Fracturile oaselor metatarsale

Moisov Adonis Aleksandrovich

Medic chirurg ortoped, medic de cea mai înaltă categorie

Moscova, Balaklavsky Avenue, stația de metrou "Chertanovskaya"

Moscova, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stația de metrou Dmitriy Donskoy Boulevard

Moscova, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stația de metrou "Field of October"

Educație:

În 2009 a absolvit Academia Medicală de Stat din Yaroslavl cu diplomă de îngrijire medicală.

Din 2009 până în 2011, a fost rezident în domeniul traumatologiei și al ortopediei în baza Spitalului Clinic de Urgență Medicală de Urgență. NV Solovyov în Yaroslavl.

Din 2011 până în 2012, a lucrat ca traumatolog ortopedic la spitalul de urgență nr. 2 din Rostov-don.

În prezent lucrează într-o clinică din Moscova.

stagii:

2012 - curs de formare în chirurgia piciorului, Paris (Franța). Corectarea deformărilor din partea anterioară a piciorului, operații minim invazive pentru fasciita plantară (urină calcană).

13-14 februarie 2014 Congresul Moscova-II al traumatologilor și ortopedilor. Traumatologie și ortopedie a capitalei. Prezent și viitor.

Noiembrie 2014 - Formarea avansată "Utilizarea artroscopiei în traumatologie și ortopedie"

14-15 mai 2015 Moscova - Conferință științifico-practică cu participare internațională. "Traumatologia modernă, ortopedie și chirurgi chirurgi".

2015 Moscova - Conferința internațională anuală "Artromost".

Interese științifice și practice: chirurgia piciorului și chirurgia mâinilor.

Oasele metatarsale aparțin grupului de oase tubulare mici ale scheletului uman. Fracturile oaselor metatarsale sunt cele mai frecvente fracturi ale oaselor piciorului. Anume, fracturile bazei celui de-al cincilea metatarsal, care apar ca urmare a inversiunii piciorului. Localizarea unei fracturi trebuie analizată cu atenție de către un medic, deoarece tratamentul fracturilor de localizare și natură este diferit.

Tipuri de fracturi metatarsale la nivelul piciorului

Există două tipuri principale de fracturi metatarsice:

• Fracturi traumatice datorate leziunilor acute (bruște) la nivelul median și la nivelul piciorului.
• Fracturi de stres - datorită exercițiilor excesive prelungite sau a rănilor minore repetate pe fundalul oaselor metatarsale complet normale.

Fracturile metatarsului piciorului sunt, de asemenea, clasificate în funcție de locația, natura fracturii și prezența deplasării:

• Fracturile bazei, corpului sau durerilor de cap ale osului metatarsal;
• Fracturi ale metatarsalului cu sau fără deplasare;
• Fracturile oblice, transversale, elicoidale, împrăștiate.

răspândire

Fracturile oaselor metatarzice variază de la 5% la 6% din toate fracturile osoase scheletice. Ele sunt la fel de comune printre bărbații și femeile de pe planetă.

Pentru a înțelege mecanismul fracturilor metatarzale, este probabil mai bine să începeți cu o scurtă explicație a anatomiei piciorului.

Piciorul uman este format din 26 de oase:

• 5 oase metatarsale. Acestea sunt oase tubulare care se află între oasele tarsului și falangele degetelor. Funcțional, oasele metatarsiale joacă un rol important în mișcare, acționând ca o pârghie în mișcarea piciorului (pași, alergare, sărituri).
• 14 falange de degete. Primul deget constă din două falangi, celelalte degete - de trei.
• 3 oase în formă de pană. Situată între osul navicular și primele trei oase metatarsale.
• Oase cuboide
• Oase scaphoid
• Corp de os
• calcaneu

Toate împreună, oasele piciorului formează un mecanism foarte complex care compensează sarcini enorme în timpul zilei și ajută la stingerea loviturilor la fiecare pas.

Cauzele fracturilor metatarsale

Principalele cauze ale fracturilor oaselor metatarsale ale piciorului sunt:

• Activitate atletică intensă și prelungită
• Osteoporoza (slăbirea osului)
• Puneți un obiect greu pe picior,
• Dăunătorilor din trafic
• Cădere de la o înălțime (salt)

Simptomele fracturilor

• Durerea care se dezvoltă crește treptat cu efort.
• Umflarea piciorului
• Hemoragia subcutanată (vânătăi)

Pacienții cu aceste simptome prezintă, de obicei, o apariție bruscă a durerii acute și intense după leziuni. Uneori, un pacient poate auzi o criză sau un clic în momentul rănirii. Durerea face ca pacientul să fie înfundat. Pacienții cu fractură a oaselor metatarsale însoțesc de asemenea edemul, care crește în timpul zilei și scade noaptea. În fracturile severe ale oaselor metatarsale cu o deplasare a deformării aparente, aceasta poate fi imperceptibilă.

Diagnosticul fracturilor metatarsice

Pentru o înțelegere mai detaliată a problemei, medicul examinează mecanismul de rănire al pacientului, inclusiv forța, localizarea aplicației și direcția loviturii.

Fracturile de stres sunt de obicei asociate cu o creștere a intensității sau duratei mișcărilor repetitive, cum ar fi alergarea, dansul în sala de bal etc.

Inspectarea: O inspecție amănunțită și examinarea întregului picior și a gleznei este crucială în identificarea rănilor combinate. Deformarea, umflarea și hemoragia sunt vizualizate fără dificultate.

Radiografiile în 2 proiecții sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica o fractură. Dar, cu fracturi de stres fără părtinire, uneori nu pot fi determinate nici de un medic foarte experimentat.

În astfel de cazuri, radiografiile de control sunt atribuite după 10-14 zile, când apare resorbția osoasă la locul de fractură. În mod similar, fracturile de stres sunt dificil de observat pe raze X până când acestea încep să se coaguleze și începe să se formeze un calus. Doar ea foarte vizibilă pe radiografii. Tomografia computerizată sau RMN pot fi necesare pentru a exclude fracturile de stres și alte patologii ale picioarelor.

Primul ajutor pentru tratarea oaselor metatarsale

• Restricționarea sarcinilor și mișcărilor. Este important să limitați mișcarea și încărcarea pe picior pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
• Rece la rece. Utilizarea gheții va ajuta la încetinirea sau reducerea umflăturilor și va oferi un sentiment amorțit care va ușura durerea. Este logic să aplicați gheață locului de vătămare în primele 48 de ore de la rănire. Nu mențineți gheața mai mult de 20 de minute la un moment dat pentru a preveni degerările. O pauză de 1,5 ore înainte de re-expunerea gheții, aceasta permite țesuturilor să revină la temperatura normală și trofism, repetați după cum este necesar. Puteți înfășura orice produs înghețat într-un prosop și se va atașa la locul de deteriorare. Gheața trebuie aplicată cât mai curând posibil după rănire. (Nu puneți gheața direct pe piele. În plus, nu lăsați gheața în timpul somnului și păstrați-o mai mult de 30 de minute, aceasta putând provoca degerături).
• Bandajare elastică. Este necesar să bandajați piciorul cu un bandaj elastic. Dar bandajul are dreptate, nu este prea strâns. Dacă degetele au devenit reci, a apărut amorțeală, apoi bandajul este prea strâns. Un bandaj elastic va limita umflarea și va limita mișcarea în articulație. Poți dormi fără bandaj. Dar mișcarea trebuie să fie bandajat bandaj elastic picior.
• Poziție sublimă. Puneți-vă piciorul rănit într-o poziție înălțată, de exemplu, odihnindu-vă piciorul pe o pernă în timp ce vă aflați pe o canapea sau pe un pat. Dacă stați, puteți pune piciorul pe scaun, ceea ce va reduce umflarea și durerea.

Excluse: încălzirea zonei afectate în timpul primei săptămâni, frecarea cu alcool și masaj, care poate agrava umflarea. De exemplu, excludeți căzi cu hidromasaj, saune. Căldura are efectul opus în comparație cu gheața. Adică, stimulează fluxul sanguin.

Este important să se limiteze sarcina la mers (nu se bazează complet pe picior) până când leziunea este diagnosticată de un medic.

Tratamentul fracturilor oaselor metatarsale ale piciorului

Tratamentul conservator al osului mucegaiului

Tactica tratamentului va depinde de localizarea fracturii și de severitatea acesteia.

Scopul oricărui tratament pentru fracturile metatarsice este de a ajuta pacientul să revină la o viață întreagă. Respectarea recomandărilor medicului va ajuta la restabilirea funcției piciorului cât mai repede posibil și la prevenirea altor probleme în viitor.

Suntem convinși că, în cazul fracturilor fără deplasare, nu este necesar ca pacienții adulți să aplice gips, deoarece acest lucru provoacă multe inconveniente și sunt capabili să înțeleagă că este necesar să se limiteze sarcina pentru a accelera fracturarea. Deplasarea fragmentelor osoase nu are loc fără sarcină. Dar este dificil pentru tinerii noștri pacienți să explice că nu pot merge pe picioarele lor sau pot merge doar cu sprijin pe călcâi. Prin urmare, noi copii de gips.

De regulă, pentru fracturile traumatice, se recomandă să mergeți doar cu suport pe călcâi sau fără sprijin, în mișcare cu cârje.

Pentru fracturile de stres, se recomandă plimbarea cu o sarcină parțială pe picior, dar întotdeauna în tălpi individuale ortopedice care "descarcă" zona afectată.

Dacă fractura osului metatarsal este ușor deplasată, se face o încercare de a repoziționa și fixa tencuiala longuta.

Dacă fractura este însoțită de o deplasare semnificativă a fragmentelor osoase (mai mult de jumătate din lățimea osului metatarsal), problema operației este rezolvată.

Operație la fractura osului metatarsal

Indicația pentru intervenția chirurgicală pentru fractură este deplasarea fragmentelor osoase metatarsale cu mai mult de jumătate din lățimea osului.

Fixarea percutană a acelor

A fost popular de mulți ani și continuă să fie una dintre cele mai populare metode la nivel internațional.

În primul rând, medicul închis îndepărtează deplasarea fragmentelor, apoi prin fragmentele în anumite (dat fiind natura fracturii) se trasează spițele.

Pro: invazivitate scăzută, viteză, ușurință, cost redus, fără incizie și ca urmare a cicatricii postoperatorii.

Minusuri: capetele acelor rămân deasupra pielii, astfel încât acul să poată fi îndepărtat după ce fractura crește împreună; riscul de infectare a plăgii și penetrarea infecției în zona de fractură; tencuială de lungă durată turnată timp de 1 lună; inconveniente în viața de zi cu zi.

Deschiderea fracturii deschise

Deschidere repoziționată la fractura piciorului metatarsal, osteosinteză cu placă și șuruburi. Operația include o incizie chirurgicală, accesul la osul metatarsal rupt, prin îndepărtarea ușoară a tendoanelor, a vaselor de sânge și a nervilor, mobilizarea fragmentelor osoase, eliminarea deplasării și fixarea în poziția corectă.

Imobilizarea gipsului nu se efectuează, deoarece structura metalică fixează fragmente.

Este permis să meargă cu sprijin pe zona călcâiului timp de o lună.

Reabilitarea după fractură metatarsală

De îndată ce fractura osului metatarsal crește împreună și durerea scade, medicul va permite pași măsurați pe picior, crescând treptat sarcina.

Nu medicați!

Numai un medic poate determina diagnosticul și poate prescrie tratamentul corect. Dacă aveți întrebări, puteți să apelați sau să adresați o întrebare prin e-mail.

Fractura piciorului metatarsal: elementele de bază ale terapiei

motive

Fracturile oaselor piciorului sunt în general diagnosticate la adulți. O problemă poate apărea din cauza:

• cădere sau sări de la o înălțime;
• (de exemplu, dacă o persoană a lovit sau este angajată în sporturi profesionale);
• vătămarea membrelor inferioare după cădere pe greutatea ei.

În clasificarea bazată pe principiile anatomice, o fractură a celui de-al doilea os metatarsal 90% cade în clasa B - fracturi ale diafizelor (corpul oaselor) și doar 10% din fracturile din gât de clasa A.

În funcție de mecanismul de obținere a daunelor, fracturile celui de-al doilea os al metatarsului sunt împărțite în două tipuri.

Imediat după cădere, apar primele simptome ale fracturii metatarsale - edem și durere. Semnificația edemului și a forței sindromului durerii depinde de numărul de oase rupte.

Amintiți-vă, cu o fractură similară, durerea este concentrată în partea din spate a piciorului. Simptomele evidente sunt încălcarea formei piciorului, incapacitatea de a păși pe picior.

Este necesar să se urmărească creșterea durerii cu atingerea luminii pe degetele de la picioare. Dacă presiunea pe baza degetului mic crește durerea, atunci există un simptom clar al unei fracturi.

În primele minute după cădere, va trebui să examinați cu atenție piciorul: o vânătaie se poate forma pe talpa - acesta este un simptom important care necesită atenție. Rețineți că este extrem de dificil să determinați o fractură înainte de o vizită la medic, verificați cu atenție aceste simptome.

Cauzele frecvente ale fracturii sunt leziunile. De exemplu:

• cădea;
• strângerea piciorului;
• o picătură ascuțită dintr-o înălțime;
• căzut, dar obiect volum picior.

Luați în considerare, între oasele metatarsului multe ligamente, o fractură a celui de-al cincilea os metatarsal este recunoscută ca fiind cea mai periculoasă. Apoi, este ușor să deteriorați restul oaselor piciorului.

Principalele cauze ale fracturii osoase metatarsale sunt:

• aruncați obiecte grele pe picior;
• răniri după accidente de mașină și raiduri;
• cădere de la o înălțime cu aterizare pe picioare;
• slăbirea oaselor datorită osteoporozei, deformărilor piciorului și a altor boli;
• sesiuni lungi de antrenament cu sportivi profesioniști, balerine etc.

Fractura oaselor metatarsale ale piciorului este clasificata in functie de doua tipuri principale:

• traumatică (deschisă sau închisă), asociată cu primirea unei vătămări particulare, de exemplu o lovitură directă sau o dislocare a piciorului;
• oboseală în natură (fisuri în oase) asociate cu sarcini pe termen lung și sistematice asupra oaselor metatarsale ale piciorului, de exemplu, printre fani ai distracției active sau sportivi, precum și de oameni care folosesc constant pantofi incomod și înghesuit.

În funcție de locație, prezența deplasării și tipul de rănire, pot apărea fracturi în corpul sau baza osului metatarsal și le pot subdiviza în:

1. mărunțit.
2. elicoidală.
3. transversal sau oblic.

Adesea, o fractură a osului metatarsal al piciorului este combinată cu alte boli specifice, cum ar fi osteoporoza sau deformarea picioarelor. Fractura cea mai frecventă a celui de-al cincilea os, care se poate schimba mai târziu.

Rar, dar totuși există fracturi marcante ale osului metatarsal. Tratamentul în acest caz poate dura, de asemenea, mult timp, mai ales dacă vătămarea este cronică.

Cele mai frecvente motive care provoacă aceste fracturi includ efort intens sistematic sporit, slăbirea oaselor ca urmare a osteoporozei, accidente, cădere de la o înălțime semnificativă sau cădere pe un picior de obiecte grele.

Luați în considerare fracturile datorate leziunilor. Ele pot fi formate din cauza lovitului piciorului cu un obiect greu, precum și a rostogolirii piciorului în timpul mersului sau a alergării.

Clasificați fracturile de următoarele tipuri:

• Fractura celui de-al 5-lea metatars cu deplasare - ca rezultat al fracturii, fragmentele osoase sunt deplasate.
• Fragmentele osoase nu sunt deplasate.
• Fracturi deschise.
• Fractură închisă a metatarsului 5 al piciorului.

Dacă o persoană a primit un astfel de prejudiciu fără deplasare, atunci elementele osului deteriorat vor rămâne în aceeași poziție. O fractură deschisă este însoțită de o încălcare a integrității pielii, caz în care părțile oaselor pot fi văzute în rană.

O fractură deschisă este periculoasă pentru oameni, deoarece procentul de infecții și apariția complicațiilor viitoare, cum ar fi flegmon, osteomielită, sepsis, gangrene și tetanos, sunt foarte mari. Câte 5 fracturi metatarsal se vindecă? Despre aceasta mai jos.

simptome

Imagistica simptomatică în diferite tipuri de leziuni la nivelul osului II:

1. La spărturile de gât - pe suprafața posterioară a secțiunii medii a arcului transversal:

Fractura închisă a bazei celui de-al cincilea metatarsal (rănirea lui Jones) este principalul tip de leziune.

După recuperarea completă, pacienții trebuie să evite recidiva, este necesară limitarea activității fizice (cel puțin pentru o perioadă de timp) și nu uitați de măsurile de precauție.

motive

Victima ar trebui să solicite asistență calificată cât mai curând posibil.

Fractura oaselor metatarsale ale piciorului este clasificata in functie de doua tipuri principale:

Semne ale fracturii piciorului

Apoi traumatologul va examina piciorul rănit, după care pacientul va fi examinat într-o cameră cu raze X. Pe baza imaginii osului metatarsal și a datelor obținute de la pacient, medicul face o concluzie cu privire la natura fracturii și prescrie un tratament ulterior.

Osul se rupe cu o criză;

În zona celui de-al cincilea os metatarsal, se pot produce fracturi în partea mediană a osului, precum și fracturile gâtului sau capului.

Primul ajutor

diagnosticare

Pentru fracturile fără deplasare, se aplică o aripă posterioară a ghipsului pe degetul inflamat. În prezența unei compensări, este necesară o reducere închisă. Fragmente ale oaselor fixate cu ace.

Pericolul este că majoritatea persoanelor cu un astfel de prejudiciu nu se grăbesc să consulte un medic, de multe ori o persoană nici măcar nu bănuiește că are un picior rupt. Semnele în acest caz nu sunt la fel de pronunțate ca și în alte fracturi, pacientul umblă și coboară pe picior. Prin urmare, pentru a evita complicațiile, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Talonul fracturii

Ghipsul se aplică o lună și jumătate. Începând cu a treia săptămână, trebuie să eliberați membrele rănite din anvelopă și să faceți mișcări active ale articulației gleznei.

Fractura piciorului - leziunea este destul de frecventă și reprezintă 20% din toate fracturile osoase. Nu ar trebui să tratați acest lucru ușor, consecințele pot fi foarte negative, inclusiv incapacitatea de a vă mișca fără ajutor.

. Lipsa tratamentului adecvat poate provoca fuziunea anormală a celui de-al cincilea os metatarsal. În viitor, o astfel de leziune poate fi vindecată doar cu ajutorul unei intervenții chirurgicale și a unei perioade lungi de reabilitare.

Traumatica (deschisă sau închisă), asociată cu primirea unei vătămări particulare, de exemplu, o lovitură directă sau o dislocare a piciorului;

În cazul deteriorării osului metatarsal fără deplasare, se efectuează imobilizarea tencuielilor, al cărei scop este de a asigura o odihnă maximă la piciorul accidentat, protejând astfel osul deteriorat de deplasare.

Apariția unui simptom al durerii după accidentare;

Fracturile celui de-al cincilea os metatarsal pot fi fără deplasare (raportul anatomic al fragmentelor osoase nu este perturbat) și cu deplasare (separarea fragmentelor osoase și poziția lor greșită este notată), precum și închis (pielea de pe picior nu este deteriorată) și deschisă (prezența unei plăgi care comunică cu fractură).

Pentru fracturile cu deplasare, există riscul de fuziune anormală a fragmentelor, precum și de non-fuziune. Cu fracturi deschise crește riscul apariției complicațiilor infecțioase: supurație, celulită, osteomielită, tetanos.

O persoană nu se poate baza pe un membru din cauza durerii severe. Au apărut edem și hemoragie. La palpare, încercând să întoarcă și să părăsească piciorul, persoana simte o durere ascuțită. Pentru a confirma fractura osului navicular al piciorului, se recomandă efectuarea unui studiu radiografic.

Diagnosticul fracturilor metatarsice

Tipurile și cauzele rănirii

Chirurgia pentru fractura celui de-al 5-lea metatars poate fi necesară în cazul deplasării, fracturilor multiple ale altor oase ale piciorului sau în absența fuziunii. Operația constă în compararea exactă a fragmentelor osoase și fixarea lor fiabilă cu ajutorul mini-implanturilor.

• Natura fracturii este determinată de tipul de leziune care a apărut. Cel de-al cincilea os metatarsal, mai des decât celelalte oase metatarsale, este supus unui mecanism indirect de deteriorare ca urmare a strângerii piciorului.
• A fost popular de mulți ani și continuă să fie una dintre cele mai populare metode la nivel internațional.

simptome

Dacă o persoană suferă de diverse boli concomitente, cum ar fi osteoporoza sau deformarea picioarelor, starea sa se poate înrăutăți semnificativ. Fractura de stres a osului metatarsal se regaseste si la cei care merg in mod constant in pantofi incomod si inghesuit.

Pentru a confirma fractura, determinarea locatiei, tipul si gradul de deplasare a oaselor, efectuati un studiu radiografic in doua proiectii.

Simptome și manifestări caracteristice ale rănirii

După splicarea osului, tratamentul nu se termină,

Amețit la mers, declanșat de durere;

O persoană simte o durere ascuțită când este rănită, însoțită de un accident caracteristic.

Este de remarcat că atunci când oasele metatarsale sunt deteriorate, cele mai frecvente simptome ale unei fracturi - crepitus, scurtarea degetelor și deplasarea lor în lateral, mobilitatea fragmentelor osoase - nu sunt întotdeauna observate.

Totul depinde de poziția fracturii, de numărul oaselor deteriorate și de prezența deplasării. Același lucru este valabil și pentru dimensiunea și localizarea răspândirii edemelor tisulare.

La câteva zile după accident, umflarea poate deveni mai puternică sau mai mica. Vânătaia devine mai vizibilă cu timpul, poate captura articulația gleznei și degetele de la picioare.

Fractura celui de-al 5-lea metatars la baza este însoțită de o mică umflare situată pe spatele piciorului. Uneori, umflarea poate afecta exteriorul gleznei. O fractură de oboseală a oaselor piciorului seamănă cu o entorsă - semne de umflare a piciorului și a durerii la mers, scădere în repaus și revenire cu exerciții fizice. Acest lucru complică diagnosticul.

În practică, fracturile celui de-al cincilea, al doilea și primului metatarsal sunt cele mai frecvente, care sunt cele mai frecvente printre alte tipuri de leziuni.

Acestea sunt însoțite de următoarele simptome:

• formarea edemului pe partea plantară a piciorului, uneori cu răspândirea în regiunea țesuturilor vecine și a spatelui piciorului;
• prezența durerii puternice și destul de intense;
• formarea hematoamelor ca urmare a hemoragiei subcutanate;
• durerea și disconfortul la trecerea pe un membru inferior rănit;
• prezența unui clic sau a unei crize caracteristice imediat în momentul rănirii;
• prezența hemoragiilor și leziunilor tisulare cu fracturi deschise;
• lamență la mers, declanșată de durere;
• formarea deformării caracteristice a piciorului.

Dacă apar aceste simptome și suspectați o fractură, victima ar trebui să solicite asistență calificată cât mai curând posibil. Lipsa tratamentului adecvat poate provoca fuziunea anormală a celui de-al cincilea os metatarsal.

În viitor, o astfel de leziune poate fi vindecată doar cu ajutorul unei intervenții chirurgicale și a unei perioade lungi de reabilitare.

Pacienții cu aceste simptome prezintă, de obicei, o apariție bruscă a durerii acute și intense după leziuni. Uneori, un pacient poate auzi o criză sau un clic în momentul rănirii.

Durerea face ca pacientul să fie înfundat. Pacienții cu fractură a oaselor metatarsale însoțesc de asemenea edemul, care crește în timpul zilei și scade noaptea.

În fracturile severe ale oaselor metatarsale cu o deplasare a deformării aparente, aceasta poate fi imperceptibilă.

Pentru o înțelegere mai detaliată a problemei, medicul examinează mecanismul de rănire al pacientului, inclusiv forța, localizarea aplicației și direcția loviturii.

Fracturile de stres sunt de obicei asociate cu o creștere a intensității sau duratei mișcărilor repetitive, cum ar fi alergarea, dansul în sala de bal etc.

Inspectarea: O inspecție amănunțită și examinarea întregului picior și a gleznei este crucială în identificarea rănilor combinate. Deformarea, umflarea și hemoragia sunt vizualizate fără dificultate.

Radiografiile în 2 proiecții sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica o fractură. Dar, cu fracturi de stres fără părtinire, uneori nu pot fi determinate nici de un medic foarte experimentat.

În astfel de cazuri, radiografiile de control sunt atribuite după 10-14 zile, când apare resorbția osoasă la locul de fractură. În mod similar, fracturile de stres sunt dificil de observat pe raze X până când acestea încep să se coaguleze și începe să se formeze un calus.

Doar ea foarte vizibilă pe radiografii. Tomografia computerizată sau RMN pot fi necesare pentru a exclude fracturile de stres și alte patologii ale picioarelor.

Primul ajutor pentru tratarea oaselor metatarsale

5. Tratamentul fracturii metatarsale a piciorului

Simptome și semne

Recunoașterea problemei nu este dificilă. Semnele inițiale ale fracturii piciorului:

• Dureri acute, însoțite de umflarea întregului picior. Uneori, apariția unui sindrom de durere puternică nu permite unei persoane să se miște ușor, chiar dacă se sprijină doar pe un membru rănit;
• Formarea rapidă a unui hematom, vânătăi vizibile, cianoza pielii;
• Dacă o fractură cu deplasare, cu ochiul liber, există oase rupte vizibile, piciorul este foarte dislocat;
• Piciorul este grav deformat.

Dacă există simptome de fractură a piciorului, nu trebuie să amânați vizita la medic pentru a reduce riscul unor consecințe grave.

Infecția plăgilor cu fracturi deschise și dezvoltarea diferitelor boli infecțioase ca urmare a contactului cu flora patologică din exterior;

Simptomele traumatismului și oboselii sau, așa cum se mai numește și marșul, fracturile diferă. Deci, atunci când traumatic se caracterizează prin următoarele semne:

• osul se rupe cu o criză;
• apariția unui simptom al durerii după accidentare;
• scurtarea vizibilă a degetului sau schimbarea poziției sale;
• umflarea și hematomul, care se manifestă adesea numai a doua zi.

Pentru oboseala cea mai caracteristică:

• durere în timpul efortului fizic, în special a alergării. Adesea, această durere dispare în timp ce se odihnește, dar se manifestă din nou cu o creștere a activității;
• durerea localizată la locul leziunii;
• umflarea zonei afectate fără hematom.

Dacă au fost diagnosticate simptomele unei fracturi de oboseală, medicul trebuie să fie vizitat cât mai curând posibil. Cu simptome de fractură traumatizantă, victima are nevoie de primul ajutor și de un apel urgent către un specialist.

1. Durerea în locul fracturii acestor oase apar fie imediat după leziune, fie după un timp.
2. Deteriorarea oaselor imediat în momentul rănirii este însoțită de o criză, pe care pacientul o poate auzi.
3. Poate că abaterea osului metatarsal în lateral.
4. Pacientul a redus vizibil picioarele.
5. Umflare posibilă în ziua după fractură sau în aceeași zi.

• Pacientul are dureri la nivelul piciorului după efort (mers pe jos sau alergare lungă).
• Durerea dispare după o scurtă odihnă și apoi crește din nou dacă persoana începe să se plimbe în cameră sau rămâne într-un loc o perioadă lungă de timp.

• Atunci când se detectează piciorul, pacientul indică durere precisă la locul de fractură.
• Semnul extern al unei fracturi este umflarea piciorului, dar fără vânătăi.

Simptomele de mai sus sugerează că trebuie să contactați un traumatolog. Simptome similare sunt observate în caz de fractură a oaselor metatarsiene și entorsă.

Se consideră o credință eronată: în cazul în care pacientul merge, nu are nevoie de asistență medicală. Diagnosticarea fracturii bazei celui de-al 5-lea metatarsus al piciorului, efectuată precoce, iar tratamentul necalificat al oricăror fracturi, inclusiv cele de oboseală, conduce la consecințe grave.

Primul ajutor

Dacă a apărut o fractură a osului metatarsal al piciorului, merită luate câteva acțiuni:

• Este necesar să fixați piciorul într-o poziție. Pentru a face acest lucru, piciorul ar trebui să impună o anvelopă. Acesta poate fi un fel de placă care se sprijină pe locul accidentării și este atașată cu un bandaj. Este necesar să faceți totul cu atenție, pentru a nu crește daunele.
• Ceva rece timp de aproximativ 15 minute poate fi aplicat la locul de fractură pentru a diminua umflarea și pentru a preveni vânătăi severe.
• Dacă durerea este foarte severă, puteți lua un medicament anestezic (de exemplu, Nurofen).
• Opriți nevoia de a asigura pacea. Nu poți să-l atingi și mai ales să-l ataci.
• O persoană trebuie să fie dusă la un spital, unde va primi o radiografie pentru a înțelege care os este deteriorat și care este gravitatea vătămării.
• Nu încercați să fixați singur osul! Este periculos.

Mai întâi de toate, este necesar să sunați la brigada de ambulanță. Nu este nevoie să amânați dacă piciorul a devenit albăstrui, rece, a pierdut sensibilitatea, a deformat sau o rană. În timp ce persoana așteaptă o ambulanță, ar trebui să știe cum să se ajute. În cazul fracturii piciorului, primul ajutor este următorul:

• Îndepărtați încălțămintea înainte ca membrele inferioare să fie umflate;
• Încercați să vă culcați, punând piciorul rănit pe deal;
• Bandajul este aplicat dacă există răni la nivelul piciorului. Trebuie să fie sterilă, pentru a nu purta infecție.

După ce radiografia arată că fractura a fuzionat în cele din urmă, medicul vă va permite să faceți pasul pe piciorul rănit. Cel mai adesea acest lucru nu se întâmplă mai devreme decât într-o lună și jumătate.

Dacă există cea mai mică suspiciune de fractură a oaselor piciorului, victima trebuie să primească primul ajutor și să fie dusă la spital, deoarece cel mai probabil nu va reuși să ajungă pe cont propriu cu o asemenea leziune.

Dați piciorului o poziție înălțată pentru a reduce umflarea; păstrați piciorul la nivelul șoldului sau puțin mai sus cu fracturile celui de-al 5-lea os metatarsal. Dacă fractura este însoțită de o deplasare semnificativă a fragmentelor osoase (mai mult de jumătate din lățimea osului metatarsal), problema chirurgiei este rezolvată.

Imediat după rănire, se indică limitarea mișcării pacientului astfel încât să nu se formeze o fractură cu deplasare. Baza piciorului rămâne complet imobilizată.

Se recomandă aplicarea gheții sau a unui produs rece - măsura va reduce umflarea și va normaliza temperatura țesutului afectat. Gheața goală pe picior nu poate fi aplicată: este mai bine să înfășurați un prosop și să atașați timp de 20 de minute.

Dacă nu țineți cont de reguli, este posibil ca degerăturile să se producă. Repetați procedura după o oră și jumătate.

Când victima este adormită, nu aplicați gheață în locul spart.

După o serie de proceduri similare, fixați piciorul cu un bandaj elastic. Bandajul va trebui să lege nu prea strâns, pentru a nu provoca amorțeală a degetelor. Aceasta se face pentru a reduce suprafața volumului și fixarea suplimentară a membrelor. În seara, dezarhivați piciorul pacientului. Dacă victima trebuie să se miște, nu faceți asta.

Un picior rănit are nevoie doar de o poziție înaltă. Dacă pacientul minte, puneți o pernă sub membrele rănite. Dacă persoana vătămată stă, puneți piciorul rănit pe un scaun. Acțiunea va reduce umflarea și durerea.

Amintiți-vă că încălzirea membrelor afectate este interzisă. Nu încercați nici măcar să frecați piciorul, să faceți un masaj - evenimentul va încălzi țesutul pacientului.

Reamintiți victimei: baia, sauna și baia fierbinte sunt interzise pentru următoarele 7 zile. Măsurile stricte se aplică dintr-un motiv: căldura mărește fluxul sanguin și dilată vasele de sânge, ducând la o creștere a puffiness.

Încercați să examinați medicul cât mai mult posibil pentru a limita mișcarea victimei. Dacă faci totul bine, va ușura serios tratamentul.

Dacă există cea mai mică suspiciune de fractură a oaselor piciorului, victima trebuie să primească primul ajutor și să fie dusă la spital, deoarece cel mai probabil nu va reuși să ajungă pe cont propriu cu o asemenea leziune.

Cum să ajuți victima? Mai întâi de toate, trebuie să i se acorde un analgezic. O persoană ar trebui să fie asigurată cu o liniște totală, una nu trebuie doar să se ridice, ci și să se odihnească pe piciorul rănit.

Piciorul deteriorat trebuie să fie bine fixat, pentru care este aplicată o pneu. Dacă nu există dispozitive speciale la îndemână, se va potrivi o placă obișnuită, care trebuie fixată la picior în locul rănirii.

Dacă este posibil, este de asemenea necesar să se imobilizeze glezna.
.

Toate manipulările trebuie efectuate cu mare atenție, din cauza riscului de deteriorare. Gheața poate fi aplicată locului de vătămare timp de 10 minute la fiecare oră și jumătate pentru a ușura umflarea și a reduce durerea.

Semnele de fractură tarsală reprezintă un motiv pentru accesul prompt la un ortopedist pentru a confirma diagnosticul și pentru a oferi asistență medicală.

Eliminați utilizarea de unguente de încălzire, frecare, masaj. Nu aplicați o frână de încălzire la o fractură, nu mergeți la baie sau la baie caldă. Consecințele acțiunilor - îmbunătățirea fluxului sanguin, creșterea umflării.

Dacă cel de-al cincilea os metatarsal este rupt fără o deplasare puternică, pacientul poate ajunge singur la recepție, urcând pe călcâi. Dacă cazul este complex, osul iese din rană, victima are nevoie de ajutor - orice anxietate a piciorului este însoțită de ecouri de tăiere.

O fractură deschisă necesită îngrijiri medicale suplimentare la domiciliu.

• Rănirea dezinfecției cu peroxid de hidrogen sau iod. Iodul se aplică strict în jurul circumferinței locului de vătămare.
• Hemostaza (opriți sângerarea severă). Dacă sângele bate fântâna, artera este afectată. Fluxul sanguin abundent este oprit de un turnichet. Se fixează deasupra rănirii timp de 1-2 ore. Se atașează foaia de înșelăciune pentru medici, unde este indicat timpul de bandajare a vasului.

Majoritatea pierderilor de sânge sunt în pericol viața. Când o venă este tăiată, rana este acoperită cu un bandaj steril, fără a atinge osul proeminent.

• Reducerea durerii. Pentru ameliorarea stării victimei se va injecta intramuscular analgezic - efectul injectării se realizează mai repede. Dacă este imposibil să se injecteze, medicamentul anestezic se administrează oral sub formă de tablete.
• Imobilizarea picioarelor sub piciorul inferior. Legarea anvelopei la picior va reduce durerea, pentru a preveni deteriorarea fracturii. Puteți lega un picior, un baston, o ramură la picior. Dacă nu există astfel de articole, legați un picior dureros la unul sănătos cu un prosop, o cămașă, o eșarfă.
• Livrarea celor răniți la spital. În procesul de transport nu trebuie să deranjeze piciorul, ar trebui să fie fix, este mai bine să-l mai mare.

Furnizarea în timp util a unei îngrijiri adecvate în spitale pentru rănile deschise poate salva viața umană.

Primul ajutor în stadiul pre-sanitar include:

• Crearea păcii necesare pentru picior.
• Este necesar să se suprapună frig în zona celui de-al cincilea os metatarsal. Setul de gheață ajută foarte bine. Este folosit pentru a reduce umflarea țesuturilor moi și pentru a reduce durerea la nivelul piciorului. La domiciliu, potriviți prosopul obișnuit, care împachetează gheața. Există o anumită perioadă de timp pentru care se poate aplica frig. Este necesar să faceți această procedură timp de douăzeci de minute la fiecare oră.
• Bandajele elastice sunt potrivite pentru fixarea piciorului, pentru a pune în plus un picior de compresie pe picior. Utilizarea acestuia necesită bandajare uniformă pentru a exclude tulburările circulatorii ale membrelor inferioare.
• Piciorul deteriorat trebuie așezat pe o suprafață ridicată. Pacientul are un picior deasupra șoldului.
• Poate impunerea pneurilor pe picior.
• Găsiți cea mai apropiată cameră de urgență pentru îngrijirea medicală.

clasificare

În direcția liniei de falie, o fractură a metatarsului 4 poate fi transversală, oblică, în formă de pene sau în formă de T. Localizarea fracturilor fragmentelor oaselor metatarzale este compensată și fără compensare.

În funcție de starea pielii la locul leziunii, o fractură poate fi închisă (fără a afecta pielea) și se deschide (cu formarea unei răni). Închiderea închisă este mai favorabilă, în timp ce la fracturile deschise riscul de complicații crește și tratamentul durează mai mult.

Toate fracturile prezintă caracteristici distinctive, pe baza cărora se bazează clasificarea acestora.

Pe lângă aceste semne, distrugerea se distinge prin modul în care este rupt osul - de la primul la al cincilea.

Există mai multe tipuri de leziuni care au caracteristici distinctive:

1. Fractura Jones, sau piciorul metatarsal stâng. Când se întâmplă acest lucru, deteriorarea bazei osului. Fragmentele de fuziune au loc foarte lent. În unele cazuri, osul nu crește pe deplin împreună.
2. Oboseala leziunilor. Cel mai adesea este o fractură a celui de-al treilea picior metatarsal. Este caracteristică pentru sportivi profesioniști, balerine, dansatori.

Cea mai frecventă fractură a celui de-al doilea picior metatarsal, deoarece această secțiune este supusă celui mai mare stres.

Fracturile oaselor piciorului sunt de tipul:

• falajele pectorale;
• Tars;
• picioarele.

Fiecare dintre ele are propriile caracteristici caracteristice, dar fără studii de diagnosticare este imposibil să se determine cu exactitate problema. Specialistul în timpul examinării ia în considerare plângerile pacientului, făcând anterior un diagnostic care necesită confirmare oficială.

Corp de os

Acest os se conectează între tija și picior, astfel încât să reziste la sarcina maximă. Hrănirea lui este efectuată de vasele mici, astfel încât fluxul sanguin din talus este slab.

Astfel de leziuni nu sunt adesea diagnosticate. Acestea sunt însoțite de dislocări, rupturi și alte structuri osoase rănite.

Aceasta indică prezența unei leziuni periculoase a piciorului. Pentru ca talusul să crească împreună, va trebui să faceți o reabilitare îndelungată.

• apariția durerii acute;
• umflarea, înroșirea piciorului (nu departe de zona piciorului);
• deformarea piciorului, prezența hematoamelor pe piele, vânătăi (dacă s-a obținut o fractură cu deplasare).

calcaneu

Acest os este situat sub berbec și este considerat cel mai mare în diametru. Puteți să-l deteriorați prin cădere sau săriți de la o înălțime, când cea mai mare încărcătură intră pe zona călcâiului. Talusul se înclină în călcâie, împărțind-o.

Într-o fractură, glezna se umflă mai jos, apar hematoame. Călcâiul dobândește o formă rotunjită, se umflă. La palpare, o persoană simte durere insuportabilă, dându-i gastrocnemiusului. Pacientul merge cu dificultate, urcând pe partea din față a piciorului.

Oase scaphoid

Sistematizarea tipurilor de leziuni cu fracturi osoase este importantă pentru realizarea unui diagnostic corect și a unui tratament ulterior.

Până în prezent, există următoarea clasificare a fracturilor celui de-al cincilea os al metatarsului:

• Încălcarea integrității pielii:
  1. primar deschis - pielea este afectată de forța sau obiectul cauzal;
  2. ruperea deschisă secundară a pielii are loc la sfârșitul fragmentului osoasă;
  3. închis complet - fără deteriorare;
  4. închis incomplet (fisură) - fără deteriorări.
• Mecanismul de recepție și motivele:
  1. traumatice;
  2. patologice (datorate osteomielitei, osteodistrofiei, tumorii osoase);
  3. stresantă, oboseală - așa-numita fractură marcantă a unui soldat.
• Localizarea (vezi imaginea de mai sus):
  1. fractura capului celui de-al cincilea metatarsal (1);
  2. dezmembrarea metafizică a gâtului (2);
  3. traumatismul central (diafiza) (3);
  4. daune înregistrate lui Jones (partea largă a bazei) (4);
  5. separarea tuberozității diafizice sau a fracturii de rupere a bazei celui de-al cincilea metatarsal (5).
• Cantitatea de fragmente osoase și prezența fragmentelor:
  1. rupe;
  2. două și trei bucăți;
  3. multisplintered;
  4. krupnooskolchaty.
• Deplasarea fragmentelor osoase:
  1. fără compensare;
  2. cu offset.
• Natura avionului și orientarea spațială a fracturii:
  1. fractura oblică a celui de-al cincilea metatarsal (vezi imaginea de mai jos);
  2. cruce;
  3. longitudinal;
  4. în spirală;
  5. În formă de T sau Y;
  6. în din;
  7. în lățime;
  8. la un unghi;
  9. rotație.

Raza X la fractura celui de-al cincilea os metatarsal este principalul examen hardware pentru diagnosticare. Cu toate acestea, în cazul numeroaselor leziuni osoase ale piciorului, medicul va avea nevoie de scanări RMN suplimentare.

Mai mult, rănirea lui Jones este deseori nedescoperită pe o rază x. Prin urmare, dacă durerea nu reduce intensitatea după 5 sau 6 zile, trebuie făcut un RMN sau o scintigrafie.

Când este necesară intervenția chirurgicală

Defectele grave, deplasarea puternică a părților celui de-al cincilea os metatarsal reprezintă o indicație pentru tratamentul chirurgical. Două metode principale: reducere deschisă și închisă.

Repoziție închisă

Fixarea percutanată este o metodă pe scară largă utilizată în medicină: părți ale osului rupt sunt ținute împreună cu un ac.

Avantajele tehnicii sunt viteza procedurii, se efectuează fără tăiere, mai puțin traumatizantă.

Există cazuri de comparație insuficientă a fragmentelor. Indepartarea necorespunzătoare duce la operații repetate. Capetele clemelor se ridică deasupra pielii, ceea ce creează neplăceri și pericole de a obține bacterii în locul de puncție.

După manipulare, pacientul este pus în tencuială timp de mai multe săptămâni: o stare de repaus este necesară pentru a preveni deplasarea secundară și pentru vindecarea rapidă a rănirii.

Reducere deschisă

Fracturi multiple sau ireparabile, rana incizată este operată prin repoziționare deschisă. Pielea este disecată cu un bisturiu, oferind acces direct la osul metatarsal fracturat. Se echilibrează, se resetează și se efectuează osteosinteza: fragmentele sunt fixate cu șuruburi speciale, plăci și structuri în poziția dorită, făcând piciorul staționar până când crește împreună.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a diagnostica, un specialist examinează mai întâi zona afectată a piciorului și, de asemenea, află exact cum a fost primit rănirea. Dacă se suspectează o fractură, pacientul este trimis la raze X în mai multe proiecții, ale căror rezultate sunt descifrate de radiografia de diagnosticare.

După stabilirea diagnosticului, medicul va putea alege cea mai eficientă terapie.

Pentru a avea o idee exactă despre ce sa întâmplat exact cu oasele piciorului, este necesar să faceți o radiografie în 2-3 proiecții (frontale, laterale și la un unghi). Unele fracturi ale oaselor metatarsale de pe radiografia primară nu sunt vizibile, apar după 10-15 zile, când calusul începe să se formeze. Acest lucru este valabil pentru fracturile fără oboseală.

În cazurile îndoielnice, se recomandă efectuarea unui computer sau a imaginii de rezonanță magnetică a piciorului. Datorită unui studiu cuprinzător, medicul va putea alege cea mai corectă metodă de tratament.

recuperare

Fiind într-un castron eliminat stresul fizic pe picior. Este recomandat să mergeți cu cârje pentru a evita dependența de daune. Pentru a preveni complicațiile, este de dorit să se limiteze mobilitatea membrelor inferioare. Gips suprapus pe lună și jumătate, dacă este necesar, purtat mai mult.

Pacientul trebuie monitorizat de un ortopedist, să ia raze X pentru a detecta îmbunătățirile înainte de recuperare.

După eliberarea de la bandajul de fixare într-o instituție medicală, începe perioada de reabilitare. La început, trebuie să fii atent, să te ridici și să te muți, bazându-te doar pe călcâi, tarsul nu ar trebui să tresară în mod nejustificat. O persoană are la dispoziție un eveniment de recuperare care durează 1-3 săptămâni.

reabilitare

• Ortopedul prescrie proceduri fiziologice care returnează mobilitatea sistemului musculo-schelet, articulațiilor, masei musculare, tendoanelor.
• Cultură fizică terapeutică returnează elasticitatea țesuturilor, piciorul devine mai mobil. Condiția este de a asculta senzațiile, de a face exerciții sub supravegherea unui antrenor, este eficient dacă complexul este executat corect. Exerciții de bază: degetele flexibile și de îndreptare, degetele de la picioare.
• Pentru a dezvolta piciorul trebuie să meargă, mărind treptat distanța.
• Masajul terapeutic efectuat de un specialist calificat are un efect bun.
• Purtați încălțăminte ortopedice ortopedice de la șase luni până la un an. Acest lucru este necesar pentru a menține piciorul în poziția corectă, pentru a evita picioarele plate.
• Încălzirea picioarelor cu apă caldă, salină sau băi pe bază de plante: stimularea circulației sanguine promovează regenerarea țesuturilor.
• Utilizarea unguentelor analgezice.
• Înotarea readuce perfect funcționarea părților piciorului, încărcând-o minim.
• Nutriția corectă. Includerea în dieta de calciu, vitamine, aminoacizi satura corpul cu elemente importante, recuperarea se realizează mai repede.
• Utilizați un masaj sau mijloace improvizate (bolț de rulare, sticlă de sticlă) pentru a rostogoli piciorul.

Un curs complet de reabilitare durează de la un an și jumătate până la trei luni și mai mult (doar o lună este necesar pentru a rămâne într-o castă), depinde în mare măsură de natura bolii și de eforturile depuse pentru a fi vindecată.

Care sunt consecințele tratării oaselor metatarsale?

Atunci când cade, zdrobit, este important să se consulte un medic pentru a exclude diagnosticul, problema este mai gravă decât pare de la început.

• Dezvoltarea bolilor (artrita, osteoporoza, etc.).
• Încălcarea structurii piciorului.
• Acumularea osoasă în poziția greșită. Problema uneori conduce la amorțirea completă a membrelor inferioare. Operațiile repetate vor ajuta la remedierea acestora.
• Durerea obișnuită la nivelul membrelor în timpul staționării prelungite, mersul pe jos.
• Limitarea abilităților fizice, înjumătățirea pe tot parcursul vieții.
• Purtarea anumitor tipuri de încălțăminte se transformă în tortură. Pe pantofi înguste, tocurile vor trebui să uite pentru totdeauna.

Consecințele unei fracturi a celui de-al cincilea os metatarsal al piciorului și cât de mult vindecă este determinată de locația sa, de vârsta persoanei afectate, de calificarea medicului curant și de puterea tehnicilor de reabilitare. În medie, perioada de vindecare este de o lună și jumătate.

Fractura piciorului la un copil, chiar si in cazul unei deplasari puternice, vindeca fara consecinte semnificative atunci cand urmeaza prescriptiile. Un adult este uneori deranjat de durere, manifestată sub sarcini grele, schimbări de vreme.

În funcție de condiții, prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Fractura este o leziune destul de gravă, care, din păcate, este obișnuită în practica medicală. Dintre toate cazurile, aproximativ 3% sunt fracturi ale oaselor metatarsale situate în picior. Și care sunt caracteristicile recuperării după fracturarea metatarsală? Ce consecințe ar putea avea o astfel de traumă?

Natura leziunilor și a tipurilor

Fractura osului metatarzic ocupă aproape primul loc printre leziunile piciorului. Aceste oase sunt situate în fața bazei piciorului și sunt destul de fragile. Și sarcini frecvente și alți factori duc la daune.

Aceste leziuni pot fi clasificate în funcție de mai mulți indicatori. Deci, dacă un os este rupt, atunci vorbim de o singură fractură, dacă sunt afectate 2 sau mai multe oase, atunci aceasta este o fractură multiplă.

Diferite părți pot fi deteriorate: diafiză, bază sau gât. Daune diferite pot fi ei înșiși, în funcție de locație și formă.

În particular, linia de fractură poate fi transversală, oblică, în formă de T sau în formă de pană. Perioada de tratament și de reabilitare depinde de astfel de caracteristici.

O altă clasificare a acestor leziuni implică împărțirea lor în fracturi traumatice și oboseală. În primul caz, deteriorarea este rezultatul unui șoc sau al unui alt impact mecanic puternic și adesea abrupt.

O astfel de fractură poate avea loc cu deplasarea ulterioară a oaselor (atunci când părțile lor sunt situate incorect unul față de celălalt) și fără ea (în acest caz părțile rămân în același plan).

În plus, poate fi închis (fără semne vizibile evidente) sau deschis, adică cu formarea unei răni la locul rănirii.

O fractură de oboseală este o fisură care poate fi imperceptibilă și se formează ca urmare a încărcărilor frecvente și constante la nivelul piciorului (atunci când mersul pe jos sau în timpul funcționării).

Există cinci oase metatarsale în total. Cea mai frecventă este o fractură a piciorului metatarsal al 5-lea sau al 4-lea, deoarece acestea sunt cele mai fragile și vulnerabile. Mai rar, fracturile osului întâi apar și foarte rar 2 și 3. În ceea ce privește cel de-al cincilea os, rănirea acestuia este adesea complicată prin deplasare și ieșire dincolo de planul piciorului.

Cum de a identifica un astfel de prejudiciu?

Deci, care sunt simptomele unei fracturi similare? Acestea depind de speciile particulare.

Perioada de reabilitare

Gipsul va trebui purtat timp de aproximativ 1-1,5 luni (depinde de severitatea leziunii, precum și de natura și viteza fuziunii osoase). Când bandajele sunt îndepărtate, o atenție deosebită trebuie acordată reabilitării.

Restaurarea completa a tuturor functiilor si revenirea la viata normala va avea loc numai dupa 1-3 saptamani. În acest moment, trebuie să reveniți la mobilitatea anterioară a piciorului, a mușchilor și a ligamentelor.

Cel mai probabil, un masaj va fi dat, permițând dezvoltarea de tendoane și mușchi. În unele cazuri, fizioterapia este benefică și necesară, afectând pozitiv toate țesuturile și regenerarea acestora. Specialistul vă va spune și ce exerciții de terapie fizică vă vor ajuta să restabiliți flexibilitatea anterioară și mobilitatea piciorului și să întindeți tendoanele și ligamentele.

Îndeplinirea instrucțiunilor medicului afectează în mod direct procesul de recuperare, astfel încât să nu neglijeze sfatul unui specialist și să fie responsabil pentru acesta.

Recuperarea și reabilitarea după fractură, pentru a evita consecințele grave, ar trebui să aibă loc treptat. În timpul anului după rănire, trebuie să purtați pantofi echipați cu un suport pentru înălțime. Pentru a accelera regenerarea zonei afectate, medicul recomandă pacientului fizioterapia, care activează fluxul sanguin în oase.

Cât de mult să mergeți într-o distribuție este determinată numai de un specialist, luând în considerare rezultatele studiilor efectuate în perioada de reabilitare. După îndepărtarea bandajului, pacientul trebuie să se angajeze în exerciții terapeutice, să facă un masaj, să reducă povara asupra membrelor lezate și să mănânce și alimente bogate în proteine, vitamine și minerale.

Perioada de reabilitare este destul de lungă. Uneori ajunge la trei luni.

Pentru a minimiza timpul, aveți nevoie de monitorizarea constantă a medicului, de respectarea strictă a recomandărilor acestuia.

Efectuând o terapie incorectă, pacientul poate să primească în viitor complicații grave: artroza, deformarea picioarelor.

Cât va dura întreaga perioadă de reabilitare? O astfel de întrebare este decisă de către medic, pe baza cât de bine crește osul împreună. Dacă vă grăbiți și nu urmați toate recomandările cu răbdare, atunci victima nu va putea să utilizeze pe deplin piciorul.

Durerea și inflamația constante vor duce la artroze. În cazul unei fracturi în creștere, este necesară o operație deplină și se vindecă după un astfel de os mai mult timp.

De aceea, dacă descoperiți chiar disconfort ușoară, este mai bine să consultați mai devreme un traumatolog și să excludeți posibilitatea de vătămare.

Bandajul de tencuială la fractură este purtat timp de o lună și jumătate.

Medicul care efectuează tratamentul (traumatolog) poate permite pacienților să se deplaseze pe piciorul rupt numai dacă radiografia prezintă o fractură topită a oaselor metatarsale. Gipsul Longuet trebuie înlăturat numai cu permisiunea medicului.

Făcând acest lucru este prematur și cel mai interzis. Exercitarea în timpul perioadei de recuperare este importantă pentru dispensare.

Primul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să atace doar pe călcâi și, în timp, pune întregul picior sub sarcină. Medicul prescrie terapia fizică, care contribuie la restabilirea rapidă a funcției și ajută la întoarcerea pacientului cu o fractură la o viață normală.

În caz de durere în procesul de educație fizică, este necesar să se suspende cursul prescris.

Un efect pozitiv asupra înotului, masajului și fizioterapiei. Exercițiile de apă cu sarcini minore restaurează în mod eficient funcția piciorului normal. În cazul în care umflarea piciorului a crescut, puteți utiliza unguentul Lioton 1000 sau Troxevasin.

Pantofii ortopedici și tocăturile speciale, prescrise de un medic, fac procesul de reabilitare mai confortabil. Se recomandă, de asemenea, efectuarea "exercițiilor de acasă".