Boala Rota-Bernhardt: tratamentul sindromului Rota

Sindromul Rota este una dintre cele mai comune variante ale sindroamelor de tunel. Aceasta se datorează comprimării nervului sub ligamentul inghinal sau deasupra coloanei vertebrale superioare anterioare.

Nervul lateral nervos femural este format cel mai adesea din ramurile anterioare ale nervilor spinali. Se ridică medial la coloana vertebrală superioară anterioară a coapsei și se află în canal, care se formează prin divergența legăturilor sale laterale sau sub ligamentul inghinal. Apoi nervul coboară, străpunge fascia largă cu ramurile sale (aproximativ 10 cm sub coloana anterioară superioară), apoi se ramifică în mai multe mici și 2-3 ramuri mari în pielea coapsei, ajungând la articulația genunchiului. Nervul dermal lateral al coapsei este inervat de pielea suprafeței anterolaterale a coapsei.

Cauzele bolii Roth

Comprimarea neuropatiei poate apărea în legătură cu următoarele caracteristici topografice-anatomice ale locației sale.

Compresia și tensiunea nervului cutanat lateral femural pot apărea la ieșirea sub ligamentul inghinal din cavitatea pelviană, unde se îndoaie, perforând fascia iliacă sau trecând prin canal, care este format din smocuri ale ligamentului inghinal.

Stoarcerea nervului poate să apară în tunel, care este format din fascia largă a coapsei. Când nervul este localizat imediat în spatele coloanei vertebrale superioare anterioare, acesta poate fi frecat și stors când corpul este înclinat înainte și în timpul mișcărilor articulației șoldului.

O cauză comună a afectării nervilor la femeile gravide este compresia nervului la nivelul ligamentului inghinal. În timpul sarcinii, lordoza lombară, extensia articulației șoldului, unghiul pelvian, care conduce la tensiunea ligamentului inghinal și comprimarea nervului atunci când trece prin duplicatura ligamentului inghinal, crește.

De asemenea, tensiunea nervoasă poate apărea ca rezultat al depunerii excesive a țesutului subcutanat în coapse și în partea inferioară a peretelui abdominal anterior. În cazuri mai rare, stoarcerea nervului poate apărea la nivelul mușchilor ileali sau lombari în timpul unei tumori, hematom retroperitoneal, operații și boli inflamatorii în cavitatea abdominală etc. Purtarea lenjeriei, a unei centuri strânse sau a unui corset poate duce la apariția acestei neuropatii.

Cel mai adesea, boala este susceptibilă la persoanele de vârstă mijlocie, iar bărbații sunt de trei ori mai multe șanse să se îmbolnăvească decât femeile. Uneori pot apărea cazuri familiale ale acestei boli.

Simptomele și imaginea clinică a bolii Rota

În boala Rota, sentimentul de amorțeală, răceală, ars pe suprafața anterolaterală a coapsei, parestezii și crawlerea paresteziilor, tulburări trofice ușoare ale pielii sunt cele mai frecvente. Rareori a simțit durere insuportabilă.

Boala are denumirea de meralgie parestetică (meros greacă - șold). În stadiile ulterioare ale bolii, apare analgezia în zona de inervație. Deseori, boala are un tip de claudicare intermitentă - apariția paresteziei și durerii numai în timpul mersului pe jos. Percuția și palparea trunchiului unui nerv într-un loc situat medial la coloana vertebrală superioară iliacă poate provoca dureri locale cu iradiere în zona inervației. Introducerea la nivelul compresiei anesteziei locale nervoase oprește durerea, care este o confirmare a diagnosticului.

De obicei, Rota nu provoacă suferințe grave pacienților. Deseori există remisiuni lungi. Cu toate acestea, în unele cazuri, complexul de simptome de mai sus este cauza durerii severe și, prin urmare, necesită intervenție chirurgicală.

Tratamentul bolii Roth

Tratamentul trebuie să fie simptomatic, menit să elimine cauza principală a bolii și poate include:

  • reflexologie (acupunctura, electroreflexoterapie)
  • analgezice
  • darsonvalizarea, hidrosulfura, nămolul, băile cu radon
  • a permis fizioterapia
  • masaj
  • exerciții speciale
  • pentru mentinerea functiei nervoase - injectii de vitamine: bromura de tiamina (vitamina B1) intramuscular 6% soluție de 25 de injectii de 2 ml fiecare, cianocobalamina (vitamina B12) intramuscular de 20 de injectii de 200 mcg

Continuând o perioadă lungă de timp, este indicată radioterapia.

reflexoterapie

Reflexologia clasică pentru tratamentul bolii Rota recomandă tratarea următoarelor puncte: E31, E32, E44, F2, RP10, RP11, V21, V22, V23, VB31, VB37. În timpul unei sesiuni, puteți aplica nu mai mult de 4-5 puncte. Cursul de tratament este de 10-12 sesiuni, care se desfășoară zilnic. Dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi repetat după 2 săptămâni.

În clinica noastră, tratamentul bolii Rota se realizează pe larg folosind metode de tratament reflex. Acest lucru poate reduce semnificativ timpul de tratament și poate reduce riscul recidivelor recurente în viitor.

Roth prevenirea bolilor

Prevenirea acestei boli poate servi drept exercițiu fizic, în special mersul pe jos și înotul, terapia de exerciții, în unele cazuri purtând o bretele de descărcare de gestiune.

Boala Rota: ce este și cum se manifestă ea însăși

Boala Roth (sau meralgia parestetică) este unul dintre cele mai frecvente tipuri de sindrom de tunel, cauzat de compresia nervului lateral lateral al coapsei în zona iliului anterior sau ligamentului inghinal. Se manifestă nu atât prin durere, cât și prin apariția unor senzații neplăcute de altă natură. Nervul care suferă de acest tip de nevralgii se formează din mai multe ramuri care se extind din măduva spinării, trece prin canal și se termină în zona genunchiului. Oferă sensibilitatea părții frontale a coapsei.

În acest articol, vă vom prezenta principalele cauze, simptome și metode de tratare a bolii Rota. După ce ați aflat despre manifestările acestei boli, veți putea decide la timp despre necesitatea de a consulta un medic și de a vă putea scăpa de semnele deranjante ale acestui sindrom de tunel.

Potrivit statisticilor, această boală este mai frecventă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani sau gravidă. Iar dezvoltarea frecventă a bolii Roth se datorează în mare parte caracteristicilor anatomice ale locului nervului cutanat lateral. Acesta trece prin tunel și este adesea stors când se freacă în zona ligamentului inghinal sau în apropierea osului iliac când corpul este înclinat înainte sau picioarele se mișcă. Pe drum, nervul, pe lângă aceste "obstacole", trece prin fascia largă a coapsei și poate fi, de asemenea, afectată la astfel de nivele:

  • zona de perforație a coapsei laterale a coapsei;
  • zona ligamentului inghinal;
  • zona de trecere a mănunchiului liber al părții ligamentului inghinal.

motive

Boala Rota poate fi cauzată de următoarele cauze externe și interne care duc la compresia nervului lateral lateral al coapsei:

  • obezitate;
  • sarcinii;
  • purtarea de lenjerie stransa;
  • utilizarea de corsete;
  • frecventa si necorespunzatoare purtarea unei curele sau centuri;
  • stilul de viață sedentar;
  • ședere lungă într-o singură poziție;
  • hipotermie;
  • inflamația cavității abdominale;
  • malnutriția nervului;
  • umflare;
  • ascită;
  • efectele chirurgiei;
  • hematoame retroperitoneale;
  • spate sau leziuni spinale;
  • patologia degenerativă a coloanei vertebrale.

Sub influența factorilor de mai sus, metabolismul este perturbat în țesuturile nervului. Această afecțiune duce la afectarea transmiterii impulsurilor nervoase și, deoarece nervul cutanat lateral este mai responsabil pentru sensibilitate, zona inervată de acesta începe să primească informații "greșite", care se manifestă prin parestezii și durere.

simptome

Boala lui Roth este însoțită de simptome specifice, însă gradul lor de gravitate este deseori descris de către pacienți în moduri foarte diferite. De obicei, boala se dezvoltă treptat. Cele mai frecvente plângeri ale pacienților cu astfel de diagnostice sunt următoarele simptome:

  • cu crawlere;
  • senzație de furnicături;
  • amorțeală;
  • senzație de arsură în partea din față a coapsei;
  • senzație de frig;
  • tulburări nutriționale minore;
  • pierderea completă a senzației în zona afectată.

Mai târziu, pacientul pare dureros. Un număr de pacienți le descriu ca fiind tolerabil, în timp ce alții descriu durerea ca arsură sau intolerabilă. În același timp, nu există tulburări de mișcare la pacienți

O caracteristică caracteristică a bolii orale este intensificarea paresteziilor și a durerii atunci când pacientul se află în poziție verticală și după mișcări. Această caracteristică se datorează tensiunii nervoase. Senzațiile dureroase vor scădea atunci când piciorul se va flexa la articulația șoldului, în repaus sau în culcare.

Cu o durată prelungită a bolii, inervația și hrănirea pielii sunt afectate semnificativ. La un pacient, pielea coapsei devine subțire și flambibilă. Uneori pot apărea ulcere trofice.

În cele mai avansate cazuri, boala Rota poate manifesta claudicare intermitentă. Acest simptom este cauzat de ischemia vaselor picioarelor și este o consecință a durerii. În această boală, lamența în mișcare nu se dezvoltă în părțile inferioare ale extremităților inferioare, ci în cele superioare.

La examinarea pacientului, medicul relevă o scădere sau o lipsă totală de sensibilitate pe suprafața frontală a coapsei. La majoritatea pacienților cu boală Roth, când se examinează, durerea se simte atunci când palparea în zona trunchiului nervos crește senzațiile dureroase atunci când se îndreaptă șoldul și se slăbește atunci când piciorul este îndoit la articulația șoldului.

diagnosticare

Diagnosticul bolii Roth include o anchetă detaliată și o examinare detaliată a pacientului. Pentru a clarifica diagnosticul, i se pot atribui următoarele tehnici de examinare instrumentală:

Cu plângeri caracteristice în majoritatea cazurilor, este necesară o scanare cu raze X pentru a confirma diagnosticul. Și o imagine mai precisă în caz de îndoială poate da un RMN.

tratament

Tratamentul bolii Rota trebuie să înceapă prin eliminarea factorilor care duc la comprimarea nervului cutanat lateral al coapsei. Pentru acest pacient pot fi recomandate următoarele activități:

  • a nu purta haine strâmte, corsete sau curele;
  • purtând un corset de descărcare specială;
  • lupta cu excesul de greutate;
  • dacă există tumori sau hematoame, ele sunt eliminate;
  • în prezența ascitei, se efectuează o puncție pentru îndepărtarea fluidului din cavitatea abdominală.

Pot fi aplicate diverse metode de tratament patogenetic pentru eliminarea simptomelor bolii. Planul de tratament se face individual pentru fiecare dintre ele.

Terapie fizică

Pacientului i se recomandă să efectueze exerciții speciale menite să normalizeze circulația sângelui în zona afectată, îmbunătățind nutriția nervului, consolidând mușchii și structurile fasciale. Acestea pot fi îndoiri la genunchi, oscilații și împrăștierea picioarelor.

Setul aproximativ de exerciții pentru boala Rota:

  1. Așezați-vă pe podea pentru a îndoi genunchii, alunecând pe călcâiul covorului și extensia lor completă. Repetați de 10 ori.
  2. Extindeți picioarele spre interior și returnați-le în poziția inițială. Repetați de 8 ori.
  3. Stați pe stomac, puneți-vă mâinile pe articulația pubiană și puneți degetele în încuietoare. Ridicați capul și umerii, ținându-i în picioare timp de 2-3 secunde. Nu vă lăsați sărind! Reveniți la poziția inițială. Repetați de 6 ori.
  4. Puneți-vă mâinile pe centură, iar picioarele, alunecând călcâiele pe covor, trebuie să se împrăștie. Reveniți la poziția inițială. Repetați de 8 ori.
  5. Stați pe stomac și puneți-vă mâinile pe fesele voastre, îmbinându-vă degetele în încuietoare. Alternativ, ridicați picioarele alungite și alungite. Repetați de 6 ori fiecare picior.
  6. Stați pe stomac, ridicați torsul și întindeți brațele în lateral (ca în timpul înotului). Repetați de 6 ori.
  7. Stați pe o parte sănătoasă, puneți-vă capul pe brațul îndoit la cot. Piciorul bolnav se ridică în sus și în jos, relaxând mușchii. Repetați de 8 ori.

În cazul obezității, pacientului i se recomandă exerciții pentru scăderea în greutate. În plus, pentru a preveni reapariția bolii ar trebui să conducă un stil de viață activ, înot și ciclism.

fizioterapie

După excluderea tuturor contraindicațiilor posibile pentru tratament, se pot prescrie următoarele proceduri:

  • acupunctura;
  • electroreurostimularea percutană;
  • curenți dinamici;
  • interstițială electrostimulare;
  • terapie laser cu laser;
  • darsonvalizare;
  • UHF-terapie;
  • electroforeza cu novocaină și vitamine;
  • moksoterapiya;
  • aerobic de apă;
  • proceduri de hidromasaj;
  • băi de radon;
  • terapia cu nămol;
  • baze cu sulfură de hidrogen;
  • ambalaje medicale;
  • masaj.

Scopul tuturor procedurilor de fizioterapie este îmbunătățirea alimentării cu sânge a nervului și restabilirea transmiterii impulsurilor nervoase. Unele manipulări ajută la normalizarea fluxului venos, eliminarea spasmelor și durerea cauzată de acestea.

Terapia de droguri

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a elimina inflamația și durerea:

  • Voltaren;
  • indometacin;
  • lornoxicamul;
  • ibuprofen;
  • Diclofenac (Dicloberl);
  • Ketoprofen și altele.

Recepția medicamentelor se face prin cursuri. Utilizarea prelungită a acestor medicamente poate duce la ulcere pe membrana mucoasă a stomacului sau a duodenului, crește riscul de tromboză și hipertensiune arterială.

În cazuri severe, în absența reducerii durerii, poate fi recomandată o injecție cu un analgezic, cum ar fi Tramadol. Medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos, iar utilizarea sa repetată poate fi efectuată în 4-6 ore.

Pentru a îmbunătăți formarea mielinei în fibrele nervoase, a normaliza metabolismul și a restabili structura țesuturilor nervoase, se utilizează următoarele vitamine:

  • Bromura de tiamină (vitamina B1);
  • Cyanocobalamina (vitamina B12).

La începutul bolii, acestea sunt atribuite ca un curs de injecții. După aceea, pacientului i se recomandă să ia vitamine din grupa B sub formă de comprimate (Milgamma, Benevron, Neurobeks, Neyrobion, etc.).

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată sunt atribuite vasodilatatoare:

  • Angioflyuks;
  • Trental;
  • Pentilin;
  • acid nicotinic etc.

În cazuri rare, pentru a elimina inflamația, administrarea de glucocorticosteroizi este prescrisă ca o injecție:

Tratamentul chirurgical

Operațiile chirurgicale pentru tratamentul bolii Rota, destinate eliberării unui nerv, sunt prescrise în cazuri extrem de rare. Acestea sunt recomandate pacienților cu ineficiența terapiei conservatoare și prezența sindromului de durere pronunțată, care denaturează în mod semnificativ viața de zi cu zi.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea și reapariția bolii Rota, pacientul este sfătuit să respecte următoarele reguli:

  1. Renunțați la o nutriție excesivă și mențineți greutatea corporală normală.
  2. Trăiți un stil de viață mobil, mergeți la exerciții fizice, înotați sau mergeți cu bicicleta.
  3. Refuzați să purtați lenjerie și îmbrăcăminte, centuri și corsete strânse.
  4. Nu purtați dispozitive ofensive pe curea (arme, cartușe, scule etc.).
  5. Aruncați încărcătura lombară excesivă.
  6. Evitați hipotermia.
  7. Dacă este necesar, purtați un corset de descărcare.

În cele mai multe cazuri, boala Rota este bine tratabilă și nu aduce suferințe grave care duc la dizabilitate. Cu toate acestea, în situații avansate, această boală poate complica în mod semnificativ viața pacientului, ducând la apariția claudicației intermitente și a ulcerului trofic.

Ce doctor să contactezi

Dacă suspectați boala Rota, trebuie să vă adresați unui neurolog. După examinarea și intervievarea pacientului, medicul poate comanda o metodă de radiografie, RMN sau alte metode de diagnosticare instrumentală.

Channel One, programul "Live Healthy" cu Elena Malysheva, în secțiunea "Despre Medicină" vorbesc despre boala lui Roth sau despre meralgia paresthesică:

Boala Rota-Bernhardt

Cu Rota parestetică (sau boala Roth-Bernhardt), o persoană are diverse plângeri: amorțeală, arsură, crawling, furnicături, senzație de frig pe partea și partea din față a coapsei până la genunchi, de obicei una față-verso. Unele modificări ale pielii sunt vizibile pe site-ul durerii. Arserea durerii intolerabile are loc mai rar. Analgezia are loc în zona nervoasă în etapele ulterioare. Adesea, durerea și alte senzații neplăcute apar în timpul mersului, adică boala se desfășoară ca o claudicare intermitentă.

Timp de mulți ani, boala poate să apară sub formă de atacuri: arsuri, furnicături și amorțeală apar periodic în piele pe suprafața exterioară a coapsei. Cu mersul lung și în picioare crește atacul, necesită oprire și odihnă, altfel se dezvoltă în durere de arsură. Durerea în timp ce stați jos.

De obicei, medicii încep tratamentul pentru condiții mai "inteligibile" pe baza plângerilor pacientului. Simptomele bolii Rota sunt similare cu cele cu disc herniat, cu osteoartrita articulației șoldului, cu spondiloartroză a coloanei vertebrale lombare sau cu spondiloză marcată. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomiei trunchiurilor nervoase ale pelvisului și spatelui inferior. Deci, medicul trateaza radiculopatia compresiva sau coxartroza in loc de sindromul Roth.

Boala Rota-Bernhardt este cel mai frecvent caz de sindroame de tunel și este cauzată de o comprimare a nervului sub ligamentul inghinal sau deasupra coloanei vertebrale superioare anterioare. Acest sindrom a fost descris pentru prima dată în 1895, când neuropatologul rus Roth V.K. și germanul Dr. Bernhardt M., independent unul de celălalt, cu care se confruntă cu cazuri de neuropatie de comprimare. Prin urmare, boala a primit un nume dublu.

Boala lui Roth de obicei nu provoacă suferință gravă pacienților, deoarece remisiile pe termen lung apar destul de des. Dar dacă complexul de sindroame dă durere severă, intervenția chirurgicală este necesară.

După cum arată statisticile, persoanele în vârstă sunt în pericol, dar persoanele de vârstă mijlocie și tinerii se pot îmbolnăvi. De exemplu, în timpul sarcinii, unghiul de înclinare al pelvisului se schimbă, lordoza lombară și extensia articulației șoldului cresc și, prin urmare, apare deseori compresia nervului ligamentului inghinal. În general, această boală afectează bărbații de trei ori mai des decât femeile. Uneori există și cazuri familiale ale acestui sindrom.

Cauzele bolii
Cauzele bolii Roth sunt variate și încă nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, în cercurile medicale, se consideră că boala Bernhardt poate fi cauzată de următoarele fenomene:
- tulburări metabolice;
- obezitate;
- dezvoltarea guta;
- dureri de spate;
- osteochondroza coloanei vertebrale lombare;
- apendicita;
- inflamația colonului sigmoid.

Cauzele sindromului Roth pot fi modificări vasculare care afectează nutriția nervului (endarterită, ateroscleroză), modificarea ligamentului, cu vene varicoase ale extremităților inferioare sau stagnare venoasă venelor pelvine în zona nervului.

Nevralgia poate apărea și atunci când un ligament inghinal este strâns cu o bandă de pantaloni, un bandaj sau o centură, deoarece spargerea nervului în zona creastei iliace este acoperită numai de ligamentul inghinal și de nivelul muscular. Stilul de viață este de asemenea important: astfel de boli sunt cel mai adesea observate la persoanele sedentare.

Cum este tratat sindromul Rota
Apel la un neurolog în mod necesar la primul semn de tulburare. Pacientului i se prescrie o terapie complexă constând în metode medicale și fizioterapie. Alegerea medicamentelor datorită cauzei bolii. Medicamentele sunt frecvent utilizate pentru a îmbunătăți procesele metabolice, ameliorează inflamația și durerea, calmează sistemul nervos și îmbunătățesc circulația sângelui.

Fizioterapia include băi de nămol, radon și hidrogen sulfurat, darsonvalizare și masaj. Acupunctura și electroterapia sunt, de asemenea, prezentate. Sesiunile de reflexoterapie sunt organizate zilnic, dar într-o singură sesiune nu puteți procesa mai mult de câteva puncte, deci cursul este de până la 12 sesiuni și poate fi repetat, dacă este necesar, după două săptămâni.

Complexul de exerciții speciale vă permite să eliminați simptomele și să remediați rezultatul. Gimnastica speciala poate servi, de asemenea, pentru prevenirea bolii, in plus fata de inot, mersul pe jos si folosirea corsetului de descarcare.

Exerciții (desfășurată, 6-10 repetări):
1. Îndoiți alternativ picioarele la genunchi, alunecând de-a lungul călcâiului mat. Legăturile genunchiului se desprind complet.
2. Rotiți picioarele spre interior și reveniți la poziția de pornire.
3. Ținem mâinile pe o centură, picioarele sunt răspândite în lateral, alunecând pe podea cu tocuri.
4. Ne așezăm pe stomac, punem mâinile pe articulația pubiană, strângem degetele în încuietoare. Ridicați capul și umerii, ținându-le timp de 2 secunde. Nu vă îndoiți prea mult.
5. Ne-am culcat din nou pe stomac, cu mâinile încuiate în încuietoare pe fese. Ridicați picioarele drepte pe rând.
6. Ridicarea torsului superior în poziția înclinată, efectuăm mișcări de înot, răspândindu-ne brațele.
7. Întinde-te pe o parte sănătoasă și pune-ți capul pe brațul tău îndoit de cot. Ridicați și coborâți piciorul problemei.

Terapia fizică, împreună cu alte metode, va servi ca o excelentă prevenire a bolii.

Boala Bernhardt Roth - simptome, diagnostic, tratament

Destul de des, omenirea se confruntă cu boli destul de neobișnuite și rare, dificil de diagnosticat și tratat. Astăzi vom vorbi despre boala Roth-Bernhardt.

Ce este boala Rota?

Ce este sindromul de tunel știu, poate, nu atât de mulți oameni. Cel mai adesea, acest termen este familiar pacienților în ale căror cărți în ambulatoriu această înregistrare apare ca definiție a bolii profesionale. Tensiunea lungă și monotonă a acelorași grupări musculare contribuie la ciupirea nervului în canalele tendonului.

Cu toate acestea, în 1895, independent unul de celălalt, doi neuropatologi, M. Bernhard și VK. Gura descrie și clasifică aceeași boală.

Omul de știință german Bernhardt la numit nevralgie, iar medicul nostru rus V.K. Gura numea miraculgia. Curând, această patologie a început să fie numită meralgia parestetică Berngardt-Roth. Ce este această boală misterioasă, dar destul de frecventă și ce fel de suferință provoacă oamenilor, cum să tratăm boala Roth, vom înțelege în acest articol.

Bernhardt Roth Disease - Simptome

Paresthesia, și cu alte cuvinte senzații neplăcute și neobișnuite pe piele este principalul simptom al bolii. Sindromul de durere este la fel de pronunțat. La început, durerea și senzația de furnicături sau amorțeală apar, ca și cum ar fi colorate, în anumite zone ale pielii. Cu progresia bolii, aceste zone se îmbină și deja ocupă partea frontală și laterală a coapsei.

Totul începe treptat, cu o schimbare ușoară, abia vizibilă a sensibilității tactile, a crawlingului, furnicăturilor, căldurii, frigului sau tensiunii.

La debutul bolii, aceste disconforturi deranjează puțin pacienții și, de regulă, nu caută asistență medicală.

Apoi, toate simptomele descrise mai sus sunt agravate și durerea le unește. Zona de piele a suprafeței anterolaterale a coapsei devine, ca atare, un străin. Pacienții îl numesc uneori "piele moartă". Durerea este agravată de o ușoară atingere a zonei afectate cu mâna și chiar cu îmbrăcămintea. Ulterior, durerea devine permanentă, uneori insuportabilă.

Unele scutiri pot aduce poziția unei persoane care se află pe spate cu picioarele îndoite, în alte cazuri, dimpotrivă, mișcarea activă. În cazuri rare, durerile devin atât de intense încât sunt însoțite de simptome vegetative, cum ar fi transpirația, modificări ale frecvenței respirației. În timp și dezvoltarea bolii se dezvoltă leziuni ale pielii:

  • subțierea pielii;
  • caderea parului;
  • fără transpirație.

Inervația musculaturii care pune piciorul în mișcare nu se schimbă, astfel încât tulburările de mișcare nu sunt caracteristice. Excepția este claudicarea intermitentă, ca rezultat al durerii severe.

Boala este ireversibilă cu perioade de remisiune și exacerbare.

Cea mai obișnuită patologie apare la bărbați după 40 de ani.

cauzele

Esența bolii constă în faptul că nervul, care se numește lateral (care merge de-a lungul marginii exterioare), nervul dermic este afectat de formațiunile anatomice ale corpului uman.

Aceasta este neuropatia ischemică comprimată a nervului dermic. Cu alte cuvinte, după stoarcerea prelungită, apare o perturbare bruscă a alimentației țesutului nervos. Există aceste tipuri de compresie:

  • aplatizarea nervului după părăsirea oaselor pelvine;
  • canalul îngust în ligamentul inghinal;
  • localizarea anormală a oaselor aparatului pelvis și a tendonului muscular;

Literatura științifică descrie și discută mai mult de o sută de cauze ale patologiei nervului lateral. Au fost identificate mai multe grupuri de factori de cauzalitate și efect care, cu grade diferite de probabilitate, pot provoca boala Roth.

În primul grup sunt consecințele altor boli:

  • alcoolism;
  • sifilis;
  • febră;
  • reumatism;
  • intoxicație cu metale grele;
  • a anevrismului aortic;
  • tumori pelvine (la femei, acestea sunt cel mai adesea tumori ovariene chistice, fibroame uterine și alte neoplasme);
  • pietre ale tractului urinar;
  • diabet zaharat;
  • beriberi;
  • boli autoimune sistemice;
  • răcirea generală a corpului;
  • ateroscleroza vaselor inferioare și pelvisului;
  • meningita.

Cauzele cauzate de sarcină și unele efecte ale nașterii se încadrează într-un grup separat. În timpul gestației, compresia nervului este cauzată de hiperlordoza coloanei lombare și de întinderea ligamentului inghinal.

Dupa unele tipuri de interventii chirurgicale si de cercetare, ca o complicatie apare, parestezie a nervului pielii.

  • vânătaie;
  • procese inflamatorii;
  • aderențe după operații pe organe interne;
  • anestezia spinării sau colectarea lichidului cefalorahidian pentru examinare.

O relație de cauzalitate interesantă care a cauzat simptomele bolii Roth se dezvoltă la femeile care și-au pierdut greutatea, adică au pierdut o cantitate mare de țesut adipos pe peretele abdominal anterior. Ca urmare, pielea în exces atârnând peste partea proeminentă a iliului și a ligamentului puparum rănește cumva ramurile nervului superficial al coapsei.

De asemenea, au fost studiate cazuri de reapariție a acestei boli în rândul rudelor apropiate din sânge, aparent datorită unei variante a localizării anatomice a nervului.

O parte integrantă a patogenezei bolii Roth-Bernhardt și, în unele cazuri, cauza imediată a debutului devine stilul de viață al bolnavului.

  • sedentar, stilul de viață sedentar (o poziție uniformă de lungă durată, contribuie la compresia fibrelor nervoase);
  • obezitate;
  • incarcarea incorecta a centurii sau centurii;
  • cu lenjerie intima.

Anatomia topografică

Localizarea și ieșirea nervului dermal lateral este bine înțeleasă. Calea fibrei nervoase începe de la prima și a treia vertebră lombară, care trece prin formațiuni musculare masive, cum ar fi mușchiul psoas major, musculatura pătrată a coapsei. Mai departe, în zona pelviană, nervul trece sub ligamentul inghinal în același canal, coboară până la coapsă și dă ramurile finale sub articulația genunchiului.

Metode de diagnosticare

Baza diagnosticului este o colecție amănunțită de plângeri și o istorie a bolii. Numai sensibilitatea și atenția medicului vă vor permite să alegeți metodele corecte de cercetare suplimentare. Deoarece metoda principală și specifică este radiografiile bine adaptate. Metodele de cercetare suplimentare includ:

  1. Electroneuromiografia este o metodă bazată pe studiul hardware al activității bioelectrice a mușchilor. Cu ajutorul său, capacitatea unui mușchi de a reduce și excita impulsurile nervoase în el este determinată.
  2. RMN - metoda permite identificarea ariilor problematice de-a lungul nervului periferic și direct zona de rănire sau de compresie. Pentru a determina posibila implicare a nervului în procesul inflamator sau cicatricial.
  3. CT este un tip de examinare cu raze X folosind secțiuni seriale într-un anumit plan.
  4. Ultrasunete - această metodă a fost folosită pentru prima oară pentru prima oară, la începutul anilor '90. ani și a reușit să câștige o mare popularitate în rândul medicilor. Această metodă oferă posibilitatea de a vedea întreruperea anatomică a nervului și nivelul de afectare.

Tratamentul bolii Roth

Pentru tratamentul de calitate, care va ușura cu adevărat starea pacientului și va îmbunătăți calitatea vieții, aveți nevoie de o înțelegere deplină și interacțiune între medic și pacient. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați toți pașii necesari de măsuri terapeutice.

Identificați și eliminați patologiile somatice care cauzează leziuni nervoase.

  1. Eliminați factorii externi de avarie.
  2. Tratamentul medicamentos.
  3. Fizioterapie.
  4. Exerciții terapeutice.
  5. Tratamentul chirurgical.

Primul pas în tratamentul este încetarea factorilor externi care cauzează compresia nervilor. Pacientul este recomandat:

  • schimbați hainele pentru un serviciu gratuit și confortabil;
  • pierdere în greutate;
  • pentru a trata patologiile principale.

Medicamente antiinflamatoare medicale care reduc sau elimină complet efectul mediatorilor inflamatorii asupra țesutului nervos, ameliorează tumefierea și reduc durerea:

  • Voltaren;
  • indometacin;
  • lornoxicamul;
  • diclofenac;
  • Ketoprofen.

Aceste medicamente sunt folosite în cursuri. Pentru a elimina efectele adverse și nedorite asupra mucoasei gastrice și duodenale, este necesar să se respecte cu strictețe doza și frecvența administrării și să se ia în plus medicamente pentru a preveni eroziunea și ulcerele.

Pentru a restabili structura fibrelor nervoase deteriorate și pentru a forma o manta protectoare de mielină, utilizați următoarele preparate:

  • Bromura de tiamină - vitamine din grupa B1;
  • Grupa cyanocabalomină - vitamina B12;

La începutul terapiei, grupurile de vitamina sunt prescrise sub formă de injecții, apoi transferate la recepție sub formă de tablete:

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată a vasodilatatoarelor:

În cazuri foarte rare, posibila numire a medicamentelor hormonale, și anume glucocorticoizi:

Boala Rota - exerciții terapeutice

Pentru a-și îmbunătăți bunăstarea, o persoană bolnavă trebuie să aplice exerciții terapeutice special concepute. Aceste exerciții pot îmbunătăți circulația sângelui în zona trecerii nervului, ajută la întărirea cadrului muscular și a fasciei. De regulă, se îndoaie și se îndoaie picioarele și trunchiul.

Iată un set aproximativ de exerciții pentru pacienții cu nevralgie Roth:

  1. Stați pe podea, picioarele în unghi drept. Îndoiți și răsturnați picioarele, fără a ridica tocurile roții.
  2. Continuând să stați pe podea, întoarceți și scoateți picioarele.
  3. Stingând pe stomac, mâinile pliate în zona de sub degetele ombilicului din încuietoare. Ridicați capul și umerii, ținându-i deasupra podelei timp de 3-4 secunde. Reveniți la poziția inițială.
  4. Stați pe stomac, puneți-vă mâinile în încuietoare pe fese. Alternativ ridicați și coborâți picioarele drepte.

Fiecare exercițiu se repetă de 8 până la 11 ori. Nu permiteți mișcări bruște, faceți totul fără probleme și fără grabă, în cazul în care aceste exerciții sau alte exerciții provoacă o durere severă, opriți punerea lor în aplicare.

Fizioterapie pentru boala Rota

În absența contraindicațiilor, pacientul pentru tratament complex, desemnează sesiuni de fizioterapie.

Fizioterapia (fizio-natura, terapia-tratament) este o arie de medicină bazată pe efectele asupra corpului de factori naturali naturali sau artificiali. De exemplu, este lumina soarelui, apa, acțiunea electromagnetică, efectul mecanic asupra corpului.

Pentru tratamentul bolii Bernhard-Roth se utilizează:

  1. Acupunctura - o metodă de medicină tradițională chineză, în care efectul terapeutic se efectuează prin efectul punctual al unui ac ascuțit subțire pe anumite puncte ale corpului uman.
  2. Electroneurostimularea percutană este o metodă de acțiune asupra aparatului receptor al pielii, prin curenți electrici de joasă frecvență, impulsuri similare impulsurilor transmise de la periferie la organele sistemului nervos central. Ca urmare, sensibilitatea la durere este blocată și circulația locală a sângelui se îmbunătățește, iar metabolismul local se îmbunătățește.
  3. Curenții dinamici sunt o metodă fizioterapeutică de tratare cu curent electric cu o frecvență de 50-100 Hz, care sunt servite în moduri diferite. Efectele pozitive sunt în principal anestezia, metabolismul îmbunătățit.
  4. Electrostimularea interstițială este o metodă invazivă de fizioterapie pe care un medic trebuie să o conducă. Un ac subțire este introdus în corpul uman în țesuturi moi, cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale. Pentru un efect terapeutic, se utilizează un curent de o anumită frecvență, care este, în principiu, similar cu impulsurile electrice din corp, dar amplificat multiplicat.
  5. Terapia laser cu laser - un efect combinat asupra zonei afectate a fasciculelor laser și a unui câmp magnetic. Pentru aceasta, există dispozitive locale.
  6. Darsonvalizarea este un efect fizioterapeutic asupra țesuturilor moi superficiale ale curenților de impuls de înaltă frecvență.
  7. Terapia UHF este o tehnică bazată pe efectul câmpului de înaltă frecvență a oscilațiilor electromagnetice de la 40 MHz. până la 27 Hz.
  8. Electroforeza cu novocaină și vitamine reprezintă o introducere activă a țesuturilor moi din zona afectată. În acest fel puteți introduce vitamine, substanțe antiinflamatoare.
  9. Moxoterapia este o metodă de acțiune combinată a trabucurilor din pelin, ca metodă de medicină chineză. Poate fi contact și fără contact.
  10. Aerobic de apă - exercițiu în grupul de piscină. Apa ușoară tensiunea din coloană și reduce presiunea asupra zonei afectate.
  11. Masajul este un efect mecanic asupra corpului uman, cu uleiuri sau creme, de către un terapeut de masaj experimentat. Ca urmare, circulația sanguină se îmbunătățește, țesuturile moi și fibrele nervoase absorb mai bine substanțele nutritive și oxigenul.

Tratamentul chirurgical prescris în cazuri extreme, când terapia conservatoare nu are efectul dorit. Durerea severă și prezența modificărilor cicatriciale în zona trecerii și posibila încălcare a fibrelor nervoase.

Roth prevenirea bolilor

Pentru a evita reapariția bolii Roth, persoanele pentru care tratamentul a ajutat, se recomandă să se efectueze profilaxia pentru a preveni reluarea bolii. În timpul vieții, pacienții care au suferit o boală Rota trebuie să respecte anumite reguli:

  1. Lupta pe tot parcursul vieții cu obezitatea prin dietă și terapie fizică.
  2. Conduceți un stil de viață plin de viață, plin de viață, asigurați-vă că se angajează în exercitarea fezabilă sau în înot. Aceasta întărește mușchii și există o promovare generală a sănătății.
  3. Nu purtați haine strânse și haine incomode.
  4. Evitați hipotermia și încărcarea excesivă a coloanei vertebrale.

Boala Rota - prevenirea și tratamentul remediilor populare

Comprese de geraniu

O planta acasa pe care toata lumea o cunoaste este geranium. Cand durerea si inflamatia sunt aplicate frunzelor inflamate de geraniu proaspat. Ca o optiune, faceti o pasta de frunze si aplicati la locul inflamat sub forma unei comprese.

Comprese de crocus de toamna

Infuzarea rizomului de toamnă al crocusului de toamnă. Pentru a face acest lucru, este zdrobit. Luați 20 de grame de materii prime, se toarnă 300 ml. apă fiartă. Lăsați peste noapte. Instrumentul pregătit este folosit ca o compresă. În timpul zilei, aplicați de două ori, acoperind-o cu o cârpă groasă sau cu celofan. Cursul de tratament este de 14 zile.

Butaș din coaja de salcie albă

În nevralgia periferică, este bine să aplicați remedia de la coaja de salcie albă. Pentru a pregăti coaja zdrobit, ia 10 grame, se toarnă apă fierbinte fierbinte. Simmer pentru o jumătate de oră. Tulpina, se răcește și se bea 2 linguri.

Peppermint Infuzie

Pentru eliminarea durerii, mentă este considerată o soluție bună. Tinctura este preparată din ierburi proaspete tăiate 3 linguri, care se toarnă apă clocotită - 2 cești și insistă o jumătate de oră sub capac. Beți de două ori pe zi la 150 ml.

Plante medicinale

Un remediu destul de eficient este bai periodice calde, cu un decoct de diferite ierburi: menta, musetel, salvie.

Sage infuzie este pregătită la o rată de 5 linguri mari de plante salvie tocată sau materia uscată este turnat cu două litri de apă clocotită. Insistă o oră, se filtrează și se toarnă într-o baie cu apă caldă. Sunt adăugate 4loguri de sare de mare. Baia trebuie luată cu cel mult 15 minute înainte de culcare. După baie este necesar să se încheie și nu supercool.

Uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale

Lanțul de farmacii vinde uleiul de usturoi cu uleiuri esențiale, acest instrument are un efect terapeutic puternic. Luați o lingură de ulei și combinați cu 0,5 l de vodcă. Lubrifiați această compoziție a frunții și a templelor. Atacurile de durere trebuie să treacă.

Liliac Rinichi Unguent

Se fierbe o perfuzie groasă de muguri de liliac și de grăsime de porc pentru a lubrifia pete dureroase timp de o lună.

Infuzie de infuzie

Flori de berbec, nu mai mult de 30 de grame, se toarnă apă fiartă, astfel încât planta a fost inundată complet. Insistați o jumătate de oră sub capac. Strain. Beți în combinație cu miere de câteva ori pe zi.

Amestec medical - wellness

Luați 300 de grame de lămâi și 0,4 kg. miere, 4 linguri de sâmburi de caise. Răciți lămâile, amestecați cu miere și tăiați miezurile de caise pentru a amesteca totul până la o masă omogenă. Masa rezultată este administrată de 2 ori pe zi pe stomacul gol timp de o lună și jumătate.

concluzie

Durerea prelungită, care otrăvește în fiecare zi și perturbă modul obișnuit de viață, poate fi o consecință a încălcării și stoarcerii țesutului nervos. Nu este nevoie să vă tratați fără griji sănătatea și vă așteptați ca totul să treacă de la sine.

Detectarea în timp util a simptomelor și tratamentul bolilor care pot provoca această afecțiune, precum și respectarea regulilor și principiilor de bază ale tratamentului bolii vor permite oamenilor care suferă de boala Roth-Bernhardt să scape de durere, disconfort și să înceapă să trăiască o viață întreagă.

Boala Rota: simptome și tratament

Boala Rota afectează bărbații de la 50 de ani. Cea mai comună cauză este neuropatia nervului cutanat femural lateral, cu manifestarea simptomelor sensibile care necesită tratament imediat.

Boala Rota-Bernhardt - comprimarea nervului dermal lateral al femurului în zona dintre coloana vertebrală superioară anterioară și ligamentul inghinal cu apariția unor deficiențe senzoriale pe pielea suprafeței anterioare a femurului din exterior în cea de-a treia din mijloc. Este un tip comun de sindrom de tunel.

De regulă, bărbații de vârstă mijlocie sunt bolnavi, dar există și cazuri familiale ale bolii. În 1895, M. Bernhardt a propus o teorie toxică infecțioasă a afectării nervilor, iar V. K. Roth - compresie. Ca rezultat al compresiei nervului, conducerea unui impuls nervos se modifică și procesele metabolice din fibra nervoasă sunt perturbate, apare atrofie nervoasă, inflamație, durere și umflături.

motive

Compresia nervului în canalele tunelului anatomic natural

Există mai multe astfel de site-uri cu cel mai mare risc de comprimare a nervilor:

  1. Când nervul părăsește cavitatea pelviană sub ligamentul inghinal, acesta se îndoaie dintr-un unghi și trece prin fascia iliacă. În acest caz, compresia și frecarea fibrei nervoase cu marginea ascuțită a fasciei membrelor inferioare în regiunea articulației șoldului este posibilă atunci când corpul este înclinat înainte;
  2. Cel mai adesea, procesul are loc între punctul de atașare a ligamentului inghinal și coloana anterioară iliacă superioară a aripii iliace. La intrarea în coapsă, nervul are o alimentare sanguină slabă - aceasta poate fi o consecință a ischemiei acestei zone.
  3. Există cazuri în care o parte din furculițele ligamentului inghinal, formând astfel un canal pentru trecerea nervului, unde poate fi de asemenea stors;
  4. Neuropatia nervului poate apărea datorită trecerii sale aproape de suprafața osoasă neuniformă a marginii iliului superior;
  5. Încălcarea nervului de fibrele coapsei șoldului;
  6. O leziune poate să apară în zona tunelului format de fascia largă a coapsei și la ieșirea din acesta.

Alte cauze ale bolii Rota

  • Purtarea unei centuri strânse sau a unei îmbrăcăminte stoarse;
  • sarcina, atunci când lordoza lombară se adâncește - devierea în partea inferioară a spatelui, pelvisul se înclină în față și se extinde articulația șoldului; prin urmare, ligamentul inghinal se întinde și stoarce nervul, dar cu condiția ca acesta să treacă prin ligament;
  • acumularea de depozite grase pe abdomen și coapse duce la tensiune nervoasă și la apariția simptomelor sensibile;
  • o tumoare a organelor interne de orice origine (hernie inghinală);
  • acumularea de lichid ascitic în cavitatea abdominală;
  • hematom retroperitoneal;
  • boli inflamatorii și operații în cavitatea abdominală;
  • diabetul zaharat, febra tifoidă, malaria, zona zoster, deficitul de vitamine.

Simptomele înfrângerii

Boala se dezvoltă treptat, de multe ori pe de o parte. În 68% din cazuri, predomină tulburările senzoriale (parestezii): amorțeală, furnicături sau crawling în zona inervării nervoase. Apariția unei mancarimi și a unei dureri inadecvate de arsură ca și cauzalgii este mai puțin observată. În stadiile finale ale bolii, poate apărea analgezia (perturbarea sensibilității la durere) în zona furnizată de acest nerv. Debutul simptomelor, în unele cazuri, se manifestă într-o poziție în picioare, într-o postură forțată cu picioarele în sus, cu picioarele îndreptate sau pe parcursul lungii mersului pe jos. Efectul dureros crește odată cu abducția șoldului maxim, scade cu flexia.

tratament

În absența efectului sau a tolerabilității reduse a acestor medicamente cu sindrom de durere moderată sau severă, este prescris monoterapia cu un analgezic opioid (tramadol), dar acest lucru este plin de apariția multor efecte secundare din structurile centrale ale sistemului nervos și dezvoltarea dependenței de droguri.

  • Terapia diuretică anti-edematoasă - lasix, furosemid, diacarb;
  • Preparatele vasculare (acid nicotinic, pentoxifilină, vinpocetină) sunt utilizate pentru a îmbunătăți microcirculația, nutriția nervului lateral dermic al coapsei;
  • Medicamente antioxidante (Actovegin, Mexidol, Espa-lipon) - îmbunătățirea microcirculației țesuturilor și nervilor deteriorați, creșterea rezistenței celulelor corpului la efectele factorilor de mediu dăunători și deficitului de oxigen ca urmare a ischemiei nervoase;
  • Medicamente anticholinesterazice - ajuta la restabilirea transmiterii impulsurilor nervoase (neuromidin, prozerin);
  • Pentru a îmbunătăți metabolismul (procesele metabolice) în nervul și țesuturile deteriorate, se utilizează vitaminele B (combilipen, milagamă, neuromultivită);
  • Terapie fizică - ultrasunete, stimulare electrică, electroforeză cu analgezice locale, acupunctură, balneoterapie, terapie cu nămol.

Dacă, totuși, sindromul durerii nu poate fi oprit, injecția de hidrocortizon sau prednison cu un anestezic local poate atenua starea directă în tunelul însuși sau în țesutul înconjurător.

  1. Chirurgia este recursă la ineficiența terapiei de mai sus și la apariția simptomelor neurologice severe. Operațiile de manipulare sunt efectuate în zona ligamentului inghinal și vizează eliberarea nervului și prevenirea comprimărilor sale ulterioare.

Pentru a selecta o metodă de tratament, este necesar să se țină seama de trăsăturile somatice individuale ale unei persoane și de cauza neuropatiei. În orice caz, toate manipulările medicale sunt prescrise de medic.

Despre boala lui Rota-Bernhardt în programul "Să trăiești sănătos!" Cu Elena Malysheva:

Ce este boala Rota-Bernhardt

Boala Rota-Bernhardt este una dintre cele mai comune variante ale sindroamelor de tunel cauzate de nervii ciupiți. Localizarea localizării în acest caz este zona sub ligamentul inghinal sau în spatele coloanei anterioare superioare a Iliului. Nervul este responsabil pentru sensibilitatea pielii din față și laterală a coapsei.

Numele bolii este asociat cu numele medicilor care au descris simultan simptomele: V.K. Roth (Rusia) și M. Bernhardt (Germania). Un alt nume pentru această boală este meralgia parestetică.

Cea mai frecventă boală la pacienții vârstnici, dar există cazuri de boală la persoanele de vârste diferite.

  • Toate informațiile de pe acest site au scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
  • Numai doctorul poate livra DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta!

motive

Ramurile nervului lateral sunt împărțite în ramuri și mai mici, care pătrund în fascia largă a coapsei și ajung la genunchi. Este această locație anatomică datorată apariției unei claudiciuni intermitente.

În combinație cu localizarea superficială a nervului dermic, o astfel de locație anatomică poate duce la tulburări neurologice cauzate chiar prin stoarcerea centurii de la haine, purtând un corset, lenjerie îngustă și o centură strânsă. Un alt factor provocator este obezitatea abdominală.

Nervul poate fi comprimat și întins la trecerea de la cavitatea pelviană sub ligamentul inghinal. Dacă nervul se află în spatele coloanei vertebrale superioare anterioare, compresia poate apărea atunci când se îndoaie înainte.

Foarte adesea femeile în timpul sarcinii suferă de ciupirea nervului în zona pliului inghinal. Tensiunea ligamentului este provocată de o creștere a unghiului de înclinare a bazinului și a extensiei articulației șoldului.

De asemenea, tensiunea nervoasă poate fi cauzată de depozitele de țesut subcutanat în partea inferioară a peretelui abdominal anterior.

Există mai puține cazuri când apare compresia datorată hematomului retroperitoneal, tumorilor, proceselor inflamatorii, după intervenția chirurgicală.

Deoarece boala Rota-Bernhardt este asociată cu trăsăturile anatomice ale structurii organismului, boala poate fi moștenită.

În cele mai multe cazuri, bărbații se confruntă cu aceasta, probabilitatea apariției la femei este de aproximativ trei ori mai mică.

Există o boală, de regulă, cu un stil de viață sedentar.

Factorii provocatori includ:

  • tulburări metabolice;
  • prezența modificărilor vasculare;
  • afectarea ligamentelor;
  • malnutriția nervului;
  • prezența leziunilor coloanei vertebrale și dezvoltarea proceselor inflamatorii;
  • stați mult timp într-o poziție incomodă.

simptome

Durerea care apare pe suprafața laterală a coapsei nu este pronunțată imediat. Boala se dezvoltă treptat.

Puteți afla despre prinderea unui nerv în coloana vertebrală.

În majoritatea cazurilor, în stadiul inițial, pacienții se plâng de o senzație de arsură, furnicături pe anumite părți ale șoldului, care în cele din urmă devin permanente și se îmbină, formând o singură zonă.

Amorțirea membrelor se observă, sensibilitatea este redusă. În unele cazuri pot apărea tulburări trofice. Durerea se dezvoltă în câteva luni.

Pielea din această zonă devine densă la atingere. Inițial, durerea se manifestă numai în timpul mișcărilor, mersului, tensiunii prelungite, dar, în curând, durerea însoțește pacientul tot timpul. Boala nu provoacă apariția tulburărilor motorii, totuși, în unele cazuri, se observă simptome similare cu claudicarea intermitentă.

În ceea ce privește stadiul final al bolii Roth-Bernhardt, este însoțită de o pierdere de sensibilitate la durere. Adesea, durerea și amorțeala apar doar în timpul mersului pe jos și trec în poziție predispusă cu picioarele îndoite.

Palparea în timpul diagnosticării durerii. Pentru a confirma diagnosticul la nivelul compresiei nervului, se administrează un analgezic, cu dispariția durerii, diagnosticul este confirmat.

diagnosticare

Uneori, diagnosticul face dificilă, din cauza similitudinii simptomelor cu astfel de boli ca o hernie a discurilor intervertebrale, artroza articulației șoldului, spondiloza, spondiaartroza.

O examinare primară poate fi completată de următoarele studii:

  • electroneuromyography;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • ultrasunete;
  • examinarea cu raze X;
  • computerizata.

Dacă simptomele sunt clar pronunțate, se efectuează doar o examinare cu raze X, dacă este necesar, pot fi necesare informații fiabile suplimentare pentru un RMN.

Tratamentul bolii Rota-Bernhardt

Planul de tratament trebuie să se bazeze pe simptomele existente și să elimine cauza bolii. Este necesar să se elimine compresia nervului, să se normalizeze circulația sângelui și trofismul.

Domeniile principale de tratament sunt: