Cum să prindă o lovitură în umăr
Injecțiile medicamentoase se pot face acasă, urmând toate precauțiile și algoritmul de administrare.
Dispune de injecții intramusculare
O injecție intramusculară (injectare) este o metodă parenterală de administrare a unui medicament transformat anterior într-o soluție prin introducerea acestuia în grosimea structurilor musculare utilizând un ac. Toate injecțiile sunt clasificate în două tipuri principale - intramusculare și intravenoase. Dacă injecția pentru administrare intravenoasă trebuie încredințată profesioniștilor, administrarea intramusculară poate fi efectuată atât în spital, cât și la domiciliu. Injectarea intramusculară poate fi, de asemenea, practicată de oameni care sunt departe de medicamente, inclusiv adolescenți, atunci când sunt necesare injecții permanente. Următoarele zone anatomice sunt potrivite pentru injectare:
regiunea gluteală (pătrat superior);
coapsa (partea exterioară);
zona umărului.
Este preferabilă o introducere în regiunea femurală, dar alegerea locului de administrare depinde de natura medicamentului. Medicamentele antibacteriene sunt plasate în mod tradițional în regiunea gluteală datorită durerii înalte. Înainte de injectare pacientul trebuie să se relaxeze cât mai mult posibil, să stea confortabil pe o canapea, canapea, masă. Condițiile ar trebui să administreze medicamente. Dacă o persoană injectează o injecție pe cont propriu, mușchii din zona de injectare trebuie să fie relaxați în momentul tensiunii brațului.
Injecțiile intramusculare reprezintă cea mai bună alternativă la medicamentele pe cale orală datorită rapidității expunerii la substanța activă, minimizând riscurile de reacții adverse din tractul gastro-intestinal.
Administrarea parenterală reduce semnificativ riscurile de reacții alergice și intoleranță la medicamente.
Pro și contra injectărilor
Viteza concentrației maxime de medicamente pentru injecțiile intramusculare este puțin mai mică decât cea a medicamentelor pentru perfuzie (intravenoasă), dar nu toate medicamentele sunt destinate administrării prin abordul venos. Acest lucru se datorează posibilității de deteriorare a pereților venoși, o scădere a activității unei substanțe terapeutice. Intramuscular, puteți introduce soluții de apă și ulei, suspensii.
Avantajele medicamentelor pentru administrarea i / m sunt următoarele:
posibilitatea de a introduce diferite soluții în structură;
posibilitatea introducerii de preparate depuse pentru cel mai bun transport al substanței active pentru a obține un rezultat prelungit;
intrarea rapidă în sânge;
introducerea substanțelor cu proprietăți pronunțate de iritare.
Dezavantajele includ dificultatea de auto-introducere în regiunea gluteală, riscul de leziuni nervoase la introducerea acului, riscul de a cădea într-un vas de sânge cu formulări medicinale complexe.
Medicamente individuale nu sunt administrate intramuscular. Astfel, clorura de calciu poate declanșa modificări ale țesutului necrotic în zona de introducere a acului, focare inflamatorii de diferite adâncimi. Anumite cunoștințe vă vor permite să evitați consecințele neplăcute ale injectării necorespunzătoare în cazul încălcării echipamentului sau a normelor de siguranță.
Consecințele unei setări incorecte
Principalele cauze ale complicațiilor după o introducere eronată sunt considerate diferite încălcări ale tehnicii de introducere a medicamentelor injectabile și nerespectarea modului de tratament antiseptic. Consecințele erorilor sunt următoarele reacții:
reacții embolice, când un ac cu o soluție de ulei pătrunde în peretele vasului;
formarea infiltrațiilor și a sigiliilor cu nerespectarea modului aseptic, introducerea continuă în același loc;
un abces în timpul infecției locului de injectare;
afectarea nervului cu alegerea greșită a locului de injectare;
atipice reacții alergice.
Pentru a reduce riscul de efecte secundare, mușchiul trebuie relaxat pe cât posibil. Acest lucru va evita fractura de ace subțiri cu introducerea medicamentului. Înainte de introducere este necesar să se cunoască regulile de punere în aplicare a procedurii de injectare.
Cum se face - instruire
Înainte de introducere, zona de administrare preconizată trebuie examinată pentru integritate. Este contraindicat să se injecteze în zona cu leziuni cutanate vizibile, în special de caracter pustular. Zona ar trebui palpată pentru prezența tuberculilor, a sigiliilor. Pielea trebuie să fie bine colectată, fără a provoca dureri. Înainte de introducerea pielii se colectează în fold și se injectează medicamentul. O astfel de manipulare ajută la introducerea în siguranță a medicamentului la copii, adulți și pacienți cu epuizare.
Ce este util pentru injectare
Pentru a simplifica procedura, tot ce aveți nevoie ar trebui să fie la îndemână. De asemenea, trebuie să fie echipat un loc pentru tratament. Dacă sunt necesare injecții repetate, o cameră separată sau un unghi pentru injectare vor fi potrivite. Stadializarea necesită pregătirea locului, a zonei de lucru și a locului de injectare pe corpul uman. Pentru procedura vor fi necesare următoarele elemente:
soluția medicamentului sau substanța uscată în fiolă;
seringă cu trei componente, cu un volum de 2,5 până la 5 ml (în funcție de doza medicamentului);
bile de bumbac înmuiate în soluție de alcool;
fiole cu soluție salină și un alt solvent (dacă este necesar, introducerea pulberii).
Înainte de injectare trebuie să se verifice integritatea ambalajului medicamentului, precum și ușurința deschiderii rezervorului. Acest lucru va evita factorii neprevăzuți în formularea injecției, mai ales atunci când este vorba despre copii mici.
Pregătirea procesului
Pentru a pregăti, utilizați următorul algoritm în pași:
locul de muncă trebuie să fie curat, atributele sunt acoperite cu un prosop de bumbac curat;
integritatea fiolei nu trebuie să fie întreruptă, sunt respectate datele de expirare și condițiile de depozitare a medicamentului;
agitați flaconul înainte de administrare (dacă nu se specifică altfel în instrucțiuni);
vârful fiolei este tratat cu alcool, depus sau rupt;
după ce ați luat medicamentul, este dificil să eliberați excesul de aer din recipientul seringii.
Pacientul trebuie să fie în poziție de sus, ceea ce reduce riscul contracției musculare spontane și a fracturii acului. Relaxarea reduce durerea, riscul de rănire și post-administrarea neplăcută.
Administrarea medicamentelor
După alegerea unui loc, zona este eliberată de haine, palpată și tratată cu un antiseptic. Când se injectează în regiunea gluteală, este necesar să se apese mâna stângă la fesă, astfel încât zona injectării intenționate să fie între degetul arătător și degetul mare. Acest lucru vă permite să remediați pielea. Cu mâna stângă, se strânge ușor pielea la locul injectării. Injecția este făcută cu mișcări ascuțite, cu un leagăn mic. Pentru inserarea fără durere, acul ar trebui să vină în 3/4 din lungime.
Lungimea optimă a acului pentru injectarea intramusculară nu este mai mare de 4 cm. Puteți lipi acul într-un unghi ușor sau vertical. Capacul de protecție din ac se îndepărtează imediat înainte de injectare.
După ce se lipesc cu mâna stângă, interceptează seringa pentru ao fixa în siguranță, iar cu mâna dreaptă apasă pistonul și injectează treptat medicamentul. Dacă se injectează prea repede, se poate forma o bucată. După terminare, bumbacul alcoolizat este aplicat în zona de injectare, după care acul este îndepărtat. Locul de injectare trebuie să fie frecat cu o bilă de bumbac umplută cu alcool pentru a preveni formarea unui sigiliu. Acest lucru va elimina, de asemenea, riscul de infecție.
Dacă injecția este făcută unui copil, este bine să pregătiți o mică seringă cu un ac mic și subțire. Se recomandă ca pielea să fie îndoită împreună cu mușchiul înainte de tratament. Înainte de a face o injecție, trebuie să exersați în fața oglinzii pentru a selecta poziția optimă.
Caracteristicile introducerii feselor
Introducerea în fesă este considerată o zonă tradițională de introducere. Pentru a determina corect zona de injectare intenționată, fesa este împărțită în mod convențional într-un pătrat și este selectată partea superioară dreaptă sau superioară. Aceste zone sunt sigure în ceea ce privește penetrarea accidentală a unui ac sau a unui preparat în nervul sciatic. Puteți defini o zonă în mod diferit. Este necesar să se retragă în jos de pe oasele pelvine proeminente. La pacienții subțiri nu este greu de făcut.
Injectările intramusculare pot fi apă sau ulei. Odată cu introducerea soluției de ulei, este necesară inserarea cu atenție a acului pentru a nu deteriora vasele. Preparatele pentru introducere trebuie să fie la temperatura camerei (dacă nu se specifică altfel). Deci, medicamentul se dispersează repede în organism, este mai ușor să se injecteze. Odată cu introducerea preparatului de ulei după introducerea acului, pistonul este tras. Dacă nu există sânge, procedura se încheie fără durere. Dacă sângele a ieșit în rezervorul seringii, atunci adâncimea sau unghiul de înclinare al acului trebuie ușor modificate. În unele cazuri, este necesar să înlocuiți acul și să încercați din nou să faceți o injecție.
Înainte de a introduce acul în fesă, trebuie să vă exersați în fața oglinzii, să vă relaxați complet în timpul manipulării.
Trebuie respectate următoarele instrucțiuni pas cu pas:
- inspectați fiola pentru date de integritate și de expirare;
- agitați conținutul astfel încât medicamentul să fie distribuit uniform în fiolă;
- tratați cu alcool locul introducerii propuse;
- scoateți capacul de protecție din ac și din medicament;
- injectați medicamentul în rezervorul de seringă;
- adunați pielea într-o pliu și apăsați fesa cu mâna stângă, astfel încât zona de injectare să fie între degetul arătător și degetul mare;
- introduceți medicamentul;
- atașați tamponul de alcool și scoateți acul;
- Masați zona de injectare.
Vata de vată din alcool ar trebui aruncată, la 10-20 de minute după injectare. Dacă injecția este făcută unui copil mic, trebuie să recurgeți la ajutorul unor terțe părți pentru imobilizarea copilului. Orice mișcare bruscă la injectare poate duce la o fractură a acului și la o creștere a durerii de la introducerea medicamentului.
În coapsă
Zona de introducere a coapsei este mușchiul lateral larg. Spre deosebire de introducerea în mușchiul gluteus, seringa este inserată cu două degete de o mână, în conformitate cu principiul deținerea unui creion. O astfel de măsură este de a împiedica acul să intre în periostul sau structura nervului sciatic. Pentru a efectua manipularea trebuie să respectați următoarele reguli:
mușchii trebuie să fie relaxați:
postura pacientului - așezată cu genunchii îndoite;
palparea zonei de administrare intenționată;
tratament antiseptic de suprafață;
lipirea și fixarea seringii;
injectarea medicamentului;
fixarea zonei de inserție cu o bilă de bumbac înmuiată în alcool;
masarea zonei de injectare.
Cu un volum pronunțat de grăsime subcutanată în coapsă, se recomandă să luați un ac de cel puțin 6 mm. La stabilirea medicamentului la copii sau la pacienți invalizi, zona de injectare se formează sub forma unei pliuri, care include în mod necesar mușchiul lateral. Acest lucru va asigura că medicamentul intră în mușchi și reduce durerea injectării.
În umăr
Introducerea în umăr este cauzată de dificultatea penetrării și resorbției medicamentului în timpul administrării subcutanate. De asemenea, localizarea este aleasă dacă injecția este dureroasă și dificilă pentru copii, adulți. Injectarea este plasată în mușchiul deltoid al umărului, cu condiția ca alte zone să fie inaccesibile pentru manipulare sau mai multe injecții necesare. Introducerea în umăr necesită abilități și abilități, în ciuda disponibilității zonei introducerii propuse.
Principalul pericol este deteriorarea nervilor, a vaselor de sânge, formarea focarelor inflamatorii. Regulile de bază pentru înjunghierea umerilor sunt următoarele:
determinarea zonei de administrare dorită;
palparea și dezinfectarea zonei de injectare;
fixarea seringii și introducerea sigură a acului;
pulverizarea soluției, aplicarea vatei de vată și îndepărtarea acului.
Pentru a determina zona, este necesară divizarea parțială a părții superioare a brațului în 3 părți. Pentru injecție trebuie să alegeți cota medie. Umărul trebuie să fie liber de îmbrăcăminte. La momentul injectării, brațul trebuie îndoit. O injecție subcutanată trebuie făcută sub un unghi la baza structurii musculare și pielea trebuie pliată.
Măsuri de securitate
Injecțiile sunt o manipulare minim invazivă, deci este important să respectați toate precauțiile. Cunoașterea va preveni riscurile de complicații sub formă de reacții locale și inflamații. Principalele reguli includ următoarele:
Dacă există un ciclu de proceduri, zona de injectare trebuie schimbată zilnic. Este imposibil să faci o lovitură în același loc. Alternarea zonei de injectare reduce durerea injecției, reduce riscul de hematoame, papule, vânătăi.
Este important să se asigure integritatea ambalajului medicamentului și a seringii. Trebuie doar să utilizați o seringă de unică folosință. Sterilizarea prin injecție este o problemă majoră de siguranță.
În absența unor condiții pentru administrarea fără obstacole a medicamentului pe corpul pacientului, este mai bine să se utilizeze o seringă cu 2 duri și un ac subțire. Deci, sigiliile vor fi mai puțin, durerea va scădea, iar medicamentul se va dispersa rapid din sânge.
Seringile, acele, fiolele utilizate pentru soluții ar trebui eliminate ca deșeuri menajere. Vata de vată, mănușile, ambalajele trebuie, de asemenea, aruncate.
Dacă o soluție de ulei intră în sânge, se poate dezvolta o embolie, înainte de injectare, pistonul seringii ar trebui să fie tras spre ea însăși. Dacă, în timpul acestei manipulări, sângele începe să intre în rezervorul de seringă, aceasta indică faptul că acul a intrat în vasul de sânge. Pentru a face acest lucru, fără a scoate acul, schimbați direcția și adâncimea acestuia. Dacă injecția nu a funcționat, ar trebui să înlocuiți acul și să faceți o injecție în altă locație. Dacă în timpul mișcării inverse a pistonului nu intră sângele, atunci putem completa în siguranță injecția.
Puteți afla cum să faceți injecții la cursuri speciale la colegii sau institute medicale. Auto-educația poate ajuta la începerea tratamentului mult înainte de a merge la un medic, cu o consultare la distanță. De asemenea, poate contribui la organizarea deversării precoce din spitale, deoarece nu este nevoie de asistență permanentă din partea personalului medical. Este interzisă prescrierea de droguri și definirea zonei de introducere fără consultarea unui medic. Înainte de introducerea medicamentului, puteți citi din nou instrucțiunile.
Cum sunt injecțiile în articulația umărului și pentru care boli sunt prescrise?
Injecțiile în articulația umărului se fac, de obicei, în cazurile de artrită sau artrită, când boala a trecut prea departe și medicamentele pe cale orală nu mai sunt eficiente. Imaginile au o biodisponibilitate mai bună, acționează mai repede și mai puternic, dar adesea dau efecte secundare.
Ce injectare trebuie făcută depinde de boală și severitatea acesteia, precum și de bolile asociate. Acidul hialuronic, Diprospan sau Diclofenac este de obicei prescris. Luați în considerare cum să faceți astfel de injecții, ce medicamente sunt folosite pentru injecții și ce alte reguli există pentru un astfel de tratament.
1 Cu ce boli și simptome este o lovitură în articulația umărului?
Injecțiile în articulația umărului pot fi efectuate atât pentru tratarea bolilor deja existente, cât și pentru prevenirea aspectului lor. Injectiile terapeutice se fac numai in caz de patologii distrofice, degenerative si infectioase / inflamatorii ale articulatiei umarului.
Boli pentru care injecțiile sunt eficiente:
- Artroza și artrita de orice etiologie (pentru fiecare tip de artrită sau artrită se utilizează propriile medicamente).
- Patologii degenerative și distrofice.
- Leziuni traumatice ale umărului, deformarea articulației umărului.
- Periartrita, osteoartrita.
- Patologii infecțioase ale articulației umărului (primar sau secundar artritei sau artritei).
Simptomele care pot fi oprite prin injecții:
- moderată până la severă;
- inflamația și umflarea;
- rigiditatea mișcărilor brațelor, imobilizarea parțială a articulației;
- chin și amorțeală în umăr;
- hiperemia pielii sau umflarea articulației.
1.1 Contraindicații la procedură
Există relații (pot fi ignorate cu permisiunea medicului) și contraindicații absolute (nu pot fi ignorate) pentru injecții în articulația umărului.
Tehnica de injectare în articulația umărului (deasupra rolei musculare)
Lista generală de contraindicații:
- Intoleranță individuală înseamnă.
- Starea severă a pacientului (epuizare, cașexie).
- Neoplasme maligne de orice localizare, inclusiv limfom și leucemie, sau neoplasme benigne în zona articulației dorite.
- Afecțiuni cardiace severe sau bronhopulmonare, insuficiență renală sau hepatică.
- Inflamație severă (injecțiile pot fi interzise prin anumite mijloace).
- Sarcina (de obicei, în orice trimestru) sau lactație.
- Vârsta copiilor pacientului (până la 16 ani).
2 Ce este o lovitură în articulația umărului?
Pentru injectarea intra-articulară în umăr, se utilizează o seringă specială. Acul său are o rezistență sporită, flexibilitate și este mai precis.
În exterior, aceste seringi nu pot fi deosebite de cele obișnuite. De obicei, nu este nevoie să le cumpărați separat - sunt însoțite de preparate pentru injecții intra-articulare. Dar, dacă este necesar, astfel de seringi sunt vândute în aproape toate farmaciile (cea mai ușoară cale este de a le lua la farmacii situate în clinică).
la meniul ↑
3 E rău și ce sentimente după injectare?
În general, pacienții prezintă disconfort ușor tolerabil în timpul injectării. Durerea în timpul procedurii este rară (de obicei cu inflamație severă a articulației). Sentimentele depind de priceperea și atenția furnizorului de injecție.
Procedura se efectuează sub anestezie locală (dar aceasta nu este întotdeauna o condiție prealabilă)
După durere de injectare, hiperemia pielii, infiltrarea subcutanată sau apariția unei mici vânătăi la locul injectării sunt posibile. Astfel de simptome nu necesită tratament și, de obicei, dispar pe cont propriu, cu excepția infiltrării (.), Care, în cazuri rare, se dezvoltă într-un abces.
Dacă infiltrația sa dezvoltat până la un abces, aceasta necesită drenaj imediat în condițiile medicinii policlinice. Drenarea se efectuează sub anestezie locală (se utilizează Novocain + Lidocaine) și nu durează mai mult de 5 minute. După procedură, pacientul este imediat eliberat acasă.
la meniul ↑
4 Ce medicamente sunt înțepate în articulația umărului: o listă
Pentru tratamentul articulației umărului, se utilizează medicamente din diferite grupuri. Foarte des se combină (folosiți o grămadă de 2-3 medicamente).
Grupuri de droguri utilizate:
- Corticosteroizii. Medicamentele hormonale utilizate pentru ameliorarea inflamației, durerii și umflării pe fondul acesteia. Corticosteroizii injectabili sunt utilizați dacă analogii orali au eficacitate slabă. Cele mai frecvent prescrise sunt Floresterone, Kenalog sau Diprospan.
- Chondroprotectors. Utilizat în procesele degenerative și distrofice în țesutul cartilajului. Ele au un efect protector asupra țesuturilor sănătoase, iar pe țesutul afectat de cartilagiu creează o barieră care inhibă progresul bolii. Alflutop este prescris cel mai frecvent (sunt suficiente 5 injecții pe lună).
- Acid hialuronic. Este analog cu lichidul intraarticular natural. Proiectat pentru a îmbunătăți mobilitatea articulației și a proteja-o de rănire atunci când placa de îmbinare se diluează. Acidul hialuronic sporește, de asemenea, capacitatea regenerativă a organismului. Cel mai adesea numit Fermatron, Sinokrom sau Ostenil.
- Filtre de gaz Metoda controversată de tratament: mulți doctori îl critică pentru lipsa de bază de dovezi. Injecțiile cu gaz (carbo-terapie) sunt utilizate pentru a îmbunătăți funcțiile regenerative ale articulației și a elimina durerea. Pacientul este injectat în dioxidul de carbon medical concentrat.
- Plasma sanguină a pacientului. O metodă de tratament populară, dar criticată de medici, menită să inhibe procesele degenerative în articulație și să îmbunătățească regenerarea țesutului cartilajului. Sângele este luat de la pacient, apoi se extrage plasma din acesta în centrifugă și se injectează în articulația afectată.
5 Cum să faceți o lovitură în articulația umărului?
Injecțiile în articulația umărului trebuie efectuate sub control cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. În timpul injecției, pacientul sta într-un scaun. Acul este introdus în față.
Asta este, medicul în timpul injectării pe monitorul mașinii cu ultrasunete vede cum intră acul și prin care țesutul trece la articulație, astfel încât riscul de leziune accidentală a articulației sau a țesutului înconjurător este minim.
Procedura este efectuată de ortopedii care au terminat cursurile de injecții intraarticulare. Sunt utilizate numai seringi speciale de unică folosință.
Procedura trebuie efectuată numai de către medici calificați (având abilitățile unor astfel de injecții)
Întreaga procedură nu durează mai mult de 10 minute. În 30 de minute după injectare, pacientul ar trebui să se afle în spital în cazul în care dezvoltă complicații (alergia este deosebit de periculoasă).
la meniul ↑
5.1 Costul procedurii
Costul unei împușcări în articulația umărului depinde de: instituția medicală, boala care trebuie tratată, medicamentele care sunt injectate.
Costul mediu pentru procedura însăși este de 100-150 de ruble (în timp ce sunteți spitalizat la un spital de stat, puteți conta pe o injecție gratuită, trebuie să plătiți doar pentru medicament).
la meniul ↑
5.2 Efectuarea unei injecții în articulația umărului (video)
5.3 Pot să fac acasă fără un medic?
Faceți o împușcare independentă în articulația umărului este strict interzisă. O persoană fără cunoștințele de anatomie și capacitatea de a face injecții intraarticulare nu poate face această procedură corect.
Injecția la domiciliu este periculoasă pentru leziunile articulației sau a vaselor care o înconjoară (din acest motiv se produce sângerare) sau a ganglionilor (posibil o tulburare de sensibilitate de-a lungul vieții în regiunea umărului).
În plus, este posibilă o reacție alergică sub formă de șoc anafilactic sau colaps cardiovascular. Fara introducerea adrenalinei, astfel de complicatii sunt fatale timp de 5 minute (inainte de sosirea ambulantei). La domiciliu, este imposibil să opriți un atac sever de alergie sistemică.