Cum de a pune o atelă pe un picior rupt

Indiferent de tipul activității umane, este important să știți cum să puneți o arilă pe fractura oaselor piciorului inferior și cum să acordați primul ajutor persoanei vătămate. Această procedură este necesară în cazul în care pacientul trebuie să fie transportat la spital și nu există posibilitatea de a apela doctorii la fața locului. Există anvelope speciale pentru fixarea și imobilizarea membrelor inferioare, dar pot fi construite din materialele la îndemână.

Fracturile oaselor inferioare ale picioarelor - fapte și statistici

Fractura fracturii este o gospodărie comună sau o vătămare sportivă. Se întâmplă atunci când cădeți sau vătămate, precum și lovind un obiect greu pe picior.

Există o clasificare definitivă care împarte toate fracturile în mai multe categorii:

  • deschis sau închis;
  • compresie - apare atunci când osul este stors;
  • complet sau incomplet - în unele cazuri, rămâne o mică suprafață, conectează fragmente osoase;
  • cu sau fără compensare.

Oasele piciorului inferior poartă o cantitate considerabilă de mișcare. Aceasta înseamnă că lezarea lor nu poate fi asimptomatică. Imediat în momentul rănirii, victima simte o durere ascuțită, în timp ce apare o umflare sau hematom. Este imposibil să faci pasul pe un picior rupt.

Fractura osoasă este o încălcare a integrității. Acest lucru apare ca urmare a aplicării unei forțe excesive asupra regiunii piciorului inferior. Cu toate acestea, în condiții egale la unii oameni, oasele vor rămâne intacte, iar restul vor fi rănite. La risc sunt persoanele în vârstă care au o scădere a forței osoase. Procese similare pot apărea ca urmare a unor tulburări metabolice.

Deteriorarea oaselor piciorului inferior este frecventă în jucători profesioniști de fotbal sau în alte sporturi mobile. Cu toate acestea, este posibilă și rănirea acasă. Numărul de victime crește dramatic în timpul perioadei de gheață - o cădere pe o suprafață tare se termină adesea cu o fractură.

Când să aplicați o anvelopă

Impunerea unei pneuri la fractura piciorului este necesară în cazul în care victima trebuie să fie transportată singură la spital. De asemenea, este de dorit să se imobilizeze piciorul cel puțin cu mijloace improvizate până la sosirea medicilor.

Există mai mulți indicatori prin care puteți determina prezența unei fracturi:

  • criză și durere caracteristice în momentul rănirii;
  • membrul nu poate suporta greutatea unei persoane;
  • amorțirea piciorului poate să apară sub nivelul locului de rănire;
  • cu fragmente deschise zone vizibile de fragmente osoase care lezează pielea.

Chiar dacă există vreo îndoială că a apărut o fractură a gâtului sau alte daune, este mai bine să imobilizați piciorul. Acest lucru îl va proteja de mișcările inutile și va împiedica deplasarea fragmentelor.

Primul ajutor

Fracturile oaselor nu sunt tratate acasă. Cu toate acestea, există o anumită secvență de acțiuni care ar trebui urmate în timpul unui accident.

Înainte de sosirea medicilor există mai multe modalități de a ajuta victima:

Fracturile deschise necesită un turnichet pentru a opri sângerarea. În acest caz, este recomandabil să apelați medicii la fața locului - au toate condițiile pentru transportul cel mai confortabil și sigur al victimei.

Tipuri de anvelope și metode de impunere a acestora

Dezvoltarea unui număr mare de dispozitive pentru fixarea membrelor, fiecare având propriile caracteristici. Cea mai bună opțiune pentru un adult este anvelopa Kramer, care este folosită de medici. În situații de urgență, puteți chiar imobiliza piciorul cu mijloace improvizate.

Crama lui Tyre

Această specie este concepută special pentru fixarea membrelor inferioare. Acest design de îndoire a scărilor, care este disponibil în diferite dimensiuni. Pentru a imobiliza piciorul inferior al unui adult, trebuie să luați 3 pneuri, vată de bumbac și un bandaj. Primul trebuie să aibă o lungime de cel puțin 120 cm, restul să fie luat cu 80 cm.

Anvelopele algoritmului suprapus:

  • prima parte care se sprijină pe un picior sănătos și se îndoaie astfel încât să treacă de-a lungul părții exterioare a piciorului și să sprijine călcâiul;
  • înfășurați fiecare bucată în bumbac și înfășurați;
  • îndepărtați cu ușurință excesul de îmbrăcăminte din piciorul inferior, în unele cazuri puteți să-l tăiați numai cu foarfece;
  • manipulați toate tăieturile, opriți sângerarea;
  • așezați două anvelope în exteriorul piciorului și plasați o treime de-a lungul suprafeței sale spate;
  • bandajat de construcție.

Anvelopa este aplicată în așa fel încât partea superioară a acesteia să ajungă la articulația șoldului. Dacă sunt disponibile numai două fragmente, acestea pot fi poziționate de-a lungul suprafețelor laterale ale piciorului sau de-a lungul părții laterale și din spate. Unul dintre ele este îndoit, astfel că călcâiul se sprijină pe el. După procedură, nu numai piciorul inferior, dar și articulațiile superioare și inferioare ar trebui imobilizate.

Sheena Diterihsa

Anvelopa lui Diterich este o dezvoltare pentru fixarea și întinderea oaselor. Este o versiune mai convenabilă a anvelopei Kramer. În structura sa există cârje rigide, care vor fi amplasate de-a lungul suprafețelor interioare și exterioare ale piciorului. Lungimea lor este reglată de șuruburi și există un tampon special din partea inferioară. După ajustarea mărimii cârjei, ele sunt interconectate cu bandaje sau curele. Anvelopa este de asemenea fixată pe partea superioară a corpului - are atașamente speciale la nivelul șoldului și deasupra umărului.

Bandaj longitudinal

Fixarea rigidă a membrelor este necesară pentru fuziunea segmentelor osoase. Înainte de procedură, medicul primește raze X, care arată localizarea segmentelor. Cele mai multe fracturi de picioare se vindecă sub o castă. Longget este un strat de tifon sau bandaj, înmuiat în soluție de tencuială. După uscare completă, acestea sunt aplicate pe suprafețele membrelor și fixate cu un bandaj. Această metodă este potrivită pentru transportul pe termen lung al victimei și pentru vindecarea unei fracturi. Dintre caracteristicile metodei, este posibil să se identifice abilitatea de a îndepărta periodic pansamentul, ceea ce este deosebit de important atunci când sunt tratate rănile.

Anvelopă pneumatică

Acest tip de pneu este o pungă care urmează contururile unui membru. Piciorul este plasat în el, după care pneul este umflat cu o pompă specială. Dispozitivul nu trece apa, asigură transportul în condiții de siguranță a pacienților cu fractură a piciorului, înainte de a-l utiliza, nu este nevoie să îndepărtați hainele. În plus, acest design nu întârzie razele X și nu interferează cu studiul.

Anvelopa pneumatică este disponibilă în echipele de ambulanță, iar pentru uz casnic acest design nu este de vânzare. Printre contraindicatiile utilizarii sale pot fi identificate fracturi deschise sau leziuni ale oaselor piciorului cu o schimbare. Stoarcerea țesutului poate duce la creșterea sângerării.

Ștergeți anvelopele

Dacă nu este posibil să utilizați o pneu special pentru a imobiliza membrul inferior, puteți construi o structură similară cu cea a resturilor. Acesta va fi mai puțin fiabil, dar de asemenea potrivit pentru transportul scurt. Pentru baza ia anvelopa Kramer. Trebuie să găsiți două sau trei panouri durabile plate, să le aranjați pe două sau trei laturi ale membrelor și să le înfășurați cu un bandaj. Dacă este disponibil doar un bandaj, este posibil ca piciorul rănit să fie fixat pe un picior sănătos și să nu se facă mișcări inutile.

Imobilizarea transportului este una dintre principalele condiții pentru fuziunea normală a fracturilor. Pe drum rămâne riscul deplasării fragmentelor osoase și chiar transformarea unei fracturi închise într-una deschisă. Cu toate acestea, utilizarea adecvată a mijloacelor pentru fixare va permite livrarea victimei la spital fără complicații.

Reguli pentru impunerea pneurilor în fractura piciorului

Membrele inferioare sunt pe locul al doilea în frecvența traumei după brațe. Căderea nereușită cu subluxație a piciorului, saritură bruscă, accidente rutiere, modificări legate de vârstă sunt cauzele unei fracturi la nivelul piciorului inferior. Boli, cum ar fi diabetul si osteoporoza, reduc densitatea osoasa si duc la fracturi cu cea mai mica exercitiu. În acordarea primului ajutor, suprapunerea pneurilor joacă un rol important.

În funcție de natura prejudiciului, se utilizează o anvelopă Diterichs, Cramer, o anvelopă pneumatică sau o anvelopă auto-fabricată. Construcția lui Diterich nu numai că fixează membrul, ci și îl trage. Anvelopa lui Cramer este, de asemenea, prescrisă pentru entorse și entorse. Produsul pneumatic nu este utilizat pentru fracturi deschise. În absența unei pneuri medicale la îndemână, puteți construi o construcție din materiale uzate. Dacă rănirea este deschisă, rana trebuie tratată cu un antiseptic înainte de aplicarea anvelopei.

Este foarte important să știți cum să puneți o arilă pe o fractură a oaselor piciorului inferior și să oferiți un prim ajutor pentru un os rupt al piciorului inferior. De asemenea, este util să știți cum să oferiți prim ajutor pentru fractura piciorului.

Tipuri de anvelope

În acordarea primului ajutor, un aspect important îl reprezintă utilizarea adecvată a anvelopei. Există mai multe tipuri de anvelope - de la cele moderne până la cele auto-fabricate, dar este obișnuit să se facă distincția între patru tipuri în funcție de natura fracturii. Aplicarea adecvată a pneurilor pentru fracturi în regiunea inferioară a piciorului crește șansele victimei de a fi complet vindecat fără consecințe.

Sheena Diterihsa

Anvelopa diterichs este formată din două benzi cu lungime reglabilă și o placă separată. Fabricat din placaj cu curele metalice și răsucite. Anvelopa este suprapusă pe partea afectată, bumbacul este așezat sub protuberanțele osoase, astfel încât să nu se rănească țesuturile și vasele. Particularitatea lui este aceea că fixează și trage simultan osul vițelului. După cum puteți vedea, tehnica impunerii sale este simplă și nu necesită cunoștințe speciale.

Crama lui Tyre

Anvelopa lui Cramer este un designer de piese individuale, datorită cărora puteți asambla diferite înălțime și formă ale structurii. Înainte de a pune ațeaua pe gâtul persoanei vătămate, ar trebui să încercați structura ei pe cont propriu sau să o formați pe piciorul sănătoasă al răniților. Bumbacul este, de asemenea, pus în goluri, apoi întregul membru este înfășurat cu bandaje. Anvelopa lui Cramer este folosită nu numai pentru fracturi, ci și pentru entorse și entorse. Este interesant să citiți - cum să aplicați o bară de sârmă la extremitățile superioare și inferioare.

Anvelopă pneumatică


Acesta este cel mai modern tip de anvelopă, este un capac etanș cu un fermoar, echipat cu o pompă pentru umflarea aerului interior. Nu este disponibil pe piața liberă, este inclus în kitul de urgență, deoarece este folosit numai pentru fracturi simple. O fractură deschisă cu o compensare nu este potrivită pentru aceasta. Particularitatea anvelopei pneumatice este aceea că poate repeta complet conturul piciorului. Pentru a face acest lucru, piciorul este injectat, pneul este tras pe tambur, fixat și aerul este pompat prin gură sau pompă. Este foarte convenabil în transport, protejează de umiditate și murdărie, este ușor permeabil la raze X.

Anvelopă de uz casnic

Când nu există o farmacie aproape, puteți ajuta victima cu un anvelopă construită din materiale uzate. Pentru aceasta, două planuri plane sunt potrivite, deoarece pot fi folosite ramuri din copaci, plăci, fire. Merită acordată atenție materialelor care nu sunt capete ascuțite, deoarece pot afecta pielea și vasele de sânge. Ambele planuri sunt aplicate din partea exterioară și interioară a piciorului, fixate cu bandaje.

Dacă nu există materiale adecvate, atunci un picior sănătos poate acționa ca un ghid neted. Ambele membre sunt asamblate și bandajate.

Reguli de suprapunere

Mai întâi de toate, ar trebui să oferiți victimei un analgezic. Există cazuri când apare un șoc traumatic, o persoană nu simte durere și, prin urmare, încearcă să se ridice. În astfel de situații, nu este recomandat ca pacientul să plece unul. Imobilizarea completă ne permite să nu provocăm chiar mai mult răni unui bărbat. Este mai bine să vă scoateți pantofii dacă le permiteți rănirea. Mutarea victimei fără imobilizare este interzisă.

Dacă vătămarea este deschisă, trebuie tratată cu un antiseptic, opriți sângerarea cu un turniu deasupra tibiei. În acest caz, este important să atașați o notă în ce moment a fost aplicat turnichetul. Un pansament steril se aplică pe rană.

Bara de copac este liberă de țesuturi, în cazul în care acest lucru nu este posibil, atunci este de dorit să o îndreptați astfel încât pliurile să nu provoace neplăceri. Dacă ați reușit să îndepărtați hainele, atunci este recomandat ca locul rănirii să fie tratat cu un antiseptic, de exemplu clorhexidina.

Pe ambele părți ale piciorului (cu interior și exterior) impuneți o anvelopă care afectează articulațiile gleznei și genunchiului. Este mai bine să așezați golurile între picior și fixator cu vată de bumbac sau să folosiți țesături de îmbrăcăminte. Imobilizarea trebuie făcută cu atenție, astfel încât să nu se rănească piciorul, dar în încercarea de a maximiza axa sa de-a lungul axei cu ajutorul răsucirilor. Întreaga structură este atașată cu curele. Apoi, un picior unic este aplicat la picior, și numai atunci întreaga structură trebuie să fie înfășurat cu un bandaj. Încercați să nu faceți acest lucru strâns, dar pentru ca anvelopa să nu se poată mișca. Mai târziu, trebuie să observați culoarea pielii piciorului liber. Albirea sau albirea este un semn al afectării circulației sanguine.

Acesta este modul în care regulile de bază pentru aplicarea unei anvelope de transport pentru fracturi și alte leziuni ale oaselor tibiei arată.

Este mai bine să se impună o imitație improvizată din materialele uzate direct pe haine pentru a evita deteriorarea pielii. Transportul victimei în spital are loc în starea de susținere sau cu ajutorul cârjei. Cu cât pacientul este tratat mai devreme de specialiști, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări rapide.

Anvelopele se suprapun la fractura tibiei, piciorului și șoldului: ghid pas cu pas

În cazul unei fracturi a piciorului, piciorului sau coapsei, piciorul trebuie fixat cât mai repede posibil - aceasta va împiedica deplasarea oaselor și dezvoltarea de complicații ulterioare după leziune.

Abilitatea de a impune o anvelopă în stadiul pre-medical va scurta timpul de reabilitare. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie doar conștienți de imobilizare în sine, trebuie să fie în măsură să impună în mod corespunzător un pneu. În caz contrar, puteți provoca daune adiționale țesuturilor moi din jur.

Impunerea unei cleme în fractura membrelor inferioare se produce numai după oprirea sângerării și tratamentul primar al plăgii. Pentru mai multe informații despre primul ajutor, tratamentul conservator și chirurgical al fracturii piciorului, gleznei și gleznei citiți aici.

Ce este o anvelopă: principiile generale de fixare

Anvelopa este o unealtă de fixare destinată prevenirii și tratării leziunilor traumatice ale sistemului musculoscheletic.

Un imobilizator la o fractură poate fi "profesionist" (folosit de o brigadă de ambulanță) și improvizat (construit din mijloace improvizate).

Principala sarcină de a impune dispozitivul de imobilizare în caz de fractură a membrelor este păstrarea și fixarea oaselor rupte până când victima ajunge la spital.

În medicină există multe pneuri, dar pentru fracturile piciorului inferior, piciorul și șoldul impun:

  1. Anvelopa lui Cramer;
  2. Anvelopa lui Diterich;
  3. improvizație improvizată.

Principiile principale ale impunerii imobilizării fixerului și transportului:

  1. Transportați întotdeauna cu un asistent: a doua persoană vă va elibera mâinile și timpul pentru alte proceduri, cum ar fi oprirea sângerării.
  2. La fractura piciorului inferior, sunt fixate cel puțin două articulații: glezna și genunchiul. În cazul ideal - trei, inclusiv articulația femurală.
  3. Fragiul rănit trebuie să fie drept. Piciorul ar trebui să fie întins peste tot. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să creați o poziție în care membrul inferior este mai puțin avariat.
  4. Imobilizarea trebuie efectuată imediat după rănire.
  5. Imobilizatorii pot fi aplicați pe haine.
  6. Dacă există sângerare - hemostatul nu este acoperit cu o anvelopă.
  7. Suportul este fixat cu o cârpă moale, care nu dăunează pielea.
  8. Dacă fractura este deschisă (rană, proeminență a părților osului), membrul este fixat în poziția în care a apărut fractura.
  9. Imobilizatorul nu este aplicat direct pe piele: o parte din bumbac, un prosop sau o cârpă moale este plasată sub părțile dispozitivului de reținere.

Instrucțiuni video: cum să așezi corect cariera lui Cramer pe tibie

Reguli pentru fixarea unui membru la o fractură a piciorului, a piciorului și a șoldului

Tehnica pas-cu-pas pentru aplicarea lamei Kramer în cazul unei fracturi de șold, tibie și picior:

  1. Așezați pacientul pe o suprafață plană.
  2. Taie sau rupe hainele de pe membrele inferioare. Încearcă să nu-ți rănești piciorul încă o dată.
  3. Inspectați zona de rănire. Asigurați-vă că aveți o fractură sau o dislocare.
  4. Luați o anvelopă scară (lungime de 120 cm) și două anvelope suplimentare (lungime de 80 cm). Înfășurați trei anvelope cu bumbac sau tifon.
  5. Atașați o atelă de scară paralelă cu piciorul: marcați dimensiunea de la călcâi până la degete. Strângeți această mică parte a anvelopei cu 90 ° în raport cu partea principală.
  6. Puneți piciorul pe partea principală a anvelopei astfel încât tibia să se afle pe placă și piciorul se sprijină pe partea curbată de 90 °.
  7. A doua placă este plasată pe partea exterioară exterioară a piciorului. Al treilea - se potrivește pe partea interioară a piciorului.
  8. Cereți asistentului să țină toate cele trei părți.
  9. Luați un bandaj elastic. Faceți câteva răsuciri complete cu un bandaj în jurul articulației gleznei. Runda 3-4 este suficientă. Apoi faceți câteva runde în jurul piciorului, deplasându-vă ușor la gleznă și trecând treptat la articulația genunchiului. Asigurați-vă bandajul. Victima este pregătită pentru imobilizare în spital.

Pe coapse, anvelopele lui Cramer sunt suprapuse similar. Crește numai dimensiunea produselor.

Anvelopa Diterichs este compusă din mai multe părți: o cârpă internă și externă, un suport sub picior. Blocul are elemente suplimentare: răsuciri și curele. Lungimea cârjei poate fi ajustată.

Diterichs algoritmul de suprapunere a pneurilor pentru fractura piciorului:

  1. Tăiați hainele și eliberați membrele de haine. Controlați și asigurați-vă că există o fractură.
  2. Luați o pauză și asigurați-o cu curele.
  3. Atașați o cârpă lungă la exteriorul membrelor, astfel încât partea superioară a plăcii să se sprijine pe axă. Treceți partea inferioară a cârligului prin cadrul firului suportului pentru picior. Reglați mărimea cârjei lungi la înălțimea pacientului. Așezați capătul inferior 7-10 cm în spatele piciorului.
  4. Atașați capătul superior al benzii lungi în piept cu curele sau un bandaj elastic.
  5. Setați bara mică în interiorul tibiei. Treceți capătul inferior prin același cadru de sârmă. La capătul inferior al micului cârjel există o parte mobilă - trebuie atașată la suportul plantar.
  6. Atașați capătul superior al benzii mici la cureaua paralelă cu curele. Aceasta ar trebui să se situeze la nivelul treimii superioare a femurului.
  7. După fixarea părților principale, asigurați-vă că toate benzile sunt atașate la piesele corespunzătoare.
  8. Pentru imobilizarea suplimentară în cazul fracturii tibiei, articulația genunchiului poate fi fixată cu un bandaj elastic.
  9. Pacientul este pregătit pentru transport.

Algoritmul care impune anvelope improvizate la fractura piciorului, coapsa:

  1. Găsiți unul sau mai multe obiecte alungite și solide care se potrivesc dimensiunii membrelor inferioare. Poate fi o placă, fitinguri, bastoane și ramuri puternice, un picior lung de scaun, un furtun de la un aspirator.
  2. Atașați obiectele astfel încât membrul să fie alungit și să mențină o poziție fiziologică.
  3. Găsiți un bandaj elastic și legați un membru. Faceți primele runde de pe picior, apoi treceți treptat în partea laterală a articulației genunchiului. În același loc, faceți din nou 3-4 runde și fixați bandajul.
  4. Dacă nu există bandaj, folosiți haine.
  5. Dacă nu există elemente adecvate, membrele inflamate pot fi atașate la un picior sănătos.

Instrucțiunea video a dispozitivului de închidere cu diteric

Videoclipul ilustrează procesul de impunere a anvelopei diterichs.

Reguli pentru impunerea pneurilor în fractura piciorului

Fractura piciorului (o parte a piciorului de la genunchi la picior) este o schimbare a integrității țesutului osos cauzată de leziuni și căderi. Atunci când se rănește un membru, principala tehnică este impunerea unei turnări de tencuială, a unui aparat Ilizarov, a unei tracțiuni scheletice sau a unei operații de implantare a plăcilor metalice.

Patologii similare sunt tratate timp de mai multe săptămâni (închise, fără a compromite integritatea osului) sau luni (deschise, există deplasări).

Tipuri de fracturi

Este obișnuit ca rănile să se desfășoare în părțile superioare (proximale), lungi (diafiza) sau inferioare (distal) ale piciorului inferior. În funcție de aceasta, se disting fracturile:

  • capul și gâtul fibulei;
  • tunicii tibiene
  • diafiză izolată, fracturi ale diafizelor ambelor oase;
  • gleznelor.

Judecând după severitatea daunelor, stabiliți:

  • plămânii (sunt gospodării în natură, fără deformare (deplasare), nu afectează navele);
  • mediu (încalcă integritatea țesuturilor moi);
  • severă (obținută în caz de accidente, fracturi articulare, nervi deteriorați, sângerare).

În funcție de forma fragmentului:

Fracturile piciorului pot fi, de asemenea, închise (fără a sparge pielea și a lăsa oasele afară), deschise (cu acestea), simple (într-o zonă), multiple (în mai multe).

Simptomele și diagnosticarea fracturilor toracice

  • apare o durere severă;
  • apare umflarea;
  • piciorul obține o nuanță albăstrui;
  • membrul este deformat (poate fi determinat vizual).

Atunci când apare o fractură deschisă, țesutul este rupt, osul iese. În cazul în care nervul este afectat, piciorul este agățat, nu există nici o modalitate de a-l ridica.

În cazul în care partea superioară este deteriorată, piciorul este îndoit la genunchi, piciorul inferior este deplasat la acesta, se aude zgomotul de resturi (când se încearcă deplasarea).

În medie, o schimbare a culorii tibiei este caracteristică (vasele sunt rănite), umflarea, mișcarea este dificilă, dar este realizabilă (în caz de rănire a tibiei) și este imposibilă dacă tibia este ruptă.

Fundul inferior este caracterizat de ușoară durere, întoarcerea piciorului, nu există nici o cale de mișcare.

Pentru a determina cu precizie boala, se utilizează o radiografie cu raze X, scanarea CT, RMN.

Suprapunerea anvelopei

Leziuni la membrele inferioare pot apărea în viața de zi cu zi, pe stradă, în timpul unui accident de mașină. Pentru primul ajutor, o persoană trebuie să înțeleagă cum să pună o atelă pe fractura oaselor piciorului inferior.

Cu această vătămare, trebuie mai întâi să imobilizați piciorul pentru a reduce durerea și pentru a preveni deteriorarea pacientului. Sunt folosite două anvelope, care sunt aplicate de la mijlocul coapsei până la călcâie (din exterior și din interiorul piciorului). Fixarea trebuie efectuată cu atenție pentru a preveni rănirea membrului rănit de fragmente posibile. Apoi, pacientul trebuie dus în camera de urgență, unde medicul va face un diagnostic final și va prescrie tratamentul optim.

Crama lui Tyre

Se folosește dacă spărturile sunt rupte sau dacă este diagnosticat un genunchi dislocat. În timpul aplicării, articulațiile genunchiului și gleznei (deasupra și sub fractura) sunt fixe.

Impunerea pneului în fractura piciorului implică respectarea anumitor reguli. Locul deteriorat este eliberat din haine, este examinat. Dacă fractura este, este luată anvelopa Kramer (scara), care este învelit cu un material moale (lână) (prima lungime - 1 m 20 cm (latime - 11 cm), două second - 80 cm). Prima pneu (lungă) este aplicată pe piciorul sănătos al victimei (de la degete la călcâie) și este îndoit la un unghi de 90 de grade (în zona piciorului). Apoi unul este plasat pe suprafața exterioară a tibiei, al doilea - pe suprafața interioară și fixat cu un bandaj (tururi spirala). O altă tehnică necesară înainte de începerea procedurii este anestezia piciorului rănit (în caz contrar poate apărea un șoc traumatic).

Sheena Diterihsa

Dacă articulația șoldului, coapsei sau genunchiului este deteriorată, se va aplica atelina lui Diterich. Acesta include cârje de lemn (două - interne și externe), podstopniki (lamele, care sunt atașate la picior), twist-stick. Cârligele includ două jumătăți, care fac posibilă modificarea mărimii anvelopei (creșterea sau micșorarea acesteia), pe baza creșterii victimei. Dispozitivul fixează simultan și trage piciorul.

Regulile pentru aplicarea unei pneuri pentru fractura tibiei sunt după cum urmează:

  • eliberați locul în care se desfășoară încălcarea integrității osoase (scoateți hainele);
  • inspectați-l (determinați dacă există un prejudiciu);
  • partea interioară (și exterioară) este aplicată pe partea intactă, ajustată în înălțime;
  • partea plantară este fixată la piciorul bolnav, cea exterioară este plasată în cavitatea axilară cu un capăt, iar cealaltă trebuie să iasă dincolo de marginile piciorului (8-10 cm), structura fiind fixată;
  • o parte interioară este așezată în zona inghinală, este fixat un buton de legătură;
  • sub protuberanțele osoase înveliți bumbacul, pentru a nu stoarce țesuturile și vasele;
  • fixați chingile (de la axilă, de la partea de atașare la antebrațul opus);
  • folosind o răsucire trageți piciorul;
  • fixați aula cu materialul de îmbrăcăminte (de la articulația gleznei până la articulația șoldului).

Bandaj longitudinal

Îmbrăcăminte lungă (longuet) - un strat gros (sau mai multe) de tifon sau bandaj, saturat cu ipsos. Este folosit pentru imobilizarea membrelor și imobilizarea pacientului.

Înainte de aplicare, trebuie să fie bine netezite, fără pliuri, să aibă o formă fiziologică. După ce pansamentul sa uscat, acesta este fixat pe partea de sus cu un bandaj elastic. Pentru o mai mare eficiență, lungeta este suprapusă pe 2/3 din membre.

  • este posibil să se urmărească starea acelor țesuturi care sunt deschise;
  • pot fi îndepărtate dacă este necesar pansamente;
  • o creștere a volumului picioarelor (datorită edemului) duce la întinderea bandajului.

Tampon improvizat

Pneu auto-fabricat, care este organizat la locul accidentării din mijloace improvizate. Scopul său principal este de a imobiliza un membru în timp ce pacientul este transportat la un medic. Înainte de mucoasă, membrul este eliberat de îmbrăcăminte, atașat, prevazând un bandaj, vată de bumbac și țesătură sub el.

Bandaj tip transport

Pentru al impune, au folosit obiecte improvizate potrivite pentru desen.

Bandajul de transport se aplică direct pe îmbrăcăminte (în cazul în care pielea este deteriorată), zona de vătămare este acoperită cu tifon steril, pe care sunt plasate orice materiale (pentru a reduce presiunea pe zona afectată).

După vindecarea fracturii, începe perioada de reabilitare. Este destul de lungă, poate dura câteva luni.

Complexul de măsuri de reabilitare include:

  • terapie fizică;
  • masaj;
  • fizioterapie (electroforeză, UHF, curenți de interferență, stimulare electrică);
  • o alimentație adecvată.
  1. Evitarea căderilor, loviturilor, vânătăi și dislocări severe.
  2. Includerea în alimentație a alimentelor cu vitamina D, calciu.
  3. Exercitarea (pentru a întări mușchii și oasele).
  4. Respectarea reglementărilor de siguranță (cu încărcături sportive intense în timpul competiției).

Fractura fracturii este o patologie asociata cu leziuni fizice. Nu are un rezultat fatal, dar implică consecințe grave (dizabilități, invaliditate pentru o lungă perioadă de timp, fracturi grave, deschise cu ruptura vaselor de sânge și necroza tisulară pot duce la amputare). Anvelopele aplicate corect și alte metode de asistență în primele minute după accident vă vor ajuta să le evitați.

Cum de a impune o atelă pe fractura oaselor piciorului

În teorie, aproape toți oamenii sunt conștienți de cât de multe tipuri de fracturi există, de modul în care pot fi recunoscute și de ce ajutor există pentru persoana care a primit fractura. Cu toate acestea, puțini oameni își pot imagina modul în care anvelopa este aplicată corect atunci când oasele piciorului sunt rupte în picior și acesta este un punct foarte important, deoarece starea viitoare a piciorului rănit depinde de aceasta. Cazurile sunt diferite, așa că trebuie să vă faceți griji în avans pentru a afla aceste informații valoroase și utile, astfel încât, în caz de nevoie, puteți naviga cu ușurință la corectitudinea acțiunilor de asistență efectuate.

De exemplu, o arilă este aplicată în moduri diferite, în funcție de tipul de fractură a oaselor piciorului inferior. De aceea, în unele cazuri, utilizați un autobuz, iar în altele - două, și este, de asemenea, necesar să impuneți un bandaj suplimentar de țesătură. Impunerea în sine se face de la zona călcâiului până la partea centrală a coapsei.

Diferența între fracturi diferite

Pentru fracturi, oasele sunt deteriorate într-o anumită zonă. O persoană se confruntă cu o durere foarte puternică, uneori poate chiar să-și piardă conștiința datorită acestui lucru, deci are nevoie de ajutor imediat. Fracturile în sine sunt împărțite în următoarele tipuri:

  • Deschis: cu o fractură deschisă, o parte din os este vizibilă în rană, ceea ce indică o deteriorare foarte puternică a acesteia. Țesutul muscular este rupt, iar piciorul poate rămâne nemișcat pentru o lungă perioadă de timp. Acesta este cel mai periculos tip de fractură, deci trebuie să acționați aici foarte atent și cu încredere. Este important ca microbii să nu intre în răn, deoarece acest lucru va complica situația;
  • Închis: când fractura este închisă, osul nu este vizibil, deoarece țesutul muscular și ligamentele rămân intacte. Cu toate acestea, dacă este spitalizată incorect, se poate transforma într-o fractură deschisă, deoarece țesutul osos poate tăia țesuturile moi ale mușchilor sau ligamentelor, precum și pielea;
  • Comprimare: în acest caz, fragmentele osoase sunt deplasate datorită unei contracții ascuțite a mușchilor chiar la fractură;
  • De asemenea, fracturile sunt împărțite în complete și incomplete, adică atunci când oasele sunt deteriorate total sau parțial.

Cum sunt recunoscute fracturile

Fractura oaselor piciorului este insotita de o puternica senzatie de durere, care provoaca o stare de soc. O parte a picioarelor sau a întregii suprafețe poate fi umfată rapid și sever, iar piciorul în sine este puțin mai scurt când fragmentele osoase sunt deplasate. Piciorul, respectiv, nu poate fi mutat fără ajutor sau sprijin. Cu o fractură deschisă, oasele vor fi ușor vizibile pe suprafața piciorului.

În unele cazuri, senzația de simptome nu este atât de pronunțată, deoarece osul nu se mișcă prea mult. În consecință, descrierea de mai sus nu va fi vizibilă - în parte sau chiar complet. Din acest motiv, victima nu poate suspecta deloc că ar fi avut o fractură a oaselor piciorului. Mai ales atunci când au existat deja fracturi în acest loc și inflamația a fost deja experimentată.

Poziția corpului la impact contribuie la apariția unei fracturi a unor astfel de soiuri, cum ar fi:

  • coasă;
  • mărunțită;
  • rupe;
  • longitudinal;
  • în spirală;
  • Transversal.

Pentru ca o fractură să apară, uneori doar o contracție anormală a mușchilor sau un accident vascular cerebral mic este suficientă. În caz de îndoieli legate de fractură, este mai bine să solicitați imediat asistență din partea specialiștilor din serviciile medicale, fără a aștepta apariția simptomelor. Asistența acordată în timp vă va salva de la multe momente negative în viitor.

Cum de a ajuta o persoană după un accident pe loc

Este necesar să ajuți pe cei care au nevoie imediat la fața locului dacă apare o fractură a oaselor piciorului inferior. Înainte de a aplica ațeaua, picioarele rănite sunt complet imobilizate, fixând gambelele cu două anvelope astfel încât articulațiile gleznei și genunchilor să se restrângă în mișcare. Se observă, de asemenea, starea unei persoane pentru prezența unei plăgi deschise, sângerare și o stare de șoc.

Într-o stare de șoc, victima ar trebui să ia o băutură sedativă, ceai sau altă încălzire și să se relaxeze până când personalul medical va sosi. Dacă sângele curge, este oprit cu un pansament strâns deasupra daunelor.

Principalul lucru pe care trebuie să-l faceți în primul rând este imobilizarea piciorului rănit, astfel încât să fie utilizate pneuri sau mijloace care vă permit să faceți acest lucru cel mai eficient. Acest lucru ajută la menținerea piciorului fără complicații în viitor, astfel încât pneul să fie aplicat repede și imediat, fără a aștepta sosirea specialiștilor în îngrijirea medicală.

În acest caz, victima va simți o ușurare, deoarece durerea va deveni mai slabă și șocul va fi mai puțin vizibil. În plus, va reduce riscul de leziuni noi, deoarece oasele nu se vor mai deplasa ca urmare a lucrului mecanic al mușchilor și ligamentelor. Dacă fractura a fost deschisă, un tratament rapid va ajuta la prevenirea infecțiilor în interiorul corpului. Un plus sigur va fi faptul ca oasele pot incepe sa creasca impreuna imediat, desigur, daca nu exista o deplasare a oaselor in caz de daune.

Anvelope și soiurile lor

Anvelopele sunt de mai multe tipuri și le impun, concentrându-se asupra severității deteriorării osului piciorului. Acestea ajută victima la fața locului: se folosește un pneu improvizat și se aplică o pneu standard în spitale, dar acest lucru este valabil doar pentru un timp. Aripile de ghips sunt folosite atunci când este necesar să se transporte victima pe o distanță lungă și este nevoie de mult timp pentru a călători. Acestea sunt realizate din bandaj de gips care asigură fixarea fiabilă și poziția corectă a picioarelor în timpul mișcărilor, iar acest lucru, la rândul său, împiedică mutarea oaselor în continuare prin țesuturile moi. Cu toate acestea, pentru ca anvelopa din tencuială să se mențină bine, trebuie să așteptați până când se usucă complet.

O anvelopă improvizată este făcută la fața locului de la obiecte de resturi care pot servi pentru aceasta. În acest caz, este aplicat direct pe picior, deci este necesar să tăiați hainele în acest loc, dacă este prezent. Vata de bumbac, tifon sau alte materiale sunt folosite într-un loc unde este deosebit de greu, de exemplu, pe proiecțiile osoase.

Anvelopele de transport pot fi aplicate pe partea de sus a țesăturii de îmbrăcăminte, dar locul în care sângele se scurge trebuie acoperit cu bandaje sau materiale sterile. Un pad de bumbac și un bandaj pot fi puse pe partea superioară a anvelopei, dar alte materiale disponibile vor face atunci când nu există. Copacul este înfășurat mai strâns, anvelopele ar trebui să se îndoaie în jurul piciorului foarte strâns. Cu toate acestea, întreaga structură trebuie să fie completă și întărită cu pansamente de bandajare (este posibilă și cu alte mijloace improvizate, numai cu cele curate).

Cu o deplasare mare a oaselor, aceasta din urmă poate deteriora suprafața pielii, astfel încât la început piciorul este puțin întins, astfel încât resturile să fie corecte și piciorul să aibă un aspect natural. După ce acțiunea este suprapusă pneului. Principalul lucru este că atunci când aplicați anvelopa, articulațiile din apropiere sunt de asemenea prinse pentru a nu deranja oasele și țesuturile moi. Degetele sunt lăsate deschise, chiar dacă acestea sunt deteriorate. Astfel, specialiștii în asistență medicală vor putea evalua circulația sanguină a membrelor.

Impunerea unei pneuri cu fracturi deschise se efectuează în felul următor: în primul rând, este necesar să se procedeze bine la locul de rupere a țesutului folosind vată de bumbac, tampoane de bumbac și iod. Pune tifon pe partea de sus, care este bine fixat la picior. Antibioticele, streptocidul sau sulfadimezina pot fi necesare dacă victima este transportată pe o distanță lungă. Chiar dacă nu aveți materialele necesare pentru îmbrăcare la îndemână, principalul lucru este să găsiți lucruri curate pentru a le înlocui, pentru a evita infecția cât mai mult posibil.

Aplicarea corectă a pneurilor

Alezina lui Cramer este cel mai potrivit remediu pentru fractura osului stang, deci este aplicat în astfel de cazuri. Anvelopa potrivită trebuie aplicată atât articulațiilor inferioare cât și superioare. O persoană este așezată pe o suprafață plană, fața este îndreptată spre cer sau spre tavan. Rănirea este complet deschisă prin tăierea țesăturii de îmbrăcăminte.

Pentru oasele gatului, cea mai bună opțiune ar fi o anvelopă Kramer și două anvelope mai mici care se înfășoară cu bumbac și un bandaj. La sfârșitul scării, pneul este aplicat pe întreaga suprafață a picioarelor picioarelor sănătoase, în timp ce anvelopa este îndoită, repetând conturul curburii piciorului.

Piciorul este așezat pe partea superioară a anvelopei, iar aplicarea primei pneuri cade pe picioare și pe suprafețele posterioare ale picioarelor la o treime din coapsă. Al doilea pneu este aplicat pe interior - din picioare, iar al treilea - pe exterior, de asemenea din picioare. Pentru a le păstra bine, trebuie să fie atent învelite în mod corect - într-un mod spiralat. Pentru a deteriora segmentul superior al tibiei, anvelopele sunt poziționate astfel încât vârfurile să ajungă în partea superioară a coapsei. Când oasele sunt deteriorate, opriți ațeaua, începând de la vârful degetelor, terminând cu mijlocul picioarelor.

În nici un caz nu se poate neglija ajutorul specialiștilor în fractura oaselor piciorului, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave negative - inflamație, fuziune necorespunzătoare a oaselor și altele. Dimpotrivă, dacă asistența este oferită imediat, rezultatul va fi cât mai eficient posibil, însă depinde mult de calitatea și corectitudinea aplicării anvelopei, care este complet eliminată, de obicei până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. Medicul vă va da cel mai probabil o gimnastică specială pentru a vă dezvolta în mod corespunzător piciorul rănit.

Anvelopele se suprapun la fractura tibiei, piciorului și șoldului: ghid pas cu pas

Ce este o anvelopă: principiile generale de fixare

Anvelopa este un panou de transport de sârmă, utilizat în principal pentru imobilizarea fracturilor extremităților inferioare. Înainte de a utiliza, experții au înfășurat anvelopa Kramer cu bandaj și vată de bumbac.

Atunci când se aplică o pneu, articulațiile sau proeminențele oaselor cu vedere deschisă trebuie protejate cu un tampon de bumbac sau bucăți de țesut, de preferință steril. În plus, faldurile și neregulile sunt inacceptabile.

Numai după aceste proceduri se poate fixa osul rupt al tibiei cu ațeaua.

Cu fracturi închise, membrul poate fi imobilizat fără îndepărtarea îmbrăcăminții. Este necesar doar să-l neteziți de pliuri și să tăiați toate elementele de interferență: buzunare, buzunare. Dacă este necesar, pantalonii sunt tăiați, dar numai dacă nu există o fractură deschisă. Anvelopa lui Cramer este aplicată nu numai pentru fracturile osoase, ci și pentru diverse alte leziuni ale articulațiilor, tendoanelor, ligamentelor.

Anvelopa este o unealtă de fixare destinată prevenirii și tratării leziunilor traumatice ale sistemului musculoscheletic.

Un imobilizator la o fractură poate fi "profesionist" (folosit de o brigadă de ambulanță) și improvizat (construit din mijloace improvizate).

Principala sarcină de a impune dispozitivul de imobilizare în caz de fractură a membrelor este păstrarea și fixarea oaselor rupte până când victima ajunge la spital.

În medicină există multe pneuri, dar pentru fracturile piciorului inferior, piciorul și șoldul impun:

  1. Anvelopa lui Cramer;
  2. Anvelopa lui Diterich;
  3. improvizație improvizată.

Principalele motive

Cea mai frecventă cauză a fracturii oaselor piciorului este accidentele rutiere, iar rănirea însăși este însoțită de complicații. În fiecare secțiune a oaselor piciorului, îi puteți identifica cauzele, ducând la daune.

Factorii care duc la deteriorarea înălțimii inter-musculare sunt adesea indirecți. Forța nu acționează direct asupra articulației genunchiului, un exemplu ar fi o cădere de la o înălțime pe un picior extins.

Cu prezervativele, circumstanțele sunt ușor diferite, pot exista două forțe de influență. Puteți evidenția:

  1. Rănire directă atunci când forța daunelor afectează direct genunchiul. Ar putea fi o cădere, un accident sau un accident de mașină.
  2. În cazul rănirii indirecte, forța dăunătoare acționează în altă parte. Victima poate cădea de la o altitudine mare pe un picior drept.

Deteriorarea corpului tibiei din cauza absenței țesuturilor moi are, de asemenea, un mecanism direct sau indirect de deteriorare. Un exemplu de vătămare directă ar putea fi:

  • o lovitură a corpului tibiei;
  • încărcare puternică;
  • compresia între obiecte (de exemplu, între o mașină și un perete în momentul unui accident).

Mecanismul indirect se manifestă prin:

  • cădere de la o înălțime mare pe un picior drept;
  • o întoarcere ascuțită a stării unui picior fix.

În ultimul caz, fractura se numește spirală, linia de fractură se desfășoară într-o spirală.

Există, de asemenea, motive pentru fracturile gleznelor, acestea fiind arătate clar în fotografie. Cel mai adesea, piciorul este ascuns în interior sau în exterior cu o sarcină pe axa extremității propriei greutăți. Un os poate fi deteriorat ca urmare a lovitului sau a caderii unui obiect greu pe oase.

Adesea, cauza unei astfel de vătămări grave devine o cădere sau o lovitură directă de mare putere. Atleții primesc fracturi datorită ocupației lor și persoanelor în vârstă din cauza oaselor și mușchilor slabi.

Trauma are anumite simptome.

A rupe un os poate fi absolut în situații diferite, chiar, la prima vedere, cel mai absurd. Dar există cele mai frecvente cauze ale rănirii:

  • o cădere (de la ambele înălțimi și alunecări pe gheață, podea umedă etc.);
  • un salt puternic în picioare (în special riscul crește dacă aterizați pe picioare drepte);
  • frecvente lovituri la picioare printre sportivi (box de thailandezi, hochei, fotbal);
  • ca urmare a unui accident de circulație.

Orice deteriorare a articulației este, de obicei, rezultatul unei vătămări - directe (cădere, învinețire) sau indirectă (strângere a gleznei). Acesta din urmă este mult mai comun. Fracturile apar frecvent atunci când patinează, călcând pe o suprafață alunecoasă, în timpul sportului, cu o plimbare neatentă pe neregularități.

Începem cu întrebarea care anume sunt folosite în primul ajutor și cum se aplică o arilă pentru fracturile piciorului și coapsei inferioare.

Aceste desene au mai multe soiuri tipice. Selectați și instalați-le pe baza severității deteriorării articulațiilor osoase. Pentru a ajuta o persoană la locul accidentării, se utilizează dispozitive de fixare improvizate, iar într-un spital, după o examinare completă și cu raze X, se impune deja un dispozitiv special de gips.

Bandaje de tip gingie tip Langet se utilizează dacă pacientul trebuie transportat mai mult de câteva ore și drumul va dura mult timp. Faceți-le din bandaje și tencuieli.

Astfel, este posibil să se fixeze în siguranță poziția corectă a membrelor inferioare și să nu se permită mișcarea liberă a oaselor, dăunând țesuturile moi. Dar pentru ca un astfel de dispozitiv să rezolve o fractură bine, este necesar să așteptați până când tencuiala se usucă.

O anvelopă improvizată este fabricată la locul accidentării dintr-o varietate de unelte la îndemână. În același timp, impuneți-l pe piciorul accidentat, tăiați îmbrăcămintea, dacă este prezent. În locurile în care pneul va intra în contact cu piciorul, este imperativ să se pună o cârpă, tifon sau vată de bumbac pentru a atenua presiunea și a ușura durerea în timpul transportului.

Anvelopa tipului de transport este suprapusă peste haine. Dacă fractura este deschisă și există o suprafață a plăgii cu sânge care se scurge de acolo, aceasta trebuie acoperită cu tifon sau bandaj steril.

Mai sus trebuie să puneți un strat de tifon de bumbac, deși puteți folosi alte mijloace improvizate pentru a înmuia, dacă nu există nici un medicament. Piciorul trebuie împachetat foarte bine, dar asigurați-vă că anvelopa nu o apasă prea tare.

Designul trebuie să aibă un aspect holistic, pentru aceasta este necesar să se întărească bandajele sau benzi de pânză curată.

Imobilizarea pentru fracturi este împărțită în transport și medical. În primul caz, se iau măsuri pentru transportul pacientului la spital. De obicei, anvelopele suprapuse, care asigură imobilitatea oaselor sparte.

Imobilizarea terapeutică este indicată după examinarea pacientului, astfel încât oasele se coagulează în mod normal și pacientul nu simte durerea. În aceste scopuri se pot utiliza bandaje de tencuială, orteze rigide care sunt purtate înainte ca oasele să crească în mod normal împreună.

Toate anvelopele pentru imobilizare sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de materialele utilizate:

    • Anvelopele pneumatice sau gonflabile sunt produse medicale fabricate din polietilenă. O pneu este pus pe membre, după care este umflat printr-un tub. Aerul fixează membrul și creează o presiune moderată, care permite chiar oprirea sângerării.
    • Anvelopele metalice sunt fabricate din sârmă, se numesc anvelopele lui Cramer.
    • Pneurile din lemn și placaj sunt foarte convenabile pentru imobilizare, în special în situații de urgență;
    • Anvelopele din plastic sunt foarte convenabile pentru utilizare, se îndoaie ușor și se taie atunci când sunt încălzite în apă fierbinte, ceea ce îi permite să se potrivească în formă și dimensiune. Când se răcește, anvelopa din plastic devine rigidă și rămâne în poziția dorită.
    • Anvelopele din carton sunt folosite foarte rar, adesea în situații de urgență, atunci când nu există altă opțiune.

Deteriorarea poate fi deschisă atunci când există o rană cu fragmente în partea de jos sau închisă în natură (fără a afecta pielea) și, de asemenea, să fie cu sau fără deplasare. De asemenea, fracturile pot fi fără fragmente sau cioplite. Deteriorarea poate fi de tip fisură sau incompletă, precum și întregul diametru al osului. Fracturile oaselor inferioare ale picioarelor se disting:

  • cresterea inter-musculara a tibiei;
  • în zona condililor;
  • fracturi de corp ale fibulei și fibulei;
  • afectarea gleznelor.

Deteriorarea fără deplasare, cu deplasare parțială sau completă, este caracteristică înălțimii inter-musculare.

Clasificarea sa este concepută pentru a deteriora condylele condililor. Cu o grevă verticală, deteriorarea este în formă de V sau T. Atunci când vițelul este deviat spre interior sau spre exterior, unul din condyle este deteriorat.

Fracturile gleznelor externe pot fi înalte (atunci când se rotește piciorul în afară) și pronace (întoarcerea piciorului spre exterior).

Anvelopele sunt de mai multe tipuri și le impun, concentrându-se asupra severității deteriorării osului piciorului. Acestea ajută victima la fața locului: se folosește un pneu improvizat și se aplică o pneu standard în spitale, dar acest lucru este valabil doar pentru un timp.

Aripile de ghips sunt folosite atunci când este necesar să se transporte victima pe o distanță lungă și este nevoie de mult timp pentru a călători. Acestea sunt realizate din bandaj de gips care asigură fixarea fiabilă și poziția corectă a picioarelor în timpul mișcărilor, iar acest lucru, la rândul său, împiedică mutarea oaselor în continuare prin țesuturile moi.

Cu toate acestea, pentru ca anvelopa din tencuială să se mențină bine, trebuie să așteptați până când se usucă complet.

Echipament:
portelan alb sau emailat
plăci umectabile,
10% soluție de gelatină, baie de apă, 0,9%
soluție de clorură de sodiu.

radiografie
este principala metodă de diagnosticare
fracturi. Vă permite să evaluați locul
fractura, tipul de fractură. Pentru a fi adecvat
evaluări ale fracturilor, radiografie a sitului
fracturarea trebuie făcută direct și
proiecție laterală.

metode
tratamentul cu fracturi: fixare,
extensie, operațională.

fixare
constă într-o singură închisă
repoziționarea și reținerea fragmentelor osoase
gips-carton.


Ekstenzionny
- reaprovizionarea și reținerea fragmentelor
efectuați o întindere constantă în
caz în care fragmentele nu sunt potrivite
simultan.

operațional
- vă permite să potriviți cu exactitate osul
fragmente și fixați cu fermitate
clipuri.

În acordarea primului ajutor, un aspect important îl reprezintă utilizarea adecvată a anvelopei. Există mai multe tipuri de anvelope - de la cele moderne până la cele auto-fabricate, dar este obișnuit să se facă distincția între patru tipuri în funcție de natura fracturii. Aplicarea adecvată a pneurilor pentru fracturi în regiunea inferioară a piciorului crește șansele victimei de a fi complet vindecat fără consecințe.

Sheena Diterihsa

Lipsa integrității osului se numește fractură.

  • Deschis (deteriorarea oaselor, a mușchilor, a pielii).
  • Închis (numai os este deteriorat). Ea devine deschisă dacă transportul durează prea mult: fragmentele osoase se mișcă, dăunează pielea, mușchii și nervii.
  • Comprimarea (fragmentele sunt deplasate pe laturi datorită unei contracții semnificative a mușchilor la momentul vătămării).
  • Full.
  • Incomplete.

Trauma de orice grad este însoțită de umflături și sensibilitate.

Anvelopele impuse la fracturi au mai multe tipuri. Selecția competentă a desenelor și modelelor pe baza gravității vătămărilor. Pe loc, imediat după rănire, se folosește un bandaj improvizat. După transportul pacientului la spital, unde se efectuează examinarea și examinarea cu raze X, specialistul folosește un tampon special pentru tencuială.

Langetnaya bandaj

Este relevant în timpul transportului pe termen lung al victimei. Materialul pentru fabricarea acestei căptușeli - gips și bandaje. Cu ajutorul acestuia se realizează o fixare sigură a membrelor lezate în poziția corectă. Acest lucru evită leziunile țesuturilor moi la oase. Pe fixarea maximă a fracturii se poate vorbi după ce tencuiala se usucă.

Tampon improvizat

Acest tip de anvelopă poate fi făcută la fața locului imediat după fractură. Materialul se va potrivi oricăror fonduri disponibile.

Anvelopa este aplicată direct la nivelul membrelor vătămate, prin urmare este necesar să scoateți mai întâi îmbrăcămintea din ea. Paturile de contact cu piciorul trebuie să fie așezate cu o cârpă moale, bumbac sau bandaj.

Acest lucru va reduce gradul de presiune și va reduce ușor durerea atunci când pacientul va fi mutat într-o unitate medicală.

Bandaj tip transport

Acest tip de pneu este fixat direct pe haine. Cu leziuni deschise, rana din care se scurg sângele este acoperită cu un bandaj steril.

Vata de bumbac sau alte materiale care înmoaie presiunea sunt plasate pe partea superioară a tifonului. Este necesar să înfășurați membrul rănit foarte strâns, în timp ce controlați forța de presiune a pneului pe picior (nu ar trebui să existe stoarcere).

Integritatea acestui design este dată de bandaje sau benzi de țesătură curată, care consolidează bandajul.

Anvelopele sunt de mai multe tipuri și le impun, concentrându-se asupra severității deteriorării osului piciorului. Acestea ajută victima la fața locului: se folosește un pneu improvizat și se aplică o pneu standard în spitale, dar acest lucru este valabil doar pentru un timp.

Aripile de ghips sunt folosite atunci când este necesar să se transporte victima pe o distanță lungă și este nevoie de mult timp pentru a călători. Acestea sunt realizate din bandaj de gips care asigură fixarea fiabilă și poziția corectă a picioarelor în timpul mișcărilor, iar acest lucru, la rândul său, împiedică mutarea oaselor în continuare prin țesuturile moi.

Cu toate acestea, pentru ca anvelopa din tencuială să se mențină bine, trebuie să așteptați până când se usucă complet.

Începem cu întrebarea care anume sunt folosite în primul ajutor și cum se aplică o arilă pentru fracturile piciorului și coapsei inferioare.

Aceste desene au mai multe soiuri tipice. Selectați și instalați-le pe baza severității deteriorării articulațiilor osoase.

Pentru a ajuta o persoană la locul accidentării, se utilizează dispozitive de fixare improvizate, iar într-un spital, după o examinare completă și cu raze X, se impune deja un dispozitiv special de gips.

Bandaje de tip gingie tip Langet se utilizează dacă pacientul trebuie transportat mai mult de câteva ore și drumul va dura mult timp. Faceți-le din bandaje și tencuieli.

Astfel, este posibil să se fixeze în siguranță poziția corectă a membrelor inferioare și să nu se permită mișcarea liberă a oaselor, dăunând țesuturile moi.

Dar pentru ca un astfel de dispozitiv să rezolve o fractură bine, este necesar să așteptați până când tencuiala se usucă.

O anvelopă improvizată este fabricată la locul accidentării dintr-o varietate de unelte la îndemână. În același timp, impuneți-l pe piciorul accidentat, tăiați îmbrăcămintea, dacă este prezent.

În locurile în care pneul va intra în contact cu piciorul, este imperativ să se pună o cârpă, tifon sau vată de bumbac pentru a atenua presiunea și a ușura durerea în timpul transportului.

Anvelopa tipului de transport este suprapusă peste haine. Dacă fractura este deschisă și există o suprafață a plăgii cu sânge care se scurge de acolo, aceasta trebuie acoperită cu tifon sau bandaj steril.

Mai sus trebuie să puneți un strat de tifon de bumbac, deși puteți folosi alte mijloace improvizate pentru a înmuia, dacă nu există nici un medicament. Piciorul trebuie împachetat foarte bine, dar asigurați-vă că anvelopa nu o apasă prea tare.

Designul trebuie să aibă un aspect holistic, pentru aceasta este necesar să se întărească bandajele sau benzi de pânză curată.

Anvelopa medicală poate avea mai multe modificări, în funcție de scopul utilizării. Există anvelope protetice care țin zona afectată într-o singură poziție și înlocuiesc partea lipsă a osului.

Există mai multe tipuri de fracturi. Fiecare dintre ele este însoțită de simptome clinice, prezintă caracteristici caracteristice și necesită efectuarea imobilizării înainte de transport.

Offset fractură

Când un picior rupt este adesea osul se deplasează de la fața locului. Aceasta se întâmplă atunci când piciorul este supus unei răni transversale directe. Ca rezultat, se formează fragmente osoase care se pot deplasa în direcții diferite.

Fractura este deschisă și închisă. Este ușor să le distingi prin ruperea pielii. Glezna este formată din două părți - una exterioară (laterală), cealaltă (mediană). Fracturile, în fiecare caz, au diferențele.

Fractura gleznei externe este asociată cu încălcarea integrității fibulei. Edemul se formează la locul rănirii, dar senzațiile dureroase sunt ușoare. Din acest motiv, pacientul refuză adesea să viziteze medicul. Cu toate acestea, astfel de fracturi prezintă riscul de rupere a nervului peroneal, care poate avea consecințe negative.

Fractura gleznei interioare este asociată cu tibia. Poate fi drept (pronational) sau oblic. În primul caz, piciorul se rotește, cu o întindere a ligamentului deltoid. Cu fractura oblică, există o supinație a piciorului, în care o bucată de gleznă interioară se rupe deasupra osului călcâiului.

Uneori există o fractură a gleznei externe în același timp cu cea internă. Acesta este un tip de vătămare deosebit de periculos în care tratamentul va fi mai dificil și mai lung.

Glezna fracturii poate fi cu sau fără compensare. În cazul în care fragmentele osului deteriorat sunt deplasate, simptomele sunt mai pronunțate. Este foarte dificil să reduci durerea. Mărimea edemului depinde de gradul de deplasare a fragmentelor. Uneori, marginile ascuțite ale osului sunt deplasate într-o asemenea măsură încât încalcă integritatea pielii și fractura devine deschisă.

Fractura fara deplasare este mai frecventa. Deplasarea fragmentelor osoase la acest tip de leziune nu are loc. Durerea este slabă, umflarea în zona gleznei este mică, capacitatea de mișcare este păstrată. Imaginea clinică a unei fracturi a gleznei închise, în absența părtășiei, seamănă cu o dislocare, atât de mulți refuză să viziteze medicul.

Dezvoltarea unui număr mare de dispozitive pentru fixarea membrelor, fiecare având propriile caracteristici. Cea mai bună opțiune pentru un adult este anvelopa Kramer, care este folosită de medici. În situații de urgență, puteți chiar imobiliza piciorul cu mijloace improvizate.

Crama lui Tyre

Această specie este concepută special pentru fixarea membrelor inferioare. Acest design de îndoire a scărilor, care este disponibil în diferite dimensiuni. Pentru a imobiliza piciorul inferior al unui adult, trebuie să luați 3 pneuri, vată de bumbac și un bandaj. Primul trebuie să aibă o lungime de cel puțin 120 cm, restul să fie luat cu 80 cm.

Anvelopele algoritmului suprapus:

  • prima parte care se sprijină pe un picior sănătos și se îndoaie astfel încât să treacă de-a lungul părții exterioare a piciorului și să sprijine călcâiul;
  • înfășurați fiecare bucată în bumbac și înfășurați;
  • îndepărtați cu ușurință excesul de îmbrăcăminte din piciorul inferior, în unele cazuri puteți să-l tăiați numai cu foarfece;
  • manipulați toate tăieturile, opriți sângerarea;
  • așezați două anvelope în exteriorul piciorului și plasați o treime de-a lungul suprafeței sale spate;
  • bandajat de construcție.

Anvelopa este aplicată în așa fel încât partea superioară a acesteia să ajungă la articulația șoldului. Dacă sunt disponibile numai două fragmente, acestea pot fi poziționate de-a lungul suprafețelor laterale ale piciorului sau de-a lungul părții laterale și din spate. Unul dintre ele este îndoit, astfel că călcâiul se sprijină pe el. După procedură, nu numai piciorul inferior, dar și articulațiile superioare și inferioare ar trebui imobilizate.

Cum sunt recunoscute fracturile

Fractura oaselor piciorului este insotita de o puternica senzatie de durere, care provoaca o stare de soc. O parte a picioarelor sau a întregii suprafețe poate fi umfată rapid și sever, iar piciorul în sine este puțin mai scurt când fragmentele osoase sunt deplasate. Piciorul, respectiv, nu poate fi mutat fără ajutor sau sprijin. Cu o fractură deschisă, oasele vor fi ușor vizibile pe suprafața piciorului.

În unele cazuri, senzația de simptome nu este atât de pronunțată, deoarece osul nu se mișcă prea mult. În consecință, descrierea de mai sus nu va fi vizibilă - în parte sau chiar complet. Din acest motiv, victima nu poate suspecta deloc că ar fi avut o fractură a oaselor piciorului. Mai ales atunci când au existat deja fracturi în acest loc și inflamația a fost deja experimentată.

Poziția corpului la impact contribuie la apariția unei fracturi a unor astfel de soiuri, cum ar fi:

  • coasă;
  • mărunțită;
  • rupe;
  • longitudinal;
  • în spirală;
  • Transversal.

Pentru ca o fractură să apară, uneori doar o contracție anormală a mușchilor sau un accident vascular cerebral mic este suficientă. În caz de îndoieli legate de fractură, este mai bine să solicitați imediat asistență din partea specialiștilor din serviciile medicale, fără a aștepta apariția simptomelor. Asistența acordată în timp vă va salva de la multe momente negative în viitor.

Simptome ale fracturii umărului

O persoană care a fost rănită se plânge de durere puternică la nivelul piciorului inferior, care se extinde până la întregul picior, iar pe membre este imposibil să faceți pasul. Pielea din zona fracturii se umflă, se umflă, formează o vânătă.

În cazul unei fracturi cu deplasare, este posibil să se determine vizual că axa membrelor este respinsă, în timp ce piciorul pare mai scurt. Mobilitatea patologică a unui os rupt nu poate fi observată, deoarece oasele picioarelor sunt structurate tubular, iar părțile rupte pot intra unul în celălalt.

Fractura segmentului superior al osului este caracterizată de umflare, durere, mobilitate redusă a articulației genunchiului. Dacă partea inferioară a uneia dintre oasele piciorului este deteriorată, atunci aceleași simptome vor apărea în zona gleznei.

Cel mai mare risc este reprezentat de fracturi cu afectare a pielii, iar cele mai periculoase dintre ele sunt cele în care osul este foarte fracturat. Splintele sunt capabile să perturbe integritatea vaselor de sânge, precum și fibrele nervoase afectate.

Victima suferă de durere severă din cauza deteriorării fibrelor musculare moi adiacente zonei osului fracturat. Astfel de leziuni provoacă uneori sângerări interne.

Simptomele fracturii oaselor tibiei din orice departament au propriile lor simptome, ele vor trebui tratate mai detaliat. Caracteristica altitudinii intersteme sunt:

  • durerea genunchiului;
  • umflarea articulației și creșterea volumului acesteia;
  • mișcările în comun sunt limitate brusc;
  • vânătăi sub piele și în cavitatea articulației genunchiului;
  • încărcarea axială pe toc aduce durere în interiorul genunchiului.

Condylele tibiale se caracterizează prin simptome oarecum diferite. Semnele unei fracturi a piciorului în zona condililor sunt diferite de alte leziuni. caracterizat prin:

  • o creștere semnificativă a volumului articulației genunchiului;
  • durere ascuțită în genunchi, datorită căreia mișcarea în el este imposibilă;
  • când apăsați genunchiul, durerea devine mai puternică;
  • devierea tibiei în lateral atunci când fragmentul este deplasat;
  • sângele se acumulează în articulația genunchiului;
  • încărcarea axială pe zona călcâiului este puternic dureroasă.

Mai multe simptome clinice vii caracteristice deteriorării corpului tibiei și fibulei. Victima este preocupată de:

  • durere severă, agravată de palpare;
  • umflarea la locul leziunii;
  • vânătăi sub piele;
  • bastonul este deformat;
  • mișcările articulațiilor genunchiului și gleznelor sunt severe limitate din cauza durerii;
  • axa piciorului este curbată;
  • retragerea atunci când se sondează marginea din față a tibiei;
  • mobilitate patologică și crepită;
  • fractura deschisa a piciorului este caracterizata prin faptul ca fragmentele osoase sunt vizibile in rana, ele pot ramane deasupra pielii.

Oasele fibulare nu au simptome atât de severe, este posibil să se suspecteze leziunile lor prin durere, care crește cu palparea. Acest lucru se datorează gamei de țesuturi care acoperă osul. O persoană poate să meargă pe picioare, ușor de limpede, locul de deteriorare este ușor umflat. Simptomele sunt mai luminoase atunci când există o fractură dublă a tibiei cu leziuni la ambele oase.

La un copil, a treia parte a piciorului se descompune ca o "ramură verde" atunci când osul este deteriorat, caracterizat prin elasticitate datorită conținutului scăzut de calciu. Periostatul nu este deteriorat și ține fragmente în locul său, împiedicând deplasarea.

Nu mai puțin simptome clinice vii însoțesc victima după fractura gleznelor (interne și externe). Victima se remarcă:

  • umflarea gleznei;
  • durere severă;
  • vânătăi și hematoame subcutanate;
  • mișcările în articulația gleznei sunt limitate sever datorită durerii și umflării;
  • poziția nefiresc a piciorului;
  • Înclinarea pe călcâi aduce durere ascuțită.

Pentru a judeca prezența acestui prejudiciu în regiunea femurală ar trebui să fie atunci când există o serie de manifestări caracteristice:

  • prezența unei dureri prelungite intense;
  • poate chiar o stare de șoc;
  • deformările care pot fi evaluate vizual, caracterizează prezența sau absența unui astfel de prejudiciu în acest domeniu;
  • formarea de hematoame sau edem cauzate de deteriorarea fluxului limfatic și a vaselor de sânge regionale;
  • durere în timpul mișcării piciorului rănit.

Fracturile femurului apar cel mai adesea în timpul unei căderi de la o înălțime suficientă, aterizare necorespunzătoare pe picioare în timpul unui salt sau în accidente rutiere. Osteoporoza contribuie, de asemenea, la leziuni.

47. Diagnosticarea pe radiografii a tipului de fractură. Recomandări privind tratamentul.

Este foarte important să se diagnosticheze o fractură a osului piciorului în timp, pe baza datelor obținute de medic, este recomandat un tratament suplimentar. Imediat după ce pacientul este admis la spital, el este examinat de un medic, diagnosticând simptomele caracteristice, colectează circumstanțele rănirii.

În orice situație, se pare că o radiografie este luată în mod necesar în două proiecții pentru o diagnoză mai precisă. Dacă unele părți sunt deteriorate, este necesară o examinare specifică, mai ales dacă nu se deplasează o fractură închisă a tibiei.

Artroscopia este indicată pentru orice leziune intraarticulară, în special în cazul unei fracturi a înălțimii inter-musculare a tibiei. De asemenea, tehnica va permite stabilirea gradului de deteriorare a condililor și ligamentelor în cavitatea articulară (cruciformă). În condiții de funcționare, o cameră video specială examinează cavitatea articulației. Sunt tratate unelte speciale.

În cazul în care există suspiciuni de deteriorare a structurilor intraarticulare, observată adesea în cazul deteriorării condylelor, este prezentată o scanare RMN. Tehnica permite tăieturilor să stabilească starea structurilor țesuturilor moi.

tratament

Fractura oaselor piciorului necesită o abordare în timp util și competentă a tratamentului. Cele mai frecvent utilizate plăci sunt pentru fractura tibiei și a bolțurilor, deoarece deteriorarea este deplasată. Dacă deteriorarea nu are o compensare, se aplică un tratament conservator prin aplicarea unei plăci de ghips. Este recomandabil să se ia în considerare tratamentul fracturilor în diferite zone.

Tratamentul leziunilor de înălțime intestinală

Tactica depinde de severitatea leziunii, în absența părtinilor, este indicată administrarea conservatoare a pacienților.

  • puncția articulației genunchiului, în timpul procedurii, medicul introduce un ac în cavitatea articulației și extrage sânge sau lichid. O atelă de tencuială poate fi aplicată pentru o perioadă de 1,5 până la 2 luni;
  • reabilitarea după îndepărtarea gipsului este utilizarea procedurilor termice, gimnastică și masaj.

Tratamentul fracturilor condyle tibiale

Victima trebuie spitalizată fără întârziere. Tactica tratamentului este selectată de medic, în funcție de gradul de deplasare a fragmentelor.

În cazul unei fracturi fără deplasare, se efectuează:

  1. Cu hemartroză intensă, articulația este perforată și lichidul sau sângele sunt îndepărtate. Anestezie locală. După procedură se aplică o arilă din tencuială de la vârful degetelor până la partea gluteală.
  2. După 2-3 săptămâni începe gimnastica terapeutică și fără nici o sarcină vă permite să restabiliți mobilitatea. Langeta este îndepărtată numai pentru perioada de gimnastică și apoi plasată în locul ei.
  3. După 1-2 luni, tencuiala este îndepărtată, cu toate acestea, persoana merge cu ajutorul cârjei fără sprijin pe membre.
  4. La trei luni de la rănire, se recomandă să vă aplecați pe membre în timpul mersului, sarcina este graduală. În paralel, sunt prescrise fizioterapia și masajul.

Ca opțiune de tratament, poate fi aplicată o tractare scheletică, esența căreia este să transporte acele prin calcaneus. Printr-un sistem de blocuri, o sarcină este suspendată, care începe la 6 kilograme și crește treptat.

Mulți ar putea fi imediat interesați de întrebarea când este posibil să se pătrundă pe picior, totuși, numai după 2 săptămâni, terapia fizică sub formă de mișcări în genunchi este posibilă. După 6 săptămâni, tracțiunea este dezmembrată, exercițiile de fizioterapie se desfășoară mai activ și se combină cu masajul.

La 2 luni de la rănire, sarcina pe picior este permisă de medic. Sprijinul este parțial posibil după 3-4 luni, este recomandat să umbli în această perioadă cu ajutorul cârjei.

Eficiența este restabilită după 5-6 luni după ce persoana a fost rănită.

Un traumatolog examinează un pacient livrat într-o unitate medicală, după care alege o metodă de tratament - conservatoare sau operativă. Datorită caracteristicilor anatomice ale gleznei, fracturile sale sunt destul de complexe, deci este adesea necesar să se trateze cu o operație chirurgicală.

Tratamentul conservator

  • Leziuni minore la nivelul gleznei.
  • Fractură închisă, în care nu există deplasări ale fragmentelor osoase, rupturi ale ligamentelor.
  • Performanța traumatologului este repoziționarea corectă la deplasare.
  • Imposibilitatea efectuării unei operații de fractură a gleznei datorită prezenței contraindicațiilor.

În cazul în care fractura este fără deplasare, se aplică un strat de tencuială pentru a acoperi piciorul și partea din spate a tijei. Pre-articulație tratată cu unguente de vindecare.

Gipsul de fixare se realizează cu ajutorul unui bandaj în așa fel încât pacientul să nu experimenteze compresia țesutului. După bandajare, se efectuează o radiografie pentru a verifica absența deplasării fragmentelor osoase.

Nu este permis sa pasiti pe un picior dureros, este necesar sa se mute cu ajutorul cârjei. Când puteți începe mersul pe jos, medicul va determina.

În plus față de gips, astăzi există diverse mijloace moderne de imobilizare. Acestea includ bandaje speciale din plastic slab și fixate cu velcro.

Imobilizarea piciorului continuă în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea leziunii. Adulții au nevoie de aproximativ 6 săptămâni, iar pentru copii această perioadă este mai scurtă și nu depășește o lună.

Înainte de a scoate bandajul de fixare, se efectuează o radiografie. Apoi, după eliberarea piciorului din ghips, aplicați unguente pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Tratamentul fracturii gleznei cu deplasarea fragmentelor se efectuează folosind o repoziție manuală închisă. Compararea fragmentelor efectuate sub acțiunea anesteziei locale și apoi impunerea unui tencuială. Timpul de a purta un castron de tencuială este determinat individual de rezultatele imaginilor cu raze X.

Intervenția chirurgicală

  • Atunci când o fractură este dificilă și este imposibil să se efectueze repoziționarea.
  • Când nu au făcut o repoziție corectă în timp, oasele au început să se îmbine.
  • Fractură a două glezne.
  • Când există pauze complexe ale ligamentelor.
  • Fractură deschisă.
  • Educație hematom mare.
  • Dacă fractura gleznei este deschisă, se iau măsuri pentru a curăța rana și pentru a opri sângerarea.
  • Forma anatomică a gleznei este restabilită.
  • Fragmentele sunt repoziționate, urmate de fixarea osului.

Rezultatul este măsuri de restabilire a funcției muschilor, ligamentelor articulației gleznei, piciorului.

10.5. Droguri

laxativ
enema oil
clismă

Echipamente: în formă de pară
balon sau seringa lui Janet
tub, vaselină, 100-200 ml ulei vegetal,
încălzit la o temperatură de 37-38 ° C
° s secvență
acțiuni.

• Avertizare
pacient despre a avea o clismă după
nu sa ridicat până dimineața.

• Apelare
într-un ulei de balon în formă de pere.


• Lubrifiați
vaselină cu tub de gaz.

• Așezați-vă
pacientul din stânga cu îndoit și
picioarele aduse în burtă.

• Răspândiți
fese, introduceți tubul de aerisire în
rectum 15-20 cm.

• Conectați
minge de para si introduceti lent
uleiul.

• Scoateți
gaz și loc în des.
soluție și spălați balonul cu săpun.

Echipamente: atunci
la fel ca și în cazul clismei de ulei 10% soluție
clorură de sodiu 50-100 ml, soluție de magneziu 20-30%
sulfat.

acut
inflamatorii și ulcerative în
părțile inferioare ale colonului, fisuri
în zona anusului.

secvență
acțiunea este similară cu secvența
stadializarea clismei laxative.

Scop: când
flatulență. secvență
acțiuni.

• Așezați-vă
pacientul pe spatele lui, punându-l sub el
mușama.


• Între
a pus nava în jos (în navă un pic
apă).

• Lubrifiați
Capătul rotunjit al tubului este vaselina.

• Introduceți
tub 20-30 cm în rect (extern
capătul inferior al tubului în vas, deoarece
prin aceasta poate fi excretată și fecală
greutate).

• Prin
o oră ridică cu atenție telefonul și
pentru a șterge gaura anală
un șervețel.

Cel mai adesea, anestezia prin infiltrare se efectuează cu o soluție de novocaină sau lidocaină, dar se utilizează de asemenea trimecaină, bupivacaină, mepivacaină, articaină.

Deoarece, prin introducerea anestezicelor locale în țesuturi, ele pot fi absorbite în sânge (în circulația sistemică), în timpul anesteziei se utilizează numai substanțe toxice scăzute. Și pentru a crește durata expunerii, se adaugă la soluții substanțe vasoconstrictoare (adrenalină, epinefrină etc.).

Pentru anestezia prin infiltrare se utilizează numai soluții sterile de anestezice locale. Prin urmare, acest tip de anestezie are loc numai prin substanțe care se dizolvă bine în apă și nu sunt susceptibile de a fi distruse în timpul sterilizării.

Mijloacele pentru anestezia prin infiltrare sunt soluții de anestezice locale cu concentrație scăzută (0,25-0,5%), dar în cantități suficient de mari (200-500 ml), acestea sunt injectate în țesut sub presiune.

Primul ajutor

Primul ajutor pentru rănirea oaselor include următoarele proceduri:

  • arestarea sângerării în cazul deteriorării vaselor de sânge mari;
  • ameliorarea durerii;
  • aplicarea pneurilor (imobilizarea membrelor);
  • transport.

Principala regulă este de a imobiliza articulațiile și piciorul inferior. Imobilizarea piciorului se numește acțiunea în care se află imobilitatea oaselor, nervilor, venelor, mușchilor. Toate mișcările inutile pot fi fatale pentru o persoană, iar acest lucru se poate întâmpla cu un picior rupt. Prin urmare, este necesară imobilizarea unui picior rupt.

La acordarea primului ajutor, este foarte important să nu efectuați singuri procedura de îndreptare a picioarelor: aceasta va duce la creșterea durerii și va provoca șocuri traumatice.

Imobilizarea transportului este o metodă de a transporta o persoană de la scena la spital. Această metodă de transport este utilizată pentru fracturi, inclusiv pentru oasele dințate. Datorită mobilizării transportului, membrul rănit este ținut în repaus și țesuturile sunt împiedicate de leziuni suplimentare cauzate de leziuni deschise.

  • durere acută nu numai în regiunea piciorului, ci și în întregul membru;
  • incapacitatea de a ridica piciorul, mișcați degetele;
  • când sunt deschise, fragmente osoase proeminente prin piele;
  • umflarea, albirea pielii din jurul ranii.

Până la venirea medicilor, victima ar trebui să primească primul ajutor. Locul de distrugere trebuie să fie stabilit în conformitate cu anumite reguli, cu un picior în forma literei "G". Acest lucru se poate face cu o anvelopă standard sau cu orice alte unelte disponibile, care înfășoară un bandaj sau o cârpă. Dacă fixatorul nu a putut fi găsit, piciorul bolnav este atașat celui sănătos.

Dacă există o rană, se aplică un bandaj și sângerarea este oprită cu un ham. Aplicați-o pe țesătură sau îmbrăcăminte, durata în vara 2 și iarna 1,5 ore. Asigurați-vă că atașați o notă victimei în timp.

După ce se rănesc, își scoate încălțămintea, este strict interzisă restituirea oricărei deformări. Apa rece se aplica la locul prejudiciului timp de 20 de minute, dupa care se ia o pauza la 10.

O astfel de procedură va reduce durerea și umflarea. Evitați mișcările inutile care pot provoca durere și agrava șocul traumatic.

Poți da victimei o pastilă anestezică, după sosirea unei ambulanțe, iar medicii anestezi în plus fractura cu preparate speciale.

Este de dorit să transportați victima pe o tavă la o unitate medicală. Există după examinare că medicul poate corecta daunele și poate oferi ajutor profesional.

Dacă oasele sunt deteriorate, pacientul trebuie să primească primul ajutor.

Sarcina principală este de a minimiza mișcarea membrului rănit. Este important să ne amintim că lipsa de imobilizare este plină de consecințe fatale.

Important: atunci când acordați primul ajutor, nu trebuie să încercați să îndreptați piciorul rănit cu biciuiți. Aceasta va crește durerea și va duce la șocul traumatic.

Pacientul ar trebui să fie adus de la scena într-o unitate medicală. În acest caz, membrele lezate în timpul transportului trebuie să fie asigurate o odihnă completă, ceea ce minimizează posibilele leziuni ale țesuturilor prin fragmente osoase.

Un PPM cu o fractură deschisă trebuie redat cât mai repede posibil. Într-o astfel de situație, riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi șocul dureros, colapsul, sângerarea masivă, crește semnificativ.

Prin urmare, algoritmul de acțiune este după cum urmează:

  1. Inspectați victima și evaluați starea sa.
  2. Dați-i un tratament de ameliorare a durerii pentru a preveni șocul traumatic.
  3. Tratați pielea din jurul plăgii cu o soluție de peroxid, iod sau orice alt antiseptic.
  4. Utilizați o cârpă sterilă pentru a usca ușor partea inferioară și marginile plăgii.
  5. Puneți bandajele sterile de mai multe ori pe rană, dar nu o apăsați.
  6. Imobilizați din mijloace improvizate.
  7. Nu modificați fragmentele în nici un fel!
  8. Chemă o brigadă de ambulanță.

Un PPM la o fractură închisă va avea etape similare, cu excepția acelor puncte în care se spune despre tratamentul rănilor.

Primul ajutor acordat victimei se desfășoară într-o anumită ordine. Condiția suplimentară a pacientului depinde de aceasta. Principalul lucru este acordarea primului ajutor în timp util și adecvat, imobilizarea și transportul către departamentul chirurgical.

  • Dacă o persoană are un picior sau un braț deteriorat și toate semnele indică o fractură, trebuie mai întâi să-i dați pastile de durere și să apelați o ambulanță sau un medic la datorie. Apoi, după ce ați determinat gradul de deteriorare, se aplică o anvelopă (dacă este posibil, ar trebui aplicată o compresă rece).
  • Acordați odihnă pentru un membru spart și așteptați atenția medicală. Dacă gradul de deteriorare este minor, atunci victima poate fi livrată independent la spital.
  • Pentru fracturile extremelor inferioare, pacientul este transportat pe o targă. Mai mult, partea rănită a corpului nu trebuie să stea în picioare.

În cazul în care se constată semne caracteristice unei fracturi de șold la un pacient, acesta ar trebui imediat să fie ajutat. Având în vedere tipul de fractură, ar trebui să luați o altă abordare a acestei probleme.

Când este deschis, este necesar un turnichit pentru a opri sângerarea. Pentru a evita infecția, rana trebuie tratată.

Cu o fractură închisă, aceste elemente sunt omise. Asistența începe cu fixarea membrelor pentru staționare.

Construcția de transporturi este necesară înainte de intervenția unui specialist. În aceste scopuri se folosește anvelopa Diterichs.

Materialele la îndemână pot fi folosite pentru a produce anvelope, două obiecte alungite sunt necesare pentru a fixa membrele, ele sunt suprapuse pe diferite zone ale membrului deteriorat.

Atunci când există o durere severă, se acordă victimelor durere. Toate aceste activități se desfășoară înainte de admiterea într-o unitate medicală.

Alte acțiuni sunt luate de personal calificat.

În caz de vătămare, atunci când există simptome evidente ale fracturii gleznei (durere, umflături, mobilitate scăzută a articulației, hematom), pacientul trebuie urgent dus în camera de urgență. Pentru a face acest lucru, apelați o ambulanță. Autotransportul poate dăuna victimei. Mai ales dacă traumatologia este departe.

  • Slăbiți pacientul. Dacă este posibil, administrați un analgezic sau utilizați unguente speciale care pot bloca terminațiile nervoase (Diclofenac, Anestezinovaya, Lidocaine). Ștergerea ușoară a unguentului anestezic după fractura gleznei cu locul de vătămare poate atenua situația persoanei afectate.
  • Eliberați piciorul de factorul traumatic (un obiect greu care cade pe el, fragmente de plăci), dacă este posibil - de la pantofi și de la îmbrăcămintea exterioară. Stoarcerea prelungită a țesuturilor moi poate duce la moartea lor, care amenință cu amputarea.
  • Piciorul trebuie să fie în poziție ridicată. Este suficient să puneți sub ea o rolă moale. Când fractura exterioară a gleznei este închisă, aplicați-o la locul rănirii. Acest lucru va împiedica formarea de edeme prea mult, reduce durerea.
  • Este necesar să se imobilizeze membrul, punându-se o anvelopă. Deoarece folosește orice mijloace care sunt pe mâini - plăci, bastoane, accesorii. Anvelopa este fixată cu un bandaj sau o bucată de pânză.
  • Când fractura este deschisă în zona gleznei, în nici un caz nu trebuie să atingeți rana. Pentru a opri sângerarea, un turnie este așezat deasupra vasului deteriorat, amintindu-i să îl îndepărtați la fiecare 20 de minute pentru câteva secunde.

Nu vă puteți angaja independent în refacerea fragmentelor osoase. Toate manipulările sunt efectuate numai de un traumatolog.

Fracturile oaselor nu sunt tratate acasă. Cu toate acestea, există o anumită secvență de acțiuni care ar trebui urmate în timpul unui accident.

Înainte de sosirea medicilor există mai multe modalități de a ajuta victima:

  • medicamente pentru durere;
  • opriți sângerarea;
  • compresie rece;
  • imobilizarea membrelor.

Fracturile deschise necesită un turnichet pentru a opri sângerarea. În acest caz, este recomandabil să apelați medicii la fața locului - au toate condițiile pentru transportul cel mai confortabil și sigur al victimei.

Contraindicații

Contraindicațiile includ intoleranța individuală la medicamentul anestezic, precum și un test pozitiv de aspirație.

Introducerea anestezicului este întotdeauna asociată cu un anumit pericol, prin urmare, înainte de a trece la acest tip de anestezie, un test de aspirație este obligatoriu pentru anestezia prin infiltrare. Este necesar să se asigure că vârful acului nu intră în vasul de sânge și că medicamentul anestezic nu intră în sânge, fără a cauza astfel probleme ale sistemului cardiovascular.

Testul de aspirație se efectuează după cum urmează: după introducerea acului în locul unei viitoare injecții, pistonul seringii se întinde ușor spre el însuși (nu mai mult de 1 mm). Orice prezență de sânge este considerată o probă pozitivă și este imposibil să se injecteze anestezic în acest loc! Apoi, puteți introduce acul într-un loc din apropiere și faceți același lucru, atâta timp cât testul de aspirație nu dă un rezultat negativ.

Blocarea membrelor superioare este imposibilă în următoarele cazuri:

  • dacă anestezia a fost precedată de administrarea de anticoagulante;
  • boli neurologice ale membrelor superioare;
  • boli de piele sau inflamație a țesuturilor în jurul locului blocadei (chiar în locul injectării și incitării gâtului sau regiunii sternului inclusiv);
  • refuzul categoric al pacientului, inclusiv în absența unui contact cu medicul;
  • intoleranță la anestezicele locale;
  • blocarea membrelor este, de asemenea, nesigură, cu experiența insuficientă a medicului;
  • vârsta de până la 10 ani;
  • iritabilitate nervoasă crescută, instabilitate mentală;
  • hipertensiune arterială, nereguli cardiace dacă se intenționează o injecție cu adrenalină.

Complicații ale fracturilor

În cazul în care pinii sunt deteriorați, membrul este deformat, poate să devieze într-o direcție diferită. De asemenea, este posibilă distrugerea cartilajului articular, o afecțiune similară numită osteoartrită deformantă post-traumatică. Mișcarea în articulația genunchiului este limitată, această condiție se numește contracție artrogenă.

În cazul fracturilor din a treia parte a piciorului, integritatea vaselor și a nervilor poate fi perturbată. Ca rezultat, nutriția țesuturilor și mobilitatea acestora sunt perturbate.

O complicație mai puțin periculoasă este embolia grasă, când particulele de grăsime din canalul măduvei osoase intră în sânge și pot bloca lumenul vasului. Cu o fractură deschisă, există un risc ridicat de infectare a oaselor și dezvoltarea ulterioară a osteomielitei.

Același lucru poate fi observat și după intervenția chirurgicală, când o infecție intră în rană. Extremitatea poate fi deformată, observată în cazul unui tratament necorespunzător.

Îmbinarea falsă se dezvoltă atunci când cade între fragmentele de țesut moale, ca rezultat, ele nu pot crește împreună.

Vă reamintim că orice complicații sunt minimizate dacă procedura este efectuată de un profesionist.

  • Anestezie insuficientă. Acest lucru se poate întâmpla dacă anestezicul a fost injectat sub presiune ridicată prea repede, caz în care medicamentul nu are timp să înmoaie zona necesară, deoarece este împinsă de presiunea seringii în straturile mai îndepărtate.
  • Deteriorarea navei cu un ac. Aceasta formează un hematom, care poate provoca dureri neplăcute.
  • Deteriorarea trunchiului nervos. Acesta poate fi simțit sub formă de dureri prelungite și tulburări de sensibilitate în zona afectării nervilor.
  • Reacția alergică la anestezic.