Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Stratul cartilaginos din articulația genunchiului, situat între suprafețele femurului și tibiei, se numește menisc. Acționează ca un amortizor și stabilizator de șocuri, dar sub anumite tipuri de încărcături, în special în timpul sportului, se poate rupe. Acest prejudiciu este unul dintre cele mai frecvente și acoperă aproximativ 75% din toate leziunile închise ale articulației genunchiului.
Recuperarea meniscului după rupere este posibilă prin coaserea cu un fir special. Dacă nu se poate face acest lucru, îndepărtați-l. În unele cazuri, ele realizează implantarea de proteze sintetice care preiau funcțiile meniscului.
Reabilitarea după intervenție chirurgicală este terapia fizică și fizioterapia, durata acestei perioade de recuperare depinde de natura leziunii.
Dacă rezecția meniscului (îndepărtarea completă sau parțială) a fost efectuată prin mijloace artroscopice *, atunci complexul de restaurare poate fi inițiat 1-7 zile după operație.
* Asta este, folosind echipament video special, prin două perforări din părțile laterale ale articulației genunchiului.
Dacă, în caz de leziune, ligamentele au fost deteriorate sau meniscul a fost îndepărtat printr-o metodă deschisă, atunci exercițiile de fizioterapie vor trebui amânate, deoarece pentru prima dată genunchiul are nevoie de odihnă. Aceeași situație se observă și în cazul cusăturilor marginilor meniscului, care trebuie să crească împreună înainte de a reîncărca genunchiul. Această perioadă poate dura până la 5-7 săptămâni după intervenția chirurgicală, în funcție de caracteristicile individuale.
Principalele obiective ale reabilitării precoce după intervenție chirurgicală includ:
Fizioterapia trebuie efectuată în diferite poziții ale corpului:
Toate aceste exerciții pot fi efectuate numai cu permisiunea medicului curant, în absența efuziunii (fluid inflamator) și a sângelui în articulație după intervenție chirurgicală.
Obiectivele reabilitării târzii sunt:
Pentru a face acest lucru, clasele cele mai eficiente în sala de gimnastică și în piscină. Foarte util este ciclismul și mersul pe jos. Nu uitați că primele câteva săptămâni după rezecția meniscului nu este de dorit să stați în picioare și să fugiți.
Squatting cu mingea. Poziția de pornire: în picioare, sprijinită ușor, mingea este situată între talie și perete. Squat până la un unghi de 90 de grade. Mai adânc nu merită, deoarece încărcătura pe articulația genunchiului crește semnificativ.
Mergând înapoi Este recomandabil să efectuați acest exercițiu pe o banda de alergat, lipind pe balustrade. Viteza nu trebuie să depășească 1,5 km / h. Este necesar să se facă eforturi pentru îndreptarea completă a piciorului.
Exerciții pe stepă (platformă mică, folosită pentru exerciții aerobice). După intervenția chirurgicală, folosiți mai întâi un pas mic de aproximativ 10 cm, crescând treptat înălțimea. Atunci când efectuați coborârea și ascensiunea, este important să vă asigurați că tibia nu se abate în dreapta sau în stânga. Este recomandabil să-l controlați vizual - în oglindă.
Exercitarea cu ajutorul unei benzi de cauciuc cu o lungime de 2 metri care este fixată pe un obiect staționar pe o parte și pe un picior sănătos pe cealaltă. Efectuați leagăn lateral, formați mușchii ambelor membre.
Jumping pe picior, mai întâi prin linie, apoi prin bancă. Trateaza coordonarea miscarilor si a fortei musculare.
Instruirea echilibrului se realizează folosind o platformă specială oscilantă. Sarcina principală este de a menține echilibrul.
Când efectuați exerciții pe o bicicletă staționară, trebuie să vă asigurați că piciorul este îndreptat în cel mai jos punct.
Săriturile pot fi pe o suprafață plană sau pe un stepe. Pentru o mai mare eficiență, trebuie să sari drept și lateral.
Rularea prin pașii laterali și mersul în apă poate fi efectuată după ce rana a fost complet vindecată.
Terapia fizică în perioada postoperatorie vizează îmbunătățirea circulației și metabolismului sanguin în zona articulației genunchiului, precum și accelerarea proceselor de regenerare. În aceste scopuri, masajul, terapia cu laser, terapia magnetică și stimularea electrică a mușchilor sunt eficiente.
Masajul trebuie efectuat cu umflare și limitând mobilitatea genunchiului. Pentru o mai mare eficiență, este recomandabil să antrenezi pacientul la masaj, pe care îl va efectua de mai multe ori pe zi. Nu se recomandă masarea articulației însăși în perioada postoperatorie timpurie. Pentru a efectua restul de fizioterapie va trebui să vizitați clinica.
Meniscul joacă un rol important în funcționarea normală a articulației genunchiului, astfel încât în timpul operației nu este îndepărtată complet, dar încercați să mențineți cantitatea maximă de țesut intact. Există două metode principale de recuperare a meniscului după intervenție chirurgicală:
În concluzie, trebuie reamintit faptul că, dacă ați suferit un prejudiciu la genunchi, trebuie să contactați un traumatolog cu experiență. Medicul va determina natura rănirii și va oferi tratamentul necesar. Efectuarea de exerciții simple de reabilitare și restabilire a funcției meniscului după operație foarte curând vă va permite să uitați de incidentul neplăcut și de a vă întoarce la viața activă anterioară.
Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".
Meniscul este stratul cartilajului din articulația genunchiului care acționează ca un amortizor. Acest menisc protejează articulația de distrugere. Destul de des, cu o cădere sau o efort fizic sever, se produce ruptură sau vătămare a meniscului. Simptomele de leziuni ale meniscului sunt:
Dacă bănuiți că o vătămare similară trebuie, cât mai curând posibil, contactați un traumatolog. Pentru a determina gradul de deteriorare utilizând imagistica prin rezonanță magnetică sau radiografia mai puțin precisă. Pentru răniri minore, se efectuează un tratament conservator, cu leziuni grave care apar mai des, este necesar un tratament chirurgical.
În timpul intervenției chirurgicale, meniscul este îndepărtat complet sau parțial. Recuperarea după intervenție chirurgicală necesită o recuperare gravă și suficient de lungă, după rezecția meniscului este o condiție foarte importantă pentru recuperarea completă.
Deoarece articulația este imobilizată după operație, după îndepărtarea imbracamintei de imobilizare, este necesar să se restabilească mersul obișnuit, pentru a se întoarce pacientul la oportunitatea de a alerga și de a practica sportul preferat.
Programul de reabilitare după rezecția meniscului include masaj, fizioterapie, terapie de exerciții fizice. Alegerea unui set de măsuri este individuală și depinde de complexitatea intervenției chirurgicale. Ruptura, îndepărtarea și instalarea implanturilor meniscus implică termeni și complexe diferite de măsuri de reabilitare.
Complexul de fizioterapie după operație permite eliminarea supresiei și accelerarea procesului de vindecare în primele etape, activitățile de urmărire fiind de obicei orientate spre îmbunătățirea mobilității articulației genunchiului și prevenirea posibilelor complicații.
Primele proceduri fizioterapeutice sunt prescrise atunci când articulația este încă imobilizată. Stimulează regenerarea țesuturilor și îmbunătățesc circulația sângelui în articulație, reducând inflamația. După îndepărtarea gipsului, fizioterapia prescrisă restabilește tonusul muscular, crește eficacitatea masajului și terapiei fizice.
Masajul normalizează fluxul sanguin, ameliorează frecvent, cu răni similare, spasme musculare, acțiunea corectă manuală îmbunătățește semnificativ starea articulației, mărește amplitudinea mișcărilor, ajută la reducerea durerii și umflării.
Deoarece leziunile articulației genunchiului sunt adesea pline de complicații, este necesar să se facă reabilitare sub îndrumarea unui bun specialist, urmând cu strictețe recomandările sale. Perioada de reabilitare durează aproximativ 2 luni și depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman și de vârsta acestuia. Desigur, corpul tânăr se recuperează semnificativ mai rapid și fără consecințe grave pentru pacient.
Încărcăturile trebuie să fie strict măsurate, o scădere a sarcinii, ca o creștere, fără consultarea medicului dumneavoastră poate duce la rezultate imprevizibile și neplăcute. Reabilitarea dupa rezectia meniscului artroscopic este posibila la 2-3 zile dupa operatie. Deoarece intervenția este mai puțin traumatică și se realizează prin mai multe perforări, perioada de recuperare după ce este mult mai ușoară și durează mult mai puțin.
Exercitarea în piscină este excelentă pentru reabilitare, adesea folosesc o banda de alergare și o bicicletă de exerciții.
Legăturile genunchiului uman suferă de stres grav, aproape constant, motiv pentru care, după suferința leziunilor, probabilitatea de a dezvolta boli degenerative crește semnificativ. Pentru a evita acest lucru, reabilitarea se face cel mai bine sub supravegherea profesioniștilor.
Un terapeut de masaj informat va face manipulările necesare mult mai bine decât pacientul însuși sau cineva de la rudele sale care nu au educația corespunzătoare. Beneficiile unei astfel de proceduri vor fi, de asemenea, mult mai mari. Același lucru se poate spune despre terapia fizică complexă. Doctorul știe cum să-și exercite și să-și exercite exercițiile.
Cu toate acestea, în cazul în care nu există oportunitatea de a atrage un specialist, nu disperați. Explicați situația medicului dumneavoastră și cereți-i să vă spună cum să faceți corect masajul și ce exerciții să faceți în timpul perioadei de reabilitare după rezecția meniscului articulației genunchiului. Puteți vizita câteva sesiuni de masaj pentru a vă aminti ce acțiuni și în ce ordine efectuează medicul.
Activitățile de recuperare trebuie să fie sistematice și efectuate de 2-3 ori pe zi. Pentru a reduce durerea, puteți utiliza diferite analgezice. Clasele în apă caldă, 36-40 ° C, îmbunătățesc fluxul de sânge, cresc eficiența, cu toate acestea, trebuie reținut faptul că este mai bine să nu folosiți apă prea caldă. Sunt controversate afirmațiile despre beneficiile unei băi sau a unei saune în perioada de recuperare. Excelentă ajută la dezvoltarea unei mișcări comune înapoi pe o banda de alergare.
În timp, durerea va scădea în mod necesar, mersul va fi restabilit și toate consecințele rănirii vor dispărea.
Dacă este posibil, exercițiile pot fi efectuate în piscină. Apa nu numai că poate reduce durerea, încărcarea, efectuată în apă, este mai eficientă pentru articulațiile deteriorate.
Numarul de exercitii 1
Se desfășoară, așezat pe un scaun. Piciorul nasului creste incet, in timp ce incetineste.
Exercitarea numărul 2
Bazându-se pe barele de perete, spatele unui scaun sau pervazul ferestrei, trebuie să vă rotiți încet de la călcâi până la picior și de la picior până la călcâi.
Exercitarea numărul 3
Întinzându-vă pe spate, efectuați mișcări rotative ale picioarelor, de obicei acest exercițiu se numește "bicicletă".
Numarul exercitiului 4
Așezați-vă pe podea, îndreptați piciorul dureros și îndoiți încet corpul spre el.
Numarul exercitiului 5
Squat, ținând suportul. Exercitiul incepe cu scuturati putin. Treceți treptat la situația obișnuită.
Exercițiile sunt efectuate într-un ritm confortabil; de la 7-10 repetari ajung treptat la 15-20. Complexul este realizat de 2-3 ori pe zi. În timpul orelor de curs, puteți folosi o bandă sau o frânghie de cauciuc. Sala de antrenament trebuie să fie caldă, articulațiile deteriorate sunt foarte sensibile la frig. Îndepărtarea excesului de greutate reduce semnificativ încărcătura articulației.
Este necesară reabilitarea după artroscopie și rezecția meniscului. Pentru a nu vă aminti niciodată trauma în viitor, trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului.
Plimbările sistematice, înotul vă vor ajuta să vă recuperați mult mai repede. Evenimentele nu trebuie forțate prea mult, deoarece o sarcină suplimentară pe o articulație slăbită poate duce la gonartroză. În acest caz, lipsa de sarcină și dorința de a "îngriji" piciorul dureros conduc la consecințe similare.
Dacă după rănire recuperarea a avut succes și, după un timp, durerea și rigiditatea articulației s-au întors în mod neașteptat, consultați fără întârziere medicul.
Pentru anumite tipuri de leziuni la nivelul genunchiului, este necesară, ulterior, îndepărtarea meniscului. O astfel de operație este destul de obișnuită, așa că găsirea unei clinici adecvate și a unui specialist nu este dificilă. În viitor, este important să urmați toate recomandările medicului pentru a vă recupera rapid fără complicații și consecințe neplăcute.
Menisci în articulația genunchiului efectuează funcții de stabilizare și absorbție a șocurilor.
În unele cazuri, rănile și afecțiunile articulației genunchiului conduc la o situație în care devine necesară o meniscectomie (îndepărtarea meniscului, umplutura cartilajului, mișcarea de absorbție a șocului în articulație).
Nu toate deteriorarea meniscului necesită îndepărtarea acestuia. Pentru lacune mici, este suficient să se facă restaurare folosind tehnici conservatoare sau chirurgie artroscopică. Indicatiile pentru rezectie pot fi urmatoarele:
Chistul meniscului poate fi detectat prin inspecție vizuală, palpare sau diagnosticare hardware
Pacientul trebuie să treacă o examinare completă, astfel încât medicul să poată examina în detaliu starea articulației deteriorate și să ia decizia corectă de a elimina efectele leziunii.
Dacă s-au descoperit rupturi grave, deplasări sau neoplasme, în majoritatea cazurilor este necesară rezecția imediată, de exemplu, îndepărtarea chistului de menisc. Cu cât procedura chirurgicală este mai rapidă, cu atât mai ușor va fi pacientul să se recupereze de la un astfel de tratament.
Există mai multe tehnici pentru astfel de operațiuni. Cu ajutorul lor se poate stimula restabilirea naturală a meniscului, se pot elimina țesuturile modificate patologic sau se pot înlocui complet cu cele artificiale.
În același timp, merită să ne amintim că operațiunea nu este singura soluție la problemă. Terapia conservatoare poate fi de asemenea folosită pentru a trata daunele nesemnificative, esența căreia este utilizarea de medicamente, suplimente minerale și proceduri auxiliare.
Îndepărtarea meniscului este o măsură necesară care poate fi evitată odată cu tratamentul în timp util al rănilor.
Îndepărtarea meniscului genunchiului sau a meniscecomiei este îndepărtarea țesutului deteriorat. De obicei, o astfel de operație este efectuată atunci când este imposibilă restabilirea integrității meniscului prin metode mai blânde sau în cazul dezvoltării unui proces patologic.
Există două tipuri de astfel de operațiuni:
Rezecția parțială a meniscului vă permite să economisiți țesut intact
Important: după rezecție, deficitul țesuturilor moi poate fi eliminat independent de organism. La locul operat, începe să crească țesuturile noi, astfel încât o persoană să poată restabili funcțiile motorului piciorului.
Al doilea criteriu pentru clasificarea operațiilor pe meniscul genunchiului este metoda de penetrare în zona problemei. Astăzi, intervenția chirurgicală se poate face în două moduri:
Citiți și articolul "Tratamentul osteoporozei articulației genunchiului" pe portalul nostru.
Artroscopia evită multe riscuri și minimizează urmele de interferențe.
Orice operație implică riscuri pentru pacient. Acestea pot fi împărțite în curent și postoperator.
În primul rând, trebuie avut în vedere faptul că unele probleme de sănătate, în special de natură sistemică, pot deveni contraindicații pentru intervenția chirurgicală. De asemenea, este importantă problema anesteziei. Anestezia epidurală, care este acum populară, nu este permisă tuturor, alte opțiuni, de asemenea, nu sunt întotdeauna permise datorită intoleranței individuale și a caracteristicilor corpului uman.
În timpul operației, în cazul în care există o lipsă de calificare a unui medic sau alte circumstanțe, se pot face greșeli care vor afecta în continuare sănătatea pacientului și funcționarea membrelor. De exemplu, terminațiile nervoase sau vasele de sânge pot fi afectate, provocând hemoragie în cavitatea articulară.
După ce bărbatul își îndepărtează meniscul, există riscul de a dezvolta astfel de complicații:
Umflarea gravă a genunchiului este un motiv pentru a consulta un medic, deoarece este un semn al dezvoltării complicațiilor
Cu o meniscectomie și o reabilitare adecvată, consecințele eliminării meniscului articulației genunchiului sunt reduse la minimum. De ceva timp, o persoană poate suferi disconfort la nivelul piciorului, slăbiciune și restricție în mișcare. Este important să se efectueze un curs de terapie medicamentoasă, suplimentat cu proceduri fizioterapeutice și să se desfășoare activități de reabilitare.
Funcțiile meniscielor articulației genunchiului sunt absorbante de șoc și stabilizatoare, în plus, ele contribuie la reducerea frecarii oaselor de contact ale membrelor inferioare. Articulația genunchiului are două menisci - interne și externe sau mediale și laterale.
Menționarea prejudiciului cauzat de menisc nu duce întotdeauna la îndepărtarea acestuia. Bruzele, lacrimile minore și leziunile sunt de obicei vindecate printr-o metodă conservatoare și deseori cu recuperare completă. Patologia mai severă, cum ar fi ruptura meniscului cu severitate variabilă, însoțită de durere severă, blocarea articulației sau chiar separarea unei părți a meniscului necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
Decalajul pentru menisc poate fi de mai multe tipuri: complet sau incomplet, longitudinal sau transversal, sub formă de cârpe sau complet fragmentat. Adesea, astfel de deteriorare se termină prin înlăturarea meniscului.
Meniscectomia sau îndepărtarea meniscului se efectuează atunci când mai mult de jumătate din ruperea meniscului, deoarece astfel de leziuni nu se vindecă singure și sunt însoțite de durere severă cu dezvoltarea edemului și limitează brusc mișcarea articulației datorită blocadei sale.
Medicina modernă are capacitatea de a efectua astfel de operații cu ajutorul dispozitivelor artroscopice, ceea ce permite reducerea leziunilor suplimentare ale membrelor și reducerea semnificativă a perioadelor postoperatorii și de reabilitare. De asemenea, aceste metode reduc riscul complicațiilor după intervenție chirurgicală.
Aruncarea meniscului artroscopic este o operație mai benignă decât meniscectomia. Prin urmare, mulți experți o preferă ei. Este, de asemenea, conectat cu facilități tehnice, de exemplu, atunci când efectuați o operație cu un artroscop, medicul poate vedea articulația din interior utilizând un bec și o cameră video montată pe una din cele trei tuburi. Cu ajutorul celui de-al doilea tub, fluidul steril este furnizat la îmbinare după cum este necesar, iar al treilea este proiectat pentru a introduce un instrument special.
Pentru a efectua această operație, este suficient să se efectueze trei tăieturi de o jumătate de centimetru, necesare pentru a intra în artroscop, ceea ce este de asemenea avantajos din punct de vedere cosmetic, deoarece nu există nicio deteriorare vizibilă. Îndepărtarea meniscului nu este diferită, ca și cum ar fi fost efectuată cu o meniscectomie deschisă, tehnica operației rămâne aceeași. În lungime, durează aproximativ două ore. După pomparea fluidului din cavitatea articulară, artroscopul este îndepărtat, inciziile sunt suturate și închise cu un pansament steril.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter
Perioada de reabilitare este obligatorie după intervenția chirurgicală a unui astfel de plan. Durata acestuia depinde de amploarea și natura daunelor și se stabilește individual pentru fiecare pacient. În cele mai multe cazuri, după ce ziua a trecut, este permis să se ridice și să se deplaseze cu o presiune minimă asupra piciorului.
Când scoateți meniscul, se recomandă evitarea încărcărilor orizontale ale membrelor lezate cât mai mult timp posibil pentru aproximativ o săptămână. Suportul funcțional în această perioadă este asigurat de cârje, permițând pacientului să se miște independent și să urmeze instrucțiunile medicului.
Terapia fizică contribuie la o restaurare mai rapidă a funcțiilor articulației genunchiului. Pentru a preveni inflamația în cavitate și pentru a ușura durerea, medicamentele antiinflamatorii și analgezice sunt de obicei prescrise. Utilizarea locală înseamnă îmbunătățirea alimentării sângelui și eliminarea umflăturii.
În medie, perioada de reabilitare durează două până la trei săptămâni, ceea ce este semnificativ mai mic decât în cazul intervențiilor chirurgicale deschise. Operațiile artroscopice nu pot doar să reducă perioada postoperatorie, dar aproape în fiecare zi începe să se dezvolte o articulație cu o sarcină mică. Toate acestea contribuie la întoarcerea rapidă a capacității de lucru a pacientului și reduc costurile materiale ale tratamentului.
Medicina moderna are posibilitatea de a petrece o perioada de reabilitare in cel mai scurt timp posibil, cu restabilirea completa a functiilor articulatiei genunchiului.
Ca orice intervenție chirurgicală, îndepărtarea meniscului are și riscul de a dezvolta complicații care pot apărea în timpul intervenției chirurgicale (intoleranță anestezică) și după aceasta. Poate dezvoltarea unui proces de infectare în articulație ca urmare a infecției sau formarea de terminații nervoase în apropierea articulației genunchiului. Foarte rar există afectarea vaselor de sânge sau formarea cheagurilor de sânge în articulația genunchiului.
Exercitiile fizice sau doar exercitiile fizice, aparatele de formare ligamentoasa, care sustin plasticitatea si flexibilitatea acestora, sunt o excelenta prevenire a leziunilor articulatiei genunchiului.
IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.
În cazul în care o mare parte din ISS a fost rupt, meniscectomia este adesea efectuată (zona afectată nu se poate vindeca singură, apar umflături și sindrom de durere severă, limitând sever mișcarea articulației datorită blocadei acesteia).
În medicina modernă, acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui echipament artroscopic care poate reduce riscul de deteriorare suplimentară a membrelor și reduce timpul de recuperare după îndepărtarea meniscului. Din cauza intervenției chirurgicale, se pot dezvolta complicații, această metodă reduce riscul apariției acestora.
Artroscopia genunchiului (îndepărtarea meniscului) este o operație mai ușoară și mai delicată, care a făcut-o populară printre specialiști.
Este mai convenabil din punct de vedere tehnic - medicul, care efectuează anumite acțiuni, poate privi articulația din interior, folosind un bec și o cameră video montată pe tubul de artroscop. Un fluid steril intră prin al doilea tub (dacă este necesar), un instrument special este introdus în cel de-al treilea, cu care se va elimina ISS.
Medicul efectuează trei incizii de 0,5 cm pentru a introduce dispozitivul (după care nu există nici o deteriorare vizibilă), pompează lichidul acumulat, îndepărtează tehnica, sutură incizia și o închide cu un pansament steril. Operațiunea durează cel puțin 2 ore.
Pacientul se află în spital timp de 1-2 zile, unde este monitorizat de medici și asistente medicale. După aceea, se recomandă efectuarea exercițiilor izometrice (mușchii sunt implicați, genunchiul nu este îndoit), asigurând tensiune fără mișcare.
Pacientul trebuie să ia o poziție înăbușită sau așezată în pat, apoi să îndoaie cvadriceps femoris astfel încât degetele de la picioare să fie îndreptate în sus și calicul este tras în aceeași direcție. Repaus alternativ cu o tensiune de 10 secunde de 10 ori.
Pacientul se află în aceeași poziție, în timp ce strânge spatele coapsei (ca o dorință de a îndoi piciorul inferior). Alternarea stresului și repausului este similară primei opțiuni.
Având o poziție așezată sau așezată pe pat, pacientul își mișcă piciorul la o distanță de 20 până la 30 de cm, ridicând călcâiul. Apoi, membrul revine la poziția inițială. Repetați de zece ori.
Ședința (dacă este așezată dificilă, întins), o persoană își îndreaptă piciorul și o ridică până la o înălțime de 10-20 cm de până la 10 ori. Această poziție trebuie ținută timp de 10 secunde. Dacă durerea a apărut, înălțimea la care piciorul este ridicat sau timpul de reținere ar trebui să fie redus.
Pacientul sta sau se află, în timp ce strânge călcâiul (piciorul funcționează), păstrând această poziție timp de aproximativ 5 secunde, apoi îndreaptă-l (poziția inițială).
Trebuie să faceți până la 30 de repetări. Dacă acest exercițiu nu provoacă dificultăți, trebuie să ridicați călcâiul la o înălțime de 3 până la 5 cm deasupra patului, în timp ce îndoiți piciorul în zona genunchiului.
O minge sau o cilindru (pătură îndoită într-o rolă) este închisă sub genunchi. Pacientul ridică piciorul inferior, îndreptând piciorul cât mai mult posibil. Această poziție trebuie menținută timp de cel puțin 5 secunde (până la 10 secunde). Repetați de 30 de ori.
Acest exercițiu după intervenția chirurgicală la nivelul meniscului implică dezvoltarea flexiei în articulație, folosind greutatea piciorului inferior. Pacientul trebuie să stea pe marginea patului, să coboare piciorul inferior și apoi să relaxeze treptat mușchii din față, să îndoaie piciorul în zona genunchiului.
Acțiunile trebuie efectuate încet, rezistente la gravitate cu ajutorul mușchilor coapsei. Rolul asigurării exercită un picior sănătos.
Ridicați piciorul operat ar trebui să fie sănătos, obținând al doilea sub primul, îndreptându-l. Amplitudinea extensiei ar trebui să fie maximă (pe cât posibil).
Pentru a scurta perioada de reabilitare după ruperea meniscului, este mai bine să efectuați toate exercițiile de mai sus, adăugând următoarele două.
Aici veți avea nevoie de un walker sau un scaun cu spatele. Piciorul operat trebuie să fie îndoit la articulația genunchiului și șoldului. În același timp, ei, ca și piciorul, sunt direcționați înainte. Piciorul se întoarce în poziția inițială fără a schimba poziția. Repetați aproximativ zece ori.
Pe baza unui scaun sau a unui walker, ar trebui să îndrepți piciorul dureros în aceleași locuri ca și în cazul precedent, abia acum cu intenția de a ajunge la fese. Direcția coapsei, genunchiului și piciorului este similară. Piciorul se întoarce în poziția sa inițială fără a schimba postura. Numărul de repetări este de zece.
Aici este necesar să fiți deosebit de atenți, deoarece prea multă extensie poate duce la apariția convulsiilor musculare gastrocnemius. Dacă acest lucru sa întâmplat în continuare, trebuie să vă strângeți rapid pentru el și apoi să faceți toate acțiunile mai puțin intensiv.
Toate aceste exerciții de reabilitare vor deveni foarte eficiente și vor contribui la restabilirea mișcării genunchiului după artroscopia meniscului, dacă se efectuează în mod regulat și de cel puțin 5 ori pe zi (medicii recomandă creșterea numărului de repetări de până la 8 ori).
Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.
Scopul utilizării fizioterapiei în timpul perioadei de reabilitare este de a îmbunătăți circulația sângelui, precum și metabolismul din genunchi, pentru a accelera procesele de regenerare. Masajul, terapia magnetică și cu laser și stimularea musculară electrică vor fi eficiente în astfel de scopuri. Cu toate acestea, masajul este efectuat numai cu o mobilitate limitată a genunchiului sau puffiness, medicii nu recomandă masajul articulației în sine.
După îndepărtarea meniscului de către chirurg, cea mai lungă problemă este edemul intra-articular care interferează cu restabilirea normală a funcționării piciorului. În acest caz, masajul de drenaj limfatic vă va ajuta. Trebuie să facă un specialist, deoarece experiența este foarte importantă. În cazul în care masajul este efectuat manual, medicul face mișcări asemănătoare unor valuri, pornind de la partea inferioară a piciorului, treptat în sus (direcția vaselor limfatice).
Ca tratament simptomatic medical se utilizează antiinflamatorii, anestezice și accelerarea procesului de reparare.
O modalitate alternativă, dar nu mai puțin eficientă de a recupera din artroscopia meniscului, este utilizarea de echipamente de antrenament de forță care vizează antrenamentul absolut al tuturor mușchilor, inclusiv cel rănit. Opțiunea cea mai populară - veloergometru. În plus, lecții de înot folosite în piscină.
Dacă meniscul a fost îndepărtat complet sau parțial conform metodei artroscopice, complexul de exerciții ar trebui să înceapă la 2-7 zile după operație.
În cazul în care ligamentele au fost rănite în timpul leziunii și rezecția a fost efectuată printr-o metodă deschisă, exercițiul terapeutic este amânat pentru o anumită perioadă. Inițial, după operație, piciorul are nevoie de repaus și imobilizare maximă. Același lucru se întâmplă și în cazul cusăturilor marginilor meniscului, va trebui să crească împreună înainte ca genunchiul să fie repetate. Perioada la care va fi posibilă efectuarea terapiei fizice poate fi de câteva luni.
Obiectivele realizate cu reabilitarea precoce includ:
Acest tip de reabilitare precoce se efectuează în următoarele poziții: așezat, în picioare pe un picior sănătos și așezat în jos, cu tensiune a mușchilor femurali. Aceste proceduri se efectuează numai conform instrucțiunilor medicului și dacă nu există efuziune în articulație.
Sarcinile de reabilitare târzie:
Astfel de exerciții sunt recomandate fie în sala de gimnastică, fie în piscină. Adesea, medicii recomandă mersul pe jos și ciclismul.
În timpul perioadei de reabilitare, fizioterapia vizează îmbunătățirea metabolismului și a circulației sângelui în articulație și, de asemenea, ajută la accelerarea proceselor de regenerare. În acest scop, terapia magnetică, stimularea electrică, terapia cu laser și masajul sunt foarte eficiente.
Masajul poate fi efectuat numai în absența unei mobilități reduse a genunchiului și a puffiness. Pentru o mai mare eficiență, pacientul ar trebui să facă masaj de mai multe ori pe zi.
Recuperarea completa dupa indepartarea meniscului va avea loc in cateva luni. În primul rând, medicii vor lua un set de măsuri pentru a reduce pufarea, anestezia și pentru a restabili volumul necesar de mișcări. Într-un spital, pacientul va electrostimula cvadriceps femoris.
Această procedură este necesară pentru a restabili stabilitatea articulației genunchiului. De asemenea, va exista un curs de masaj menit să reducă durerea și umflarea.
În unele clinici, reabilitarea după îndepărtarea meniscului implică dezvoltarea pasivă a articulației operate. Se efectuează cu ajutorul terapiei manuale sau a unui aparat special - arthrammotus. Acest dispozitiv este o anvelopă robotizată, îndoită și îndoită de articulația genunchiului în limitele recomandate de medic. În plus, prescrieți un complex de exerciții selectate individual, menite să mențină tonusul muscular. Împreună, aceste activități pot accelera recuperarea timp de 1-2 săptămâni.
Traumatologii au avertizat că o serie de complicații asociate cu utilizarea anesteziei pot fi o consecință a îndepărtării meniscului. Anestezia epidurala este acum destul de populara. Cu toate acestea, nu este recomandat persoanelor care suferă de boli neurologice și tulburări congenitale ale sistemului musculo-scheletic. Prin urmare, înainte de a alege o metodă de anestezie, este necesar să se consulte cu anestezistul. De asemenea, trebuie remarcat faptul că unii pacienți nu pot tolera anestezia datorată unui sistem cardiovascular slab și unei tendințe de reacții alergice.
Adesea, după îndepărtarea meniscului, se observă leziuni ale nervilor în zona articulației operate. Acestea se manifestă prin amorțeală sau, dimpotrivă, prin apariția frisoanelor, senzația de apariție a genunchiului pe genunchi. Această complicație dispare în sine în două săptămâni după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, la început, pacientul va simți disconfort, care, din păcate, nu poate fi îndepărtat cu ajutorul medicamentelor.
De asemenea, după intervenția chirurgicală pentru a elimina meniscul, se pot produce leziuni ale vaselor de sânge, acumularea de sânge în cavitatea articulară sau complicații de natură trombotică. Dar, judecând după statistici, aceste complicații sunt destul de rare. Dezvoltarea artritei este mai frecvent observată din cauza infecției în cavitatea articulației operate. Artrita se manifestă prin roșeață, umflare și durere la nivelul articulațiilor, ceea ce agravează starea generală a pacientului. Prin urmare, în perioada postoperator, medicul va prescrie antibiotice pentru a preveni posibilele consecințe ale genezei infecțioase.
Pentru a elimina meniscul articulației genunchiului (consecințele operației pot fi evitate prin alegerea unei clinici bune) nu afectează performanța ulterioară a pacientului, este necesară o abordare responsabilă a recuperării. Se știe că o cicatrice densă se formează mai aproape de 6 săptămâni după operație. În această perioadă este necesară dezvoltarea unui membru sub supravegherea unui fizioterapeut. În primul rând, ei efectuează un set de măsuri pentru a readuce mersul normal, apoi încep să dea sarcini de putere. Până în această perioadă, traumatologii interzic categoric mersul fără sprijin - cârje.
Exercițiile populare după îndepărtarea meniscului includ:
Fiecare exercițiu trebuie negociat cu un fizioterapeut sau cu un medic sportiv. Dupa 1,5 luni, poti sta jos, urca pe sosete, mergi pe scari. Iar după 2 luni, medicii recomandă folosirea unei biciclete, alergarea, săritura, înotul și alăturarea cu sarcină alternativă pe un picior pentru a restabili pe deplin starea fizică anterioară.
Sportivii se reîntorc rapid la formare prin utilizarea tehnicilor alternative. În scopul reabilitării rapide, se folosesc simulatoare de putere, concepute pentru a pregăti toate grupurile musculare, inclusiv mușchii membrelor operate. Cea mai populară mașină de exerciții de acest tip este ergometrul ciclului. De asemenea, exerciții în piscină, constând în mers pe apă, exerciții speciale pentru a elimina complet fenomenele de finisare a contracției, înotând în stilul "crawl" pe spate și pe piept timp de 30-35 de minute.
În etapele finale de recuperare, se aplică un treadmill, se primește și trece o minge de fotbal, precum și imitarea exercițiilor în funcție de sport. Datorită exercițiilor active, sportivii, în medie, revin la forma lor originală la 2 luni după operație. Sub rezerva respectării tuturor recomandărilor, parametrii funcționali ai membrelor operate vor corespunde celor ai unui picior sănătos.
În general, prognosticul medical este favorabil pentru toți. Meniscul eliminat nu poate provoca tulburări de mers dacă pacientul suferă un curs adecvat de recuperare la timp.
Pentru a asigura mobilitatea articulației genunchiului în cavitatea sa, sunt structuri cartilaginoase care servesc ca stabilizatori și amortizoare, acesta este meniscul. Datorită acestui aranjament, genunchiul suportă perfect efort fizic greu și nu este limitat în mișcare.
În mod normal, articulația genunchiului are 2 structuri similare, interne și externe (mediale și laterale), ele fiind interconectate printr-un ligament transversal în secțiunea anterioară.
În aer liber mai predispus la traume, deoarece are o mobilitate mai mare și este situat la marginea articulației. Dacă brusc există o ruptură a meniscului articulației genunchiului, operația trebuie efectuată cât mai curând posibil.
Ce fel de prejudiciu poate afecta integritatea articulației? Există o mulțime de astfel de daune, apare patologia:
Risc ridicat de leziuni cartilaginoase la persoanele care petrec mult timp în picioare, la sportivi și halterofili (microtrauma frecventă).
Toate situațiile de mai sus pot duce cel mai probabil la o încălcare a integrității articulației genunchiului. Cum să recunoști că o persoană a afectat un astfel de cartilaj?
Orice impact fizic excesiv asupra corpului nostru este însoțit de apariția unei dureri severe, deteriorarea genunchiului nu constituie o excepție. Particularitatea leziunii articulare este că, dacă integritatea oricărei structuri este încălcată, există o limitare severă a mobilității membrelor. În plus, există o umflare pronunțată a articulației, o creștere locală a temperaturii și a rigidității (mai ales dimineața sau seara).
Tratamentul comun poate fi conservator (droguri), operativ și popular. Majoritatea oamenilor preferă să fie tratați cu pilule și unguente, dar aceasta nu este întotdeauna cea mai bună soluție. În funcție de rănire și gradul de deteriorare, tratamentul chirurgical este uneori mai preferat și eficient.
Chirurgia este modalitatea ulterioară de a vindeca un pacient. Operația se efectuează dacă sunt disponibile următoarele criterii:
Numai după o examinare amănunțită a pacientului este trimisă pentru intervenție chirurgicală.
Operația meniscus poate fi efectuată cu acces deschis (disecția pielii, ligamentele și alte structuri pentru a ajunge în zona dorită) sau endoscopic (este efectuată artroscopia meniscului). Metoda 2 este mult mai sigură și astăzi este "standardul de aur". Principalele sale avantaje sunt:
În țările progresive, este aleasă această metodă de tratament a pacienților cu articulații deteriorate.
Pacientul este pregătit pentru operație (se efectuează anestezia), zona necesară a picioarelor este izolată steril din corp și se formează câmpul chirurgical. Apoi se fac două perforări în cavitatea comună. Artroscopul propriu-zis (un tub de metal mic) este introdus în primul, acesta transferă imaginea către monitor către chirurg, datorită faptului că este injectată o soluție fiziologică în articulație (aceasta este necesară pentru a crește cavitatea articulară, ceea ce va permite manipulatorii mai mobili). Cea de-a doua gaură servește drept ghid pentru alte unelte (pentru foarfece, scalpel, strângere, etc.). După artroscopia meniscului, chirurgul evaluează cât de mult trebuie făcută și ce tactici de operare trebuie urmate:
După intervenția chirurgicală la nivelul meniscului articulației genunchiului există un risc de complicații. Ce reacții adverse pot să apară:
În funcție de complicațiile care au apărut, recuperarea după intervenția chirurgicală la menisc ar trebui să includă o combinație de metode medicinale și fizice de tratament, observație prelungită și monitorizare suplimentară a bunăstării pacientului.
Recuperarea din artroscopie a meniscului continuă cel puțin 2 luni. Combinați utilizarea de medicamente (analgezice, antiinflamatoare, chondroprotectori și altele), terapie fizică și exerciții de gimnastică. Pentru reabilitarea postoperatorie eficientă și eficientă este necesar:
Reabilitarea după îndepărtarea meniscului are loc puțin mai mult, deoarece organismul trebuie să se adapteze țesutului străin. Se întâmplă adesea că organismul nu percepe implantul instalat și începe respingerea acestuia. Aceasta este o complicație foarte teribilă, deoarece propriile sale mecanisme de apărare încep să funcționeze împotriva noastră. Pentru a preveni astfel de situații, pacientul încearcă să transplantă propriile țesuturi sau proteze speciale sintetice. Dacă rezecția de menisc este parțială, atunci pacientul este observat pentru o lungă perioadă de timp pentru a răspunde în timp util unei posibile respingeri.
Reabilitarea ulterioară după intervenția chirurgicală la meniscul articulației genunchiului constă în observarea unui tratament delicat pentru genunchi, în conformitate cu dieta, în exercițiul regulat de gimnastică și terapie fizică (ajutând la restabilirea țesutului muscular). Pentru a asigura o bună alimentare cu sânge a membrelor, se recomandă participarea la sesiuni de masaj, fizioterapie și terapie manuală. După rezecția meniscului, sunteți sub supravegherea unui medic pentru o perioadă lungă de timp și rețineți toate sentimentele pe care le aveți în genunchi.