Gonartroza: diagnosticarea, prevenirea și tratamentul bolilor

Dacă se aude o criză în timpul mișcării în articulația genunchiului, acesta este primul semn al gonartrozei. Metodele conservatoare de medicină tradițională și alternativă vor ajuta la prevenirea distrugerii țesutului cartilajului și la păstrarea funcției normale a motorului. Tratamentul ar trebui să înceapă imediat - numai în acest caz, reumatologii dau un prognostic favorabil.

Ce este gonartroza?

Boala non-inflamatorie, distrofa-degenerativă care afectează cea mai mare articulație - genunchiul, se numește gonartroză. O definiție medicală destul de neobișnuită are un concept mai simplu "popular" - "depunere de sare". Deși imaginea clinică a gonartrozei articulațiilor nu are prea multe în comun cu un exces de săruri calcinate în articulația genunchiului. Acestea nu au nici un efect asupra patologiei și sunt un efect secundar al metabolizării depreciate.

Dezvoltarea gonartrozei articulației genunchiului este promovată de procesele negative în cartilajul hialin, în primul rând, circulația sanguină slabă în vasele osoase mici. Lipsa substanțelor nutritive și a oxigenului transportate de fluxul limfatic conduce la distrugerea stratului cartilajului extern al genunchiului.

În stadiile inițiale ale bolii este extrem de dificil de recunoscut. Deformarea articulației are loc încet, până când cartilajul hialin vitrotic este atras în proces. Structura anatomică a ligamentului este modificată. Apare înnorarea, țesătura este compactată, devine subțire, crăpături în toate direcțiile. Patologia poate duce la dispariția completă a cartilajului, ceea ce duce la neoplasme pe țesutul osos și la curbură ireversibilă a genunchiului.

Clasificarea bolilor

Clasificarea internațională a bolilor împarte gonartroza în șapte subclase clarificatoare:

1. Gonartroza primară bilaterală. Diagnosticul, cel mai adesea, este efectuat femeilor cu vârsta cuprinsă între 70 și 74 de ani, iar bărbații de la 60 la 64 de ani. Aceasta pune boala în categoria "vârstnicilor".
2. Alte gonartroze primare. Patologia unei articulații genunchi, datorită uzurii naturale sau pe fundalul altor boli.
3. Gonartroza posttraumatică bilaterală. Sunt expuși persoane de diferite categorii de vârstă care suferă leziuni grave ale picioarelor.
4. Alte gonartroze posttraumatice. Unilaterală, în mijlocul rănilor și contuziilor membrelor.
5. Alte gonartroze secundare bilaterale. Ele sunt rezultatul vânătăilor, fracturilor sau dislocărilor vechi, care nu au fost complet vindecate. Cel mai adesea diagnosticat la sportivi cu încărcături mari pe ambele picioare - jucători, sportivi, patinatori.
6. Alte gonartroze secundare. Dezvoltarea unilaterală a patologiei asociate profesiei. De exemplu, minerii, metalurgiștii, pescarii.
7. Gonartroză, nespecificată. Este diagnosticat atunci când etiologia bolii nu este clarificată, după excluderea sensibilității legate de vârstă, ocupație și genetică.

Potrivit statisticilor medicale, mai mult de 10 milioane de persoane, de diferite categorii de vârstă, suferă de gonartroză de un fel sau altul. În fiecare an, aproximativ 3 mii de persoane, cu un diagnostic stabilit, mor.

motive

Gonartroza se dezvoltă datorită metabolismului afectat în articulația genunchiului, ceea ce duce la pierderea efectului de moale și a elasticității cartilajului.

Procesele distructive sunt cauzate de diferite motive:

• Boala tiroidiană, care încalcă hormonii;
• - reducerea permeabilității vaselor de sânge în articulația genunchiului;
• Condiționarea genetică;
• Îmbătrânirea naturală;
• Trecute sau prezente leziuni ale genunchiului, de origini diferite;
• Obezitate (mai mult de 20% din normal), exercitând o presiune puternică asupra articulației genunchiului;
• Boli articulare inflamatorii (poliartrita, artroza purulenta);
• Boli autoimune (artrita reumatoidă);
• Boli specifice infecțioase (sifilis, tuberculoză, encefalită);
• Condiții de viață în zonele nefavorabile din punct de vedere ecologic, alimente și apă slabă.

De asemenea, reumatologii au identificat câteva cauze suplimentare care duc la dezvoltarea gonartrozei. Displazia la nou-născuți. Cu acest diagnostic, articulația se uzează mai repede. Schimbările în structura colagenului conduc la depistarea proteinelor constatate în țesutul conjunctiv.

Simptomele depind de gradul de gonartroză

Diagnosticarea fazei inițiale a gonartrozei este dificilă. Numai o descriere a simptomelor de către pacienții înșiși și examinările externe ale reumatologilor ne permit să realizăm o imagine clinică diferită pentru fiecare grad de progresie a gonartrozei:

Am gradul de gonartroză. Durerea în genunchi, senzația de rigiditate, pierderea parțială a sensibilității, dificultatea îndoirii picioarelor, în special după imobilitate prelungită, incapacitatea de a mers pe jos sau de a alerga o lungă perioadă de timp, apariția unei ușoare inflamații. Simptomele dispar, de obicei, dupa odihna sau luarea anasteticii simple.

Gradul II de gonartroză. În acest stadiu, este deja posibil să se determine patologia studiului cu raze X. Durerea devine mai puternică și apare după fiecare activitate fizică. Disconfortul poate fi totuși eliberat de odihnă. Dimineața, îndreptarea picioarelor devine mai dificilă, este nevoie de ceva timp pentru a restabili funcția motorului. Disconfortul este completat de crampe frecvente la vițel, mai ales noaptea. În timpul conducerii se aude o criză. Umflarea articulației genunchiului este pronunțată. Se produc semne vizibile de deformare a membrelor.

Gradul III de gonartroză. Se produc schimbări ireversibile în articulația genunchiului. Pe raze X, anomaliile cartilajului pot fi identificate cu precizie. Durerea din genunchi devine constantă, acută. Piciorul încetează să se îndoaie la genunchi. Pacientul nu poate merge fără baston sau cârje. Puternicitatea este semnificativă. Formele anatomice ale genunchiului sunt netezite și prezintă un aspect solid. Se produce curbură primară a coloanei vertebrale.

diagnosticarea

Pentru diagnosticul corect, se utilizează un set de manifestări clinice ale gonartrozei și plângerilor pacientului. Pentru a clarifica sau a exclude cauzele bolii, studiile sunt efectuate în mai multe moduri.

Diagnosticarea standard este după cum urmează:

• Anamneza bolii. Istoria comorbidităților, predispoziția genetică, rănile din trecut și intervențiile chirurgicale, activitățile profesionale etc.
• Evaluarea externă a deformării sistemului musculoscheletal. Gură, postură, starea articulației genunchiului, curbură a piciorului.
• Inspecție generală. Palparea piciorului, șoldului, articulațiilor deteriorate, stabilirea localizării bolii.
• Teste de laborator. Completarea numărului de sânge demonstrează absența procesului inflamator. Dacă procesul este prezent împotriva altor boli, atunci în sânge va fi detectată o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor. Nivelul de proteine, globulină și fibrinogen va fi diferit de indicatorii standard. Compoziția biochimică va rămâne în limitele standard. Dacă evoluția patologiei se află în etapele finale, se efectuează o biopsie a fluidului sinovial al articulației genunchiului.
• Studii instrumentale. Radiografia este principala și cea mai comună metodă de diagnostic pentru gonartroza suspectată. De regulă, un reumatolog poate determina cu ușurință modificări ale structurii țesutului osos dintr-un instantaneu la începutul etapei 2 a bolii. Prezența bolilor colaterale și cauzele apariției lor sunt diagnosticate folosind echipamente mai moderne și mai precise - RMN, CT, ultrasunete, osteosticare și termografie.

Tratamentul gonartrozei

Ca toate bolile articulațiilor, gonartroza necesită tratament sistemic, care este de dorit să înceapă la apariția primelor simptome. În acest caz, prognosticul terapiei devine favorabil și garantează o revenire la un stil de viață normal într-un timp destul de scurt.

Tratamentul general este destinat eliminării principalelor semne ale bolii:

• Disconfort, durere și tonus muscular;
• Îmbunătățirea funcției motorului articulației genunchiului;
• Opriți procesul de distrugere a țesutului cartilaginos;
• Consolidarea mușchilor conjunctivi;
• Refacerea circulației normale a sângelui în articulația genunchiului.

medicamente

Medicamente antiinflamatoare

Ajută la a face față durerii, ameliorează pufarea cauzată de inflamarea țesutului muscular. Cele mai populare sunt Diclofenac, Aspirin, Piroxicam, Acid Mefenamic, Celecoxib.

chondroprotectors

Regenerarea și restaurarea țesutului de cartilagiu este imposibilă fără medicamente ale grupului de chondroprotectori. Acestea sunt principala componentă a tratamentului conservator. Cele mai des numite sunt: ​​"Struktum", "Hondrolon", "Mukosat", "Gialgan", "Alflutop".

vasodilatatoare

Se utilizează pentru a îmbunătăți permeabilitatea vaselor de sânge intraarticulare. Pentoxifilina, Eufillin, Actovegin, Berlition prezintă rezultate bune.

Medicamente hormonale

Reduceți producția hormonului cortizon, pentru a preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii. "Hydrocortisone", "Flosterone", "Diprospan" - medicamentele au fost utilizate mult timp pentru a trata gonartroza.

Acid injectabil cu acid hialuronic

Se utilizează pentru a restabili fluidul sinovial intraarticular. Datorită acestui fapt, frecarea dintre părțile articulare este redusă, funcția motorului este normalizată și elasticitatea țesutului cartilajului este restabilită.

Agenți anti-enzime

Acestea inhibă activitatea tripsinei, prevenind astfel distrugerea în continuare a articulației. Numit în complex. Cele mai cunoscute medicamente din acest grup sunt: ​​"Contrycal", "Aprotinin", "Gordox".

fizioterapie

Metodele de tratament, utilizând efecte fiziologice, au fost utilizate cu succes pentru tratamentul gonartrozei de zeci de ani. Poate fi un tip separat de terapie, pentru profilaxie sau în timpul perioadei de reabilitare. Deci, este o abordare integrată a bolii.

Cel mai adesea, următoarele tipuri de proceduri sunt prescrise de un reumatolog:

• Electroforeza cu analgezice;
• Tratamentul cu ultrasunete;
• Terapie magnetică;
• Expunerea la laser;
• Aplicații parafinale;
• Tratamentul cu nămol;
• Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții);
• Terapie manuală, masaj cu unguente medicamentoase.

Intervenție chirurgicală și proteză

Dacă gonartroza este într-o etapă neglijată, articulația genunchiului și țesuturile cartilajului sunt distruse, este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală. În caz contrar, o persoană pe viață va rămâne dezactivată.

Medicina moderna ofera mai multe modalitati de a rezolva problema:

• Artrodeza. Îndepărtarea completă a țesutului și articulației afectate. Corpul este eliberat de focalizarea bolii, însă funcția motorie a membrelor este complet pierdută. Este folosit extrem de rar, dacă pacientul are boli articulare suplimentare.
• Artroscopie. Cartilajul hialin distrus este îndepărtat. Operațiunea are un impact redus, are o perioadă scurtă de reabilitare. Este indicat pentru pacienții a căror evoluție nu a afectat articulația în genunchi.
• Osteomia periarticulară. O operație complexă, esența căreia constă în depunerea oaselor deformate și a creșterilor, urmată de legătura în structura anatomică necesară.
• Endoproteze. Genunchiul complet distrus este îndepărtat și o proteză de titan este instalată în locul său. O metodă eficientă de a uita definitiv gonartroza. Necesită o pregătire atentă și o reabilitare îndelungată.

Medicina tradițională

Utilizarea rețetelor populare în combinație cu tratamentul conservator poate ameliora simptomele externe (dureri, umflături). Rețetele bazate pe frunze de dafin, rădăcină de brusture, sunătoare, malț și fân sunt bine stabilite. Acestea fac unguente, creme, tincturi și decoctări.

Aceste plante au proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Necesită utilizarea regulată și pe termen lung pentru a obține rezultate vizibile.

Unguentele și compresele, realizate pe bază de miere, cu adăugarea de alcool sau oțet de cidru de mere, ușurează umflarea, au un efect calmant asupra țesutului afectat.

Lămâia și usturoiul sunt transformate într-un amestec de nutrienți, care se administrează pe cale orală, o linguriță după micul dejun și cină. O astfel de rețetă are un efect fortificant asupra corpului, crește permeabilitatea vaselor de sânge și hrănește articulațiile cu oligoelemente utile.

Trebuie amintit că tratamentul la domiciliu nu elimină principala problemă - distrugerea patologică a articulației genunchiului.

dietă

Dieta este o parte integrantă a tratamentului global. Ajustarea nutriției nu numai că va ajuta la controlul greutății, ci va oferi și oase și articulații cu vitamine esențiale.

Pentru un pacient cu un diagnostic de gonartroză este contraindicată:

• Mâncăruri prăjite, picante, sărate, murate;
• Grasimi grase;
• Produse de patiserie;
• Fructe, cu conținut ridicat de enzime acide;
• Bauturi alcoolice.

Meniul ar trebui completat cu legume crude, fructe și ierburi, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, bulion de oase și mâncăruri care includ gelatină (jeleu, jeleu).

Metode suplimentare

Pentru tratamentul gonartrozei, este necesar să se efectueze un tratament spa regulat, cel puțin o dată pe an, dacă este posibil, mai des. Hidroterapia, tratamentul cu nămol și procedurile de terapie manuală pot păstra boala pentru o lungă perioadă de timp și pot preveni distrugerea articulației.

Menținerea unui genunchi inflamat într-o stare stabilă va fi necesară pentru restul vieții. Dar poate fi foarte util pentru organism ca un întreg. Reconsiderarea alimentelor, eliminarea obiceiurilor proaste, sportul, vizitarea stațiunilor - calitatea vieții se poate îmbunătăți în mod semnificativ.

Trebuie reținut faptul că tratamentul de sine, ignorând simptomele primare și încărcăturile insuportabile ale articulațiilor genunchiului, pot transforma foarte repede o persoană sănătoasă într-o persoană cu handicap neajutorată.

Ce este gonartroza genunchiului, simptomele, cauzele bolii

Mulți oameni întreabă: ce este - gonartroză? Gonartroza genunchiului este o boală gravă care se caracterizează prin distrofie și procese degenerative în articulație. Adesea, patologia nu este inflamatoare, totuși, frecarea osului una împotriva celeilalte poate provoca un proces inflamator. Dacă timpul nu identifică simptomele leziunilor articulației genunchiului și nu începe tratamentul, persoana poate deveni invalidă. Gonartroza genunchiului este o boală foarte frecventă.

Caracteristicile și dezvoltarea bolii

Important de știut! Medicii sunt în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.

Gonartroza se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilaginos. Când se produce prima etapă a modificărilor de dezvoltare la nivel molecular, simptomele rămân invizibile. În studiu, cartilajul pare tulbure, începe să se subțieze, să se spargă. Gonartroza conduce la faptul că cartilajul este complet distrus. În acest caz, osul de bază este expus.

Datorită iritării constante a suprafeței sale, corpul se transformă într-o reacție defensivă și începe să formeze un strat suplimentar de țesut osos, care se transformă în vârfuri (osteofite). Acesta este motivul pentru care ultimele etape ale dezvoltării se caracterizează prin deformări vizibile puternice ale articulației.

Dacă simptomele nu sunt observate în timp, persoana devine dezactivată, incapabilă să se miște normal.

Gonartroza genunchiului nu se dezvoltă într-o singură zi. Procesul are loc treptat. Putem distinge următoarele modificări patologice:

1. Inițial, procesele metabolice din genunchi apar sub influența presiunii osmotice. Adică atunci când se îndoaie genunchiul, apare o degajare a lubrifiantului și, atunci când este extinsă, apare absorbția. Dacă vreun motiv a contribuit la încălcarea acestui proces, atunci cartilajul începe distrugerea acestuia, devine mai subțire.
2. Apoi, procesele distructive apar în fibrele de colagen, care sunt responsabile de proprietățile de amortizare a articulației. Stabilitatea genunchiului și elasticitatea țesutului cartilajului sunt pierdute.
3. Întrucât membrana sinovială a articulației este în mod constant încărcată anormal, începe să se irită, apare un proces inflamator. El, la rândul său, conduce la o limitare a mobilității genunchiului.

Mai frecvent este gonartroza din interiorul genunchiului. Problema apare adesea la sportivi, vârstnici.

Cauzele și clasificarea bolii

Gonartroza articulației genunchiului este o boală complexă și potențial periculoasă care poate fi complet vindecată fără intervenție chirurgicală numai în primul și al doilea grad de patologie. O astfel de funcționare defectuoasă a genunchiului are un tip de dezvoltare deformabilă și poate fi declanșată de următorii factori:

• leziuni osoase sau fracturi;
• afectarea mecanică a meniurilor și țesutului de cartilagiu;
• ruperea ligamentelor sau a țesutului muscular în articulație;
• exercițiu prea mult pe genunchi;
• ridicarea obiectelor excesiv de grele;
• excesul de greutate;
• structura anormală a articulației genunchiului.

Alte cauze ale gonartrozei:

1. Vartele varice ale extremităților inferioare.
2. Inflamația genunchiului, provocată de patologii infecțioase.
3. Slăbiciunea ereditară a ligamentului și a sistemului muscular al genunchiului.
4. Încălcarea inervației normale a articulației genunchiului.
5. Boli ale sistemului endocrin.

Clasificarea patologiei

În funcție de mecanismul de dezvoltare:

1. Gonartroza primară. Se dezvoltă fără nici o leziune prealabilă a procesului inflamator al articulației genunchiului. Adică, genunchiul este complet sănătos. Motivul pentru aceasta este o tulburare metabolică, predispoziție ereditară, utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale. Gonartroza primară se găsește adesea la persoanele în vârstă.
2. Secundar. Se dezvoltă deja din cauza rănilor articulației genunchiului, intervenției chirurgicale. În majoritatea cazurilor, daunele sunt unilaterale. Această boală se dezvoltă la aproape orice vârstă.

Prin natura leziunii:

1. Dreapta. Este caracteristic atleților și persoanelor care se angajează în forță fizică grea.
2. Partea stângă. Acesta este cel mai frecvent observat la persoanele supraponderale.
3. Cu două fețe. Această boală se caracterizează prin afectarea genunchilor ambelor picioare. Gonartroza biliară a genunchiului este cea mai gravă boală care poate afecta mobilitatea. Cei mai sensibili la această patologie sunt vârstnicii.

Simptomele gonartrozei

De la începutul dezvoltării patologiei, este posibil ca semnele să nu apară. Cu toate acestea, procesul distructiv este îmbunătățit. Simptomele gonartrozei depind de gradul de dezvoltare a acesteia:

1. Gradul 1 de gonartroză se caracterizează prin oboseală crescută a membrelor. Oasele în această etapă nu suferă schimbări semnificative, totuși există o limitare subtilă a mișcării. Acest grad este, de asemenea, caracterizat de o anumită îngustare a spațiului articulației, care poate fi văzută doar pe o rază X.
2. Gonartroza de gradul 2 este însoțită de durere după încărcarea articulației: în timp ce mersul pe jos, pacientul aude o criză în genunchi. Nu poate îndoi sau îndrepta complet îmbinarea. Durerea poate fi observată înainte de începerea mișcării (pornire). Imaginea arată o aplatizare a marginilor oaselor.
3. Gradul 3 de gonartroză se caracterizează prin durere severă, care se resimte chiar dacă persoana se află în repaus. Umflarea și temperatura pot să apară în zona afectată. Îmbinarea devine instabilă, se poate bloca puternic.

Este important! Unele semne pot fi opționale, cum ar fi umflarea.

Caracteristici de diagnosticare

Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Înainte de a începe tratamentul pentru gonartroză, trebuie să faceți o examinare aprofundată. Acesta include următoarele acțiuni:

• Inspecția vizuală a ortopedului și palparea zonei afectate. Pacientul trebuie să descrie simptomele sale în detaliu. Specialistul face măsurători ale oaselor, determină gradul de mobilitate și unghiul de îndoire a articulației.
• Studii clinice privind sângele și urina. Aceste analize fac posibilă obținerea parametrilor de sedimentare a eritrocitelor, nivelurile de fibrinogen. De asemenea, este important nivelul ureei în urină, deoarece poate afecta negativ țesutul cartilaginos.
• X-ray a articulației. Aici puteți vedea gradul de îngustare a spațiului articular, deteriorarea cartilajului și osului, prezența acumulării de depozite de sare, osteofite.
• Ecografia genunchiului.
• MR. Acest studiu permite nu numai identificarea celor mai multe modificări microscopice ale articulației genunchiului, ci și identificarea posibilelor cauze ale bolii. Cu toate acestea, acest studiu este nesigur și costisitor.
• CT. Tomografia computerizată face posibilă vizualizarea genunchiului.
• Artroscopie. Această metodă de a studia genunchiul din interior este de asemenea foarte informativă. Se efectuează prin prăjini mici în articulație.

Gonartroza genunchiului: tratament

Înainte de tratarea gonartrozei, este necesar nu numai să se clarifice simptomele bolii, dar și cauzele posibile ale dezvoltării acesteia. Eliminarea acestora vă va permite să prescrieți un tratament eficient.

medicație

În primele etape, este suficient să se utilizeze terapia medicamentoasă. Adică, pacientul va trebui să ia următoarele medicamente:

1. Acțiune analgezică și antiinflamatoare nesteroidială - Nimesil, Voltaren. Deformarea gonartrozei poate fi însoțită de spasme musculare. Le puteți elimina cu ajutorul medicamentelor Tizalud, Drotaverin.
2. Chondroprotectori - Artron, Condroitină, Teraflex. Ele ajută nu numai să restabilească țesutul de cartilagiu care nu este încă deteriorat, ci și să restabilească cel distrus. Luați în considerare faptul că luarea unor astfel de medicamente va dura mult timp. Doza de medicament este determinată de medic.
3. Medicamente vasodilatatoare care fac posibilă reducerea tonusului muscular - Trental, Ascorutin. În același timp, circulația sanguină și un metabolism la articulația genunchiului se îmbunătățește.
4. Agenți anti-enzime - Gordox, Kontrykal. Aceste medicamente neutralizează acțiunea anumitor enzime care contribuie la dezvoltarea proceselor degenerative în articulația genunchiului.
5. Injecții intraarticulare (hidrocortizon, etc.). Puteți să le folosiți rar, totuși ele vă permit să ușurați rapid inflamația și durerea severă.
6. Preparate pe bază de acid hialuronic. Acestea se găsesc în articulație prin injectare. Cu toate acestea, procedura se aplică numai după ce se elimină manifestarea acută a bolii.
7. Încălzirea se comprimă cu Dimexid pe articulațiile genunchilor. Acestea oferă o oportunitate de a îmbunătăți circulația sângelui în articulația afectată a genunchiului.

Nu puteți folosi aceste medicamente în monoterapie. În caz contrar, pacientul își poate agrava situația.

Tratamentul fizioterapeutic

Tratamentul gonartrozei articulației genunchiului cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice poate oferi cel mai bun efect posibil. Pentru aceasta, aplicați următoarele proceduri:

1. Electroforeza și fonoforoza cu novocaină.
2. Curenți diadynamici.
3. UHF.
4. Terapia magnetica.
5. Terapie cu laser.
6. Aplicații de parafină și ozocerită.
7. Terapie cu nămol

Boala articulației genunchiului asigură o reducere a încărcăturii mecanice în zona afectată. Pentru aceasta, se folosesc orteze, talpa genunchiului sau trestie, insoale ortopedice.

Foarte util pentru articulația genunchiului este fizioterapia. Exercițiile în gonartroza articulației genunchiului trebuie să contribuie la dezvoltarea mobilității normale a articulației. Tipul și intensitatea acestora trebuie stabilite de către medic. Cel mai bine este să efectuați complexul în poziția în sus. Prima dată când trebuie să faceți exercițiile nu depășește 10 minute. În continuare, în fiecare zi trebuie să măriți timpul cu 2 minute. Squats și flexiune-extensie a articulației, precum și acele exerciții care provoacă sindromul de durere sunt excluse din complex.

Intervenția chirurgicală

Dacă terapia tradițională nu dă un efect pozitiv sau boala este deja în desfășurare, atunci nu se poate face fără intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de intervenții:

• artrodeza. În acest caz, nu numai țesutul deformat este îndepărtat, ci și articulația. Din acest motiv, mobilitatea membrului nu este practic menținută. Din cauza consecințelor grave pentru o persoană, o astfel de operație este extrem de rară;
• artroscopie. O astfel de intervenție face posibilă scăderea țesutului afectat al cartilajului, în timp ce articulația rămâne neatinsă. Întregul proces este realizat prin perforări mici, prin care se introduce un dispozitiv special - un artroscop și alte instrumente. Datorită morbidității scăzute a operației, pacientul se poate recupera pe deplin într-un timp relativ scurt. În ciuda faptului că intervenția chirurgicală a unui astfel de plan nu este complicată, efectul acesteia va dura doar câțiva ani;

• osteomia paraarticulară. Această operație este considerată foarte dificilă, prin urmare este efectuată în cazuri rare. Acesta prevede depunerea oaselor în unele locuri și conectarea lor ulterioară la unghiul dorit. Acest lucru face posibilă redistribuirea încărcăturii. Efectul după intervenție chirurgicală nu durează mai mult de 5 ani. Cu toate acestea, este eficace numai în primele etape ale dezvoltării. În plus, această intervenție necesită o perioadă lungă de recuperare;
• artroplastie. Această operație este efectuată dacă articulația sau elementele acesteia necesită înlocuirea completă. Proteza este realizată dintr-un aliaj de metale - titan. În ciuda faptului că operațiunea necesită o perioadă lungă de recuperare, efectul acesteia este foarte lung - până la 20 de ani.

Operația nu este un panaceu, mai ales că poate fi însoțită de unele complicații: necroza țesutului pielii, pareza nervului peroneal, tromboza vasculară. Nu putem exclude riscul de înstrăinare a materialului străin.

Prevenirea bolilor

Gonartroza este o boală complexă care poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, urmați recomandările unor medici:

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

1. Necesită înot sau alte sporturi. În același timp, dozați strict încărcătura.
2. Încercați să evitați rănirea.
3. Controlați-vă greutatea.
4. Urmați o dietă care va restricționa consumul de alimente grase și condimentate, carne afumată, băuturi alcoolice și alte produse care nu sunt foarte sănătoase.
5. În caz de vătămare, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să urmați un tratament complet.
6. După 35 de ani, trebuie să luați periodic cursuri profilactice de terapie cu chondroprotectori.
7. Încercați să beți suficientă apă în fiecare zi.
8. Niciodată să nu se auto-medicheze.
9. Este imposibilă supraîncălzirea articulațiilor.

Dacă aveți probleme cu articulațiile, este necesar să consultați urgent un specialist. Să vă binecuvânteze!

Cum să uitați de dureri articulare și artroze?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTHROSIS! Citește mai mult >>>

Gonartroza genunchiului - ceea ce este, grade, cauze, tratament

Oamenii din vremea noastră se încadrează în două extreme: primele sunt în mod constant așezate într-un singur loc, în timp ce altele sunt în mișcare continuă. Atât acest lucru, cât și celălalt - o cale directă la problemele cu dispozitivul musculoscheletic. Una dintre aceste "probleme" este gonartroza articulației genunchiului. Pentru a reacționa în timp la un astfel de atac, ar trebui să aflați mai multe despre boală.

Ce este gonartroza?

Gonartroza articulației genunchiului este o leziune degenerativ-distrofică a cartilajului genunchiului. De asemenea, această patologie se numește osteoartrită a articulației genunchiului. Adesea artroza se dezvoltă la persoanele în vârstă, în special la femei datorită caracteristicilor structurale ale sistemului musculo-scheletic. În mintea unei persoane simple, această boală este asociată cu depunerea de săruri în cavitatea articulară, dar această opinie este eronată. Mecanismul de dezvoltare a osteoartritei articulației genunchiului este distrugerea lentă, dar constantă a cartilajului din motive endogene.

În starea normală, țesutul cartilajului acoperă părțile intraarticulare (externe) ale oaselor. Ca urmare a tulburărilor circulatorii, structurile osoase nu au nutrienți, începe un proces atrofic. Care duce la dezvoltarea inflamației, cartilajul este distrus, "memorat" și acoperit cu vârfuri. În funcție de gravitatea patologiei, țesutul cartilajului degenerează complet sau parțial. În orice caz, încep tulburările funcționale: oasele se freacă una de cealaltă și se "uzează". Gonartroza netratată a genunchiului pentru mai mulți ani duce la o deformare severă a membrelor, dizabilității, invalidității și abilității de a merge în mod normal.

Cauze ale gonartrozei

Gonartroza se referă la așa-numitele boli polietiologice. Asta este, există multe motive care pot iniția procesul patologic. Printre surse se numără:

• Ereditate îngreunată. Boli ale sistemului musculo-scheletal însuși sunt incapabile de a fi transmise. Toate teoriile existente în practica medicală vorbesc despre moștenirea susceptibilității la artrită și artrită. În acest caz, caracteristicile sistemului musculo-scheletic și metabolismul sunt transmise. Este important! Pacienții care au rude care suferă de gonartroză în familie trebuie să fie atenți.
• Utilizarea medicamentelor steroizi (corticosteroizi). Medicamentele hormonale duc la malnutriția articulației genunchiului. Dacă nu corectați fenomenele distrofice, totul poate duce la gonartroză.
• Tulburări metabolice (în primul rând, metabolismul lipidic). Procesele metabolice în organism deseori nu reușesc. Rezultatul - încălcări ale articulațiilor.
• Obezitatea. Distrugerea progresivă a cartilajului este un proces natural. Dar persoanele cu obezitate uda articulațiile genunchiului aproape de două ori mai repede. Motivul pentru aceasta este o sarcină excesivă asupra structurilor musculoscheletale.
• Leziuni ale genunchiului. Problemele distrofice după suferința leziunilor articulațiilor nu apar imediat, ci după un timp, când procesele regenerative sunt finalizate.
• Patologii inflamatorii. Sursa lor poate fi fie în genunchi sau în afara articulației. În primul caz, cauza bolii este artrita. Paradoxal, gonartroza poate fi cauzată de amigdalită, otita medie, carii etc.
• Varice
• În cele din urmă, anomaliile congenitale ale dezvoltării sistemului musculoscheletal sunt capabile să cauzeze leziuni la genunchi.

Multe dintre aceste cauze și factori de dezvoltare pot fi îndreptate cu o atenție corespunzătoare pentru propria sănătate.

Grupuri de risc

Unii oameni sunt mai predispuși la gonartroză. Printre acestea se numără:

• Persoane angajate profesional în muncă fizică. Movers, atleți, sportivi, jucători de tenis.
• Oameni obeze. Datorită încărcării excesive a articulațiilor genunchiului, se produce uzura timpurie a acestora.
• Pacienți vârstnici. Datorită proceselor degenerative naturale cauzate de schimbări în corpul vârstnicilor.
• Pacienți cu patologie dependentă de hormon. Astmaticienii sunt în mod deosebit în pericol.

Sfat! Cei cu risc ar trebui să monitorizeze cu atenție propria bunăstare și să solicite asistență medicală atunci când suspectează pentru prima dată patologia articulară.

Simptomele gonartrozei

Simptomatologia osteoartritei articulației genunchiului depinde de gradul de afectare a cartilajului și de "neglijarea" procesului. În stadiile incipiente, boala nu se manifestă practic. Manifestări focale observate:

1. Sindromul durerii Pacienții descriu natura durerii ca "trăgând", "durerea", "plictisitoare". Spre deosebire de artrita, artroza se simte cu dureri persistente, monotone. Disconfortul bântuie pacientul pe tot parcursul zilei, acum intensificându-se, apoi slăbind. Durerile devin mai intense după efortul fizic, prelungind starea într-o singură poziție, urcând pe scări etc.
2. Senzație de presiune, în regiunea popliteală. Datorită proceselor degenerative și a fluxului sanguin afectat.
3. Încălcarea activității funcționale a membrelor. Îmbinarea pur și simplu pierde capacitatea de a se îndoi și de a se răsturna.
4. Umflarea articulației. Se observă în stadiile mai avansate ale gonartrozei.

Clasificarea gonartrozei

Există două baze pentru clasificarea patologiei: în funcție de mecanismul și natura dezvoltării (în etape).

Conform mecanismului de dezvoltare

Conform mecanismului de dezvoltare, gonartroza este împărțită în primar și secundar. Primar cauzat de procesul endogen direct în articulația genunchiului. Cel mai adesea, acest tip de boală apare la persoanele în vârstă, la persoanele obeze și la cei care folosesc în mod regulat medicamente hormonale. Gonartroza de acest tip este cauzată de procesele naturale, fiziologice ale îmbătrânirii corpului și afectează simultan ambele articulații.

Secundar se dezvoltă pe fondul altor boli și condiții: artrită reumatoidă, fracturi, dislocări, rupturi ale meniscului, intervenții chirurgicale, tumori etc. Spre deosebire de gonartroza primară, gonartroza secundară afectează întotdeauna numai un singur membru.

Prin natura dezvoltării

Există trei etape ale formării și evoluției bolii. Fiecare dintre ele se caracterizează prin propriul său complex de simptome:

• Scena zero. Este inițial. În această etapă, gonartroza nu se manifestă (cu cât este mai periculoasă). Nu toți oamenii de știință și practicanții identifică etapa zero ca una separată.
• În prima etapă, disconfortul pacientului este minim. După o activitate fizică nesemnificativă, există un sindrom de durere slabă, care în sine dispare după câteva ore, după odihnă. Durerea în prima etapă este însoțită de umflarea pe termen scurt a articulației, un sentiment de rigiditate.
• În a doua etapă, durerea devine mai intensă și durează și mai mult. Există o criză (crepitus) în articulația genunchiului. Auto-disconfortul aproape nu trece. Dimineața, există senzație de rigiditate la nivelul genunchiului afectat, care se manifestă prin incapacitatea de a îndoi și de a îndrepta în mod corespunzător articulația. Poate fi însoțită de semne de atrofie musculară. În acest stadiu, pacienții frecventează cel mai adesea un medic.
• În a treia etapă, durerea este persistentă. O persoană își pierde capacitatea de a se plimba și de a se întreține în mod normal. Există o chinuire severă. În această etapă începe deformarea articulației.
• În a patra etapă se observă deformări pronunțate. Piciorul își pierde complet funcția, durerea este permanentă.

Nu toată lumea alocă cea de-a patra etapă, de regulă, un proces patologic complicat se dezvoltă în cadrul etapei a treia clinică a bolii.

Gonartroza complicată de sinovită

Synovita este un proces inflamator care afectează membrana articulară. Ca urmare a dezvoltării, fluidul se acumulează în cavitatea articulației genunchiului. Synovitis cel mai adesea însoțește fazele "neglijate" ale gonartrozei, dar poate apărea încă din prima etapă a bolii. Cu toate acestea, în acest caz, sinovita se manifestă pe scurt și se vindecă spontan de la sine.

În a doua etapă a formării bolii, articulația este umplută cu fluid. Excesul de fluid "sparge" îmbinarea și crește în mărime. Uneori fluidul devine atât de mult încât o parte din acesta este localizat în zona popliteală, există un așa numit chist Baker.

Această complicație, cum ar fi sinovita, are propriul sindrom de durere. Atât de mult mai rău pentru pacient. În plus față de durere, această afecțiune în stadiile dezvoltate ale gonartrozei este însoțită de o înroșire a genunchilor, umflături severe. În acest caz, este necesar un diagnostic diferențial.

Diagnosticul gonartrozei

Diagnosticul începe în cabinetul medicului. Ortopedistul se ocupă de probleme cu sistemul musculoscheletic. Medicul pune întrebări standard despre natura și intensitatea plângerilor. Sarcina pacientului este de a spune sincer și pe deplin despre starea lui de sănătate. Apoi, medicul examinează genunchiul afectat, efectuează palparea. Principalul rol în diagnosticul studiilor instrumentale. Acestea includ:

• Radiografia.
• RMN / CT.
• Artroscopie (cel mai informativ studiu minim invaziv care vă permite să vedeți cu ochii voștri ce se întâmplă în articulație).
• Ecografia articulației (permite identificarea sinovitismului).

Studiile de laborator nu sunt foarte informative, sunt rareori utilizate. În analiza generală a sângelui, există o imagine a inflamației cu leucocitoză, ESR crescut, etc.

Tratamentul gonartrozei

Tratamentul gonartrozei în orice stadiu este strict complex. În primul rând se recurge la terapia conservatoare și numai prin ineficacitatea sa vine tranziția intervenției chirurgicale. Metoda conservatoare implică medicație, fizioterapie, terapie fizică, tratament ortopedic.

Tratamentul medicamentos

Terapia începe cu medicamente:

• Antiinflamator de origine nesteroidială (Ketorol, Nise, Diclofenac, etc.). Aceste medicamente sunt prescrise sub formă de unguente, tablete, soluție injectabilă. Pentru ameliorarea durerii, este acceptabil un antiinflamator pe termen scurt (până la 3 zile). Cu toate acestea, nu ar trebui să fiți zeloși: există un risc ridicat de a "pata" imaginea evoluției bolii.
• Analgezice (Analgin, Tempalgin, etc.). Ajutați-vă să faceți față durerii.
• Antiinflamator steroid. Se prescrie pacientului în cazuri severe atunci când medicamentele non-hormonale nu ajută.
• Chondroprotectori (Struktum și alții). Deși artroza articulației genunchiului este ireversibilă, aceasta poate fi semnificativ încetinită. Chondroprotectorii au demonstrat că protejează cartilajul și acționează procesele regenerative. Adesea ele sunt introduse și în cavitatea comună.
• Medicamente pe bază de acid hialuronic. Numit pentru a restabili îmbinările.
• Preparate de încălzire (Dimexid, etc.).

De îndată ce a trecut perioada acută, puteți să apelați la terapia de fizioterapie și exerciții fizice.

Este important! Ortopedica și fizioterapia sunt inițiate numai în stadiul subacut sau în stadiul de remisiune completă a bolii.

Tratamentul ortopedic

În conformitate cu numirea unui specialist ortoped, pacientului i se prescrie o terapie ortopedică. Aceasta constă în utilizarea unor dispozitive speciale care reduc încărcătura articulației afectate de artrită. Aceasta include o trestie pe care vă puteți sprijini atunci când vă plimbați, insoale speciale, anvelope grele - corsete (orteze), care vă permit să fixați genunchiul într-o anumită poziție.

Tratamentul chirurgical

Metodele operative sunt utilizate ca o ultimă soluție, atunci când terapia conservatoare este ineficientă. Cel mai frecvent tratament chirurgical este proteza articulațiilor deteriorate. De asemenea, este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală în cazurile de gonartroză secundară traumatică. În acest caz, scopul tratamentului este de a restabili integritatea anatomică a structurilor afectate.

Tratamente suplimentare

Tratamente suplimentare includ:

• Tratamente de masaj.
• Tratamentul mâinilor (terapie manuală).
• Acupunctura.
• Fizioterapie.

Cele mai frecvent prescrise sunt:

• OZN.
• Tratamentul cu temperaturi scăzute (crioterapie).
• Terapie cu laser.
• UHF.
• Electroforeza cu raster anestezic Novocain sau lidocaina.
• Terapia magnetica.
• Curenți, etc.

O metodă specifică de fizioterapie trebuie selectată de către un fizioterapeut pe baza severității bolii și a stării de sănătate a pacientului.

Terapie fizică

Este important să vă amintiți truismul: dacă în timpul exercițiului există o creștere a durerii, este nevoie urgentă de a opri exercițiul. Clasele prin depășirea durerii sunt pline de complicații. În general, terapia exercițiilor ajută la normalizarea nutriției articulației afectate, întărește mușchii și întrerupe distrugerea patologică a genunchiului. Complexul de exerciții este selectat numai de către un medic.

Toate exercițiile sunt efectuate în poziția de sus în jos. Durata inițială a cursurilor este de 7-10 minute. Treptat, timpul crește până la 15-30 de minute. Zelul excesiv nu merită: toate mișcările trebuie să fie atente. Aceasta este singura modalitate de a obține un efect terapeutic.

La domiciliu, puteți efectua exerciții simple:

• Stai jos pe podea, relaxează-te. Ridicați încet și cu grijă piciorul și țineți-l într-o stare cât mai mare posibil. Apoi coborâți piciorul. Repetați de 5-10 ori.
• Ridicându-și piciorul deasupra podelei, îl coborâ imediat. Repetați de 5-10 ori.

Terapia cu exerciții va fi un bun ajutor în tratamentul.

Un set de exerciții pentru tratamentul gonartrozei:

1. Poziție permanentă Lățimea umărului picioarelor. Îndoiți-vă și, în același timp, frecați genunchii într-o mișcare circulară. De 10 ori în sensul acelor de ceasornic și de 10 ori în sens antiorar.
2. Poziția este aceeași. După frecarea genunchilor, continuați să frecați zonele popliteale cu mișcări diagonale (efectuați 36 de pietre).
3. Mișcări de mișcare. Piciorușii se lărgesc în umăr, în mod alternativ, ridicând tocurile și ridicându-se pe degetele picioarelor lor, apoi celelalte picioare (ca în cazul în care stomping, picătură pe tocuri).
4. Poziția de ședere. Picioarele se îndrepte. Loviți ușor un picior la genunchi, coborând brusc zona popliteală de pe podea. Repetați alternativ cu picioarele din dreapta și din stânga.
5. Poziția de ședere. Picioarele se răspândesc în șolduri și închid piciorul. Palmele frecă suprafețele interioare ale genunchilor. După ce a făcut mișcări.
6. În culcare Ridicați picioarele spre tine (spre stomac), faceți mișcări ușoare, alternând îndoiți picioarele la genunchi. În mod ideal, călcâiele ar trebui să cadă pe mușchii gluteali. Picioarele inferioare în jos fără efort. Amplitudinea este determinată pe baza stării articulațiilor. Treptat, ar trebui să crească.
7. Efectuați același exercițiu pe stomac.
8. Efectuați exercițiul descris, situându-vă pe partea dvs. Mai întâi întindeți un picior, apoi rotiți-l și repetați același lucru cu celălalt picior.
9. Stai jos pe podea. Picioare pentru tine. Efectuați mișcare "cu bicicleta" cu picioarele sale. Mișcarea ar trebui să înceapă de la șold.

Acestea sunt exerciții de bază. În cazul în care statul o permite, se recomandă efectuarea altora:

• În culcare Ridicarea picioarelor în șolduri pentru tine. Treceți în tibie. Efectuați simultan mișcări swinging în sus și în jos la nivelul genunchilor, astfel încât un picior rezistă celuilalt. În primul rând, ar trebui să existe un picior în partea de sus, apoi celălalt.
• Stai jos pe podea. Ridicați picioarele, puneți-vă mâinile pe ghearele dvs. Efectuați mișcarea rock, făcând mișcarea la nivelul genunchilor.
• Efectuați același exercițiu prin plasarea palmelor sub genunchi.
• Efectuați același exercițiu, așezându-vă mâinile în încuietoare și așezându-le sub genunchi.
• Efectuați numărul de exerciții 10 aflat pe stomac.
• Poziție - situată pe stomac. Puneți un picior pe podea cu degetul de la picior, fixați ferm pe el. Pentru a ridica celălalt picior în coapsă, pentru a face mișcări leagăn, încercând să ajungă la fese. Piciorul inactiv trebuie să fie întotdeauna drept. Amplitudinea este importantă pentru a crește treptat.
• Poziție - situată pe stomac. Picioarele sunt drepte. Bate genunchii de pe podea. Șosetele ar trebui să fie întinse peste ele. Efectuați cu atenție.
• Îngenunchează în jos. Încet, treceți de la genunchi la genunchi, după ce ați efectuat mișcări de rotație cu pelvisul.
• Poziția este pe genunchi. Faceți rulouri de la genunchi la burtă și înapoi. Efectuați foarte atent.
• Stai pe tocuri, stai puțin.

Acest set de exerciții va fi un bun ajutor.

Este important! Faceți toate exercițiile cu prudență. Dacă există boli concomitente ale sistemului musculoscheletal, de exemplu, probleme cu coloana vertebrală, acest complex nu va funcționa.

Tratamentul gonartrozei de gradul I

Osteoartrita de gradul I al articulației genunchiului este forma cea mai favorabilă a bolii în ceea ce privește tratamentul: starea de sănătate a pacientului este mai ușoară și mai rapidă pentru a reveni la normal. Cu toate acestea, tratamentul, ca și în alte cazuri, ar trebui să fie cuprinzător. Aplicați terapie medicamentoasă, terapie exercițiu, masaj, fizioterapie. O mare importanță în tratamentul gonartrozei este scăderea în greutate (dacă greutatea corporală este mai mare decât cea normală). Acest lucru vă permite să reduceți deprecierea articulațiilor.

Tratamentul gonartrozei gradul 2

Curățarea gonartrozei de gradul doi este după cum urmează:

• Primirea de droguri:
  • Medicamente antiinflamatorii, analgezice (Tramodal, Ketorol, Novigan).
  • Acid hialuronic (injectat în cavitatea articulară).
  • Chondroprotectori (Hondroxidi etc.).
• Fizioterapie (numai în perioada subacută).
• Tratamentul ortopedic (purtarea ortezelor).

De asemenea, este important să se reducă durata și intensitatea activității fizice, în special mersul pe jos.

Tratamentul gonartrozei gradul III

În general, tratamentul bolii în a treia etapă este identic cu tratamentul osteoartritei din a doua etapă, cu o singură excepție: dacă metodele conservatoare eșuează, pacientul este prezentat chirurgical. În ceea ce privește tratamentul chirurgical, sunt posibile două opțiuni:

• În cazul în care cartilajul este distrus doar parțial și procesul nu a devenit încă foarte comun, acestea recurg la îndepărtarea părții deteriorate a structurii cartilajului. Creșterea osoasă este, de asemenea, supusă îndepărtării. Această operație se numește osteotomie corectivă. Astfel, medicul salvează articulația și normalizează parțial starea funcțională a membrelor.
• În caz contrar, atunci când deformarea și schimbările ajung la o asemenea scară încât pur și simplu nu există nimic de salvare a medicilor, artroplastia sau, cu alte cuvinte, protetica (înlocuirea) articulației este arătată. Protezele sunt fabricate din materiale neutre neoxidante: ceramică, polietilenă etc.

Tratamentul gonartrozei de gradul 4

Dacă boala a trecut atât de mult, nimic nu va ajuta decât proteza. După operație, pacientul este prezentat cu orteze pentru a reduce încărcătura articulației.

Tratamentul gonartrozei cu medicina alternativă

Medicina alternativă poate ajuta în tratamentul bolii în stadiile incipiente ale formării. Cu toate acestea, aceste metode nu pot înlocui terapia tradițională. În plus, nu toate rețetele sunt sigure și eficiente.

1. Comprimarea argilei. Pentru compresă se preferă lutul roșu sau albastru (preferabil) de lut. În recipientele nemetalice (recipiente din sticlă sau ceramică), apa este diluată cu argilă până la o consistență lichidă, până când devine ca textura pe smântână. Puteți numai să amestecați acest lucru manual sau cu o lingură de lemn: pentru a evita oxidarea, dispozitivele metalice ar trebui să fie excluse. Amestecul rezultat se aplică pe o bucată de pânză. Grosimea - aproximativ 20 mm. Comprimarea este aplicată pe genunchi. Apoi trebuie să fixați compresa cu un bandaj. O eșarfă caldă este înfășurată de sus. Păstrați-l timp de 120 de minute, apoi îndepărtați și spălați argila cu apă caldă. Este recomandată suprapunerea frecventă (recomandată de cel puțin 2 ori).
2. Oțet de cidru de mere. Pentru gătit, trebuie să amestecați oțet de cidru de mere (3 linguri L.) și miere (1 lingură L.). Instrumentul rezultat trebuie aplicat articulației genunchiului, care acoperă partea superioară cu frunze de varză sau frunze de brusture. Compresa este acoperită cu un sac de ambalare și fixată cu o eșarfă. Cel mai bine este să o lăsați înainte ca frunzele să se usuce (adică pentru câteva zile).
3. Mijloace de ficus. Destinată utilizării externe. Pentru gătit, trebuie să luați o frunză de ficus și să o mănânci manual sau printr-o mașină de tocat carne. Pulbere sfărâmată se toarnă 100 ml de alcool medicinal sau de vodcă. Insistați 21 de zile într-un loc întunecat. Vasele, adică infuzate, trebuie sigilate. Apoi trebuie să dați scula și să o turnați într-un vas întunecat. Înainte de utilizare, se recomandă ca tinctura să fie încălzită cu apă fierbinte. Instrumentul rezultat freca articulațiile afectate. După frecare, genunchiul afectat trebuie menținut la cald.
4. Un mijloc de păpădie. Pentru a vă pregăti trebuie să luați florile mai de o păpădie (galben, în timpul înfloririi). Materiile prime se toarnă cu alcool medicinal sau cu vodcă de calitate. Închideți flaconul și puneți-l într-un loc închis timp de 30 de zile. Apoi, unealta tensionați și frecați articulațiile de două ori pe zi.
5. Baie cu anghinare din Ierusalim. Pentru fiecare baie aveți nevoie de un kilogram și jumătate de tulpini și frunze de pământ. Materiile prime se macină și se toarnă 10 litri de apă caldă (o găleată întreagă). După ce apa s-a răcit puțin, ar trebui să puneți un genunchi în ea. Durata fiecărei băi este de aproximativ 30 de minute. Durata tratamentului este de 10 zile.
6. Infuzie complexă. Pentru pregătirea sa va trebui:
   • țelină (rădăcină) - 1/4 kilogram.
   • Usturoi - 120 de grame.
   • Lemon - 2-3 buc.

Țelina poate fi înlocuită cu urzică în aceeași proporție. Grundă materiile prime manual sau cu ajutorul unui măcinător de carne. Apoi puneți un vas de 3 litri și umpleți-l până la margine cu apă fierbinte. Pentru a păstra căldura înseamnă înfășurat într-o pătură. După răcire pot fi luate mijloace. Mod de administrare - 2,5-3 linguri, cu 30 de minute înainte de mese. Cursul de tratament este de 3 luni.

Dieta pentru gonartroză

Schimbarea dietei cu gonartroză vizează rezolvarea a două sarcini importante:

• Mai întâi, pentru a oferi organismului în comun și întregului corp cu nutrienții necesari pentru inițierea procesului de regenerare.
• În al doilea rând, pentru a reduce greutatea corporală și, în consecință, sarcina asupra articulațiilor genunchiului.

Trebuie să echilibrați puterea după cum urmează:

1. În dieta ar trebui să fie dominat de grăsimi de origine vegetală, este permisă utilizarea untului (cu moderatie).
2. Este necesar să se mănânce cât mai multă proteină posibilă. Deci, este recomandat să includeți în dieta brânză de vaci, brânză, alte produse lactate, carne slabă, pește, linte, hrisca, fasole. Metoda de gătit - gătit, gătit, în aburi. Deci proteinele sunt mai bine absorbite.
3. Trebuie să includeți în meniul dvs. alimente bogate în vitamina B: leguminoase, cartofi, ouă, banane, varză, pui etc.
4. De asemenea, necesită carbohidrați, care se găsesc în exces în fructe și legume. Nu abuzați de carbohidrații rapizi, adesea devin grași.

Grăsimile, produsele bogate, alcoolul, produsele conservate, produsele de cofetărie sunt complet excluse din dietă.

Disabilitate cu gonartroză

Mai devreme sau mai târziu apare problema handicapului, deoarece o persoană își pierde lent capacitatea de a lucra și capacitatea de a se sluji. În caz de boală în etapele 1-2, invaliditatea nu poate fi obținută. Pentru stadiul 3-4 este alocat 3 sau 2 grupuri.

În prezent, problema repartizării unui grup de invaliditate este reglementată de Ordinul Ministerului Muncii și Protecției Sociale din Federația Rusă nr. 1024 din 17 decembrie 2015. Acesta conține baza și criteriile pentru atribuirea handicapului anumitor grupuri de pacienți. Artroza articulației genunchiului nu este baza. Baza este limitarea mobilității comună și distrugerea acesteia. În rubrica care figurează în anexa la ordinea descrisă, este numerotată 13.2.4.55.

Procesul de obținere a dizabilității începe cu un medic pentru MSEC. El ajută la pregătirea documentației, oferă o foaie de ocolire cu indicarea specialiștilor care trebuie să fie vizitați de pacient și a studiilor care trebuie făcute. După aceea, cuvântul rămâne pentru comisia specializată.

Gonartroza și armata

Ca și în cazul dizabilității, stadiul gonartrozei 1-2 nu este un motiv pentru atribuirea categoriilor "B" și "D". Aceasta înseamnă că procurorul se poate baza doar pe atenuarea condițiilor de serviciu, deoarece unele trupe nu o vor lua sau nu vor amâna (categoria "B"). Dacă artroza articulației genunchiului este complicată de sinovită sau un astfel de recrut este creditat în rezervă cu atribuirea categoriei "B".

În caz de boală în etapa a 3-a sau a 4-a, procurorul este considerat complet nepotrivit pentru serviciul militar. Categoria atribuită "D".

Prevenirea gonartrozei

Măsurile de prevenire vor contribui la evitarea acestei boli insidioase. recomandat:

• La minim pentru a reduce ocuparea forței fizice grele. Dacă acest lucru nu este posibil - în fiecare oră să faceți pauze și antrenamente ușoare pentru a îmbunătăți circulația sângelui articulației.
• Mențineți un nivel al activității fizice. Exercițiile de lumină ajută la menținerea articulațiilor sănătoase.
• În cazul în care patologiile sau leziunile genunchiului nu sunt recomandate pentru întârzierea vizitei la medic. Gonartroza poate fi o complicație a patologiei.
• Mențineți greutatea la un nivel acceptabil. Obezitatea este inamicul articulațiilor.
• Adere la o dieta sanatoasa, pentru a evita supraalimentarea.

Gonartroza genunchiului este o patologie severă, debilitantă. Aceasta poate fi cauzată de o varietate de motive. În orice caz, sursa problemei poate fi rezolvată și o soluție poate fi găsită numai în colaborare cu specialistul însoțitor.