Ce să faci cu întinderea muschilor picioarelor?

Mușchii vițelului au sarcini semnificative în viața de zi cu zi și în sport. Prin urmare, vătămările în acest domeniu nu sunt neobișnuite. Întinderea mușchilor piciorului poate apărea cu mișcări bruște și eforturi excesive. Ca urmare a traumei țesuturilor, există un sentiment de tulpină și o durere ascuțită. Pentru daune grave, procesul de recuperare poate dura mult timp.

Mecanism de vătămare

• Distrugerea acută a mușchilor și a tendoanelor este cauzată de contracții puternice ale elementelor musculo-tendonului. Prin întindere se înțelege întinderea, ruperea sau ruperea completă a fibrelor.
• Deteriorările datorate utilizării excesive sunt cauzate de o activitate fizică intensă. Acestea sunt, de obicei, asociate cu suprasolicitarea sportivilor începători atunci când mușchii și tendoanele au o întindere insuficientă. Un număr de factori măresc riscul unor asemenea vătămări. Factorii interni includ lipsa forței, flexibilitatea și elasticitatea mușchilor și tendoanelor, anomaliile anatomice și picioarele plate. Factori externi care provoacă întinderea piciorului - erori de antrenament, încălzire insuficientă, încălțăminte necorespunzătoare.

Al doilea tip de leziune include un număr de sindroame care se manifestă prin rănirea nu numai a mușchilor și tendoanelor, ci și a oaselor, a fasciei și a periostului. În special, în timpul sarcinilor excesive prelungite, poate apărea tendonita Achilei, se poate dezvolta un sindrom de presiune crescută în lacunele musculare. Astfel de daune sunt caracterizate de dificultăți în diagnostic și tratament.

Cel mai adesea, întinderea se găsește în zona în care se află mușchiul gastrocnemius

intră în tendonul lui Ahile. Întinderea mușchilor poate să apară în timpul mișcărilor bruște și a supratensiunii musculare în timpul alergării și mersului rapid. O importanță deosebită este tracțiunea puternică pe traseu. Pericolul de distrugere este excelent cu antrenamente intense, salturi, tenis, volei, baschet, gimnastică, schi.

În plus față de mușchi, alte elemente ale picioarelor inferioare pot fi de asemenea rănite - tendoane, ligamente, fascia. Răspândirea și mușchiul apar deseori cu oboseală musculară și hipotermie. Probabilitatea de reabilitare crește odată cu prezența cicatricilor în țesut după o leziune anterioară.

Gradul de tulpină a mușchilor piciorului

• primul grad este caracteristic pentru ruperea mai puțin de 25% a fibrelor;
• cu al doilea parametru variază de la 25 la 75%;
• când se constată o treime, mai mult de 75% din structura musculară este deteriorată sau se observă o întrerupere a mușchiului complet.

O formă severă de deteriorare este adesea însoțită de o deteriorare combinată a țesuturilor: o fractură a oaselor, dislocarea articulațiilor, leziuni ale ligamentelor tibiei. Pentru dislocarea articulației se caracterizează ruptura completă a ligamentelor. Astfel de leziuni necesită îngrijiri de urgență din cauza riscului de sângerare masivă și de șoc traumatic.

Simptomele tulpinii musculare

Semnele tulpinii musculare sunt determinate de gravitatea leziunii, de la ușoară până la severă. Dacă fibrele individuale sunt ușor rănite, victima nu poate solicita nici măcar ajutor medical. Dar lipsa tratamentului poate duce la agravarea leziunilor și la progresul manifestărilor lor.

• La primul grad, există o ușoară durere, sensibilitate crescută în zona afectată, care poate apărea numai a doua zi după leziune.
• Al doilea este caracterizat prin durere piercing, simțit imediat. Pauzele din fibrele musculare conduc la apariția unor modificări vizibile ale culorii țesuturilor sub piele în timpul zilei, la dezvoltarea edemelor. Funcțiile musculare sunt dificile: victima este dificil de a sta pe vârfuri, se limpezește în timp ce merge.
• Al treilea este caracterizat prin daune multiple. În plus față de ruperea musculară, se constată de obicei un grad ridicat de severitate. O persoană se confruntă cu o durere intensă, agravată de orice mișcare, stabilitatea articulației este perturbată. Masele accidentate nu pot contracta.

Simptomele de întindere indică gravitatea vătămării și vă permit să stabiliți un diagnostic preliminar. Cu al doilea și al treilea grad de severitate, pacientul are nevoie de asistență imediată și transport la spital pentru o evaluare obiectivă a daunelor primite. Când prima gravitate a tratamentului este efectuată acasă. Rata de recuperare în această situație este determinată de corectitudinea tratamentului.

Diagnosticul traumelor

Metodele obiective de cercetare ajută la determinarea naturii deteriorării și stabilesc corect diagnosticul. Datorită examinării cu raze X, este posibilă excluderea traumatismelor elementelor osoase ale piciorului inferior. Starea țesuturilor moi poate fi evaluată utilizând ultrasunete, scanare tomografică computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică. Ultima dintre metodele de examinare listate este cea mai scumpă, deci este recomandabil să o folosiți numai în situații dificile de diagnosticare.

Tratamentul întinderii musculaturii piciorului

La primele două extensii se aplică un tratament conservator. Metoda recomandată este PLDP. Abrevierea înseamnă pace, gheață, presiune, ridicare. Cu ajutorul acestor tehnici simple, poate fi asigurat primul ajutor și se poate organiza auto-tratamentul primului grad de întindere a mușchilor:

• Restul înseamnă încetarea imediată a instruirii după rănire. Imobilizarea membrelor pentru o perioadă de la 24 de ore la 72 de ore: durata este determinată de greutatea întinderii. După terminarea acestei perioade, odihna trebuie să fie relativă, astfel încât să nu ducă la atrofie musculară și rigiditate în articulații.
• Răcirea este cea mai eficientă în primele 15-20 de minute de rănire. Gheața este aplicată printr-un prosop umed. Expunerea la frig se repetă la fiecare 30-45 de minute, continuând procedura pentru o medie de 20 de minute. Durata recomandată a tratamentului cu răceală variază de la 1 la 3 zile și depinde de severitatea leziunii.
• Pentru comprimare se utilizează un bandaj elastic. Când se răcește, se aplică un bandaj sub presiune peste gheață. Trebuie avut grijă ca pansamentul să nu prindă arterele și nervii.
• Ridicarea unui membru contribuie la reducerea acumulării de lichide și sânge în zona de vătămare. Se recomandă așezarea piciorului pe pernă. Metoda este utilizată pentru primele 24-72 de ore.

În literatura străină, se propune urmărirea protocolului PRICE, care nu se deosebește de metoda PLDP. În PRICE, în loc de a recomanda odihnă, se propune organizarea de protecție și odihnă. Pentru protecție, este necesar să se elimine posibilitatea încărcării pe membre, folosind cârje pentru a se mișca.

În gradul doi, tehnica PLDP este de asemenea utilizată în stadiul inițial, dar este suplimentată de utilizarea analgezicelor și medicamentelor antiinflamatorii. La o săptămână după întindere, clasele urmează programul de întindere și întărire treptată a mușchilor răniți ai piciorului. Unguentele antiinflamatorii sunt înlocuite cu produse care au efectul încălzirii și îmbunătățirii microcirculației în țesuturi. Metodele de fizioterapie ajută la accelerarea recuperării musculare: terapia magnetică, ultrasunetele, curenții galvanici, terapia cu laser.

La gradul trei de întindere se recomandă utilizarea metodelor chirurgicale, ceea ce permite accelerarea procesului de tratament și reducerea dimensiunii cicatricilor formate la locul de ruptură a țesutului muscular. În plus față de intervențiile chirurgicale, tratamentul și metodele de recuperare sunt similare cu cele utilizate pentru leziuni moderate severe.

video

Video - Masați piciorul inferior

Reabilitare pentru leziunile piciorului inferior

Pentru a restabili funcția muschilor piciorului ajută la metode de reabilitare, împărțite în mai multe etape sau niveluri. Cu primul grad de vătămare, exercițiile încep deja după 2 zile, imediat de la al treilea nivel. Intensitatea lor este crescută rapid, apoi se trece la programul de formare a forței și flexibilității acestui grup muscular. O revenire la antrenamentul sportiv normal este posibilă numai cu absența totală a durerii și disconfortului în mușchi.

Cu leziuni mai severe, reabilitarea începe după 7 zile. Activitățile sunt introduse treptat - în trei etape, împărțite în funcție de intensitatea impactului și complexitatea implementării. Reabilitarea include exerciții izometrice și concentrice speciale, masaj terapeutic, masaj, kinetoterapie și metode fizioterapeutice. Programul este un medic de reabilitare, reglementează intensitatea instruirii, în funcție de evoluția procesului de vindecare a țesuturilor.

Întinzând mușchii picioarelor

Strălucirea musculară - o leziune obișnuită, declanșată de efort fizic palpabil sau mișcări rapide simple. Uneori, cu o astfel de leziune, persoana simte decalajul care a avut loc, urmat de durere severă.

Principalele cauze ale întinderii

Se strecorează mușchii picioarelor:

• în timpul mersului sau a mersului pe jos rapid;
• după un antrenament intens, în timpul antrenamentului cu gantere;
• Extinderea gleznei apare adesea în timpul jocului de tenis sau de baschet, datorită alpinismului, sărituri de la înălțime;
• Întinderea în zona genunchiului nu este neobișnuită atunci când faci gimnastică, volei, chiar și când coboară;
• datorită hipotermiei;
• din cauza suprasolicitării;
• rigiditate musculară crescută.

Tratamentul depinde de severitate. De multe ori durează o săptămână până la două luni pentru a se reface complet.

Simptome principale

Dacă, după o rănire, o persoană simte o durere severă în picioare, nu este în stare să-și miște imediat membrele sau mișcările sunt foarte limitate, probabil că sa întâmplat o întindere a mușchilor picioarelor.

Simptomele sunt asociate cu o umflare caracteristică în zona de întindere, se observă hemoragie. Simptomele spun că a existat o ruptură a vaselor de sânge. Durerea severă este unul dintre semnele comune dacă încercați să atingeți locul de vătămare. Durerea este însoțită de crampe. Simptomele fracturii sunt diferite de tulpina musculară, iar deformările piciorului sunt mai des vizibile. După o săptămână sau două, simptomele de întindere dispar. Dacă apare ruptura musculară, simptomele nu dispar în decurs de 4-5 săptămâni.

Exact determinați gravitatea pagubelor la picioarele medicului numai după o examinare aprofundată. Dacă există îndoieli cu privire la diagnosticare, faceți o radiografie. Studiul va determina cu acuratețe deteriorarea osoasă.

Severitatea prejudiciului

În funcție de forța deteriorării propriului picior al unei persoane, în practica medicală se notează gradarea gradelor bolii asociate cu întinderea musculaturii piciorului:

• în prima etapă, durerea este moderată, se produce micro-ruperea fibrelor musculare;
• gradul al doilea al bolii este caracterizat de apariția edemului la locul vătămării, devine dificil de parcurs, fibrele se rup;
• în gradul trei, o persoană suferă de durere severă, se observă o ruptură a ligamentelor, stabilitatea articulației este tulbure, afectarea musculară duce la pierderea capacității de a contracta.

diagnosticare

Dacă ați determinat cu exactitate entorsa piciorului, nu este necesar un diagnostic special de rănire. Medicul va examina pacientul, va determina simptomele și va face un diagnostic final. Apoi începeți imediat tratamentul.

Dacă cazul este complex sau nu există încredere în diagnosticul exact, va fi necesară o scanare cu ultrasunete. Metoda va arăta cu siguranță: s-au întâmplat entorsa sau ruptura ligamentelor Ecografia poate detecta prezența unor daune vizibile care necesită un tratament mai lung decât o entorsă.

Principalele metode de tratament

Tratamentul de întindere a mușchilor picioarelor nu este un proces ușor, așa cum pare la prima vedere. Depinde de severitatea rănirii. De exemplu, cu un tratament ușor durează 7 zile. O formă severă a bolii va necesita o recuperare mai lungă. Un punct important este faptul că o persoană a primit ajutor în timp și în mod corect.

Inițial, un picior rănit va trebui să asigure o odihnă completă. Membrul staționează timp de două zile. Dacă a existat o leziune a piciorului inferior, coapsa, odihna patului este necesară. În caz de nevoie urgentă de a se ridica, medicii recomandă utilizarea de cârje și este interzisă supraîncărcarea piciorului.

La locul deteriorării trebuie să puneți o răceală, de exemplu, o compresă. Aceasta va elimina tumoarea și va reduce dezvoltarea hemoragiei. Gheața va trebui să țină picioarele timp de 20 de minute. Pentru două zile, aplicați comprese reci la fiecare 4 ore.

Gheața este dăunătoare dacă este plasată direct pe piele. Este necesar să înfășurați bucățile în țesătură, o consiliere similară se aplică, de exemplu, legumelor din congelator. După două zile, compresele reci sunt înlocuite cu cele calde. O baie caldă va fi benefică.

În cazul în care ligamentul este deteriorat, este mai bine să fixați membrele, un bandaj elastic va face. Un prejudiciu cu vânătăi nu trebuie neglijat, tratamentul implică fixarea piciorului într-o poziție înălțată. În mod similar, va fi posibil să se evite o creștere a edemului. Împreună cu aceste metode se recomandă administrarea de analgezice și medicamente antiinflamatorii. Ei sunt numiți de către medic. De exemplu, unguentul, ca parte a fondurilor nesteroidiene de transport.

Mai târziu, numiți un masaj, o serie de exerciții care facilitează statul. Medicii vor sfătui o fizioterapie specială.

Schema de tratament aproximativ pentru gradul mediu de vătămare:

1. În primele zile, este exclusă activitatea fizică. Mai ales periculos este tulpina muschilor piciorului. Durere umflată de analgezice. Dacă s-a format o tumoare puternică la locul leziunii, aspirina sau ibuprofenul nu pot fi luate, acestea afectează coagularea sângelui. Piciorul sfătuit să pună pe pernă. Pentru o întindere de ligamente timp de 20 de minute au pus o compresă rece. În timpul zilei, este recomandat să vă răsuciți piciorul strâns, pentru a lubrifia picioarele cu unguente de răcire pentru noapte.
2. După o săptămână, dacă simptomele persistă, tratamentul este continuat. Medicii recomandă frecarea unei spații inflamate cu unguente pentru a restabili ligamentele și pentru a îmbunătăți microcirculația țesuturilor.
3. Musculatura de vițel este recomandată a fi frământată utilizând exerciții simple expuse de medic.
4. Tratamentul este însoțit de terapie magnetică, terapie diadynamică și ultrasunete.

Restaurarea piciorului inferior este un proces dificil, nu merită amânarea tratamentului. Este mai bine să contactați imediat medici experimentați. Este important să rețineți că deteriorarea repetată a părții rănite a piciorului va fi mai dureroasă, tratamentul va dura mai mult.

Utilizarea metodelor chirurgicale

Dacă se observă ruptura completă a mușchilor de șold sau talie, mușchii își încetează complet să acționeze. Când se utilizează numai metode conservatoare de tratament, apare o cicatrice mare, se recomandă să nu mai jucați sport. Dacă ne întoarcem la metoda chirurgicală, cicatricea va rămâne mult mai subțire, mușchiul se va recupera practic.

Tratamentul la domiciliu

În primele două zile de la distrugere, au pus frigul pe locul inflamat, apoi se duc la comprese calde. În interiorul pungii de țesături se toarnă nisip sau sare încălzită. Este permis să se pună un tampon de încălzire cald, efectul va fi pe grila de iod, acesta ar trebui să fie aplicat de două ori pe zi. Ca o compresie de încălzire folosesc tifon înmuiat în lapte cald: ele sunt fixate cu un bandaj și verificate astfel încât să poată fi înlocuite în timp ce se răcesc.

Stretching-ul este de obicei tratat cu diferite unguente, medicul va determina cursul tratamentului, va scrie durata utilizării gelurilor și unguentelor. Unguent pentru a îmbunătăți starea picioarelor este ușor de pregătit acasă. Veți avea nevoie de apă, gălbenuș și săpun de rufe. Pentru a obține o masă omogenă, săpunul este zdrobit, de preferință cu ajutorul unui răzuitor fin. O lingură de săpun este amestecată cu două linguri de apă și gălbenuș. Masa este înfășurată în tifon și aplicată la locul de inflamare. Pentru confort, comprimați folia cu un bandaj. Se observă că unguentul de casă ameliorează durerea, mușchii se recuperează mai repede.

Pentru încălzirea compreselor folosind alcool sau vodcă, lut, chiar și produse de patiserie. Hematomul va dispărea mai repede din cauza organismului. Otetul natural de mere sau de vin ajuta la o întindere. Folosit în tratamentul popular al legumelor: cartofi rași, ceapă și usturoi. Dacă vorbim de plante medicinale, aplicați plantain, elecampane, suc de păduț, frunze de aloe, ulei de eucalipt.

Pentru a elimina edemul, utilizați o frunză de aloe. Este zdrobit, pus direct pe tumoare, fixat cu un bandaj. Nu există nicio schemă clară pentru aplicarea compresei aloe. Singura condiție - atunci când căldura este încălzită, trebuie să scoateți picioarele.

Răsucirile sunt tratate cu băi de plante. De exemplu, se prepară calendula, frunze de mesteacăn, planta, musetel și o serie. Se diluează bulionul cu apă caldă, se fac băi pentru picioarele dureroase. Apa nu ar trebui să fie fierbinte.

Prevenirea vătămării piciorului

Dacă vorbim despre rănirea piciorului inferior, persoanele în vârstă sunt expuse riscului. Persoanele în vârstă ar trebui să evite un stres semnificativ și orice fel de suprasolicitare a mușchilor picioarelor. Se recomandă aderarea la o nutriție adecvată pentru a menține masa musculară în stare bună pentru o perioadă lungă de timp. Cu un diagnostic stabilit, corpul poate fi menținut cu ajutorul suplimentelor de întărire.

Corsetul muscular dezvoltat slab promovează întinderea frecventă a mușchilor: o persoană se mișcă puțin, activitatea fizică este absentă în timpul zilei.

De-a lungul vieții, trebuie să efectuați un fel de gimnastică pentru mușchi, apoi să le relaxați, apoi să vă strângeți. Recomandat tuturor persoanelor, inclusiv sportivilor. În cadrul exercițiilor este important să îndure puterea. Tensiunea musculară maximă poate duce la întindere, este mai bine să determinați pentru dvs. forța optimă, apoi să efectuați exercițiile.

În ceea ce privește sportivii, înainte de a începe antrenamentul, va trebui să efectuați o serie de exerciții simple care încălzesc corpul. A condus un fel de pregătire a ligamentelor pentru încărcături grele. Temperatura musculaturii în timpul gimnasticii ușoare devine mai mare, datorită acestui fapt, mușchiul devine elastic și rezistent.

Cum și ce să tratăm entorse și mușchi de vițel

Trauma mușchilor gastrocnemius limitează imediat mobilitatea, din cauza durerii severe, fiecare pas devine o adevărată depășire a propriei persoane. Cu cât victima este tratată mai devreme, cu atât mai puțin timp va fi cheltuit pentru reabilitare. Sportivii profesioniști, copiii, pensionarii și persoanele care conduc un stil de viață sedentar sunt cele mai vulnerabile la astfel de leziuni.

Cauze ale tulpinii musculare

Mușchii mușchiului pot apărea în orice situație din cauza rănirii accidentale sau a mișcării nereușite. Motive principale:

• Sarcini lungi. Contribuiți la tulpina fibrelor musculare ale piciorului, astfel încât un nou venit în domeniul sportului poate trage cu ușurință mușchiul vițelului.
• Miscari clare, amplitudine, nenaturale.
• Leziuni ale membrelor de origini diferite. Acestea pot fi dislocări, entorse ale ligamentelor, vânătăi sau căderi.
• Exerciții pentru mușchii reci. Ele duc la tulpina incompletă sau la deteriorarea aparatului ligamentului. Pentru a evita acest lucru, instruirea trebuie efectuată după o bună încălzire.

Contribuția la răni este supraîncălzirea corpului, oboseală generală și stres sporit în timpul sportului. Mușchii pot fi de asemenea trași din cauza unei mers neglijent pe o suprafață neuniformă sau aterizare nereușită după un salt.

Simptome de traume

În funcție de severitatea leziunii, semnele sale pot diferi ușor. Principalul simptom al rănirii este durerea. Intensitatea sa variază, dar sindromul durerii este inevitabil.

Cele mai frecvente sateliți de entorse:

• Puternicitate - se dezvoltă atunci când navele sunt deteriorate din cauza rănirii. În funcție de severitate, umflarea poate fi ușoară sau extinsă.
• Hematom. De asemenea, apare pe fondul deteriorării vaselor de sânge cu leziuni musculare.
• Sunet caracteristic. În momentul rănirii, puteți auzi mușchii clic, după care victima își pierde capacitatea de a face mișcări cu membrele, durerile apar pe palpare și este imposibil să stea pe piciorul inflamat.

Cu aceste simptome, primul ajutor trebuie acordat victimei cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru întindere

Primul ajutor pentru întindere:

1. Ajutați victima să-și ia o poziție confortabilă și să imobilizeze cât mai mult membrul afectat.
2. Cu durere severă, pierderea conștienței este posibilă, astfel încât pacientul are nevoie de un control complet. Este important să vă asigurați că capul este ridicat, altfel respirația poate fi afectată.
3. Pentru a reduce durerea și umflarea, pe zona afectată se aplică gheață sau o compresă rece.

Dacă vătămarea este ușoară și durerea este tolerabilă, din spital victima va fi trimisă acasă pentru tratament. Dar când întinderea este însoțită de un hematom amplu și o durere insuportabilă, intervenția chirurgicală este necesară. În acest caz, secțiunile rupte de fibre sunt cusute și bandajate.

Metode terapeutice

Tratamentul pentru entorse ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Tactica tratamentului este selectată pe baza gravității vătămării.
În primul rând, pacientului i se prescrie un examen de diagnostic. Pentru a face acest lucru, numiți:

• RMN;
• examen ultrasonografic;
• raze X;
• test de sânge.

Este necesar să se limiteze efortul fizic cât mai mult posibil și, în general, orice activitate motorie. O fixare rece este aplicată la nivelul membrelor vătămate. Cu o leziune ușoară, recuperarea va dura aproximativ 3 săptămâni.

Dacă vătămarea este gravă, va trebui să respectați odihna de pat.

Victima este prescrisă de medicamente, impune un bandaj elastic.

După 3-4 săptămâni, exercițiile fizice și terapeutice sunt recomandate pentru dezvoltarea membrelor și reluarea activității fizice.

Tratamentul medicamentos

Remediile medicamentoase ajută la reducerea durerii, ameliorarea umflăturilor, eliminarea vânătăi și accelerarea vindecării țesuturilor.

• Emulsia Voltaren - un mijloc de uz local, are un efect anestezic pronunțat și ajută la reducerea inflamației. Gelul trebuie aplicat cu mișcări de masaj în zona afectată. În funcție de severitatea rănirii, este permisă de până la 3 ori pe zi.
• Ibuprofen. Tratamente antiinflamatoare nesteroidiene, ajută la combaterea durerii, umflarea și inflamația. Disponibil sub formă de tablete și injecție. Utilizați conform instrucțiunilor medicului.
• Viprosal - un bun unguent de încălzire, ajută la accelerarea circulației sângelui și îmbunătățește procesele metabolice. Din acest motiv, este posibil să se prevină consecințele rănirii și să se vindecă rapid piciorul.
• Crema cretonă. Ea are un efect eficient analgezic și de răcire, aplicat local în zona afectată de 2-3 ori pe zi.

Medicamentele enumerate sunt utilizate pentru orice grad de întindere și sunt prescrise de medicul curant. În plus, compresele reci și calde pot fi prescrise victimei, pentru a recomanda o odihnă completă și, în cele mai grave cazuri, o operație.

Tratamente populare pentru entorse

Remediile populare completează tratamentul, dar nu îl înlocuiesc. Rețete populare:

• Se comprimă cu gelatină. Este o sursă naturală de colagen, contribuie la restaurarea țesutului cartilaginos. Se dizolvă 3 linguri. l. gelatină în apă, se amestecă cu smântână sau cremă până la consistența cremoasă. Faceți o compresie zilnică timp de 1 oră.
• Comprimați cu ou alb. Trebuie să fie biciuit, aplicat țesăturii și atașat piciorului afectat. Pentru a face zilnic până când mușchiul este complet restabilit, este de dorit să păstrați compresa timp de cel mult o oră.
• Loțiuni de lut. La 100 g de pulbere se adaugă 5 linguri. l. oțet natural de mere. Adăugați apă într-o consistență cremoasă. Aplicați compoziția pe piciorul afectat, acoperiți-o cu o cârpă. Țineți timp de o oră, repetați zilnic.

Răgetarea și ruptura ligamentelor piciorului inferior - metode de tratament de la practicant

Diagnosticul cel mai frecvent în traumatologie este picioarele răsucite. Trauma la ligamentele piciorului inferior poate fi obținută în timpul unei căderi nereușite, când centrul de greutate al corpului se deplasează de la picior la aparatul ligamentos. În special, ruptura ligamentelor piciorului este observată la sportivi care depășesc încărcătura din regiunea gastrocnemius.

Pentru a restabili mobilitatea piciorului rănit, pacientul trebuie să primească ajutor în timp util și să presteze tratamentul corect al medicamentului.

Caracteristică patologică

Determinarea anatomică a locului de entorsă

Copilul este partea din membrul inferior care se află între patella și picior. Ligamentele piciorului inferior sunt localizate în aparatul ligament al gleznei și îndeplinesc funcția de fixare a oaselor articulare. Țesutul conjunctiv al piciorului inferior ține și consolidează articulația gleznei, limitând și controlând amplitudinea limită a mișcării picioarelor. Ca rezultat al mișcării neatentă, care conduce la o creștere a încărcăturii musculare, mănunchile de țesut conjunctiv sunt rupte.

Deteriorarea patologică a integrității ligamentelor piciorului determină o limitare a mobilității piciorului pentru o perioadă lungă de timp. Iar nerespectarea recomandărilor medicului contribuie la deformarea articulației gleznei, provocând o lamență pe toată durata vieții și apariția durerii cronice în gleznă.

motive

Ruptura sau entorsa ligamentului umăr apare ca rezultat al mersului pe o suprafață neuniformă, pe măsură ce se ridică în sus, în timp ce sări de pe trepte. Femeile sunt expuse riscului de leziune a ligamentelor atunci când poartă pantofi incomod, în special cu tocuri înalte. Sportivii care se ocupă profesional de atletism, fotbal și snowboarding sunt supuși rupturilor patologice.

Întinderea țesutului conjunctiv se întâmplă numai dacă sarcina pe care o pot suporta ligamentele picioarelor este depășită.

Din motive patologice, patologia include:

• scoțând piciorul afară;
• deplasarea nenaturală a piciorului spre interior;
• impact mecanic asupra piciorului - șoc sau vânătăi.

Pacienții cu următoarele diagnostice sunt expuși riscului unei entorse a piciorului inferior:

• supraponderal sau obezitate;
• boli de țesut conjunctiv;
• artroza (glezna);
• piciorus și picioare plate;
• patologia sistemului osos.

În 70% din cazuri, entorsa gleznică este diagnosticată la vârstnici ca rezultat al slăbiciunii aparatului ligamentos.

Simptomele ruperii

Hematomul și umflarea piciorului

Primele semnale ale rupturii parțiale sau complete a țesuturilor apar imediat după rănire și progres în decurs de o oră.

O ușoară întindere, care se caracterizează prin ruperea fibrelor microscopice, se manifestă sub formă de senzații slabe dureroase, fără apariția edemului și hematomului. Ca urmare a unor asemenea deteriorări, funcționalitatea piciorului nu este afectată și pacientul se poate deplasa pe deplin într-un sfert de oră.

Dacă, ca urmare a leziunii, a apărut o ruptură a ligamentului tendonului sau a fost diagnosticată o detașare completă a ligamentului, pacientul prezintă următoarele simptome:

• Durere severă în zona rănită. Cu ajutorul imediat, durerea este redusă și se manifestă numai atunci când încearcă să se aplece asupra piciorului rănit.
• Apariția puffiness. Edemul apare întotdeauna numai în zona de entorsă. În cazul utilizării sistematice a medicamentelor venotonice, edemul scade cu 6-7 zile de tratament.
• Formarea hematomului. Acest simptom nu apare imediat, dar numai 5-7 zile după accident. Hematomul are o nuanță albastru-violetă.
• Pierderea funcționalității piciorului. Se doare să atace piciorul rănit pentru câteva zile. Mobilitatea picioarelor este restabilită în două până la trei săptămâni.

Severitatea întinderii

În practica medicală, există trei grade de entorsă gleznă. Primul grad de întindere este considerat cel mai sigur și cel mai nedureros, în care sunt diagnosticate daune minore la fibrele individuale. Îmbinarea este stabilă și capacitatea de lucru a pacientului este păstrată.

Cel de-al doilea grad de entorsă a gleznei se caracterizează printr-o ruptură parțială a fibrelor de tendon. În acest caz, stabilitatea articulației este perturbată, pacientul simte durere severă, apare edeme și apare hemoragie intramusculară. Există o pierdere a capacității de lucru a pacientului timp de 5 - 7 zile.

Cel de-al treilea grad de întindere - forma cea mai gravă, care apare ca urmare a unei rupturi totale (separarea ligamentelor de os). Ca rezultat al leziunii, structura anatomică a mișcărilor articulare, care este însoțită de dureri insuportabile și supărare severă. Gradul de durere este egal cu fractura osoasă.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul tulpinii de scutire a piciorului are loc în mai multe etape. Primul lucru pe care un traumatolog sau chirurg va face este să efectueze o inspecție vizuală și palparea zonei afectate. După o examinare preliminară, medicul prescrie proceduri care servesc drept bază pentru confirmarea diagnosticului:

• X-ray - analizează unghiul talusului. Această procedură se realizează în poziții diferite și în două proeminențe (drepte și laterale). Metoda este utilizată pentru diagnosticul diferențial între fractura de entorsă și gleznă.
• Contrast artrografia - un studiu suplimentar care utilizează raze X. Un agent de contrast este introdus în zona de întindere a ligamentelor, care vizualizează daunele.
• Ecografia - o metodă pentru diagnosticarea gradului de deteriorare a fibrelor musculare.
• RMN - se utilizează numai înainte de operație. Imagistica prin rezonanță magnetică arată zona afectată în proiecții diferite.

Ce trebuie făcut imediat după vătămare - primul ajutor

Acțiunile corecte în primele minute după o leziune a piciorului vor ajuta la accelerarea regenerării fibrelor microscopice și la evitarea apariției edemelor.

Ce acțiuni sunt recomandate să faceți:

1. Aplicați o compresă rece sau un pachet "Snowball" la piciorul afectat. Puteți face compresa prin împachetarea gheții sau a altor produse congelate într-un prosop. Aplicarea frigului (în primele 15 minute) va împiedica dezvoltarea edemului datorită efectului vasoconstrictor. Rețineți că înainte de a utiliza pachetul hipotermic "Snowball", conținutul său trebuie să fie zdrobit.
2. Imobilizați piciorul rănit cu un bandaj strâns, bandaj elastic sau pneu de transport. Pentru a ridica un picior, care anterior a închis sub el rola din prosoape sau mijloace improvizate.
3. Dați pacientului un medicament analgezic antiinflamator sub formă de pilule (Nise, Ibuprofen, Ksefokam).

Tratamentul stomacului

După confirmarea diagnosticului, medicul prescrie un tratament menit să reducă simptomele și să restabilească fibrele deteriorate.

Etapele tratamentului rupturii tibiale:

1. imobilizarea piciorului rănit;
2. medicamente cu prescripție;
3. direcția spre fizioterapie.

Metoda de imobilizare depinde de gradul de deteriorare a fibrelor. Când se întinde ușor, medicul imobilizează piciorul cu un dressing de bandaj. Dacă un pacient are un grad moderat de întindere, atunci se aplică o arilă pe gleznă. În cazul ruperii ligamentelor, piciorul este imobilizat prin aplicarea gipsului sau prin utilizarea unei orteze.

Drug Therapy

Gel antiinflamator Nise

Tratamentul medicamentos contribuie la:

• ameliorarea durerii;
• eliminarea focalizării procesului inflamator, care apare din cauza rănilor microfibrelor;
• îmbunătățirea circulației membrelor;
• consolidarea pereților vaselor de sânge;
• normalizarea stării psihologice a pacientului.

Pentru ameliorarea durerii și prevenirea apariției inflamației, pacientul trebuie să aplice în mod sistematic geluri și unguente antiinflamatoare în zona afectată. Cel mai eficient grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt prezentate în tabel:

Împingerea piciorului inferior

Strălucirea musculară - o leziune obișnuită, declanșată de efort fizic palpabil sau mișcări rapide simple. Uneori, cu o astfel de leziune, persoana simte decalajul care a avut loc, urmat de durere severă.

Principalele cauze ale întinderii

Se strecorează mușchii picioarelor:

Tratamentul depinde de severitate. De multe ori durează o săptămână până la două luni pentru a se reface complet.

Recuperare după întindere

Dacă, după o rănire, o persoană simte o durere severă în picioare, nu este în stare să-și miște imediat membrele sau mișcările sunt foarte limitate, probabil că sa întâmplat o întindere a mușchilor picioarelor.

Simptomele sunt asociate cu o umflare caracteristică în zona de întindere, se observă hemoragie. Simptomele spun că a existat o ruptură a vaselor de sânge. Durerea severă este unul dintre semnele comune dacă încercați să atingeți locul de vătămare. Durerea este însoțită de crampe. Simptomele fracturii sunt diferite de tulpina musculară, iar deformările piciorului sunt mai des vizibile. După o săptămână sau două, simptomele de întindere dispar. Dacă apare ruptura musculară, simptomele nu dispar în decurs de 4-5 săptămâni.

Exact determinați gravitatea pagubelor la picioarele medicului numai după o examinare aprofundată. Dacă există îndoieli cu privire la diagnosticare, faceți o radiografie. Studiul va determina cu acuratețe deteriorarea osoasă.

Severitatea prejudiciului

În funcție de forța deteriorării propriului picior al unei persoane, în practica medicală se notează gradarea gradelor bolii asociate cu întinderea musculaturii piciorului:

• în prima etapă, durerea este moderată, se produce micro-ruperea fibrelor musculare;
• gradul al doilea al bolii este caracterizat de apariția edemului la locul vătămării, devine dificil de parcurs, fibrele se rup;
• în gradul trei, o persoană suferă de durere severă, se observă o ruptură a ligamentelor, stabilitatea articulației este tulbure, afectarea musculară duce la pierderea capacității de a contracta.

Ruptura ligamentului

Dacă ați determinat cu exactitate entorsa piciorului, nu este necesar un diagnostic special de rănire. Medicul va examina pacientul, va determina simptomele și va face un diagnostic final. Apoi începeți imediat tratamentul.

Dacă cazul este complex sau nu există încredere în diagnosticul exact, va fi necesară o scanare cu ultrasunete. Metoda va arăta cu siguranță: s-au întâmplat entorsa sau ruptura ligamentelor Ecografia poate detecta prezența unor daune vizibile care necesită un tratament mai lung decât o entorsă.

Principalele metode de tratament

Tratamentul de întindere a mușchilor picioarelor nu este un proces ușor, așa cum pare la prima vedere. Depinde de severitatea rănirii. De exemplu, cu un tratament ușor durează 7 zile. O formă severă a bolii va necesita o recuperare mai lungă. Un punct important este faptul că o persoană a primit ajutor în timp și în mod corect.

Inițial, un picior rănit va trebui să asigure o odihnă completă. Membrul staționează timp de două zile. Dacă a existat o leziune a piciorului inferior, coapsa, odihna patului este necesară. În caz de nevoie urgentă de a se ridica, medicii recomandă utilizarea de cârje și este interzisă supraîncărcarea piciorului.

La locul deteriorării trebuie să puneți o răceală, de exemplu, o compresă. Aceasta va elimina tumoarea și va reduce dezvoltarea hemoragiei. Gheața va trebui să țină picioarele timp de 20 de minute. Pentru două zile, aplicați comprese reci la fiecare 4 ore.

Gheața este dăunătoare dacă este plasată direct pe piele. Este necesar să înfășurați bucățile în țesătură, o consiliere similară se aplică, de exemplu, legumelor din congelator. După două zile, compresele reci sunt înlocuite cu cele calde. O baie caldă va fi benefică.

În cazul în care ligamentul este deteriorat, este mai bine să fixați membrele, un bandaj elastic va face. Un prejudiciu cu vânătăi nu trebuie neglijat, tratamentul implică fixarea piciorului într-o poziție înălțată. În mod similar, va fi posibil să se evite o creștere a edemului. Împreună cu aceste metode se recomandă administrarea de analgezice și medicamente antiinflamatorii. Ei sunt numiți de către medic. De exemplu, unguentul, ca parte a fondurilor nesteroidiene de transport.

Mai târziu, numiți un masaj, o serie de exerciții care facilitează statul. Medicii vor sfătui o fizioterapie specială.

Schema de tratament aproximativ pentru gradul mediu de vătămare:

1. În primele zile, este exclusă activitatea fizică. Mai ales periculos este tulpina muschilor piciorului. Durere umflată de analgezice. Dacă s-a format o tumoare puternică la locul leziunii, aspirina sau ibuprofenul nu pot fi luate, acestea afectează coagularea sângelui. Piciorul sfătuit să pună pe pernă. Pentru o întindere de ligamente timp de 20 de minute au pus o compresă rece. În timpul zilei, este recomandat să vă răsuciți piciorul strâns, pentru a lubrifia picioarele cu unguente de răcire pentru noapte.
2. După o săptămână, dacă simptomele persistă, tratamentul este continuat. Medicii recomandă frecarea unei spații inflamate cu unguente pentru a restabili ligamentele și pentru a îmbunătăți microcirculația țesuturilor.
3. Musculatura de vițel este recomandată a fi frământată utilizând exerciții simple expuse de medic.
4. Tratamentul este însoțit de terapie magnetică, terapie diadynamică și ultrasunete.

Mișcați complet permisă atunci când durerea dispare complet, nu simte disconfort în zona de deteriorare, de exemplu, piciorul inferior. Dacă este necesar, pentru a relua pregătirea sportivă, ar trebui făcută treptat. Muschii inainte de antrenament trebuie sa fumeze. Dacă după antrenament simțiți durere în picioare, tratamentul este reluat, exercițiile se opresc.

Restaurarea piciorului inferior este un proces dificil, nu merită amânarea tratamentului. Este mai bine să contactați imediat medici experimentați. Este important să rețineți că deteriorarea repetată a părții rănite a piciorului va fi mai dureroasă, tratamentul va dura mai mult.

Utilizarea metodelor chirurgicale

Dacă se observă ruptura completă a mușchilor de șold sau talie, mușchii își încetează complet să acționeze. Când se utilizează numai metode conservatoare de tratament, apare o cicatrice mare, se recomandă să nu mai jucați sport. Dacă ne întoarcem la metoda chirurgicală, cicatricea va rămâne mult mai subțire, mușchiul se va recupera practic.

Tratamentul la domiciliu

În primele două zile de la distrugere, au pus frigul pe locul inflamat, apoi se duc la comprese calde. În interiorul pungii de țesături se toarnă nisip sau sare încălzită. Este permis să se pună un tampon de încălzire cald, efectul va fi pe grila de iod, acesta ar trebui să fie aplicat de două ori pe zi. Ca o compresie de încălzire folosesc tifon înmuiat în lapte cald: ele sunt fixate cu un bandaj și verificate astfel încât să poată fi înlocuite în timp ce se răcesc.

Stretching-ul este de obicei tratat cu diferite unguente, medicul va determina cursul tratamentului, va scrie durata utilizării gelurilor și unguentelor. Unguent pentru a îmbunătăți starea picioarelor este ușor de pregătit acasă. Veți avea nevoie de apă, gălbenuș și săpun de rufe. Pentru a obține o masă omogenă, săpunul este zdrobit, de preferință cu ajutorul unui răzuitor fin. O lingură de săpun este amestecată cu două linguri de apă și gălbenuș. Masa este înfășurată în tifon și aplicată la locul de inflamare. Pentru confort, comprimați folia cu un bandaj. Se observă că unguentul de casă ameliorează durerea, mușchii se recuperează mai repede.

Pentru încălzirea compreselor folosind alcool sau vodcă, lut, chiar și produse de patiserie. Hematomul va dispărea mai repede din cauza organismului. Otetul natural de mere sau de vin ajuta la o întindere. Folosit în tratamentul popular al legumelor: cartofi rași, ceapă și usturoi. Dacă vorbim de plante medicinale, aplicați plantain, elecampane, suc de păduț, frunze de aloe, ulei de eucalipt.

Pentru a elimina edemul, utilizați o frunză de aloe. Este zdrobit, pus direct pe tumoare, fixat cu un bandaj. Nu există nicio schemă clară pentru aplicarea compresei aloe. Singura condiție - atunci când căldura este încălzită, trebuie să scoateți picioarele.

Răsucirile sunt tratate cu băi de plante. De exemplu, se prepară calendula, frunze de mesteacăn, planta, musetel și o serie. Se diluează bulionul cu apă caldă, se fac băi pentru picioarele dureroase. Apa nu ar trebui să fie fierbinte.

Prevenirea vătămării piciorului

Dacă vorbim despre rănirea piciorului inferior, persoanele în vârstă sunt expuse riscului. Persoanele în vârstă ar trebui să evite un stres semnificativ și orice fel de suprasolicitare a mușchilor picioarelor. Se recomandă aderarea la o nutriție adecvată pentru a menține masa musculară în stare bună pentru o perioadă lungă de timp. Cu un diagnostic stabilit, corpul poate fi menținut cu ajutorul suplimentelor de întărire.

Corsetul muscular dezvoltat slab promovează întinderea frecventă a mușchilor: o persoană se mișcă puțin, activitatea fizică este absentă în timpul zilei.

De-a lungul vieții, trebuie să efectuați un fel de gimnastică pentru mușchi, apoi să le relaxați, apoi să vă strângeți. Recomandat tuturor persoanelor, inclusiv sportivilor. În cadrul exercițiilor este important să îndure puterea. Tensiunea musculară maximă poate duce la întindere, este mai bine să determinați pentru dvs. forța optimă, apoi să efectuați exercițiile.

În ceea ce privește sportivii, înainte de a începe antrenamentul, va trebui să efectuați o serie de exerciții simple care încălzesc corpul. A condus un fel de pregătire a ligamentelor pentru încărcături grele. Temperatura musculaturii în timpul gimnasticii ușoare devine mai mare, datorită acestui fapt, mușchiul devine elastic și rezistent.

Durerea provocată de întinderea picioarelor este cunoscută de toată lumea: nu există decât o persoană care nu a primit cel puțin o dată acest tip de leziune. Deteriorarea muschilor picioarelor, a tendoanelor sau a ligamentelor pentru a obține destul de simplă - tocmai stânjenit căderea din cauza glazurii sau a merge pe scări. De obicei, întinderea nu este periculoasă pentru viață, dar ajutorul în timp util este important pentru tratamentul mai rapid și ușurarea durerii.

Ce este întinderea picioarelor?

Stretching (distorsiune) a piciorului - o leziune cauzată de tensiunea maximă a mușchilor sau a ligamentelor și a tendoanelor (fibrele care leagă mușchiul și osul). Cu sarcină excesivă asupra piciorului, țesuturile sale nu rezistă presiunii exercitate, ducând la întinderea membrelor. De fapt, aceasta conduce la ruperea fibrelor individuale în pachet, menținând în același timp integritatea altora.

Fibrele de tendon au o rezistență foarte mare, dar sunt proiectate pentru o anumită direcție de mișcare și nu rezistă sarcinilor în direcția anormală.

Spre deosebire de întindere, ruperea unui țesut este distrugerea tuturor fibrelor musculare, ligamente sau tendoane dintr-o dată.

Întinderea poate varia în funcție de severitate. De fapt, acestea sunt mici lacrimi de țesut, care sunt clasificate în funcție de magnitudinea deformării și localizării.

În mod obișnuit, sarcina asupra ligamentelor gleznei crește în timpul mișcării, când călcâiul este strâns strâns în interior

Cea mai frecventă cauză a vătămării este sportivul activ, cădere sau sărituri de la înălțime, încălcarea regulilor de încălzire înainte de activitate fizică ridicată. De asemenea, unele boli cu caracter inflamator pot influența elasticitatea fibrelor și pot duce la întindere (tendinită, paratenonită).

Leziunile traumatice ale tendoanelor sunt deseori diagnosticate sub diverse efecte mecanice și încărcare excesivă a forței, în special în timpul activităților sportive.

Atunci când vă întindeți, puteți simți adesea că ceva a izbucnit în picior sau a izbucnit. Trauma este întotdeauna însoțită de dureri ascuțite, care pot fi resimțite până la o lună și jumătate, faza acută durează între 5 și 8 zile. În plus, locul de întindere se umflă, apare hematomul, piciorul devine mai puțin mobil.

Adesea, durerea la nivelul piciorului poate fi cauzată nu numai prin întindere, ci și prin ciupirea nervului. În același timp, există și înroșirea, umflarea și restricționarea libertății de mișcare a membrelor. Spre deosebire de întindere, un nerv ciupit este adesea cauzat nu de rănire, ci de o boală (osteochondroză, sciatică).

Video: întindere: definiție și tratament

Întinderea picioarelor în primul rând este împărțită pe tipul de fibre rănite:

• tulpina musculara;
• entorsa;
• suprapunerea tendonului;
• o întindere combinată a mai multor tipuri de țesături.

În funcție de severitatea pagubelor, în fiecare grup există trei grade de denaturare:

1. I grad: se caracterizează prin durere nesemnificativă, prin menținerea mobilității articulațiilor piciorului și prin ruperea simultană a mai multor fibre în timp ce se menține integritatea țesutului.
2. Gradul II: în acest caz, apariția umflăturii site-ului rănit, pierderea capacității de lucru, hemoragia și incapacitatea de a păși pe un membru sunt tipice. Durerea este ușoară. Există pauze semnificative de fibre în țesătură.
3. Gradul III: se manifestă prin ruperea fibrelor, durere severă și ascuțită, precum și încălcarea stabilității articulației deteriorate în cazul ruperii ligamentului. Vânătăile puternice apar pe locul accidentat. Odată cu separarea mușchilor este imposibil să se folosească sub sarcină, există o slăbiciune caracteristică a mușchilor.

Tratamentul conservator este cel mai adesea prescris pentru gradul 1 și 2 de deteriorare, iar la gradul 3, intervenția chirurgicală este adesea necesară.

Clasificarea entorsei

Traumatologia sistematizează de asemenea întinderea în funcție de grupul de ligamente deteriorate. Deci, glezna, cea mai sensibilă la distorsiune, fixează trei grupuri de ligamente:

1. Suprafața exterioară a articulației: aici sunt ligamentele care contribuie la fixarea talusului de la deplasarea laterală:
   1. Heel-ligament fibular.
   2. Talusul anterior ligament fibular este cel mai frecvent rănit din toate celelalte ligamente.
   3. Posterior talone fibula ligament.
2. Suprafața interioară a articulației: aici trece ligamentul deltoid care leagă glezna și osul scaphoid.

În al doilea loc pentru traume există ligamente care leagă oasele tibiei:

1. Ligamente interfacial (posterior, anterior, transversal posterior).
2. Sindesmoza Mezhbertsovy.

Clasificarea esuatului muscular

Mușchii de vițel, datorită cărora o persoană își menține echilibrul în timpul mișcării și își îndoaie genunchii și picioarele, sunt supuși unui risc mai mare de rănire:

• vițelul musculaturii;
• musculatura soleus.

Extinderea mușchilor coapsei - o leziune foarte frecventă între sportivi

Îndepărtarea mușchilor coapsei (biceps, webbed, anterior) are loc în principal în timpul antrenamentului sportiv, în caz mai sever, mușchii își pierd capacitatea de a contracta și sunt supuși unei recuperări pe termen lung.

Clasificarea tulpinii tendinței

În funcție de locație, există mai multe tipuri de tendoane, mai predispuse la întindere:

1. Tendonul lui Ahile este cel mai puternic din întregul corp, împreună cu acesta cel mai rănit, care este asociat cu sarcini semnificative.
2. Sindromul patellar - se întinde însoțit de durere localizată deasupra genunchiului.
3. Hamstring - distorsiunea apare atunci când rotația anormală a piciorului inferior, caracterizată prin durere sub genunchi și o proeminență caracteristică în această zonă.
4. Tendonul articulației șoldului - asigură fixarea acesteia, care leagă oasele pelvisului și coapsei superioare. Orice exces de sarcină asociat tensiunii musculaturii coapsei duce la rănirea țesutului tendonului.

Clasificarea la locul accidentului

Atât întinderea unică cât și cea combinată apar cel mai adesea la nivelul gleznei și genunchiului.

Cu toate acestea, există și alte locații cu risc de denaturare a impactului factorului traumatic. În total, există 6 zone în care acest tip de leziuni tisulare pot să apară:

1. Picior - în acest loc entorsei și tendoanele apar din cauza încărcăturii mari pe articulație, rănirea limitează semnificativ mișcarea.
2. Glezna (glezna) - este o articulație complexă a oaselor piciorului și piciorului, în acest loc poate să apară o întindere complexă a tendonului și a ligamentelor.
3. Tinutul este o regiune de la genunchi până la călcâie, ale cărui mușchi sunt adesea supuși rănirii.
4. Genunchiul - articulația genunchiului este supusă la întinderea mușchilor și ligamentelor, care, dacă sunt deteriorate, pot pierde stabilitatea.
5. Coapsă - în acest loc, mușchii interne sunt deosebit de vulnerabili, pauzele din fibrele cele mai des întâlnite.
6. Fese - în acest domeniu, se pot produce mușchii și întinderea ligamentelor, mai puțin expuși tendonului.

Cele mai frecvente tipuri de leziuni ale membrelor ligamentului sunt entorse ale articulațiilor gleznei și genunchiului.

Cauzele de întindere a picioarelor

De regulă, acest tip de rănire este rezultatul unei căderi bruște sau unei încărcări intense. În cazul în care există o mișcare bruscă a articulației, depășind capacitățile sale fizice, există o întindere a mușchilor, ligamentelor sau tendoanelor. Motivul pentru aceasta poate fi:

• cădea;
• alunecarea;
• purtând pantofi incomod, inclusiv tocuri înalte;
• întoarcerea sau scoaterea piciorului;
• care rulează pe o suprafață neuniformă;
• aterizare necorespunzătoare după un salt;
• activități sportive active:
  • tenis;
  • luptă voluntară;
  • baschet;
  • fotbal, etc.
• tehnica greșită de ridicare a greutății;
• o lovitură ascuțită a piciorului.

Există, de asemenea, factori care predispun la întinderea țesutului piciorului:

• picior strâmb;
• picioare plate;
• artroza;
• Curbură în formă de O a picioarelor;
• boli de țesut conjunctiv;
• greutatea în exces;
• musculatura musculara incalzita inainte de antrenament;
• mișcarea necorespunzătoare, punerea piciorului pe partea din spate a călcâiului;
• leziunile anterioare ale piciorului care cauzează ligamente slabe.

Cu întinderea constantă a țesuturilor picioarelor (de exemplu, în cazul activității sportive profesionale), acest tip de leziune curge în forma cronică.

Întinderea mușchilor poate fi obținută în viața normală, fără a se calcula sarcina și efortul în timpul ridicării bruște a greutăților, în timpul exercițiilor sau în timpul îndeplinirii sarcinilor de lucru.

Simptomele de întindere a picioarelor

La întinderea mușchilor picioarelor se observă următoarele semne:

• durere în mușchi întins ca o sarcină, și în repaus;
• slăbiciune musculară la nivelul piciorului;
• hipersensibilitate la atingere în locul întinderii;
• lipsa de performanță a mușchilor deteriorați;
• prezența edemului la locul întinderii, vânătăi sau hematoame;
• în cazul unei vătămări grave - șoc dureros, pierderea conștienței, febră.

În orice caz, indiferent de mușchiul rănit, există durere severă, iar în caz de ruptură completă, se aude bumbacul caracteristic.

Atunci când simptomele sunt similare, se caracterizează prin prezența durerii, a vânătăi și a edemului. Mișcarea devine inactivă, există dificultăți la mers.

O trăsătură distinctivă a entorsei este un sentiment de instabilitate în articulație, poziția sa greșită atunci când se mișcă.

Cu entuziasm, edemul durează o săptămână, iar după ce se diminuează, hematomul rămâne.

Îndepărtarea tendonului este însoțită de durere acută în cazul fulgerelor și leziunilor extinse sau minore, dacă zona leziunii nu este atât de mare. În plus față de durere, întinderea tendonului însoțește edemul țesuturilor și restrângerea mișcării membrelor. În absența îngrijirilor medicale, chiar și cu o ușoară întindere a tendoanelor, se poate dezvolta un proces inflamator, ceea ce reduce elasticitatea țesutului, ceea ce contribuie la ruperea completă a venei și la consecințele stresante.

Dacă tendonul lui Ahile este deteriorat, durerea va fi observată în zona cu aproximativ 5 cm deasupra inciziei calcaneului, însoțită de edemul țesuturilor gleznei și de dificultatea mișcării flexiei piciorului atunci când încercăm să ridicăm degetele. Pacientul nu poate sta pe picioare, alerga.

Este inacceptabil să ignorăm chiar și cele mai mici semne care însoțesc întinderea tendonului lui Ahile

Diagnosticare și diagnostice diferențiale

Diagnosticul include un examen medical pentru a determina zona de deteriorare și a determina severitatea întinderii picioarelor. Detectarea unei rupturi parțiale sau complete a fibrelor determină calea ulterioară a tratamentului și durata perioadei de recuperare, precum și necesitatea intervenției chirurgicale.

În cazul insuficienței examinării vizuale, uneori metode cu ultrasunete sunt folosite pentru a diagnostica articulațiile deteriorate, precum și RMN și artroscopia (efectuarea unei biopsii pentru a determina boala țesutului conjunctiv).

O ruptură a ligamentului lateral medial al articulației genunchiului, identificată prin metoda ultrasunetelor

În diagnosticul entorsei, metodele de radiografie nu sunt aplicabile, deoarece numai formațiuni de țesuturi moi pot fi supuse unei astfel de deformări.

Cu toate acestea, radiografiile pot ajuta la diagnosticarea diferențiată cu o fractură, deoarece întinderea și întreruperea integrității osului sunt însoțite de semne similare și uneori sunt combinate într-o singură leziune.

În plus față de raze X, se iau în considerare semnele clinice pentru a clarifica diagnosticul: în cazul întinderii, nu există dureri ascuțite asupra palpării osoase, fragmentele nu sunt simțite și crepusul nu este diagnosticat (sunetul rezultat din frecare fragmente de os unul împotriva celuilalt). La momentul vătămării, puteți auzi bumbacul caracteristic, nu crunchul oaselor.

De asemenea, în timpul diagnosticului diferențial de entorsă și dislocare, acesta din urmă este eliminat pe baza datelor obținute după difracția cu raze X. O examinare vizuală evaluează deformarea articulației, precum și posibilitatea de rezistență la încercarea de mișcare și reducerea lungimii membrelor - în timp ce se întind, simptomele de mai sus nu sunt tipice.

Tratamentul pentru întinderea picioarelor

Alegerea terapiei depinde de diagnostic, de complicațiile aferente și de severitatea vătămării. Cu primele două grade de distorsiune, tratamentul la domiciliu este posibil și numai acesta din urmă are indicații de spitalizare a victimei.

Dacă aveți îndoieli cu privire la vizita la medic, trebuie să luați în considerare următoarele semne de avertizare, în care este necesară prezența la medic:

• în zona articulației deteriorate nu există mobilitate, din cauza durerii severe este imposibil să se aplece pe picior;
• piciorul pare nefiresc, locația articulațiilor este întreruptă;
• durerea nu scade, edemul nu scade mai mult de trei zile, vânătăile cresc în dimensiune;
• creșterea temperaturii corporale, semne de inflamație și roșeață a zonei vătămate;
• tratamentul la domiciliu nu are un efect pozitiv.

După vizitarea traumatologului, este important să urmați toate recomandările medicului, numai atunci tratamentul va fi mai rapid și mai eficient și nu va lăsa consecințe neplăcute. Atunci când se atribuie odihnă în pat, nu trebuie neglijat acest sfat și, în cazuri extreme, atunci când mersul pe jos, folosiți cârje pentru a elibera sarcina de la nivelul piciorului.

La orice grad de întindere a picioarelor, odihna este recomandată pacientului.

Primul ajutor pentru întindere

Înainte de a consulta un medic specialist, puteți ajuta persoana rănită să evite consecințele mai grave cauzate de întinderea și scurtarea perioadei de reabilitare.

Îngrijirea de urgență constă în câteva acțiuni simple, dar eficiente:

Suprapuneți compresa rece la locul de întindere. Pentru aceasta, produsele din congelator sunt potrivite, sau doar gheață, care ar trebui să fie învelite cu un prosop și atașate la locul răniți. Acest lucru va asigura vasoconstricția și reducerea supresiei, precum și ameliorarea durerii. Chillul trebuie ținut timp de 15 minute pe oră.

Compresele la rece trebuie aplicate în prima și în următoarele trei zile după rănire.

Crearea condițiilor pentru imobilitate maximă a piciorului în articulație. În acest scop, este posibil să se aplice un material elastic strâns bandajarea, și, de asemenea, impunerea unor bandaj ortopedice (banda, langetki) din materiale ușoare, sintetice. Astfel, există o dispoziție de imobilitate și, prin urmare, reducerea durerii și edem, protecție la prejudiciu și înrăutățirea în continuare a situației (ruptura vasculară, hemoragie). Când bandajați picioarele, nu strângeți prea strâns membrul pentru a menține o alimentare completă a sângelui. În timpul nopții, bandajul trebuie înlăturat.

De asemenea, este necesară imobilizarea prelungită în cazul ruperii complete a tendonului până la restabilirea structurilor mecanice ale structurilor de legătură.

Asigurarea restului membrelor vătămate. Cu cât victima este mai îngrijorată de îmbolnăvire, cu atât mai bine. În primele trei zile, orice exercițiu fizic pe țesături întinse este interzis pentru a evita agravarea prognozei de recuperare.

Picioarele deteriorate trebuie să fie poziționate astfel încât să fie deasupra nivelului inimii (pe o rolă sau pernă). Acest lucru va ajuta la asigurarea fluxului de sânge de la locul de întindere, reducând durerea și umflarea.

Cu un sindrom de durere puternică, poate fi administrat un analgezic la cei răniți: paracetamol sau ibuprofen.

La întinderea picioarelor, sunt interzise următoarele acțiuni:

1. Efectuarea procedurilor de încălzire (aplicarea sticlelor cu apă caldă, comprese, o excursie la o baie sau saună, frecare cu unguente de încălzire). Acest lucru va provoca formarea de edeme mai severe, hemoragie, precum și o deteriorare a prognosticului cursului bolii.
2. Consumul de alcool, care provoacă și consecințele de mai sus.
3. Activitatea membrelor lezate, încercarea de a merge, masajul de întindere. În perioada acută, acest lucru poate duce la ruperea ulterioară a fibrelor.

Miscari active sunt permise in perioada de recuperare, dar nu in faza acuta.

Video: aplicarea corectă a unui bandaj elastic atunci când se întinde glezna

Tratamentul cu medicamente este redus la anestezie și aplicarea topică a unguentelor (geluri, creme etc.), care ajută la reducerea puffiness, reduce hematoamele, țesuturile de reparație și microcirculația sângelui afectată. Acceptarea analgezicelor este cea mai relevantă pentru primele 3-4 zile de la primirea întinderii, apoi puteți reduce terapia numai la aplicarea locală a unguentelor. Printre analgezicele cel mai frecvent prescrise sunt Aspirina, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol.

Printre unguente pot fi împărțite în două grupe care ajută la tratamentul de întindere:

1. Unguent de răcire. Utilizarea acestor medicamente este deosebit de importantă în primele zile de accidentare, deoarece acestea au efecte anestezice și sedative. Atunci când aplicați unguentul nu trebuie să fie frecat în zona afectată, trebuie să așteptați până când medicamentul în sine este absorbit în piele.
2. Încălzire unguent. Aceste instrumente sunt aplicabile în stadiul de reabilitare și sunt aplicate pe piele după perioada acută, la 4-5 zile după accident. Drogurile fac ca mușchii să fie mai elastici, să aibă un efect antiinflamator și să promoveze vindecarea mai rapidă.

Galerie foto: racire unguente anestezice si creme pentru tratarea picioarelor intinse Ibuprofen are un efect antiinflamator și analgezic local, reduce și ameliorează durerea, umflarea articulațiilor, și mărește gama de mișcare facilitează rapid durerea spontană și durere la mișcare și reduce umflarea inflamatorie la locul de întindere Voltaren elimină edemul inflamator și durerile post-traumatice Heparin unguent - medicament antiinflamator, anestezic local Ketonal ameliorează durerea, umflarea și inflamația în locul întinderii picioarelor

Unguent trebuie aplicat de 2-3 ori pe zi, cantitatea de 3-4 g pe aplicare. Durata tratamentului este determinată de medic și depinde de severitatea întinderii picioarelor. Un efect terapeutic bun este dat de utilizarea simultană a unguentelor și administrarea de troxevasin sub formă de tablete.

AINS ar trebui să fie utilizate pentru o perioadă limitată datorită efectului lor asupra organismului în ansamblu. Aplicarea prelungită a agenților nesteroidieni poate avea un efect negativ asupra funcției organelor interne.

Galerie: unguente de încălzire utilizate în perioada de reabilitare Finalgon isi exercita efectul vasodilatator, care este însoțită de o senzație intensă, prelungită de Apizartron căldură - formulare combinată bazată pe venin de albine pentru aplicații externe componente naturale balsam stimuleaza circulatia si fluxul limfatic, contribuie la îmbunătățirea metabolismului în zona afectata, eliminarea inflamației și Edemul Nicoflex - un medicament combinat, are un efect local iritant, anestezic și de rezolvare kt Iritant receptori sensibili ale pielii și țesutului subcutanat, dilată vasele sanguine, imbunatatind troficii si tesutul Durere incalzirea unguent conține substanțe cu mestnorazdrazhayuschee, giperemiziruyuschee și efect analgezic

Merită să ne amintim că orice unguent nu este aplicabil în locurile în care integritatea pielii este întreruptă. În plus, o contraindicație pentru aplicarea unguentelor de încălzire este:

• sarcina, alăptarea;
• oncologie;
• exacerbarea bolilor cronice;
• intoleranță individuală.

Video: tratamentul entorsei cu ajutorul unguentelor

Procedurile de fizioterapie se referă la măsurile terapeutice prescrise după faza acută a bolii pacientului.

Tabel: fizioterapie sub tensiune

Numărul de fizioterapie necesar este selectat de traumatologul tratant, de obicei de la 3 la 10 sesiuni. În funcție de severitatea afecțiunii, mai multe metode de fizioterapie pot fi administrate simultan.

Masaj cu entorse

Masajul ajută la reducerea durerii, îmbunătățirea fluxului sanguin și a limfei în zona afectată, restabilirea activității articulare normale.

Se recomandă începerea sesiunilor de masaj numai în a treia zi după accidentare. Pregătirea pentru procedură este aplicarea de unguente de încălzire sau de încălzire.

Este interzisă masarea locului de întindere prin durere, aceasta poate duce la deteriorarea stării pacientului.

Pre-masați zona care se află deasupra zonei vătămate pe picior (de exemplu, atunci când se întinde ligamentele articulației gleznei, masajul ar trebui să înceapă cu frecarea piciorului). Timpul de masaj crește treptat de la 5 minute la 15.

Masajul constă din două părți: pregătitor și principal. Înainte de procedură, este necesar să se asigure că poziția piciorului, în care toți mușchii și ligamentele sunt relaxate (puneți role și perne). Prima săptămână a sesiunii de masaj constă în principal în mângâierea zonei vătămate, frământarea și stoarcerea în zona superioară. În a doua săptămână, puteți adăuga mai multe mișcări active în zona de pagube.

Video: recuperarea ligamentelor rănite cu masaj

Terapia prin chirurgie este o metodă extremă de tratament, care este recursă la alte metode care nu aduc efectul pozitiv dorit. De asemenea, în situații deosebit de dificile, de exemplu, ruptura completă a ligamentului și, ca rezultat, formarea instabilității articulare, intervenția chirurgului este necesară pentru a asigura o muncă completă a piciorului.

Când un ligament este rupt, un medic poate recurge la unul din două moduri:

1. Cusătură ligamentului.
2. Fixarea ligamentului deteriorat cu alt ligament adiacent.

Cu o separare completă a mușchiului de os, se crede, de asemenea, că tratamentul conservator este mai puțin eficient decât intervenția chirurgicală, în primul rând se referă la grupul posterior al mușchilor coapsei. Pentru a întoarce mușchii în locul lor original, utilizați cleme speciale care sunt atașate la os și apoi cusute împreună cu tendonul unui mușchi rupt.

funcționării echipamentului în separarea grupării posterioare a mușchilor coapsei (hamstring) - podshivanie tendon comun musculare grup coapsei posterior ischiomului prin cleme de ancorare

După operație, pacientul poartă centuri speciale de corecție pentru a ajuta la ameliorarea încărcăturii musculare și pentru a accelera vindecarea. Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală este de 4-6 săptămâni.

Când tendonul rupe, ei recurg mai ales la un curs conservator de tratament. Cu toate acestea, în absența unei dinamici pozitive în decurs de 2 săptămâni, precum și a unei rupturi repetate, medicul poate decide să efectueze operația. Tendonul este cusut cu unul dintre numeroasele tipuri de suturi de tendon, cel mai utilizat tip fiind sutura Krackow.

Sutura Krackow: această cusătura cusută ambele capete ale tendonului rupt, după care firele sunt legate între ele

După operație, picioarele pacientului sunt imobilizate (fixe) folosind o orteză sau alte dispozitive similare. Această perioadă durează 3-4 săptămâni, urmată de continuarea terapiei de reabilitare.

Terapia cu metode populare în combinație cu medicamentele ajută la accelerarea recuperării.

Compresa de cartof brut

Pentru tratament, trebuie să spălați și să colați cartofii și să-l frecați de o răzătoare. Transferați masa rezultată în tifon și aplicați la locul de întindere de 3-4 ori pe zi timp de 20 de minute.

Plantele de musetel in cantitate de 4 linguri toarna un litru de apa clocotita si gateste timp de 15 minute. După aceea, insistă decoctarea rezultată timp de o oră și adăugați-o în apă în timp ce faceți o baie. În plus față de mușețel, puteți pregăti, de asemenea, un decoct de vindecare de coaja de stejar și hipericum.

În prezența unui hematom, utilizarea compreselor calde este interzisă.

Galeria foto: remedii populare pentru întinderea picioarelor Compresele laptelui fierbinte sunt considerate cele mai eficiente pentru întinderea tuberculilor de cartofi care au un efect antiinflamator și anti-ulcer, iar ceapa are un efect de vindecare a rănilor, iar musetelul are un efect antiinflamator și vindecător. răni și entorse Supliment hipericum - antiinflamator și vindecarea rănilor externe

Trebuie reținut faptul că remediile populare nu pot înlocui pe deplin terapia medicamentoasă și sunt folosite doar ca o componentă a tratamentului complex.

Prognosticul de tratament și posibilele complicații

Cu un tratament și un prim ajutor în avans, prognosticul pentru tratarea bolii este favorabil: întinderea crește pe deplin împreună, elasticitatea fibrelor este restabilită. Perioada de reabilitare durează de la 3-4 săptămâni până la șase luni, în funcție de severitatea vătămării, dar este important să se efectueze un tratament complet și să nu se ignore prescripția medicului și recomandarea.

În absența unei îngrijiri adecvate, efectul de întindere a piciorului poate fi:

• instabilitatea îmbinării deteriorate;
• dezvoltarea bolilor inflamatorii (artrita);
• re-întinderea fibrelor deteriorate;
• în cazuri mai severe, defecte ale membrelor, trecerea bolii în stadiul cronic.

Complicațiile de mai sus pot apărea, de asemenea, atunci când se efectuează auto-tratamentul: victima este adesea incapabilă să facă un diagnostic corect și să-și piardă o vătămare mai gravă.

Prevenirea întinderii picioarelor

Pentru a preveni întinderea mușchilor și a ligamentelor, mușchii trebuie să fie întăriți cu exerciții fizice regulate fără exerciții fizice excesive (jogging, swimming). De asemenea, este recomandat să alegeți pantofi de mers pe jos adecvați și să aveți grijă când vă plimbați în tocuri înalte.

Este important să se acorde atenție nutriției și unui stil de viață sănătos: excesul de greutate contribuie la stresul excesiv al articulațiilor.

Dacă primiți o vătămare cum ar fi întinderea picioarelor, recuperarea nu poate fi rapidă. Perioada minimă pentru restabilirea performanței depline este de 3 săptămâni. Nu trebuie să rămâneți inactiv și să amânați o vizită la medic - stabilirea corectă a diagnosticului corect și abordarea corectă a tratamentului vor accelera recuperarea și vă vor salva de consecințe neplăcute.

Mușchii vițelului au sarcini semnificative în viața de zi cu zi și în sport. Prin urmare, vătămările în acest domeniu nu sunt neobișnuite. Întinderea mușchilor piciorului poate apărea cu mișcări bruște și eforturi excesive. Ca urmare a traumei țesuturilor, există un sentiment de tulpină și o durere ascuțită. Pentru daune grave, procesul de recuperare poate dura mult timp.

Mecanism de vătămare

• Distrugerea acută a mușchilor și a tendoanelor este cauzată de contracții puternice ale elementelor musculo-tendonului. Prin întindere se înțelege întinderea, ruperea sau ruperea completă a fibrelor.
• Deteriorările datorate utilizării excesive sunt cauzate de o activitate fizică intensă. Acestea sunt, de obicei, asociate cu suprasolicitarea sportivilor începători atunci când mușchii și tendoanele au o întindere insuficientă. Un număr de factori măresc riscul unor asemenea vătămări. Factorii interni includ lipsa forței, flexibilitatea și elasticitatea mușchilor și tendoanelor, anomaliile anatomice și picioarele plate. Factori externi care provoacă întinderea piciorului - erori de antrenament, încălzire insuficientă, încălțăminte necorespunzătoare.

Al doilea tip de leziune include un număr de sindroame care se manifestă prin rănirea nu numai a mușchilor și tendoanelor, ci și a oaselor, a fasciei și a periostului. În special, în timpul sarcinilor excesive prelungite, poate apărea tendonita Achilei, se poate dezvolta un sindrom de presiune crescută în lacunele musculare. Astfel de daune sunt caracterizate de dificultăți în diagnostic și tratament.

Cel mai adesea, întinderea se găsește în zona în care se află mușchiul gastrocnemius

intră în tendonul lui Ahile. Întinderea mușchilor poate să apară în timpul mișcărilor bruște și a supratensiunii musculare în timpul alergării și mersului rapid. O importanță deosebită este tracțiunea puternică pe traseu. Pericolul de distrugere este excelent cu antrenamente intense, salturi, tenis, volei, baschet, gimnastică, schi.

În plus față de mușchi, alte elemente ale picioarelor inferioare pot fi de asemenea rănite - tendoane, ligamente, fascia. Răspândirea și mușchiul apar deseori cu oboseală musculară și hipotermie. Probabilitatea de reabilitare crește odată cu prezența cicatricilor în țesut după o leziune anterioară.

Gradul de tulpină a mușchilor piciorului

• primul grad este caracteristic pentru ruperea mai puțin de 25% a fibrelor;
• cu al doilea parametru variază de la 25 la 75%;
• când se constată o treime, mai mult de 75% din structura musculară este deteriorată sau se observă o întrerupere a mușchiului complet.

O formă severă de deteriorare este adesea însoțită de o deteriorare combinată a țesuturilor: o fractură a oaselor, dislocarea articulațiilor, leziuni ale ligamentelor tibiei. Pentru dislocarea articulației se caracterizează ruptura completă a ligamentelor. Astfel de leziuni necesită îngrijiri de urgență din cauza riscului de sângerare masivă și de șoc traumatic.

Simptomele tulpinii musculare

Semnele tulpinii musculare sunt determinate de gravitatea leziunii, de la ușoară până la severă. Dacă fibrele individuale sunt ușor rănite, victima nu poate solicita nici măcar ajutor medical. Dar lipsa tratamentului poate duce la agravarea leziunilor și la progresul manifestărilor lor.

• La primul grad, există o ușoară durere, sensibilitate crescută în zona afectată, care poate apărea numai a doua zi după leziune.
• Al doilea este caracterizat prin durere piercing, simțit imediat. Pauzele din fibrele musculare conduc la apariția unor modificări vizibile ale culorii țesuturilor sub piele în timpul zilei, la dezvoltarea edemelor. Funcțiile musculare sunt dificile: victima este dificil de a sta pe vârfuri, se limpezește în timp ce merge.
• Al treilea este caracterizat prin daune multiple. În plus față de ruperea musculară, se constată de obicei un grad ridicat de severitate. O persoană se confruntă cu o durere intensă, agravată de orice mișcare, stabilitatea articulației este perturbată. Masele accidentate nu pot contracta.

Simptomele de întindere indică gravitatea vătămării și vă permit să stabiliți un diagnostic preliminar. Cu al doilea și al treilea grad de severitate, pacientul are nevoie de asistență imediată și transport la spital pentru o evaluare obiectivă a daunelor primite. Când prima gravitate a tratamentului este efectuată acasă. Rata de recuperare în această situație este determinată de corectitudinea tratamentului.

Diagnosticul traumelor

Metodele obiective de cercetare ajută la determinarea naturii deteriorării și stabilesc corect diagnosticul. Datorită examinării cu raze X, este posibilă excluderea traumatismelor elementelor osoase ale piciorului inferior. Starea țesuturilor moi poate fi evaluată utilizând ultrasunete, scanare tomografică computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică. Ultima dintre metodele de examinare listate este cea mai scumpă, deci este recomandabil să o folosiți numai în situații dificile de diagnosticare.

Tratamentul întinderii musculaturii piciorului

La primele două extensii se aplică un tratament conservator. Metoda recomandată este PLDP. Abrevierea înseamnă pace, gheață, presiune, ridicare. Cu ajutorul acestor tehnici simple, poate fi asigurat primul ajutor și se poate organiza auto-tratamentul primului grad de întindere a mușchilor:

• Restul înseamnă încetarea imediată a instruirii după rănire. Imobilizarea membrelor pentru o perioadă de la 24 de ore la 72 de ore: durata este determinată de greutatea întinderii. După terminarea acestei perioade, odihna trebuie să fie relativă, astfel încât să nu ducă la atrofie musculară și rigiditate în articulații.
• Răcirea este cea mai eficientă în primele 15-20 de minute de rănire. Gheața este aplicată printr-un prosop umed. Expunerea la frig se repetă la fiecare 30-45 de minute, continuând procedura pentru o medie de 20 de minute. Durata recomandată a tratamentului cu răceală variază de la 1 la 3 zile și depinde de severitatea leziunii.
• Pentru comprimare se utilizează un bandaj elastic. Când se răcește, se aplică un bandaj sub presiune peste gheață. Trebuie avut grijă ca pansamentul să nu prindă arterele și nervii.
• Ridicarea unui membru contribuie la reducerea acumulării de lichide și sânge în zona de vătămare. Se recomandă așezarea piciorului pe pernă. Metoda este utilizată pentru primele 24-72 de ore.

În literatura străină, se propune urmărirea protocolului PRICE, care nu se deosebește de metoda PLDP. În PRICE, în loc de a recomanda odihnă, se propune organizarea de protecție și odihnă. Pentru protecție, este necesar să se elimine posibilitatea încărcării pe membre, folosind cârje pentru a se mișca.

În gradul doi, tehnica PLDP este de asemenea utilizată în stadiul inițial, dar este suplimentată de utilizarea analgezicelor și medicamentelor antiinflamatorii. La o săptămână după întindere, clasele urmează programul de întindere și întărire treptată a mușchilor răniți ai piciorului. Unguentele antiinflamatorii sunt înlocuite cu produse care au efectul încălzirii și îmbunătățirii microcirculației în țesuturi. Metodele de fizioterapie ajută la accelerarea recuperării musculare: terapia magnetică, ultrasunetele, curenții galvanici, terapia cu laser.

La gradul trei de întindere se recomandă utilizarea metodelor chirurgicale, ceea ce permite accelerarea procesului de tratament și reducerea dimensiunii cicatricilor formate la locul de ruptură a țesutului muscular. În plus față de intervențiile chirurgicale, tratamentul și metodele de recuperare sunt similare cu cele utilizate pentru leziuni moderate severe.

video

Video - Masați piciorul inferior

Reabilitare pentru leziunile piciorului inferior

Pentru a restabili funcția muschilor piciorului ajută la metode de reabilitare, împărțite în mai multe etape sau niveluri. Cu primul grad de vătămare, exercițiile încep deja după 2 zile, imediat de la al treilea nivel. Intensitatea lor este crescută rapid, apoi se trece la programul de formare a forței și flexibilității acestui grup muscular. O revenire la antrenamentul sportiv normal este posibilă numai cu absența totală a durerii și disconfortului în mușchi.

Cu leziuni mai severe, reabilitarea începe după 7 zile. Activitățile sunt introduse treptat - în trei etape, împărțite în funcție de intensitatea impactului și complexitatea implementării. Reabilitarea include exerciții izometrice și concentrice speciale, masaj terapeutic, masaj, kinetoterapie și metode fizioterapeutice. Programul este un medic de reabilitare, reglementează intensitatea instruirii, în funcție de evoluția procesului de vindecare a țesuturilor.

Articole înrudite

Strălucirea musculară sau rănirea

Tulburările musculare pot apărea după mersul pe jos, jogging, tenis, mersul pe jos în pantofi ales.

Un sentiment de disconfort poate apărea imediat după o sarcină musculară neobișnuită sau după 12-24 de ore. De obicei apar dureri la nivelul picioarelor, dar pot, de asemenea, capta coapsa.

Poate exista durere la palpare, uneori destul de pronunțată.

Puffiness nu este intotdeauna, dar muschii piciorului pot arata tensionati, grei si umflati. La unii pacienți, durerea este însoțită de o creștere semnificativă a dimensiunii piciorului ca rezultat al edemelor.

Dacă există antecedente de efort fizic neobișnuit, iar durerea și sensibilitatea în timpul palpării sunt observate la ambele picioare și acoperă grupul de mușchi aparținând regiunii tibiale anterioare, este relativ ușor să faceți un diagnostic corect.

Dacă, totuși, durerea și sensibilitatea în timpul palpării sunt consemnate într-un singur membru și acoperă numai mușchii piciorului, este aproape imposibil să se distingă întinderea mușchilor de tromboza venoasă fără a utiliza metode obiective de cercetare.

Pauza musculara

Ca rezultat al unei întinderi sau contracții bruște puternice a musculaturii piciorului în timpul flexiei în articulația gleznei, poate să apară ruptura gastrocnemiusului și mai puțin frecvent mușchiul plantar. De obicei, o mică parte a mușchiului este ruptă la joncțiunea cu tendonul, dar uneori pot exista decalaje mari și chiar separarea musculară de detașarea tendonului sau tendonului.

De regulă, spargerea musculară apare atunci când un membru se flexează brusc într-o direcție opusă forței care acționează, de exemplu, în momentul începerii sau opririi bruscă în timpul funcționării. Este însoțită de o durere bruscă severă în partea din spate a piciorului inferior, care poate fi simțită ca o lovitură directă a mușchilor piciorului inferior. Această durere poate să scadă pentru un timp și apoi să fie înlocuită de o constantă, crescând cu hematomul și musculatura spinării piciorului.

Examinarea a evidențiat durerea locală, uneori este posibil să palpați o edemă limitată cauzată de hematom. Cu o pauză completă sau o separare a mușchiului în locul atașării acestuia la tendon (detașarea completă a tendonului), uneori este posibil să palpați decalajul dintre mușchi și tendon.

După câteva zile, ecchimoza poate apărea pe suprafața posterioară a gleznei mediane sau a suprafeței anteromediale a tibiei, dar acest lucru nu este un simptom obligatoriu. Durerea și sensibilitatea în timpul palpării pot persista câteva zile sau chiar săptămâni, agravate în timpul mișcărilor, mai ales atunci când se îndoaie la articulația gleznei.

Leziuni musculare sau picior directe

Leziunile musculare cauzate de exerciții intense sau de un accident pot duce la dureri întârziate și la o creștere a dimensiunii piciorului inferior datorită formării hematomului și apariției inflamației. În astfel de cazuri, apar adesea dificultăți de diagnostic, deoarece tromboza venoasă este o complicație frecventă a leziunilor gleznei.

Hematomul muscular spontan

În cazuri rare, pacienții care primesc anticoagulante pot prezenta durere și pot mări dimensiunea tibiei fără o leziune anterioară sau ca urmare a unor daune minore. Este uneori dificil să se determine dacă aceste simptome sunt rezultatul sângerării sau trombozei venoase recurente, în special la pacienții tratați cu anticoagulante pentru tromboză venoasă.

Diagnosticul diferențial al acestor două condiții, efectuat pe baza metodelor obiective de cercetare, este foarte important, deoarece diagnosticul eronat de tromboză venoasă la un pacient cu hemoragie și terapie anticoagulantă continuă poate duce la consecințe catastrofale.

Insuficiența arterială a circulației sângelui

Deoarece semnele clinice de insuficiență a fluxului sanguin arterial și de tromboză venoasă sunt semnificativ diferite, aceste condiții sunt rareori confundate. Durerea în ocluzia acută a arterelor apare brusc și poate fi însoțită de o anumită sensibilitate locală în timpul palpării.

În cazul insuficienței arteriale, extremitatea este rece, palidă, pulsul nu este detectabil și, de obicei, piciorul inferior nu este mărit. În cazuri rare, în stadiile incipiente ale trombozei acute a venelor din regiunea ileo-femurală, poate apărea o paloare semnificativă a endazelor ca urmare a spasmului arterial concomitent, imaginea clinică asemănătoare cu aceea a trombozei arteriale, dar aceste condiții pot fi ușor diferențiate la câteva ore după apariția primelor simptome.

Dureri neurogenice

Durerea în picioarele inferioare care rezultă din comprimarea nervului sciatic sau a nervului lateral lateral al coapsei, nu este dificil de deosebit de durerea în tromboza venoasă, deoarece acestea au o localizare caracteristică. Durerile neurogenice nu

Însoțite de o creștere a dimensiunii tibiei, ele apar brusc și sunt agravate de mișcările care duc la întinderea nervului. Pot fi observate disfuncții ale sistemului nervos periferic, dar chiar și în absența lor, aceste condiții pot fi diferențiate una de cealaltă în funcție de datele de anamneză și de examinare a pacientului.

Ruptura chistului popliteal

Când chistul popliteal se rupe (chistul lui Baker), fluidul pe care îl conține poate să coboare prin spațiile intermusculare ale piciorului inferior și să provoace o reacție inflamatorie, însoțită de durere, sensibilitate, febră locală, o creștere a dimensiunii, care seamănă cu tromboza venoasă acută.

În majoritatea cazurilor, o istorie de artrită, traume sau intervenții chirurgicale în zona articulației genunchiului. Uneori poate apărea o ruptură a chistului popliteal la pacienții fără antecedente de leziune sau artrită a articulației genunchiului, sau durerea și umflarea în regiunea fosei popliteale a acestui membru pot precede apariția durerii și o creștere a piciorului inferior.

Diagnosticul se poate face pe baza radiografiei articulației genunchiului, dar, din moment ce același pacient poate avea atât tromboză venoasă, cât și o ruptură a chistului popliteal, este mai întâi necesar să se excludă diagnosticul de tromboză venoasă.

Artrita articulațiilor genunchiului și gleznei, inflamația tendonului călcâiului

Durerea și umflarea membrelor în artrita articulațiilor genunchiului și gleznelor sau în inflamația tendonului calcaneal pot fi confundate cu semne de tromboză venoasă. Când se colectează istoricul și examinarea pacientului, se constată de obicei că durerea, sensibilitatea și umflarea sunt localizate în zona articulației afectate, astfel încât în ​​cele mai multe cazuri aceste stări pot fi ușor separate de tromboza venoasă.

Confuzia apare uneori la pacienții cu lupus eritematos sistemic, la care artralgia acută în regiunea articulației genunchiului sau gleznei este asociată cu pleurezia, care este confundată cu tromboza venoasă cu tromboembolism pulmonar. Cu toate acestea, aceste condiții sunt ușor de diferențiat prin efectuarea unui istoric aprofundat și examinarea pacientului.

Inflamația altor țesuturi ale membrelor inferioare

Inflamația țesutului subcutanat, limfangitei, vasculitei, miozitei și panniculitei poate fi însoțită de durere și sensibilitate la palparea membrului inferior. De obicei, într-o imagine clinică viu, aceste condiții nu sunt dificil de diferențiat de tromboza venoasă numai pe baza datelor clinice, dar în stadiile incipiente și cu un curs atipic pot fi confundate cu tromboza venelor piciorului.

Cu un curs atipic, inflamația țesutului subcutanat sau a limfangitei poate fi dificil de deosebit față de flebita cu inflamație perivasculară severă: în fiecare dintre cele trei cazuri, durerea, sensibilitatea și sensibilitatea piciorului inferior sau durerea și sensibilitatea în triunghiul femural pot fi observate.

Atunci când miozita apare durere musculare vărsat, grupuri musculare interesante care nu sunt direct adiacente la venele adânci ale piciorului. Simptomele clinice ale vasculitei și panniculitei sunt destul de frecvente și de obicei nu există probleme de diagnosticare.

Leziunile osoase

Leziunile oaselor membrelor inferioare, incluzând tumori, hematoame subperiostale și fracturi, pot fi însoțite de durere, sensibilitate la palpare și o creștere a dimensiunii membrelor, care uneori la prima vedere se aseamănă cu clinica de tromboză venoasă.

Probleme diagnostice pot apărea la pacienții vârstnici cu vânătăi asociate cu o fractură a gâtului femural, deoarece ele determină adesea o creștere a membrelor inferioare ca urmare a sângerării. La acești pacienți, în special în prezența sclerozei senile, este dificil să se stabilească istoricul traumei.

Diagnosticul unei fracturi de femur devine, de obicei, evident după o examinare clinică aprofundată, dar trebuie avut în vedere că fracturile sunt adesea combinate cu tromboza venoasă.

Varice

Pacienții cu vene varicoase, după ce se află într-o poziție în picioare de ceva timp, pot prezenta durere și sensibilitate la palparea zonei inferioare a picioarelor. În unele cazuri, cu inflamație și tromboză a venelor varicoase superficiale vizibile, durerea poate crește.

Atunci când simptomele clinice descrise sunt combinate cu o durere mai difuză la nivelul piciorului inferior sau umflarea extremităților inferioare, poate fi dificil să se excludă diagnosticul de tromboză venoasă profundă concomitentă fără a se utiliza metode obiective de cercetare.

Tromboza venelor superficiale ale piciorului

În majoritatea pacienților cu tromboză a venelor superficiale ale piciorului inferior, diagnosticul nu este îndoielnic. Durerea și sensibilitatea sunt localizate în zona venelor superficiale care sunt ușor accesibile pentru palpare. Cu toate acestea, în unele cazuri, localizarea durerii și sensibilității în timpul palpării poate depăși regiunea venei superficiale afectate și este însoțită de o creștere a mărimii tibiei; în astfel de cazuri, tromboza venoasă profundă a piciorului este exclusă pe baza metodelor de cercetare obiective.

Sarcina și contraceptivele orale

Durerea și sensibilitatea la palpare în regiunea inferioară a piciorului pot să apară în timpul sarcinii sau ca urmare a administrării contraceptivelor orale care conțin estrogeni. La femeile gravide, aceste simptome sunt uneori combinate cu umflarea severă a piciorului inferior și a coapsei, uneori unilaterale.

În multe cazuri, aceste simptome nu se datorează trombozei venoase. Cauzele de durere și sensibilitate în această categorie de pacienți nu este complet elucidat, dar aceste simptome pot fi cauzate de varice, ca urmare a estrogenului sau inflamație a peretelui de tromboză venoasă fără utilizarea concomitentă, și la femeile gravide - crampe musculare. În timpul sarcinii, compresia venei iliace de către uterul mărit poate contribui la apariția edemului unilateral.

Sindromul postromboflebitic

De obicei, pacienții cu sindrom posttromboflebitic pentru o lungă perioadă de timp au observat umflături și dureri la picioare, care apar după o lungă ședere pe picioare sau după exerciții fizice. Unii pacienți au o creștere paroxistică a acestor simptome, combinată cu sensibilitatea piciorului inferior în timpul palpării.

În cele mai multe cazuri, atacurile acute apar nu sunt rezultatul trombozei venoase repetate și necesitatea tratamentului anticoagulant la acești pacienți nu este, cu toate acestea, pentru a exclude nevoia acută tromboză venoasă de a folosi metode obiective de cercetare.

Astfel de exacerbări sunt cel mai probabil cauzate de dilatarea progresivă a venelor, ceea ce duce la eșecul funcției supapelor venoase și la o creștere bruscă a presiunii în venele piciorului inferior.