Osteoartrita: ce este și cum se tratează articulațiile afectate?

Artroza este o modificare distrofică a cartilajului articular cu caracter neinflamator. Acest proces are loc în majoritatea cazurilor ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului.

Potrivit datelor statistice, artroza este considerată a fi o boală destul de comună, deoarece, potrivit diferitelor estimări, de la 10% la 15% din populația din diferite țări suferă de aceasta.

Această boală este caracteristică pentru grupa de vârstă de 45 de ani și mai mult. Deși există excepții, atunci când artroza este observată într-un grup de vârstă mai mic de oameni, ca urmare a traumelor suferite, boli grave, fracturi, specifice într-o măsură mai mare sportivilor.

Artroza cea mai frecventă a articulațiilor genunchiului, șoldului și falangiului. În acest caz, două tipuri de artrită sunt distinse în mod tradițional: primar - care apar pe fundalul general al modificărilor legate de vârstă în organism și secundar - dezvoltat ca urmare a leziunilor, exercițiilor fizice excesive, bolilor infecțioase sau altor boli, cum ar fi diabetul.

De regulă, pacienții suferă de dureri artritice într-o stare de efort, dar odată ce se așează sau se așează într-o poziție confortabilă pentru membrul afectat, simptomele dureroase dispare. Pe măsură ce progresează boala, creșterile caracteristice ale articulațiilor cresc, amplitudinea mișcărilor obișnuite ale articulațiilor scade și se observă deformarea componentelor articulației.

Osteoartrita - ce este?

De ce apare artroza și ce este? Boala se dezvoltă datorită tulburărilor metabolice din articulație, ceea ce duce, la rândul său, la faptul că cartilajul începe să piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat de pierderea totală sau parțială a proteoglicanilor din compoziția cartilajului, aceasta se întâmplă, de regulă, datorită fisurilor destul de adânci în cartilajul însuși.

Pierderea proteoglicanilor poate să apară dintr-un alt motiv: datorită eșecului producerii lor de către celulele articulației.

  1. Artroza primară - începe fără o cauză vizibilă și afectează simultan cartilajul articular neschimbat în mai multe articulații; mai frecvent la persoanele mai vechi de 40 de ani. Artroza primară este, de asemenea, o consecință a încălcării rapoartelor din țesutul cartilajului a proceselor de sinteză și degenerare și este însoțită de o tulburare în funcția condrocitelor. În cartilajul cu modificări artritice, predomină procesele de distrugere.
  2. Principalele cauze ale artrozei secundare sunt schimbări semnificative în procesele metabolice: aprovizionarea cu sânge, metabolismul sarii și drenajul limfatic, tulburările hormonale în absorbția substanțelor necesare unei articulații. Modificările hormonale care duc la artroze se întâlnesc adesea la femeile de vârstă înaintată și în vârstă avansată, când apar schimbări regulate ale nivelurilor hormonale.

Grupul de risc include persoanele:

  • excesul de greutate;
  • cu tulburări ereditare;
  • vârstă înaintată;
  • cu profesii specifice;
  • cu tulburări metabolice în organism;
  • deficiențe de micronutrienți;
  • suferit leziuni spinale;
  • implicat în unele sporturi.

Insidiositatea artrozei se datorează faptului că modificările patologice din țesutul cartilajului articulației afectate pentru o lungă perioadă de timp nu prezintă nici un simptom - durerea și dificultatea mișcărilor devin vizibile numai în momentul în care distrugerea ajunge la periostul situat sub cartilaj.

Artroza 1, 2 și 3 grade

Există trei grade de artroză a articulațiilor:

  1. Gradul 1 de boală apare cu aproape fără simptome vizibile. Numai rareori sunt dureroase atunci când se deplasează sau alte forme de activitate fizică. Deja în prima etapă a artrozei, apar modificări patologice în fluidul sinovial al articulației, în timp ce sistemul muscular slăbește, dar nu suferă modificări.
  2. Etapa 2 a artrozei este marcată de debutul distrugerii articulare, apar primele osteofite. Durerea devine tolerabilă, dar pronunțată. Ritmul în articulațiile afectate este clar audibil. Există o încălcare a funcției musculare datorită unei încălcări a reglementării reflex neurotrofice.
  3. Grade 3 artroze - cartilajul articular este subțire, există centre extinse de distrugere. Există o deformare semnificativă a zonei articulare cu o schimbare a axei membrelor. Datorită întreruperii relației normale dintre structurile anatomice ale articulației și schimbările patologice extinse în țesutul conjunctiv, ligamentele devin imposibile și scurtate, ducând la dezvoltarea mobilității patologice a articulațiilor în combinație cu restrângerea gamei naturale de mișcare. Există contracții și subluxații. Mușchii musculari sunt întinși sau scurtați, abilitatea de a reduce slăbirea. Nutriția țesutului comun și a țesutului înconjurător este afectată.

Cursul bolii se caracterizează prin etape acute de exacerbare și remisiune. Acest lucru complică foarte mult autodiagnosticarea artritei, bazându-se numai pe propriile sentimente. Prin urmare, este necesar să solicitați un diagnostic de la un medic.

Semne de

Osteoartrita are anumite semne în primul rând, pe baza clasificării sale, dar există și o listă generalizată:

  1. Sindromul de durere, care crește în timp umed și de la îngheț;
  2. Creșterea articulațiilor în volum datorată deformărilor și osteofitelor;
  3. Temperatura pielii în jurul articulației bolnave crește. Este posibil să existe o creștere generală a temperaturii.
  4. Mișcarea începe să se umfle, există umflături și sigilii;
  5. Atunci când tensiunea și lucrul articulației sunt auzite și simțit rănirea sau scârțâitul de frecare a formelor osoase.

În stadiile ulterioare, durerea poate apărea, de asemenea, într-o stare calmă datorită stagnării sângelui și a presiunii intraosoase crescute.

Simptomele artritei

Osteoartrita face parte din categoria bolilor cronice. Uneori, boala poate să treacă imperceptibil de ani de zile, doar ocazional asemănătoare durerii cu o sarcină pe articulație sau o mișcare ciudată.

Dar, de asemenea, se întâmplă că boala se dezvoltă rapid într-o etapă severă în doar câteva luni. În orice caz, este important să rețineți că, dacă artroza nu este tratată, simptomele acesteia vor crește în timp, înrăutățind calitatea vieții și, în cazuri severe, ducând la dizabilități și imobilizare.

Deci, cu artroza, principalele simptome sunt după cum urmează:

  1. Amețeală în articulație. Este evident mai ales atunci când tot felul de sarcini pe articulație, în timp ce mersul pe scări.
  2. Striviți și prăjiți în articulație. Mâncarea se manifestă în timpul supracoleirii. Criza nu este puternică la început, dar dacă este lăsată netratată, alții o vor auzi de-a lungul timpului.
  3. Apariția umflăturilor. Acest simptom este caracteristic unei alte afecțiuni a articulațiilor - artrită. Dar cu artroză, umflarea apare numai în timpul exacerbărilor și este însoțită nu de durere acută, ci de durere. Este foarte vizibil și cauzează inconveniente considerabile.

Uneori durerea seara poate crește. Uneori durerea articulației este foarte activă, manifestarea acesteia depinde de sarcini. La tineri, artroza se poate dezvolta dintr-o mare parte din efort fizic sau după rănire.

Diagnosticul artritei

Diagnosticul se bazează în primul rând pe determinarea unui astfel de factor predispozant, precum apariția durerii și a disconfortului în mișcările articulațiilor. La apariție, sunt posibile simptomele unei boli descrise mai sus, care efectuează cercetări cu raze X, radionuclizi și morfologice.

Toate studiile se desfășoară doar într-un cadru clinic, iar concluziile trebuie furnizate numai de specialiști calificați. Pe site-ul nostru puteți pune intotdeauna întrebări care vă interesează despre simptomele, tratamentul și prevenirea artritei în comentariile de mai jos.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea artrozei sunt disponibile tuturor. Acestea includ exerciții fizice moderate (nu trebuie să provoace dureri la nivelul articulațiilor), o dietă echilibrată și consumul zilnic al tuturor oligoelementelor și vitaminelor esențiale.

Adesea, excesul de greutate previne scăderea artrozei, așa că trebuie să fiți foarte atent cu privire la dieta dvs. și, dacă este necesar, să urmați o dietă.

De asemenea, este necesar să rețineți că artroza aparține categoriei bolilor cronice. Cu alte cuvinte, principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea stării pacientului.

Tratamentul artrozei

Cu o artroză diagnosticată, tratamentul în prezent este o problemă serioasă și urgentă. Cu toate că numărul medicamentelor utilizate pentru artrită este în continuă creștere, acestea au doar un efect simptomatic. Și în timp ce nici unul dintre medicamente nu a devenit un panaceu pentru tratamentul articulațiilor.

Planul și metodele de tratament depind de stadiul și simptomele artritei, de cele mai multe ori ușurează inițial durerea, ca și în etapa a doua și a treia a bolii, ele pot fi foarte dureroase. Terapia antiinflamatorie este posibilă și cu inflamarea concomitentă a articulațiilor.

Principala schemă de tratament al artrozelor implică utilizarea:

  1. AINS: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac pentru a reduce durerea și pentru a elimina procesul inflamator.
  2. Medicamente din grupul de chondroprotectori, care includ astfel de componente active cum ar fi glucoza și condroitina.
  3. În caz de boală severă, poate fi necesară injectarea intraarticulară a preparatelor corticosteroide: hidrocortizon, diprospan. Aceste medicamente elimină rapid procesul inflamator și normalizează mobilitatea articulației afectate.
  4. După eliminarea procesului inflamator, poate fi necesară injectarea intraarticulară a acidului hialuronic, care acționează ca un lubrifiant și previne frecare articulațiilor, elimină durerea, îmbunătățește mobilitatea și stimulează producerea propriului hialuronat.

Este posibilă numai returnarea unei articulații afectate de artrită doar prin efectuarea unei intervenții chirurgicale care să înlocuiască articulația, fără intervenție chirurgicală, nu este încă posibil acest lucru.

Intervenția operativă

În stadiile avansate de osteoartrită a articulațiilor genunchiului, tratamentul cu medicamente nu mai poate fi eficient, iar apoi trebuie luată o decizie privind metodele operaționale de recuperare.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Artroplastie. Înlocuirea căptușelii artificiale articulare. După intervenția chirurgicală, durerea este redusă semnificativ și mobilitatea crește.
  2. Artroscopie. Nu necesită o perioadă lungă de recuperare, potrivită pentru pacienții de toate vârstele. Este necesar să se prevină distrugerea articulației. În timpul operației, zonele inflamate sunt îndepărtate - acest lucru se întâmplă cu o sondă subțire și instrumente auxiliare.
  3. Protetică. Înlocuirea tuturor componentelor îmbinării cu analogi artificiali. Apropo, protezele moderne sunt făcute dintr-un metal special care nu este respins de corp. Aceste transplanturi au avut o medie de aproximativ zece ani. După această intervenție, pacienții pot duce o viață întreagă.

La domiciliu, după cum este prescris de un medic, pacientul poate folosi distrageri sub formă de unguente, frecare, geluri, infuzii pe bază de plante. Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia (leech terapie), precum și tratamentul spa în stadiul de remisiune (atenuarea bolii) prin folosirea băii naturale de nămol și minerale dau rezultate bune.

Exerciții pentru tratarea artritei

O condiție prealabilă în tratamentul artritei este utilizarea diferitelor tipuri de exerciții pentru a preveni atrofia musculară și slăbirea ligamentelor.

Exercițiile pentru tratamentul osteoartritei sunt selectate individual pentru fiecare pacient de către medicul curant și specialistul în fizioterapie. Exercitiile se incepe numai dupa indepartarea exacerbarii, dar nu mai tarziu de 5-6 zile de la indepartarea sindromului de durere.

Sarcina exercițiilor pentru tratamentul artritei este restabilirea mobilității articulare, formarea aerobică, creșterea rezistenței și flexibilității mușchilor și articulațiilor.

Cum de a trata remedii folclorice de osteoartrita?

În caz de artroză, tratamentul medical nu poate fi evitat, dar, de obicei, medicul prescrie un tratament cuprinzător, sfătind să folosească remedii folclorice. Dar trebuie să știți că tratamentul osteoartritei, inclusiv medicina alternativă, se bazează pe un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, la toate aceste rețete populare sunt adăugate.

  1. Frunzele de mesteacăn, frunzele de urzică și inflorescența de cămilă sunt luate în părți egale. În cele din urmă, trebuie să obțineți două linguri. Am aranjat colecția zdrobită rezultată într-un termos, se toarnă litru de apă clocotită și se lasă peste noapte. Începând de dimineața următoare, trebuie să luați o jumătate de ceasca de supă de patru până la cinci ori pe zi. Cursul de a lua această rețetă este de două până la trei luni.
  2. Soluția de ouă este preparată din gălbenușul de ou proaspăt amestecat cu oțet de terebentină și cidru de mere, într-un raport de 1: 1: 1. Fluidul trebuie amestecat bine și frecați articulația afectată cu acesta peste noapte. Apoi trebuie să înfășurați toate cu o eșarfă de lână. Se recomandă efectuarea frecării timp de o lună de 2-3 ori pe săptămână.
  3. Țelină. 1-2 linguri de suc de țelină proaspăt beau până la 3 ori pe zi. Puteți folosi un decoct. Brew 1 lingura. lingură de rădăcini proaspete 2 cesti de apă clocotită și lăsați să stea sub capac timp de 4 ore. Beti 2 linguri. linguri de până la 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.
  4. Veți avea nevoie de o bucată de țesătură moale din lână, fără impurități sintetice și cap de varză. Mai întâi trebuie să mănânci capul, apoi să-l misti cu mortar sau cu mâinile, este recomandabil să folosiți feluri de mâncare neoxidate. După aceasta, puteți stoarce sucul într-un storcător. Acum luăm țesătura pregătită și o udăm în suc de varză, punem această compresă pe articulația inflamată. Aș dori, de asemenea, să remarcăm că sucul stoarit nu poate fi depozitat mai mult de trei zile de la momentul rotirii.
  5. Folosirea fulgi de ovăz fiert dă rezultate bune. Luați trei sau patru linguri de fulgi de ovăz, acoperiți cu apă clocotită și gătiți la foc mic timp de cinci până la șapte minute. Cantitatea de apă utilizată ar trebui să furnizeze un terci gros, care ar trebui răcit și folosit ca o compresă pentru noapte. Folosiți numai fulgi proaspeți. Felul de ieri pentru comprese nu este potrivit.
  6. Farmacia achiziționează rădăcina devyasila. De regulă, este ambalat în ambalaje de 50g. Pentru a pregăti tinctura, ai nevoie de o jumătate de pachet de rădăcini de plante și 150 ml de vodcă de înaltă calitate. Ingredientele sunt amestecate, plasate într-o sticlă întunecată și infuzate timp de 12 zile. Frecarea se face la culcare și, dacă este posibil, dimineața.

În general, tratamentul artrozei cu medicamente folclorice nu este în măsură să înlocuiască complet tipurile de terapie standard (medicamente, fizioterapie, masaj, terapie de exerciții), dar poate atenua în mod semnificativ simptomele bolii, poate mări efectul altor terapii și de recuperare rapidă.

artroza

Artroza este o afecțiune cronică degenerativă-distrofică a articulațiilor, ca rezultat al distrugerii cartilajului, apar modificări patologice în capsulă, membrana sinovială, aparatul ligamentos și structurile osoase adiacente. Cauza principală a bolii este o încălcare a proceselor metabolice. Cu toate acestea, rănile, malformațiile congenitale, bolile inflamatorii ale articulațiilor, suprasolicitarea, excesul de greutate și alți factori joacă un rol. Artroza se manifestă prin durere, rigiditate dimineața și mobilitate limitată. O progresie treptată a simptomelor este caracteristică, cu toate acestea, rata de dezvoltare a bolii poate fi diferită. Diagnosticul se face pe baza anamneziei, examinării clinice și rezultatelor radiografiei. Tratamentul artrozei este, de obicei, conservator: terapie exercițiu, medicamente antiinflamatoare, fizioterapie, blocade etc. Când suprafețele articulare sunt distruse, se efectuează endoproteza.

artroza

Artroza este o boală cronică în care se produc progresii degenerative-distrofice în articulație datorită încălcării proceselor metabolice. Boala se bazează pe afectarea cartilajului articular, totuși procesul patologic în artroză implică nu numai cartilajul, ci și structurile anatomice adiacente: capsula, ligamente, membrană sinovială, structuri osoase sub cartilajul și mușchii periarticulari.

răspândire

Osteoartrita este cea mai comună boală articulară. Potrivit medicilor americani, în Statele Unite, această boală se observă la aproximativ 7% din populație. Experții ruși exprimă aproape același număr - conform studiilor pe scară largă despre artroze, 6,43% dintre ruși suferă. Bărbații și femeile suferă de artrită la fel de des, dar în rândul pacienților tineri există o oarecare predominanță a bărbaților, iar printre vârstnici - femei. O excepție de la imaginea generală este artroza articulațiilor interfalangiene, care se dezvoltă la femei de 10 ori mai des decât la bărbați.

Odată cu vârsta, incidența crește dramatic. Astfel, conform studiilor efectuate de medici americani, artroza este detectată la 2% dintre persoanele cu vârsta sub 45 de ani, la 30% dintre persoanele între 45 și 64 de ani și la 65-85% dintre persoanele în vârstă de 65 de ani și peste. Artroza articulațiilor mici ale mâinii, prima articulație metatarsofalangiană, coloana lombară și colul uterin, precum și articulațiile șoldului și genunchiului sunt cele mai frecvente. Cu toate acestea, artroza articulațiilor genunchiului, șoldului, umărului și gleznei are cea mai mare semnificație clinică din cauza impactului său negativ asupra nivelului de trai și a capacității de lucru a pacienților.

motive

În unele cazuri, boala apare fără un motiv aparent, o astfel de artroză se numește idiopatică sau primară. Există, de asemenea, artroză secundară - dezvoltată ca rezultat al unui proces patologic. Cele mai frecvente cauze ale artrozei secundare sunt:

  • Leziuni (fracturi, leziuni la nivelul meniscului, lacrimi ligamentare, entorse etc.).
  • Displazia (afecțiuni congenitale ale dezvoltării articulației).
  • Tulburări metabolice.
  • Boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic).
  • Inflamația nespecifică (artrită acută supurativă).
  • Inflamație specifică (tuberculoză, encefalită transmisă de căpușe, gonoree, sifilis).
  • Unele boli endocrine.
  • Procese degenerative-distrofice (boala Perthes, disecția osteochondrită).
  • Boli și condiții în care există o mobilitate crescută a articulațiilor și slăbiciune a ligamentelor.
  • Hemofilie (artroza se dezvoltă ca urmare a hemartrozei frecvente).

Factorii de risc pentru artrită includ:

  • Vârsta veche
  • Greutatea excesiva (datorita incarcarii crescute, articulatia este supraincarcata constant, suprafetele articulare se "udau" prematur).
  • Încărcarea excesivă a articulațiilor sau a unei anumite îmbinări. Poate fi cauzată de condițiile de muncă, de organizarea necorespunzătoare a antrenamentelor (mai ales dacă există un istoric de leziuni ale articulațiilor), anumite boli, precum și consecințele bolilor și leziunilor (de exemplu, claudicarea, care crește încărcătura pe un picior sănătos și când se utilizează o trestie). mână).
  • Intervenții chirurgicale asupra operațiilor articulare, în special extrem de traumatice, cu îndepărtarea unei cantități mari de țesut, ca urmare a faptului că suprafețele articulare devin incongruente, iar sarcina pe ele crește.
  • Predispoziție ereditară (prezența artritei în familia imediată).
  • Încălcarea echilibrului endocrin la femeile aflate în postmenopauză.
  • Lipsa oligoelementelor.
  • Tulburări neuro-distrofice la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau lombare (reartrita scapulohumerală, sindromul muscular lombar-iliac).
  • Expunerea la substanțe toxice.
  • Condiții nefavorabile de mediu.
  • Hipotermia.
  • Microtrauma repetitivă a articulației.

patogenia

Osteoartrita este o boală polietiologică, bazată pe, indiferent de cauzele specifice de apariție, o încălcare a formării normale și repararea celulelor cartilagiului.

În cartilajul articular normal este netedă, elastică. Acest lucru permite suprafețelor articulare să se miște liber unul față de celălalt, asigură amortizarea necesară și, prin urmare, reduce încărcătura structurilor adiacente (oase, ligamente, mușchi și capsulă). În artrită, cartilajul devine dur, suprafețele articulare încep să se "adăptească" unii pe alții în timpul mișcărilor. Cartilajul devine tot mai agitat. Părți mici sunt separate de el, care intră în cavitatea comună și se mișcă liber în fluidul articulației, rănind membrana sinovială. În zonele superficiale ale cartilajului apar mici focare de calcifiere. În straturile profunde de osificare apar. În zona centrală se formează chisturi, care comunică cu cavitatea comună, în jurul căreia, datorită presiunii fluidului intraarticular, se formează și zone de osificare.

Datorită traumei constante, capsula și membrana sinovială a articulației devin îngroșate în caz de artroză. Villi apar pe membrana sinovială și în capsulă se formează focare de transformare fibroasă. De-a lungul timpului, datorită subțirii și perturbării formei și funcției normale a cartilajului, suprafețele osoase adiacente devin deformate, iar proeminențele osoase apar pe margini. Datorită încărcării crescute a ligamentelor și a mușchilor, există focare de degenerare fibroasă. Probabilitatea de deteriorare a sistemului musculo-scheletic (entorse, lacrimi, lacrimi) crește, uneori articulația "merge" într-o stare de subluxație. Cu o distrugere semnificativă a mișcării cartilajului limitate brusc, este posibil formarea de anchiloză.

clasificare

Există trei etape ale artrozei:

  • Prima etapă a artrozei - modificări morfologice pronunțate sunt absente, numai compoziția fluidului sinovial este perturbată. Fluidul furnizează substanțe nutritive pentru țesutul cartilajului mai rău, rezistența cartilajului la sarcini normale este redusă. O suprasarcină a suprafețelor articulare provoacă inflamație și durere.
  • A doua etapă a artrozei - cartilajul articular începe să se prăbușească, iar marginile marginale ale osului apar la marginile zonei articulare. Durerile devin permanente, obișnuite, procesul inflamator dispare, apoi se înrăutățește. Există o disfuncție slabă sau moderată a mușchilor periarticulari.
  • A treia etapă a artrozei - cartilajul articular este subțire, există centre extinse de distrugere. Există o deformare semnificativă a zonei articulare cu o schimbare a axei membrelor. Datorită întreruperii relației normale dintre structurile anatomice ale articulației și schimbările patologice extinse în țesutul conjunctiv, ligamentele devin imposibile și scurtate, ducând la dezvoltarea mobilității patologice a articulațiilor în combinație cu restrângerea gamei naturale de mișcare. Există contracții și subluxații. Mușchii musculari sunt întinși sau scurtați, abilitatea de a reduce slăbirea. Nutriția țesutului comun și a țesutului înconjurător este afectată.

Sindromul durerii

Durerea este cel mai frecvent simptom al artritei. Semnele cele mai proeminente de durere in artrita se datoreaza exercitiilor fizice si a vremii, durerilor de noapte, starii durerii si durerilor ascutite brusc combinate cu blocarea articulatiei. Un anumit ritm al durerii artritei este direct legat de încărcătura articulației. Cu exercițiu prelungit (mersul pe jos, alergând, în picioare), durerea crește, iar în repaus dispare. Aceasta se datorează unei scăderi a capacității cartilajului de a furniza amortizare în timpul mișcărilor. Cauza durerilor de noapte cu artroză este congestia venoasă, precum și creșterea tensiunii intraossetice. Durerea este agravată de factorii meteo nefavorabili: umiditate ridicată, temperatură scăzută și presiune atmosferică ridicată.

Cel mai caracteristic semn al osteoartritei este durerea inițială - durerea care apare în timpul primelor mișcări după o stare de odihnă și trece în timp ce se menține activitatea fizică. Cauza durerii de pornire în caz de artroză este detritusul - un film al componentelor țesutului cartilajului distrus care se depune pe suprafețele articulare. Ca rezultat al mișcărilor, detritusul se deplasează din cartilagiu în răsucirile pungilor articulare, astfel încât durerea dispare. Blocajele sunt dureri ascuțite brusc și imposibilitatea de a face mișcări în articulație. Cauza lor este incarcerarea mouse-ului articular - o bucata de cartilaj sau os care se afla liber in cavitatea articulatiei. În plus față de tipurile de durere de mai sus, cu dezvoltarea sinovită reactivă la pacienții cu artrită, poate apărea o altă durere - constanță, durere, arc, independent de mișcări.

simptome

Osteoartrita se dezvoltă treptat, treptat. Inițial, pacienții se confruntă cu o durere slabă, pe termen scurt, fără o localizare clară, agravată de efort fizic. În unele cazuri, primul simptom este o mișcare ronțăită. Mulți pacienți cu artroză observă un sentiment de disconfort la articulație și rigiditate tranzitorie la primele mișcări după o perioadă de odihnă. În imaginea clinică ulterioară este completată de dureri nocturne și dureri "de vreme". În timp, durerile devin mai pronunțate, există o restricție vizibilă a mișcărilor. Datorită încărcării crescute, îmbinarea începe să dureze din partea opusă.

Perioadele de exacerbări se alternează cu remisiile. Exacerbările artrozei se produc adesea pe fundalul stresului crescut, în timpul exacerbărilor se dezvoltă sinovitis. Datorită durerii, muschilor spasmului reflexiv al membrelor, se pot forma contracții musculare. Ritmul în articulație devine din ce în ce mai permanent. În repaus, apar crampe musculare și disconfort în mușchi și articulații. Datorită deformării crescânde a sindromului articulației și a durerii pronunțate, se produce o lamență. În fazele târzii ale artritei, deformația devine și mai pronunțată, articulația este îndoită și mișcările în ea sunt limitate sau absente. Suportul este dificil, când mutarea unui pacient cu artroză trebuie să utilizeze o trestie sau cârje.

La examinarea unui pacient cu artrită în primele etape ale modificărilor vizuale nu sunt detectate. Articulație de formă normală, este posibilă umflarea ușoară. Palparea este determinată de durere ușoară sau moderată. Mișcarea aproape în întregime. În deformarea ulterioară devine din ce în ce mai vizibilă, palparea dezvăluie o durere severă, în timp ce pacientul, de regulă, marchează clar punctele cele mai dureroase. Pe marginea spațiului articulației este determinată îngroșarea. Mișcarea este limitată, există instabilitate în articulație. Curbură a axei membrelor poate fi detectată. Odată cu dezvoltarea sinoviței reactive, articulația este mărită, are un aspect sferic, fluctuația este determinată de palpare.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza semnelor clinice caracteristice și a unei imagini cu raze X a artritei. Efectuate imagini bolnave comune (de obicei în două proiecții) în Gonartroza - cu raze X a unei articulații de genunchi, in coxartroza - radiografii ale articulației șoldului etc. imagine cu raze X a simptomelor osteoartritei dezvoltă modificări degenerative cartilajului articular și osului adiacent.. Fissura articulară este îngustată, platforma osoasă este deformată și aplatizată, chisturile, osteoscleroza subchondrală și osteofitele sunt dezvăluite. În unele cazuri, în cazurile de artroză, se constată semne de instabilitate comună: distorsiunea axei membrelor, subluxație.

Luminozitatea manifestărilor clinice ale artrozei nu se corelează întotdeauna cu severitatea semnelor radiologice ale bolii. Cu toate acestea, anumite modele încă mai există. Astfel, osteofitele apar în stadiile incipiente ale bolii și sunt, de obicei, primul semn radiologic al artritei. Inițial, marginile suprafețelor articulare se accentuează, pe măsură ce progresează boala, se îngroașă din ce în ce mai mult, formând în cele din urmă vârfuri și excremente osos. Reducerea spațiului articulației apare mai târziu. În acest caz, din cauza instabilității articulației, decalajul poate lua forma unei pene. Aproximativ în același timp, se dezvoltă osteoscleroza zonei subcondrale a osului și se formează cistomi în osul adiacent articulației.

Luând în considerare semnele radiologice, specialiștii din domeniul ortopediei și traumatologiei disting următoarele etape ale artralizei (clasificarea Kellgren-Lawrence):

  • Etapa 1 (artroza îndoielnică) - suspiciunea de îngustare a spațiului articular, osteofitele absente sau în cantități mici.
  • Etapa 2 (artroză ușoară) - suspiciunea de îngustare a spațiului articular, osteofitele sunt clar definite.
  • Etapa 3 (artroza moderată) - o îngustare clară a spațiului articular, există osteofite clar exprimate, sunt posibile deformări osoase.
  • Etapa 4 (artroza severă) - îngustarea pronunțată a spațiului articular, osteofitele mari, deformările osoase pronunțate și osteoscleroza.

Uneori, razele X nu sunt suficiente pentru a evalua cu exactitate starea articulației. O scanare CT a îmbinării este efectuată pentru a studia structurile osoase, iar un RMN al articulației este utilizat pentru a evalua starea țesuturilor moi. Suspiciune de boli cronice cauzate osteoartrita secundara, sfaturi ortopedice atribuie Specialiștii respectivi. Endocrinolog, hematolog, ginecologie, etc. Dacă este necesar, face un diagnostic diferențial al osteoartritei de boli reumatice este trimis pacientul spre consultare reumatolog.

tratament

Scopul principal al tratării pacienților cu artroză este de a preveni distrugerea în continuare a cartilajului și de a păstra funcția articulației. Terapia este pe termen lung, complexă, include atât activități locale, cât și generale. Una dintre cele mai importante sarcini în artrita este optimizarea încărcăturii articulației. Este necesar să se excludă mersul pe jos prelungit, mișcări stereotipice repetitive, lungi, lungi în poziție fixă ​​și greutăți. Un rol imens în minimizarea încărcăturii pe suprafețele articulare este jucat de pierderea în greutate în timpul obezității.

În timpul perioadei de remisie, pacientul cu artrită se referă la terapia fizică. Complexul de exerciții depinde de stadiul de artroză. În stadiile inițiale de înot și ciclism este permisă, cu artroză severă, ar trebui să efectuați un set special dezvoltat de exerciții în poziția înclinată sau așezată. În perioada de exacerbare a artritei, se prevede o repaus semi-pat. În etapele ulterioare, se recomandă mersul cu o cârjă sau un baston.

Tratamentul medicamentos al osteoartritei într-o fază de exacerbare cuprinde administrarea AINS (diclofenac, ibuprofen), uneori - în combinație cu sedative, relaxanți musculari și. Doza de AINS este selectată individual, luând în considerare contraindicațiile. Împreună cu medicamentele pentru administrare orală, sunt prescrise injecții intramusculare și supozitoare rectale. În faza de remisie a artritei, administrarea AINS nu este recomandată din cauza efectelor lor negative asupra tractului gastro-intestinal și metabolismului cartilajului. Când reactive sinovită efectuate articulații puncție urmată de administrarea de glucocorticoizi (diprospana, triamcinolon, hidrocortizon). În același timp, numărul de injecții GCS nu ar trebui să depășească de 4 ori pe parcursul anului.

Prin intermediul utilizarea pe termen lung in osteoartrita includ hondroprotektory (sulfat de glucozamină, Ostenil, Synvisc), care este introdus în cavitatea comună într-un model specific. Pentru utilizare locală, încălzirea și unguentele antiinflamatorii sunt utilizate. Pentru a ameliora durerea, a reduce inflamația, a îmbunătăți microcirculația și a elimina spasmele musculare ale unui pacient cu artroză, acestea sunt menționate pentru fizioterapie. În faza acută sunt prescrise terapia cu laser, câmpurile magnetice și iradierea ultravioletă, iar în faza de remisie sunt atribuite electroforeza cu dimexidum, trimecain sau novocaină, fonoforeză cu hidrocortizon, inductotermie, proceduri termice (ozocerită, parafină), sulfură, radon și băi de mare. Electrostimularea este efectuată pentru a întări mușchii. În faza de remisiune a artrozei, poate fi prescris și un masaj delicat.

La distrugerea suprafețelor articulare cu o disfuncție pronunțată a articulației, este efectuată endoproteza. În unele cazuri, a efectuat operațiuni paliative pentru descărcarea articulației: în coxartroze - osteotomia transtrochanteric și fenestrare fascia lata, in Gonartroza - artrotomie cu îndepărtarea zonelor neviabile ale suprafețelor articulare coroborat cu osteotomia tibiei și axa de corecție.

Ce este artroza și cum să o tratezi?

Osteoartrita este o afecțiune cronică a articulațiilor etiologiei neinflamatorii, ceea ce duce la deformări în zonele afectate ale aparatului osteo-articular. Ce este artroza și modul de tratare a acesteia este o problemă care devine din ce în ce mai importantă deoarece afectează aproximativ 7% din populația adultă a țărilor dezvoltate. Dar, în funcție de componenta de vârstă, numerele se schimbă: printre persoanele mai tinere de 45 de ani, artroza este diagnosticată doar în 2% din cazuri, de la 45 la 64 de ani - 30%, după 65 de ani cifrele cresc la 65-85%.

Principalele cauze și factori de risc

Osteoartrita este o boală care începe cu distrugerea stratului de cartilagiu, apoi procesele degenerative-distructive se răspândesc în capsula articulară, sinovium, ligamentele, țesutul osos al articulației și mușchilor din jur. Boala se dezvoltă de-a lungul câtorva ani. Inițial, simptomele osteoartritei sunt ușoare, dar treptat, simptomele patologice cresc. Artroza articulațiilor mari ale picioarelor are cel mai mare efect negativ asupra nivelului de trai și a gradului de capacitate de lucru:

Patologia apare ca urmare a pierderii elasticității prin țesutul cartilajului. Aceasta duce la o uzură sporită a cartilajului și la apariția crăpăturilor pe suprafața acestuia. Persoanele vârstnice sunt adesea diagnosticate cu artroze legate de vârstă, care apar datorită schimbărilor naturale legate de vârstă ale țesutului articular. Această formă de patologie se numește artropatie idiopatică sau primară. Artroza secundară se dezvoltă la adulți și copii ca o complicație a altor procese patologice. Principalele cauze ale artrozei articulațiilor la o vârstă fragedă includ:

  • Leziuni mecanice ale aparatului osteo-ligament (vânătăi, fracturi osoase, dislocări, leziuni ale meniscului articulației genunchiului, entorse și rupturi ale ligamentelor) care determină dezvoltarea artrozei post-traumatice;
  • Displazia este o subdezvoltare congenitală a articulației, cel mai adesea șold, ca urmare a orientării sale greșite în cavitatea articulară, amenințând dislocarea;
  • Tulburări metabolice, care generează modificări patologice în structura țesuturilor cartilajului și osoase, conducând la deformarea lor;
  • Boli autoimune cauzate de erori de imunitate, din motive care nu au fost elucidate pe deplin, care reacționează la celulele organismului lor în ceea ce privește elementele străine;
  • Procesele inflamatorii nespecifice ale regiunii articulare (artrita acută purulentă);
  • Patologii specifice (tuberculoză osoasă, encefalită transmisă de căpușe, gonoree, sifilis);
  • Patologii endocrine (diabet zaharat, patologii tiroidiene);
  • Patologia distrofiană distrofiană a aparatului osteo-articular (boala Perthes);
  • Boli care duc la creșterea mobilității articulațiilor și slăbiciune a ligamentelor;
  • Hemofilie: artroza se produce ca urmare a hemartrozei frecvente - hemoragii în zona articulațiilor.

În plus față de cauzele enumerate de artroză, probabilitatea apariției patologiei crește datorită:

  • Excesul de greutate. Excesul semnificativ de greutate corporală duce la uzura prematură a articulațiilor;
  • Încărcarea excesivă a unuia sau mai multor îmbinări. Motivul poate fi efectuat în mod sistematic de muncă fizică greu, formarea necorespunzătoare a sportului. Uneori redistribuirea încărcăturii se datorează leziunilor grave. O persoană este forțată să protejeze piciorul accidentat pentru o lungă perioadă de timp, supraîncărcarea celui sănătos, creând astfel condiții pentru dezvoltarea artrozei în el;
  • Predispoziție ereditară. Dacă rudele apropiate suferă de artrită, crește riscul de apariție a bolii;
  • Dezechilibru hormonal;
  • Expunerea pe termen lung la substanțe toxice cauzate de îndeplinirea sarcinilor profesionale, obiceiurile proaste sau aportul necontrolat de preparate farmaceutice;
  • Lipsa micronutrientilor si a vitaminelor din cauza malnutritiei;
  • Chirurgie pe articulații cu un grad ridicat de traumă, care necesită îndepărtarea unei cantități semnificative de țesut articular. Articulațiile devin incongruente, adică se potrivesc suprafețele articulare și cavitatea articulară este perturbată. Ca urmare, sarcina îmbinării crește, suprafețele încep să se desprindă rapid.

Persoanele cu risc trebuie să fie atente la starea articulațiilor. Când apar simptome, indicând începutul procesului patologic, este necesar să se consulte un artrologist.

Cum se dezvoltă artroza?

Codul ICD 10 (a zecea variantă a Clasificării Internaționale a Bolilor) variază de la M15 la M19, în funcție de forma:

  • Poliartroza (artroza mai multor articulații sau artroza tuturor articulațiilor în același timp) are codul M15;
  • Codul ICD pentru artroza articulației șoldului (coxartroza) este M16;
  • Osteoartrita genunchiului (gonartroza) - M17;
  • Artroza primei îmbinări carpal-metacarpiale a mâinii - M18;
  • Alte artroze - M19.

Indiferent de tipul și cauzele bolii, mecanismul dezvoltării acesteia este același. În cursul procesului patologic, partea cartilaginoasă a articulației este distrusă treptat din cauza întreruperii alimentării normale. Cartilajul sănătos este o teacă elastică netedă care acoperă partea osoasă a capului articular și este, de asemenea, căptușită din interiorul cavității articulare. Acest strat, lubrifiat ușor cu fluidul articular, asigură o alunecare ușoară, nedureroasă și netedă a oaselor în articulația articulară și amortizarea sub sarcină.

Patogenie de artroză: cartilajul își pierde finețea naturală, devenind dur. Aceasta complică mișcarea membrelor, deoarece suprafețele capului articular și depresiunile sale încep să se agațe una de alta și crește frecarea lor mutuală. Stratul cartilaginos este distrus, bucăți din acesta sunt cioplite. Acestea intră în lichidul periarticular și încalcă integritatea membranei sinoviale, iar chipurile și crăpăturile apar pe suprafața cartilajului. Eroziunea începe, apar chisturi, în jurul cărora se dezvoltă osificarea. Datorită fricțiunii constante, capsula articulară și membrana sinovială a îmbinării devin îngroșate, fiind formate filamente fibroase. Există o înrăutățire treptată a cartilajului, suprafața adiacentă a articulației este deformată, pe ea apar proeminențe. Mărește încărcătura aparatului musculo-ligamentos, crește riscul de traume pentru el - entorse și rupturi ale mușchilor și ligamentelor.

Semnele inițiale ale osteoartritei sunt durerea și criza în articulație, care apar în timpul mișcării și efortului. Dacă persoana se oprește în mișcare, durerea dispare. Prin aceasta, artroza este diferită de artrită, în care sindromul durerii este mai puțin afectat de mișcare, dar într-o stare imobilizată crește. De asemenea, printre simptomele artrozei articulațiilor se numără așa-numita durere de pornire - apare atunci când, după o stare de repaus prelungită, mișcarea articulației reia. Este cauzată de detritus - un film format din componente ale cartilajului distrus și depus pe suprafața articulației. Cu mișcarea continuă, detritusul trece de la articulație la sacul articular, astfel că durerea încetează. Strângerea unei bucăți de cartilagiu, care sa rupt de pe suprafața sa și se mișcă liber în sacul articular, conduce la o blocadă - o durere bruscă bruscă care înlătură complet articulația de posibilitatea de mișcare.

Experții disting trei grade de artroză, fiecare caracterizată prin simptome specifice:

  • Primul grad de artroză are loc cu simptome puțin sau deloc. O durere minoră apare în timpul deplasării prelungite sau a efortului fizic greu. În acest stadiu, cartilajul articular nu are leziuni semnificative, dar există schimbări în compoziția fluidului sinovial;
  • În cea de-a doua etapă a artrozei, stratul cartilaginos începe să se descompună treptat, creșterile apar pe marginile suprafeței osoase a articulației. Durerile au un caracter sistematic, apoi cad, apoi se întorc din nou, reacționând nu numai la încărcătură, ci și la vreme. În timpul crizelor, inflamația este exacerbată. Există disfuncții ușoare ale mușchilor periarticulari;
  • A treia etapă a artrozei este caracterizată prin subțierea cartilajului articular, pe suprafața focului de distrugere. Deformarea articulației conduce la o schimbare a axei membrelor, deviază spre lateral, ceea ce se vede clar în fotografia artrozei.

Consecințele artrozei pot duce la dizabilități. Pentru a preveni acest lucru, va ajuta diagnosticul și tratamentul patologic în timp util.

Diagnosticul artritei

Definirea simptomelor și tratamentul artritei este strâns legată de diagnosticul precis. Crucial în diagnosticul osteoartritei este examinarea cu raze X. Pe raze X, modificările patologice care apar cu cartilajul și țesutul osos al articulației în dezvoltarea patologiei sunt clar vizibile. În medicină, se utilizează două tipuri de clasificare a stadiilor radiologice de artroză.

Clasificarea propusă în 1961 de către N.S. Kossinskaya - Doctor de Științe Medicale, profesor, cel mai mare specialist sovietic în diagnosticul patologiilor osteo-articulare - include trei etape:

  • Cel inițial, la care radiografia înregistrează o ușoară îngustare a spațiului inter-articular, care se observă numai în comparație cu o articulație sănătoasă și o deteriorare slabă a cartilajului articular;
  • Etapa schimbărilor pronunțate - îngustarea decalajului interarticular este clar vizibilă, deoarece devine de două sau de mai multe ori mai puțin decât norma. Distrugerea țesutului cartilaj are un caracter pronunțat în locurile cu cea mai mare încărcătură a articulației;
  • Etapa schimbărilor pronunțate - o fotografie cu raze X arată distrugerea completă a învelișului cartilajului articulației. Golul articulației este practic absent, țesuturile osoase ale articulațiilor sunt în contact unul cu celălalt, coincid complet, suprafețele lor sunt deformate, creșterea osoasă este pronunțată. Această etapă se numește artroză deformabilă, în care funcțiile motorului articulației sunt grav afectate.

Există o altă clasificare radiologică a artrozei, conform lui Kellgren Lawrence, propus în 1957. În conformitate cu aceasta, boala trece prin patru etape:

  • I - apariția chisturilor în structura osoasă, debutul osteosclerozei, apariția unor osteofite minore - creșterile osoase în zona marginală a articulației;
  • II - osteoscleroza mai pronunțată și îngustarea decalajului inter-articular se adaugă la simptomele primei etape;
  • III - osteoscleroza pronunțată, o creștere a creșterii osoase, o îngustare semnificativă a decalajului inter-articular;
  • IV - creșterile masive ale țesutului osos al articulației, suprafața oaselor care formează articulația sunt deformate, țesutul osos este puternic compactat, diferența interarticulară se observă slab.

Numărul 0 din clasificarea Kellgren Lawrence indică stadiul incipient al bolii, în care chiar și o imagine cu raze X nu este capabilă să detecteze modificări ale țesutului osos și cartilajului. Dar aceasta nu înseamnă că nu există patologie. Dacă apar simptomele descrise mai sus, sunt necesare teste suplimentare.

În plus față de raze X, se aplică metode moderne de diagnostic instrumental de artrită. Ecografia și tomografia computerizată a articulațiilor furnizează informații suplimentare privind starea osoasă, cartilajul și țesutul periarticular în zona afectată.

Tratamentul artrozei

În tratamentul artrozei articulațiilor, se aplică un set de proceduri, inclusiv metode conservatoare și operative. Ce metodă de tratare a artrozei trebuie aplicată în fiecare caz, medicul decide în funcție de starea pacientului și de rezultatele examinării diagnostice. Metodele conservatoare includ:

  • Terapia de medicamente - analgezice și medicamente antiinflamatoare (tablete, unguente, injecții), chondroprotectorii injectați în articulație;
  • Fizioterapie - radiații ultraviolete, tratament cu curenți de înaltă frecvență, terapie cu undă de șoc, exerciții terapeutice și masaj, aplicații cu nămol, băi minerale;
  • Tratament spa.

În stadiul incipient al artritei, metodele tradiționale de tratare a bolii pot fi utilizate simultan cu cele tradiționale. Herbalists oferta pentru a trata artrita cu comprese hrean, varza, miere, fulgi de ovăz. Îndepărtează bine durerea artritică, frecându-i articulațiile cu tinctură de rădăcini de elecampan pe vodcă. Baie caldă utilă cu fân aburit.

În cazul etapelor a treia și a patra a artritei, terapia conservatoare nu este eficientă. În acest stadiu, se produce distrugerea completă a membranei cartilaginoase, apoi a țesutului osos al articulației. O persoană devine dezactivată - principalul lucru este artroza periculoasă. De asemenea, una dintre consecințele osteoartritei la nivelul extremităților inferioare este patologia spinală (curbura, hernia discurilor intervertebrale) datorită încălcării persistente a posturii și a mersului.

În acest caz, tehnicile operaționale sunt utilizate pentru a restabili funcțiile normale ale motorului articulației. Aceasta poate fi o operație pentru a îndepărta cartilajul rezidual, închide artificial articulația pentru al imobiliza pentru a preveni distrugerea în continuare a artritei osoase. Artroplastia înseamnă înlocuirea parțială a unei articulații cu una artificială. O tehnică radicală implică înlocuirea completă a unei articulații cu o endoproteză. Prognoza după o astfel de operație este, în cea mai mare parte, pozitivă - în absența complicațiilor, funcțiile motorului sunt complet restaurate.

Tratamentul și prevenirea osteoartritei includ dieta. Dieta pacienților, precum și persoanele expuse riscului, ar trebui să includă:

  • Toate tipurile de produse lactate;
  • Pui și ouă de prepeliță;
  • Jeleu și orez rece - conțin colagen, un țesut de cartilagiu necesar;
  • Diverse cereale;
  • Fructe și legume;
  • Râul și peștele de mare;
  • Diverse tipuri de uleiuri vegetale;
  • Nuci, stafide, pâine integrală și tărâțe.

O mare importanță pentru prevenirea osteoartritei este un stil de viață activ și absența obiceiurilor proaste. Este necesar să vă monitorizați greutatea, să evitați hipotermia și suprasolicitarea fizică semnificativă.

opinii

Comentariile pacienților privind tratamentul osteoartritei sunt diferite:

Mi sa dat injecții cu un chondroprotector în genunchi. Voi spune imediat - procedura nu este plăcută: deși au făcut anestezie locală, a fost dureroasă. Dar după trei injecții a fost relief, iar articulația nu sa deranjat de aproape un an. Apoi, cursul a trebuit să fie repetat, și așa timp de trei ani.

Alexey, de 39 de ani, Omsk.

Am avut o operație de endoprotetice - au înlocuit articulația șoldului. Operația este foarte scumpă, dar de șase ani m-am plimbat în mod normal, fără o trestie de zahăr și am încercat să nu câștig greutate - medicul a avertizat că acest lucru ar putea nega efectul pozitiv al operației.

Nadezhda Ivanovna, 48 de ani, Ufa.

Noroiul de vindecare ma ajutat bine - după trei săptămâni într-un sanatoriu din Lipetsk am uitat de articulații pentru un an întreg. Și acolo au făcut băi minerale - de asemenea, o procedură plăcută și utilă. Se plătește doar un tratament - economisesc bani și voi merge din nou acolo.

Anna, 42 de ani, Ryazan.

Curează complet artroza este imposibilă, dar pentru a obține o remisiune stabilă a medicinii moderne este destul de capabilă. Principalul lucru - nu conduceți boala și urmați instrucțiunile specialiștilor.

Ce este boala artrozei și cum să o tratezi?

Artroza este o modificare distrofică a cartilajului articular cu caracter neinflamator. Acest proces are loc în majoritatea cazurilor ca urmare a îmbătrânirii naturale a corpului.

Potrivit datelor statistice, artroza este considerată a fi o boală destul de comună, deoarece, potrivit diferitelor estimări, de la 10% la 15% din populația din diferite țări suferă de aceasta.

Această boală este caracteristică pentru grupa de vârstă de 45 de ani și mai mult. Deși există excepții, atunci când artroza este observată într-un grup de vârstă mai mic de oameni, ca urmare a traumelor suferite, boli grave, fracturi, specifice într-o măsură mai mare sportivilor.

Artroza cea mai frecventă a articulațiilor genunchiului, șoldului și falangiului. În acest caz, două tipuri de artrită sunt distinse în mod tradițional: primar - care apar pe fundalul general al modificărilor legate de vârstă în organism și secundar - dezvoltat ca urmare a leziunilor, exercițiilor fizice excesive, bolilor infecțioase sau altor boli, cum ar fi diabetul.

De regulă, pacienții suferă de dureri artritice într-o stare de efort, dar odată ce se așează sau se așează într-o poziție confortabilă pentru membrul afectat, simptomele dureroase dispare. Pe măsură ce progresează boala, creșterile caracteristice ale articulațiilor cresc, amplitudinea mișcărilor obișnuite ale articulațiilor scade și se observă deformarea componentelor articulației.

Osteoartrita - ce este?

De ce apare artroza și ce este? Boala se dezvoltă datorită tulburărilor metabolice din articulație, ceea ce duce, la rândul său, la faptul că cartilajul începe să piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat de pierderea totală sau parțială a proteoglicanilor din compoziția cartilajului, aceasta se întâmplă, de regulă, datorită fisurilor destul de adânci în cartilajul însuși.

Pierderea proteoglicanilor poate să apară dintr-un alt motiv: datorită eșecului producerii lor de către celulele articulației.

  1. Artroza primară - începe fără o cauză vizibilă și afectează simultan cartilajul articular neschimbat în mai multe articulații; mai frecvent la persoanele mai vechi de 40 de ani. Artroza primară este, de asemenea, o consecință a încălcării rapoartelor din țesutul cartilajului a proceselor de sinteză și degenerare și este însoțită de o tulburare în funcția condrocitelor. În cartilajul cu modificări artritice, predomină procesele de distrugere.
  2. Principalele cauze ale artrozei secundare sunt schimbări semnificative în procesele metabolice: aprovizionarea cu sânge, metabolismul sarii și drenajul limfatic, tulburările hormonale în absorbția substanțelor necesare unei articulații. Modificările hormonale care duc la artroze se întâlnesc adesea la femeile de vârstă înaintată și în vârstă avansată, când apar schimbări regulate ale nivelurilor hormonale.

Grupul de risc include persoanele:

  • excesul de greutate;
  • cu tulburări ereditare;
  • vârstă înaintată;
  • cu profesii specifice;
  • cu tulburări metabolice în organism;
  • deficiențe de micronutrienți;
  • suferit leziuni spinale;
  • implicat în unele sporturi.

Insidiositatea artrozei se datorează faptului că modificările patologice din țesutul cartilajului articulației afectate pentru o lungă perioadă de timp nu prezintă nici un simptom - durerea și dificultatea mișcărilor devin vizibile numai în momentul în care distrugerea ajunge la periostul situat sub cartilaj.

Artroza 1, 2 și 3 grade

Există trei grade de artroză a articulațiilor:

  1. Gradul 1 de boală apare cu aproape fără simptome vizibile. Numai rareori sunt dureroase atunci când se deplasează sau alte forme de activitate fizică. Deja în prima etapă a artrozei, apar modificări patologice în fluidul sinovial al articulației, în timp ce sistemul muscular slăbește, dar nu suferă modificări.
  2. Etapa 2 a artrozei este marcată de debutul distrugerii articulare, apar primele osteofite. Durerea devine tolerabilă, dar pronunțată. Ritmul în articulațiile afectate este clar audibil. Există o încălcare a funcției musculare datorită unei încălcări a reglementării reflex neurotrofice.
  3. Grade 3 artroze - cartilajul articular este subțire, există centre extinse de distrugere. Există o deformare semnificativă a zonei articulare cu o schimbare a axei membrelor. Datorită întreruperii relației normale dintre structurile anatomice ale articulației și schimbările patologice extinse în țesutul conjunctiv, ligamentele devin imposibile și scurtate, ducând la dezvoltarea mobilității patologice a articulațiilor în combinație cu restrângerea gamei naturale de mișcare. Există contracții și subluxații. Mușchii musculari sunt întinși sau scurtați, abilitatea de a reduce slăbirea. Nutriția țesutului comun și a țesutului înconjurător este afectată.

Cursul bolii se caracterizează prin etape acute de exacerbare și remisiune. Acest lucru complică foarte mult autodiagnosticarea artritei, bazându-se numai pe propriile sentimente. Prin urmare, este necesar să solicitați un diagnostic de la un medic.

Semne de

Osteoartrita are anumite semne în primul rând, pe baza clasificării sale, dar există și o listă generalizată:

  1. Sindromul de durere, care crește în timp umed și de la îngheț;
  2. Creșterea articulațiilor în volum datorată deformărilor și osteofitelor;
  3. Temperatura pielii în jurul articulației bolnave crește. Este posibil să existe o creștere generală a temperaturii.
  4. Mișcarea începe să se umfle, există umflături și sigilii;
  5. Atunci când tensiunea și lucrul articulației sunt auzite și simțit rănirea sau scârțâitul de frecare a formelor osoase.

În stadiile ulterioare, durerea poate apărea, de asemenea, într-o stare calmă datorită stagnării sângelui și a presiunii intraosoase crescute.

Simptomele artritei

Osteoartrita face parte din categoria bolilor cronice. Uneori, boala poate să treacă imperceptibil de ani de zile, doar ocazional asemănătoare durerii cu o sarcină pe articulație sau o mișcare ciudată.

Dar, de asemenea, se întâmplă că boala se dezvoltă rapid într-o etapă severă în doar câteva luni. În orice caz, este important să rețineți că, dacă artroza nu este tratată, simptomele acesteia vor crește în timp, înrăutățind calitatea vieții și, în cazuri severe, ducând la dizabilități și imobilizare.

Deci, cu artroza, principalele simptome sunt după cum urmează:

  1. Amețeală în articulație. Este evident mai ales atunci când tot felul de sarcini pe articulație, în timp ce mersul pe scări.
  2. Striviți și prăjiți în articulație. Mâncarea se manifestă în timpul supracoleirii. Criza nu este puternică la început, dar dacă este lăsată netratată, alții o vor auzi de-a lungul timpului.
  3. Apariția umflăturilor. Acest simptom este caracteristic unei alte afecțiuni a articulațiilor - artrită. Dar cu artroză, umflarea apare numai în timpul exacerbărilor și este însoțită nu de durere acută, ci de durere. Este foarte vizibil și cauzează inconveniente considerabile.

Uneori durerea seara poate crește. Uneori durerea articulației este foarte activă, manifestarea acesteia depinde de sarcini. La tineri, artroza se poate dezvolta dintr-o mare parte din efort fizic sau după rănire.

Diagnosticul artritei

Diagnosticul se bazează în primul rând pe determinarea unui astfel de factor predispozant, precum apariția durerii și a disconfortului în mișcările articulațiilor. La apariție, sunt posibile simptomele unei boli descrise mai sus, care efectuează cercetări cu raze X, radionuclizi și morfologice.

Toate studiile se desfășoară doar într-un cadru clinic, iar concluziile trebuie furnizate numai de specialiști calificați. Pe site-ul nostru puteți pune intotdeauna întrebări care vă interesează despre simptomele, tratamentul și prevenirea artritei în comentariile de mai jos.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea artrozei sunt disponibile tuturor. Acestea includ exerciții fizice moderate (nu trebuie să provoace dureri la nivelul articulațiilor), o dietă echilibrată și consumul zilnic al tuturor oligoelementelor și vitaminelor esențiale.

Adesea, excesul de greutate previne scăderea artrozei, așa că trebuie să fiți foarte atent cu privire la dieta dvs. și, dacă este necesar, să urmați o dietă.

De asemenea, este necesar să rețineți că artroza aparține categoriei bolilor cronice. Cu alte cuvinte, principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea stării pacientului.

Tratamentul artrozei

Cu o artroză diagnosticată, tratamentul în prezent este o problemă serioasă și urgentă. Cu toate că numărul medicamentelor utilizate pentru artrită este în continuă creștere, acestea au doar un efect simptomatic. Și în timp ce nici unul dintre medicamente nu a devenit un panaceu pentru tratamentul articulațiilor.

Planul și metodele de tratament depind de stadiul și simptomele artritei, de cele mai multe ori ușurează inițial durerea, ca și în etapa a doua și a treia a bolii, ele pot fi foarte dureroase. Terapia antiinflamatorie este posibilă și cu inflamarea concomitentă a articulațiilor.

Principala schemă de tratament al artrozelor implică utilizarea:

  1. AINS: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac pentru a reduce durerea și pentru a elimina procesul inflamator.
  2. Medicamente din grupul de chondroprotectori, care includ astfel de componente active cum ar fi glucoza și condroitina.
  3. În caz de boală severă, poate fi necesară injectarea intraarticulară a preparatelor corticosteroide: hidrocortizon, diprospan. Aceste medicamente elimină rapid procesul inflamator și normalizează mobilitatea articulației afectate.
  4. După eliminarea procesului inflamator, poate fi necesară injectarea intraarticulară a acidului hialuronic, care acționează ca un lubrifiant și previne frecare articulațiilor, elimină durerea, îmbunătățește mobilitatea și stimulează producerea propriului hialuronat.

Este posibilă numai returnarea unei articulații afectate de artrită doar prin efectuarea unei intervenții chirurgicale care să înlocuiască articulația, fără intervenție chirurgicală, nu este încă posibil acest lucru.

Intervenția operativă

În stadiile avansate de osteoartrită a articulațiilor genunchiului, tratamentul cu medicamente nu mai poate fi eficient, iar apoi trebuie luată o decizie privind metodele operaționale de recuperare.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Artroplastie. Înlocuirea căptușelii artificiale articulare. După intervenția chirurgicală, durerea este redusă semnificativ și mobilitatea crește.
  2. Artroscopie. Nu necesită o perioadă lungă de recuperare, potrivită pentru pacienții de toate vârstele. Este necesar să se prevină distrugerea articulației. În timpul operației, zonele inflamate sunt îndepărtate - acest lucru se întâmplă cu o sondă subțire și instrumente auxiliare.
  3. Protetică. Înlocuirea tuturor componentelor îmbinării cu analogi artificiali. Apropo, protezele moderne sunt făcute dintr-un metal special care nu este respins de corp. Aceste transplanturi au avut o medie de aproximativ zece ani. După această intervenție, pacienții pot duce o viață întreagă.

La domiciliu, după cum este prescris de un medic, pacientul poate folosi distrageri sub formă de unguente, frecare, geluri, infuzii pe bază de plante. Fizioterapia, acupunctura, hirudoterapia (leech terapie), precum și tratamentul spa în stadiul de remisiune (atenuarea bolii) prin folosirea băii naturale de nămol și minerale dau rezultate bune.

Exerciții pentru tratarea artritei

O condiție prealabilă în tratamentul artritei este utilizarea diferitelor tipuri de exerciții pentru a preveni atrofia musculară și slăbirea ligamentelor.

Exercițiile pentru tratamentul osteoartritei sunt selectate individual pentru fiecare pacient de către medicul curant și specialistul în fizioterapie. Exercitiile se incepe numai dupa indepartarea exacerbarii, dar nu mai tarziu de 5-6 zile de la indepartarea sindromului de durere.

Sarcina exercițiilor pentru tratamentul artritei este restabilirea mobilității articulare, formarea aerobică, creșterea rezistenței și flexibilității mușchilor și articulațiilor.

Cum de a trata remedii folclorice de osteoartrita?

În caz de artroză, tratamentul medical nu poate fi evitat, dar, de obicei, medicul prescrie un tratament cuprinzător, sfătind să folosească remedii folclorice. Dar trebuie să știți că tratamentul osteoartritei, inclusiv medicina alternativă, se bazează pe un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, la toate aceste rețete populare sunt adăugate.

  1. Frunzele de mesteacăn, frunzele de urzică și inflorescența de cămilă sunt luate în părți egale. În cele din urmă, trebuie să obțineți două linguri. Am aranjat colecția zdrobită rezultată într-un termos, se toarnă litru de apă clocotită și se lasă peste noapte. Începând de dimineața următoare, trebuie să luați o jumătate de ceasca de supă de patru până la cinci ori pe zi. Cursul de a lua această rețetă este de două până la trei luni.
  2. Soluția de ouă este preparată din gălbenușul de ou proaspăt amestecat cu oțet de terebentină și cidru de mere, într-un raport de 1: 1: 1. Fluidul trebuie amestecat bine și frecați articulația afectată cu acesta peste noapte. Apoi trebuie să înfășurați toate cu o eșarfă de lână. Se recomandă efectuarea frecării timp de o lună de 2-3 ori pe săptămână.
  3. Țelină. 1-2 linguri de suc de țelină proaspăt beau până la 3 ori pe zi. Puteți folosi un decoct. Brew 1 lingura. lingură de rădăcini proaspete 2 cesti de apă clocotită și lăsați să stea sub capac timp de 4 ore. Beti 2 linguri. linguri de până la 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.
  4. Veți avea nevoie de o bucată de țesătură moale din lână, fără impurități sintetice și cap de varză. Mai întâi trebuie să mănânci capul, apoi să-l misti cu mortar sau cu mâinile, este recomandabil să folosiți feluri de mâncare neoxidate. După aceasta, puteți stoarce sucul într-un storcător. Acum luăm țesătura pregătită și o udăm în suc de varză, punem această compresă pe articulația inflamată. Aș dori, de asemenea, să remarcăm că sucul stoarit nu poate fi depozitat mai mult de trei zile de la momentul rotirii.
  5. Folosirea fulgi de ovăz fiert dă rezultate bune. Luați trei sau patru linguri de fulgi de ovăz, acoperiți cu apă clocotită și gătiți la foc mic timp de cinci până la șapte minute. Cantitatea de apă utilizată ar trebui să furnizeze un terci gros, care ar trebui răcit și folosit ca o compresă pentru noapte. Folosiți numai fulgi proaspeți. Felul de ieri pentru comprese nu este potrivit.
  6. Farmacia achiziționează rădăcina devyasila. De regulă, este ambalat în ambalaje de 50g. Pentru a pregăti tinctura, ai nevoie de o jumătate de pachet de rădăcini de plante și 150 ml de vodcă de înaltă calitate. Ingredientele sunt amestecate, plasate într-o sticlă întunecată și infuzate timp de 12 zile. Frecarea se face la culcare și, dacă este posibil, dimineața.

În general, tratamentul artrozei cu medicamente folclorice nu este în măsură să înlocuiască complet tipurile de terapie standard (medicamente, fizioterapie, masaj, terapie de exerciții), dar poate atenua în mod semnificativ simptomele bolii, poate mări efectul altor terapii și de recuperare rapidă.

Osteoartrita este o schimbare cronică degenerativ-distrofică a cartilajului articular, care duce în mod inevitabil la deformarea țesutului osos. Sinonime ale artrozei, conform celei mai recente clasificări internaționale a bolilor din 1989, sunt termenii: osteoartrită, osteoartrită, artroză deformantă, deformare osteoartroză (DOA), artroză-artrită. Luați în considerare simptomele și posibilele tratamente pentru o boală.

Cuvântul "osteoartrita" este latină târzie, care are două rădăcini antice grecești: osteon - "os" și arthron - "articulație", care se termină, indicând o formă cronică, distructivă a bolii, spre deosebire de endita proces inflamator. Din acest motiv, este important să se distingă artroza sau osteoartrita de artrită - o boală este cronică, cealaltă este predominant inflamator acut. Cu toate acestea, în practică, ele pot fi combinate.

De fapt, artroza diferă de artrită prin faptul că boala acoperă întreaga articulație (sacul articular (capsula) și membrana sinovială localizată în interior, osul subchondral, ligamentele și mușchii periarticulare) și nu doar cartilajul articular.

Osteoartrita afectează mai întâi articulațiile genunchiului, apoi articulațiile șoldului și articulațiile degetului mare de pe membrele inferioare sunt cele mai comune. În general, articulațiile interfalangiene la nivelul gleznelor și distal, situate la capetele degetelor, suferă de osteoartrită. Alte articulații afectate de osteoartrită sunt extrem de rare.

Există patru simptome principale comune ale osteoartritei:

  1. Durerea în articulațiile afectate în timpul mișcării, însă la începutul bolii sunt ușoare, ceea ce, la rândul său, este motivul pentru care artroza începe deseori. În a doua etapă, sindromul de durere apare deja cu sarcini nesemnificative asupra articulațiilor afectate, iar în a treia etapă - durerea poate fi vizitată chiar și într-o poziție fixă. Dacă, împreună cu artroza, o persoană suferă de boli cardiovasculare, atunci durerea poate apărea în timpul unei schimbări a vremii.
  2. Riscul uscat și dur în articulațiile afectate este o altă dovadă a osteoartritei, apare la frecare a suprafețelor articulate uzate, în a doua și a treia etapă criza devine mai clară și mai puternică. Trebuie subliniat faptul că criza de zgomot obișnuită în articulații, care nu este însoțită de durere, este complet inofensivă, nu indică boala și nu duce la aceasta.
  3. O reducere treptată a amplitudinii mișcării articulațiilor afectate, asociată cu spasme musculare, o scădere a spațiului articular și apariția osteofitelor (creșterile osoase, spinele).
  4. Modificarea articulațiilor afectate, exprimată în deformarea articulațiilor osoase, în dezvoltarea osteofitelor și în "distenția" unui volum mare de lichid sinovial, apăsând articulația din interior. Creșterea volumului fluidului sinovial este asociată cu iritarea țesuturilor articulare osoase și se numește "sinovită".

Principala diferență între durerile artritice și durerile de artrită este că în primul caz durerea apare în timpul mișcării și mai ales în timpul zilei, iar în al doilea - nu depinde de mișcare și de obicei apare noaptea. Durerile artritice sunt mai acute și mai intense.

În medicină, este obișnuit să se distingă trei grade (etape) de osteoartroză:

  • Prima etapă a osteoartritei este aproape asimptomatică și numai uneori însoțită de dureri minore în timpul mișcării și alte stresuri asupra articulațiilor afectate. Modificările patologice apar în membrana sinovială și în fluid, a cărui compoziție variază. Muschii sunt slăbiți, dar nu modificați.
  • A doua etapă a artrozei este marcată de începutul distrugerii articulației, apar primele osteofite. Durerea devine tolerabilă, dar pronunțată. Ritmul în articulațiile afectate este clar audibil. Există o încălcare a funcției musculare datorită unei încălcări a reglementării reflex neurotrofice.
  • A treia etapă a artrozei este cea mai gravă, cu deformări patologice ale zonei de sprijin a articulațiilor afectate, care schimbă axele extremităților. Punga de articulație devine gravă, ligamentele se scurtează, ceea ce duce la inflamație cronică și durere și, ca urmare, la o reducere semnificativă a funcției motorii articulației afectate, incapacitatea de a efectua mișcări naturale. Există o schimbare în punctele normale de conectare a complexului muscular-tendon, deformarea mușchilor prin tipul de întindere sau contracție. Capacitatea muschilor de a contracta scade complet. În mod treptat, tulburările trofice s-au răspândit de la mușchii și ligamentele articulației la toate țesuturile membrelor.

La sfârșitul celei de-a treia etape a artrozei, se produce distrugerea completă a articulației, însoțită de mobilitatea completă sau mobilitatea parțială nenaturală - neoartroza. De obicei, la această rundă, medicii adoptă un verdict privind înlocuirea endoprotezei articulației deteriorate. De exemplu, artroza articulațiilor se termină cu acumularea suprafețelor osoase - anchiloză sau închiderea articulațiilor, iar acest lucru se întâmplă într-o poziție nefiresc, care încalcă biomecanica sistemului musculo-scheletic.

Există câteva principii pentru tratamentul osteoartritei, printre care:

  • Restricții ale sarcinilor la articulațiile deteriorate;
  • Mod ortopedic;
  • Terapie fizică;
  • Terapia fizică: terapia cu laser și șoc, ultrasunete, pulsul electromagnetic și terapia magnetică.
  • Terapia cu oxigen intraarticular sau saturarea articulației cu oxigen;
  • Decompresia metaepifizei și a blocării intraosoase;
  • farmacoterapie;
  • Nutriție adecvată;
  • Tratament spa.

Schema de mai sus este un clasic pentru tratamentul artritei, ne vom concentra, de asemenea, asupra farmacoterapiei și alimentației terapeutice.

Primul lucru pe care farmacoterapia îl urmărește este reducerea sindromului durerii și a proceselor inflamatorii. Prin urmare, medicul imediat după diagnosticare prescrie "standardul de aur" în tratamentul artritei și artrozei - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS. De regulă, acestea sunt administrate intravenos sau intramuscular, astfel încât să nu se irită mucoasa gastrică și să se obțină rapid un efect terapeutic. Aplicarea locală a acestor fonduri poate fi considerată doar ca o adăugare, deoarece eficacitatea unguentelor și gelurilor este extrem de scăzută.

Acceptarea AINS începe cu doza minimă eficientă, evitând utilizarea pe termen lung. În acest caz, medicamentele cele mai "inofensive" sunt folosite mai întâi. Pentru a reduce riscul de distrugere a mucoasei gastrice, este prescris omeprazolul.

În timpul perioadelor de exacerbare a artritei, se utilizează corticosteroizi hormonali - hidrocortizon, kenalog sau diprospan intraarticular. În plus, se utilizează câteodată capsacină locală - piper alcalinoid - sub formă de patch, unguent sau tinctură de alcool.

Sunt prescrise și chondroprotectorii, substanțele care promovează restaurarea țesuturilor cartilajului și cresc calitatea lichidului sinovial. Acestea includ sulfat de condroitină și glucozamină. Caracteristica lor este o recepție de lungă durată pentru a obține primul efect. Cu toate acestea, dacă în decurs de șase luni nu sunt detectate semne de expunere, aceste medicamente sunt anulate. Acidul hialuronic, sau mai degrabă, medicamente pe baza acestuia (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron), se utilizează împreună cu chondroprotectorii, deoarece este și o parte a țesutului conjunctiv, formând teaca celulelor cartilajului articular - chondrocite. Medicamentele sunt administrate intra-articular.

În plus față de AINS "clasice" în osteoartrita, este de asemenea prescris diacerein, care este un inhibitor al activității interleukinei-1, care stimulează procesele inflamatorii și promovează degradarea țesutului cartilajului. Efectul nu se produce mai devreme de două săptămâni, cel mai adesea - după o lună de aport.

În formele deosebit de severe de osteoartrită, unele opioide și analgezice narcotice sunt prescrise ca o excepție. Aceasta este probabil o listă exhaustivă de produse farmaceutice standard.

Nu există o dietă strictă, ca și în cazul gutei, în timpul tratamentului osteoartritei, de exemplu, nu există nici cea mai mică nevoie de a abandona carnea și produsele secundare. Dimpotrivă, ar trebui să "păcătuiască" cu feluri de mâncare ca jeleu și khash, gătite pe baza cartilajelor și a picioarelor, deoarece atunci când sunt gătite în vase, colagenul conținut în produsele secundare și oasele este digerat - materialul de construcție al țesutului cartilajului. Astfel de feluri de mâncare "grele" ar trebui să alterneze cu cele ușoare - pe baza produselor lactate fermentate și a legumelor. Sunt deosebit de importante acele produse care sunt dominate de vitaminele B și C. Consumul abundent de fluide este binevenit, dar consumul de alcool este absolut contraindicat.

În medicină, multe boli sunt similare în etimologie, psihosomă, simptome. De exemplu, este foarte dificil să se facă distincția între artrita, poliartrita, reumatismul și artroza, fără examinări suplimentare.

Simptomele și tratamentul artrozei, artritei și reumatismului sunt oarecum asemănătoare și urmăresc același scop - stoparea proceselor degenerative din țesuturile articulației, menținerea mobilității, ameliorarea inflamației, stoparea durerii. Dar diferențele în osteoartrita sunt încă acolo.

Osteoartrita, o boală a articulațiilor

Important de știut! Medicii sunt în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS..."...

Osteoartrita este o boală asociată cu leziuni degenerative ale țesutului cartilajului din interiorul articulației, distrugerea acesteia, în legătură cu care se produce imobilitatea a două părți ale îmbinării. Îmbinarea este formată din două părți, interconectate prin ligamente, tendoane și țesut de cartilagiu, care înmoaie șocurile în timpul mișcării, ca și cum ar lubrifia suprafața în timpul mișcării cu fluidul sinovial secretat. În cazul deteriorării cartilajului, pe suprafață apar nișă, împiedicând o alunecare normală a osului pe suprafață. Această dificultate de mișcare provoacă durere acută, iar boala însăși în timpul stadiului acut se numește artroză acută.

Etapa Artroză

Deoarece artroza este o distrugere progresivă a plăcuțelor de cartilaj, boala are mai multe etape de curgere:

  1. Prima etapă. Aceasta este perioada cea mai nedureroasă, iar pacienții adesea nu bănuiesc că boala a început deja. Cu un tratament în timp util pentru medic, boala este ușor de tratat. Durerea, disconfortul apare la sfârșitul zilei sau după o intensă efort fizic. Foarte curând, în această etapă începe să apară o durere ascuțită, piercing în regiunea articulației inflamatorii. De obicei, prima etapă a dezvoltării bolii se încheie cu o campanie cu plângeri adresate medicului.
  2. A doua etapă În cazul tratamentului tardiv al medicului (adică în prima etapă), începe o leziune rapidă a țesutului cartilajului. Acest lucru este evidențiat de o durere ascuțită care deranjează o persoană, indiferent dacă au fost sau nu exercitate. Simultan cu durerea, rigiditatea mișcărilor se simte activ. La etapa 1-2, ameliorarea durerii vă ajută să faceți față durerii, dar aceasta este doar o soluție temporară a problemei.
  3. A treia etapă urmează imediat după cea de-a doua, este caracterizată de o durere atât de insuportabilă încât pacientul este gata, așa cum se spune, "să urce pe perete". Cartilajul este deja complet distrus sau într-o astfel de stare încât medicina modernă nu o poate restabili. În cea de-a treia etapă, cartilajul deteriorat blochează complet articulația, iar pacientul nu are nici o dorință de ao muta din cauza fricii de un alt atac dureros. Medicamentele de durere pentru durerile articulațiilor pe care le-a luat pacientul nu mai ajută.

Toate etapele artrozelor curg liniștit unul în celălalt, fără a permite recuperarea. Artroza acută este capabilă să devină cronică.

Cauzele afectării cartilajului

Ce este artroza, care sunt simptomele, psihosomul și semnele, precum și întrebarea de ce boala se dezvoltă atât de repede, ce metode există pentru combaterea bolii - toate acestea îngrijorează pacienții care au întâlnit o astfel de boală. În ciuda tuturor cercetărilor, o mare varietate de metode de diagnosticare, cauzele apariției lor sunt încă insuficient înțelese.

  1. Ereditatea.
  2. Excesul de greutate.
  3. Accidente, vânătăi, entorse.
  4. Munca fizica grea.

Psihosomatica leziunilor articulare degenerative

Artroza infecțioasă poate apărea și din cauza problemelor psihologice: imunitatea față de experiențele interne se înrăutățește, astfel încât orice boală poate ataca cu ușurință o persoană.

Psychosomatica bolii a fost puțin studiată, iar disputele asupra acestei probleme apar adesea chiar și printre specialiștii de vârf. Cauzele psihologice ale apariției bolii:

  • depresie;
  • stres;
  • starea de spirit proastă;
  • senzație de singurătate;
  • tulburări psihice;
  • insomnie.

Simptomele bolii

Orice boală începe să se simtă, dând semnale regulate. Durerea apare atunci când patologia a atins un anumit grad pronunțat. Simptomele bolilor articulare apar la fel. Aceasta este:

  1. Disconfort în articulații după o zi lungă de lucru (în stadiul inițial al bolii).
  2. Durerea (moderată sau acută, severă) este caracteristică a 2-3 etape ale bolii.
  3. Creșterea articulațiilor în timpul mișcării, care rezultă din uzura și înrămarea cartilajului articular.
  4. Amorțeală a membrelor, rigiditate dimineața.
  5. Flexibilitate / extindere limitată a articulației.
  6. Deformarea articulațiilor datorită modificărilor structurii țesutului care înconjoară articulațiile.

Artroza infecțioasă este plasată într-un grup separat, deoarece nu apare din cauza unei încălcări a proceselor metabolice care afectează țesuturile intraarticulare, ci ca o complicație a unei boli infecțioase. Prezența simptomelor nu înseamnă că pacientul are o artroză infecțioasă; pentru a confirma diagnosticul ar trebui să fie prescris de către medicul de numeroase teste.

Patologia este însoțită de multe simptome care indică faptul că infecția nu este localizată în articulație, ci în altă parte:

  1. Temperatura ridicată a corpului.
  2. Febra.
  3. Durere localizată nu numai în articulație.
  4. Frisoane.
  5. Testele de sânge, urina sunt departe de indicatorii standard.

tratament

Tratamentul artrozei trebuie început imediat după apariția primelor semne de patologie. Se compune din mai multe etape, poate dura mai mult de o lună sau chiar un an.

Cursul tratamentului este determinat după primirea rezultatelor testelor. Dacă țesutul cartilaginos este deteriorat ușor, tratamentul conservator este prescris fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul artrozei prin mijloace conservatoare

Metodele conservatoare includ:

  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. În mod obișnuit, se administrează injecții în stadiul acut, care provoacă mușchii intramusculare de la 7 la 14 zile. Mai mult, patologia este tratată cu pilule;
  • corticosteroizi, adică hormoni care ajută la rezolvarea procesului inflamator, pentru a stabili procesele metabolice în țesuturi, pentru a facilita mișcarea, pentru a opri durerea. Corticosteroizii sunt prescrise dacă injecțiile sau comprimatele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și chondroprotectorii nu ajută. Acceptarea unor astfel de medicamente este limitată în timp și doză, supravegherea medicală fiind strict necesară;
  • chondroprotectori, al căror scop este de a restabili nutriția cartilajului, structura acestuia.

Chondroprotectorii - medicamente care, în compoziție, conțin elementele structurale ale cartilajului însuși. În timpul primirii lor, aceste elemente se adaptează la caracteristicile structurale ale țesutului cartilajului, cresc producția de lichid sinovial, facilitează mobilitatea articulațiilor. Chondroprotectorii au fost injectați în articulațiile afectate. Injecțiile în articulație normalizează activitatea vitală a articulației deteriorate.

Chondroprotectorii nu sunt repartizați la acei pacienți cu artroză infecțioasă și cu afectare semnificativă a cartilajului intraarticular.

Tratamentul osteoartritei prin metode chirurgicale

Dacă chondroprotectorii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizii, injecțiile au fost neputincioși, durerea și procesul infecțios continuă să plagă persoana bolnavă, iar leziunile țesutului cartilajului sunt atât de puternice încât medicamentul nu are sens, atunci chirurgia este prescrisă.

Metodele chirurgicale implică două modalități de a rezolva problema:

Artroscopia este o operație efectuată pe o articulație dureroasă. Printr-o puncție, un ac special este introdus în cavitatea articulației bolnave, care îndepărtează zonele deteriorate și lustruiește zona afectată.

Proteza este o operație dificilă pentru a elimina o articulație deteriorată și pentru a construi o nouă. Ortopedia modernă a avansat mult înainte, eliberând proteze noi, îmbunătățite, care rar sunt respinse de corp, iar purtarea ei nu provoacă disconfort.

După ce operația este finalizată, este prescris un curs lung de antibiotice pentru a preveni procesul de infectare, degradare etc.

După tratamentul medicamentos (corticosteroizi, chondroprotectori, AINS, antibiotice, analgezice), pacientul va avea un curs de reabilitare lungă, care include:

  • dietă specială;
  • exerciții terapeutice;
  • înot;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • aderarea la zi;
  • fizioterapie.

Este imposibil să se vindece complet și complet artroza, dar este foarte posibil să se suprime infecția, să se oprească procesul de degenerare a cartilajului, să se scape de durere. Pentru aceasta și a creat numeroase medicamente: chondroprotectori, AINS, corticosteroizi.

Concluzii scurte

Cauzele, etiologia și psihosomia bolii sunt încă puțin cunoscute. Diagnosticul este complicat de similitudinea simptomelor artritei și a altor boli comune. Dar există metode care ajută la diagnosticarea cu precizie a unei astfel de boli dificile.

Această boală este dificil de tratat, deoarece este rezultatul unei boli concomitente, care a dus la distrugerea cartilajului. Cei care suferă de dureri la articulațiile articulare ar trebui să solicite ajutor medical, să nu ia analgezice sau injecții, ceea ce va ușura doar durerea pentru o perioadă scurtă de timp.

Metodele moderne pot opri procesele degenerative pentru o lungă perioadă de timp, iar profilaxia cursurilor medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectorii, injecțiile, vitaminele, stilul de viață schimbat pentru totdeauna, exercițiile terapeutice vă permit să uitați de durere și rigiditate articulațiilor.

Artroza infecțioasă, în timp ce progresează, agravează situația complicând o boală infecțioasă.

Pentru a vindeca o boală este lungă și dificilă, procesul necesită executarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului, a voinței intense și a cheltuielilor considerabile. Numirea operațiunilor - cel mai extrem caz, de obicei medicii încearcă să rezolve problema terapiei, prescriindu-le medicamente contraceptive, corticosteroizi, AINS. Perioada de reabilitare începe atunci când se exclude procesul infecțios, iar boala nu se află într-o formă progresivă acută. Intervenția chirurgicală este indicată dacă au eșuat chondroprotectorii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizii și alte metode conservative.

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să vă oferim atenția dvs. Citește mai mult...

Pentru astăzi, dragi cititori: lăsați-ți părerea despre acest articol în comentariile tale, cum ai luptat sau te lupți cu această boală.

Cum să uitați de dureri articulare și artroze?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTHROSIS!

sustavlive.ru
Categorie: Îmbinări, oase, mușchi Vizite: 45157

Osteoartrita - principalele simptome:

  • Inflamație inflamată
  • oboseală
  • Deformarea articulației
  • Durerea în articulație atunci când se mișcă
  • Constrângere de mișcare
  • Durerea în articulația afectată
  • Limitarea mobilității articulațiilor
  • Crăpați în articulația afectată
  • Sensibilitate comună la schimbările climatice

Artroza și artrita sunt procese patologice în corpul uman, în care sunt afectate diferite articulații. Datorită asemănării acestor termeni, mulți oameni nu știu despre diferența dintre ei. Dar, de fapt, artrita si artrita nu sunt aceeasi boala. Și diferențele sunt semnificative. Este important să le studiați principalele simptome, astfel încât, dacă se manifestă, să viziteze imediat o instituție medicală. De asemenea, trebuie să știți ce fel de medic tratează artroza pentru a consulta în timp o miere calificată. un specialist.

Artroza articulațiilor este o boală distrofică complexă care este asociată cu distrugerea țesuturilor cartilajului din interiorul articulațiilor. Acest proces patologic este cea mai comună boală articulară din lume. Conform ultimelor statistici, aproximativ 80% din populația lumii suferă de aceasta. Dar majoritatea oamenilor nu au o idee exactă despre ceea ce este artroza. În această boală, pe o perioadă lungă de timp, apar diverse modificări și rearanjamente în capetele articulare ale oaselor și se dezvoltă procese inflamatorii. Ca urmare, apare degenerarea țesuturilor periarticulare.

Mulți oameni pun aceeași întrebare - cum diferă artrita de osteoartrita? Artroza este o patologie care are ca rezultat înfrângerea articulațiilor mari și mici. Artrita este o boală inflamatorie a întregului corp uman. Modificările care apar în acest caz în corp, nu se referă numai la articulații. Artrita afectează cel mai adesea inima și rinichii. Dacă nu efectuați tratamentul corect, atunci pot exista complicații și chiar un rezultat letal.

Probabilitatea apariției artritei sau a artritei crește semnificativ până la vârsta de 40-50 de ani. Boala afectează femeile și bărbații în mod egal. Boala apare la persoanele în vârstă și în ultimul timp a devenit mult mai mică (persoanele mai în vârstă de 30 de ani suferă de artrită). Prin urmare, este foarte important să știți ce este artroza și cum să tratați corect această patologie.

motive

La fel ca artrita, artroza are loc în organism din cauza unei defalcări a metabolismului în anumite articulații. Aceasta duce la pierderea elasticității țesutului cartilajului.

Cartilajul, localizat în articulațiile membrelor, poate fi distrus datorită tulburărilor de producție a hormonilor, scăderii aprovizionării cu sânge a articulațiilor și a leziunilor. De asemenea, unele boli, cum ar fi artrita reumatoidă, pot provoca artroze.

Motive principale:

  • istoric de leziuni la nivelul membrelor;
  • vârstă avansată;
  • hipotermie severă;
  • prezența proceselor inflamatorii în articulațiile mari și mici (artrită și artrită - acestea sunt două boli asociate);
  • greutate corporală crescută. În acest caz, îmbinările vor fi o sarcină suplimentară constantă;
  • intoxicația generală a corpului;
  • frecvente răceli, infecții respiratorii acute și gripa;
  • procese patologice în glanda tiroidă;
  • hemofilie;
  • Boala Perthes.

Artroza articulațiilor se poate dezvolta, de asemenea, la oameni datorită tulburărilor genetice - mutații de colagen, displazie.

simptomatologia

Simptomele artrozei apar aproape imediat. Primul semn al dezvoltării procesului patologic este durerea severă, cu o sarcină pe o anumită articulație. Durerea va disparea de îndată ce articulația se va odihni. În cercurile medicale se disting următoarele grupuri de simptome de artrită:

  • durerea. Durerea bruscă apare numai atunci când faceți anumite mișcări. Localizarea sa este în locul articulației afectate. Pe timp de noapte, nu există aproape nici un disconfort, deoarece articulația se află în repaus. Durerea în starea de repaus poate să apară numai în timpul progresiei artritei;
  • mobilitatea articulațiilor scade. Acest lucru este tipic artrozei și artritei. În stadiul inițial al bolii, acest simptom nu dă multă îngrijorare pacientului. Dar în curând mușchii vor începe să apară spasm. Decalajul dintre articulații va dispărea aproape complet;
  • criza. Motivul apariției sale constă în faptul că, datorită bolii, scade motilitatea rotației osului din articulație. Sunetul este "uscat";
  • deformarea articulației afectate. Acest lucru se datorează creșterii osteofitelor. Acest simptom apare ultima. Tratamentul artrozei în acest stadiu este cel mai dificil.

Modificări ale osteoartritei

Stadiul bolii

Toate aceste simptome de artroză apar în diferite stadii ale bolii. În practica medicală, există trei grade:

  • artroză de 1 grad. Simptomele osteoartritei nu sunt pronunțate. Cel mai adesea există o ușoară durere la nivelul articulațiilor în timpul exercițiilor fizice sau al mersului lung. Modificările patologice încep să apară în fluid și în membrana sinovială. Tratamentul artrozei în această etapă este cel mai eficient;
  • artroză 2 grade. Mișcarea este distrusă. Se produce formarea osteofitei. Durerea în timpul efortului și mișcării devine mai puternică, se aude o criză caracteristică în articulațiile afectate;
  • artroză 3 grade. Aceasta este stadiul cel mai dificil de dezvoltare a acestei boli. Există o schimbare patologică în zonele articulațiilor bolnave. Există inflamație. Pacientul se simte rigid când se mișcă, deoarece mușchii nu se pot contracta complet și nu își pot îndeplini funcțiile.

Artroza articulațiilor în a treia etapă a dezvoltării sale este extrem de dificil de tratat. Mai multe șanse de succes vor fi dacă selectați un specialist calificat. Mulți oameni se întreabă ce fel de doctor tratează artroza? În acest caz, trebuie să solicitați ajutor unui reumatolog. Acesta este un specialist îngust care tratează bolile distrofice și inflamatorii ale țesutului conjunctiv și articulațiilor, cum ar fi artroza și artrita.

complicații

Dacă nu începeți tratarea artritei în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, aceasta poate duce la următoarele consecințe:

  • distrugerea completă a articulației;
  • pentru a efectua diverse mișcări va deveni aproape imposibil;
  • hernia de discuri vertebrale;
  • handicapul unei persoane;
  • deformarea completă a articulației;
  • nivelul de trai al pacientului va scădea.

tratament

Întrebarea cu privire la modul de tratare a artritei este dată fiecărei persoane care are primele semne ale bolii. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este în stadiile incipiente ale dezvoltării procesului patologic, până când tulburările sunt ireversibile. Esența măsurilor terapeutice este de a elimina cauzele profunde ale dezvoltării artritei și de a elimina inflamația articulațiilor.

O componentă importantă a tratamentului complex este aportul de chondroprotectori - de exemplu, Alflutop. Forma de injectare asigură biodisponibilitatea maximă și rapiditatea medicamentului, care ajută la stoparea progresiei distrugerii cartilajului, reduce inflamația și stimulează sinteza acidului hialuronic. Datorită debutului rapid al efectului, nu este nevoie de cursuri lungi de medicament - doar 20 de injecții, de 2 ori pe an. Suplimentarea acestora cu tratamentul artritei poate reduce doza și durata utilizării AINS.

Principiile tratamentului artritei:

  • elimina stresul excesiv asupra articulatiilor;
  • terapie anti-inflamatorie si pastile de durere. Tot în terapia complexă, chondroprotectorii sunt utilizați în mod activ în caz de artrită;
  • exerciții terapeutice;
  • tratament spa;
  • terapie magnetică, electroterapie, terapie cu laser, terapie cu undă de șoc;
  • terapia cu oxigen intraarticular;
  • blocarea intraosoasă;
  • Este important să alegeți alimentația potrivită pentru artrită.

Tratamentul medicamentos

Cum se trateaza osteoartrita cu medicamente? Această întrebare este cea mai frecventă dintre pacienți. Tratamentul se efectuează cu ajutorul a trei grupuri de medicamente:

  • corticosteroizi coronarieni. Eficace cu artrita în stadiul acut. Introducere - intraarticular. Tabletele în acest caz sunt mai puțin eficiente;
  • medicamente anti-inflamatorii. Ele sunt folosite pentru a reduce procesele inflamatorii care au loc în articulație, precum și pentru a ameliora durerea. Medicii nu recomandă pacienților să ia pilule, deoarece ele într-o oarecare măsură irită mucoasa gastrică. Prin urmare, ele sunt cel mai adesea injectate într-o venă sau într-un mușchi;
  • chondroprotectori pentru artrită. Ele sunt folosite pentru a restabili structura cartilajului. Cel mai frecvent prescris sulfat de condroitină, deoarece acest medicament este foarte eficient. Utilizarea chondroprotectorilor în artrită dă rezultate pozitive în stadiile incipiente ale dezvoltării procesului patologic.

Rețete populare

Majoritatea oamenilor din zilele noastre nu doresc să ia pilule sau să facă injecții. Prin urmare, se întreabă cum să vindeci artroza cu ajutorul unor remedii folclorice? În cea mai mare parte, aceste fonduri vizează îmbunătățirea tonului corporal, îmbunătățirea circulației sanguine, ameliorarea durerii și creșterea imunității. Tratamentul artrozei cu remedii folclorice este cel mai eficient în primele etape ale dezvoltării procesului patologic. Pentru tratamentul acestei boli folosind rețete bazate pe următoarele plante:

  • ghimbir;
  • Kalanchoe;
  • semințe de telina;
  • ulei de ricin;
  • scorțișoară;
  • turmeric;
  • coada calului.

De asemenea, considerat tinctură eficace de frunze de dafin, hrean, usturoi și secară. Tratamentul remediilor folclorice pentru osteoartrita va fi cel mai eficient dacă se combină cu tratamentul cu medicamente.

Nutriție pentru artrită

Dieta pentru artrită are propriile sale specificități. Este deosebit de important să vă monitorizați dieta în timpul perioadei de exacerbare a bolii. Nu puteți mânca prea mult, ceea ce va duce la creșterea greutății corporale și a încărcăturii articulației afectate. Dar nu poți sta foame. Cartilajul trebuie să primească numărul necesar de oligoelemente.

Dieta pentru artrită vizează reducerea excesului de greutate. Prin urmare, din dieta ar trebui să eliminați carbohidrații. Dulci, făină, băuturi alcoolice sunt complet excluse.

În dieta zilnică puteți include mâncăruri de pește. Ar trebui să se acorde prioritate soiurilor cu conținut scăzut de grăsimi. Rolul de lider în tratamentul osteoartritei este atribuit mâncării preferate a tuturor. Mulți medici o recomandă să o folosească, deoarece este un adevărat panaceu pentru articulații. Acesta conține toate oligoelementele necesare. Dar cea mai importantă componentă a vasului este colagenul natural.

Rolul principal în tratamentul artritei este atribuit creierului

Alimentele pentru artroze ar trebui să fie regulate. Este important să mănânci în porții. Alimentele bogate în vitamine din grupa B trebuie incluse în meniul zilnic, fiind necesare pentru reglarea metabolismului.

Dacă urmați dieta pentru artrită, puteți obține o îmbunătățire semnificativă a stării generale.

Principiile de bază ale nutriției:

  • meniul trebuie să fie complet echilibrat;
  • alimentele grele nu pot fi consumate noaptea. Poți provoca un atac de artroză;
  • dacă boala nu se află în stadiul de agravare, atunci este mai bine să faceți o plimbare după masă;
  • alimentele ar trebui să fie fractionale;
  • trebuie să monitorizați constant greutatea dvs. și să preveniți creșterea acesteia;
  • dacă se prescriu pilule, este necesar să se reglementeze în mod clar consumul de alimente și consumul de alimente (luați-le înainte sau după masă).

Dieta pentru artrita ajută nu numai la eliminarea simptomelor neplăcute ale bolii, dar și la îmbunătățirea stării articulațiilor.

profilaxie

Prevenirea artrozei începe cu o nutriție adecvată. Trebuie să încercați să reduceți aportul de sare, precum și alimentele care pot supara metabolismul. Acestea includ leguminoase, carne grasă și alcool. În dieta include varză, verde și pește.

Pentru prevenirea osteoartritei este necesară participarea la orele de educație fizică, încălzirea. Dacă este posibil, este mai bine să mergeți câțiva kilometri. De asemenea, este important să vă monitorizați greutatea și să preveniți creșterea în greutate, deoarece acest lucru va da o presiune suplimentară asupra articulațiilor inflamate. Nu este recomandat să luați pastile în scopul de a pierde în greutate, deoarece acestea pot perturba metabolismul în organism.