streptoderma

Streptoderma este un tip de piodermă, leziune purulentă a pielii, care este cauzată de streptococi și se caracterizează prin erupții în formă de bule și bule cu dimensiuni cuprinse între câțiva milimetri și câteva zeci de centimetri.

Cel mai adesea, copiii cu streptodermă sunt bolnavi, care se asociază cu contagioasă ridicată a bolii și cu comunicarea strânsă între copii (școli, grădinițe). La adulți, focarele de masă ale bolii sunt observate în colectivități închise (unitate militară, închisoare). Infecția este transmisă prin contact prin contact tactil cu pacientul, prin lenjerie de pat și obiecte personale.

Din punct de vedere al evoluției bolii, distingem streptoderma acută și cronică.

În funcție de profunzimea leziunilor cutanate, există o suprafață (streptococ impetigo), ulcerativă sau profundă și, de asemenea, streptoderma uscată (ectima vulgaris).

Un element separat este forma intertriginală: erupția apare în pliurile sau rolele pielii.

motive

Factorul etiologic al streptodermei este streptococul beta-hemolitic de grup A, care afectează suprafața deteriorată a pielii.

Condițiile predispozante pentru apariția bolii sunt:

• încălcarea integrității pielii (abraziuni, fisuri, blocate în colțurile gurii, mușcături de insecte);
• lipsa igienei personale (pieptanarea mușcăturilor sau abraziunilor cu mâini murdare);
• imunitate slabă;
• situații stresante;
• afecțiuni endocrine (diabet);
• boli cronice ale pielii (psoriazis, dermatită, pediculoză);
• lipsa de vitamine;
• frecvente sau rare tratamente cu apă (cu frecventa - o peliculă de protecție este spălată de pe piele, iar cu cele rare - celule moarte ale epidermei și microorganisme oportuniste nu sunt îndepărtate);
• afecțiuni circulatorii (vene varicoase);
• intoxicație;
• arsuri si degeraturi.

Simptomele streptodermei la copii și adulți

Adesea, o infecție adultă apare de la un copil bolnav. Cu toate acestea, la copii, boala este mai severă.

Streptoderma la copii este adesea însoțită de:

• creșterea temperaturii până la 38-39 ° C;
• intoxicația generală a corpului;
• creșterea ganglionilor limfatici regionali.

Perioada de incubație a bolii este de 7-10 zile.

Forma suprafeței

După o anumită perioadă de timp, pe piele apar pete roșii (în special în locuri unde este subțire și delicată, adesea pe față).

După 2-3 zile, petele sunt transformate în bule (conflicte), conținutul cărora are o culoare tulbure.

Flictenele cresc rapid în diametru (până la 1,5-2 cm), după care se izbucnesc pentru a forma o crustă uscată de miere. În acest caz, pacientul simte mâncărime insuportabile în zonele afectate, pieptănând cruste, ceea ce contribuie la răspândirea în continuare a procesului.

După îndepărtarea crustelor, pielea se vindecă, nu există defecte cosmetice (cicatrici) - aceasta este forma de suprafață a streptodermei (impetigo).

Foto: formă de suprafață a streptodermei (impetigo)

Forma uscată de streptodermă

Forma uscată de streptodermă (ectima) este mai frecventă la băieți. Se caracterizează prin formarea de pete ovale albe sau roz până la 5 cm. Petele sunt acoperite cu cruste și sunt localizate inițial pe față (ureche, gură, obraji, bărbie) și urechi, răspândindu-se rapid pe piele (de obicei mâna și piciorul).

Forma uscată se referă la streptoderma profundă, deoarece stratul de germeni al pielii ulcerează și, după vindecare, rămân cicatrici. Zonele afectate după recuperare rămân non-pigmentate și nu se bronzează sub acțiunea razelor solare. După un timp, acest fenomen dispare.

Foto: formă uscată de streptodermă la un copil

Streptococcal zade (stomatită angulară, impetigo fantezie)

Adesea, colțurile gurii sunt afectate, de regulă, aceasta se datorează lipsei vitaminelor din grupa B. Datorită uscăciunii pielii, se formează microfracturile în care streptococii penetrează.

În primul rând, există roșeață, apoi - role purulente, care mai târziu se acoperă cu cruste de culoare de miere. Pacientul se plânge de durere la deschiderea gurii, mâncărime intensă și slăbire.

Poate apariția unui impetigo asemănătoare cu fantele în aripile nasului (congestie nazală constantă și durere când vă sufla nasul) și în colțurile exterioare ale ochilor.

Foto: Chifle streptococice în colțurile gurii

Criminalul de suprafață (role de piele streptoderma)

Dezvoltat în oameni care au obiceiul de a-și mușca unghiile. Turneul caracterizează apariția conflictelor în jurul muchiilor unghiilor. Ulterior, ele sunt deschise și se formează o eroziune în formă de potcoavă.

Erupție cutanată streptococică (streptodermă papulo-erozivă)

Adesea, această formă a bolii apare la sugari. Sunt afectate îndoaiele pielii: în ele apar mici bule, care se îmbină între ele. După deschiderea lor în piele faldurile sunt formate suprafața roz roz.

Dacă tratamentul cu streptoderma este inadecvat sau dacă pacientul are imunitate scăzută, boala devine cronică, ceea ce este mai dificil de tratat.

* Puteți afla detaliile specifice ale apariției streptodermei în recomandările federale 2013, în conformitate cu care acest articol este scris.

diagnosticare

Efectuați un diagnostic diferențial de streptodermă. Această boală este importantă pentru a se distinge de reacțiile alergice (urticaria), pitiriazis versicolor, piodermul stafilococ, eczemă și dermatită atopică.

Diagnosticul "streptodermei" se stabilește pe baza datelor anamnestice (contactul cu o persoană bolnavă, a unui focar al bolii în echipă) și a unui examen vizual (bule caracteristice și cruste de miere galbenă după deschiderea acestora).

Din metodele de laborator folosiți:

• microscopia frotiurilor din zona afectată a pielii;
• analiza bacteriologică (creșteri de însămânțare pe medii nutritive).

Trebuie să se efectueze microscopie și bacterie înainte de tratamentul cu antibiotice și în absența auto-tratamentului.

Tratamentul streptodermei

Tratamentul streptodermei este efectuat de un dermatolog.

În primul rând, în special pentru copii, este prescrisă o dietă hipoalergenică cu restricții pentru alimente dulci, picante și grase.

Pentru perioada de tratament au fost interzise procedurile de apă (baie, duș) pentru a preveni răspândirea bolii. Pielea sănătoasă este recomandată să ștergeți cu decoct de musetel.

Este important să se excludă purtarea îmbrăcămintei sintetice și a lânii, deoarece acest lucru provoacă transpirația și contribuie la creșterea și răspândirea leziunilor. Pacienților li se recomandă să prefere țesuturile naturale.

După deschiderea bulelor cu un ac steril și golirea acestora, zonele infectate ale pielii sunt tratate cu coloranți anilină (albastru de metilen sau verde strălucitor) de două ori pe zi.

Pentru a opri creșterea focarelor, pielea sănătoasă din jurul lor este murdară cu alcool boric sau salicilic. Pentru a face suprafețele umede uscate, acestea sunt acoperite cu azotat de argint (lapis) sau resorcinol. Tratamentul flarei și leziunilor streptodermei pe față se efectuează și cu azotat de argint (lapis).

Pe bastoane cruste cu unguente antibacteriene:

• levomitsetinovoy;
• tetraciclină;
• eritromicină;
• derma fizică;
• fitsidinom.

După 7 zile, maxim 14 zile după tratamentul local adecvat, simptomele streptodermei dispar.

În cazurile severe, antibioticele sunt prescrise sistemic (amoxiclav, tetraciclină, levomicină) pentru o perioadă de 5-7 zile.

Medicamentele de desensibilizare sunt prescrise pentru ameliorarea mâncării (claritină, telfast, suprastin). În același timp, se efectuează terapia imunostimulatoare (imunoterapie, pirogenă, autohemoterapie), prescripția vitaminelor A, C, P, grupa B.

La temperaturi ridicate, este indicat antipiretic (paracetamol).

În timpul tratamentului cu streptoderma, este permisă utilizarea fitoterapiei (pansamente cu infuzii de ceapă, usturoi, brusture, șoricel).

Complicații și prognoză

Simptomele streptodermei cu tratament adecvat dispar după o săptămână, dar în unele cazuri (cu o imunitate slăbită sau prezența bolilor cronice) sunt posibile complicații:

• trecerea la forma cronică;
• gura psoriazis;
• eczemă microbiană;
• stacojiu;
• septicemia - otrăvirea sângelui, în care circulă o cantitate mare de streptococi;
• glomerulonefrita;
• reumatism;
• miocardită;
• fierbe și flegmon.

Prognosticul pentru această boală este favorabil, dar după ce suferă o formă profundă de streptodermă, defectele cosmetice rămân.

* Acest articol se bazează pe Orientările clinice federale adoptate în 2013. privind gestionarea pacienților cu piodermă.

Streptoderma - simptome, tratament, cauze, complicații, diagnostic și prevenire

Ce este streptoderma

Sub influența bacteriilor, pielea începe să fie acoperită cu erupții purulente, care mai târziu se transformă în pete rotunde, de culoare roz și fulgi. Dimensiunea focarelor de streptoderma de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri în diametru. Focarele sunt situate în principal pe spate, față și membre inferioare.

Streptoderma afectează adesea copiii și femeile, precum și persoanele cu imunitate slăbită, care suferă de boli cronice. Focarele de streptoderm apar în grupurile de copii, unde streptoderma este transmisă prin jucării comune. Adulții sunt mai susceptibili de a fi infectați de copii.

Tratamentul depinde de tipul de streptodermă și de gradul de răspândire a infecției. Perioada de incubație durează 7 zile, după care boala progresează rapid. Dacă boala se observă devreme, tratamentul se efectuează la nivel local. De regulă, utilizați unguente, care includ antibiotice.

simptome

Sensibilitățile subiective la streptodermă sunt absente. Dacă nu este tratată, simptomele sunt adăugate simptomelor:

• creșterea temperaturii corpului (până la 38 de grade);
• umflarea ganglionilor limfatici;
• mâncărime.

Streptoderma uscată

Acest tip de boală este considerată severă și apare mai des la bărbați sau băieți adulți de vârstă preșcolară. Dry streptoderma se caracterizează prin apariția de pete albe, de obicei ovale sau rotunde, ale căror dimensiuni nu depășesc 5 centimetri. Leziunile pielii sunt rapid acoperite cu cruste și inițial localizate numai pe zone vizibile ale corpului, acoperind în continuare restul epidermei. După recuperare, aceste zone ale corpului rămân nepigmentate pentru o lungă perioadă de timp.

Ce medici să contactați

etapă

În funcție de tipul proceselor și de gradul de leziuni ale pielii, se disting trei etape ale streptodermei:

Cum și ce să tratăm

În leziuni face tratamentul pielii. Pustule și blistere sunt deschise cu ace sterile la bază, iar apoi de două ori pe zi, pielea afectată este tratată cu coloranți de anilină. Apoi, se aplică un pansament aseptic uscat cu unguente dezinfectante în zonele afectate. Crește vaselina salicilică cu grăsime.

Pentru tratamentul streptodermei în plus față de preparatele locale prescrise:

• fortificarea medicamentelor;
• vitamine;
• iradierea ultravioletă terapeutică a pielii afectate;
• radiația ultravioletă a sângelui (UFOC).

În cazul în care streptoderma intră într-un tip de flux cronic, se formează pe piele blistere care necesită deschidere. Atunci când apar eroziuni plânse, se aplică pansamente de dezinfectare. Când tratamentul ajunge la stadiul final, pacienții sunt sfătuiți să aplice unguent de gudron sulfurat, care elimină inflamația reziduală.

tratament

Principii generale de tratament

• eliminarea contactului cu apa;
• purtați haine numai din țesături naturale;
• observați temperatura în încăpere;
• să adere la o dietă hipoalergenică, cu excepția celor grase, picante și dulci.

Tratament local

În tratamentul local al streptodermei, blisterele trebuie să fie deschise cu un ac steril, puroi îndepărtat și pielea tratată cu coloranți anilină de 2 ori pe zi. Pentru a preveni focurile, pielea din jurul lor este pătată cu alcool salicilic sau boric. Pentru uscarea suprafeței umede, se pune rezorcin, azotat de argint.

În stadiul apariției simptomelor streptodermei sub formă de cruste se utilizează pansamente cu unguente:

• fitsidin;
• levomitsetinovaya;
• eritromitsinovaya;
• tetraciclină;
• fiziderm.

Tratamentul medicamentos

În tratamentul streptodermei sunt implicate următoarele medicamente:

• Antibiotice (macrolide, serii de peniciline).
• Agenți imunomodulatori (imunofan, licopid).
• Desensibilizarea (suprastin, claritină, telfast).
• Terapia cu vitamine (Vitamina A, C, P, grupa B).
• Antipyretic (paracetamol).
• Antiseptice topice (Miramistin, clorhexidină, unguent eritromicină, levamicol).

Remedii populare pentru tratament la domiciliu

În combinație cu terapia antibacteriană, utilizarea mijloacelor recomandate de medicina tradițională:

motive

Există cazuri de infecție cu streptococi prin mușcătura sau atingerea unor insecte, precum și prin contactul cu solul. Riscul de a dezvolta streptoderma crește odată cu următoarele boli și condiții:

• varice;
• afecțiuni circulatorii;
• tulburări endocrine;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
• dezechilibru în metabolismul pielii;
• insuficiență renală;
• diabet zaharat.

Factorii care cresc riscul streptodermei:

• starea corpului după boli infecțioase prelungite;
• imunitate redusă;
• tulburări metabolice;
• întreruperi hormonale;
• boli neurologice;
• intoxicație și otrăvire;
• deficiențe de vitamine;
• nutriție neechilibrată;
• supratensiune fizică.

Factori externi care agravează streptoderma:

• supraîncălzirea sau supraîncălzirea;
• încălcarea regulilor de igienă;
• contaminarea pielii;
• contactul prelungit cu apă;
• umiditate ridicată.

Streptoderma la copii

Datorită vârstei și curiozității copiilor, pielea, care este o barieră protectoare, este expusă în mod regulat la leziuni mecanice. În acest context, chiar și deteriorări minore ale pielii sub formă de fisuri, zgârieturi, scuame sau zgârieturi provoacă infecții.

Copiii bolnavi devin purtători ai bolii și infectează sănătoși, astfel încât pacienții sunt izolați, ceea ce ajută la prevenirea focarului focal al bolii. De asemenea, infecția pielii este posibilă prin pulberea care conține microorganisme patogene, insecte care transportă agenți patogeni pe picioare, precum și pe fundalul altor boli.

motive

Cauzele streptodermei sunt bacteriile streptococice și factorii interni predispozanți. Streptococcusul este rezistent la factorii de mediu, deci este stocat pe obiecte folosite de copii:

• jucării;
• articole din sticlă;
• îmbrăcăminte;
• apă și aer;
• suprafața pielii și a membranelor mucoase.

Pentru penetrarea streptococului în piele necesită o poartă de intrare: abraziune, pieptene, muscatura de insecte.

Modalități de transmitere a bolii:

Există mulți factori care predispun la dezvoltarea streptodermei și, în cele din urmă, acțiunea lor conduce la tulburări metabolice și imunologice. Provocatorii terță parte care afectează severitatea și durata bolii includ:

• prematuritatea, întârzierea dezvoltării fizice;
• lipsa de greutate corporală;
• degeraturi, arsuri;
• neglijarea regulilor de igienă a corpului;
• asigurarea inadecvată a copilului;
• nutriție necorespunzătoare.

Bolile acute și cronice afectează scăderea rezistenței corpului copilului:

• diabet zaharat;
• helmintiază;
• alergii;
• boli de piele.

Numai efectul combinat al acestor factori provoacă apariția streptodermei.

Cum începe streptoderma la copii

Părinții iau adesea simptomele bolii pentru semne de varicela. După o perioadă de incubație de 7 zile, copilul are următoarele semne de boală:

• mici blistere apoase, înconjurate de o margine de piele inflamată;
• albă sau roșiatică;
• mâncărime și arsuri în zonele afectate;
• creșterea temperaturii la 38,5 ° С;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• slăbiciune.

Principalul simptom al streptodermei la copii este apariția pe piele a unor bule mici, incolore, umplute cu fluid și înconjurate de un inel roșu specific. Apoi, aceste bule se transformă în mici pustule, iar pielea din jurul lor se exfoliază în scări mici.

simptome

Semnele clinice ale streptodermei la copii de toate vârstele sunt similare, numai anumite tipuri de boală diferă, indiferent de etiologia și vârsta copilului:

• creșterea temperaturii corpului la 38,5 ° C;
• intoxicație;
• dureri de cap;
• lipsa de energie;
• dureri musculare, atonie musculară;
• articulații dureroase;
• atacuri de greață și vărsături;
• inflamația ganglionilor limfatici regionali (prin localizarea leziunilor primare);
• modificarea numărului de leucocite.

Tipurile de streptoderme pediatrice sunt clasificate în funcție de localizarea focarelor primare, adâncimea leziunilor tisulare și intensitatea simptomelor tipice.

Cât durează boala la copii

Cum se trateaza

Focurile erozive și ulcerative sunt tratate cu agenți antiseptici, care usucă bulele. După aceea se aplică unguente sau linimenturi antibacteriene. Pentru a preveni arsurile chimice din zonele sănătoase ale pielii, se recomandă utilizarea medicamentelor în sens pozitiv. Lubrifiați zonele afectate poate fi o soluție de verde strălucitor, salicilic sau acid boric, fucorcin.

Antibioticele vor fi prescrise fără întârziere: cu o boală ușoară, aceste medicamente sunt folosite ca parte a căilor de atac locale, în situații dificile, copilul este forțat să ia medicamente pe cale orală sau ca o injecție. În prezența bolilor concomitente care afectează pielea și imunitatea - antibioticele sunt prescrise împreună cu terapia cu hormoni steroizi. Cele mai des prezentate sunt produse pe bază de tetraciclină, gentamicină, lincomicină, cloramfenicol.

tratament

Tratamentul streptodermei fără complicații la copil implică următoarele domenii:

• cerințele igienice;
• antiseptice și antibacteriene;
• medicamente antihistaminice: loratadină, fexofenadină, cetirizină;
• imunomodulatoare și complexe de vitamine.

Igiena devine un punct fundamental în eliminarea streptodermei. În cazul în care pielea este grav și dureros mâncărime, atunci este necesar să lubrifiați zonele afectate cu tinctura de iod din alcool în fiecare zi. Atunci când o leziune a streptodermei capătă o suprafață mare a corpului, este recomandat să se abțină de la proceduri de apă pentru o vreme, schimbând hainele și așternutul mai des. Selectați feluri de mâncare și articole de toaletă numai pentru un copil bolnav care trebuie spălat bine cu apă caldă și săpun.

Foci de streptoderma ar trebui să fie tratate local cu antiseptice pentru uscarea rapidă, numai după utilizarea de unguent sau liniment. Aplicați procesarea punctelor cu:

• acid salicilic;
• verde strălucitor;
• fukortsinom;
• acid boric.

Tratamentul medicamentos se bazează pe utilizarea agenților antibacterieni. De regulă, utilizarea componentei antibacteriene numai sub forma unui remediu local (unguent, gel, liniment) și numai în tratamentul unui copil grav neglijat - sub formă de tablete și injecții. În cazurile severe, antibioticele sunt combinate cu hormoni steroizi. Streptoderma unguent pentru lubrifierea foci purulente conține următoarele componente:

• tetraciclină;
• eritromicină;
• cloramfenicol;
• gentamicină;
• lincomicina.

Se utilizează în tratamentul streptodermei la copii și în medicina pe bază de plante. Bacilul streptococic extermină cu brusture, usturoi, ceapă, șarpe. Pentru prepararea lotiunilor, pulberilor și unguentelor folosind decoctări și infuzii pe bază de plante medicinale.

Cu un proces lung, lent, continuu al bolii, sunt prescrise vitaminele A, C, P, grupa B, precum și tratamentul imunostimulator (autohemoterapie și cursuri pirogenice). Ca metode suplimentare, se folosesc proceduri fizioterapeutice (cursuri de iradiere cu ultraviolete). Uneori, pentru a elimina sursa de infecție, se efectuează iradieri ultraviolete (purificare) în sânge.

În plus, tratamentul cu laser este utilizat de streptoderma. Pentru tratament, masajul este adesea folosit, cu ajutorul căruia celulele moarte sunt îndepărtate din corp. Aceeași metodă mărește elasticitatea pielii. Cu ajutorul masajului, vasele de sânge se dilată și secrețiile excesive sunt îndepărtate din celulele pielii.

Antibioticele sistemice pentru streptodermă sunt prescrise în absența efectului fondurilor locale. Mai des, medicul prescrie cefalosporine, macrolide moderne sau peniciline. Reabilitarea după terminarea tratamentului nu este necesară.

În cazurile severe, atunci când streptoderma la un copil intră într-o etapă cronică, chiar și tratamentul chirurgical este folosit pentru a îndepărta țesutul mort. Uneori, blisterele se deschid cu un ac steril special, după care se îmbracă imediat cu loțiuni sterile speciale.

diagnosticare

În mod tipic, diagnosticul de streptodermă la un copil se bazează pe semne clinice. Numai pentru a exclude alte boli sau pentru a diagnostica complicațiile streptodermei, efectuați examinări de laborator și instrumentale:

• test de sânge;
• radiografia plămânilor;
• Ecografia inimii;
• puncție lombară.

Consecințe și complicații

Tratamentul necorespunzător crește riscul ca boala să devină cronică, ceea ce amenință recidivele regulate ale streptodermei cu influența factorilor provocatori. În cazul streptodermei severe, bolile secundare se alătură, de exemplu, psoriazisului gutat.

Bacteriile streptococice, care provoacă dezvoltarea streptodermei, devin cauza scarlatinei, în care leziunile cutanate apar cu o erupție roz și crește temperatura corpului.

Evenimentele grave, dar rareori întâlnite ale streptodermei - septicemia (infectarea sângelui de către bacterii) și glomerulonefrita streptococică (leziuni renale) pot provoca consecințe grave și uneori chiar moarte.

Streptoderma și sarcina

complicații

diagnosticare

În cazul unei evoluții cronice a bolii, se recomandă examinarea organelor din tractul gastrointestinal, a sistemului endocrin, precum și a unui test de sânge și a unui test de fecale pentru ouăle de helminth.

Diagnosticul diferențial este stabilit în comparație cu pitiriazis versicolor, eczemă și dermatită.

profilaxie

Întrebări și răspunsuri

Întrebare: Ce ar trebui să se acorde exact antibiotice copiilor cu streptodermă?

Răspuns: Bună. Se folosesc antibiotice cu spectru larg, care trebuie prescrise numai de către medicul curant. Citiți mai multe despre tratamentul streptodermei la copii.

Întrebare: Bună. Fiul meu are vârsta de 5 ani, merge în grădiniță, acum o săptămână, pe fesă, a găsit o durere de circa 0,5 cm în diametru, umezită de unguent cu tetraciclină și durerea a dispărut. Acum 3 zile, exact același lucru a apărut lângă vechea inflamație, ne-am dus la cabinetul medicului și ni sa spus că fiul meu a suferit o infecție cutanată streptococică și a fost prescris numai un unguent de tetraciclină și nu umed. A doua zi am descoperit că pe fesă au apărut încă două cosuri și dimineața au fost formate în aceleași răni. Spuneți-mi, vă rog, poate această boală să fie mai gravă decât ne-a spus medicul? Poate ai nevoie de un fel de medicament pentru a elimina această infecție din interiorul corpului?

Răspuns: Bună. Dacă erupțiile pe care le descrieți sunt supuse regresiei sub influența unguentelor antibacteriene, atunci aceasta este fără îndoială piodermă, o varietate de care este streptoderma. În tratamentul recurentelor, adică streptoderma repetitivă utilizează aceleași antibiotice și imunostimulante. Cu toate acestea, scopul lor necesită o examinare reală a copilului și control. Consultați din nou dermatologul de la locul de reședință și medicul va selecta medicamentele adecvate de profil pentru a opri acest proces în doza potrivită pentru această vârstă.

Întrebare: Bună. Copilul nostru are 4 luni. Am primit o vaccinare cu aksd (a doua), apoi pe umărul copilului au apărut pete roșii uscate. Cum se trateaza?

Răspuns: Bună. Este necesară o examinare completă a medicului, cel mai probabil - steroizi topici (Advantan) + emolienți (cremă specială emoliu).

Întrebare: Bună. Copilul meu are streptoderma. Ce puteți spune despre această infecție, ce să tratăți, care sunt consecințele acesteia.

Răspuns: Bună. Aceasta este o infecție cauzată de streptococi. Caracterizat prin formarea de pete și conflicte. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Infecția este transmisă prin contact strâns cu pacientul, încălcând regulile de igienă personală, în prezența focarelor purulente. Pentru a prescrie corect și corect tratamentul, este foarte important să examinați copilul. În funcție de caracteristicile copilului, sunt prescrise diferite medicamente. Și, dacă într-o situație, ele sunt eficiente, atunci într-o altă situație acestea pot agrava situația. Din acest motiv, în condițiile de comunicare la distanță, nu pot prescrie tratament.

Întrebare: Bună. Aproximativ zece zile în urmă, copilul meu (4 ani) avea mici cosuri de apă în zona nasului, care sa transformat într-un loc plin de roz, în jurul căruia s-au reapărut cosuri apoase. Am diagnosticat mai întâi herpesul, tratamentul prescris cu aciclovir (unguent și pilule). Tratamentul nu a ajutat. La următoarea admitere, pediatrul a suspectat că streptoderma sau varicela. Tratamentul nu sa schimbat, doar a spus că erupția recentă a apărut cu verde strălucitor. Acum cea mai mare fiica (7 ani) a inceput sa apara aceleasi cosuri, dar nu numai pe fata, ci si aici si acolo pe corp. Ambii copii au avut varicelă acum trei ani. Spuneți-mi, ce este același lucru - herpes, streptodeomie, sau ne-am îmbolnăvit din nou cu varicela și cum ar trebui să fim corect tratați?

Răspuns: Bună. Conform descrierii dvs., arata ca streptoderma, dar infectia cu herpes nu poate fi exclusa. Substanțele colorante vă vor ajuta: FUKORCIN, METHYLENE BLUE, VOPSEA CASTELLANI, în caz extrem de verde. Smear cu vopsele și aciclovir unguent pe partea de sus, nu baie copii, pentru a nu răspândi infecția.

Întrebare: Bună. Am fost prescris un unguent de lincomicină pentru a trata streptoderma, în farmacii spun că a fost scos din producție. Ce-l poate înlocui?

Răspuns: Bună. Pentru tratamentul elementelor tratate cu streptodermă anilină, precum și utilizarea unguentelor antibacteriene. Din păcate, nu am dreptul să ofer sfatul despre înlocuire, este prerogativa medicului curant.

Tratamentul streptodermei la copii și semnele caracteristice ale bolii

streptoderma

Streptoderma este o leziune purulent-inflamatorie a pielii, agentul cauzal al acesteia fiind streptococ. Cu anemie, imunitate slăbită, helminthiasis, infecții intestinale acute, diverse afecțiuni ale pielii, tulburări metabolice, streptoderma este mai frecventă la copii - tratament, prescris de un dermatolog după examinare și examinare de laborator

De ce este necesar să tratați streptoderma, chiar dacă există o ușoară leziune a pielii? Deoarece streptococul se multiplică în mod activ și poate duce la înfrângerea unor suprafețe mari ale pielii, este o boală infecțioasă și duce la o serie de consecințe periculoase. În țesuturile corpului sunt celule care sunt similare cu structura streptococ, aceasta duce la faptul că sistemul imunitar ia „lor“ pentru „dușmani“ și începe să atace celulele sanatoase, care este, organismul se luptă în sine. Ca urmare, un număr de boli autoimune - reumatism cronic (inflamație a țesutului conjunctiv, cu o leziune a inimii, articulațiilor, sistemul respirator, piele), endocardita (inflamatie a mucoasei interioare a inimii), glomerulonefrita (leziuni renale). Pentru a evita aceste consecințe grave, tratamentul streptodermei la copii se efectuează numai cu ajutorul antibioticelor.

Modalități de infectare

Cum se transmite streptoderma la copii?

• Calea aerului. Atunci când o persoană infectată strănută sau tuse, picăturile conțin stafilococ care trăiește pe mucoasa nazofaringiană.
• Calea de contact. Îmbrățișări, sărutări, ținând mâinile, orice interacțiune a unui copil cu adulți sau copii în timpul jocurilor.
• Călătorie în casă. Infecția se produce cel mai adesea prin jucării și feluri de mâncare, obiecte de uz casnic obișnuite.

Deseori streptoderma este bolnavă în grădinițe și școli. De asemenea, există cazuri de infecție a întregii familii, dacă cineva este bolnav singur.

De ce are loc infecția

Streptococul este o bacterie oportunistă care trăiește pe piele și pe toate membranele mucoase umane. Potrivit statisticilor, aproximativ 20% dintre copii sunt purtători de streptococi. Totul este bine, până la condițiile de reproducere a agentului patogen. În cazul în care pielea are răni, micro-fisuri, escoriații, erupții alergice, mușcături de insecte, erupții cutanate scutec - toate acestea pot fi un teren propice excelent pentru streptococ, care era deja pe piele sau intră în ea.

Tipuri de Streptoderma

Există mai multe tipuri de streptodermă, care uneori pot fi confundate cu alte boli.

• Slot-like impetigo. Apare în colțurile gurii, în limbajul de zi cu zi - acesta este cel mai comun habitat. Rareori găsite în jurul aripilor nasului, în colțurile ochilor. Cea mai ușoară formă de streptodermă. Cu o îngrijire corespunzătoare și un tratament local, boala trece rapid, nu se răspândește în alte părți ale pielii. Dacă fisurile inflamate nu trec mult timp, este necesară consultarea unui dermatolog și a unui alergist.
• Strept impetigo. Cel mai frecvent tip de streptodermă. Erupțiile sunt mai frecvente pe față, pe nas, pe mâini, pe picioare. Cum începe boala? Buburi mici apar pe piele (conflicte) umplute cu lichid, cu o jantă roșie inflamată. Apoi bulele izbucnesc și se usucă. Există o pete acoperită cu o crustă galbenă. Din momentul apariției conflictului până la uscare, trece în medie 6 zile. După ce crustele cad, pielea rămâne un roz pentru o vreme, apoi cusca va dispărea complet. Uneori impetigo strep se confundă cu herpes sau cu o erupție alergică, ei cred că va trece de la sine. Tratamentul începe cu o întârziere, când zona de leziune a pielii crește, pete se îmbină în focare mai mari.
• Bullosa impetigo. Bulele (numite bullae) pentru acest tip de leziune sunt mai mari în dimensiune, cu fluid purulent, cu inflamație și tensiune marcată. Aceasta este o formă mai severă de streptodermă, la care temperatura poate crește. După apariția blisterelor, ulcerele rămân pe piele, vindecarea durează mai mult.
• Impetigo periunguală. Alte nume ale acestei specii: felts, tournamentol. Stafilococul intră în pielea afectată în jurul degetelor (mai frecvent cu burte). Degetul se umflă, doare, foarte inflamat. Bulele apar în jur. În forme severe, este posibilă respingerea unghiilor.
• Ectima secretă. Forma severă de streptodermă, în care există leziuni cutanate profunde, eroziune. Mai des pe picioare și fese. Poate să însoțească infecții intestinale volatile și acute, diabet zaharat. De obicei, procedeaza cu temperatura.
• Streptoderma cu eritem inelar. Apare mai frecvent pe față. În această formă nu există bule, doar pete roz cu baloane albe. În exterior, arată ca un lichen.
• Erupție cutanată streptococică. Se întâmplă mai des cu copiii în falduri pe gât, sub genunchi, între fesi, sub axială. Streptococul intră în zonele inflamate ale pielii și exacerbează procesul. Este necesară tratarea erupțiilor cutanate și a streptodermei.

Simptome suplimentare

Principalele simptome ale streptodermei la copii sunt leziunile purulente-inflamatorii ale pielii. Acestea pot fi însoțite de astfel de semne:

• slăbiciune generală, letargie;
• temperatură ridicată;
• ganglionii limfatici au crescut;
• doare capul, mușchii și articulațiile.

tratament

Tabel - Prezentare generală a medicamentelor pentru tratamentul streptodermei

Caracteristicile tratamentului la domiciliu.

• Tratamentul pielii Mai întâi, flictenii sunt tratați cu antiseptice lichide cu ajutorul unui baston. Este necesar să capturați pielea în jurul pagubelor. Smear nevoie delicat, fără efort, de 3-4 ori pe zi. Copilul poate simți o senzație ușoară de arsură, care trece rapid. Medicamentul oficial este interzis să gestioneze conflictele cu substanțe toxice - unguent de mercur și azotat de argint, care a fost folosit înainte.
• Utilizarea de unguent pentru streptoderma pentru copii. După tratamentul cu peroxid, se utilizează o soluție slabă de permanganat de potasiu sau verde strălucitor, antibiotice locale - diverse unguente. În unele surse găsiți informații de acest fel: pentru erupții mici pe piele, este suficient să aplicați antibiotice locale. Cu toate acestea, majoritatea medicilor consideră că este necesar un tratament complex și sistemic cu medicamente antibacteriene. Tratamentul local nu va da un nivel ridicat de concentrație a antibioticelor, care va neutraliza streptococul. Și chiar, dimpotrivă, poate spori dezvoltarea, deoarece dezvoltă rezistență la antibiotic. Și streptococul va continua să meargă în jurul corpului. Uneori, cu forme severe de streptodermă, medicul poate prescrie un curs scurt de unguent antibacterian cu hormoni.
• Antibiotice pentru streptoderma la copii. Cel mai eficient în tratamentul oricărei infecții streptococice este faimoasa penicilină. A fost deschisă în 1941. Ani au trecut, multe bacterii viclean s-au adaptat mult timp la penicilina, adica au dezvoltat o rezistenta ridicata la acest medicament. Cu toate acestea, Streptococcus până în prezent este lipsit de putere în fața preparatelor de penicilină. Este adevărat că există un lucru: copiii au adesea o alergie la administrarea de penicilină. De aceea, medicul poate sugera alte medicamente antibacteriene (de obicei macrolide sau cefalosporine). De asemenea, medicul poate prescrie un curs de probiotice pentru a normaliza microflora intestinală.
• Antihistaminicele. Când streptoderma apare mâncărime. Pentru a reduce și elimina aceasta, antihistaminicele sunt prescrise.
• Remedii populare. Utilizarea antisepticelor cum ar fi musetelul, coarda, calendula, scoarta de stejar este binevenita. Sunt făcute vase pentru spălare și loțiuni. Cu toate acestea, aceasta este doar o metodă suplimentară de tratament care nu înlocuiește tratamentul cu antibiotice.

Dermatologul se ocupă de tratamentul streptodermei. Subliniem încă o dată: streptococul este tratat efectiv numai cu antibiotice. Dacă acest lucru nu se face, boala poate fi cronică, prelungită și poate duce la complicații grave.

Igienă și prevenire

Igiena și prevenirea sunt două condiții importante pentru tratamentul cu succes al streptodermei. Ce înseamnă asta?

• Mâncăruri individuale și prosop de mână. Trebuie să fie folosit și păstrat separat de alte feluri de mâncare și prosoape. După utilizare, spălați bine vasele, schimbați prosopul.
• Jucării. Lăsați numai pe cele care pot fi spălate. Alte jucării sunt cel mai bine eliminate din vedere.
• Schimbarea frecventă a lenjeriei de pat și a hainelor. Totul trebuie să fie călcat.
• Nu udați pielea afectată. Câteva zile copilul nu se scaldă, șterge doar cu un prosop umed pentru pielea sănătoasă.
• Asigurați-vă că copilul nu pieptănă rănile. Este mai bine să folosiți distragerile, decât să interziceți cu strictețe.

Toate aceste măsuri sunt asociate cu streptoderma extrem de contagioasă. Dacă nu sunt efectuate, boala va dura mult mai mult. În plus, alți membri ai familiei se pot infecta. Cu toate acestea, există un astfel de aviz: la o zi după începerea tratamentului cu antibiotic, copilul este deja considerat neinfecțios, dacă, desigur, antibioticul este eficient.

Cum se trateaza streptoderma la copii? Deoarece aceasta este o boală de natură bacteriană, terapia antibacteriană va fi logică. De asemenea, este important să respectați regulile de igienă personală, să păstrați hainele și patul copilului curat și să nu-i lăsați să-și perie rănile pe piele.

Streptoderma la copii - agentul cauzal și tipurile de boală, cum se tratează cu medicamente și remedii folclorice

Dermatita streptococică este o boală contagioasă, care provoacă intrarea microorganismelor patogene în sânge. Potrivit statisticilor, copiii sunt mai susceptibili la infecții streptococice. Pentru a preveni apariția unui focar masiv al bolii și pentru a vă proteja copilul de infecție, aflați ce simptome sunt însoțite de streptodermă la copii, care sunt prescrise pentru tratamentul bolilor de piele și unguente și antibiotice.

Ce este streptoderma la copii

Streptococcal pioderma este o boală infecțioasă a pielii cauzată de deteriorarea stratului de suprafață al epidermei. Inițial, zonele afectate ale corpului s-au acoperit cu noduli purulenți, care s-au răspândit rapid în alte părți ale corpului și s-au transformat, în timp, în cruste de culoare miere-galbenă. Potrivit statisticilor, copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 9 ani sunt supuși bolii, adulții mai puțin suferă de acest tip de dermatită, streptoderma este foarte rară la nou-născuți.

simptome

Pentru a preveni apariția unui focar de infecție, este important să se recunoască simptomele în timp și să se izoleze pacientul de la colegii săi. Dermatita dermatococică la copii este caracterizată de erupții cutanate, piele toracică, apariția unei cruste uscate. În plus, în corpul copilului, streptoderma are loc cu următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corpului la 38-39 grade;
• slăbiciune generală, slăbiciune, apatie;
• dureri de cap și dureri musculare;
• atacuri de greață și vărsături;
• articulații dureroase;
• lărgirea glandelor ganglionare și sensibilitatea.

Cum să distingi herpesul de streptodermă

Dermatita streptococică poate începe cu apariția unor mici flacteni - bule umplute cu conținut neclar. Din acest motiv, este adesea confundat cu herpesul și nu începe să fie tratat. Cu toate acestea, aceste boli au diferențe semnificative:

• zheda diferă de herpes prin deschiderea rapidă a capsulelor cu lichid, cu bule de herpes rămase pe buze mult mai mult;
• streptoderma la un copil se dezvoltă în jurul zonei deja afectate a pielii și herpesul afectează pielea sănătoasă;
• cu herpes, mâncărime apare mult mai devreme decât conflictul, în timp ce cu streptoderma mâncărime va începe numai după apariția erupției cutanate.

motive

Atâta timp cât pielea rămâne holistică și nevătămată, ea îndeplinește o funcție de barieră, protejând corpul de intrarea microbilor patogeni. Pentru orice, chiar și cele mai mici deteriorări, pielea își pierde aceste funcții, deschizând poarta de intrare spre streptococi și stafilococi. De regulă, streptoderma apare ca urmare a dezinfecției necorespunzătoare sau insuficiente a rănilor, tăieturilor, mușcăturilor, la locul erupțiilor alergice. Există câteva modalități de infectare:

• Contact - când pielea unei persoane sănătoase este în contact cu purtătorul infecției.
• Contact-gospodărie - microbii sunt transmiși prin obiecte obișnuite de utilizare (prosoape, jucării, vase).
• Picăturile aeropurtate - când microorganismele patogene lovesc rănile în mod direct când tuse sau strănut un pacient.

Agentul cauzator al streptodermei

Streptococi sunt considerați microorganisme patogene condiționate care încep să se înmulțească activ numai atunci când sunt create condiții confortabile. În același timp, streptococul hemolitic, care este agentul cauzal direct al streptodermei, este adesea asociat cu stafilococ. Ambele microorganisme sunt rezistente la mediul înconjurător: tolerează căldură, condiții de uscare, pot exista pe termen lung pe obiectele de uz casnic. Când este ingerat, perioada de incubație va dura între 5 și 7 zile.

În funcție de locul erupției cutanate, medicii identifică mai multe forme de streptodermă, care se găsesc adesea la copii:

• Strept impetigo afectează mâinile, fața, picioarele și mâinile. În această formă, apare adesea mâncărime, iar atunci când pieptene crește numărul de leziuni cutanate infecțioase pe corp.
• Bullosa impetigo - erupțiile apar numai pe picioare, pe mâini sau pe picioare. În această formă a bolii, apar eroziuni adesea pe corp.
• Impetigo asemănătoare cu scutul este diagnosticată în leziuni streptococice ale ochilor, colțurilor gurii și ale aripilor nasului. În fotografie, acest formular este ca și cum arăți ca o alegere.
• Streptoderma eritemato-scuamoasă sau uscată - focurile de streptodermă sunt localizate pe fața, scalpul, corpul.
• Streptoderma plăcilor de unghii este diagnosticată când apar bule în jurul unghiei deteriorate.
• Erupția cutanată intertriginsă - boala se manifestă pe fondul dermatitei atopice sau alergice.
• Ectima vaginală se caracterizează prin localizarea focarelor de infecție pe fese, spate și membrele inferioare.

etapă

Pe baza gradului de leziune a dermei și a prezenței semnelor caracteristice, medicii pot determina mai multe etape de dezvoltare a streptodermei:

• buloase - atunci când pe suprafața pielii se formează pete roșii care se dezvoltă într-o vezică cu o margine roșie aprinsă și un lichid pur-seros în 24 de ore;
• nebuloasă - caracterizată prin leziuni cutanate profunde, răni slabe de vindecare și apariția ulcerelor;
• boli cronice - cauzate de apariția episodică a erupțiilor umede, purulente, după deschidere, pe care apare o crustă galbenă pe corp.

diagnosticare

Un dermatolog pediatru va putea face un diagnostic corect după o examinare vizuală. Dacă aveți dubii, precum și pentru a determina tactica corectă a tratamentului, copilului i se vor acorda teste suplimentare:

• fecale pentru prezența invaziilor helmintice;
• teste de sânge biochimice;
• analiza urinei;
• test pentru reacția Wasserman;
• microscopia de la locul de inflamație;
• bacteriologice.

Tratamentul streptodermei la copii

După confirmarea diagnosticului, medicul va prescrie un unguent pe bază de acid sulfuric, zinc sau alte componente antimicrobiene, utilizarea de soluții antiseptice, sesiuni de fizioterapie. Pentru a elimina infecția și pentru a suprima rata de creștere a streptococilor, antibioticele sunt prescrise unui copil bolnav. Este important nu numai să știm cum să tratăm streptoderma în fața și corpul copilului, ci și să luăm în considerare următoarele reguli în acest proces:

1. Nu spălați pentru primele 3-4 zile, nu umeziți zonele afectate ale corpului cu apă.
2. Ștergeți periodic pielea cu soluții antiseptice sau decoct de ierburi.
3. Streptoderma este contagioasă. Pentru a preveni răspândirea infecției, trebuie să alocați copilului jucării separate, feluri de mâncare.
4. Mai des pentru a curăța camera și pentru a schimba lenjeria de pat la pacienții cu streptodermă.

Tratamentul medicamentos

Pentru a elimina inflamația, a crește imunitatea și a elimina simptomele neplăcute, prescrie:

• Zyrtec, Zodak, Fenistil - medicamente antialergice. Aceste medicamente elimina efectiv mancarimea, umflarea. Acestea sunt prescrise pentru rinita alergică, conjunctivită, febra fânului și pentru dermatoză alergică. Nu este recomandat pentru utilizare de către copii sub 6 ani.
• Genferon, Viferon - medicamente care reglementează imunitatea locală. Aceste medicamente au un minim de contraindicații și pot fi utilizate pentru a trata streptoderma la nou-născuți.

Antibiotice pentru streptodermă

Medicul poate oferi o serie de opțiuni pentru tratamentul streptodermei la copii, dar de cele mai multe ori acestea includ utilizarea antibioticelor. Acest grup de medicamente ajută la stoparea reproducerii agenților patogeni și la scăderea consecințelor activității lor. Când streptoderma a numit antibiotice:

• Azitromicina este un medicament macrolidic care este eficient în tratarea impetigo-ului și a erizipetelor. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete sau de sirop dulce, care este convenabil atunci când se tratează copiii mici. Nu administrați medicamente copiilor cu insuficiență hepatică și renală.
• Ceftriaxona este un antibiotic din grupul celiofasporinic. Este prescris pentru bolile de piele provocate de stafilococ. Puteți folosi un antibiotic din primele zile ale vieții unui copil. Medicamentul are un minim de contraindicații, dar uneori apar reacții alergice, posibile piele uscată.

În tratamentul complex al streptodermei se utilizează frecvent expunerea locală - un unguent sau o cremă, care sunt compuse din componente antibacteriene. Pregătirile principiului local de acțiune sunt:

• Zincul sau unguentul salicilic - preparate cu efect de înmuiere și protecție. Ele au efect astringent, antiinflamator și de uscare. Ambele înseamnă aproape că nu provoacă apariția efectelor secundare, dar sunt contraindicate în streptoderma purulentă.
• Baneocin este o pulbere antimicrobiană combinată pentru uz extern care conține două antibiotice. Medicamentul este eficient împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. În cazuri rare, poate provoca reacții adverse - roșeață, piele uscată, alergii.

Remedii populare

În combinație cu terapia antibiotică sistemică, streptoderma poate fi tratată la copii acasă. Următoarele rețete populare vor fi eficiente:

• Pentru a ușura mâncărimea și iritarea, pregătiți un unguent. Pentru a face acest lucru, amestecați 50 de grame de miere, 50 ml de suc de rodie. Se recomandă aplicarea pe o suprafață uscată a pielii de 2-3 ori pe zi.
• Pentru vindecarea ulcerului și exfolierea scabului, recomandăm să faceți o perfuzie cu frunze de nuc. Luați 2 linguri de frunze zdrobite. Se toarnă 300 ml apă clocotită, se lasă să se fierbe timp de 2 ore. Pentru a vindeca streptoderma, aplicați tampoane timp de 15 minute de 2 ori pe zi pentru inflamație.

complicații

Odată cu începerea tratamentului, streptoderma rar provoacă complicații grave. Cu toate acestea, în cazurile severe ale bolii, bolile cronice pot fi exacerbate sau pot apărea maladii secundare, cum ar fi psoriazisul gutat. În plus, agenții patogeni streptococici pot provoca febră scuamoasă, amigdalită, pneumonie. Unele dintre complicațiile periculoase, dar rareori întâlnite, sunt: ​​septicemia - infecția sângelui prin bacterii și glomerulonefrita streptococică - leziuni renale.

profilaxie

În viitor, pentru a preveni recidivele, este necesar să se asigure un copil bolnav cu o dietă echilibrată, să se monitorizeze igiena. Pentru a crește imunitatea copiilor, medicii recomandă să viziteze mai des aerul în aer liber, să înregistreze un copil în piscină și să cumpere complexe de vitamine la farmacie. Dacă apar leziuni ale pielii, rănile dezinfectante trebuie tratate cu atenție și cu atenție.

Streptoderma. Cauze, simptome, diagnostic și tratament al patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Streptococcusul este un gen de bacterii facultative anaerobe care pot trăi în prezența sau absența oxigenului. Conform clasificării, streptococii sunt împărțiți în cinci serogrupuri principale (A, B, C, D, G), dintre care grupul A streptococic β-hemolitic este principalul agent cauzator al streptococului

Streptoderma se caracterizează prin apariția flickenului (blister, blister) pe zonele pielii, urmată de formarea unei cruste. Această boală este observată cel mai frecvent la copii (până la șapte ani) din cauza unui sistem imunitar slab dezvoltat.
Perioada de incubație a streptodermei este de la șapte la zece zile.

Interesante despre patologie

• Bacteriile Streptococcus sunt agenți cauzali ai unor boli cum ar fi bronșită, durere în gât, pneumonie, meningită, scarlat și altele.
• Aproximativ patruzeci la suta din toate bolile de piele sunt cauzate de bacteriile streptococice.
• Potrivit statisticilor, la fiecare cincizeci de copii suferă de streptodermă.
• Dintre toate bolile dermatologice suferite de copii, streptoderma se situează pe primul loc (aproximativ 60%).
• Majoritatea cazurilor de infectare cu streptoderm apar în zonele de sud cu un climat tropical și subtropical. Rata incidenței în aceste locuri depășește 20%.

Structura pielii și a glandelor pielii

Pielea este o barieră sigură între corpul uman și mediul înconjurător.

Pielea este formată din următoarele straturi:

• epidermă;
• dermul;
• hipoderm.

epidermă

Epidermul este stratul de suprafață al pielii și include:

• stratum corneum (conține celule cornificate și reprezintă o barieră eficientă împotriva bacteriilor, ciupercilor, virușilor și a altor agenți străini);
• Stratul strălucitor (acest strat se formează numai pe acele zone ale pielii unde epiderma este mai dezvoltată (tălpi, palme);
• stratul granular (acest strat conține macrofage epidermale care îndeplinesc o funcție protectoare, de asemenea începe procesul de keratinizare a celulelor);
• stratul spinoasc (celulele noi formate anterior în acest strat sunt ținute împreună prin ieșiri speciale);
• stratul bazal (asigură producerea continuă a celulelor pielii noi);
• stratul de germeni se formează prin combinarea straturilor bazale și spinoase (părul, unghiile și glandele pielii sunt derivate din stratul de germeni).

Streptoderma se poate dezvolta din cauza faptului că streptococul, fiind în mod natural pe suprafața pielii, în absența unei igiene adecvate, precum și a deteriorării integrității epiteliului poate pătrunde în interior și poate provoca un proces inflamator.

În majoritatea cazurilor, streptoderma afectează stratul cornos al epidermei, care poate apărea extern:

• descuamare;
• roșeața zonei afectate a pielii;
• apariția flicken purulent etc.

Cu toate acestea, gradul de deteriorare a epiteliului depinde de forma bolii:

• în forma superficială a streptodermei, epiteliul este afectat de stratul cornos până la stratul bazal;
• o formă profundă de streptodermă este caracterizată printr-o leziune a stratului de germeni al epiteliului.

dermul

Țesutul gras subcutanat (Hypoderma)

Acest strat conține țesut gras care protejează pielea și organele de diverse efecte mecanice, precum și de efectele temperaturilor scăzute.

Pielea are următoarele proprietăți de protecție:

• este o barieră mecanică, care împiedică pătrunderea agenților patogeni în organism (riscul de infectare este foarte mare dacă integritatea pielii este compromisă);
• PH-ul pielii (echilibru acid-bază) trebuie să fie în mod normal în intervalul de 5,2 - 5,7 unități (o modificare a pH-ului pielii față de alcalină provoacă apariția unor astfel de boli, cum ar fi streptoderma, acneea, eczema etc.);
• glandele sebacee, producând sebum, protejează epiteliul de efectele dăunătoare ale transpirației, chimicalelor, apei etc.;
• uscăciunea relativă a pielii (bacteriile se reproduc cu succes într-un mediu umed);
• capacitatea de protecție a celulelor pielii (celule Langerhans, keratinocite etc.).

Cauzele Streptodermei

Prin natura apariției streptodermei este împărțită în următoarele forme:

• streptoderma primară (agentul patologic intră în corp prin zonele deteriorate ale epiteliului și provoacă procesul inflamator);
• streptoderma secundară (caracterizată prin aderarea infecției streptococice la o boală existentă, cum ar fi varicelă, eczemă, virusul herpes simplex etc.).

Despre Streptococcus

Streptococcus este o bacterie patogenă condiționată, care este un rezident normal al pielii. Acest microorganism trăiește pe stratul de suprafață al epiteliului, însă nu poate pătrunde în interior, deoarece există celule imune în epidermă și în dermă, care, atunci când streptococul intră în organism, îl distrug și împiedică dezvoltarea procesului inflamator. Cu o scădere a imunității, precum și în cazurile de încălcare a integrității pielii (abraziuni, răni etc.) crește probabilitatea de penetrare a streptococului în organism, ceea ce poate provoca dezvoltarea streptodermei. Această boală se manifestă sub forma unor patch-uri solzoase de diferite diametre, răni ne-vindecătoare cu formarea unei cruste etc.

Proprietăți ale pielii

Pielea protejează corpul uman de efectele negative ale mediului extern. Cu toate acestea, există o serie de cauze care afectează negativ pielea, declanșând astfel dezvoltarea streptodermei.

Cauzele streptodermei sunt:

• leziuni ale pielii;
• modificări hormonale;
• modificarea pH-ului pielii.

De asemenea, factori precum procesele inflamatorii cronice și susceptibilitatea la reacții alergice cu manifestări de dermatită (dermatită seboreică, atopică, urticarie etc.) pot, de asemenea, să crească riscul streptodermei.

Leziuni cutanate
Pielea protejează în mod fiabil corpul uman de penetrarea microorganismelor patogene în el. Cu toate acestea, chiar și o leziune minoră a epiteliului (zgârietură, rănire, mușcătură etc.) este poarta de intrare pentru trecerea diferitelor tipuri de infecții în interior.

Modificări hormonale
Contextul hormonal joacă un rol important în sănătatea umană, reglementând metabolismul, afectând creșterea și dezvoltarea organismului. De asemenea, hormonii afectează în mare măsură aspectul și calitatea pielii.

Datorită modificării fondului hormonal, următoarele manifestări pot fi observate pe piele:

• uscăciunea, înroșirea, peelingul și sensibilizarea epiteliului (cu hiperfuncția sau hipofuncția glandei tiroide);
• paloare, dilatarea capilarelor (pe piele manifestată ca o rețea vasculară), dezvoltarea de infecții cu răni ne-vindecătoare pe termen lung (în cazul întreruperii pancreasului);
• letargia pielii, creșterea producției de sebum (în cazul eșecului ovarelor sau testiculelor) etc.

Modificarea pH-ului pielii (balanța acido-bazică)
Glandele pielii secretă la suprafața substanțelor epiteliale care, combinate cu celulele cutanate ale pielii, creează un strat lipidic de protecție (pH-ul pielii). În mod normal, nivelul pH-ului variază de la 5,2 unități la 5,7 unități, ceea ce asigură o protecție fiabilă împotriva penetrării agenților infecțioși, precum și în cazul deteriorării mecanice sau chimice, oferă condiții ideale pentru regenerarea rapidă a epiteliului.

Cu toate acestea, o schimbare bruscă poate duce la o încălcare a microflorei pielii, ceea ce crește în mod semnificativ riscul de a dezvolta un proces infecțios. Studiile realizate au arătat că streptococul se multiplică în mod activ atunci când un mediu alcalin predomină pe piele, cu o schimbare a pH-ului de la 6 la 7,5 unități.

imunitate de stat

Imunitatea protejează organismul uman împotriva agenților patogeni patogeni, deci declinul său poate duce la dezvoltarea multor boli, inclusiv streptoderma.

Următorii factori pot contribui la scăderea imunității:

• Bolile cronice ale tractului gastro-intestinal (de exemplu, gastrită cronică, duodenită), boli endocrine (de exemplu, hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, insuficiență suprarenală) etc.
• Stresul.
• Nutriție necorespunzătoare. Calitatea și cantitatea produselor primite afectează în mod direct funcționarea organelor și apărarea organismului. De exemplu, consumul excesiv de alimente dulci, sarate sau grase poate duce la apariția unor probleme legate de stomac, inimă, rinichi și piele.
• Tulburări circulatorii, în special microcirculație, cum ar fi tromboza venoasă (tromboză a portalului sau vene hepatice), hiperemie (cauze de hiperemie sunt presiunea atmosferică redusă, munca grea a inimii, precum și efectele mecanice).
• Lipsa de vitamine și oligoelemente vitaminele și oligoelementele afectează imunitatea umană. De exemplu, vitaminele A, E și C sporesc efectele limfocitelor T, cresc conținutul lor în sânge și, de asemenea, întăresc sistemul imunitar.

Aceste motive pot fi factori agravanți în dezvoltarea streptodermei.

În ce domenii se dezvoltă adesea streptoderma?

Streptoderma se poate dezvolta în următoarele domenii:

• zona feței;
• membrele superioare și inferioare;
• zona de buza;
• zona axilară;
• creuzelor urechilor;
• interglacial ori;
• picioarele și mâinile;
• subchestal ori.

Localizarea streptodermei poate depinde de forma bolii.

Se disting următoarele forme de streptodermă:

• strept impetigo (cel mai adesea se dezvoltă în față, trunchi, extremități inferioare și superioare);
• bulionul impetigo (cel mai adesea manifestat în picioare, mâini și picioare inferioare);
• erupție cutanată streptococică (afectează zona inghinală, zona axilară, clapele urechii, pliurile interdigital);
• streptococul zade (acest tip de boală este localizat în colțurile gurii);
• Ectima streptococică (această formă de streptoderm afectează de obicei fesele, precum și extremitățile superioare și inferioare);
• turnamentol (format în zona plăcii de unghii).

Cel mai popular loc de apariție a acestei boli este zona feței.
De regulă, pe fața streptodermei este localizată sub nas și în colțurile gurii sub formă de bule purulente. La expirarea timpului după ce conflictele au fost deschise, se formează gălbui galben în locul lor. Adesea, salivarea excesivă (ca rezultat al dentiției la copii) și secreția nazală contribuie la reproducerea microorganismelor patogene. Unul dintre factorii predispozanți pentru streptoderma pe față este pielea delicată, precum și lipsa de vitamine, în special riboflavina (vitamina B2).

Următorii factori contribuie la răspândirea streptodermei în organism:

• pielea afectată;
• umiditate pe pielea afectată (înot).

Excesul de transpirație și creșterea producției de sebum contribuie la apariția streptodermei în pliuri (axilar, ureche, inghinală și altele). De obicei, streptoderma în aceste locuri se dezvoltă la persoanele care sunt predispuse la insuficiență, precum și la persoanele care suferă de diabet.

Simptomele streptodermei

Perioada de incubație (perioada de la momentul infectării până la apariția primelor simptome) de streptodermă este de obicei șapte zile.

În majoritatea cazurilor, primele semne ale bolii apar ca:

• scalp roșu formă rotunjită;
• conflicte (bule), ale căror dimensiuni variază de la trei milimetri la una - două centimetri;
• pielea uscată;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• durerea și umflarea zonei afectate a pielii;
• pruritul și creșterea temperaturii locale.

De asemenea, următoarele manifestări sistemice ale unui proces infecțios pot fi simptome ale streptodermei:

• maladii generale;
• creșterea temperaturii (până la 38 de grade);
• dureri musculare și articulare;
• greață;
• dureri de cap și altele.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că simptomele streptodermei depind de forma și tipul bolii.

Forma suprafeței

Formă profundă

Diagnosticul streptodermei

Streptoderma este o boală care, în absența detectării și tratamentului în timp util, poate duce la complicații grave (reumatism, glomerulonefrită, etc.). Prin urmare, atunci când se detectează, precum și dacă suspectați prezența acestei boli, se recomandă să solicitați asistență de la un medic de familie, pediatru sau dermatolog cât mai curând posibil (în cazul unei forme severe a bolii).

Tratamentul streptodermei

În prezent, datorită numărului mare de agenți antibacterieni, eficacitatea tratamentului pentru streptoderma a crescut.

Dar, în același timp, viteza de recuperare poate depinde de următorii factori:

• vârsta pacientului (într-un tânăr bolnav anterior, rata de recuperare este mult mai rapidă decât la vârstnici);
• severitatea bolii;
• trăsături ale corpului (severitatea imunității, prezența contraindicațiilor etc.);
• prezența bolilor concomitente.

Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului cu streptoderma, trebuie să respectați următoarele reguli de igienă:

• în timpul perioadei de tratament, pacientul ar trebui să fie acasă până când este complet vindecat, pentru a exclude alte persoane de la infectare, deoarece boala este transmisă în mod obișnuit, prin lucruri, precum și prin contact direct cu o persoană care suferă de streptodermă;
• înainte de sfârșitul tratamentului, ar trebui exclusă contactul comun cu obiecte de uz casnic obișnuite (feluri de mâncare, prosoape, lenjerie de pat, jucării etc.);
• în timpul tratamentului, ar trebui să refuzați să luați băi și dușuri, deoarece umiditatea contribuie la răspândirea infecției, prin urmare, în această perioadă se recomandă limitarea respectării procedurilor de igienă prin frecare umedă a pielii sănătoase;
• pacientul cu streptoderma se recomandă să schimbe așternutul la fiecare două până la trei zile (spălați hainele la temperaturi ridicate și fier după uscare);
• Este de dorit să folosiți lenjerie de corp și îmbrăcăminte din țesături naturale, deoarece cele sintetice contribuie la transpirație (lenjeria de corp trebuie schimbată zilnic).

Preparate antiseptice

În tratamentul local se utilizează o gamă largă de preparate antiseptice, care, în contact direct cu focalizarea infecțioasă a pielii afectate, inhibă dezvoltarea microorganismelor.

Când streptoderma aceste fonduri ar trebui să fie aplicate direct pe pielea afectată și în jurul ei pentru a preveni răspândirea infecției. Dacă există conflicte pe suprafața pielii, ele pot fi perforate cu un ac (pre-dezinfectat) și apoi tratate cu un agent antiseptic.

Dacă după dispariția flutcteniei se formează cruste dense pe piele, acestea pot fi îndepărtate cu ajutorul vaselinei salicilice, după care patul plăgii trebuie tratat cu o soluție antiseptică.

Următoarele preparate antiseptice sunt utilizate pentru tratamentul local:

• Green Diamond 2% (verde strălucitor);
• Albastru de 2%;
• Permanganat de potasiu;
• Peroxidul de hidrogen 1%;
• Alcool salicilic 2%;
• Fukortsin.

Aceste preparate antiseptice trebuie aplicate pe pielea afectată cu un tampon de bumbac sau tampon de două până la patru ori pe zi. După expirarea a 20 de minute după ce produsul se usucă, puteți aplica unguent sau puteți pune o compresă pe piele.

În cele mai multe cazuri, tratamentul cu streptoderma durează între șapte și zece zile, totuși, cu o formă mai profundă a bolii, preparatele antiseptice trebuie utilizate până la epitelizarea completă a pielii.

Notă. După aplicarea unui antiseptic pentru o perioadă scurtă de timp, durerea și arderea pot fi resimțite.

antibiotice

Antibioticele au un efect distructiv asupra bacteriilor și, de asemenea, împiedică reproducerea lor. Pentru a selecta medicamentul optim, înainte de începerea tratamentului este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic asupra sensibilității microorganismului la antibiotic.

Când streptoderma numit:

• preparate locale;
• tratamentul sistemic.

Preparate locale

Tratamentul sistemic

În cazuri severe, precum și în cazul streptodermei pe scară largă, pacientului i se pot prescrie medicamente pe cale orală (de asemenea, intramuscular sau intravenos). Deoarece streptococul este cel mai sensibil la peniciline, în tratamentul streptococului în majoritatea cazurilor, antibioticele penicilinice sunt prescrise. Cu toate acestea, în cazul unei reacții alergice, se pot prescrie și antibiotice din grupul macrolidic sau alte grupuri.

Atunci când pacienților cu streptodermă li se pot prescrie următoarele medicamente.

Îmbunătățirea imunității

Deoarece streptoderma apare în majoritatea cazurilor la persoanele cu imunitate slăbită, tratamentul ar trebui să vizeze, de asemenea, consolidarea sistemului de apărare a organismului:

• în timpul tratamentului, se recomandă refuzul de a accepta preparate din făină, alimente picante și grase, precum și dulciuri, deoarece provoacă răspândirea streptococului;
• ar trebui să înceapă administrarea vitaminelor (vitaminele B, A, E, C, P);
• încercați să evitați suprasolicitarea și stresul.

De asemenea, cu streptoderma prelungită, pot fi prescrise medicamente imunomodulatoare:

• Pirogenal. Acest medicament trebuie administrat intramuscular o dată pe zi, în fiecare zi. Doza optimă a medicamentului este stabilită de medicul curant. Cursul de tratament poate fi de la zece la cincisprezece injecții. De asemenea, medicamentul este disponibil sub formă de lumânări, care trebuie administrat zilnic rectal. Pentru streptoderma, supozitoare de 50 mcg sau 100 mcg trebuie utilizate timp de cinci până la zece zile.
• Neovir. Acest medicament se administrează intramuscular o dată la două zile. Doza de medicament este de 250 mg, adică conținutul unei fiole. Cursul tratamentului este introducerea a cinci până la șapte injecții.
• Levamisol. Acest medicament trebuie administrat intramuscular zilnic la 150 mg timp de trei zile, apoi se ia o pauză de cinci zile și, dacă este necesar, cursul poate fi repetat.

Aceste medicamente au un efect desensibilizant și antiinflamator, precum și creșterea rezistenței organismului.

Ca terapie imunostimulatoare, este posibilă și autohemoterapia. Această procedură constă în faptul că sângele pacientului este transfuzat, care este luat dintr-o venă. Apoi, sângele luat este injectat intramuscular în zona feselor. Cursul de tratament este stabilit de către medicul curant, dar în cele mai multe cazuri constituie o introducere de la doisprezece la cincisprezece injecții.

fizioterapie

Tratamentul folcloric

Când streptoderma este un supliment la terapia principală, remediile populare sunt utilizate cu succes.

Se recomandă aplicarea de loțiuni din decocții sau infuzii de plante medicinale în zonele afectate ale pielii:

• Stepa scoarta (lupta efectiv microflora patogena). Pentru prepararea bulionului vor fi necesare trei linguri de coaja, care trebuie umplut cu doua cani (500 ml) de apa fierbinte. Amestecul preparat trebuie pus într-un incendiu lent și gătit timp de 20-30 minute. Îndepărtați bulionul de la căldură, lăsați-l să se răcească și se utilizează ca loțiune de două sau trei ori pe zi timp de două zile, apoi ar trebui să pregătiți un bulion nou (identic cu utilizarea altor bulioni).
• Mușețel (efect antiinflamator, antibacterian și calmant). O lingura de flori de mușețel trebuie umplută cu un pahar (250 ml) de apă fierbinte, lăsați-o să bea timp de 30 de minute. După ce infuzia este rece, trebuie să fie drenată, apoi umedă cu tifon curată și aplicați o compresă pe pielea afectată.
• Sage (are efecte antiinflamatorii și analgezice). O lingură de frunze de salvie se toarnă un pahar (250 ml) de apă fierbinte. Amestecul trebuie să fie aruncat într-un foc lent și să gătească timp de zece minute. Îndepărtați bulionul de la căldură, lăsați-l să se răcească, tulpina, apoi utilizați ca loțiuni.
• Seria (promovează vindecarea rapidă a rănilor, are efect antiinflamator și, de asemenea, luptă împotriva bacteriilor care produc procese purulente). Două linguri de lapte se toarnă două cesti (500 ml) de apă fierbinte și se lasă să se infuzeze timp de o oră. La sfârșitul timpului, perfuzia finită trebuie să fie drenată și folosită ca loțiuni.

Prevenirea streptodermei

Respectarea standardelor de igienă

1. Este necesară spălarea zilnică a feței cu apă caldă (37 - 38 grade). Ca săpun - se recomandă utilizarea resorcinei, a gudronului sau a sulfului.
2. Săptămânal ar trebui să ia tratamente cu apă (duș, baie, baie).
3. Este necesar să se acorde o atenție specială pentru curățenia mâinilor și starea unghiilor. Spălați bine mâinile înainte și după masă, precum și după folosirea toaletei și a contactului cu animalele. Cuiele, la rândul lor, trebuie curățate și tăiate în mod regulat.
4. Schimbarea lenjeriei trebuie efectuată zilnic. În fiecare zi este de asemenea necesar să schimbați șosetele, ciorapii, costumele și lenjeria de pat cu un prosop. Lenjeria se recomandă să fie purtată din țesături naturale și de preferință nuanțe de lumină.

Mențineți un stil de viață sănătos

1. Activități sportive.
2. Distracție frecventă în aerul proaspăt.
3. Pentru a întări imunitatea, se recomandă efectuarea unor proceduri de întărire.

Nutriție corectă și completă
Trebuie să mănânci de trei ori pe zi și să păstrezi în dietă cât mai mult posibil fructe și legume proaspete. Se recomandă, de asemenea, utilizarea leguminoaselor (mazăre, fasole și altele) și nuci, deoarece aceste alimente conțin cantități mari de vitamine pentru a îmbunătăți starea pielii.

Tratamentul în timp util al pielii deteriorate
Dacă există microtraume pe piele, este necesar să se producă imediat tratamente antiseptice. Pentru dezinfecție pot fi utilizate soluții precum: verde strălucitor, peroxid de hidrogen, albastru de metilen etc.

Tratamentul în timp util al bolilor
Este foarte important să tratăm aceste boli în timp, pe fundalul căruia se poate produce streptoderma (diabet, varice și altele).

Care sunt caracteristicile tratamentului cu streptoderma la copii?

În mod obișnuit, tratamentul streptodermei la copii se face la domiciliu și se utilizează ca medicamente diferite soluții antiseptice cu efect de uscare (verde strălucitor, fucorcin, mangan etc.). Aceste medicamente trebuie aplicate pe pielea afectată de două până la trei ori pe zi. De asemenea, în cazul unei forme mai severe și comune a bolii, pot fi utilizate medicamente antibacteriene (unguente, tablete, injecții).

În timpul tratamentului cu streptoderma la copii, trebuie respectate următoarele recomandări:

1. Contactul cu alți copii ar trebui limitat.
2. Este necesar să se respecte cu strictețe toate cerințele medicului. De exemplu, este interzisă întreruperea tratamentului cu streptoderma, chiar dacă copilul se simte mult mai bine.
3. Dacă copilul are febră, atunci în acest caz, bebelușul are nevoie de odihnă la pat. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente antipiretice pentru copil (paracetamol, aspirină, analgin, etc.).
4. Atunci când streptoderma este interzisă să facă baie copilului. Procedurile igienice ar trebui efectuate prin ștergerea pielii sănătoase cu un tampon de bumbac înmuiat în apă caldă.
5. Trebuie să cereți copilului să nu pieptească pielea afectată pentru a evita răspândirea infecției pe pielea sănătoasă. Se recomandă distragerea copilului cu orice jocuri sau colorare.
6. Este necesar să vă asigurați că mânerele copilului sunt întotdeauna curate și că unghiile sunt tăiate în scurt timp.
7. În fiecare zi trebuie schimbate lenjeria de corp și lenjeria de pat. Hainele murdare trebuie spălate și călcate. Lenjeria de corp trebuie făcută din țesături naturale și nuanțe deschise.
8. Se recomandă efectuarea unei curățiri și aerisire zilnică în camera unui copil bolnav.
9. De asemenea, bebelușul este recomandat să utilizeze dieta (pentru a exclude dulciuri și feluri de mâncare) și alimente bogate în calorii.