Cronică tromboflebită

Tromboflebita cronică este un proces patologic care afectează vasele de la extremitățile predominant inferioare. Caracterizat prin dezvoltarea procesului inflamator în pereții vaselor de sânge, formarea unui cheag de sânge în lumenul vaselor inferioare, ceea ce duce la blocarea acestora și la tulburările de circulație a sângelui la nivelul extremităților sau al organelor interne. Boala este caracteristică persoanelor de vârstă matură.

Adesea, această boală cronică lasă în urma dezvoltării insuficienței venoase cronice a membrelor inferioare, a venelor varicoase și a tulburărilor mai grave. Dacă nu faceți tratament la timp, boala curge în forma cronică. Formează un proces inflamator cronic, edem persistent pronunțat al membrului inferior. Cronică tromboflebită, vene varicoase alternate în timpul stadiului acut și remisie.

Dezvoltarea bolii poate duce la separarea cheagului de sânge, dezvoltarea embolismului pulmonar. Factorii predispozanți de apariție sunt obiceiurile proaste, în special alcoolul și fumatul.

cauzele

Procesul inflamator care afectează pereții vaselor de sânge, acoperă orice parte a corpului, vasele de la extremitățile inferioare sunt cel mai adesea supuse procesului patologic. Mai ales predispus la procesul patologic al picioarelor și piciorului.

Cauze care au un impact direct asupra dezvoltării tromboflebite cronice:

  1. Tulburări în sistemul de coagulare a sângelui, ajutat de fumat.
  2. Modificări ale compoziției cantitative, calitative a sângelui.
  3. Încălcarea proprietăților reologice ale sângelui, afectarea fluxului sanguin.
  4. Distrugerea mecanică, chimică a pereților vaselor de sânge.
  5. Înțepături de insecte, în special la copii. O caracteristică distinctivă a tromboflebitei în copilărie este o cronică rară. La copii, procesul avansează mai favorabil.
  6. Vartele varice ale extremităților inferioare.
  7. Accidente, un sport minunat.

Pentru a preveni cauzele formării cheagurilor de sânge, pacienții iau aspirina mult timp în doze mici.

Afecțiunile circulatorii cronice asociate cu afecțiunile inimii și vaselor de sânge joacă un rol ca factori predispozanți în dezvoltarea unei forme cronice de tromboflebită. Procesul inflamator din artere și vene este deseori detectat la pacienții diagnosticați cu insuficiență cardiacă cronică. Baza dezvoltării cauzei tromboflebitei poate să se facă în încetinirea fluxului sanguin prin artere și vene.

Un factor provocator pentru apariția bolii vasculare cronice poate fi leziunile infecțioase, procesele purulente acute sau cronice în organism. În acest caz, procesul poate afecta copiii.

Ajută la reducerea fluxului sanguin în organism la adulți și copii ai formațiunilor tumorale, stoarcerea pereților vaselor de sânge. Motivul pentru compresia vaselor de sânge este purtarea sarcinii, nașterea copiilor, mai ales dacă nașterea a fost mai veche de 30 de ani. Fumatul poate provoca obturarea arterelor inferioare.

Cauza tromboflebitei poate fi folosirea pe termen lung a anumitor medicamente. Riscul de tromboflebită și tromboză acută este contraceptive hormonale, pe care femeia le-a luat o perioadă lungă de timp. Progesteronul conținut în ele crește coagularea sângelui. Pentru a evita cauza tromboflebitei, aspirina este prescrisă în scopuri profilactice.

Dacă pacientul a fost spitalizat de mult timp, a luat un număr mare de injecții intravenoase, prin intermediul unui cateter, aceasta poate provoca tromboflebită cubitală.

Deteriorarea pereților vaselor de sânge poate fi recunoscută în următoarele situații:

  1. Intervenții chirurgicale de orice grad de complexitate. Datorită riscului crescut de tromboză înainte de intervenție chirurgicală, se recomandă utilizarea unui bandaj elastic pentru membrele de bandajare. După operație, este prescrisă terapia menită să reducă coagularea sângelui - aspirină, lipitori, fraxiparină, heparină, warfarină.
  2. Naștere, avort, secțiune cezariană. Adesea, tromboflebita postpartum apare la femeile de peste 35 de ani, dacă nașterea a fost complicată.
  3. Vartele varice ale extremităților inferioare, vene varicoase ale bazinului, vene esofagiene.
  4. Consecințele radioterapiei, chimioterapiei.

Motivul care poate aduce boala mai aproape este excesul de greutate, nașterea anormală, stilul de viață sedentar, edemul, tulburările de alimentație, abuzul de alimente grase, cafeaua puternică, ciocolata. Educația fizică regulată, exercițiile, fitness-ul vor reduce riscul de a avea tromboflebită.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala este să vă exercitați în mod regulat, încărcarea dozelor, exercițiul fizic, evitarea suprasolicitării. Beneficiul pentru organism nu va aduce un mare sport, ci doze încărcate, exerciții, fizioterapie, fitness. Sportul și exercițiile fizice vor servi ca o excelentă prevenire.

Manifestări clinice

Tromboflebita este caracterizată de natura cronică a cursului. Când boala se află în remisie, se schimbă simptomele de exacerbare. Principalele manifestări clinice care caracterizează perioada acută sunt asociate cu prezența trombului format, "comportamentul" lor în patul vascular.

În tromboflebită, cheagurile de sânge formate în sânge sunt situate în apropierea peretelui vasului, fără a complica fluxul sanguin prea mult. În alte cazuri, cheagul de sânge se detașează de peretele vasului și înfundă lumenul sau se deplasează cu fluxul sanguin către alte organe, inclusiv creierul sau inima.

Semne clinice comune

Simptome clinice ale tromboflebitei:

  1. Un atac acut de durere dureroasă la locul cheagului de sânge.
  2. Simptome ale temperaturii locale sau ale temperaturii totale a corpului peste 38 de grade.
  3. Dezvoltați umflarea țesuturilor moi.
  4. Culoarea, modificările temperaturii pielii, membrul afectat devine albastru sau roșu.
  5. Pe suprafața pielii apare un model vascular întărit, zonele venelor sunt sigilate, dilatate, se dezvoltă vene varicoase și edeme.

Tromboflebită cronică încetinită

Dacă simptomele sunt letale în natură, durerea apare numai atunci când apăsați pe partea bolnavă a corpului. Dacă a existat o agravare puternică a procesului, durerea și varicele devin intense și pronunțate. Temperatura corpului se ridică la numerele subfebril.

Înfrângerea venelor superficiale

Dacă procesul patologic afectează lumenul venelor superficiale ale extremităților inferioare, pe piele se văd modele specifice ale venei sub formă de păianjen, temperatura din această parte a corpului crește. Ele au o nuanță roz sau purpuriu. În cazurile severe, se dezvoltă vene varicoase.

Boala venoasă profundă

În cazul în care procesul patologic afectează regiunea vaselor adânci ale extremităților inferioare, piciorul se umflă grav, există o puternică durere de naștere în mușchiul gastrocnemius și simptomele sunt agravate atunci când mersul pe jos. Venele arata umflate. Uneori exacerbarea procesului este însoțită de apariția unui edem pronunțat al venelor profunde, temperatura corpului crescând la un număr mare.

Semne de tromboză acută

Dacă pacientul a dezvoltat un model acut de tromboză venoasă, acesta se caracterizează prin manifestări clinice:

  1. Amorțirea membrului inferior afectat, pierderea totală sau parțială a sensibilității pielii.
  2. Senzație de furnicătură recurentă, ars în piciorul afectat.
  3. În zona de tromboză a venei, există durere dureroasă, trăgând, pacientul se plânge de senzație de căldură și umflături.
  4. Se produc tulburări circulatorii, se dezvoltă un proces necrotic la membrul afectat, la gangrena extremă inferioară, la ulcerul trofic al piciorului și a picioarelor.
  5. Ganglionii limfatici regionali cresc, se umflă, devin densi și dureroși.

Manifestările inițiale de cronizare a procesului se dezvoltă la câteva luni după ce pacientul a suferit un proces acut. Uneori, simptomele cronicii procesului patologic se dezvoltă după un an sau chiar mai mult. Dacă pacientul are prima suspiciune de a dezvolta tromboflebită cronică sau acută, este necesar să se consulte imediat un medic pentru a evalua starea generală și starea locală a zonei afectării venelor. Se aplică adulților și copiilor.

Principiile terapiei

Tratamentul principal are ca scop eliminarea sindromului de durere pronunțată în zona afectată, ameliorarea edemului, normalizarea sistemului de coagulare a sângelui, eliberarea lumenului vasului de tromb.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator se efectuează în departamentul de spitale de chirurgie vasculară, chirurgie generală. La examinare, medicul evaluează starea locală, starea generală a pacientului, prescrie cercetarea necesară, tratamentul. Nu trebuie să faceți masaj dacă pacientul are o perioadă acută de boală. Există o amenințare de separare a cheagului de sânge, iar masajul va dăuna.

Atribuit la modul de pat și de băut. Bandaje elastice sunt aplicate la nivelul membrelor sau se pun curele de compresie, care fac un fel de masaj, eliminând edemul. Chiloții medicali vin în farmacii, magazine, echipamente medicale. Pacientului i se alocă o dietă specială, cu restricția de alimente, picant și gras. Pentru a nu dezvolta edeme, fumatul, alcoolul, ciocolata, cafeaua puternica sunt excluse. Din aceste obiceiuri proaste ar trebui abandonate.

Chirurgia asigură tratamentul conservator și radical al tromboflebitei. În perioada de recuperare este de a face un masaj pentru a ușura umflarea.

Pacientul este prescris grupuri de medicamente:

    Medicamente antiinflamatoare, antispastice. Acestea pot fi droppers cu no-shpa și analgezice, eventual cu ajutorul unui cateter introdus în regiunea venei subclavice cubiene.

Aspirina, heparina, warfarina este prescrisă pentru a ușura durerea, inflamația venei. În doze mici, aspirina are proprietăți anti-agregare. Este posibil să se utilizeze aspirină, warfarină, heparină, dimexidă pentru tratamentul venelor, pentru prevenție. Cu scopul preventiv este de a prepara ierburi medicinale, rosehip, masaj, lipitori.

Un bandaj este aplicat membrelor afectate sau este pusă o lenjerie specială tricotată (ciorapi de compresie), care ajută la menținerea tonusului venei. Ciorapii de compresie nu sunt mai puțin eficienți decât bandajul.

Puneți un bandaj elastic dimineața, culcat în pat, ridicând piciorul. Bandaj de vânt de la picior la șold, fixându-l la capătul proximal al piciorului. Bandajele și ciorapii de compresie nu trebuie să fie prea strânse la nivelul membrelor, să nu provoace umflături, disconfort și să aibă un efect ca un masaj ușor.

Tratamente chirurgicale

Chirurgia chirurgicală este utilizată în cazurile în care procesul afectează vasele profunde ale extremităților inferioare. Tratamentul conservator, cremă, heparină, warfarină, cățeluș, bandaj elastic, ciorapi de compresie, lipitori, dimexid pot fi ineficienți. Intervenția chirurgicală este prescrisă atunci când există o amenințare de separare a cheagului de sânge, dezvoltarea embolismului.

Esența operației

Intervenția chirurgicală utilizând un cateter pentru tromboflebita cronică constă în îndepărtarea zonei deteriorate a venelor sau eliminarea completă a acesteia, eliminând trombii. Varicele pot fi îndepărtate în mai multe moduri. Puteți face acest lucru cu un cateter special.

După intervenție chirurgicală, merită să continuăm tratamentul conservator, să luăm heparină, warfarină, aspirină, să bem ierburi medicinale, să purtăm bandaj sau ciorapi de compresie. În perioada de reabilitare târzie, gimnastica terapeutică, fitness, exerciții, masaj, lipitori sunt prescrise cu acordul medicului. Este în valoare de bere și de băut sălbatic trandafir.

Medicină alternativă

Tratamentul homeopatic se aplică, combinat cu tratamentul tradițional, în consultare cu medicul. Mijloace de medicină tradițională - dogrose, ierburi, lipitori.

Ar trebui să fie utilizat în tratamentul plantelor medicinale - castanul de cal, trandafirul sălbatic, pelinul, hameiul, planta. Ierburile și trandafirul sunt uscate, preparate pentru ingestie. Faceți un decoct dintr-o lingură de iarbă, turnați apă fiartă, insistați-vă, utilizați-o înăuntru pentru a ușura durerea și umflarea. Tratamentul, inclusiv neconvențional, cum ar fi dimexidul, ierburile, trandafirul sălbatic, se coordonează întotdeauna cu medicul dumneavoastră.

Pentru tratamentul tromboflebitei, lectorii sunt eficienți. Leeches secreta o substanta speciala - hirudina, care elimina inflamatia, edemul, elimina simptomele tromboflebitei.

Prevenirea bolilor implică renunțarea la obiceiurile proaste - fumatul, supraalimentarea. Este necesar să intrați în sport, să faceți doze de exerciții fizice - exerciții fizice, exerciții medicale, joguri mici. Încărcați, cum ar fi sportul, exerciții terapeutice, fitness, masaj, normalizează tonul, mărește elasticitatea vaselor de sânge, normalizează greutatea corporală, pentru a diminua obezitatea. Alimentele trebuie să fie echilibrate, să conțină vitamine. Este util să se crească dogrose.

Tromboflebita venoasă profundă a extremităților inferioare - fotografie, simptome și tratament

Inflamația pereților adâncului, sub stratul muscular, a venelor la nivelul picioarelor, cu formarea simultană a cheagurilor de sânge în ele, se numește tromboflebită a venelor adânci ale extremităților inferioare. Această patologie este o complicație a bolii varicoase.

Statisticile spun că cea mai frecventă tromboflebită a extremităților inferioare apare la femei. Doctorii asociază acest fapt cu purtarea de pantofi incomod și cu utilizarea contraceptivelor hormonale. Sarcina poate provoca, de asemenea, apariția tromboflebitei.

În funcție de natura fluxului, se disting formele acute, subacute și cronice de tromboflebită.

motive

De ce apare tromboflebita și ce este? Tromboflebita din venele profunde ale extremităților inferioare este un proces inflamator, o complicație a bolii varicoase (etapa următoare, cu o atitudine neglijentă față de tine). Această zonă este inflamată datorită formării unui cheag de sânge. Destul de des, această boală este unilaterală: este afectată doar o gamă sau coapsă.

Factorii care contribuie la boală:

  • predispoziție genetică;
  • prelungit în picioare sau așezat;
  • restul strict al patului pentru o lungă perioadă de timp;
  • o istorie a venelor varicoase;
  • tendința de a crește coagularea sângelui;
  • boli oncologice;
  • perioada de gestație;
  • excesul de greutate;
  • vârstnici și bătrâni.

Tromboflebita poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de forma fluxului:

  1. Tromboflebita acută se dezvoltă foarte repede, în doar câteva ore;
  2. Tromboflebita cronică se dezvoltă în mod imperceptibil și treptat, iar perioadele de exacerbare se întâmplă rar;
  3. Migrarea tromboflebitei afectează mai multe nave deodată. Focurile noi de inflamație apar regulat, dar dispar complet cu timpul, fără a lăsa urme.

Trebuie să ne amintim că această afecțiune este extrem de periculoasă, deoarece se pot întâmpla două lucruri rele: un blocaj al unui vas de sânge și separarea unui cheag de sânge și transferul ulterior în sânge. Consecințele unor astfel de fenomene pot fi fatale pentru o persoană.

simptome

În tromboflebita venei profunde ale extremităților inferioare, simptomele și tratamentul sunt interdependente. În majoritatea cazurilor, pacientul are următoarele simptome:

  1. Durere la nivelul piciorului în care se dezvoltă tromboflebita. Adesea, temperatura membrelor bolnave este mai mică decât cea sănătoasă.
  2. Temperatura corpului crește puternic, uneori marca termometrului poate atinge 40 de grade.
  3. Se produce umflarea extremităților inferioare.
  4. Pielea este palidă, pielea devine tensionată, tensionată.

Localizarea trombozei poate fi, de asemenea, diferită - gât, gleznă, șold. Ocazional, boala se dezvoltă fără simptome vizibile - aceasta duce la o complicație severă și, în viitor, la o moarte neașteptată.

Tromboflebita: fotografie

Cum arată tromboflebita din venele profunde ale extremităților inferioare, vă oferim pentru vizualizarea unor fotografii detaliate ale manifestărilor clinice.

diagnosticare

Înainte de a trata tromboflebita venoasă profundă a extremităților inferioare, este necesar să se efectueze un diagnostic competent. Medicul vă va cere să vă dezbrăcați și să examinați interiorul și exteriorul fiecărui picior de la picior la înghițire. În același timp, pot fi identificate astfel de semne ale bolii:

  • umflate vene superficiale;
  • umflarea piciorului și a piciorului inferior;
  • blueness al pielii la locurile selectate;
  • zona dureroasă de-a lungul venei;
  • hipertermia (febra) din zonele individuale ale pielii.

Uneori, imaginea clinică a TVP nu permite diagnosticarea prin simpla identificare a simptomelor și a semnelor bolii. În astfel de cazuri, se folosesc metode mai complexe de diagnostic:

  1. Ecografia este o metodă de detectare a cheagurilor de sânge în lumenul venelor profunde ale picioarelor. Cel mai frecvent utilizat ultrasunete Doppler duplex, cu care puteți identifica ambele cheaguri de sânge și puteți evalua viteza și direcția fluxului sanguin în vase.
  2. D-dimerul este o substanță eliberată în sânge în timpul degradării (resorbției) unui cheag de sânge. La nivelul său normal, este foarte probabil că nu există tromboză în corpul pacientului și nu este necesară o examinare ulterioară (ultrasunete a venelor). Trebuie avut în vedere faptul că D-dimerul crescut în sânge nu indică întotdeauna în mod fiabil DVT, deoarece nivelul său poate crește după intervenții chirurgicale, traumatisme sau în timpul sarcinii. Pentru a confirma diagnosticul se efectuează o examinare suplimentară.
  3. Tomografia computerizată - o metodă utilizată pentru diagnosticarea TVP este destul de rară. Pentru a detecta formarea cheagurilor de sânge în vase, contrastul este injectat intravenos, apoi se face o serie de imagini cu raze X, procesate de un calculator pentru a obține o imagine detaliată.
  4. Venografia este o metodă de imagistică a vaselor prin introducerea unui agent de contrast în venele piciorului. Contrastul cu fluxul de sange in venele adanci si cresterea piciorului, poate fi detectat folosind raze X. Această metodă vă permite să identificați cheaguri de sânge în vasele de sânge atunci când testul de sânge pentru D-dimer și ultrasunete nu a putut confirma sau respinge TVP.

Complicațiile TVP

Cea mai periculoasă complicație a DVT este embolismul pulmonar. Dacă un embolus detașat este mic și blochează o arteră cu diametru mic, cel mai adesea nu provoacă nici un simptom.

Dacă un cheag de sânge acoperă un vas suficient de mare în plămâni, se poate dezvolta:

  1. Durerea de respirație și respirația rapidă.
  2. Dureri toracice sau disconfort.
  3. Tuse cu descărcare de sânge.
  4. Bătăi ale inimii accelerată sau non-ritmică.
  5. Scăderea tensiunii arteriale, leșin, confuzie.
  6. Creșterea anxietății sau a nervozității.

Dacă apar aceste simptome, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.

Tratamentul cu tromboflebită venoasă profundă

Când apar simptomele tromboflebitei venoase profunde la nivelul extremităților inferioare, tratamentul poate fi fie conservator, fie chirurgical, ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului și de evoluția bolii.

Principiile terapiei conservative sunt următoarele:

  1. Creșterea piciorului.
  2. Poziția ridicată a membrelor.
  3. Obligatoriu prescris pentru tratamentul anticoagulantelor de tromboflebită, care dizolvă cheagul de sânge și împiedică formarea de cheaguri noi. Acestea includ comprimate de warfarină și injecții cu heparină sau fraxiparină. Cu ajutorul lor, indicatorii de hemostază sunt obligați să fie monitorizați.
  4. Microcirculație îmbunătățită (pentoxifilina este prescrisă în acest scop).
  5. De asemenea, utilizați analgezice, medicamente antiinflamatoare, antibacteriene, soluții care îmbunătățesc proprietățile reologice (lichide) ale sângelui (reopoliglukină), vitamine și antioxidanți.
  6. Unguentele, gelurile pot reduce inflamația, pot ușura durerea, pot reduce nivelul de coagulare a sângelui. Dar, datorită tromboflebitei venelor adânci ale extremităților inferioare, acestea sunt ineficiente, prin urmare medicamentele în pastile și injecțiile sunt prescrise suplimentar.
  7. Următorul punct pentru tratamentul unui pacient cu un diagnostic de tromboflebită la nivelul extremităților inferioare este utilizarea de ciorapi de compresie și mișcări active. Cu ajutorul bandajării elastice, simptomele trombozei profunde sunt reduse semnificativ: umflături și durere. Sunt de obicei folosite ciorapi cu compresie de la 23 la 32 mm Hg, iar lungimea este ajustată în funcție de tema trombozei. Astfel, un pacient cu tromboflebită a venei femurale și a vaselor pelvine are nevoie de ciorapi până la faldurile inghinale, cu uzură constantă, indiferent de locul în care se află cauza bolii, se recomandă ciorapi pentru genunchi.

Terapia combinată a acestor metode în combinație cu mișcările active aduce rezultate excelente. Reduce în mod semnificativ intensitatea durerii și umflarea. Progresia procesului de tromboză contribuie la hipo și adinamie. Prin urmare, pacientul este sfătuit să meargă înainte de apariția durerii la nivelul picioarelor, dacă nu există contraindicații.

fizioterapie

Există mai multe metode de tratament fizioterapeutic utilizat în DVT a picioarelor.

  1. UHF - sub influența câmpurilor electrice de înaltă frecvență din zonele afectate, au stimulat fluxul limfatic, circulația sanguină, procesele de regenerare în general.
  2. Electroforeza - medicamentele sunt injectate prin piele folosind curent electric.
  3. Magnetoterapia - sub influența unui câmp magnetic, caracteristicile sângelui sunt îmbunătățite.
  4. Băile cu parafină sunt utile în cazul amenințării cu ulcere trofice. Tehnica nu este utilizată în tromboflebita acută.

Hirudoterapia (terapia cu leech) poate fi folosită și pentru tromboflebita acută a venelor profunde ale extremităților inferioare.

operație

Tratamentul chirurgical al tromboflebitei venoase profunde la nivelul extremităților inferioare este efectuat cu ineficiența terapiei medicamentoase, cu risc crescut de complicații embolice și tromboză ascendentă. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza o intervenție chirurgicală deschisă și endovasculară.

  1. Filtrele Cava sunt plasate într-o venă în timpul formării cheagurilor de sânge plutitoare. Implantarea unui filtru cava este indicată pentru pacienții cu contraindicații la utilizarea anticoagulantelor. Vena cava inferioară este principalul vas principal prin care sângele se deplasează de la extremitățile inferioare, organele interne ale cavității pelvine și cavitatea abdominală până la inimă și plămâni. Prin urmare, în cazul tratamentului ineficient al trombozei, vă recomandăm să implantați filtrul în vena cavă inferioară pentru a preveni dezvoltarea tromboembolismului (migrarea fragmentelor de trombus prin sistemul inferior vena cava). Un filtru în vena cava inferioară este introdus de obicei prin vena femurală, dar poate fi, de asemenea, injectat prin vena cava superioară (gât și sistem de extremități superioare).
  2. Cusarea venei inferioare inferioare este efectuată dacă nu este posibilă implantarea unui filtru. Ca și în cazul cheagurilor multiple de sânge sau a recidivei bolii. În acest caz, se aplică un "clip" (clemă specială) în zona afectată a navei și este cusută. Aceasta vă permite blocarea parțială a canalului, lăsând o anumită libertate pentru fluxul sanguin. Dezavantajul este deteriorarea fluxului de sânge din venele inferioare.

După intervenția chirurgicală (oricare dintre acestea), trebuie să purtați un bandaj sau ciorapi de compresie. În acest caz, primele trei zile nu sunt permise, în general, să le elimine, deoarece există o mare probabilitate de formare a unor noi fleboliti.

Nutriție și dietă

Alimentele pentru tromboflebită nu impun interdicții stricte. Dar trebuie să urmați niște reguli. Meniul trebuie să conțină produse care întăresc pereții vaselor de sânge și previne coagularea sângelui:

  • ceapa si usturoiul;
  • diverse legume: roșii, morcovi, sfecla;
  • fructe cu coajă lemnoasă și fructe uscate: smochine, caise uscate, stafide;
  • pește și fructe de mare;
  • mare de kale;
  • produse lactate: brânză de vaci, kefir, iaurt;
  • cereale: orice cereale și semințe germinate;
  • fructe de pădure: afine, lingonberries, struguri, cătină albă;
  • pepeni: pepeni verzi, pepeni;
  • uleiuri vegetale: semințe de in, măsline;
  • condimente: ghimbir, scorțișoară, ardei iute.

Limitați consumul de alimente care dăunează vasele de sânge sau măresc coagularea sângelui:

  • grăsimi animale: untură, unt;
  • cafea puternică;
  • carne, în special în formă prăjită și afumată (felurile de mâncare din carne pot fi consumate de 2-3 ori pe săptămână);
  • vase de carne puternice;
  • mâncăruri murate;
  • leguminoase: fasole, mazăre;
  • banane, trandafiri sălbatici și coacăze negre;
  • coacere, brioșă, produse de patiserie;
  • băuturi alcoolice.

Evitați produsele care conțin vitamina K, care este implicată în coagularea sângelui, este:

  • spanac;
  • broccoli;
  • carnea de porc și de vită;
  • varză verde;
  • năsturel.

Cum să tratăm tromboflebita la domiciliu?

Tratamentul la domiciliu este posibil dacă boala nu a depășit tibia și nu există pericolul ca un cheag de sânge să intre în sistemul venoas profund. Numai un medic poate determina acest lucru, așa că consultați un specialist înainte de a începe tratamentul.

Dacă boala a început acut, atunci observați odihna patului, asigurați-vă că piciorul a fost ridicat. Pentru a spori efectul, combinați tratamentul tradițional cu terapia locală de medicamente.

Tratament local:

  1. Unguente care conțin heparină: gel de tip Lioton, hepatrombin. Îmbunătățește circulația sângelui, elimină fluidul care stagnează în țesuturi, împiedică creșterea cheagului de sânge. Aplicați pe zona afectată de 2-3 ori pe zi.
  2. Unguente cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Unguent de indometacin, Deep-relif, Indovazin. Îndepărtați durerea, înlăturați în mod eficient inflamația. Utilizați o cantitate mică de medicament de 3-4 ori pe zi. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 10 zile.
  3. Unguent cu rutozidom: Venoruton, Rutozid. Îmbunătățește starea peretelui venoasă, reduce umflarea și reduce durerea. Aplicați de 2 ori pe zi, o cantitate mică de gel frecat până se absorb complet. După îmbunătățire, un unguent sau gel este utilizat o dată pe zi.

profilaxie

Măsurile preventive sunt următoarele:

  • purtând pantofi confortabili și haine care nu comprimă membrele;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • joaca sport;
  • pierdere în greutate;
  • odihna, mai ales pentru picioare, este recomandat sa dormi uneori cu picioare ridicate si masaj.

Deci, tromboflebita nu poate fi tratată ușor, deoarece complicațiile acestei boli pot fi foarte grave. Este important să renunți la auto-tratament și să începeți să urmați sfatul medicilor. Acest lucru va ajuta să continuați să fiți o persoană fizic activă.

perspectivă

Mulți pacienți după primul episod de DVT dezvoltă o recădere a bolii. Frecvența re-dezvoltării bolii depinde de tratament:

  • Fără utilizarea terapiei anticoagulante timp de 3 luni, tromboembolismul venos se dezvoltă la 50% dintre pacienți.
  • În cazul terapiei anticoagulante, riscul de recădere în cursul anului este de aproximativ 8%.
  • Riscul reaparitiei cheagurilor de sange reduce utilizarea de ciorapi de compresie.

Probabilitatea embolismului pulmonar depinde de localizarea cheagurilor de sânge - cu cât acestea depășesc venetele piciorului, cu atât este mai mare pericolul. În absența tratamentului pentru embolismul pulmonar, aproximativ 3% din pacienții cu DVT mor.

Tratamentul tromboflebitei venoase profunde la nivelul extremităților inferioare

Tromboflebita profundă este o inflamație a peretelui interior al venei cu formarea simultană a unui cheag de sânge.

Această patologie se dezvoltă adesea pe fundalul vaselor varicoase ale picioarelor. Spre deosebire de tromboza, în această stare fluxul de sânge nu poate fi perturbat. În cazul diagnosticului târziu sau al auto-tratamentului, se pot dezvolta complicații, inclusiv moartea unei persoane bolnave.

Cel mai adesea, tromboflebita acută profundă a venei este tratată chirurgical. Această boală apare predominant printre populația tânără, activă. Adesea, semnele inițiale de tromboflebită se găsesc la adolescenți. Fiecare a zecea pacient cu o formă superficială de inflamație a venelor dezvoltă tromboflebită profundă. Acționează în formă acută și cronică. Tromboflebita acută aproape întotdeauna devine cronică.

Principalii factori etiologici

Există anumite condiții împotriva cărora formează adesea cheaguri de sânge și pereții venelor devin inflamați. Dezvoltarea acestei patologii se bazează pe următoarele procese:

  • încetinirea fluxului sanguin prin venele;
  • deteriorarea peretelui interior;
  • tendință de agregare a trombocitelor.

Dezvoltarea tromboflebitei venoase profunde a extremităților inferioare apare adesea prin încălcarea elasticității vaselor de sânge. Cauza poate fi vene varicoase. Următoarele cauze ale inflamației venelor picioarelor și formarea cheagurilor de sânge în ele se disting:

  • varice;
  • performanță slabă a supapei;
  • deshidratare;
  • regimul necorespunzător de băut;
  • leziune vasculară pe fundalul bolilor purulente (abcese, fierbe);
  • vânătăi și alte leziuni ale picioarelor;
  • boli infecțioase;
  • expunerea la alergeni;
  • stoarcerea navelor din exterior;
  • tulburări de sânge caracterizate prin coagularea depreciată;
  • tulburări autoimune;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale;
  • purtând pantofi incomod;
  • stilul de viață sedentar;
  • organizarea irațională a regimului de muncă și de odihnă;
  • muncă fizică tare;
  • boli cardiace și vasculare;
  • boala post-thrombotică;
  • incorect organizată cateterizarea venei;
  • patologia cancerului;
  • avortul;
  • perioada de gestație;
  • nerespectarea măsurilor de securitate în timpul și după operațiuni.

Dezvoltarea tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare este o manifestare frecventă a sindromului antifosfolipidic. Inflamația venelor cu formarea cheagurilor de sânge poate fi o complicație a oricărei operații. După intervențiile chirurgicale asupra organelor interne, este necesară bandarea picioarelor bine sau purtarea tricotajului de compresie.

Dacă această regulă este neglijată, există riscul de tromboflebită, tromboză și embolie pulmonară.

Înfrângerea vaselor este mai frecvent observată în sexul echitabil.

Motivul pentru aceasta este o sarcină mare pe picioare datorită purtării pantofilor cu toc înalt. Există următorii factori de risc pentru dezvoltarea tromboflebitei venoase profunde la nivelul extremităților inferioare:

  • vârstă avansată;
  • fumat;
  • lipsa de vitamine și microelemente;
  • sedentar, stil de viață monoton;
  • stați mult timp într-o poziție incomodă;
  • obezitate;
  • zboruri lungi sau călătorii;
  • restul strict al patului.

Nu puteți rămâne într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp, deoarece acest lucru duce la un flux sanguin mai lent.

Ce simptome ar trebui să alerteze pacientul

Foarte adesea, această patologie este asimptomatică într-o formă cronică și, fără îndoială, poate provoca complicații teribile. Având în vedere acest lucru, tromboflebita profundă este mai periculoasă decât superficială. Vasele situate în regiunea piciorului inferior sunt cele mai des afectate. Răspândirea inflamației agravează prognosticul pentru pacient. Cele mai frecvente simptome ale tromboflebitei venoase profunde sunt:

  • durere la nivelul membrelor afectate;
  • umflare;
  • durere la palpare;
  • albăstruie a pielii în zona afectată;
  • creșterea temperaturii locale;
  • febră;
  • vene care sunt amplasate superficial.

În cazul inflamației unilaterale există riscul unei leziuni a celui de al doilea aspect. Cu tromboflebita, varicele suferă de multe ori din ambele picioare. Simptomele mai limpezi sunt exprimate în procesul inflamator acut. La astfel de pacienți, crește temperatura corpului, apar frisoane și starea generală se înrăutățește. La mai mult de jumătate dintre indivizi, inflamația acută devine tromboflebită cronică.

Un simptom comun al inflamației venelor și formarea cheagurilor de sânge este durerea la nivelul piciorului. Adesea este simțită în mușchiul vițelului și crește odată cu mișcarea. Durerea este constantă, durere, arc. Interferează cu activitățile zilnice normale și cu munca. Apariția sa se datorează iritației fibrelor nervoase.

La majoritatea pacienților cu tromboflebită profundă, la examinare, sunt detectate edeme. Ele se găsesc în principal pe spatele piciorului și în zona gleznei. Când se apasă pe piele în zona edemului se formează o gaură mică. Motivul pentru dezvoltarea sindromului edemic este o încălcare a fluxului de sânge și a deversării vaselor de sânge, pe fondul căruia partea lichidă intră în spațiul extracelular.

Cu implicarea venelor superficiale în proces, o senzație de durere este posibilă atunci când atingeți piciorul. În cazuri avansate, pielea membrelor inferioare se întunecă. Obține o nuanță albastră din cauza stagnării sângelui în capilare. Uneori se formează ulcer trofice pe piele. Ei nu se vindecă bine. Vindecarea unguent este adesea folosit pentru ulcere.

Zona inflamată este întotdeauna mai caldă la atingere decât țesutul din jur. Staza de sânge în venele adânci conduce la supraîncărcarea vaselor superficiale. Acest lucru se manifestă prin umflarea lor prin piele, ca și în cazul venelor varicoase. Când tromboflebita este adesea un simptom pozitiv al lui Moise.

Metode de diagnosticare

În cazul tromboflebitei venoase profunde, simptomele pot fi ușoare. Diagnosticul va necesita studii de laborator și instrumentale. Sunt necesare examenul și examenul fizic cu participarea unui flebolog. Este posibil să aveți nevoie să consultați un chirurg vascular. În procesul de examinare și inspecție fizică, se dezvăluie următoarele modificări:

  • vene;
  • creșterea temperaturii locale;
  • umflare;
  • decolorarea pielii.

Tromboflebita la nivelul extremităților inferioare poate fi suspectată în procesul de efectuare a testelor funcționale ale lui Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Simptomul homo este pozitiv dacă, în poziția pacientului, durerea apare pe spate cu jumătăți îndoite membrele inferioare în genunchi atunci când piciorul este rotit. Identificarea tromboflebitei va testa Loveberg.

Se efectuează după cum urmează: o manșetă pentru măsurarea presiunii este aplicată pe partea mediană a piciorului. După ce este pompat, durerea apare în treimea inferioară a piciorului. Metoda cea mai informativă de cercetare este ultrasunetele Doppler. Este folosit pentru a evalua fluxul sanguin venos și starea vaselor în sine.

Medicamente pentru tratamentul tromboflebitelor

Dacă se detectează tromboflebita venoasă profundă a extremităților inferioare, tratamentul trebuie efectuat după consultarea unui chirurg vascular sau a unui flebolog. În absența complicațiilor, pacienții sunt tratați în ambulatoriu. Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

Tratamentul tromboflebitei în formă acută se realizează adesea în interiorul pereților spitalului. Cele mai frecvent utilizate anticoagulante cu acțiune directă (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Heparin unguent este utilizat pe scară largă. Se aplică în zonele afectate. Nu este prescris numai unguentul, ci și gelul Troxevasin sau Troxerutin, capsulele Doxy Hem. Aceste medicamente aparțin flebotonicii.

Îmbunătățește starea pereților vaselor de sânge. Dacă tromboflebita sa dezvoltat pe fondul bolii varicoase, atunci este recomandabil să numiți preparate tonice (Detralex, Venarus). Unguent și gel pentru inflamația venelor profunde sunt mai puțin eficiente. Cum să tratați tromboflebita, doar medicul știe. Conform indicațiilor utilizate trombolitice. Aceste medicamente vă permit să dizolvați cheagurile de sânge formate.

În perioada acută, este necesară stabilizarea stării pacientului. Pentru a face acest lucru, asigurați-vă că cheagul este fixat bine pe peretele venei. Acest lucru necesită să stați în pat timp de o săptămână. Se recomandă să vă culcați și să dormiți pe un pat cu un picior ridicat. Îmbunătățește fluxul sanguin din membrele inferioare și reduce umflarea acestora.

Este necesară tratarea tromboflebitei cu sindrom de durere cu ajutorul AINS. Aceste medicamente antiinflamatoare. Astfel de medicamente ca Nise, Nurofen Gel, Diclofenac dau un efect bun. În cazul infecțiilor bacteriene și a prezenței bacteriilor în sânge, se prescriu antibiotice. Aceste medicamente nu trebuie să fie utilizate fără nevoie specială, deoarece pot cauza îngustarea sângelui, ceea ce poate agrava procesul de vindecare.

Alte măsuri terapeutice

Unguentul și anticoagulantele nu sunt singurul mijloc de tratament. O mare importanță este dieta pentru tromboflebită. Dieta trebuie să includă produse care subțiază sângele și întăresc peretele venoasă. Acestea includ fructe de mare, nuci, cereale, pepeni, ulei vegetal nerafinat, ceapă, usturoi, produse lactate, fructe de padure, fructe proaspete și legume.

Dieta pentru tromboflebită implică o respingere completă a băuturilor alcoolice, un aport suficient de lichid (cel puțin 2 litri pe zi), restricționarea alimentelor prajite, afumate și murate. Trebuie evitată prezența vitaminei K în feluri de mâncare. Crește coagularea sângelui. Această vitamină se găsește în cantități mari în ficat, spanac, broccoli și cress.

Tratamentul tromboflebitelor presupune organizarea unui mod rațional de muncă și odihnă. Este necesar să excludem o ședere îndelungată într-o stare statică (imobilă). Încălziți-vă în timpul muncii. Este nevoie de mai multă mișcare, dar forța fizică greu este contraindicată. Se recomandă gimnastică (flexia și extensia degetelor pe picioare).

Pacienții pot înota, schi, jog. Atunci când tromboflebita simptomelor de extremități inferioare, tratamentul este evaluat de către un medic. Dacă există o istorie a venelor varicoase, este indicată purtarea lenjeriei de compresie. Terapia fizică este adesea inclusă în regimul de tratament.

Unguentul și alte medicamente nu vindecă întotdeauna bolnavii. Adesea, este necesară intervenția chirurgicală. Se efectuează în cazul unei mișcări rapide sau al separării cheagului de sânge și al blocării arterei pulmonare. Operația este contraindicată în stadiul final al venelor varicoase, la vârste înaintate, în patologia cardiacă, eczemă, erizipel și în timpul sarcinii. Dacă apar complicații, nici un unguent nu va ajuta.

Astfel, inflamația venelor și formarea cheagurilor de sânge reprezintă o complicație frecventă a venelor varicoase. Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii, este necesară consolidarea vaselor de sânge, conducerea unei vieți mobile și sănătoase. Este necesar să se facă acest lucru de la o vârstă fragedă.

Tromboflebita venoasă profundă a extremităților inferioare

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Tromboflebita din venele profunde ale extremităților inferioare este o inflamație a pereților venelor care se află sub mușchi, care este însoțită de apariția unui tromb. Boala se manifestă prin durere, umflare a membrelor, cianoză a pielii și o creștere a temperaturii în zona afectată a venei.

Există 4 motive principale pentru apariția sa:

  1. Deteriorarea căptușelii interioare a venei (infecțioase, alergice, mecanice)
  2. O focalizare a inflamației în apropierea venei (rană purulentă, abces, furuncle, contuzie);
  3. Tulburări de coagulare a sângelui (cheaguri de sânge ca urmare a deshidratării, a insuficienței hormonale sau a creșterii numărului de trombocite - celulele responsabile de coagulare);
  4. Încălcarea mișcării sângelui prin venele (vene varicoase, performanțe slabe ale valvei venoase, stoarcerea venelor).
Potrivit statisticilor, tromboflebita este mai des afectată de reprezentanți ai celei mai frumoase jumătăți de umanitate. Acest fapt este asociat cu purtarea pantofilor cu călcâi, sarcină și utilizarea contraceptivelor hormonale.

Inflamația în vena poate să apară la tineri, dar vârsta cea mai periculoasă este considerată a fi de 40-50 de ani. În această perioadă starea vaselor se înrăutățește și, de cele mai multe ori, acestea devin inflamate.

Boala în cele mai multe cazuri afectează membrele inferioare. Este distinsă tromboflebita de vene superficiale și profunde, iar cea din urmă este considerată mai periculoasă. Deseori duce la separarea cheagului de sânge datorită faptului că venă este comprimată de mușchii din jur. Un cheag de sânge înfundă arterele vitale și numai o operație de urgență poate salva o persoană. Tromboflebita "profundă" are mai multe caracteristici neplăcute: curge mai ascunsă, se poate răspândi rapid prin venă și adesea devine cronică.

Simptome și semne

În majoritatea cazurilor, boala începe acut, simptomele se dezvoltă în câteva ore. Cu cât este mai mare zona inflamată a venei și cu cât este mai extinsă, cu atât boala este mai severă: umflarea mai pronunțată, mai multă durere și cu atât mai mare este riscul complicațiilor.

Diagnosticul tromboflebitei

Examenul fizic

Un medic cu experiență poate face un diagnostic preliminar de "tromboflebită a venelor adânci ale extremităților inferioare" chiar și fără examinări suplimentare. El vă va clarifica reclamațiile și va efectua o inspecție.

Medicul vă va cere să vă dezbrăcați și să examinați interiorul și exteriorul fiecărui picior de la picior la înghițire. În același timp, pot fi identificate astfel de semne ale bolii:

  • umflate vene superficiale;
  • umflarea piciorului și a piciorului inferior;
  • blueness al pielii la locurile selectate;
  • zona dureroasă de-a lungul venei;
  • hipertermia (febra) din zonele individuale ale pielii.
Teste funcționale

Tromboflebita venoasă profundă poate să se desfășoare sub acoperire, dar astfel de teste permit medicului să detecteze activitatea anormală a venelor fără o examinare instrumentală.

Simptome homs
Te culci pe canapeaua de pe spate. Picioarele sunt îndoite la articulația genunchiului. Dacă mișcarea în articulația gleznei (rotația piciorului) cauzează durere și disconfort, atunci aceasta indică o boală.

Proba Moses

  • medicul vă stoarce piciorul inferior cu mâinile în față și în spate;
  • medicul stoarce o tibie din laturi.
Odată cu înfrângerea venelor profunde, durerea apare numai în primul caz.

Testează Lovenberg
O manșetă de sfigmomanometru este aplicată pe partea centrală a piciorului, acesta fiind un aparat care măsoară presiunea. Manșeta pompată la 150 mm Hg. Art. Cu tromboflebita venoasă profundă, veți simți durerea sub manșetă.

Testul lui Opitz-Ramines
Acest test diferă de cel anterior prin faptul că manșeta este plasată deasupra genunchiului. Când stoarcerea durerii se simte sub mușchii genunchiului și a vițelului.

Semnează Louvel
Dacă, atunci când tuse sau strănut, simțiți durere în membrele inferioare, aceasta indică o inflamație a venelor profunde.

Ultrasonografie / Doppler de vase (ultrasunete Doppler)

Această procedură este necesară pentru a clarifica diagnosticul. Combină ultrasunetele vasculare și analiza fluxului sanguin. Cu aceasta, puteți vizualiza peretele venei. Când ecografia Doppler a relevat astfel de semne de tromboflebită:

  • zonele îngustate de-a lungul venelor datorită inflamației pereților acestora;
  • vene varicoase dilatate cu sânge;
  • tromb în lumenul venelor;
  • fluxul invers al sângelui prin supapele venoase.
Ecograful / dopplerul vascular nu este o procedură invazivă. Aceasta înseamnă că nu este nevoie să faceți o incizie și să întrerupeți integritatea venelor. Pur și simplu se află pe canapea, medicul aplică un gel special pe piele pentru un contact mai bun al senzorului cu pielea. După aceea, se efectuează un studiu: senzorul se mișcă încet de-a lungul pielii din diferite părți ale piciorului.

În studiul venelor femurale și popliteale, sensibilitatea vaselor cu ultrasunete / Doppler este mai mare de 90%, dar în studiul venelor piciorului, acest indicator este ușor mai mic.

tratament

În majoritatea cazurilor, tratamentul tromboflebitei acute a venelor profunde se efectuează într-un spital. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de cheag de sânge.

Unguent pentru tratamentul tromboflebitei venoase profunde

Unguente pe bază de heparină: Heparină și Hepanol
Componentele unguentului au efect analgezic, antiinflamator, previne coagularea sângelui și formarea cheagurilor de sânge. Și esterul acidului nicotinic extinde capilarele superficiale, care ajută unguentul să pătrundă mai adânc în țesuturi.

Unguentul este aplicat cu un strat subțire în zona de deasupra venei inflamate și se freacă cu ușurință. Procedura se repetă de 2-3 ori pe zi. Pentru a spori efectul aplicării pansamentelor cu unguent cu heparină sau cu troksevazina de jeleu. Aplicați produsul pe bandaj, aplicați piciorului. Acoperiți cu hârtie de ceară deasupra și asigurați-vă cu un bandaj elastic. Faceți această procedură pe timp de noapte. Puneți piciorul pe pernă pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Cursul de tratament este de 14 zile.

Nesteroidian antiinflamator unguent: Diclofenacol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Ingredientul activ al acestor medicamente inhibă producerea de prostaglandine - substanțe care cauzează inflamația și legarea trombocitelor. Unguentele au, de asemenea, un efect analgezic puternic.

Unguentele și gelurile se aplică numai pe pielea intactă. Ele nu pot fi folosite pentru comprese. O cantitate mică de medicament trebuie distribuită într-un strat subțire deasupra venei bolnave. Repetați de 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-14 zile.

Trebuie remarcat că, deși unguentele ajută la ameliorarea durerii, reduce inflamația și reduc coagularea sângelui, ele sunt mai puțin eficiente cu tromboflebita venoasă profundă decât cu inflamația vaselor superficiale. Prin urmare, tratamentul local trebuie suplimentat prin administrarea de medicamente în pilule.

Tratamentul general al tromboflebitei
Recent, încercarea de a nu utiliza antibiotice pentru tratamentul tromboflebitei venoase profunde la nivelul extremităților inferioare. Aceste medicamente cauzează îngroșarea sângelui și apariția de cheaguri de sânge noi. În plus, sa constatat că majoritatea cazurilor de inflamație a venelor nu sunt cauzate de microorganisme, ci de alte cauze. Dar dacă bacteriile au fost detectate în timpul culturii sângelui, antibioticele sunt indispensabile.

Anticoagulante: heparină, streptokinază
Aceste medicamente reduc coagularea sângelui, dizolvă cheagurile de sânge și ajută la curățarea lumenului venos.
Heparina se administrează intravenos sau intramuscular. În primele zile doza este de 20 000- 50 000 UI pe zi. Această cantitate este împărțită în 3-4 părți și injectată la intervale regulate. Heparina este diluată în 10 ml de soluție salină. După câteva zile, reduceți doza.

Streptokinaza (250 000 ME) se administrează împreună cu 50 ml de soluție izotonică intravenos, 30 picături pe minut.

Acest tratament se efectuează numai în spital. Doctorul selectează individual doza și o dată la fiecare 2-3 zile controlează nivelul de coagulare a sângelui.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Butadion, Ortofen, Indometacin
Medicamentele sunt distribuite cu sânge în tot corpul și ajută la ameliorarea inflamației și durerii chiar și în adâncurile țesuturilor în care unguentele nu penetrează. Remediile sunt contraindicate persoanelor cu ulcer gastric și boli hepatice.
Luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese. Durata tratamentului de până la 2 săptămâni.

Angioprotectori: Troxerutin, Doxy Hem
Acceptarea angioprotectorului mărește tonul venelor, întărește peretele, reduce permeabilitatea capilară. Datorită acestui fapt, este posibil să se reducă inflamația și să se reducă umflarea.
Luați 1 capsulă de 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 5-7 săptămâni.

fizioterapie

UHF - terapie ultra-înaltă frecvență
Sunteți plasați într-o poziție confortabilă pe o canapea sau scaun. Plăcile de condens sunt instalate pe ambele părți ale venei afectate sau de-a lungul acesteia. În timpul sesiunii veți experimenta o căldură plăcută. Procedura durează aproximativ 10 minute, cursul constă în 6-12 sesiuni.

Efectul terapeutic al UHF se bazează pe acțiunea câmpului electric de frecvență ultra-înaltă. Țesăturile transformă energia electrică în căldură. Acest tratament conduce la resorbția focarului inflamator și reduce umflarea. Imunitatea, circulația sângelui și fluxul limfatic în zona afectată se îmbunătățesc, recuperarea este mai rapidă.

Electroforeza cu medicamente
Cu ajutorul unui curent electric, medicamentele sunt injectate prin piele, care reduc inflamația și ajută la dizolvarea cheagurilor de sânge. În aceste scopuri se utilizează heparină, soluție de acid acetilsalicilic 5%, fibrinolizină, soluție 2% trental, soluție teonicol 5%, soluție de acid nicotinic 1%.
Sunteți pe canapea. Medicamentele sunt aplicate pe placa de electrozi și plasate pe piele de-a lungul venei. În timpul procedurii, veți simți o ușoară senzație de arsură. Dacă furnicătura devine severă, raportați-o asistentei medicale, altfel ar putea să apară o arsură. Procedura durează aproximativ 15 minute pe zi, un curs de 10-15 sesiuni.

Terapie magnetică
Trebuie să te culci pe canapea, inductorii magnetici vor fi plasați lângă picior. Membrul afectat este afectat de un câmp magnetic alternativ timp de 20 de minute. Se va manifesta o senzație slabă de căldură. Trebuie să faceți 10-15 sesiuni.

Câmpurile magnetice pătrund adânc în țesuturi și au efecte antiinflamatorii, analgezice și anti-edeme. Starea și caracteristicile sângelui se îmbunătățesc.

Aplicații parafinale
Tratamentul cu parafină nu se efectuează cu tromboflebită acută. Băile cu parafină contribuie la îmbunătățirea stării vaselor de sânge, circulația sângelui în membrul afectat și metabolismul pielii. Această procedură este foarte utilă pentru persoanele predispuse la apariția ulcerului trofic.

Dacă părul crește abundent pe picior, atunci va trebui să îl radeți și să lubrifiați pielea cu vaselină. Parafina încălzită se toarnă în tigăi cu un strat de 1 cm, rigidizându-se și transformându-se într-o masă moale, care este convenabilă pentru a fi utilizată pentru aplicații. Stratul de parafină este acoperit cu pânză de ulei și o pătură pe partea de sus. Acest lucru vă permite să vă mențineți cald pentru o lungă perioadă de timp. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră, cursul tratamentului este de 15-20 de sesiuni.

Hirudoterapie sau terapie cu leech
Leech poate ajuta cu tromboflebita acuta. În mod special în nevoie de un astfel de tratament sunt persoanele care nu tolerează medicamentele de subțiere a sângelui.

Înainte de procedură, pielea se spală fără săpun. Locurile în care lipitorii vor fi atașați sunt lubrifiate cu soluție de glucoză. Acestea sunt plasate, retragându-se la o distanță de 1 cm de venă într-un mod eșalonat, la o distanță de 5 cm unul față de celălalt. Lipitorii se lipesc și încep să crească în dimensiune, apoi dispar. Acestea sunt folosite o singură dată, astfel încât să nu puteți obține nici o boală de la un pacient anterior. Deși procedura nu este foarte plăcută din punct de vedere estetic, dar practic fără durere.

Atunci când o pătrundă mușcă în sânge, substanțe care împiedică prăbușirea și formarea de cheaguri, elimină spasmele vasculare și îmbunătățesc fluxul de sânge. Utilizarea lipitorilor ameliorează durerea și inflamația, îmbunătățește procesele metabolice.

Chirurgie pentru tromboflebita venoasă profundă a extremităților inferioare

Chirurgia pentru tromboflebita venoasă profundă se realizează printr-o mică incizie de până la un centimetru, astfel încât acestea sunt considerate a fi mai puțin traumatice. Pentru ca chirurgul să poată monitoriza ceea ce se întâmplă, se utilizează echipamente speciale cu raze X - televizorul cu raze X.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al tromboflebitei

  1. Tromboflebita in crestere - inflamatia se extinde in venă.
  2. Există o amenințare de tromboembolism pulmonar.
  3. Ai avut tromboflebite acute.
  4. Tromboul este detașat de peretele venelor și se apropie de joncțiunea sapheno-femurală - locul în care se alătură vasele superficiale și adânci. În acest caz, este necesară o operație urgentă.
Contraindicații
  1. Stadiul târziu al venelor varicoase.
  2. Erysipelas, eczeme sau alte inflamații ale picioarelor.
  3. Boală cardiacă severă.
  4. Vârsta veche.
  5. Sarcina.
Operația se efectuează sub anestezie spinală, când medicamentul este injectat în coloana lombară. Această procedură este mai ușor tolerată decât anestezia generală. Operațiunea în sine durează până la 3 ore. Spitalul va trebui să petreacă 2-5 zile.

Tipuri de operațiuni

Instalarea unui filtru cava metalic în interiorul venei cava

Pentru a nu pierde un tromb mare în sânge, se instalează un filtru metalic în vena cava inferioară sub forma unei umbrelă, a unui cuib de pasăre sau a unei clepsidre. El trece liber sânge, dar reține cheaguri de sânge mari.

În timpul operației pe piele și în peretele venei, se face o mică incizie, prin care se introduce un filtru în interiorul vasului și se deschide acolo. Dacă pericolul dispare în câteva săptămâni, filtrul poate fi eliminat.

indicaţii:

  • prezența unui trombus mare în lumenul inferior vena cava;
  • riscul de trombolemie pulmonară;
  • persoana nu tolerează terapia anticoagulantă (medicamente care înrăutățesc sângele)
  • prevenirea tromboembolismului la persoanele cu boli de inima.
Dezavantajul este că, dacă un cheag de sânge se rupe și se blochează în filtru, circulația sanguină în picior se va deteriora brusc și poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Intermitent inferior vena cava

Dacă este imposibil să instalați un filtru în interiorul venei, chirurgul o coase sau impune un clip special în exterior - un clip. Astfel, venele nu se suprapun complet, dar rămân canalele înguste prin care poate trece sângele.

mărturie

  • multiple cheaguri de sânge în vene profunde;
  • reapariția cheagurilor de sânge;
  • incapacitatea de a elimina cheagurile de sânge cu un cateter.
Dezavantajul - intermitent afectează fluxul de sânge de la extremitatea inferioară.

Trombectomia cateterului endovascular la vena cavă inferioară și vena iliacă

Trombectomia este curățarea unei venele dintr-un cheag de sânge și restabilirea fluxului normal de sânge în ea. În acest scop, dispozitive speciale - catetere. Un tub flexibil flexibil este inserat printr-o incizie de 3-4 mm în venă și, cu ajutorul acestuia, tromboul este extras sau zdrobit.

mărturie

  • risc crescut de embolie pulmonară;
  • ineficiența tratamentului medicamentos;
  • cheagul este mare și nu există posibilitatea de a instala un filtru;
  • boli oncologice care au condus la apariția tromboflebitei.

Dezavantajul acestei metode este posibilitatea reapariției unui cheag de sânge în această zonă.
În unele cazuri, se efectuează operații combinate și, ocazional, se elimină zona afectată a venei. Tactica chirurgului depinde de rezultatele ultrasunetelor, de starea venelor și de localizarea trombului.

Ciorapii de compresie trebuie purtați după orice intervenție chirurgicală a venelor. Primele 3 zile nu pot fi eliminate, altfel probabilitatea formării de cheaguri de sânge este ridicată.