei genunchiului articular, asigură alimentarea cu sânge a articulației genunchiului și mușchiul popliteal.
3. Artera recurentă tibială anterioară, a. recurrenstibialisanterior, participă la alimentarea cu sânge a articulațiilor genunchiului și tibiei, precum și a mușchiului tibial anterior și extensorul lung al degetelor.
4. Artera laterală a gleznei gleznei, a. malleold - risanteriorlaterdlis, începe deasupra gleznei laterale, asigură alimentarea cu sânge a gleznei laterale, a gleznelor și a tarsului, participă la formarea rețelei laterale a gleznei, retemalleoldrelaterale.
5. Artera glezna mediană a gleznei, un risanteriormedialis, trimite ramificații la capsula gleznei și se implică în formarea rețelei mediană a gleznei.
6. Artera dorsală a piciorului, a.dorsdlispedis, este împărțită în ramuri terminale: 1) prima arteră metastarsală dorsală, a. metatarsdlisdorsdlisI, de unde cele trei artere digitale spate, aa.digitdlesdorsdles, se extind la ambele laturi ale dorsului degetului mare și partea mediană a celui de-al doilea deget; 2) o ramură plantară profundă, a.plantdrisprofunda, care trece prin primul spațiu interplusar pe talpă.

Artera spate a piciorului oferă, de asemenea, arterele tarsale - laterale și mediale, aa. tarsile lateralis et medialis, la marginea laterală și mediană a piciorului și a arterei arcuite, a. ag-cuata, situat la nivelul articulațiilor metatarsofalangiene. Din artera arcuită în direcția degetelor se îndepărtează arterele metafizice dorsale I-IV, aa. metatarsales dorsales I - IV, fiecare dintre care la începutul decalajului interdigital este împărțit în două artere digitale dorsale, aa. digiți dorsales îndreptat spre spatele degetelor adiacente. Din fiecare dintre artele digitale dorsale, prin intervalele interplusareale, ramurile protopodelor se îndepărtează de arterele metatarzice plantare.

Anatomia6 / Vasele membrelor inferioare

Arterele, venele, vasele limfatice și nodurile membrelor inferioare.

Artera iliacă externă, a. iliaca externa, - continuarea arterei iliace comune. Prin intermediul lacunei vasculare se duce la coapsă, unde se numește artera femurală. ramură:

Artera epigastrică inferioară, a. epigastrica inferior, - se ridică de-a lungul suprafeței din spate a peretelui frontal al abdomenului până la mușchiul rectus. ramură:

Sucursala publica, r. pubicus, - la osul pubian, la periostul acestuia. ramură:

Ramura de blocare, r. obturatorius, anastomoze cu ramura pubiană din artera obturator.

Armasta Cremaster, a. cremasterica, - la bărbați, se îndepărtează de inelul inghinal, adăpostește sânge membranelor cordonului spermatic și testiculului, mușchiul care ridică testiculul.

Artera ligamentului rotund al uterului, a. lig. teretis uter, la femei, în compoziția ligamentului rotund al uterului atinge pielea organelor genitale externe.

Artera adâncă care înconjoară osul iliac, a. circumflexa ilium profunda, - de-a lungul creastei spatelui Ilium, ramificațiile către mușchii abdomenului și bazinului, anastomoză cu ramurile arterei ilio-lombare.

Artera femurală, a. femoralis, - continuarea arterei iliace externe, trece sub ligamentul ingineresc prin lacuna vasculara laterala a venei eponime, urmeaza brazda iliaco-creasta in jos, acoperita cu o fascie si piele in triunghiul femural. Apoi intră în canalul adductor și îl lasă pe spatele coapsei în fosa popliteală. ramură:

Artera superficială epigastrică, a. epigastrica superficialis, - trece prin fascia lattică la partea din față a coapsei, urcă până la peretele frontal al abdomenului, asigură aprovizionarea cu sânge a aponeurozei inferioare a mușchiului abdominal oblic exterior, a țesutului subcutanat și a pielii; anastomoze cu ramificații ale arterei epigastrice superioare (din artera toracică internă).

Artera superficială care înconjoară osul iliac, a. circumflexa ilium superficialis, - în direcția laterală, paralel cu ligamentul inghinal la coloana vertebrală anterioară superioară, furculițele din mușchii și pielea adiacente. Anastomoza cu artera profundă care înconjoară osul iliac și cu ramura ascendentă a arterei laterale din jurul femurului.

Arterele genitale externe, aa. pudendae externae, - treceți prin fanta subcutanată (hiatus saphenus) sub pielea coapsei. ramură:

Ramurile scrotaliale din față, r. scrotales anteriores, - la scrot la bărbați

Anterioară ramificații labiale, rr. labiales anteriores, la labia majora la femele

Artera femurală a. profunda femoris, - se îndepărtează de semicercul posterior al arterei femurale, la 3-4 cm sub ligamentul inghinal și asigură alimentarea cu sânge a coapsei. ramură:

Artera mediană care înconjoară femurul, a. circumflexa femoris medialis, - se duce medial, se îndoaie în jurul gâtului coapsei. Anastomozele cu ramurile arterei obturatoare, artera laterală, plicul femurului, prima arteră penetrantă a ramurii (la mușchi: iliopsoase, creastă, obturator extern, formă de pară și pătrat):

Adâncime, r. Profund.

Ramă transversală, r. transversus.

Ramură acetabulară, r. acetabular, - la articulația șoldului.

Artera laterală care înconjoară femurul, a. circumflexa femoralis lateralis. ramură:

Ramificație ascendentă, r. ascendențe, - asigură alimentarea cu sânge a gluteus maximus, îndreptarea fasciei largi, anastomozelor cu ramurile arterelor gluteale.

Ramificațiile descendente și transversale, r. descendens et transversus, - furnizarea de sânge la mușchii coapsei (croitor și cvadriceps).

Arterele de piercing, aa. perforante (prima, a doua și a treia), - în partea din spate a coapsei, unde mușchii bicep, semi-tendinzi și semi-membranoși furnizează sânge. Primul este mușchiul posterior al coapsei, sub mușchiul creastal. Al doilea este sub mușchiul adductor scurt. Al treilea - sub adductorul lung. Anastomoza cu ramuri ale arterei popliteale.

Artă descendentă a genunchiului, a. genul coboară, - se mișcă în canalul adductor, trece pe suprafața frontală a coapsei prin decalajul de tendon al adductorului mare cu nervul saphen, coboară până la articulația genunchiului, participă la formarea rețelei articulare a genunchiului.

Arterele popliteale, a. poplitea; - continuarea arterei femurale; la nivelul marginii inferioare a mușchiului popliteal este împărțită în ramuri terminale - arterele tibiale anterioare și posterioare. ramură:

Artera laterală superioară a genunchiului, a. genus superior lateralis, - se deplasează peste condylele laterale ale femurului, se îndoaie în jurul acestuia, asigură alimentarea sângelui lateral larg și bicepsul femural, participă la formarea rețelei genunchiului articular.

Artera genunchiului superior superior, a. genul superior medialis, - se deplasează la același nivel cu cel precedent, se îndoaie în jurul condylei medial al femurului, furnizează mușchiul medial larg al coapsei.

Artera centrală a genunchiului, a. - pentru peretele din spate al capsulei articulației genunchiului, ligamentele și meniscurile cruciate, alimentarea cu sânge și faltele sinoviale.

Artera genunchiului inferior lateral, a. genul inferior lateralis, - se extinde la 3-4 cm distal față de artera superioară laterală a genunchiului, se îndoaie în jurul condylelor laterale ale tibiei, aprovizionează capul lateral al mușchiului gastrocnemius și mușchiul plantar.

Medie artera genunchiului inferior, a. genul inferior medialis, - începe la nivelul celui anterior, se îndoaie în jurul condylei medial al tibiei, furnizează capul medial al mușchiului gastrocnemius, participă la formarea rețelei articulare articulare.

Artera tibială posterioară, a. tibialis posterior, - continuarea arterei popliteale, trece în canalul genunchiului-genunchi, care părăsește marginea mediană a mușchiului soleus. Apoi, artera se abate de la partea mediană, merge la glezna mediană, se duce la talpă. ramură:

Ramura care înconjoară fibula, r. circumflexul fibulelor - se îndepărtează chiar la începutul arterei tibiale posterioare, merge la capul fibulei, alimentează mușchii adiacenți cu aportul de sânge, anastomozele cu arterele genunchiului.

Artera peroneală, a. peronea (fibularis), - lateral, sub flexorul lung al degetului mare, până la canalul muscular-fibular inferior, pe suprafața posterioară a membranei interosoase a tibiei. Alimentarea cu sânge a mușchiului triceps, a mușchilor fibulari lungi și scurți. În spatele gleznei laterale este împărțită în ramuri. ramură:

Ramurile laterale ale gleznei, r. malleolares laterales.

Înmulțirea ramurilor, r. calcanei, - să participe la formarea rețelei de călcâi (rete calcaneum).

Sucursala de traducere, r. perforani, anastomoze cu artera glezna laterală a gleznei.

Conector, r. communicans, - conectează artera fibulară la tibia posterioară în treimea inferioară a piciorului.

Artera plantară medie, a. plantaris medialis, - trece sub musculatura care retrage degetul mare, cade în suliul medial al tălpii, unde este împărțită în ramuri. Anastomoza cu prima arteră metatarsală posterioară. ramură:

Suprafața rampei, r. superficialis, - hrănește musculatura care îndepărtează degetul mare.

Adâncime, r. profundus, - hrănește mușchiul care îndepărtează degetul mare și flexorul scurt al degetelor.

Artera plantară laterală, a. plantaris lateralis - se află în canelura laterală a tălpii, trece prin ea până la baza osului plusus, se îndoaie în direcția mediană, formează arcul plantar (arcus plantaris), situat la baza oaselor metatarsale. Arcul se termină la marginea laterală a ipusului anastomozei cu o ramură plantară profundă a arterei dorsale a piciorului, precum și cu artera plantară mediană. ramură:

Arterele metatarzice artificiale, aa. metatarsea plantares I - IV, - ramurile piercing ale arterelor metatarsale dorsale se încadrează în ele. ramură:

Pierderi ramuri, rr. perforante, la arterele metatarsale din spate.

Artera digitală plană totală, a. digitalis plantaris communis. ramură:

Arterele digitale plantare proprii, aa.digitales plantares propriae.

Prima arteră comună plană furculițe în trei artere proprii - două la degetul mare și una la partea mediană a celui de-al doilea deget.

Prodavayuschie ramifica arterele degetelor spate.

Artera tibială anterioară, a. tibialis anterior, - se îndepărtează de artera popliteală din fosa popliteală de la marginea inferioară a mușchiului popliteal. Intră în canalul gleznei și îl lasă imediat prin deschiderea din față în partea superioară a membranei interosoase a piciorului inferior. Apoi coboară de-a lungul suprafeței frontale a membranei, continuând pe picior ca artera dorsală a piciorului. ramură:

Arteria recurentă tibială posterioară, a. recurrens tibialis posterior, - se îndepărtează în interiorul fosei popliteale, anastomoze cu artera mediană inferioară a genunchiului, participă la formarea rețelei articulare articulare. Aprovizionarea cu sânge a genunchiului și a musculaturii popliteale.

Artera recurentă tibială anterioară, a. recurente tibialis anterior, incepe atunci cand artera tibiala anterioara atinge suprafata anterioara a tibiei, se ridica si se anastomozeaza cu arterele care formeaza reteaua articulara a genunchiului. Alimentarea cu sânge a articulației genunchiului, articulația inter-coasteală, mușchiul tibial anterior, extensorul lung al degetelor.

Artera laterală a gleznei gleznei, a. malleolaris anterior lateralis, începe deasupra gleznei laterale, furnizează sânge gleznei și oaselor tarsale, participă la formarea rețelei laterale a gleznei (rete malleolare laterrale), anastomozând cu ramurile laterale ale gleznei.

Artera glezna frontală mediană, a. malleolaris anterior medialis, - se deplasează la nivelul celui anterior, trimite ramificații către capsula gleznei, anastomoze cu ramurile mediane ale gleznei, formează o rețea mediană a gleznei (rete malleolare mediale).

Artera dorsală a piciorului, a. dorsalis pedis, - în fața articulației gleznei dintre tendoanele extensorului lung al degetului mare și extensorul lung al degetelor într-un canal fibros separat. ramură:

Prima artera metatarsala spate, a. metatarsea dorsalis I.

Trei arte posterioare, aa. digiți dorsale.

Filiala Deep Plantar, r. plantaris profundus, - trece prin spațiul Iplusar pe talpă, piercing primul muschi interosseous dorsal, anastomoses cu arc planar.

Artera laterală laterală, a. tarseae lateralis, - la marginea laterală a piciorului.

Arterele tarsale medii, a. tarseae medialis, - la marginea mediană a piciorului.

Arc artera, a. arcuata, la nivelul articulațiilor metatarsal-falangeale, anastomoze cu artera metatarzală laterală. ramură:

I - IV arterele metatarsale dorsale, aa. metatarseae dorsales I - IV

Arterele degetelor din spate, aa. digiți dorsale.

Prodovat ravivik plantare arterele metatarsal.

Anastomoză între ramurile arterelor pelvine și membrelor inferioare:

Boala pubiană (din artera obturator) + ramura obturator (din artera epigastrică inferioară)

În jurul articulației șoldului:

Ramura acetabulară (din artera obturator)

Arterele medii și laterale care înconjoară femurul (din artera femurală adâncă)

Artera gluteală superioară și inferioară (din artera iliacă internă)

Artera epigastrică superioară (din artera femurală) + artera epigastrică superioară (din artera toracică internă)

Rețeaua articulară a genunchiului:

Arterele laterale și medii ale genunchiului superior și inferior (ramuri ale arterei popliteale)

Artera descendentă a genunchiului (din artera femurală)

Arterele recurente anterioare și posterioare (din artera tibială anterioară)

Rețeaua mediană a gleznei:

Artera glezna mediană anterioară (din artera tibială anterioară)

Ramurile mediane ale gleznei (din artera tibială posterioară)

Arterele tarsale medial (de la artera dorsala a piciorului)

Rețeaua laterală a gleznei:

Artera glezna laterala a gleznei (din artera tibiala anterioara)

Boala laterală a gleznei (din artera fibulară)

Ramă de prostată (din artera fibulară)

Poziție netă (rete calcaneum):

Înmulțirea ramurilor (din artera tibială posterioară)

Înmulțirea ramurilor (din artera fibulară)

Orizonturi plantare orizontale:

Departamentul terminale al arterei plantare laterale

Artera plantară medie (ambele din tibia posterioară)

Ramură plantară profundă (din artera dorsală a piciorului).

Relieful inferior al membrelor.

Canalul obturator, canalisobturatorius, este format de canalul obturator al osului pubian și de marginea superioară a mușchiului obturator intern. Deschiderea exterioară se află sub mușchi.

Lacunele musculare, lacunamusculorum, sunt delimitate în față și în sus de ligamentul inghinal, în spatele osului iliac, și medial de arcul iliac-crested (arcusiliopectineus, de la ligamentul inghinal la altitudinea iliac-pubiană). Este mușchiul ilio-psoas și nervul femural.

Lacuna vasculară, lacunavasorum, este limitată în fața și deasupra ligamentului inghinal, în spatele și în partea inferioară a ligamentului de pieptene, lateral de către arcul de pieptene iliac, medial, prin ligamentul lacunar. Există artera și vena femurală, vasele limfatice.

Triunghiul femural, trigonumfemorale, este delimitat în partea superioară de ligamentul inghinal, lateral de către mușchiul sartorius și medial de mușchiul lung adductor. În interiorul triunghiului, canelura ilio-pieptene (fossa) este bine definită, delimitată medial de mușchiul crest, lateral de mușchiul ileo-psoas acoperit cu fascia ilio-pieptene. Sulcul continuă în sulful femural, care pe partea mediană este limitată de mușchii adductori lungi și mari, iar pe lateral, de către mușchiul medial larg al coapsei. În partea de jos a brazdei intră în conducerea canalului.

Canalul femural, canalisfemoralis, se formează în triunghiul femural cu dezvoltarea unei hernițe femurale; se extinde de la inelul femural la fisura subcutanata (hiatussaphenus, fosa ovala, fossaovalis). Fisura subcutanata este inchisa de fascia lattica, fasciacribrosa. Peretele din față - ligamentul inghinal. Peretele lateral - vena femurală. Peretele din spate este o placă adâncă a fasciei largi care acoperă mușchiul pieptului.

Inelul femural interior, annulusfemoralis, este în partea mediană a lacunei vasculare. Restricționat: ligament frontal - inghinal, posterior - ligament piept, ligament medial - lacunar, vena laterală - femurală. Din partea laterală a cavității abdominale este închisă septul femural, septum femorale

Canalul principal, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), conectează regiunea frontală a coapsei cu fosa popliteală. Zidul medial este un mușchi adductor mare. Peretele lateral este un mușchi medial larg al coapsei. Peretele frontal este o placă fibroasă între mușchii indicați. Gauri: intrare - continuarea sulului femural; ieșire - fante tendinoase ale adductorului mare; a treia este în placa fibroasă.

Fosa popliteală, fossapoplitea, unghi superior limitat lateral de biceps femoris, medial de semimembranos. Unghiul inferior se află între capetele medial și lateral ale mușchiului gastrocnemius. Fundul inferior este suprafața popliteală a femurului, suprafața posterioară a articulației genunchiului.

Canalul glezna-genunchi, canaliscruropopliteus, este situat în partea din spate a piciorului inferior, între mușchii superficiali și adânci; de la fosa popliteală până la tendonul lui Ahile. Zidul anterior este mușchiul tibial posterior, flexorul lung al degetului mare. Peretele din spate este suprafața anterioară a mușchiului soleus. gauri:

Intrare - limitată în față - mușchiul popliteal, în spatele - arcului tendinos al mușchiului soleus.

Frontul - în partea proximală a membranei interosoase a piciorului.

Ieșire - în a treia parte a piciorului.

În treimea mijlocie a piciorului, lateral de la gleznă, canalul inferior musculo-fibular se îndepărtează (în față, suprafața din spate a fibulei, în spatele unui flexor lung al degetului mare).

Medial planar sulcus - între marginea mediană a flexorului scurt al degetelor și marginea laterală a mușchiului care extrage degetul mare.

Cale laterală plantare - între marginea laterală a flexorului scurt al degetelor și mușchiul care îndepărtează degetul mic.

Vena iliacă totală, v. iliaca communis, un vas mare, neaplicat, fără valvă, se formează la nivelul articulației sacroiliace atunci când se contopesc venele iliace interne și externe. Vena iliacă comună dreaptă este localizată lateral la artera cu același nume, iar stânga - mai medială (vena mediană sacrală curge în ea). Ambele vene iliace comune la nivelul discului intervertebral dintre IV și vertebrele lombare fuzionează în vena cava inferioară.

Vena ilia internă, v. iliaca interna, - nu are vane, se afla pe peretele lateral al pelvisului din spatele arterei cu acelasi nume. Intregii parietale (in apropierea arterelor cu acelasi nume, au supape):

Vasele gluteului superior și inferior, vv. gluteae superiors et inferiores.

Obturator vene, vv. obturatoriae.

Vene laterale sacrale, vv. sacrales laterales.

Vena ilio-lombară, v. iliolumbalis.

- plexus sacral, plexus venosus sacralis, - anastomoza rădăcinilor venei sacrale laterale și mediane, vv. sacrales laterales și v. sacralis mediana.

Prostata plexul venos, plexul venos prostaticus, - anastomoza din vena dorsală profundă a penisului, venele profunde ale penisului (v profundae penis.), Venele scrotal Posterior (v dorsale a penisului profunda.) (Scrotales vv posteriores.).

plexul venos din jurul uretrei → plexul venos vaginale, plexul venos vaginalis, → uterină plexul venos, plexul venos uterinus, din jurul colului uterin. Scurgerea de sânge prin venele uterine, vv. uterinae.

Plexul venos urinar, plexul venosus vesicalis, este ieșirea prin venele urinare, vv. vesicales

Plexul venos rect, plexus venosus rectalis, este ieșirea prin vena superioară rectală, v. rectalis superior (în vena mezenterică), vene rectale medii, vv. rectale medii (în vena ileală internă), vene rectale inferioare, vv. rectale inferioare (în vena genitală internă - intrarea venei iliace interne).

Vena iliacă externă, v. iliaca externa, - nu are supape, continuarea venei femurale (limita - ligament inghinal). Ar trebui să fie lângă artera cu același nume, adiacentă muschiului medial psoas major. La nivelul articulației sacroiliace, ele se unesc cu vena iliacă interioară, formând o venă comună iliacă. Direct deasupra ligamentului inghinal în interiorul lacunei vasculare, ele curg spre el:

Vena ventriculară inferioară, v. epigastrica inferior

Vena profundă, osul iliac înconjurător, v. circumflexa ilium profunda, poziția sa și afluenții corespund ramificării arterei cu același nume. Anastomoza cu vena ileo-lombară - influxul venei iliace comune.

Venetele piciorului (1, 2, 3 - superficiale, 4, 5, 6 - adâncime):

Vasele degetelor din spate, vv.digitalesdorsalespedis, - din plexurile venoase ale degetelor

Arcul venoaselor din spate, arcusvenosusdorsalispedis. Marginile mediale și laterale ale arcului dau naștere la venele mediane și laterale marginale. Continuarea venei medii - mari saphenous a piciorului, extinderea venei laterale saphenous a piciorului.

Rețeaua venoasă plană, retevenosumplantare, anastomoze cu vene adânci ale degetelor și tarsului, cu arcul spate venos al piciorului.

Vasele degetului plantar, vv.digitalesplantares

Vasele metatarzice plantare, vv.metatarseaeplantares

Arc venos plantar, arcusvenosusplantaris - sânge în vene tibiale posterioare.

Vena saphenoasă mai mare, v. venoasa magna, - are numeroase valve, incepe in fata maleola medială, primește afluenți de pe suprafața plantară a piciorului ar trebui să fie în apropierea nervului safenă suprafeței mediale a tibiei în sus, încercuiește în spatele epicondilului medial al femurului, traversează mușchiul croitor, trece prin suprafața anteromedial a femurului la fantă subcutanată. Aici se îndoaie în jurul regiunii crescentă, străpunge fascia lattică, curge în vena femurală. afluenți:

Vasele superficiale ale suprafeței anteromediale a piciorului inferior și a coapsei

Venele genitale externe, vv.pudendaeexternae

Vena superficială care înconjoară osul iliac, v.circumflexailiumsuperficialis

Vena superficială abdominală, v.epigastricasuperficialis

Vasele superficiale dorsale ale penisului (clitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) superficiales

Vase anterioare scrotal (labiale), vv.scrotales (labiales) anteriores.

Vena mică saphenoasă a piciorului, v. saphena parva, - are multe supape, este o continuare a venei marginale laterale a piciorului. Colectează sângele din arcul venoic dorsal și din venele subcutanate ale suprafeței plantare a regiunii piciorului și călcâiului. Ar trebui să fie în spatele gleznei laterale, situată în canalul dintre capetele laterale și mediale ale mușchiului gastrocnemius, pătrunde în fosa popliteală, unde se varsă în vena popliteală. Numeroasele vene superficiale ale suprafeței posterolateral a căderii piciorului inferior.

Vasele profunde ale extremităților inferioare sunt furnizate cu un număr mare de supape și însoțesc arterele cu același nume în perechi, cu excepția venei profunde a coapsei, v.profundafemoris.

Ganglionii limfatici superficiali inghinali, nodilimfaticiindinafina superficiala (12-16), se afla sub piele sub ligamentul inghinal pe fascia larga a coapsei. O parte din noduri (7-12) sunt concentrate în hiatussafen, restul (3-5) se află de-a lungul pliului inghinal.

ganglionilor limfatici inghinali profunde, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), se află sub suprafața fascia lata vfossaincisivana anterioara a venei femurale. Unul dintre aceste noduri se află direct sub ligamentul inghinal, ocupând partea cea mai mediană a lacunavasorumului.

Ganglionii limfatici noduli, nodilymphaticipoplitei (4-6), se află în adâncimea fosei popliteale, în jurul arterei și venei popliteale.

Ganglionii limfatici tibiali anteriori, nodilimfaticitibialisanteriori, se află în a treia treime a tibiei pe suprafața anterioară a membranei interosoase a tibiei.

Vasele limfatice superficiale:

Rețeaua limfatică din spate a rețelei limfatice picior și plantare a piciorului

Vasele limfatice suprafata mediala a piciorului, trecerea la suprafața mediala a tibiei, du-te împreună cu v.saphenamagna, se deplasează la suprafața anteromedial a coapsei, în care se varsă în ganglionii limfatici inghinali superficiale.

navele limfatică suprafața laterală a piciorului, se deplasează pe suprafața din spate a tibiei cu v.saphenaparva, ajunge la fosa poplitee, parte curge în nodurile poplitee altă parte trece în sus și spre interior, se deplasează la coapsa medial, conectat № 2.

Vasele limfatice din jumătatea inferioară a peretelui abdominal și din perineu intră în grupul de ganglioni limfatici superficiali inghinali

Limfa de la ganglionii limfatici superficiale inghinale curge in ganglioni limfatici adanci inghinali.

Anatomia vaselor inferioare: caracteristici și nuanțe importante

Rețeaua arterială, capilară și venoasă este un element al sistemului circulator și efectuează în organism câteva funcții importante pentru organism. Datorită acestui fapt, livrarea de oxigen și nutrienți către organe și țesuturi, schimbul de gaze, precum și eliminarea deșeurilor.

Anatomia vaselor de la extremitățile inferioare este de mare interes pentru oamenii de știință, deoarece permite predicția cursului bolii. Fiecare practician trebuie să știe asta. Cu privire la caracteristicile arterelor și venelor care alimentează picioarele, veți învăța din recenzia și videoclipul din acest articol.

Cum picioarele furnizează sânge

În funcție de caracteristicile structurii și funcțiilor efectuate, toate vasele pot fi împărțite în artere, vene și capilare.

Arterele sunt formațiuni tubulare tubulare care transporta sânge de la inimă la țesuturile periferice.

Morfologice constau din trei straturi:

• external - țesut vrac cu vase de alimentare și nervi;
• mediu realizat din celule musculare, precum și fibre de elastină și colagen;
• intern (intimal), care este reprezentat de endoteliu, constând din celule de epiteliu scuamos și subendoteliu (țesut conjunctiv liber).

În funcție de structura stratului intermediar, instruirea medicală identifică trei tipuri de artere.

Tabelul 1: Clasificarea vaselor arteriale:

• aortă;
• trunchi pulmonar.

• somnoros a.;
• subclavian a.;
• popliteal a..

• mici nave periferice.

Fiți atenți! Arterele sunt de asemenea reprezentate de arteriole - vasele mici care continuă direct în rețeaua capilară.

Venele sunt tuburi goale care transporta sânge de la organe și țesuturi la inimă.

1. Musculare - au un strat miocic. În funcție de gradul de dezvoltare, ele sunt subdezvoltate, moderat dezvoltate și dezvoltate. Acestea din urmă sunt situate în picioare.
2. Armless - compus din endotel și țesut conjunctiv liber. Găsit în sistemul musculoscheletal, organe somatice, creier.

Vasele vasculare și venoase prezintă o serie de diferențe semnificative, prezentate în tabelul de mai jos.

Tabelul 2: Diferențe în structura arterelor și venelor:

Arterele picioarelor

Alimentarea cu sânge a picioarelor are loc prin artera femurală. A. femoralis continuă iliacul a., Care, la rândul său, se îndepărtează de aorta abdominală. Cel mai mare vas arterial de extremitate inferioară se află în canelura anterioară a coapsei, apoi coboară în fosa popliteală.

Fiți atenți! Cu o pierdere puternică de sânge atunci când este rănită în membrul inferior, artera femurală este presată pe osul pubian la locul de ieșire.

Femur a. dă mai multe ramuri, reprezentate de:

• epigastricul superficial, care se ridică până la peretele frontal al abdomenului aproape de buric;
• 2-3 genital extern, hrănind scrot și penis la bărbați sau vulva la femei; 3-4 ramuri subțiri, numite inghinale;
• un plic de suprafață îndreptat către suprafața anterioară superioară a lui Ilium;
• adâncime femurală - cea mai mare ramură, începând cu 3-4 cm sub ligamentul inghinal.

Fiți atenți! Artera femurală adâncă este vasul principal care asigură accesul O2 la țesuturile coapsei. A. femoralis după descărcarea de gestiune și de alimentare cu sânge pentru picioare și picior inferior.

Artera popliteală pornește de la canalul adductor.

Are mai multe ramuri:

• ramurile mediane superioare laterale și medii trec sub articulația genunchiului;
• lateral inferior - direct la articulația genunchiului;
• arbore de genunchi mijlociu;
• ramura posterioară a regiunii tibiale.

În regiunea poplitealului de picior a. continuă în două vase arteriale mari, numite nave tibiale (posterior, anterior). Distal de ele sunt arterele care hrănesc suprafețele spate și plantare ale piciorului.

Venete pentru picioare

Venele asigură fluxul sanguin de la periferie la mușchiul inimii. Ele sunt împărțite în adânc și superficial (subcutanat).

Vasele profunde, situate pe picior și pe picior inferior, sunt duble și trec în apropierea arterelor. Împreună, ele formează un singur trunchi de V.poplitea, situat ușor în spatele fosei popliteale.

Boală vasculară comună NK

Dificultățile anatomice și fiziologice în structura sistemului circulator al NK determină prevalența următoarelor boli:

Anatomia vaselor piciorului este o ramură importantă a științei medicale, care îi ajută pe doctor să determine etiologia și caracteristicile patologice ale multor boli. Cunoașterea topografiei arterelor și venelor are o mare valoare pentru specialiști, deoarece vă permite să faceți rapid diagnosticul corect.

Arterele arborelui

În partea inferioară a fosei popliteale, la 5-6 cm sub nivelul spațiului articular al articulației genunchiului, artera popliteală este împărțită în două artere tibiale.

A. Tibialis posterior, artera tibială posterioară, este o continuare a arterei popliteale. Intră sub arcus tendineus m. Solei în canal, canalis cruropopliteus și coboară până la capăt, de-a lungul suprafeței din spate a mușchilor flexori, care se abate ușor spre interior. Tot peste partea din spate a piciorului inferior a. Tibialis posterior este acoperit cu o frunză a fasciei profunde a tibiei, coborând, artera de la marginea părții inferioare și inferioare a tibiei ieșea dincolo de marginea mediană m. Solei și devine mai superficială, situată la nivelul gleznei, în mijlocul acesteia, până la marginea tendonului lui Ahile, fiind acoperită cu un retinaculum mm. Flexorum și piele.

Aici, artera trece printr-un canal fibros separat, medial de la tendonul m. Flexor hallucis longus, pe talpa, unde este împărțit în aa. Plantaris medialis și lateralis.

Conform lui E. Tsvetov (1947), artera tibială posterioară în 64% din cazuri se găsește sub forma unui trunchi bine definit, cu un număr mic de ramuri care se extind de la el; în 16% din cazuri, trunchiul său este scurt, cu un număr mare de ramuri (diviziune liberă) și, în cele din urmă, în 20% din cazuri, se observă o formă intermediară de divizare, combinând semne de alt tip.

Absența arterei tibiale posterioare, conform lui V. I. Biku (1924), M. A. Tikhomirov (1900), este rară. In aceste cazuri, artera tibiala posterioara distala a fost inlocuita de comunicatiile ramus ale arterei fibulare, care au trecut intre osul tibial si tendoanele flexor ale tibiei.

Conform lui Krause (Krause, 1843), absența arterei tibiale posterioare este determinată în 5% din cazuri, conform Adashi (1928) - în 2%, conform lui I. Matochkin - în 4%, în conformitate cu A. P. Pospelova - 3%. Artera tibială posterioară lipsă în aceste cazuri este înlocuită de artera fibulară bine dezvoltată M. A Tikhomirov și A. S. Zolotukhin indică faptul că artera tibială posterioară poate fi câteodată o ramură a arterei fibulare, plecând de la ea în treimea superioară sau mijlocie a piciorului. Pot exista opțiuni atunci când artera tibială anterioară este o ramură a arterei tibiene posterioare.

În lungimea sa a. Tibialis posterior creează numeroase ramuri, a. Peronea, fibulele circumflexului ramului, ramurile osoase, rami malleolares mediales, rami calcanei.

"Anatomia chirurgicală a extremităților inferioare", V.V. Kovanov

Vase Anatomia Shin

Legătura neurovasculară a tibiei inferioare anterioare constă din: a. et. tibiales anteriores și n. fibularis (peroneus) profundus. A. tibialis anterior, separat de artera popliteală din spatele piciorului, cedează în fosa popliteală a. recurrens tibialis posterior formând anastomoze cu ramificații a. coboară genul și a. inferior medialis. Apoi intră în patul din față prin gaura din membrana interossea, situată la marginea interioară a fibulei, la 4-5 cm sub cap.

Legătura neurovasculară din jumătatea superioară a tibiei se află pe membrana interossea între m. tibialis anterior și m. extensor digitorum longus. În partea inferioară a tibiei, fasciculul este deplasat medial și se află în spațiul dintre m. tibialis anterior și așa mai departe. extensor hallucis longus.

În treimea inferioară a piciorului, deasupra gleznelor, arterele mediane și laterale ale gleznei, aa, se extind din artera tibială anterioară. malleolares anteriores medialis et lateralis. Artera bulibulară anterioară este însoțită de aceeași venă, împletindu-i cu anastomozele.

N. fibularis (peroneus) profundus din patul lateral trece în patul anterior, penetrând septul intermusculare anterius cruris în treimea superioară. În patul din față, acesta se află inițial lateral la vase, iar în cea de-a treia se află în față și medial de la acestea.