În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Lidocaine. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Lidocainei în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Lidocainei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul aritmiilor și anesteziei (durerii) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.
Lidocaina - prin structura chimică se referă la derivații de acetanilidă. Ea are un efect pronunțat de anestezie locală și antiaritmică. Efectul anestezic local se datorează inhibării conducerii nervoase datorită blocării canalelor de sodiu în terminațiile nervoase și fibrele nervoase. Prin efectul său anestezic, lidocaina este semnificativ (de 2-6 ori) superioară procainei; acțiunea lidocaina se dezvoltă mai repede și durează mai mult - până la 75 de minute, și în timp ce utilizarea de epinefrina. - 2 ore Cererea locală dilată vasele de sânge, nu are nici o acțiune iritantă locală.
Proprietățile antiaritmice ale lidocainei, datorită capacității sale de a stabiliza membrana celulară, blochează canalele de sodiu, cresc permeabilitatea membranelor pentru ionii de potasiu. Aproape nici un efect asupra stării electrofiziologie atriala, lidocaina accelerează repolarizarea ventriculilor, inhibă faza depolarizare 4 în fibre Purkinje (faza depolarizare diastolică), reducerea automatismul lor a duratei potențialului de acțiune și mărește diferența de potențial minim la care myofibrils reacționează la stimuli prematuri. Rata de depolarizare rapidă (faza 0) nu este afectată sau scade ușor. Nu are un efect semnificativ asupra conductivității și contractilității miocardului (inhibă conductivitatea numai în doze mari, apropiate de cele toxice). Intervalele de PQ, QRS și QT sub influența sa asupra electrocardiogramei nu se modifică. Efectul inotropic negativ este, de asemenea, exprimat ușor și apare pe scurt numai cu introducerea rapidă a medicamentului în doze mari.
Farmacocinetica
Este rapid distribuită în organe și țesuturi cu perfuzie bună, inclusiv. în inimă, plămâni, ficat, rinichi, apoi în țesut muscular și adipos. Pătrunde prin barierele hemato-cerebrale și placentare, secretate cu laptele matern (până la 40% din concentrația plasmatică a mamei). Metabolizat în principal în ficat (90-95% din doză) cu participarea enzimelor microzomale cu formarea de metaboliți activi - oxid de monoetilglicină și glicinexilidă. Excretați în bilă și urină (până la 10% neschimbate).
mărturie
Forme de eliberare
Soluție (fotografii în fiole pentru injecție și diluție).
Spray dozat (aerosol) 10%.
Picături pentru ochi 2%.
Gel sau unguent 5%.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Pentru anestezie prin infiltrare: intracutanat, subcutanat, intramuscular. Aplicați o soluție de lidocaină 5 mg / ml (doza maximă de 400 mg).
Pentru blocarea nervilor periferici și plexuri nervoase: perineală, 10-20 ml dintr-o soluție de 10 mg / ml sau 5-10 ml din 20 mg / ml (maximum 400 mg).
Pentru anestezie cu conducere: soluții perineurale de 10 mg / ml și 20 mg / ml (nu mai mult de 400 mg).
Pentru anestezie epidurală: soluții epidurale de 10 mg / ml sau 20 mg / ml (nu mai mult de 300 mg).
Pentru anestezie spinală: subarahnoid, 3-4 ml dintr-o soluție de 20 mg / ml (60-80 mg).
În oftalmologie: o soluție de 20 mg / ml este instilată în sacul conjunctival 2 picături de 2-3 ori cu un interval de 30-60 de secunde imediat înainte de intervenția chirurgicală sau examinare.
Pentru a extinde acțiunea lidocainei, este posibil să se adauge o soluție extemporală de adrenalină 0,1% (1 picătură pe 5-10 ml de soluție de lidocaină, dar nu mai mult de 5 picături pentru întregul volum al soluției).
Se recomandă reducerea cu 40-50% a dozei de lidocaină la pacienții vârstnici și la pacienții cu afecțiuni hepatice (ciroză, hepatită) sau cu flux sanguin hepatic redus (insuficiență cardiacă cronică).
Ca agent antiaritmic: intravenos.
Soluția de lidocaină pentru administrarea intravenoasă de 100 mg / ml poate fi utilizată numai după diluare.
25 ml dintr-o soluție de 100 mg / ml trebuie diluate cu 100 ml de soluție salină la o concentrație de lidocaină de 20 mg / ml. Această soluție diluată este utilizată pentru a administra doza de încărcare. Introducerea începe cu o doză de încărcare de 1 mg / kg (în 2-4 minute la o rată de 25-50 mg / min), cu o conexiune imediată a perfuziei constante cu o rată de 1-4 mg / min. Datorită distribuției rapide (T1 / 2 de aproximativ 8 minute), după 10-20 min după administrarea primei doze de o reducere a concentrației medicamentului în plasmă de sânge, ceea ce poate necesita bolus repetate (în perfuzia continuă de fond) la o doză de 1 / 2-1 / 3 doză de încărcare, cu un interval de 8-10 minute. Doza maximă pe oră - 300 mg, pe zi - 2000 mg.
In / perfuzia este de obicei efectuată timp de 12-24 ore cu monitorizare ECG constantă, după care perfuzia este oprită pentru a evalua necesitatea schimbărilor în terapia antiaritmică la un pacient.
Rata de eliminare a medicamentului este redusă în cazul insuficienței cardiace și a disfuncției hepatice (ciroză, hepatită) și la pacienții vârstnici, ceea ce necesită o reducere a dozei și a vitezei administrării medicamentului cu 25-50%.
În cazul insuficienței renale cronice, nu este necesară ajustarea dozei.
La nivel local, prin instalarea în sacul conjunctival imediat înainte de studiu sau chirurgie, 1-2 cap. De 2-3 ori cu un interval de 30-60 de secunde.
Doza poate varia în funcție de indicațiile și dimensiunea zonei de anesteziat. O singură doză de pulverizare, eliberată prin apăsarea supapei de măsurare, conține 3,8 mg lidocaină. Pentru a evita atingerea unor concentrații mari de medicament în plasma sanguină, trebuie utilizate cele mai mici doze la care se observă un efect satisfăcător. În mod obișnuit, 1-2 clicuri pe supapă sunt suficiente, dar în practica obstetrică se aplică 15-20 sau mai multe doze (cantitatea maximă este de 40 de doze la 70 kg greutate corporală).
Efecte secundare
Contraindicații
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizarea la copii
Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul la copii.
Instrucțiuni speciale
Este necesară anularea inhibitorilor de MAO timp de cel puțin 10 zile, în cazul utilizării planificate a lidocainei.
Se recomandă prudență la efectuarea anesteziei locale a țesuturilor cu vascularizare înaltă, pentru a evita injectarea intravasculară, se recomandă efectuarea unui test de aspirație.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.
Interacțiune medicamentoasă
Beta-blocantele și cimetidina cresc riscul de efecte toxice.
Reduce efectul cardiotonic al digitoxinei.
Întărește medicamentele curative pentru relaxare musculară.
Aymalin, amiodaronă, verapamil și chinidină măresc efectul inotropic negativ.
Inductorii enzimelor microzomale hepatice (barbiturice, fenitoină, rifampicină) reduc eficacitatea lidocainei.
Vasoconstrictorii (epinefrina, metoxamina, fenilefrina) prelungesc efectul anestezic local al lidocainei și pot determina o creștere a tensiunii arteriale și a tahicardiei.
Lidocaina reduce efectul medicamentelor anti-miastenice.
Utilizarea combinată cu procainamidă poate provoca excitația sistemului nervos central, halucinații.
Guanadrelul, guanetidina, mecamilamina, trimetafena cresc riscul de scădere semnificativă a tensiunii arteriale și a bradicardiei.
Întărește și prelungește acțiunea relaxanților musculare.
Utilizarea combinată a lidocainei și a fenitoinei trebuie utilizată cu prudență, deoarece poate reduce efectul resorptiv al lidocainei, precum și dezvoltarea unui efect nedorit cardiodepresiv.
Sub influența inhibitorilor MAO, este probabil ca efectul anestezic local al lidocainei să fie mărit și să se reducă tensiunea arterială. Pacienților care iau inhibitori de MAO nu trebuie administrat parenteral lidocaină.
Cu numirea simultană a lidocainei și a polimixisinei B, este necesară monitorizarea funcției respiratorii a pacientului.
Cu utilizarea combinată a lidocainei cu sedative sau sedative, analgezice opioide, sodiu hexenal sau thiopental, este posibil să se mărească efectul inhibitor asupra sistemului nervos central și respirația.
Când lidocaina intravenoasă este administrată pacienților care utilizează cimetidină, astfel de reacții adverse sunt posibile, cum ar fi starea de stupoare, somnolență, bradicardie, parestezii. Aceasta se datorează nivelurilor crescute de lidocaină din plasmă, ceea ce se explică prin eliberarea lidocainei din asocierea cu proteinele din sânge, precum și prin încetinirea inactivării sale în ficat. Dacă este necesar, tratamentul asociat cu aceste medicamente ar trebui să reducă doza de lidocaină.
La tratarea locului de injectare cu soluții dezinfectante care conțin metale grele, riscul unei reacții locale sub formă de durere și umflături crește.
Analogi ai drogului Lidocaina
Analogi structurali ai substanței active:
Odată cu dezvoltarea cariilor, inflamarea gingiilor, deteriorarea articulațiilor, vânătăi, există dureri severe. Dacă în viitorul apropiat nu există posibilitatea de a vizita un medic, atunci recurge la anestezice farmacie. Cele mai sigure medicamente sub formă de unguente și creme. Ca parte a acestor medicamente, de obicei, au lidocaină. Pentru a găsi medicamentul potrivit, trebuie să știți ce este inclus în plus față de lidocaină în unguent, prețul medicamentului.
Industria farmaceutică produce un număr mare de analgezice sub formă de unguente. Avantajul medicamentelor de acest tip față de tablete într-o utilizare mai convenabilă, o listă mai mică de contraindicații și reacții adverse.
Disponibil sub formă de gel dentar și soluție pentru uz extern. Conține lidocaină, extract de flori de musetel, macrogol de laur.
Folosit în practica pediatrică. Gelul oferă un aspect fără complicații și fără durere a primilor incisivi, a dinților din lapte și a molarilor. De asemenea, Dentinox ajută la eliminarea inflamației gingiilor.
Este produs sub formă de gel pentru uz local. Mecanismul de acțiune se bazează pe blocarea canalelor Na + dependente de tensiune, care împiedică conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Are proprietăți vasodilatatoare. Dineksan A este utilizat în stomatologie pentru anestezia finală a membranelor mucoase înainte de efectuarea operațiilor, suturarea.
Este produs sub formă de gel. Conține clorhexidină și lidocaină. Acesta este un agent combinat cu acțiune locală anestezică și antiseptică. Acesta este utilizat pentru a trata inflamația în cavitatea bucală în timpul cateterism uretral, chirurgie, proceduri endoscopice.
Este un gel maro-galben cu miros specific. Acesta conține clorhidrat de lidocaină și clorură de cetilpiridină, xilitol și ulei de ricin. Calgel - mijloacele combinate. Lidocaina ameliorează clorura de cetilpiridină - inhibă reproducerea și creșterea fungilor și a bacteriilor. Acesta este utilizat pentru a elimina durerea și inflamația la copiii cu dentiție.
Kamistad este un gel anestezic local. Conține tinctură de flori de musetel și lidocaină. Are proprietăți anestezice, astringente și antiseptice. Medicii stomatologi folosesc adesea Kamistad pentru tratamentul stomatită, gingivită, durere pe fundalul erupției molarilor de minte, pentru a facilita starea după chirurgie orală și ortopedie.
Este produs sub formă de gel pentru uz local. Principalul ingredient activ este lidocaina. Se utilizează în stomatologie, otolaringologie, ginecologie, obstetrică. Potrivit pentru anestezia terminală a membranelor mucoase ale gurii.
medicii folosesc adesea Lidocaina in indepartarea tartrului, suturi, endoscopice și investigațiile instrumentale (Rectoscopie, insertie sondei), operații pe colul uterin, vagin, pentru tratamentul arsurilor.
Disponibil în formă de gel. Ingredientele active sunt lidocaina și clorhexidina. Ea are efect anestezic, antiseptic local. Se utilizează pentru a elimina procesul inflamator în cavitatea orală, în scopul anesteziei în timpul cateterismului uretral și al endoscopiei. Poate fi folosit pentru a preveni dezvoltarea infecției.
Conține etoni, lidocaină și gentamicină. Ligenthen are un efect local combinat. Gentamicina distruge microorganismele gram-negative și gram-pozitive. Acțiunea acestei substanțe nu se aplică bacteriilor anaerobe. Etony sporește eficacitatea gentamicinei. Lidocaina are proprietăți analgezice. Ligenten a aplicat în urologie și ginecologie.
Acesta este un medicament anestezic local. Luan ameliorează durerea și are un efect liniștitor. Sensibilitatea tactilă nu este deranjată. Împiedică dezvoltarea spasmului atunci când efectuează diagnosticarea. Gelul poate avea concentrații diferite. Luan 2,5% este utilizat în pregătirea pentru procedurile endouretrale, 1% pentru examinarea endoscopică.
Lidochlor este potrivit pentru eliminarea reflexului faringian și a greaței în timpul examinării radiografice. Efectul se dezvoltă la cinci minute după aplicare.
De asemenea, utilizat pentru a ușura durerea cauzată de arsuri, dermatită, mușcături de insecte.
Disponibil sub formă de unguent 0,4% și 0,2%. Conține nitroglicerină și lidocaină. Extinde vasele de sânge și normalizează circulația sângelui. Utilizat în proctologie pentru tratamentul hemoroizilor, eliminarea fisurilor anale, ameliorarea durerii. În urologie, este folosit pentru a crește potența.
Este produs sub formă de unguent alb omogen, cu miros caracteristic. Oflokaina-Darnitsa are clorhidrat de lidocaină și ofloxacină. Medicii folosesc acest instrument pentru tratarea rănilor complicate infectate, cu amputarea membrelor și pentru a preveni complicațiile postoperatorii. Ajută de asemenea la tratarea rănilor arse. Este un medicament bun pentru prevenirea bolilor de piele cauzate de bacterii sensibile la ofloxacină.
Disponibil în cremă albă. În compoziție există prilocaină și lidocaină. Poate fi folosit pentru adulți și copii. Se utilizează pentru anestezie de suprafață înainte de operație, cateterizarea vaselor, puncție.
Pentru fiecare medicament anestezic este instrucțiunea, care indică doza zilnică, durata cursului. Pentru ameliorarea durerii de dinți, unguentul este aplicat pe gingii de 1-3 ori pe zi cu un strat subțire.
Pentru a obține cele mai rapide și de lungă durată rezultate, ar trebui să urmați aceste recomandări de experți:
Unguentele și gelurile bazate pe lidocaină ajută bine la eliminarea durerii. Dar în anumite situații nu le puteți folosi.
Contraindicații la utilizarea unor astfel de agenți externi:
Atunci când utilizați analgezice, unguentele și gelurile trebuie să fie atente pentru a respecta cu strictețe instrucțiunile. Dacă se utilizează în mod necorespunzător, pot apărea astfel de reacții adverse.
Pe fondul tratamentului, este posibilă apariția unor astfel de simptome neplăcute:
Anestezina și lidocaina sunt două substanțe care au un efect analgezic. Ele au o structură și un mecanism similar de influență asupra corpului, dar diferă în ceea ce privește eficiența și anumite proprietăți chimice.
Ambele substanțe sunt adesea folosite în timpul operației ortodontice. Studiile au arătat că lidocaina se descurcă mai bine cu privarea sensibilității nervilor în rădăcinile dentare decât anestezina. Aceste substanțe diferă în funcție de durata acțiunii.
Deci, efectul lidocainei persistă câteva ore. Anestezicele nu funcționează atâta timp. Dar avantajul său este posibilitatea aplicării de mai multe ori pe zi.
Ce este mai bine, lidocaină sau anestezină, este dificil de răspuns. Totul depinde de ce scop este folosit medicamentul. Pentru chirurgia pe termen lung, medicii folosesc de obicei produse pe bază de lidocaină. Dacă trebuie să amorți zona după o intervenție chirurgicală, atunci sunt prescrise medicamente anestezice.
Puteți cumpăra unguent de lidocaină la orice farmacie. Când cumpărați niște medicamente necesită o rețetă. Costul medicamentelor anestezice variază între 25 și 2000 de ruble.
Prețuri aproximative pentru anestezicele externe:
Pacienții și medicii vorbesc diferit despre preparatele externe pe bază de lidocaină. Medicii spun eficiența acestor fonduri, dar a avertizat că utilizarea medicamentelor ar trebui să fie în mod corespunzător, să nu depășească doza și durata cursului. Pacienții spun că unguentele sunt bine tolerate, necostisitoare și rareori cauzează reacții adverse. Dezavantajele acestor medicamente includ efectul pe termen scurt, dependența de utilizarea prelungită.
Despre complexitatea utilizării produselor cu conținut de lidocaină în videoclip:
Astfel, unguentele bazate pe lidocaină ajută la eliminarea rapidă a sindromului de durere. Acestea sunt adesea utilizate pentru procedurile endoscopice și pregătirea pentru operații. Costul acestor medicamente variază între 25 și 2000 de ruble.
Lidocainul unguent este un anestezic local și un medicament antiaritmic. Reduce nivelul excitabilității terminațiilor nervoase senzoriale ale membranelor mucoase și ale pielii la contact. Tipul de anestezie depinde de forma de dozaj în care se aplică substanța. Alocați anestezia terminală, în care anestezicul este aplicat pe suprafață și blochează terminațiile sensibile. Al doilea tip de anestezie este infiltrarea, soluția de lidocaină este injectată în piele și țesuturile subiacente.
Efectuarea anesteziei se distinge atunci când o substanță este injectată pe calea unui nerv, provocând o blocare a inervației și o măduvă spinării (se injectează un mijloc în spațiul subarahnoid al măduvei spinării).
Lidocaine proivozitsya în capitala Ungariei - Budapesta. Planta "EGIS".
Există lidocaină sub formă de spray. Într-o sticlă conține 650 de doze. Prețurile variază între 350 și 400 de ruble. ingrediente:
Dozajul sprayului variază în funcție de cauză și de domeniul de aplicare.
O doză de spray (echivalentă cu un singur clic pe supapă) conține 4,8 mg de medicament. Cel mai adesea, 1-2 curse sunt suficiente pentru anestezie adecvată, dar, de exemplu, în obstetrică, este recomandabil să se producă aproximativ 15. Numărul maxim de injectări admisibile este de 40 doze la 70 kg greutate corporală.
În medicină, Lidocaine se utilizează sub formă de soluție de 2 ml. Prețul depinde de concentrare, deci o soluție de 2% costă 75-100 ruble, iar 10% costă 350-400 ruble.
Pentru a efectua anestezia prin infiltrare, medicii folosesc o soluție de Lidocaine 5 mg pe un ml de solvent (doza maximă admisă este de 400 mg).
Pentru a realiza un bloc neuronal periferic, se utilizează o soluție de 10-20 ml (10 mg per ml de solvent).
Anestezia conductivă și epidurală necesită dizolvarea a 10-20 mg de lidocaină în 1 ml.
În cazul anesteziei spinale, se injectează 3-4 ml dintr-o soluție de 20 mg / ml.
Pe piața farmacologică, Lidocaina este prezentată sub formă de unguent de 2% sau 5% pentru utilizare locală în volume de 15, 25 și 30 g. Prețul variază de la 150 la 200 de ruble.
Compoziția unguentului include:
Conform instrucțiunilor, unguentul Lidocaine este destinat utilizării externe. Se recomandă aplicarea pe piele de 3-4 ori pe zi. În scopul anesteziei locale a membranelor mucoase ale tractului respirator și gastro-intestinal aplicate pe suprafața dispozitivelor endoscopice.
Deoarece Lidocaina, prin acțiunea farmacologică, aparține a două grupuri de medicamente (antiaritmice și placenestetice), are o gamă largă de aplicații.
Indicațiile includ:
Contraindicații datorate, în principal, intoleranței individuale la lidocaină. Acestea includ:
Instrucțiunile de utilizare arată că nu se recomandă utilizarea Lidocainei la pacienții cu afecțiuni care implică scăderea fluxului sanguin către ficat, patologii grave ale ficatului și rinichilor.
Pentru a prelungi activitatea medicamentului anestezic, este oportună adăugarea unei picături de 0,1% epinefrină per 10 ml de lidocaină.
În timpul gestației și hrănirii nou-născutului, utilizarea anestezicului nu este interzisă. În studiile privind efectul medicamentului asupra embrionului la animale, efectul negativ nu a fost dovedit.
Copiii și persoanele de peste 65 de ani au restricții privind utilizarea medicamentelor. Doza maximă admisă pentru copii: 4,5 mg pe 1 kg greutate corporală. Pentru persoanele în vârstă, decizia cu privire la probabilitatea de
Lidocaina este prescrisă de medicul curant în mod individual, în funcție de patologiile asociate pacientului.
În caz de supradozaj, pot să apară diferite efecte negative.
Din partea sistemului nervos central și a analizorilor:
Din partea sistemului cardiovascular și a sistemului de formare a sângelui:
În caz de supradozaj, se pot manifesta următoarele simptome:
Beta-blocantele cresc riscul de a reduce ritmul cardiac și scăderea tensiunii arteriale. Conform instrucțiunilor de utilizare a Norepinefrine împreună cu beta-blocante datorită scăderii fluxului sanguin în ficat, se înțelege clearance-ul medicamentului, care crește toxicitatea acestuia. Barbiturice potențează inducerea enzimelor microzomilor, asigurând astfel o scădere a activității medicamentului. Medicamentele anti-convulsive măresc rata de transformare biologică a lidocainei în hepatocite. Administrarea intravenoasă crește efectul negativ asupra inimii. Medicamentele antiaritmice agravează depresia cardiacă. Interacțiunea cu Novocainamide provoacă activarea sistemului nervos central.
Efectul supresiv al medicamentelor anestezice și hipnotice asupra centrului respirator se înmulțește.
Instrucțiunile de utilizare recomandă depozitarea lidocainei la o temperatură sub 20 de grade timp de 24 de luni.
Eliberat strict prin prescripție medicală.
Lidocaina aparține medicamentelor anestezice locale și are un număr de analogi. Printre acestea se numără:
Recenzile pacienților cu patologii ale diferitelor sisteme de organe cu privire la Lidocain sunt în mare parte pozitive. Potrivit pacienților, efectul anestezic local este de o eficacitate ridicată, care nu marchează nici o durere atunci când efectuează manipulări medicale după aplicarea anestezicului. Cu toate acestea, pacienții cu intoleranță individuală la medicament reacționează negativ în legătură cu aceasta, deoarece observă dezvoltarea efectelor secundare.
Doctorii de diferite specialități sunt destul de mulțumiți de acțiunea Lidocainei și de rata de apariție a anesteziei.
Utilizarea anestezicelor locale este o metodă relativ sigură și simplă de ameliorare a durerii. În practica medicală, agenții locali sunt folosiți pe scară largă în scopuri de diagnostic și terapeutice. Alegerea medicamentului depinde de eficacitatea substanței active, de prezența contraindicațiilor, de reacțiile adverse. Un factor important este prețul anestezicului, care afectează costul unor proceduri.
Cea mai disponibilă substanță pentru reducerea sensibilității locale poate fi numită unguent Lidocaine. Drogul rămâne unul dintre mijloacele cele mai populare atunci când efectuează diverse manipulări în instituțiile medicale. Și la domiciliu anestezic este recomandat pentru bărbații cu anumite tipuri de tulburări sexuale. Popularitatea substanței se datorează acțiunii rapide, capacității analgezice bune și costului relativ ieftin.
Lidocainul unguent este fabricat în tuburi metalice cu o concentrație de substanță activă de 2% și 5%. Pentru ușurința utilizării, pachetele există în mai multe pachete:
În funcție de indicațiile și durata utilizării, clientul poate alege opțiunea dorită.
În plus față de anestezic, medicamentul include componente auxiliare care rețin proprietățile benefice ale substanței de bază și contribuie la pătrunderea acesteia în țesut. Unguentul conține următoarele adjuvanți:
Unii producători combină anestezia cu un ingredient antiseptic. Aceasta reduce probabilitatea de infectare atunci când efectuează anumite proceduri invazive.
În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, unguentul cu lidocaină este prescris pentru aplicare pe pielea exterioară și pe membranele mucoase. Principalul domeniu de utilizare al substanței este manipularea chirurgicală, dentară. Următoarele condiții sunt indicate în care este indicat medicamentul:
Pentru bărbați, unguent de lidocaină prescris pentru a rezolva probleme intime. Utilizarea anestezicului înainte de actul sexual este recomandată pentru a reduce sensibilitatea penisului. Medicamentul se aplică într-un strat subțire pe corp cu câteva minute înainte de sex. Substanța pătrunde bine în țesătură. Proprietățile sale anestezice permit prelungirea intimității și oferirea plăcerii ambilor parteneri.
Principalele proprietăți ale componentei principale sunt anestezia locală a țesuturilor și efectul antiaritmic. Rezultatul este determinat de domeniul de aplicare al medicamentului și de introducerea acestuia. La efectuarea injecțiilor, lidocaina are ambele acțiuni aproape în mod egal. După aplicarea pe piele și pe membranele mucoase, se observă anestezie locală. Riscul de efecte sistemice cu utilizare locală poate fi observat la persoanele cu boli cardiovasculare.
Este important! Medicii recomandă unguent de lidocaină ca anestezic pentru diverse proceduri medicale.
În unele cazuri, unguentul lidocaină nu este utilizat. Limitările sunt asociate cu efectele sistemice pe care le are medicamentul. Substanța activă se acumulează în țesuturi, provocând efecte adverse. Există următoarele contraindicații pentru anestezic:
În timpul sarcinii, este mai bine să utilizați anestezicele locale cu precauție. Nu s-au efectuat studii clinice în acest grup până în prezent. Prin urmare, nu sunt suficiente date fiabile privind efectele asupra corpului unei femei și ale fătului. În acest caz, orice medicamente sunt înlocuite în conformitate cu indicații stricte, ținând cont de posibilele riscuri pentru viitorul mamă și copil. Dacă este nevoie de anestezie, utilizarea mijloacelor locale în al doilea trimestru este permisă.
În contextul aplicării unui remediu local, pot fi observate numeroase efecte secundare din diferite organe și sisteme care dispar după retragerea medicamentului. În cazuri excepționale, condițiile patologice care au apărut după administrarea unguentului lidocaină necesită măsuri urgente.
Ele apar din blocada impulsului nervos al sistemului nervos simpatic. Probabilitatea apariției semnelor nedorite crește atunci când unguentul este aplicat țesutului deteriorat sau inflamat. Aceste simptome observate:
Atenție! Dacă apar reacții adverse, întrerupeți utilizarea anestezicului și consultați un medic.
Prețul unui medicament anestezic local depinde de volumul tubului, cantitatea de ingredient activ, producătorul. Anestezicul intern va fi mai ieftin decât echivalentul străin. Costul estimat variază de la 150 la 600 de ruble. Fondurile locale combinate sunt mai scumpe decât cele unice. Prin urmare, înainte de cumpărare este mai bine să consultați un medic pentru a alege cea mai bună opțiune.
Feedback de la oameni vorbind despre eficiență ridicată și acțiune rapidă a lidocaină. Pacienții notează un rezultat bun anestezic în timpul diferitelor manipulări asociate examinării instrumentale, inclusiv în scopuri cosmetice. Hipersensibilitate individuală a fost observată când a fost aplicată pe membranele mucoase în timpul stomatitei. Totuși, aceasta este o limitare a utilizării anestezicului. Prin urmare, este dificil de determinat fiabilitatea rezultatului.
Lidocainul unguent este un anestezic eficient și accesibil. Medicamentul de uz local asigură un efect anestezic bun, cu un risc minim de reacții adverse.
Printre medicamentele utilizate pentru tratamentul bolilor, cum ar fi boala și aftele, unguentul de nistatină...
Leziunile pielii sunt un fenomen familiar tuturor. Motivele apariției lor pot fi...
Utilizarea medicamentelor externe pe bază de corticosteroizi este una dintre principalele metode de tratare a bolilor inflamatorii...
15 g - tuburi din aluminiu (1) - ambalaje din carton.
Agenți antiaritmici de clasă I, anestezic local, derivat de acetanilidă. Are activitate de stabilizare a membranei. Cauzează blocarea canalelor de sodiu ale membranelor excitabile ale neuronilor și membranelor cardiomiocitare.
Reduce durata potențialului de acțiune și a perioadei refractare eficiente în fibrele Purkinje, suprimă automatismul lor. În același timp, lidocaina suprimă activitatea electrică a zonelor depolarizate, aritmogene, dar afectează minim activitatea electrică a țesuturilor normale. Când se utilizează în doze terapeutice moderate, practic nu modifică contractilitatea miocardică și nu încetinește conductivitatea AV. Când se utilizează ca agent antiaritmic cu începutul / începutul acțiunii după 45-90 de secunde, durata - 10-20 minute; cu injecție intramusculară, debutul acțiunii după 5-15 minute, durata - 60-90 minute.
Cauzează toate tipurile de anestezie locală: terminal, infiltrare, conducere.
După administrarea i / m, absorbția este aproape completă. Distribuția este rapidă, Vd este de aproximativ 1 l / kg (mai mic la pacienții cu insuficiență cardiacă). Legarea la proteine depinde de concentrația substanței active în plasmă și este de 60-80%. Metabolizat în principal în ficat, cu formarea de metaboliți activi, care pot contribui la manifestarea efectelor terapeutice și toxice, în special după perfuzie timp de 24 ore sau mai mult.
T1/2 tinde să fie bifazic cu o fază de distribuție de 7-9 min. În general, t1/2 depinde de doză, este de 1-2 ore și poate crește până la 3 ore sau mai mult în timpul perfuzărilor intravenoase pe termen lung (mai mult de 24 de ore). Excretați prin rinichi ca metaboliți, 10% nemodificați.
În practica cardiologică: tratamentul și prevenirea aritmiilor ventriculare (extrasistol, tahicardie, flutter, fibrilație), inclusiv în perioada acută de infarct miocardic, cu implantarea unui pacemaker artificial, cu intoxicație glicozidică, anestezie.
Pentru anestezie: terminale, infiltrare, conducere, anestezie spinală (epidurală) în chirurgie, obstetrică și ginecologie, urologie, oftalmologie, stomatologie, otorinolaringologie; blocarea nervilor periferici și a ganglionilor.
Sângerare severă, șoc, hipotensiune arterială, infecție a locului presupusului injectare, bradicardie severă, șoc cardiogen, forme severe de insuficiență cardiacă cronică, SSS la pacienții vârstnici, gradul AV II și III (cu excepția cazurilor în care se introduce o sondă pentru stimularea ventriculară), funcția hepatică anormală severă.
Pentru anestezie subarahnoidă - bloc complet de inimă, sângerare, hipotensiune arterială, șoc, infecție a locului de puncție lombară, septicemie.
Hipersensibilitate la lidocaină și alte anestezice locale de tip amidă.
Ca agent antiaritmic la adulți cu introducerea unei doze de încărcare în / în - 1-2 mg / kg timp de 3-4 minute; Doza medie unică de 80 mg. Apoi, aceștia trec imediat la perfuzia cu picurare la o rată de 20-55 μg / kg / min. Infuzia de picurare poate fi efectuată în decurs de 24-36 de ore. Dacă este necesar, pe fundalul perfuziei cu picurare, puteți repeta injecția iv cu 40 mg lidocaină la 10 minute după prima doză de încărcare.
V / m este administrat la 2-4 mg / kg, dacă este necesar, administrarea repetată este posibilă în 60-90 de minute.
Copiii cu / în introducerea unei doze de încărcare - 1 mg / kg, dacă este necesar, puteți reintroduce după 5 minute. Pentru perfuzia intravenoasă continuă (de obicei după administrarea unei doze de încărcare) - 20-30 mg / kg / min.
Pentru utilizarea în practica chirurgicală și obstetrică, stomatologia, practica ENT, regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de indicații, de situația clinică și de forma de dozare utilizată.
Doze maxime: adulți cu / în introducerea unei doze de încărcare de 100 mg, cu perfuzie ulterioară prin picurare - 2 mg / min; cu administrare i / m - 300 mg (aproximativ 4,5 mg / kg) timp de 1 oră.
Copiii în cazul administrării repetate a dozei de încărcare cu un interval de 5 minute, doza totală este de 3 mg / kg; cu perfuzie intravenoasă continuă (de obicei după administrarea unei doze de încărcare) - 50 mcg / kg / min.
Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: amețeli, dureri de cap, slăbiciune, neliniște, nistagmus, pierderea conștienței, somnolență, tulburări vizuale și auditive, tremor, trismus, convulsii (risc de creșteri de dezvoltare pe fondul hipercapnie și acidoză), „sindromul de cal coadă „(paralizia picioarelor, parestezie), paralizia mușchilor respiratori, stop respirator, o unitate cu motor și o paralizie sensibilă, respiratorie (dezvolta de obicei atunci când subarahnoidiană anestezie), amorțirea limbii (atunci când este utilizat în stomatologie).
Cardio-vascular sistem: creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, tahicardie - atunci când este administrat cu un vasoconstrictor, vasodilatație periferică, colaps, dureri în piept.
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, defecație involuntară.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie (pe piele și mucoase), mâncărime cutanată, angioedem, șoc anafilactic.
Reacții locale: în anestezie spinală, dureri de spate, în anestezie epidurală, intrare accidentală în spațiul subarahnoid; cu utilizare locală în urologie - uretrita.
Diverse: urinarea involuntară, anestezie rezistentă methemoglobinemia, scăderea libidoului și / sau potența, depresie respiratorie, până la oprire, hipotermie; sub anestezie în stomatologie: amorteala si parestezii ale buzelor și limbii, anestezia alungire.
În cazul utilizării concomitente cu barbiturice (inclusiv fenobarbital), o creștere a metabolizării lidocainei în ficat este posibilă o scădere a concentrației plasmatice și, în consecință, o scădere a eficacității sale terapeutice.
Utilizarea concomitentă cu beta-blocante (inclusiv cu propranolol, nadolol) poate crește efectele lidocainei (inclusiv toxice), aparent datorită încetinirii metabolismului în ficat.
Utilizarea concomitentă cu inhibitori ai MAO poate crește efectul anestezic local al lidocainei.
În cazul utilizării concomitente cu medicamente care provoacă o blocadă a transmiterii neuromusculare (inclusiv cu clorură de suxamantoniu), este posibil să se intensifice acțiunea medicamentelor care cauzează o blocare a transmiterii neuromusculare.
Utilizarea concomitentă cu sedative și sedative poate crește efectul inhibitor asupra sistemului nervos central; cu ayamalin, chinidina - poate crește acțiunea cardiodepresivă; cu amiodaronă - au descris cazuri de apariție a crizelor și SSS.
La utilizarea simultană cu hexenal, este posibilă depresia respiratorie de tip thiopental (in / in).
La utilizarea concomitentă cu toxicitatea meksiletinom a lidocainei crește; cu midazolam - scăderea moderată a concentrației plasmatice a lidocainei; cu morfină - creșterea efectului analgezic al morfinei.
Utilizarea concomitentă cu prenylamină prezintă riscul de a dezvolta aritmii ventriculare de tip "pirouetă".
Sunt descrise cazuri de excitare, halucinații cu utilizarea simultană cu procainamidă.
Utilizarea concomitentă cu propafenonă poate crește durata și crește severitatea efectelor secundare din sistemul nervos central.
Se crede că sub influența rifampicinei poate scădea concentrația de lidocaină în plasma sanguină.
Cu perfuzie intravenoasă simultană de lidocaină și fenitoină, efectele secundare ale genezei centrale pot fi sporite; este descris un caz de blocaj sinoatrial datorat acțiunii cardiodepresive adiționale a lidocainei și fenitoinei.
La pacienții cărora li se administrează fenitoină ca anticonvulsivant, este posibilă o scădere a concentrației plasmatice a lidocainei datorită inducției enzimelor hepatice microzomale sub influența fenitoinei.
În cazul utilizării concomitente cu cimetidină, clearance-ul lidocainei scade moderat și crește concentrația sa plasmatică, există riscul creșterii efectelor secundare ale lidocainei.
C precauție trebuie utilizat în condiții care implică reducerea fluxului sanguin hepatic (inclusiv insuficienta cardiaca cronica, boli de ficat), insuficienta circulatorie progresiva (de obicei, datorită dezvoltării de bloc cardiac și șoc), pentru pacienții grele și debile, pacienții vârstnici vârsta (peste 65 ani); pentru anestezie epidurală - boli neurologice, septicemia, imposibilitatea puncție din cauza deformarea coloanei vertebrale; pentru anestezie subarahnoidiană - cu dureri de spate, infecții cerebrale, tumori cerebrale benigne si maligne, cu coagulopatii diverse origini, migrenă, hemoragie subarahnoidiană, hipertensiune, hipotensiune, parestezii, psihoza, isterie, la pacienții necooperanți, incapacitatea puncția - din cauza deformării spinoase.
Precauție se administrează soluții de lidocaină în țesutul cu vascularizarea abundent (de exemplu, în regiunea gâtului în timpul operațiilor asupra glandei tiroide), în astfel de cazuri, lidocaină aplicate în doze mai mici.
În cazul utilizării concomitente cu beta-blocante, cimetidina necesită o reducere a dozei de lidocaină; cu polimixina B - funcția respiratorie trebuie monitorizată.
În timpul tratamentului cu inhibitori MAO, lidocaina nu trebuie utilizată parenteral.
Soluțiile de injecție, care includ epinefrina și norepinefrina, nu sunt destinate administrării intravenoase.
Lidocaina nu trebuie adăugată la sângele transfuzat.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
După administrarea lidocainei, nu se recomandă implicarea în activități care necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.
În timpul sarcinii și alăptării, utilizați numai din motive de sănătate. Lidocaina se excretă în laptele matern.
În practică obstetrică utilizat cu precauție la paracervicală pentru încălcări ale dezvoltării fetale, insuficiența placentară, prematuritate, perenoshennosti, preeclampsie.
Contraindicat în caz de încălcări grave ale ficatului.
Se recomandă precauție pentru bolile hepatice, însoțite de o scădere a fluxului sanguin hepatic.
Hemoroizii inflamați se disting nu numai prin umflături și disconfort, ci și prin sindromul de durere severă. Pentru a elimina disconfortul, medicii recomandă folosirea analgezicelor sub formă de unguente. Unul dintre acestea este Lidocaine.
Instrumentul este folosit pentru a scăpa de durerea și disconfortul care apar în timpul exacerbării hemoroizilor.
Medicamentul este inclus în categoria anestezicelor. Componenta principală este clorhidratul de lidocaină. Per 1 g de unguent reprezintă 2 mg de substanță. De asemenea, în compoziție sunt ingrediente auxiliare sub formă de gieteloză, glicerol, diclorhidrat de clorhexidină, apă purificată.
Medicamentul este destinat utilizării locale. Unguentul are o tentă albică. Există 2 tipuri - 2% și 5%.
Afișează efectul anestezic local. Instrumentul este folosit pentru a scăpa de durerea și disconfortul care apar în timpul exacerbării hemoroizilor.
Lidocainul unguent este utilizat numai local și ameliorează durerea. Principalul efect al medicamentului este anestezia plexului nervos.
Este un anestezic al utilizării externe. După aplicarea medicamentului, substanța activă pătrunde în fluxul sanguin general și ajunge la locul sindromului de durere. Datorită acestui efect, impulsurile nervoase sunt blocate și disconfortul dispare.
Se crede că lidocaina este una dintre substanțele potetice. Efectul aplicației are loc în câteva minute și durează ceva timp.
Cel mai adesea, Lidocaine 5% este prescris pentru durerea de dinți, apariția herpesului în zona gingiei.
Ingredientul activ trece prin ficat și este metabolizat acolo cu 90%. Concentrația maximă a substanței active se observă după 2 ore. Urmează complet după 6-10 ore, împreună cu urină sub formă de oxid de monoetilglicină și oxid de glicină.
Cel mai adesea, Lidocaine 5% este prescris pentru durerea de dinți, apariția herpesului în zona gingiei. Se utilizează ca anestezie a membranelor mucoase ale cavității bucale. Bun pentru durere de articulații și lipsit. În unele cazuri, indicat în tratamentul exacerbării hemoroizilor. Aceasta presupune aplicarea cremei pe trecerea anală.
Medicamentul sub formă de unguent poate fi utilizat acasă cu dezvoltarea durerii. Medicamentul este utilizat nu numai pentru tratamentul ca o terapie complexă, ci și pentru procedurile de diagnosticare.
Unguent poate fi aplicat cu exacerbarea hemoroizilor pe mucoasa anusului.
Lidocaina este rar prescrisă pentru hemoroizii cronice. Nu este recomandat pentru utilizare ca profilaxie. Dar unguentul este utilizat în timpul execuției colono-sau rectoromanoscopiei pentru a determina starea mucoasei rectale și mărimea hemoroizilor.
Medicamentul sa dovedit a fi un anestezic. Unguent poate fi aplicat cu exacerbarea hemoroizilor pe mucoasa anusului. Este arătat nu numai în stadiile inițiale, dar și în cele ulterioare ale bolii, cu apariția complicațiilor (mai multe despre ele aici). Inclus în tratamentul complex. Îndepărtează rapid durerea, disconfortul și umflarea.
Înainte de a aplica produsul în zona afectată, este necesar să goliți canalul intestinal și să spălați zona anală cu săpun și apă. Unguentul este utilizat de 2 până la 4 ori pe zi în timpul exacerbării.
Dacă se efectuează examinarea endoscopică, medicamentul se aplică direct pe capul dispozitivului. Scăderea sensibilității are loc după 3-5 minute și durează până la 2 ore.
La 1 cerere se calculează 1-2 g. Dar doza zilnică nu trebuie să depășească 6 g.
Componenta activă într-o cantitate mică intră în fluxul sanguin general, trece prin ficat și rinichi. Prin urmare, ar trebui să se acorde prudență în cazul insuficienței hepatice și renale.
De droguri este adesea folosit în practică, deoarece are un minim de contraindicații sub forma:
Componenta activă într-o cantitate mică intră în fluxul sanguin general, trece prin ficat și rinichi. Prin urmare, ar trebui să se acorde prudență în cazul insuficienței hepatice și renale.
Unguentul este bine tolerat de către pacienți. În cazuri rare, există o dezvoltare a simptomelor secundare sub forma:
Dacă există răni și abraziuni în zona de aplicare, pacientul poate prezenta arsuri și disconfort. Apoi, este mai bine să refuzați utilizarea de unguent.
Supradozajul datelor este disponibil. Dar pentru a preveni apariția simptomelor neplăcute, nu este recomandat să aplicați o mulțime de bani.
Dacă apare accidental utilizarea unguentului, pacientul poate prezenta grețuri și vărsături. Apoi ar trebui să beți multă apă și să luați sorbentul.
După aplicarea medicamentelor, spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă.
Băuturile fără alcool nu trebuie administrate în timpul tratamentului.
Într-o cantitate mică de substanță intră în sânge. Dar, pe parcursul medicației, medicii sfătuiesc să renunțe la conducerea unui vehicul și să lucreze cu mecanisme care necesită concentrarea atenției și viteza de reacție.
Băuturile fără alcool nu trebuie administrate în timpul tratamentului.
Nu se recomandă aplicarea unguentului femeilor în timpul sarcinii și alăptării. Deoarece substanța activă intră în circulația sistemică, ea intră prin placentă și în lapte.
Vârsta copiilor nu este o contraindicație absolută a utilizării medicamentului. Dar înainte de asta trebuie să ne asigurăm că nu există restricții.
Dozajul pentru copiii cu vârsta sub 12 ani se calculează în conformitate cu următoarea schemă: 0,1 g lidocaină pentru 1 kg de greutate. Intervalul dintre aplicare nu trebuie să fie mai mic de 8 ore.
Pentru adolescenți este aceeași doză ca și pentru adulți.
Unguent cu lidocaină nu poate fi aplicat simultan cu alte medicamente. O pauză între tratamente este de 1-2 ore.
Pentru a furniza un efect terapeutic în hemoroizi, se recomandă utilizarea Lidocainei împreună cu methicuril.
Alegerea medicamentului depinde de dovezi. Dacă este nevoie de durere de dinți pentru durere, în loc de lidocaină, puteți cumpăra geluri numite: