Fractura celui de-al cincilea picior metatarsal câte vindecă

În timpul mersului, oasele piciorului capătă încărcături enorme și potoli bătăile. Oasele metatarsale sunt expuse zilnic la efecte fizice grave. Deoarece toate elementele piciorului sunt strâns interconectate, o fractură a metatarsalului piciorului duce la o încălcare a funcționalității și deformării altor oase. Cel mai adesea, baza metatarsului 4 și 5 este deteriorată, a treia - mult mai puțin frecventă.

Cauzele fracturilor

Cel mai adesea, daunele sunt cauzate de următorii factori:

• Osteoporoza - slăbirea oaselor, calciul insuficient în ele.
• Trauma atunci când cădea de la o înălțime, un accident, coborârea bruscă a unui obiect greu pe picior.

Grupul de risc include bărbații și femeile, cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, care conduc un stil de viață activ, sportivi.

Fractura piciorului este suficient de periculoasă pentru consecințele sale, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de deteriorare a acestei părți a corpului, o vizită la medic trebuie să fie promptă.

Semne caracteristice ale rănirii

Simptomele principale pentru suspectarea leziunilor la nivelul osului metatarsal al piciorului sunt următoarele:

• Curățați când vă răniți piciorul.
• Durerea care apare imediat sau după o scurtă perioadă de timp, agravată atunci când încercați să faceți pasul pe picior.
• Mobilitatea insuficientă a piciorului.
• Scăderea temperaturii și a amorțelii picioarelor.
• Piciorul are o privire neobișnuită.
• Există o scurtare semnificativă a degetelor, există umflături sub piele, formate din fragmente deplasate, abaterea osului metatarsal în lateral.
• Umflarea care apare de obicei în a doua zi după accidentare.
• Sângerări - cu o fractură deschisă a oaselor metatarsului.

Uneori simptomele pot fi "șterse", pentru a determina exact dacă există daune, pot fi doar specialiști atunci când se folosesc metode speciale de examinare.

Clasificarea fracturilor

Există mai multe tipuri de fracturi ale oaselor metatarzale, toate având propriile caracteristici.

Fractură traumatică

Se întâmplă atunci când vă întoarceți picioarele în timp ce mergeți sau când un obiect greu cade pe picior.
Fracturile traumatice diferă în funcție de mai multe tipuri:

• deschise și închise;
• fracturi cominutive ale oaselor metatarsiene cu deplasare fără ea.

Dacă fractura este fără deplasare, atunci osul metatarsal este localizat la locul anatomic corect. O fractură deschisă a celui de-al patrulea os metatarsal al piciorului, a cincea, a treia, a doua sau a celei întâi, este însoțită de o încălcare a pielii, sângerare și prezența fragmentelor de oase care sunt vizibile de pe rană. Astfel de deteriorări sunt periculoase pentru riscul de infecție, dezvoltarea tetanosului, sepsisului, gangrena, osteomielita.

Jones fractură

Este cel mai grav. Se întâlnește în cel de-al cincilea os metatarsal al piciorului, unde aprovizionarea cu sânge este limitată. Deoarece o bună aprovizionare cu oxigen și substanțe nutritive este necesară pentru o creștere superioară a osului, cu o alimentare sanguină slabă, vindecarea încetinește, ceea ce duce la necroza țesutului osos. În unele cazuri, fractura Jones nu crește împreună, persoana devine dezactivată.

Obstrucție la oboseală

Se întâmplă din cauza creșterii încărcăturii pe picior. La risc sunt sportivi, vârstnicii, care, datorită schimbărilor legate de vârstă în organism, au redus densitatea osoasă, au o istorie de osteoporoză, artrită. În plus, poate apărea atunci când purtați un pantof îngust și inconfortabil, cu forma patologică a oaselor.

Simptomele unei fracturi de oboseală a osului metatarsal sunt următoarele:

• ușoară umflare a țesuturilor;
• o persoană poate indica cu precizie locația durerii;
• boala zonei afectate care apare în timpul exercițiului și dispare după repaus;
• treptat, durerea devine un companion constant al omului.

Pe raze X, o asemenea leziune este reprezentată de fisuri.

Tulburare de rupere

O traumă similară cu osul metatarsal apare când piciorul este pliat spre interior. Combinat cu entorse, fracturi ale gleznei, ceea ce complică diagnosticul. În caz de deteriorare, un fragment osoasă este decojit atunci când este expus la tensiunea tendoanelor.

Fractura celui de-al cincilea os metatarsal este similară cu o entorsă, deoarece o persoană nu se grăbește să obțină ajutor medical, ceea ce duce la o încetinire a recuperării activității motorii.

Posibile complicații

Dacă nu solicitați asistență medicală în timp util, vătămarea poate duce la diverse consecințe:

• Deformarea oaselor, care limitează circulația, complică alegerea încălțămintei.
• Cu fractura intraarticulară a celui de-al cincilea metatarsal, artroza se poate dezvolta în cele din urmă în zona afectării.
• Dacă fractura este fragmentară și nu sa efectuat repoziționarea oaselor în loc, atunci se produce o deformare unghiulară a piciorului în timpul acumulării.
• Durere cronică la nivelul piciorului.
• Picioare rapide obosite.

Metode de diagnosticare

În primul rând, la fractura osului metatarsal al piciorului, un specialist efectuează o inspecție vizuală a piciorului, devine clar că mecanismul de rănire. Simptome precum hemoragia, edemul și deformarea piciorului se manifestă aproape imediat în fractura osului metatarsal la copii și adulți.

Apoi, razele X se realizează în două proeminențe, ceea ce este suficient pentru ca un doctor să determine o fractură cu deplasare, dar dacă o fractură de stres a oaselor metatarsale a piciorului a avut loc fără deplasare, chiar și un specialist cu experiență vastă nu va putea diagnostica corect. X-ray-ul se repetă după 2 săptămâni, când calusul începe să se formeze, ceea ce este vizibil în imagini.

Dacă este dificil să se determine o fractură a celui de-al 5-lea metatars, precum și cea de-a patra sau a treia, a doua sau prima fractură, este indicată o scanare RMN sau CT.

Primul ajutor

Următoarele manipulări vor putea reduce suferința unei persoane cu o traumă a osului metatarsal al piciorului înainte de a acorda asistență calificată:

• Limitarea maximă a sarcinii pe picior, care va împiedica deteriorarea situației.
• O compresiune rece se aplică zonei unei fracturi închise de 1, 2, 3, 4 sau 5 oase ale piciorului, ceea ce reduce umflarea și ameliorează durerea. Durata procedurii este de 20 de minute, intervalul dintre expunerea la frig este de 1,5 ore.
• Aplicați un bandaj elastic pentru fixarea piciorului, dar nu trebuie bandajat strâns. Dacă degetele de la picioare se răcesc, cu o nuanță albăstrui, se simte senzatia de amorteală a piciorului, atunci bandajul trebuie să fie slăbit pentru a relua alimentarea normală a sângelui în această parte a corpului.
• După o fractură a osului metatarsal, piciorul trebuie așezat într-o poziție orizontală la o anumită înălțime. Puteți pune sub pernă strânsă pernă sau canapea pernă.

În prima săptămână este interzisă încălzirea, frecarea cu alcool, masarea zonei afectate, deoarece pufarea poate fi agravată.

În funcție de locație, complexitatea rănirii este determinată de tactica tratamentului. Dacă pacientul respectă toate recomandările unui specialist, deteriorarea se va vindeca rapid.

Conservatoare

Dacă fractura este deschisă sau există o deplasare semnificativă a fragmentelor osului metatarsal, atunci se efectuează o operație. Rănirile necomplicate sunt tratate prin următoarele metode:

• Atunci când fractura de bază a celei de-a cincea, a patra, a treia, a doua sau a primelor oase metatarsale fără deplasare nu suprapune tencuiala. Dar, dacă un copil este rănit, atunci nu este nevoie să faceți fără tencuială, deoarece este dificil pentru copil să explice de ce este imposibil să vă pasc pe picior.
• În cazul fracturilor traumatice, este permis să meargă, să urce pe călcâi sau să utilizeze cârje.
• Cu fracturi de oboseală ale osului metatarsal, procesul de recuperare are loc cu sarcini obligatorii, dar cu utilizarea de tălpi ortopedice, datorită cărora stresul este eliberat din zona afectată.
• Atunci când pacientul va fi mutat va trebui să meargă într-o castă.

Tratamentul chirurgical

În funcție de complexitatea rănirii, sunt sugerate mai multe tipuri de intervenții chirurgicale.

Tricotat prin piele

Metoda cea mai populară de tratament. În primul rând, chirurgul, în modul închis (fără o incizie), dispune în mod corect fragmentele, luând în considerare natura fracturii metatarsale, acestea sunt forate și fixate cu ajutorul spițelor.

• Acele rămân vizibile deasupra suprafeței pielii, ceea ce le permite să fie îndepărtate după un timp;
• există riscul de infectare a plăgii;
• Bandajul trebuie purtat timp de o lună, ceea ce cauzează neplăceri.

Aspectele pozitive ale unei astfel de proceduri: cost redus, implementare rapidă și invazivitate scăzută, absența unei cicatrici postoperatorii.

Deschideți intervenția

În timpul operației, se efectuează o incizie chirurgicală pentru a avea acces la regiunea metatarsală deteriorată. Se îndepărtează tendoanele, nervii și vasele, se colectează resturile, se elimină offsetul. Cu ajutorul unei plăci și șuruburi, oasele sunt fixate în poziția corectă. După intervenția chirurgicală, medicul permite pacientului să meargă, dar timp de o lună. nu poți pasi decât pe călcâi.

Perioada de reabilitare

Fiecare pacient care a suferit o fractură a bazei celui de-al 5-lea metatars se preocupă de întrebarea: "Pot să-mi pasesc piciorul imediat după îndepărtarea tencuielii și cât timp va dura perioada de recuperare?" Pacienții trebuie să asculte sfatul medicului, care este pur individual.

Există mai multe recomandări generale privind reabilitarea după o fractură a osului metatarsal al piciorului:

• Dacă pacientul poartă o castă mai mult de 5 săptămâni (fractura Jones), atunci nu trebuie să vă grăbiți cu mersul independent și continuați să folosiți cârjele timp de două sau mai multe săptămâni.
• În cazul în care tencuiala a fost purtată pentru o perioadă scurtă de timp, atunci imediat după îndepărtare puteți începe să dezvoltați piciorul.
• Terapia prin terapie și fizioterapia au un efect pozitiv asupra vitezei de recuperare.
• Sunt prescrise băi calde de picior cu sare de mare sau plante medicinale, ceea ce va întări oasele și va avea un efect calmant.
• Masajul este realizat de experți.
• Plimbare - nu este nevoie să mergeți mult în timpul perioadei de reabilitare, dar este util să depășiți distanțele scurte de 3-4 ori pe zi, treptat distanța ar trebui să crească.

În cursul normal al bolii, deteriorarea osului metatarsal al piciorului vindecă într-un timp scurt - doar 3-4 săptămâni. Recuperarea durează 10 zile, ceea ce depinde de respectarea recomandărilor medicului și de gravitatea fracturii.