Polineuropatia toxică a extremităților inferioare

Talipes

Polineuropatia toxică este un sindrom care apare ca urmare a afectării nervului periferic prin toxine externe sau interne. Se dezvoltă ca rezultat al efectelor toxice directe ale otrăvurilor asupra diferitelor structuri ale sistemului nervos central și periferic (toxicoză exogenă) sau ca urmare a deteriorării organelor parenchimale și a sistemelor corporale responsabile de detoxifiere (toxicoza endogenă).

Neurologii din Spitalul Yusupov efectuează o terapie complexă a polineuropatiei toxice, care include:

eliminarea toxinelor din organism prin infuzarea de substituenți de sânge cu un efect de detoxifiere;
impact asupra mecanismelor de dezvoltare ale sistemului nervos;
reducerea și inversarea simptomelor.

Pentru a determina cauza afectării nervului periferic, se efectuează teste toxicologice. Schimbările în corpul pacientului sunt determinate utilizând cercetări de laborator moderne. Neuroștii efectuează electroneuroromografie, care permite stabilirea locului și a gradului de deteriorare a fibrelor nervoase.

Candidații și medicii de științe medicale, medicii din categoria cea mai înaltă se adresează în mod individual alegerii metodei de tratament a pacientului. Lectori neurologi, toxicologi folosesc medicamente moderne pentru a trata pacienții cu polineuropatie. În spitalul Yusupov, pacienților care suferă de polineuropatie toxică a extremităților inferioare li se administrează plasmefereza.

Cauze și mecanisme ale polineuropatiei toxice

Baza procesului toxic de dezvoltare este deteriorarea oricărui element structural al sistemului nervos prin modificarea energiei, schimburilor de material plastic, întreruperea generării și conducerii impulsurilor nervoase prin intermediul membranelor excitabile și transmisia semnalelor în sinapse. Toate otrăvurile cunoscute au un efect neurotoxic. Orice intoxicare acută este însoțită de afectarea funcției nervului periferic.

Sistemul nervos afectează multe medicamente, otrăvuri industriale:

mercur metalic;
compuși arsenic;
mangan;
tetrasvinets;
carbon disulfură.

Fibrele nervoase sunt implicate în procesul patologic de intoxicare cu multe substanțe chimice: plumb, benzen și omologii săi, fluoruri, acrilați, monoxid de carbon, crom. Natura deteriorării sistemului nervos depinde de structura chimică a substanței, de doza totală primită de organism și de mijloacele prin care aceste substanțe intră în organism.

Toxinele pot afecta selectiv anumite elemente structurale ale sistemului nervos:

mercur, mangan, aluminiu, glutamat, cianură, compuși de taliu dăunează neuronilor și dendritelor (procese ramificate ale neuronilor);
tetrodotoxina, saxitoxina, disulfura de carbon, colchicina sunt toxice pentru axonii (procese cilindrice lungi ale celulei nervoase);
nicotină, compuși organofosforici, carbamați, biciclofosfați, norborieni, picrotoxicină, dietilamidă de canabinol încalcă sinapsele (punctele de contact între doi neuroni sau între un neuron și o celulă receptoare de semnal;
hexaclorfenol, trietilstaniu, telurul distrug teaca mielinei și celulele mielinizante.

Punctele de aplicare specifice pentru majoritatea substanțelor toxice nu sunt definite. Selectivitatea toxicității este relativă. Cu doze crescânde de otrăvuri, daunele devin mai puțin selective.

Defectele difuze ale neuronilor din sistemul nervos central sunt cauzate de substanțele organofosfate, solvenții organici, manganul și taliul. Unele otrăvuri afectează în mod predominant ganglionii bazali (striatum, minge palidă și gard). Fibrele nervoase senzoriale ale nervilor periferici au un efect toxic arsenic, mercur, taliu, disulfură de carbon. Plumbul, taliul, arsenul și mercurul încalcă funcțiile fibrelor nervoase ale nervilor periferici. Ganglionii vegetativi și rădăcinile dorsale ale măduvei spinării sunt afectate de metilmercur.

Simptomele polineuropatiei toxice

În funcție de condițiile de expunere, structura substanței toxice, potențialul său neurotoxic, procesele patologice în polineuropatie sunt acute, subacute sau cronice. O manifestare a acțiunii neurotoxice acute este o încălcare a conducerii impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor motoare și vegetative și blocarea sau distorsionarea informațiilor senzoriale primite.

În cazul polineuropatiei, sindroame clinice caracterizate prin leziuni difuze ale fibrelor nervoase periferice, unitatea de deteriorare este fibrele care fac parte din diverși nervi. Probabilitatea de avarie depinde de lungimea, calibrul, viteza metabolică. Manifestările clinice ale polineuropatiei, care sunt leziuni comune, simetrice, de obicei distal și progresivă, variază foarte mult. Ele diferă în rata de progresie, severitatea simptomelor, raportul tulburărilor senzoriale și motorii, prezența simptomelor de iritare.

Polineuropatia toxică a extremităților inferioare începe cu parestezii (senzații de crawl) și durere la nivelul picioarelor, apoi în mâini. Intensitatea durerii devine repede insuportabilă. Unii pacienți sunt implicați în procesul vârfului nasului, urechilor. Ei sunt îngrijorați de durerea dinților și de mâncărimea gingiilor din maxilarul superior, o scurtă congestie nazală.

Procesul de polineuropatie se extinde de jos în sus: pe membrele inferioare - la articulațiile genunchiului, pe partea superioară - la centura umărului. În primul rând, este detectată o leziune a membrelor inferioare. Neurologii diagnostichează dispariția reflexului lui Ahile, tulburări de sensibilitate sub formă de "șosete". Apoi, dezvoltați paralizie flască cu dispariția treptată a reflexelor. Genele și reflexele abdominale salvate, uneori întărite, simetrice. Pacienții au teama de durere din atingerea obiectelor, ceea ce duce la poziția forțată a picioarelor și a brațelor. Se remarcă următoarele simptome:

durere la palparea pielii membrelor și la presarea punctelor de ieșire din a doua ramură a nervului trigeminal;
hiperestezie (sensibilitate crescută la nivelul pielii) prin tipul de șosete și ciorapi mari;
încălcarea sensibilității proprioceptive (senzația de poziționare a părților propriului corp față de celălalt și în spațiu);
reducerea tonusului și a forței musculare;
hipotrofie (pierderea în greutate) a mușchilor membrelor.

Odata cu progresia bolii, apar edemele picioarelor si treimea inferioara a picioarelor si a mainilor. Unii pacienți cu polineuropatie toxică dezvoltă ulcere trofice, iritații ale pielii datorită faptului că încearcă să reducă durerea, iau băi de apă rece pentru extremități. Alți pacienți au modificări atrofice în pielea mâinilor. Uneori epidermul mâinilor și picioarelor, hiperkeratoza (creșterea excesivă a stratului corneum al epidermei) și pigmentarea mozaicului se exfoliază. Apetitul scade, visul este rupt, se dezvoltă nevroza grea. Există paloare a pielii feței, tahicardie moderată (frecvență cardiacă crescută).

Neuropatia periferică este uneori cauzată de medicamente:

Mișcarea neuropatiei senzoriale cu motor se dezvoltă datorită aportului necontrolat de etambutol, izoniazid, metronidazol, streptomicină, clorpropamidă. Predominant neuropatia motorie provoacă amfotericina B, sulfonamide, amitriptilină, cimetidină, toxoid tetanic. Acțiunea neurotoxică este unul dintre efectele secundare ale medicamentelor pentru tratamentul neoplasmelor și imunosupresoarelor maligne. Polineuropatia se găsește adesea în intoxicație acută și cronică cu metale și săruri de arsen, staniu, taliu, vapori de zinc.

Neurologii din spitalul Yusupov diagnostichează polineuropatia toxică pe baza unui istoric caracteristic, care constată cauza intoxicației cronice și datele dintr-un studiu neurologic. Se efectuează electroencefalograma, ECG, examinarea Doppler a vaselor cerebrale, iar rezultatele electroneuroromografiei confirmă diagnosticul.

Tratamentul polineuropatiei toxice

Tratamentul polineuropatiei toxice a extremităților inferioare asigură eliminarea efectelor toxice ale factorului cauzal. Dacă vorbim de otrăvire endogenă, atunci endocrinologii prescriu medicamente pentru tratamentul diabetului, boli ale glandei tiroide, ficatului și rinichilor.

Doctorii clinicii neurologice conduc terapia complexă a polineuropatiei toxice a extremităților inferioare în mai multe domenii:

Etiotropic - care vizează eliminarea substanțelor toxice din organism și tratamentul bolii care a provocat intoxicații cronice;
patogenetic - care influențează mecanismele leziunilor nervului periferic;
simptomatică - ameliorarea durerii și a altor semne ale bolii;
recuperarea - restabilirea tecii de mielină a nervilor extremităților inferioare și realizarea de impulsuri asupra lor.

În polineuropatia toxică acută, plasmefereza se efectuează în spitalul Yusupov. Vitaminele au un efect neurotropic direct. Ele sunt necesare pentru funcționarea normală a țesutului nervos. Tiamina (vitamina B₁) sprijină echilibrul proteinelor, carbohidraților și aminoacidelor celulelor nervoase, este un modulator al transmiterii neuromusculare. Piridoxina (vitamina b₆) afectează structura și funcția fibrelor nervoase, reglează schimbul de aminoacizi și previne acumularea de otrăviri neurotropice. Vitamina B₁₂ (cianocobalamina) promovează regenerarea (restabilirea) țesutului nervos. Forma optimă de dozare a vitaminelor B pentru polineuropatie toxică este neurovitanul. Conține doze mari din toate cele trei vitamine din grupa B.

Acidul alfa-lipoic normalizează procesele metabolice, ajută la compensarea polineuropatiei, normalizează funcțiile de protecție antioxidantă. Datorită menținerii unei concentrații optime de acid alfa-lipoic, Berlithion® îmbunătățește fluxul sanguin endoneural, trofismul și funcția neuronală, ajută la eliminarea simptomelor de polineuropatie, cum ar fi arsură, durere, amorțeală a extremităților inferioare. Multiplicitatea acțiunii medicamentului permite neurologilor să o prescrie pentru tratamentul polineuropatiei toxice a extremităților inferioare.

În scopul menținerii tonusului muscular, reabilitările efectuează cursuri de masaj și terapie fizică, stimularea electrică a măduvei spinării și terapia magnetică. Pentru a finaliza un curs de terapie complexă a polineuropatiei toxice în clinica neurologică, vă puteți preînregistrați pentru o întâlnire telefonică a spitalului Yusupov, unde se utilizează metode moderne de îndepărtare a substanțelor toxice din organism. Neurologii folosesc medicamente moderne cu o eficiență ridicată și un spectru minim de efecte secundare.

Neuropatia extremelor inferioare - simptome, tratament

Simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare sunt variate. Această patologie apare ca urmare a numeroaselor cauze care duc la întreruperea terminațiilor periferice ale sistemului nervos. Comenzile sunt transmise de-a lungul fibrelor nervoase, mergând la un anumit grup muscular.

Dacă aceste fibre sunt deteriorate, corpul nu mai este capabil să funcționeze pe deplin.

Simptome clinice ale neuropatiei la extremitățile inferioare

Toate fibrele nervoase din corpul uman sunt împărțite în trei tipuri: senzoriale, motorice și vegetative. Simptomele neuropatiei de extremitate inferioară depind de tipurile de fibre implicate în procesul patologic.

Înfrângerea fiecăruia va avea propriile sale simptome caracteristice:

Pentru neuropatia motorii vor fi tipice: slăbiciunea anumitor grupe de mușchi ale membrelor inferioare, provocând dificultăți în mișcare, însoțite de spasme convulsive. Distribuit de jos în sus. În formă severă, aceasta conduce la imposibilitatea absolută a mișcării de sine.
Sensibilitatea neuropatiei senzoriale: senzații dureroase, sensibilitate individuală foarte ridicată la factori externi, de exemplu atingerea tactilă a pielii piciorului determină senzații dureroase semnificative.
Neuropatia vegetativă - există o transpirație necharacteristică crescută, în cazuri severe, un dezechilibru al urinării, precum și impotența.

Manifestările clinice ale neuropatiei se caracterizează printr-o combinație de semne de dezechilibru al fibrelor motor și senzoriale:

Paralizia parțială a țesutului muscular.
Arderea, înjunghierea, ruperea durerii în fibrele nervoase lungi.
Umflarea țesuturilor picioarelor.
Sensibilitatea căutării pe piele a "bufoanelor".
Slăbiciune slabă în legăturile musculare.
Modificări ale mersului individual datorită proceselor distructive din fibrele musculare.
Scădere semnificativă sau absența completă a reflexelor.
Hyperesthesia - chiar și un ușor contact tactil provoacă intensitatea maximă a durerii.
Hypostezia - în cazuri rare, există o sensibilitate cutanată redusă a zonelor locale individuale.

În etapele ulterioare ale patologiei, există o atrofie maximă a fibrelor musculare în termeni de severitate, apariția defectelor ulcerative trofice ale țesuturilor diverse în manifestare.

Cu o categorie mai mare de persoane - căutarea de sfaturi este mult mai puțin. Toate semnele sunt interpretate în favoarea apariției modificărilor senile la picioare. În viitor, acest lucru complică foarte mult manipularea terapeutică pentru a obține un efect pozitiv pronunțat.

Vizionați videoclipul

Cauze și provocatoare factori

Nu este întotdeauna posibil să se înțeleagă cauza principală a neuropatiei la extremitățile inferioare.

Mai des, se creează o combinație de mai multe cauze și factori provocatori:

Injucarea cronică a corpului uman (entuziasm excesiv pentru produsele alcoolice, fumatul, activitățile de lucru interconectate cu plumbul, mercurul, arsenicul).
Amânat patologiile inflamatorii ale sistemului nervos periferic cauzate de agenți bacterieni sau virali.
Bolile somatice severe.
Tulburări metabolice ale corpului.
Beriberi.
Admisie lungă necontrolată a anumitor grupuri de medicamente.
Istorie familială îngreunată.
Neoplasmelor.
Procesele autoimune în care celulele proprii ale sistemului nervos sunt percepute ca un element inamic.
Traumatizare.
Hipotermia.

Neuropatia începe cu înfrângerea terminațiilor lungi ale nervilor. Acesta este motivul pentru care simptomele inițiale apar în zonele îndepărtate ale corpului - în picioare. Apoi, patologia se extinde de jos în sus.

Forme și tipuri de patologie

Se disting următoarele tipuri și forme de neuropatii:

Inflamatorii - sunt cauzate de inflamarea țesutului nervos.
Toxic - în caz de otrăvire a corpului uman cu agenți toxici.
Alergice - ca rezultat al sensibilității crescute individual la anumiți factori de mediu.
Traumatic - după traumatizarea extremităților inferioare.
Axonal - cu distrugerea cilindrului axial al fibrei nervoase.
Demilelinizarea - datorită patologiei fibrelor din teaca de mielină.

Pentru durata emisiilor de flux:

patologie acută,
opțiune cronică.

Localizarea distinge:

distal (sunt afectate părți îndepărtate ale extremităților inferioare);
proximal (dezechilibru funcțional în zonele superioare ale picioarelor).

Video utile despre acest subiect

Ce să citească

➤ Ce remedii de origine sunt folosite pentru inflamația nervului facial?
➤ Care sunt simptomele sciaticii si ce tratament este folosit!
➤ Care este tratamentul medicamentos utilizat pentru sindromul hiperkinetic?

Diferite tipuri de diagnostice

Neuropatia extremelor inferioare este o patologie cu numeroase manifestări clinice diverse care au loc în prezența a numeroase alte patologii. De aceea, un specialist efectuează examinări diagnostice pentru a exclude cele mai frecvente dintre ele.
Anchetele atente și examinările fizice ajută la identificarea simptomelor existente și a antecedentelor familiale care sunt agravate de această patologie.

Instrumentele de diagnosticare instrumentale includ:

Electroneuromiografia - a relevat abateri în viteza impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.
Studiul reflexelor.
Puncție spinală pentru studiul lichidului cefalorahidian.
Teste de sânge - biochimice și generale.
Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor interne, în special a regiunii pelvine.
Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale.
Biopsie tisulară.

Un studiu atent al datelor obiective obținute după manipularea diagnosticului permite specialistului să stabilească un diagnostic complet competent și să prescrie un tratament eficient adecvat.

Tactica și metodele de tratament

Tratamentul neuropatiei de extremitate inferioară necesită o abordare integrată. Dacă în cursul studiului de diagnostic a fost stabilit că patologia este cauzată de concentrarea primară în organele interne, este necesară o corecție obligatorie a acestei afecțiuni.

Tactica terapeutică a neuropatiei primare include:

Medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase.
Medicamente hormonale din grupul glucocorticosteroizi.
Complexe de vitamine.
Anticonvulsivante.
Preparate pentru terapie antidepresivă.
Analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru cea mai completă ușurare a durerii.
Relaxante musculare.
Plasmoforeza - cu natura toxică a apariției neuropatiei.

O atenție deosebită în terapia complexă a neuropatiei de extremitate inferioară este acordată fizioterapiei:

Electrostimularea fibrelor nervoase.
Terapia magnetica.
O varietate de masaj.
Terapia terapeutică - activitatea fizică regulată ajută la menținerea tonusului muscular.

Se recomandă monitorizarea hrănirii unei persoane cu această patologie a membrelor - adăugați mai multe legume și fructe în dietă, precum și produse lactate. Este necesar să se elimine complet alcoolul și produsele din tutun.
O varietate de balneoterapie și băi de nămol ajută la consolidarea efectului terapeutic.

➤ Cum să eliminați fulgii de vârstă pe față?
➤ Când apare o infecție cu ureaplasmă la femei?
➤ De ce au oamenii urechi?
➤ Ce este accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi a creierului?

Prognoza bolii

Cu terapia de tratament inițiată în timp util, respectarea tuturor recomandărilor unui specialist, prognosticul pentru neuropatie la nivelul extremităților inferioare este destul de favorabil.
O excepție poate fi un subgrup de patologii ereditare - nu va exista un tratament complet, dar este posibil să se atingă încetinirea maximă a progresiei simptomelor și a prelungirii optime a activității de lucru a unei persoane.

Formele severe de patologie sunt prognostic nefavorabile - există un grad ridicat de invaliditate și dezvoltarea complicațiilor severe.

Trăsături nutriționale în această patologie

Când această boală este detectată, este necesar să se înceapă tratamentul și să se ajusteze dieta, în funcție de cauza afectării funcționale a extremităților inferioare.

În primul rând, nutriția pacientului trebuie să fie corectă, echilibrată. Conține toate oligoelementele necesare, vitamine, grăsimi sănătoase, carbohidrați și proteine pentru a menține întregul corp în stare de lucru și capacitatea de a rezista bolii.

Încearcă să elimini din dieta ta alimente care pot dăuna corpului și agravează starea acestei boli. De exemplu, este vorba de mâncăruri foarte picante, afumate, sărate sau sărate, diverse conserve, maioneză, ketchup, sosuri de magazin. Limitați consumul de cârnați și produse de patiserie la minimum. Nu beți alcool, băuturi carbogazoase, nu fumați țigări. Orice aliment cu coloranți trebuie, de asemenea, să fie exclus din dietă.

Dacă diabetul zaharat a devenit motivul dezvoltării acestei patologii, atunci este necesar să alegeți o dietă specială care să reducă nivelurile de zahăr din sânge și să o mențină la un nivel normal. Ca o regulă, cu o astfel de dietă este necesar să se mănânce deseori și în porții mici. Se recomandă să nu se mănânce dulciuri și produse din făină. Încearcă să eviți sentimentul de foame. Pentru a stinge este mai bine să faci o gustare de alimente ușoare.

Dacă cauza acestei boli este otrăvirea corpului cu substanțe toxice, medicamente, alcool, atunci pacientului i se recomandă să utilizeze mai multe lichide și produse lactate, acționând ca sorbenți. Mancati alimente bogate in fibre. Utilizarea băuturilor alcoolice este strict interzisă.

Dieta in neuropatia extremitatilor joase joaca un rol important. Când mănâncă alimente sănătoase și efectuează terapie medicală, șansele de recuperare cresc.

Ajutor de remedii folclorice

Există un număr mare de metode pentru tratarea neuropatiei de extremitate inferioară cu remedii folclorice. Înainte de a le utiliza, trebuie să consultați un specialist.

Mai jos sunt cele mai eficiente rețete.

Ouă și miere de băutură. Pentru prepararea sa va necesita gălbenușul de ou crud și 4 lingurițe de ulei de măsline. Aceste produse trebuie amestecate și bifate cu un blender sau cu o măturică. Apoi, în amestecul rezultat, se adaugă 100 ml. proaspăt preparat suc de morcov și 2 lingurițe de miere. Se amestecă totul și se bea de două ori pe zi înainte de mese.
Infuzie de schinduf cu frunze de dafin. Pentru prepararea sa, este necesar să se amestece 6 linguri de semințe de schinduf cu 2 lingurițe de frunze de dafin zdrobite, toate trebuie turnate cu un litru de apă clocotită și lăsate să se infuzeze într-un termos timp de 2 ore. După perfuzie, trebuie să filtrați și să utilizați în porții mici toată ziua.
Soluție salină. Rețeta preparării sale este după cum urmează: se toarnă apă fierbinte într-o găleată, se umple în jumătate, se adaugă 200 de grame de sare și 2/3 cești de 9% oțet. Păstrați-vă picioarele în această soluție în fiecare zi, timp de 20 de minute, timp de o lună.
Comprimarea argilei. Pentru prepararea sa este necesar să se dilueze 100-150 grame de argilă verde sau albastră într-o stare de cremă groasă. Apoi, aplicați amestecul în zona afectată și păstrați-l până se usucă complet. Înainte de utilizare, utilizați întotdeauna o compresă proaspăt preparată.
Tratamentul cu ulei de camfor. Uleiul de camfor trebuie aplicat cu mișcări de masaj pe zona afectată și se lasă timp de 10-15 minute. După ce uleiul a fost absorbit, frecați această zonă cu alcool și agitați-l într-o cârpă caldă. Pentru a face zilnic, de preferat la culcare, timp de o lună.
Infuzie de calendula. Pentru ao pregăti, aveți nevoie de 2 linguri de preparare de gălbenele într-un pahar de apă clocotită. Lăsați-o să tragă timp de 25-30 de minute. Luați 100 ml pe zi timp de o lună.
Baie pe bază de piper roșu și ace de pin. Pentru a pregăti o astfel de baie, ai nevoie de 500 de grame. fierbeți ace în trei litri de apă timp de 30 de minute. După decoctare se răcește, se adaugă 2 linguri. linguri de piper rosu, pre-grind-o. Apoi, nu adăugați apă prea caldă la această soluție și picurăți picioarele în ea timp de 20-30 de minute. Această procedură poate fi efectuată zilnic.

O altă metodă foarte eficientă de tratare națională este următoarea: este necesar să călcăm pe urmele tinere cu picioarele goale.

Toate aceste metode de tratare a medicamentelor tradiționale vor duce la un rezultat pozitiv numai dacă sunt utilizate ca adjuvant la terapia principală.

Posibile consecințe și complicații ale neuropatiei de extremități inferioare

Această boală poate afecta grav sănătatea umană.

Consecințele și complicațiile negative includ:

Tulburări sensibile. Acestea apar dacă fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate. Manifestată sub forma:

prezența durerii severe în zona nervului afectat, care trag în natură;
apariția de senzații neplăcute, care amintesc de prezența unui corp străin sub piele, care sunt în mod constant deranjante, atât în repaus, cât și în mișcare;
pierderea anumitor tipuri de sensibilitate, de exemplu, cum ar fi incapacitatea de a distinge fierbinte de frig sau de a simți suprafața sub picioare.

Modificări vegetative-trofice. Apare din cauza înfrângerii fibrelor vegetative care fac parte din nerv. Aceste daune duc la consecințe precum:

uscarea si subtierea pielii;
caderea parului;
formarea de pete de vârstă pe piele;
încălcarea glandelor sudoripare;
nu leziuni de vindecare, taieturi, cu suppuratie si gangrena extremitatilor.

Tulburări de mișcare. Apar ca rezultat al deteriorării fibrelor motor (motor). Aceste schimbări conduc la următoarele consecințe:

genunchiul redus și reflexul lui Ahile;
apariția de crampe și spasme musculare;
slăbiciunea musculară și pierderea musculară, ducând la dizabilitate.

Prevenirea acestui proces patologic

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, este necesar să se respecte o serie de prescripții și recomandări care vor avertiza împotriva apariției tulburărilor sistemului nervos periferic.

Trebuie respectate următoarele măsuri:

nu consumați băuturi alcoolice;
atunci când lucrați cu substanțe toxice, utilizați medicamente de protecție pentru a evita pătrunderea lor în organism;
să controleze calitatea alimentelor consumate pentru a preveni otrăvirea lor;
să nu utilizeze medicamente pentru un motiv întemeiat, să monitorizeze dozajul;
cu boli virale și infecțioase care trebuie supuse unui tratament în timp util;
utilizați produse de îngrijire a pielii de înaltă calitate, de încredere (creme hidratante, hidratante);
nu practicați mersul pe jos cu desculț, pentru a evita deteriorarea mecanică a piciorului;
purtați pantofi confortabili care se potrivesc cu dimensiunile picioarelor, realizate din materiale naturale;
să prevină apariția unor excese de greutate sau, dacă există, să ia măsuri pentru reducerea acesteia;
controlați tensiunea arterială, luați măsurile necesare pentru rata redusă sau mărită a acesteia;
să monitorizeze starea și igiena picioarelor, pentru a preveni hipotermia extremităților inferioare;
să conducă un stil de viață sănătos și activ, exerciții zilnice de gimnastică recomandate, 20 de minute sau să participe la orice activități sportive.

Sub rezerva dispozițiilor de mai sus, riscul acestei boli este minim.

Tratamentul cu neuropatie la extremitățile inferioare

O boală gravă a sistemului nervos este neuropatia extremităților inferioare. Tratamentul ei se efectuează prin folosirea diferitelor medicamente, precum și prin fizioterapie, proceduri speciale, educație fizică.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este o leziune a nervilor periferici și a vaselor care le hrănesc. Inițial, această boală nu este inflamatorie, dar mai târziu nevrită se poate dezvolta - inflamația fibrelor nervoase. Neuropatia extremelor inferioare este inclusă în grupul de polineuropatii, care se bazează pe tulburări metabolice, ischemie tisulară, leziuni mecanice și reacții alergice.

După tipul de flux emit neuropatie:

Prin tipul procesului patologic din fibrele nervoase, neuropatia poate fi axonală (acoperă procesele de neuroni - axoni) și demielinizantă (se aplică la cămășile fibrelor nervoase). Simptomele patologiei sunt:

Atingeți. Simptomele și tulburările sindromului durerii predomină.
Motor. Se manifestă în principal în tulburările de mișcare.
Vegetative. Există semne de tulburări vegetative și trofice.

Cauzele patologiei sunt variate. Astfel, forma diabetică este caracteristică tulburărilor metabolice la neuroni în diabetul zaharat. Toxic, alcool provocat de otrăvire, intoxicație. Alte cauze posibile sunt: tumori, deficit de vitamina C, hipotiroidism, HIV, leziuni, ereditate.

Tulburări sensibile - principalul grup de simptome

Manifestările patologiei la nivelul picioarelor pot fi variate, adesea depind de cauza neuropatiei. Dacă boala este cauzată de traume, simptomele acoperă un membru. În diabet, boli autoimune, semnele se extind la ambele picioare.

Tulburările sensibile pot fi atât de neplăcute încât provoacă stări depresive la un pacient.

Tulburările senzoriale se regăsesc în toate cazurile de neuropatie a extremităților inferioare. Simptomele sunt de obicei observate în mod constant, nu depind de poziția corpului, modul de zi, de odihnă, de multe ori cauzează insomnie.

În plus față de simptomele descrise, există adesea tulburări de sensibilitate - recunoașterea lentă a modificărilor la rece, cald, în pragul durerii, pierderea obișnuită a echilibrului datorită sensibilității scăzute a picioarelor. De asemenea, apare adesea durere - durere sau tăiere, slab sau literalmente intolerabilă, acestea fiind localizate în zona zonei nervoase afectate.

Alte semne ale bolii

Pe măsură ce patologia extremităților se dezvoltă, fibrele motoarelor nervoase sunt deteriorate, astfel încât să se alăture și alte tulburări. Acestea includ spasme musculare, crampe frecvente la nivelul picioarelor, în special la viței. Dacă un pacient vizitează un neurolog în acest stadiu, medicul observă o scădere a reflexelor - genunchiul, Ahile. Cu cât puterea reflexului este mai scăzută, cu atât boala a continuat. În etapele finale, reflexele tendonului pot fi complet absente.

Slăbiciunea musculară este un simptom important al neuropatiei piciorului, dar este caracteristică pentru etapele ulterioare ale bolii. Inițial, sentimentul de slăbire a mușchilor este tranzitoriu, apoi devine permanent. În stadii avansate, rezultă:

scăderea activității membrelor;
dificultate în mișcare fără sprijin;
subțierea musculară, atrofia lor.

Tulburări trofice vegetative - un alt grup de simptome în neuropatie. Când partea vegetativă a nervilor periferici este afectată, apar următoarele simptome:

pe părul picioarelor cade;
pielea devine subțire, palidă, uscată;
zone de pigmentare excesiva;

La pacienții cu neuropatie, tăieturile și abraziunile la nivelul picioarelor nu se vindecă bine, ele aproape întotdeauna festează. Astfel, în neuropatia diabetică, modificările în trofism sunt atât de severe încât apar ulcere, uneori procesul este complicat de gangrena.

Procedura de diagnosticare a patologiei

Un neurolog experimentat poate face cu ușurință un diagnostic prezumtiv în funcție de simptomele descrise din cuvintele pacientului și în funcție de semnele obiective existente - schimbări ale pielii, reflexe afectate etc.

Metodele de diagnosticare sunt foarte diverse, aici sunt unele dintre ele:

Metoda de bază pentru diagnosticarea problemelor cu fibrele nervoase rămâne o tehnică de electroneuromiografie simplă - ajută la clarificarea diagnosticului.

Bazele tratamentului neuropatiei

Este necesară tratarea acestei boli într-un complex, neapărat corecția patologiei principale. În cazul bolilor autoimune, sunt prescrise hormoni și citostatici, în diabet, medicamente hipoglicemice sau insulină, și în tipurile toxice ale bolii, tehnici de curățare (hemosorbție, schimb de plasmă).

Obiectivele tratamentului neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

repararea tesuturilor nervoase;
reluarea conductivității;
corectarea tulburărilor circulatorii;

Există multe metode de tratament, principala fiind medicația.

Tratamentul chirurgical se practică numai în prezența tumorilor, herniilor, după leziuni. Pentru a preveni atrofia musculară, exercițiile fizice dintr-un complex special de terapie de exerciții sunt prezentate tuturor pacienților, la început sunt efectuate sub supravegherea unui reabilitolog.

Atunci când neuropatia trebuie să urmeze o dietă cu o creștere a conținutului de vitamine gr.V și, de asemenea, este necesar să excludă alcoolul, produsele cu aditivi chimici, marinate, prajite, afumate.

Boala este tratată cu succes cu ajutorul fizioterapiei. Masajul, magnetoterapia, nămolul terapeutic, reflexoterapia și stimularea electrică a mușchilor s-au dovedit bine. Pentru a preveni formarea ulcerului, trebuie să purtați pantofi speciali, să utilizați orteze.

Medicamente de bază pentru tratamentul patologiei

În tratamentul neuropatiei, medicamentele joacă un rol principal. Deoarece se bazează pe degenerarea țesutului nervos, este necesară completarea structurii rădăcinilor nervoase cu un medicament. Acest lucru se realizează prin utilizarea unor astfel de medicamente:

Obligatorii în cursul terapiei sunt vitaminele din grupa B, în special cele prezentate la B12, B6, B1. Agenții de asociere cei mai frecvent prescrisi sunt Neuromultivita, Milgamma în comprimate, injecții. După ce acestea sunt luate, tulburările de sensibilitate sunt eliminate, toate simptomele reduc severitatea.

Ce altceva se tratează neuropatia?

Vitaminele care sunt puternice antioxidante - acidul ascorbic, vitaminele E, A, sunt foarte utile pentru organism sub orice formă de neuropatie a extremităților inferioare. Ele sunt utilizate în mod necesar în terapia complexă a bolii pentru a reduce efectul distructiv al radicalilor liberi.

Cu spasme musculare puternice, relaxantele musculare vor ajuta relaxantele musculare - Sirdalud, Baclofen, care sunt utilizate numai cu prescripție medicală - dacă sunt abuzate, ele pot crește slăbiciunea musculară.

Există și alte medicamente împotriva acestei patologii. Acestea sunt selectate individual. Acestea sunt:

agenți hormonali pentru suprimarea durerii, inflamație - prednisolon, dexametazonă;
medicamente vasculare pentru îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturi - Pentoxifylline, Trental;

Se recomandă la nivel local utilizarea unguentelor cu novocaină, lidocaină, antiinflamatoare nesteroidiene, precum și încălzirea unguentelor cu ardei roșu, otrăviri animale. În cazul leziunilor bacteriene ale pielii picioarelor și picioarelor, se aplică bandaje cu antibiotice (unguent tetraciclină, unguent de oxacilină).

Tratamentul neuropatiei folclorice

Tratamentul folic remedii este utilizat cu prudență, în special în cazul diabetului zaharat. Rețetele pot fi:

Combinați gălbenușul de ou crud și 2 linguri de ulei de măsline. Adăugați 100 ml de suc de morcovi, o lingură de miere. Beți 50 ml de trei ori pe zi după mese. Cursul este de 14 zile.
Se toarnă 2/3 ceașcă de oțet 9% într-o găleată de apă caldă, se toarnă într-un pahar de sare. Țineți picioarele în apă timp de 15 minute. Cursul este o dată pe zi pe lună.

Cu un tratament în timp util, boala are un prognostic bun. Chiar dacă cauza neuropatiei este foarte severă, aceasta poate încetini sau opri progresia, precum și îmbunătățirea calității vieții umane.

Neuropatia membrelor inferioare

Neuropatia la extremitățile inferioare este un concept colectiv, ceea ce înseamnă că există probleme cu sistemul nervos periferic în picioare. Colectiv, deoarece termenul nu reflectă nici o boală, ci esența problemei ca întreg. Cauzele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare sunt mari, simptomele constau în tulburări sensibile, motorii și trofic-autonome. Diagnosticul neuropatiei la extremitățile inferioare nu este atât de dificil. Tratamentul este deosebit de eficient atunci când a început într-un stadiu incipient al bolii. Apoi, aproape întotdeauna există un rezultat de 100% sub forma recuperării. În cazul în care boala este începută, chiar mai multe cursuri de tratament pot fi inutile și devine imposibilă eliminarea completă a simptomelor. Ce se înțelege prin conceptul de "neuropatie a extremităților inferioare", care sunt cauzele, simptomele, metodele de diagnosticare și tratament, veți afla prin citirea acestui articol.

Deci, neuropatia este rezultatul deteriorării sistemului nervos periferic, unul sau mai mulți nervi. Prin leziune se înțelege o defecțiune a fibrelor nervoase, dezvoltarea proceselor degenerative în ele și în membranele lor. Consecința acestui fapt este o încălcare a funcției nervilor, o transmitere slabă a impulsului la țesuturile inervate. Există schimbări similare ca urmare a mai multor cauze. Care poate fi sursa dezvoltării neuropatiei la nivelul extremităților inferioare? Să vedem.

Cauzele neuropatiei de extremitate inferioară

Cele mai frecvente cauze ale neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

expunerea prelungită la substanțe toxice (de exemplu, alcool, medicamente, plumb, acetonă, arsen, mercur și altele asemenea);
tulburări metabolice (diabet zaharat, insuficiență renală cronică, creștere sau scădere a funcției tiroidiene);
traumatisme;
lipsa prelungită de vitamine în produsele alimentare;
luând anumite medicamente (de exemplu, Amiodarone în tratamentul aritmiilor cardiace, Isoniazid pentru tuberculoză, medicamente anticanceroase pentru cancer etc.);
boli infecțioase (de exemplu, HIV, oreion, varicelă, difterie);
boli autoimune (atunci când celulele sistemului nervos periferic sunt percepute ca un agent străin și sunt atacate de sistemul imunitar);
(boli genetice, dintre care o manifestare este polineuropatia extremităților inferioare, în special amyotrofia Charcot-Marie-Tuta).

Orice dintre motivele de mai sus poate fi o sursă de deteriorare a sistemului nervos periferic. Deoarece nervii membrelor inferioare sunt cei mai lungi în corpul uman, ei sunt primii care răspund ca răspuns la expunerea la un factor dăunător.

Se crede că neuropatia la extremitățile inferioare poate fi de mai multe tipuri:

sensibile;
cu motor;
autonom;
mixt.

Această clasificare se bazează pe deteriorarea directă a anumitor fibre din nerv. Și simptomele pot fi în conformitate cu această separare sensibile, motor, autonom și amestecat. Cel mai adesea, neuropatia extremităților inferioare este amestecată, adică cu implicarea tuturor tipurilor de fibre.

De asemenea, este obișnuit să se facă distincția între axonopatie și mielinopatie. Cu axonopatia, nucleul fibrei nervoase în sine este "bolnav", iar cu mielinopatia, membrana sa suferă. Myelinopatiile sunt oarecum mai ușor de tratat, recuperarea are loc mai repede decât cu axonopatia. Cu toate acestea, aceasta este o tendință generală care nu ar trebui luată în mod literal. La urma urmei, dacă mielinopatia nu este tratată de mult timp, se vor dezvolta procese ireversibile. În acest caz, nu este nevoie să vorbim despre recuperare.

simptome

Manifestările de neuropatie ale extremităților inferioare pot fi foarte diferite. Aceasta este în mare măsură determinată de cauza directă a bolii. Aceasta înseamnă că, în diferite boli, simptomele neuropatiei vor fi oarecum diferite. De exemplu, neuropatia la diabet zaharat este caracterizată de unele simptome, iar neuropatia în intoxicația cu plumb este oarecum diferită. De asemenea, trebuie să luați în considerare extensivitatea implicării în procesul anumitor nervi ai picioarelor. La urma urmei, de exemplu, cu o traumă, un nerv poate fi deteriorat și poate mai multe, iar diabetul zaharat "mănâncă" toți nervii celor două extremități inferioare.

Cu toate acestea, dacă luați în considerare, în general, simptomele neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, acestea pot fi după cum urmează:

tulburări sensibile;
tulburări de mișcare;
modificări vegetative-trofice.

Să ne ocupăm mai mult de fiecare grup.

Tulburări sensibile

Aceste tulburări se dezvoltă atunci când fibrele nervoase senzoriale sunt deteriorate. Din punct de vedere clinic, se simte prin apariția:

durere plângând, răsucire, ocazional fotografiere. Durerea este localizată în funcție de proiecția nervului afectat. Adică, fiecare nerv are o zonă de inervație proprie, în care durerea are loc atunci când este afectată;
doar senzații neplăcute care nu pot fi descrise de cuvântul "durere". Aceste simptome includ crawling-ul, prezența unui corp străin sub piele, alergarea insectelor și altele asemenea. Aceste sentimente sunt destul de stabile, deranjează pacientul atât în repaus, cât și în timpul mersului, uneori sunt greu de suportat, deoarece nu permit să adormi noaptea. Uneori, chiar pacienții susțin că ar fi mai bine dacă au simțit durere, astfel încât senzațiile neplăcute pot fi;
tulburare a anumitor tipuri de sensibilitate. În special, poate fi o încălcare a recunoașterii rece și cald, o încălcare a senzației de atingere în general, ridicarea sau scăderea pragului de durere. De asemenea, este posibilă încălcarea sentimentului suprafeței sub picioarele voastre. Din punct de vedere figurat, se poate spune că în acest caz pământul lasă pacientul sub picioarele lui. Suprafața plantară a picioarelor pierde recunoașterea caracteristicilor individuale ale suprafeței, motiv pentru care pacienții se împiedică și chiar cădesc și se urcă pe o mică pietricică, își pierd imediat echilibrul. Pentru a se muta în mod normal, pacienții trebuie întotdeauna să se uite sub picioarele lor, controlând mișcarea prin viziune. La astfel de pacienți, mersul în întuneric, când pământul sub picioarele lor nu este pur și simplu vizibil, devine deosebit de problematic.

Tulburări de mișcare

Aceste tulburări apar în cazul deteriorării fibrelor motoare (motorii) în compoziția nervilor extremităților inferioare. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin următoarele modificări:

scăderea reflexelor (în special a lui Achilles și a genunchilor). Acest lucru nu se manifestă în viața obișnuită și este dezvăluit numai atunci când este examinat de un neurolog. Dar astfel de schimbări sunt stadiul inițial al tulburărilor de mișcare, ceea ce înseamnă un mare potențial de reducere a tratamentului. Pe masura ce procesul progreseaza, reflexele mor complet si nu sunt cauzate deloc;
spasme musculare și crampe în mușchii afectați;
slăbiciune musculară. Acest simptom apare oarecum mai târziu decât scăderea reflexelor. Slăbiciunea se manifestă în mușchii inervați de nervul afectat (sau de nervi). La început, slăbiciunea poate fi temporară, apărând cu o încărcătură semnificativă pe un anumit mușchi, și apoi este întărită și se află chiar în repaus. În cazuri avansate, slăbiciunea musculară poate fi atât de pronunțată încât mișcările nu sunt îndeplinite deloc (aceasta este în special caracteristică leziunilor traumatice cu defalcarea fibrelor nervoase). Slăbiciunea musculară duce la tulburări de mers, uneori pacientul trebuie să se deplaseze cu sprijin suplimentar (trestia);
subțierea (scăderea în greutate) a mușchilor prin dezvoltarea atrofiei lor. Acest proces se dezvoltă destul de încet pe parcursul mai multor luni sau chiar de ani (care depinde în mare măsură de cauza neuropatiei).

Modificări vegetative-trofice

Ele apar cu înfrângerea fibrelor vegetative care alcătuiesc nervul. Acest lucru se manifestă prin subțierea și uscarea pielii, pierderea parului, apariția petelor pigmentate pe piele, transpirații insuficiente, vindecarea proastă a tăieturilor minore și abraziunilor, supurația lor. Umflare posibilă a picioarelor. În cazurile avansate, tulburările trofice sunt atât de pronunțate încât pot duce la gangrena.

După cum puteți vedea, simptomele neuropatiei la extremitățile inferioare sunt destul de numeroase. Fiecare pacient va avea propria listă de simptome, și nu toate cele de mai sus. De exemplu, în neuropatia nervului peroneal, pacientul va fi deranjat de o încălcare a sensibilității pe suprafața anterioară laterală a tibiei și pe spatele piciorului, poate exista durere în aceeași zonă, slăbiciunea mușchilor extensor ai piciorului și a degetelor, dificultate în încercarea de a deveni pe tocuri. Cu neuropatia nervului exterior al pielii, pacientul va avea dureri și tulburări de sensibilitate pe suprafața exterioară a coapsei fără semne de slăbiciune musculară, modificări ale reflexelor și modificări trofice.

diagnosticare

Datorită metodelor moderne de cercetare, neuropatia membrelor inferioare a devenit o stare ușor de diagnosticat. Un neurolog în timpul examinării inițiale poate suspecta neuropatia, dezvăluind schimbări în sfera reflexă, tulburări de sensibilitate și detectarea problemelor trofice. Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru electroneuromiografie. Aceasta este o metodă electrofiziologică prin care este stabilită leziunea diferitelor părți ale sistemului nervos: de la nivelul central la cel periferic. Electroneuromiografia face posibilă determinarea problemelor legate de pacient: afectarea mușchilor, a fibrelor nervoase sau a corpurilor neuronale din diferite părți ale sistemului nervos (de exemplu, creierul sau măduva spinării). În neuropatia extremităților inferioare, sursa bolii se găsește la nivelul nervilor periferici ai picioarelor. Când diagnosticul este confirmat, este încă necesar să se stabilească cauza principală pentru un tratament corect și de succes, adică pentru a determina ce a devenit exact sursa de leziuni ale nervilor. Este necesar să se determine tactica tratamentului neuropatiei. Pentru a afla adevărata cauză a tulburărilor, este posibil să aveți nevoie de o varietate de metode de cercetare (și analiza biochimică a sângelui, ultrasunetele organelor interne și puncția coloanei vertebrale și multe altele). O listă completă a examinărilor va fi determinată de medic în funcție de rezultatele studiilor existente.

tratament

Având în vedere similaritatea manifestărilor clinice ale diferitelor tipuri de neuropatii, tacticile medicale au tendințe comune. Toate măsurile vizează restabilirea fibrei nervoase, reluarea conducerii normale a nervului prin aceasta, corectarea afecțiunilor circulatorii în zona nervurilor. În același timp, există subtilități ale procesului terapeutic, pentru care, de fapt, se stabilește adevărata cauză a neuropatiei. Deci, în bolile autoimune, va fi terapia hormonală sau citostatică, în insuficiența renală cronică, se poate efectua hemodializa, în formă toxică, plasmefereza și așa mai departe. Fără aceste "subtilități", recuperarea completă este în afara chestiunii.

Să analizăm principiile de bază ale tratamentului neuropatiei de extremități inferioare.

Deoarece neuropatia perturbă în mod inevitabil procesele nutriționale ale fibrelor nervoase, pentru a îmbunătăți această situație, pacientului îi sunt prescrise cursuri de medicamente vasoactive (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, acid nicotinic și altele). De asemenea, pot fi utilizate medicamente neurotrofice, împreună cu antioxidanți vasoactivi (vitamina E, mexidol, preparate de acid tioctic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Citocrom C și altele).

S-a dovedit științific că, în cazul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, este necesar să se prescrie vitaminele din grupa B (B1, B6, B12). Ele îmbunătățesc conductivitatea fibrelor nervoase, stimulează vindecarea membranelor, au un efect analgezic.

Pentru a îmbunătăți viteza de transmitere a impulsurilor nervoase, medicamentele anticholinesterazice sunt prescrise. Anterior, a fost utilizat Proserin, dar astăzi administrarea de Ipidacrin (Neuromidină, Amiridină) este mai eficientă. Foarte convenabil este faptul că Ipidacrina este compatibilă cu medicamentele vasoactive și antioxidante, vitaminele din grupa B. Acest lucru vă permite să afectați simultan aproape toate sursele de probleme cu neuropatia, ceea ce crește în mod semnificativ șansele pacientului de succes. Ipidacrina ajută la restabilirea sensibilității și reducerea slăbiciunii musculare.

Problema durerii în neuropatia extremităților inferioare poate fi destul de acută, fiind aproape principala pentru pacient. În scopul ameliorării durerii, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide și multe altele), precum și anticonvulsivante și antidepresive. Din anticonvulsivante, sunt preferate Gabapentin (Neurontin) și Pregabalin (Lyric), deoarece aceste medicamente sunt bine tolerate. Dintre antidepresive, se utilizează adesea inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (sertralină, duloxetină, venlafaxină și altele). Mai recent, utilizarea Katadolon, un medicament anestezic cu un mecanism central de acțiune, care nu este dependent, a intrat în practică. Toate aceste medicamente sunt administrate pe cale orală.

Pe plan local, în scopul ameliorării durerii, pacienții pot folosi diferite creme și unguente. Acestea pot conține aceleași medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (gel ketoprofen, unguent Diclofenac etc.), anestezice locale (Lidocaine), iritante (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). Pentru a nu îmbrăca hainele, farmaciștii au inventat o metodă de aplicare, de exemplu, a anestezicelor locale și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sub forma unui plasture (Versatis, Voltaren). Plastura este blocată timp de 12 ore și asigură penetrarea substanței active în țesuturile din apropiere, fără expunere sistemică (și, prin urmare, fără efecte secundare). În cazuri avansate, cu durere severă la unele tipuri de neuropatie la extremități inferioare (de exemplu, în diabetul zaharat), este posibil să se utilizeze medicamente narcotice pentru ameliorarea durerii atunci când alte medicamente sunt neputincioase. Aceste fonduri, desigur, sunt prescrise de un medic (medicamente cum ar fi Tramadol, Oxycodone).

Pentru spasmele musculare pronunțate se utilizează relaxanți musculari (Baclofen, Mydocalm). Cu toate acestea, trebuie să fii foarte atent cu ei, deoarece ele măresc slăbiciunea musculară.

Doar efectele medicamentelor la neuropatia extremităților inferioare nu sunt limitate. Folosite în mod activ tehnici de fizioterapie. Acestea includ electroforeza, terapia magnetică și procedurile electrice și terapia cu nămol. Masajul și acupunctura sunt, de asemenea, foarte eficiente în neuropatia membrelor inferioare. Asigurați-vă că utilizați terapia fizică complexă. În majoritatea cazurilor, cu o combinație de metode de tratament cu medicamente și non-medicamente, este posibilă realizarea dispariției simptomelor neuropatiei de extremități inferioare.

Astfel, neuropatia extremităților inferioare este o problemă multilaterală, deoarece poate apărea într-o mare varietate de boli. Trebuie să fie diagnosticată în timp, astfel încât să puteți scăpa rapid de boală. Pentru tratamentul poate necesita atât medicamente și tehnici de fizioterapie, cât și răbdarea și perseverența pacientului.