Corectarea osteotomiei: descriere, caracteristici de performanță, posibile complicații

Osteotomia este o procedură chirurgicală, esența căreia este crearea unei "fracturi artificiale". În timpul operației, osul este tăiat în două părți. După aceea, fragmentele osoase sunt deplasate în direcția corectă și fixate într-o poziție anatomică favorabilă.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

În practica clinică, osteotomia este cel mai des utilizată pentru corectarea deformărilor axiale și torsionale ale extremităților inferioare. Astfel de operații sunt efectuate pentru displazia articulațiilor șoldului, inconsecvențe în lungimea picioarelor, deformări ale piciorului, deformări de valgus ale piciorului, curbură a membrelor superioare și coloanei vertebrale. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgii pot reduce oase tubulare lungi, vertebre, oase pelvine sau oase de picior.

Scopul principal al osteotomiei este de a corecta distribuția sarcinii asupra articulațiilor. Cu ajutorul intervenției chirurgicale, medicii pot restabili starea funcțională normală a articulațiilor sau "descarcă" părțile deteriorate.

Beneficiile corectării osteotomiei

În timpul intervenției, chirurgii împart osul în părți folosind un fierăstrău, burghiu sau daltă. Toate manipulările pe care le efectuează în conformitate cu un plan clar preoperator. În timpul pregătirii chirurgicale, medicii creează o schemă optimă pentru corectarea defectelor existente. Firește, această tactică vă permite să obțineți rezultate funcționale bune.

Videoclipul este în limba engleză, dar foarte informativ:

În timpul osteotomiei, chirurgii nu ating legăturile sănătoase. Acest lucru vă permite să vă salvați funcția și să evitați complicațiile asociate cu deschiderea cavității sinoviale. Dacă articulația este deteriorată, repoziția oaselor va ajuta la încetinirea distrugerii acesteia. De exemplu, osteotomia este capabilă să întârzie dezvoltarea artrozei deformante, operației articulare otstrochit timp de 10-15 ani.

În prezența osteoartritei severe sau a slăbiciunii aparatului ligamentos al osteotomiei nu este suficientă. Prin urmare, pentru a obține efectul dorit, medicii îl completează cu operații reconstructive asupra ligamentelor, artrodezelor sau altor manipulări.

De exemplu, în caz de piciorus, osteotomia corectivă a piciorului este adesea combinată cu plastica ligamentală plantară lungă și artrodesia articulației subtaliare.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

În timpul pregătirii preoperatorii, medicii examinează pacientul și selectează planul optim de tratament pentru el. După aceea, experții trebuie să o coordoneze cu pacientul însuși. Înainte de operație, fiecare persoană este supusă unei examinări complete.

Lista de analize și studii necesare:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • determinarea grupei de sânge, factorul Rh;
  • teste de sânge pentru RW și HbAg;
  • coagulare;
  • analiză sanguină biochimică;
  • ECG;
  • radiografie în 2 proiecții;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a segmentului afectat;
  • consultări ale neuropatologului, cardiologului, endocrinologului, alergologului și a altor specialiști necesari.

În așteptarea operației, medicii îi sfătuiesc pe pacienți să efectueze exerciții speciale. Ele ajută la întinderea și întărirea mușchilor, ceea ce face posibilă evitarea apariției contracțiilor în perioada postoperatorie.

Unii medici refuză să opereze pe pacienți cu obezitate severă. Motivul este un risc crescut de intervenție intraoperatorie, dificultăți în reabilitare și o mare probabilitate de complicații. Acești pacienți sunt operați de obicei după ce își pierd greutatea.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Pacientul este spitalizat în spital timp de o zi înainte de operație. Acolo comunică cu medicul curant, semnează un consimțământ informat pentru anestezie și chirurgie. După aceea, pacientul este prescris medicamentele necesare, pe care le ia sub supravegherea personalului medical.

În seara dinaintea operației, este interzisă mâncarea. Dimineața i se cere să elimine toate decorațiile. Imediat înainte de operație, pacientul este îmbrăcat în haine sterile și dus în camera de operație.

Curs de funcționare

Osteotomia poate fi efectuată sub anestezie regională generală sau locală. Alegerea metodei anesteziei depinde de amploarea intervenției chirurgicale, de sănătatea generală a persoanei și de alți factori.

Operația începe cu o disecție stratificată a țesuturilor moi. Avand acces la osul dorit, chirurgul o taie. După aceea, fixează fragmentele osoase folosind sisteme externe (aparat Ilizarov) sau fixare internă (plăci de plăci, șuruburi). Înainte de suturarea rănilor, medicii efectuează adesea examenul de control al raze X. Este necesar să se confirme fixarea corectă a osului.

Operația durează între 60 și 120 de minute.

Reabilitarea după osteotomie corectivă

După operație, persoana rămâne în spital timp de 3-7 zile. În perioada postoperatorie, el este tratat în mod regulat pentru o rană, având în vedere analgezicele, profilaxia cu antibiotice și prevenirea complicațiilor tromboembolice. Personalul medical asigură, de asemenea, că pacientul începe să iasă din pat cât mai curând posibil.

După descarcarea de la spital, pacientul este trimis acasă. Acolo continuă să ia medicamentele prescrise de medic. Se mișcă cu cârje. Cusăturile către pacient sunt îndepărtate la 10-14 zile după operație. După osteotomie, o persoană trebuie să se supună unei reabilitări complete.

Cele mai frecvente complicații

Tăierea oaselor este o intervenție serioasă, care implică un risc considerabil. Complicațiile nedorite se pot dezvolta în timpul manipulării sau deja în perioada de recuperare. Multe dintre ele sunt dificil de tratat.

Ce se poate aștepta după o osteotomie a osului glomerular mai mare

Corpul uman este un sistem destul de fragil, în special la vârste înaintate, când oasele și articulațiile slăbesc din cauza uzurii. Dacă cădeți sau ați lovit din greu, există riscul unei leziuni a piciorului care poate duce la consecințe neplăcute și chiar la boli cronice. Uneori, pentru a restabili performanța piciorului, este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală, ceea ce ar asigura stabilirea corectă a osului și distribuirea uniformă a sarcinii fără diferențe în unele zone.

Oasele tibiale sunt situate în tibie și poartă încărcături enorme în fiecare zi, prin urmare, în absența capacității de lucru, persoana nu se poate mișca corect fără a simți disconfort. Atunci când durerea sau invers lipsa de sensibilitate, precum și prezența unor zone cu roșeață, febră, umflături și alte simptome neplăcute, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Problema va fi dezvăluită cu ajutorul echipamentului modern, care este o mașină de rentografie, tomografie și ultrasunete.

Osteotomia tibiei - chirurgie necesară în următoarele cazuri:

  • Deformarea congenitală a osului, provocând durere în repaus și în timpul mișcării;
  • Deformarea cauzată de rănire. Astfel de cazuri sunt caracteristice în special în rândul vârstnicilor și sportivilor;
  • Deformările cauzate de boli cum ar fi rahitismul, artrita etc.

Este necesară intervenția chirurgicală corectivă pentru a ușura durerea și umflarea, pentru a asigura forma corectă a oaselor, ceea ce ar permite pacientului să se miște ușor și corect.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

Imediat după finalizarea osteotomiei corective a plăcii tibiei, reabilitarea este sub supravegherea medicului curant care monitorizează toți indicatorii pacientului. În primele zile se recomandă să aveți grijă și să nu faceți mișcări inutile cu piciorul operat.

Primele săptămâni de mișcare sunt efectuate cu ajutorul cârjelor, fără a împovăra piciorul dureros, accelerând astfel recuperarea. Întreaga perioadă de recuperare durează de la 3 la 6 luni, în funcție de evoluția individuală a proceselor de vindecare.

Astfel că, după osteotomia reabilitării osului tibial, sa procedat rapid și cu succes, se recomandă efectuarea unui set de exerciții care îmbunătățesc procesele metabolice ale osului, formând poziția sa corectă și accelerând vindecarea. Frecvența gimnasticii este determinată de medic, deciziile independente nu au voie să schimbe cursul de antrenament pentru a preveni rănirea unui os slab. În plus, asigurați-vă că păstrați forma mușchilor și a altor articulații.

O soluție bună pentru reabilitare după corectarea osteotomiei tibiei va fi vizitele regulate la sanatoriile specializate în restaurarea diferitelor funcții umane. Chiar și atunci când osul a crescut și sa întărit pe deplin, ocupațiile și odihna în sanatoriu vor fi benefice, deoarece includ proceduri specifice pentru fiecare caz, iar medicii monitorizează cu atenție fiecare ocupație a pacientului și măresc sau reduc încărcătura în funcție de progres.

În unele cazuri, pacientului i se prescriu medicamente speciale care ameliorează durerea și umflarea și se prestează cursuri de masaj pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Vitaminele și mineralele conținute în tablete accelerează vindecarea și promovează vindecarea rapidă. Una dintre cele mai productive metode de recuperare este fizioterapia, care implică stimularea artificială a piciorului operat - menținerea forței musculare, presiunea în vase și starea generală a corpului.

Performanța parțială revine persoanei la aproximativ 1-2 luni după operație, în funcție de vârsta pacientului și de viteza de vindecare a piciorului. Apoi, există posibilitatea de a încerca să se deplaseze independent și să facă activități zilnice, dar este necesar să se limiteze sarcina pe picior. Recuperarea completă poate dura încă 1-4 luni, în funcție de aceiași factori ca reabilitarea parțială.

Pentru a accelera procesul, nu este necesar să se auto-medicheze, să se utilizeze preparate necunoscute și să se efectueze exerciții care nu sunt prescrise, deoarece fiecare organism reacționează la operații în felul său și necesită o abordare individuală. Pentru aceasta, urmați instrucțiunile medicului.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Corectarea osteotomiei: descriere, caracteristici de performanță, posibile complicații

Astăzi oferim un articol pe tema: "Corectarea osteotomiei: descriere, caracteristici de performanță, posibile complicații". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Medicina moderna a atins un nou nivel si acum chirurgia pentru a elimina un defect sau o boala osoasa nu duce la astfel de consecinte periculoase mai mult de cateva decenii in urma.

Una dintre cele mai populare proceduri de astăzi este osteotomia.

Această operație poate îmbunătăți semnificativ viața unei persoane bolnave, așa că experții o cheltuiesc fără teamă.

Care este esența operației?

Osteotomia este o procedură chirurgicală care urmărește eliminarea defectului sub formă de deformare osoasă, precum și îmbunătățirea semnificativă a funcției sistemului musculoscheletal printr-o fractură artificială.

Operația la prima vedere pare destul de înfricoșătoare, dar, potrivit rezultatelor sale, este mult mai ușor pentru o persoană să stea în picioare dacă procedurile au fost efectuate pe picioarele sale sau să efectueze acțiuni și mișcări simple cu mâinile pe cont propriu dacă are o intervenție chirurgicală pe brațul său.

Operația se desfășoară în mai multe moduri: prin incizia pielii sau prin găuri.

Fixarea oaselor rupte se realizează cu ajutorul plăcuțelor, șuruburilor, spițelor și a altor dispozitive.

Pansamentele de gips nu sunt practic utilizate, deoarece acestea sunt pline de deplasare osoasă și intervenții chirurgicale repetate.

soiuri de intervenție

După cum sa menționat deja mai sus, operația poate fi efectuată prin incizie sau puncție, rezultând osteotomia fiind împărțită în formă deschisă și închisă.

Tipul de intervenție închis este rar utilizat.

Osteotomia în funcție de scop este împărțită în:

  1. Chirurgia corectivă - se folosește datorită unui os anormal de rupt după o fractură.
  2. O operație derotatională este efectuată pentru a salva o persoană de rotația osoasă patologică.
  3. Prelungirea sau scurtarea membrelor - uneori are accente cosmetice.
  4. O operațiune care vizează îmbunătățirea funcției de sprijin.

Fiecare tip are propriile caracteristici și motive de conducere.

Uneori, fracturile osoase au premisele cosmetice. De exemplu, pentru a efectua o operație cosmetologică pentru a prelungi picioarele, este folosită o osteotomie - ruperea artificială a oaselor pentru prelungirea lor ulterioară.

Operație corectivă

Acest tip de osteotomie se aplică de fiecare dată când există o deformare semnificativă a oaselor în corpul uman.

De exemplu, acest tip de intervenție chirurgicală se utilizează în următoarele cazuri:

  • incorect accrete osul după fractură;
  • prezența anchiloză a articulației într-o poziție viciară;
  • prezența curburii oaselor datorită rahitismului și în alte situații.

Osteotomia corectivă este uneori efectuată prin metoda de prelungire sau scurtare a osului, dacă astfel de acțiuni implică un rezultat pozitiv și o ușurare semnificativă pentru persoana respectivă.

Operația se desfășoară în trei moduri:

  1. Linear cu introducerea grefei osoase - osul este incizat pentru a se alinia din cauza introducerii grefei osoase.
  2. În formă de formă wedge cu îndepărtarea panzei osoase - o parte este îndepărtată din os, pentru ao alinia.
  3. Angular - osul este tăiat la un unghi de ambele părți și este instalat în poziția corectă datorită corecției necesare.

În cele mai multe cazuri, osteotomia corectivă este utilizată după o fuziune osoasă anormală datorată unei fracturi. Operația este efectuată sub anestezie generală și are o recuperare lungă.

Extinderea membrelor

Extinderea membrelor este cea mai obișnuită operație care utilizează osteotomie oblică cu tracțiune scheletată suprapusă pe capătul distal.

O astfel de operație poate crește osul operat cu 2-7 cm.

Principala condiție este alegerea mărimii corecte a încărcăturii. Metoda prezentată nu numai că ajută la "echilibrarea osului îndoit", dar și la creșterea lungimii sale.

Atunci când se utilizează aparate de distragere a compresiei, poate fi obținut rezultatul unei creșteri a lungimii osoase cu aproape 20 cm.

Această metodă ajută la creșterea extremității pe zi cu 1 mm, în timp ce mobilitatea și funcția articulațiilor sunt conservate.

Derogare operațiune

Este adesea folosit după dislocări. Dacă gipsul sau bandajul sunt aplicate necorespunzător, apare un fel de inversare a osului în raport cu articulația.

Astfel de "contact" cauzează durere și poate duce la disfuncții ale articulațiilor - o persoană nu poate face acțiuni simple cu mâna, în caz de leziune a extremităților inferioare, pacientul nu se poate mișca.

Durerea osteotomiei implică intersecția osului în direcția transversală. Apoi, partea centrală a osului se rotește în direcția dorită la un anumit unghi de întoarcere.

Toate fragmentele osoase participante sunt fixate până la recuperare cu o construcție metalică specială. În unele cazuri, necesită cusătura capsulei comune și scurtarea sau prelungirea tendonului.

Dacă este necesar, diagnosticarea ulterioară a imaginii cu raze X, se pot ajusta unghiurile de cotitură. Recuperarea de la o astfel de operațiune poate dura câteva luni.

Recuperarea funcției de asistență

Dacă pacientul are nevoie să restabilească funcția de suport, osteotomie se efectuează asupra articulațiilor șoldului. Există adesea un loc pentru sprijinirea osului șoldului.

Oasele pelvine și coapsa în sine sunt incizate. O astfel de intervenție chirurgicală se efectuează în următoarele cazuri:

Osteotomie cu valgus și deformitate varus a piciorului inferior

  • prezența subluxării congenitale a șoldului;
  • atunci când diagnosticarea articulațiilor false ale gâtului femural;
  • diverse deformații - valgus sau varus.

Există, de asemenea, mai multe modalități de tăiere a osului, în funcție de scopul restaurării funcției de sprijin. Operația se efectuează exclusiv sub anestezie generală și necesită câteva luni de recuperare.

În mod clar, videoclipul arată cum se efectuează osteotomia șoldului:

Caracteristicile operației și consecințele acesteia

Osteotomia este o disecție osoasă pentru a îmbunătăți viața unei persoane.

Dar astfel de îmbunătățiri pot fi observate nu în curând, mai ales că uneori operația, deși duce la eliminarea durerii în punerea în aplicare a acțiunilor simple, dar din punctul de vedere al aspectelor cosmetice, puteți vedea defecte semnificative.

De exemplu, articulațiile membrelor vor părea asimetrice, ceea ce poate da un anumit disconfort persoanei operate.

În plus, imediat după intervenția chirurgicală, în majoritatea cazurilor este necesară utilizarea pe termen lung a cârjelor (de la una la trei) luni.

În ciuda poziției inconfortabile a pacientului, pacientul trebuie să facă plimbări zilnice pentru a restabili funcția osului operat.

Timpul postoperator este, de asemenea, însoțit de un curs de fizioterapie, în funcție de natura osteotomiei. Recuperarea completă poate dura aproximativ un an.

Osteotomia poate duce la anumite complicații, printre care se remarcă:

  1. Începutul procesului de supurație a ranilor - imunitatea pacientului operat joacă un rol special în situațiile prezentate.
  2. Deplasarea fragmentelor - se datorează unei fixări defectuoase sau necorespunzătoare, ceea ce duce la o operație repetată.
  3. Fuziunea osului lent se bazează pe caracteristicile individuale ale corpului uman.
  4. Se formează o articulație falsă - o încălcare a mobilității osului și articulației operate. Re-operarea este necesară.

În legătură cu cele de mai sus, osteotomia se efectuează cel mai bine numai după întărirea imunității și de asemenea de către un chirurg profesionist care nu va permite dislocarea sau supurația plăgii.

Osteotomia are un defect grav. Dacă este necesară repetarea operației asociate cu înlocuirea articulației, va fi mult mai dificil să se efectueze o astfel de acțiune dacă osul a fost deja disecat.

În unele cazuri, osteotomia este singura soluție corectă, posibilă și sigură pentru a elimina boala existentă.

Recent, a existat o creștere a incidenței articulațiilor genunchiului la persoanele de vârstă fragedă și de lucru. Adesea, acești pacienți sunt nemulțumiți de tratamentul conservator. În acest caz, operațiile moderne de economisire, cum ar fi osteotomia corectivă, vor ajuta la revenirea rapidă la fostul mod de viață.

Ce este osteotomia?

Osteotomia corectivă este o intervenție chirurgicală îndreptată spre corectarea axei părților deformate ale sistemului musculoscheletal prin fractură și conexiune ulterioară.

Scopul principal al osteotomiei la articulația genunchiului este de a corecta axa membrelor, pentru a redistribui sarcina din zona afectată la cea relativ sănătoasă.

Indicatii pentru osteotomie a genunchiului

În primul rând, operația este prescrisă pentru distrugerea meniscului cartilajului din articulația genunchiului. Degradarea țesutului cartilajului determină o deplasare a axei mecanice a extremităților inferioare cu 10 mm față de mijloc. În consecință, sarcina atunci când se deplasează pe ea crește. Se produce uzura disproporționată și prematură a organului articulației.

De asemenea, procedura va fi necesară pentru modificarea liniei axiale a membrelor, provocate de alte boli:

  • articulația genunchiului rănit;
  • dezvoltarea artrozei în capsula sau osul articular;
  • deformările posttraumatice ale extremităților inferioare;
  • deformările piciorului genetic;
  • încălcarea creșterii sănătoase a extremităților inferioare, din cauza diferitelor boli (rahitism, boala Blount, boala Paget și altele).

Principalele etape ale intervenției chirurgicale

Eficacitatea osteotomiei corective depinde de cât de corect a fost făcut diagnosticul, nivelul și gradul de corecție au fost analizate.

Acțiunile operative sunt efectuate de ortopedi sau chirurgi. Acordați atenție experienței unui specialist.

Dacă medicul nu colectează toate indicațiile necesare, intervenția chirurgicală nu va oferi un efect terapeutic sau va accelera distrugerea țesuturilor articulare.

Etapa pregătitoare

Începe cu o examinare amănunțită a pacientului. Efectuarea laboratorului și testarea clinică. Cei mai importanți medici de date obțin utilizând radiografia digitală și tomografia computerizată.

Radiografia digitală oferă o imagine detaliată a patologiei axiale a extremităților inferioare.

Tomografia computerizată prezintă modificări minime ale țesuturilor articulației genunchiului. Pe baza datelor obținute, ortopedul modelează cu exactitate viitorul rezultat postoperator. A format ideea nivelului de deformare a liniilor axiale și a raportului dintre unghiurile de referință ale extremităților inferioare.

La consultarea medicului cu pacientul, se discută planul operației, trăsăturile sale și posibilele complicații. Metoda de operare se determină în conformitate cu următoarele aspecte: nivelul exciziei osoase (tibia sau coapsa), distanța inciziei de articulație, tipul și dimensiunea structurii de fixare.

Pacienții sunt pregătiți treptat pentru procedura chirurgicală. Cu o săptămână înainte de tratament, li se interzice să ia anumite medicamente (medicamente antiinflamatorii, anticoagulante, agenți antiplachetari și altele).

Faza operațională

În chirurgia modernă au fost dezvoltate mai multe metode de corectare a genunchiului. Fiecare dintre ele are caracteristici tehnice. Dar toate acestea includ acțiuni operaționale generale, fără de care această procedură este imposibilă:

  1. Instrumentele speciale au excizat partea necesară a osului. Marginile sale sunt deplasate în afară de distanța calculată.
  2. O grefă artificială sau un fragment derivat din osul pelvian al pacientului este inserat în spațiul gol. Mărimea sa este determinată în avans prin calculele calculatorului.
  3. pe partea superioară a plăcilor metalice impuse. Trebuie să țină ferm noua conexiune osoasă. Cel mai bine cu această funcție este mânerul cu plăcuța cu filet. Sunt folosite posturi și ace suplimentare de consolidare. Designul corect fixat formează un unghi stabil atunci când se mișcă.
  4. Procesul chirurgical se efectuează sub controlul razei X pentru a determina cât de bine este efectuată fractura și plăcile sunt fixate.

Intervenția chirurgicală profesională vă permite să salvați tendoanele patellei și genunchiului. În plus, îmbunătățește fluxul sanguin în zona genunchiului. Este posibilă restructurarea parțială a țesutului cartilajului și eliminarea durerii.

Stadiul postoperator

Durata reabilitării depinde de starea de sănătate a pacientului și de calitatea fixatorilor instalați pentru părțile osoase. Perioada de recuperare durează de la 12 săptămâni la 1 an. În termen de 2 luni există o acumulare activă a oaselor, umplând toate golurile cu țesut conjunctiv nou. Restul timpului este dedicat dobândirii puterii structurale.

În primele zile de recuperare, o sarcină parțială este dată pe membrul acționat.

Verifică nivelul de normalizare a axei membrelor inferioare. Dependența de noua poziție a genunchiului este finalizată în a 6-a lună de reabilitare.

Astăzi, o astfel de operațiune este considerată o metodă de înaltă tehnologie și, în același timp, simplă. În medicină, este apreciat pentru ceea ce ajută la endoprotetice pentru mulți ani (mai mult de 10 ani). Este o etapă pregătitoare înainte de artroplastie.

Metoda inovatoare este în cerere în rândul pacienților care conduc un mod activ de viață și doresc să se întoarcă rapid la o formă sănătoasă.

Ce este mai bine - plăci, știfturi sau dispozitive?

Schema de osteotomie corectivă înaltă, menită să restabilească poziția normală a axei membrelor inferioare

Schimbați forma picioarelor, adică Poziția normală a axei mecanice a membrelor inferioare poate fi restabilită în mai multe moduri. Ce metodă este mai bună, mai convenabilă, mai sigură?

Principiul general al corecției de deformare este faptul că osul se intersectează și se îmbină în poziția dorită. Intersecția osoasă (fractura artificială) se numește osteotomie. Fixarea osoasă se numește osteosinteză. Există zeci de metode de osteotomie și sute de metode de osteosinteză. În traumatologia modernă și ortopedie, trei tipuri principale de osteosinteză sunt folosite pentru a corecta forma extremităților inferioare: plăci, tije și aparate. În principiu, fiecare dintre aceste metode poate schimba poziția axei.

Corecția axei membrelor inferioare cu deformitate varus folosind plăci

Corectarea axei membrului inferior cu deformitate varus cu ajutorul tijelor (bolțurilor)

Corecția axei extremității inferioare cu deformitate varus folosind aparatul Ilizarov

Cu identitatea aparentă a rezultatelor, fiecare dintre aceste metode are avantajele și dezavantajele, avantajele și dezavantajele sale. Există complicații caracteristice fiecăreia dintre aceste metode. Să le spunem mai detaliat.

Plăci de osteosinteză.

Privind înainte, spunem că principalul și aproape singurul avantaj al plăcilor este că nu sunt vizibile din exterior. În ciuda faptului că în timpul corectării deformărilor această operațiune în străinătate este folosită destul de des, are un număr mare de deficiențe, limitări și complicații. Operația însăși este destul de complicată și traumatică, adică osteotomia și osteosinteza necesită o incizie mare.

Etapele osteotomiei corective și osteosintezei plăcii

Complicațiile includ: fractura platoului tibial; afectarea nervului peroneal; supurație în zona de operare; hipercorrectarea sau invers, o corectie insuficienta; fixare instabilă și deplasare secundară; tromboza venoasă profundă și multe altele.

Complicațiile plăcilor de osteosinteză

În plus, placa nu oferă o fixare stabilă. După intervenția chirurgicală, se recomandă un regim restrictiv de 2-3 luni. Din același motiv, încercați să nu operează pe ambele picioare. Astfel, pentru a corecta ambele picioare, sunt necesare două operații cu un interval de câteva luni. Având în vedere că plăcile ar trebui să fie eliminate, deja vorbim despre cel puțin trei operațiuni. Există limitări grave ale corecției (de regulă, nu mai mult de 12 grade), este imposibilă corectarea simultană a deformării varus (valgus) și prelungirea membrelor, precum și aplicarea elementelor corective suplimentare (mediere, rotație etc.). Un dezavantaj semnificativ este faptul că forma picioarelor după operație nu mai poate fi schimbată sau "corectată". Hypercorrectarea este posibilă sau, dimpotrivă, o corecție insuficientă, asimetria picioarelor în timpul corecției bilaterale.

Este greu de înțeles motivul popularității acestei tehnici. Cel mai probabil, are rădăcini istorice, tradiții de școli medicale străine, interes pentru realizarea de produse și tehnologii medicale scumpe. În plus, în multe țări, aparatul Ilizarov nu sa răspândit, iar ortopedii pur și simplu nu și-au putut aprecia avantajele și avantajele.

Osteosinteza cu tije (coloane)

Această tehnică a primit cea mai mică distribuție în comparație cu alte două (plăci și dispozitive). Avantajul fără îndoială este o fixare stabilă, care vă permite să operează simultan ambele membre și să vă asigurați funcția și suportul precoce. Esența metodei constă în faptul că, după premerizarea preliminară a canalului medular al osului femural sau tibial, în acesta este introdus un știft cu diametrul corespunzător.

Schema de introducere, poziția pinului în interiorul osului și radiografiile după intervenție chirurgicală

În ciuda faptului că bolțurile sunt inserate printr-o mică incizie, această tehnică nu poate fi considerată ca având un impact redus. Există riscul unor complicații grave. Dacă, de exemplu, când se utilizează aparatul Ilizarov, inflamația sau supurația este locală, superficială și usor de întărit, atunci cu osteosinteză intramedulară, supurația amenință să răspândească procesul în întregul canal de măduvă osoasă. De asemenea, este foarte dificil să se realizeze o corecție simetrică a ambelor picioare, care este importantă în chirurgia cosmetică.

Având în vedere riscul unor complicații grave, nu aș dori să recomand această tehnică pentru corectarea estetică a formei picioarelor. Există o fezabilitate de utilizare a pinilor la prelungire, când perioadele lungi de fixare de către aparatul Ilizarov reduc semnificativ calitatea vieții pacienților.

Osteosinteza de către Ilizarov

Aparatul Ilizarov este cel mai frecvent mod de a corecta deformările severe și complexe ale membrelor. Nu există restricții privind valoarea corecției sau corectării deformării în alte planuri. Simultan cu eliminarea deformării unghiulare, puteți face medializarea, rotația, eliminați subluxarea capului fibulei, precum și prelungiți picioarele. În zilele următoare după operație este posibilă încărcarea completă a membrelor.

Principala complicație care apare în timpul osteosintezei externe este inflamația la locurile de ieșire ale spițelor. Nu sunt greu de tratat. Frecvența dezvoltării osteomielitei cu spițe nu depășește 1,5%. În ciuda faptului că osul este deja implicat în procesul inflamator, acest proces este vindecat complet la nivel local.

Principalul dezavantaj al aparatului Ilizarov este prezența lor, restricții asupra selecției de haine și încălțăminte. Soluția la această problemă este tranziția de la suporturile inelului la mini-blocuri monolaterale situate de-a lungul suprafeței frontale a tibiei. Ele sunt semnificativ mai mici în volum și nu împiedică funcția deplină a articulației genunchiului.

Aspectul pacientului cu un mini-aparat pe piciorul inferior în procesul de corectare a deformării piciorului inferior

Aspectul pacientului cu o deformitate varus a ambelor picioare folosind o mini-clemă

Trecerea de la aparatul inelului Ilizarov la mini-fixatori este recomandată la 1,5-2 luni după operație, când au apărut deja semne de formare a regenerării în zona de osteotomie. În timpul operațiilor pe ambele membre, mini-clemele vă permit să închideți picioarele în zona articulațiilor genunchiului și să evaluați forma finală a picioarelor chiar înainte de debutul fuziunii totale.

Informațiile de mai sus reprezintă o scurtă trecere în revistă a avantajelor și dezavantajelor metodelor cele mai comune de corectare a formei picioarelor. La consultare este la modă să se obțină informații mai detaliate și în cele din urmă să se decidă asupra alegerii metodei de operare.

Galerie foto a operelor

Osteotomia este o operație chirurgicală care implică o disecție osoasă. Se utilizează, de exemplu, în tratamentul osteoartritei. Metodele naturale de tratare a osteoartritei - ameliorarea durerii fără pilule sau alte tipuri de artrită, în cazurile în care alte metode de tratament nu reușesc să atenueze durerea și să restabilească funcția articulației deteriorate.

Întreaga operație durează de obicei de la 60 la 90 de minute. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și sub anestezie generală (în majoritatea cazurilor se utilizează anestezie generală). După introducerea anesteziei, piciorul este tratat cu o soluție antibacteriană. Chirurgul determină dimensiunea exactă a fragmentelor osoase pe care trebuie să le îndepărteze, folosind raze X, tomografie computerizată sau modelare computerizată tridimensională.

În timpul osteotomiei, chirurgul îndepărtează o porțiune a osului situat în apropierea articulației bolnave. Rezultatul acestui lucru ar trebui să fie o schimbare a sarcinii din zona în care țesutul cartilajului deteriorat este cel în care există țesut cartilaj mai sănătos.

Ca o regulă, în osteoartrită, cartilajul din partea interioară a genunchiului este cel mai afectat în mod semnificativ. Chirurgul indeparteaza un fragment al tibiei din partea exterioara a acestuia, astfel ca o parte semnificativa a greutatii persoanei se va muta in partea exterioara a articulatiei genunchiului pe masura ce se misca.

Ca o regulă, pacienții potriviți pentru osteotomie sunt considerați a fi oameni cu vârsta sub șaizeci de ani care sunt supraponderali și au menținut un anumit nivel de activitate fizică. În plus, deteriorarea țesutului cartilajului în articulație trebuie să fie neuniformă. Înainte de operație, medicul trebuie să se asigure că deformarea articulației este corectată. În cele din urmă, osteotomia poate fi efectuată numai în absența oricăror semne de procese inflamatorii.

Punctele tari și punctele slabe

Avantajele incontestabile ale osteotomiei includ faptul că operația ameliorează semnificativ durerea și poate încetini dezvoltarea osteoartritei.

Cu toate acestea, ca rezultat al operației, îmbinarea poate părea asimetrică. În plus, dacă pacientul are nevoie vreodată de o înlocuire completă a articulației, va fi mult mai dificil să o efectuați după osteotomie decât în ​​condiții normale.

Recuperarea osteotomiei

În funcție de gradul de dificultate al operației și de starea generală de sănătate a pacientului, poate fi necesar să se utilizeze cârjele timp de una până la trei luni. Uneori, în decurs de patru până la opt săptămâni după osteotomie, trebuie de asemenea să poarte un bandaj special. Fizioterapia și plimbările regulate reprezintă o parte importantă a reabilitării. O întoarcere completă la stilul tău de viață normal poate dura mult timp - de la trei la șase luni până la un an.

Ce este osteotomia, indicații și contraindicații pentru implementarea acesteia

Osteotomia este o operație de disecție orală ortopedică. Operația se efectuează sub anestezie generală. Folosind un instrument chirurgical, cu ultrasunete, laser sau radio, se face o disecție osoasă. După osteotomie os fixat în noua poziție, cu ajutorul diferitelor instrumente: cuie, plăci, grefe osoase, dispozitive speciale, mulaje, tracțiune scheletică (ac de oțel este introdus în os, și este suspendat de sarcina - se trage treptat osul și pune-l în poziția dorită).

Indicațiile pentru osteotomie sunt:

  • deformări congenitale și dobândite (tulburări de formă) ale oaselor, în special tubulare lungi (femur, oase de tibie, umăr etc.);
  • țesuturile conjunctive (fibroase) și aderențele osoase în articulațiile care le perturbează activitatea (anchiloză);
  • congenital dislocarea șoldului și a consecințelor acestuia;
  • alte boli congenitale și metabolice ale oaselor scheletului.

Contraindicații pentru osteotomie:

  • boli purulente ale oricărui organ sau țesut;
  • orice boală acută și exacerbarea bolilor cronice;
  • boli grave ale organelor interne, în special ale sistemului cardiovascular, rinichilor și ficatului.

Tipuri de osteotomie

Osteotomia poate fi închisă și deschisă. Cu o osteotomie închisă, se face o incizie a pielii de 2-3 cm lungime, după care scula de tăiere se aduce în jos la nivelul osului, tăiată peste diametru, iar secțiunea osoasă rămasă este ruptă. Această operație este mai puțin traumatică decât cea deschisă, dar este asociată cu riscul de rănire a vaselor mari și a nervilor.

Deschis osteotomie este adesea folosit, incizie în piele pentru a produce 10 - 12 cm, este expus os, periost de os este separat de instrumentul special, osul a fost pus sub elevatoare (instrumente pentru disecarea osoase) și pentru ochi de control produc os intersecție. Uneori, în planul osteotomiei viitoare, în os sunt făcute găuri subțiri, iar osul este tăiat prin ele. Această tehnică face posibilă efectuarea unei osteotomii exact în planul planificat.

În funcție de forma disecției osoase, se utilizează osteotomie liniară (transversală sau oblică) și figura (cu unghi, pas, fenestrat, canelat). La excizia unei pene dintr-un os vorbesc despre o osteotomie în formă de pană. Osteotomia segmentată este o disecție osoasă la mai multe niveluri.

În funcție de scopul operației, toate osteotomiile sunt împărțite condițional în corective și osteotomii pentru a crea un suport. Exemple de osteotomie corectivă pot fi osteotomia pentru corectarea deformării osoase în cazul unei fracturi incorecte și osteotomie pentru a prelungi osul. Osteotomia pentru a crea un suport este efectuată în caz de dislocare congenitală a șoldului. Extensia coapsei este rezultatul unei leziuni indirecte. Dar, cel mai adesea, osteotomia îndeplinește ambele sarcini: corectează deformarea osului sau poziția sa greșită și creează sprijin.

În cele din urmă, o osteotomie poate fi o operație independentă sau doar o etapă a unei alte operații. Pe oase și articulații individuale, sunt utilizate diferite modificări de osteotomie, concepute și potrivite pentru aceste părți ale sistemului musculo-scheletal.

Complicații de osteotomie

Operația de osteotomie nu este nouă, au fost dezvoltate numeroase tehnici pentru aceasta, care au propriile riscuri de a dezvolta anumite complicații. Dar toate complicațiile de astăzi sunt rare și nu sunt periculoase pentru viața pacientului. Cu toate acestea, orice operație, chiar și cea mai nesemnificativă, este o sursă de pericol crescut, deoarece nu numai calitatea și profesionalismul chirurgului, ci și starea pacientului, caracteristicile sale individuale și ereditatea.

Osteotomia poate fi complicată:

  • supurarea plăgii postoperatorii (prin urmare, imunitatea pacientului este de mare importanță);
  • deplasarea fragmentelor osoase (în acest caz, este necesară o operațiune pentru a restabili poziția lor);
  • aderența lentă a osului (de cele mai multe ori depinde de caracteristicile individuale ale organismului sau de procesele metabolice afectate);
  • formarea unei articulații false: articulațiile false atunci când mobilitatea osului este afectată este o încălcare persistentă a continuității și mobilității osului, care nu este caracteristică acestui departament, care apare adesea după fracturi traumatice și diverse operații pe oase; în acest caz, este necesară oa doua operație.

Osteotomia se face cel mai bine după pre-întărirea sistemului imunitar. Consolidarea sistemului imunitar - ajuta sistemul imunitar - va fi o măsură preventivă pentru posibile complicații și va crea condiții favorabile pentru o fuziune osoasă adecvată.

Corectarea osteotomiei
Rostov-pe-Don

Corectarea osteotomiei: concept, indicații, tratament operativ în Rostov-on-Don: medici de științe medicale, candidați la științe medicale, academicieni, profesori, membri corespunzători ai academiei. Faceți o întâlnire, consiliere, recenzii, prețuri, adrese, informații detaliate. Înscrieți-vă la principalul traumatolog din Rostov-on-Don, fără să așteptați în linie la un moment convenabil pentru dvs.
De asemenea, vă recomandăm:
chirurg
Traumatologul pentru copii
Chirurgul pentru copii

Sikilinda Vladimir Danilovici

Sikilinda Vladimir D., profesor, MD, sef al Departamentului de Ortopedie Traumatologie și, Universitatea de Medicina Rostov Stat, vicepreședinte al Asociației Ruse de ortopedie Trauma SFD

Golubev George Shotavich

Golubev Georgii Shotavich, profesor, MD, sef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie CPF și PPP RostGMU, șeful departamentului de ortopedie spital MBUZ „City №1 le. NA Semashko, șef de traumatolog-ortopedist al districtului federal sudic, membru al Asociației internaționale pentru studiul și implementarea metodei Ilizarov (ASAMI)

Profesorul Serghei Kruglov (stânga), Oksana Kryușkova (dreapta)

Autor de proiect: Kruglov Serghei Vladimirovici, profesor, doctor onorific al Rusiei, doctor în medicină, medic de categoria cea mai înaltă calificare

Autor și editor al articolului: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - traumatolog-ortopedist

Ce este osteotomia corectivă?

Corectarea osteotomiei este o intervenție chirurgicală efectuată în traumatologie și ortopedie pentru a elimina defectele existente ale membrelor. Este posibil să se utilizeze această operație ca pe femur, precum și pe oasele piciorului inferior și pe oasele membrelor superioare.

Dacă citiți despre această intervenție chirurgicală, puteți obține impresia că este mai degrabă "grea", teribilă și periculoasă. De fapt, cu calificarea corespunzătoare a unui specialist, această procedură devine "rutină". După această operație și după perioada de reabilitare, devine mult mai ușor pentru pacient să se miște sau să efectueze mișcări ale mâinilor (în funcție de zona în care sa efectuat operația).

Corectarea osteotomiei: indicații pentru conducere.

Aceasta operatie se face de catre medici de ortopedie Trauma, în cazul în care pacientul a fost os rupt anterior și el a crescut împreună în mod corespunzător în cazul în care există o origine nontraumatic defect osos (datorită dezvoltării osoase necorespunzătoare), în cazul în care articulațiile sunt în poziția greșită (articulații false, anchiloze), în cazul în care oasele piciorului au fost deformate și dobândite poziția greșită din cauza bolilor. În plus, osteotomia corectivă se efectuează în cazurile în care este necesară obținerea unui efect cosmetic (cu curbura osoasă datorată oricărei boli anterioare, prelungirea extremităților inferioare).

În acest articol vom acorda o atenție la osteotomie corective aplicate în scopul de a elimina curbura piciorului sau a coapsei inferioare oasele, în plus, în cazul în care pacientul are o lungime diferită a membrelor inferioare (se aplică în cazul în care aceste deformări sunt legate de dezvoltarea osoasă improprie). De asemenea, uneori prea tinerele "suspecte" pot decide o operațiune similară cu un singur scop - de a prelungi picioarele.

Corectarea osteotomiei oaselor piciorului și coapsei: indicații.

  1. Deformări congenitale ale osului tibial și femural
  2. Deformările osoase cauzate de traume.
  3. Deformările oaselor datorate patologiei (una dintre aceste boli, în special pentru osteotomia oaselor piciorului, este rahitismul).

În ceea ce privește restricțiile de vârstă, dacă oasele s-au deformat la o vârstă fragedă, atunci este de dorit să efectuați o operație similară undeva între 12 și 16 ani. În cazul în care nevoia de intervenție chirurgicală a apărut la o vârstă mai târzie, din cauza unei boli sau a unui prejudiciu, atunci este posibil să se efectueze o operație similară la vârsta adultă.

Corectarea osteotomiei: contraindicații.

  1. Artrita reumatoidă în stadiul acut.
  2. Artroza patello-femurală 3 lingurițe.
  3. Modificări artritice ale îmbinării colaterale.
  4. Osteoporoza în istoria pacientului
  5. Pacientul are obezitate.
  6. Pacientul are un proces de infecție în os.
  7. Dacă pacientul are o regenerare a osului redusă.

Osteotomie corectivă: diagnostic înainte de intervenție chirurgicală.

  1. O examinare cu raze X a zonei afectate este utilizată pentru a diagnostica orice anomalie a formării osoase (în cazul în care articulația șoldului este afectată, se efectuează o radiografie a articulației șoldului, dacă sunt afectate femurul sau oasele gâtului) este necesară o radiografie a domeniilor relevante pe raze X. În cazul în care oasele piciorului sunt afectate, o radiografie a oaselor piciorului.
  2. Este posibilă tomografie computerizată a articulațiilor.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică.
  4. Realizarea de sondaje suplimentare. Numit de un traumatolog-ortoped, dacă este necesar.

Corectarea osteotomiei: chirurgie.

Astfel de intervenții chirurgicale se efectuează numai în departamentele de traume și ortopedie specializate. Durata medie a intervenției chirurgicale poate fi de trei ore (trebuie să înțelegeți că această cifră este o valoare statistică medie și nu este un indicator strict). după osteotomie însăși, este aplicat aparatul Ilizarov (o construcție metalică cu o multitudine de tije necesare pentru a stabiliza fragmentele și a le da o poziție corectă din punct de vedere funcțional pentru os). În cazurile în care această operație este efectuată pe picior (boala este Hallus Valgus), atunci dispozitivul nu este suprapus, dar structurile metalice sunt introduse în os.

În unele cazuri, se efectuează osteotomie pe articulația șoldului, pentru a restabili caracteristicile sale funcționale. Această intervenție chirurgicală este indicată atunci când copilul are o dislocare congenitală a șoldului, pacientul are deformări varus-valgus, dacă există articulații false în gâtul femurului. Este, de asemenea, posibilă efectuarea osteotomiei cu anchiloză a articulației șoldului, modificări ale pseudoartrozei în gâtul femurului, modificări de artroză în etapa a doua și a treia. Osteotomia corectivă se efectuează și în cazul în care pacientul are deformări (congenitale și dobândite, din cauza oricăror boli, natură).

Este posibil să se efectueze osteotomie corectivă pe oasele pelvisului. Indicațiile sunt din nou consecințele leziunilor traumatice, prezența anomaliilor de dezvoltare etc.

În timpul intervenției chirurgicale (intraoperator - în sala de operație), se efectuează o monitorizare radiologică. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să înțeleagă ce și cum să facă acest lucru și își corectează acțiunile în funcție de situație.

Corectarea osteotomiei: reabilitare.

În perioada de reabilitare, pacientul este prescris un set de exerciții fizice, este posibil să se efectueze masaj și fizioterapie.

Corectarea osteotomiei: complicații.

  1. Sindrom dureros excesiv
  2. Ruperea componentelor dispozitivului de fixare exterioară sau ale structurilor metalice care au fost utilizate în timpul operației.
  3. Infecții și complicații infecțioase. Ca un caz special, apariția osteomielitei.
  4. Apariția sângerării
  5. Formarea hematoamelor de diferite dimensiuni.
  6. Încetinirea lentă a fragmentelor osoase
  7. Deplasarea fragmentelor osoase unul față de celălalt.
  8. Formarea la locul de contact al fragmentelor osoase ale articulației patologice anormale.

Faceți o întâlnire cu un traumatolog ortoped

Dragi pacienți, oferim ocazia de a face o programare directă pentru a vedea medicul la care doriți să mergeți la consultare. Apelați numărul din partea de sus a site-ului, veți primi răspunsuri la toate întrebările. În prealabil, vă recomandăm să studiați secțiunea Despre noi.

Cum să vă înscrieți pentru o consultare cu un medic?

1) Apelați numărul 8-863-322-03-16.

1.1) Sau utilizați apelul de pe site:

1.2) Sau utilizați formularul de contact:

2) Medicul de serviciu vă va răspunde.

3) Spuneți-ne despre preocupările dvs. Fiți pregătit ca medicul să vă ceară să spuneți cât mai mult posibil despre plângerile dvs. pentru a determina specialistul necesar consultării. La dispoziție, păstrați toate testele disponibile, mai ales recent!

4) Veți fi asociat cu viitorul dvs. doctor în prezență (profesor, doctor, candidat la științe medicale). În plus, în mod direct cu el veți discuta locul și data consultării - cu persoana care vă va trata.

Corectarea osteotomiei articulației genunchiului

Cum este osteotomia corectivă a articulației genunchiului?

Operația implică o "fractură" artificială a piciorului (așa cum se arată în figură) și instalarea unei plăci speciale. Acest lucru vă permite să schimbați axa piciorului și, prin urmare, eliberați presiunea asupra părții deteriorate a cartilajului.

Este obligatoriu să existe un examen cu raze X înainte de operație. Utilizând raze X digitale, sunt luate imagini axiale speciale ale membrelor inferioare rănite. Pe un computer, aceste imagini sunt "cusute" într-o singură fotografie. Direct de-a lungul acestuia sunt măsurate unghiurile și axele anatomice și calculează unghiul de deformare.

Apoi treceți la osteotomia corectivă a articulației genunchiului. Această intervenție chirurgicală este minim invazivă: este efectuată printr-o mică incizie și numai sub controlul razei X. Medicul nu va face nici un fel de "trucuri", ceea ce garantează un rezultat reușit al operației!

Osul tibial este parțial încrucișat (osteotomizat medical) și corectează deformația. Apoi, zona este fixată în poziția dorită. Este important ca fixatorii moderni să nu necesite imobilizarea exterioară (de exemplu, impunerea de gips).

Caracteristicile osteotomiei articulației genunchiului:

  • Durata de funcționare - 50 de minute
  • Rămâneți la clinică - 3-4 zile
  • Încărcarea pe membre (de exemplu, conducerea unei mașini) - după 6 săptămâni
  • Încărcături sportive (schiuri, fotbal, jogging) - după 10 luni

Pacientul are 69 de ani. Imaginea axială prezintă o deformare severă a articulației genunchiului. Același pacient la 3 luni după osteotomia articulației genunchiului la nivelul membrelor drepte. Pregătirea pentru osteotomie pe membrul stâng.

Pacientul are 29 de ani. Deformarea artrozei articulației genunchiului stâng (dezvoltată pe fundalul rănirii ca urmare a unui accident acum 5 ani). În acest timp a fost tratat conservator. Nu a existat niciun efect pozitiv. Înainte de operație, axa membrelor este deplasată spre interior, durerea în genunchi după efortul fizic, umflarea și restricționarea mobilității articulației. În aprilie 2012, a fost efectuată o osteotomie a tibiei stângi. Axa a fost corectată, sarcina excesivă de la condyle a femurului este îndepărtată (în fotografie). Pacientul este la 2,5 luni după operație. Durerea a dispărut, intervalul de mișcare în comun este plin. Goes fără mijloace suplimentare de sprijin la 8 săptămâni după tratamentul chirurgical.

Pacientul are 45 de ani. Deformarea artrozei la nivelul articulației genunchiului 2. Pentru o lungă perioadă de timp, durerea în articulația genunchiului după efort și noaptea îngrijorată. Ea a fost tratată conservator pentru o lungă perioadă de timp: reabilitare sanatoriu-stațiune, injecții intraarticulare, medicamente anti-inflamatorii. Efectul așteptat al tratamentului nu a fost. Operat de mine în mai 2012. Osteotomia tibiei. La examenul de control după 2,5 luni de la intervenția chirurgicală. Nu este nici o durere în genunchi, ea merge fără baston, gama de mișcare în articulație este plină.

Pacient de 21 de ani, jucător de rugby. Leziuni cronice severe la genunchi (2 ani): leziuni ale ligamentului cruciat anterior, defect de cartilaj în condyle medial al coapsei (necroză aseptică), deteriorarea meniscului medial. Sustinut de durere severa, exista instabilitate in genunchi. Exprimată deformarea articulației, defectul condilului femural. Osteotomia corectivă a fost efectuată, ligamentul cruciat anterior a fost restabilit, defectul cartilajului a fost corectat artroscopic. Recuperarea postoperatorie are loc.

Pacientul are 22 de ani. A efectuat osteotomie corectivă. Pacientul a suferit cu succes recuperarea.

Pentru a afla mai multe despre problema dvs. și pentru a alege strategia potrivită de tratament, trebuie să:

    Faceți o rezervare cu mine la telefon: +38 (044) 209 0902
    +38 (067) 360 1155

  • După examinarea fotografiilor, vă vom oferi cea mai bună metodă de tratament conservator sau chirurgical.
  • Dacă citiți aceste informații, suntem încrezători că mulți oameni s-au învățat în povestirile pacienților noștri (cu probleme similare la articulația genunchiului după traume anterioare sau intervenții chirurgicale asupra meniscului sau a ligamentelor în trecut). Și această problemă nu este rezolvată până astăzi. Am ajutat mulți pacienți să scape de această problemă, vă vom ajuta și noi!