Doppler cu ultrasunete ale membrelor inferioare: o prezentare generală a procedurii

Din acest articol veți învăța cum să conduceți USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, cărora li se prescrie procedura. Ce poate fi diagnosticat cu USDG.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Doppler cu ultrasunete este ultrasunetele Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, poate indica viteza fluxului sanguin, ceea ce vă permite să diagnosticați cu acuratețe severitatea bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vase, această procedură se desfășoară pe același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Adesea, această procedură este necesară pentru examinarea venelor, pentru studiul arterelor este folosită mai rar.

Doctorii diferiți vă pot trimite la acest examen: un terapeut, un flebolog, un angiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

mărturie

Vasele USDG ale picioarelor sunt prescrise pentru diagnosticarea unor astfel de boli:

  1. Varice.
  2. Tromboflebita.
  3. Ateroscleroza.
  4. Tromboza.
  5. Spasmul arterelor picioarelor (angiospasm).
  6. Anevrismul arterelor (expansiunea lor).
  7. Obstrucția endarterită (boala inflamatorie a arterelor, care duce la îngustarea acestora).
  8. Arforme malformații (conexiuni anormale între artere și vene).

Care sunt simptomele prescrise USDG?

Pacienții se referă la această procedură de diagnostic pentru bolile vasculare suspectate ale picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un USDG pentru dumneavoastră dacă aveți aceste simptome:

  • edemul piciorului;
  • greutate in picioare;
  • frecvente blanching, roșeață, ochi albaștri;
  • "Buze", amorțeală în picioare;
  • durere la mers mai puțin de 1000 de metri;
  • crampe din mușchii vițelului;
  • vastele "asteriscuri", "grile", vene proeminente;
  • tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci, chiar și atunci când sunt calde;
  • apariția vânătăilor pe picioare, chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Cand este nevoie de dopplerografie

Doppler vasele de sânge în scop preventiv la fiecare șase luni sau un an, dacă sunteți în pericol. Bolilor vasculare ale extremităților inferioare:

  • persoanele supraponderale;
  • angajați în muncă fizică (încărcătoare, sportivi);
  • cei care stau sau muncesc în mod constant la locul de muncă (profesori, gardieni, curieri, chelneri, barmani);
  • cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroza altor nave;
  • persoanele ale căror rude directe au suferit de boli vasculare;
  • cei cu diabet zaharat;
  • fumatori;
  • persoane peste 45 de ani;
  • femeile în perioadele de sarcină și menopauză;
  • femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

pregătire

Procedura nu necesită nici o pregătire complicată.

Singurul lucru - picioarele trebuie să fie curate. Dacă, având în vedere caracteristicile individuale, aveți părul gros pe picioare, este recomandat să-l radeți astfel încât medicul să poată lucra mult mai ușor.

În ziua procedurii, nu beți alcool, stimulați băuturi (cafea, ceai puternic, energie), nu expuneți picioarele la exerciții fizice (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înaintea USDG a vaselor inferioare (și a altor nave) nu fumează. Este mai bine să mergeți la examen dimineața.

Luați un șervețel sau un prosop cu tine pentru a șterge picioarele. De asemenea, apelați la medicul dumneavoastră și o referire la medicul dumneavoastră și rezultatele examenelor vasculare anterioare.

Cum se efectuează cercetarea

Mai întâi eliberați picioarele de haine.

Examinarea se va face în picioare sau în minte. Medicul aplică gelul pentru ultrasunete și acționează senzorul cu ultrasunete pe picioare.

Imaginea navelor dvs. este afișată pe monitorul unui specialist. Imediat în timpul procedurii, analizează și înregistrează datele.

Dacă sunteți examinat culcat, medicul vă va spune mai întâi să vă așezați pe stomac și să vă ridicați picioarele pe șosete. Sau puteți pune o rolă sub picior. În această poziție, este foarte convenabil ca un specialist să examineze venele popliteale, fibulare, subcutanate și surale mici, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă întoarceți pe spate și să vă aplecați puțin picioarele la articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței anterioare a picioarelor.

Anatomia venelor picioarelor. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În timpul USDG pentru reflux (reversul de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

  1. Procesul de comprimare. Extremitatea este stoarsă și se evaluează fluxul sanguin în vasele comprimate.
  2. Exemplu Valsalva. Vi se va cere să vă inhalați, să vă țineți nasul și gura și să vă deplasați puțin, încercând să vă expirați. Dacă există o etapă inițială a venelor varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Sonografia Doppler durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, ștergeți picioarele de la resturile gelului cu ultrasunete, vă îmbrăcați, luați rezultatul și puteți merge.

Ce arată USDG a vaselor picioarelor

Cu ajutorul Dopplerului membrelor inferioare, se pot examina astfel de vase ale picioarelor:

Ramurile acestor artere mari.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate vedea:

  • forma și locația navelor;
  • diametrul lumenului vasului;
  • starea peretelui vascular;
  • starea supapelor arteriale și venes;
  • viteza de scurgere a sângelui în picioare;
  • prezența refluxului (descărcarea inversă a sângelui, care se găsește adesea în vene varicoase);
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • dimensiunea, densitatea și structura trombului, dacă există;
  • prezența plăcilor aterosclerotice;
  • prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene, care în mod normal nu ar trebui să fie).

Normele UZDG, concluzie cu explicații

Venele trebuie să fie accesibile, nu dilatate, pereții nu sunt îngroșați. Arterele nu sunt înguste.

Toate valvele trebuie să fie coerente, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este de 100 cm / s, în arterele piciorului - 50 cm / s.

Plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge din vase nu trebuie detectate.

Legăturile patologice între nave sunt în mod normal absente.

Un exemplu de concluzie normală a venelor UZDG ale picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt pasibile, comprimate, pereții nu sunt îngroziți, fluxul sanguin este fazat. Structurile intraluminale nu sunt dezvăluite. Supapele sunt compatibile la toate nivelurile. Sunt absente refluxurile patologice la efectuarea comprimării și eșantioanele Valsalva.

Contraindicații

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații și restricții de vârstă.

Poate fi efectuată cu orice frecvență și orice persoană, inclusiv:

  • copii de orice vârstă;
  • persoanele în vârstă;
  • persoanele cu boli cronice;
  • pacienți cu boli inflamatorii acute;
  • cei care au implantat un stimulator cardiac (pot trimite un transductor cu ultrasunete la picioarele lor și nu poate fi efectuată o scanare cu ultrasunete a cavității toracice);
  • femei gravide și care alăptează;
  • cei care sunt alergici la agenții de contrast (angiografia, de exemplu, nu se poate face în acest caz);
  • oameni care cântăresc mai mult de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze un RMN pentru pacienții obezi pe majoritatea dispozitivelor, deoarece acestea nu sunt concepute pentru astfel de dimensiuni).

Singura restricție care poate fi permisă este o alergie la gelul cu ultrasunete. Apare în cazuri izolate. Și nu este o contraindicație absolută a diagnosticului. O reacție alergică poate fi evitată prin luarea unui gel hipoalergenic potrivit pentru dumneavoastră.

Gel pentru ultrasunete

Rezumat, avantaje ale procedurii

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o metodă de diagnostic absolut nedureroasă. Nu provoacă reacții adverse și nu are contraindicații (cu excepția unei alergii la un gel cu ultrasunete). După cum arată cercetătorii de știință, undele ultrasonice nu produc nici un rău organismului, astfel încât ecografia vaselor picioarelor poate fi efectuată cu orice frecvență.

Spre deosebire de IRM, USDG nu are limită de greutate pentru pacient și poate fi efectuată de persoanele cu stimulator cardiac instalat.

Această procedură poate fi efectuată pentru pacienții cu alergii la agenți de contrast și alte medicamente care conțin iod, ceea ce nu se poate spune despre angiografie și flebografie de contrast.

Printre avantaje se numără și un cost redus. Sonografia Doppler este semnificativ mai ieftină decât RMN, angiografie și flebografie.

Avantajele fără îndoială ale metodei includ viteza de execuție. USDG face un maxim de 15 minute. Un RMN, de exemplu, durează cel puțin o jumătate de oră.

Putem spune că sonografia Doppler este metoda cea mai optimă pentru examinarea vaselor existente astăzi. Acesta combină precizia ridicată, costul accesibil, viteza mare și absența aproape totală a contraindicațiilor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

USDG de nave pe membrele inferioare - ceea ce este, indicații și rezultate

USDG a vaselor inferioare este o procedură precisă, neinvazivă care oferă o imagine completă a stării venei și a arterelor picioarelor. Acest lucru va ajuta în timp pentru a identifica boli periculoase ale sistemului vascular, care cel mai adesea devin cauze de tromboză, și pentru a preveni consecințele grave.

Ce fel de cercetare - USDG

Doppler cu ultrasunete a arterelor și venelor este o examinare a vaselor de la extremitățile inferioare folosind ultrasunete utilizând efectul fizic Doppler. Se bazează pe reflectarea undelor ultrasonice din sângele care se mișcă prin vase. Sursa radiației ultrasonice este aparatul de senzor care emite semnale. În fluxul sanguin, ele întâlnesc celulele roșii din sânge, iar datele de răspuns rezultate sunt convertite în imaginea dorită de pe ecran.

USDG a vaselor inferioare este un studiu foarte informativ, care oferă toate datele necesare privind viteza fluxului sanguin, zonele de încetinire și accelerare, prezența altor abateri în activitatea venelor și arterelor. Procedura este metoda cea mai populară pentru diagnosticarea stării vaselor picioarelor, deoarece ajută la analizarea structurii și funcției venelor superficiale și adânci.

Marile avantaje ale ultrasonografiei Doppler inferior sunt:

  1. Securitate, capacitatea de a efectua în mod regulat.
  2. Cost rezonabil.
  3. Accesibilitate - locuri unde se poate face ultrasunete a vaselor inferioare, destul de multe.
  4. Non-invazive, fără durere.
  5. Fiabilitate, date informative din procedură.

Chiar și RMN și CT, care sunt mult mai exact vizualizate diferite probleme ale vaselor de sânge, mai degrabă decât ultrasunete, nu pot estima viteza fluxului de sânge, deci dopplerografia pentru bolile arterelor și venelor din extremitățile inferioare este indispensabilă. Adesea, un studiu Doppler este atribuit, împreună cu scanarea duplex sau cartografiere color, pentru o vizualizare mai completă a stării vaselor.

Indicații pentru examinarea vaselor de la extremitățile inferioare

Varicele varice sunt cea mai frecventă boală vasculară, care este extrem de frecventă la femei și mai puțin frecventă la bărbați. Cu această patologie se recomandă, de regulă, să se supună ecografiei regulate a vaselor din picioare pentru a controla etapele de dezvoltare a patologiei și corectitudinea terapiei.

Cei care nu au fost încă diagnosticați cu vene varicoase, dar prezintă următoarele simptome, ar trebui să facă, de asemenea, un studiu al venelor inferioare:

  1. Umflarea picioarelor în picioare, pe picioare, mai ales după o zi lucrătoare.
  2. Umbra nenaturală a picioarelor este roșiatică, albăstrui, palidă.
  3. Greutatea picioarelor.
  4. Durere, crampe.
  5. Venoase vizuale vizibile sau vene dilatate, model vascular îmbunătățit.
  6. Sigiliile de pe membrele inferioare ale unei nuante întunecate.
  7. Non-vindecare ulcere.
  8. "Buze", înghețarea rapidă a picioarelor.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor din extremitățile inferioare trebuie făcute în mod obligatoriu cu ateroscleroză, precum și dacă această patologie a fost deja găsită în alte vase ale corpului. Ateroscleroza poate fi, de asemenea, suspectată de următoarele semne:

  1. Durere cu efort, până la durere, cu mișcare scurtă.
  2. Crampe la viței.
  3. Paloare de piele, pete și alte modificări de pigmentare.

Sonografia Doppler a membrelor inferioare este obligatoriu efectuată cel puțin o dată în 6-12 luni cu diabet zaharat. De asemenea, indicațiile pentru examinare sunt:

  • Vârsta de peste 45 de ani
  • Fumatul cu experiență de peste 15 ani
  • Predispoziție ereditară la vene varicoase
  • Modificări ale venei în timpul sarcinii

Nu există contraindicații pentru procedură și, prin urmare, se poate face cu o frecvență indicată de un medic fără frică. Numai în prezența rănilor deschise pe piele sau bandaje va trebui să amâneți diagnosticul - poate să arate un rezultat greșit.

Studiul vaselor de la nivelul extremităților inferioare - cum se pregătește pacientul

Măsurile pregătitoare pentru acest studiu nu sunt de obicei prescrise, spre deosebire de unele tipuri de ultrasunete. Experții experimentați spun însă că parametrii de flux sanguin mai precis vor fi obținuți dacă:

  1. Nu beți cafea, energie în ziua studiului.
  2. Nu luați alcool cu ​​24 de ore înainte de procedură.
  3. Nu fumați cu cel puțin 3 ore înainte de USDG.
  4. Nu încălzi, frecați picioarele în ziua anchetei.

Dacă pacientul primește deja medicamente vasculare, acestea nu trebuie abandonate. Activitatea fizică imediat înainte de procedură este mai bine să nu se practice. Pe picioare nu trebuie să purtați bijuterii. Compresorul trebuie înlăturat direct în fața USDG.

Unde pot fi făcute navele uzdg

Examinarea vaselor prin metoda Doppler se efectuează acum în toate clinicile, în majoritatea centrelor medicale multidisciplinare private și publice și chiar în clinici mici. Dacă o persoană este în spital, dacă este necesar, el va efectua USDG direct în departament.

Prețul pentru diagnosticarea stării vaselor piciorului este de la 1.000 până la 3.500 de ruble, ceea ce depinde de statutul clinicii, de profesionalismul specialiștilor și de alți parametri.

Cum se uzdg nave în picioare

Pacientul se află pe canapea, eliberându-i picioarele de haine. Un gel special este aplicat pe pielea inferioară, care este un conductor și îndepărtează aerul care interferează cu vizualizarea. După fiecare pas, medicul va muta senzorul, care trimite o imagine monitorului - o imagine a diferitelor secțiuni ale arterelor și venelor.

Pentru examinarea venelor subcutanate, popliteale, pacientul este mutat în abdomen sau se ridică pe canapea. Dacă se detectează vene varicoase, se pot efectua teste de compresie și respiratorie la fața locului. Asigurați-vă că inspectați ambele picioare pentru a compara fluxul sanguin.

USDG durează 25-45 de minute, în funcție de complexitatea problemei.

După aproximativ 15 minute, se transmite un raport pacienților, care reflectă toate rezultatele examinării vasculare. În cazul în care există îndoieli, pot fi recomandate performanțe suplimentare ale flebografiei CT și IRM.

Rezultatele diagnostice pe membrele inferioare

Această procedură va răspunde dacă fluxul sanguin în vasele mari și mici ale picioarelor este normal. Deci, norma este fluxul sanguin principal fără tulburări. Abaterea de la norme devine flux sanguin colateral (notează mai jos zonele în care circulația sanguină este afectată), precum și fluxul sanguin turbulent (detectat în zona vasoconstricției incomplete).

  1. Viteza fluxului sanguin
  2. Gradul de încălcare a permeabilității venelor, a arterelor.
  3. Segmente de stenoză vasculară.
  4. Valabilitatea supapelor venelor.
  5. Tipul patologiei valvulare.
  6. Condiții de perforație a venelor.
  7. Prezența și localizarea cheagurilor de sânge.
  8. Gradul de mobilitate al unui cheag de sânge.
  9. Anevrisme (în artere).
  10. Deformări ale venelor și arterelor.
  11. Placă arterială aterosclerotică.
  12. Starea pereților vaselor de sânge (hipotensiune, hipertonie).

Examenul examinează în detaliu anomalii în astfel de vene ca mici și mari subcutanate, femurale, vene profunde ale piciorului, popliteal, iliac, inferior gol. USDG ultrasunete va ajuta chiar și pentru a stabili cauza varicelor sau a altor patologii vasculare. Pe baza datelor obținute, puteți face diagnosticul corect și puteți prescrie un tratament pentru pacient.

Boli pentru care este prescris ultrasunetele Doppler

  1. Ateroscleroza.
  2. Tromboza venelor superficiale și profunde.
  3. Tromboflebita.
  4. Obstrucția endarterită.
  5. Varice.

Aplicați pentru a diagnostica starea de sănătate a vaselor picioarelor ar trebui să fie imediat ca aspectul simptomelor neplăcute. Cel mai bine este să treceți prin UZDG, după care puteți consulta un specialist cu rezultatele studiului pentru a începe tratamentul fără întârziere.

Când este indicată și indicată o scanare cu ultrasunete a arterelor membrelor inferioare: transcript

Simptome precum greutate si dureri la nivelul picioarelor, umflare și o întreagă gamă de senzații neplăcute în timpul mers prelungite sau în picioare, precum și apariția bombat venelor seara - sunt o indicație directă a problemelor cu sistemul circulator al extremităților inferioare. La prima consultație, medicul va trebui să clarifice gradul de patologie pentru a găsi tratamentul potrivit. Ca și în cazul oricărui țesut moale, examinarea cu ultrasunete a arterelor și venelor picioarelor este una din măsurile cheie de diagnosticare. Deci, când este vorba despre o scanare cu ultrasunete a arterelor membrelor inferioare și despre ce arată?

Când este prescris?

Din păcate, ritmul modern al vieții nu este numai progres tehnic, ci și o scădere a vârstei pacienților cu multe boli, inclusiv bolile cardiovasculare. De exemplu, dacă ateroscleroza mai devreme a picioarelor a fost o boală caracteristică persoanelor în vârstă, astăzi manifestările sale se găsesc la pacienții cu vârsta sub 30 de ani.

Ecografia venelor din extremitățile inferioare este demonstrată de la o anumită vârstă ca o procedură preventivă și este, de asemenea, recomandată tuturor celor a căror activitate este asociată cu o durată prelungită. Dar există semne în care ultrasunetele devin o necesitate și nu necesită întârziere.

Video 1. Ultrasonografia vaselor inferioare: indicații. Cum?

Care sunt indicațiile? Examinați că navele picioarelor trebuie să fie imediat cu:

  • edem vizibil;
  • venele dilatate, bine vizibile oricând, nu doar după exerciții fizice;
  • decolorarea pielii la nivelul piciorului (adesea zona problematică devine maro sau violet);
  • apariția ulcerului trofic;
  • crampe crescute;
  • senzație de furnicături sau insensibilitate a membrelor;
  • mâncărime, deși bolile de piele sunt excluse.

O bună adăugire la ultrasunete este scanarea Doppler a sistemului vascular al picioarelor. Este prezentat la:

  • diabet;
  • colesterol ridicat;
  • fumat;
  • durere la nivelul picioarelor, agravată la mers;
  • paloare a pielii pe picioare;
  • înghețarea rapidă a picioarelor sau picioarelor în general;
  • slăbiciunea musculară a membrelor inferioare;
  • simțindu-mi că buzunarele se scurge periodic în jos pe picioarele mele.

Vitezele mâinilor au, de asemenea, nevoie de o diagnosticare în timp util, dar indicațiile de aici sunt oarecum diferite.

Foto 1. Diagnosticarea cu ultrasunete a arterelor și venelor picioarelor.

Grăbește-te cu ultrasunetele vaselor mâinilor este necesară dacă:

  • se întâmplă ca mâinile "să fie amorțite";
  • există un sentiment de slăbiciune, atunci când nimic nu poate fi luat în mână sau încleiat într-un pumn;
  • mâinile înghețate în mod constant (chiar dacă sunt doar mâini);
  • rănile care apar pe brațe nu se vindecă mult timp;
  • dacă diferența de presiune măsurată pe mâini diferite este mai mare de 20 mm.

O atenție deosebită trebuie acordată acestui complex de simptome pentru persoanele care suferă de hipertensiune arterială, diabet sau fumător greu.

Ce arată sondajul?

Membrele inferioare sunt alimentate cu sânge de o întreagă rețea de vase împărțite într-o triadă de sisteme venoase. Acestea conțin colectori de vase adânci și superficiale care au un număr mare de supape cu clapetă dublă. Aceste supape contribuie la mișcarea sângelui de jos în sus, spre deosebire de forțele gravitaționale.

Baza sistemului venoase constă în vase profunde care nu sunt vizibile ochiului, chiar și la persoanele cu picioare subțiri și piele subțire. Prin aceste vase, o parte semnificativă a fluxului sanguin intră (aproximativ 90%), iar pereții diferă de structura venei de suprafață printr-o grosime mică a fibrelor musculare.

Numărul lor este de aproximativ o sută pe fiecare picior, iar funcția este de a muta sângele de jos în sus. Această mișcare este facilitată de munca musculară care apare atunci când corpul se află într-o poziție verticală și presiunea creată în atriul drept.

Norme și decodificare

Rezultatele ultrasunetelor trebuie interpretate de un chirurg vascular sau de un flebolog, care poate analiza corect toți parametrii și dimensiunile implicate.

Foto 1. Forma cu ultrasunete: protocol de proba pentru diagnosticarea venelor si a arterelor inferioare.

Arterele picioarelor

La ultrasunetele arterelor picioarelor, medicul are posibilitatea de a evalua:

  • anatomia fiecărui vas;
  • grosimea peretelui vasului (în concluzie, poate fi desemnat ca un complex "intima-media" - studiul carotidei comune și a arterei femurale comune ca valori constante)
  • parametrii rezistenței vasculare - conform acestora va fi posibil să se judece prezența stenozelor și permeabilitatea generală a arterelor;
  • caracteristicile caracteristice ale fluxului sanguin, în funcție de faza inimii (diastol sau sistol);
  • viteza fluxului sanguin și rapiditatea schimbării sale.

Protocolul de studiu trebuie să conțină o descriere:

  1. Tipul fluxului de sânge și respectarea acestuia.
  2. Viteza maximă a fluxului sanguin pentru fiecare navă (verificată și pentru respectarea standardelor din tabel).
  3. PI este indicele de rupere, care este raportul dintre suma tuturor vitezelor maxime și viteza medie. Pe membrele inferioare ar trebui să depășească numărul 4.
  4. DF - factor de amortizare. În mod normal, ar trebui să scadă între 1,15 și 1,48; valorile mai mici indică stenoza arterei. Caracterizează relația dintre indicele de rupere în părțile îndepărtate și cele apropiate ale membrelor.
  5. Parametrii tensiunii arteriale pentru fiecare dintre nave au propriile norme, în plus, medicul trebuie să acorde atenție diferenței de presiune. Între diferite membre, nu trebuie să depășească 20 de unități.
  6. LEAD (sau indicele malolaresc-humeral) - caracterizează raportul dintre valorile presiunii din umăr și gleznă, ar trebui să fie de aproximativ 1.0.
  7. RI sau indicele brahial - are propriul standard pentru fiecare vas și caracterizează diferența dintre debitul de sânge minim și maxim în viteza maximă a arterei femurale. În mod normal, ar trebui să fie 1.0 - 1.2.
  8. Prezența stenozei și a volumului acesteia în procente.
  9. Prezența plăcilor și a caracteristicilor acestora: mobilitate, localizare, uniformitatea compoziției, complicații.

Vitezele de ultrasunete de la nivelul extremităților inferioare conțin informații despre:

  • starea fiecărei vene pe partea stângă și dreaptă;
  • conectarea fluxului sanguin în vasele cu respirație;
  • susceptibilitatea vaselor de rezervoare la comprimare;
  • stenoza peretelui;
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • consistența supapelor venoase;
  • prezența patologiei sub formă de reflux;
  • localizarea diametrelor de perforare a venei mai mari de 3 mm, care nu își îndeplinesc funcțiile.

Atunci când se detectează cheag de sânge, parametrii săi trebuie indicați în protocolul de studiu:

  • acoperă lumenul venos și, dacă da, cu cât procent în procente;
  • este mobilă sau are o locație aproape de perete;
  • care este structura sa;
  • când este atins de senzor, trombusul își schimbă poziția sau rămâne nemișcat.

Pe baza informațiilor primite, pacientului i se eliberează o concluzie, în urma căreia doar un chirurg vascular sau un specialist în flebolog poate recomanda sau prescrie un tratament.

concluzie

În concluzie, merită să reamintim încă o dată că doar un expert poate interpreta rezultatele unei scanări cu ultrasunete a venelor de extremitate inferioară! Nu trebuie să încercați să vă descifrați datele: puteți ști doar cum să faceți diagnosticul corect sau să efectuați tratamentul, doar un doctor! Doar el va putea să evalueze corect starea vaselor și tacticile ulterioare de a-și păstra sănătatea.

USDG de vase ale extremităților inferioare: scopuri principale și metode de realizare

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este desemnat pentru a identifica patologiile fluxului sanguin în vasele picioarelor: artere și vene. Obiectivul principal al metodei este de a determina viteza de mișcare și direcția fluxului sanguin.

USDG are astfel de avantaje față de alte metode, cum ar fi conținutul informațional, securitatea, posibilitatea repetării de mai multe ori, disponibilitatea și costul relativ scăzut. Indicațiile pentru USDG sunt determinate după primirea unui medic flebolog.

Esența ultrasunetelor Doppler

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare se bazează pe efectul fizic Doppler: de aceea al doilea nume pentru metoda de cercetare este sonografia Doppler cu ultrasunete.

Aparatul înregistrează modificarea frecvenței semnalului, procesează digital acesta și medicul face o concluzie cu privire la conformitatea debitului sanguin într-un anumit loc al acestui vas cu parametrii normali sau prezența oricărei deviații. USDG este o metodă obiectivă, foarte detaliată, inofensivă, fără durere de examinare a stării vasculare.

Ce arată tehnica?

USDG și inferior vena cava, femurale, mici și mari subcutanate, vene profunde ale venelor piciorului și popliteal sunt examinate pe USDG. Vasele profunde de același nume însoțesc aceleași artere.

USDG ajută:

  • identificarea leziunilor vasculare inițiale asimptomatice;
  • detectarea patologiilor vasculare: plachete aterosclerotice sau alte patologii;
  • cuantificarea fluxului sanguin (de exemplu, viteza de mișcare);
  • identificarea segmentelor de constricție arterială (stenoză) și a mărimii;
  • determină vene varicoase: cauza, nivelul de severitate, există o eșec de supapă;
  • identificarea unui cheag de sânge în vase, măsurarea dimensiunii și structurii acestuia, flotarea;
  • pentru studierea stării pereților vaselor de sânge (elasticitate, hipertonie, hipotensiune);
  • diagnosticarea anevrismului.

La determinarea cheagurilor de sânge în vene profunde, puteți afla următoarele proprietăți:

  • procentul de îngustare a lumenului venos;
  • parietal sau mobil, care este detectat prin apăsarea senzorului;
  • blând sau tromb;
  • omogene sau eterogene.

Sonografia Doppler este efectuată pentru a diagnostica patologiile comune - vene varicoase, ateroscleroza vaselor piciorului, tromboflebită, tromboză venoasă profundă și alte boli vasculare.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare va determina determinarea tipului de tratament în această etapă a bolii și dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, efectuați marcarea preoperatorie a venei.

Avantajele USDG:

  • nedureroase și neinvazive;
  • costul scăzut al procedurii și disponibilitatea;
  • fără radiații ionizante;
  • Se efectuează online, astfel încât să puteți efectua imediat o biopsie a formațiunilor identificate;
  • detaliile imaginii sunt mult mai mari decât în ​​imaginile convenționale cu raze X.

Spre deosebire de USDG, astfel de metode de cercetare cu grad mare de informare, cum ar fi RMN și tomografia computerizată, nu pot estima viteza fluxului sanguin.

Cui i se atribuie

Este necesar să se efectueze o examinare a plângerilor de durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos, "amorțeală", "răsturnare rece" a extremităților. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme și tratamentul va fi prescris, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperarea completă.

UZDG de nave de picioare este numit dacă:

  • alte artere ale corpului au deja ateroscleroza;
  • dureri apar în mușchii vițelului;
  • dureri apar în timpul exercițiilor fizice și mersului pe distanțe scurte, de la 500 de metri la 1 kilometru;
  • picioarele devin albastre și se răcesc sau devin roșii și se umflă;
  • vizibil pe suprafața nodurilor vaselor de sânge și a venei varicoase manifestate;
  • există plângeri de greutate în picioare, umflături, amorțeală a picioarelor, crampe;
  • pe picioare au apărut sigiliile de violet maron sau închis;
  • au apărut stele;
  • unul dintre picioare crește în dimensiune în comparație cu cel de-al doilea;
  • modificări cutanate trofice;
  • a existat o traumă a arterelor.

De asemenea, USDG este prescris pacienților cu diabet zaharat și alte afecțiuni cronice.

În absența contraindicațiilor la această procedură, aceasta poate fi efectuată în mod repetat pentru a determina dinamica terapiei.

Indicatii pentru studiu

Cele mai frecvente indicații pentru efectuarea unui UZDG sunt plângerile legate de:

  • albirea picioarelor și a membrelor reci;
  • frisoane;
  • picioarele obosesc repede și buzz;
  • vânătăi repede;
  • abraziunile lungi nu se vindecă;
  • senzație de arsură, plinătate, plinătate în picioare;
  • tumefierea vizuală a venelor.

Cu ajutorul cercetării puteți afla:

  • sunt vase adânci sau superficiale acceptabile și care este gradul de afectare;
  • cât de valabile sunt supapele vaselor venoase, gradul de insuficiență valvulară;
  • care este starea venei perforante - așa-numita. conectarea rețelelor vasculare profunde și superficiale;
  • precum și prezența și nivelul de mobilitate a unui cheag de sânge.

În procesul de cercetare pot fi identificate:

  • Ateroscleroza vasculară obliterans este o boală a vaselor mari, caracteristică pacienților în vârstă.
  • Obstrucția endarteritei este o boală a vaselor mici, caracterizată prin îngustarea și inflamarea segmentelor arterei.
  • Varice - stagnarea sângelui venos și prezența segmentelor vasculare dilatate.
  • Tromboza venoasă profundă este o boală cauzată de cheaguri de sânge care interferează cu fluxul normal de sânge.

Pregătirea și progresul procedurii

Luați, dacă este disponibil, o sesizare de la un medic și, dacă este disponibil, rezultatele altor studii. În ziua studiului, nu trebuie să beți băuturi stimulative: alcool, cafea, energie, ceai, nu ar trebui să fumezi cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să luați medicamente.

Este necesar să înlăturați hainele din zona de studiu și să vă aflați pe spate pe o canapea în apropierea aparatului USDG. Medicul se va aplica pe gelul de contact al pielii, care îmbunătățește transmiterea undelor ultrasonice. Un medic efectuează măsurători la punctele de control care corespund proiecției vaselor investigate.

Examinarea venelor mici saphne și popliteale se efectuează solicitând pacientului să stea sau să se rostogolească pe stomac.

Monitorul captează imagini ale zonelor studiate. Este posibil ca, după un test de minciună, medicul să efectueze un test permanent. În unele cazuri, măsurarea se face pe partea dreaptă și stângă pentru a compara viteza fluxului sanguin pentru informații mai detaliate.

Studiul este la fel de informativ pentru vasele mari și mici și pentru circulația arterială și venoasă.

Studiul durează până la o oră, este absolut nedureros și nu aduce sentimente de disconfort. După procedură, pacientul se ridică și șterge gelul. După 15 minute, rezultatele studiului vor fi emise și eliberate mâinilor.

Principiile decodificării rezultatelor și performanței normale

Evaluarea patului venoas nu are valori numerice. Un sonolog analizează permeabilitatea venelor, starea supapelor venoase, topografia segmentului în care se dezvăluie patologia și gradul de flux al sângelui.

Fluxul sanguin arterial are câțiva parametri:

  1. Indicele glezna-brahial al ABI este raportul dintre presiunea arterială la nivelul gleznei și presiunea arterială măsurată la umăr. ABI ar trebui să fie în mod normal între 0,9 și mai mult. După încărcare, parametrul crește. Cu cât scorul este mai scăzut, cu atât este mai mare patența arterelor de pe picior. Dacă gradul inițial de stenoză este de 0,9-0,7, atunci criticul este deja 0,3.
  2. Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este normală - 100 cm / s, în piciorul inferior - 50 cm / s.
  3. Indicele de rezistență în artera femurală depășește 1 m / s.
  4. Indicele de pulsație din artera tibială depășește 1,8 m / s. Cu cât sunt mai mici cei doi indicatori, cu atât diametrul vasului este mai restrâns.
  5. Tipul de flux sanguin turbulent înseamnă că există o îngustare incompletă a vasului.
  6. Tipul de trunchi - norma.
  7. Tipul cu trunchi modificat înseamnă că deasupra situsului - stenoză.
  8. Fluxul sanguin secundar este înregistrat sub nivelul locului cu o lipsă totală de flux sanguin.

Astfel, pe baza studiului, medicul poate vedea cum sunt localizate venele și arterele, gradul de permeabilitate vasculară, lungimea segmentelor înguste.

Rezultatul acestui studiu este o concluzie medicală privind uniformitatea fluxului sanguin, natura schimbării sale, care apare ca urmare a unei îngustări și uneori chiar a blocării lumenului, care poate apărea datorită unei plăci aterosclerotice sau a unui tromb.

Analiza capacităților compensatorii ale fluxului sanguin, patologia structurii vaselor de sânge:

  • existența tortuozității, anevrismelor;
  • severitatea spasmului;
  • posibilitatea de comprimare a țesutului cicatricial din jurul arterei sau, de exemplu, a musculaturii spasmodice.

Această prelegere video descrie mai multe despre echipamentele necesare și decodificarea indicatorilor (destinate specialiștilor):

Prețurile medii în Rusia și în străinătate

Doppler vasele de sânge ale picioarelor pot fi împărțite în USDG numai arterelor sau arterelor și venelor. În primul caz, costul anchetei va fi mai mic și va ajunge la o medie de 3.500 de ruble. În al doilea caz, costul sondajului va începe de la 5.500 de ruble.

Diagnosticarea cu succes a bolilor vaselor piciorului este posibilă numai prin utilizarea echipamentelor inovatoare și prin cercetarea atentă de către specialiști cu experiență. După terminarea studiului, flebologul rezolvă problema nevoii de diagnosticare ulterioară: flebografie, scanare duplex, phlebografie CT, flebografie etc.

Când este USDG prescris pentru navele cu membrul inferior?

Data publicării articolului: 06/01/2018

Data actualizării articolului: 10/9/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Una dintre metodele de verificare a stării vaselor este ecografia extremităților inferioare (ultrasunetele Doppler) - o procedură asemănătoare cu o simplă ultrasunete.

Are câteva avantaje: este ieftin, rezultatul scanării cu ajutorul acesteia este clar și ușor de înțeles, nu cauzează nici un disconfort sau disconfort pacientului.

Ce este acest examen?

Doppler cu ultrasunete a vaselor inferioare (Doppler, Doppler, scanare Doppler) este un sondaj al vaselor piciorului, starea lor și parametrii fluxului sanguin prin ele.

În cursul aplicațiilor sale, este posibil să se evidențieze patologia vaselor membrelor (trombi, varice) și alte tulburări în sistemul de flux sanguin.

Principiul de funcționare este similar cu ultrasunetele - dispozitivul cu ultrasunete trimite un val îndreptat către sângele care curge în vase. Ecografia, reflectată de ele, formează un anumit model care este afișat pe ecran.

Astfel, puteți vizualiza întreaga zonă a posibilelor pagube, precum și să stabiliți în mod clar gradul de deteriorare și să alegeți metoda corectă de tratament.

Procedura în sine este absolut nedureroasă.

Când și cui îi este prescris?

Datorită faptului că această tehnică este non-invazivă, diagnosticarea poate fi efectuată la pacienți de toate vârstele.

Indicațiile pentru realizare includ:

  • Prezența edemului picioarelor.
  • Picioarele reci.
  • Durerea în vitel și sentimentul de "picioare grele".
  • Convulsii.
  • Modificări vasculare suspectate la nivelul picioarelor (mai ales în timpul sarcinii).
  • Amorțirea periodică a picioarelor.
  • Mâncărime la nivelul picioarelor, fără a detecta boli de piele externe.
  • Diabetul zaharat.
  • Tonus vascular redus.
  • Ateroscleroza suspectată.
  • Suspecte ale venelor varicoase sau alte modificări ale fluxului sanguin venos.
  • Modificări cutanate trofice.
  • Tulburări cardiace - angină sau atac de cord.
  • Migrene și leșin.
  • Durerea la mers sau efort.
  • Creșterea colesterolului.

De asemenea, USDG este afișat ca o verificare preventivă pentru unele categorii de persoane:

  • Gravide.
  • Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui verificate la fiecare șase luni sau un an.
  • Persoanele a căror istorie a familiei are cazuri de vene varicoase.

Există contraindicații?

Nu există contraindicații pentru procedura însăși - USDG are un efect redus asupra stării organismului uman, prin urmare utilizarea sa nu se limitează la un grup de pacienți. Femeile gravide și copiii nu sunt, de asemenea, în pericol atunci când efectuează procedura.

Restricțiile se pot aplica numai rezultatelor cercetării. În unele condiții umane, nu este posibilă obținerea unei imagini clare, de exemplu, dacă pacientul se află într-o stare critică sau gravă (stadiul acut al bolii) sau nu este conștient de ceea ce se întâmplă (tulburări psihice).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea USDG dacă pielea picioarelor este deteriorată - aceasta se datorează atât posibilei reacții negative a corpului la gel, cât și presupuselor inexactități în diagnosticare.

Unii oameni au o reacție alergică la gelul utilizat în timpul procedurii. În acest caz, se efectuează cu o substanță hipoalergenică.

În caz contrar, scanarea prin Doppler este afișată unui grup larg de persoane.

Ce ajută la detectarea USDG?

Sonografia Doppler se efectuează atât pentru vene, cât și pentru artere:

  • Diametrul lumenului.
  • Cheaguri de sânge - densitatea, dimensiunea, structura lor.
  • Rata fluxului sanguin, uniformitatea sau încălcarea fluxului sanguin principal.
  • Absența sau prezența refluxului.
  • Starea pereților vaselor de sânge.
  • Prezența sau absența plăcilor la ateroscleroză.
  • Prezența legăturilor dintre vene și artere.
  • Supapele vaselor - starea lor.
  • Forme de nave și amplasarea acestora.

Această metodă de diagnosticare arată aproape toate modificările posibile ale stării vaselor, inclusiv cele profunde. Și, nu în ultimul rând, vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin în extremitățile inferioare.

Boli care pot fi identificate cu USDG includ:

  • Varice
  • Ateroscleroza.
  • Tromboza venoasă profundă.
  • tromboflebită
  • Alte modificări vasculare în această locație.

Este necesară formarea?

Nu este necesară pregătirea preliminară, totuși se recomandă:

  • Aveți grijă de igiena propriului corp, în special de picioare.
  • Aduceți un scutec.
  • Purtați o îmbrăcăminte confortabilă, care ușurează dezbrăcarea sau îndoirea piciorului atunci când rulați piciorul.

Procesul de conducere

Acest diagnostic se realizează după cum urmează:

  1. Înainte de a veni la medic, pacientul trebuie să se pregătească (în conformitate cu regulile de igienă personală și confort).
  2. În birou trebuie să vă dezbrăcați, să scoateți pantalonii și încălțămintea, să deschideți membrul diagnosticat. De asemenea, este necesar să scapi de orice bijuterie din această parte a corpului, deoarece senzorul poate reacționa la ele.
  3. Pacientul este așezat pe o canapea. Poziția ar trebui să fie după cum urmează: picioare umăr latime-lățime, picioare-out. Dacă se face un diagnostic din partea din spate a piciorului, ar trebui să stați pe stomac.
  4. Medicul aplică gel de ultrasunete pentru a asigura contactul complet al dispozitivului cu pielea.
  5. Dispozitivul începe să se diagnosticheze: medicul îl deplasează în jurul zonei selectate, apăsând ușor pe piele. De asemenea, este posibil ca medicul să verifice vasele de sânge cu degetele - astfel încât fotografia zonei afectate poate fi mai distinctă. Pacientul poate fi rugat să-și rețină respirația.
  6. Datele din senzor se îndreaptă către baza de date pentru o decriptare ulterioară. În același timp, semnalul sonor caracteristic al echipamentului poate fi emis.
  7. Când sunt detectate încălcări, imaginile sunt transferate pe hârtie termică.
  8. După verificarea întregii zone, gelul este scos din picior cu șervețele.
  9. Pacientului i se permite să se îmbrace.
  10. Rezultatele sunt trimise la phlebolog pentru decriptare.

Interpretarea rezultatelor și a normelor

Imaginea pe care o primește un flebolog este tridimensională. Este bine posibil să se diagnosticheze orice patologie a vaselor de sânge ale membrelor.

Pentru decriptare, se transmite protocolul de studiu, care indică:

  • Permeabilitatii.
  • Starea supapelor.
  • Segmentarea topografică.
  • Gradul de afectare a fluxului sanguin.
  • Starea peretelui: grosime etc.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.
  • Indicele glezna-brahial.
  • Viteza maximă de curgere a sângelui în coapsa și piciorul inferior.
  • Indicele de rezistență.
  • Indicele pulsatiei.
  • Tipul fluxului sanguin: turbulent, trunchi, modificat, colateral, etc.
  • Prezența compresiei, anevrismului.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

Dacă starea navelor este normală, în concluzie trebuie să existe următorii parametri:

Vasele USDG ale extremităților inferioare (ultrasunete Doppler)

Doppler cu ultrasunete (UZDG) este parte integrantă a algoritmului de diagnostic vascular. În practica clinică, metoda a fost folosită de la mijlocul secolului al XX-lea, oferind posibilitatea de a investiga parametrii de mișcare ai celulelor sanguine.

Informațiile despre viteza și direcția fluxului sanguin, laminaritatea, gradul de vascularizare permit să se tragă concluzii despre patologia circulației sângelui. USDG a vaselor de la extremitățile inferioare are o eficacitate ridicată a diagnosticului (mai mult de 80%) cu ateroscleroza obliterantă, tromboza venelor picioarelor superioare. Vasele UZGD sunt utilizate ca metodă de screening, caracterizată prin:

  • siguranță (non-invazivă, fără expunere la radiații);
  • posibilitatea mai multor studii, monitorizarea în timp real;
  • mobilitatea echipamentelor de diagnosticare;
  • economie. USDG de vase de extremități inferioare este de câteva ori mai ieftină decât cercetarea prin alte metode hardware (rezonanță magnetică și tomografie computerizată): prețul de obicei nu depășește 3.000 de ruble.

Principalele limitări ale USDG sunt asociate cu trecerea slabă a semnalului prin țesutul osos și organele umplute cu gaz. Acest lucru nu înseamnă că USDG ar trebui să fie complet respins în studiul de aprovizionare cu sânge a creierului, craniu închis.

În primul rând, informațiile indirecte privind funcționarea vaselor intracraniene obținute prin USDG pot fi suplimentate suplimentar cu scanări duplex și metode angiografice.

În al doilea rând, metoda este eficientă în diagnosticarea patologiilor arterelor brahiocefalice (BCA) implicate în alimentarea cu sânge a capului, de exemplu arterele carotide și vertebrale. USDG BSA permite identificarea fluxurilor patologice cu următoarele deviații.

  1. Cu stenoză vasculară (datorită plăcilor aterosclerotice, stoarcere a țesutului osos și tumorilor, îndoire).
  2. Cu patologii de manevră (datorită malformațiilor între artere și vene, anastomoză arterio-sinusală, perfuzie excesivă).
  3. Fluxul sanguin rezidual în artere și vene cu tromboză, stenoză.
  4. Dificultate în perfuzie cu hipertensiune arterială intracraniană și arterială, hipocapnie și vasoconstricție.
  5. Cu emboli. Emboli se manifestă prin scanare sub forma unei creșteri a puterii semnalului reflectat.
  6. Cu angiospasmul cerebral (datorită reducerii mușchilor netezi care fac parte din structura peretelui vascular, hematoame, accidente vasculare cerebrale, migrene, modificări ale presiunii hidrostatice în vase).

Monitorizarea acestor indicatori cu ajutorul UZDG vă permite să faceți un diagnostic precoce al bolilor atunci când metodele angiografice nu pot încă să corecteze modificările patologice.

Principiul uzdg

Viteza fluxului sanguin este unul dintre principalii indicatori funcționali ai sistemului cardiovascular. Instrumentele metodice de măsurare a mișcării sângelui au apărut în secolul al XVII-lea.

Până în prezent, arsenalul de instrumente pentru determinarea proprietăților reologice ale sângelui are câteva duzini de metode. USDG - una dintre metodele care utilizează efectul Doppler: modificări ale frecvenței semnalului după reflexia obiectelor în mișcare, de exemplu, din celulele roșii sanguine.

Dacă obiectul nu se mișcă, dispozitivul nu va repara semnalul. Detectarea semnalului Doppler indică prezența fluxului sanguin. Amplitudinea schimbării de frecvență depinde de viteza fluxului sanguin.

Pentru indicațiile de bază pentru RMN de col uterin, urmați acest link.

Semnalul de la senzori este amplificat și alimentat la un computer, în cazul în care este vizualizat folosind software în format grafic (dopplerogram). UDZG este uneori criticat pentru faptul că este o metodă care nu permite obținerea unei imagini tridimensionale luminate a vasului, dar dopplerogramma permite, de asemenea, o evaluare calitativă și cantitativă a fluxului sanguin.

Vasele USDG ale extremităților inferioare

USDG trebuie prescris pacienților cu simptome de tulburări circulatorii în vasele picioarelor:

  • intermitență claudicare;
  • potență redusă;
  • incontinență de gaz;
  • absența sau reducerea pulsației arterelor;
  • greutate în picioare, slăbiciune, oboseală;
  • crampe la nivelul musculaturii picioarelor, amorțeală;
  • durere agravată de efort;
  • pielea uscată, schimbarea culorii (blanching, roșeață, cianoză, întunecare);
  • schimbarea temperaturii locale;
  • edemul edemului;
  • răni ne-vindecătoare pe picioare, deformări ale unghiilor, ulcere, gangrena.

Simptomele insuficienței arteriale și venoase se pot suprapune parțial, dar USDG vă permite să determinați tipul de vas cu afectare a fluxului sanguin sub formă de Doppler. În timpul USDG, pacientul se află în poziția în sus, iar medicul primește un semnal la punctele de proiecție ale arterelor folosind senzorul.

La cercetarea diagnosticului de vene în poziție orizontală și verticală devine. Durata minimă a examinării poate fi de 10 minute, dar de obicei durează aproximativ o jumătate de oră.

USDG de artere de membre inferioare

USDG din arterele membrelor inferioare dezvăluie modificări ale fluxului sanguin în timpul ocluziunii, stenozei arteriale și embolismului. Cea mai frecventă cauză a insuficienței arteriale sunt bolile enumerate mai jos.

  1. Ateroscleroza obliterans. Patologia este asociată cu procesele aterosclerotice din artere. Formate plăci aterosclerotice nu numai că înfundă vasul și provoacă formarea de trombi la locul plăcii, dar tind să se destrame și să fie o sursă de embolie. Emboli distruge vasele în direcția fluxului sanguin, care, la rândul său, declanșează procesele de tromboză în ele. Pentru diagnosticul de vasoconstricție în această patologie, se utilizează un USDG cu măsurarea indicelui brahial (ABI).
  2. Obstrucția endarterită. Boala afectează în principal micile artere ale picioarelor și picioarelor, în care, sub influența factorilor de etiologie neclară, apare inflamația, urmată de tromboză și procese degenerative ale vaselor și fibrelor nervoase. În prezent, există mai multe ipoteze ale cauzelor acestei patologii: autoimune, infecțioase, aterosclerotice, toxice, alergice, perturbări ale sistemului de coagulare a sângelui. Pentru diagnostic, se utilizează un complex de metode care, pe lângă USDG, includ reografie, capilaroscopie, oscilografie, angiografie, scanare duplex.
  3. Diabetul zaharat. Patologia arterelor asociate cu diabetul zaharat. Diabetul zaharat de tip 2 necesită o atenție sporită proceselor de circulație a sângelui la nivelul extremităților inferioare. Ateroscleroza în diabet este mult mai accentuată, cu deteriorări atât la arterele mari, cât și la arteriole, capilare. Aproximativ jumătate din amputările piciorului datorate insuficienței arteriale se efectuează la pacienții cu diabet zaharat; riscul de amputare este de 22 de ori mai mare decât în ​​absența diabetului. USDG cu calculul ABI în acest caz este folosit pentru diagnosticul diferențial al bolii.

Pentru a clarifica localizarea, gradul și amploarea ocluziunii, se utilizează angioscanning, precum și cartografiere Doppler color, atribuite în funcție de rezultatele USDG.

USDG a extremităților inferioare

Sonda Doppler a extremităților inferioare este efectuată pentru a evalua diametrul venelor, pentru a identifica ocluziile trombotice, pentru a inversa fluxul sanguin (cu defecte ale aparatului valvular).

Software-ul instrumentelor USDG funcționează cu modurile de cercetare ale ambelor vase superficiale și ale venelor profunde: vasele iliace, inferioare, tubulare inferioare, femurale, mici și mari subcutanate, popliteale, adânci ale piciorului inferior.

USDG vă permite să diagnosticați următoarea patologie.

  1. Varice Testul poate fixa staza sanguină în vene dilatate.
  2. Tromboza. Tromboza care provoacă insuficiență venoasă datorată suprapunerii totale sau parțiale a lumenului vasului.

Când se detectează un cheag de sânge în vasele profunde în timpul procesului de depresie, se recomandă efectuarea unei scintigrafii radionuclidice a plămânilor: această pereche de metode este necesară și suficientă pentru diagnosticarea tromboembolismului pulmonar - o complicație mortală care apare adesea din cauza tromboflebitei.

În cazul în care diagnosticul la terminarea ultrasunetelor venelor din extremitățile inferioare este îndoielnic, poate fi prescrisă flebografia radiopatică, ceea ce mărește prețul examinării de mai multe ori, nu numai în diagnostic, ci și în sens monetar (până la 18.000 de ruble).

Cu toate acestea, se recomandă scanarea duplex, rezonanța magnetică și tomografia computerizată, care permit vizualizarea detaliată a supapelor, trombozele venoase, determinarea tipului și riscul de complicații, pentru a clarifica diagnosticul la detectarea patologiei fluxului sanguin în venele inferioare.