Privire de ansamblu asupra bursitei cotului: esența bolii, tipurile, simptomele și tratamentul

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Bursita articulației cotului - o leziune inflamatorie a sacului sinovial - bursa. Datorită proximității pachetului neurovascular și a unui strat subțire de țesut gras, articulațiile cotului sunt vulnerabile la diferiți factori traumatizanți, reacționând brusc chiar și la cele mai mici deteriorări. Ca răspuns la inflamație, căptușeala interioară a sacului articular începe să producă în mod activ lichid articular, cu un exces din care bursa se umflă, mărind în mărime. Din punct de vedere clinic, aceasta se manifestă prin umflarea locală, durere de la pulsarea moderată până la cea acută, forțând să renunțe la orice mișcare a brațului în articulația cotului.

Boala este mai des diagnosticată la bărbați de vârstă mică și medie. Este caracteristic atleților, studenților și oamenilor care, prin natura activităților lor, își supraaglită coatele: contabili, lucrători de birou, ceasornicari, mineri. Cei care suferă de guta sau alte tipuri de artrită sunt susceptibili de boală.

Bursita articulației cotului nu este de obicei un pericol grav, starea generală se înrăutățește ușor. Prognosticul este favorabil chiar și cu tratamentul chirurgical cu reabilitare ulterioară. Dar aceasta nu inseamna ca boala poate fi tratata usor: exista cazuri in care o infectie cu inflamatie purulenta se raspandeste in tesuturile din apropiere sau se raspandeste prin organism, provocand consecinte grave (celulita, sepsis, osteomielita, fistula, limfadenita sau contracturi persistente).

Apoi, vom examina în detaliu cauzele și schimbările care apar în sacul sinovial în timpul inflamației, trăsăturile simptomelor și opțiunile de tratament pentru diferite tipuri de bursită la cot.

Mecanismul de dezvoltare și caracteristicile bursitei cotului

Un sac de articulație este o capsulă asemănătoare fantei, cu un fluid sinovial în interior, care acționează ca un lubrifiant pentru a facilita mișcarea în articulație. Este un fel de amortizor de șoc, protejând oasele și țesuturile periarticulare de frecare sau presiune.

Cu inflamație în cavitatea articulară, care a început pentru un motiv sau altul, producția de lichid sinovial crește, caracterul și modificările compoziției sale, durerea apare și se dezvoltă bursita cotului. Punga crește, umflă, atingând uneori dimensiuni semnificative. Dacă exsudatul este amestecat cu sânge, apare bursita hemoragică. Dacă inflamația este cauzată de agenți patogeni infecțioși care au intrat în cavitate, se dezvoltă un proces purulente, care se poate transfera în țesuturile vecine și chiar în organe. Cu o lungă durată a bolii, aderențe, focare de necroză sau formă de calcifiere.

Edemul articulației cotului în bursită

Dezvoltarea și evoluția bursitei cotului are două trăsături caracteristice:

În primul rând, îmbinarea cotului este mai susceptibilă la răniri și supraîncărcare, deoarece nu este protejată de nici o grăsime sau mușchi. Prin urmare, bursita articulară este diagnosticată mai des decât, de exemplu, bursita genunchiului, și se situează pe primul loc în prevalența în rândul inflamațiilor burselor ale altor articulații.

În al doilea rând, când bursita cotului celor trei pungi sinoviale ale cotului este mai frecvent afectată de bursa, situată pe suprafața extensorului din zona osului cotului. În bursită, doar trei pungi sunt afectate mai des din zece, iar umflarea poate fi inflamată nu numai spre furculiță, ci și spre fosa popliteală.

Inflamația burselor în zona olecranonului

Pentru restul, cursul bolii este practic la fel ca inflamația bursei celorlalte articulații.

Cauzele bolii

Cauzele inflamației burselor, multe. Principala parte este rănile mecanice diverse: vânătăi la cot, abraziuni, răni, fracturi, precum și microtraume datorită stresului crescut zilnic.

• depunerea sarii in cavitatea sinoviala;
• artrita de diferite tipuri: gută, reumatoidă, psoriazică;
• erizipel;
• furunculi, adăposturi, carbunclele cu o bandă de infectare cu limf sau flux sanguin în infecția articulară.

• diabet zaharat
• imunodeficiențe,
• vârstă avansată
• încălcarea proceselor metabolice,
• activități profesionale
• prezența unei boli autoimune,
• reacții alergice
• luând steroizi.

Tipuri de bursită

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Boli ale cotului: bursita purulenta si epicondilita

Suprafețele articulare ale cotului sunt acoperite cu un fel de capsulă - o pungă (în limba latină: bursa), al cărei rol nu este numai protecția externă a articulației, ci și înmuierea fricțiunii dintre componentele acesteia. Punga este umplută cu lichid, ceea ce asigură lubrifierea corespunzătoare a îmbinării. Uneori se poate dezvolta o boală inflamatorie a acestei capsule, denumirea căreia este bursita. În special, bursita afectează articulațiile umărului, cotului și genunchiului.

Bursita purulenta a cotului: simptome, tratament

Cotul este înconjurat de câteva membrane care nu sunt conectate la cavitatea articulară. Cel mai mare este superficial, pe partea laterală a părții proeminente a cotului.

Cauza, tipurile și tipul bursitei cotului

Pregătiți solul pentru bursită:

• Artrita sistematică de natură reumatoidă, gută, psoriazică și de altă natură.
• Osteoartrita cu sinovită - acumulare de lichid care duce la inflamarea membranei sinoviale
• Iritația constantă a cotului când este susținută pe suprafață, ca urmare a mișcărilor zilnice monotone. Astfel de pericole sunt supuse:
  • Gravori, gravori, stăpâni de bronzare
  • Diligent studenți harnici, etc.
• Leziuni mecanice frecvente ale cotului în toamnă, mișcări clare ale amplitudinii:
  • acest lucru este tipic pentru jucatorii profesionisti de tenis, volei, jucatori de handbal

Cauzele bursitei purulente a cotului

Inflamația purulentă a burselor începe când infecția penetrează articulația datorită:

• Răni de articulație la cot care rezultă din rănire
• Formată în apropierea focalizării inflamatorii:
  • erizipel
  • flegmon subcutanat
  • leziuni cutanate pustuloase etc.
• Intervenție chirurgicală cu hemoragie articulară
• Bolile specifice (tuberculoză, gonoree, sifilis etc.)

Tipuri de bursită ulnară

Inflamația pungii articulare a cotului este clasificată în funcție de trei semne:

• locația anatomică
• tip de proces inflamator
• natura bolii

Tipul de bursită

• Serous - Inflamația afectează suprafețele intercavitale și abdominale și are loc fără formarea de puroi în interiorul cavităților
• Purulent - bacteriile purotice și patogene se acumulează în bursa (streptococ, stafilococ etc.)
• Hemoragic - în exudatul cavității articulare conține sânge

Natura bolii:

Acut, subacut și cronic.

Simptomele bursitei purulente a cotului

Forma seroasă obișnuită este însoțită de o umflare a cotului, fără durere la palpare. Pielea nu este modificată, iar cotul nu are dificultăți speciale în timpul mișcărilor.

Inflamația purulentă este o altă problemă. Următoarele simptome pot indica un tip purulent:

• O senzație dureroasă de umflături și șocuri chiar deasupra cotului
• Pielea din zona de umflare devine roșie și se simte fierbinte la atingere.
• Temperatura corpului poate crește la valori ridicate.
• Mișcările articulației sunt dificile, dar datorită durerii și nu datorită unei scăderi a gamei adevărate de mișcare, cum este cazul artrozei deformante:
  • durerea bursită este superficială, în timp ce artroza este concentrată în interiorul articulației
• Trebuie, de asemenea, să faceți distincție între sinovită și artrită și bursită:
  • cu sinovită (inflamația membranei sinoviale), cotul se umflă uniform
  • cu bursită - umflare clar localizată
• Poate exista o creștere și inflamație a ganglionilor limfatici (limfadenită) și a canalelor limfatice ale pielii (limfangită), cum este cazul infecțiilor bacteriene

Inflamația purulentă a capsulei, dacă nu este tratată, are ca rezultat:

• Simptomele de intoxicare: greață, cefalee, somnolență și apatie
• Fistula și formarea flegmonului
• Pentru forma cronică a bolii:
  • Durere dureroasă constantă în cot
  • Simțiți unul sau mai multe sigilii sub piele.
• Pentru exacerbări periodice cu toate simptomele de mai sus.

Tratamentul bursitei articulației cotului

Diagnosticul bursitei

Pentru diagnosticare, folosiți metodele de laborator și instrumentale:

• Se efectuează teste de sânge și urină.
• Testul de zahăr din sânge:
  • Prezența diabetului zaharat poate complica evoluția bolii și necesită un regim de tratament diferit.
• Se efectuează o puncție, al cărei scop este colectarea exsudatului:
  • O astfel de analiză este importantă pentru selectarea medicamentului în terapia antibacteriană a inflamației purulente a sacului.
• Pentru diferențierea artrozei, poate fi efectuată radiografia sau ultrasunetele.

Dacă inflamația seroasă a membranelor poate trece pe cont propriu, atunci acest lucru se întâmplă foarte rar cu bursita purulentă.

Dar de obicei, orice formă a acestei boli nu trebuie lăsată la întâmplare.

Video: Punctul de cot pentru bursita purulenta:

Tratamentul bursitei seroase

Atunci când natura purulentă a inflamației, tratamentul este de obicei limitat la:

• Imobilizarea cotului cu o eșarfă
• Îndepărtarea exudatului acumulat între cochilii prin puncție și spălare
• Aplicând un bandaj strâns
• Fizioterapie:
  • proceduri de încălzire
  • electroforeză, UHF, UST etc.

Tratamentul conservator al bursitei purulente

Cu forma purulentă de bursită, în primul rând este necesară eliminarea abcesului sacului articular.

• Aspirarea lichidului se efectuează cu ajutorul unei seringi, care ușurează imediat starea
• Medicamentul antibiotic prescris
• Tratamentul cu medicamente anti-nesteroidiene (nimesilom, diclofenac, ibuprofen) și corticosteroizi

Chirurgie pentru bursita purulenta

Tratamentul chirurgical este necesar pentru:

• Bursită pură, purtând suprafețele adiacente
• Prezența simptomelor hemoragice
• Tratament conservator pe termen lung, fără succes

Tipuri de operațiuni

• Operația obișnuită pentru bursită este simplă și are loc sub anestezie locală:
  • Un ac gros este introdus în sacul articular, prin care se evacuează exudatul acumulat.
  • Pomparea completă a lichidului este efectuată utilizând un cateter cu un bulb de cauciuc la capăt.
• Un alt tip de chirurgie este excizia parțială a sacului articular.

• Chirurgia radicală - se efectuează bursetă completă în cazul recurenței purulente a bursitei

  Prevenirea bursitei ulnare

  Pentru a preveni stadiul purulent al inflamației sacului articular:

  • Împiedicați rănile permanente la cot:
    • protejați cotul cu o suprapunere (caliper) în timpul activităților sportive
    • puneți ceva subțire sub el atunci când lucrați la birou sau studiați
  • Este timpul să vindeci răni de pe suprafața cotului
  • Eliminați procesele specifice purulente cronice

  Atenție:

  Cea mai frecventă cauză a durerii prelungite în cot nu este artrita și nu bursita, ci epicondilită, inflamația punctului de atașare a tendoanelor cotului, care poate fi vindecată singură.

  Mai multe informații despre epicondylitisul articulației articulației vor indica videoclipul de mai jos.

  Video: Ce este epicondilita

  P. S. Nici nu suspectăm că multe boli sunt tratate mult mai ușor decât în ​​miturile medicale scrise despre ei. Despre multe secrete de tratare a bolilor UDF și nu numai spune Dr. Shperling, ca întotdeauna autoritar și cu umor.

  Cum se identifică și se vindecă bursita purulentă a articulației cotului

  Bursita articulației cotului este un proces inflamator care afectează țesutul cotului, care este exprimat ca un proces. Amestecul cotului este înconjurat de un sac sinovial, care este compus în interior dintr-un fluid care acționează ca un lubrifiant. Este conținutul sacului sinovial, care este în limba latină ca o "bursă", care ajută la evitarea traumatizării articulațiilor atunci când se mișcă.

  Studiul structurii articulatiei cotului a relevat medicilor mai multe tipuri de bursa:

  • interosoasa;
  • sub piele;
  • interosseous, rulând în cot.

  Fiecare pungă conține cantitatea necesară de lichid pentru a asigura o persoană lipsă de durere atunci când brațele sunt îndoite.

  Dar dintr-un anumit motiv, conținutul pungii se poate schimba, iar fluidul devine din ce în ce mai mare, apoi cotul cotului începe să se inflameze și să se umfle. Acest fenomen neplăcut se numește doar bursită la cot.

  Ce este bursita ulnară

  Bursita cotului variază în mai multe moduri:

  • în funcție de locația în raport cu pungile sinoviale;
  • în funcție de particularitățile cursului bolii - poate deveni acută, preventivă sau cronică;
  • compoziția burselor în sac - purulent, seros, fibros, hemoragic;
  • bursita rezultată din infecția cu microorganisme este împărțită în două grupe: nespecifică (cauzată de streptococi) și specifică (dacă sursa de infecție este gonococul, bacilul tuberculos sau sifilisul).

  Potrivit statisticilor, bursita cotului ocupă locul 2 în numărul de pacienți care se referă la un traumatolog sau chirurg.

  De ce se produce bursita cot

  Fiecare boală are cauze proprii, în ceea ce privește inflamația cotului, medicii au identificat câțiva factori majori:

  1. Artrita în orice stadiu al bolii - poate fi psoriazică, reumatoidă sau gută. Procesul inflamator acut, cartilajul incitant, provoacă acumularea unei cantități mari de lichid în sacul sinovial, rezultatul căruia devine bursită a articulației cotului.
  2. Inflamația țesuturilor se produce și datorită microtraumiei, adesea asociată cu activitatea profesională a pacientului - se dezvăluie că motivul pentru totul este același mișcări monotonice. Printre persoanele cu risc de a obține purulent sau orice alt bursita la cot, jucători de șah remarcat, studenți, ingineri și gravori. Ce fel de bursa va duce la edem depinde de distributia sarcinii in cot.
  3. În cazuri rare, inflamația provoacă vătămarea sau deteriorarea cotului.
  4. Nu trebuie să uitați nici despre infecții - dacă integritatea pielii este ruptă și rana nu este tratată la timp, aceasta poate provoca penetrarea bacteriilor patogene. În plus, infecția se mișcă ușor prin corp prin sânge și limf. Prin urmare, tratamentul afectează în primul rând lupta împotriva infecțiilor.
  5. Se crede că bursita articulației cotului îngrijorează persoanele cu imunitate slăbită, care au o serie de boli cronice grave, cum ar fi diabetul și tulburările metabolice.

  Simptomele bolii

  Diagnosticul și tratamentul ulterior al bolii se efectuează pe baza conformității plângerilor pacientului cu simptomele bolii. Leading medici distinge urmatoarele simptome de bursita asociate cu cot:

  1. Edemul articulației cotului, opțional dureros sau care împiedică îndoirea brațului.
  2. De-a lungul timpului, îmbinarea va deveni și mai fluidă, va schimba dimensiunea și va începe să dureze.
  3. Pielea își schimbă culoarea normală, iar roșeața vine să înlocuiască paliditatea.
  4. Temperatura corpului crește, pacientul poate prezenta febră. Simptomele de durere cresc semnificativ.
  5. O durere de cap se adaugă la durerea din cot. Pacientul este îngrijorat de slăbiciunea generală, starea de rău, scăderea performanței, tulburările depresive, apatia și lipsa de a mânca.
  6. Brațul nu este acum la fel de mobil ca înainte, umflarea nu mai poate fi trecută cu vederea, orice îndoire a cotului duce la durere în articulația cotului.
  7. În această fază a bolii, bursita dobândește un caracter purulent, ceea ce necesită un tratament imediat.
  8. Dacă tratamentul este amânat dintr-un anumit motiv, procesul inflamator duce la fistule, care sunt situate, inclusiv în afara, precum și la flegmon subcutanat.
  9. Rezultatul răspândirii procesului inflamator și agravarea situației este creșterea ganglionilor limfatici.

  Simptomele bursitei la genunchi pot varia, în funcție de formele de manifestare:

  1. Dacă inflamația se caracterizează printr-un format serios al bolii, articulația se va umfla și temperatura va crește. Condiția generală nu suferă în mod semnificativ de acest lucru.
  2. Bursita seroasă a articulației cotului, pentru care tratamentul nu a fost încă efectuat, poate deveni cronică. Cauzele exacerbării bolii sunt orice activitate fizică. Cursa cronică a bolii este plină cu sigiliile.
  3. Bursita purulentă este cea mai neplăcută și mai ascuțită - locul inflamat este în mod constant înțepenit și spulberat, există un sentiment de greutate sau stoarcere inversă. Cotul obține o culoare roșie pronunțată, temperatura crește treptat. Pacientul își pierde puterea și este forțat să se așeze pe pat, tratamentul trebuie să înceapă imediat.

  Dificultatea stabilirii unui diagnostic corect este că simptome similare sunt observate și în alte boli grave, dar tratamentul este diferit, ceea ce va ajuta într-un caz va fi complet inutil în celălalt.

  Complexitatea tratamentului formelor purulente ale bolii

  Bursita purulenta are loc pe fondul unei coinfectii care a cazut in cavitatea sacului sinovial. O mică abraziune sau zgârietură este suficientă pentru a crea puffiness în loc de cot după ceva timp, formatul purulent al bolii nu dispare de unul singur, și chiar și în primele etape, provoacă disconfort de la care tratamentul va ajuta.

  Asigurați-vă că lângă cot nu există erupții purulente care pot trece în rană. Când se presupune bursita supurativă a articulației cotului, medicul prescrie un test de sânge pentru determinarea zahărului și un test de laborator general, precum și o analiză de urină și o scanare cu ultrasunete, pentru a efectua o puncție a compoziției lichidului.

  Cum de a distinge bursita purulentă de artrită?

  1. În cazul artritei, mișcările mâinilor sunt foarte limitate și practic imposibile.
  2. Durerea este localizată în interiorul articulației.

  Tratamentul formei purulente a bolii implică intervenția chirurgicală, altfel este imposibil să se puroi. Suprafața expusă este tratată cu o compoziție antiseptică, iar un pansament steril este plasat pe partea superioară.

  Bursita de tratament

  Tratamentul bursitei în diferite forme este diferit:

  • la domiciliu este suficient să aplicați un bandaj și să imobilizați brațul pentru a trata cu o compresă rece din Dimexid;
  • în alte cazuri, tratamentul implică utilizarea de medicamente nesteroidiene, care includ Ibuprofen și Nimesulide, Diclofenac;
  • Dacă infecția este detectată, nu faceți fără antibiotice.

  Intervenția chirurgicală este efectuată dacă toate aceste metode au eșuat.

  Fistula la poza articulației cotului

  Privire de ansamblu asupra bursitei cotului: esența bolii, tipurile, simptomele și tratamentul

  Bursita articulației cotului nu este de obicei un pericol grav, starea generală se înrăutățește ușor. Prognosticul este favorabil chiar și cu tratamentul chirurgical cu reabilitare ulterioară. Dar aceasta nu inseamna ca boala poate fi tratata usor: exista cazuri in care o infectie cu inflamatie purulenta se raspandeste in tesuturile din apropiere sau se raspandeste prin organism, provocand consecinte grave (celulita, sepsis, osteomielita, fistula, limfadenita sau contracturi persistente).

  Apoi, vom examina în detaliu cauzele și schimbările care apar în sacul sinovial în timpul inflamației, trăsăturile simptomelor și opțiunile de tratament pentru diferite tipuri de bursită la cot.

  Mecanismul de dezvoltare și caracteristicile bursitei cotului

  Un sac de articulație este o capsulă asemănătoare fantei, cu un fluid sinovial în interior, care acționează ca un lubrifiant pentru a facilita mișcarea în articulație. Este un fel de amortizor de șoc, protejând oasele și țesuturile periarticulare de frecare sau presiune.

  Edemul articulației cotului în bursită

  Dezvoltarea și evoluția bursitei cotului are două trăsături caracteristice:

  În al doilea rând, când bursita cotului celor trei pungi sinoviale ale cotului este mai frecvent afectată de bursa, situată pe suprafața extensorului din zona osului cotului. În bursită, doar trei pungi sunt afectate mai des din zece, iar umflarea poate fi inflamată nu numai spre furculiță, ci și spre fosa popliteală.

  Inflamația burselor în zona olecranonului

  Pentru restul, cursul bolii este practic la fel ca inflamația bursei celorlalte articulații.

  Cauzele bolii

  Cauzele inflamației burselor, multe. Principala parte este rănile mecanice diverse: vânătăi la cot, abraziuni, răni, fracturi, precum și microtraume datorită stresului crescut zilnic.

  • depunerea sarii in cavitatea sinoviala;
  • artrita de diferite tipuri: gută, reumatoidă, psoriazică;
  • erizipel;
  • furunculi, adăposturi, carbunclele cu o bandă de infectare cu limf sau flux sanguin în infecția articulară.
  • diabet zaharat
  • imunodeficiențe,
  • vârstă avansată
  • încălcarea proceselor metabolice,
  • activități profesionale
  • prezența unei boli autoimune,
  • reacții alergice
  • luând steroizi.

  Tipuri de bursită

  (dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

  • Adesea afectează bursa subcutanată cu dezvoltarea tipului seros al bolii.
  • Bursita infectată nespecifică a cotului este, de asemenea, obișnuită, rareori - bruceloză, sifilită sau alte specii specifice.
  • Dintre toate tipurile de patologie, cea mai periculoasă este purulentă, deoarece provoacă complicații grave: sepsis, osteomielită, apariția unui abces, flegmon, fistula, inflamația ganglionilor limfatici ulnari.
  • Cel mai inofensiv este bursita seroasă a articulației cotului, deoarece fluidul articular nu este infectat.

  Procesul purulent primar se dezvoltă atunci când cotul este rănit, secundar - pe fondul unui proces acut sau cronic existent după infectarea secreției burselor.

  Bursita post-traumatică serioasă cu timpul se poate transforma în purulent datorită riscului ridicat de infectare prin anumite răni, zgârieturi sau alte încălcări ale integrității pielii.

  Simptome caracteristice

  Simptomele procesului herosorgic acut seros sau seros

  Durere neplăcută, umflături, înroșire, febră în zona inflamației.

  Mișcarea în cot este limitată.

  Poate vizibil pentru proeminențele sferice ale ochilor, moale la atingere.

  Condiția generală, ca regulă, nu suferă; doar unii pacienți au o temperatură scăzută a corpului, însoțită de stare de rău și de slăbiciune.

  Inflamația acută se termină cu recuperarea sau devine cronică.

  Simptomele unei boli cronice

  Bursita cronică a articulației cotului durează mult mai mult decât cea acută, manifestată prin următoarele simptome:

  • moderată durere atunci când se deplasează,
  • disconfort în jurul cotului,
  • mișcările articulației sunt aproape complet conservate
  • zona inflamării pare a fi o formare densă.

  Bursită purulentă

  Simptomele formei purulente a bolii:

  diagnosticare

  Metode de tratament

  Bursita acută a articulației cotului este tratată de un reumatolog sau ortopedist, un chirurg cronic neglijat.

  Tratamentul procesului purulent este completat de terapia antibacteriană. O puncție terapeutică a sacului sinovial este demonstrată pentru a elimina excesul de lichid, spălarea cavității și administrarea unui antibiotic acolo. În cazurile severe, bursa este drenată. Cu ineficiența metodelor de mai sus, se efectuează o operație pentru a acționa sacul inflamat. În timpul remisiunii, fizioterapia se dovedește a împiedica re-exacerbarea.

  Tratamentul modern al bursitei cotului oferă un rezultat pozitiv și reducerea simptomelor, chiar și cu inflamație purulentă severă. Este important doar să nu pornim boala, să ne întoarcem la un reumatolog sau ortopedist în timp și să primim tratament - numai atunci putem speranța pentru o recuperare rapidă fără complicații.

  Autorul: Nadezhda Martynova

  • VKontakte
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • Colegi de clasă
  • Lumea mea
  • Google+

  În partea de sus a comentariului feed-ul este ultimele 25 de blocuri de întrebări-răspuns. Eu răspund doar la acele întrebări în care pot oferi sfaturi practice în absență - adesea fără consultare personală acest lucru este imposibil.

  Bună, Olga. Lipsa conținutului purulent în efuziune afirmă doar că în ea nu există prezența microorganismelor patogene (bacteriene). Tratamentul poate și ar trebui să fie prescris numai de către medicul curant și nu de medic prin intermediul internetului, care nu îl vede pe pacient și nu își cunoaște toată istoria. Prin urmare, trebuie să contactați întotdeauna un specialist și să solicitați numirea tratamentului. Totul este important: vârsta, prezența altor boli cronice ale corpului, forma bursitei, cauza bolii etc. Și tratamentul trebuie să fie complex, adesea prescris antibiotice și hormoni, AINS, chondroprotectori, analgezice. Tratamentul efectiv și fizioterapeutic ca parte a terapiei complexe globale.

  Privire de ansamblu asupra bursitei cotului: esența bolii, tipurile, simptomele și tratamentul

  Bursita articulației cotului nu este de obicei un pericol grav, starea generală se înrăutățește ușor. Prognosticul este favorabil chiar și cu tratamentul chirurgical cu reabilitare ulterioară. Dar aceasta nu inseamna ca boala poate fi tratata usor: exista cazuri in care o infectie cu inflamatie purulenta se raspandeste in tesuturile din apropiere sau se raspandeste prin organism, provocand consecinte grave (celulita, sepsis, osteomielita, fistula, limfadenita sau contracturi persistente).

  Apoi, vom examina în detaliu cauzele și schimbările care apar în sacul sinovial în timpul inflamației, trăsăturile simptomelor și opțiunile de tratament pentru diferite tipuri de bursită la cot.

  Mecanismul de dezvoltare și caracteristicile bursitei cotului

  Un sac de articulație este o capsulă asemănătoare fantei, cu un fluid sinovial în interior, care acționează ca un lubrifiant pentru a facilita mișcarea în articulație. Este un fel de amortizor de șoc, protejând oasele și țesuturile periarticulare de frecare sau presiune.

  Edemul articulației cotului în bursită

  Dezvoltarea și evoluția bursitei cotului are două trăsături caracteristice:

  În al doilea rând, când bursita cotului celor trei pungi sinoviale ale cotului este mai frecvent afectată de bursa, situată pe suprafața extensorului din zona osului cotului. În bursită, doar trei pungi sunt afectate mai des din zece, iar umflarea poate fi inflamată nu numai spre furculiță, ci și spre fosa popliteală.

  Inflamația burselor în zona olecranonului

  Pentru restul, cursul bolii este practic la fel ca inflamația bursei celorlalte articulații.

  Cauzele bolii

  Cauzele inflamației burselor, multe. Principala parte este rănile mecanice diverse: vânătăi la cot, abraziuni, răni, fracturi, precum și microtraume datorită stresului crescut zilnic.

  • depunerea sarii in cavitatea sinoviala;
  • artrita de diferite tipuri: gută, reumatoidă, psoriazică;
  • erizipel;
  • furunculi, adăposturi, carbunclele cu o bandă de infectare cu limf sau flux sanguin în infecția articulară.
  • diabet zaharat
  • imunodeficiențe,
  • vârstă avansată
  • încălcarea proceselor metabolice,
  • activități profesionale
  • prezența unei boli autoimune,
  • reacții alergice
  • luând steroizi.

  Tipuri de bursită

  (dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

  • Adesea afectează bursa subcutanată cu dezvoltarea tipului seros al bolii.
  • Bursita infectată nespecifică a cotului este, de asemenea, obișnuită, rareori - bruceloză, sifilită sau alte specii specifice.
  • Dintre toate tipurile de patologie, cea mai periculoasă este purulentă, deoarece provoacă complicații grave: sepsis, osteomielită, apariția unui abces, flegmon, fistula, inflamația ganglionilor limfatici ulnari.
  • Cel mai inofensiv este bursita seroasă a articulației cotului, deoarece fluidul articular nu este infectat.

  Procesul purulent primar se dezvoltă atunci când cotul este rănit, secundar - pe fondul unui proces acut sau cronic existent după infectarea secreției burselor.

  Bursita post-traumatică serioasă cu timpul se poate transforma în purulent datorită riscului ridicat de infectare prin anumite răni, zgârieturi sau alte încălcări ale integrității pielii.

  Simptome caracteristice

  Simptomele procesului herosorgic acut seros sau seros

  Durere neplăcută, umflături, înroșire, febră în zona inflamației.

  Mișcarea în cot este limitată.

  Poate vizibil pentru proeminențele sferice ale ochilor, moale la atingere.

  Condiția generală, ca regulă, nu suferă; doar unii pacienți au o temperatură scăzută a corpului, însoțită de stare de rău și de slăbiciune.

  Inflamația acută se termină cu recuperarea sau devine cronică.

  Simptomele unei boli cronice

  Bursita cronică a articulației cotului durează mult mai mult decât cea acută, manifestată prin următoarele simptome:

  • moderată durere atunci când se deplasează,
  • disconfort în jurul cotului,
  • mișcările articulației sunt aproape complet conservate
  • zona inflamării pare a fi o formare densă.

  Bursită purulentă

  Simptomele formei purulente a bolii:

  diagnosticare

  Metode de tratament

  Bursita acută a articulației cotului este tratată de un reumatolog sau ortopedist, un chirurg cronic neglijat.

  Tratamentul procesului purulent este completat de terapia antibacteriană. O puncție terapeutică a sacului sinovial este demonstrată pentru a elimina excesul de lichid, spălarea cavității și administrarea unui antibiotic acolo. În cazurile severe, bursa este drenată. Datorită ineficienței metodelor de mai sus, se efectuează o operație pentru a acționa sacul inflamat. În timpul remisiunii, fizioterapia se dovedește a împiedica re-exacerbarea.

  Tratamentul modern al bursitei cotului oferă un rezultat pozitiv și reducerea simptomelor, chiar și cu inflamație purulentă severă. Este important doar să nu pornim boala, să ne întoarcem la un reumatolog sau ortopedist în timp și să primim tratament - numai atunci putem speranța pentru o recuperare rapidă fără complicații.

  Autorul: Nadezhda Martynova

  • VKontakte
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • Colegi de clasă
  • Lumea mea
  • Google+

  În partea de sus a comentariului feed-ul este ultimele 25 de blocuri de întrebări-răspuns. Eu răspund doar la acele întrebări în care pot oferi sfaturi practice în absență - adesea fără consultare personală acest lucru este imposibil.

  Bună, Olga. Lipsa conținutului purulent în efuziune afirmă doar că în ea nu există prezența microorganismelor patogene (bacteriene). Tratamentul poate și ar trebui să fie prescris numai de către medicul curant și nu de medic prin intermediul internetului, care nu îl vede pe pacient și nu își cunoaște toată istoria. Prin urmare, trebuie să contactați întotdeauna un specialist și să solicitați numirea tratamentului. Totul este important: vârsta, prezența altor boli cronice ale corpului, forma bursitei, cauza bolii etc. Și tratamentul trebuie să fie complex, adesea prescris antibiotice și hormoni, AINS, chondroprotectori, analgezice. Tratamentul efectiv și fizioterapeutic ca parte a terapiei complexe globale.

  Bursita cotului: cauze, simptome, tratament

  Descrierea bolii

  Exudatul este un lichid care se formează în timpul dezvoltării unei reacții inflamatorii. Este bogat în proteine ​​și conține elemente de sânge în formă. Punga sinovială este o cavitate ușor aplatizată - o pungă. Se atașează oaselor care formează articulația în apropierea marginilor suprafețelor articulare sau la o anumită distanță de ele. Bursa acoperă ermetic articulația, protejându-i de stresul mecanic și leziunile infecțioase. Sacul sinovial este separat de țesuturile care înconjoară articulația printr-o capsulă și este umplut cu fluid sinovial (articular).

  Amestecul articulației este reprezentat de trei oase - umărul, radial și ulna. Se formează din trei articulații simple:

  • humeroulnar;
  • ; mușchiul brahioradial
  • proximal (situat mai aproape de centrul corpului) radioulnar.

  În articulația cotului sunt:

  • sacul subcutanat al procesului olecranon;
  • umăr radial;
  • interosseous ulnar.

  Toate cele trei burse sunt situate în capsula articulară, care este comună tuturor celor trei oase.

  Tipuri de bursită infecțioase și aseptice

  Cauza bursitei traumatice este trauma. Procesul inflamator apare imediat după o fractură sau dislocare a cotului. Răsucirea sau ruperea ligamentelor poate provoca o boală.

  Inflamația post-traumatică în sacul sinovial se dezvoltă pe fondul schimbărilor cauzate de traume. Adesea boala este diagnosticată în stadiul de reabilitare după leziuni.

  Bursita traumatică și post-traumatică este denumită aseptică. Când forma aseptică în cavitatea articulară nu detectează agenții patogeni.

  Bursita infecțioasă este împărțită în anumite și nespecifice. Bolile specifice includ bolile cauzate de gonoree, bruceloză, tuberculoză și infecții sifilitice. În diagnosticul bursitei cotului, modul de tratare depinde de tipul de infecție.

  Clasificarea bolii în conformitate cu forma

  Bursita articulației cotului se distinge prin cursul clinic. Acestea sunt acute, cronice și recurente.

  Varietățile de bursită de natura exsudatului

  Există o clasificare suplimentară a bursitei cotului de natura exsudatului.

  Inflamațiile sacului sinovial sunt: ​​seroase, purulente, fibroase și hemoragice.

  Există, de asemenea, tipuri mixte de bursită (seroasă - fibroasă sau purulentă - hemoragică).

  De ce să dezvoltați bursita cotului

  Boala se dezvoltă la oameni care sunt obligați să facă aceleași acțiuni de cot. Este diagnosticat în:

  Pe inflamația sacului sinovial se plâng studenții și studenții care sunt forțați să rescrie manual un număr mare de texte. Boala provine de la programatori și pianiști.

  Probabilitatea dezvoltării bolii crește odată cu vârsta. Procesul patologic provoacă afecțiuni endocrine, inflamatorii și autoimune, care apar adesea după vârsta de 45-50 de ani:

  Afectează negativ starea sacului sinovial:

  • hipotermie prelungită;
  • otrăvire;
  • excesul de greutate;
  • reacții alergice.

  O reacție alergică produce o cantitate mare de anticorpi. În faza acută a răspunsului imun, mediatorii inflamatori sunt eliberați și începe procesul inflamator.

  Cum se manifestă boala?

  Tumoarea este vizibilă clar în cot în poziția când brațul este extins. În funcție de stadiul bolii, sacul sinovial umflat se poate asemăna în formă și dimensiune unui tampon mic, prune sau măr. Pielea din zona inflamației uneori se înroșește. Roșeața indică natura infecțioasă sau autoimună a bolii.

  Dacă procesul inflamator nu a depășit limitele sacului sinovial, de regulă nu există o creștere a temperaturii și intoxicației. La boala severă, ganglionii limfatici și axilari pot crește și pot deveni dureroși.

  Terapia medicamentoasă a bolii

  Dacă edemul este mic, se utilizează un unguent Vishnevsky sau o intensificare a circulației sângelui pentru ao reduce. Finalgon, Fastum. Medicamentul se aplică la articulația inflamată. În forma acută a bolii nu poate fi utilizată. Poate provoca edeme crescute.

  Când simptomele apar luminos, pacientul ia AINS înăuntru. Comprimatul este luat după mese pentru a reduce impactul negativ asupra sistemului digestiv.

  Tratamentul bursitei articulației cotului se realizează folosind:

  După oprirea procesului acut, se utilizează fizioterapia:

  UHF - procedurile efectuate simultan cu tratamentul medical. Radioterapia este uneori utilizată pentru a obține un efect analgezic și antiinflamator.

  Pentru a accelera recuperarea, pacientului îi este prescris un complex de vitamine, medicamente de calciu și medicamente imunostimulate. Depunerile de calciu sunt dizolvate cu preparate de magneziu.

  Tratamentul chirurgical

  Cu o exacerbare puternică, exsudatul este îndepărtat din bursă utilizând o seringă (aspirată). Aspirația se efectuează exclusiv în condiții sterile. După îndepărtarea exsudatului, se injectează un medicament hormonal care suprimă inflamația în bursa (Kenalog).

  În timp ce are loc procesul de drenaj, pacientul este observat în spital. Pot fi atribuite spațiile de spălare ale cavității drenabile. Durata drenajului și numărul de spălări sunt determinate de medicul curant, în funcție de severitatea bolii.

  Copierea materialelor de pe site este posibilă fără aprobarea prealabilă în cazul instalării unei legături active indexate către site-ul nostru.

  Atenție! Informațiile publicate pe site sunt doar pentru scopuri informative și nu reprezintă o recomandare de utilizare. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

  Bursita cotului: simptome și tratament

  Bursita articulației articulației - principalele simptome:

  • slăbiciune
  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Temperatură ridicată
  • Pierderea apetitului
  • transpirație
  • febră
  • apatie
  • Umflarea articulației afectate
  • Apariția unei fistule pe piele
  • Durerea în articulația afectată
  • Limitarea mobilității articulațiilor
  • Descărcarea puroiului din fistula
  • Umflarea articulației
  • Roșeața pielii în jurul cotului
  • Incapacitatea de a îndoi brațul
  • Disconfort în articulația afectată

  Bursita este procesul inflamator în sacul comun (bursa). Aceasta afectează boala oricărei articulații, iar una dintre cele mai frecvente este tocmai bursita cotului. Are un curs caracteristic: simptomele apar treptat, ceea ce împiedică diagnosticarea în timp util și, în timp, conduce la handicapul mâinilor, care este cauzat de trăsăturile structurale ale articulației. Conform ICD-10, boala este indicată prin codul M70.3.

  Bursa este o teacă a țesutului conjunctiv. În interior, conține o colecție de celule din care se secretă fluidul sinovial. Lichidul fluid acționează ca un lubrifiant, împiedicând uzura pe suprafața articulației. Acest lichid oferă, de asemenea, nutriție pentru cartilajul articular. Îmbinarea cotului este formată prin îmbinarea oaselor radiale, humerale și ulnare, astfel încât să existe trei îmbinări și capsule pentru ele.

  motive

  Bursita articulației cotului asigură inflamarea structurilor articulare, precum și a mușchilor din apropiere, a tendoanelor și a fibrelor nervoase. În bursa se formează o efuziune patologică. Motivele pentru aparitia lui sunt:

  • manevrarea constantă a mâinii. Ea își asumă o forță fizică puternică sau o ședere lungă a mâinilor într-o singură poza. Atleții, personalul de birou și comisarii sunt în pericol;
  • leziuni ale oaselor, articulațiilor sau tendoanelor din coate;
  • procese inflamatorii (artrita, guta). Aceasta determină o scădere a eficienței mâinilor, poate exista o ruptură a sacului cu umplerea acestuia ulterior cu țesut limfatic;
  • prezența virușilor pyogenici în organism. Acest lucru cauzează dezvoltarea bursitei purulente pe fondul infecțiilor care intră în articulație cu sânge sau limf;
  • prezența bolilor autoimune;
  • prezența unor boli specifice - gonoree, sifilis, tuberculoză;
  • intoxicație.

  Deseori, cauzele bolii pot fi mai multe - de exemplu, o leziune a cotului deschis poate duce la infectarea capsulei comune. Sângele din cavitatea comună este un habitat excelent pentru bacterii și viruși, ceea ce duce la formarea de puroi.

  Bursita articulației articulației are mai multe tipuri și forme, fiecare caracterizată de intensitatea durerii, natura schimbărilor în aspectul brațului și consecințele. Cea mai comună clasificare este împărțirea bolii în astfel de forme:

  • cronice. Se caracterizează prin senzații slabe de durere care persistă mult timp. În acest caz, nu există nici o limitare a mobilității cotului, nu există nici o tumoare, dar o formare densă de dimensiuni mici este palpabilă;
  • ascuțite. Reprezintă durerea acută în timpul mișcării. Adesea, simptomele sunt febra și intoxicația, care cauzează probleme în funcționarea nu numai a articulației articulare, ci și a organelor interne;
  • recurente. Se întâmplă dacă integritatea unei zone afectate anterior a fost re-afectată sau a apărut o infecție. Chiar și după recuperare, există exudat cu bacterii patogene în peretele sacului. Simptomele formei recurente sunt similare cu cele acute.

  În plus față de formele de mai sus, bursita cotului este:

  • specifice. Este tipic pentru persoanele angajate în forță sau pentru o muncă uniformă pe termen lung sau cu leziuni ale articulației cotului;
  • nespecifice. Se observă la pacienții care au treponema, tuberculoză, sifilis și alte boli.

  În funcție de compoziția fluidului sinovial, bursita cotului poate fi:

  • seros. Fluiditatea în articulația cotului obține consistența serului. Doctorii consideră acest tip sigur și îl tratează rapid. Se caracterizează prin umflături ușoare și durere, febră în zona afectată, cu o ușoară perturbare a afecțiunii;
  • hemoragic. Cu acest tip de boală, sângele intră în lichid;
  • purulentă. Prezența puroi indică procesul de inflamație și prezența bacteriilor patogene și a virușilor. În acest caz, persoana simte durerea arcului, există o roșeață și umflături vizibile. Bursita purulenta a articulatiei cotului este necesara urgent pentru a fi tratata cu antibiotice.

  simptomatologia

  Bursita cotului are următoarele simptome:

  • umflarea cotului, care are loc fără nici un motiv special. Adesea este complet nedureroasă și nu împiedică deloc mișcarea;
  • o creștere a umflării nedureroase la nivelul brațului;
  • disconfort și durere în articulație;
  • înroșirea puternică a pielii din jurul cotului;
  • temperatura ridicată a corpului, chiar febră;
  • slăbiciune generală, apatie;
  • pierderea apetitului;
  • transpirație mare;
  • ganglioni limfatici mari;
  • mișcare limitată, incapacitatea de a îndoi brațul;
  • formarea de puroi în articulația cotului, care va ieși (fistule, celulita se va forma pe piele).

  Forma cronică a bolii apare adesea în absența tratamentului. Medicii în timpul examinării vor putea găsi una sau mai multe formațiuni solide. Pentru forme cronice de recidivă.

  Dacă pacientul descoperă unul sau mai multe simptome, atunci ar trebui să consultați un medic și să nu încercați să-l tratați singur. Toate semnele de bursită pot fi confundate cu poliartrita, guta sau altă boală, iar aceste boli pot fi tratate diferit. Dacă există simptome, înainte de a merge la ortoped, un bandaj de imobilizare trebuie aplicat pe cot, asigurând astfel odihna.

  diagnosticare

  Un chirurg ortoped poate diagnostica o bursită seroasă, hemoragică sau purulentă a articulației cotului după cum urmează:

  • după examinarea pacientului. Un expert fără dificultate în timpul anchetei și al palpării va determina faptul că pacientul are bursită;
  • cu radiografie. Acest lucru se întâmplă dacă este necesară o evaluare a stării osului osului cotului - uneori osteofitele se pot forma acolo. De asemenea, această tehnică vă permite să alegeți modalitatea de a trata boala (conservatoare sau operativă);
  • articulația pungii articulare. Se efectuează dacă medicul rămâne neclar dacă natura bolii este infecțioasă sau inflamatoare. Fluidul luat în timpul puncției este trimis la laborator, unde, în timpul detectării sensibilității sale la antibiotice și alte medicamente, se determină natura bolii, pe baza căreia medicul dezvoltă un regim de tratament.

  tratament

  Restricționarea activității motoare a cotului este ceea ce trebuie să începeți să tratați bursita cotului. Tratamentul implică impunerea de pansamente de imobilizare (eșarfe, zdrobire și, uneori, tencuieli). Dacă leziunile sunt deschise în natură, rana suferă un tratament chirurgical, după care se fixează cu un pansament antiseptic. Pacientului i se prescriu antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

  Dacă există exudat în sacul ulnar, atunci trebuie îndepărtat cu o seringă în condiții absolut sterile. Pentru a ameliora simptomele inflamației, utilizați aceste metode:

  • un hormon de tip steroid este injectat în cavitatea sacului articular (de exemplu, Kenalog);
  • se utilizează agenți nonsteroidali, care sunt luați de pacient împreună;
  • sunt utilizați unguente ("Voltaren", "Ibuprofen");

  Tratamentul bursitei articulației articulației asigură includerea în programul de tratament a imunostimulantelor cu o varietate de complexe de vitamine. După vindecarea inflamației, pacientul trebuie să urmeze proceduri fizice.

  Dacă tratamentul conservator nu este reușit din cauza neglijării procesului, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. Cele mai eficiente operațiuni:

  • drenarea sacului comun. Lichidul este pompat din el printr-o mică incizie;
  • eliminarea bursei. În timpul reabilitării, se va forma o bursă nouă în organism.

  Tratamentul prin metode populare

  Trebuie remarcat imediat că tratamentul inflamației cu medicamente populare, care poate părea o alternativă la antibiotice, nu poate fi prescris pentru sine - este necesar să se coordoneze medicamentele folclorice selectate cu un medic. Este puțin probabil ca aceștia să poată vindeca complet boala, dar vor acționa ca un instrument auxiliar pentru ameliorarea durerii și inflamației. Cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul bursitei:

  • loțiune din tinctura de alcool propolis. Tinctura este preparată din vodcă și câteva grame de ierburi. Folosirea remedierii folk trebuie să insiste pentru o săptămână într-un recipient închis etanș, și apoi aplicat pe piele;
  • unguent din suc de aloe cu miere. Mai multe părți de miere și alcool se adaugă la o parte a sării de plante, în timp ce unguentul folcloric este aplicat în locurile inflamate;
  • liliac wrap. Acestea sunt răniți puțin și sunt atașați de cot cu un bandaj pentru a elimina semnele inflamatorii;
  • zahăr granulat pe o tavă. Acest medicament popular este plasat într-o pungă și aplicat pe edem pentru al elimina.

  Împreună cu tratamentul cu medicamente sau remedii folclorice, sunt necesare măsuri preventive: să distribuiți lucrurile la locul de muncă corect, să vă odihniți mai mult, să reduceți efortul fizic pe locul inflamat, să nu suprasolicitați.

  Dacă credeți că aveți bursită articulară și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: ortopedist, traumatolog ortoped, chirurg.

  De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

  Bolile autoimune ale articulațiilor care apar pe baza leziunilor cutanate sunt numite artrite psoriazice. Boala este caracterizată în principal de natura cronică sau acută a cursului. Artrita psoriazică apare în mod egal atât la bărbați, cât și la femei la vârsta adultă.

  Boala infecțioasă zoonotică, a cărei zonă este afectată în principal de sistemele cardiovasculare, musculo-scheletice, reproductive și nervoase ale unei persoane, se numește bruceloză. Microorganismele acestei boli au fost identificate în 1886 îndepărtat, iar descoperitorul bolii este omul de știință britanic Bruce Brucellosis.

  Inflamația plămânilor (oficial - pneumonie) este un proces inflamator în unul sau ambele organe respiratorii, care este de obicei infecțios în natură și este cauzat de diverse virusuri, bacterii și ciuperci. În antichitate, această boală a fost considerată una dintre cele mai periculoase și, deși mijloacele moderne de tratament pot să elimine rapid și fără consecințe infecția, boala nu și-a pierdut relevanța. Conform datelor oficiale, în țara noastră, în fiecare an, aproximativ un milion de oameni suferă de pneumonie sub o formă sau alta.

  Procesul inflamator, manifestat sub forma simptomelor dureroase ale sistemului musculo-scheletic și care afectează în principal articulațiile genunchilor, se numește artrită a articulației genunchiului. Boala nu se manifestă numai la vârstnici, ci afectează și adulții și chiar și copiii. Artrita articulației genunchiului se manifestă sub forma semnelor caracteristice ale durerii în regiunea patellei și a articulației în sine. În acest caz, este foarte dificil pentru o persoană nu numai să umble, ci și să îndoiască și să flexeze picioarele.

  Boala, care se caracterizează prin inflamarea articulațiilor datorită bolilor infecțioase ale diferitelor organe și sisteme, se numește artrită reactivă. Adesea, inflamația articulațiilor este cauzată de infectarea organelor genitale, a sistemului urinar sau chiar a tractului gastrointestinal. După infectarea organismului cu infecții în a doua-a patra săptămână, se poate observa dezvoltarea artritei reactive.

  Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.