Diagnosticul și tratamentul sinovitisului suprapatelar

Semnificația funcțională a articulațiilor din corp este mai ușor de subestimat decât de supraestimare. Datorită acestora, este posibilă întreaga gamă de mișcări ale corpului uman. Boli ale articulațiilor conduc la o limitare severă a activității motorii și la o scădere a calității vieții pacientului. Diagnosticarea și tratamentul în timp util sunt garantul recuperării complete și recuperării capacității fizice.

Inflamații ale genunchiului

Cea mai comună patologie articulară este boala inflamatorie. Liderul în incidența proceselor inflamatorii este articulația genunchiului. El are sarcini maxime în timpul zilei, este predispus la răni - acest lucru crește foarte mult riscul de inflamație. Potrivit statisticilor, cel mai adesea articulația genunchiului suferă de următoarele boli:

• bursită - inflamația sacului articular;
• sinovită - inflamația suprafeței articulare sinoviale, însoțită de acumularea de lichid în punga periarticulară.

Aceste boli în stadiile incipiente sunt dificil de diferențiat unul de celălalt. Între timp, rezultatul favorabil al bolii depinde în mare măsură de diagnosticul corect.

Caracteristicile comparative ale bolilor inflamatorii

Tipuri de boli inflamatorii ale articulațiilor

Bursita și sinovita pot fi clasificate din următoarele motive:

• În funcție de motiv, există două grupe de boli inflamatorii: natura aseptică (non-infecțioasă) și infecțioasă.
• Caracteristicile cursului bolii sugerează eliberarea de forme acute, cronice și recurente.
• Conform caracteristicilor biochimice ale exsudatului, sunt izolate tipurile seroase, purulente, hemoragice ale bolii.
• Tipuri specifice de bursită, în funcție de localizarea inflamației într-unul din cele 9 pungi periarticulare ale genunchiului: bursită infrapatelară, prepatellar, gâscă și suprapatelară.
• Tipuri specifice de sinovită în funcție de cauza bolii: alergice, post-traumatice, neurogenice, endocrine, post-reumatoide.

Cauzele bolii

• Leziuni mecanice la nivelul articulațiilor. Cel mai adesea, acest lucru se întâlnește cu sportivii profesioniști.
• Încărcările mari, sub formă de îndelungi îngenuncheri, pot provoca bursita suprapatelară a articulației genunchiului (denumirea alternativă a bolii este "genunchiul unei călugărițe").
• Asistență cronică concomitentă a articulațiilor (gută, artrită).
• Boli infecțioase sau infecții prin piele deteriorată (dacă există o rănire, abraziune).
• Boli autoimune, alergice și endocrine.
• Deformarea articulațiilor cauzată de obezitate și de activitatea fizică scăzută.

Simptome comune ale inflamației articulare

Toate afecțiunile inflamatorii pot apărea atât în ​​formă acută, cât și în cea cronică. Aceasta din urmă este caracterizată de severitatea slabă a simptomelor în perioada de remisiune și intensificarea acestora în timpul exacerbării.

Următoarele simptome sunt caracteristice:

• Sindromul durerii Disconfortul este agravat de mișcările genunchiului. Sinovita articulației genunchiului se caracterizează printr-o durere mai puțin severă comparativ cu bursita.
• Genunchiul se umflă complet sau se observă o ușoară umflare. Aceasta se datorează acumulării de lichid (exudat) în punga articulară sau periarticulară.
• Activitatea motrică a pacientului este redusă datorită creșterii durerii în timpul mișcării.
• "Sunetul" genunchiului și rănirea când se îndoaie piciorul - poate fi unul dintre simptomele inflamației progresive.
• Simptomele inflamatorii generale (febră, stare de rău) sunt caracteristice cursului acut al bolii. Dacă starea pacientului se înrăutățește, aceasta indică natura infecțioasă a inflamației și necesită asistență medicală imediată.

diagnosticare

Dacă este suspectată o boală articulară inflamatorie, consultați un traumatolog sau chirurg. Medicul va efectua un diagnostic corect pe baza imaginii clinice, a examinării pacientului și a metodelor de cercetare de laborator.

Bursita suprapatelară a articulației genunchiului

Anterior, doctorii au numit bursita suprapatelară a articulației genunchiului "genunchiul călugăriței", referindu-se la mecanismul apariției acesteia.

"Patella" - patella sau patella. Acesta este un mic osos sesamoid (astfel de oase sunt situate la locul unde tendoanele sunt aruncate peste articulații), pe care toată lumea le poate simți în corpul lor. Este necesar să se îndrepte genunchiul și să se curețe un os mic în grosimea tendoanelor și a mușchilor, situate direct sub piele. Acesta poate fi mutat lateral, precum și în sus și în jos. Aceasta este patella care protejează articulația dintre tibie și femur.

"Supra" - în partea de sus, "bursa" - pungă (adică sacul sinovial al articulației genunchiului, unul din cele trei). Adică, "bursita suprapatelară a articulației genunchiului" înseamnă în mod literal inflamația sacului articular situat deasupra patellei. În mod normal, acest sac este necesar pentru a absorbi mișcările, pentru a înmuia loviturile oaselor la sol atunci când mergeți și alergați. Din fluidul sinovial, cartilajul articulației genunchiului este hrănit, iar sacul efectuează și o funcție tampon.

Cauzele bolii

Dacă vă îngenuncheați, atunci presiunea întregii mase corporale va fi exact pe punga sinovială în genunchi. Datorită acestei cavități înguste, asemănătoare unei tăieturi, putem îngenunchia în general, altfel durerea ar fi insuportabilă. Fluidul sinovial care umple cavitatea seamănă cu un gel, care este vâscos și vâscos. Pentru prima dată această boală a fost descrisă ca fiind suferința specifică a călugărițelor care își petrec zilele în rugăciunile îngenuncheate.

În zilele noastre, leziunile au devenit cauza principală - căderi și vânătăi. Abraziunea pe genunchi este foarte dăunătoare, deoarece infecția poate pătrunde direct în sacul sinovial direct prin piele. Și mai rău, tăieturi și leziuni, infecție cu un drum drept.

La risc sunt sportivi și oameni obezi. Când alergați, în conformitate cu legile fizicii, forța de presiune a greutății corporale crește de 4 ori. Sarcinile excesive consumă articulația și perturbe metabolismul în sacul sinovial. Multe profesii predispun la dezvoltarea unei bursite suprapateliare - adezivii, manipulanții și specialiștii similari sunt forțați să se prăbușească sau să îngenuncheze.

La profesii de risc care necesită o ședere îndelungată în poala ta

În unele cazuri, cauza nu poate fi găsită. Se crede că procesele autoimune, alergiile sau bolile endocrine au condus la inflamație.

Simptomele bursitei suprapateliare a articulației genunchiului

Există trei simptome principale ale bursitei:

Site-ul de inflamație arată ca un mușchi mare, moale, ascuțit, foarte dureros când este presat. Pielea de deasupra pungii este puternic hiperemică, simțind că lichidul din interior se mișcă. Genunchiul pierde mobilitatea, doare să coboare pe picior și să meargă. Îndreptați pasiv îmbinarea, de asemenea, eșuează.

Dacă lichidul din interiorul sacului inflamat rămâne steril, atunci durerea este moderată și nu există febră. Dacă se îmbină inflamația purulentă, durerea devine insuportabilă, iar temperatura corpului crește puternic.

Inflamația este ușor de văzut vizual.

În procesul cronic, imaginea inflamației este neclară și, în interiorul sacului, se acumulează treptat săruri de calciu sub formă de corpuri mici, solide, care pot rupe pereții pungii. Șoarece articular format, care este îndepărtat numai prin intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolii

Într-un caz tipic, diagnosticul nu este dificil. Imaginea clinică este atât de caracteristică încât nu poate fi confundată cu nimic altceva. Cu toate acestea, în timpul tratamentului inițial, radiografia oaselor genunchiului este efectuată în mod necesar pentru confirmarea diagnosticului. În unele cazuri, este necesară ultrasunete de țesut moale.

În cazurile cronice, cu inflamații repetate, precum și cu leziuni combinate, pot fi efectuate RMN sau CT ale articulației genunchiului. De asemenea, este utilă artrografia sau radiografia după injectarea unui agent de contrast. În cazuri neclare, poate fi necesară diagnosticarea de laborator - elucidarea unui panou alergic, clarificarea formei de diabet zaharat sau detectarea microbilor patogeni.

Diagnosticarea cu ultrasunete a genunchiului

Tratamentul bursitei suprapateliare a articulației genunchiului

Principalele metode de tratare a bursitei includ:

• tratament chirurgical (puncție articulară);
• tratamentul medicamentos;
• fizioterapie;
• folk remedies.

Puncție comună

Aceasta este o procedură obligatorie în care îndepărtarea fluidului inflamator este efectuată în timp ce cavitatea este spălată cu un antibiotic sau antiseptic. Fluidul obținut în timpul puncției este trimis la laborator pentru a determina cu precizie cauza bolii.

Procedura este neplăcută, dar după ea vine imediat ușurarea. Durerea dispare și inflamația dispare.

În timpul puncției, puteți introduce steroizi pentru a suprima inflamația, oxigenul pentru a restabili mobilitatea și stratificarea aderențelor, alte medicamente. Asigurați-vă că mutați pielea peste articulație, astfel încât, după puncție, sacul să rămână strâns. Utilizarea eficientă a unui artroscop sau a unui instrument endoscopic vă permite să inspectați cavitatea sacului și articulația din interior.

Apoi, se aplică un bandaj sub presiune și întreaga îmbinare este imobilizată. Câteodată costă Longuet, dar de cele mai multe ori necesită un castron turnat. Restul este o condiție prealabilă pentru recuperare.

În unele cazuri, puncția nu este suficientă, este necesară tratarea articulației prin acces liber, adică efectuarea artrotomiei. Acest lucru se întâmplă în caz de leziuni și răni, supurații grele.

Tratamentul medicamentos

Folosiți diferite grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Nimesulid, Celebrex, Indometacin);
• antibiotice (amoxiclav, amoxicilină);
• hormoni steroizi (diprospan);
• analgezice și antipiretice (ibuprofen);
• relaxante musculare (Mydocalm).

Alegerea specifică a medicamentului este determinată de medicul curant pe baza imaginii clinice și a rezultatelor studiilor suplimentare.

Medicament antiinflamator Diclofenac

Fizioterapie și remedii populare

Un tratament complet al bursitei suprapateliare a articulației genunchiului se termină întotdeauna cu fizioterapia. Aplicațiile parafinice sunt utilizate pentru încălzire, terapie magnetică, electroforeză, terapie cu undă de șoc. Ce metodă fizioterapeutică trebuie să alegeți, decide medicul curant.

Tratamentul magnetic cauzează formarea de curenți turbulenți în lichidul sinovial, îmbunătățind astfel proprietățile sale, sporind cantitatea de substanțe nutritive dizolvate în acesta.

Electroforeza vă permite să eliberați medicamente prin pielea intactă direct la locul inflamației.

Terapia cu unde de șoc este un tratament de înaltă frecvență a undelor sonore. Esența metodei este distrugerea microscopică a țesuturilor osoase și a tendoanelor. Aceste distrugeri stimulează celulele osului și a țesutului conjunctiv să "patch up" golurile mai repede. Așa începe restaurarea rapidă a oaselor și a ligamentelor.

Medicina tradițională poate fi auxiliară numai în acest caz. În timpul perioadei de scădere a inflamației, băi de pin, comprese cu tinctură de propolis, decoct de plante antiinflamatorii în interior sunt utile.

Bursita suprapatelară a articulației genunchiului nu trebuie "permisă să-și urmeze cursul", altfel cazul poate duce la distrugerea epifizelor oaselor.

Bursita suprapatelară a genunchiului: ce este și cum să tratăm?

Cauzele patologiei

Boala inflamatorie se poate dezvolta ca urmare a diferitelor cauze:

• leziuni la genunchi;
• afecțiuni endocrine sau autoimune;
• forme osoase de tuberculoză;
• deformarea congenitală sau dobândită a articulației genunchiului;
• sarcini prea mari pe articulația genunchiului (excesul de greutate, pericolele profesionale).

În caz de leziuni traumatice, apare compresia pereților sacului sinovial și o schimbare în compoziția fluidului din acesta. În absența îngrijirilor medicale, inflamația intră în stadiul inoperabil și provoacă moartea țesuturilor moi.

Dezvoltarea bursitelor cu pungi suprapate ale articulației genunchiului este asociată cu afectarea pielii la nivelul piciorului. Bacteriile pătrund prin microcărcările din pereții burselor. Agenții cauzali ai infecției, cum ar fi streptococul, stafilococul, salmonela, etc. pot fi cauza bolii.

Boala poate apărea pe fundalul tulburărilor interne din organism:

• diabet;
• dezechilibru hormonal;
• patologiilor sistemului cardiovascular.

În diabet există o încălcare a integrității vaselor periferice. Din acest motiv, țesuturile moi ale articulației nu primesc oxigen suficient, hipoxia se dezvoltă, ceea ce contribuie la apariția anumitor procese patologice.

Grupul de risc pentru această boală include:

• sportivi (atleți, gimnaste, jucători de hochei etc.);
• încarcatoare;
• constructori;
• persoanele care suferă de boli cronice ale sistemului musculoscheletal;
• persoanele supraponderale.

Cursul bolii și simptomele

Bursita se poate dezvolta încet sau rapid - toate depind de cauza inflamației.

Pentru forma acută a fluxului, trei simptome sunt caracteristice:

• umflarea inegală a țesuturilor moi ale genunchiului;
• durere pulsantă în genunchi atunci când mersul și într-o stare pasivă;
• hiperemia pielii peste articulație.

Dacă bursita este complicată prin supurație, atunci pacientul are:

• creșterea temperaturii;
• înroșirea genunchiului sever;
• durere severă în articulație cu mișcări active și pasive.

Edemul crește rapid în dimensiune: câteva zile, umflarea atinge până la 10 cm în diametru. Intensitatea durerii crește pe timp de noapte și când o persoană efectuează mișcări de flexie și extensie. Relianța pe piciorul afectat devine limitată sau imposibilă.

Nerespectarea problemei poate duce la apariția unui abces sau a flegmonului genunchiului. Consecință severă a bolii, care duce la deces - infecție de sânge sau sepsis.

În cursul cronologic al bolii, perioadele de exacerbare alternează cu remisiile. În sacul articular există o acumulare graduală de mase necrotice. Simptomele de durere la nivelul genunchiului pot fi absente.

Dacă aveți simptome de bursită, trebuie să contactați un chirurg. El va clarifica diagnosticul, pe baza tabloului clinic al patologiei, datelor analizelor de laborator și instrumentale și apoi va elabora un plan de terapie.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticarea unei probleme începe cu o inspecție vizuală a zonei afectate. Un medic cu experiență nu va fi dificil de identificat boala prin semne externe, dar pentru a clarifica diagnosticul, pacientul este prescris de teste de sânge de laborator.

Pentru diagnosticul diferențial al bursitei suprapateliare a articulației genunchiului și a sinovitei utilizând examinări instrumentale:

1. Radiografia. Se utilizează pentru a exclude patologiile structurilor osoase.
2. Termografia calculatorului. Leziunile sunt detectate prin măsurarea temperaturii articulației genunchiului.
3. SUA. Setează localizarea și gradul de neglijare a procesului inflamator.
4. RMN și CT. Se folosește în caz de traumatism la nivelul genunchiului.

Diagrama terapiei pentru bursita suprapatelară este imposibilă fără analiza citologică și bacteriologică a fluidului intraarticular. Medicul efectuează o puncție a burselor și aspiră exsudatul de acolo pentru o examinare bacteriologică suplimentară de laborator. Medicamentele antibacteriene sunt selectate în funcție de tipul de floră patogenă detectată.

Posibilele tipuri de exudat sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Metode de tratament

Tratamentul bursitei suprapateliare a articulației genunchiului este efectuat în mod cuprinzător. Un principiu important al terapiei este imobilizarea zonei afectate. Pentru a face acest lucru, se aplica un genunchi sau un tencuiala pe genunchi; uneori purta o bretele.

Zona de deteriorare a bursitei suprapateliare trebuie protejată împotriva oricăror leziuni. Pentru ameliorarea simptomelor bolii, o pată sau o pernă mică se află sub piciorul pacientului. Comprimarea rece înainte de consultarea cu un medic nu este folosită.

Regimul de tratament depinde de forma cursului bursită suprapatelly:

1. Formele acute de patologie necesită medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
2. Dacă bursita suprapatelară are o natură infecțioasă, pacientul este fluidul sinovial perforat, urmat de spălarea burselor genunchiului.
3. Dacă în timpul măsurătorilor de diagnostic a fost detectat un exudat purulent, pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală. Terapia este suplimentată cu folosirea analgezicelor și antibioticelor.

Terapia de droguri

Tratamentul bursitei suprapateliare depinde de simptomele bolii și de cauza apariției acestora.

1. În cazul bursitei purulente, se prescriu agenți antibacterieni. Medicamentele sunt injectate în cavitatea sacului sinovial prin injectare sau prescrise pe cale orală, intramuscular. Inflamația cauzată de enterococci, salmonella sau meningococci este eliminată prin tetracicline (Doxiciclină sau Rondomicină). Infecția cu stafilococi sau cu streptococi necesită utilizarea cefalosporinelor (Cefaclor, Ceftriaxonă, etc.).
2. Pentru a ameliora inflamația din zona afectată, se utilizează unguente antiinflamatoare - Nise, Nimulid, Voltaren. Drogurile îmbunătățesc fluxul de sânge în zona afectată și contribuie la recuperarea rapidă.
3. În cazul temperaturii corporale crescute, medicamentele antipiretice sunt prezentate pacienților - Ibuprofen, Diclofenac. Aceste medicamente ajută, de asemenea, la reducerea intensității simptomelor dureroase în bursita suprapatelulară a genunchiului.
4. Spasmele musculare sunt îndepărtate cu ajutorul relaxanților musculare (Mydocalm, Sibazon). Medicamentele împiedică înfrângerea mușchiului cvadriceps, coapsa, care este situată lângă bursa suprapapelară.

Metode fizioterapeutice

Măsurile fizioterapeutice vizează prevenirea complicațiilor și reapariția bursitei suprapateliare.

Procedurile minimizează intensitatea durerii și ajută la eliminarea edemelor. Acestea includ:

1. Terapia cu ultrasunete.
2. Terapie cu laser Permite reducerea umflării și accelerarea regenerării structurilor osoase.
3. Terapia magnetica. Este prescrisă dacă bursita suprapatelară a articulației genunchiului are o formă cronică.
4. Electroforeza, UHF.

Intervenția chirurgicală

Problema în stadiul avansat necesită o intervenție chirurgicală. Indicații pentru procedură:

• prezența exudatului purulent în patella;
• lipsa efectului tratamentului medicamentos;
• daune bursa;
• fistulă a bolii.

Operația implică deschiderea patelarului inflamat, curățarea acestuia de puroi și îndepărtarea parțială a țesutului afectat. Se efectuează sub anestezie locală.

Drenajul este instalat în rana chirurgicală pentru evacuarea rapidă a masei puroi și necrotice. Pielea este cusută cu suturi întrerupte, iar un bandaj este aplicat pe genunchi.

Bandajul de presiune este lăsat pe picior timp de 10-14 zile. După îndepărtarea sa, pacienților le este permis să îndoaie și să dezbrace genunchiul. Drenajul este eliminat în ziua a 3-a după operație.

În unele cazuri, bursita suprapatelară a sacului articulației genunchiului poate fi eliminată numai prin puncție articulară.

Puncția se efectuează pentru a elimina puroiul și pentru a intra în cavitatea burselor de corticosteroizi și antiseptice. Puncția sacului articular se efectuează cu ajutorul unui ac gros.

Recuperarea completă după intervenția chirurgicală are loc după o lună. În termen de 3 luni de la intervenție, genunchiul rănit nu poate fi supus unei eforturi fizice puternice și este susținut pe acesta cu toată greutatea corporală.

Tratamentul prin metode populare

Remediile neconvenționale sunt necesare pentru a completa tratamentul medical și chirurgical al bursitei suprapateliare. Metodele netradiționale nu sunt utilizate ca terapie independentă. Reacțiile homeopate pot fi utilizate numai cu permisiunea medicului.

La domiciliu, următoarele rețete sunt folosite pentru combaterea bolii:

1. Compresie rece. Gheața este învelită într-un prosop și aplicată în zona inflamată timp de 15-20 de minute. Procedura reduce umflarea și intensitatea simptomelor durerii.
2. Buf de semințe de in: 1. l. materiile prime se toarnă 1 litru de apă clocotită și se insistă o oră. Medicamentul este beat înainte de masă în 200 ml.
3. Propolis. Ingredient în aceleași proporții amestecat cu unt. Luați 1 lingură de amestec de trei ori pe zi.
4. Un amestec de săpun, ceapă și miere. Ingredientele sunt zdrobite, amestecate, răspândite pe un bandaj steril și legate de genunchiul pacientului peste noapte. Bandaj de sus închis cu plastic.
5. Salină: 1 linguriță se adaugă sare de mare în 200 ml de apă caldă. O bucată de bandaj este umezită în soluție și aplicată în zona inflamată peste noapte.

Probleme de prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea bursitei suprapateliare a articulației genunchiului, este necesar să se respecte regulile preventive:

• nu întrerupeți tratamentul dacă simptomele inflamației dispar;
• limita șederea în afara sezonului rece;
• purtați periodic tampoane speciale pentru genunchi;
• să se angajeze constant în terapia fizică;
• 1 la jumătate de an pentru a se supune procedurilor fizioterapeutice;
• evitați sarcini excesive pe zona genunchiului.

Ce este bursita suprapepticulară? Această boală este asociată cu înfrângerea unuia dintre plicurile sinoviale interne ale articulației genunchiului și se manifestă prin diferite simptome. Principalele cauze ale patologiei sunt tulburările interne din organism, afectând negativ starea sistemului osos și vătămarea zonei genunchiului. Tratamentul bolii se efectuează după un diagnostic cuprinzător, care vizează identificarea cauzei inflamației.

Suportul de bursită de bursită de tip brasită

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați articulațiile luând-o în fiecare zi.

Genunchiul articulației este unul dintre cele mai mari din corp. Acesta joacă un rol important în asigurarea funcției motrice a corpului uman. Din păcate, mulți pacienți trebuie să se confrunte cu probleme mai mult sau mai puțin grave asociate cu tulburările funcționale ale articulației. Artroscopia este o procedură chirurgicală minim invazivă care, în cele mai multe cazuri, poate ajuta la diagnosticarea și rezolvarea problemelor care au apărut în funcționarea acestui mecanism natural unic.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Genitale bursita: simptome și tratament

Pungile sau bursa sunt componentele anatomice ale articulației genunchiului. Celulele de pe suprafața lor interioară produc lichid sinovial, ceea ce facilitează alunecarea suprafețelor articulare în timpul mișcării.

Inflamația pungii articulare sau periarticulare a genunchiului se numește bursită de genunchi.

Conținutul articolului:

Ce este bursita genunchiului?
cauzele
simptome
Cum pune un doctor acest diagnostic?
Tratament: non-droguri, fizioterapie, video chirurgical + interesant!

Tipuri și cauze ale bolii

În zona articulației genunchiului există mai multe pungi, dar cel mai adesea trei dintre ele devin inflamate. În funcție de ce pungă este inflamată, se disting aceste tipuri de bursită:

1. Bursita patelară sau suprapatală (prepatear) este cel mai frecvent tip de boală atunci când punga patellar se inflamează. Cel mai adesea apare după o leziune traumatică la articulația genunchiului sau în genunchi prelungit.

2. Bursita popliteală sau infra-epitelială - inflamația sacului sinusal din popliteal. Cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este deteriorarea aparatului ligament al genunchiului.

3. Chistul brutarului este o leziune a sacului sinovial, care se află în partea interioară inferioară a articulației genunchiului. Persoanele supraponderale suferă de acest tip de boală, când încărcătura articulațiilor genunchiului este suficientă pentru microtraumatizarea constantă a ligamentelor și a tendoanelor.

Distinge de asemenea:

1. Bursita seroasă - inflamația aseptică (fără microbi) a sacului sinovial.

2. Supurative - când microorganismele patogene care provoacă formarea de puroi intră în cavitatea burselor.

După tipul fluxului este bursita acută și cronică.

Cauze și provocatoare factori

Cauzele inflamației sunt, de cele mai multe ori, leziuni permanente minore ale articulației genunchiului: vânătăi, răni, abraziuni, entorse sau lacrimi ale ligamentelor.

În plus, procesele autoimune din corpul uman, diferite tipuri de tulburări de substanță și reacții alergice pot provoca inflamarea pungilor.

Declanșatorul pentru dezvoltarea bolii adesea devine prea multă stres asupra articulațiilor genunchiului, care apare atunci când:

• efort greu fizic;
• excesul de greutate;
• jucând sporturi.

simptome

În cazul apariției unei bursite prepatellar, pacientul se plânge de durere în regiunea articulației genunchiului, umflături care se află în partea superioară a genunchiului, mobilitate scăzută în articulație.

La examinare, medicul vede că în zona patellei există o formă formată din tumoare, cu formă rotundă, moale la atingere, mărimea unui măr mediu. Pielea de deasupra pungii inflamate poate deveni roșie, se poate simți fierbinte sau ușor diferă de temperatura pielii în afara zonei inflamării.

Dacă boala a apărut din cauza unei leziuni infecțioase a sacului, în plus față de simptomele locale, se dezvăluie semne de intoxicație generală a corpului:

• febră;
• dureri de cap;
• slăbiciune generală;
• frisoane;
• letargie.

Inflamația bursită apare deseori fără simptome severe. Pacienții observă dureri slabe la mers sau în picioare pentru o lungă perioadă de timp, rigiditate articulației, o ușoară creștere a genunchiului.

Când apare un chist Baker, durerea este un simptom distinctiv atunci când urcați sau coborâți pe o scară. În restul timpului, acest tip de boală nu provoacă neplăceri pacienților.

Cum poate un astfel de diagnostic efectua un medic?

Pentru a stabili acest diagnostic, uneori un medic are nevoie doar de o examinare vizuală și de un examen palpabil.

Medicul identifică o formare dureroasă, agilă și bine definită în zona patella care poate fi fierbinte la atingere.

Dacă pacientul suferă de mult timp de inflamarea pungii patellare, este posibil să se simtă formațiuni dense în zona afectată - acestea sunt formațiuni fibroase cu depozite de săruri de calciu.

Pentru a exclude natura infecțioasă a inflamației, folosiți pungile de puncție. La primirea unui lichid clar face o concluzie despre inflamația aseptică. Dacă aveți puroi - cauza bolii este agentul bolii.

Mai dificil în ceea ce privește diagnosticul este bursita popliteală, deoarece sacul nu este disponibil pentru inspecție și palpare. Prin urmare, pentru diagnosticul prin metode instrumentale - radiografia articulației genunchiului, artrografia și examenul cu ultrasunete.

Chistul lui Baker este ușor de definit, deoarece locația sa este tipică - fosa popliteală. La atingere, formarea este moale, practic fără durere. Pentru diagnosticul precis, pacientul efectuează o examinare cu ultrasunete a articulației genunchiului.

Diagnostice diferențiale

Pentru a determina corect tactica tratamentului, trebuie să aveți încredere în diagnostic. Bursita are simptome similare cu alte afecțiuni și afecțiuni ale articulației genunchiului:

• artrita;
• lipom;
• hemartroza;
• malign sau benign.

Cu artrita articulației genunchiului, mișcările în ea sunt limitate brusc, întreaga articulație este lărgită în volum și nu la nivel local, ca în bursită. Palparea bursitei genunchiului este limitate, dar artrita nu are limite clare. Inflamația acoperă întreaga articulație a genunchiului în timpul artritei, iar în bursită procesul este local. De asemenea, ajută la diagnosticarea examinării cu ultrasunete și a artrografiei.

Pentru diagnosticul diferențial al inflamației pungii cu o lipomă, se utilizează metoda de diagnosticare cu ultrasunete și puncția educației.

Pentru a determina ca pacientul are hemartroza articulatiei genunchiului sau bursita, este necesara puntirea tumorii. Dacă este hemartroză, atunci medicul va primi sânge în timpul puncției și dacă există inflamație a sacului articular, apoi lichidul clar sau puroiul (când infecția este cauza bolii).

Pentru a exclude un proces malign sau benign în zona burselor genunchiului, se utilizează o scanare cu ultrasunete și examinarea histologică a conținutului pungii.

tratament

Important: bursita, ca și alte boli, nu poate fi tratată singură. Terapia adecvată poate fi prescrisă numai de un specialist - un traumatolog sau un chirurg.

Regula principală pentru tratarea acestei boli este odihna completă și nici o mișcare în articulația afectată. Pentru a reduce umflarea și durerea, este necesar să dați un membru o poziție înălțată.

Dacă un pacient are bursită aseptică, atunci compresele reci sau gheață pot fi aplicate pe genunchi. Evitați expunerea prelungită la comprese, altfel este posibilă o înghețare locală ușoară. Gheața trebuie să fie învelită într-un prosop și aplicată pe locul inflamației timp de 10-15 minute și nu mai mult.

Cu durere severă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele sunt prescrise pacientului.

Tratamentul chirurgical

Dacă un pacient este diagnosticat cu bursită purulentă a articulației genunchiului, conținutul sacului este îndepărtat, urmat de drenaj.

Fluidul rezultat este trimis pentru examinarea bacteriologică pentru a determina agentul patogen și numirea unei terapii adecvate cu antibiotice. Punga se spală cu soluții antiseptice și se injectează cu antibiotice.

Chistul lui Baker este tratat în mod conservator (mai multe detalii în acest articol), dar cu creșterea și încălcările sale observabile ale funcțiilor motoare ale articulației, pacienților li se prezintă tratamentul chirurgical - îndepărtarea chistului.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

fizioterapie

Tratamentul prin metode fizioterapeutice este posibil datorită naturii aseptice a inflamației.

1. Ultrasound cu unguente antiinflamatoare nesteroidiene sau hormonale (numite în perioada acută de bursită).

2. Electroforeza cu soluție de hidrocortizon.

3. Terapia UVC - după terminarea perioadei acute de inflamație.

Una dintre cele mai noi metode de tratament a bursitei genunchiului este radioterapia. Cu ajutorul acestuia, devine posibilă finalizarea distrugerii microbilor în lichidul sinovial, încetarea rapidă a reacțiilor inflamatorii și restabilirea funcțiilor motoare ale articulației.

În consultare cu medicul, și în mod necesar în contextul unui tratament medical, bursita poate fi tratată în continuare prin metode tradiționale de medicină.

Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!

Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începeți să vă recuperați fără un tratament și operații scumpe!

Chist în articulația genunchiului

Articulația genunchiului este o structură anatomică complexă în care pot să apară chisturi - formațiuni asemănătoare tumorii, cu formă benignă de formă rotundă sau ovală. Chistul articulației genunchiului, în funcție de tipul acestuia, este o față și o față dublă, cu o singură cameră și cu mai multe camere, cu o dimensiune cuprinsă între 2 și 10 cm.

Tipuri de chisturi la genunchi

În funcție de locația și cauza articulației genunchiului, se pot forma diferite tipuri de chisturi.

Chistul lui Baker poartă numele autorului. A fost descris în detaliu de către chirurgul englez William Baker (sau Becker) în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Este o formatie densa elastica, cu o singura camera, cu diametrul de 2 pana la 10 cm, umplut cu un lichid limpede. Localizată în fosa popliteală din spate.

Chistul spondilită al articulației genunchiului este una dintre speciile rare de chist Baker.

Chist meniscus. În articulația genunchiului sunt două menisci - (mediale) interne și externe (laterale). Acestea sunt garnituri în formă de semilună cartilaginoasă, care servesc ca un fel de absorbant comun. Într-una din cartilaje, uneori se formează o capsulă cu membrană mucoasă, care este un chist de menisc.

Chist mic subdondral - 0,5-1,5 cm. Inerent la persoanele în vârstă. Apare în principal în leziunile degenerative-distrofice ale articulației.

Un chist paramenian al articulației genunchiului este același chist de menisc. O caracteristică caracteristică este apariția formațiunilor chistice de diferite dimensiuni după un timp după ruperea meniscului. Un chist mare se poate răspândi în regiunea capsulară și ligamentele genunchiului.

Chistul ganglion al articulației genunchiului este o formă relativ rară. Apare din teaca tendonului și din capsula articulară. Conținutul este lichid vâscos limpede sau mucus. Coerența chistului este densă și elastică.

Chistul sinovial al articulației genunchiului se formează cu o producție crescută de fluid sinovial și acumularea acestuia în cavitatea sinovială. Se caracterizează prin proeminența spre fosa popliteală. În acest caz, învelișul în sine este hipertrofiat (crește în mărime).

De ce apare chistul?

Formațiile chistice se găsesc la adulți și copii, mai desi la băieți decât la fete. Cauzele bolii până în prezent nu au fost clar elucidate, prin urmare au apărut diverși termeni: articulația roșie a genunchiului, higroma, ganglionul, sinovita, bursita.

Se crede că cauza chistului la copii este imaturitatea corpului, imperfecțiunile aparatului ligamentos, rigiditatea crescută a țesutului. Boala se bazează de obicei pe inflamația cavității articulare. Unul dintre motivele apariției tumorilor în articulația genunchiului la adulți poate fi:

• leziuni la genunchi cu fracturi, subluxații;
• stres fizic excesiv asupra articulației;
• afectarea meniscului;
• artrita - inflamatorie și reumatoidă;
• artroza - leziunea degenerativ-distrofică a genunchiului;
• ciroză sinovită, bursită;
• uneori, motivele nu sunt identificate.

Clinica a bolii

La început, un chist în articulația popliteală poate să nu apară și este asimptomatic. Se găsește din întâmplare sub forma unei formări dense sau moi rotunjite. Senzațiile dureroase în timpul palpării, mișcării piciorului, de regulă, sunt absente. Pielea deasupra tumorii este neschimbată, este de culoare normală, care este tipică pentru toate tipurile de formațiuni.

Când chistul parameniskovoy imaginea bolii se schimbă, simptomele arată diferit. Din cauza disfuncției articulației, durerea apare mai întâi atunci când mersul pe jos, îndoind și îndoind genunchiul. Semnele exterioare ale bolii până la ceva timp nu pot fi. Tumoarea se detectează numai după o examinare diagnostică.

Meniscul exterior (lateral) este cel mai mobil, deci mai vulnerabil. Mai frecvent se produce formarea chistică. Chistul în meniscul medial este clar vizibil atunci când genunchiul este îndoit în partea laterală anterioară a acestuia, când piciorul este extins, dispare. Creșterea, poate provoca modificări distrofice în tibie.

studiu

Diagnosticul prezumtiv nu provoacă dificultăți, se face după examinarea pacientului. Pentru a exclude neoplasmele maligne și alte afecțiuni ale articulației, se efectuează următoarele tipuri de examinări:

• Ecografie ultrasonografică (diagnosticarea cu ultrasunete a undelor sonore de înaltă frecvență);
• radiografie în două proiecții;
• artroscopia este o metodă cu impact scăzut de cercetare prin intermediul unei mici incizii a țesutului articular;
• RMN;
• puncție pentru examinarea microscopică și bacteriologică a conținutului.

Studiile instrumentale efectuate pot determina cu acuratețe mărimea chistului, localizarea acestuia, comunicarea cu cavitatea articulară.

Metode de tratament

Bolile chistice pot fi acute, dar, de cele mai multe ori, acestea au un curs cronologic prelungit. Pentru tratament, se folosesc metode chirurgicale sau conservatoare:

• imobilizarea membrelor;
• fizioterapie;
• disecția tecii chistului cu îndepărtarea conținutului și tratarea interiorului cu alcool, tinctură de iod. Sunt posibile injecții cu hidrocortizon;
• zdrobirea prin coaserea picioarelor;
• utilizarea remediilor populare.

Metodele conservatoare și de puncție nu sunt întotdeauna suficient de eficiente. Adesea există recidive apropiate sau îndepărtate ale bolii. Cea mai potrivită este îndepărtarea chirurgicală a formațiunilor chistice folosind chirurgia. În unele cazuri, după tratarea bolii subiacente, chistul poate să rezolve și să dispară singur. Artroscopia rămâne cea mai radicală metodă de îndepărtare a chistului meniscus.

Folosirea vindecării

În cazuri avansate, este puțin probabil ca medicina tradițională să ajute. Dar dacă boala este detectată relativ recent, puteți încerca să utilizați următoarele metode de tratament.

Neoplasmele articulațiilor pe fundalul artritei și artrozei sunt tratate cu frunze de brusture. Ei trebuie să se pregătească până în august, să se spele, să se răsucească printr-o mașină de măcinat cu carne. Sucul rezultat este depozitat în frigider. Luați o linguriță de trei ori pe zi timp de o lună. Dacă un curs nu este suficient, tratamentul poate fi repetat de două ori cu un interval de o lună.

Pentru bolile articulațiilor se va asigura aplicarea argilă obișnuită sau albastră, preparată la perfuzarea plantelor antiinflamatorii - rădăcini de mușețel, calendula, salvie sau brusture. Zahărul standard este preparat în proporție de o lingură de ierburi sau un amestec de plante medicinale pe 200 g apă fiartă.

Mokritsa nu este o buruiană, ci o adevărată farmacie. Calitățile sale vindecătoare sunt unice. Planta este capabilă să amelioreze inflamația și să scoată orice tumori. Păduchi uscat aburit sau proaspăt sfărâmat - un remediu dovedit pentru tratamentul articulațiilor. Plantele sunt acoperite cu genunchi și, în același timp, iau infuzia în interior. Rețeta este cea mai simplă:

• lingură de lemn (proaspătă, uscată);
• un pahar de apă clocotită.

Iarba este umplută cu apă clocotită, acoperită cu un capac, învelită cu un prosop. Insistă câteva ore. După filtrare, luați un sfert de sticlă de 4 ori pe zi. Dintr-o cantitate egală de vodcă și suc de iarbă, faceți comprese pe punctul de inflamare.

Se crede că un chist în articulația genunchiului poate să dispară prin utilizarea constantă a ceaiului de ghimbir cu lapte, miere. La un pahar de apă clocotită se adaugă o linguriță de praf sau de ghimbir și miere rasă. Băutul este băut la o oră dimineața înainte de mese.

În timpul tratamentului, o atitudine pozitivă și o credință în recuperare sunt importante. Boala este vindecabilă, prognosticul pentru viitor este favorabil. Se cere puțin de la pacient - să nu se auto-medicheze, să se consulte cu medicul în totul, să-și urmeze recomandările.

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate

Bursita supranaturală sinovită a articulației genunchiului

Bursita genunchiului - o descriere completa a bolii, simptomelor si tratamentului

Bursita articulației genunchiului este o boală inflamatorie caracterizată printr-o leziune a sacului periarticular (bursa). Se observă o acumulare de fluid sinovial cu o creștere a dimensiunii articulației și o modificare a formei genunchiului.

Absența unui tratament specific ("auto pass") poate duce la formarea unui proces purulente în articulația genunchiului și la complicațiile ulterioare, eliminarea cărora se face în spitalul chirurgical.

Cauzele lui

Principalele cauze ale bursitei sunt împărțite în două tipuri de origine a bolii:

Cauzele patologiei

Boala inflamatorie se poate dezvolta ca urmare a diferitelor cauze:

• leziuni la genunchi;
• afecțiuni endocrine sau autoimune;
• forme osoase de tuberculoză;
• deformarea congenitală sau dobândită a articulației genunchiului;
• sarcini prea mari pe articulația genunchiului (excesul de greutate, pericolele profesionale).

Lângă articulația genunchiului există trei pungi sinoviale, fiecare dintre acestea putând suferi o boală. Aceste pungi îndeplinesc un rol de legătură pentru fixarea cu mușchii și tendoanele.

Punga în sine, care în medicină este numită bursă, arată ca un buzunar mic cu lichid. Inflamația unuia sau a tuturor pungilor provoacă bursită genunchiului.

Cauzele pot fi foarte diferite, dar tratamentul este complex și adesea folosite cele mai puternice antibiotice. Boala se caracterizează prin acumularea de fluid (exudat), care constă din puroi, lichid seros, sânge.

Cauzele frecvente care provoacă bursita prepatelară sunt leziunile genunchiului. Acestea pot fi răni minore, tăieturi și abraziuni în această zonă sau lacrimi grave și entorse în articulația genunchiului. De asemenea, poate duce la boală:

• alergii;
• proces autoimun;
• tulburare metabolică.

Indiferent de cauza care provoaca bursita, mecanismul care "declanseaza" boala este aproape intotdeauna acelasi. Acesta este un exercițiu serios pe genunchi. Poate fi exprimată în sport supraponderal, extrem de activ sau în efort fizic greu și abrupt.

Leziuni la genunchi în diferite moduri. O complicatie suprema a prejudiciului devine bursita suprasepatelara. Cu o presiune puternică asupra sacului sinovial, zidurile sale sunt stoarse. Lichidul din buzunar își schimbă structura.

Dacă vă îngenuncheați, atunci presiunea întregii mase corporale va fi exact pe punga sinovială în genunchi. Datorită acestei cavități înguste, asemănătoare unei tăieturi, putem îngenunchia în general, altfel durerea ar fi insuportabilă.

Fluidul sinovial care umple cavitatea seamănă cu un gel, care este vâscos și vâscos. Pentru prima dată această boală a fost descrisă ca fiind suferința specifică a călugărițelor care își petrec zilele în rugăciunile îngenuncheate.

Cele mai frecvente cauze ale unei astfel de inflamații sunt leziuni diverse, dar regulate, ale articulației genunchiului. Acestea pot fi daune destul de grave, de exemplu, o ruptură sau entorsă, dar vânătăile, abraziunile și rănile din zona genunchiului nu sunt mai puțin semnificative.

Reacțiile alergice, tulburările metabolice și procesele autoimune din corpul uman pot provoca, de asemenea, dezvoltarea inflamației.

Factorii de inflamație sunt asociate cu leziuni frecvente care dăunează articulației genunchiului. Încărcăturile mari și îngenunchierea prelungită au un efect negativ, pentru care boala a fost numită "genunchiul călugăriței".

Diferitele infecții și alergii duc la apariția bolii. Efectul negativ asupra stării pacientului este o încălcare a proceselor metabolice din organism.

Boala în genunchi poate fi rezultatul unui curs patologic de artrită. În unele cazuri, boala se dezvoltă fără niciun motiv aparent.

Principalele cauze ale bursitei sunt:

sarcini prelungite pe articulația genunchiului (ca urmare, mușchii sunt în mod constant în stare tensionată și, ca urmare, devin treptat mai subțiri);

afectarea pielii în zona articulației genunchiului (aceasta poate fi un catalizator pentru formarea infecțiilor);

răni deschise în zona genunchiului;

orice formă de sepsis (afectează pozitiv infecția și formarea chisturilor, inclusiv numeroase);

indicele corporal excesiv de ridicat (din acest motiv, există și o încărcătură semnificativă asupra articulației genunchiului, ca urmare a faptului că aceasta rămâne slabă);

comorbidități cum ar fi artrita reumatoidă, gută sau psoriazis (ar trebui să fiți deosebit de atenți la ele deoarece ele provoacă formarea unei forme cronice de bursită).

Mai mult decât atât, fiecare dintre tipurile de bursită se caracterizează prin factori individuali provocatori, mai mult pe aceasta mai târziu în articol.

Diferența de tratament

Synovita implică administrarea de medicamente din grupul glucocorticoid direct în articulație: Nise, Diclofenac. Acest lucru se datorează durerii severe care provoacă inflamație în această formă a bolii.

Când apare sinovita, fluidul se acumulează în cavitatea sinovială. Dacă exudatul nu este absorbit după injecțiile intra-articulare, medicul prescrie îndepărtarea exsudatului de la locul acumulării acestuia prin puncție.

Fluidul trebuie trimis pentru analiză ulterioară. Cavitatea liberă este spălată cu agenți antiseptici. Aceasta este considerată o procedură medicală destul de gravă, deoarece în timpul inserării acelor și a tuburilor pentru aspirația lichidului, medicul poate atinge în mod accidental meniscusul.

Prin urmare, genunchiul este plasat într-o atelă de tencuială timp de o săptămână pentru a elimina cea mai mică mișcare și, în același timp, lasă ocazia pentru injecțiile zilnice de prednisolon sau dexametazonă.

Simultan, terapia patogenetică a sinovitisului începe să elimine complet inflamația și să normalizeze funcțiile membranei sinoviale. Aplicați: Aspirină, Indometacin, Meloxicam, nu mai puțin de o lună.

La câteva zile după pomparea exudatului, medicul, în funcție de starea genunchiului, prescrie un unguent Heparin, care ar trebui să se răspândească ușor, fără a tensiona genunchiul și fără a provoca mișcările excesive. O săptămână mai târziu, gipsul este îndepărtat și terapia de exerciții este prescrisă pentru a dezvolta articulația genunchiului.

Atunci când tratamentele blânde nu ajută, pacienții cu sinovită necesită sinovectomie parțială sau completă.

Se poate observa diferența în tratamentul a două boli. Bursita este tratată cu metode conservatoare, în principal cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

Medicamentele glucocorticoide sunt utilizate numai în cazuri speciale, menținând în același timp o durere severă după administrarea sau injectarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În cazuri extreme, este utilizată administrarea intra-articulară.

În situații normale, anestezia este administrată pe cale orală. În procesele purulente, exsudatul din pungi sinoviale este spălat, tratamentul antibacterian este prescris.

În cazurile acute, sacul periarticular este îndepărtat. Pe fundalul terapiei locale cu unguente antiinflamatorii, creme și comprese, medicul recomandă, de obicei, perforarea unui curs de chondroprotectori.

Procedurile de fizioterapie sunt efectuate în spital și după ce pacientul este evacuat, aducând tratamentul proceselor inflamatorii la concluzia lor logică. Este important ca boala să nu devină cronică.

Tipuri de bursită genunchi

Există mai multe pungi în articulația genunchiului, dar trei dintre ele sunt cele mai vulnerabile la boala în cauză. Bursita este clasificată în primul rând prin ce pungă este inflamată:

• suprapatelar (patellar, prepreplicar) bursita articulației genunchiului este cea mai comună formă a acestei boli. În acest caz, apare inflamarea pungii de articulație patelară. Cea mai comună cauză de dezvoltare este o leziune la genunchi. Este posibil, de asemenea, dezvoltarea acestui tip de bursită în timpul îngenuncherii prelungite;
• Bursita infrapatelară (popliteală) a articulației genunchiului este o inflamație a sacului sinovial. Acest tip de boală se dezvoltă cel mai adesea din cauza deteriorării ligamentelor din zona genunchiului;
• Chistul lui Baker este un tip de bursită în care este localizat un sac sinovial, situat în partea interioară inferioară a articulației. Acest tip de boală se dezvoltă, de obicei, la persoanele care suferă de supraponderali - în acest caz, sarcina pe genunchi este prea mare și microtrauma a tendoanelor și ligamentelor apare constant.

În funcție de tipul cursului, se disting și formele cronice și acute ale acestei boli.

Există trei tipuri de bursită de genunchi, și anume prepatelar, infra-epitelial și suprapatal. Un grup special ar trebui să includă chisturile lui Baker, care sunt formațiuni asemănătoare tumorilor în zona popliteală și bursita septică.

Simptome principale

Bursita se poate dezvolta încet sau rapid - toate depind de cauza inflamației.

Pentru forma acută a fluxului, trei simptome sunt caracteristice:

• umflarea inegală a țesuturilor moi ale genunchiului;
• durere pulsantă în genunchi atunci când mersul și într-o stare pasivă;
• hiperemia pielii peste articulație.

Dacă bursita este complicată prin supurație, atunci pacientul are:

• creșterea temperaturii;
• înroșirea genunchiului sever;
• durere severă în articulație cu mișcări active și pasive.

Edemul crește rapid în dimensiune: câteva zile, umflarea atinge până la 10 cm în diametru. Intensitatea durerii crește pe timp de noapte și când o persoană efectuează mișcări de flexie și extensie. Relianța pe piciorul afectat devine limitată sau imposibilă.

Nerespectarea problemei poate duce la apariția unui abces sau a flegmonului genunchiului. Consecință severă a bolii, care duce la deces - infecție de sânge sau sepsis.

În cursul cronologic al bolii, perioadele de exacerbare alternează cu remisiile. În sacul articular există o acumulare graduală de mase necrotice. Simptomele de durere la nivelul genunchiului pot fi absente.

Conform semnelor și etiologiei externe, bursita suprapatală seamănă cu sinovita, care se dezvoltă atunci când membrana sinovială articulară, musculară sau osoasă este afectată. În bursită, este afectată învelișul unei singure pungi intraarticulare.

Dacă aveți simptome de bursită, trebuie să contactați un chirurg. El va clarifica diagnosticul, pe baza tabloului clinic al patologiei, datelor analizelor de laborator și instrumentale și apoi va elabora un plan de terapie.

Deci, ce se întâmplă în faza inițială de bursită și sinovită? În aceste boli ale umărului sau genunchiului, apar următoarele:

• forme de umflare în sacul sinovial;
• zona afectată devine dureroasă;
• articulația devine fierbinte la atingere;
• se observă hiperemie (înroșirea zonei afectate).

Lichidul articular este prea sensibil, prin urmare reacționează imediat la schimbările care apar în articulare, respectiv determină o reacție inflamatorie. În buzunar începe producția de lichid în cantități mari, ceea ce provoacă puf.

Se produce o creștere a capsulei sinoviale. Aceste simptome sunt caracteristice pentru prima etapă a dezvoltării bursitei și a sinovitei articulației umărului și a genunchiului.

Simptomele sunt ușoare, durerea nu-i deranjează prea mult pe pacient. Cel mai adesea, durerea apare în perioada de stres crescut sau după o lungă ședere pe picioare.

Mai multă neglijare a tratamentului duce la progresia bolii, este mai bine să nu se permită acest lucru și să se solicite imediat asistență medicală. Cu toate acestea, este adesea posibil să se recunoască boala pe care o persoană o are bursită sau sinovită atunci când boala se află în a doua etapă.

Chiar dacă ambele boli sunt inflamatorii și afectează în principal aceleași structuri ale articulației genunchiului, ele diferă de la început. Bursita începe cu simptome ascuțite de durere, restrângere a mișcării, înroșirea pielii, deteriorarea generală a sănătății.

Simptomele de sinovită sunt deseori ușoare, cu durată îndelungată, cu o creștere graduală neimportantă a durerii, fără aproape nicio restricție a mișcărilor. Prin urmare, sinovita nu este ușor de recunoscut, deoarece începutul acesteia durează mult timp, iar pacienții nu acordă atenție imediat dezvoltării bolii.

Simptomele de bursită și sinovită pot fi prezentate într-un tabel comparativ.

Bursita se caracterizează prin apariția unei complicații sub formă de artrită purulentă, bursită purulentă flegmonoasă. Sinovit, dacă nu este tratat la timp și în mod corect, aduce, de asemenea, complicații, dar sub formă de modificări deformante sub forma osteoartritei. Datele din tabel arată că ambele boli prezintă diferențe serioase, dar numai un specialist cu experiență vastă le poate vedea.

Există trei simptome principale ale bursitei:

Site-ul de inflamație arată ca un mușchi mare, moale, ascuțit, foarte dureros când este presat. Pielea de deasupra pungii este puternic hiperemică, simțind că lichidul din interior se mișcă. Genunchiul pierde mobilitatea, doare să coboare pe picior și să meargă. Îndreptați pasiv îmbinarea, de asemenea, eșuează.

Dacă lichidul din interiorul sacului inflamat rămâne steril, atunci durerea este moderată și nu există febră. Dacă se îmbină inflamația purulentă, durerea devine insuportabilă, iar temperatura corpului crește puternic.

În procesul cronic, imaginea inflamației este neclară și, în interiorul sacului, se acumulează treptat săruri de calciu sub formă de corpuri mici, solide, care pot rupe pereții pungii. Șoarece articular format, care este îndepărtat numai prin intervenție chirurgicală.

Boala poate avea un curs rapid sau unul lent. Totul va depinde de cauza pe care a cauzat-o. Cursul acut al bolii se caracterizează prin simptomele clasice ale triadelor, care indică prezența unui proces inflamator în articulație sau, mai degrabă, hiperemia, umflarea și durerea.

Bursita suprapatelară a genunchiului, care apare în formă clinică acută, de obicei nu cauzează alte probleme grave decât disconfortul. La examinarea externă, primul semn al inflamației este umflarea și decolorarea pielii.

Palparea manifestă durere, dar uneori poate fi absentă. Un alt simptom al bolii este o restricție a mobilității genunchiului și a disconfortului atunci când este îndoit.

Inflamația etiologiei purulente este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, dureri acute de durere, umflături severe și roșeață a zonei afectate. Orice activitate fizică în articulație devine aproape imposibilă.

În cazul tratamentului întârziat al medicului sau al tratamentului necorespunzător, pot apărea complicații, cum ar fi abcesul purulent și flegmonul. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală imediată.

Dacă bursita suprapatelară a dobândit o formă cronică, atunci modelul evoluției bolii are și alte semne. Sacul articular afectat este umplut treptat cu conținuturi lichide.

Durerea în această etapă poate fi aproape imposibilă. Pereții ei devin în cele din urmă compactați și deschiși, iar fluidul sinovial al îmbinării continuă să crească în volum.

În timp, pe suprafața sacului interior apare o patină albă, care tinde să se separe și să intre în cavitatea comună ca un corp străin.

Bursita suprapatelară sau prepatelară a articulației genunchiului este cea mai frecventă problemă, așa că mai întâi să ia în considerare simptomele și tratamentul acestui tip particular de boală.

Semnele care indică bursita genunchiului sunt următoarele:

schimba forma genunchiului;

ușoară umflare în zona țesuturilor moi (țesuturile moi își schimbă culoarea, care rămâne neschimbată în timpul săptămânii);

roșeață și schimbarea pielii la atingere (pielea devine fierbinte);

incapacitatea de a-și exercita mișcarea în articulația genunchiului.

Severitatea și natura manifestărilor depind de localizarea bursitei.

Simptomele bursitei sunt exprimate prin durere în procesul de îndoire sau îndoire a picioarelor. La mersul pe jos sau la alergare, pacientul simte senzații de disconfort. Mișcările devin obstrucționate.

Se formează o formă asemănătoare tumorii în partea superioară a genunchiului sau pe întreaga suprafață a articulației. Acest lucru poate fi exprimat atât în ​​umflarea ușoară, cât și în edem mare. Pielea de la locul inflamației devine roșie. Temperatura corpului crește.

Noua educație poate măsura până la 10 cm. Cursul bolii poate fi cronic sau acut. În manifestările acute ale bolii se observă dureri severe, prelungite.

Cursa cronică se caracterizează prin creșterea anormală a țesutului în articulație. Conectarea fibrelor crește, se formează în interiorul cavităților de aderență, șapă.

Locul de umflare se mărește, depunerea sărurilor începe în interior. În apropierea articulației se formează corpuri dense datorită coagulării fibrinului.

Dacă bursita are un caracter traumatic, pot apărea hemoragii.

diagnosticare

De îndată ce vă simțiți orice disconfort în timpul mișcărilor, durerii sau unde are loc o nouă creștere a genunchiului, trebuie să consultați întotdeauna un medic care poate face un diagnostic corect. Medicul va examina locul leziunii și va palpa. Foarte des se efectuează studii suplimentare, cum ar fi:

• radiografia articulației genunchiului;
• examen ultrasonografic;
• punerea în aplicare a puncției sacului sinovial - dacă lichidul este limpede, atunci aceasta indică leziunea aseptică, iar prezența puroiului indică aderarea infecției;
• teste de laborator.

Diagnosticarea în timp util vă permite să determinați în mod corect natura bolii și stadiul acesteia, astfel încât să fie prescris un tratament în timp util.

Înainte de a prescrie un tratament, medicul trebuie să diagnosticheze bursita suprapateliară a articulației genunchiului, precum și să determine exact ce este cauza apariției acesteia. De obicei, diagnosticarea unui profesionist nu ia mult timp. La urma urmei, totul este înțeles deja la o inspecție generală. Mai ales că toate simptomele sunt și ele externe.

În diagnosticul bursitei este foarte important să se determine natura procesului inflamator. Pentru aceasta, sacul este perforat:

1. dacă în timpul preluării lichidului a fost primit o compoziție transparentă, inflamația este aseptică;
2. dacă rezultatul a fost puroi, atunci cauza bursitei sunt microorganisme dăunătoare.

În cazul în care boala este dificil de diagnosticat, medicul va prescrie metode de cercetare suplimentare:

Imediat ce se face un diagnostic corect, medicul prescrie un tratament. Aceasta poate fi o întreagă gamă de activități care vor ajuta pacientul să scape de această boală.

Examinarea pacientului se efectuează prin diverse metode. În primele etape ale diagnosticului, pacientul trebuie supus unui examen cu ultrasunete. Când ultrasunetele specialistului la articulația genunchiului constată prezența unei cavități umplută cu lichid patogen. Pereții cavității sunt îngroșați, au o suprafață inflamată.

După o ultrasunete, o persoană trebuie supusă unui test de sânge pentru examinare. Atenția medicilor este îndreptată spre compoziția cantitativă a sângelui. Celulele albe sau celulele albe din sânge sunt necesare pentru ca o persoană să protejeze împotriva bolilor. Cand celulele non-caracteristice ingerate sunt ingerate, leucocitele le ataca si capteaza.

Dacă există mulți agenți patogeni, numărul de celule albe din sânge crește. Vârful creșterii leucocitelor se observă atunci când pacientul are o infecție purulentă.

Pentru a determina cauza bolii, medicii trebuie să ia o cantitate mică de lichid sinovial pentru analiză. O examinare microscopică a medicilor a evidențiat prezența incluziunilor purulente, a compușilor de fulgi în ea.

În laborator, o parte din lichid este plasată într-un recipient special. A creat condițiile care sporesc proliferarea bacteriilor. După câteva zile, medicii determină tipul de colonie și compun efectul medicamentului.

Într-un caz tipic, diagnosticul nu este dificil. Imaginea clinică este atât de caracteristică încât nu poate fi confundată cu nimic altceva.

Cu toate acestea, în timpul tratamentului inițial, radiografia oaselor genunchiului este efectuată în mod necesar pentru confirmarea diagnosticului. În unele cazuri, este necesară ultrasunete de țesut moale.

În cazurile cronice, cu inflamații repetate, precum și cu leziuni combinate, pot fi efectuate RMN sau CT ale articulației genunchiului. De asemenea, este utilă artrografia sau radiografia după injectarea unui agent de contrast.

În cazuri neclare, poate fi necesară diagnosticarea de laborator - elucidarea unui panou alergic, clarificarea formei de diabet zaharat sau detectarea microbilor patogeni.

De îndată ce pacientul începe să simtă simptomele caracteristice ale bolii sau mișcările încep să-i provoace disconfort, trebuie să contactați imediat un specialist, de îndată ce este capabil să diagnosticheze corect și să găsească metode terapeutice de combatere a bolii.

Pentru a determina cât de grav este boala, medicul efectuează un diagnostic palpabil al articulației afectate a genunchiului. Pentru a determina cauzele bolii, traumatologul prescrie raze X și o examinare cu ultrasunete a sacului paraarticular.

Dacă boala este cronică, atunci în articulație există o depunere de săruri de calciu care intră în lichidul sinovial sub formă de corpuri străine.

Apoi, medicul trimite pacientului pentru analiză pentru a determina dacă markerii infecțioși sunt prezenți în lichidul sinovial. În acest scop, puncția se realizează prin puncția articulației genunchiului.

În cazul în care componenta lichidă fără impurități, cauza bolii nu este o infecție. Și dacă se găsește puroi în ea, înseamnă că infecția este încă acolo și va fi necesar să se lupte cu ea pentru a depăși boala.

Numai un diagnostic complet va permite să se stabilească cauzele și stadiul bolii și, prin urmare, să se aleagă terapia potrivită pentru tratamentul bursitei.

Diagnosticul bolii prezentate este un proces destul de simplu dacă există o inflamație a unui astfel de sac, care se află pe suprafață.

În orice caz, algoritmul de diagnostic se bazează pe semnele obișnuite de tip clinic. De asemenea, definiția diagnosticului poate fi facilitată prin prăfuirea cavității sacului. Acest lucru face posibilă identificarea prin conținut a naturii procesului inflamator, care poate fi purulent, seros, purulent-hemoragic.

Ca parte a diagnosticului în curs, este necesar să se stabilească caracteristicile microflorei, gradul de sensibilitate la medicamente. Acest lucru va ajuta la stabilirea unui tratament suplimentar și la identificarea măsurilor preventive.

Metode de tratament

Tratamentul bursitei suprapateliare a articulației genunchiului este efectuat în mod cuprinzător. Un principiu important al terapiei este imobilizarea zonei afectate. Pentru a face acest lucru, se aplica un genunchi sau un tencuiala pe genunchi; uneori purta o bretele.

Zona de deteriorare a bursitei suprapateliare trebuie protejată împotriva oricăror leziuni. Pentru ameliorarea simptomelor bolii, o pată sau o pernă mică se află sub piciorul pacientului. Comprimarea rece înainte de consultarea cu un medic nu este folosită.

Regimul de tratament depinde de forma cursului bursită suprapatelly:

1. Formele acute de patologie necesită medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
2. Dacă bursita suprapatelară are o natură infecțioasă, pacientul este fluidul sinovial perforat, urmat de spălarea burselor genunchiului.
3. Dacă în timpul măsurătorilor de diagnostic a fost detectat un exudat purulent, pacientului i se oferă o intervenție chirurgicală. Terapia este suplimentată cu folosirea analgezicelor și antibioticelor.

Lupta împotriva patologiei durează în medie 1-2 săptămâni, sub rezerva unui diagnostic în timp util. Lansate forme ale bolii devin cronice și dificil de tratat. Auto-medicamentul poate duce o persoană la dizabilitate

Terapia de droguri

Durata tratamentului unor astfel de boli cum ar fi bursita suprapatelară a articulației genunchiului, bursita articulației cotului, bursita degetului mare depinde de stadiul de timp în care pacientul merge la medic. Pentru a începe, asigurați-vă că limitați sarcina pe articulația genunchiului.

Inițial, boala poate folosi comprese reci diferite, la etapele ulterioare ale dezvoltării sale se aplică un bandaj sub presiune la articulație, piciorul este plasat cât mai sus, astfel încât să puteți obține posibilitatea dezvoltării edemelor.

În prezența inflamației în organism și a coinfecției, este indicat tratamentul medicamentos. Cea mai eficientă metodă este puncția site-ului inflamației, îndepărtarea exsudatului care se formează de acolo și utilizarea în continuare a antibioticelor pentru spălare.

Cu o depunere semnificativă de calciu (în cazul procesului de cronizare), se utilizează ultrasunete sau laser.

Dacă este detectată bursita purulentă a articulației genunchiului, se efectuează o intervenție chirurgicală - deschiderea sacului articular și îndepărtarea completă a puroiului sau îndepărtarea parțială a țesuturilor sacului inflamat. Procedura se efectuează sub anestezie locală, durata acesteia fiind de aproximativ 30 de minute.

Apoi, suprafața interioară a cavității este tratată cu un antiseptic. În cazul bursitei purulente, pe lângă deschiderea sacului și tratamentul său bactericid, este instalat drenaj. Și apoi pacientul are nevoie de o adaptare lungă.

Indiferent de cursul terapiei bursita suprapatelară se utilizează, de asemenea, bandaj strâns, iar în cazuri avansate de boală și anvelope speciale.

Mulți oameni nu se adresează în timp util unor specialiști pentru ajutor. Mai des, cu bursită suprapatelară, pacienții vin cu o tumoare mare care trebuie eliminată.

Tratamentul chirurgical

Operația se realizează utilizând o mică incizie pe suprafața burselor. Rana poate ajunge la 2-3 cm. Se introduce un cateter special prin gaura din cavitatea sacului sinovial. Prin el, specialistul îndepărtează lichidul patogen din bursa.

Dacă specialistul nu are nici o obiecție, atunci pacientului i se recomandă în plus să trateze bursita genunchiului cu remedii folclorice. Ele pot fi ușor aplicate la domiciliu.

Cele mai frecvente metode includ următoarele:

1. bai de pin;
2. baie cu un decoct de putregai;
3. se comprima cu tinctura de propolis;
4. comprese pentru noaptea de cartofi sau sfeclă brută;
5. Ceaiul de ceai, care nu este un remediu local, întărește perfect corpul și îl ajută să lupte împotriva inflamației.

După utilizarea unor astfel de metode, pacienții remarcă scutirea de mișcare, reducerea durerii și umflarea. Cu toate acestea, în ciuda atractivității unei astfel de terapii, este important să ne amintim: tratamentul cu remedii folclorice nu înlocuiește obișnuitul, ci doar îl completează.

Unt amestecat și propolis. Acest amestec este luat pe stomacul gol, cu o ora inainte de masa si o lingurita.

Semințe de in pentru prepararea ceaiului - pentru 1 litru de apă fiartă, luăm o lingură de semințe, utilizată pentru administrare orală.

Compresia de sare vă permite să eliminați edemul. Pentru a face acest lucru, o lingură de sare dizolvată într-un pahar cu apă clocotită. În soluția pregătită, umezim o bucată de material din lână și aplicăm pentru noapte.

Comprimați din părți egale de ceapă rasă, săpun de rufe și miere. Am amestecat toate componentele, ne-am răspândit pe țesătură, am înfășurat un film, am aplicat la un punct dureros și am încheiat. Comprimați pus în noapte pentru câteva zile.

Tratamentul folcloric al bursitei articulației genunchiului poate fi realizat cu ajutorul diferitelor comprese, tincturi, decoctări, unguente de vindecare și băi.

Următoarele tipuri de comprese vor ajuta foarte mult împotriva inflamației:

• Se comprimă din gheață. Aplicați în zona afectată timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi.
• Zahăr comprimat. Încălziți 2 linguri de zahăr într-o tigaie uscată și turnați-le într-o pungă de pânză, care trebuie aplicată în zona inflamată. De fiecare dată când trebuie să luați un nou zahăr. A face până la recuperare.
• Vodka comprima. În 100 de grame de vodcă, 10 grame de propolis trebuie amestecate și lăsate să se fierbe timp de 5 zile într-un loc întunecat. Compresele ar trebui făcute din infuzia rezultată în fiecare zi, până când durerea dispare.
• Compactați mustața de aur. Frunzele uscate ale plantei trebuie să fie zdrobite și așezate pe genunchi, învelit cu polietilenă și o eșarfă caldă. Cursul de tratament este de 2 săptămâni, compresele trebuie efectuate peste noapte.
• Se comprimă frunzele de varză. Materiile prime trebuie să fie bine pufate și aplicate pe genunchi timp de o oră.
• Compresie de sare. Pentru a prepara o soluție de sare, este necesară o lingură de lingură. l. sare dizolvată în 500 ml apă clocotită. Pânza groasă ar trebui să fie înmuiată cu această soluție, să se atașeze la locul de inflamare și să se izoleze în mod corespunzător. Compresa trebuie menținută toată noaptea.

Unguentul din miere, săpun și ceapa proaspătă, care poate fi pregătit de unul singur, vă poate ajuta cu puffiness. Săpunul de rufe tocat trebuie amestecat cu miere și se adaugă ceapă rasă. Șușugul și-a pus genunchiul, învelit agrafă și o eșarfă. Sortați o jumătate de oră și clătiți cu apă caldă.

De asemenea, elimină perfect umflarea băii cu adăugarea de bulion de conifere. Cu toate acestea, acestea trebuie luate după ce inflamația severă a trecut complet. În caz contrar, puteți exacerba situația.

Pentru uz intern se pot prepara:

1. Decoltura de telina. Într-un pahar de apă clocotită trebuie să adăugați o lingură de semințe de țelină și să beți ca ceai.
2. Tinctura de Hypericum și brusture. Are un puternic efect antiinflamator.
3. Sucul de grapefruit, care promovează vindecarea rapidă a articulației.

Medicina tradițională poate completa doar tratamentul principal al bursitei genunchiului. Înainte de utilizarea acestora, consultați medicul.

Durata tratamentului cu bursită depinde de gradul de dezvoltare a bolii la momentul diagnosticului. În stadiile inițiale, pacientul este limitat de sarcina asupra membrului rănit.

Pot fi folosite și diverse comprese reci. Dacă vorbim despre etapele ulterioare, atunci un bandaj de presiune poate fi aplicat pe genunchi, iar membrul însuși trebuie plasat la înălțimea maximă - acest lucru minimizează riscul de inflamație.

Dacă vorbim despre procese inflamatorii, însoțite de infecție, în orice caz, trebuie să prescrieți medicamente. Metoda cea mai eficientă este după cum urmează: locul inflamării este perforat, exudatul format este îndepărtat de acolo, după care rana este spălată cu antibiotice.

Dacă depozitele de calciu menționate mai sus au loc (de exemplu, dacă boala a trecut în stadiul cronic), atunci pentru tratare se utilizează un laser sau un ultrasunete.

Există metode populare de tratare a bolii descrise. Cele care sunt enumerate mai jos sunt considerate cele mai eficiente deoarece au trecut testul timpului. Dar observăm că aceste metode sunt doar o completare a tratamentului tradițional și pot fi utilizate numai după consultarea unui medic.