tenosinovita

Unele mici la prima vedere, boala poate fi un motiv serios de îngrijorare. Dacă un deget se umflă, mulți nu vor acorda o atenție specială acestui lucru, gândindu-se că totul se va sfârși în câteva zile. Dar tocmai această atitudine față de bolile proprii conduce deseori la dezvoltarea unor astfel de complicații, care sunt deja fatale. Totul despre tendovaginită, o boală minoră și minoră, va fi discutat pe vospalenia.ru cu o indicație a tuturor consecințelor sale periculoase.

Ce este - tendovaginită?

Nu numai că mușchii, tendoanele și ligamentele pot fi inflamate, ci și structurile care le înconjoară. Ce este tendovaginita? Aceasta este o inflamație a membranei sinoviale (vaginului) tendonului muscular. Tendoanele flexor sunt cel mai adesea afectate. Pe locul doi se află extensorul. Deoarece sinoviul este aproape de tendon, tendonita se dezvoltă adesea cu ea - inflamația tendonului în sine.

Trebuie să luați în considerare tipurile de tendovaginită, pentru a înțelege ce este:

1. În funcție de forma de dezvoltare există:
   • Acut - a apărut o dată;
   • Cronică - recăderi, simptome recurente ale bolii.
2. Pentru exudatul inflamator:

• Aseptic, care este împărțit în aceste tipuri:
  • seroasă;
  • hemoragic;
  • Fibrinoasă.
• Septic, care în sine se manifestă într-o formă purulentă.

1. Următoarele specii se disting de o varietate de microorganisme (tendovaginită infecțioasă):

• Specific, care se întâmplă astfel:
  • tuberculoza;
  • Bruceloza;
  • Sifilitica.
• Nonspecific - înfrângere de infecție coccal natura.
• Post-traumatic.

1. Specii selectate:

• Consolidarea - este rezultatul activității profesionale. Se caracterizează prin umflături, dureri, sunete de scârțâit. Cu manifestări repetate, devine cronică.
• Stenoza - înfrângerea tendoanelor mâinii.
• Dystrofic - efecte cronice asupra microtraumelor din zona afectată.

1. După locație:

• mâini;
• perii;
• antebraț;
• degetul;
• încheietura mâinii;
• Încheietura mâinii;
• Umăr articulație;
• Cot articulație;
• Îmbinări de amprentă;
• picior;
• Tendon Ahile;
• Glezna;
• Genunchi;
• Picior inferior;
• coapsa;
• Tevervaginitis de Kerven - inflamația ligamentelor încheieturii.

motive

Principalul motiv pentru dezvoltarea tendovaginitei este activitatea profesională, care este asociată cu performanța aceluiași tip de muncă cu mâinile sau picioarele. De exemplu, pianisti, packeri, vazalschiki, sportivi, dansuri de dans, etc. Au o sarcina pe aceleasi grupe musculare, iar cu ele - tendoanele. Membrana sinovială este epuizată, petalele încep să se frece una de cealaltă. Aceasta duce la formarea exudatului seros și hemoragic, care este un factor de vindecare. Cu toate acestea, dacă încărcăturile continuă, procesul se înrăutățește și se formează fibroza.

Un alt motiv este vătămarea directă a tendonului (ruptura, traumatismul, întinderea etc., în cazul piercingului cu un splinter sau cui), cu pătrunderea ulterioară a microorganismelor. Ele dezvoltă forma purulentă de tendovaginită, care este tratată de foarte mult timp.

O atenție deosebită trebuie acordată procedurilor de manichiură și pedichiură care pot determina dezvoltarea unei infecții naturale a tendovaginitei. Infecția degetului duce la dezvoltarea infracțiunii și el dezvoltă deja tendovaginită.

Răspândirea infecției prin sânge de la alte organe infectate este cel mai frecvent caz de tendovaginită infecțioasă. Se dezvoltă adesea cu tuberculoză, bruceloză, sifilis, osteomielită, abces hepatic, gangrena pulmonară etc.

Simptomele și semnele de tendinită vaginală tendinită

Să începem examinarea cu simptomele generale și semnele de tendovaginită vaginală tendinită de orice fel:

• Durerea este constantă și acută, agravată de încercările de a muta zona afectată. Când este posibilă pulsația supurației.
• Edemul este pronuntat si foarte tensionat, se dezvolta foarte repede.
• Roșeața primele locuri de inflamație, apoi țesutul înconjurător. Însoțit de crepitus (criză).
• Hyperthermia (temperatura locală ridicată a pielii).
• Pierderea funcționalității zonei afectate. O persoană nu poate mișca zona afectată, iar întregul membru este, de obicei, într-o stare relaxată, care efectuează mișcări lente.
• Adeziuni și modificări ale contracției care se dezvoltă o anumită perioadă de timp după declanșarea bolii.
• Febra.
• Frisoane.
• Inflamația vaselor și a limfadenitei.

du-te în sus

Tendovaginita la copii

La copii, tendovaginita nu este practic manifestată. Numai din cauza deteriorării tendonului și a infecției ulterioare la un copil se poate dezvolta această boală.

Tendovaginita la adulți

Tendovaginita este observată predominant la adulți, deoarece aceștia fac mult timp pentru o astfel de activitate, ceea ce pune presiune asupra aceluiași grup muscular. La bărbați, tendovaginita se dezvoltă datorită sarcinilor sportive monotone și activităților profesionale. La femei, se manifestă, de asemenea, datorită muncii profesionale monotone, precum și atunci când poartă tocuri înalte.

diagnosticare

Diagnosticul tendovaginitei nu este dificil. În funcție de sentimentul pacientului de sine și în timpul unui examen general care utilizează palparea, toate simptomele principale ale bolii sunt vizibile. Procedurile suplimentare sunt posibile numai pentru a clarifica natura bolii:

• MR.
• Test de sânge
• Semănarea exsudatului tendonului, care sa acumulat în membrana sinovială.
• CT.
• Radiografia permite distingerea tendovaginitei de artrita si osteomielita.
• Ligamentografiya.

du-te în sus

tratament

Tratamentul tendovaginitei se efectuează numai în condiții staționare. La domiciliu, aceasta conduce la dezvoltarea de complicații. În același timp, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, deoarece boala progresează rapid, afectând țesuturile și zonele sănătoase vecine.

Cum se trateaza tendovaginita? Cu ajutorul acestor medicamente prescrise de medic:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Nimesulid, Diclofenac.
• Medicamente antiinflamatoare hormonale: Dexametazonă.
• Antibiotice: Ceftriaxona.
• Injectarea Novocain pentru ameliorarea durerii.
• Preparate enzimatice.

Procedurile chirurgicale pentru tendovaginită se efectuează în cazul formării formei purulente sau a formării aderențelor, ceea ce duce la deformarea structurilor.

Membrul afectat trebuie imobilizat cu gips, pentru a nu provoca dureri suplimentare. În paralel, se efectuează proceduri de fizioterapie:

• Terapie cu ultrasunete;
• Expunerea la SUF;
• Electroforeza anestezicelor;
• UHF;
• Compresie de alcool;
• Terapie cu nămol (peloterapie);
• Băi de ozocerită și parafină;
• Masaj terapeutic;
• Încălzirea

Pe măsură ce se recuperează, tencuiala este îndepărtată astfel încât pacientul să înceapă să facă exerciții terapeutice ușoare cu membrele sale, dezvoltând mușchii.

La domiciliu, puteți aplica unguent cumpărat la farmacie, precum și compresele reale în timpul fazei de recuperare:

• Comprese calde.
• Încălzire unguent.
• 1 lingura. Calendula florile se taie și se amestecă cu cremă pentru copii sau jeleu de petrol. Insistați amestecul timp de mai multe ore și aplicați la culcare în zona afectată.
• 1 lingura. mușețelul și sunătoarele se toarnă un pahar de apă fierbinte, se lasă timp de 30 de minute. Consumă jumătate de cești înăuntru.
• Ca o dieta, puteti apela la consumul de fructe si legume crude pentru a umple corpul cu vitamine.

du-te în sus

Prognoza vieții

Întrebarea cu privire la durata trăirii tendovaginitei poate fi răspuns: totul depinde de cursul și complicațiile bolii. Este mai bine să tratați boala, apoi în 2 săptămâni va exista o recuperare, ceea ce dă un prognostic pozitiv pentru viață. Dacă nu se efectuează tratamentul, se dezvoltă o formă purulentă, care dă astfel de complicații:

• Septic tendovaginita, care inflama zonele adiacente sanatoase ale tendonului si vaginului, care se raspandesc pe tot corpul.
• Sepsis în care amputarea membrelor este necesară. Altfel, moartea este posibilă.
• Disabilitate datorită pierderii membrelor.
• Rănirea tendinței.

Pentru a preveni o boală, trebuie să efectuați prevenirea bolii:

1. Modificați tipul de activitate pentru a distribui încărcătura în întregul corp.
2. Pentru a vă odihni, dați corpului să câștige forță.
3. Fumează mușchii înainte de activitățile sportive.
4. Cereți asistență medicală în timp util.

Este mai bine să schimbați activitatea care a condus la tendovaginită. Poți vindeca boala, dar va reapărea din cauza impactului negativ al lucrării.

Tendovaginita - tipuri, simptome și tratamentul localizării

La un moment dat am scris deja despre tendinită, acum este momentul să ne cunoaștem unele "continuări". Va fi vorba despre o boală ca tendovaginita.

Pentru a vizualiza mușchii și articulațiile care se află în mișcare, se pot imagina pârghiile hidraulice ale unui buldozer de lucru. În maneta există ulei hidraulic, care produce o muncă sub presiune.

Și în mușchii care conduc articulația, tendoanele lor ar trebui să fie în tecii sinoviale. Acolo, datorită producției de lichid sinovial, coeficientul de frecare scade la minim, iar mușchiul, contractând, "strânge" tendonul nestingherit, producând o muncă mecanică.

Apoi, mușchiul se relaxează și tendonul său atașat la capul osului se aliniază cu ușurință și fără efort "în spate" în vaginul său, unde tendonul și "imbrăcat" - (de aici și numele), datorită acțiunii gravitației și elasticității sale.

Tranziție rapidă pe pagină

Tendovaginita - ce este?

Ca de obicei, termenul "-it" indică natura inflamatorie a procesului, iar termenul "tendovaginită" identifică în mod unic faptul că a apărut inflamația pereților tecii tendonului. Deoarece există o conexiune permanentă în jurul mușchilor, ligamentelor și fluidului sinovial care se produce în teaca tendonului, puteți găsi următoarele nume pentru această boală:

• tenosinovita;
• tendonita (în cazul unei componente inflamatorii pronunțate legate de tendon);
• ligamentitis (în același caz).

Acest lucru sugerează că tendovaginita este un proces inflamator complex care afectează tendonul muscular și vaginul său. În unele cazuri, este nerezonabilă separarea tendonitei și tendovaginitei, deoarece implicarea unei componente în inflamație se manifestă datorită proximității anatomice și funcționale și implicarea unei alte componente în inflamație.

• În unele cazuri, cu o mare efort fizic, aceste structuri sunt unite de o leziune și trunchiuri nervoase care trec în vecinătate.

Așadar, tendovaginita mână poate fi complicată de sindromul de tunel carpian în cazul comprimării nervului median între găurile încheieturii și ligamentul transversal carpian, care este "acoperișul" acestui jgheab îngust.

Când apare boala?

Referindu-se la posibilele cauze ale procesului inflamator în țesuturile sistemului musculo-scheletic, ar trebui menționate următoarele:
suprasolicitarea, microtrauma. Se întâmplă inflamarea non-microbiană, aseptică. Acesta este adesea cauzat de stresul mecanic prelungit.

Acestea sunt tendovaginite profesionale în muzicieni, dulgheri și dulgheri, dactilografi, atleți, mașini de măcinat, mamici și toți cei care reproduc în mod constant mișcări de același tip. Cu cât este mai mare amplitudinea în ele și sarcina, cu atât mai mare este șansa de inflamare;

• Inflamație reactivă. Procesul apare datorită apariției unei componente autoimune, care, spre deosebire de componenta mecanică, poate apărea în diferite îmbinări și teci de tendon ale corpului și nu poate fi cauzată de stres.

Exemplele includ psoriazisul, spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă, sclerodermia sistemică, lupusul și alte boli ale țesutului conjunctiv. Ca și în primul caz, această inflamație este aseptică, non-microbiană.

• Inflamația microbiană. Tendovaginita infecțioasă specifică poate apărea datorită diseminării agentului patogen pe cale hematogenă (pentru infecțiile cu bruceloză, gonococ și chlamydia, pentru boala Lyme sau tuberculoză).
• În cazul în care agentul patogen nu este un fel de oaspete "special", ci face parte din flora pyogenică, apare tendovaginita nespecifică. Cel mai adesea apare în timpul migrației locale a agenților patogeni din artrita, bursita. Uneori, vărsarea flegmonului de țesuturi moi duce la curgerea purulentă a tecii tendonului cu dezvoltarea tendovaginitei după leziuni;

Semne clinice de tendovaginită

încheietura mâinii cu tendovaginită foto

Este important să se știe că, indiferent de etiologia sau cauza bolii, artrita aseptică este aproape întotdeauna seroasă, sau artrită microbiană sero-fibrină este cel mai adesea purulentă. Dar unele infecții specifice, cum ar fi tuberculoza, pot apărea și fără puroi.

În mod similar, trebuie luată în considerare și calendarul evoluției bolii. În acest caz, în cazul în care inflamația și simptomele sale nu pot fi eliminate într-o singură dată, maxim două luni, atunci diagnosticul de tendovaginită cronică poate fi stabilit, deoarece inflamația a devenit cronică.

Simptomele "clasice" ale tendovaginitei se manifestă prin următoarele simptome:

• Vaginul sinovial al tendoanelor corespunzătoare se umflă și se umflă. Această umflare crește după exercițiu și când se mișcă;
• Mișcarea devine dureroasă. Acest lucru este valabil mai ales pentru tendovaginita aseptică și profesională. Dacă vorbim despre procese bacteriene, atunci durerea este posibilă și în repaus. Natura "jerking" a durerii indică supurație;
• În cazul în care tendovaginita se dezvoltă în tendoane și vaginele lor, care sunt aproape de suprafața pielii, atunci pot apărea semne precum roșeață și senzație de căldură locală;
• Ca rezultat al umflarii și durerii, o restricție a funcției articulației apare ca urmare a scăderii volumului mișcărilor active.

În acest caz, dacă vorbim de un proces secundar purulente, atunci nu este exclusă reacția generală: crește temperatura persoanei, slăbiciunea, letargia, refuzul de alimente. Umflarea ganglionilor limfatici regionali este posibila.

În cazul în care funcția lor de barieră este afectată, agenții patogeni se vor "rupe" în sânge și se va produce sepsis. Și cu sepsis, se produc focare metastazice secundare purulente în alte organe și țesuturi. Acest lucru poate duce la șoc septic și moarte.

Există mai multe soiuri ale bolii, care apar, nu "atât de înfricoșătoare", cu toate acestea, au propriile caracteristici și localizare. Acestea includ crepitus și tendovaginită de Querven.

Ce este forma crepitativă specială?

În medicină există un termen numit "crepitus". Aceasta denotă un tip special de sunet patologic și liniștit. La urma urmei, înainte de una dintre cele mai importante moduri de a studia medicul pacientului a fost auscultarea plămânilor folosind un fonendoscop.

Sunetul de crepitații seamănă cu un șuierat moale de păr. Puteți repeta cu ușurință acest sunet dacă vă "frecați" de un fir de păr situat în apropierea urechii proprii.

• Inițial, acest termen a fost folosit pentru a se referi la sunetul unui cluster de exudat vâscos în alveole. Când se "împărtășesc", apare un sunet similar.

În mod similar, atunci când creveți tendovagitnite, există o "ronțăire" specifică, care nu este sunetul cartilajului, ci pur și simplu o consecință a distrugerii unor astfel de depuneri dense care se află în teaca tendonului când o simțiți.

Cel mai adesea, acest fenomen are loc cu înfrângerea din spatele mâinii, vaginul bicepsului. Uneori aceasta se întâmplă atunci când tendoanele piciorului sunt afectate, când se dezvoltă tendinovaginita articulației gleznei.

O leziune similară apare în cazul leziunilor de tuberculoză, care se caracterizează prin apariția unor incluziuni dulci "asemănătoare cu orezul".

Tendovaginita de Kerven (stenoză)

Al doilea nume al acestui proces este "stenotic", adică tendoaneaginită îngustă. Diferă durerea specială și se află într-un loc special, "nefavorabil". Acest loc este situat în apropierea degetului mare. Există astfel de caracteristici anatomice care duc la îngroșarea pereților vaginali.

Ca rezultat, cavitatea care este disponibilă pentru mișcarea tendonului devine îngustată. Ca urmare, durerea puternică apare atunci când degetul este adus în palmă și opus altora. Zona cea mai mare durere este determinată deasupra osului navicular.

Tendovaginita stenozei este aproape întotdeauna aseptică și rezultă din exerciții intense.

Tendovaginita articulației încheieturii mâinii, caracteristici

Îmbinarea încheieturii mâinii este cea mai încărcată (din punct de vedere profesional). În cazul în care un alt sindrom de tunel se unește, atunci există semne de tulburări neurologice. Prin urmare, tratamentul tendovaginitei articulației încheieturii mâinii implică în mod necesar o dizabilitate temporară, iar în cazul unui caz dovedit de boală profesională, angajatul are dreptul la despăgubiri.

Astfel, în plus față de semnele de inflamație de mai sus cu implicare în procesul patologic al nervului median, simptome precum:

• Plângeri de noapte și de zi ale paresteziei, "târârea", durerea în degete și de mână, în special în degetele II și III;
• Durere redusă și sensibilitate tactilă în zona tenarului și degetului mare;
• Uneori există o hipotrofie a tenorului, adică ridicarea palmară a degetului mare.

Pentru a "provoca" ischemia nervului median, puteți ridica brațele întinse deasupra capului și păstrați-le în această poziție timp de 1 minut. Va exista durere pe partea afectată.

În plus, puteți pune o manșetă pentru a măsura tensiunea arterială și după dispariția pulsului pe artera radială după 30 de secunde - 1 min. există durere.

Despre diagnosticul general

De obicei, diagnosticul este stabilit clinic, pe baza plângerilor pacientului, anamnezei, prezenței semnelor de inflamație și a semnelor specifice, cum ar fi crepita. În cazul unui proces microbian, se efectuează puncție, cu cultura bacteriologică a descărcării.

De asemenea, în procesul inflamator, și chiar mai mult în tendovaginită infecțioasă acută, la fel ca în artrita și bursita, leucocitoza apare în sânge, o trecere la formula leuktskotsitarnoy stânga, ESR crescută.

În procesul imunitar sunt utilizate criteriile pentru boala corespunzătoare (varietăți sistemice de psoriazis, spondilită anchilozantă, artrită reumatoidă, ELISA, stabilirea reacțiilor specifice). Ecografia articulațiilor, țesuturile periarticulare, precum și MRI - diagnostice de înaltă rezoluție pot fi de ajutor.

Tratamentul tendovaginitei - medicamente și tehnici

Tratamentul tendovaginitei acute și cronice începe cu crearea restului funcțional al membrelor. În acest scop, imobilizarea este utilizată, de exemplu, de lungă durată.

În scopul anesteziei, este prescris local, prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene intravenoase și intramusculare. În plus, ele contribuie la eliminarea inflamației și a edemelor. Ketanov are cea mai mare activitate analgezică, iar Ketorol și Movalis au activitate antiinflamatoare.

În mod natural, terapia antibacteriană este baza pentru tratamentul tendovaginitei microbiene, infecțioase. În cazul unui proces tuberculos se aplică antibiotice specifice anti-TB.

Tratamentul local al tendovaginitei vizează ameliorarea inflamației și eliminarea edemelor. Prin urmare, în primele zile, cu apariția durerii acute, este interzisă încălzirea locului afectat, astfel încât să nu provoace o creștere a edemului. Puteți utiliza unguente și geluri antiinflamatoare, precum și preparate care conțin venin de albine și de șarpe (în absența alergiilor).

După reducerea durerii, este posibil să se aplice metode fizioterapeutice: terapia magnetică, electroforeza hormonilor și vitaminelor, terapia exercițiilor. În cazul inflamației purulente vărsate, se aplică metode chirurgicale de tratament, cu spălare și drenare a rănilor.

În cazul în care inflamația a dobândit un proces cronic - este indicat tratamentul pentru sanatoriu, introducerea unor medicamente precum Diprospan, Kenalog în vaginul muscular sinovial corespunzător.

perspectivă

În cazul unui proces acut și aseptic, prognosticul este de obicei favorabil. Cele mai severe tendovaginite apar cu leziuni infecțioase neglijate, cu fuziunea purulentă a tendoanelor și cu căptușeala interioară a vaginului.

Acest lucru duce la cicatrizare, reducerea mișcării musculare și, în mod inevitabil, duce la atrofie musculară și la dezvoltarea anchilozelor în articulația corespunzătoare.

Prin urmare, la primele semne de inflamație acută, trebuie să vă odihniți imediat membrele și să consultați un medic - chirurg de traume sau chirurg.

Tendovaginita: ce este? Cauze, simptome și tratament

Boala se dezvoltă după răni minore repetate, patologii infecțioase și boli reactive. Inflamarea căptușelii interioare a mantalei tendonului se manifestă prin durere în timpul mișcării, umflare a tendonului și o restricție bruscă de mișcare în membrele afectate. Tratamentul constă în aderarea la odihnă în pat, expunerea la căldură în formă cronică și aplicarea frigului în faza acută a patologiei. Durerea și inflamația în cazul tendovaginitei sunt ușurate cu ajutorul AINS și corticosteroizilor; în timpul perioadei de reabilitare, terapia cu exerciții fizice este prescrisă cu o creștere graduală a sarcinii terapeutice.

Descrierea bolii

Inflamația membranei sinoviale a căptușelii vaginului fibros al tendonului se numește tendovaginită. Patologia se dezvoltă datorită degenerării tendoanelor după mișcări active, infecții sau anomalii autoimune.

Sindromul durerii caracteristice însoțește mișcarea sau se simte la palparea zonei afectate. Cursa cronică este înlocuirea periculoasă a țesutului cicatricial sănătos, ducând la imobilitatea membrelor superioare sau inferioare.

Un tendon este o formare densă a țesutului conjunctiv care asigură conexiunea finală a mușchilor striate și a oaselor scheletului. Educația are o structură densă, astfel încât tendonul este puternic și practic nu se întinde.

La marginea fibrelor musculare, tendonul formează o îngroșare sub forma unui tunel flexibil numit teaca tendonului. Suprafața interioară a pungii vaginale este acoperită cu o membrană sinovială, care produce o cantitate mică de lichid, care asigură o mișcare ușoară a tendonului în timpul procesului motor.

În timpul microdamagiilor repetate sau a influenței unui stimul infecțios, apare o reacție de inflamație la procesul de afectare celulară. Pe suprafața membranei inflamate, reacțiile metabolice sunt perturbate, ceea ce reprezintă cauza necrozei tisulare. Când încerci să faci o mișcare în joncțiunea firului de legătură și a fibrelor musculare, există durere și dificultăți în mișcarea în continuare.

O treime dintre cazurile de diagnosticare a tendovaginitei au fost înregistrate cu afectarea mușchilor implicați în flexia extremităților superioare sau inferioare. Tendoanele umărului, mâinii, cotului, degetelor, hamstring-ului și tendoanelor lui Ahile sunt inflamate.

Cauzele tendovaginitei

Tendovaginita inflamatorie se dezvoltă cel mai adesea la persoanele în vârstă, când apare tulburări trofice de tendon. Pe fondul modificărilor distrofice, microtrauma, repetată în mod regulat cu același tip de mișcări sau daune grave ca rezultat al unei singure leziuni, provoacă inflamație primară.

Cazurile de diagnosticare a tendovaginitei la tineri pot fi declanșate de următorii factori:

1. Mișcări frecvente cu tensiune, efectuate de-a lungul aceleiași traiectorii timp îndelungat în timpul îndeplinirii îndatoririlor profesionale cu mutanți, constructori, pianiști, secretari și alte specialități;
2. Exerciții de discipline sportive: schiori, jucători de hochei, patinatori, jucători de tenis;
3. Leziuni de severitate variabilă;
4. Impactul agentului patogen asupra osteomielitei, inflamației articulare septice, abcesului, panaritiului;
5. Infecții specifice: gonoree, bruceloză, tuberculoză, stimulul se îndreaptă spre tendon prin sângele sau vasele limfatice;
6. Riscul de tendovaginită crește odată cu reumatismul, boala lui Reiter, guta, artrită reactivă, spondilita anchilozantă, sclerodermia sistemică;
7. Creșterea glicemiei (diabetului);
8. Încălcarea metabolismului proteic cu depunerea în țesuturi a amiloidului (compuși proteici);
9. Exces semnificativ de colesterol din sânge;
10. Recepția antibioticelor chinolone (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin).

Forme de patologie

În practica medicală, tendovaginita este clasificată în funcție de etiologie, durata bolii și semne clinice. Inflamația poate fi acută și cronică. Forma acută se caracterizează prin apariția bruscă a durerii intense, dezvoltarea rapidă a unei imagini clinice vii. Cronică cronică - un proces inflamator lent, fără simptome severe, cu stadii alternante de remisiune și recădere.

Datorită originii tendovaginitei care emit:

1. Formele infecțioase, care sunt împărțite în: specifice, ca urmare a unor infecții specifice (tuberculoză, gonoree); nespecifică, a apărut în organism din cauza infecțiilor purulente.
2. Aseptică, dezvoltată fără intervenția microorganismelor patogene: profesioniști la sportivi și lucrători, a căror activitate este asociată cu același tip de activitate fizică; reactive, cauzate de boala autoimuna.

Natura leziunii inflamatorii a tendovaginitei afectează compoziția efuziunii, care se poate acumula în vaginul articular. Conform acestui tip, se pot distinge formele seroase, seroase-fibroase și purulente de tendovaginită. Cursul acut este adesea asociat cu exudatul seros, care este un lichid clar în care nu este detectat niciun factor infecțios.

Formele purulente de tendovaginită semnalează aderarea unei infecții care agravează în mod semnificativ starea unei persoane. Procesul cronic al inflamației contribuie la apariția unei structuri sero-fibroase a efuziei cu sinteza firelor proteice, care pot forma mai târziu o placă fibroasă pe membrana sinovială a tendonului.

Clinica de boli

Simptomele tendovaginitei variază și depind de etiologia patologiei. Semnele obișnuite includ durerea mișcării musculare care implică tendonul pacientului, umflarea se observă atunci când există o acumulare de efuziune în teaca tendonului, rigiditate în mișcările membrelor pacientului, dacă apăsați pe zona inflamată apare o durere ascuțită. În lipsa efuziunii în tendon există un crepit, care poate fi auzit cu un stetofonendoscop.

Formă acută nespecifică

Durerea bruscă în tendonul inflamat apare împreună cu o umflare pronunțată a tecii tendonului, care este ușor determinată prin palpare. Treptat, umflarea se extinde la țesuturile din apropiere, oprind întregul membru din procesul de mișcare.

Cea mai frecventă localizare a formei acute nespecifice de tendovaginită este partea exterioară a mâinilor și a picioarelor, tendoanele care se află pe degete sunt mai puțin susceptibile de a inflama. Odată cu înfrângerea mâinii, umflarea se duce la antebraț și umăr, cu inflamație la picioare, piciorul inferior și femurul suferă.

Formele purulente de tendovaginită înrăutățesc dramatic condiția, provocând intoxicații generale ale organismului cu fondul febrei. Manifestările inflamației cresc, există o hiperemie asupra zonei bolnave, durerea este pulsatoare.

Formă acută de caracter aseptic

Principala diferență în forma aseptică a tendovaginitei este absența exudatului și apariția sunetului de crepitizare în zona inflamată. Acest curs se dezvoltă adesea pe mâini și în zona articulației umărului. Debutul brusc al durerii acute este însoțit de umflarea tendonului inflamat, cu o palpare care dă clar un sunet clar. Degetele își pierd mobilitatea, mișcările sunt însoțite de durere severă. Pentru forma aseptică poate apărea un proces cronic.

Formă cronică

Inflamația tendovaginitei are un curs cronic cu leziuni mecanice repetate ale tendonului în același loc sau ca o stare complicată după o formă acută de etiologie neinfecțioasă. Pacientul are o durere constantă, care crește odată cu mișcarea. În zona tendonului afectat se formează o formă alungită care are o structură elastică.

Acest simptom este mai frecvent observat în sindromul de tunel carpian cu tendovaginită a tendoanelor musculilor mâinii. Cursul prelungit al fazei cronice într-o formațiune asemănătoare tumorii poate fi alunecată de formațiuni dense, așa-numitele "corpuri de orez". Atunci când se apasă pe tendon cu două plăcuțe de degete de pe laturile opuse, există o joltă care indică acumularea de lichid în canalul tendonului.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul "Tendovaginitei" se face pe baza simptomelor, a testelor de durere specifice, a metodelor de percuție și a palpării, precum și a examinării externe a pacientului. Din examinarea instrumentală, RMN este folosit pentru a exclude lacrimile tendonului și scanările cu ultrasunete pentru a detecta inflamația.

Semnele de diagnosticare a inflamației tecii tendonului:

• Tendovaginita rotativă a manșetei: durerea crește în zona umărului cu mișcare activă a mâinii mai mult de patruzeci de grade în lateral și cu membrele superioare care se mișcă liber spre piept.
• Înfrângerea mușchiului biceps al umărului: se observă o creștere a durerii în timpul mișcărilor de flexie sau a inversării antebrațului cu capul în jos.
• Inflamația tendonului flexor al degetului: boala se desfășoară într-o formă latentă fără semne clinice evidente, durerea se simte în palmă, extensia articulației poate fi simțită atunci când degetele sunt îndreptate și, după revenirea la o stare îndreptată, un clic caracteristic.
• Localizarea în mușchiul glutei: există o durere atunci când este presată în zona trohanterului mai mare, există o schimbare în mers (lamență).

Tratamentul tendovaginitei

Activitățile terapeutice încep cu asigurarea restului complet al membrelor. Acest lucru poate fi realizat prin aderarea strictă la repausul în pat sau imobilizarea fixării rigide prin produse ortopedice.

Formele acute de tendovaginită necesită răcirea suprafeței inflamate, aceasta se poate face cu ajutorul produselor alimentare congelate, sticle de apă caldă cu apă rece sau pachetul hipotermic "Snowball", care poate fi achiziționat la farmacie. Cursa cronică este tratată cu proceduri de încălzire sub formă de comprese sau unguente medicale.

Terapia medicamentoasă pentru tendovaginită, pe care medicul dumneavoastră o va prescrie, este selectată în funcție de clinica bolii de către medicul curant:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketaprfen, Diclofenac, Ibuprofen), prescrise în doze mari pe termen lung.
• Colchicina sau Indometacina se utilizează dacă patologia este declanșată de guta.
• Cu durere severă, care nu a fost eliminată de AINS, este indicată administrarea de glucocorticosteroizi (Betametazonă, Triamcinolonă) în cavitatea tendonului inflamat. Această procedură se realizează în conformitate cu indicații stricte, deoarece procedura poate duce la ruperea tendonului.
• Antibioticele (Ampicilina, Omoxicilina) sunt folosite in forme infectioase de inflamatie pentru a lupta impotriva agentilor patogeni.
• Tratamentul specific poate fi necesar pentru leziunile pulmonare cu bastoane Koch sau infecții cu transmitere sexuală.

Tratamentul chirurgical al tendovaginitei poate fi necesar cu durere persistentă și mișcare limitată, adesea în articulația umărului. În timpul operației, țesutul cicatrizat este excizat, urmat de suturarea tendonului. În timpul perioadei de reabilitare, s-au arătat ședințele exercițiilor de fizioterapie pentru a restabili activitatea tendonului.

Tratamentul conservator al tendovaginitei este completat de un curs de masaj, UHF, tratament cu ultrasunete. Se acordă o atenție deosebită înotării și efectuării unui set special de exerciții în apă, care este compilat de către un specialist medical, ținând seama de stadiul bolii și de starea funcțională a pacientului.

Exercițiul terapeutic se realizează ținând cont de sarcina terapeutică asupra membrului pacientului. Complexul de exerciții este în continuă schimbare pentru a crește sarcina asupra tendonului. Dozarea corectă a intensității mișcării determină viteza de recuperare a țesuturilor afectate. Excesul de efort nu poate aduce nimic la toate tratamentele anterioare.

Prevenirea tendovaginitei

Pentru a preveni dezvoltarea tendovaginitei pot fi supuse regulilor bine-cunoscute ale unui stil de viață sănătos:

• Mutați mai mult, conduceți un stil de viață activ, dar evitați sarcini grele
• Mențineți dreptul de a primi substanțele necesare pentru funcționarea optimă a organelor și sistemelor interne
• Urmăriți greutatea, nu permiteți apariția unor kilograme în plus
• Dacă este necesar să se efectueze mișcări care provoacă vătămări, purtați dispozitive ortopedice pentru prevenire
• Tratarea în timp util a bolilor cronice și a infecțiilor
• Opriți fumatul și consumați alcool

Când apar primele simptome de tendovaginită, consultați un medic pentru diagnosticare și tratament adecvat.

Tendovaginita ce este?

Tendovaginita se referă la inflamația suprafețelor interioare ale învelișurilor țesutului conjunctiv care înconjoară tendoanele, cum ar fi un tunel, așa-numitul. tendințe teci, în medicina științifică, se mai numește sindromul Decerven.

Procesul inflamator este exprimat prin apariția durerii și a fisurilor în timpul mișcării, umflarea în locul tendonului afectat.

Tendoanele articulației mâinii, piciorului, încheieturii mâinii, articulației gleznei, tendoanelor Achilles, extensoarelor antebrațului sunt cele mai susceptibile la tendovaginită.

Tendovaginita acută, trăsăturile acesteia

Împreună cu forma cronică a tendovaginitei, există o formă acută.

În cursul acut al bolii, apare umflarea la locul tendonului afectat. Aceasta se datorează umflării severe în zona membranei și a fluxului sanguin către aceasta. Mișcările sunt extrem de dificile, însoțite de durere și o criză moale, moale, zona afectată se umflă.

Dacă tendovaginita acută are o origine infecțioasă, atunci răspândirea umflăturii de la picior la piciorul inferior și de la mână la întreg antebrațul poate merge. Inflamația purulentă determină febră, inflamația ganglionilor limfatici, în cel mai rău caz, poate duce chiar la necroza tendonului.

Cu un tratament adecvat, exacerbarea poate fi eliminată în câteva zile.

Cauzele bolii

Tendovaginita este împărțită în aseptice și infecțioase, în funcție de cauzele care au provocat apariția ei.

Tendovaginita infecțioasă este o complicație pe fundalul bolii subiacente. Se provoacă prin invazia tendoanelor agenților infecțioși în caz de leziuni, microtraume și inflamații purulente în vagin. Se întâmplă specific, de exemplu, în caz de tuberculoză, în acest caz patogenii penetrează în tendon cu fluxul sanguin. Tendovaginita nespecifică este cauzată de infecția microflorei în tendon dintr-un focar supurativ din apropiere, de exemplu, în osteomielita sau artrita purulentă.

Simptomele tendovaginitei

• Durere severă în timpul tendovaginitei acute

• De asemenea, numărătoarea degetului (contracția) se manifestă în tendovaginită acută.

• Boala inexplicabilă în mâini, degete, picioare și antebrațe în timpul bolilor cronice și a mobilității limitate a articulațiilor

• Crunching și scârțâind în tendonul inflamat

• Înroșirea și umflarea zonei inflamatorii

• Crampe la nivelul membrelor cu tendon inflamat;

• Slăbiciunea membrelor afectate

Cand tendovaginita infectioasa adauga urmatoarele simptome

• Durere severă, în creștere cu sarcini
• febră
• Simptomele de intoxicare
• Inflamația nodului limfatic

Tratamentul tendovaginitei

Metodele și metodele de tratament sunt variate, alegerea acestora depinde de tipul de tendovaginită și de forma cursului acesteia.

În forma acută de tendovaginită aseptică, procesul inflamator este eliminat prin administrarea medicamentelor antiinflamatorii, de exemplu, aspirina. Poate să utilizeze blocada novoceină, ca mijloc de anestezie, și să comprimă Dimexidum.

Tendonul afectat este plasat într-o tencuială mai lungă și asigură o imobilitate completă. După îndepărtarea procesului acut, tratamentul este continuat cu fizioterapie: ultrasunete, microunde. Utilizați aplicații de noroi de casă cu iod.

Exacerbarea tendovaginitei cronice este tratată cu medicamente antiinflamatorii, de exemplu, hidrocortizonul, căldură, asigură o odihnă afectată tendonului. De asemenea, terapia prescrisă cu antibiotice, băi de parafină și masaj al membrului afectat, exerciții terapeutice și fizioterapie (electroforeză, UHF, ultrasunete).

O modalitate excelentă de prevenire sau ameliorare a tendovaginitei este auto-masajul. Este necesar să masați zona, situată chiar deasupra tendonului afectat, în care alunecarea și frământarea se alternează cu stoarcerea.

La domiciliu, unguentele și decocțiile de plante medicinale vin și ele la salvare.

Tratamentul remediilor folclorice de tendovaginită

• Un efect antimicrobian și antiinflamator va avea un unguent de calendula. Se face prin amestecarea florilor uscate de calendula cu crema pentru copii. Noaptea se aplică unguent și se acoperă cu un bandaj. Tratate în acest fel în principal articulația cotului.

• Tendovaginita articulației genunchiului este tratată cu unguent din grăsime de porc și pelin. 100 g de grăsime și 30 g de pelin sunt fierte la foc mic. Se răcește și se utilizează peste noapte.

• Senzațiile de durere pot fi reduse printr-o loțiune rece făcută dintr-o soluție lichidă de argilă terapeutică.

• Unguent împotriva tendovaginitei de proteine ​​de pui și luat într-o lingură de făină și alcool. Componentele, amestecate, puse pe bandaj și aplicate pe locul afectat peste noapte. Tratamentul continuă timp de două săptămâni.

• Ca agent antiinflamator și fortificant se recomandă tinctura de pelin: 2 linguri de plante uscate sub formă de pudră sunt lăsate timp de o jumătate de oră într-un pahar cu apă clocotită. Luați două linguri jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi.

• Pentru a ameliora inflamația înainte de culcare, luați o tinctură de calendulă diluată în apă: o linguriță de tinctură într-un pahar de apă.

Dacă metodele conservatoare nu pot ajuta, atunci tendonul vaginal este excizat.

Ca măsură preventivă a bolii, întreruperile regulate la locul de muncă de 5 minute pe oră și gimnastica pentru degete au fost bine stabilite. De asemenea, nu ar trebui să suprasolicitați tendoanele, leziunile și entorsele lor.

Cum de a determina tendovaginita, ce motive și cum să-ți tratezi medicul vă va spune - video

Cum puteți determina dacă aveți tendovaginită în mai puțin de 1 minut? Din cauza a ceea ce se întâmplă boala și cum să trateze - toate acestea sunt în programul de a trăi sănătoși.

ATENȚIE! Informațiile despre droguri și remedii populare sunt prezentate doar pentru informare. În niciun caz nu puteți aplica medicamentul sau nu îl puteți oferi celor dragi fără recomandări medicale! Auto-medicația și medicamentele necontrolate sunt periculoase pentru dezvoltarea complicațiilor și efectelor secundare! La primele semne de boală, trebuie să consultați un medic. Nu suntem un magazin online și nu vindem produse sau servicii. © 2018

tenosinovita

Tendovaginita - inflamația tendonului și a cochiliei înconjurătoare. Spre deosebire de tendinita, se dezvoltă în zona tendoanelor care au un vagin - ceva asemănător unui tunel moale format din țesut conjunctiv. Cauza dezvoltării poate fi infecțiile nespecifice și specifice, bolile reumatice și mișcările repetitive de același tip în timpul activităților sportive sau profesionale. Tendovaginita poate fi acută sau cronică. Manifestată de durere, agravată de mișcări. Umflare posibilă și temperatură locală crescută. Când tendovaginita infecțioasă sunt observate simptome de intoxicație, fluxul neinfecțios fără a afecta starea generală a pacientului. Tratamentul depinde de forma și varianta cursului tendovaginitei și poate fi atât conservator, cât și operațional.

tenosinovita

Tendovaginita - inflamație care se dezvoltă în țesutul tendonului și teaca tendonului. Tendoanele sunt acoperite cu o teacă de țesut conjunctiv în antebraț, în articulația încheieturii mâinii, precum și în articulația gleznei, picior și tendonul lui Achilles. Tendovaginita poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă (aseptică), acută sau cronică. Tendovaginita infecțioasă este de obicei tratată prompt, celelalte forme - conservatoare.

Un tendon este un cordon dens inelastic care leagă oasele și mușchii sau două oase. În timpul mișcării, contractul de mușchi și tendonul se schimbă în raport cu țesutul din jur. În mijlocul și adiacent la partea musculară a tendonului acoperită cu un caz de țesut conjunctiv, care se extinde până la țesutul tendonului direct de pe suprafața mușchilor.

În interior, aceste cazuri sunt căptușite cu o membrană sinovială care produce o cantitate mică de lichid uleios. Datorită acestui fapt, atunci când se mișcă, tendonul ușor alunecă în interiorul unui tip de canal fără a se confrunta cu rezistență. Cu inflamația sau degenerarea tendonului sau a mantalei tendonului, glisarea devine dificilă, apar simptome de tendovaginită.

Cauzele tendovaginitei

Tendovaginita aseptică poate apărea datorită suprasolicitării constante și a microtraumelor asociate tendonului și vaginului. Asemenea tendovaginită apare la oameni din anumite profesii: pianiști, dactilografi, portari etc., precum și unii sportivi, cum ar fi patinatorii sau schiorii.

În unele cazuri, tendovaginita se dezvoltă datorită leziunilor aparatului ligamentos (întindere sau contuzie).

În plus, tendovaginita aseptică este uneori observată în bolile reumatice. În acest caz, inflamația reactivă toxică devine cauza tendovaginitei.

Tendovaginita nespecifică apare atunci când infecția se răspândește dintr-o concentrație purulentă din apropiere. Aceasta poate apărea cu panaritiu, artrită purulentă, osteomielită sau celulită.

Tendovaginita specifică poate fi observată la tuberculoză, bruceloză și gonoree, în timp ce agenții patogeni intră în mod obișnuit în teaca tendonului cu un flux sanguin.

Clasificarea tenozovaginitelor

Luând în considerare factorul etiologic emit:

• Tendovaginita aseptică, care la rândul ei poate fi profesionistă, reactivă și post-traumatică.
• Tendovaginita infecțioasă, care este împărțită în specii și nespecifice.

Având în vedere natura procesului inflamator se disting:

• Tendovaginita seroasă.
• Tendovaginita serofibrină.
• Purpura tendovaginită.

Din perspectiva cursului, se disting tendovaginita acută și cronică.

Tendovaginită aseptică acută

Această formă de tendovaginită se dezvoltă de obicei după o suprasarcină (de exemplu, munca intensă pe calculator, în timpul pregătirii pentru examene la o școală de muzică, în timpul pregătirii pentru o competiție etc.). De obicei tendoanele afectate și tecii de tendon pe suprafața posterioară a mâinilor, cel puțin - opriți. Există, de asemenea, tendovaginită în tendonul bicepsului muscular al umărului.

Tendovaginita se dezvoltă acut. Edemul apare în zona afectată. Mișcările devin dureroase și sunt însoțite de un fel de criză moale, moale în zona tendonului afectat. Cu un tratament adecvat, simptomele de tendovaginită acută dispar complet în câteva zile sau săptămâni. Cu toate acestea, datorită sarcinilor excesive continue asupra tendonului deja "slăbit" de boală, această tendovaginită devine adesea cronică.

Pacientul cu tendovaginită este recomandat pentru a limita sarcina pe membre, posibil cu utilizarea ortezelor. Aplicați frig în zona afectată. În cazul unui sindrom de durere intensă, se prescriu analgezice. Fizioterapia și terapia cu valuri de șoc sunt, de asemenea, utilizate. În cazul tendovaginitei cu durere persistentă, care nu ameliorează analgezicele, se efectuează blocade terapeutice cu preparate glucocorticosteroidice. După eliminarea sindromului de durere, gimnastica este prescrisă pentru a întări mușchii.

Tendovaginita posttraumatică acută

Tendovaginita post-traumatică apare cu entorse și vânătăi ale zonei încheieturii mâinii. Un istoric al traumei este o traumă caracteristică: o cădere pe un braț care este îndoit sau întins brusc în articulația încheieturii mâinii, mai puțin frecvent o învinețire a zonei încheieturii mâinii. Există dureri și umflături în zona afectată.

Desemnați imobilizarea cu ajutorul unei panglici strâmte, a ipsosului sau a atelajelor din plastic. În prima zi după rănire, se aplică o răceală în zona afectată, apoi se efectuează proceduri termice și se prestează terapia cu UHF. În cazuri foarte rare (cu hemoragie semnificativă în teaca tendonului) efectuați puncția pentru a elimina sângele acumulat.

Simptomele tendovaginitei post-traumatice dispar complet in cateva saptamani.

Tendovaginită cronică aseptică

Poate fi în primul rând cronică sau se dezvoltă după tendovaginită acută aseptică sau post-traumatică. Cauza este microtraumatizarea cronică cu degenerarea ulterioară a tecii de tendon. Curs recurent.

Un pacient cu tendovaginită se plânge de durere, agravată de mișcări. Edemul este de obicei absent. Palparea dezvăluie sensibilitatea de-a lungul tendonului și criza sau crepusul în timpul mișcărilor.

O formă specială de tendovaginită aseptică cronică este tendovaginita stenoasă, în care tendonul este blocat parțial în canalul fibros-osos. Există mai multe sindroame datorate tendovaginitei stenosis.

Sindromul de tunel carpian se dezvoltă atunci când canalul este îngustat, care se află pe suprafața palmatică a articulației încheieturii mâinii. În același timp, tendoanele flexor și nervul median sunt comprimate. La examinare, sunt detectate dureri de-a lungul tendoanelor și tulburări de sensibilitate în zonele I-III și suprafața interioară a degetelor iv, pierderea capacității de mișcare precisă și subtilă și rezistența mâinii reduse.

Boala lui De Querven este o tendovaginită stenoasă a tendoanelor extensorului scurt și a degetului lung de abductor I, care sunt comprimate în canalul fibros-osos situat la nivelul procesului stiloid. Există o încălcare a mișcărilor, umflăturii și durerii în "hârtia anatomică".

În ligamentele stenotice, degetele I, III și IV sunt mai des afectate. Boala se dezvoltă datorită modificărilor sclerotice în zona ligamentelor inelare și este însoțită de o anumită dificultate în extinderea degetului - de parcă într-un anumit moment este necesar să se depășească un obstacol în calea mișcării ulterioare.

În timpul perioadei de exacerbare a tendovaginitei se efectuează imobilizarea membrelor, se prestează fizioterapia (fonoforită cu hidrocortizon, electroforeza cu iodură de potasiu și novocaină) și se administrează terapie antiinflamatoare. În cazul sindromului de durere severă, se efectuează blocări cu glucocorticosteroizi.

În perioada de recuperare, ozokeritul este prescris pacienților cu tendovaginită în asociere cu exerciții terapeutice administrate.

În absența efectului terapiei conservatoare, se efectuează disecția sau excizia tecii de tendon afectate.

Tendovaginită reactivă

Tendovaginita reactivă se dezvoltă în bolile reumatice: sindromul Reiter, spondilita anchilozantă, sclerodermia sistemică, reumatismul și artrita reumatoidă. De obicei, procedează acut. Manifestată de durere și umflături ușoare în zona tendonului afectat.

Tratament - odihnă, dacă este necesar, imobilizare, medicamente antiinflamatoare și analgezice.

Tendovaginita infecțioasă nespecifică

Tendovaginita infecțioasă poate apărea atunci când piro-microflora este adusă dintr-o leziune din apropiere (cu inflamație purulentă) sau din mediul extern (cu răni). Deseori se dezvoltă în tecii tendonului flexorului degetelor și, în acest caz, se numește infracțiune de tendon.

La început, exudatul seros se acumulează în cavitatea mantalei tendonului. Apoi se formează puroiul. Umflarea și stoarcerea puroiului acumulat provoacă dureri ascuțite și perturba alimentarea cu sânge a tendonului.

Un pacient cu tendovaginită se plânge de durere acută, care, atunci când formează un abces, devine jerking sau tremurând, lipsind somnul. La examinare, sunt detectate edeme semnificative, hiperemie și durere ascuțită în regiunea degetului afectat. Durerea crește odată cu mișcarea. Degetul se află într-o poziție forțată. Limfadenita regională este detectată. Spre deosebire de alte tipuri de tendovaginită, cu tendovaginită infecțioasă, sunt detectate semne de intoxicație generală: febră, slăbiciune, slăbiciune.

Dacă tendovaginita apare în regiunea degetului al cincilea, puroul se poate răspândi în sacul sinovial ulnar. Odată cu înfrângerea primului deget, este posibil ca procesul purulente să se răspândească în sacul radial sinovial. În ambele cazuri, se dezvoltă tenobursite. Dacă sacii ulnari și radiali comunică între ei (aproximativ 80% din oameni au acest mesaj), se poate dezvolta o flegmonă a mâinii.

Răspândirea puroiului duce la o deteriorare a stării pacientului, cu o creștere semnificativă a temperaturii, frisoane și slăbiciune severă. Există o umflare semnificativă și o poziție forțată a mâinii. Pielea din zona afectată este violet-cianotică. Un pacient cu tendovaginită se plânge de durere ascuțită, agravată de mișcările de încercare.

În stadiile incipiente (înainte de formarea abcesului), tratamentul tendovaginitei infecțioase este conservator: imobilizarea ipsosului sau a plasticului Longuet, blocarea novoceinei, lotiunile de duș, UHF și terapia cu laser. La supurație este indicat tratamentul chirurgical - deschiderea mantalei tendonului cu drenaj ulterior. În perioada pre și postoperator se efectuează terapia cu antibiotice.

În cazul tenoburită și flegmon al mîinii, este necesar și tratamentul chirurgical, care constă în disecția largă, spălarea și drenarea ulterioară a cavităților purulente în timp ce se iau antibiotice.

În perioada lungă de timp după tendovaginită infecțioasă, rigiditatea degetului poate fi observată din cauza modificărilor cicatrice în zona tendonului. În cazul topirii și morții tendonului, se dezvoltă contracția de flexie a degetului afectat.