Guta este o patologie gravă a articulațiilor, care afectează articulațiile ca urmare a excesului de acid uric, precum și a sărurilor sale. Boala cere tratament grav și imediat. Medicamentele pentru tratamentul patologiei sunt selectate în funcție de rezultatele examinării, identificând cauzele bolii. Medicamentele pentru guta includ medicamente sub diferite forme.
Goutul afectează cel mai adesea degetele membrelor inferioare. Bolile apar din diferite motive:
De asemenea, trebuie să țină seama de factorul ereditar. Patologia în picioare nu se manifestă de multe ori pentru o perioadă lungă de timp. Simptomele caracteristice ale bolii sunt:
Există, de asemenea, o sensibilitate puternică a articulației. Dacă boala a trecut în forma cronică a cursului, vă puteți teme de dezvoltarea artritei gute. În viitor, se poate produce formarea de noduri gute, dezvoltarea patologiilor organelor interne. În perioada de exacerbare, tratamentul trebuie să vizeze eliminarea durerii, ameliorarea procesului inflamator și normalizarea mobilității articulațiilor.
Tabletele pentru guta pe picioare sunt împărțite în medicamente temporare și cu acțiune lungă. Preparatele din primul grup sunt folosite pentru terapie în timpul unui atac, al doilea - în perioadele de remisiune. Medicamentele pe termen scurt pentru o perioadă scurtă de timp pot da un efect anestezic, precum și ajuta la prevenirea unui atac după un timp.
Medicamentele cu acțiune lungă contribuie la reducerea cantității de acid uric, ameliorarea inflamației în zona afectată, reducerea numărului de atacuri. Terapia complexă pentru gută include medicamente:
Medicamentele de mai sus pentru guta pot preveni complicațiile bolii, manifestate sub formă de deformări articulare, subțierea cartilajului articular.
Grupurile eficiente de medicamente corectează procesele metabolice. Medicamentele afectează metabolismul purinic, contribuind la inhibarea producției de acid uric, suspendând astfel intrarea în organism, precum și contribuind la excreția acestuia în urină. În acest caz, secvența de reacții biochimice este perturbată, ceea ce duce la blocarea producerii de acid uric, ceea ce duce la suspendarea dezvoltării guta.
Efectul hiperiemic are droguri:
Preparatele împotriva guta în acest grup sunt medicamente care elimină acidul uric cu urină. Cele mai eficiente medicamente sunt Benemid, Atofan, Butadion, Urodan. Flexin este un medicament popular - medicamentul este prezentat în fiole, capsule, tablete și supozitoare. Tratamentul cu medicamente urekozuricheskimi nu duce la retragerea timpurie a unui atac de guta, numai în tratamentul complex cu alte medicamente puteți obține un rezultat pozitiv
Tratamentul medicamentelor, folosind medicamente antiinflamatorii pentru guta, ar trebui să fie cu precauție extremă. Efectul opus este exercitat de derivații acidului acetilsalicilic, care creează un obstacol în calea eliminării uratelor de sodiu din organism. Pentru tratamentul gutei, se recomandă utilizarea diferitelor forme de dozare ale AINS. Poate că utilizarea simultană a tabletelor și a unguentelor pe baza medicamentului.
În tratamentul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene trebuie amintit faptul că acestea tind să încetinească procesul de sinteză a substanțelor care suprimă acțiunea sucului gastric.
Rezultatul este dezvoltarea de procese inflamatorii ale peretilor stomacului, ceea ce duce la aparitia gastritei si ulcerului gastric. Medicamentele din acest grup includ:
Steroizii sunt utilizați în cazurile în care medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene nu produc efectul așteptat sau când lichidul se acumulează în articulație. Medicamentele antiinflamatoare steroidice sunt utilizate prin injectare în cavitatea articulară. Steroizii includ:
Medicamentul din grupul de medicamente antineoplazice are capacitatea de acțiune antiinflamatorie și anti-artrită. Medicamentul este utilizat pentru ameliorarea formei acute de guta, precum și în scopuri preventive în timpul terapiei inițiale cu medicamente care favorizează eliminarea acidului uric.
La 12 ore de la începerea tratamentului, se observă o îmbunătățire semnificativă a stării pacienților. Când luați 2 mg de medicament zilnic, 75% dintre pacienți au observat o scădere a atacurilor acute repetate. Tabletele pentru guta de pe picioare sunt veninul unei plante otrăvitoare Crocus. Terapia cu medicamentul trebuie să fie sub controlul medicului curant și cu implementarea monitorizării hematologice și clinice.
Efectele secundare din tractul gastrointestinal (tractul gastro-intestinal) sunt cauza reducerii dozei sau anularea medicamentelor. Contraindicațiile la administrarea medicamentelor sunt, de asemenea, insuficiență renală, alcoolism, alergii. Nu utilizați colchicină gravidă și mame care alăptează.
După o perioadă de cinci ani de boală de guta, boala este complicată de apariția tofilor, ceea ce reprezintă o acumulare de săruri urate. Pentru manifestarea fără durere tofusa este caracteristică. Excepția este atunci când tofusul crește în țesuturile subiacente. În cazuri rare, apare o deschidere independentă a tofiului, în timpul căreia apare eliberarea cristalelor urate în exterior.
Atunci când se deschide tofa, tratamentul cu antiseptice (iod, Dimexid, unguente care conțin antibiotice) este necesar. Tratamentul adecvat al artritei dentare duce la o reducere independentă a tofusului. O complicație periculoasă a guta este și insuficiența renală. Pentru a preveni complicațiile grave, se efectuează perfuzii regulate de soluții alcaline pentru a preveni acumularea de săruri de acid uric.
Guta nu este o boală cauzată de o infecție, ceea ce înseamnă că este inutil să se utilizeze antibiotice pentru patologie, deoarece medicamentele din acest grup sunt ineficiente în cazul bolilor netransmisibile. Antibioticele pentru artrita gută vor ajuta dacă bacteriile patogene s-au alăturat ulcerațiilor de tofus. Deseori, formarea fistulei apare în cavitatea tofusului, care este adesea infectată în timpul unei descoperiri.
Se știe că, în prezent, guta nu poate fi vindecată. Din acest motiv, medicina modernă este în mod constant în crearea de medicamente eficiente pentru artrita gută, care pentru perioade mai lungi oprește simptomele bolii. Medicamentele de o nouă generație, recent incluse în lista de medicamente pentru gută, au primit feedback pozitiv:
Disponibil în tablete care conțin substanța activă numită etoricoxib, care blochează formarea de prostaglandine. Medicamentul a trecut prin mai mult de 70 de studii, cu participarea la aproximativ 45 de mii de pacienți.
Medicamentul se utilizează în forma cronică a artritei gute și a artritei. Medicamentul are capacitatea de a reduce nivelul acidului uric în serul de sânge cu boală de guta cu afectare a funcției renale. Medicamentul este metabolizat în principal în ficat, rinichii aproape că nu trebuie să-l elimine. Febukostatul trebuie administrat o perioadă lungă de timp.
Apa minerală trebuie să fie sigură de a bea, deoarece este bine îndepărtată de la purinii inutile din corp. Se recomandă utilizarea apei alcaline, care conține materii organice. Trebuie să vă amintiți că trebuie să beți cel puțin 2,5 litri zilnic, este mai bine dacă apelarea de apă este aranjată pas cu pas.
Cu un tratament prompt, scutirea de la un atac de guta are loc în 24 de ore. În primul rând, pacientul trebuie să primească doza maximă zilnică de medicamente utilizate pentru terapia pe termen scurt pentru a ameliora simptomele unui atac. Dacă simptomele dispar, doza trebuie redusă.
Cele mai eficiente medicamente sunt AINS. Nu uitați de contraindicația Aspirinei în tratamentul artritei gute. Adesea, pacienții cu guta pentru o lungă perioadă de timp sunt supuși simptomelor dureroase ale bolii din cauza medicamentelor neregulate.
Trebuie să vă amintiți că administrarea de medicamente pentru ele este esențială pe toată durata vieții lor pentru a menține nivelurile normale de acid uric. Pe fondul bunăstării, pacienții încetă uneori să ia medicamente, ceea ce va duce, în timp, la un atac acut al artritei gute.
Fiecare dintre medicamente are propriile contraindicații, efecte secundare. Auto-medicamentul duce la progresia bolii. Ce medicamente să se aplice, schema de terapie medicamentoasă poate numi doar un reumatolog. Prin urmare, este vital să consultați un medic la primele simptome de inflamație a degetelor și să obțineți asistență calitativă.
Guta este o boală metabolică cauzată de o perturbare a metabolismului purinic (distrugerea proteinelor excesive), o creștere a acidului uric (MC) în sânge (hiperuricemia) și depunerea sărurilor sale în țesuturile organismului.
Semnele clinice sunt artrita recurentă și formarea de tofi.
Tofu (focar) - focare de îngroșare patologică a țesutului subcutanat. Reprezintă o creștere de la un număr mare de cristale de MK. Îmbinarea afectată îi poate afecta funcția.
Pacienții cu guta în timpul depistării inițiale a patologiei sau în timpul exacerbării acesteia ar trebui să fie localizați în departamentele reumatologice specializate.
În timpul remisiunii, acestea trebuie monitorizate de un reumatolog și de un nefrolog.
Metoda de tratament depinde de etiologia bolii. Cele două cauze principale ale guta sunt:
Farmacologia modernă nu poate oferi un medicament universal pentru această boală. Prin urmare, comprimatele pentru gută pe picioare trebuie utilizate într-un complex. Au obiective diferite:
Uraturi - săruri ale acidului uric.
Pentru a elibera un atac acut al bolii, puteți lua:
Pentru a preveni reapariția guta, se prescriu următoarele grupuri de medicamente:
Tabel. 1. Pastile de guta frecvent utilizate și cele mai eficiente.
Guta este o boală complexă a articulațiilor, care va trebui tratată cu medicamente. Articulația este afectată datorită cantităților excesive de acid uric și sărurile sale. Tratamentul pentru guta este selectat pe baza examinării pacientului, care constată motivele manifestării patologiei. Tratamentul trebuie efectuat imediat.
Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.
Deci, gută este cel mai adesea localizată pe degetele picioarelor. Motivul pentru dezvoltarea bolii poate fi prea multă efort fizic, o dietă nesănătoasă, o încălcare a proceselor metabolice în organism.
Guta este o boală insidioasă. Este posibil să nu apară pentru mult timp. În timpul perioadei de exacerbare, are următoarele simptome: edemul zonei afectate, creșterea temperaturii locale, durerea severă a articulațiilor, care apare cel mai adesea pe timp de noapte. În același timp, articulația devine foarte sensibilă la orice atingere.
Deci, este de dorit să se efectueze tratament în spital. În acest stadiu al tratamentului este important să se elimine durerea severă, să se elimine sau să se reducă intensitatea procesului de inflamație în articulații, să se restabilească mobilitatea normală a articulației. În perioada de exacerbare, atacul este oprit prin intermediul mai multor grupuri de medicamente.
Fenilbutazona. Este un unguent antiinflamator care poate ameliora durerea și căldura. În plus, acest medicament este considerat un medicament antireumatic bun. Aplicați unguentul pe un strat subțire din jurul zonei afectate. În același timp, nu este necesar să-l frecați.
Indometacin. Acest medicament tabletat este considerat unul dintre cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este prescris pentru tratamentul gutei pe picioare în majoritatea cazurilor. Principalul avantaj al medicamentului este capacitatea de a ușura rapid durerea în timpul exacerbării. Este necesar să luați pilule de trei ori pe zi pentru 0,05 g. O altă formă de indometacin este unguent.
Ibuprofen. Acest medicament este utilizat și sub formă de pilule. Cel mai adesea, Ibuprofenul este utilizat în perioada în care episodul de agravare a atins vârful și simptomele sunt maxim de pronunțate. Rata de administrare zilnică poate varia de la 1200 până la 2400 mg.
Aceste medicamente pentru tratamentul nu pot fi luate întotdeauna, deoarece au un efect puternic, dar un număr mare de reacții adverse. Dacă sunt numiți, atunci numai în cazuri extreme și perioada de aplicare a acestora este semnificativ limitată. Astfel de medicamente antiinflamatoare steroid sunt cel mai frecvent utilizate pentru tratament:
Puteți lua medicamente cu steroizi numai cu permisiunea medicului dumneavoastră. Utilizarea independentă a unor astfel de fonduri poate fi afectată de diverse probleme de sănătate.
colchicină
Colchicina este una dintre cele mai eficiente remedii pentru gută pe picioare. Acest preparat se face pe bază de legume. Este aproape complet sigur, astfel încât nu există restricții pentru pacienți, cu excepția insuficienței renale și a alergiilor. Colchicina nu numai că ajută la ameliorarea durerii severe și a altor simptome de guta. În plus, medicamentul oprește formarea sărurilor de acid uric. Prin urmare, acest instrument scutește bine atacul de guta, având proprietăți analgezice.
Colchicina îndepărtează acidul uric din sânge. Cu toate acestea, eficacitatea medicamentului depinde de momentul în care pacientul începe să bea. Faptul este că colchicina trebuie luată în prima zi a declanșării inflamației. În acest caz, trebuie să beți aceste tablete pentru gută la fiecare oră (nu mai mult de 10 bucăți pe zi).
Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.
Colchicina are recenzii bune de la pacienți care observă că este posibil să se reducă nivelul acidului uric în plasma sanguină cu ajutorul medicamentului. Medicamentul se termină atunci când intensitatea simptomelor scade, simptomele bolii dispar.
După ce un atac acut de guta a fost oprit, este necesară trecerea la tratamentul principal, care implică reducerea nivelului de acid uric în sânge, precum și eliminarea sărurilor din organism. Medicamentele în acest caz sunt nesteroidiene și practic nu servesc la ameliorarea durerii sau a altor simptome ale bolii. Există două grupe de medicamente:
Uricodepresivele (inhibă sinteza acidului uric)
Alopurinol. Trebuie administrată o dată pe zi la o doză de 300 mg sau 3 p / zi. 100 mg. Este de dorit să beți un comprimat după masă. Alopurinolul asigură retragerea acidului uric din plasma sanguină. Acest remediu previne complicațiile bolii. În timpul tratamentului cu Allopurinol, pacientul trebuie să monitorizeze în fiecare lună nivelul acidului uric în sânge. Utilizarea medicamentelor trebuie să fie convenită cu medicul. Faptul este că alopurinolul poate agrava starea organismului în prezența bolilor concomitente. Analogul medicamentului este Thiopurinolul.
Medicamente Urikozuricheskie (eliminați sărurile din articulații și purificați sângele)
Toate medicamentele nesteroidiene sunt prescrise de un medic în funcție de natura atacului. Este necesar să se ia în considerare vârsta pacientului, capacitatea ficatului și a rinichilor de a-și îndeplini funcțiile bine.
Cel mai folosit medicament pentru lotiuni este Dimexide. Este folosit ca remediu suplimentar pentru tratamentul gutei. Trebuie folosit corect:
Cursul de tratament poate dura 10-90 de zile. Revizuirile acestui medicament sunt destul de bune. Cu toate acestea, utilizarea comprimatelor cu Dimexid în timpul unui atac acut nu ar trebui să fie.
În timpul unui atac acut de guta, este vital să luați medicamente care ameliorează durerea. Dintre acestea, cele mai eficiente sunt:
Auto-tratamentul guta este absolut imposibil de făcut.
În detaliu despre o altă metodă de tratament - Hirudoterapia pentru guta.
Boli ale articulațiilor și ale sistemului musculoscheletal al întregului corp în mod semnificativ complică viața unei persoane. Guta este o patologie insidioasă care provoacă mari suferințe. Prin urmare, trebuie să vă ocupați de ea cu atenție. Este posibilă tratarea patologiei prin mijloace moderne de o nouă generație:
Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.
Toate medicamentele moderne pentru gută sunt eficiente. Cu toate acestea, care dintre ele este mai bună în fiecare caz în parte, medicul va determina. Să vă binecuvânteze!
Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>
Guta este una dintre cele mai vechi boli descrise în medicină. În secolul al V-lea î.Hr., Hippocrates a numit "gută" (din cuvintele grecești "sub" - picior, "agra" - capcană) dureri ascuțite în picior. Ea a fost numită "boala regilor și regele bolii", boala aristocraților, considerată chiar un semn de geniu. A suferit astfel de oameni celebri ca Leonardo da Vinci, Alexandru cel Mare, mulți membri ai familiei Medici din Florența, Isaac Newton, Charles Darwin. Și această listă este departe de a fi completă.
Guta este o boală asociată cu metabolismul de purine afectat, ceea ce duce la o creștere a acidului uric în sânge (hiperuricemia) și la depunerea acestuia în țesuturile sistemului musculo-scheletic și organelor interne.
La om, bazele purinice sunt împărțite în acid uric și excretate prin rinichi. Când limita de concentrație a acidului uric în țesuturi este depășită, începe depunerea cristalelor sale sub formă de monurat de sodiu în articulații, rinichi și țesuturi moi. Există manifestări clinice ale artritei (inflamația articulației), formarea apar în țesuturile moi (tofi), nefrită uretară (leziuni renale) și nefrolitiază (formarea de pietre la rinichi).
Modificările în obiceiurile alimentare și stilul de viață au dus la faptul că în țările industrializate 1-2% din populație suferă de gută.
Comprimatele de Rumacar sunt un medicament antiinflamator și antireumatic. Ingredientul activ al medicamentului Rumacar este diclofenac - antiinflamator nesteroidian.
Tabletele Adenurik - un medicament pentru tratamentul gutei, formarea copleșitoare a acidului uric. Acidul uric este produsul final al metabolismului purinelor la om și la om.
Tabletele Kolhikum-Dispert sunt un remediu împotriva gutei, care ajută la reducerea migrației leucocitelor în centrul inflamației și la inhibarea fagocitozei microcristalelor de sare.
Fulfelex comprimate sunt un produs natural pe bază de plante care se utilizează în bolile inflamatorii, metabolice și degenerative ale articulațiilor și coloanei vertebrale.
Tabletele de alopurinol contribuie la încălcarea sintezei acidului uric. Allopurinolul și derivatul său principal, oxipurinolul, au un efect urostatic. Mecanismul de acțiune al alopurinolului este asociat cu acesta.
Tablete antiinflamatoare Reopirin este utilizat pentru nevralgie (durere care se extinde de-a lungul nervului), sciatică (radiculită lombosacrală), lombago (durere intensă paroxistică).
Medicamentul combinat Fanigan constă din diclofenac și paracetamol, care determină un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic.
Tabletele Cyston au efecte antiinflamatorii și diuretice asupra bolii renale. Ca parte a Cyston conține extracte de plante, care provoacă acțiunea.
1. Medicamente: diuretice (diuretice tiazidice), doze mici de aspirină (1 g pe zi), ciclosporine.
2. Boli și afecțiuni care duc la apariția gutei: diabet zaharat, obezitate, boală coronariană, hipertensiune arterială, sindrom metabolic, insuficiență renală cronică, otrăvire cu plumb, transplant de organe, psoriazis, boli de sânge. Exacerbarea gutei contribuie la contrast intravenos (cu examinări radiologice), traume, intervenții chirurgicale.
3. Riscul de gută este extrem de ridicat la persoanele care au un obicei de a consuma alimente care conțin cantități mari de baze purinice (carne grasă, fructe de mare, băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase).
4. Guta se dezvoltă adesea la bărbați (vârsta 30-60 de ani), la femeile care se dezvoltă gută mult mai rar și mai ales în perioada menopauzei.
Artrita acută gută începe cu o leziune a unei articulații, de cele mai multe ori cu degetul mare. Apariția artritei acute poate fi precedată de aportul alimentar abundent, de alcool, de traume, de intervenții chirurgicale. Boala se dezvoltă brusc, dimineața există o durere ascuțită, umflături și roșeață, simptomele cresc rapid și ating un vârf în decurs de 24 până la 48 de ore. Durerea devine pronunțată, pacienții adesea nu pot purta șosete sau atinge îmbolnăvirea. Gută acută poate fi însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade. Sharp slăbiciune, stare generală de rău. Chiar și fără tratament, agravarea artritei gutee dispare treptat într-o perioadă de 5 până la 7 zile.
Pe măsură ce boala progresează și în absența unui tratament adecvat, atacurile de artrită devin mai frecvente și prelungite, sunt implicate noi articulații ale picioarelor. Există o deformare a articulațiilor datorată depozitelor nodulare și supraîncărcărilor osoase, tofi.
Tofusa - cristalele de acid uric, care sunt depozitate în țesuturile periarticulare, sunt noduli galbeni densi și fără dureri. Cel mai adesea se află în ureche, cot, glezne, îmbinări ale mâinilor și picioarelor.
Rigiditatea articulară apare treptat, ceea ce face dificilă deplasarea pacienților. Risc mare de fracturi. Fiecare nouă agravare a artritei guteetește în mod semnificativ cursul bolii, contribuie la dezvoltarea rapidă a complicațiilor.
În majoritatea cazurilor, acidul uric este excretat prin rinichi, depunerea sărurilor de acid uric în pelvisul renal duce la apariția urolitiazei. Descărcarea de pietre (pietre) se manifestă prin durere intensă în regiunea lombară - colică renală.
1. Analiza biochimică a sângelui. Detectarea hiperuricemiei: o creștere a nivelului de acid uric la bărbați de peste 0,42 mmol / l, la femei de peste 0,36 mmol / l. Determinări ale creatininei din sânge - pentru a detecta insuficiența renală.
2. Examinarea fluidului sinovial al articulației afectate. În timpul examinării chimice sau microscopice, se determină cristale de acid uric, nu există floră bacteriană la însămânțare.
3. Radiografiile articulațiilor determină modificări ale artritei cognitive cronice.
4. Ultrasunetele rinichilor. Identificarea calculului cu raze X (pietre).
Important pentru a preveni exacerbarea guta este respectarea recomandărilor dietetice. Această limitare a consumului: carne și produse din pește, leguminoase, castraveți, spanac, conopidă, zmeură, smochine, ciocolată, ceai puternic, cafea. Este interzis să beți alcool, în special vin și bere.
Se recomandă creșterea volumului de băutură lichidă la 2 litri pe zi, dacă nu există contraindicații. Acestea sunt suc de afine, sucuri, ape minerale alcaline. Modificarea progresivă a greutății corporale este obligatorie pentru pacient, deoarece ajută la reducerea nivelului de acid uric în sânge.
Scopul tratamentului medicamentos este de a reduce durerea în timpul unui atac și de a trata tulburările de metabolism purin.
În timpul unui atac acut de guta, pacientului i se recomandă o odihnă completă, în special membrul bolnav. Este necesar să se acorde o poziție înaltă la picior, să se atașeze un pachet de gheață articulației bolnave și, după ce durerea să dispară - o compresie de încălzire. Sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a trata un atac. Medicamentul, doza, frecvența administrării, durata este recomandată de medicul curant.
Pentru a obține o reducere persistentă a acidului uric, care împiedică progresia gutei, se utilizează medicamente anti-gute (alopurinol, sulfinperzon, uralit etc.). Aceste medicamente sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp (de ani de zile). Medicamentul necesar este selectat de către medicul care efectuează tratamentul individual pentru fiecare pacient, în funcție de vârstă, de bolile asociate și de nivelul acidului uric în sânge.
În timpul formării tofilor mari, cu ulcerații ale țesuturilor, prezența fistulelor, se recomandă tratamentul chirurgical - îndepărtarea tofusului, deoarece nu se mai poate dizolva atunci când se administrează medicamente anti-gute și poate limita semnificativ funcția articulațiilor.
În perioada acută, se utilizează aplicații ale soluției Dimexidum pe articulația afectată. Are efecte analgezice și antiinflamatorii. Înainte de procedură se efectuează teste de sensibilitate la dimexidum (prezența unei reacții alergice), la 24 de ore după testare, procedurile sunt începute. Pentru aplicații aplicați soluție 30-50% de Dimexidum (diluat cu dimexid pur cu apă fiartă). Un șervețel înmuiat într-o soluție este așezat pe articulația inflamată. Inițial, durata procedurii este de 10 minute, în viitor se mărește la 2 ore. În timpul remisiei, se utilizează aplicații cu noroi, parafină, ozocerită, care ajută la îmbunătățirea funcției articulațiilor și reduc conținutul lor de uree.
În timpul remisiei, pacienților li se prezintă tratament sanatorial. Sănătatea pacienților, evoluția bolii au un efect benefic al activităților recreative: dieta, aportul de apă minerală alcalină, balneoterapia, terapia cu nămol.
Medicamentul pe bază de plante se utilizează în tratamentul complex cu medicamente dieta și anti-gute. Infuzie de frunze de lingonberry (1/2 cană de 3 ori pe zi). Infuzie de frunze de coacăze negre (o jumătate de ceașcă de 4-5 ori pe zi). Se prepară perfuzia: 1 lingură de frunze uscate pe 500 ml apă clocotită, se lasă timp de 2 ore, se scurge. Aplicați fructele afinelor.
Este necesar să se excludă din dietă sau să se reducă la minimum alimentele și vasele care conțin cantități mari de purine, deoarece acidul uric este format din purine.
Alimente, a căror utilizare trebuie exclusă: ficat, rinichi, creier, plămâni, carne de animale tinere, găini, carne și supă de pește. Un pacient cu guta ar trebui să refuze să ia alcool, deoarece inhibă excreția de acid uric în rinichi și contribuie astfel la creșterea concentrației sale în sânge.
Produsele a căror utilizare ar trebui să fie limitată: leguminoase (fasole, mazăre, fasole), sorrel, spanac, vinete, ridichi, conopidă, sparanghel, ciuperci, crustacee, caviar, pești (hering baltic, sardine etc.). Sunt admise pești mari.
Nevoia organismului pentru calorii pentru guta ar trebui să fie întâmpinată în principal de carbohidrați. Ouă, mâncăruri făinoase și cereale, pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne de vită, miel pot fi prezente în cantități mici în dietă. Pește și feluri de mâncare ar trebui să fie consumate fierte, nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână. O porție nu trebuie să depășească 250 g. În timpul unui atac de artrită, peștele și carnea ar trebui să fie complet excluse. Alimentele trebuie să conțină cantitatea necesară de vitamine, deci decocturile de trandafiri sălbatici, lămâile, merele și coacăzul negru sunt de ajutor. Puteți folosi lapte și produse lactate, cereale (pâine, cereale, tărâțe), majoritatea legumelor (cartofi, morcovi, varză, castraveți, roșii, dovleci, ceapă, morcovi, fructe de padure si fructe, condimente. Se știe că fructele de cireșe, căpșuni, coacăze și alte fructe roșii și albastre închise reduc concentrația de acid uric în sânge și, prin urmare, sunt utile pentru guta sub orice formă. În absența bolilor de rinichi și inimă, este necesar să beți o mulțime de băuturi alcaline (2-2,5 litri pe zi), compoturi de fructe și fructe de padure, apele minerale alcaline sunt bune pentru aceasta.
Pacienții care suferă de guta sunt observați de un reumatolog și de un medic generalist (medic de familie). De două ori pe an, aceștia fac obiectul unei examinări complete (determinarea nivelului de acid uric, creatinină). Ecografia rinichilor și razele X ale articulațiilor se efectuează o dată pe an.
Distorsiunile precoce ale metabolismului purin sunt reversibile, sub rezerva diagnosticului și tratamentului în timp util, însă în stadiul de gută cronică cu leziuni ale organelor (inimă, creier, rinichi), prognosticul bolii este nefavorabil. Leziunile renale se dezvoltă la 30-50% dintre pacienții cu guta. În cazul creșterilor persistente ale concentrațiilor de acid uric, la fiecare 4 pacienți cu gută se dezvoltă insuficiență renală cronică.
Pentru tratamentul gutei, sunt recomandate medicamente din diferite grupuri farmacologice.
Articolul va spune despre cele mai populare medicamente utilizate pentru guta, caracteristicile lor, costul și efectul terapeutic.
Prin gută se înțelege un complex de procese patologice, incluzând:
Modificări patologice în transformările chimice ale acidului uric;
Depunerea și inflamația cristalelor de sare în țesuturile moi.
Aceasta duce la apariția simptomelor caracteristice:
Sindromul durerii acute localizat în articulații și mușchi;
Hiperemia (înroșirea) pielii;
Creșterea temperaturii locale;
Prin urmare, terapia asociată care vizează simptomele și cauza inflamației este obligatorie.
Se recomandă utilizarea medicamentelor din următoarele grupuri:
Analgezice (analgezice antiinflamatoare);
Corectori ai metabolismului acidului uric;
Glucocorticosteroizi (hormoni sintetici).
Unele medicamente sunt administrate pe cale orală, cealaltă - pe afară.
Dacă este necesar, posibila injectare de medicamente (AINS, glucocorticosteroizi).
Fiți atenți! Pentru a preveni apariția unor efecte negative asupra sănătății, tratamentul trebuie selectat împreună cu medicul.
Medicamentele pentru gută acționează în două moduri:
Stimulează excreția metaboliților acidului uric;
Inhibați sinteza acidului uric.
Iată o listă cu cele mai eficiente medicamente pentru gută, prezentă pe piața farmaceutică modernă din Rusia.
Pentru a facilita navigarea, numele sunt aranjate în ordine alfabetică.
emetskoe mijloace originale eficiente pe baza fabuxostatului.
Prin compoziția sa chimică nu există analogi.
Cel mai puternic instrument urikozurichesky.
Acționează selectiv asupra enzimelor care contribuie la transformarea hipoxantinei în acid uric.
Siguranța și rezultatele pozitive din tratament sunt confirmate de numeroase studii clinice.
Medicamentul este inofensiv pentru vârstnici.
Se ia o data pe zi.
Când exacerbarea nu poate lua medicamente!
Cu o terapie prelungită, poate reduce frecvența și severitatea exacerbărilor.
Preț: de la 115 ruble.
Efectul terapeutic se datorează efectului de blocare asupra enzimelor care transformă hipoxantina în acid uric.
După administrarea comprimatelor, concentrația de acid uric în ser și urină scade.
Împiedică depunerea cristalelor în țesuturile moi, articulațiile în picioare și mâini, dizolvă sărurile deja depuse. Astfel, se elimină cauza principală a inflamației gute.
Fiți atenți! Medicamentul nu poate fi utilizat în forma acută de guta.
Este indicat pentru tratamentul afecțiunilor patologice cauzate de tulburările enzimatice și hiperproducția acidului uric și a metaboliților săi.
În insuficiența renală, medicamentul este contraindicat.
Tabletele sunt ușor de utilizat - sunt beți 1 dată pe zi.
Pentru a evalua eficiența tratamentului în timpul medicației, este necesar să se efectueze teste de control care determină concentrația de acid uric în sânge.
Ca o regulă, alopurinolul este bine tolerat și nu provoacă disconfort grav.
Tabletele din Germania ridică pH-ul la valori alcaline, dizolvând astfel sărurile și eliminându-le din corp.
Medicamentul nu trebuie utilizat de către pacienți cu o dietă fără sare în cazul insuficienței renale.
Durata recomandată a tratamentului este de 4-6 luni.
Dozajul zilnic variază de la 2 la 6 comprimate (în funcție de pH-ul urinei, nivelul cărora este determinat de indicatorii de hârtie speciali inclusi în kit).
Preț: de la 440 de ruble.
Picături și pastile de legume germane eficiente.
Este prezentat în tratamentul gutei cronice, ca mijloc de stimulare a excreției acidului uric.
Sigur pentru femeile care alăptează, pentru mamele și copiii de orice vârstă.
Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual de către medic.
Remediu pe bază de plante german care conține crocus de toamnă.
Producată anterior sub numele de comerț Colchicine, care a dispărut mult timp de pe piața rusă.
Este indicat pentru tratamentul gutei acute pe picior și în alte părți ale corpului.
Proprietăți valoroase utile în inflamație:
Efect puternic antiinflamator;
Inhibă metabolismul și formarea cristalelor de sare din acidul uric;
Compatibil cu urikozuricheskimi înseamnă.
Acțiune terapeutică rapidă (după 12 ore).
Ea irită membrana mucoasă a organelor digestive, care este periculoasă în prezența bolilor cronice și acute ale stomacului, luând AINS cu un efect agresiv asupra stomacului;
Încălzește absorbția vitaminei B12;
Îmbunătățește efectul hematotoxic al analgezicelor și al altor medicamente care afectează negativ sistemul sanguin;
În timpul tratamentului este necesară monitorizarea parametrilor de laborator.
Este un extract de materii prime medicinale cu conținut de alcool - lespedesa cu două culori.
Se utilizează pentru a elimina acidul uric, metaboliții și sărurile sale în guta cronică.
Se aplică prin cursuri lungi - de la 3 la 6 săptămâni.
Disponibil în soluție de alcool, deci șoferii, femeile însărcinate și persoanele dependente de alcool nu ar trebui folosite.
Utilizarea sa în guta se datorează capacității de a distruge acidul uric, microcristalele de sare și alte compuși, pentru a le elimina prin tractul urinar.
În plus față de inflamația gouta localizată în articulațiile picioarelor și brațelor, utilizarea sa este recomandabilă pentru afecțiunile renale, inclusiv urolitiaza.
Sub influența substanțelor naturale, urina devine roză. Culoarea roșiatică a urinei indică necesitatea de a reduce doza sau de a suspenda temporar cursul terapiei.
Se administrează de 3 ori pe zi.
Durata medie a tratamentului este de 3-4 săptămâni.
Repetarea cursului este posibilă în 1-2 luni.
Capsule rusești pentru administrare orală pe bază de plante medicinale.
Guta are următoarele efecte:
Excrementează acidul uric, metaboliții și alte compuze;
Reduce nivelul de săruri din serul de sânge;
Împiedică distribuirea microcristalelor în întreg corpul cu flux sanguin și fixarea lor în țesuturi și articulații moi.
Durata tratamentului este de 1 lună.
Preparat irlandez cu uleiuri esențiale și extracte de conifere.
Conform proprietăților sale farmacologice similare cu alte remedii pe bază de plante:
Mărește solubilitatea microcristalelor depuse în articulații și țesuturi moi;
Stimulează excreția acidului uric prin intermediul tractului urogenital;
Este indicat pentru tratamentul adulților și copiilor de la 6 ani.
Regimul de dozare este selectat personal de către medic.
Salina alcalinează urina și promovează excreția de produse metabolice ale acidului uric.
Numit de un medic, pentru că are o listă extinsă de contraindicații. Mecanismul de acțiune este similar cu Blamaren.
Doză de eliminare a acidului uric pe bază de plante medicinale.
Utilizat în tratamentul guta cronică.
În timp ce luați medicamentele, este necesar să limitați expunerea la soare și să vizitați un salon de bronzat din cauza hipersensibilității pielii la radiațiile ultraviolete.
Are un gust specific pe bază de plante, așa că, înainte de utilizare, se recomandă dizolvarea gelului în apă îndulcită.
Nu se poate administra la pacienții cu insuficiență cardiacă și renală.
Preț: de la 250 rub.
Complexul anti-guta include capsule pentru administrare orală și cremă. Ambele formulare conțin extracte de coajă de salcie și martinie.
Ea are un dublu efect:
Elimină reacția inflamatorie și sindromul durerii datorită substanțelor antiinflamatorii de origine vegetală, similare în proprietățile lor cu analgezicele chimice;
Distruge microcristalele de sare și contribuie la excreția lor din organism.
Unguentul poate fi utilizat în stadiul acut, capsulele - în perioada de remisiune, după ce un atac acut a fost vindecat.
Capsulele sunt ușor de folosit - sunt beți 1 dată pe zi.
Durata recepției - 1 lună.
Medicamentele sunt bine tolerate și nu provoacă reacții adverse.
Un remediu natural indian care conține o combinație de plante ayurvedice care sunt active împotriva sărurilor de acid uric și a altor calculi.
Sub acțiunea drogului:
Formarea pietrelor și a cristalelor este redusă;
Depunerile de sare existente în articulații și țesuturi moi sunt distruse;
Acidul uric este eliminat prin tractul urinar.
Medicamentul trebuie utilizat în tratamentul gutei cronice.
În prezența unor depozite mari în rinichi (mai mult de 9 mm), nu puteți lua comprimate din cauza posibilei obstrucții a tractului urinar.
Orice condiții urologice acute sunt contraindicații la medicație.
La administrarea medicamentelor este necesar să bei de la 2 litri de lichid pe zi.
Când se depune sare, este prescris de cursuri lungi - de la 4 la 6 luni.
Dacă este necesar, medicul poate prelungi perioada de tratament.
Materiile prime medicinale incluse în compoziția medicamentului pot provoca apariția unei reacții alergice.
Anestezicele non-steroidice sunt folosite pentru a reduce instantaneu inflamația și durerea.
Efectul lor terapeutic se datorează efectului inhibitor asupra ciclooxigenazei - enzimelor care contribuie la dezvoltarea mediatorilor de durere și inflamație.
Exacerbarea guta este una dintre indicațiile pentru utilizarea medicamentelor din grupul de AINS.
Un dezavantaj semnificativ al medicamentelor analgezice este efectul iritant asupra membranei mucoase a organelor digestive, subțierea sângelui și, ca rezultat, tendința de sângerare a diferitelor localizări.
Utilizarea unor astfel de medicamente este limitată la pacienții cu patologii ale tractului digestiv, sângerări ale etiologiei necunoscute, hipersensibilitate la medicamente antiinflamatoare anti-nesteroidiene.
Tabletele și injecțiile sunt împărțite în selective și neselective. Severitatea efectelor secundare este mai mică pentru medicamentele cu efect selectiv asupra sistemului enzimatic.
Preț: de la 400 de ruble.
Medicamentul olandez aparține clasei de analgezice din ultima generație - Coxibs. Substanța activă este reprezentată de etoricoxib.
Diferă selectivitatea în raport cu enzima ciclooxigenază-2.
Principalul avantaj comparativ cu preparatele precoce este un efect redus asupra organelor digestive și a sistemului sanguin.
S-a dovedit pozitiv în atacurile acute de gută și artrita gută.
Se ia o data pe zi.
Durata tratamentului nu trebuie să depășească 8 zile.
Primul membru al categoriei analgezice.
Medicamentul cu efect neselectiv.
În prezent, guta este utilizată mai puțin frecvent din cauza descoperirii de medicamente cu o mai mare tolerabilitate și o mai mare eficacitate.
Preț: de la 450 de ruble.
Medicament maghiar eficient cu aceclofenac.
Durata acțiunii - 12 ore.
Restaurează deprimarea mobilității articulare, elimină durerea, reduce intensitatea răspunsului inflamator.
Preț: de la 300 de ruble.
Tablete și soluție injectabilă cu o acțiune analgezică antiinflamatoare puternică neselectivă bazată pe dexketoprin, o formulă modificată de ketoprofen.
La jumătate de oră după administrarea pastilei, se observă o ameliorare.
Efectul durează 4-6 ore.
Mijloacele de acțiune nediferențiată în comprimate și injecții.
Elimină durerea, umflarea, umflarea și rigiditatea în guta care însoțește articulația.
Eficace în inflamația depozitelor de sare în țesuturile moi și în structurile osoase.
În funcție de doza prescrisă administrată de 1-2 ori pe zi.
Preț: de la 150 de ruble.
Producția analgezică a Sloveniei cu ketoprofen.
Disponibil în mai multe forme de dozare, fiecare dintre acestea diferă în concentrația substanței active.
Regimul de dozare este determinat prin metoda de aplicare și dozare.
Băuturi de 1-3 ori pe zi.
Nu posedă selectivitate.
Un remediu ieftin rusesc cu acțiune selectivă.
Tabletele beau de 1-2 ori pe zi (în funcție de doza prescrisă).
Injecțiile sunt efectuate 1 dată pe zi.
Preț: de la 600 de ruble.
Agent selectiv analgezic original cu meloxicam.
Produs de compania greacă în fiole și tablete.
Remediu indian cu comprimate cu nimesulid.
Beți de două ori pe zi.
Preț: de la 315 ruble.
Produs de compania germană sub formă de pudră și tablete efervescente.
Rusă alternativă ieftină la medicamente cu nimesulid.
Preț: de la 200 de ruble.
Medicament indian cu nimesulidă, disponibil în pastile.
Diferă debutul rapid al efectului.
Preț: de la 200 de ruble.
Un alt membru al noii generații de analgezice.
Celecoxib capsulele sunt disponibile de la producătorul american.
Diferă acțiunea selectivă în raport cu COX-2.
Admisia zilnică recomandată este de 1-2 comprimate.
Pentru ameliorarea durerii, este posibilă aplicarea locală a cremelor și gelurilor care conțin substanțe cu activitate antiinflamatoare.
Cel mai popular și mai eficient unguent:
Amelotex (250 ruble);
Diclofenac (50 ruble);
Ketonal (de la 300 de ruble);
Bystrumgel (de la 200 de ruble);
Voltaren (de la 200 de ruble);
Dolobene (400 de ruble);
Datorie (de la 120 de ruble);
Nurofen (de la 200 de ruble);
Nise (de la 180 ruble);
Finalgel (de la 350 ruble);
Gel rapid (de la 300 de ruble);
Ortofen (de la 50 de ruble);
Ibuprofen (de la 100 de freze);
Ketoprofen (de la 100 de pulbere).
În plus, puteți face comprese. În acest scop, se utilizează o soluție diluată de Dimexid (prețul este de aproximativ 50 de ruble). Este eficient împotriva tuturor simptomelor artritei gute și a inflamației țesuturilor moi.
Un dezavantaj important al soluției este un miros neplăcut care persistă pe piele pentru o lungă perioadă de timp.
Astfel de medicamente se caracterizează prin efecte antiinflamatorii puternice asupra locului cu procesul patologic.
Sub acțiunea lor, răspunsul imun este inhibat. Ca rezultat, producția de mediatori inflamatori este redusă, mobilitatea fiziologică a membrului este restabilită, edemele se dizolvă și dispar durerea severă.
Utilizarea tabletelor și a soluțiilor de injectare trebuie minimalizată, altfel vor exista complicații grave din sistemul endocrin.
Guta este cel mai adesea folosit următoarele nume:
Ca instrument independent este ineficient. Cu toate acestea, în combinație cu metodele fizioterapeutice de tratament, se observă o îmbunătățire rapidă:
Se restabilește mobilitatea articulațiilor;
Sindromul de durere trece;
Injectarea pentru îngrijirea de urgență.
Acesta este utilizat singur (nu mai mult de 3 injecții) pentru un atac acut de guta.
Injectat subcutanat în zona inflamației sau articulației.
Preț: de la 100 rub.
Proprietățile sunt similare cu Diprospan.
Diferă prețul mai accesibil.
Preț: de la 150 de ruble.
Comprimatele orale ajută la stoparea apariției unui răspuns inflamator, la reducerea durerii și la reducerea cantității de medicamente dureroase.
Folosit în timpul exacerbării.
Efectul pozitiv al hidroterapiei se datorează normalizării mediului acido-bazic al sistemului urogenital și normalizarea proceselor metabolice asociate cu transformarea acidului uric.
Microcristalele depuse sunt dizolvate și excretate de organele urinare.
Este recomandată folosirea apei medicinale în cazul unei guta cronică - în caz de atac acut, aceasta poate agrava afecțiunea.
Dinamica pozitivă este observată numai în condițiile utilizării regulate pe termen lung a apelor alcaline.
Este, de asemenea, dovedit faptul că hidroterapia crește eficacitatea terapiei medicamentoase, mărind astfel intervalul de timp dintre atacuri. Există o remisiune pe termen lung.
Utilizarea apei minerale este posibilă numai cu sfatul unui medic. Precauțiile sporite sunt dictate de dificultatea de a alege un anumit brand și de a calcula ratele de consum.
Cantitatea maximă sigură pentru utilizare într-o singură zi este de 1 litru de băutură alcalină.
Pentru o absorbție mai bună se recomandă să beți apă într-o formă caldă, în gume mici.
Tratamentul începe cu porțiuni mici, adăugând treptat volum.
Doza zilnică este împărțită în mai multe doze.
Primul este recomandat dimineața, înainte de micul dejun.
Când se ia apă, este necesar să se ia în considerare starea organelor digestive. În prezența unor afecțiuni patologice, însoțite de o sinteză excesivă de acid clorhidric (hipersecreție), consumul de alcool se face cu alimente.
În prezența altor afecțiuni ale intestinelor și a stomacului, apa este luată după mese.
Pentru a spori efectul terapeutic, se recomandă acidificarea apei cu o felie de lămâie sau perfuzarea cu boabe de trandafir.
Aquaterapia este interzisă atunci când:
Diabetul zaharat dependent de injecțiile cu insulină;
Cu guta, apa minerală alcalină sa dovedit pozitiv: