Caracteristicile sacroiliitei: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Sacroiliita este o leziune inflamatorie a articulatiei sacroiliace. Apare ca o boală independentă sau o manifestare a unei boli infecțioase sau autoimune. De cele mai multe ori unilaterale. Caracteristica bilaterală a spondilitei anchilozante și a brucelozei, rareori văzută de tuberculoză. Cauzele includ: leziuni, suprasarcină prelungită articulară, anomalii congenitale ale articulațiilor, boli infecțioase sau sistemice, tumori.

Aceasta este o boală gravă care duce la consecințe grave: distrugerea oaselor, țesuturilor cartilajelor, tendoanelor, ligamentelor, vaselor de sânge. Ca urmare, se formează încălcări grave ale structurii și funcției articulației, limitând brusc orice mișcare. Complicațiile inflamației purulente - o pătrundere a puroiului în regiunea gluteală, în cavitatea pelviană sau în canalul coloanei vertebrale, cu afectarea măduvei spinale însăși și / sau a membranelor acesteia. Prin urmare, pentru orice pacient, boala prezintă un anumit pericol și poate duce la dizabilitate.

Un reumatolog sau un traumatolog ortopedic tratează sacroilicita. Procedura purulenta elimina chirurgul prin interventie chirurgicala.

În ciuda gravității bolii, este posibilă scăderea sau minimizarea consecințelor acesteia prin inițierea unui tratament în timp util, care este adesea efectuat într-un departament specializat al unui spital. Sacroliita cronică este tratată pe bază de ambulatoriu.

Mai mult, în articol veți primi o descriere completă a bolii, veți afla mai multe despre cauzele, tipurile de sacroliită și manifestările lor clinice caracteristice, metodele de diagnosticare și metodele de tratament.

Cauzele sacroiliitei

• Ligament și leziuni osoase (de exemplu ruptură ligamentală);
• supraîncărcarea obișnuită a articulației sacroiliace la transportarea greutăților, a sarcinii;
• malformații congenitale ale articulației: dislocarea sau subluxarea congenitală a articulației șoldului, fuziunea incompletă a vertebrelor sacre;
• tulburări metabolice;
• tumori benigne: chisturi, creșterea țesutului osos sau cartilajului;
• oncopatologie: tumori primare în zona articulației sacroiliace sau metastază secundară a procesului malign existent;
• bolile infecțioase specifice și nespecifice: bruceloză, tuberculoză, sifilis;
• diferite tipuri de artrită: psoriatic, enteropatic, reumatoid și spondilită anchilozantă;
• boli autoimune: lupus eritematos și alte patologii.

Clasificarea (specie) sacroiliită

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Sacroiliita este primară, mai frecvent cu leziuni traumatice sau tumorale și secundar - alergică infecțioasă, care se dezvoltă pe fondul infecției sau a bolii sistemice.

Agenții cauzali ai infecțiilor precum tuberculoza, sifilisul, bruceloza și cauza bolilor aseptice - autoimune sunt cauza inflamației purulente specifice.

Patologia unei cauze non-infecțioase provine din distrugerea și abraziunea articulației datorată tulburărilor metabolice, anomaliilor congenitale și leziunilor traumatice ale oaselor și ligamentelor.

Simptome comune de toate tipurile de sacroiliită

Principalul simptom este apariția durerii în partea inferioară a spatelui, agravată de presiunea asupra zonei inflamației și radiație (dezagregată) pe partea corespunzătoare a patologiei coapsei sau feselor. Intensitatea și natura durerii variază în funcție de diferitele tipuri de boli. Durerea crește de la starea prelungită într-o stare statică: în picioare prelungit, așezat cu picioare încrucișate sau retrase.

Răspândirea durerii în sacroiliită (zonele portocalii)

• creșterea temperaturii corpului pe o perioadă lungă de timp în intervalul de 37-37,5 grade;
• oboseală crescută;
• iritabilitate;
• dureri periferice;
• tulburări vizuale (caracterizate prin înfrângerea unui singur ochi), cu aspectul de ceață sau de ceață înaintea ochilor, ruperea, sensibilitatea crescută la lumină.
• afectarea sistemului respirator, cardiovascular cu posibile apariții de aritmii sau insuficiență respiratorie la plămâni.

Boala are loc în trei etape. În primul rând, simptomele sunt ușoare, în al doilea rând, durerea paroxistică crește până la tăiere, radiază până la fesă sau coapsă, în al treilea, mobilitatea în patologia corespunzătoare a piciorului este foarte limitată, apare sciatica și convulsii.

Cursul și simptomele caracteristice ale diferitelor tipuri de sacroiliită

Sacroiliita purulentă nespecifică

O astfel de inflamație este de obicei unilaterală. Cauze - osteomielita, o descoperire a unei cavități purulente în zona articulațiilor, penetrarea patogenului printr-o rană deschisă.

Debutul bolii este acut: temperatura corpului crește brusc la 39-40 de grade, durerile de tăiere apar în partea inferioară a spatelui și abdomenul inferior pe partea corespunzătoare inflamației. Apoi devin pulsatori. Dezvoltarea intoxicației severe afectează în mare măsură starea generală a pacientului. Durerile sunt agravate de orice mișcare a piciorului și prin presarea pe zona articulației sacroiliace. Prin urmare, pacientul este forțat să-și ia cea mai confortabilă poziție pentru el cu picioarele sale ascunse sub el. Pus se poate sparge în țesuturile adiacente, organele pelvine, canalul spinal.

aseptic

Sacroliita infecțio-alergică este observată în bolile autoimune sistemice: artrita reumatoidă, lupusul eritematos, boala lui Reiter, spondilita anchilozantă sau altele. Simptomele de acest tip sunt plictisitoare în comparație cu procesul purulente. În spondilita anchilozantă (inflamația articulațiilor intervertebrale), procesul este bilateral.

Forma aseptică a bolii are loc cu durere ușoară sau moderată în sacrum, dând coapselor. Diferă de alte specii prin faptul că durerea se intensifică în repaus, slăbind în timpul mișcărilor și nu invers, ca în alte cazuri. Ritmul dimineții trece, de asemenea, după activitatea fizică.

Tuberculoza secundară

Asemenea sacroiliită apare subacut sau cronică pe fundalul tuberculozei. Mai frecvent unilaterale, rareori bilaterale. Pacienții sunt preocupați de durerea difuză moderată în regiunea pelviană sau nervul sciatic, rigiditatea mișcărilor. Poate reflecția lor în articulațiile genunchiului sau șoldului. Există o consolidare a țesuturilor moi peste concentrarea inflamatorie și o creștere locală a temperaturii. Palparea este dureroasă. Pe termen lung, sunt posibile deformări, cum ar fi o scădere a lordozelor lombare, scolioză.

O complicație obișnuită este formarea unui abces în zona coapsei cu formarea fistulei.

Brucella specifică

Sacroilita brucella diferă de tuberculoză prin leziunea simultană a ambelor articulații sacroiliace, dar poate fi nu numai bilaterală, ci și unilaterală. Caracterizat prin artralgie volatilă cu leziune tranzitorie a articulațiilor. Pot exista inflamații persistente sub formă de osteoartrită, sinovită, artrită.

Simptomele - durerea sacrală constantă, intensitatea căreia crește cu flexia și extensia coloanei vertebrale, dureri de-a lungul trunchiurilor nervilor, rigiditate, rigiditate (rigiditate, duritate, rigiditate spinală).

Durerea în sarcina ectopică, adnexită, apendicită sau alte patologii, însoțită de dureri severe în regiunea iliacă, poate fi confundată cu sacroilita purulentă acută. Doar un specialist calificat poate determina cauza durerii. Prin urmare, nu este necesar să beți analgezice, pentru a nu smulge imaginea, dar apelați imediat la ambulanță sau consultați-vă personal medicul.

diagnosticare

Atunci când se stabilește un diagnostic de "sacroiliită", acestea iau în considerare simptomele, datele unui examen medical și rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Sacroiliita, ce este? Cauze, simptome și tratament

Procesul inflamator al articulației sacroiliace se numește sacroliită. O persoană simte durere în partea inferioară a spatelui. Boala poate fi independentă sau simptomatică a altor boli. Această îmbinare este inactivă. Sacrumul - partea penultimă a coloanei vertebrale, de dedesubt - cozii cozii. La naștere, vertebrele sacre sunt situate separat una de cealaltă, cresc împreună după 18 ani. Se formează un singur os. Există o anomalie congenitală, numită spatele bifidei, când fuziunea este incompletă.

Cursul bolii poate fi acut sau cronic, cu o deformare ulterioară a articulației sau anchilozantă (imobilitate datorată fuziunii suprafețelor articulare). Anchiloza are loc în majoritatea cazurilor cu reumatism. Deformarea sacrolititei se caracterizează prin formarea creșterilor osoase (osteofite) de-a lungul marginilor articulației.

Ce este?

Sacroiliita este o leziune inflamatorie a articulatiei sacroiliace. Apare ca o boală independentă sau o manifestare a unei boli infecțioase sau autoimune. De cele mai multe ori unilaterale. Caracteristica bilaterală a spondilitei anchilozante și a brucelozei, rareori văzută de tuberculoză. Cauzele includ: leziuni, suprasarcină prelungită articulară, anomalii congenitale ale articulațiilor, boli infecțioase sau sistemice, tumori.

cauzele

Medicii decid să aloce două grupe mari de cauze care provoacă procesul inflamator.

Primul este format din boli autoimune, care se caracterizează prin inflamație asimetrică. Acest grup de cauze este identificat separat, deoarece nu există simptome suplimentare în aceste articulații. Pentru inflamație, puteți diagnostica pur și simplu începutul procesului sistemic.

Cel de-al doilea grup de cauze este format din bolile pe care le provoacă artrita obișnuită, precum și alte procese patologice. Dacă pacientul este dreptaci, atunci sacroiliita este de obicei găsită pe partea dreaptă. În consecință, persoanele stângi sunt diagnosticate cu sacroiliită la stânga.

În acest grup de motive, este obișnuit să identificăm următoarele:

1. Biomecanica incorectă a îmbinării;
2. Starea de sarcină;
3. Boli infecțioase;
4. Osteoporoza diagnosticată la femeile aflate în postmenopauză;
5. Malformații datorate complicațiilor în timpul nașterii;
6. Starea tumorală care se dezvoltă în oasele pelvisului, în spațiul retroperitoneal și în cavitatea pelviană;
7. Caracteristicile lucrării asociate cu șederea prelungită într-o poziție așezată, determinând o slăbire a inelului pelvin.

clasificare

În funcție de mecanismul bolii, se disting următoarele tipuri de sacroiliită:

1. Sacroliita primară este o boală care provine din articulația sacroiliacă și din ligamentele ei și se limitează la structurile sale. Sacroliita primară poate fi declanșată atât de o leziune traumatică (ca rezultat al infecției), cât și de o leziune osoasă cu o tumoare (de exemplu, dacă o tumoare apare direct în coloana vertebrală).
2. Sacroliita secundară - are o geneză mai complexă, deoarece sacroliita este doar unul dintre semnele bolii de bază. O mare parte din acesta joacă rolul unei componente alergice sau imune, atunci când boala apare ca răspunsul organismului la anumite schimbări. Nu ultimul rol în apariția sacroilitei secundare îl au bolile reumatologice, care provoacă probleme în funcționarea sistemului imunitar, ca urmare a faptului că organismul declanșează o reacție împotriva propriilor fibre de țesut conjunctiv ale scheletului axial.

În ciuda progreselor semnificative în patogeneza bolii și oamenii de știință au reușit să clasifice sacroiliita în două mari categorii - primare și secundare - în practica clinică ei încă nu s-au îndepărtat de separarea obișnuită a afecțiunii în funcție de cauzele pentru care a fost cauzată direct.

Simptome comune comune tuturor tipurilor de boli

Cel mai important simptom caracteristic tuturor tipurilor de sacroiliită este durerea. Apare la nivelul coloanei vertebrale inferioare, în sacrum sau în talie. De regulă, acesta radiază în alte părți ale corpului: tendonul lui Ahile, coapsa, gluteus maximus. Se caracterizează prin întărirea în momentul presării și după o lungă ședere în aceeași poziție.

Printre alte simptome ale sacroilitei sunt posibile:

• iritabilitate;
• creșterea temperaturii corpului până la 37,5;
• durere la alte articulații;
• lipsa de energie;
• tulburări vizuale (rupere, susceptibilitate la lumină puternică și altele);
• pot apărea ritm cardiac și tulburări respiratorii.

Alte simptome pot diferi în funcție de factorul care a cauzat dezvoltarea bolii. Deci, clinica fiecărei forme de boală este după cum urmează:

1. Sacroiliita infecțioasă. În plus față de durere, există simptome precum febra, dezvoltarea abceselor în mușchiul gluteus. Simptomele toxice infecțioase sunt de asemenea observate, care apar ca urmare a eliberării în sânge a produselor microorganisme.
2. Sacroiliita reumatică. În acest caz, există durere în partea inferioară a spatelui, care este mai puternică în orele de dimineață, precum și după odihnă. Dacă o persoană "se dispersează", durerea dispare. Alte simptome inerente sacrolititei sunt identice cu manifestările bolii de bază: stare generală de rău, febră, dezvoltarea osteoporozei, deteriorarea altor articulații, tendoane, de exemplu, Achilles și șold.
3. Sacroiliita traumatică. În plus față de durere, există umflături la locul leziunii, înroșirea pielii, vânătăi, hematoame. În unele cazuri, în special în momentul intensității semnificative a impactului unui factor traumatic, poate apărea o rană deschisă cu o încălcare a integrității pielii. În același timp, are loc sângerare, ceea ce creează condiții excelente pentru ca agenții patogeni să intre în organism prin intermediul fluxului sanguin.
4. Tuberculoza și bruceloza sacroiliită se caracterizează printr-un curs subacut cu simptome cum ar fi o creștere a temperaturii corpului, durere, care apare periodic și crește doar în anumite circumstanțe. Dar se întâmplă ca sacroiliita tuberculoasă sau bruceloză să fie mai pronunțată: stare generală de rău, dureri de cap, articulații dureroase, transpirații crescute, frisoane și alte semne de intoxicare.

Este demn de remarcat faptul că în stadiile timpurii și târzii ale sacrolititei, simptomele vor fi diferite, cel puțin în intensitate. Astfel, în stadiile incipiente sunt posibile simptome nespecifice și, din acest motiv, mulți pacienți nu acordă o importanță prea mare acestui lucru. La aproximativ două stadii de dezvoltare a afecțiunii, se asociază sindromul febril, febra, scăderea greutății corporale. În dimineața și noaptea, durerile moderate apar în coapse.

Gradul de afecțiune

Există grade de dezvoltare a bolii:

1. Primul grad este rar caracterizat prin semne luminoase. Uneori, pacientul poate fi deranjat de dureri de spate, care radiaza tendoanele lui Ahile;
2. Al doilea grad al bolii se caracterizează prin prezența durerii în zona feselor și a șoldurilor. Pacientul simte durerea din spate, ceea ce reduce mobilitatea vertebrelor în această zonă. Deja în această etapă, boala poate duce la deformări spinale;
3. Cel de-al treilea grad al bolii este caracterizat de simptome precum anchiloza osului sacru sau iliac. Puteți vedea aceste semne ale bolii cu ajutorul examinării cu raze X. Această etapă se caracterizează prin apariția sciaticei, apariția crampelor musculare, precum și a unei modificări a tensiunii arteriale.

diagnosticare

Pentru ca medicul să se adreseze pacientului pentru o examinare, în plus față de semnele de mai sus, inflamația trebuie confirmată prin teste de laborator de rutină.

De exemplu, pot fi identificate:

• datele imunodiagnostice pozitive privind un microorganism specific (în cazul unui agent patogen specific);
• leucocitoza din sângele periferic;
• schimbarea leucocitelor către stânga, la cei tineri sau chiar la mielocite;
• RTE crescută;
• reacție generală severă a organismului: febră, intoxicație, umflarea țesuturilor moi, vorbire despre inflamația difuziunii - celulita în spațiile intermusculare ale bazinului;
• leziunea articulațiilor îndepărtate, prezența erupțiilor cutanate, dactilită, leziunea plăcilor de unghii (aceasta se întâmplă în artrita psoriazică).

Cea mai rapidă și informativă metodă de diagnosticare, așa cum s-a menționat deja, este radiografia osoasă pelviană cu imagistică vizată la scară largă a articulațiilor sacroiliace într-o proiecție directă, cu captarea obligatorie a două crevări articulare de-a lungul întregii lor lungimi.

complicații

O complicație severă a sacroilitei purulente este formarea de scurgeri purulente cu un progres în regiunea gluteală și, în special, în cavitatea pelviană. În prezența dungilor, palparea și examinarea rectală au evidențiat o formare elastică fluctuantă dureroasă. Penetrarea puroiului în deschiderile sacre și canalul vertebral este însoțită de deteriorarea măduvei spinării și a membranelor acesteia.

Tratamentul diferitelor tipuri de sacroiliită

Tratamentul sacroilitei este, în general, conservator. Schema generală a terapiei complexe de medicamente constă în:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nimesulid, diclofenac);
• antagoniști ai factorului de necroză tumorală (infliximab);
• hormoni (dexametazonă, metilprednisolonă);
• antibiotice (streptomicină, claritromicină, ceftriaxonă).

În caz de sindrom de durere severă, blocările se fac cu introducerea în articulație, punctele de declanșare ale mușchilor (zone de hipersensibilitate) sau canalul vertebral al lidocainei, kenalogului, diprospanului.

Principalele mijloace de eliminare a cauzelor inflamațiilor specifice sunt agenții care au un efect distructiv asupra unui agent patogen specific, de exemplu medicamente anti-tuberculoză (tioacetazonă, izoniazid) pentru sacroilita tuberculoasă.

Fizioterapia cu sacroiliita

Până în prezent, există numeroase studii care confirmă eficacitatea și beneficiile fizioterapiei cu sacroiliită. Acest lucru este valabil mai ales atunci când natura reumatologică a bolii.

1. Infraroșu al zonei afectate. Radiația infraroșie are un efect de încălzire și stimulare locală. Ca urmare, procesele de vindecare sunt accelerate, se stimulează imunitatea, resorbția infiltrațiilor și alte urme de inflamație cronică.
2. Radiația laser pe coloana vertebrală și pe regiunea articulației sacroiliace. Sub acțiunea radiației laser, moleculele sensibile speciale din țesuturi și organe sunt activate, care interacționează cu celulele înconjurătoare și modifică activitatea reacțiilor metabolice și măresc consumul de oxigen. Ca rezultat, se stimulează diviziunea celulară, producția de glucoză și divizarea grăsimilor sunt activate. Toate acestea cresc capacitatea țesuturilor de a se regenera (restabili).
3. Ultraphonoforeza medicamentelor antiinflamatorii și a anestezicelor locale. Sub acțiunea vibrațiilor ultrasonice, absorbția medicamentelor crește, zona de distribuție crește, efectul lor terapeutic crește.
4. Magnetoterapie pulsată cu intensitate mare. Sub influența unui câmp magnetic, procesele metabolice dintre celule se schimbă, metabolismul crește, îndepărtarea produselor de descompunere este accelerată, ceea ce ajută la reducerea răspunsului inflamator.

În plus față de metodele de expunere menționate mai sus, care utilizează factori fizici, este important să se efectueze o gimnastică corectă, care vă permite să vă ocupați în mod eficient de rigiditatea dimineții articulațiilor și, de asemenea, vă permite să mențineți un potențial funcțional adecvat al articulației și membrelor.

perspectivă

Ca o regulă, cu cauze infecțioase și tratamentul în timp util al sacrolititei, pe fondul păstrării imunității, prognosticul este favorabil. În caz de încălcare a biomecanicii articulare și a oboselii musculare, cu dezvoltarea unui proces aseptic, tratamentul este mai lung, inclusiv masaj, terapie exercițiu și proceduri de fizioterapie.

În cele din urmă, sacroiliita "reumatică" - simptome, tratamentul, prognoza căruia indică înfrângerea țesutului conjunctiv - poate apărea de mai mulți ani. Totul depinde de activitatea procesului autoimun.

profilaxie

Sacroiliita nu este un eveniment rar. În primul rând, acest lucru se datorează numărului considerabil de ocupații care implică o poziție de ședere. Prin urmare, nu neglijați măsurile preventive pentru a evita problemele de sănătate.

Pentru a nu dezvolta sacroiliita, este necesar să se trateze în timp util bolile infecțioase, să se consolideze sistemul imunitar și să se facă sport. Așezați poziția la locul de muncă pentru a diversifica mersul și încălzirea. În prezența unei articulații bolnave, merită să minimalizăm sarcina.

Punerea în aplicare a acestor recomandări simple vă va permite să evitați consecințele neplăcute și chiar grave ale sacrolititei, cum ar fi limitarea mobilității coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală, până la pierderea completă a mișcării.

boala sacroiliace

Coloana vertebrală poate dezvolta propriile boli, care duc adesea la dizabilități sau la complicațiile lor. Creșterea durerii de spate din diferite motive. O boală cum ar fi sacroiliita este dificil de detectat, deoarece suspiciunile cad mai întâi pe alte boli. Ce este această boală? Toată sacroiliita va fi discutată în acest articol despre vospalenia.ru.

Ce este sacroiliita?

Ce este sacroliita? În partea inferioară a coloanei vertebrale există o articulație ileal-sacrală, care este inflamată, incluzând sacul sinovial, ceea ce provoacă boala. Principalul simptom este durerea de spate. Deseori se dezvoltă datorită altor boli care dau o astfel de complicație.

Cursul bolii este împărțit în forme:

1. Simptome acute pronunțate;
2. Subacută - începutul este șters, dar apoi crește simptomele;
3. Cronică - apare în versiunea bilaterală a bolii cu tuberculoasă sau bruceloză a articulației ileo-sacrale.

du-te în sus

O asemenea boală ca sacroiliita are și ea propriile sale manifestări:

• Aseptic (reumatologic) - deformații la membrele și pelvisul;
• Specifice (infecțioase);
• Nespecifică (purulentă);
• Non-infecțioase (traumatice).
• Tumorii.

Se întâmplă una față-verso (dreapta sau stânga) și față-verso.

Cauzele sacroiliite ale articulației ileo-sacrale

Din motive de dezvoltare a sacroilitei, îmbinarea sacroiliacă este împărțită în tipuri:

1. Primar - apariția bolii apare direct în articulație după leziuni ale unei zone date, infecție sau formarea unei tumori din țesuturile spinării.
2. Secundar - apariția datorată complicației unei alte boli care există deja în interiorul corpului. Adesea, organismul declanșează o reacție autoimună datorită unei incapacități de a face față bolii, de aceea elementele imunitare încep să lupte împotriva celulelor sănătoase, în special a țesutului conjunctiv. Prin afectarea țesutului conjunctiv, corpul dezvoltă sacroiliita.

Adesea, sacroiliita apare ca urmare a unei alte boli. Ce doctori identifică principalele boli care pot declanșa boala? Spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, reumatoidă sau enteropatică. Astfel, sacroliita se referă la bolile reumatice.

Simptome și semne

Principalul simptom și semn al sacroilitei este durerea în regiunea lombară, care este adesea confundată cu alte boli: poliartrita, radiculita, procita, colita etc. În funcție de cauze, vom lua în considerare grupuri separate de simptome:

• Dureri de spate bruște, care se agravează după imobilitate, dar dispar după câteva gimnastică cu corpul.
• Oboseala, care apare datorită supraîncărcării SNC cu impulsuri de durere nervoasă. Creierul este oprit, ceea ce dă un sentiment de oboseală.
• Creșterea temperaturii, care depinde numai de procesul inflamator. Cu cât este mai agresiv procesul, cu atât este mai mare temperatura.
• Osteoporoza - subțierea osului. Treptat, oasele devin fragile, fragile, dureroase. Fracturile pot apărea din cauza rănilor minore.
• Alte ligamente și articulații pot fi afectate, de exemplu, de umeri.
• Deteriorarea ochilor este posibilă, cu care se deteriorează vederea și apar simptomele uveitei.
• Dezvoltarea problemelor cardiace. Datorită stresului, apare insuficiența cardiacă.
• Pathologie pulmonară sub formă de tuse, scurtarea respirației, hemoptizie, ca și pneumonia sau tuberculoza.
• Daunele neurologice conduc la aparitia sciaticii in regiunea lombara, incontinenta urinara si a fecalelor, impotenta etc.
• Dezvoltarea patologiei renale (nefrită, pielită, pielonefrită).

Traumatic - simptomele depind de durata și forța impactului factorului traumatic:

• Durere care este agravată de mișcare și se calmează atunci când mușchii sunt relaxați, în repaus. Acest lucru este provocat de frecare a elementelor deteriorate ale vertebrelor una cu cealaltă.
• Umflarea și umflarea țesuturilor moi în zona de vătămare din cauza deprecierii circulației sanguine în această zonă.
• Înroșirea cauzată de dilatarea vaselor de sânge și de fluxul sanguin în zona afectată.
• Bruzele și hematoamele care au apărut după acumularea de sânge în zona în care a apărut lovitura.
• O rană deschisă apare atunci când există un impact semnificativ al unui factor traumatic, în care pielea este ruptă.
• Fracturile osoase sau deteriorarea organelor interne sunt posibile.

Infecțioase - simptomele bolii prezintă intensitate diferită, în funcție de microorganismele care au cauzat boala:

• Durere în articulație, care poate fi redusă odihnă și rece.
• Creșterea temperaturii.
• Educație abces.
• Indispozitie.
• Pierderea articulațiilor.
• Transpirație.
• Frisoane.
• Dureri de cap.

Tumor - tumoarea se află în apropierea regiunii ileo-sacrale, și nu în această zonă:

• Durerea care crește cu presiune și mișcare.
• Obstrucția intestinală.
• Tuse sânge.
• Constipație.
• Dureri abdominale inferioare.
• Dispnee, etc.

Are un grad de flux:

1. Durerea severa care radiaza tendoanele lui Ahile.
2. Durere la nivelul feselor, partea inferioară a spatelui. Restricții privind mobilitatea. Apariția deformării la nivelul coloanei vertebrale.
3. Anchiloza, dezvoltarea sciaticii, modificari ale tensiunii arteriale, apar convulsii.

du-te în sus

Sacroiliita la copii

Sacroiliita este rară la copii numai datorită infecției, tumorilor maligne sau leziunilor grave. În mare parte această boală apare în generația mai veche de oameni.

Sacroiliita la adulți

Sacroiliita este o boală rară care apare la adulți. Se numără printre bolile reumatismale, așa cum se întâmplă adesea în fundalul lor. Cu toate acestea, chiar natura infecțioasă sau traumatizantă a bolii nu o face comună. La femei, apare adesea din cauza sarcinii, când există o sarcină mare pe coloana vertebrală. La bărbați, se dezvoltă datorită unei poziții a corpului pentru o lungă perioadă de timp. Dar chiar și acești factori nu fac boala comună.

Sacroiliita poate deveni o boală secundară naturală după 40 de ani, când organismul începe treptat să dispară și să dea patologie.

diagnosticare

Diagnosticul inflamației articulației ileo-sacrale se realizează cu ajutorul unui examen general, în care există simptome de durere, mișcare limitată și o schimbare a posturii (de exemplu, scolioza). În plus, studiile sunt efectuate pentru a clarifica diagnosticul:

• Radiografia.
• Radiografia.
• Tomografia computerizată.
• MR.
• Test de sânge
• Examinarea bolii care a provocat sacroiliita.

du-te în sus

tratament

Tratamentul sacrolititei se desfășoară în trei direcții, în funcție de gravitatea cursului: medicație, fizioterapie și chirurgie. Luati-le pe toate.

Cum să tratați sacroliita? Iată următoarele medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: diclofenac, ibuprofen, nimesulid.
• Medicamente antiinflamatoare: sulfasalazin.
• Antagoniști ai factorului de necroză tumorală: infliximab, adalimumab.
• Medicamente antiinflamatoare steroidice: dexametazonă, prednison.
• Antibiotice: ceftriaxona, vancomicina, claritromicina.
• Medicamente anti-TB: izoniazid, kanamicină, tioacetazonă.
• Terapie cu vitamine.

Cum altfel să tratăm sacroiliita? Cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice:

1. Radiația laser pe regiunea lombară și coloana vertebrală.
2. Infraroșu.
3. Magnetoterapie pulsată cu intensitate mare.
4. Ultraphonoforeza anestezicelor locale și a medicamentelor antiinflamatorii.
5. Chondroprotectors.
6. Lampa Sollux.
7. UHF.
8. Parafina și nămolurile.
9. Elektropunkture.
10. Masați regiunea lombară.

Intervenția chirurgicală apare atunci când forma purulentă a sacroilitei, precum și deformările și patologiile ireversibile. Există o scurgere a unei cavități purulente sau operații adecvate pentru a restabili poziția osului.

În condițiile de sanatoriu și de tratament la domiciliu, gimnastica terapeutică, pe care pacientul trebuie să o îndeplinească, devine importantă.

Nu uitați de cauza inflamației în regiunea lombară. Dacă nu eliminați cauza, atunci orice tratament va fi temporar. La domiciliu, o astfel de boală complexă nu este tratată, mai ales dacă încercările independente ale pacientului de a face față cauzei rădăcinii au fost cauza. Dacă acasă au existat complicații sub formă de sacroiliită, atunci nu ar trebui să fie aduse la complicațiile bolii. Astfel, metodele folclorice și dieta în acest caz nu vor juca un rol important în tratament.

Prognoza vieții

Cu sacroiliita, prognosticul vieții este favorabil, mai ales dacă pacientul tratează bolile sale. O imagine complet diferită se dezvoltă dacă tratamentul nu se efectuează sau apare prost (de exemplu, la domiciliu). Câți pacienți trăiesc? Totul depinde de complicații. Sacroiliita însăși nu duce la moarte. Dar dezvoltarea sciaticii, a unor tipuri severe de artrita, raspandirea puroiului in maduva spinarii poate duce la un final letal.

Sacroiliita - grade și simptome, tratament, medicamente

Dacă ne apropiem de oameni pe stradă și îi întrebăm ce sunt astmul, hipertensiunea sau diabetul, vom obține cel mai probabil răspunsurile corecte în general.

O șansă puțin mai mică pentru o soluție corectă a problemei va fi dacă ne întrebăm ce este osteoporoza și există foarte puține șanse ca o persoană să spună corect ce este sacroiliita. Acest lucru sugerează că numele diagnosticului nu este "audiat".

Într-adevăr, acesta este cazul: un diagnostic confirmat de sacroiliită apare, în medie, cu o frecvență de un caz la 1000 de persoane. Acesta este un pic, dar nu atât de mic. În plus, sacroiliita este rareori un proces separat - adesea este un simptom al unei leziuni mai extinse. Este timpul să "dezvăluiți cărțile" și să explicați ce este în joc.

Tranziție rapidă pe pagină

Sacroiliita - ce este?

Se știe că în corpul nostru avem oase sacre. Acesta este sacrul, care este suportul masiv al întregii coloane vertebrale - acest suport este ferm "ancorat" în mijlocul bazinului, închizând inelul pelvin. Și sacroiliita este o inflamație a ligamentelor care leagă sacrul cu oasele pelvine iliace.

De fapt, există o pereche de articulații sacroiliace, care sunt două articulații rigide. Prin urmare, sunt posibile sacroiliita pe partea dreaptă și pe partea stângă. În plus, este posibilă apariția inflamației pe ambele părți. Ligamentele sacroiliace sunt cele mai puternice ligamente ale corpului nostru. Desigur, ele pot fi inflamate. Dar de ce este mult mai cunoscut despre bolile altor ligamente (tendonul lui Ahile, ligamentele cruciate ale articulației genunchiului) decât despre patologia celor mai puternice ligamente ale corpului?

Da, pur și simplu pentru că diagnosticul de sacroiliită este ascuns, nu se "scapă" niciodată și medicii aproape că nu au niciodată pacienți cu un astfel de diagnostic independent. Cel mai adesea, astfel de pacienți pot fi găsiți în clinica bolilor țesutului conjunctiv și sunt tratați de un medic care este numit un reumatolog.

În termeni simpli, sacroiliita poate duce la durere în partea inferioară a spatelui și a spatelui inferior. Care sunt cauzele inflamației articulațiilor sacroiliace?

Cauzele bolii

Ca orice inflamație, sacroiliita poate avea o natură primară sau secundară.

Sacroliita primară este "născută la fața locului" și apare din cauza problemelor legate de oasele sacrumulare, pelvine și ligamentele lor. Aceasta ar putea fi o leziune (fracturi ale inelului sacru și pelvian, lacrimi ligamentale), cu dezvoltarea unei tumori care se află direct în zona articulațiilor.

Sacroiliita secundară este mult mai diversă. Ele sunt mult mai multe, deoarece în acest caz, inflamația ligamentelor este un simptom. Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt:

• Spondilita anchilozantă sau spondilita anchilozantă. Aceasta este o boală sistemică care afectează articulațiile mici ale scheletului axial - coloana vertebrală. Aproximativ, "osifică" cu timpul și își pierde mobilitatea. În plus, pot fi afectate diferite organe interne. Această boală în stadiile incipiente se manifestă prin dureri severe ale spatelui, mai ales noaptea, astfel încât pacienții preferă adesea să meargă noaptea. În principal bărbații sunt bolnavi și motivul este legat de tulburări genetice ereditare, ca rezultat al formării anticorpilor la țesuturile organismului lor.
• Artrita reumatoidă. Este, de asemenea, o boală autoimună, dar se caracterizează prin înfrângerea articulațiilor mici, care sunt la om în picioare și mâini. Această patologie nu dorește să afecteze articulațiile mari, însă, în unele cazuri, artrita reumatoidă nu poate fi exclusă din cauze.
• Psoriazisul, mai exact, artrita psoriazică. Șiretul său este că poate afecta articulațiile, iar pe piele vor exista doar erupții minime. La fiecare 20 de pacienți cu artrită psoriazică este prezentă și sacroilita autoimună psoriazică.
• Autoimună enteropatie. Inițial, există boli intestinale inflamatorii și microbiene pe care corpul le luptă. Dar datorită asemănării antigenelor microbiene cu țesuturile propriului corp, imunitatea este "înșelată" și începe inflamația propriilor articulații situate aproape de intestin. Mai des, pacienții cu colită ulcerativă, boala Crohn sunt bolnavi.
• Sacroiliita post-traumatică secundară secundară. Inițial, sa afirmat că trauma este cauza inflamației primare. Acest lucru este adevărat, dar dacă timpul alocat extincției sale trece și devine permanent (curs cronic cu remisiuni și exacerbări), această inflamație poate fi considerată secundară, cu o componentă autoimună.
• Bolile infecțioase. Există agenți patogeni specifici care prezintă selectivitate ridicată pentru țesutul conjunctiv, incluzând borelioză bruceloză, bruceloză, tuberculoză, sifilis. În plus, pot exista agenți patogeni nespecifici, de exemplu, streptococi și stafilococi, adică flora pyogenică obișnuită. Această floră poate proveni de la alte focare în zona articulațiilor sacroiliace, atât hematogene cât și limfogene.
• Tumori și neoplasme de natură metastatică. În acest caz, reacția inflamatorie la tumoare poate fi completată de îngustarea și modificarea configurației spațiului articular, iar aceasta poate provoca dureri severe.

Gradul de dezvoltare a sacroilitei

În plus, procesul poate fi primar și secundar, specific și nespecific, poate fi, de asemenea, aseptic (din nou, autoimun) și neinfecțios (de exemplu, din cauza supraîncărcării).

Există trei grade sau etape de sacroiliită, care diferă în funcție de tabloul clinic:

1) În prima etapă, manifestările clinice nu domină. Ocazional, pot apărea dureri la nivelul spatelui inferior, radiind la picioare. În general, pe imaginile radiografice apar semne de inflamație: fisurile articulare își pierd marginile clare și devin oarecum "neclară".

2) A doua etapă este caracterizată atât de progresia imaginii de raze X (îngustarea decalajelor, încălcarea congruenței lor), cât și de apariția rigidității, a durerii persistente, apariția unor reacții generale (temperatură, stare de rău).

3) La cel de-al treilea grad de sacroilită, se dezvoltă anchiloza - o supraaglomerare completă a fisurilor articulare. Aceasta duce la deformarea mușchilor spatelui inferior și a bazei pelvine, apariția tulburărilor neurologice și a altor simptome.

Ce este sacroiliita periculoasă?

Un proces post-traumatic simplu aseptic, de exemplu, sacroiliita din dreapta, nu poate fi considerat periculos. Va dura ceva timp și, ca și în cazul oricărei întinderi a ligamentelor, reacția inflamatorie va dispărea. Dar, în cazul unei sacroiliite secundare, bilaterale, este posibil un curs lung, care, în final, poate duce la dizabilități.

În cazul spondilitei anchilozante, va fi "osificare" a coloanei vertebrale. Chiar mai periculos este procesul secundar al tumorii, care în timp poate duce la moartea pacientului.

Este important să se înțeleagă că, în cazul creșterii tumorale, poate exista mai întâi o leziune unilaterală care să nu-l deranjeze pe pacient și în decurs de un an va muri din stadiul inoperabil al cancerului cu metastaze la oasele iliace. De aceea, vorbind despre pericolul sacrolititei, se poate spune doar despre cauza ei.

În unele cazuri, nu este periculos, uneori - duce la dizabilitate și, uneori, la moarte. Dar, în cel de-al doilea caz, repetăm, sacroiliita nu este de vină aici, de vreme ce ea "a apărut sub brațul" creșterii oncologice.

Simptomele sacroilitei, semne caracteristice

Cum se manifestă această boală în cazuri tipice? Din nou, este dificil să găsim un caz "tipic". În caz de leziune reumatică va exista o imagine clinică, în caz de leziune - altul, iar în caz de leziune infecțioasă - al treilea. Dar, oricare ar fi simptomele sacroliitei, ele sunt unite prin durere în partea inferioară a spatelui și a spatelui inferior.

Cel mai adesea, în procesele reumatice (de exemplu, artrita psoriazică) apar următoarele simptome de bază:

• Durerea din spatele inferior apare treptat;
• Caracterizată de prezența leziunilor la persoanele în vârstă (peste 35 de ani);
• Experiența durerii este de obicei lungă - luni, uneori mai mulți ani;
• De obicei, în partea inferioară a spatelui există rigiditate dimineața, care dispare la cină și dacă faceți gimnastică, mult mai devreme;
• Apariția periodică a oboselii, temperatura corpului poate crește ușor, de exemplu, în timpul exacerbărilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru spondiloartrita anchilozantă;
• Cu o lungă durată a procesului, pot apărea osteoporoze, cum ar fi oasele sacru și iliac, precum și vertebrele lombare: procesele autoimune care implică mediatori ai inflamației și răspunsul la inflamație pot resorbi țesutul osos.

În plus, în timpul procesului reumatism, există multe simptome în alte organe și țesuturi: degetele sunt afectate sub formă de "cârnați" cu formarea de dactylois inflamatorie și modificarea unghiilor în timpul psoriazisului. În artrita reumatoidă, apar dureri la încheieturi și picioare, cu spondilită anchilozantă, modificările de mers, spatele devine fix.

Membranele inimii, cu dezvoltarea endocarditei și a pericarditei, pot fi, de asemenea, afectate, iar rinichii sunt întrerupți, deoarece sunt "înfundați" prin circularea complexelor imune.

În sacroilita traumatică, dureri ascuțite și bruște, umflarea mușchilor și a ligamentelor, disfuncțiile sunt caracteristice. Având în vedere faptul că un prejudiciu nu este dificil de diagnosticat această condiție. În plus, prezența hematoamelor extinse, a abraziunilor și a razelor X, în special în cazul unei fracturi a sacrului, face posibilă o diagnoză corectă.

Leziunile infecțioase apar adesea cu febră severă, transpirații, erupții cutanate și alte simptome caracteristice. Dar, uneori, în cazul boreliozelor cronice și brucelozei, formele pot fi șterse, iar diagnosticul poate fi confirmat numai prin metode specifice de diagnostic.

Sacroliita tumorii se dezvoltă adesea pe fondul simptomelor oncologice preexistente. Se va manifesta slăbiciune, paloare, scădere în greutate, anemie, pierderea apetitului, precum și semne locale.

Tratamentul sacroilitei - medicamente și metode

Baza tratamentului conservator al genezei non-infecțioase a sacroilitei este medicamentele anti-inflamatorii. Acestea sunt utilizate atât în ​​forme post-traumatice reumatice cât și aseptice ale bolii. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, meloxicam, ketoprofen, celecoxib). Acestea pot reduce severitatea durerii, precum și pot reduce ușor severitatea inflamației imune;
2. Glucocorticosteroizi. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare puternice, dar pot cauza, pe termen lung, osteoporoza, diabetul zaharat și ulcerul gastric. Numit sub indicații stricte, sub controlul FGS și testelor de sânge;
3. Un nou grup de mijloace scumpe, dar eficiente - anticorpi monoclonali. Acestea sunt "specialiști de anticorpi" foarte specializați și substanțe specifice care sunt implicate în inflamație, de exemplu, Acestea sunt medicamente, cum ar fi, de exemplu, Mabthera.

În cazul în care microorganismele sunt cauza inflamației, antibioticele devin baza terapiei. Medicamentele utilizate au cel mai bun efect. Pentru aceasta, trebuie făcut un diagnostic, agentul patogen identificat și sensibilitatea sa la antibiotice determinată. În prezent, există numeroase antibiotice care arată o eficacitate ridicată: cefalosporine de a treia și a patra generație, amoxicilină, vancomicină, acid clavulanic.

În cazul în care cauza este tuberculoză, tratamentul cu antibiotice speciale anti-tuberculoză este necesar: izoniazid, tubazidă, rifampicină și alte mijloace.

În plus față de cauzele infecțioase, antibioticele sunt prescrise și pentru sacroilita posttraumatică pentru a preveni infecția secundară.

fizioterapie

În cursul cronicilor (în special pentru cauzele reumatismale), în faza de remisiune, după ameliorarea inflamației, este indicat tratamentul cu factori fizici. Mai frecvent utilizate:

• coloanei vertebrale și terapiei cu laser sacral;
• terapie magnetică;
• electroforeza cu vitamine, medicamente anti-inflamatorii.

În plus, înseamnă mult pentru a împiedica progresul terapiei fizice, înotul. Crearea sarcinilor conduce la creșterea circulației sângelui, ceea ce contribuie la reducerea cantității de edem inflamator cronic la baza coloanei vertebrale.

La atingerea fazei de remisiune stabilă, este indicat tratamentul sanatoriu-stațiune: băile Matsesta, Tskhaltubo, Nalchik, Pyatigorsk, Belokurikha, radon și hidrogen sulfurat.

Prognoza tratamentului sacroilitei

Am analizat pe scurt simptomele și tratamentul sacrolititelor, iar prognosticul pentru această boală este determinat de o combinație a următorilor factori:

• cunoașterea cauzei exacte și a diagnosticului precis;
• prezența unui proces microbian sau neoplastic;
• capacitatea de a răspunde pozitiv la tratament;
• progresia imaginii radiologice și a dizabilității pacientului.

Numai, luând în considerare acești factori și numeroși alți factori (sexul, prezența comorbidităților), se poate face o predicție aproximativă.

Prin urmare, sacroiliita aparține numărului de diagnostice "decapitat": nu puteți spune în avans cât de mult va rămâne până când pacientul se va recupera sau până când va deveni invalid, până când medicul va avea toate faptele.

Ce este sacroliita, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia

Procesul inflamator care apare în articulația sacroiliacă se numește sacroita. Patologia este capabilă să se dezvolte independent, în unele cazuri este o consecință a tulburărilor deja existente în organism. Sacroiliita nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, dar poate provoca apariția bolilor altor organe. Este posibil să preveniți complicațiile dacă acordați atenție simptomelor în timp util și consultați un specialist.

Ce este sacroiliita

Sindromul sacroiliac este format din oase sacre și pelvine (ileon). Joncțiunea doi: pe partea dreaptă și pe partea stângă a coloanei vertebrale. Designul este legat rigid de ligamente puternice și este coloana vertebrală a coloanei vertebrale și a trunchiului. Dezvoltarea procesului inflamator (sacroilită) în articulație afectează atât țesuturile moi, cât și cele dure, conducând la disfuncții ale coloanei vertebrale, funcționarea organelor interne, pierderea capacității de mișcare normală și alte complicații. Inflamația se poate răspândi la alte articulații, contribuind la apariția artritei și artrozei.

Cauzele bolii

Apariția sacroiliitei este cauzată de diferiți factori. De cele mai multe ori se disting următoarele:

• lipsa activității fizice (ca urmare, există o lipsă de nutrienți și de oxigen);
• supraîncărcarea (în timpul purtării unui copil sau ridicarea greutăților);
• leziuni în zona de articulare;
• tulburări autoimune;
• reumatism;
• tulburări metabolice (diabet, supraponderal);
• infecție;
• leziuni ale articulațiilor.

Recent, rolul factorului ereditar în declanșarea sacroilitei este, de asemenea, luat în considerare.

Tipuri de sacroiliită

Clasificarea și izolarea unui tip de boală se bazează pe mai mulți factori.

1. Primul grad Minora dureri de spate în tocuri.
2. Gradul II Durerea din mușchii și coapsele gluteului. Reducerea mobilității la nivelul coloanei vertebrale lombare.
3. Gradul III Există sciatică, crampe musculare, creșterea tensiunii arteriale.

• Primar. Dezvoltarea independentă.
• Secundar. Sacroiliita este o consecință a unei alte boli.

1. Sinovită.
2. Osteoartrita.
3. Panarthritis.

• Specific.
• Nespecific.
• Aseptică.
• Neinfecțioase.

1. Sharp.
2. Subacută.
3. Cronică.

În plus, în funcție de partea pe care există inflamație, sacroiliita poate fi unilaterală (dreaptă sau stângă) sau bilaterală. Prima opțiune este mai frecventă.

Simptome comune comune tuturor tipurilor de boli

Cel mai important simptom caracteristic tuturor tipurilor de sacroiliită este durerea. Apare la nivelul coloanei vertebrale inferioare, în sacrum sau în talie. De regulă, acesta radiază în alte părți ale corpului: tendonul lui Ahile, coapsa, gluteus maximus. Se caracterizează prin întărirea în momentul presării și după o lungă ședere în aceeași poziție.

Printre alte simptome sunt posibile:

• creșterea temperaturii corpului până la 37,5;
• durere la alte articulații;
• tulburări vizuale (rupere, susceptibilitate la lumină puternică și altele);
• iritabilitate;
• defalcare.

Pe lângă acestea, pot apărea ritm cardiac și tulburări respiratorii.

Cursul și simptomele diferitelor tipuri de sacroiliită

Pentru fiecare tip de sacroliită se caracterizează propriile simptome și caracteristici ale bolii.

Nonspecific (purulent)

Se dezvoltă la deschiderea focarului purulent sau poate fi provocată de o leziune traumatică deschisă, în caz de infecție. Cel mai adesea apare dintr-o parte a sacrumului. În formă acută, se caracterizează prin următoarele simptome:

• febră mare;
• durere severă la locul inflamației și la nivelul abdomenului inferior;
• frisoane.

Dacă sa format focar purulent în cavitatea articulară, acesta poate izbucni în țesuturile vecine, inclusiv în canalul spinal.

IMPORTANT! Dacă aveți aceste simptome, mai ales după o vătămare, trebuie să contactați un medic cât mai curând posibil.

Sacroiliita în tuberculoza

În cele mai multe cazuri, acest tip de sacroiliită apare într-o formă cronică și are un curs subacut (în primul rând, simptomele sunt ascunse și apoi se manifestă acut). Infecția afectează regiunea sacră pe una sau pe ambele părți. Simptome tipice:

• durere la nivelul spatelui inferior și a regiunii pelvine;
• durere la genunchi, articulație șold;
• restricționarea activității fizice, necesitatea de a adopta o anumită poziție pentru a atenua situația;
• lordoza în regiunea lombară este ușoară.

În procesul de dezvoltare a patologiei coloanei vertebrale se deformează. Ulterior, se observă apariția infiltrării țesuturilor în zona inflamației, abceselor și fistulelor.

în sifilis

Sacroilita cauzată de sifilis este o boală rară. Cursul său este caracterizat prin dureri articulare de severitate mică. Cel mai adesea, durerea îngrijorează în timpul somnului, noaptea. În cea de-a treia etapă a sifilisului, tulburările în articulație apar sub forma osteoartritei.

Cu bruceloză

Bruceloza este o cauză obișnuită a sacrolititei, care în acest caz are un curs lung, cu simptome care indică sinovită sau artrită. Posibila înfrângere bilaterală. Simptome tipice: durere și rigiditate. Este dificil pentru o persoană să se miște, să încline sau să facă alte acțiuni.

Sacroliita aseptică (alergie infecțioasă)

Asemenea acroeliileite se dezvoltă ca urmare a unor boli cum ar fi spondilita anchilozantă, Reiter, artrita psoriazică și altele. Se caracterizează prin severitatea slabă a simptomelor clinice: sindromul durerii este caracterizat de intensitate moderată, se simte în principal în zona mușchilor coapsei sau gluteului. Creșterea durerii apare în momentele de lipsă a activității motorii, iar în timpul mișcării durerea, dimpotrivă, este slăbită. Potrivit persoanelor cu sacroilită infecțio-alergică, este deosebit de dificil să se ridice dimineața, deoarece există o rigiditate puternică în partea inferioară a spatelui. În viitor, trece.

Sacroiteită neinfecțioasă

Un astfel de termen se referă la anomalii ale articulației sacroiliace, cum ar fi artroza, care rezultă din diverși factori negativi (de exemplu, vătămarea sau suprasarcina). De fapt, acest tip de boală nu este o adevărată sarcoelită.

În acest caz, posibila manifestare a simptomelor cum ar fi:

• durere în zona sacră sub formă de atacuri, fără vreun motiv aparent;
• iradierea durerii în alte părți ale corpului (spatele inferior, fese);
• "Duck Walk".

În procesul de palpare, medicul poate dezvălui durerea nu foarte pronunțată.

Sacroiliita la copii

Scăderea acroileitei în copilărie prezintă anumite probleme, de exemplu, la nou-născuți apare cu simptomele caracteristice unei boli infecțioase:

• febră mare;
• apetit scăzut;
• praf de rupere.

La vârsta de unu până la trei ani, boala este, de asemenea, însoțită de dureri abdominale și semne de intoxicare. Poate tensiunea musculaturii din zona afectată, în timp ce copiii refuză adesea să se miște independent. După 3 ani, sacroiliita poate să apară atât în ​​formă ușoară cât și severă. În cele mai multe cazuri, se observă febră, deshidratare și durere abdominală. Astfel de simptome pot provoca laparotomie, deoarece există o suspiciune de apendicită acută.

Tratamentul se desfășoară într-un spital. Se afișează restul patului, limitarea încărcării, terapia antibacteriană și alte mijloace. Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil.

Sacroiliita la adulți

Sacroiliita nu este o boală comună la populația adultă. Practic, aceasta se dezvoltă ca urmare a tulburărilor reumatismale, iar infecțiile sau leziunile (care apar mult mai des) conduc la apariția acesteia în cazuri rare. Adulții pot fi supuși la răspândirea sacroilitei secundare la vârsta de 40 de ani, deoarece metabolismul devine mai puțin intens și numărul tulburărilor patologice din organism crește.

Dezvoltarea bolii poate provoca o ședere îndelungată într-o poziție statică. La femeile tinere și de vârstă mijlocie, perioada de fertilitate este adesea un factor care duce la sacroliită datorită creșterii încărcăturii coloanei vertebrale (din nou, dacă există deja tulburări sau slăbiciuni ereditare ale ligamentului sau ale sistemului musculo-scheletic).

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului, rezultatele examinării, datele metodelor de laborator și de cercetare hardware. Printre acestea din urmă se utilizează:

• teste de sânge (reacție generală, biochimică, imunologică, polimerazică, serologică);
• raze X;
• computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

La examinare, se folosesc testele Lasegue și Ferpson. Prima este apariția durerii pe spatele suprafeței femurale a piciorului când încercați să o ridicați într-o stare îndreptată. Simptomul lui Phypson este să coboare membrele drepte într-o poziție așezată. Apariția durerii în zona articulației sacroiliace indică prezența bolii.

Metode de tratament

Tratamentul are scopul de a elimina durerea și cauzele bolii. Pentru această utilizare:

• medicamente;
• terapie fizică;
• Terapie de exerciții.

Punctul obligatoriu este descărcarea articulațiilor deteriorate, în timp ce responsabilitatea principală revine pacientului, care va trebui să reducă la minimum activitatea fizică. În timpul sarcinii, femeile ar trebui să utilizeze un bandaj special.

Tratamentul medicamentos al bolii

Utilizarea medicamentelor depinde de tipul de sacroiliită.

Orice medicament este selectat pe baza stării individuale a pacientului și a prezenței / absenței patologiilor concomitente.

ATENȚIE! Este imposibil să tratăți sacroiliita pe cont propriu! Alegerea medicamentului, dozarea și durata tratamentului sunt în competența medicului. Auto-medicația amenință cu complicații.

Fizioterapia cu sacroiliita

Printre metodele fizioterapeutice pentru tratamentul sacroilitei, opțiunea este oprită în următoarele proceduri:

• terapia cu laser;
• undele magnetice;
• raze infrarosu;
• reflexoterapie;
• masaj.

Acestea vizează eliminarea procesului inflamator și a durerii, umflături. Cursul de fizioterapie promovează regenerarea celulară, îmbunătățește fluxul sanguin și circulația limfatică în articulația afectată, îmbunătățește efectul medicamentelor.

IMPORTANT! Metodele de fizioterapie nu pot fi utilizate în perioada acută a bolii.

Gimnastica terapeutică, precum și fizioterapia, sunt folosite pentru a trata sacroliita numai după ce forma acută a bolii a fost eliminată. Ridicarea unui set de exerciții ar trebui să fie un medic. Odată cu îmbunătățirea stării, complexul este corectat.

Obiectivele au realizat realizarea terapiei de exerciții:

• mobilitate crescută în regiunea lombară;
• restabilirea fluxului sanguin în mușchi;
• îmbunătățirea proceselor metabolice comune;
• eliminarea stagnării în țesutul conjunctiv și muscular, ligamentele.

Este deosebit de importantă performanța terapiei de exerciții pentru pacienții care, înainte de apariția bolii, au condus la un stil de viață inactiv sau au măsurat incorect sarcina pe coloană vertebrală.

Complicații ale sacroiliitei

În absența tratamentului adecvat și în timp util, sacroliita conduce la apariția complicațiilor:

• distrugerea oaselor;
• răspândirea procesului inflamator pe țesutul moale;
• pierderea mobilității în pelvis și picioare;
• handicap.

Țesutul osos deteriorat este predispus la fisuri și fracturi. În plus, sacroiliita conduce la dezvoltarea patologiilor abdominale ale organelor pelvine, care pot duce la impotență, enurezis, encoprezis și alte boli.

profilaxie

În unele cazuri, este posibil să se ia măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea sacrolititei. De exemplu, eliminarea în timp util a focarelor purulente și infecțioase împiedică apariția bolii. Dacă există o tendință de a afecta structura și funcția sistemului musculoscheletal sau dacă activitatea profesională este asociată cu o încărcare excesivă / insuficientă a articulațiilor și a coloanei vertebrale, atunci trebuie luate periodic chondroprotectorii. În cazul rănirii părților lombare și sacrale, este imperativ să consultați un medic și să asigurați recuperarea completă, eliminând orice tulpină. În cazul bolilor autoimune, este necesar să se susțină activitatea articulației prin proceduri fizice, prin administrarea de imunosupresoare și prin alte mijloace.

Prognoza vieții

Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru sănătatea și viața pacientului este favorabil. Dacă biomecanica diviziunilor pelvine și lombare este afectată, procesul de vindecare va dura mai mult. Tratamentul acacia reumatoidă depinde de procesele autoimune și poate dura mai mulți ani. În orice formă de boală, cheia pentru un prognostic favorabil este aderența necontestată a pacientului la instrucțiunile medicului.

Sacroiliita, ca orice altă boală, necesită diagnosticarea, numirea unui tratament competent și punerea în aplicare a recomandărilor medicale. Doar în acest caz se poate evita dezvoltarea în continuare a patologiei și evitarea apariției complicațiilor. Prin urmare, atunci când apar simptome neașteptate (fără nici un motiv evident), nu trebuie să amânați o vizită la medic.