Tratamentul cu allopurinol pe cale gută

Boala, numită "boala regilor", afectează oamenii, nu sângele albastru. Spiritul bolii aristocratice a adus faptul că a fost precedată de utilizarea fără discriminare a alimentelor și a băuturilor alcoolice. Comuniștii nu și-au putut permite un astfel de domeniu de aplicare.

Guta - o încălcare a proceselor metabolice în organism, care duce la depunerea de uree (săruri de acid uric) în articulații. Boala afectează cel mai adesea bărbații de vârstă matură (peste 40-45 de ani), femei în perioada menopauzei.

Zona afectată este articulațiile, manifestarea frecventă se petrece pe picioare. Tratamentul este complicat de faptul că guta este o boală, lupta cu care va dura o viață.

Pentru a îmbunătăți excreția sărurilor prin rinichi, medicii apelează la tratamentul guta cu alopurinol. El nu oprește sindromul durerii inerent în faza acută. Recepția sistematică reduce probabilitatea disconfortului.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Utilizarea alopurinol pentru guta reduce nivelul acidului uric în organism. Contribuie la eliminarea treptată a depozitelor de uree în articulații, țesuturi, rinichi ale pacientului.

Compoziția medicamentului include:

1. Substanța activă - allopurinol - 100 mg.
2. Substanțe auxiliare:

• sucroză - 20 mg;
• amidon din cartofi - 77,68 mg;
• stearat de magneziu - 1 mg;
• gelatină - 1,32 mg.

Indicatii pentru utilizare:

1. Epilepsie pediatrică;
2. Terapia neoplasmelor (inclusiv radioterapia);
3. Urolitiază cu formarea de pierderi;
4. Guta este primară;
5. Guta secundară;
6. Leziuni psoriazice;
7. Luând corticosteroizi.

Proprietățile inerente medicamentului sunt supuse unor considerații negative. Aceasta se datorează prezenței efectelor secundare severe, complicațiilor cu utilizare sistematică.

Au fost înregistrate cazuri când alopurinolul cu guta a fost un provocator al unei comă rinichi fatală, stop cardiac.

Studiile arată că utilizarea medicamentului necesită o dezvoltare suplimentară. În ciuda prezenței posibilelor efecte negative asociate cu administrarea medicamentului, allopurinolul este medicamentul principal în tratamentul gutei (cronică, recent descoperită).

Contraindicații privind alopurinolul:

• copii sub 14 ani;
• insuficiență hepatică, încălcări grave ale ficatului;
• insuficiență renală (clearance-ul creatininei

Medicamentul provoacă somnolență, amețeli frecvente. Utilizarea în timpul sarcinii, alăptarea este nedorită (proprietățile medicamentului nu au fost studiate până la sfârșit, utilizarea este posibilă în caz de urgență).

Efectele cauzate de administrarea medicamentului

Allopurinolul afectează:

• organe ale tractului gastro-intestinal;
• sistem musculoscheletal;
• CNS;
• Sistemul genitourinar;
• Sistem cardiovascular;
• hemostaza;
• Organe de senzație.

Când se ia medicamentul poate avea sângerări nazale, salturi în tensiunea arterială, dezvoltarea diabetului.

Pentru a evita manifestările de efecte secundare, este necesar să luați medicamentul strict în doza prescrisă de medic.

Purines, produsele care le conțin

Gută recent detectată a picioarelor poate face fără medicație. Medicul face o dieta purină pentru guta, după care pacientul reduce nivelul acidului uric, formarea de uree.

Hiperurismul depinde de utilizarea componentelor celulelor vegetale, animalelor. Multe purine se găsesc în alimente precum:

• carne;
• pește;
• subproduse din carne, produse semifinite (creier, rinichi, ficat);
• Pate;
• fructe de mare;
• alge marine;
• conserve (carne, pește);
• drojdie de bere.

Bărbații și femeile ale căror articulații ale picioarelor sunt afectate de guta nu ar trebui să mănânce produse cu acid oxalic. Este necesar să se limiteze recepția:

• mazăre verde;
• fasole;
• grădinile verzi;
• spanac;
• rubarbă;
• piper;
• ridichi;
• conopidă;
• Varza de Bruxelles.

Se impune restricție asupra utilizării fructelor. Zmeura cu derivatele sale, smochinele nu sunt permise.

Băuturi cu proprietăți diuretice, deshidratarea rinichilor, creșterea concentrației de acid uric în organism. Este necesar să folosiți cu atenție ceaiuri, cafea, cacao. Băuturile alcoolice pentru picioarele gutei nu sunt permise. Stimulează producția de acid în ficat, complicând producția naturală prin rinichi. La pacienții cu formă cronică a bolii, atacurile durerii acute sunt posibile după vacanțe și sărbători.

Ce alimente poți să mănânci dacă ai probleme cu picioarele?

Antipurinovaya dieta pentru guta include o varietate de alimente în dieta. Cu restricții minore dietetice se recomandă utilizarea:

• morcovi;
• varză albă;
• lapte, produse care îl conțin;
• dovlecel;
• castraveți;
• vinete;
• cereale;
• paste;
• pâine.

Conținutul minim de purine se găsește în ouăle de pui și prepelițe. Cerealele nu se prepară pe lapte integral și se diluează - prima provoacă apariția uratelor. Ananas, fructe citrice, fructe de padure pot influenta hiperurismul.

În ceea ce privește utilizarea băuturilor - pentru a da preferință sucurilor proaspete din legume, fructe, este mai bine să le diluezi cu apă. Compoturile pe bază de fructe uscate, băuturi din fructe, ceaiuri din plante, cu efecte diuretice - vor reduce povara asupra rinichilor. În timpul zilei, folosiți suc de castraveți și țelină.

Picioarele dulci care suferă de picioare gouty, vă puteți răsfăța cu marmeladă, marshmallow. Merită uitat de ciocolată, prăjituri cu smântână.

Observând o dietă, aranjați zilele de repaus pe iaurt, brânză de vaci. Prezența unor astfel de zile ajută la creșterea solubilității sărurilor. În cazul formei cronice, fără prezența exacerbărilor, relaxarea sub formă de adaos de carne, sunt permise mâncăruri de pește.

Cât timp să luați alopurinol în tratamentul gutei || Cât timp trebuie să luați alopurinol pentru guta

Caracteristicile metabolismului hepatic al medicamentului

În cazul bolilor hepatice, medicamentul nu este utilizat doar în cazul unui sindrom pronunțat de citoliză, asociat atât cu o leziune medicamentoasă a organului, cât și cu cea toxică. Având în vedere că numai 20% din alopurinol este metabolizat de celulele hepatice, utilizarea sa nu necesită o reducere semnificativă a dozei.

Valoarea medie a acestuia este de 300 mg pe zi, deși cantitatea de medicament utilizată trebuie să scadă cu o creștere semnificativă a markerilor citolizei ca răspuns la terapia cu uricostatice.

Allopurinol pentru gută - tratament eficient și rezultate rapide

Guta este o boală a regiilor. Există un adevăr de adevăr în acest caz, deoarece boala afectează cel mai adesea oamenii care conduc un stil de viață sedentar și adoră sărbătorile generoase. Dar cauza guta poate fi insuficiența renală și luarea anumitor medicamente. Rezultatul - restricționarea activității motorii și distrugerea articulației.

• Tratați sau tolerați?
  • Tratamentul medicamentos
  • fizioterapie
• Caracteristicile tratamentului bolii regilor
• Medicamente pentru reducerea durerii
• Fonduri pentru tratamentul gutei după un atac
• alimente
• Tratamentul la domiciliu
• profilaxie

Tratați sau tolerați?

Este important să nu începeți boala, suferind de durere, ci să vedeți un medic cât mai curând posibil. Acestea tratează gută într-un mod complex, alcătuiesc o dietă, aleg un tratament medicamentos și îl completează cu metode populare și efort fizic.

Există un tratament clasic recunoscut pentru boală. Începeți utilizarea după examinare și diagnosticarea corectă. Diagnosticul este guta. Cum să tratăm o boală? Prima etapă este eliminarea simptomelor. Presclați analgezicele și asigurați restul complet al piciorului. După oprirea inflamației și eliminarea tumorii, durerea dispare.

Medicamentele sunt administrate pe cale orală și fac comprese. Pentru a reduce durerea în timpul unui atac de guta, utilizați comprese pe bază de gheață sau alcool.

Pentru a accelera retragerea acidului uric, luați diuretice. Dieta strictă obligatorie, controlul greutății pacientului și specialistul în dietă.

Caracteristicile utilizării terapeutice pentru guta

Aplicând "Allopurinol" pentru guta, clinicianul se așteaptă la un anumit efect terapeutic. În cazul acestei patologii, este necesară o scădere a cantității de acid uric nou format, care provoacă o exacerbare.

Terapia de bază este concepută pentru a reduce numărul de astfel de exacerbări ale bolii. Apoi, guta este bine controlată, deși necesită o aderență constantă la o dietă specifică.

În evaluarea eficacității medicamentelor "Allopurinolul" revizuirile medicilor sunt cele mai revelatoare. Caracteristicile sunt supuse unor efecte clinice și a unor cazuri de leziuni organice asociate cu medicamente.

Datorită faptului că substanța medicinală afectează evoluția reacțiilor biochimice, efectele sale secundare ar trebui, teoretic, să fie semnificativ mai mari decât cele ale agenților dependenți de receptori. Totuși, alopurinolul diferă într-un număr mic de efecte secundare importante clinic, iar valoarea terapeutică este destul de ridicată.

Indicații pentru utilizare

Revizuirile experților cu privire la drogul Allopurinol caracterizează ilustrativ utilizarea sa în cazul bolilor concomitente de guta. Teoretic, numai bolile renale și hepatice necesită abandonarea utilizării unui medicament sau reducerea dozei.

Dacă identificați alergii la componente suplimentare sau la ingredientul activ al medicamentului, este necesară desensibilizarea sau refuzul de a utiliza "allopurinol".

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată. În cazul insuficienței renale de origine diferită, nu este necesară anularea completă.

Medicamentul poate fi administrat în doze care depind de rata de filtrare glomerulară. Pentru clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min, sunt permise doar 200 mg de medicament pe zi.

Pentru GFR mai mic de 10 ml / min, se utilizează numai 100 mg de alopurinol pe zi. Dacă un pacient cu guta este dializat, este permisă utilizarea a 200-400 mg pe zi pe care a fost efectuată sesiunea.

1. Gută primară și secundară.
2. Boala renală cu formarea de uree.
3. Hiperuricemia primară și secundară.
4. Terapia citostatică și radioterapia neoplasmelor.
5. Psoriazis.
6. Masă terapeutică cu corticosteroizi.
7. În tratamentul complex al epilepsiei la copii.

Informații detaliate despre mecanismul de acțiune al medicamentului și indicații pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare sau de la medicul dumneavoastră.

Tabletele sunt luate în interior după masă. Doctorul calculează doza zilnică de medicament, luând în considerare severitatea bolii și concentrația de acid uric în sânge.

Ei încep, de obicei, tratamentul cu doze minime, crescând treptat până la nivelul necesar, sub controlul unui test de sânge: cantitatea de acid uric este redusă cu 2-3 zile de alopurinol și până la 7-10 zile atinge norma.

Deoarece nivelul acidului uric în sânge scade, se ajustează și doza de medicament. Prin aderarea strictă la cursul de medicație după șase luni apare normalizarea completă a uricemiei.

După atingerea unui efect terapeutic stabil, medicul transferă pacientul la doze de întreținere cu Allopurinol.

Dacă luați Allopurinol, respectând cu strictețe recomandările medicului, după șase luni sau un an, puteți observa progrese semnificative: intensitatea și frecvența atacurilor de artrită gută devine tot mai puțin frecventă, tofii încep să se dizolve (noduli limitați de țesutul conjunctiv - săruri de acid uric).

În timpul tratamentului cu un medicament, nu se formează pietre la rinichi (urați).

Tratamentul cu alopurinol este un proces pe termen lung și continuu. Este posibil, deși nu este de dorit, să faceți o pauză de 2-3 săptămâni, dar cu condiția valorilor normale ale sângelui și urinei și numai cu permisiunea medicului.

Nu este recomandat să întrerupeți medicamentul pe cont propriu, ca și cum alopurinolul este anulat, nivelul acidului uric începe să crească deja cu 3-4 zile.

Acest medicament anti-artritic nu este combinat cu anumite medicamente - acest punct trebuie luat în considerare de către medicul curant.

Principala cerință pentru tratamentul acestui medicament este aderența strictă la dietă. Cea mai mică eroare în nutriție reduce toate eforturile medicului și pacientului la nimic. Este interzisă administrarea de alcool în timpul tratamentului cu Allopurinol, deoarece scade eficacitatea medicamentului.

Dintre principalele contraindicații sunt următoarele:

• insuficiență renală;
• perioada de gestație și lactație;
• hemocromatoza idiopatică;
• agravarea artritei gute;
• sensibilitate individuală la medicament.

Tratamentul cu alopurinol nu poate fi început în momentul unui atac de guta, trebuie să opriți mai întâi sindromul de durere! Dacă boala sa agravat în timpul administrării pastilelor (doza greșită sau perioada inițială de tratament), atunci alopurinolul nu poate fi anulat!

Cum să luați alopurinol

Allopurinolul: un medicament eficient pentru tratarea gutei

Guta - o boală a aristocraților în trecut - în lumea modernă este rezultatul unui metabolism anormal (metabolism) în corpul uman. Tratamentul de guta pentru viață, și cu aceasta, indiferent cât de de dorit, va trebui să accepte.

Terapia medicamentoasă pentru artrita gută include utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), a glucocorticosteroizilor (GC) și a anti-artritei. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și HA sunt utilizate pentru ameliorarea atacurilor acute, atunci pentru prevenirea exacerbărilor sunt necesare medicamente cu acțiune uricosurică bună. Allopurinolul pentru guta este cea mai eficientă modalitate de îmbunătățire a excreției renale a acidului uric.

Allopurinolul (Milurit) nu are un efect analgezic direct, prin urmare este inutil pentru exacerbarea gutei pentru ameliorarea durerii. DAR: utilizarea regulată a acestui medicament ajută la eliminarea durerii în viitor.

Indicații pentru utilizare

1. Gută primară și secundară.
2. Boala renală cu formarea de uree.
3. Hiperuricemia primară și secundară.
4. Terapia citostatică și radioterapia neoplasmelor.
5. Psoriazis.
6. Masă terapeutică cu corticosteroizi.
7. În tratamentul complex al epilepsiei la copii.

Informații detaliate despre mecanismul de acțiune al medicamentului și indicații pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare sau de la medicul dumneavoastră.

Metodă de utilizare

Tabletele sunt luate în interior după masă. Doctorul calculează doza zilnică de medicament, luând în considerare severitatea bolii și concentrația de acid uric în sânge.

Ei încep, de obicei, tratamentul cu doze minime, crescând treptat până la nivelul necesar, sub controlul unui test de sânge: cantitatea de acid uric este redusă cu 2-3 zile de alopurinol și până la 7-10 zile atinge norma. Deoarece nivelul acidului uric în sânge scade, se ajustează și doza de medicament. Prin aderarea strictă la cursul de medicație după șase luni apare normalizarea completă a uricemiei. După atingerea unui efect terapeutic stabil, medicul transferă pacientul la doze de întreținere cu Allopurinol.

Eficiența de la aplicare

Dacă luați Allopurinol, respectând cu strictețe recomandările medicului, după șase luni sau un an, puteți observa progrese semnificative: intensitatea și frecvența atacurilor de artrită gută devine tot mai puțin frecventă, tofii încep să se dizolve (noduli limitați de țesutul conjunctiv - săruri de acid uric).

În timpul tratamentului cu un medicament, nu se formează pietre la rinichi (urați).

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete de 0,1 și 0,3 grame. Eliberat în farmacii prin prescripție medicală

Caracteristici de utilizare și contraindicații

Tratamentul cu alopurinol este un proces pe termen lung și continuu. Este posibil, deși nu este de dorit, să faceți o pauză de 2-3 săptămâni, dar cu condiția valorilor normale ale sângelui și urinei și numai cu permisiunea medicului.

Nu este recomandat să întrerupeți medicamentul pe cont propriu, ca și cum alopurinolul este anulat, nivelul acidului uric începe să crească deja cu 3-4 zile.

Acest medicament anti-artritic nu este combinat cu anumite medicamente - acest punct trebuie luat în considerare de către medicul curant.

Principala cerință pentru tratamentul acestui medicament este aderența strictă la dietă. Cea mai mică eroare în nutriție reduce toate eforturile medicului și ale pacientului "la nimic".
Utilizarea alcoolului în timpul tratamentului cu allopurinol este interzisă, deoarece reduce eficacitatea medicamentului.

Dintre principalele contraindicații sunt următoarele:

• insuficiență renală;
• perioada de gestație și lactație;
• hemocromatoza idiopatică;
• agravarea artritei gute;
• sensibilitate individuală la medicament.

Tratamentul cu alopurinol nu poate fi început în momentul unui atac de guta, trebuie să opriți mai întâi sindromul de durere! Dacă boala sa agravat în timpul administrării pastilelor (doza greșită sau perioada inițială de tratament), atunci alopurinolul nu poate fi anulat!

Efecte secundare și supradozaj

Nu a fost observat un efect secundar pronunțat în urma administrării de pilule, de obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Dar pot exista reacții din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, diaree, dureri abdominale; manifestări alergice - prurit, arsură, hiperemie, erupție cutanată urticară, dermatită; din partea sistemului nervos - tulburări de somn, depresie, amnezie; din partea sistemului hematopoietic - leucopenie, leucocitoză, eozinofilie.

La etapele inițiale ale tratamentului articulațiilor afectate, poate să apară artralgie (durere crescută), adică exacerbarea bolii.

Supradozaj, simptome: amețeli, tulburări gastrointestinale, oligurie (urină mică excretă pe zi).

Comentariile pacienților despre acest medicament sunt foarte diferite, de la un accent puternic la un entuziasm. În sine, medicamentul este bun și eficient, iar acei oameni care au luat corect doza, nu se laudă la Allopurinol. Cei care sunt nemulțumiți au devenit pacienți cu medicii fără scrupule și doza a fost selectată incorect sau, după ce au citit informații despre pastile, au auto-tratat și le-au luat incorect - deși toată lumea știe deja că medicul trebuie să prescrie Allopurinol și să aleagă doza pe baza testelor de laborator.

Prețul alopurinolului este relativ scăzut (media este de 80-100 ruble), ceea ce este foarte important, deoarece medicamentul trebuie luat pe viață, ceea ce înseamnă că cheltuielile financiare vor fi regulate.

Analogi ai medicamentului - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. În toate, ingredientul activ este alopurinolul.

Poate că în viitor, pentru că medicina și produsele farmaceutice se dezvoltă rapid și se va ivi un medicament care va cuceri boala doar cu o pastilă. Deocamdată, acesta este doar un vis. Astăzi, Allopurinolul este singurul și, de fapt, un tratament eficace pentru artrita gută.

alopurinol

Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric. Este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Acest lucru se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și urină, care ajută la dizolvarea depozitelor urate existente și la prevenirea formării acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.

După ingerare, aproape complet (90%) este absorbit din tractul gastro-intestinal. Acesta este metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba xantin oxidaza pentru o lungă perioadă de timp. C_max Alopurinolul din plasma sanguină este atins în medie 1,5 ore, aloxantinul - 4,5 ore după o singură doză.

T_1/2 allopurinolul este de 1-2 ore, aloxantinul - aproximativ 15 ore. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată prin intestine, restul - prin rinichi.

Tratamentul și prevenirea guta și hiperuricemiei de diverse geneze (inclusiv în combinație cu nefrolitiază, insuficiență renală, nefropatie urică). Pietre la rinichi cu oxalat de calciu recurent în prezența hiperuricuriei. Creșterea formării de uree datorată tulburărilor enzimatice. Prevenirea nefropatiei acute cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor și leucemiilor, precum și cu postul terapeutic complet.

Tulburări severe ale ficatului și / sau rinichilor, sarcină, lactație, hipersensibilitate la alopurinol.

Setați individual, sub controlul concentrației de uree și acid uric în sânge și urină. Adulți cu ingestie - 100-900 mg / zi, în funcție de severitatea bolii. Frecvența de admitere de 2-4 ori / zi după mese. Copii sub 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.

Doze maxime: în caz de afectare a funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg pe zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.

Cu utilizarea simultană a alopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarinice. adenină arabinozidă, precum și medicamente hipoglicemice (în special în caz de disfuncție renală).

Doza mare de medicamente uricosurice și salicilate reduce activitatea alopurinolului.

Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticelor, efectul mielotoxic este mai des manifestat decât prin utilizarea separată.

Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a azatioprinei sau mercaptopurinei, acestea din urmă sunt cumulate în organism, deoarece datorită inhibării de către allopurinol a activității xantin oxidazei, necesară pentru biotransformarea medicamentelor, metabolizarea și eliminarea lor încetinește.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Deoarece sistemul cardiovascular: în cazuri rare - hipertensiune arterială. bradicardie.

Din partea sistemului digestiv: fenomene posibile de diaree (inclusiv greață, vărsături), diaree, creștere tranzitorie a activității transaminazelor în serul de sânge; rareori, hepatită; în cazuri rare, stomatită, funcție hepatică anormală (creștere tranzitorie a activității transaminazei și fosfatazei alcaline), steatoree.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: în cazuri izolate - slăbiciune, oboseală, cefalee, amețeli, ataxie, somnolență, depresie, comă, pareză, parestezie, convulsii, neuropatie, tulburări vizuale, cataractă, modificări ale papilei optice, senzații.

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, leucopenie (cel mai probabil la pacienții cu insuficiență renală).

Din sistemul urinar: rareori - nefrită interstițială; în cazuri izolate - edem, uremie, hematurie.

Din partea sistemului endocrin: în cazuri rare - infertilitate, impotență, ginecomastie, diabet zaharat.

Din partea metabolismului: în cazuri izolate - hiperlipidemie.

Reacții alergice: erupție cutanată, hiperemie, mâncărime; în unele cazuri - limfadenopatie angioimmunoblastică, artralgie, febră, eozinofilie, febră, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reacții dermatologice: în cazuri izolate - furunculoză, alopecie, decolorare a părului.

Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și / sau renale (în ambele cazuri, este necesară o reducere a dozei) și hipofuncția glandei tiroide. În perioada inițială a tratamentului cu alopurinol, este necesară o evaluare sistematică a indicatorilor funcției hepatice.

În timpul perioadei de tratament cu alopurinol, cantitatea zilnică de lichid consumat trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurezei).

La începutul cursului tratamentului cu guta, poate apărea o exacerbare a bolii. Pentru prevenție, puteți utiliza AINS sau colchicină (0,5 mg de 3 ori pe zi). Trebuie avut în vedere că, cu o terapie adecvată cu alopurinol, poate să apară dizolvarea pietrelor urate mari în pelvisul renal și intrarea lor ulterioară în ureter.

Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului.

La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).

Pentru a corecta hiperuricemia la pacienții cu boli neoplazice, se recomandă utilizarea alopurinolului înainte de a începe tratamentul cu citostatice. În astfel de cazuri, trebuie aplicată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru a menține diureza optimă și alcalinizarea urinei. În cazul utilizării simultane a alopurinolului și a citostaticelor, este necesară monitorizarea mai frecventă a modelului de sânge periferic.

În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizați cu precauție pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.

În caz de afectare a funcției renale

Contraindicație: disfuncție renală severă. Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazul disfuncției renale (este necesară o reducere a dozei).

Cu funcție hepatică anormală

Contraindicație: disfuncție hepatică severă. Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazul unei funcții hepatice anormale (este necesară reducerea dozei).

Utilizați în copilărie

La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).

Regimul de dozare este stabilit individual, sub controlul concentrației de uree și a acidului uric în sânge și urină: copii sub vârsta de 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.

Alopurinol, colchicină și fullex

Guta este unul dintre tipurile de artrita. Guta apare datorită acumulării de acid uric în țesuturi. care, în funcționarea normală a rinichilor, trebuie excretată în urină. Simptomele de guta sunt durere severă în articulații, roșeață și sensibilitate la atingere. Boala poate fi însoțită de umflarea articulațiilor.

Pentru persoanele care suferă de guta, trebuie să combinați tratamentul cu droguri și o dietă specială care exclude anumite tipuri de alimente pentru a preveni atacurile bolii. Pentru mai multe diete, consultați articolul "Dieta pentru guta".

Cele mai eficiente medicamente pentru tratarea gutei sunt fullexul, alopurinolul și colchicina.

Medicamentul are un spectru larg de acțiune, ameliorarea durerii, efect antiinflamator și antireumatic. E bine ameliorează durerea în timpul unui atac al bolii, contribuie la îndepărtarea acidului uric din organism. Fulflex reduce, de asemenea, colesterolul din sânge și are un efect diuretic.

Acest efect se realizează prin componentele incluse în preparat: extracte de martinie parfumată, coajă de pădure, mesteacăn, coajă de salcie și castane de cal, uleiuri esențiale de ienupăr, salvie și eucalipt.

Toate componentele medicamentului sunt pe bază de plante, ceea ce asigură siguranța utilizării acestuia.

Fulflex este prescris atât în ​​interior sub formă de capsule, cât și extern sub formă de cremă pentru frecarea în articulațiile afectate.

Capsulele sunt administrate o dată pe zi cu mese. Durata tratamentului este de o lună.

În exterior, medicamentul este utilizat de două ori pe zi, frecându-se în mișcări circulare în articulația inflamată.

Medicamentul este contraindicat la femeile aflate într-o stare de sarcină și în timpul alăptării.

Efectele secundare din luarea medicamentului nu au fost detectate.

Allopurinolul se utilizează în tratamentul acidului uric și gutei ridicate. Principala componentă activă a medicamentului - allopurinolul accelerează oxidarea xantinei, ceea ce contribuie la transformarea acesteia în acid uric.

Medicamentul este prescris pentru administrare orală, în funcție de severitatea bolii. Cu un curs ușor de boală, doza zilnică de medicament este de 100-200 mg, pentru pacienții cu guta moderat severă, 400-600 mg este prescris, iar în cazuri severe, 900 mg pe zi. Efectul pozitiv al medicamentului asupra organismului este vizibil pentru o zi sau două după prima doză. Dinamica medicamentului este monitorizată prin compararea nivelului de acid uric înainte și după administrarea medicamentului.

Posibilitatea tratamentului cu alopurinol nu este întotdeauna acolo, dacă persoana are boli asociate. La începutul tratamentului, medicul trebuie să monitorizeze îndeaproape starea rinichilor și a ficatului unui astfel de pacient. Dacă funcția renală este redusă, se recomandă ca doza de medicament să fie redusă la jumătate.

În tratamentul medicamentos, volumul de urină excretat din organism ar trebui să ajungă la 2 litri pe zi.

Medicamentul este contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează.

Reacții adverse posibile ale alopurinolului: hipertensiune arterială, bradicardie (scăderea frecvenței cardiace), stomatită, greață, vărsături, indigestie, amețeli, dureri de cap, slăbiciune, insomnie, depresie și urticarie. În cazuri rare, administrarea medicamentului poate determina umflarea și evacuarea sângelui împreună cu urina (uremia și hematuria).

Allopurinolul nu ameliorează durerea în atacurile gute, ci contribuie la dispariția lor în viitor.

Luați medicamentul trebuie să fie o rețetă și sub supravegherea unui medic.

Medicamentul este de origine vegetală și este un instrument eficient pentru ameliorarea durerii în timpul atacurilor de gută. Colchicina se obține din crocusul de toamnă.

Medicamentul se administrează în timpul unui atac de gută pe cale orală, la o doză care nu depășește 1 mg. Două ore mai târziu, se repetă colchicina. Efectul pozitiv al medicamentului are loc la trei ore după administrare și durează doisprezece ore. Scopul medicamentului mai mult decât doza specificată este posibilă numai după un examen medical, dar nu se recomandă administrarea a mai mult de 10 comprimate în timpul zilei.

Colchicina este sigură pentru organism, o parte a medicamentului este absorbită din intestine, cealaltă parte este procesată în ficat și îndepărtată din organism.

Contraindicații privind utilizarea insuficienței hepatice sau renale, hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Luarea de droguri la femeile gravide ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.

Medicamentul are efecte secundare care apar, de obicei, în timpul supradozajului: greață, vărsături și indigestie, mâncărime, urticarie, arsură cutanată, reducerea numărului de leucocite (leucopenie) sau a neutrocitelor (neuropenie) în sânge, deficit de spermatozoizi.

• Acidul uric în sânge Acidul uric este un produs al metabolismului, și anume bazele purinice, în corpul uman. Locul principal de formare a acidului uric este ficatul. În organism pentru excreție urinară...
• Mukaltin Mukaltin aparține grupului de medicamente destinate tratamentului bolilor din tractul respirator inferior. Grupa farmacologică și subgrupul - medicamente expectorante de origine vegetală. Numele internațional Mukaltina este...
• Nistatina, fluconazolul și diflucanul, sau candidoza vaginală, este o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida. În cantități mici, ele trăiesc în vagin, făcând parte din microflora sa. Sub...
• Medicamente pentru gripă și infecții virale respiratorii acute În ultimii ani sa înregistrat o creștere rapidă a producției și vânzărilor de medicamente, efecte antivirale recomandate pentru tratamentul gripei și a diferitelor infecții virale respiratorii acute. În ciuda campaniei de publicitate pe scară largă ordonată...

Cum să luați alopurinol pentru guta: instrucțiuni, doze, recenzii

Pentru tratamentul guta, inhibitori ai xantin oxidazei, sunt prescrise o enzimă care este transformată prin oxidare în xantină și apoi în acid uric (în timp ce crește, sărurile sunt depuse în articulații și declanșează dezvoltarea proceselor inflamatorii). Medicamentul Allopurinol pentru guta este utilizat ca agent antiinflamator, elimină simptomele bolii, previne dezvoltarea complicațiilor. Componenta principală a medicamentului este substanța alopurinol, care reduce activitatea xantin oxidazei și concentrația de urați. Ca urmare, nivelul acidului uric și al metabolismului sunt normalizate.

Compoziție și formă de eliberare

Tabletele allopurinol pentru guta sunt produse în forme de 100 și 300 mg cilindrice plate de alb sau gri-alb. Împreună cu alopurinol, următoarele componente sunt incluse în medicamente:

• Stearat de magneziu;
• Poviddon K25;
• talc;
• Amidon din cartofi;
• Carboximetil amidon de sodiu;
• Lactoză monohidrat.

Doza de tabletă de 300 mg pe una dintre fețe este etichetă "E352", conține componente suplimentare: gelatină, dioxid de siliciu, celuloză microcristalină și stearat de magneziu.

Mecanism de acțiune

Aplicați medicamentul pentru tratamentul artritei gute și a guta în timpul perioadelor de remisiune.

În organism, alopurinolul este absorbit în sânge și se dezintegrează până la oxipurinol, care nu oxidează, dizolvă sărurile depuse și previne acumularea lor în organism. Reducerea acidului uric la valorile normale previne creșterea tofiei în articulații, elimină durerea și mobilitatea revine.

Concentrația maximă de alopurinol din intestin se atinge după 1,5 ore, după care se elimină prin intestinul subțire în 48-72 ore. În insuficiența renală, timpul de eliminare al medicamentului este crescut.

dozare

Cât de multe comprimate trebuie luate, determină medicul ținând seama de vârsta și severitatea afecțiunii:

• Pentru copiii cu vârsta mai mare de 10 ani și adulți, doza zilnică de 100-300 mg / zi timp de 1-3 săptămâni crește cu 100 mg. Ca terapie de întreținere, 200-600 mg / femeie sunt prescrise, așa cum este prescris de medic, doza crește până la 600-800 mg pe zi;
• Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani se calculează conform schemei: 5 mg pe kg de greutate corporală, la vârsta de 6-10 ani 10 mg pe kg;
• Doza maximă de alopurinol pentru guta pe zi este de 800 mg. Medicamentul este împărțit în 2-4 ori cu intervale egale;
• Este corect să anulați medicația treptat, pentru a mări durata perioadei de remisie.

Indicații și contraindicații

Medicamentul este prescris pentru următoarele boli:

• hiperuricemie;
• artrita;
• gută;
• Boala renală.

Alte indicații pentru prescrierea alopurinolului sunt epilepsia la copii, cancer și terapie intensivă cu corticosteroizi.

Allopurinolul este contraindicat pentru:

• Hipersensibilitate la medicament;
• Sarcina și alăptarea;
• Boala hepatică;
• Gută agravată;
• Vârsta de până la 3 ani;
• Funcția rinichilor afectată.

Medicamentul este prescris cu precauție în cazul bolilor hipertensive și insuficienței miocardice.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol

Se recomandă combinarea medicamentului cu medicamentele antiinflamatoare colchicine sau nesteroidiene. Cursul terapiei este continuu, cu exacerbarea bolilor concomitente, prescrise medicamente care elimină manifestările simptomatice.

Tratamentul gutei cu alopurinol începe cu doze mici, cu o creștere treptată.

Doza prescrisă este luată după mese, tableta nu este mestecată, spălată cu apă curată pentru a elimina sarcina suplimentară asupra tractului gastro-intestinal.

Odată cu administrarea medicamentului, se observă regimul de băut și alimentația terapeutică (reducerea sarelor și a alimentelor grase).

Controlul diurezei este obligatoriu (calculul lichidului beat și excret trebuie să se încadreze în limitele normale, luând în considerare vârsta și starea pacientului). Nivelurile sanguine ale concentrației de uree sunt monitorizate.

Durata tratamentului depinde de imaginea clinică: primele modificări ale nivelului de acid uric în sânge sunt observate în ziua 4, un efect de durată fiind obținut după 2-3 săptămâni de tratament.

Pentru a evalua eficacitatea terapiei, se efectuează o reexaminare: conținutul de uree atinge valori optime. Cu un rezultat pozitiv, se prescrie o doză de întreținere - aceasta este de 200-300 mg. Alopurinol pe zi. O doză de 500-600 mg este prescrisă în absența dinamicii pozitive în timpul tratamentului.

Cum să luați alopurinol pentru gută - un medicament este prescris după ameliorarea durerii. Aspectul durerii în timpul tratamentului nu anulează utilizarea alopurinolului. Încetarea tratamentului va duce la deteriorare, prin urmare doza este redusă, concentrația de uree este monitorizată.

Abolirea alopurinolului într-un atac acut de guta va duce la o creștere a nivelului de monurat de sodiu din sânge: simptomele bolii se vor agrava dramatic.

Remisiunea remisă este observată după 4-6 luni, pentru a preveni exacerbările bolii, este prescrisă o doză de întreținere. Permise să ia medicamentul timp de 2-3 ani cu întreruperi.

Efecte secundare și compatibilitate cu alcoolul

Doza de medicament 300-600 mg are un ușor efect toxic asupra ficatului. Intoxicația crește cu alcool, astfel încât alopurinolul nu este compatibil cu alcoolul. Nu prevede utilizarea alcoolului și alimentației terapeutice, a căror încălcare va duce la o creștere a frecvenței exacerbărilor de guta.

Efectele secundare când se administrează Allopurinol sunt rare, aparând următoarele simptome:

• depresie;
• Tensiune arterială crescută;
• Greață, vărsături;
• mialgie;
• somnolență;
• erupții cutanate;
• Disfuncție erectilă;
• febră;
• Umflarea ganglionilor limfatici;
• Ginecomastia.

În funcție de severitatea efectelor secundare, medicamentul trebuie înlocuit sau redus în dozare.

Despre analogi și preț

Pret Allopurinol variaza in functie de producator, numarul de comprimate intr-un pachet de la 70 la 150 de ruble. Tratamentul medicamentos pe termen lung, cu o evoluție cronică a bolii, se desfășoară pe toată durata vieții. Alegerea unui alt medicament este necesară pentru ineficiența tratamentului.

Analogi de allopurinol pentru guta:

Preparatele din compoziție conțin o altă enzimă activă, dar sunt similare în principiu de acțiune.

opinii

Eficacitatea medicamentului prescris este determinată de pacienți și medici. Experiența dezvăluie nuanțele utilizării medicamentului, efectul acestuia asupra organismului și rezultatul tratamentului. Recenzile cu Allopurinol vor ajuta la determinarea eficacității medicamentului.

Allopurinolul a fost prescris de medic pentru agravarea guzei, rezultatul a fost observat după 3 zile: rigiditatea articulațiilor a dispărut. Testul de sânge a arătat o scădere a acidului uric comparativ cu testele anterioare. Voi continua cursul de prevenire a exacerbarilor.

Gregory, 47 de ani, Moscova.

Alopurinolul trebuie să fie băut numai în funcție de doză: mi-am pierdut aportul la timp și am luat o doză dublă la un moment dat, după 20 de minute am simțit greață și amețit. Starea de sănătate a fost ajustată în câteva ore. Doza zilnică este cel mai bine împărțită în 2-3 doze, dacă vă pierdeți medicamentul, apoi beți o doză și alta după 3-4 ore.

Christina, 38 de ani, Syzran.

Confirmați recenziile despre Allopurinol: am fost prescris pentru gută acum 6 luni, în această perioadă nu sa produs nici o singură recidivă, nivelul acidului uric a revenit la normal, mă simt sănătos. Efectul medicamentului este mai mare cu o dietă și regim de băut.

Evgenia, în vârstă de 56 de ani, Orenburg.

Primirea alopurinolului contribuie la remisiunea stabilă, în timp ce aderă la dieta și doza medicamentului. Monitorizarea constantă a stării permite ajustarea medicamentului pentru o terapie eficientă a bolii.

Allopurinol: cum să luați cu guta și ce analogi ai medicamentului există?

Pentru tratamentul bolilor comune, industria farmaceutică produce astăzi multe medicamente eficiente. Allopurinolul pentru tratarea guta este un medicament eficient.

Guta ca boală articulară

În organismul uman este în mod constant metabolism, în care proteinele se descompun și formează energia pentru viață. Acest proces este însoțit de formarea acidului uric, a cărui excreție se efectuează utilizând sistemul excretor - rinichii.

În încălcarea acestei funcții, aceste săruri încep să se depună în articulații și țesuturi, ducând la dezvoltarea de guta care afectează articulațiile: mâinile și degetele, coatele, genunchii, picioarele. Guta apare adesea în asociere cu artroza articulațiilor. Prin urmare, dacă există durere la nivelul articulațiilor, medicii vă sfătuiește să contactați specialiștii pentru sfaturi.

Semne de guta

Simptomele de guta nu pot fi confundate cu alte boli, ele sunt atât de specifice. Simptomele exprimate ale acestei boli comune sunt inflamațiile, artrita acută cu sindroame dureroase, care dau recăderi. Primele simptome ale gutei se manifestă sub formă de durere severă, începând cu articulația degetului mare.

Este degetul mare care este afectat de guta, devine prima țintă, pacienții se plâng de:

• durerea severă îngrijorătoare de natură ascuțită;
• umflarea și înroșirea pielii;
• creșterea temperaturii corporale;
• durere în rinichi și impurități sanguine în urină.

Medicamentul allopurinol

Alopurinolul este prescris pentru ameliorarea durerii și pentru tratamentul gutei. Este un medicament eficient utilizat în cazul nivelurilor ridicate de acid uric din sânge. Medicamentul este prescris atunci când testele de laborator prezintă hiperuricemie, cu apariția complicațiilor sub formă de guta.

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete într-un ambalaj cu blistere de 10 bucăți și într-o sticlă cu 50 comprimate. Costul medicamentului variază de la 70 la 100 de ruble.

Cum funcționează alopurinolul?

Tabletele împotriva guta inhibă formarea sărurilor de acid uric și depunerea în țesuturi. Allopurinolul nu numai că reduce conținutul de acid uric, dar previne formarea, dizolvă și îndepărtează sarea din corpul pacientului.

Cu respectarea strictă a instrucțiunilor medicului curant, nivelul acidului uric revine la normal după 5-6 luni de la începerea tratamentului. Pacienții elimină atacurile severe ale bolii după șase luni, iar altele după un an. Nodurile gută se dizolvă în jurul perioadei de medicație.

Indicații pentru utilizare

Allopurinolul este caracterizat printr-un spectru larg de acțiune, fiind prescris pacienților cu hiperuricemie, care nu poate fi corectată cu ajutorul unei diete terapeutice.

Se folosește cu succes pentru:

• ufra;
• tratamentul hiperuricemiei de natură primară sau secundară;
• deficiența enzimatică de origine congenitală;
• urolitiaza;
• consecințele bolii renale, atunci când pietrele se formează în rinichi;
• tratamentul citostatic, radioterapia, precum și terapia cu corticosteroizi;
• leucemie mieloida cronică și leucemie.

Medicamentul poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni hiperuricemia. Tabletele de alopurinol și analogii acestora sunt prescrise în combinație cu alte medicamente antiinflamatorii și antiseptice.

Cum să luați alopurinol pentru guta?

Alopurinolul poate fi luat fără mestecare, după ce se consumă apă. Doza este prescrisă ținând cont de starea pacientului, în funcție de conținutul de acid uric din sânge.

Dozaj și regimuri de tratament:

• Pentru copii, medicamentul este prescris numai în tratamentul tumorilor maligne. Alopurinolul este prescris pentru copiii cu vârsta de până la 6 ani, ținând cont de greutatea corporală, de 5 mg pe kg de greutate corporală, pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani, doza terapeutică este de 10 mg, luată prin împărțirea a 3-4 ori.
• Pentru pacienții adulți și copii cu vârsta peste 10 ani, doza zilnică de Allopurinol este determinată de la 70 la 100 mg, apoi doza este crescută în mod egal cu 100 mg la fiecare 2-3 săptămâni.
• Doza de întreținere a alopurinolului este de 200-600 mg, în funcție de evoluția bolii. În unele cazuri severe de boală, este prescrisă o doză maximă de 800 mg. Cu o doză zilnică de 300 mg, trebuie împărțită în 2-4 doze, cu definirea unor intervale egale între ele.
• Pentru formele severe de boală, este prescrisă o singură doză de 200 mg, doza maximă unică de 300 mg. Tratamentul cu această programare Alopurinolul continuă timp de 2-4 săptămâni, apoi puteți trece la o doză de întreținere de 100-300 mg.
• Alopurinolul este prescris cu prudență și în doze mici la persoanele în vârstă care suferă de insuficiență hepatică și de rinichi.

Creșterea dozei se efectuează sub control strict strict al acidului uric în sânge. Atunci când se utilizează medicamentul, se recomandă să se verifice în mod regulat starea ficatului.

Contraindicații

Ca orice medicament, Allopurinol pentru guta are contraindicatii pentru numirea. Aplicarea fără a lua în considerare pericolele poate duce la consecințe ireparabile.

Medicamentul este interzis să ia pacienții cu:

• hipersensibilitate la componentele instrumentului;
• insuficiență renală severă;
• boli hepatice;
• clearance-ul creatininei scăzut.

Nu puteți bea pastile pentru durere acută, în timpul atacurilor puternice de guta. Nu prescrieți allopurinol femeilor însărcinate în timpul alăptării, precum și copiilor sub 3 ani.

Eficacitatea drogurilor

Înainte de începerea măsurilor terapeutice în tratamentul gutei, se recomandă să studiați cu atenție mecanismul de acțiune al alopurinolului, prezența contraindicațiilor comprimatelor, pentru a compara aceste date cu starea de sănătate a pacientului. Fără prescripție, medicamentele nu sunt permise.

Prin aderarea strictă la dieta și prescripțiile urologului, pacienții încep să observe după câteva luni ameliorarea stării lor.

Efecte secundare

De obicei, comprimatele de alopurinol sunt tolerate de către pacienți în mod normal, dar fiecare organism este individual, la unii pacienți poate provoca reacții adverse.

Dacă pacientul suferă de o deficiență a rinichilor și a ficatului, medicamentul poate provoca o reacție secundară.

Utilizarea alopurinolului poate fi însoțită de:

• hipertensiune arterială, bradicardie;
• dureri de cap, somnolență, insuficiență vizuală, slăbiciune;
• uremie, nefrită și hematurie;
• trombocitopenie, anemie aplastică;
• impotență, sterilitate și ginecomatism;
• manifestări alergice: erupții cutanate și mâncărime, hiperemie cutanată.

Analogi ai medicamentului

Toți analogii sunt asociați, ca Allopurinol, pentru a reduce acidul uric și formarea uratelor sale în corpul pacienților cu guta. Allopurinolul poate fi înlocuit cu un alt medicament. Doar medicul curant poate raspunde la intrebarea pacientului despre care medicament sa aleaga, deoarece fiecare analog are propriile caracteristici si efecte secundare.

Allopurinol cum să luați înainte de mese sau după

Allopurinol pentru gută: cum să luați medicamentul, recenzii pentru pacienți

Tulburările metabolice pot provoca o boală numită guta. Poate afecta ambele articulații mari și mici, provocând dureri severe.

Distribuția acidului uric, determinând dezvoltarea bolii, necesită o terapie adecvată. Unul dintre medicamentele care afectează concentrația de uree în sânge este alopurinolul.

Compoziția și proprietățile medicamentului

Compoziția medicamentului include Allopurinol, a cărui concentrație într-o tabletă este de o zecime dintr-un gram. Pe lângă componenta principală a comprimatelor sunt incluse:

• lactoză monohidrat;
• celuloză;
• amidon de porumb;
• hipromeloză;
• magneziu stereat

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul gutei. Inhibă activitatea enzimatică a substanțelor, incluzând un mecanism în cascadă al proceselor metabolice care conduc la formarea acidului uric.

Cum funcționează?

Procesul de absorbție a alopurinolului după administrare are loc foarte repede. După o oră și jumătate puteți determina concentrația maximă a unei substanțe din sânge. Acțiunea Allopurinolului este redusă la următoarele puncte principale:

• inhibarea xantin oxidazei, o enzimă care transformă hipoxantina în xantină și apoi în acid uric;
• o scădere a concentrației de uree în sânge și cristalizarea țesutului;
• excreția crescută a componentelor ușor de solubile ale metabolismului purinic (hipoxantină, xantină) prin rinichi.

Dozare și administrare

Allopurinolul este indicat pentru gută după ce a mâncat înăuntru. Doza de medicament pentru administrare orală se calculează pe baza concentrației de acid uric, determinată prin examinarea biochimică a sângelui.

Dozele de medicament sunt selectate individual:

• doza terapeutică medie pe zi poate fi de până la opt zecimi de gram;
• cu o concentrație moderată de acid uric - până la 0,4 g, continuând să dureze câteva săptămâni;
• pentru a menține parametrii biochimici, se ia o doză profilactică de până la 0,3 g pe zi, împărțind doza în trei doze;
• în caz de complicații, specialiștii ajustează doza în mod individual;
• până la vârsta de șase ani, calculul dozei se efectuează în conformitate cu schema de 5 mg pe kilogram din greutatea corporală a copilului;
• de la 6 la 10 ani, doza este dublată.

Contraindicații

Lista de contraindicații pentru alopurinol este motivată de capacitatea sa de a influența procesele metabolice. Prin urmare, alopurinolul nu trebuie administrat împreună cu:

• filtrarea insuficienței renale;
• îngrijirea și alăptarea;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului comprimat.

În acest articol veți găsi informații despre caracteristicile tratamentului medicamentelor pentru gută.

Care este dieta pentru guta? Utilizați, dieta, meniul aproximativ pentru săptămână.

Modificări patologice de la administrarea de pilule

Terapia cu alopurinol este adesea bine tolerată de către pacienți. Ocazional pot apărea simptome gute. Aceasta se datorează eliberării acidului uric din depozit și a concentrației acestuia.

Foarte rar se poate dezvolta dispepsie: greață, vărsături, diaree, durere în stomac.

Alergie: erupție cutanată, mâncărime, înroșire, artralgie.

Abateri în imaginea sângelui: creșterea sau scăderea numărului de leucocite și eozinofile.

Tulburări nervoase: tulburări de somn și amnezie.

Recenzii pentru pacienți

• După administrarea de alopurinol, chiar și în jumătate din doză, în decurs de zece zile există o îmbunătățire a sănătății.
• Majoritatea oamenilor nu observă manifestările de intoxicare și efecte secundare.
• Pacienții cu gută consideră că medicamentul este eficient din cauza unei reduceri semnificative a durerii într-un timp scurt după începerea tratamentului.

Fără îndoială, medicamentul comprimat poate fi atribuit celor mai eficiente pentru guta. Dar auto-prescripția duce la tulburări metabolice grave. Prin urmare, este recomandabil să consultați un specialist înainte de al lua.

Allopurinol - un remediu pentru guta

Allopurinolul aparține grupului de medicamente anti-artritice care corectează schimbul de acid uric în organism.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 100 și 300 mg în cutii de sticlă sau blistere rezistente la lumină.

Medicamentul este eliberat pe bază de prescripție medicală.

• Allopurinol - 100 ml;
• sucroză - 20 mg;
• amidon - 77,67 mg;
• stearat de magneziu - 1 mg;
• alimentară gelatină - 1,33 mg.

• Allopurinol - 300 ml;
• lactoză monohidrat - 49 mg;
• carboximetil amidon - 20 mg;
• stearat de magneziu - 4 mg;
• zahăr alimentar - 5 mg;
• dioxid de siliciu coloidal - 2 mg.

Acțiune farmacologică

Agent anti-guta. Acțiunea medicamentului vizează distrugerea sintezei distructive a acidului uric și depunerea acestuia în țesuturile organismului și rinichilor sub formă de depozite urate.

Creste productia de urina cu xantina si hipoxantina.

Indicații pentru utilizare

Ortopedist Dikul: "Un produs ieftin # 1 pentru restabilirea alimentării normale a sângelui la nivelul articulațiilor. Spatele și articulațiile vor fi la fel ca la vârsta de 18 ani, doar să o faci o dată pe zi. »Citește mai mult»

• gută;
• Limfosarcoma;
• hiperuricemie;
• psoriazis;
• urikozurii;
• urolitiaza;
• insuficiență renală;
• întreruperea metabolismului purin la copii.

Există, de asemenea, contraindicații:

• afectarea funcției hepatice și a rinichilor;
• agravarea gutei;
• diabet zaharat;
• sarcinii;
• perioada de lactație;
• intoleranța la medicamente;
• alte cazuri determinate de medici.

Dozare Medicatie

Tabletele Allopurinol Egis și analogii acestora indică următoarele doze:

Pentru adulți

Se aplică în interior după masă. Doza zilnică (300 mg sau mai mult) trebuie împărțită în mai multe doze de 100 mg.

Când luați băutură cu mult lichid (apă). În același timp, asigurați-vă că volumul zilnic de urină a fost de cel puțin 2 litri, iar reacția sa este slab alcalină sau neutră.

Dozajul medicamentului este selectat de către un expert individual, în funcție de severitatea bolii și de vârsta pacientului:

• forma ușoară a bolii - până la 200 mg;
• boală moderată - până la 500 mg;
• în formă severă a bolii - până la 900 mg;
• pentru pacienții vârstnici - doze mici.

Pacienții cu insuficiență renală, doza de medicament este redusă, se efectuează o monitorizare regulată în laborator, doza medicamentului nu depășește 100 mg.

La începutul bolii, doza este controlată utilizând un test de sânge pentru nivelurile de acid uric.

De regulă, o scădere a compoziției procentuale a acidului uric sub acțiunea medicamentului este observată o zi sau două după numire.

Pentru copii

Copiilor li se prescriu astfel de doze:

• până la 10 ani - de la 5 la 10 mg / kg pe zi;
• până la 15 ani - de la 10 la 20 mg / kg pe zi.

Recomandări speciale

Rețineți că:

1. Medicamentul nu este prescris în cazurile de uricozurie asimptomatice, deoarece dizolvarea pietrelor mari de origine uratică este posibilă și prin alte metode de terapie.
2. Scopul medicamentului pentru copii se face în cazuri excepționale de tulburări metabolice congenitale ale acizilor purinici și tumorilor maligne.
3. Nu prescrie un medicament în atacul acut al guta până când se oprește.

Condiții speciale

Întreruperea tratamentului duce la reluarea acidului metabolic uric în organism timp de 4-5 zile.

După două săptămâni, poate fi observată o complicație a bolii, astfel încât cursul terapiei trebuie să fie continuu și lung.

Alcool și medicamente

Nu se recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului cu alopurinol.

Conducerea unei mașini

În cazul tratamentului medicamentos pe termen lung, există o scădere a concentrației și o scădere a reacției pe șosea, ceea ce este deosebit de important atunci când conducem.

Interacțiunea cu medicamentele

Trebuie luate în considerare următoarele:

1. Când interacționează cu anticoagulante cumarinice, medicamente hipoglicemice și adenină arabinozidă, există o creștere a acțiunii acestor medicamente.
2. Activitatea allopurinolului scade atunci când interacționează cu salicilații și medicamentele uricosurice.
3. Utilizarea alopurinolului cauzează acumularea de mercaptopurină și azatioprină în organism în timpul tratamentului cu alopurinol.

Efecte secundare și supradozaj

• bradicardie și hipertensiune arterială;
• afecțiuni gastro-intestinale sub formă de diaree, greață și vărsături;
• funcția hepatică anormală;
• încălcarea funcțiilor sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic cu severitate variabilă;
• încălcarea funcțiilor vizuale în grade diferite;
• încălcarea sistemului hematopoietic;
• încălcarea sistemului urinar;
• întreruperea endocrină;
• reacții alergice de localizare diferite;
• escoriații;
• părul de albire;
• hiperlipidemie.

Efectele secundare pot apărea într-o mică măsură și pot prezenta simptome pronunțate ale bolii.

În unele cazuri, efectul secundar al medicamentului este un singur caracter.

supradoză

Când se observă supradozaj:

Prețul mediu al medicamentului

• Allopurinol-Egis (90 - 123 ruble);
• Allopurinol (organic) 50 buc. - 65 ruble;
• Allopurinol (Borschagov) 50 buc. - 71 ruble.

Condiții de depozitare

Medicamentul este depozitat într-un loc protejat de lumină, la o temperatură admisibilă de + 30 de grade. Perioada de valabilitate - nu mai mult de trei ani.

Ce analogi de droguri există?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Ungaria).

Pentru cei care decid să ia Piaskledin 300, informațiile din materialul nostru vor fi utile. Care sunt avantajele artroscopiei genunchiului față de alte tipuri de intervenții chirurgicale. Cum este procedura și recuperarea după artroscopie.

Recenzii ale pacienților și medicilor

Tatăl meu a luat alopurinol mult timp. Efecte secundare torturate: anemie, creșterea zahărului din sânge, tensiune arterială, cataractă agravată.

Trebuia să fac o operație pe ochi. Persoanele în vârstă nu ar trebui să utilizeze acest medicament, totuși imunitatea mea nu face față sarcinilor.

Fratele meu mai mare avea dureri de gută, nu putea să doarmă. Când a început să bea alopurinol, durerea a scăzut treptat.

Se spune că guta Allopurinol nu va vindeca până la capăt. Dar cel puțin durerea a scăzut. Mulțumesc mult. Fericit pentru frate.

Eu iau allopurinol pentru profilaxie, puțin (un sfert de pilulă, două zile mai târziu, în a treia).

Ajută la îndepărtarea sarii din organism. Simt amețit după pastile, nu pot face nimic. Dar durerea a dispărut și pot dormi fără somnifere. Așa se pare.

Am băut timp de două săptămâni. Erupția pe corp a mers, mâncărimea teribilă. Nu știu ce să fac. Durerea a scăzut, iar alergiile au torturat. Eu aleg cel mai mic dintre rele.

Nu am primit drogul. Presiunea sare, vederea a căzut, alergia sub formă de erupție cutanată, mâinile și picioarele sunt amorțite, slăbiciunea este constantă, rinichii sunt bolnavi.

În general, au existat mai multe efecte secundare. Poate că sunt doar eu. Am decis să împărtășesc impresiile mele. Medicamentul nu mai bea.

Nikolay, 53 de ani

Eu iau allopurinol 5 ani la 100 mg. Am uitat ce gută este.

Eu dorm în pace, fac ce-mi place, trăiesc fără probleme. În fiecare an iau teste la nivelul acidului uric. Medicamentul mi-a ajutat foarte mult.

Alexandru, în vârstă de 58 de ani

Disfuncția erectilă este afectată. Acesta este un dezastru. Ce să faci Nu m-am gândit că totul e atât de grav.

Trebuie să ascultăm doctorii. El a oprit consumul de alopurinol și a început din nou să sufere de durere. Pentru profilaxie, puteți lua cursuri de alopurinol pentru 2-3 vizite pe an. Și va fi bine.

Recomandări de recepție bazate pe feedback

Aceasta este ceea ce pacienții recomandă în feedbackul lor despre alopurinol.

Îi recomand tuturor să urmeze pur și simplu o dietă. Ce am făcut: am exclus tot laptele (cu excepția untului și brânzei de vaci), fasole, roșii sub orice formă, arahide și bere.

Pentru ceai adăugat ulei de susan, ienupăr, nuci și nuci de pin, lamaie. El mănâncă o mulțime de țelină și praz.

M-aș bucura dacă experiența mea va ajuta pe cineva. Fiți sănătoși.

Am băut alopurinolul pe jumătate timp de doi ani. Simțiți-vă bine.

În plus, mențineți o dietă și faceți sport. Cred că doar stai pe niște pastile puțin sens. Este necesar să excludem produsele care produc gută. Îi sfătuiesc pe toți să o facă.

Trebuie doar să nu mai beți alcool. Sau - sau. Ori vreți să fiți sănătoși sau veți suferi. Setați-vă pe o dietă pe care a sfătuit medicul.

Nu abuzez, nu fumez, stau pe o dieta. Acum mă simt bine. Alopurinolul durează o jumătate de zi.

A început să adauge o mică activitate fizică. Dacă doriți să trăiți, veți urma dieta și beți pastilele și veți refuza vodca cu bere. Și vreau să trăiesc.

alopurinol

structură

Acesta conține substanța activă allopurinol în cantitate de 100 sau 300 mg, precum și excipienți.

Formularul de eliberare

Tablete de 100 sau 300 mg.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Principiul acțiunii se bazează pe inhibarea xantin oxidazei, prevenind trecerea hipoxantinei la xantină, din care se formează acid uric. Medicamentul reduce concentrația de săruri de acid uric, acid uric în sine, în medii lichide în corpul uman.

Medicamentul previne formarea depozitelor de uree în sistemul renal, în țesuturile organismului, contribuind la dizolvarea lor. Allopurinolul prin reducerea transformării hipoxantinei în xantină conduce la utilizarea sporită în procesul de sinteză a nucleotidelor în acizi nucleici. Odată cu acumularea de xantine în plasmă, schimbul normal de acizi nucleici nu se schimbă, procesul de precipitare nu este perturbat și xantinele nu precipită în plasmă datorită solubilității lor înalte. Odată cu eliminarea xantinelor în urină nu crește riscul nefrolitiazei.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

Luați în considerare modul în care se utilizează medicamentul.

Medicamentul este utilizat pentru bolile însoțite de hiperuricemie: boală de rinichi, guta. Medicamentul este prescris pentru psoriazis, radiatii si tratamentul citostatic al tumorilor, pentru hiperuricemie la gemablastozah (limfosarcom, leucemie mieloidă cronică, leucemie acută) pentru terapia solida cu glucocorticosteroizi, cu leziuni extinse traumatice (sindromul Lesch-Nihena), în violarea metabolismului purinei la copii.

Există, de asemenea, următoarele indicații privind utilizarea alopurinolului. Medicamentul este prescris pentru uricozurie cu pietre renale amestecate oxalat-calciu, cu nefropatie cu acid uric, cu insuficiență renală (insuficiență renală).

Contraindicații

Alopurinol nu este indicat la pacienții cu insuficiență renală cronică în pasul azotemia, intoleranța la componenta activă, sarcina, atac acut de gută, hemocromatoză, piept de hrănire, hiperuricemie asimptomatică.

În caz de hipertensiune arterială, patologia rinichilor, în cazul diabetului zaharat, medicamentul este prescris cu precauție.

Efecte secundare

Organe sensibile: ambliopie, pervertirea percepției gustului, cataractă, tulburări de percepție vizuală, pierderea senzațiilor de gust, conjunctivită.

Sistemul nervos: somnolență, depresie, pareză, nevrită, cefalee, parestezii, neuropatie periferică.

tract digestiv: diaree, dispepsie, durere epigastrică, vomă, greață, valori crescute ale enzimelor hepatice, icter colestatic, hiperbilirubinemie, hepatită rare granulomatoasă, hepatomegalie, gepatonekroz.

Sistemul cardiovascular: vasculită, bradicardie, tensiune arterială crescută, pericardită.

Sistemul musculo-scheletal: mialgie, miopatie, artralgie.

Sistemul urogenital: edem periferic, ginecomastie, infertilitate, hematurie, uree crescută, proteinurie, insuficiență renală acută, potență redusă, nefrită interstițială.

Organe de hematopoieză: anemie, agranulocitoză, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, anemie aplastică.

De la reacții alergice sunt posibile: eritem polimorf, urticarie, prurit, erupții cutanate, bronhospasm, dermatită exfoliativă, dermatita eczematoase, purpură, necroliză toxică epidermică, dermatită buloasă.

Sângerarea nazală, deshidratarea, alopecia, furunculoza, hipertermia, limfadenopatia, angina necrotică, hiperlipidemia sunt, de asemenea, posibile.

Tablete cu allopurinol, instrucțiuni de utilizare (metoda și doza)

Medicamentul este luat după mese, înăuntru. Este necesar să beți multă apă. O doză mai mare de 300 mg este administrată fracționat. Cursul și durata tratamentului depind de gravitatea bolii.

Cum să luați cu guta

În cazurile de simptomatologie ușoară a guta, sunt recomandate zilnic 200-300 grame de medicament. În formă severă, în prezența tofusului, se prescrie 400-600 mg zilnic. Cantitatea zilnică de medicament poate fi împărțită în 2 doze. O doză mai mare de 300 mg în tratamentul gutei este administrată fracționat.

Doza minimă eficientă este de 100-200 mg pe zi. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, se recomandă terapia să înceapă cu doze mici: 100 mg pe zi, cu o creștere ulterioară a dozei de 100 mg în fiecare săptămână.

de asemenea

Atunci când se administrează chimioterapie pentru afecțiuni maligne ale sângelui, se prescrie o doză de 600-800 mg pe zi timp de trei zile pentru a preveni nefropatia uretară, iar băutura este abundentă.

Persoanele vârstnice au prescris doza minimă de medicament alopurinol.

Copiilor cu vârsta de până la 10 ani li se prescriu 5-10 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, se aplică o doză de 100-300 mg pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol Egis și Allopurinol Sandoz sunt similare cu metoda de dozare de mai sus.

supradoză

Manifestată oligurie, amețeli, vărsături, diaree, greață. Se recomandă dializa peritoneală, hemodializa, diureza forțată este eficientă.

interacțiune

Medicamentele uricosurice cresc clearance-ul renal al metabolitului activ, oxipurinolul, spre deosebire de diureticele tiazidice, care cresc toxicitatea și încetinesc clearance-ul renal.

Allopurinolul îmbunătățește efectele agenților orali hipoglicemici. Medicamentul inhibă metabolismul, crește concentrația și, în consecință, toxicitatea metotrexatului, mercaptopurinei, azatioprinei, xantinelor, adeninei arabinozide. Când se administrează acid acetilsalicilic și colchicină crește eficacitatea medicamentului. Alopurinolul prelungește timpul de înjumătățire al anticoagulantelor cumarinice, ceea ce duce la creșterea efectului hipoprothrombinemic.

Frecvența dezvoltării erupțiilor cutanate crește odată cu numirea amoxicilinei, ampicilinei. Riscul de aplazie a măduvei osoase crește odată cu administrarea de doxorubicină, ciclofosfamidă, procarbazină, bleomicină. Acumularea de fier în ficat se observă la administrarea împreună a alopurinolului și preparatelor de fier.

În cazul insuficienței renale, asocierea cu inhibitori ECA conduce la un risc crescut de toxicitate. Nefrotoxicitatea se observă la ciclosporină. Efectul antihiperuricemic este redus când se administrează acidul etacrionic, furosemidul, diureticele tiazidice, pirazinamida, tiofosfamida și medicamentele uricosurice.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Într-un loc întunecat inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 30 grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Instrucțiuni speciale

Alopurinolul nu este recomandat pentru administrarea uricozuriei asimptomatice. Terapia adecvată poate duce la dizolvarea pietrelor urate mari în sistemul pahar și pelvis cu acces la ureter și formarea de colici renale.

Medicamentul pentru copii este prescris exclusiv pentru patologia congenitală a metabolismului purinic, cu neoplasme maligne. Este inacceptabil să începeți tratamentul înainte de amortizarea completă a unui atac de guta acută. În prima lună de tratament a prescris grupul de medicamente AINS, colchicină. Odata cu dezvoltarea unui atac de guta acuta, medicamentele anti-inflamatorii se adauga la regimul de tratament.

Dacă există o disfuncție a sistemului hepatic, renal, doza de alopurinol este redusă. Medicamentul poate fi combinat cu vidarabină sub supravegherea unui medic, cu prudență.

Alopurinol și alcool

Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul.

Allopurinol Analogs

Analogul structural este alclohexal.

Opinii de Allopurinol

Medicamentul este eficient ca medicament pentru guta, reducând nivelurile de acid uric și edemul, sub rezerva respectării instrucțiunilor de utilizare și respectării regimului alimentar.

Cu toate acestea, există multe comentarii negative despre Allopurinol-Egis, medicamentul nu a ajutat deloc la unii oameni și, în plus, a cauzat efecte secundare.

Pret Allopurinol unde să cumpere

50 de comprimate de 100 mg costă aproximativ 100 de ruble pe pachet.

Preț Allopurinol-Egis 30 de bucăți de 300 mg este în intervalul de 120-140 ruble.

• Farmacie online RusiaRussia
• Farmaciile de internet din UcrainaUcraina
• Farmacie online KazahstanKazahstan

WER.RU

• Allopurinol comprimate 300 mg 30 buc. Organice
• Tablete allopurinol 100 mg 50 buc. Organics SA
• Allopurinol-Egis comprimate 100 mg 50 buc EGIS Pharmaceuticals PLC [farmaceutice]
• Allopurinol-Egis comprimate 300 mg 30 buc EGIS Pharmaceuticals PLC [farmaceutice]

ZdravZona

• Allopurinol comprimate egis 100 mg 50 buc
• Allopurinol comprimate egis 300mg 30 buc
• Allopurinol pilule 100mg 50 buc.
• Alopurinol pilule 300mg 30 buc.

Farmacie IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Ungaria
• Allopurinol-Egis Egis, Ungaria

arată mai mult

Apteka24

PaniApteka

• Tabelul allopurinol. 0.1g №50Sandoz
• Tabelul allopurinol. 0.1g №50Sandoz
• Tabelul allopurinol. 0.1g №50Sandoz

arată mai mult

BIOSFEREI

• Alopurinol 0,1 g număr 50 tabel.

arată mai mult

ATENȚIE! Informațiile despre droguri pe site sunt o referință și rezumat, colectate din surse disponibile publicului și nu pot servi drept bază pentru luarea deciziilor cu privire la utilizarea drogurilor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Allopurinol, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.

Allopurinol - instrucțiuni oficiale de utilizare

Analogi, articole Comentarii

Număr de înregistrare:

Numele de comerț:

Denumire internațională neprotejată:

1 comprimat de medicament conține substanța activă: allopurinol - 300 mg; excipienți: lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 49 mg; celuloză microcristalină - 20 mg; carboximetil amidon de sodiu (Primogel) - 20 mg; zahăr alimentar - 5 mg; stearat de magneziu - 4 mg; dioxid de siliciu coloidal (Aerosil) - 2 mg.

Rotund comprimate cilindrice plate de culoare albă sau aproape albă, cu fațetă și riscante.

Grupa farmacoterapeutică:

agent anti-gume - inhibitor de xantin oxidază

Cod ATH: [M04AA01]

Proprietăți farmacologice

Firmodinamica Allopurinolul este un analog structural al hipoxantinei. Alopurinolul, ca și principalul său metabolit activ, oxipurinolul, inhibă xantin oxidaza, o enzimă care convertește hipoxantina la xantină și xantină la acid uric. Allopurinolul reduce concentrația de acid uric în ser și în urină. Astfel, previne depunerea cristalelor de acid uric în țesuturi și (sau) contribuie la dizolvarea lor. În plus față de suprimarea catabolismului purinelor la unii (dar nu toți) pacienții cu hiperuricemie. O cantitate mare de xantină și hipoxantină devine disponibilă pentru re-formarea bazelor purinice, ceea ce conduce la supresia de novo a biosintezei purinice prin mecanismul de feedback, care este mediată de inhibarea enzimei hipoxantin-guanin fosforibosil transferaza. Alți metaboliți ai allopurinolului sunt riluzidul allopurinol-ribozid și oxipurinol-7.

Farmacocinetica alopurinolului este rapid și bine absorbită din tractul gastro-intestinal (până la 90%). Când se utilizează o singură doză de medicament, concentrația plasmatică atinge un nivel maxim în 1,5 ore. Aproximativ 20% din alopurinol și metaboliții săi sunt eliminați prin intestin, 10% - prin rinichi. În ficat, sub influența xantin oxidazei, alopurinolul este transformat în oxipurinol, care inhibă, de asemenea, formarea acidului uric. Timpul de înjumătățire pentru alopurinol este de 1-2 ore, deoarece este rapid metabolizată la oxipurinol și este excretată intens prin rinichi datorită filtrării glomerulare. Timpul de înjumătățire pentru oxipurinol este de aproximativ 15 ore. În tubulii renați, alopurinolul este reabsorbit activ. Allopurinolul și metaboliții săi nu se leagă de proteine, fiind distribuite în lichidul tisular. Medicamentul pătrunde în laptele matern.

Farmacocinetica în situații clinice speciale În cazul insuficienței renale, clearance-ul alopurinolului și oxipurinolului poate fi redus semnificativ și, prin urmare, concentrațiile plasmatice ale acestuia cresc. De aceea, la pacienții cu insuficiență renală este necesară o reducere corespunzătoare a dozei. La pacienții vârstnici, nu există o modificare semnificativă a vârstei în farmacocinetica alopurinolului în absența unei scăderi a funcției renale.

Boli însoțite de hiperuricemie (tratament și prevenire): gută (primară și secundară), urolitiază (cu formarea de uree). Hiperuricemia (primară și secundară) provocată de bolile însoțite de o dezintegrare crescută a nucleoproteinelor și de creșterea conținutului de acid uric în sânge, inclusiv cu diferite hematoblastoză (leucemie acută, leucemie mieloidă cronică, limfosarcom etc.), cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor (inclusiv la copii), psoriazis, leziuni traumatice extinse datorate tulburărilor enzimatice (sindromul Lesch-Nyhan) și cu o terapie masivă cu glucocorticosteroizi, atunci când, datorită defalcării intensive a țesuturilor, cantitatea de purine din sânge crește semnificativ. Nefropatie urică cu insuficiență renală (insuficiență renală). Pietre renale amestecate cu oxalat-calciu (în prezența uricozuriei).

Hipersensibilitate la alopurinol sau la orice altă componentă a medicamentului; insuficiență hepatică; insuficiență renală severă (stadiul azotemiei); hemocromatoza primară (idiopatică); hiperuricemie asimptomatică, atac acut de guta; intoleranță la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză; sarcina, perioada de alăptare, copii sub 3 ani.

Insuficiența renală, insuficiența cardiacă cronică, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, funcția hepatică anormală, hipotiroidismul, vârsta înaintată. Pacienții care iau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sau diuretice. Copiii cu vârsta de până la 15 ani (prescris numai în timpul terapiei citostatice a leucemiei și a altor boli maligne, precum și tratamentul simptomatic al tulburărilor enzimatice).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cercetări fiabile privind utilizarea alopurinolului în timpul sarcinii și alăptării la om nu au fost efectuate. Alopurinolul în timpul sarcinii trebuie luat numai după cum este prescris de medic și numai în absența unei alternative terapeutice, atunci când boala prezintă un risc mai mare pentru făt și mamă decât pentru administrarea de allopurinol. Dacă este necesar, utilizarea alopurinolului în timpul alăptării trebuie să decidă dacă trebuie să întrerupă alăptarea sau să se abțină de la prescrierea medicamentului.

În interior. De droguri ar trebui să fie luate o dată pe zi după mese, băut o mulțime de apă. Dacă doza zilnică depășește 300 mg sau se observă simptome de intoleranță din tractul gastro-intestinal, doza trebuie împărțită în mai multe doze. Alopurinolul trebuie utilizat în doze diferite (100 mg) o dată pe zi pentru terapia inițială. Dacă această doză nu este suficientă pentru a reduce în mod corespunzător concentrația serică de acid uric, doza zilnică de medicament poate fi crescută treptat până când se obține efectul dorit. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când funcția renală este afectată. Cu doze tot mai mari de alopurinol la fiecare 1-3 săptămâni, este necesară determinarea concentrației de acid uric în serul de sânge. Doza recomandată de medicament este de 300-600 mg pe zi pentru un debit moderat; 600-900 mg pe zi pentru cazuri severe. Doza zilnică maximă este de 900 mg. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani este de 5-10 mg / kg și zi. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani este de 10-20 mg / kg și zi. Doza zilnică a medicamentului nu trebuie să depășească 400 mg. Alopurinolul este rar utilizat pentru terapia pediatrică. Excepțiile sunt maladii oncologice maligne (în special leucemie) și unele tulburări enzimatice (de exemplu, sindromul Lesch-Nyhan). Deoarece alopurinolul și metaboliții săi sunt excretați de rinichi, afectarea funcției renale poate duce la o întârziere a medicamentului și a metaboliților acestuia în organism, cu o prelungire ulterioară a timpului de înjumătățire al acestor compuși din plasma sanguină. Allopurinolul și derivații acestuia sunt eliminați din organism prin hemodializă. Dacă sesiunile de hemodializă sunt ținute de 2-3 ori pe săptămână, atunci este recomandabil să se determine necesitatea trecerii la un regim terapeutic alternativ - luarea 300-400 mg de alopurinol imediat după terminarea sesiunii de hemodializă (între sesiunile de hemodializă nu se ia medicamentul).

Pentru a ajusta doza de medicament, este necesar, la intervale de timp optime, să se evalueze concentrația de săruri de acid uric în serul de sânge, precum și concentrația de acid uric și urate în urină.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, amețeli, oligurie. Cele mai multe dintre simptomele unui supradozaj de alopurinol pot fi ameliorate prin creșterea excreției sale renale cu un aport abundent de lichide și o creștere corespunzătoare a diurezei. Tratament: diureza forțată; Allopurinolul și metaboliții săi sunt excretați prin hemodializă și dializă peritoneală.

Nu există date clinice actuale care să determine incidența efectelor secundare. Frecvența acestora poate varia în funcție de doză și de faptul dacă medicamentul a fost administrat în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente. Clasificarea incidenței efectelor secundare se bazează pe o estimare brută, pentru majoritatea efectelor secundare nu există date care să determine frecvența dezvoltării acestora. Clasificarea reacțiilor nedorite în funcție de frecvența apariției este următoarea: foarte frecvente (≥1 / 10). frecventă (de la ≥1 / 100 rare (de la ≥1 / 1000 rare (de la ≥1 / 10000 până la foarte rare (frecvența este necunoscută (este imposibil să se determine pe baza datelor disponibile). Reacțiile adverse observate perioada post-înregistrare asociată terapiei cu alopurinol rare sau foarte rare. în populația generală de pacienți în cele mai multe cazuri sunt de caracter de lumină. frecvenţa evenimentelor adverse a crescut cu disfuncție renală și (sau) a ficatului.

Infecții și boli parazitare:

foarte rare: furunculoză. Încălcarea de către sistemul sanguin și limfatic: foarte rare: agranulocitoză, anemie aplastică, trombocitopenie, granulocitoză, leucopenie, leucocitoza, eozinofilie și aplazie privind doar eritrocite. Rapoartele foarte rare de trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, în special la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică, care subliniază necesitatea de a-și exercita atenție specială în aceste grupuri de pacienți.

Tulburări ale sistemului imunitar:

rare: reacții de hipersensibilitate; Rare: reacții de hipersensibilitate severe, inclusiv reacții cutanate cu desprindere a epidermei, febră, limfadenopatie, artralgie și (sau) eozinofilie (incluzând sindromul Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică) (vezi „Afecțiuni ale pielii și țesutului subcutanat“.). vasculita Related sau prin reacții tisulare pot avea manifestări diferite, incluzând hepatita, boli renale, colangitei acute, concrements xantină și, în cazuri rare, convulsii. În plus, apariția șocului anafilactic a fost foarte rar observată. Odată cu apariția reacțiilor adverse severe, tratamentul cu allopurinol trebuie oprit imediat și nu reluat. Când întârziat hipersensibilitate multiorgan (cunoscut sub numele de sindromul hipersensibilității / DRESS /) pot dezvolta următoarele simptome în diferite combinații: febră, erupții cutanate, vasculite, limfadenopatie, pseudolymphoma, artralgii, leucopenie, eozinofilie, hepato splenomegalie, rezultatele schimbare ale testelor funcției hepatice, sindrom dispariția conductelor biliare (distrugerea sau dispariția canalelor biliare intrahepatice). Odată cu dezvoltarea unor astfel de reacții în orice perioadă de tratament, alopurinolul ar trebui să fie imediat anulat și niciodată reînnoit. Reacțiile de hipersensibilitate generalizate au apărut la pacienții cu insuficiență renală și / sau ficat. Astfel de cazuri au fost uneori fatale;

foarte rare: limfadenopatie angioimunoblastică. Limfadenopatia angioimunoblastică este foarte rar diagnosticată după o biopsie a ganglionilor limfatici pentru limfadenopatia generalizată. Limfadenopatia angioimunoblastică este reversibilă și regresează după întreruperea tratamentului cu allopurinol.

Tulburări metabolice și de nutriție: foarte rare: diabet zaharat, hiperlipidemie. Tulburări psihice: foarte rare: depresie. Tulburări ale sistemului nervos: foarte rare: coma, paralizie, ataxie, neuropatie, parestezie, somnolență, dureri de cap, senzații pervertirea gustului. Încălcări ale organului de viziune: foarte rare: cataractă, tulburări vizuale, modificări ale maculei. Încălcarea de către organul de auz și vestibulare: foarte rare: amețeli (vertij). Tulburări cardiace: foarte rare: angina, bradicardie. Anomalii vasculare: foarte rare: hipertensiune arterială. Tulburări ale tractului gastro-intestinal: Mai puțin frecvente: vărsături, greață, diaree; In studiile anterioare clinice de experiență greață și vărsături, dar mai multe observații recente au confirmat faptul că aceste reacții nu sunt semnificative clinic problemă și poate fi evitată prin atribuirea alopurinol după mese.

foarte rare: hematemeza recurentă, steatoree, stomatită, modificări ale frecvenței mișcărilor intestinale.

Frecvență necunoscută: durere abdominală. Boli ale ficatului și căilor biliare: rare: creșterea asimptomatică a concentrațiilor enzimelor hepatice (fosfataza alcalină serică crescută, transaminaze serice); rare: hepatită (inclusiv forme necrotice și granulomatoase). Disfuncția hepatică se poate dezvolta fără semne evidente de hipersensibilitate generalizată.

Încălcarea pielii și țesuturilor subcutanate:

frecvente: erupție cutanată tranzitorie; Rare: reacții cutanate severe: sindrom Stevens-Johnson (DSS) și necroliza epidermică toxică (RTE); foarte rare: angioedem, erupție cutanată la nivel local, alopecie, decolorare a părului. La pacienții care utilizează alopurinol, reacțiile adverse cele mai frecvente la nivelul pielii. Pe fundalul terapiei medicamentoase, aceste reacții se pot dezvolta în orice moment. Reacțiile cutanate pot apărea cu prurit, maculopapulare și erupții cutanate. În alte cazuri, se poate dezvolta purpura. În cazuri rare, se observă o leziune exfoliativă a pielii (SSD / TEN). Odată cu dezvoltarea unor astfel de reacții, tratamentul cu alopurinol trebuie oprit imediat. Dacă reacția pielii este de natură ușoară, după dispariția acestor schimbări poate relua recepția allopurinol, la o doză mai mică (de exemplu, 50 mg pe zi). Ulterior, doza poate fi crescută treptat. Când reapariția reacțiilor cutanate la terapia alopurinol trebuie oprită și nu mai pentru a relua, deoarece in continuare de droguri poate duce la reacții de hipersensibilitate mai severe (a se vedea. „Încălcări ale sistemului imunitar“). Conform cunoștințelor actuale, edemul angioneurotic terapia alopurinol dezvoltat în mod izolat și în combinație cu simptome de reacții de hipersensibilitate generalizate.

Tulburări ale țesutului musculoscheletal și conjunctiv:

foarte rare: mialgie. Afecțiuni renale și ale căilor urinare: foarte rare: hematurie, insuficiență renală, uremie; frecvență necunoscută: urolitiază. Încălcarea de către sistemul de reproducere si glanda mamara: foarte rare: infertilitate masculină, disfuncția erectilă, ginecomastie. Tulburări generale și tulburări la locul injectării: foarte rare: edem, stare generală de rău, slăbiciune generală, febră. Conform cunoștințelor actuale, terapia cu alopurinol dezvolta febra, atât în ​​monoterapie și în asociere cu simptome ale reacțiilor de hipersensibilitate generalizată (a se vedea. „Încălcări ale sistemului imunitar“).

Rapoartele posibilelor reacții adverse

În cazul reacțiilor adverse, inclusiv a celor care nu sunt menționate în acest manual, trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului.

În perioada post-înregistrare, orice informație cu privire la posibilele reacții adverse este importantă, deoarece aceste mesaje contribuie la monitorizarea constantă a siguranței medicamentului. Oficialii din domeniul sănătății trebuie să raporteze orice suspiciune de reacții adverse la autoritățile locale de farmacovigilență.

Interacțiunea cu alte medicamente

6-mercaptopurina și metabolitul Azatioprina azatioprinei de iruetsya pentru a forma 6-mercaptopurina, care este inactivată prin oxidaza enzima xantin. In cazurile in care terapia este 6-mercaptopurina sau azatioprină este combinat cu allopurinol, pacienții trebuie să fie doar un sfert din doza obișnuită de 6-mercaptopurina sau azatioprină ca activitate de inhibare a xantin oxidazei mărește durata de acțiune a acestor compuși.

Vidarabina (adenina arabinozida)

În prezența alopurinolului, timpul de înjumătățire prin eliminare al vidarabinei crește. Cu utilizarea simultană a acestor medicamente, este necesar să se respecte o vigilență specială în ceea ce privește efectele toxice sporite ale terapiei.

Salicilate și medicamente uricosurice

Principalul metabolit activ al alopurinolului este oxipurinolul, care este excretat prin rinichi în același mod ca și sărurile de acid uric. În consecință, medicamente cu activitate uricosurică, cum ar fi probenecid sau doze mari de salicilați. pot intensifica eliminarea oxipurinolului. La rândul său, excreția îmbunătățită a oxipurinolului este însoțită de o scădere a activității terapeutice a allopurinolului, totuși semnificația acestui tip de interacțiune trebuie evaluată individual în fiecare caz.

Cu aplicarea simultană a allopurinol și clorpropamida, pacienții cu insuficiență renală crește riscul de hipoglicemie prelungite, ca în etapa excreției canalicular allopurinol și clorpropamida concura.

Anticoagulanți derivați de cumarină

În cazul utilizării concomitente cu alopurinol, a existat o creștere a efectelor warfarinei și a altor anticoagulante ale derivaților de cumarină. În acest sens, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților care primesc tratament concomitent cu aceste medicamente.

Alopurinolul poate suprima oxidarea fenitoinei în ficat, însă semnificația clinică a acestei interacțiuni nu a fost stabilită.

Este cunoscut că alopurinolul inhibă metabolizarea teofilinei. O astfel de interacțiune poate fi explicată prin participarea xantin oxidazei în procesul de biotransformare a teofilinei în corpul uman. Concentrația serică de teofilină trebuie controlată la începutul tratamentului concomitent cu alopurinol. precum și creșterea dozei acestora din urmă.

Ampicilină și amoxicilină

Pacienții care au primit ampicilină sau amoxicilină și alopurinol în același timp au prezentat o incidență crescută a reacțiilor cutanate, comparativ cu pacienții care nu au primit tratament concomitent similar. Nu a fost stabilită cauza acestui tip de interacțiune medicamentoasă. Cu toate acestea, la pacienții care primesc alopurinol, în loc de ampicilină și amoxicilină, se recomandă prescrierea altor medicamente antibacteriene.

Medicamente citotoxice (ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, procarbazină, mechloretamină)

La pacienții care suferă de boli tumorale (cu excepția leucemiilor) și care primesc alopurinol, sa observat o inhibare crescută a activității măduvei osoase de către ciclofosfamidă și alte medicamente citotoxice. Cu toate acestea, în funcție de rezultatele studiilor controlate, la care au participat pacienții cărora li sa administrat ciclofosfamidă, doxorubicină, bleomicină, procarbazină și / sau mecloretamină (clorhidrat de clormetină), tratamentul concomitent cu alopurinol nu a crescut efectul toxic al acestor medicamente citotoxice.

Conform unor raportări, concentrațiile plasmatice plasmatice de ciclosporină pot crește odată cu tratamentul concomitent cu alopurinol. Utilizarea concomitentă a acestor medicamente trebuie să țină seama de posibilitatea creșterii toxicității ciclosporinei.

La voluntarii sănătoși și la pacienții infectați cu HIV cărora li sa administrat didanozină, în timpul tratamentului concomitent cu alopurinol (300 mg pe zi), o creștere a Cmax (concentrația maximă a medicamentului în plasmă) și ASC (suprafața sub curba concentrație-timp) didanozină a fost observată de aproximativ două ori. Timpul de înjumătățire al didanozinei nu sa schimbat. De regulă, nu se recomandă utilizarea simultană a acestor medicamente. Dacă este inevitabilă o terapie concomitentă, poate fi necesară reducerea dozei de didanozină și monitorizarea cu atenție a stării pacientului.

Utilizarea concomitentă a unui inhibitor ECA cu alopurinol este asociată cu un risc crescut de leucopenie, astfel că aceste medicamente trebuie combinate cu precauție.

Utilizarea concomitentă a diureticelor tiazidice, inclusiv a hidroclorotiazidei, poate crește riscul reacțiilor adverse de hipersensibilitate asociate cu alopurinol, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Instrucțiuni speciale

Sindrom de hipersensibilitate la medicament. SJS și TEN Având în vedere utilizarea alopurinolului, s-au raportat reacții cutanate care pot pune viața în pericol, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică (SJS / TEN). Pacienții trebuie informați despre simptomele acestor reacții (erupții cutanate progresive, adesea cu blistere și leziuni mucoase) și monitorizează cu atenție evoluția lor. Cele mai frecvente SSD / TEN se dezvoltă în primele săptămâni de administrare a medicamentului. Dacă există semne și simptome de SSD / TEN, alopurinolul trebuie imediat anulat și nu mai este prescris! Manifestarea reacțiilor de hipersensibilitate la alopurinol poate fi foarte diferită, incluzând exantemul maculopapular, sindromul de hipersensibilitate la medicament (DRESS) și SJS / PET. Aceste reacții sunt diagnosticul clinic și manifestările clinice servesc drept bază pentru luarea deciziilor adecvate. Terapia cu alopurinol trebuie întreruptă imediat atunci când apare o erupție pe piele sau alte manifestări ale unei reacții de hipersensibilitate. Este imposibilă reluarea tratamentului la pacienții cu sindrom de hipersensibilitate și SJS / PET. Corticosteroizii pot fi utilizați pentru a trata reacțiile cutanate cu hipersensibilitate.

Disfuncție renală cronică

Pacienții cu disfuncție renală cronică prezintă un risc mai mare de apariție a reacțiilor de hipersensibilitate asociate cu alopurinol, inclusiv SJS / PET.

Prezența alelei HLA-B * 5801 a fost asociată cu dezvoltarea hipersensibilității la alopurinol și SJS / PET. Frecvența prezenței alelei HLA-B * 5801 este diferită în diferite grupuri etnice și poate ajunge la 20% în populația chineză Han, aproximativ 12% în coreeni și 1-2% la japonezi și europeni. Utilizarea genotipării pentru luarea deciziilor privind tratamentul cu allopurinol nu a fost studiată. Dacă se cunoaște că pacientul este un purtător al alelei HLA-B * 5801, atunci alopurinolul trebuie prescris numai dacă beneficiul tratamentului depășește riscul. Ar trebui să se monitorizeze foarte atent dezvoltarea sindromului de hipersensibilitate și SJS / PET. Pacientul trebuie informat despre necesitatea de a anula imediat tratamentul la prima apariție a acestor simptome.

Funcție hepatică și rinichi afectată

La tratarea pacienților cu insuficiență renală sau hepatică, doza de alopurinol trebuie redusă. Pacienții care primesc tratament pentru hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă (de exemplu, pacienții care iau diuretice sau inhibitori ECA) pot prezenta o disfuncție renală concomitentă, astfel încât alopurinolul trebuie utilizat cu prudență la acest grup de pacienți.

Hiperuricemia asimptomatică nu este, în sine, o indicație pentru utilizarea alopurinolului. În astfel de cazuri, o îmbunătățire a stării pacientului poate fi realizată prin schimbări în dieta și aportul de lichide, împreună cu eliminarea cauzei care stă la baza hiperuricemiei.

Atacul gută acută. Alopurinolul nu trebuie administrat până la ameliorarea acută a unui atac acut de guta, deoarece acest lucru poate provoca o exacerbare suplimentară a bolii. În mod similar, tratamentul cu medicamente uricosurice, începerea tratamentului cu allopurinol poate declanșa un atac acut de guta. Pentru a evita această complicație, se recomandă efectuarea unei terapii profilactice cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau colchicină timp de cel puțin o lună înainte de numirea alopurinolului. Informații detaliate despre dozele, precauțiile și precauțiile recomandate pot fi găsite în literatura de specialitate. Dacă în timpul tratamentului cu alopurinol survine un atac acut de guta, medicamentul trebuie continuat în aceeași doză, iar pentru tratamentul unui atac este necesar să se prescrie un agent antiinflamator nesteroidian adecvat.

În cazurile în care formarea acidului uric este semnificativ îmbunătățită (de exemplu, patologia tumorii maligne și terapia antitumorală adecvată, sindromul Lesch-Nyhan), concentrația absolută a xantinei în urină în cazuri rare poate crește semnificativ, ceea ce contribuie la depunerea xantinei în țesuturile tractului urinar. Probabilitatea depunerii de xantină în țesuturi poate fi minimizată datorită hidratării adecvate, care asigură o diluare optimă a urinei.

Congestia pietrelor cu acid uric

Terapia adecvată cu alopurinol poate duce la dizolvarea pietrelor mari din acidul uric în pelvisul renal, însă probabilitatea penetrării acestor pietre în uretere este mică.

Principalul efect al alopurinolului în tratamentul gutei este suprimarea activității enzimei xantin oxidaza. Xantin oxidaza poate fi implicată în reducerea și eliminarea fierului depus în ficat. Studiile care demonstrează siguranța terapiei cu alopurinol la populația pacienților cu hemocromatoză sunt absente. Pacienții cu hemocromatoză, precum și rudele lor din sânge ar trebui să primească alopurinol cu ​​precauție.

Fiecare comprimat de 300 mg al medicamentului Allopurinol conține 49 mg de lactoză. Prin urmare, acest medicament nu trebuie luat de pacienți cu intoleranță ereditară rară la galactoză, deficiență de lactază și sindrom de malabsorbție de glucoză și galactoză.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule

Alopurinolul este utilizat cu prudență la pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide. Gradul de restricționare sau interdicție privind conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanismele trebuie să fie determinat de către medic pentru fiecare pacient individual.

Formularul de eliberare

Comprimate de 300 mg. 10 comprimate într-un ambalaj cu blistere sau 30 sau 50 de comprimate pe cutie de sticlă ușoară. Fiecare cutie sau 3 sau 5 cutii cu blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare într-un cutie de carton.

Depozitați într-un loc întunecos la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Conditii de vacanta

Organika, Rusia. 654034, regiunea Kemerovo, Novokuznetsk, autostrada Kuznetskoye, 3.

Comentarii (vizibile numai specialiștilor verificați de editorii MEDI RU) Dacă sunteți specialist în medicină, conectați-vă sau înregistrați-vă