Caracteristici ale diagnosticului și tratamentului mixedemului

Funcția redusă a tiroidei duce la inhibarea proceselor metabolice ale organismului. Cu o lipsă prelungită de hormoni, apare hipotiroidism, o formă severă de patologie este mixedemul. Boala de boală se produce atunci când deficiența hormonului tiroidian. Încălcarea metabolismului natural al proteinelor în țesuturi duce la retenția fluidelor în celulele organelor, apare umflarea. Rata metabolică bazală este redusă cu 30-40%.

Ce este mixedemul

Sistemul endocrin uman produce hormoni care reglează procesele metabolice din organism. Deficiența lor cronică a sângelui cauzează mixedem sau edem mucos. Această boală poate apărea la copii și adulți, dar, mai des, afectează femeile în timpul menopauzei. Numărul acestora în rândul pacienților este de 12%. Mixedemul pretibial este diagnosticat la femeile în vârstă de peste 45 de ani. Boala apare din cauza tirotoxicozei - o sinteză excesivă de hormoni. Situația este complicată de diagnosticarea târzie a bolii, deoarece primele simptome sunt atribuite unei schimbări în fondul hormonal care este caracteristic menopauzei.

Dezvoltarea mixedemului la copii provoacă patologii fizice și întârzieri mintale. Un număr mare de pacienți este observat în zonele cu deficit de iod. Bărbații cu funcție tiroidiană afectată suferă de insuficiență sexuală. Patologia afectează în mod negativ starea psihologică și fizică a pacienților, iar lipsa tratamentului adecvat duce la coma mixedemă, care se termină în 80% din cazuri cu deces.

Edemul edemului miel este un simptom caracteristic al bolii, apare pe pleoape, gât, față sau în alte zone ale corpului. Fotografiile cu mixedem arată o imagine clară a patologiei progresive. Problema umflarea mucoasei nazale conduce la dificultăți în respirație, iar o creștere a tubului auditiv provoacă o scădere a auzului. În spațiul intercelular al țesuturilor se acumulează mucina - o substanță având o structură asemănătoare gelului. Edemul la apăsarea cu degetele pare elastic și nu lasă fosa. Wikipedia numește mucoasă umflarea unei schimbări universale care însoțește o formă severă de hipotiroidism. Procesele patologice afectează alimentarea cu substanțe nutritive a celulelor și țesuturilor.

Tipuri de mixedem

Gradul și natura diferitelor tulburări ale glandei tiroide conduc la manifestarea mai multor tipuri de boli:

• Mixedem pretibial - o patologie poate fi cauzată de un gut multinodular sau o secreție crescută de hormoni tiroidieni. Boala se caracterizează printr-o schimbare a pielii picioarelor (îngroșare, keratinizare). Patologia în majoritatea cazurilor se observă la femeile în vârstă. Hormonii excesi provoacă iritabilitate, tremurături ale mâinilor și pleoapelor și paralizie temporară a mușchilor.
• Afecțiunea mixedemului tiroidian începe să se dezvolte cu o deficiență de tiroxină și triiodotironină. Această boală are două forme - congenitale și dobândite. Prima este consecința infecției sau a malformației fătului. Cel de-al doilea apare la vârsta adultă din cauza rănirii sau inflamației glandei tiroide.
• Mxedemul hipofizar - tulburări funcționale ale glandei tiroide apar datorită funcționării defectuoase a sistemului hipotalamo-pituitar.
• Microdemul idiopatic - mecanismul bolii nu este studiat, menținând în același timp dimensiunea normală a glandei și capacitatea sa de a sintetiza hormoni, există o lipsă de răspuns la acestea din țesuturile și organele corpului.

Cauzele bolii

Myxedema se dezvoltă cu modificări patologice ale glandei tiroide sau ale altor sisteme endocrine. Principalele cauze ale bolii includ:

• reducerea critică a glandei tiroide ca urmare a unei intervenții chirurgicale sau a unui prejudiciu;
• patologia congenitală a dezvoltării glandei datorită lipsei de iod în timpul sarcinii;
• deficiența hormonului poate provoca o boală infecțioasă (sifilis, durere în gât, pojar);
• tiroidita autoimună sau alți factori autoimunici;
• expunere la radiații;
• concentrația excesivă sau insuficientă de iod din organism;
• pierderea controlului asupra funcționării glandei tiroide prin hipofiza și hipotalamus.

Cauzele mixedemului pot fi boli mintale, condiții adverse de mediu, leziuni cerebrale.

simptome

În stadiul inițial al manifestării mixedemului sunt similare cu alte boli ale sistemului endocrin. Simptomele specifice sunt edemul. Procesul care a cauzat această condiție este acumularea de acid hialuronic și alte substanțe sub piele. Metabolizarea lentă în fundalul deficienței hormonului tiroidian conduce la fluidul stagnat.

Simptomele de mixedem includ următoarele:

• slăbiciune, somnolență, invaliditate;
• vocea groasă cauzată de umflarea laringelui;
• congestie nazală;
• caderea parului si unghiile fragile din cauza lipsei de nutritie;
• se confruntă cu coarsens, pierde expresii faciale și mobilitate;
• problemele gastro-intestinale sunt observate sub forma unei schimbări de diaree și constipație;

• umflarea inimii, provocată de acumularea de limfatici, cauzează durere la naștere, scăderea presiunii, puls lent;
• senzație de răceală;
• reacții inhibite;
• zonele uscate apar pe piele; se formează noduri și plăci pe picioare;
• boli frecvente ale sistemului excretor (inflamație a rinichilor, cistită);
• funcția organelor reproducătoare este perturbată;
• supraponderali cu o dietă echilibrată și o activitate fizică;
• copiii cu mixedem congenital sunt ascuțite.

Studiile recente ale medicilor au arătat că încălcările grave ale standardelor sanitare, care trăiesc în camere cu umiditate ridicată, provoacă apariția mixedemului.

diagnosticare

Un endocrinolog ar trebui să efectueze o examinare a unui pacient cu disfuncție tiroidiană. Fixând semnele clinice ale mixedemului, el prescrie teste de laborator:

• test de sânge pentru hormoni triiodotironina și tiroxina;
• Ecografia și tomografia glandei tiroide;
• biopsia organelor;
• scintigrafia;

Prezența edemului de mixedem în cazul formei pretibiale a bolii necesită teste de sânge pentru anticorpi. Eșecul hormonilor care au cauzat o astfel de afecțiune poate avea un caracter autoimun. Conform rezultatelor studiului, se stabilește cauza bolii, pe baza acesteia se prescrie terapia.

tratament

Țesutul tiroidian pierdut din cauza inflamației sau rănirii nu poate fi recuperat. Pentru a asigura o cantitate normală de hormoni, terapia este pe tot parcursul vieții. Principalele metode de tratament sunt:

• Acceptarea hormonilor tiroidieni, schema și dozajul acestora fiind selectați individual.
• Mixedemul pretibial și prezența proceselor inflamatorii necesită numirea medicamentelor cu glucocorticosteroid.
• Pentru a facilita umflarea picioarelor, se recomandă purtarea ciorapilor de compresie.
• Dacă deficitul de iod contribuie la dezvoltarea patologiei, atunci se recomandă o dietă specială și preparate care conțin iod. Printre produsele recomandate: șuncă de mare, nuci, fructe de mare.
• În forma idiopatică a bolii, se efectuează un tratament simptomatic.
• Pacientii sunt recomandati un curs de tratament sanatoriu la mare. O ședere anuală la mare ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbunătățirea stării părului și a unghiilor, umple alimentarea naturală a iodului și a vitaminei D.

Terapia de substituție vă permite să evitați complicațiile și să ușurați starea pacientului.

Lipsa tratamentului pentru mixedem duce la dezvoltarea patologiilor în toate organele și sistemele corpului, agravând cursul bolilor cronice.

profilaxie

Metoda de prevenire a mixedemului include mai multe reguli semnificative:

• Persoanele cu risc de factori ereditare, care trăiesc în zonele sărace în iod sau expuse la radiații, ar trebui supuse unei ultrasunete planificate a glandei tiroide.
• Este important să monitorizați o cantitate suficientă de iod în organism, dacă este necesar, să luați medicamente speciale. Această recomandare este relevantă pentru femei în timpul sarcinii și menopauzei.
• Ar trebui să sporească imunitatea organismului într-un mod natural (întărire, activitate fizică, nutriție adecvată).

mixedem

Myxedema - o boală endocrină care se dezvoltă cu o scădere sau încetarea completă a hormonilor tiroidieni care intră în sânge. Este o formă extremă, exprimată clinic, de hipotiroidism. Se caracterizează prin edeme mucoase ale pielii și țesutului subcutanat, cel mai vizibil pe față și pe gât. Umflarea se manifestă prin umflarea bărbiei și a zonei din jurul ochilor, schimbări de voce, vorbire slabă, îngustarea pasajelor nazale, tuse, scurtarea respirației. Diagnosticul este stabilit prin rezultatele examinării, testul de sânge pentru T4, T3 și TSH, examinarea cu ultrasunete și radioizotopi a glandei tiroide (glanda tiroidă). Tratamentul se bazează pe terapia de substituție hormonală.

mixedem

Numele sinonime pentru mixedem sunt edeme subțire, edem mixedem. Deoarece boala este cauzată de hipotiroidism, prevalența acesteia este mai mare în regiunile cu deficit de iod. Dintre diferitele grupe de vârstă, epidemiologia este de asemenea inegală, femeile fiind cele mai sensibile la mixedem în timpul ajustării menopauzei. Rata incidenței în această categorie a populației este de 5-10 ori mai mare decât în ​​populația generală. Dintre pacienții cu boală tiroidiană la femei, mixedemul este diagnosticat în 2-2,5% din cazuri, la bărbați - în 0,2% din cazuri. La copii, patologia poate fi congenitală sau dobândită, însoțită de retard mental și fizic.

Cauzele mixedemului

Factorul de formare a edemului mixedemului este hipotiroidismul. În stadiile inițiale, nu provoacă modificări structurale în organe, cu o terapie adecvată este compensată pe deplin. Dacă nu este tratată, tulburările devin ireversibile, pacienții au nevoie de medicație pe toată durata vieții. Având în vedere semnul etiologic, există patru tipuri de mixedem:

1. Primar. Se bazează pe hipotiroidismul primar - deficit de hormoni, datorită scăderii funcției tiroidiene. Boala apare după intervenția chirurgicală la nivelul organului, ca rezultat al expunerii la radiații, cu tiroidită Hashimoto, infiltrație glandulară, deficiență de iod sau exces.
2. Secundar. Patologia este provocată de hipotiroidism, dezvoltat pe baza tulburărilor hipofizei sau hipotalamusului. Aceste glande sunt responsabile pentru producerea hormonului de eliberare a tireotropinei și a thyrotropinei care controlează secreția de tiroxină, triiodotironină. Cauza directă a mixedemului poate fi boala Simmonds, panhypopituitarism.
3. Pretibial. Acest tip de boală este radical diferită de cele anterioare - nu este o deficiență care o provoacă, ci un exces de hormoni care conțin iod. Cauza formării devine o gudronă toxică multinodulară.
4. Idiopatica. În unele cazuri, etiologia edemelor rămâne necunoscută. Pacienții mențin dimensiunea normală și funcționalitatea glandei tiroide, hormonii sunt secretați în cantitatea necesară cu un răspuns redus al țesuturilor și al organelor.

patogenia

Cu o deficiență de hormoni iodați pe termen lung, sinteza proteinelor este încetinită, procesele lor de dezintegrare sunt intensificate. Albuminul, acidul hialuronic și alte mucopolizaharide sunt hidrofilice și rețin apă în țesuturile din spațiul intercelular. O cantitate mare de fluid se leagă de coloidul tisular, se formează mucina - un compus asemănător mucoasei. Acumularea sa se manifestă în exterior prin îngroșarea țesutului - edem. Cu un exces de mucină în organele interne, mărimea lor crește, microcirculația sângelui este perturbată și se dezvoltă procese distrofice în țesuturi. Pe fondul unor niveluri reduse de T4 și T3, activitatea hormonului antidiuretic crește, ceea ce agravează puffiness, deoarece hormonul crește reabsorbția urinei neconcentrate în canalele de rinichi, reducând astfel volumul de urină secundară și reținând lichidul în organism.

Simptomele de mixedem

Simptomul cheie este umflarea țesutului subcutanat și a pielii. Când este apăsat, forma și culoarea pielii nu se schimbă, înroșirea, înnegrirea, curățarea sau imprimarea nu rămâne. Majoritatea umflăturilor este exprimată pe gât și pe față, în cazuri grave se răspândește în întregul corp. Fața devine pufos, în formă de mască. Trăsăturile sale sunt zdrobite, zona bărbie crește în mărime, expresia feței este simplificată. Gura este constant împărțită, respirația nazală este tulburată datorită umflării mucoasei nazale. Datorită umflăturii corzilor vocale, vocea crește grosolan, răgușeală, răgușeală, tuse. Pacienții suferă de dificultăți de respirație.

Simptomele edemului mucus combinate cu imaginea clinică a hipotiroidismului. Pacienții sunt letargici, somnoroși, înceți, sedentari. Ei experimentează frigul, nu tolerează să rămână în afara în sezonul rece, adesea îngheață acasă, mai ales atunci când ei rămân nemișcați. Slăbiciunea musculară, inhibarea mișcărilor și a proceselor de gândire sunt caracteristice - dificultăți de concentrare și comutare a atenției, memorarea informațiilor. Pacienții sunt într-o stare depresivă sau subdepresivă, plâng, pierd interesul pentru ceea ce se întâmplă. Deseori, piept marcat, dureri de cap și dureri musculare. Apetitul este redus, digestia este lentă, apare adesea constipația.

În copilărie, mixedema duce la întârzieri mintale, la dezvoltarea fizică și sexuală. Cu cât boala a început mai devreme, cu atât deviațiile au fost mai pronunțate. Cretinismul este diagnosticat în forma congenitală a mixedemului. Membrele sunt deformate, formarea dinților este deranjată, erupția și schimbarea lor sunt întârziate. Puternicitatea țesuturilor capului creează o "caricatură", rudeness de caracteristici faciale: nasul este plat și larg, ochii sunt stabilite profund și larg, limbă este mărită, cade din gură. Defectele intelectuale sunt moderate sau profunde, în cazuri grave nu există abilități de vorbire și de auto-servicii.

Mixedemul pretibial, care se dezvoltă în timpul tirotoxicozei, se manifestă prin simptomatologie locală. Pielea picioarelor este îngroșată, are o suprafață brută, dobândește o nuanță roșiatico-albastră. Semnele de keratinizare excesivă apar. În zonele afectate, foliculii de păr cresc, părul se prăbușește din greu, se acumulează mâncărime. Thirotoxicoza determină prezența tahicardiei, durere și disconfort în inimă, slăbiciune musculară, iritabilitate, anxietate, confuzie, tremor. Adesea creste pofta de mancare, scade greutatea.

complicații

Mixedemul sever poate duce la apariția comăi de mixedem. La risc înalt sunt vârstnicii și vârstnicii, pacienții cu hipotiroidism pe termen lung, care au prezentat infecții acute, au fost expuși la hipotermie sau intoxicație. O stare comatică se manifestă prin hipotermie severă, încetinirea respirației și a pulsului, hipotensiune arterială bruscă, obstrucție intestinală acută și retenție urinară, confuzie, insuficiență cardiacă. Moartea are loc în 80% din cazuri.

diagnosticare

Examinarea pacienților cu mixedem suspectat este efectuată de un endocrinolog. În timpul unui studiu clinic, pacienții se plâng de somnolență, răceală, slăbiciune, performanță scăzută, piele uscată și dureri de cap. În mod obiectiv, se observă umflarea feței, a gâtului și a extremităților, paloare, tulburări respiratorii nazale, dificultăți de respirație, hipotermie, bradicardie, hipotensiune arterială. Fața este înfundată uniform, fantele de ochi sunt îngustate, contururile feței sunt netezite, este posibilă o strălucire paradoxală strălucitoare pe obraji. Pentru a confirma diagnosticul de mixedem și diferențierea sa cu insuficiența renală, hepatică și suprarenale, sindromul de secreție inadecvată a ADH, sindromul edemului idiopatic, studiile instrumentale și de laborator sunt efectuate:

• Teste de sânge biochimice. Determinată de conținutul ridicat de proteine, lipoproteine ​​și colesterol, niveluri reduse de iod, fosfor anorganic, hemoglobină (anemie hipocromă), un număr crescut de limfocite și eozinofile. ESR este adesea mai mare decât în ​​mod normal.
• Studiul hormonilor din sânge. Semnalul patognomonic al hipotiroidismului - un nivel scăzut al thyroxinei totale și libere (T4), triiodotironinei (T3). O concentrație crescută de hormon de stimulare a tiroidei indică hipotiroidismul primar, o concentrație mai mică indicând hipotiroidismul secundar.
• Teste scintigrafice tiroidiene. Când studiază activitatea țesutului glandular, există o absorbție slabă a iodului radioactiv. Lipsa confiscării totale a medicamentului relevă o scădere a funcționalității celulare. Prezența siturilor ectopice, nodulilor, este estimată de uniformitatea strălucirii.
• Ecografia glandei tiroide. Ecografia vă permite să vizualizați structura și dimensiunea corpului. Procedura este efectuată pentru a detecta sau a confirma absența tumorilor ca factori ai mixedemului - noduri, tumori, calcificări. Hipotiroidismul este caracterizat de o cantitate redusă de țesut glandular.

Tratamentul mixedemului

Direcția principală a terapiei este etiotropică, menită să elimine cauza edemului de mixedem (hipotiroidism). Medicamentele cu substituție hormonală normalizează nivelul hormonilor tiroidieni. Pentru a îmbunătăți rapid starea de sănătate a pacienților, pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții, se efectuează un tratament de sprijin. Cu o abordare integrată, pacienții sunt desemnați pentru:

• Terapia de substituție hormonală. Preparatele de hormoni tiroidieni - tiroxina, triiodotironina - sunt utilizate pe scară largă în endocrinologie pentru a compensa stările hipotiroidice. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor glanda tiroidă își pierde capacitatea de a se vindeca, terapia este pe tot parcursul vieții. Evaluarea eficacității este efectuată în 1-1,5 luni de la începerea cursului, apoi - o dată în 6-12 luni.
• Medicamente glicocorticoide. Cu mixedem pretibial, se utilizează prezența proceselor inflamatorii și autoimune, glucocorticosteroizii. Medicamentele din acest grup au efecte antiinflamatorii și imunosupresoare, inhibă activitatea autoanticorpilor. Îmbunătățirea bunăstării se observă din primele zile de tratament.
• Dieta. Toți pacienții prezintă hrana cu conținut limitat de sare și grăsimi. Acest lucru ajută la reducerea puffiness, normalizarea concentrației de colesterol și lipoproteine. În cazurile în care mixedemul este provocat de hipotiroidism cu deficit de iod, se face o dietă cu alimente bogate în iod - kale de mare, fructe de mare și fructe cu coajă lemnoasă. În plus, suplimentele de iod alimentar sunt prescrise.
• Terapie simptomatică. Diureticele și diureticele pentru ierburi sunt folosite pentru a reduce pufarea, se recomandă purtarea lenjeriei de compresie. În prezența tulburărilor cardiovasculare marcate, sunt necesare corecteri ai stării funcționale a miocardului, a medicamentelor cardiotonice și antiaritmice și a nootropicii.

Prognoza și prevenirea

Pentru ca mixedemul se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor, prin urmare, diagnosticarea în timp util și terapia adecvată pot menține un curs benign al bolii, menținând în același timp o înaltă calitate a vieții pacienților. În forma congenitală a bolii, prognosticul este ambiguu. Metodele profilactice includ tratamentul corect al hipotiroidismului, monitorizarea periodică a nivelelor hormonale, consultările și examinările endocrinologului. Persoanele cu sarcină ereditară care trăiesc în regiunile cu deficit de iod expuse radiațiilor necesită ultrasunete planificate ale glandei. Femeile în perioadele de sarcină și menopauză sunt recomandate să ia suplimente care conțin iod.

Simptomele de mixedem și ce poate duce la dezvoltarea bolii tiroidiene

Ce este mixedemul unei boli: puțini oameni cunosc simptomele și tratamentul. Cauza principală a tulburării este lipsa hormonilor tiroidieni, ceea ce duce la apariția edemelor de organe și țesuturi pe fondul unei încălcări a metabolismului proteinelor. Patologia progresează lent, plângerile exprimate apar ca nivelul de T3 și T4 scade la niveluri critice.

Ce este caracteristic pentru boala mixedem?

Myxedema afectează persoanele de sexe și vârste diferite, cu toate acestea, femeile aflate în menopauză sunt mai des diagnosticate. Acest lucru se datorează dezechilibrului hormonal care apare pe fundalul decăderii ovariene și scăderii funcției tiroidiene.

Puternicitatea este mai pronunțată în țesutul conjunctiv și se dezvoltă pe fundalul acumulării de glicozaminoglicani în țesuturile intermediare care prind umiditatea.

Myxedema apare pe fondul disfuncției tiroidiene, care a încetat să producă o cantitate suficientă de tiroxină și triiodotironină. Reclamațiile cresc treptat. Acest lucru se datorează disponibilității hormonilor tiroidieni, care sunt consumați după cum este necesar. Dacă glanda nu le umple, apare hipotiroidismul subclinic (asimptomatic), care este înlocuit treptat cu unul manifest (cu o clinică pronunțată).

În funcție de motivul care a provocat o scădere a T3 și T4, se disting următoarele tipuri de mixedem:

1. Tiroidiană. Se dezvoltă atunci când funcția tiroidiană scade, de exemplu, pe fundalul patologiilor unei naturi autoimune, a buruienilor și a altor lucruri.
2. Glanda pituitară. Consecința unei încălcări în sistemul hipotalamo-pituitar.
3. Pretibial. Se dezvoltă cu o producție crescută de tiroxină și triiodotironină, provocată de boala Basedow și alte afecțiuni.
4. Idiopatica. Se întâmplă din motive neidentificate pe fundalul menținerii dimensiunii și funcționalității corpului.

Adesea, un grad extrem de hipotiroidism se găsește în forma sa avansată, care este plină de comă și moarte.

Cauze și factori provocatori ai mixedemului

Boala cu boala Myxedema se dezvoltă cu o producție insuficientă de hormoni tiroidieni, urmată de o deficiență a organelor și a țesuturilor.

Următoarele afecțiuni patologice ale glandei tiroide pot provoca bufeuri:

• tiroidita autoimună (Hashimoto);
• reducerea dimensiunii corpului și reducerea funcționalității;
• coloidal, difuz nodal (vuzlovy - așa cum se numește în Ucraina) goiter;
• lipsa de iod sau exces;
• eliminarea parțială sau completă a glandei tiroide;
• tratamentul hipertiroidismului cu iod radioactiv;
• efect radiații;
• procese cronice infecțioase care afectează negativ glanda;
• boli infiltrative;
• complicații postoperatorii.

Factorii secundari includ anomalii ale creierului: leziuni traumatice, infecțioase sau tumorale ale sistemului hipotalamo-pituitar.

Myxedema: simptome

Hormonii tiroidieni sunt implicați în activitatea tuturor organelor și sistemelor, prin urmare, plângerile legate de deficiența lor sunt diverse.

Cum se manifestă mixedemul - simptome:

1. Umflarea. Primele schimbări apar pe față. Edemul conduce la o schimbare în aspect, dispariția expresiilor faciale, apariția pungilor sub ochi. În timp ce progresează, jumătatea superioară sau inferioară a corpului este afectată. Pielea iscălită și crăpături, atunci când este apăsată, își ia rapid poziția inițială, fără a lăsa fosa.
2. Disfuncție disfuncțională. La femei, există eșecuri ale ciclului menstrual, sângerări uterine, probleme cu concepția. Sarcina pe fondul hipotiroidismului se termină adesea în avort spontan, moartea fetală. Uneori se naște un copil cu anomalii neurologice (cretinism, autism și altele). Barbatii se plang de probleme cu potenta, o calitate scazuta a spermei.
3. Creșterea în greutate. Astfel de probleme se datorează încetinirii proceselor metabolice. Obezitatea, declanșată de gâtul difuz nodular sau alte afecțiuni endocrine, nu este eliminată prin diete și mergând la sala de sport. Singura cale de ieșire este de a normaliza fundalul hormonal. După ce se recomandă conectarea sarcinilor fizice și a unei alimentații adecvate.
4. Deteriorarea aspectului. Părul pacienților devine plictisitor și lipsit de viață. Prezentă alopecie focală. Unghiile se sparg constant, cresc prost. Fața pacienților este pufoasă, cu o nuanță galbenă sau pământească, pe suprafața căreia se observă apariția unor pete multiple.
5. Probleme cu organele interne. Hipotiroidismul sever (hipotiroidismul - scrierea incorectă) provoacă o încălcare a motilității intestinale și a activității motrice a vezicii biliare. Acest lucru se manifestă prin constipație, greață, vărsături, gust amar în gură. În timp, funcția renală este afectată. Oamenii sunt mai predispuși la cistită cronică, uretrită, pielonefrită și alte infecții.
6. Semne ale unei leziuni a sistemului musculo-scheletic. Bolile se manifestă prin rigiditatea articulațiilor, prin deformarea țesutului cartilajului și prin durerea severă. Hipotiroidismul cauzează osteoartrita, poliartrita, osteoporoza și alte boli osoase. Pe fondul unor asemenea încălcări apare scolioza, spondiloza. Creșterea riscului de fractură.
7. Edemul laringian. Aceasta se manifestă printr-o schimbare a vocii. El devine mai nepoliticos sau dispare. Deteriorarea urechii medii duce la probleme de auz. Umflarea limbii devine greoaie și interferează cu pronunția normală a cuvintelor.
8. Condiție generală. O persoană care suferă de deficiență severă de tiroxină și triiodotironină este somnolentă și ușor inhibată. Abilitățile sale intelectuale, memoria, viteza de gândire sunt reduse. El este într-o stare trista. Adesea suferă de depresie, hipocondrie și alte tulburări neuropsihiatrice.

Despre lipsa acută a T3 și T4 spune:

• o scădere accentuată a tensiunii arteriale și a temperaturii corpului;
• lipsa scaunului și a urinei;
• iluziile, halucinațiile și alte semne de deteriorare a sistemului nervos central;
• leșin.

Tiroidita in stadiile initiale este adesea manifesta semne de tirotoxicoza:

• bătaie rapidă a inimii;
• creșterea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului;
• -Goggle ochi;
• hiperactivitate.

Deoarece progresia hipertiroidismului este înlocuită de hipotiroidism și provoacă modificări difuze ale glandei tiroide. În contextul bolilor autoimune, un tip mixt de plângeri prevalează atunci când există semne de lipsă și exces de hormoni după o scurtă perioadă de timp.

Diagnosticul stării patologice a glandei tiroide

Atunci când mixedema se dezvoltă pe fondul hipotiroidismului pe termen lung, endocrinologul examinează mai întâi simptomele și colectează un istoric detaliat. De obicei, diagnosticul corect este stabilit în stadiul examinării inițiale.

Pentru confirmare, se efectuează teste de laborator ale glandei tiroide, și anume un test de sânge pentru:

• TSH;
• T3 și T4;
• anticorpi la TPO (tiroperoxidaza).

Pentru a evalua starea trecerii corporale:

• teste de sânge clinic și biochimic;
• eșantion de urină pentru cercetare generală.

Instrumentele metodice includ:

• Ecografia glandei tiroide;
• RMN sau scanarea CT a creierului, glanda tiroidă;
• biopsie;
• scintigrafie.

Ele ajută la identificarea buruienilor (difuz, toxic nodal și altele), pentru a evalua structura și dimensiunea organului. Hiperplazia este adesea prezentă în hipotiroidismul primar.

Dacă boala are o natură secundară, degenerarea grasă sau atrofia glandei sunt mai frecvente.

Dacă pacientul are leziuni grave la alte organe, este necesar un diagnostic suplimentar.

Myxedema: tratament

Ce este periculos pentru mixedem - tratamentul și alegerea medicamentelor sunt foarte interesate de pacienții care se confruntă cu un diagnostic dificil.

Mai întâi de toate, lipsa hormonilor tiroidieni este eliminată. Medicamentele sintetice pentru tiroxină sunt folosite pentru acest lucru. Medicamentul este un analog al unei substanțe naturale pe care o produce glanda tiroidă.

Există o concepție greșită că terapia cu hormoni duce la creșterea în greutate și la alte consecințe neplăcute. De fapt, nu este. Preparatele levothyroxine ale acestor efecte secundare nu au, dimpotrivă, efectul opus.

Atunci când se utilizează deficiența T4:

1. Eutiroks.
2. L-tiroxina.
3. Levotiroxină.
4. Levothyroxine sodium.
5. Bagotiroks.

Dozajul este selectat individual, în funcție de rezultatele testelor și de greutatea corporală a pacientului. Reglarea dozei individuale este periculoasă și duce adesea la complicații.

Tiroidita autoimună nu este supusă tratamentului, deci trebuie să beți hormoni pe viață, cu monitorizarea periodică a indicatorilor.

Cu diagnosticul de mixedem pretibial, terapia este complet diferită. Tirotoxicoza este eliminată prin tireostatice - medicamente care suprimă producția de tiroxină și triiodotironină.

Dacă boala a provocat deficiență de iod, atunci suplimentele iodate, produsele alimentare care conțin această microcelulare sunt incluse în regimul alimentar. Acestea includ toate tipurile de fructe de mare (alge, pește de mare, midii, creveți, crustacee etc.).

Medicamentele pentru medicamente (iodomarină, iod-active) sunt consumate numai după cum este prescris de un medic, deoarece excesul de substanță nu este mai puțin dăunător decât o deficiență.

Pentru a elimina manifestările simptomatice ale hipotiroidismului sever din partea altor organe, aplicați:

• glucocorticoizi;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• analgezice și antispastice;
• enzime;
• sorbenți;
• laxative;
• agenți care normalizează motilitatea intestinală;
• bilă;
• antidepresive;
• gepatoprotektory;
• hondroprotektory;
• complexe de vitamine și altele.

Dieta joacă un rol important.

Pacienții a căror glandă tiroidă produce câțiva hormoni sunt recomandați să includă în dietă:

• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• carne de vită;
• toate tipurile de cereale;
• usturoi;
• ceapă;
• cuișoare de casă;
• broccoli;
• drojdie de bere;
• carne de vită fiartă;
• nuci, semințe de floarea-soarelui.

Deteriorarea stării duce la:

• obiceiuri proaste;
• o dietă nesănătoasă;
• stilul de viață sedentar;
• tulburări nervoase.

Adesea, cauza încălcărilor este patologia chirurgicală a tiroidei sau a creierului. În acest caz, este necesar un tratament chirurgical.

Prognoza și prevenirea mixedemului

Cea mai gravă complicație care cauzează boala mixedemă este coma hipotiroidică.

Precursorii ei includ:

• paloare a pielii;
• temperatura scăzută a corpului;
• dificultăți de respirație;
• lent inima;
• scăderea severă a tensiunii arteriale.

Reducerea semnelor vitale importante în același timp este unul dintre semnele distinctive ale hipotiroidismului care necesită atenție. Prin eliminarea unui tip multinodular sau alt tip de buric și umplerea deficitului hormonal, multe dintre consecințe pot fi prevenite. În cursul sever al bolii, prognosticul este slab.

Pentru a evita încălcările periculoase, se recomandă:

1. O dată pe an pentru a face o analiză a TSH (dacă există o gură difuză, toxică, gură nodulară sau alte tulburări, atunci mai des).
2. Luați medicamente prescrise de un medic, nu abandonează terapia hormonală.
3. Deseori consumă alimente bogate în iod.
4. Timp de tratare a proceselor infecțioase cronice (dureri de gât, amigdalită).
5. Consolidați sistemul imunitar (exercițiu, întăriți, normalizați nutriția).
6. Evitați stresul, inhibă glanda tiroidă.
7. Restul în sanatorii specializate, mai des pentru a vizita marea.

Starea patologică asociată cu lipsa hormonilor tiroidieni se dezvoltă treptat. În stadiile incipiente ale dezvoltării goiterului și a altor patologii, plângerile sunt ușoare sau complet absente. Identificarea modificărilor nedorite va ajuta la analiza TSH, care se recomandă să se ia o dată pe an. Diagnosticarea în timp util a bolii, eliminarea cauzei și normalizarea fondului hormonal vor contribui la evitarea complicațiilor și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.

Umflarea mixedemului

Pentru a înțelege ce este mixedem, trebuie să luați în considerare un termen cum ar fi hipotiroidismul. Această boală, a cărei apariție este asociată cu o lipsă de producere a hormonului tiroidian. Astăzi, termenul mixedem este folosit ca edem, adică o consecință a hipotiroidismului. Diagnosticarea bolii la pacienții de orice vârstă. La femei, mixedemul apare în timpul menopauzei, când apare o eșec în sistemul hormonal. Dar jumătate de sex masculin, care suferă de boală, se confruntă cu probleme în sexualitate.

Factori de risc

Activitatea glandei tiroide, precum și a întregului sistem endocrin, se datorează hormonilor. Dacă procesul producerii lor în organism este tulburat, atunci tiroida nu este pe deplin funcțională. După aceasta, există disfuncție a sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular. La femei, menstruația este tulburată, iar la bărbați libidoul scade.

Pentru myxedema se caracterizează o schimbare structurală în aparatul funcțional al glandei. Mai mult, funcția secretorie a glandei tiroide nu este complet întreruptă.

Următorii factori pot duce la dezvoltarea mixedemului:

• boli de origine infecțioasă;
• leziuni cerebrale traumatice mecanice;
• patologia severă a sistemului nervos central;
• boala pe bază de boală;
• lipsa de iod în organism;
• condițiile de mediu negative.

simptome

Diferitele sisteme de organe răspund repede la tulburările tiroidiene, astfel încât semnele de mixedem sunt destul de extinse.

Puternicitatea pielii și a țesutului subcutanat

Cu mixedem, există umflarea mucoasei. În piele se concentrează o substanță specială - mucina. Are o consistență subțire. Odată cu acumularea de mucină se formează presiune internă, fluidul este reținut în țesuturi, provocând umflături. Atunci când apăsați pe zona afectată nu rămâne îndoială. Cel mai adesea, apare umflarea feței și a mâinilor. Umflarea pielii pe față este foarte vizibilă. Devine ciudat și greu. Impresia se face, ca și cum ar fi pe față masca rigidă.

Puffiness la mixedem

Cel mai adesea, umflarea afectează zona ochiului și pleoapele superioare. Deoarece structura pielii sa schimbat, unghiile și părul sunt afectate. Ei nu primesc o alimentație adecvată, cresc rapid plictisitor, căderi de păr, unghii de spargere și exfoliere. Puffiness în gât contribuie la presiunea asupra corzile vocale și schimbarea capului. Discursul este surd și ilizibil. Edemul în sine este format datorită concentrației excesive de acid hialuronic în țesuturile conjunctive, care rețin apă.

Simptome tipice ale hipotiroidismului

Următoarele sunt simptome tipice ale patologiei:

• dureri de inimă;
• frisoane;
• letargie, somnolență, oboseală;
• tulburare de concentrare;
• apetit scăzut;
• probleme cu scaunul.

Pacientul în acțiunile sale devine lent, inhibat. Rolul cheie este jucat de metabolismul afectat. Acest lucru se datorează faptului că țesuturile edematoase nu sunt capabile să asigure metabolismul normal, observat de o persoană sănătoasă.

În plus, există complicații cum ar fi durerea în mușchi, articulațiile și inflamația organelor interne. Dacă patologia este congenitală, atunci întârzierea mintală poate da naștere la ea. Copiii pot rămâne în urma dezvoltării, intelectul lor este redus, apar semne externe de patologie. Adesea, acești pacienți sunt diagnosticați cu cretinism. Dacă boala nu este congenitală, ci dobândită, atunci cu apariția acesteia, copilul va suferi o dezvoltare ulterioară.

încălcare a tractului gastro-intestinal

Cu mixedem, există o scădere a motilității, ceea ce duce la constipație. Sistemul excretor suferă de o scădere a activității de filtrare a țesutului renal. Există un risc crescut de infecție a rinichilor și ureterelor. La pacienții cu mixedem, poate fi diagnosticată uretrita și cistita. La femei, ciclul menstrual este rupt, nu sunt capabili să transporte fătul.

diagnosticare

Pentru a diagnostica patologia, pacientul trebuie să doneze sânge pentru conținutul de hormoni tiroidieni. În plus, nivelul hormonilor hipofizari este determinat. Ei sunt responsabili de reglarea secreției hormonilor tiroidieni în sânge.

Diagnosticul include în mod necesar un studiu al glandei în sine. În aceste scopuri, se efectuează o ultrasunete a organului și se efectuează o biopsie cu un ac subțire.

De asemenea, atunci când faceți un diagnostic, medicii acordă o atenție deosebită indicațiilor subiective ale pacientului, care agravează starea, există disconfort în zona gurii.

terapie

Se știe că mixedemul se dezvoltă datorită unei cantități insuficiente de hormoni tiroidieni. Prin urmare, tratamentul va fi redus la stabilirea procesului de producere a acestor hormoni. Primul lucru pe care trebuie să-l facem este să dedicăm toate eforturile pentru eliminarea hormonilor hormonali, nu suficient, și numai apoi să includem în regimurile de tratament preparate pentru tratamentul organelor și sistemelor.

Este posibil să se vindece edemul mucoasei cu ajutorul unor medicamente cum ar fi L-tiroxină, tiroidină, triiodotironină. Durata tratamentului și dozajul medicamentelor sunt determinate individual de către medic.

Când cauza bolii constă în lipsa iodului, terapia trebuie să includă medicamente care conțin iod, cum ar fi Iodomarina, iodura 200.

În plus, este necesar să se concentreze asupra respectării unei diete preventive. Ar trebui să includă fructe de mare, nuci, legume și fructe.

Boala în 90% din cazuri este supusă ajustării, dar numai cu condiția ca terapia să fie începută la timp. Cu cât vizitați mai mult un medic, cu atât este mai dificil să reanimați tiroida.

În cazul în care boala a condus la edeme severe, atunci medicii prescriu un pacient purta un stoc de compresie.

complicații

Atunci când boala se află în stadiul avansat, poate apărea o comă mixedemă. Este însoțită de pierderea conștienței, respirația rapidă, dezvoltarea poliserozitei. Coma, caracteristică mixedemului, se dezvoltă cu boli cronice acute, stres, hipotermie și intervenții chirurgicale. Dacă nu oferiți asistență de urgență pacientului, atunci poate să apară moartea.

Myxedema este un proces patologic sever care apare pe fondul lipsei de hormoni produsi de glanda tiroidă. Este necesar ca boala să fie tratată ca o problemă de urgență, deoarece aceasta perturbă nu numai activitatea tiroidei, ci și alte organe, care pot duce la o comă. În nici un caz nu se angajează în auto-tratament, altfel va complica foarte mult cursul bolii, care va duce la moarte.

Când mixedemul se dezvoltă în glanda tiroidă

Una dintre patologiile rare, dar destul de severe și foarte periculoase ale glandei tiroide (glanda tiroidă) este mixedemul.

În forma sa clasică, este o boală care apare în timpul producerii insuficiente pe termen lung a hormonilor tiroidieni datorită oricărei perturbări a tiroidei sau a regulatorilor săi (hipofiza și hipotalamus).

În cazuri extreme, complicațiile afectează sistemul cardiovascular, echilibrul electrolitului și a apei este perturbat. Stupefiantele sau chirurgia pot provoca o comă.

Există un mixedem limitat al pielii (dermopatia tiroidiană), care se dezvoltă pe fondul creșterii producției hormonale a ornamentului endocrin.

Fără tratamentul adecvat, această boală poate duce la moartea pacientului.

Cauzele mixedemului

Boala aflată în discuție este de origine primară sau secundară.

În primul caz, cauzele sale constau în schimbarea muncii și a structurii glandei în sine.

Primul mixedem poate fi:

• congenitale (ca urmare a infecției intrauterine, malformațiilor fetale);
• dobândite (datorate patologiei, leziunii traumatice, îndepărtării glandei, radioterapiei).

Forma secundară a bolii este de origine hipotalamo-pituitară, adică apare atunci când reglarea glandei tiroide prin organele "superioare" este deranjată datorită producției necorespunzătoare a hormonilor lor.

Primele Myxedema sunt cele mai comune forme. Se dezvoltă datorită:

• îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide;
• organe tumorale;
• radioterapie masivă;
• leziuni toxice ale glandei tiroide (cobalt, mercur, cadmiu, seleniu);
• consum insuficient de iod în organism;
• terapia cu iod radioactiv;
• tiroidita autoimună Hashimoto;
• tiroidita de origine virala si bacteriana;
• consumul excesiv de tireostatice (în tratamentul tirotoxicozei).

Forma hipotalamo-hipofizară a bolii se dezvoltă datorită scăderii secreției de TSH (hormon de stimulare a tiroidei) de către glanda pituitară sau tiroliberină de către hipotalamus. Motivul pentru aceasta sunt:

• tumori secundare ale hipofizei sau hipotalamusului (datorită hipofuncției prelungite a tiroidei);
• tumori cerebrale care exercită presiune asupra acestor organe;
• hipofuncția sistemului hipotalamo-hipofiza sub influența radiațiilor;
• moartea celulelor organelor de reglementare a tiroidei datorită leziunilor deschise sau închise ale capului.

Simptomele de mixedem

La apariția bolii discutate, se observă semne din toate organele și sistemele. Acest lucru se datorează faptului că hormonii tiroidieni afectează activitatea întregului organism.

Din sistemul nervos se observă:

• encefalopatia (gândirea întârziată, vorbirea, scăderea activității intelectuale, afectarea memoriei, inhibarea generală, somnolența constantă);
• parestezii (furnicături la nivelul membrelor);
• tulburări cerebeloase (coordonare slabă).

Sistemul cardiovascular răspunde cu următoarele simptome:

• scăderea frecvenței cardiace (bradicardie);
• insuficiență cardiacă;
• dureri de inimă (datorită tulburărilor metabolice în ea și insuficienței circulatorii);
• fluxul lent al sângelui.

Din partea sistemului digestiv cu mixedem se observă:

• pierderea apetitului;
• greață, rareori vărsături;
• digestie slabă;
• scăderea motilității intestinului;
• constipație;
• obstrucție intestinală (în cazuri avansate).

Integrările organismului și derivații acestuia răspund de asemenea bolii. apar:

• edemul masiv (pufarea feței, elefantiazia, "pungile" dense sub ochi);
• pierderea abundentă a părului (până la alopecie), fragilitatea, uscăciunea și subțierea;
• fragilitatea și laminarea unghiilor;
• uscăciunea, peelingul pielii.

Din sistemul musculoscheletal se observă:

• dureri articulare;
• dezvoltarea artrozei;
• slăbiciune musculară;
• dureri musculare.

Datorită umflăturii corzilor vocale și a limbii, timbrul vocii scade, iar vorbirea devine interconectată și confuză. Pot exista semne de inflamare a peritoneului, pericardului, pleurei (poliserozita). Femeile au sângerare uterină și infertilitate.

Myxedema congenitală se deosebește prin gravitatea și prognosticul nefavorabil. Se caracterizează prin decalajul copiilor în dezvoltarea fizică și mentală, dezvoltarea sexuală întârziată.

În absența tratamentului, cretinismul se dezvoltă - cea mai severă condiție pentru care este ciudat:

• scăderea semnificativă a abilităților intelectuale;
• formarea deformărilor fizice datorită dezvoltării depreciate a sistemelor osoase și musculare;
• perturbarea tuturor organelor și sistemelor corpului.

Myxedema pretibiană, care se dezvoltă pe fundalul unui nivel crescut de hormoni tiroidieni, se caracterizează printr-o leziune predominantă a pielii picioarelor. Următoarele simptome apar:

• schimbarea culorii pielii picioarelor în nuanțe roșu-galben-brun;
• îngroșarea, keratinizarea și peelingul pielii picioarelor;
• pierderea foliculilor de păr în zona specificată;
• dren sau pete izolate pe pielea picioarelor;
• tumefierea pronunțată și creșterea elasticității pielii;
• inflamația și expansiunea vaselor de sânge în zona gleznei.

Dacă dermopatia tiroidă a apărut pe fondul tirotoxicozei, atunci semnele acestei boli se unesc:

• tahicardie;
• creșterea apetitului cu scădere în greutate;
• constipație;
• iritabilitate, deteriorarea concentrației și atenției;
• slăbiciune musculară;
• mâncărime;
• exophthalmos (pucheglaziye).

Diagnosticul mixedemului

În cazul pacienților cu afecțiuni caracteristice și suspectate de apariție a hipotiroidismului, se efectuează studiile de laborator și instrumentale necesare.

Diagnosticul de laborator include:

1. Număr total de sânge (număr de celule albe din sânge crescut, ESR);
2. Analiza biochimică a sângelui pentru hormoni (conținut scăzut de tiroxină, triiodotironină și niveluri ridicate de TSH);
3. Determinarea concentrației serice a TSH (exces de normă);
4. Studiul nivelului de anticorpi pentru tiroperoxidază (cu dezvoltarea mixedemului limitat al pielii).

Diagnosticarea instrumentală se realizează utilizând:

1. Examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide (determinarea structurii organului);
2. Tomografia computerizată a glandei tiroide;
3. Scintigrafie (scanare radioizotopică);
4. O biopsie a țesutului tiroidian (pentru examinarea citologică, determinarea stării celulelor organului).

Tratamentul bolii

Myxedema, ca etapă finală a hipotiroidismului, nu poate fi complet vindecată.

În toate formele acestei boli, indiferent de cauză, este utilizată o terapie de substituție hormonală de-a lungul vieții.

Se efectuează prin administrarea de medicamente de tiroxină, tiroidină și mijloace combinate.

În primele zile după începerea terapiei cu hormoni, starea pacientului se îmbunătățește, somnolența dispare, umflarea scade și ritmul cardiac se normalizează.

Cel mai frecvent, tiroidina este utilizată pentru a trata mixedemul. Cel mai dificil moment la începutul tratamentului cu acest medicament este alegerea dozei sale.

O supradoză de tiroidină poate duce la insuficiență coronariană acută, durere severă a inimii, o expansiune ascuțită a cavităților inimii.

Tratamentul cu acest medicament se caracterizează prin saturație, iar după normalizarea metabolismului pacientului, acestea sunt transferate la doze de întreținere care primesc.

Myxedema este o boală cronică progresivă și necesită un tratament de întreținere hormonală pe toată durata vieții.

Chiar și o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului și normalizarea parametrilor sângelui nu sunt indicații pentru anularea acestuia.

Dacă mixedemul este cauzat de o defecțiune a glandei pituitare, atunci tratamentul cu hormoni tiroidieni poate provoca insuficiență suprarenală.

Pentru a preveni aceasta, corticosteroizii utilizați înainte de trecerea la doze de întreținere a tiroidinei sunt prescrise în perioada în care începe terapia de substituție hormonală.

Terapia mixedemului pretibial diferă semnificativ de cea din forma clasică a bolii. Se urmărește combaterea cauzei apariției acesteia, și anume hipertiroidismul.

Sunt utilizate medicamente tirostatice (preparate Tyrozol, Merkazolin, propiltiouracil).

Unguentele steroidiene și antibacteriene sunt prescrise pentru a combate mâncărimea gravă a pielii, care cauzează disconfort sever și pentru a preveni adăugarea de infecții.

Dacă este necesar (în cazul detectării tumorilor sau ganglionilor tiroidieni) se efectuează radioterapie sau tratament chirurgical.

În cazul îndepărtării unei părți semnificative sau a întregii tiroide, terapia pe toată durata vieții cu hormoni tiroidieni este prescrisă pentru a preveni mixedema în forma sa clasică.

Prevenirea mixedemului

Măsurile de prevenire a dezvoltării hipotiroidismului includ:

• consumând alimente bogate în iod (fructe de mare, fructe, legume);
• înlocuirea sarei obișnuite cu "iodizată";
• consum suplimentar de medicamente care conțin iod și oligoelemente;
• ajustarea atentă a dozelor radioactive în timpul radioterapiei;
• în caz de disfuncție a glandei tiroide - administrarea hormonilor tiroidieni (pentru a împiedica dezvoltarea hipotiroidismului până la stadiul de mixedem);
• solicitați în timp util asistență medicală dacă apar semne ale bolii.

Prognosticul pentru recuperarea completă cu mixedem nu poate fi numit favorabil. Acest lucru se datorează faptului că boala este progresivă cronică.

Este imposibil să se revină complet din cauza modificărilor structurii glandei tiroide.

Dar terapia hormonală de menținere constantă poate îmbunătăți în mod semnificativ starea pacienților și poate preveni dezvoltarea unor posibile complicații grave. Acest lucru se aplică formei dobândite a bolii.

În cazurile de mixedem congenital, prognosticul privind funcționarea normală a corpului și dezvoltarea este mai puțin favorabil.

Ce este myxedema și cum se manifestă ea însăși

Pentru a afla ce este mixedemul, trebuie să citiți câteva informații. Myxedema este o boală care apare ca urmare a scăderii sau încetării secreției hormonului tiroidian de către glanda tiroidă.

Această patologie apare cel mai adesea la femei după 40 de ani, se demonstrează că sexul feminin este mai mult de 5 ori mai susceptibil la mixedem. Pentru a evita această boală, este necesar să controlați nivelul hormonilor tiroidieni, pentru a evita dezvoltarea hipotiroidismului.

În acest articol vom vorbi de ce apare boala mixedemului, ce simptome este însoțită de acesta și ce metode tratează această boală.

Cauzele mixedemului

Orice boală apare din cauza factorilor predispozanți. De exemplu, mixedemul - cauzele acestei boli sunt concentrate în jurul diverselor procese patologice din glanda tiroidă.

În plus, întreruperea sistemelor din creier responsabilă de reglarea hormonilor tiroidieni poate duce la apariția mixedemului. Dezvoltarea mixedemului se produce pe fundalul hipotiroidismului sau insuficienței congenitale a tiroidei. Din aceasta rezultă că mixedemul este primar și secundar.

Myxedema primară

Myxedema primară este o formă a acestei boli și apare din următoarele motive:

• leziune traumatică tiroidiană;
• expunere și radiații;
• creșterea formelor tumorale;
• boli autoimune;
• inflamația tiroidiană;
• după rezecția parțială a glandei sau îndepărtarea completă a acesteia;
• gut endemic;
• hipotiroidism congenital datorită deficienței de iod sau a bolilor infecțioase;
• leziuni ale creierului;
• boli psihice;
• excesul de iod din organism;

Mixedem secundar

De regulă, această formă se dezvoltă în patologiile creierului, și anume în încălcarea legăturilor umorale dintre hipofiza și hipotalamus. În acest caz, creierul nu poate controla în mod continuu procesul de reglare a producției de hormoni tiroidieni.

Cum se manifestă mixedemul?

Când se produce mixedem, afectează negativ toate sistemele corpului. Deoarece mixedem apare în hipotiroidism, nivelul de hormoni este deja în imposibilitatea de a conduce și, astfel, se adaugă, de asemenea, complicații simptomele de hipotiroidism sub forma de mixedem.

Myxedemul glandei tiroide începe cu un sentiment de oboseală constantă, slăbiciune a mușchilor și transpirație crescută. După aceea, se schimbă fundalul psihologic - apar diverse depresiuni și apatie, care pot interfera cu diagnosticul și direcționează forțele principale spre tratarea problemelor psihologice.

Această boală este caracterizată printr-un set de simptome, care formează persoana miksedemalnoe - în acest caz, de a dezvolta umflarea pielii și grăsimea subcutanată, o persoană devine ca o mască înghețată, exprimat puffiness, caracteristicile faciale grosier, pronunțată umflare severă a pleoapelor inferioare. Este remarcabil faptul că este imposibil să scapi de aceste edeme.

Este important! O caracteristică distinctivă a edemului în mixedem este că atunci când apăsați degetul pe zona edematoasă, nu mai există urme, ca în edemul normal.

În plus, atunci când mixedemul are o pierdere semnificativă a părului, unghiile se exfoliază și devin fragile. Acest lucru se întâmplă din cauza modificărilor distrofice ale aparatului adnexal al pielii, care apar ca o reacție la inflamația difuză impunătoare a mixedemului.

Ea suferă modificări semnificative ton al vocii - ea coarsens, devine răgușită, vorbire incoerentă și împletituri în consecință umflarea limbii și a corzilor vocale. De asemenea, atunci când există un sentiment constant de frisoane mixedem, scaderea tonusului muscular, a crescut somnolență și letargie, torturarea durere la nivelul articulațiilor și inima, este dezvoltarea artrozei și artralgii.

Leziuni specifice ale pielii la mixedem

Considerația separată merită pielea mixedemică sau, așa cum se numește altfel, dermopatia tiroidiană. Acest mixedem se dezvoltă cu o cantitate excesivă de hormoni tiroidieni și, de asemenea, cu insuficiența lor, în funcție de tipul bolii.

Boala provine într-una din formele:

1. Generalizat (difuze) Forma - este rezultatul hipotiroidismului, manifestat umflarea tonurilor pielii feței ceros, îngroșarea nasului, umflarea buzelor. Pielea este uscată și fermă la atingere.
2. Localizate formă (pretibial) - mixedem pretibial afectează pielea de pe partea din față a piciorului, astfel încât să apară pe un număr mare de noduli de la roz la culoare albastru-violet, care se unesc una în alta. Forma pretibiană apare în cazul unei afecțiuni goitre, după tratamentul amânat cu radiație sau cu tiouracil metil.
3. Forma nodulară - erupție simetrică marcată sub formă de noduli, moi, plane și ceară, până la 5 mm. Localizat pe suprafețele extinse ale brațelor, uneori pe corp. De obicei, funcția tiroidiană nu este afectată.

Măsuri diagnostice și terapeutice pentru mixedem

In boli cum ar fi mixedem - diagnosticul se bazează pe consultarea medicului endocrinolog, istoricul de colectare, evaluare a stării generale, și starea pielii. În plus, este obligatoriu să se efectueze teste de sânge pentru determinarea nivelului hormonilor tiroidieni și a hormonilor secretați de glanda pituitară.

Instrucțiuni pentru livrarea de state analize care pentru a obține rezultate fiabile pentru câteva zile, ar trebui să se limiteze la consumul de alcool, de sânge este luată strict pe stomacul gol, gardul este realizată dintr-o venă, instrumente sterile de unică folosință (a se vedea. Cum sa fie testate pentru hormoni tiroidieni corecte).

În laboratoarele moderne, rezultatul testului este disponibil deja în timpul zilei și dacă există grafice cu norme în formă, puteți verifica rezultatul cu propriile mâini pentru a identifica abaterile. Prețul acestui tip de cercetare nu este mare, dar vă permite să identificați cu precizie bolile sistemului endocrin.

În plus față de testele de sânge, se efectuează biopsie cu ultrasunete a glandei tiroide și o biopsie de puncție cu aspirație fină (vezi Punctul glandei tiroide este o modalitate esențială de stabilire a unui diagnostic definitiv).

Dacă se diagnostichează mixedem, tratamentul constă în selectarea individuală a dozei de hormoni tiroidieni sintetici. Acest tratament este, de obicei, pe toată durata vieții, doza și tipurile de medicamente pot fi ajustate în timp. O dieta bogata in vitamine, oligoelemente si iod este, de asemenea, recomandata.

Din fotografiile și videoclipurile din acest articol, am aflat despre astfel de complicații ale hipotiroidismului, cum ar fi mixedemul, în ce forme apare boala și care sunt manifestările însoțite de aceasta.