Osteomul osoase - trăsături ale unei tumori benigne

style = "display: inline-block; lățime: 700px; înălțime: 250px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "8969345898">

Ostomy este o tumoare benignă care se dezvoltă din țesutul osos. Acesta diferă semnificativ de alte formațiuni prin faptul că are o creștere lentă, nu degenerează într-o tumoare malignă și este însoțită de un curs favorabil.

În cazurile de expunere a osteomului la formațiunile nervoase și vasculare adiacente, se manifestă anumite simptome, care necesită intervenție chirurgicală. În alte manifestări, îndepărtarea chirurgicală a osteomului, de regulă, este efectuată din motive cosmetice.

Dezvoltarea bolii poate fi exprimată ca senzații dureroase și fără simptome luminoase, în funcție de tipul de osteom.

Cele mai comune zone de osteom sunt următoarele părți ale suprafețelor exterioare ale oaselor:

• Oase plate ale craniului;
• Pereții sinusurilor maxilare, frontale, etmoide;
• humerusului;
• Femur os;
• Tibia.

Clasificarea osteomului

Cea mai completă clasificare a osteomului poate fi prezentată în tabelul următor, în care se vor vedea diferențele principale:

Cauzele bolii

Cu toate acestea, există alte motive, nu mai puțin importante, pentru care este probabil să apară osteomul. Lista celor principale:

• Proceduri medicale și unele leziuni;
• Defectele la naștere asociate cu infecția intrauterină a fătului;
• Tulburări ale metabolismului calciului și scăderea producției de vitamina D;
• Procese asociate inflamației osoase;
• Frecvența manifestărilor de răceală, complicate de antritis, frontită și alte sinuzite;
• sifilis;
• gută;
• reumatism;
• Efectele radiațiilor și al altor factori fizici.

Simptomele osteomului

Atunci când o tumoare este detectată, de regulă, aceasta arată ca o plăcuță urâtă pe partea exterioară a osului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este imobil, dens și fără durere.

În cazurile în care se începe formarea osteomului pe oasele din interiorul craniului, pot apărea dureri de cap, tulburări de memorie, convulsii de epilepsie și simptome de presiune intracraniană excesivă.

Dacă această tumoare osoasă apare într-o zonă denumită "șaua turcă", pot apărea unele tulburări hormonale.

În timpul formării osteoamelor în zona sinusurilor paranazale, există o probabilitate de deteriorare a funcției vizuale (scăderea severității, ptozei, diplopiei, anisocoriei) și a funcțiilor auditive ale corpului. Durere observată în nas cu tulburări respiratorii. Simptome similare sunt observate la osteomul sinusurilor maxilare.

Manifestarea acestei patologii în femur este probabil apariția următoarelor tulburări:

• Umflarea picioarelor;
• Tulburări de cădere asociate cu durerea la mers;
• Mobilitatea limitată a articulațiilor;
• Creșterea durerii noaptea.

Este important de observat că intensitatea durerii în cazul osteomiei depinde de gradul de afectare a oaselor.

Diagnosticul bolii

Osteomul este diagnosticat prin examinarea cu raze X sau prin tomografie computerizată.

Nu este rareori nevoie de diferențierea acestei tumori cu sarcomul osteogenic, precum și cu osteomielita cronică, datorită similitudinii imaginilor clinice ale bolii. Cu toate acestea, pe baza examinării cu raze X și a evoluției bolii, nu este dificil să se stabilească un diagnostic adecvat.

Atunci când efectuează studii cu raze X arată cu exactitate absența leziunilor apropiate de neoplasmul oaselor. O radiografie prezintă o formă osteoidă, care este evidențiată în imagine de către o neoplasmă netedă, rotundă, având o dimensiune în diametru de cel mult un centimetru. De asemenea, este înconjurat de un strat dens de țesut osos. Localizarea tumorii se manifestă atât pe suprafață, cât și în interiorul acesteia.

În unele cazuri, se efectuează studii histologice, al căror scop este, în primul rând, excluderea neoplasmelor maligne.

Tratamentul osteomului osos

Tratamentul osteomului osului se efectuează numai prin intervenție chirurgicală. Mai ales scopul operațiunii este necesar în următoarele circumstanțe, care sunt asociate cu astfel de manifestări:

• Încălcarea funcțională a organelor interne;
• Pronunțate durere;
• Încetinirea creșterii și dezvoltării țesutului osos, ceea ce duce la mobilitate scăzută;
• Estetice defecte care trebuie eliminate.

Operația în sine este efectuată cu îndepărtarea tumorii și cu rezecția obligatorie a plăcii inferioare a osului sănătos.

style = "display: inline-block; lățime: 580px; înălțime: 400px"
data-ad-client = "ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot = "7576651093">

osteomul

Osteomul este o tumoare benignă care se dezvoltă din țesutul osos. Ea are un curs favorabil: crește foarte încet, nu are malignitate, nu metastază și nu crește în țesuturile înconjurătoare. Osteomul se dezvoltă adesea la pacienții de vârstă fragedă (de la 5 la 20 de ani). Există mai multe tipuri de osteomi, care diferă în structura și locația lor. Osteomii sunt de obicei localizați pe suprafața exterioară a oaselor și sunt localizați pe oasele plate ale craniului, în pereții sinusurilor maxilare, etmoidale, sferoidale și frontale, pe oasele tibiale, femurale și humerus. Organismele vertebrale pot fi, de asemenea, afectate. Osteomii sunt izolați, cu excepția bolii Gardner, care se caracterizează prin tumorile multiple și osteoamele congenitale ale oaselor craniului, cauzate de dezvoltarea depreciată a țesutului mezenchimal și combinate cu alte defecte. Tratamentul tuturor tipurilor de osteomi este doar chirurgical.

osteomul

Osteomul este o formă formată de tumori benigne, formată din țesut osos foarte diferențiat. Diferă creșterea extrem de lentă și cursul foarte favorabil. Nu au fost detectate cazuri de degenerare a osteomului într-o tumoare malignă. În funcție de soi, poate fi dureros sau asimptomatic. Atunci când stoarce structurile anatomice adiacente (nervi, vase de sânge etc.), există un simptom corespunzător, care necesită intervenție chirurgicală. În alte cazuri, îndepărtarea chirurgicală a osteoamelor se face de obicei din motive cosmetice.

Osteomul se dezvoltă de obicei în copilărie și adolescență. Pacienții de sex masculin sunt mai susceptibili de a suferi (excepția este osteomia oaselor facial, care sunt mai des dezvoltate la femei). Sindromul Gardner, însoțit de dezvoltarea osteoamelor multiple, este ereditar. În alte cazuri, se presupune că hipotermia sau rănile recurente pot fi factori provocatori.

clasificare

Având în vedere originea în traumatologie, există două tipuri de osteomi:

• Osteoamele hipoplastice - se dezvoltă din țesutul osos. Acest grup include osteoame și osteoide osteoide.
• Osteomul osteoplastic - se dezvoltă din țesutul conjunctiv. Acest grup include osteofitele.

Osteomul în structura sa nu este diferit de țesutul osos normal. Formată pe oasele craniului și ale oaselor faciale, incluzând - în pereții sinusurilor paranazale (frontale, maxilare, etmoide, în formă de pene). Osteomul în zona oaselor craniului este de 2 ori mai frecvent observat la bărbați, în zona oaselor faciale - de 3 ori mai frecvent la femei. În majoritatea cazurilor, se detectează osteomul unic. În cazul bolii Gardner, este posibilă formarea osteoamelor multiple în zona oaselor tubulare lungi. În plus, sunt izolate multiple osteoame congenitale ale oaselor craniului, care sunt în mod obișnuit combinate cu alte malformații. Osteomii înșiși sunt nedureroși și asimptomatici, dar atunci când stoarcerea structurilor anatomice adiacente poate provoca cele mai diverse simptome clinice - de la insuficiență vizuală până la convulsii epileptice.

Osteomul osteoid este, de asemenea, o tumoare osoasă foarte diferențiată, însă structura sa diferă de țesutul osos normal și constă din zone vasculare vasculare (bogate în vasculare) ale țesutului osteogen, godeuri osoase aranjate aleator și zone de osteoliză (distrugerea țesutului osos). De obicei, osteomul osteoid nu depășește 1 cm în diametru. Se întâmplă destul de des și reprezintă aproximativ 12% din numărul total de tumori osoase benigne.

Poate fi localizat pe orice oase, cu excepția sternului și a oaselor craniului. Localizarea tipică a osteomului osteoid este diafiza (părțile medii) și metafiza (părțile tranziționale dintre diafiză și capătul articular) ale oaselor tubulare lungi ale extremităților inferioare. Aproximativ jumătate din toate osteoamele osteoide sunt detectate pe oasele tibiale și în metafiza proximală a femurului. Se dezvoltă la o vârstă fragedă, este mai frecventă la bărbați. Însoțită de durerile în creștere care apar înainte de apariția modificărilor radiografice.

Osteofitele pot fi interne și externe. Osteophytele interne (enostoze) cresc în canalul medular, de obicei fiind singure (excepția este osteopoiciloza, boala moștenită în care există multiple enostoze), sunt asimptomatice și devin o descoperire aleatorie pe radiograf. Osteofitele externe (exostozele) cresc pe suprafața osului, se pot dezvolta ca urmare a diferitelor procese patologice sau pot apărea fără niciun motiv aparent. Ultimul tip de exostoză se găsește adesea pe oasele faciale, pe oasele craniului și pe pelvis. Exostozele pot fi asimptomatice, se pot manifesta ca un defect cosmetic sau pot stoarce organele adiacente. În unele cazuri, există o deformare osoasă concomitentă și fracturarea piciorului de exostoză.

Osteomul osteoporotic poate apărea nu numai pe oase, ci și în alte organe și țesuturi: în locurile de atașare a tendoanelor, în diafragmă, pleura, țesutul cerebral, membranele inimii etc.

osteomul

Clinica pentru osteomi depinde de localizarea acesteia. Când osteomul este localizat pe partea exterioară a oaselor craniului, este o formă fără durere, imobilă, foarte densă, cu o suprafață netedă. Osteomul localizat pe partea interioară a oaselor craniului poate provoca tulburări de memorie, cefalee, presiune intracraniană crescută și chiar poate provoca convulsii epileptice. Și osteomul, localizat în "șaua turcească", poate provoca apariția tulburărilor hormonale.

Osteomul localizat în sinusurile paranazale poate provoca diverse simptome oculare: ptoza (ptoza pleoapelor), anisocoria (dimensiuni diferite ale elevilor), diplopia (dubla viziune), exophthalmos (bulbarea globului ocular), diminuarea vederii etc. în unele cazuri, este posibilă și obstrucția căilor respiratorii pe partea afectată. Osteomii oaselor tubulare lungi sunt, de obicei, asimptomatici și sunt detectați când se suspectează boala Gardner sau devine o constatare accidentală în timpul examinărilor cu raze X.

Diagnosticul diferențial al osteoamelor în zona oaselor faciale și a oaselor craniene se realizează cu odontom solid, displazie fibroasă osificată și creșteri reactive ale țesutului osos care pot apărea după leziuni grave și leziuni infecțioase. Osteomul oaselor tubulare lungi trebuie diferențiat de osteochondrom și de porcii organizați periostali.

Osteomul este diagnosticat pe baza unor cercetări suplimentare. La etapa inițială, radiografia este efectuată. Cu toate acestea, un astfel de studiu nu este întotdeauna eficient din cauza dimensiunii mici a osteoamelor și a particularităților localizării lor (de exemplu, pe suprafața interioară a oaselor craniului). Prin urmare, principala metodă de diagnosticare devine adesea tomografie computerizată mai informativă.

În funcție de localizare, fie neurochirurgii, chirurgii maxilo-faciali, fie traumatologii se ocupă de tratamentul osteomelor. Cu un defect cosmetic sau apariția simptomelor de compresie a structurilor anatomice adiacente, este indicată o operație. Cu osteomul asimptomatic, observarea dinamică este posibilă.

Osteom osteoid

Cel mai adesea, osteomul osteoid se dezvoltă în regiunea de diafiză a oaselor lungi. Oasele tibiale ocupă primul loc în ceea ce privește prevalența, urmate de femur, fibula, humerus, rază și oase plate. Aproximativ 10% din numărul total de cazuri sunt osteoame vertebrale osteoide.

Primul simptom al osteomului osteoid este durerea limitată în zona afectată, care, prin natura sa, seamănă inițial cu durerea musculară. În durerile ulterioare devin spontane, devin progresive. Sindromul de durere la astfel de osteoame scade sau dispare după administrarea analgezicelor și, de asemenea, după ce pacientul "se dispersează", dar reapare singur. În cazul în care osteomul este localizat pe oasele membrelor inferioare, pacientul poate elibera piciorul. În unele cazuri, se dezvoltă lamecherea.

La începutul bolii nu sunt detectate modificări externe. Apoi se formează o infiltrare dureroasă și subțire peste zona afectată. Dacă osteomia apare în regiunea epifizei (partea articulară a osului) în articulație, se poate determina acumularea de lichid. Când se află în apropierea zonei de creștere, osteomul osteoid stimulează creșterea osoasă, astfel încât asimetria scheletică se poate dezvolta la copii. Cu localizarea osteomului în zona vertebrelor se poate forma scolioza. La adulți și la copii din această locație, simptomele compresiei nervilor periferici sunt, de asemenea, posibile.

Osteomul osteoid este diagnosticat pe baza unei imagini cu raze X caracteristice. De obicei, datorită localizării lor, astfel de tumori sunt mai bine vizibile pe imaginile cu raze X în comparație cu osteomul convențional. Cu toate acestea, în unele cazuri, dificultățile sunt, de asemenea, posibile datorită dimensiunii mici a osteomului osteoid sau a localizării acestuia (de exemplu, în regiunea vertebrelor). În astfel de situații, tomografia computerizată este utilizată pentru a clarifica diagnosticul.

În timpul examinării cu raze X sub placa corticală, este prezentată o mică zonă rotunjită de iluminare, înconjurată de o zonă de osteoscleroză, a cărei lățime crește odată cu evoluția bolii. În stadiul inițial, se determină o limită vizibilă clar între jantă și zona centrală a osteomului. Ulterior, această limită este șters, deoarece tumora este supusă calcificării.

Examinarea histologică a osteomului osteoid relevă o țesă osteogenă cu un număr mare de vase. Partea centrală a osteomului este zona de formare și distrugere a osului, cu grinzi și cordoane ciudate. În tumorile mature se detectează focare de întărire și în zonele vechi de os fibros adevărat.

Diagnosticul diferențial al osteomului osteoid se realizează cu osteomielită sclerozantă limitată, osteocondroză disectivă, osteoperozită, abces Brody cronic, mai puțin frecvent - tumora Ewing și sarcomul osteogen.

Osteomul osteoid este de obicei tratat de traumatologi și ortopedi. Tratamentul este doar chirurgical. În timpul operației se efectuează rezecția zonei afectate, dacă este posibil, împreună cu zona înconjurătoare de osteoscleroză. Recidivele sunt foarte rare.

osteofite

Astfel de creșteri pot apărea din diferite motive și pentru o serie de caracteristici (în special, originea lor) diferă de osteoamele clasice. Totuși, datorită structurii similare - țesutului osos foarte diferențiat - unii autori se referă la osteofite la grupul de osteomi.

De interes practic sunt exostozele - osteofite pe suprafața exterioară a osului. Ele pot fi sub forma unei emisfere, a unei ciuperci, a unui ghimpe sau chiar a unui conopid. Marcată predispoziție genetică. Educația apare adesea la pubertate. Cele mai frecvente exostoze sunt treimea superioară a oaselor tibiei, treimea inferioară a femurului, treimea superioară a humerusului și treimea inferioară a oaselor antebrațului. Mai rar, exostozele sunt localizate pe oasele plate ale corpului, vertebre, oase ale mâinii și metatars. Ele pot fi simple sau multiple (cu exostoza chondrodysplasia).

Diagnosticul se face pe baza datelor radiografice și / sau tomografiei computerizate. Atunci când studiază raze X, este necesar să se ia în considerare faptul că dimensiunea reală a exostozei nu corespunde datelor cu raze X, deoarece stratul superior, cartilaginos nu este afișat în imagini. În același timp, grosimea unui astfel de strat (în special la copii) poate ajunge la câțiva centimetri.

Tratamentul chirurgical se desfășoară în cadrul Departamentului de Traumatologie și Ortopedie și constă în eliminarea exostozei. Prognoza este bună, recidivele cu singurele exostoze sunt rareori observate.

Osteoma fotografie. Cum arată un osteom?

Osteomul osului frontal: fotografie și descriere

Cauze ale osteomului

Procesul patologic dă naștere unor motive diferite:

• tranziția țesuturilor de la o specie la alta (metaplazia);
• dezvoltarea patologică a celulelor embrionare;
• predispoziția genetică (ereditară);
• infecții cronice, focare și boli inflamatorii (reumatism, sifilis);
• tulburări ale metabolismului calciului, guta;
• în sinusurile nazale și frontale - o consecință a unei complicații lungi purulente după inflamație.

clasificare

În funcție de numărul de leziuni este împărțită în:

• monotopic (focus unic);
• poliopic (foci multiple).

În funcție de localizarea formării tumorii, se determină neoplasme ale regiunilor cervicale, toracice și lombare.

Tipurile de osteom sunt clasificate în funcție de diferitele caracteristici: origine, structură, localizare.

După origine și localizare

După origine, există 2 soiuri.

1. osteoame hiperplastice. Formată din țesutul osos. Poate să acopere osul din jurul circumferinței (hiperostoza) sau să stea pe o parte. Osteoamele unilaterale cresc în afara osului (exostoze) sau în interiorul canalului (enostoză). Exostozele arată de obicei ca o emisferă emisferică. Locuri tipice de formare: oasele feței, capului, treimea inferioară a oaselor antebrațului și oaselor coapsei, a treia treime a oaselor tibiei și humerusului. Enostosumurile care cresc în interiorul canalelor canalelor tubulare sunt complet asimptomatice, fiind detectate pe o radiografie, de obicei accidental;
2. osteoame heteroplazice. Formată din țesutul conjunctiv. Localizare mai frecventă: zona de atașare a tendoanelor și a mușchilor umărului sau coapsei. Cauze - iritație mecanică prelungită frecventă.

Prin structură și localizare

Structura tumorii nu este fundamental diferită de structura țesutului osos normal. Educația unică. Noduri multiple - un semn de patologie congenitală (boala Gardner); însoțită de alte tulburări de dezvoltare.

Osteomul cu trei grade de densitate diferă.

• formarea solidă este densă, dispunerea plăcilor este concentrică, există puține canale de gaversov și țesut de măduvă osoasă. Formată în oasele bolții craniene, sinusurile feței;
• educația spongioasă. Structura este similară cu cea a oaselor spongioase, pe partea tăiată - poroasă, seamănă cu un burete. Între canalele osoase există un țesut moale bogat în vase și grăsime și țesut conjunctiv cu proprietăți osteogene. Cel mai adesea localizat în oase tubulare. Creșterea, mișcarea, îndepărtarea de articulație;
• formarea cerebrală - conține cavități mari umplute cu măduvă osoasă. Se întâmplă foarte rar în sinusurile maxilare și principale ale oaselor faciale.

Simptome de osteom

Manifestările clinice se caracterizează prin variabilitate largă. Acestea sunt cauzate în principal de compresia țesutului spinos și a neurotisselor spinoase adiacente, precum și de distrugerea țesutului osos.

O tumoare mică nu se declară singură. Semnele unor expuneri mari sunt determinate de localizarea osteomului. Semnul vizual al datelor întârziate este o forfetare tare. Frecventă pentru orice localizare este un sentiment de constricție, durere adâncă în țesuturile moi, agravată noaptea.

Semne de osteom pe față, în maxilarul superior, în regiunea sinusului maxilar, unde trece nervul trigeminal:

• dureri de cap agravate;
• deschiderea gurii este redusă, dureri în gât (osteom pe pomeșă);
• sângerare nazală, dificultăți de respirație prin nas datorită lumenului îngust al cavității.

Semne de germinare a osteomului pe orbita ochiului:

• abaterea balonului ocular și restricționarea mobilității acestuia;
• omisiune secol;
• dimensiuni diferite de elevi;
• diplopia (împărțirea imaginii), scăderea vederii.

Localizarea în interiorul craniului:

• crize epileptice,
• creșterea presiunii intracraniene;
• tulburări de memorie.

Un osteom la baza craniului ("șaua turcească") poate declanșa dureri neurale și întreruperi hormonale datorate apropierii de glanda pituitară. În vertebra, situat lângă rădăcina nervului, cauzează compresia măduvei spinării, deformează coloana vertebrală. Osteoamele mari ale oaselor tubulare lungi ale picioarelor sunt exprimate prin lamecherie, umflare, durere crescută atunci când se mișcă.

diagnosticare

Diagnosticul osteomului vizează identificarea stării generale a pacientului, a tipului de tumoare, dimensiunii patologiilor asociate. Sarcina principală este diferențierea cu alte creșteri osoase, în special cele maligne (osteochondrom, fibrom, sarcom, osteomielită, displazie fibroasă etc.).

Principala metodă - cercetarea radiografică, realizată în două proiecții, relevă:

• formarea densă sau spongioasă dincolo de limitele osului;
• prezența distrugerii țesutului osos din jur.

Cu o mărime mică a tumorii, radiografia este ineficientă.

Prin urmare, sunt atribuite metode de diagnosticare suplimentare:

• Diagnosticul CT informează mai exact despre localizare, gradul de omogenitate al tumorii;
• Diagnosticul RMN clarifică tipul de osteom;
• analiza histologică a unei mostre de țesut determină structura tumorii, tipul de canale osoase, prezența focarelor de scleroză;
• rinoscopia nasului (inspecție cu o oglindă specială);
• scintigrafie osoasă (latină scintillo - 'strălucire', scriere greacă) - vizualizarea structurii țesuturilor utilizând preparate care transportă particule radioizotopice.

Știți ce este osteomul sinusului frontal și care sunt simptomele acestei boli?

Acest articol descrie principalele cauze ale coastei osteomului.

tratament

Chirurgii maxilo-faciali, neurochirurgi sau traumatologi se ocupă de tratamentul osteoamelor simple. Operația este afișată atunci când:

• un defect cosmetic semnificativ (de exemplu, dacă osteomul se află pe cap și se extinde puternic deasupra părții sănătoase a craniului),
• manifestarea simptomelor de compresie a structurilor anatomice adiacente.

Tratamentul osteomilor osteoizi este de asemenea doar chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează atât zona afectată, cât și zona din jurul osteosclerozei. În ceea ce privește osteofitele, tratamentul lor constă în îndepărtarea chirurgicală a exostozei.

Tratamentul osteomielial asimptomatic nu este necesar dacă mărimea acestuia nu crește. În aceste cazuri, se recomandă observarea sistematică. Pe baza simptomelor, aplicați mai multe tipuri de tratament.

Terapie chirurgicală

Interventia chirurgicala este necesara daca neoplasmul afecteaza dezvoltarea si cresterea oaselor, distorsioneaza membrele, cu dureri severe Indicatii pentru chirurgie:

• dimensiuni mari de osteom;
• insuficiența organelor conexe;
• întârzierea creșterii și modificarea formei oaselor, având ca rezultat deteriorarea sau deteriorarea funcțiilor motoarelor;
• prezența unui defect estetic (osteoame mari pe față).

Eliminarea tumorilor osoase efectuate prin diverse metode chirurgicale. Localizarea tumorii determină ce specialist îngust va opera:

• exostaziile extremitatilor sunt indepartate de traumatologi si ortopedisti;
• osteomii din cavitatea craniană, frontală, maxilară, maxilară - chirurgi maxilo-faciali, neurochirurgi.

Tumoarea este îndepărtată cu o rezecție obligatorie (trunchiere) a unei părți a periostului și a unei părți din țesutul osos sănătos pentru a preveni recurența (repetarea).

Opinia experților: este de dorit eliminarea osteomului pentru a preveni complicațiile potențiale cauzate de dezvoltarea și creșterea acestuia.

evaporare

Evaporarea (vaporizarea) este o metodă chirurgicală de ardere a unei suprafețe tumorale cu radiații laser. Utilizarea endoscopiei vă permite să evaporați osteomul oricărei localizări. Metoda este mai puțin traumatică decât operația, reduce timpul de spitalizare și de reabilitare.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este efectuat pentru ameliorarea sindroamelor dureroase. Recomandați antiinflamatoare și analgezice: "Aspirină", ​​"Ibuprofen", "Voltaren" (în pastile sau injecții), "Naproxen", "Nise" etc.; soluții, geluri, unguente ale acțiunii care distrage atenția ("Viprosal", "Kapsikam", "Finalgon").

Tratamentul remediilor populare

Utilizarea metodelor tradiționale de tratament în tratamentul osteomului este posibilă numai după consultarea unui medic.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării evenimentelor osteo dobândite
care exclude prezența factorilor cauzali, adică trebuie evitați
leziuni și în timp util pentru a identifica și a trata bolile care pot da
o complicație sub forma unei tumori similare.

Osteomul este moștenit, astfel încât prevenirea specială a acestei boli nu există. Între timp, medicii recomandă:

• evitați rănirea fizică;
• tratarea în timp util a bolilor sistemului musculo-scheletic;
• Dacă se detectează neoplasme de etiologie neclare, sunt supuse unui examen medical.

Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.

Nu există o prevenire specială a osteomului. Vizitele regulate la camera radiologică vor permite detectarea în timp util a unei tumori osoase benigne și îndepărtarea acesteia fără complicații. În cazul detectării sigiliilor pe oase, este necesară consultarea unui medic pentru examinare.

Osteomul este o tumoare osoasă benignă, care în majoritatea cazurilor nu prezintă semne de malignitate (malignitate). Osteomatele sunt stratificate pe țesutul osos, uneori ocupă întreaga circumferință a osului tubular, în alte cazuri se află într-o zonă limitată. Solid limitat.

Osteomul sinusului frontal

perspectivă

Cu o mărime mică a tumorii, prognosticul osteoamelor este favorabil. Recidivele sunt rare; motivele sunt lipsa unei limite clare pe radiografia dintre tumoare și țesutul sănătos.

Recesiile sunt eliminate folosind o rezecție marginală. Sprijinirea chirurgiei faciale nu provoacă pete cosmetice.

Îndepărtarea osteoamelor mari din oasele faciale este însoțită de oa doua etapă - chirurgia plastică, corectând defectele operației așa cum este indicat.

Formele de funcționare a osteoamelor craniene și oculare în timpul eliminării chirurgicale oferă rate de mortalitate de până la 3%. Prognosticul tratamentului osteomului la copii este favorabil.

Osteomul femurului este o tumoare benignă. Tratamentul acestui neoplasm trebuie efectuat sub supravegherea medicilor cu înaltă calificare. Toate detaliile din link-ul furnizat.

Întrebarea 52 Semnele radiografice ale osteomului

Osteomul este o leziune benignă, în creștere lentă, constând dintr-un os matur cu o structură predominant lamelară, de obicei mai mică de 3 cm în diametru. Există 3 tipuri de osteomi: 1) osteomie clasică obișnuită; 2) osteomul parostal (juxtacortic); 3) osteomul măduvei osoase (enostoza). Osteomul poate avea o structură compactă sau spongioasă (mai puțin frecventă). Cele mai multe osteomi, în special osteomul comun al oaselor craniului, sunt malformații. Ele se regăsesc în toate grupele de vârstă, dar cel mai adesea între 2 și 3 decenii de viață. Orice os poate fi afectat. Osteomul clasic este cel mai adesea localizat în oasele acoperișului (adesea sinusurile frontale, cavitățile maxilare, apoi cavitățile parietale și temporale) și, mai rar, baza craniului (mai des procesul mastoid); fălci. Raportul dintre femele și bărbați este de 2: 1. Osteomul parostal este localizat în oasele lungi (oasele femurului și ale humerului, claviculă), mai frecvente la bărbați. Osteomia măduvei osoase este localizată în oasele vertebre, femur și tibie, mai frecvente la bărbați.

Imagine clinică. Adesea asimptomatic.

Expunerea radiografică a focalizării radiopatice cu limite clare. Osteomul - o tumoare care provine din os este formată din țesut osos

osteomul compact - din țesutul osos dens, nestructurat;

osteoma spongioasă - conservă structura osoasă). Manifestați radiologic

- crește mai mult în afara osului;

- este localizat mai des în plan (de exemplu, în oasele craniului, inclusiv în pereții cavităților paranazale ale nasului) și oasele spongioase (de exemplu, în coaste), mai puțin frecvent în oasele tubulare;

- arata ca o umbra suplimentara asociata cu osul cu o baza mai mult sau mai putin larga;

- umbra are o structură osoasă;

- forma umbrei este rotundă sau ovală;

- contururile umbrelor sunt clare și uniforme;

- stratul cortical trece în umbra osteomului, acoperindu-l.

Semne de raze X de osteom

Un neoplasm benign, caracterizat prin creșterea lentă și o structură constând în principal din țesuturi mature bine diferențiate, se numește osteom.

Această tumoare poate apărea atât în ​​os cât și în țesuturile moi ale corpului.

Neoplasmele osteogene (osteomii) sunt histologic diferite și sunt prezentate sub forma:

• fildeș (legătură strânsă);
• neoplasmul spongios (adesea asemănător țesutului obișnuit);
• neoplasm combinat (format din cele două anterioare).

În general, osteomii sunt localizați în oasele craniului, sinusurilor, oaselor maxilare sau oaselor extremităților.

Astfel de tumori sunt caracterizate printr-o creștere limitată în cadrul localizării și dimensiuni mici (nu mai mult de doi centimetri în diametru).

clasificare

Tipul de osteom depinde de țesuturile și locația sa. Principalele tipuri de osteomi sunt reprezentate de:

1. osteomul în sine, care este o leziune benignă localizată în oasele craniului, oasele maxilarelor, în sinusurile paranazale (cum ar fi sinusul frontal, celulele aerului etmoid, sinusurile maxilare și, în cazuri rare, sinusul sferoid). Una dintre opțiunile pentru osteom este osteofitele. Principala lor diferență față de osteomul real este că acestea sunt mai vizibile datorită ieșirii pe suprafața osoasă;
2. osteoame osteoide (osteoblastoame), care sunt neoplasme de natură benignă, care afectează oasele lungi și oasele mici / mari ale scheletului apendicular și axial, cel mai adesea femurul, piciorul inferior și oasele umărului;
3. osteosarcomul, care este un cancer osos comun. Această tumoare malignă se caracterizează prin creșterea accelerată și agresivitatea ridicată a procesului malign.

Osteomul pe raze X

Acest neoplasm este caracterizat de o bulă osoasă, care constă din țesut lamelar. În unele cazuri, pot apărea leziuni de natură fibro-osoasă.

În funcție de specie, osteomatele arată diferit pe raze X:

• osteoamele din fildeș sunt afișate sub forma unor formațiuni dense omogene, cu limite clare;
• osteoamele spongioase, constând în os, pot avea în structura lor elemente hematopoietice de grăsime sau măduvă osoasă;
• osteomii la un stadiu târziu de dezvoltare pot fi similare cu cele ale osului normal. În unele cazuri, spațiul vizibil al măduvei osoase.

Pe rezultatele tomografiei computerizate, osteomia arata ca o formatie cu o densitate variabila, capabila sa fie localizata pe o baza destul de larga sau pe un picior, adica pare coronariana.

Atunci când sunt examinate sub microscop, astfel de neoplasme arata ca tumori, acoperite de sus cu un strat subtire de periosteu fibros. De obicei - formațiuni deluroase de culoare albă și galbenă.

Frontal sinus

Apariția osteoamelor în sinusul frontal este locația cea mai frecventă. Tumorile cu dimensiuni mari pot provoca umflarea feței (fără durere), precum și senzații neplăcute de prezență a unui obstacol în căile respiratorii (de exemplu, sinuzită). În multe cazuri, această tumoare se manifestă prin dureri de cap și probleme oculare.

Osteomul sinusului frontal, de regulă, sunt neoplasme care variază de la două până la treizeci de milimetri, dar există și dimensiuni mari. În aceste cazuri, vorbesc despre un osteom gigantic. Masa osoasă, care umple cavitatea sinusului frontal, poate provoca un proces inflamator și poate afecta negativ activitatea organismului.

O astfel de leziune poate oferi specialiștilor un motiv pentru a prescrie o operație chirurgicală pentru a elimina osteomul.

Acest tip de leziuni osoase frontale se manifestă în 40-80% din numărul total de astfel de boli. Dar osteomii din fruntea fără leziuni ale sinusului frontal sunt cazuri extrem de rare. În general, tumori de acest tip cresc treptat și arată ca niște creșteri în formă de ovală, provocând disconfort estetic la pacienți.
Osteomul osului frontal este acoperit cu o piele cu o culoare și textura total normală, sângerând și nu are câmpuri difuze.

Ca regulă, astfel de formațiuni pe raze X apar ca mase limitate unilaterale cu un diametru cuprins între un an și jumătate până la patruzeci de milimetri.

De obicei, în aceste cazuri, recomandările medicilor sunt reduse la excizia chirurgicală a tumorii, urmată de un studiu histologic.

Oase occipitală

Regiunea occiputului pe craniul uman este un loc destul de rar de localizare prin osteomi.

Cel mai adesea, evoluția acestei boli este asimptomatică și poate fi detectată doar prin examinarea cu raze X. Nu este neobișnuit ca această tumoră să fie descoperită întâmplător, când efectuați raze X, într-o chestiune complet diferită.

Simptomele exterioare ale acestui tip de neoplasm pe craniu pot fi hipersensibilitate la stimuli externi, amețeli sau presiuni crescute asupra urechii interne.

Pe radiograf, osteomul osului occipital este reprezentat ca o masă osoasă densă care arată ca o fasole mică sau o tumoare mare.

Se dezvoltă din bolta craniană fără a întrerupe structura osoasă.

Îndepărtarea acestui tip de neoplasm este prescris fie pentru a evita amenințarea unor eventuale complicații posibile, fie pentru motive cosmetologice (bulgări pe craniu).

fălci

Localizarea obișnuită a osteomului maxilar este maxilarul inferior. Cel mai adesea, neoplasmul apare pe partea din spate sau pe ramura laterală, sub canalul mandibular și molari. De obicei are o formă rotundă sau ovală.

Pe o raze X, de obicei, arată ca o proiecție de contrast uniformă pe o bază largă, în cazuri rare are aspectul coronar (pe tulpină).

Câmpurile tumorale sunt netede, marginile lor sunt vizibile și au o suprafață corticală. Aspectul spongios al osteoamelor arată ca un os obișnuit. Osteomii de dimensiuni mari sunt capabili să înlăture țesuturile moi, de exemplu, mușchii, ceea ce duce la asimetrie și la afectarea funcțiilor lor.

coaste

Osteomul coastei se referă cel mai adesea la tipul de osteom osteoid și este destul de rar (în cinci până la zece procente din totalul cazurilor de osteom osos).

Are un nucleu bine definit de mai puțin de un centimetru.

Principalul semn extern al osteomului ribului este durerea, care crește noaptea și este întreruptă prin administrarea de salicilați și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De regulă, partea din spate sau partea laterală a coastei este afectată. Cu toate acestea, procesul tumorii poate afecta și partea viscerală a coastei (acea parte a coastei care este adiacentă organelor interne). Zona afectată este vizibilă clar în timpul examinării cu raze X. De asemenea, localizarea exactă a unei astfel de tumori poate fi detectată și tomografia computerizată.

Oasele ovale ale craniului

Neoplasmele benigne ale osului parietal pot fi fie sub formă de osteo osteoidă, fie sub forma varietății lor - osteoblaste. Primele sunt caracterizate printr-o leziune statică cu un diametru al tumorii de până la un an și jumătate de centimetru. Osteoblastoamele sunt mult mai mari și, în plus, cresc constant în mărime. Extrem de rar (într-un procent din cazuri) apar în bolta craniană. Osteomul osului parietal al craniului apare cel mai adesea în copilărie. Nu are simptome specifice.

Examinarea cu raze X se manifestă ca o matrice convexă fără nici un semn de distrugere sau penetrare a oaselor în țesuturile adiacente ale craniului.

Osteomul osteoid al osului parietal provoacă senzații mai dureroase decât osteoblastomul. Dar atât primul, cât și al doilea trebuie să fie îndepărtați din cauza locului periculos al locației sale.

Osteoid - osteomul soldului

femur

Femurul (în special gâtul femural) este locul "favorit" pentru localizarea acestui tip de tumoare, cum ar fi osteomul osteoid. Acest neoplasm constă în osteoblaste, vase dilatate și țesut osos în sine. Poate avea atât o zonă centrală a mineralizării, cât și o margine vasculară fibroasă. Cu toate acestea, în limitele femurului, acest tip de neoplasm poate apărea în orice loc.

Pe o imagine cu raze X, arata ca un os normal normal sau se arata ca o ingrosare. Ce arata osteomatoasa pe o imagine cu raze X ar trebui sa fie cunoscut fiecarui specialist calificat, intrucat este greu sa-l deosebeasca din exterior de un alt neoplasm oncologic, mult mai agresiv si periculos.

Examenul cu raze X a fost și rămâne principala metodă de diagnosticare a osteoamelor. Studiile periodice de acest tip dezvăluie acest tip de boală tumorală, chiar și în absența simptomelor pronunțate (adesea accidental).

Cu toate acestea, nu ar trebui să uităm alte metode moderne de examinare, cum ar fi tomografia computerizată și terapia prin rezonanță magnetică. Utilizarea unui complex de studii de diagnostic moderne permite specialiștilor să obțină o imagine completă și exactă a bolii și să prescrie prompt un tratament eficient.

Osteoma fotografie. ce arata osteomul?

Ce sunt osteomii? Metode de tratament și metode de diagnostic

Mulți pacienți, după ce au auzit diagnosticul "osteom" la cabinetul medicului, încep să se îngrijoreze foarte mult. Sună cu adevărat înfricoșător. Cu toate acestea, lipsa noastră de informații în domeniul medicinii joacă adesea o glumă crudă cu noi. Este osteomul atât de teribil și ce trebuie făcut dacă apare această boală? Să încercăm să ne dăm seama împreună.

Osteomul este un neoplasm benign caracterizat printr-o creștere lentă și o structură care constă în principal din țesuturi mature bine distinse.

Cuvântul cheie aici este "benign". Deci, în majoritatea cazurilor, nu există nici un motiv de panică.

În ceea ce privește histologia, osteomatele pot să arate ca:

• fildeș (formare densă);
• formarea spongioasă (similară structurii cu țesătura obișnuită);
• învățământ combinat (cu semne ale celor două anterioare).

Pentru astfel de tumori caracterizate printr-o creștere limitată în cadrul localizării și dimensiuni reduse.

Tipuri de osteomi

Tipul de osteom direct depinde de locația sa și de țesutul din care a fost format. Experții identifică trei tipuri de osteomi:

1. osteomul în sine, care este o leziune benignă care se formează în oasele craniene, oasele maxilare, în sinusurile paranazale (cum ar fi sinusul frontal, celulele aerului etmoid, sinusurile maxilare și, în cazuri rare, sinusul sferoid);
2. osteom osteoid (osteom osteoid) - un neoplasm benign de natură care afectează în special oasele tubulare ale extremităților, cum ar fi oasele coapsei, tibia și humerusul;
3. osteofite. Principala lor diferență față de osteomul real este că acestea sunt mai vizibile datorită ieșirii pe suprafața osului (exostoze).

Oase occipitală

În regiunea occipitală a craniului, osteomii se formează destul de rar.

Semnele exterioare ale osteomului osului occipital se pot manifesta ca hipersensibilitate la stimuli externi, amețeli sau presiuni crescute asupra urechii interne.

Dacă tumoarea crește pe suprafața osului craniului, atunci poate apărea ca o mică ciocnire pe cap (de obicei nu se poate observa sub scalp).

Acest osteom creste fara a perturba structura osoasa.

Acest tip de localizare a osteomului este rară, deci luați în considerare alte tipuri mai frecvente ale acestei boli.

Frontal sinus

Osteomul sinusului frontal este cel mai frecvent. Dacă neoplasmul atinge o dimensiune mare, poate provoca umflarea feței (cu toate acestea, fără apariția durerii), precum și senzații neplăcute de obstrucție în căile respiratorii (de exemplu sinuzită). Adesea acest tip de osteom se manifestă prin dureri de cap și patologii oculare.

Dimensiunile osteomului sinusului frontal sunt între două până la treizeci de milimetri, totuși, există cazuri în care neoplasmul ajunge la dimensiuni mari. Astfel de cazuri se numesc osteomi gigant. Masa osoasă care umple cavitatea sinusului frontal poate provoca un proces inflamator, care afectează în mod negativ activitatea organismului. Cu o astfel de leziune, experții prescriu îndepărtarea chirurgicală.

Osteomul din frunte fără o leziune sinusală frontală este foarte rar. Ca o regulă, astfel de neoplasme cresc treptat și seamănă cu creșteri în formă de oval, care pot provoca disconfort estetic la pacienții cu dimensiuni mari.

Osteomul osului frontal acoperă pielea este textura normală și culoarea normală, formația nu sângerează și nu are câmpuri difuze.

fălci

De regulă, un astfel de osteom apare pe maxilarul inferior, cel mai adesea pe partea din spate sau pe ramura laterală, sub molari și canalul mandibular. Forma de învățământ - rotundă sau ovală. Câmpurile unei tumori - netede, granițele sale sunt bine vizibile. Osteomul spongios al maxilarului arată ca un os normal.

Osteomii de dimensiuni mari pot stoarce țesuturile moi, cum ar fi țesutul muscular, care poate duce la asimetrie și le pot afecta funcțiile.

Oase parietală

Formațiile osteogene ale osului parietal sunt prezentate atât ca osteoame osteoide, cât și ca osteoblastomul lor. Cele dintâi sunt caracterizate printr-o formare slab extinsă de nu mai mult de un an și jumătate centimetri. Osteoblastoamele sunt mult mai mari și, în plus, sunt în continuă creștere. Este extrem de rar (într-un procent din cazuri) astfel de osteomi se formează în bolta craniană.

Recomanda lectură: Se poate dizolva osteomul?

Osteomul, situat în regiunea parietală, se manifestă în majoritatea cazurilor în copilărie. Nu are simptome specifice.

Osteomul osteoid din această locație este însoțit de o durere mai severă decât osteoblastomul. Cu toate acestea, atât primul, cât și cel de-al doilea încearcă încă să fie înlăturate din cauza locului periculos al formării sale.

femur

Printre osteoamele membrelor, osteomul femurului (mai ales în zona gâtului) apare cel mai frecvent. Este osteom osteoid. Structura unui astfel de neoplasm este osteoblastele, vasele dilatate și cele mai multe țesuturi osoase.

Poate avea atât o zonă centrală a mineralizării, cât și o margine vasculară fibroasă. În femur, acest tip de osteom se poate forma în orice loc. Poate provoca deformări ale osului, mișcări limitate și chiar șchiopătări. Uneori, însoțite de durere, care sunt îndepărtate prin analgezice.

cauzele

În prezent, nu există un răspuns neechivoc la întrebarea despre cauzele acestei boli.

În plus, există mai mulți factori pe care experții îl determină ca posibile cauze ale osteomului:

1. ereditate;
2. de la transmiterea de la mamă la copil;
3. boli de țesut conjunctiv;
4. boli infecțioase;
5. leziuni (în special repetate);
6. fracturi și fisuri;
7. hipotermie.

tratament

În prezent, nu există altă modalitate de a trata această boală, cu excepția intervențiilor chirurgicale.

Medicii în astfel de cazuri sunt limitați la observații constante.

Osteomul maxilarului: simptome, eliminare, tratament

Există multe tipuri de formațiuni tumorale cu localizare diferită, rată de creștere și nivel de pericol. Creșterile benigne cresc lent și pot de ani de zile să nu se facă cunoscute și să nu dăuneze sănătății.

Tumorile maligne, dimpotrivă, se dezvoltă rapid și uneori chiar catastrofale. Ei distrug țesuturile adiacente, otrăvesc organismul cu produse ale activității lor vitale și sunt capabili de metastaze - trecerea la organe și țesuturi care sunt mult dincolo de localizarea primară a neoplasmului.

Absența măsurilor terapeutice în cazul apariției tumorilor maligne înseamnă moarte inevitabilă.

Aspectul unui neoplasm asemănător tumorii este un motiv pentru a consulta un medic, deoarece doar un specialist poate determina natura exactă și poate lua o decizie adecvată cu privire la acțiunile ulterioare. Chiar dacă tumoarea este benignă, există o posibilitate de transformare a acesteia în cancer sau sarcom.

Totuși, mai ales dacă o îndepărtare chirurgicală a unui neoplasm dintr-un anumit motiv nu se justifică în acest moment (de exemplu, este asociată cu anumite riscuri), iar tumora nu provoacă dureri și nu creează probleme semnificative, orice măsuri în prezența unor benigne formările nu pot fi luate imediat.

Cu toate acestea, atunci când apare o tumoare, este necesar un apel la medic pentru un diagnostic corect.

Pentru tumorile pe oasele maxilare, prima sarcină este identificarea tumorii. Și, conform statisticilor, în examinarea formării primare a tumorii pe osul maxilarului, în patru procente din cazuri se face diagnosticul de osteomul maxilarului.

Acest neoplasm benign este format din țesutul osos și este o patologie complexă, a cărei tratare necesită, uneori, o abordare integrată și participarea medicilor de mai multe specializări.

În unele cazuri, necesită intervenția nu numai a unui dentist, a unui oncolog și a unui chirurg maxilar, ci și a unui neurochirurg, a unui otolaringolog și a unui medic.

Deci, ce este osteomul maxilar, de ce apare, cum se simte ea, ce amenință și cum să o tratăm?

Care este osteomul maxilarului?

Acest neoplasm nu este considerat o boala odontogenica - adica nu este o complicatie a bolilor dentare.

Această formare este formată din țesutul matur al maxilarului și se poate dezvolta pe ambele fălci. Probabilitatea osteomiei nu depinde de sexul pacientului.

În același timp, se remarcă modele de vârstă de dezvoltare a bolii - în majoritatea cazurilor se găsește osteomul la adulți.

Conform naturii dezvoltării, astfel de forme tumorale se disting prin:

1. Osteomul central care crește adânc în țesutul osos.
2. Osteomul periferic care se dezvoltă la marginea osului maxilarului - astfel de formațiuni tumorale se numesc exostaze.

Osteomul se caracterizează printr-o creștere lentă și, în sine, nu este o sursă de durere. Prin urmare, în special în locația centrală a tumorii, pacientul nu are adesea plângeri legate de tumoare.

Cu o astfel de evoluție, osteomia este adesea detectată întâmplător - de exemplu, din rezultatele unui examen cu raze X, care a stat la baza suspiciunii de parodontită.

Complexitatea tratamentului bolii și numărul de specialiști implicați în diferite domenii depinde de cazul specific.

Osteomul mandibular

Baza pentru formarea osteomelor este țesutul osos matur. Mai mult, țesutul care formează tumori poate avea atât o structură compactă, cât și o spongioasă. Un neoplasm spongios este caracterizat de gleznele osoase dezordonate, spațiul dintre care este umplut cu țesut conjunctiv.

Osteomul mandibulei în timpul creșterii sale poate exercita presiune asupra nervului mandibular, ducând la probleme neurologice. Odata cu cresterea tumorilor pe condil, se poate observa o scadere a mobilitatii mandibulei. La unii pacienți, maxilarul poate deveni chiar nemișcat.

Osteomul maxilarului superior poate crește în sinusurile maxilare, în pasajele nazale și chiar în prizele de ochi. Aceasta duce la dificultatea respirației nazale din partea în care este localizată tumoarea, precum și la întreruperea mișcării ochilor. Dacă osteomia este localizată în apropierea palatului dur și a procesului alveolar, atunci pot apărea probleme la instalarea protezelor.

Cu o cantitate mare de tumori poate perturba simetria feței.

Osteomul maxilarului superior

Osteoma maxilarului Specii

Formările tumorale în osul maxilarului pot diferi în structura țesutului osos care le formează, precum și natura dezvoltării. În acest sens, există următoarele tipuri de tumori:

1. Osteomul tubular, care este o tumoare cu formă sferică obișnuită, format dintr-un țesut, nu este indiferent față de țesutul maxilarului înconjurător (care este, în esență, o continuare a acestuia).
2. Osteomul compact, caracterizat printr-o lățime mare a bazei sau piciorului.
3. Osteomul intraosos, caracterizat prin limite clare și, prin urmare, clar vizibil pe fundalul osului adiacent.

De ce apare osteomul maxilarului

În prezent, medicii nu au dat încă un răspuns final privind cauzele osteomului. Cu toate acestea, sunt stabilite unele legi ale apariției sale.

Astfel, sa constatat că pacienții care suferă de osteomi, înainte de a primi leziuni ale osului maxilarului, de exemplu, vânătăi.

Probabilitatea formării tumorilor crește odată cu lezarea constantă a mucoasei orale. În acest caz, leziunile cronice pot provoca:

• rămășițele dinților rupți;
• tartru;
• proteze prost montate;
• slabe de prelucrare a marginilor;
• și așa mai departe

În plus, procesele inflamatorii din zona maxilo-facială, cum ar fi:

• parodontita cronica;
• periostită;
• osteomielită;
• sinuzita;
• și așa mai departe

Astfel, deși osteomia nu este clasificată ca o boală odontogenică, bolile dentare sunt printre factorii care creează riscul dezvoltării unei tumori.

Corpurile străine din sinusurile maxilare, precum și diverse influențe externe adverse, cum ar fi radiațiile radioactive și factorii chimici, pot, de asemenea, să conducă la dezvoltarea unei tumori.

Simptomele osteomului maxilarului

Deși tumoarea însăși nu este o sursă de durere, aceasta crește până la o anumită dimensiune, începe să preseze nervii, ceea ce duce la apariția durerii, intensitatea căreia crește odată cu creșterea creșterii neoplasmului.

Simptomele osteomului maxilarului

Osteomul mandibulei se simte nu numai senzațiile dureroase cauzate de stoarcerea terminațiilor nervoase, ci și de dificultatea mișcărilor maxilarului.

O tumoare mare se manifestă în astfel de sindroame ca:

• încălcarea simetriei feței;
• deformarea maxilarului;
• perturbarea unei mușcături normale.

Dacă osteomul maxilarului inferior crește în zona procesului coronarian sau condilar, atunci devine dificil pentru pacient să-și deschidă gura în timp.

În cazul dezvoltării superficiale, osteomia este detectată ca o tumoare densă și imobila cu limite clare, a cărei suprafață poate fi atât netedă, cât și neuniformă. Tumoarea nu provoacă decolorarea membranelor mucoase care o acoperă și nu se coagulează cu țesuturile moi adiacente. Spre deosebire de neoplasmele chistice, nu există suprapii și abcese în osteome.

Diagnosticul și tratamentul osteomului maxilarului

Examinarea externă și palparea tumorii nu oferă informații complete despre natura sa. De aceea, pacientul este de obicei prescris radiografic și tomografie computerizată a zonei afectate a osului maxilarului. În plus, pot fi aplicate termografia și scintigrafia.

Pe o raze X, o osteom arata ca un punct rotund sau eliptic clar intunecat, clar definit, neasociat cu radacinile dintilor. Cu toate acestea, uneori imaginea tumorii și a rădăcinii dentare se pot suprapune.

În acest caz, osteomia poate fi confundată cu odontoma. Tumorile compacte periferice apar ca protuberanțe osoase distincte. Neoplasmele spongioase arată ca o întunecare neuniformă.

Heterogenitatea în acest caz este asociată cu o densitate diferită a țesutului care formează tumori.

Dacă tumoarea are o dimensiune mare, atunci radiografia poate fi deplasarea și asimetria bine marcate ale țesuturilor moi. Efectul unei astfel de tumori asupra mușchilor poate face dificilă reducerea acestora.

La diagnosticare, osteomia trebuie diferențiată de patologii precum:

• odontoma;
• osteom osteoid;
• hiperostoza (inflamația osificantă a periostului);
• depozitele de piatră salivară.

Forma spongioasă a osteomului poate să semene cu osteodisplasia condrodiană și fibroasă.

O biopsie este utilizată pentru diferențierea osteoamelor de tumorile maligne.

Dacă osteomul crește în maxilarul superior și penetrează sinusul maxilar sau nasul, pacientul poate fi necesar să fie examinat de un otolaringolog pentru a determina dimensiunea exactă a tumorii și daunele pe care le-a cauzat.

Tratamentul osteomului maxilarului

Tratați osteomul maxilarului doar prin intervenție chirurgicală. După stabilirea localizării exacte a neoplasmului se efectuează excizia chirurgicală.

Deoarece după operație pacientul poate avea defecte cosmetice, după îndepărtarea osteomului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală plastică, care constă în construirea țesuturilor lipsă îndepărtate în timpul procedurii chirurgicale. Cel mai bine este să utilizați țesuturi luate de pacient în acest scop.

Eliminarea osteomului maxilarului

De regulă, îndepărtarea osteomului maxilarului se realizează prin cavitatea bucală. Chirurgul face o incizie în membrana mucoasă și periosteum, oferindu-și accesul la tumoare. După aceea, creează găuri punctate de-a lungul periferiei tumorii și îndepărtează osteomul cu dalta specială. După aceea, osul este lustruit, iar incizia este suturată ferm.

Rularea osteomului cauzează durere, duce la defecte cosmetice și necesită o intervenție chirurgicală traumatică urmată de o perioadă lungă de reabilitare. Pentru că este atât de important să detectați tumoarea și să o eliminați cât mai curând posibil.

Ce este osteomul maxilarului osteoid

Există un tip distinct de osteom - o tumoare osteoidă. O astfel de tumoră se formează rar la nivelul maxilarului. De regulă, apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între cinci și treizeci și cinci de ani - în special la bărbații inferiori. Tumora constă dintr-un țesut roșu sau roșu-deschis, înconjurat de o jantă densă.

Acest țesut este un țesut osteogen cu fibre osteoide, care, după calcificare, devin plasme osoase. De la un astfel de țesut osos nou format și constă dintr-o jantă densă a tumorii, vizibilă clar pe radiografia. Grosimea acestei jante crește în timp.

Grăsimile și celulele măduvei osoase sunt absente în țesutul osteomal osteoid, cu toate acestea se pot găsi celule albe din sânge.

Coronometria computerizată care prezintă o masă radiopatică atașată la marginea laterală a unghiului mandibulei

Osteomul osteoid se manifestă prin durere persistentă sau paroxistică, agravată noaptea. Dacă un astfel de osteom creste sub periostim, atunci periostita se poate dezvolta.

O radiografie este folosită pentru a diagnostica acest tip de osteom. Mai mult, atunci când facem un diagnostic, este important să diferențiem o tumoră osteoidă de o osteomă comună și de la un sarcom.

Tratarea osteomului osteoid exclusiv prin mijloace chirurgicale. În unele cazuri, o parte din osul maxilarului trebuie eliminat. Înlăturarea insuficientă a țesutului patologic poate duce la reluarea creșterii tumorii.

Osteomul mandibulei: cauze și efecte

Foto: osteomul maxilarului inferior

Osteomul oaselor faciale este o raritate printre bolile dentare. Acesta este un neoplasm osteogenic benign, care este asimptomatic și constă în oase mature diferențiate.

Neoplasmul este de obicei localizat pe maxilarul inferior, deși poate apărea și pe maxilarul superior. Osteomul mandibulei se caracterizează prin proliferarea osului compact sau spongios, care crește în mărime prin creșterea osoasă continuă.

Osteomul este de obicei limitat la scheletul craniofaciale. În celelalte oase ale corpului uman aproape nu se întâmplă niciodată.

Tipuri de osteomi

Toate osteoamele, în funcție de locație și structură, sunt împărțite în trei tipuri principale:

1. Oteoma centrală. Neoplasmul se dezvoltă din endosteum și crește direct în os. Pe un roentgen, se pare că este un obiect întunecat, rotunjit, cu granițe destul de distincte.
2. Osteomul periferic. Este mai frecvent la tinerii cu vârsta de până la 40 de ani. Se ridică din periosteu și este localizat în colțurile extreme ale maxilarului. Deseori se formează pe maxilarul inferior, în sinusurile paranazale, pe peretele orbital sau frontal. Acestea sunt leziuni în creștere lentă. Până la atingerea unei mărimi semnificative, acestea nu provoacă multă vătămare unei persoane. Speciile mandibulare apar în unghi (6 cm sub ureche) sau condyle (în articulația temporomandibulară).
3. Țesut moale extrascletar de osteom. Această tumoare benignă se dezvoltă predominant în interiorul mușchilor.

Osteomul periferic al mandibulei

Majoritatea osteoamelor găsite în maxilarul inferior sunt osteoame periferice dense. Expunerea spongioasă este mai puțin frecventă.

Etiologie și patogeneză

Cauzele și originea osteoamelor nu sunt pe deplin cunoscute. Unii cercetători consideră că este o neoplasmă care se dezvoltă la un moment dat. Alții tind să clasifice leziunea ca o anomalie în dezvoltarea oaselor craniofaciale.

Medicii, de asemenea, numiți ca factori etiologici posibili:

• leziuni, deoarece cele mai multe formațiuni sunt situate tocmai în partea inferioară, mai sensibile la leziuni traumatice;
• o combinație de leziuni și întinderi ale mușchilor;
• procese infecțioase sau inflamatorii ale cavității orale sau țesutului osos al maxilarului

Studiul etiologiei leziunilor benigne ale maxilarului

simptome

Osteomul este clinic pe termen lung asimptomatic. Cu toate acestea, în funcție de locație, dimensiune și tipul specific de neoplasm, pot apărea câteva caracteristici caracteristice:

• în special etanșare cu o singură latură, bine definită, cu un diametru de 10 până la 40 mm;
• creșterea este ovală rotundă
• cu creștere abundentă, edem, asimetrie facială și afectare funcțională;
• umflarea nedureroasă;
• hiperplazia poate să apară împreună cu durerea și senzațiile de întindere a mușchilor;
• osteomul paranazal (apare aproape de nas) este capabil să provoace dureri de cap, nevralgii, exophthalmos;
• osteomul mandibular datorită presiunii asupra canalului nervos poate provoca o afecțiune neurologică;
• înfrângerea condylelui osteomului limitează funcția motrică a maxilarului;
• osteomul maxilarului duce la dificultăți de respirație și congestie nazală.

Creșterea osoasă - osteomul maxilarului inferior

Pentru examinarea radiologică, osteomul maxilarului superior, precum și cel inferior, este o masă radiopatică fungoidă cu granițe distincte, bine definită, rotundă sau ovală, cu limite distincte. Sigiliul este situat, de obicei, pe o bază largă.

Imagistica radiografică a osteomului mandibular

Osteomul trebuie distins de bolile precum sindromul Gardner, osteomul osteoid, odontomul, hiperostoza, condroma și displazia osteoidală fibroasă.

Tratamentul osteo

În cazul osteomului, este prevăzută doar intervenția chirurgicală.

În plus, operația trebuie efectuată pe baza unor instrucțiuni medicale clare în astfel de cazuri:

• atunci când pacientul simte disconfort cosmetic din cauza compactării;
• există o durere constantă sau în creștere;
• se manifestă tulburări funcționale ale aparatului de mestecat;
• educația sănătoasă previne manipularea ortopedică (instalarea de coroane, proteze etc.).

Operație maxilo-facială pentru leziunile benigne ale maxilarului

Instrucțiuni privind schema procedurii chirurgicale furnizate de medicul curant. În timpul operației, un specialist îndepărtează o tumoare osoasă sub anestezie.

După aceasta, sunt necesare o serie de manipulări restaurative pentru a asigura activitatea vitală normală a pacientului și reluarea funcționalității cavității orale.

Osteom osteoid

Osteoid maxilarului osteoid - un tip de formare osoasă benignă, care este rară în practica dentară. De obicei, detectat la bărbați adulți și localizat în maxilarul inferior.

Educația este liberă, are un roșu-roșu sau doar roșu. Țesuturile adipoase și celulele măduvei osoase sunt absente, fibrele osteoide sunt calcificate și diferă dincolo de nivelul de maturitate.

Osteomul osteoid al maxilarului inferior

simptome

Simptomul principal - durerea dureroasă constantă sau paroxistică tind să crească în orele de seară. La locul osteomului osteoid, se poate observa și periostită. În timpul unui examen medical, medicul îl poate identifica cu ușurință.

Pe raze X, zona afectată are granițe neregulate și o formă rotunjită. Mărimea și lățimea compactării țesutului osos benign este direct legată de neglijarea procesului patologic.

tratament

Ca toate tumorile osoase, osteomul osteoid poate fi îndepărtat numai prin intervenție chirurgicală. În primul rând, chirurgul dentar efectuează anestezie generală. Apoi curăță tumoarea sau îndepărtează partea distructivă a maxilarului. Pentru a evita repetarea, trebuie eliminată toată țesutul patologic.

După operație, scopul funcțional al maxilarului este restabilit utilizând un implant de sârmă metalică. Prețul operației depinde de gradul de neglijență a bolii și de complexitatea rezecției.

osteomul

Osteomul este o tumoare benignă care se dezvoltă din țesutul osos. Se caracterizează printr-o creștere lentă și nu degenerează într-o tumoare malignă. Poate fi asimptomatic sau însoțit de durere.

Osteomul se dezvoltă cel mai adesea în copilărie și adolescență. Acestea se formează pe oasele scheletului și pot afecta oasele temporare, femurale, frontale și cele cheie, cavitățile și orbitele oaselor faciale. O tumoare benignă a osului frontal și sferoid poate să apară din reziduurile de cartilaj embrionar.

• solitară (singură);
• multiple.

Pe tipuri de structuri, ele sunt împărțite în:

• solid (format dintr-o substanță densă compactă, care este similară structurii cu fildeșul și nu conține măduvă osoasă);
• spongios (format dintr-o substanță poroasă spongioasă);
• cerebral (compus din cavități largi ale măduvei osoase).

În funcție de criteriul de origine, osteomii sunt clasificați în:

• hiperplastic (se dezvoltă din țesutul osos);
• heteroplastice (formate din țesutul conjunctiv).

Osteomii hiperplastici includ:

• Osteom. Ele au aceeași structură ca țesutul osos normal. Apare pe oasele faciale, oasele craniului, în pereții sinusurilor paranazale (maxilar, frontal, în formă de pană, etmoid). Poate stoarce structurile anatomice adiacente, duce la tulburări de vedere, crize epileptice etc.;
• Osteoame osteoide. Acestea sunt tumori osoase foarte diferențiate care diferă în structură de țesutul osos normal. Acestea constau în țesut osteogenic bogat în vase, ganglioni osoși aranjați aleatoriu și zone de osteoliză (zone de țesut osos distrus). De regulă, acestea nu depășesc 1 cm în diametru. Ele se pot forma peste tot, cu excepția oaselor craniului și sternului. 50% din osteoamele osteoide sunt tumori tibiale.

Osteofitele aparțin osteomelor heteroplazice. Acestea sunt:

• externe (ectostoza) - cresc pe suprafața osului, afectează oasele pelvisului, craniului, feței;
• interne (enostoses) - cresc în canalul măduvei osoase.

Osteoamele osteoplastice pot crește nu numai pe oase, ci și în locurile de atașare a tendoanelor, în pleura, diafragmă, țesut cerebral, membrană cardiacă.

Cauze ale osteomului

Osteoma este o boală ereditară, dar se crede că formarea ei este promovată de:

Simptome de osteom

Simptomele osteomului sunt determinate de localizarea acestora:

• osteomul pe peretele posterior al sinusului frontal duce la o creștere a presiunii intracraniene, a durerilor de cap care nu trec;
• osteomul pe peretele inferior al sinusului frontal provoacă o proeminență puternică a globului ocular;
• osteomul cavității nazale se caracterizează prin dificultăți în respirația nazală, dispariția simțului mirosului, omisiunea pleoapelor, dubla viziune, scăderea acuității vizuale, bulgărirea globului ocular. Dacă este localizată în zona sinusurilor paranazale, vederea se deteriorează, apare durerea, se produce distrugerea spinării;
• osteomul osului frontal, localizat pe plăcile interioare ale bolții craniene, afectarea memoriei memorate, durerile de cap, creșterea presiunii intracraniene, crizele convulsive;
• osteomul osului occipital provoacă dureri de cap frecvente, poate provoca convulsii epileptice;
• osteomul osului tibiei, berbecului și femurului se manifestă prin umflarea picioarelor, tulburări de mers, dureri musculare la mers. Disconfortul este mai rau pe timp de noapte;
• osteomul oaselor parietale și temporale nu provoacă niciun inconvenient. Acesta este doar un defect cosmetic;
• osteomul genunchiului determină dificultăți în mișcare, interferează cu mersul pe jos;
• osteomul unei nervuri este arătat de durerea din spatele unui sân;
• osteomul, localizat în zona vertebrelor, contribuie la formarea scoliozelor.

Sindromul de durere în osteom, osteomul osteoid și osteofitele scade sau dispare după administrarea de analgezice.

Dacă vă simțiți ca având simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să prevenim boala decât să facem față consecințelor.

Diagnosticul osteomului

Diagnosticul osteomului vizează clarificarea naturii tumorii. De obicei, examinările clinice și radiologice sunt suficiente pentru a identifica o tumoare benignă.

Un osteom simplu în fotografie arată ca rotunjirea unei structuri omogene cu limite clare, osteoid - ca un foc al distrugerii sub forma unui defect conturat.

Oasele din jurul osteomului osteoid au o arie largă de osteoscleroză și sunt puternic îngroșate.

În timpul diagnosticului clinic, medicul determină:

• durere a tumorii la palpare,
• localizarea neoplasmelor
• rata de creștere (mărimea osteomului este legată de durata bolii);
• funcția afectată a țesutului / membrelor.

Se ia în considerare și numărul de sânge.

Cu ajutorul radiografiilor puteți afla:

• gradul de distrugere a osului afectat;
• educație unică sau multiplă;
• structura osteomului;
• localizarea în os.

Faptul că tumoarea este benignă, spune:

• ritm lent de creștere;
• geometria corectă / structura educației;
• gradul minim de calcifiere;
• contur bine delimitat.

Dacă osteomul este foarte mic, diagnosticul cu raze X poate să nu fie suficient de informativ. Apoi se efectuează o tomografie computerizată suplimentară. Reconstrucția 3D face posibilă dezvăluirea unor detalii minuscule despre structura osteomului, măsurarea dimensiunii leziunii.

Dificultatea diferențierii osteoidelor osteoide cu osteochondroza disectivă, osteomielita scleroasă, abcesul cronic Brodie, sarcomul osteogenic, osteoperozita.

Tratamentul cu osteom

Chirurgii maxilo-faciali, neurochirurgi sau traumatologi se ocupă de tratamentul osteoamelor simple. Operația este afișată atunci când:

• un defect cosmetic semnificativ (de exemplu, dacă osteomul se află pe cap și se extinde puternic deasupra părții sănătoase a craniului),
• manifestarea simptomelor de compresie a structurilor anatomice adiacente.

Tratamentul osteomilor osteoizi este de asemenea doar chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează atât zona afectată, cât și zona din jurul osteosclerozei. În ceea ce privește osteofitele, tratamentul lor constă în îndepărtarea chirurgicală a exostozei.

Dacă nu se manifestă o educație benignă, pacientului i se recomandă observarea dinamică. Nu există tratament special pentru tumoare în acest caz.

pericol

Osteomii nu se transformă în tumori maligne și de obicei nu împiedică pacientul să ducă o viață normală. Complicațiile apar numai atunci când tumora comprimă structurile anatomice adiacente. Apoi, simptomele bolii devin pronunțate, pacientul se află pe masa de operație.

De asemenea, trebuie să știți că osteomul capului poate duce la un abces al creierului.

profilaxie

Osteomul este moștenit, astfel încât prevenirea specială a acestei boli nu există. Între timp, medicii recomandă:

• evitați rănirea fizică;
• tratarea în timp util a bolilor sistemului musculo-scheletic;
• Dacă se detectează neoplasme de etiologie neclare, sunt supuse unui examen medical.

Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.

Osteoma: ce este?

Osteomul este o tumoare benignă care se dezvoltă din țesutul osos. Ea are un curs favorabil: crește foarte încet, nu are malignitate, nu metastază și nu crește în țesuturile înconjurătoare.

Osteomul se dezvoltă adesea la pacienții de vârstă fragedă (de la 5 la 20 de ani). Există mai multe tipuri de osteomi, care diferă în structura și locația lor.

Osteomii sunt de obicei localizați pe suprafața exterioară a oaselor și sunt localizați pe oasele plate ale craniului, în pereții sinusurilor maxilare, etmoidale, sferoidale și frontale, pe oasele tibiale, femurale și humerus.

Organismele vertebrale pot fi, de asemenea, afectate.

Osteomii sunt izolați, cu excepția bolii Gardner, care se caracterizează prin tumorile multiple și osteoamele congenitale ale oaselor craniului, cauzate de dezvoltarea depreciată a țesutului mezenchimal și combinate cu alte defecte. Tratamentul tuturor tipurilor de osteomi este doar chirurgical.

Osteomul este o formă formată de tumori benigne, formată din țesut osos foarte diferențiat. Diferă creșterea extrem de lentă și cursul foarte favorabil. Nu au fost detectate cazuri de degenerare a osteomului într-o tumoare malignă.

În funcție de soi, poate fi dureros sau asimptomatic. Atunci când stoarce structurile anatomice adiacente (nervi, vase de sânge etc.), există un simptom corespunzător, care necesită intervenție chirurgicală.

În alte cazuri, îndepărtarea chirurgicală a osteoamelor se face de obicei din motive cosmetice.

Osteomul se dezvoltă de obicei în copilărie și adolescență. Pacienții de sex masculin sunt mai susceptibili de a suferi (excepția este osteomia oaselor facial, care sunt mai des dezvoltate la femei).

Sindromul Gardner, însoțit de dezvoltarea osteoamelor multiple, este ereditar.

În alte cazuri, se presupune că hipotermia sau rănile recurente pot fi factori provocatori.

clasificare

Având în vedere originea în traumatologie, există două tipuri de osteomi:

• Osteoamele hipoplastice - se dezvoltă din țesutul osos. Acest grup include osteoame și osteoide osteoide.
• Osteomul osteoplastic - se dezvoltă din țesutul conjunctiv. Acest grup include osteofitele.

Osteomul în structura sa nu este diferit de țesutul osos normal.

Formată pe oasele craniului și ale oaselor faciale, incluzând - în pereții sinusurilor paranazale (frontale, maxilare, etmoide, în formă de pene).

Osteomul în zona oaselor craniului este de 2 ori mai frecvent observat la bărbați, în zona oaselor faciale - de 3 ori mai frecvent la femei. În majoritatea cazurilor, se detectează osteomul unic.

În cazul bolii Gardner, este posibilă formarea osteoamelor multiple în zona oaselor tubulare lungi. În plus, sunt izolate multiple osteoame congenitale ale oaselor craniului, care sunt în mod obișnuit combinate cu alte malformații.

Osteomii înșiși sunt nedureroși și asimptomatici, dar atunci când stoarcerea structurilor anatomice adiacente poate provoca cele mai diverse simptome clinice - de la insuficiență vizuală până la convulsii epileptice.

Osteomul osteoid este, de asemenea, o tumoare osoasă foarte diferențiată, însă structura sa diferă de țesutul osos normal și constă din zone vasculare vasculare (bogate în vasculare) ale țesutului osteogen, godeuri osoase aranjate aleator și zone de osteoliză (distrugerea țesutului osos). De obicei, osteomul osteoid nu depășește 1 cm în diametru. Se întâmplă destul de des și reprezintă aproximativ 12% din numărul total de tumori osoase benigne.

Aproximativ jumătate din toate osteoamele osteoide sunt detectate pe oasele tibiale și în metafiza proximală a femurului. Se dezvoltă la o vârstă fragedă, este mai frecventă la bărbați.

Însoțită de durerile în creștere care apar înainte de apariția modificărilor radiografice.

Osteofitele pot fi interne și externe.

Osteophytele interne (enostoze) cresc în canalul medular, de obicei fiind singure (excepția este osteopoiciloza, boala moștenită în care există multiple enostoze), sunt asimptomatice și devin o descoperire aleatorie pe radiograf.

Osteofitele externe (exostozele) cresc pe suprafața osului, se pot dezvolta ca urmare a diferitelor procese patologice sau pot apărea fără niciun motiv aparent. Ultimul tip de exostoză se găsește adesea pe oasele faciale, pe oasele craniului și pe pelvis. Exostozele pot fi asimptomatice, se pot manifesta ca un defect cosmetic sau pot stoarce organele adiacente.

În unele cazuri, există o deformare osoasă concomitentă și fracturarea piciorului de exostoză.

Osteomul osteoporotic poate apărea nu numai pe oase, ci și în alte organe și țesuturi: în locurile de atașare a tendoanelor, în diafragmă, pleura, țesutul cerebral, membranele inimii etc.

Clinica pentru osteomi depinde de localizarea acesteia. Când osteomul este localizat pe partea exterioară a oaselor craniului, este o formă fără durere, imobilă, foarte densă, cu o suprafață netedă.

Osteomul localizat pe partea interioară a oaselor craniului poate provoca tulburări de memorie, cefalee, presiune intracraniană crescută și chiar poate provoca convulsii epileptice.

Și osteomul, localizat în "șaua turcească", poate provoca apariția tulburărilor hormonale.

În unele cazuri, este posibilă și obstrucția căilor respiratorii de pe partea afectată.

Osteomii oaselor tubulare lungi sunt, de obicei, asimptomatici și sunt detectați când se suspectează boala Gardner sau devine o constatare accidentală în timpul examinărilor cu raze X.

Diagnosticul diferențial al osteoamelor în zona oaselor faciale și a oaselor craniene se realizează cu odontom solid, displazie fibroasă osificată și creșteri reactive ale țesutului osos care pot apărea după leziuni grave și leziuni infecțioase. Osteomul oaselor tubulare lungi trebuie diferențiat de osteochondrom și de porcii organizați periostali.

Osteomul este diagnosticat pe baza unor cercetări suplimentare. La etapa inițială, radiografia este efectuată.

Cu toate acestea, un astfel de studiu nu este întotdeauna eficient din cauza dimensiunii mici a osteoamelor și a particularităților localizării lor (de exemplu, pe suprafața interioară a oaselor craniului).

Prin urmare, principala metodă de diagnosticare devine adesea tomografie computerizată mai informativă.

În funcție de localizare, fie neurochirurgii, chirurgii maxilo-faciali, fie traumatologii se ocupă de tratamentul osteomelor.

Cu un defect cosmetic sau apariția simptomelor de compresie a structurilor anatomice adiacente, este indicată o operație.

Cu osteomul asimptomatic, observarea dinamică este posibilă.

Cel mai adesea, osteomul osteoid se dezvoltă în regiunea de diafiză a oaselor lungi.

Aproximativ 10% din numărul total de cazuri sunt osteoame vertebrale osteoide.

Primul simptom al osteomului osteoid este durerea limitată în zona afectată, care, prin natura sa, seamănă inițial cu durerea musculară. În durerile ulterioare devin spontane, devin progresive.

Sindromul de durere la astfel de osteoame scade sau dispare după administrarea analgezicelor și, de asemenea, după ce pacientul "se dispersează", dar reapare singur. În cazul în care osteomul este localizat pe oasele membrelor inferioare, pacientul poate elibera piciorul.

În unele cazuri, se dezvoltă lamecherea.

La începutul bolii nu sunt detectate modificări externe. Apoi se formează o infiltrare dureroasă și subțire peste zona afectată. Dacă osteomia apare în regiunea epifizei (partea articulară a osului) în articulație, se poate determina acumularea de lichid.

Când se află în apropierea zonei de creștere, osteomul osteoid stimulează creșterea osoasă, astfel încât asimetria scheletică se poate dezvolta la copii.

Cu localizarea osteomului în zona vertebrelor se poate forma scolioza.

La adulți și la copii din această locație, simptomele compresiei nervilor periferici sunt, de asemenea, posibile.

Osteomul osteoid este diagnosticat pe baza unei imagini cu raze X caracteristice. De obicei, datorită localizării lor, astfel de tumori sunt mai bine vizibile pe imaginile cu raze X în comparație cu osteomul convențional.

Cu toate acestea, în unele cazuri, dificultățile sunt, de asemenea, posibile datorită dimensiunii mici a osteomului osteoid sau a localizării acestuia (de exemplu, în regiunea vertebrelor).

În timpul examinării cu raze X sub placa corticală, este prezentată o mică zonă rotunjită de iluminare, înconjurată de o zonă de osteoscleroză, a cărei lățime crește odată cu evoluția bolii. În stadiul inițial, se determină o limită vizibilă clar între jantă și zona centrală a osteomului. Ulterior, această limită este șters, deoarece tumora este supusă calcificării.

Examinarea histologică a osteomului osteoid relevă o țesă osteogenă cu un număr mare de vase.

Partea centrală a osteomului este zona de formare și distrugere a osului, cu grinzi și cordoane ciudate.

În tumorile mature se detectează focare de întărire și în zonele vechi de os fibros adevărat.

Diagnosticul diferențial al osteomului osteoid se realizează cu osteomielită sclerozantă limitată, osteocondroză disectivă, osteoperozită, abces Brody cronic, mai puțin frecvent - tumora Ewing și sarcomul osteogen.

Osteomul osteoid este de obicei tratat de traumatologi și ortopedi. Tratamentul este doar chirurgical. În timpul operației se efectuează rezecția zonei afectate, dacă este posibil, împreună cu zona înconjurătoare de osteoscleroză. Recidivele sunt foarte rare.

osteofite

Astfel de creșteri pot apărea din diferite motive și pentru o serie de caracteristici (în special, originea lor) diferă de osteoamele clasice. Totuși, datorită structurii similare - țesutului osos foarte diferențiat - unii autori se referă la osteofite la grupul de osteomi.