Artrozan

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Artrozan este un agent antiinflamator nesteroidic.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete și soluție pentru injecții intramusculare.

Fiecare comprimat de Artrozan conține:

• 7,5 sau 15 mg meloxicam;
• Astfel de excipienți: citrat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon din cartofi, povidonă, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu.

Sunt vândute tablete de 10, 15 și 20. în blistere, care într-o cutie de carton poate fi 1, 2, 3 sau 5 buc.

În 1 ml soluție de Artrozan conține:

• 6 mg de meloxicam;
• Următoarele componente suplimentare: glicină, clorură de sodiu, poloxamer 188, glicofurol, soluție de hidroxid de sodiu 1M, apă injectabilă.

A fost aplicată o soluție de 2,5 ml în fiole, 3 și 5 buc. în ambalaje cu blistere.

Indicații pentru utilizare

După cum este indicat în instrucțiunile pentru Artrozan, acest medicament antiinflamator este destinat tratamentului simptomatic al bolilor degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-articular însoțit de durere. În special, este prescris pentru:

• osteoartrita;
• osteocondrozei;
• Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);
• Artrita reumatoidă.

Contraindicații

Conform adnotării la medicament, utilizarea lui Artrozan este contraindicată în:

• Prezența hipersensibilității la meloxicam sau la orice componentă auxiliară;
• Combinația (chiar incompletă) a astmului, polipoza recurentă a sinusurilor paranazale și a nasului cu intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• Deficiență cardiacă decompensată;
• Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal de 12 ori;
• Afecțiuni intestinale inflamatorii cum ar fi boala Crohn, colită ulcerativă în stadiul acut;
• Sângerare gastrointestinală activă;
• Tulburări de coagulare a sângelui, inclusiv hemofilie;
• Insuficiență renală cronică;
• Afecțiuni renale proaste, inclusiv cu hiperkaliemie confirmată.

De asemenea, contraindicațiile privind utilizarea lui Artrozan sunt:

• Vârsta copiilor (până la a 18-a aniversare);
• sarcinii;
• Alaptarea;
• Timp postoperator precoce după operația by-pass arterială coronariană.

Artrozan este prescris, dar cu mare grijă și sub supravegherea constantă a unui medic, la pacienții cu istorie avansată, inclusiv:

• Boala cardiacă ischemică;
• Boală arterială periferică;
• Congestivă insuficiență cardiacă;
• Dislipidemie sau hiperlipidemie;
• Patologii cerebrovasculare;
• Insuficiență renală cronică;
• Diabetul zaharat.

De asemenea, este necesară prudență atunci când se aplică Artrozan:

• La pacienții cu leziuni ulceroase ale tractului gastro-intestinal;
• În bolile cauzate de bacteria Helicobacter pylori;
• La fumători;
• La persoanele care abuzează de alcool;
• Cu boli somatice severe.

Atenția necesită utilizarea prelungită a AINS cu terapie concomitentă:

• Agenți antiplachetari (în special clopidograie și acid acetilsalicilic);
• Anticoagulante (de exemplu, warfarină);
• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv sertralină, citalopram, paroxetină, fluoxetină);
• Glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednison).

Dozare și administrare

Soluția artrozan, conform instrucțiunilor, se recomandă să fie utilizată în primele 2-3 zile de tratament, cu transferul ulterior al pacientului în forma orală a medicamentului. Se administrează o dată pe zi pentru 7,5 mg sau 15 mg (în funcție de gravitatea procesului inflamator și de intensitatea durerii) profund intramuscular. Administrarea intravenoasă a acestui medicament este interzisă!

Comprimatele de artrozan trebuie luate în timpul mesei:

• În artrita reumatoidă - la o doză de 7,5-15 mg / zi;
• În osteoartroză, osteochondroza și alte boli degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-articular - într-o doză zilnică de 7,5 mg, cu ineficiența unei astfel de terapii - 15 mg;
• Cu artrita reumatoidă - 15 mg pe zi.

Doza maximă admisibilă pentru pacienții hemodializați, precum și pentru persoanele cu insuficiență renală severă este de 7,5 mg.

Efecte secundare

Mărturiile pacienților mărturisesc că, în majoritatea cazurilor, Artrozan este bine tolerat, dar uneori are efecte secundare, cum ar fi:

• În mai mult de 1% dintre cazuri: greață, durere abdominală, flatulență, vărsături, diaree, durere abdominală, constipație, anemie, erupție cutanată, mâncărime, amețeli, cefalee, edem periferic;
• În intervalul de 0,1-1%: râgâie, creșterea temporară a transaminazelor hepatice, esofagita, hiperbilirubinemie, sângerări gastrointestinale, ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, creșterea concentrației ureei în ser, trombocitopenie, leucopenie, erupții cutanate, somnolență, zgomote în urechi, înroșirea feței, palpitații, tensiune arterială crescută, hipercreatininemie, vedere încețoșată, conjunctivită;
• Mai puțin de 0,1%: colită, gastrită, perforarea intestinului, hepatită, fotosensibilitatea, eritem multiform, erupții cutanate buloase, bronhospasm, dezorientare, confuzie, angioedem, labilitatea emoțională, insuficiență renală acută, reacții anafilactice și anafilactoide.

Instrucțiuni speciale

Ca toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, Artrozan poate masca simptomele clinice ale bolilor infecțioase.

analogi

Prin agent activ analogii Artrozana sunt Amelotex, Moviks, M-Kam, Bi-Ksikom, liberium, Mataro, Medsikam, Melbek, Melox, Meloxicam, Meloflam, Melofleks, Mesipol, Movalis, Miksol-Od, Lem, Mirloks, Movasin, Eksen -Sanovel.

Termeni și condiții de depozitare

Dacă sunt respectate condițiile de depozitare recomandate de producător - protejate de lumina soarelui, uscate și răcoroase (la o temperatură de până la 25 ° C) locul - durata de depozitare a Artrozan este: 3 ani sub formă de tablete, 5 ani sub formă de soluție.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Injectări cu artrozan: instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Când exacerbarea simptomelor durerii sau a proceselor inflamatorii sunt adesea prescrise și utilizate medicamente din categoria medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Gama acestor medicamente este destul de largă, dar cele mai populare dintre ele sunt: ​​Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. Unul dintre cele mai frecvente și eficiente medicamente pentru ameliorarea simptomelor durerii este un medicament precum Artrozan.

Dispune de remedii Artrozan

Medicamentul Artrozan aparține categoriei de medicamente antiinflamatoare, principalul ingredient activ al căruia este o substanță numită meloxicam. Medicamentul este produs sub diferite forme, care sunt:

• tabletă cu o doză de 7,5 și 15 mg;
• sub formă de soluție pentru preparate injectabile, care sunt destinate injectării intramusculare;
• sub formă de unguente și geluri de 30 și 50 mg;
• capsule rectale.

Cea mai populară formă de Artrozan este injecția pentru injecții. Compoziția preparatelor injectabile pentru preparate injectabile include următoarele tipuri de substanțe: meloxicam într-o cantitate de 6 mg, glicofuril eter, meglumină, apă și soluție salină. Compoziția medicamentului Artrozan este importantă pentru a cunoaște persoanele alergice la medicamente. În prezența unei alergii la un pacient la una dintre substanțele de mai sus, utilizarea acestui instrument este strict interzisă.

Indicații pentru utilizarea injecțiilor

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Artrozan sub formă de injecții arată că este necesar să se utilizeze medicamentul numai în cazul bolilor degenerative ale articulațiilor, precum și în afecțiunile acute și cronice. Acest remediu nesteroidian este excelent pentru ameliorarea simptomelor dureroase în cazul artritei, osteoartrozei, precum și a spondiloartritei anchilozante.

Este important de remarcat faptul că Artrozan nu are un efect pozitiv asupra cursului bolilor, ci doar ajută la eliminarea sindroamelor dureroase și a proceselor inflamatorii. Deseori, pacienții au o întrebare, când este mai bine să utilizați Artrozan sub formă de injecții?

Artrozan sub formă de injecții este utilizat pentru injecții în acele cazuri excepționale în care pacientul dezvoltă o durere severă și pronunțată. Injectarea se injectează intramuscular, ceea ce vă permite să neutralizați rapid și eficient, precum și să scapați spasmele dureroase. Instrumentul este utilizat atât în ​​spital, cât și acasă, când doriți să eliminați spasmele dureroase și procesele inflamatorii. Pacienții pot utiliza injecții pentru ameliorarea durerii în timpul inflamației în mușchi, precum și a ligamentelor și tendoanelor.

Contraindicații la utilizarea mijloacelor

Injecțiile și comprimatele au contraindicații identice, deoarece au un mecanism de acțiune identic. Principala diferență între pastile și injecții este compoziția și principiul acțiunii. După injecții, efectul analgezic apare aproape imediat, în timp ce comprimatele merg pe o cale lungă până la absorbția tractului gastro-intestinal, după care intră în sânge și sunt purtate pe tot corpul.

Dacă o persoană are anumite tipuri de boli și complicații, este important să renunțe la utilizarea medicamentului. Aceste tipuri de boli și complicații includ:

1. Prezența unei alergii la meloxicam sau la alte componente ale medicamentului.
2. Cu insuficiență cardiovasculară.
3. Dacă există semne de boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, cum ar fi colita și boala Crohn.
4. În boli ale rinichilor și ficatului.
5. Când purtați un copil în orice moment, precum și în timpul alăptării copilului.
6. Semne de risc crescut de sângerare din tractul digestiv.

Este interzisă utilizarea de medicamente anestezice și antiinflamatorii pentru copii sub vârsta de 15 ani. Trebuie să se acorde atenție utilizării fondurilor persoanelor cu vârsta peste 60 de ani. Nu utilizați instrumentul pentru tratamentul cu anticoagulante, antiagregante, precum și cu glucocorticosteroizi.

Important de știut! Acest instrument este contraindicat în cazul abuzului de alcool, deoarece acest lucru poate duce la apariția unor complicații atopice.

Prezența simptomelor adverse

Un medicament numit Artrozan are proprietăți analgezice și antiinflamatoare puternice, astfel încât dezvoltarea simptomelor adverse nu este exclusă. Simptomele adverse sunt aceleași ca și în cazul utilizării pilulelor și prin introducerea de injecții. Efectele secundare apar în cazurile în care pacientul nu respectă doza de utilizare a fondurilor, precum și dacă există contraindicații. Principalele efecte secundare includ:

1. Întârzierea sau relaxarea scaunului.
2. Dezvoltarea reflexelor gag, precum și crampe dureroase în abdomen.
3. Agravarea ulcerului și a colitei. Ocazional, există semne de sângerare gastrointestinală.
4. Erupții alergice și urticarie.
5. Amețeli și dureri în cap.
6. Deteriorarea bunăstării.
7. Scăderea acuității vizuale și a conjunctivitei.
8. Întârzierea și creșterea urinării.

Ocazional, se pot forma vânătăi, umflături și abcese la locul injectării. În astfel de cazuri, este important să apelați o ambulanță sau să mergeți la spital.

Aplicare și dozare

Înainte de a utiliza medicamentul Artrozan, trebuie să fiți sigur că citiți instrucțiunile. Instrucțiunile indică principiul utilizării instrumentului, precum și indicațiile și contraindicațiile. Injecțiile trebuie administrate de persoane special pregătite sau de personal medical. Odată cu introducerea medicamentului este important să se respecte regulile antiseptice. Puneți o injecție intramusculară într-una dintre fese. Medicamentul intravenos este strict interzis. Când este introdus în mușchiul gluteului, principalul lucru nu este să se grăbească. Injectarea trebuie administrată încet, ceea ce va evita durerea, precum și diminuarea vânătăilor.

Artrozan înseamnă deja 30 de minute după introducerea sa în mușchiul gluteus. Tabletele acționează în 1,5-2 ore. Medicamentul poate fi utilizat nu mai mult de trei zile la rând, după care se poate trece la utilizarea de comprimate. Dozajul pentru ameliorarea durerii sau a inflamației depinde de un factor precum intensitatea durerii. Dacă luați o pilulă, atunci este necesar să o faceți în timpul unei mese și apoi spălați-o cu multă apă curată. Este strict interzis să beți orice tip de comprimate cu sifon, ceai sau suc, deoarece acest lucru poate provoca tulburări gastro-intestinale grave. Comprimatele de artrozan nu trebuie mestecate și atunci când apar reacții negative, trebuie întreruptă administrarea agentului.

Analogi ai medicamentului

Baza lui Artrozan este o substanță cum ar fi meloxicamul. Analogii lui Artrozan, care se bazează pe meloxicam, sunt astfel de medicamente:

Medicamentul Artrozan este un succes, deoarece este unul dintre cele mai bune tipuri de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În plus față de faptul că agentul are proprietăți analgezice și antiinflamatoare, acesta oferă și protecție pentru mucoasa gastrică. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Medicamentul este permis să se utilizeze fără o întâlnire, însă este necesar să se citească instrucțiunile.

Important de știut! Amestecarea medicamentului Artrozan cu alte tipuri de medicamente este strict interzisă.

Depozitați Artrozan în fiole recomandate în frigider, eliminând lumina directă a soarelui. Când deschideți fiolele, utilizați un stick special de emeriere, care este inclus în kit. Înainte de deschidere este necesar să agitați bine flaconul. Costul tratamentului cu Artrozan sub formă de injecții depinde de numărul de fiole din pachet. Pachetele sunt de două tipuri: câte 3 bucăți fiecare, care costă 250 de ruble, precum și 10 bucăți pentru 420 de ruble fiecare. Costul poate varia în funcție de farmacia în care medicamentul este vândut. Perioada de valabilitate la depozitare adecvată este de 5 ani pentru preparate injectabile și de 2 ani pentru comprimate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Artrozan trebuie utilizat cu mare atenție și îngrijire, în timp ce utilizarea acestuia cu medicamente de tipul:

• anticoagulante;
• corticosteroizi;
• agenți antiplachetari.

Dacă utilizați medicamentul simultan cu diuretice, riscul de exacerbare a insuficienței renale crește. De asemenea, este imposibil să se utilizeze simultan medicamente pentru tensiune arterială crescută, deoarece acest lucru poate afecta negativ efectele lor pozitive. Riscul de sângerare crește dacă se utilizează Artrozan cu heparină și inhibitori.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că Artrozan, deși este un medicament popular pentru ameliorarea durerii și a spasmelor, nu este potrivit pentru toată lumea. Mai întâi de toate, trebuie să vă asigurați că instrumentul nu provoacă alergii și, de asemenea, ajută la ameliorarea eficientă a durerii.

Artrozan

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Artrozan este un medicament antiinflamator nesteroidic selectiv utilizat pentru a reduce inflamația și pentru a ușura durerea.

Formularul de eliberare

Medicamentul Artrozan este disponibil în două forme de dozare:

• Comprimate artrozan cilindrice galben deschis, care conțin 7,5 și 15 mg meloxicam. Substanțe auxiliare - lactoză monohidrat, citrat trisodic, stearat de magneziu, amidon din cartofi, povidonă și dioxid de siliciu coloidal. 20 de comprimate într-un ambalaj cu blistere;
• Soluție limpede galben-verzui pentru administrare intramusculară conținând 6 mg meloxicam în 1 ml. În fiole de 2,5 ml, 3 și 10 fiole pe ambalaj.

Acțiune farmacologică Artrozana

Medicamentul Artrozan are efecte antipiretice, antiinflamatorii și analgezice.

În comparație cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene neselective, Artrozan, potrivit recenziilor, îmbunătățește calitatea vieții dacă aveți nevoie de utilizarea pe termen lung a analgezicelor.

Indicatii pentru utilizare Artrozana

În conformitate cu instrucțiunile, Artrozan este utilizat ca terapie simptomatică în tratamentul:

• Poliartrita reumatoidă;
• Spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă);
• osteoartrita;
• Alte boli degenerative și inflamatorii care sunt însoțite de durere.

Contraindicații

Artrozan instrucțiuni sunt contraindicate să se aplice atunci când:

• Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal;
• Astmul bronșic "aspirină";
• Insuficiență hepatică și hepatică și renală;
• Hipersensibilitate la substanța activă - meloxicam sau alte componente ale comprimatelor și soluție injectabilă Artrozan.

Alăptarea și sarcina sunt, de asemenea, contraindicații pentru utilizarea de Artrozan. Injectiile nu se aplica la varsta de 18 ani, tablete - pana la 15 ani.

Dozare și administrare

Injecții Artrozanom se utilizează numai în primele zile de tratament o dată pe zi, 7,5 sau 15 ml, după care tratamentul este continuat cu tablete. Datorită riscului de efecte secundare, se recomandă utilizarea medicamentului în doze eficace minime. Injecții Artrozan trebuie administrat numai intramuscular și nu se recomandă amestecarea medicamentului în aceeași seringă cu alte medicamente.

Tabletele de artrozan sunt administrate o dată pe zi, de preferință cu mese. Doza zilnică maximă este de 15 mg. Dozajul depinde de boală:

• În osteoartrita se administrează un comprimat de 7,5 mg Artrozan, în absența unui efect, doza poate fi dublată;
• Doza zilnică recomandată pentru artrita reumatoidă este de 15 mg, după ameliorare, doza poate fi redusă la 7,5 mg pe zi;
• În spondilartrita anchilozantă, se administrează un doză de 15 mg zilnic de Artrozan.

În conformitate cu instrucțiunile către Artrozan, supradozajul poate provoca dureri epigastrice, conștiență afectată, greață, stop respirator, vărsături, insuficiență renală și hepatică acută, asistolie.

Se recomandă prudență cu utilizarea simultană de Artrozan cu medicamente antihipertensive, metotrexat, diuretice, ciclosporină, preparate pe bază de litiu și alte medicamente. Riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal crește odată cu administrarea simultană de Artrozan cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, incluzând acidul acetilsalicilic.

Artrozan este utilizat cu precauție atunci când leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în istorie și în vârstă înaintată.

Efecte secundare

Artrozan, revizuirile confirmă, pot provoca diverse efecte nedorite:

• Exacerbarea astmului și a tusei;
• Confuzie, cefalee, tinitus, amețeli, dezorientare și tulburări de somn;
• Hematuria, nefrită interstițială, edem, infecție a tractului urinar, necroză renală medulară, proteinurie, insuficiență renală;
• Anemie, trombocitopenie, leucopenie;
• Creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, senzație de maree;
• Vărsături și greață, dureri abdominale, esofagită, stomatită, diaree sau constipație, perforarea stomacului sau intestinului, uscăciunea gurii. Cu mult mai puțin frecvent, Artroza provoacă meteorism, hepatită, colită și o creștere a enzimelor hepatice;
• Conjunctivită și vedere încețoșată;
• Fotoensibilitate crescută și febră;
• Reacții anafilactice, erupție cutanată, vasculită alergică, exudativ eritem multiform, edem al buzelor și limbii, necroliză epidermică toxică, prurit și urticarie.

Condiții de depozitare

Medicamentul Artrozan este disponibil prin prescripție, termenul de valabilitate al soluției injectabile este de 5 ani, comprimate - 2 ani.

Artrozan® (Artrozan)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Descrierea formei de dozare

Tablete: de la culoarea galbenă până la galbenă, rotundă, plat-cilindrică, cu fațetă și riscantă. Este permisă marmură minoră.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Artrozan ® - AINS, care are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. Acesta aparține clasei de oxicamere, este un derivat al acidului enolic.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei PG ca urmare a inhibării selective a activității enzimatice a COX-2, care este implicată în biosinteza PG în zona inflamației. Atunci când se administrează în doze mari, utilizarea pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea pentru COX-2 scade. Într-o măsură mai mică, acționează asupra COX-1, care participă la sinteza PG, protejând mucoasa gastrointestinală și participând la reglarea fluxului sanguin în rinichi. Datorită selectivității indicate a supresiei activității COX-2, medicamentul face mai puțin frecvent leziuni erozive-ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Farmacocinetica

Ei bine absorbiți din tractul gastro-intestinal, biodisponibilitatea absolută - 89%. Administrarea simultană de alimente nu modifică absorbția medicamentului. Când se utilizează medicamentul în doze de 7,5 și 15 mg din concentrația sa este proporțională cu doza. C_ss realizat în 3-5 zile de tratament. În cazul utilizării prelungite a medicamentului (mai mult de 1 an), concentrațiile sunt similare cu cele observate după prima realizare a unei farmacocinetici la starea de echilibru.

Legarea de proteinele plasmatice este de 99%. Cu o doză de 7,5 mg C_min face 0,4 mkg / ml, C_max - 1 pg / ml; atunci când se utilizează o doză de 15 mg C_min - 0,8 μg / ml;_max - 2 μg / ml. Aproape complet metabolizată în ficat pentru a forma patru derivați farmacologic inactivi. Principalul metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% din doză), format prin oxidarea unui metabolit intermediar 5'-gidroksimetilmeloksikama care este excretat, dar într-o măsură mai mică (9% din doza). Studiile in vitro au arătat că izoenzima CYP2C9 joacă un rol important în această transformare metabolică, izoenzima CYP3A4. Peroxidaza este implicată în formarea altor doi metaboliți (reprezentând 16 și, respectiv, 4% din doză); Aceasta variază.

Medicamentul penetrează barierele histohematogene, concentrația în fluidul sinovial este de 50% C_max în plasmă.

Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min. La vârstnici, clearance-ul medicamentului este redus. V_d scăzut și are o medie de 11 litri. Insuficiența hepatică sau renală de severitate moderată nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica meloxicamului.

Excretați în proporții egale cu fecalele și urina, în principal sub formă de metaboliți. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată prin intestine, în urină, forma nemodificată a medicamentului se găsește numai în cantități mici. T_1/2 Meloxicamul este de 15-20 de ore.

Indicatii de droguri Artrozan ®

Tratamentul simptomatic al următoarelor afecțiuni și boli:

spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);

boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-articular, însoțite de durere.

Contraindicații

hipersensibilitate la meloxicam sau la componente auxiliare ale medicamentului;

boli ereditare rare, cum ar fi intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau malabsorbție de glucoză-galactoză (ca parte a lactozei);

insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;

perioada postoperatorie precoce după intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană;

o combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză nazală recurentă și sinusuri paranasale și intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte AINS (inclusiv antecedente);

exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal;

sângerare gastrointestinală activă;

boala intestinului inflamator (colită ulcerativă, boala Crohn în stadiul acut);

sângerare cerebrovasculară sau alte sângerări;

insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;

insuficiență renală cronică (la pacienții care nu sunt supuși hemodializei (creatinină Cl mai mică de 30 ml / min);

boala progresivă a rinichilor, inclusiv hiperkaliemie confirmată;

perioada de alăptare;

vârsta copiilor până la 15 ani.

Cu grijă: pacienți de vârstă avansată; prezența următoarelor stări în istoric: boala coronariană, insuficiența cardiacă congestivă, boala cerebrovasculară, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul zaharat, boala vasculară periferică, insuficiența renală cronică cu creatinină CI 30-60 ml / min; leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, prezența infecției cu Helicobacter pylori; utilizarea pe termen lung a AINS; abuzul de alcool; terapie concomitentă cu anticoagulante (de exemplu, warfarină), agenți antiplachetari (de exemplu acid acetilsalicilic, clopidogrel), GCS orală (de exemplu, prednisolon), ISRS (de exemplu, citalopram, fluoxetină, sertralină, paroxetină). Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, utilizați doza minimă eficientă din cursul cel mai scurt posibil.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse este clasificată după cum urmează: frecvent (≥1%, ®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Artrozan®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

ARTROZAN

Soluție pentru injecție i / m culoare galben-verzuie, transparentă.

Excipienți: meglumină - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50 mg, tetrahidrofurfuril macrogol (glicofurol) - 100 mg, glicină 5 mg, clorură de sodiu 3 mg, soluție de hidroxid de sodiu 1M - până la pH 8,2-8,9, până la 1 ml.

2,5 ml - fiole cu o capacitate de 5 ml (3) - cutii de celule conturate (1) - ambalaje din carton.
2,5 ml - fiole cu o capacitate de 5 ml (5) - cutii de celule conturate (2) - ambalaje din carton.

Meloxicam - AINS cu efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. Acesta aparține clasei de oxicamere, este un derivat al acidului enolic.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor ca urmare a inhibării selective a activității enzimatice a ciclooxigenazei de tip II (COX-2), care este implicată în biosinteza prostaglandinelor în zona inflamației. Atunci când se administrează în doze mari, utilizarea pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea pentru COX-2 scade. Într-o măsură mai mică, acționează asupra ciclooxigenazei de primul tip (COX-1), care participă la sinteza prostaglandinelor care protejează mucoasa gastrointestinală și participă la reglarea fluxului sanguin în rinichi. Datorită selectivității indicate a supresiei activității COX-2, medicamentul face mai puțin frecvent leziuni erozive-ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Legarea de proteinele plasmatice este de 99%. Medicamentul penetrează barierele histohematogene, concentrația în fluidul sinovial este de 50% C_max în plasmă. Aproape complet metabolizată în ficat pentru a forma 4 derivați farmacologic inactivi.

Principalul metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% din doză), format prin oxidarea unui metabolit intermediar 5'-gidroksimetilmeloksikama care este excretat, dar într-o măsură mai mică (9% din doza). Studiile in vitro au arătat că izoenzima CYP2C9 joacă un rol important în această transformare metabolică, izoenzima CYP3A4 joacă un rol suplimentar. Peroxidaza este implicată în formarea altor 2 metaboliți, reprezentând, respectiv, 16% și 4% din doza medicamentului.

Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min. La vârstnici, clearance-ul medicamentului este redus. V_d mic și este, în medie, de 11 l. Insuficiența hepatică sau renală de severitate moderată nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica meloxicamului.

Excretați în proporții egale cu fecalele și urina, în principal sub formă de metaboliți. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată prin intestine, în urină, forma nemodificată a medicamentului se găsește numai în cantități mici.

Tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-articular, însoțit de durere, incluzând:

- spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);

- hipersensibilitate la meloxicam sau la componente auxiliare ale medicamentului;

- perioada postoperatorie precoce după operația by-pass arterială coronariană;

- o combinație completă sau incompletă de astm, polipoză nazală recurentă și sinusuri paranasale și intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte AINS; exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal; sângerare gastrointestinală activă;

- boala inflamatorie intestinală (colita ulcerativă, boala Crohn în stadiul acut);

- sângerare cerebrovasculară sau alte sângerări;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare;

- insuficiență hepatică severă sau boală hepatică activă;

- insuficiență renală cronică (la pacienții care nu sunt supuși hemodializei (CC mai mică de 30 ml / min)); boala progresivă a rinichilor, inclusiv hiperkaliemie confirmată;

- vârsta copiilor până la 18 ani;

- perioada de alăptare.

Cu grijă: la pacienții vârstnici și cu următoarele afecțiuni cardiace: insuficiență cardiacă coronariană, insuficiență cardiacă congestivă, boală cerebrovasculară, boală arterială periferică, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, insuficiență renală cronică (CC 30-60 ml / min); leziunea ulceroasă a tractului gastrointestinal, prezența infecției cu Helicobacter pylori, fumatul, bolile somatice severe.

Cu utilizarea prelungită a AINS, abuzul de alcool, terapia concomitentă cu anticoagulante (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, aspirină, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării (de exemplu, citalopram, fluoxetina, sertralina, paroxetina a) medicamentul trebuie luat cu prudență.

Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, utilizați doza minimă eficientă într-un curs scurt.

Administrarea medicamentului V / m este prezentată în primele 2-3 zile de tratament. Tratamentul ulterior este continuat cu utilizarea de forme orale (tablete). Doza recomandată este de 7,5 sau 15 mg o dată pe zi, în funcție de intensitatea durerii și severitatea procesului inflamator. pentru că riscul potențial de reacții adverse depinde de doză și durata tratamentului, trebuie utilizată cea mai mică doză eficientă și cursul cel mai scurt posibil.

La pacienții cu insuficiență renală severă la hemodializă, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi.

Medicamentul este injectat printr-o injecție intramusculară profundă. Conținutul fiolelor nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente. Medicamentul nu trebuie administrat în / în.

Din partea sistemului digestiv: mai mult de 1% - dispepsie, incl. greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență; 0,1-1% - creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, râgâi, esofagită, ulcer gastric sau duodenal, sângerare gastrointestinală (latentă sau aparentă), stomatită; mai puțin de 0,1% - perforarea tractului digestiv, colită, hepatită, gastrită.

Din partea organelor care formează sânge: mai mult de 1% - anemie; 0,1-1% - leucopenie, trombocitopenie.

Din partea pielii: mai mult de 1% - mâncărime, erupție cutanată; 0,1-1% - urticarie; mai puțin de 0,1% - fotosensibilizare, erupții buloase, eritem multiform, inclusiv Sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică.

Din partea sistemului respirator: mai puțin de 0,1% - bronhospasm.

Din partea sistemului nervos central: mai mult de 1% - amețeli, cefalee; 0,1-1% - tinitus, somnolență; mai puțin de 0,1% - labilitate emoțională, confuzie, dezorientare.

Deoarece sistemul cardiovascular: mai mult de 1% - edem periferic; 0,1-1% - creșterea tensiunii arteriale, palpitații, înroșirea feței.

Din sistemul urinar: 0,1-1% - hipercreatininemie, creșterea concentrației de uree serică; mai puțin de 0,1% - insuficiență renală acută; nu a fost stabilită legătura cu administrarea meloxicamului - nefrite interstițiale, albuminurie, hematurie.

Din partea simțurilor: mai puțin de 0,1% - conjunctivită, vedere încețoșată.

Reacții alergice: mai puțin de 0,1% - angioedem, reacții anafilactice, anafilactoide.

Simptome: constienta afectata, greață, vărsături, durere epigastrică, sângerare din tractul gastro-intestinal, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică, stop respirator, asistol.

Tratament: nu există antidoturi și antagoniști specifici. Diureza forțată, alcalinizarea urinei, hemodializa sunt ineficiente datorită conexiunii ridicate a medicamentului cu proteinele din sânge.

În cazul utilizării concomitente cu alte antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv acidul acetilsalicilic) crește riscul de leziuni erozive și ulceroase și hemoragii gastrointestinale.

Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive poate reduce eficacitatea acestuia din urmă.

În cazul utilizării simultane a preparatelor cu litiu, este posibilă dezvoltarea cumulului de litiu și creșterea acțiunii sale toxice (se recomandă controlul concentrației de litiu în sânge).

În cazul utilizării concomitente cu metotrexat, efectul secundar al acestuia asupra sistemului hematopoietic este crescut (riscul de anemie și leucopenie, este indicat numărul de sânge periodic).

Utilizarea concomitentă cu diuretice și ciclosporină crește riscul de apariție a insuficienței renale.

Utilizarea concomitentă a contraceptivelor intrauterine poate reduce eficacitatea acestora.

In timp ce utilizarea de anticoagulante (heparină, warfarină), medicamente trombolitice (streptokinaza, fibrinolizinei) și antiplachetară (ticlopidină, clopidogrel, acidul acetilsalicilic) crește riscul de sângerare (necesită monitorizarea periodică a parametrilor de coagulare a sângelui).

Utilizarea concomitentă a eliminării accelerată a meloxicamului de către cleșteramină prin tractul gastro-intestinal.

Atunci când este utilizat concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, riscul de hemoragie gastrointestinală crește.

Medicamentul poate schimba proprietățile trombocitelor, dar nu înlocuiește acțiunea profilactică a acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

Trebuie să se acorde atenție utilizării medicamentului la pacienții cu antecedente de ulcere gastrice și duodenale și pacienți supuși terapiei anticoagulante. Acești pacienți au un risc crescut de boli erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Trebuie să se acorde atenție controlului diurezei zilnice și a funcției renale la administrarea medicamentului la vârstnici și la pacienții cu BCC redus și filtrare glomerulară redusă (deshidratare, insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, boală renală semnificativă clinic, administrare diuretică, deshidratare după intervenții chirurgicale majore ).

Dacă există semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină închisă, creștere persistentă și semnificativă a transaminazelor și a altor indicatori ai funcției hepatice), luați medicamentul și contactați medicul.

După două săptămâni de utilizare a medicamentului, este necesară controlul activității enzimelor hepatice.

La pacienții cu o scădere ușoară sau moderată a funcției renale (CC> 30 ml / min), ajustarea dozei nu este necesară.

Pacienții care iau atât diuretice, cât și meloxicam trebuie să ia o cantitate suficientă de lichid.

Dacă apar reacții alergice (mâncărime, erupție pe piele, urticarie, fotosensibilizare) în procesul de tratament, trebuie să vă adresați unui medic pentru a decide dacă trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului.

Meloxicamul, ca și alte AINS, poate masca simptomele bolilor infecțioase.

Utilizarea meloxicamului, precum și a altor medicamente care blochează sinteza prostaglandinelor, pot afecta fertilitatea, deci nu este recomandată pentru utilizare la femeile care planifică o sarcină.

Nu utilizați medicamentul simultan cu alte AINS.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului poate provoca dureri de cap, amețeli și somnolență. În cazul acestor fenomene, este necesar să se renunțe la conducerea vehiculelor și la efectuarea altor activități potențial periculoase care necesită concentrare ridicată a atenției și vitezei reacțiilor psihomotorii.

Injecții Artrozan: instrucțiuni de utilizare

Artrozan este un medicament din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori selectivi de COX-2.

Formă de eliberare, compoziție

Medicamentul este disponibil sub forma unei soluții pentru administrare intramusculară. Ingredientul activ este substanța meloxicam. 1 ml de soluție conține meloxicam 6 mg.

Excipienții sunt glicină, hidroxid de sodiu, glicofurol, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Datorită efectului său selectiv, substanța activă a medicamentului este cea mai puțin favorabilă dezvoltării leziunilor erozive ale stomacului și duodenului.

Efecte farmacologice

Ingredientul activ al medicamentului ajută la furnizarea de efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice.

Indicații pentru utilizare

Indicarea utilizării injecțiilor Artrozan este tratamentul simptomatic al următoarelor boli inflamatorii și degenerative:

• Osteocondrozei.
• Artrita.
• Osteoartrita.
• Spondilita anchilozantă.

Medicamentul nu are efect asupra evoluției bolii și contribuie numai la eliminarea durerii și a inflamației.

Contraindicații

Utilizarea lui Artrozan nu este recomandată în cazul apariției intoleranței individuale la substanțele active sau auxiliare ale medicamentului, insuficiența cardiacă, în timpul perioadei de recuperare după procedura de bypass arterial coronarian, cu astm bronșic și polipoză sinusurilor paranazale.

Printre alte contraindicații se numără:

• Intoleranță individuală la medicamente care includ aspirină, precum și medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Ulcerul ulcer al stomacului (faza acută), bolile inflamatorii ale tractului gastrointestinal.
• Dezvoltarea sângerărilor de origine necunoscută.
• Tulburări de sânge.
• Dezvoltarea insuficienței renale și hepatice.

Injecțiile Artrozan nu pot fi utilizate în timpul nașterii și alăptării, precum și la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Medicamentul este utilizat cu prudență la pacienții cu vârste mai înaintate, în istoria cărora există încălcări ale funcționării normale a sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă, boală cardiacă coronariană etc.); cu diabet zaharat, fumat, boli somatice severe, ulcer peptic, precum și atunci când diagnostichează Helicobacter pylori.

Pentru a reduce riscul efectelor adverse asupra mucoasei tractului gastrointestinal, medicamentul trebuie utilizat în doza minimă eficientă pentru o perioadă scurtă de timp.

Mod de utilizare, dozare

Medicamentul intramuscular este acceptabil în primele zile de tratament. În viitor, se recomandă trecerea la medicamente pe cale orală (tablete).

Doza zilnică recomandată este de la 7,5 până la 15 mg. Doza și durata exactă a medicamentului sunt determinate de medic, luând în considerare manifestările bolii și caracteristicile individuale ale pacientului.

Pacienții care se află la hemodializă și în antecedentele cărora există încălcări grave ale funcționării normale a rinichilor nu trebuie să depășească doza maximă zilnică de 7,5 mg.

Artrozan nu este recomandat pentru a fi amestecat într-o singură seringă cu medicamente din alte grupuri. Administrarea intravenoasă a medicamentului este inacceptabilă.

Supradozaj de droguri

În caz de supradozaj, este posibilă apariția unor astfel de reacții adverse: sângerare gastrică, greață, tulburări de conștiență, vărsături, dureri abdominale, stop respirator, insuficiență renală și hepatică.

Odată cu dezvoltarea acestor reacții, trebuie să consultați imediat un medic.

Reacții adverse

Folosind preparate injectabile Artrozan pot contribui la dezvoltarea acestor reacții adverse: dispepsie, regurgitare, vedere încețoșată, bronhospasm, tahicardie, stomatită, prurit, somnolență, amețeli, tinitus, dureri de cap, urticarie, gastrită, anafilaxie, edem.

Interacțiunea cu alte grupuri de medicamente

Acest medicament trebuie utilizat cu precauție în timpul utilizării medicamentului din grupul constând din anticoagulante (warfarină), agenți antiplachetari (Plavix clopidogrel), băuturi alcoolice, sub formă de tablete corticosteroizi (prednisolon), fluoxetina, paroxetina.

Artrozan nu trebuie utilizat împreună cu alte medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Utilizarea concomitentă cu diuretice crește riscul de apariție a insuficienței renale.

Utilizarea concomitentă cu medicamente de la tensiunea arterială ridicată poate scădea efectul lor hipotensiv.

Atunci când sunt combinate cu vitamina K, heparină, inhibitori ai recaptării serotoninei și fibrinolitice, riscul de sângerare crește.

Instrucțiuni suplimentare

Odată cu dezvoltarea reacțiilor organismului, indicând o încălcare a funcționării normale a rinichilor (mâncărime și senzația de galbenie a pielii, vărsături, urină întunecată, dureri la nivelul abdomenului), utilizarea medicamentelor trebuie oprită imediat și se consultă cu un medic.

Artroza poate masca apariția bolilor infecțioase.

Acest medicament nu poate fi utilizat ca profilaxie pentru tromboză, în ciuda capacității sale de a reduce agregarea plachetară.

Injectări analogice Artrozan

Următoarele medicamente sunt analogi cu Artrozan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Dacă trebuie să înlocuiți medicamentul, trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră.

depozitare

Stocarea injectărilor Artrozan trebuie efectuată într-un loc întunecos, protejat de lumina directă a soarelui, departe de copii. Temperatura de depozitare - nu mai mult de 25 de grade.

Prețul lui Artrozan în fiole

Costul injectărilor Artrozan pentru perioada august 2015 se formează după cum urmează:

• Soluție pentru administrare intramusculară de 6 mg / ml, 3 buc. - 220-230 de ruble.
• Soluție pentru injectare intramusculară de 6 mg / ml, 10 buc. - 380-420 ruble.

Injecții cu artrozan: instrucțiuni de utilizare

Formă de dozare

Soluție pentru administrare intramusculară de 6 mg / ml.

structură

Un ml de soluție conține

ingredient activ: meloxicam - 6 mg

excipienți: meglumină, poloxamer 188 (lutrol F68), glicofurol, glicină, clorură de sodiu, soluție 1 M de hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

descriere

Lichid verde-galben transparent.

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Oxicami. Meloxicam.

Codul ATH M01AC06

Proprietăți farmacologice

Legarea de proteinele plasmatice este de 99%. Medicamentul pătrunde prin bariere histohematogene, concentrația în fluidul sinovial este de 50% din concentrația maximă în plasmă. Aproape complet metabolizată în ficat pentru a forma patru derivați farmacologic inactivi.

Principalul metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% din doză), format prin oxidarea unui metabolit intermediar 5'-gidroksimetilmeloksikama care este excretat, dar într-o măsură mai mică (9% din doza). Studiile in vitro au arătat că izoenzima CYP 2C9 joacă un rol important în această transformare metabolică, izoenzima CYP 3A4 joacă un rol suplimentar. Formarea a doi alți metaboliți (componente, respectiv 16% și 4% din doza medicamentului) implică peroxidază, a cărei activitate variază probabil. Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min. La vârstnici, clearance-ul medicamentului este redus. Volumul de distribuție este scăzut și are o medie de 11 litri. Insuficiența hepatică sau renală de severitate moderată nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica meloxicamului.

Excretați în proporții egale cu fecalele și urina, în principal sub formă de metaboliți. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată prin intestine, în urină, forma nemodificată a medicamentului se găsește numai în cantități mici. Timpul de înjumătățire (T½) al meloxicamului variază între 13 și 25 de ore.

Artrozan® este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) care are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice.

Acesta aparține clasei de oxicamere, este un derivat al acidului enolic.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor ca urmare a inhibării selective a activității enzimatice a ciclooxigenazei de tip II (COX-2), care este implicată în biosinteza prostaglandinelor în zona inflamației. Atunci când se administrează în doze mari, utilizarea pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea pentru COX-2 scade. Într-o măsură mai mică, acționează asupra ciclooxigenazei de primul tip (COX-1), care participă la sinteza prostaglandinelor care protejează mucoasa gastrointestinală și participă la reglarea fluxului sanguin în rinichi. Datorită selectivității indicate a supresiei activității COX-2, medicamentul face mai puțin frecvent leziuni erozive-ulcerative ale tractului gastro-intestinal.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul simptomatic și pe termen scurt al bolilor inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-articular, însoțit de durere, incluzând:

- spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă)

Dozare și administrare

Administrarea intramusculară a medicamentului este prezentată în primele 2-3 zile de tratament.

Tratamentul ulterior este continuat cu utilizarea de forme orale (tablete). Doza recomandată este de 7,5 sau 15 mg o dată pe zi, în funcție de intensitatea durerii și severitatea procesului inflamator. Deoarece riscul potențial de reacții adverse depinde de doza și durata tratamentului, trebuie utilizată cea mai mică doză eficientă și cel mai scurt curs posibil.

La pacienții cu insuficiență renală severă la hemodializă, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi.

Medicamentul este injectat printr-o injecție intramusculară profundă. Conținutul fiolelor nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente. Medicamentul nu poate fi administrat intravenos.

Efecte secundare

- leucopenie, trombocitopenie, anemie

Un factor predispozant pentru citopenie este utilizarea simultană a medicamentelor potențial mielotoxice, în special a metotrexatului.

- șoc anafilactic, reacții anafilactice și alte reacții de hipersensibilitate de tip imediat

- confuzie, dezorientare, labilitate emoțională

- amețeli, cefalee, somnolență

- conjunctivită, insuficiență vizuală, inclusiv vedere încețoșată, apariția vălului înaintea ochilor

- tinitus, vertij

- bătăile inimii, hipertensiunea arterială, senzația de sângerare a feței

- astmul bronșic acut dezvoltat la pacienții susceptibili

- stomatită, esofagită, gastrită, erozivă și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, colita, perforații ale tractului gastro-intestinal, implicit sau hemoragie gastro-intestinală explicită

- greață, vărsături, răchită, dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență.

Sângerările gastrointestinale, ulcerele și perforațiile pot fi letale.

- hepatită, modificări tranzitorii ale indicatorilor funcției hepatice (activitate crescută a transaminazelor sau bilirubinei)

- necroliză toxică epidermică, sindrom Stevens-Johnson, angioedem, dermatită buloasă, eritem multiform, erupții cutanate, erupții cutanate, fotosensibilitate, prurit

- insuficiență renală acută, nefrită interstițială, indicatori de schimbare a funcției renale (creșterea creatininei și / sau ureei în serul sanguin, albuminurie, hematurie), dificultate la urinare, inclusiv retenție urinară acută

- umflarea, umflarea la locul injectării, durere, senzație de strângere la locul injectării

Contraindicații

- hipersensibilitate la meloxicam sau la oricare alt component al medicamentului

- hipersensibilitate la acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Artrozan® nu trebuie prescris pacienților care au avut un istoric de administrare a acidului acetilsalicilic sau a altor AINS pentru a avea simptome de astm, polipi nazali, angioedem sau urticarie.

- nu trebuie prescris pacienților cărora li se administrează anticoagulante, având în vedere riscul posibil de hematom intramuscular

- modificări erozive și ulcerative ale mucoasei / perforației gastrice și duodenale în faza acută sau recent transferate

- ulcerativă în fază acută, boala Crohn

- insuficiență hepatică severă, boală hepatică în stadiul acut

- sângerare gastrointestinală, sângerări cerebrovasculare recente sau tulburări de sângerare sistemică

- boala renală progresivă, insuficiență renală severă (dacă nu se efectuează hemodializă), clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min

- decompensată insuficiență cardiacă

- durerea postoperatorie după altoire bypass arterial coronarian (aplicarea anastomozelor bypass)

- copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani

- sarcina și alăptarea

Interacțiuni medicamentoase

În cazul utilizării concomitente cu alte antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv acidul acetilsalicilic) crește riscul de leziuni erozive și ulceroase și hemoragii gastrointestinale.

Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive poate reduce eficacitatea acestuia din urmă.

În cazul utilizării simultane a preparatelor cu litiu, este posibilă dezvoltarea cumulului de litiu și creșterea acțiunii sale toxice (se recomandă controlul concentrației de litiu în sânge).

În cazul utilizării concomitente cu metotrexat, efectul secundar al acestuia asupra sistemului hematopoietic este crescut (riscul de anemie și leucopenie, este indicat numărul de sânge periodic).

Utilizarea concomitentă cu diuretice și ciclosporină crește riscul de apariție a insuficienței renale.

Utilizarea concomitentă a contraceptivelor intrauterine poate reduce eficacitatea acestora.

In timp ce utilizarea de anticoagulante (heparină, warfarină), medicamente trombolitice (streptokinaza, fibrinolizinei) și antiplachetară (ticlopidină, clopidogrel, acidul acetilsalicilic) crește riscul de sângerare (necesită monitorizarea periodică a parametrilor de coagulare a sângelui).

Utilizarea concomitentă a eliminării accelerată a meloxicamului de către cleșteramină prin tractul gastro-intestinal.

Atunci când este utilizat concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, riscul de hemoragie gastrointestinală crește.

Instrucțiuni speciale

Ca și în cazul altor AINS, tratamentul în orice moment poate fi sangerare potential letale gastro-intestinale, perforare sau o expresie a modului în care prezența unor semne de avertizare sau tulburări gastrointestinale severe în antecedente, și fără ele. Consecințele acestor tulburări sunt de obicei mai severe la persoanele în vârstă.

Este necesară prudență în tratamentul pacienților cu afecțiuni gastro-intestinale în istorie. Pacienții cu simptome gastro-intestinale trebuie monitorizați. Artrozan® trebuie anulat dacă apare ulcer peptic sau sângerare gastrointestinală.

În legătură cu utilizarea de Artrozan®, reacții cutanate grave, raportate rare (unele dintre acestea au fost letale), inclusiv dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică. Cel mai mare risc al acestor reacții la pacienți aparent apare la începutul tratamentului și, în majoritatea cazurilor, reacția survine în prima lună de tratament. Recepția de Artrozan® trebuie oprită la prima apariție a unei erupții cutanate, a leziunilor mucoase sau a oricărui alt semn de hipersensibilitate.

AINS pot crește riscul de apariție a unor afecțiuni trombotice cardiovasculare grave, infarct miocardic și accident vascular cerebral, care pot duce la deces. Acest risc poate crește odată cu durata tratamentului. Pacienții cu boli cardiovasculare sau cu factori de risc pentru bolile cardiovasculare pot prezenta un risc ridicat.

AINS inhibă sinteza prostaglandinelor renale, care joacă un rol de susținere în menținerea fluxului sanguin în rinichi. La pacienții cu flux sanguin renal redus și volum sanguin, introducerea AINS poate provoca decompensare renală severă; la terminarea terapiei antiinflamatoare nesteroidiene, funcția renală este de obicei restabilită la starea inițială.

Persoanele în vârstă, pacienții cu deshidratare, insuficiența cardiacă congestivă, ciroza hepatică, sindromul nefrotic și boala renală severă, pacienții cărora li se administrează concomitent tratament cu diuretice, inhibitori ai ACE sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină II sau pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală extinsă prezintă cel mai mare risc. ceea ce duce la hipovolemie. La acești pacienți, la începutul tratamentului trebuie monitorizată cu atenție funcția renală, inclusiv cantitatea de diureză.

În cazuri rare, AINS pot provoca nefrite interstițiale, glomerulonefrită, necroză medulară a rinichilor sau sindrom nefrotic.

Doza de Artrozan® la pacienții cu boală renală în stadiu terminal la hemodializă nu trebuie să depășească 7,5 mg.

Pentru pacienții cu disfuncție renală ușoară până la moderată (adică la pacienții cu clearance al creatininei mai mare de 25 ml / min), nu este necesară reducerea dozei.

Ca și în cazul utilizării altor AINS, uneori există o creștere a nivelului de transaminaze din serul sanguin sau alți parametri ai funcției hepatice. În majoritatea cazurilor, aceste efecte au reprezentat o creștere ușoară a parametrilor de peste valorile normale. Dacă o astfel de anomalie este semnificativă sau persistentă, Artrozan® trebuie oprit și pacientul trebuie examinat și urmărit.

Pentru pacienții cu ciroză hepatică stabilă clinic, nu este necesară reducerea dozei.

Pacienții bolnavi sau debilitați pot fi mai răi suferiți de efectele secundare, în acest caz este necesară o monitorizare atentă. Ca și în cazul altor medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, este necesară prudență în tratarea pacienților vârstnici, care sunt mai susceptibili de a suferi de afectarea funcției renale, hepatice sau cardiace.

AINS pot determina retenție de sodiu, potasiu și apă și pot interfera cu efectul natriuretic al diureticelor. Ca urmare, pacienții afectați de aceste efecte pot crește sau agravează insuficiența cardiacă sau hipertensiunea arterială. Monitorizarea clinică este recomandată pacienților cu risc.

Meloxicamul, ca orice alt AINS, poate masca simptomele bolii infecțioase de bază.

Fertilitatea. Utilizarea meloxicamului, precum și a oricărui alt medicament care inhibă sinteza ciclooxigenazei / prostaglandinelor, poate afecta capacitatea de reproducere și nu este recomandat femeilor care intenționează să își facă sarcină.

Astfel, pentru femeile care au dificultăți de a concepe sau sunt cercetate din cauza infertilității, trebuie luată în considerare întreruperea tratamentului cu meloxicam.

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau alte mecanisme potențial periculoase

Nu s-au efectuat studii privind impactul asupra capacității de a conduce vehicule și de a utiliza mecanisme. Cu toate acestea, pacienții trebuie informați cu privire la posibila manifestare a efectelor nedorite, cum ar fi tulburări vizuale, inclusiv vederea încețoșată, amețeli, somnolență și alte tulburări ale sistemului nervos central. În cazul oricăror dintre aceste reacții adverse, pacienții ar trebui să evite conducerea vehiculelor și să refuze să lucreze cu echipamente potențial periculoase.

supradoză

Simptome: constienta afectata, greață, vărsături, durere epigastrică, sângerare în tractul gastro-intestinal, insuficiență renală acută, insuficiență hepatică, insuficiență respiratorie, asistolie.

Tratamentul: simptomatic. Nu există antidoturi specifice.

Formă de eliberare și ambalare

Pe 2,5 ml dintr-un preparat în fiole cu o capacitate de 5 ml cu două inele de culoare verde și galbenă în partea superioară a fiolei.

Pe 3 sau 5 fiole se plasează într-o bandă de blistere dintr-un film de policlorură de vinil fără folie.

2 ambalaje de contur de 5 fiole sau 1 ambalaj contur de 3 fiole împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în stat și limbile rusă sunt plasate într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecos la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj!