Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Simptomele fracturii piciorului în majoritatea cazurilor clinice sunt pronunțate, astfel încât asistența medicală este oferită pacienților în timp util. Această problemă poate fi localizată în tibie sau fibula.

Foarte rare sunt cazurile în care două dintre oasele de mai sus se sparg imediat. Dintre tipurile existente de leziuni ale oaselor din corpul uman, rănile menționate mai sus sunt destul de frecvente, reprezentând aproximativ douăzeci la sută din toate aparițiile.

Ce trebuie să știți despre această vătămare

Din punct de vedere anatomic, piciorul inferior este o combinație a două oase tubulare care au un corp și două capete. În ceea ce privește tibia, este legată de femur în partea superioară și cu oasele piciorului în partea inferioară.

Numărul predominant de astfel de leziuni este caracterizat printr-o fractură osoasă la mijloc. După cum se poate observa din videoclipul din acest articol, o astfel de problemă poate apărea rar fără complicații.

Unul dintre principalele motive pentru fractura oaselor piciorului este un accident de mașină. În plus, loviturile la osul unui caracter direct și puternic pot provoca acest prejudiciu. Dezvoltarea sarcomului sau osteomielitei este considerată ca fiind factori care contribuie la această problemă cu oasele tibiale și fibula.

Locul în care a apărut fractura osoasă joacă un rol în determinarea tipului de leziune localizată:

  • în zona gâtului și capului fibulei, tuberozitățile și condilul osului tibial (referit la piciorul superior);
  • în locul unde este localizată diafiza ambelor oase de mai sus (partea mediană a piciorului inferior este rănită);
  • în gleznă (fractură la nivelul piciorului inferior).

Cel mai frecvent este ultimul tip de leziune: apare în 60% din cazuri.

În plus, instrucțiunea ia în considerare fractura menționată anterior, împărțind în deschis și închis, cu sau fără compensare. Traumatologul alege tratamentul în funcție de caracteristicile leziunii și de complexitatea acesteia. Severitatea sufletului primit este determinată de prezența țesuturilor moi deteriorate, articulațiilor lezate și a vaselor de sânge, terminațiilor nervoase și tendoanelor.

O ușoară fractură poate fi obținută în timpul mișcărilor nesăbuite ale persoanei, patinajului sau accidentelor. În același timp, o fractură severă poate fi declanșată de o cădere de la o înălțime considerabilă sau de accidente de mașină.

Simptomele fracturilor cu și fără părtinire

Prezența unei deplasări se datorează impactului direct al unei direcții transversale asupra osului. Principalele caracteristici ale unui picior rupt sunt formarea de fragmente care se pot deplasa în direcții diferite.

Deplasarea osului la fractura piciorului este împărțită în următoarele tipuri:

Printre simptomele principale ale unei leziuni a unui tambur cu schimbare merită acordată atenție:

  • scurtarea lungimii piciorului, dacă o comparați cu cea sănătoasă (chiar puteți vedea diferența cu ochiul liber);
  • mișcări neobișnuite ale membrelor lezate;
  • ruptură posibilă a țesuturilor moi și a pielii datorită deplasării prea mari a fragmentelor osoase;
  • formarea de depresiuni sau depresiuni în care se află trauma;
  • senzații dureroase intense;
  • apariția unei crize în locul în care a suferit rănirea;
  • vânătăi și umflături, care limitează capacitățile motoare ale membrelor lezate.

Trebuie remarcat faptul că, în general, astfel de leziuni nu sunt însoțite de un șoc traumatic și, în ciuda deplasării, starea pacientului rămâne satisfăcătoare.

În același timp, cu o fractură a piciorului inferior, simptomele fără deplasare sunt mult mai ușoare, deși, prin natura lor, vătămarea este mai gravă. Cele mai frecvente sunt fracturile subperiostatice, care se caracterizează prin reținerea fragmentelor osului deteriorat cu ajutorul unui întreg periost.

Predispoziția la vârstă explică de ce problema este cel mai adesea obținută de către pacienți în copilărie, deoarece oasele lor se dovedesc a fi mai elastice.

În acest caz, simptomele fracturii oaselor piciorului sunt diferite:

  • umflarea locului de leziuni osoase;
  • durere foarte intensă;
  • nu este o scurtare pronunțată pronunțată a membrelor (pentru determinarea ei, specialistul va trebui să efectueze anumite măsurători);
  • formarea de hematom la locul leziunii;
  • mobilitate obstrucționată;
  • iradierea, atunci cand presa pe orice loc pe picior va fi insotita de durere in locul unei fracturi osoase.

O astfel de traumă permite pacienților să se miște independent, deoarece semnele simptomatice sunt foarte asemănătoare cu obținerea unei vătămări puternice. Trebuie remarcat faptul că mișcările membrelor lezate pot agrava grav severitatea leziunii, din cauza căreia tratamentul va dura până la două ori mai mult.

Din acest motiv, se recomandă apariția celei mai mici suspiciuni privind prezența unei fracturi pentru a efectua fără întârziere un examen cu raze X.

Semnele caracteristice ale fracturilor deschise și închise ale gâtului

Tipul de fractură închis este considerat o vătămare foarte gravă, deoarece osul rupt nu poate fi urmărit, pielea nu este ruptă și nu există contactul țesuturilor moi cu mediul. În acest caz, oasele gleznei și ale condililor tibiali pot fi deteriorate, tuberozitatea poate să dispară și capul sau diafiza pot fi puternic învinețite.

Vorbind despre semnele unei fracturi închise a tibiei, ele constau într-o restrângere severă a mobilității (pacientul nu poate ridica chiar partea superioară a membrelor rănite), proeminența osului rupt sub piele și crepitația puternică a fragmentelor osoase.

Pentru corpul uman, o vedere deschisă asupra fracturilor osoase este foarte puțin frecventă. În ciuda acestui fapt, fracturile deschise ale tibiei, care sunt asociate cu structura anatomică a membrelor, nu sunt mai puțin frecvente.

Deoarece tibia este localizată direct sub piele, marginile ascuțite se pot rupe ușor prin ea, declanșând o fractură deschisă. Un grad mai grav de astfel de vătămare este considerat a fi unul care este asociat cu un accident de mașină: țesuturile moi sunt puternic poluate, astfel încât medicul trebuie să curățeze locul accidentului fără a eșua.

Simptomele caracteristice ale fracturilor deschise ale gâtului constau în:

  • sângerare;
  • prezența unei plăgi care se deschide cu oase care au provocat ruperea pielii și a țesuturilor moi;
  • șoc traumatic;
  • mobilitatea limitată a membrelor lezate;
  • senzații dureroase de natură ascuțită;
  • slăbiciunea generală a corpului uman;
  • amețeli intense, care pot duce la pierderea conștienței.

Prețul tratamentului și al reabilitării depinde, în primul rând, de metoda aleasă, care depinde de gravitatea și natura cursului vătămării.

În detaliu, metodele pentru tratarea fracturii de mai sus sunt prezentate în tabelul următor:

Semne ale unui picior rupt

Fractura membrului inferior se referă la categoria încălcărilor traumatice ale integrității țesutului osos care are loc după un impact mecanic traumatic din exterior. Mai mult, intensitatea impactului trebuie să depășească limitele pe care osul le poate suporta. Dezvoltarea este cauzată nu numai de leziuni mecanice, ci și de prezența unei patologii sistemice concomitente, care conduce la creșterea fragilității osoase și susceptibilitatea la fracturi.

Gravitatea vătămării la un prejudiciu al membrelor inferioare depinde în mod direct de localizarea leziunii, de starea țesutului osos și de natura daunelor. Dacă fracturile sunt multiple după expunerea masivă, starea generală a corpului poate suferi, creșterea temperaturii și intoxicația generală se dezvoltă. După o fractură, pierderile masive de sânge sunt posibile datorită dezvoltării șocului. Tratamentul și reabilitarea în astfel de cazuri sunt foarte complicate.

Ce sunt fracturile?

În practica medicală, este obișnuit să se distingă o serie de clasificări. Listele sunt întocmite pe baza localizării prejudiciului, a naturii deteriorării și a stării țesuturilor după expunerea traumatică. Următoarele sunt tipuri comune de fracturi, clasificarea cărora prezintă semnificație practică.

  1. Fracturile de compresie ale extremităților inferioare sunt crăpături minore, se dezvoltă după un impact lung asupra picioarelor obiectului traumatic. Acest tip de vătămare este caracteristic persoanelor implicate profesional în sport.
  2. Fractura membrelor inferioare sau a oaselor pelviene fără deplasarea fragmentelor osoase. Cu acest tip, nu există abateri de la fragmentele osoase de pe axa comună a membrelor. Se determină deteriorarea țesutului moale din jurul piciorului.
  3. Fractură cu deplasarea fragmentelor osoase. În această situație, partea ruptă a osului este deplasată față de cealaltă parte și în raport cu axa mișcării. Încălcările descrise sunt ușor de identificat când sunt văzute de la deformarea caracteristică a membrelor inferioare. Reabilitarea pe termen lung a leziunilor. Când copilul îndepărtează fragmentele osoase ale piciorului inferior, acul nu este utilizat la copil, în loc de introducerea acelor, se efectuează o extensie adezivă.
  4. Fractura fragmentului se caracterizează prin zdrobirea osului în bucăți separate.
  5. O fractură deschisă este însoțită de deteriorarea țesuturilor moi, încălcarea integrității pielii și proeminența fragmentului osoasă. Cu o astfel de fractură, infecția se reuneste rapid, crește temperatura și apar semne de intoxicație generală. Trauma poate duce la ruperea unui vas mare și la dezvoltarea sângerărilor masive. Majoritatea pierderilor de sânge pot provoca șoc hemoragic.

La un copil, rănirea oaselor tubulare ale piciorului inferior se realizează uneori fără a deteriora periostul. Deteriorarea piciorului unui copil a fost numită "tipul ramurii verzi".

Trăsături comune ale fracturilor

După expunerea la un agent traumatic de altă natură, apar semne și simptome caracteristice:

  1. Există dureri severe la locul accidentului. Durerea poate deveni insuportabilă și poate duce la pierderea conștiinței, chiar și la dezvoltarea șocului de durere. Când încercați să stați pe picior crește sarcina axială a membrului afectat, ceea ce duce la o creștere accentuată a durerii.
  2. Pe membrul afectat, edemul începe să crească rapid. Dezvoltarea edemului are loc chiar inaintea ochilor nostri. Simptomul este indirect și este considerat împreună cu alte manifestări clinice. În legătură cu edemul, ghipsul pe oasele spicate este rar aplicat în jurul circumferinței, mai des, se aplică un longitudinal.
  3. Ruperea vaselor de sânge după o leziune a piciorului, coapsei sau piciorului inferior poate duce la formarea unui hematom. În fiecare caz de avarie, hematomul apare diferit. Dacă hematomul este pulsatoriu, există un semn de sângerare din rețeaua arterială.
  4. Leziunea determină o limitare semnificativă a mișcărilor fiziologice la articulațiile extremităților inferioare. A deveni pe piciorul accidentat nu este posibil.

Toate semnele enumerate sunt recunoscute relativ, pot avea alte explicații clinice. Posibile simptome similare în cazul vătămării. Apoi, se aplică o langetă pe pacient, se prescriu relievers și odihnă. Pentru diagnosticarea fracturii piciorului și piciorului, departamentele pelvine au creat un număr de criterii absolute de diagnostic. În acest caz, se prescriu pastile de durere, se aplică o langetă și se efectuează o terapie simptomatică. Când fragmentele sunt deplasate, spițele sunt folosite pentru o acumulare corectă.

Atunci când un copil este rănit în piciorul inferior, în șold sau în pelvian, starea generală se înrăutățește - crește temperatura și se dezvoltă slăbiciunea generală.

Semne absolut

Criteriile absolute pentru diagnosticarea fracturilor extremităților inferioare sunt semne clinice care sunt caracteristice doar fracturilor osoase. La o vânătaie de fenomene similare nu se observă.

  • Extremitatea ia poziția greșită, dobândește un aspect nenatural.
  • Mobilitatea se dezvoltă în zone necunoscute ale piciorului sau coapsei, unde în mod normal este absent. Cu acest tip de mobilitate anormală, îmbinările din apropiere nu sunt implicate.
  • La palparea piciorului sau a oaselor pelvine există o crepită caracteristică. Este cauzată de frecare a fragmentelor oaselor din piciorul inferior. Simptome similare apar în încălcarea integrității oaselor pelviene.
  • Atunci când tipul este deschis, sunt vizibile fragmente ale oaselor piciorului sau piciorului, care se extind printr-o rană pe picior. În această situație, se recomandă aplicarea unei pansamente sterile și oprirea sângerării. Cu o fractură deschisă, Langeta este suprapusă pe partea intactă a membrelor.

Leziuni la picioare

Deteriorarea piciorului necesită îngrijire și atenție deosebită. Piciorul cuprinde anatomic un număr mare de oase individuale interconectate între ele și cu alte oase ale piciorului. Dacă un fragment este deteriorat, acest lucru este în mod inevitabil reflectat în părțile rămase. În cazul rănilor cauzate incorect de picior sau netratate, există riscul de aplatizare a piciorului sau de artroză.

Fractura piciorului apare în osul metatarsal, în tars și în falangele degetelor.

Orice tip de leziune implică durata tratamentului în 2 săptămâni sau trei săptămâni cu forme complicate de integritate osoasă. Se aplică o arilă de tencuială la nivelul membrelor, pacientul trebuie să se deplaseze folosind cârje. Este necesară reabilitarea ulterioară.

Semnele generale ale unei încălcări a integrității piciorului includ simptome similare ca și în cealaltă variantă: durere în zona leziunii, edem, disfuncție. Durerile de durere ușurează afecțiunea numai pentru o perioadă scurtă de timp.

Imaginea clinică caracteristică după deteriorarea osului metatarsal sau a uneia dintre oasele tarsite ale piciorului este dureroasă pe palpare sau când încearcă să stea pe picior, umflarea părții plantare a piciorului și deformarea piciorului. Edemul se poate dezvolta și temperatura locală în articulația gleznei va crește. Când încerci să întorci piciorul în articulație, există o durere ascuțită. Piciorul este deformat în mod evident, așa cum se vede în timpul inspecției.

Trauma piciorului cu deplasare la copil relevă o serie de semne clinice caracteristice. În zona distrugerii fragmentului osoas, se exprimă durerea. Piciorul se umflă și se deformează. Edemul la un copil este deosebit de pronunțat în prima zi. Sunt posibile febră mare și semne de stare generală de rău.

Ce se găsește în examinarea suplimentară

În plus față de manifestările clinice ale diagnosticului final cu raze X veți ajuta la determinarea diagnosticului. Piciorul rănit se uită în două proiecții.

După operarea și instalarea spițelor, se efectuează un studiu de control.

Dacă nu există date clare privind radiografia (adesea se întâmplă în caz de traumă la un copil), după executarea ei este posibilă efectuarea unei tomografii de rezonanță magnetică, în special de cele mai multe ori cercetarea are loc în caz de leziuni ale oaselor mici ale piciorului. Dacă pacientul nu poate fi plasat în scaner pentru un anumit motiv, este posibil un studiu care utilizează un scaner CT. Acest lucru se întâmplă în caz de leziuni ale scheletului pelvian. O examinare a copilului este efectuată, de obicei, sub anestezie generală.

Rezultatul tomografiei cu rezonanță magnetică arată adesea semne de rănire în cazul în care o imagine cu raze X nu arată nimic.

Cercetări de diagnostic fiabile sunt osteoscintigrafia. Cu toate acestea, metoda de cercetare are o serie de contraindicații. În special, la persoanele în vârstă, din cauza scăderii intensității metabolismului, imaginea devine fuzzy și lipsită de fiabilitate sau produce un rezultat fals negativ. Contraindicația relativă este vârsta copilului.

Se întâmplă, pacientul este prezentat chirurgical. Apoi, este necesară o examinare completă, inclusiv teste clinice și o electrocardiogramă. O condiție indispensabilă trebuie să fie o condiție generală satisfăcătoare și o temperatură normală. În caz contrar, intervenția chirurgicală este întârziată până când situația generală este normalizată.

Fractură a fracturii, simptome și tratament

Pentru persoana afectată, deteriorarea oaselor piciorului inferior înseamnă deteriorarea fibulelor și / sau a osului tibial. Valoarea liniei de fractură, numărul de fragmente, depinde de tactica tratamentului și de momentul de acumulare. Din toate leziunile, o astfel de vătămare se ridică la 10%, fiecare zecimă este o fractură a tibiei. Ambele oase sunt deteriorate aproximativ în mijloc, dar ele pot fi, de asemenea, în locuri diferite.

Aspecte de anatomie

Structura scheletului piciorului include două oase: puternic și susținut pentru membrele inferioare - tibial, celălalt fiind fibular. Ele sunt interconectate de o membrană interosesă. Sarcina principală se încadrează pe osul tibial, care este localizat intern și masiv. Partea superioară a osului are o extensie sub forma a două locuri, între care există o înălțime inter-leagăn, iar ligamentele craniene anterioare și posterioare sunt atașate la acesta. Cu ajutorul acestei zone, care se numește condyle și formarea genunchiului apare.

Sub condylele din față există o tuberozitate tibială, servind la fixarea propriului ligament patelar. Corpul are o secțiune transversală triunghiulară, marginea sa frontală poate fi ușor simțită sub piele, nu este acoperită cu țesuturi. În partea de jos, tibia este lărgită, platforma inferioară servește pentru a forma articulația gleznei, care este delimitată pe partea interioară de glezna cu același nume.

Fibula este substanțial mai subțire și este situată pe interior. În partea de sus, are un cap care articulează cu tibia sub condyles. Corpul osului are o formă triunghiulară, partea inferioară se extinde și formează glezna exterioară în partea de jos. Această formare este implicată în stabilizarea articulației gleznei.

Cauzele rănirii

Cea mai frecventă cauză a fracturii oaselor piciorului este accidentele rutiere, iar rănirea însăși este însoțită de complicații. În fiecare secțiune a oaselor piciorului, îi puteți identifica cauzele, ducând la daune.

Factorii care duc la deteriorarea înălțimii inter-musculare sunt adesea indirecți. Forța nu acționează direct asupra articulației genunchiului, un exemplu ar fi o cădere de la o înălțime pe un picior extins.

Cu prezervativele, circumstanțele sunt ușor diferite, pot exista două forțe de influență. Puteți evidenția:

  1. Rănire directă atunci când forța daunelor afectează direct genunchiul. Ar putea fi o cădere, un accident sau un accident de mașină.
  2. În cazul rănirii indirecte, forța dăunătoare acționează în altă parte. Victima poate cădea de la o altitudine mare pe un picior drept.

Deteriorarea corpului tibiei din cauza absenței țesuturilor moi are, de asemenea, un mecanism direct sau indirect de deteriorare. Un exemplu de vătămare directă ar putea fi:

  • o lovitură a corpului tibiei;
  • încărcare puternică;
  • compresia între obiecte (de exemplu, între o mașină și un perete în momentul unui accident).

Mecanismul indirect se manifestă prin:

  • cădere de la o înălțime mare pe un picior drept;
  • o întoarcere ascuțită a stării unui picior fix.

În ultimul caz, fractura se numește spirală, linia de fractură se desfășoară într-o spirală.

Există, de asemenea, motive pentru fracturile gleznelor, acestea fiind arătate clar în fotografie. Cel mai adesea, piciorul este ascuns în interior sau în exterior cu o sarcină pe axa extremității propriei greutăți. Un os poate fi deteriorat ca urmare a lovitului sau a caderii unui obiect greu pe oase.

Shin Damage Classification

Deteriorarea poate fi deschisă atunci când există o rană cu fragmente în partea de jos sau închisă în natură (fără a afecta pielea) și, de asemenea, să fie cu sau fără deplasare. De asemenea, fracturile pot fi fără fragmente sau cioplite. Deteriorarea poate fi de tip fisură sau incompletă, precum și întregul diametru al osului. Fracturile oaselor inferioare ale picioarelor se disting:

  • cresterea inter-musculara a tibiei;
  • în zona condililor;
  • fracturi de corp ale fibulei și fibulei;
  • afectarea gleznelor.

Creșterea fungiilor

Deteriorarea fără deplasare, cu deplasare parțială sau completă, este caracteristică înălțimii inter-musculare.

Clasificarea sa este concepută pentru a deteriora condylele condililor. Cu o grevă verticală, deteriorarea este în formă de V sau T. Atunci când vițelul este deviat spre interior sau spre exterior, unul din condyle este deteriorat.

Fracturile gleznelor externe pot fi înalte (atunci când se rotește piciorul în afară) și pronace (întoarcerea piciorului spre exterior).

Simptomele deteriorării diferitelor părți ale piciorului

Simptomele fracturii oaselor tibiei din orice departament au propriile lor simptome, ele vor trebui tratate mai detaliat. Caracteristica altitudinii intersteme sunt:

  • durerea genunchiului;
  • umflarea articulației și creșterea volumului acesteia;
  • mișcările în comun sunt limitate brusc;
  • vânătăi sub piele și în cavitatea articulației genunchiului;
  • încărcarea axială pe toc aduce durere în interiorul genunchiului.

Condylele tibiale se caracterizează prin simptome oarecum diferite. Semnele unei fracturi a piciorului în zona condililor sunt diferite de alte leziuni. caracterizat prin:

  • o creștere semnificativă a volumului articulației genunchiului;
  • durere ascuțită în genunchi, datorită căreia mișcarea în el este imposibilă;
  • când apăsați genunchiul, durerea devine mai puternică;
  • devierea tibiei în lateral atunci când fragmentul este deplasat;
  • sângele se acumulează în articulația genunchiului;
  • încărcarea axială pe zona călcâiului este puternic dureroasă.

Mai multe simptome clinice vii caracteristice deteriorării corpului tibiei și fibulei. Victima este preocupată de:

  • durere severă, agravată de palpare;
  • umflarea la locul leziunii;
  • vânătăi sub piele;
  • bastonul este deformat;
  • mișcările articulațiilor genunchiului și gleznelor sunt severe limitate din cauza durerii;
  • axa piciorului este curbată;
  • retragerea atunci când se sondează marginea din față a tibiei;
  • mobilitate patologică și crepită;
  • fractura deschisa a piciorului este caracterizata prin faptul ca fragmentele osoase sunt vizibile in rana, ele pot ramane deasupra pielii.

Oasele fibulare nu au simptome atât de severe, este posibil să se suspecteze leziunile lor prin durere, care crește cu palparea. Acest lucru se datorează gamei de țesuturi care acoperă osul. O persoană poate să meargă pe picioare, ușor de limpede, locul de deteriorare este ușor umflat. Simptomele sunt mai luminoase atunci când există o fractură dublă a tibiei cu leziuni la ambele oase.

La un copil, a treia parte a piciorului se descompune ca o "ramură verde" atunci când osul este deteriorat, caracterizat prin elasticitate datorită conținutului scăzut de calciu. Periostatul nu este deteriorat și ține fragmente în locul său, împiedicând deplasarea.

Nu mai puțin simptome clinice vii însoțesc victima după fractura gleznelor (interne și externe). Victima se remarcă:

  • umflarea gleznei;
  • durere severă;
  • vânătăi și hematoame subcutanate;
  • mișcările în articulația gleznei sunt limitate sever datorită durerii și umflării;
  • poziția nefiresc a piciorului;
  • Înclinarea pe călcâi aduce durere ascuțită.

Diagnosticarea defecțiunilor

Este foarte important să se diagnosticheze o fractură a osului piciorului în timp, pe baza datelor obținute de medic, este recomandat un tratament suplimentar. Imediat după ce pacientul este admis la spital, el este examinat de un medic, diagnosticând simptomele caracteristice, colectează circumstanțele rănirii. În orice situație, se pare că o radiografie este luată în mod necesar în două proiecții pentru o diagnoză mai precisă. Dacă unele părți sunt deteriorate, este necesară o examinare specifică, mai ales dacă nu se deplasează o fractură închisă a tibiei.

Deteriorarea înălțimii intestinale

Daune pentru ambii condyle

Artroscopia este indicată pentru orice leziune intraarticulară, în special în cazul unei fracturi a înălțimii inter-musculare a tibiei. De asemenea, tehnica va permite stabilirea gradului de deteriorare a condililor și ligamentelor în cavitatea articulară (cruciformă). În condiții de funcționare, o cameră video specială examinează cavitatea articulației. Sunt tratate unelte speciale.

În cazul în care există suspiciuni de deteriorare a structurilor intraarticulare, observată adesea în cazul deteriorării condylelor, este prezentată o scanare RMN. Tehnica permite tăieturilor să stabilească starea structurilor țesuturilor moi.

Fracturile fibulelor și oaselor tibiale din zona corpului

Dacă există îndoieli cu privire la o radiografie sau la o fractură cu un număr mare de fragmente, este indicată o scanare CT. Folosind această metodă, medicul vede clar starea oaselor piciorului inferior, locația și numărul de fragmente.

tratament

Fractura oaselor piciorului necesită o abordare în timp util și competentă a tratamentului. Cele mai frecvent utilizate plăci sunt pentru fractura tibiei și a bolțurilor, deoarece daunele sunt compensate. În cazul în care distrugerea nu are o compensare, se efectuează un tratament conservator prin aplicarea unui turn de tencuială. Este recomandabil să se ia în considerare tratamentul fracturilor în diferite zone.

Tratamentul leziunilor de înălțime intestinală

Tactica depinde de severitatea leziunii, în absența părtinilor, este indicată administrarea conservatoare a pacienților.

  • puncția articulației genunchiului, în timpul procedurii, medicul introduce un ac în cavitatea articulației și extrage sânge sau lichid. O atelă de tencuială poate fi aplicată pentru o perioadă de 1,5 până la 2 luni;
  • reabilitarea după îndepărtarea gipsului este utilizarea procedurilor termice, gimnastică și masaj.

Tratamentul fracturilor condyle tibiale

Victima trebuie spitalizată fără întârziere. Tactica tratamentului este selectată de medic, în funcție de gradul de deplasare a fragmentelor.

În cazul unei fracturi fără deplasare, se efectuează:

  1. Cu hemartroză intensă, articulația este perforată și lichidul sau sângele sunt îndepărtate. Anestezie locală. După procedură se aplică o arilă din tencuială de la vârful degetelor până la partea gluteală.
  2. După 2-3 săptămâni începe gimnastica terapeutică și fără nici o sarcină vă permite să restabiliți mobilitatea. Langeta este îndepărtată numai pentru perioada de gimnastică și apoi plasată în locul ei.
  3. După 1-2 luni, tencuiala este îndepărtată, cu toate acestea, persoana merge cu ajutorul cârjei fără sprijin pe membre.
  4. La trei luni de la rănire, se recomandă să vă aplecați pe membre în timpul mersului, sarcina este graduală. În paralel, sunt prescrise fizioterapia și masajul.

Ca opțiune de tratament, poate fi aplicată o tractare scheletică, esența căreia este să transporte acele prin calcaneus. Printr-un sistem de blocuri, o sarcină este suspendată, care începe la 6 kilograme și crește treptat.

Mulți ar putea fi imediat interesați de întrebarea când este posibil să se pătrundă pe picior, totuși, numai după 2 săptămâni, terapia fizică sub formă de mișcări în genunchi este posibilă. După 6 săptămâni, tracțiunea este dezmembrată, exercițiile de fizioterapie se desfășoară mai activ și se combină cu masajul. La 2 luni de la rănire, sarcina pe picior este permisă de medic. Sprijinul este parțial posibil după 3-4 luni, este recomandat să umbli în această perioadă cu ajutorul cârjei. Eficiența este restabilită după 5-6 luni după ce persoana a fost rănită.

Tratamentul leziunilor în formă de T și V ale prezervativelor

În cazul unei fracturi fără deplasare de către medic, se aplică gips circular timp de 3 până la 4 luni. Dupa 2 luni, el este inlocuit cu o suferinta, care este indepartata, in aceasta perioada se arata gimnastica, masajul si fizioterapia.

La deplasare este indicat tratamentul operativ, se efectuează prin fixarea fragmentelor cu un șurub sau o placă specială de susținere. După dispariția durerii, încărcarea piciorului după o fractură a piciorului este complet contraindicată, sunt permise numai mișcările din genunchi. Puteți mers timp de 12 până la 16 săptămâni cu cârje. După 16-18 săptămâni, este posibilă încărcarea completă a membrelor acționate.

Tratamentul fracturilor osoase tibiale și fibula

Metoda și durata tratamentului depind de tipul de fractură și de gradul de deplasare a oaselor. În caz de avarie fără deplasare:

  1. Asigurați-vă că aplicați o arilă de tencuială de la vârfurile degetelor la piciorul gluteal. Genunchiul trebuie fixat.
  2. După 7-10 zile, se efectuează o radiografie de control, care vă permite să diagnosticați deplasarea secundară.
  3. După 14-16 săptămâni după accidentare, distribuția este eliminată.
  4. Recuperarea sub formă de gimnastică și masaj, fizioterapia durează între 2 și 4 săptămâni.
  5. Recuperarea completă are loc după 3-4 luni de la rănire.

Când există o compensare:

  1. Suprapunerea tractului scheletului pentru călcâi.
  2. Prin raze X periodice, se verifică starea calusului.
  3. După 4-6 săptămâni, tracțiunea este îndepărtată și se aplică o tencuială de ipsos.
  4. Imobilizarea a fost eliminată în 2-4 luni.

Operație de fractură și fractură osoasă tibială

Dacă este diagnosticată fracturarea șurubului tibiei, este indicată intervenția chirurgicală cu fixarea unei tije speciale din titan în os. O astfel de tijă se numește un bolț, este condus în canal printr-o gaură specială, prin care, după fuziune, oasele sunt îndepărtate. Imediat după intervenție chirurgicală, sarcina la nivelul membrelor este permisă de la 20 la 25%. Poți crește sarcina după 6-12 săptămâni și la 15 zile după intervenție poți să ieși din pat și să te plimbi cu cârligele. Pinul este îndepărtat după 1,5-2 ani de la operație.

În unele cazuri, dacă fibula este deteriorată, plăcile sunt fixate. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate atunci când o fractură a treimii inferioare a piciorului este diagnosticată. Plăcile sunt fixate cu șuruburi speciale, care nu sunt folosite la copii, deoarece creșterea osoasă poate fi afectată de rănirea periostului. Deteriorarea capului fibulei nu este de asemenea operată, deoarece probabilitatea de deteriorare a nervului peroneal care trece în apropiere este ridicată.

Dispozitivul de fixare extern este afișat atunci când există o perlă spartă a unui tibi. Esența operației constă în formularea unui aparat special, fixat de spițe trase prin os și grinzi speciale. Sarcina este posibilă imediat după aplicare, iar încărcătura este restabilită după 3-4 luni.

O fractură a ambelor oase ale tibiei este tratată fără deplasare în zona gleznei, iar gipsul este aplicat timp de 2 luni. Există indicații pentru tratamentul chirurgical:

  • deplasarea fragmentului;
  • subluxarea piciorului în lateral;
  • locul fracturii în proiecția sindemului tibiofibral distal.

Syndesmoz este un ligament care rulează în treimea inferioară a piciorului, întărește fibula, asigurând stabilitatea articulației gleznei.

Defectele sunt fixate în principal de plăci, precum și de șuruburi speciale.

Reabilitarea după deteriorarea gleznei

Gimnastica este prezentată din prima zi după operație și constă în îndoirea lentă a părții plantare. De la 5-7 zile de exercițiu sunt efectuate într-un ritm activ.

Nu este permis să se odihnească imediat pe membrele lezate, este posibil să stea pe cârje în 4-5 zi după intervenție. Programul de reabilitare este dezvoltat individual în fiecare caz. Controlul cu raze X se efectuează în a doua și a patra săptămână după operație. Îndepărtați structura după 8-12 săptămâni după operație.

Asigurați-vă că efectuați masajul și aplicarea ozoceritului. Fizioterapia se desfășoară:

Complicații ale fracturilor

Posttraumatic deformarea artritei genunchiului

În cazul în care pinii sunt deteriorați, membrul este deformat, poate să devieze într-o direcție diferită. De asemenea, este posibilă distrugerea cartilajului articular, o afecțiune similară numită osteoartrită deformantă post-traumatică. Mișcarea în articulația genunchiului este limitată, această condiție se numește contracție artrogenă.

În cazul fracturilor din a treia parte a piciorului, integritatea vaselor și a nervilor poate fi perturbată. Ca rezultat, nutriția țesuturilor și mobilitatea acestora sunt perturbate. O complicație mai puțin periculoasă este embolia grasă, când particulele de grăsime din canalul măduvei osoase intră în sânge și pot bloca lumenul vasului. Cu o fractură deschisă, există un risc ridicat de infectare a oaselor și dezvoltarea ulterioară a osteomielitei. Același lucru poate fi observat și după intervenția chirurgicală, când o infecție intră în rană. Extremitatea poate fi deformată, observată în cazul unui tratament necorespunzător. Îmbinarea falsă se dezvoltă atunci când cade între fragmentele de țesut moale, ca rezultat, ele nu pot crește împreună.

Complicații după aparatul Ilizarov:

  • penetrarea infecției în os din spite;
  • afectarea vaselor de sânge și a nervilor în formularea aparatului;
  • curbură a membrelor cu fixare insuficientă sau slăbiciune a nuturilor.

Osteoartrita după fractura treimii inferioare a piciorului

După fractura gleznică a articulației gleznei, se poate dezvolta artroza post-traumatică deformată. De asemenea, merită așteptată dezvoltarea contracției și a unei articulații false cu tratament incorect. Cu o fractura deschisa sau in timpul interventiei chirurgicale, o infectie poate intra in rana.

Primul ajutor pentru oase rănite

Până la venirea medicilor, victima ar trebui să primească primul ajutor. Locul de distrugere trebuie să fie stabilit în conformitate cu anumite reguli, cu un picior în forma literei "G". Acest lucru se poate face cu o anvelopă standard sau cu orice alte unelte disponibile, care înfășoară un bandaj sau o cârpă. Dacă fixatorul nu a putut fi găsit, piciorul bolnav este atașat celui sănătos.

Dacă există o rană, se aplică un bandaj și sângerarea este oprită cu un ham. Aplicați-o pe țesătură sau îmbrăcăminte, durata în vara 2 și iarna 1,5 ore. Asigurați-vă că atașați o notă victimei în timp.

După ce se rănesc, își scoate încălțămintea, este strict interzisă restituirea oricărei deformări. Apa rece se aplica la locul prejudiciului timp de 20 de minute, dupa care se ia o pauza la 10. O astfel de procedură va reduce durerea și umflarea. Evitați mișcările inutile care pot provoca durere și agrava șocul traumatic. Poți da victimei o pastilă anestezică, după sosirea unei ambulanțe, iar medicii anestezi în plus fractura cu preparate speciale.

Este de dorit să transportați victima pe o tavă la o unitate medicală. Există după examinare că medicul poate corecta daunele și poate oferi ajutor profesional.

Fractură a fracturii. Cauze, simptome, tipuri, prim ajutor și reabilitare

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Fractura de fractură este o leziune în care integritatea osului tibial și / sau a fibulei este afectată. În funcție de poziția liniei de rupere, există diferite tipuri de rănire.

Trăsăturile fracturii de la Shin:

  • Prevalența este de 10% din toate celelalte tipuri de fracturi. Adică, fiecare a zecea fractură este o fractură a oaselor piciorului.
  • Cel mai adesea, oasele tibiale și fibula se sparg aproximativ în mijloc.
  • Fractura oaselor tibiei este relativ des insotita de complicatii.
  • Cea mai frecventă cauză a fracturilor osoase este un accident de mașină.

Caracteristicile anatomiei oaselor piciorului

tibia

Osul tibial este mai gros și mai masiv decât fibularul și este situat în raport cu acesta în interior. Acesta reprezintă sarcina principală.

În partea superioară a tibiei, sunt două plăcuțe plane, ușor concave - condylele, cu care se conectează cu tibia, formând o articulație a genunchiului. Între ele există o înălțime inter-musculară - ligamentele mici localizate în interiorul articulației genunchiului sunt atașate la aceasta.

La marginea anterioară a tibiei, sub condyle, este o creștere - tuberozitate tibială. Acesta servește ca loc de atașare a tendoanelor musculare.

Partea principală a tibiei, corpul, are o secțiune transversală triunghiulară. Unul dintre colțurile acestui triunghi este îndreptat înainte și muchia adiacentă acestuia este localizată direct sub piele și nu este acoperită de mușchi - dacă loviți acest loc, există durere severă.

În partea inferioară, osul tibial se extinde din nou, dobândește o secțiune triedică.

Pe partea interioară, crește oasele - în jos - glezna interioară. La partea inferioară se află suprafața articulară pentru articularea cu talusul piciorului.

peroneu

Fibula este mult mai subțesă decât tibia. Secțiunea transversală are, de asemenea, o formă triunghiulară, iar sub și deasupra acesteia are extensii care sunt adiacente tibiei. În partea inferioară a părții exterioare a fibulei există o creștere a osului - glezna exterioară.

Tipuri de fracturi osoase la nivelul gurii

În funcție de localizarea fracturii:

  • fractura de crestere inter-musculara a tibiei;
  • tromboza fracturii condililor;
  • fracturi de corp ale oaselor tibiei și fibulei;
  • fracturile gleznelor externe și interne.

Fiecare dintre aceste fracturi rezultă dintr-un anumit tip de leziune, este însoțită de propriile simptome și necesită un tratament adecvat.

Fracturile piciorului sunt închise și deschise. În cel de-al doilea caz, există o rană în care fragmentele sunt vizibile.

Există o fractură completă și o fractură osoasă, iar o fractură completă, la rândul ei, poate fi cu sau fără deplasarea fragmentelor.

Fragmentarea înălțimii intermicrobiale a tibiei

motive

Semne de fractură a înălțimii interstimulate

diagnosticare

tratament

Tratamentul unei fracturi de crestere inter-musculara depinde de severitatea leziunii. Dacă nu există nici o deplasare sau există doar o fractură a vârfului înălțimii inter-musculare, atunci puteți face fără intervenție chirurgicală. Tratamentul conservator:

  • Puncția este o procedură în cursul căreia medicul introduce un ac în articulația genunchiului, elimină sângele și lichidul acumulat din acesta, injectează o soluție anestezică.
  • Impunerea unei ațete de ipsos, pentru o perioadă de 1,5-2 luni.
  • Fizioterapie. După îndepărtarea tencuielii se efectuează proceduri termice.
  • Masaj.
  • Exerciții terapeutice.
  • În cazul în care lichidul și sângele se acumulează din nou în articulația genunchiului, puncția se repetă.

Fracturi de condyle tibiene

motive

Tipuri de fracturi condynamice tibiale

simptome

diagnosticare

Victima este dusa la camera de urgenta, unde este examinat de un traumatolog. El simte genunchiul și identifică unele dintre simptome:

  • ridică piciorul rănit și încearcă să îl deplaseze în articulația genunchiului - din cauza durerii, mișcarea este imposibilă;
  • fixează articulația genunchiului cu o singură mână, iar cu celelalte mișcări ușor, mișcătoare, presează pe patella - care, așa cum a fost, "plutește" liber (se numește fluctuație);
  • bate pe axa piciorului (călcâi) - durerea din genunchi crește semnificativ.
Principala metodă de diagnosticare a fracturilor tibiale de condyle este radiografia. Razele X pot dezvălui o fractură, determină natura și gradul de deplasare a fragmentelor. Fotografiile sunt realizate în două proeminențe - din față și din lateral.

tratament

O victimă cu fractură de condyles condilli trebuie spitalizată în spital. Tratamentul depinde de tipul de fractură și de gradul de deplasare a fragmentelor.

Tratamentul fracturii fără deplasare:

  • Se execută puncția articulației genunchiului. Se introduce un ac în el prin care sângele și fluidul acumulat sunt îndepărtate. Această procedură se efectuează fără anestezie, sub anestezie locală.
  • După puncție, ele impun imediat o ață de tencuială, care asigură fixarea articulației genunchiului - de la fese până la vârfurile degetelor picioarelor.
  • După 2-3 săptămâni, începeți orele de terapie fizică - restaurați treptat mișcarea în articulația genunchiului. În timpul sesiunii, longgetele sunt scoase și apoi reluate.
  • După 1-2 luni, Longuet-ul este eliminat. Pacientul poate merge, dar numai pe cârje - este imposibil să se sprijine pe piciorul rănit.
  • După 3 luni, se permite să se aplece pe piciorul inflamat în timpul mersului. In acelasi timp, incepeti masajul si fizioterapia (tratamente termice).

Tratamentul unei singure fracturi de condilă cu deplasare:

  • Repoziție închisă. Medicul face anestezie (la un adult este posibil să existe o persoană locală - circumcizia genunchiului cu soluții anestezice, la copiii mici se utilizează anestezie generală) și elimină deplasarea fragmentului. Pentru a face acest lucru, își trage piciorul și îl respinge în direcția opusă fracturii. După repoziționare, luați raze X pentru a controla rezultatul.
  • Suprapunerea tracțiunii scheletice. Se efectuează imediat după repoziționare. Doctorul, folosind un burghiu electric, trece printr-un ac subțire din oțel prin osul tocului pacientului, pe care îl fixează, și leagă firul cu o încărcătură pentru bretele (pentru o persoană adultă, de obicei 6 kg).
  • După 2 săptămâni, începe să exercite terapie fizică. Treptat, pacientul începe să facă mișcări în articulația genunchiului.
  • După 6 săptămâni, îndepărtați tracțiunea scheletului. Începeți să efectuați mai activ terapie fizică. Alocați masaj.
  • După 2 luni, se permite încărcarea parțială a piciorului rănit.
  • După 3-4 luni pe picior, vă puteți baza pe deplin.
  • După 5-6 luni, performanța este complet restaurată.
Tratamentul fracturilor piciorului în formă de T și V:

  • Tratamentul nu este aproape diferit de cel de la rândul lui.
  • Medicul poate efectua o repoziție închisă (uneori sub controlul artroscopiei), după care impune tractarea scheletului și după 3-4 luni îl îndepărtează și impune o tencuială lungă. După 2 luni, gipsul este îndepărtat, masajul este prescris, terapia fizică, fizioterapia.
  • Adesea, pentru a preveni deformările picioarelor, intervenția chirurgicală este efectuată: chirurgul face o incizie, returnează fragmentele în loc și fixează-le cu șuruburi și ace de oțel.

Tratamentul fracturilor condyle tibiale, în care există fragmente deplasate:

  • Cel mai adesea, intervenția chirurgicală este necesară. Chirurgul returnează fragmentele și fragmentele în loc, le fixează cu ace, șuruburi, plăci de oțel sau capse. Dacă o mulțime de fragmente, impune aparatul Ilizarov.
  • Uneori după operație, pacientul începe să se angajeze în terapia fizică: medicul ia mâna cu mâinile și mișcă ușor articulația genunchiului pacientului.
  • Când durerea dispare, pacientul poate îndoi și flexa genunchiul.
  • Timp de 12-16 săptămâni puteți merge, sprijinindu-vă de cârje.
  • După 16-18 săptămâni, puteți pune pe picior o sarcină completă.

Complicațiile fracturilor tibiene condymale

Fracturile corpului tibiei și fibulei

motive:

Semne ale fracturilor oaselor tibiale și ale fibulelor

diagnosticare


În camera de urgență, victima este examinată de un traumatolog. Defineste urmatoarele simptome:

  • Mobilitate patologică: dacă luați un picior deteriorat în mâini și încercați să mutați puțin, puteți simți cum se mișcă fragmentele. Acest simptom trebuie verificat numai de către un medic: este necesară îngrijirea, deoarece mișcările anormale mari pot deteriora nervii și vasele de sânge.
  • Crepitul este o criză caracteristică (ca și cum ar izbucni bule), care apare când fragmentele sunt deplasate. Determinată prin clic în zona fracturii.
  • Creșterea durerii atunci când apăsați pe oasele tibiei sau călcâiului.

Pentru a confirma diagnosticul efectuați un studiu cu raze X. Imaginile sunt realizate în două proiecții: anteroposterior și lateral.

tratament

Metodele și durata tratamentului depind de tipul de fractură, de gradul de deplasare, de numărul de fragmente. Aceste date devin cunoscute după examinarea cu raze X.

Tratamentul fracturilor osoase ale piciorului, în care nu există deplasare:

  • Anestezia locului de fractură. Medicul introduce o soluție anestezică.
  • Impunerea stropilor de ghips. Ar trebui să fixeze articulația genunchiului, astfel încât să fie impusă de la vârful degetelor picioarelor până la mijlocul coapsei.
  • Radiografia de control. Trebuie să vă asigurați că în timpul purtării Longet nu a existat nici o deplasare a fragmentelor. Prin urmare, după 7-10 zile, radiografiile sunt luate din nou.
  • Îndepărtarea ghipsului se efectuează de obicei în 14-16 săptămâni.
  • Tratament de reabilitare: masaj, fizioterapie, fizioterapie. Conținut în termen de 2-4 săptămâni.
  • Reabilitarea completă are loc după 3-4 luni.

Tratamentul fracturilor oaselor piciorului, în care există o deplasare a fragmentelor:

  • Anestezia locului de fractură - medicul injectează o soluție anestezică.
  • Suprapunerea tracțiunii scheletice. O spiță de oțel este ținută prin osul călcâiului, la care este atașat suportul și greutatea este atârnată. Pacientul este așezat cu o suspensie încărcată pe pat pe o anvelopă specială.
  • Radiografia periodică. Conform imaginilor, medicul controlează formarea de calus.
  • Îndepărtarea tracțiunii scheletice și impunerea unei ațete de tencuială se efectuează după 4-6 săptămâni, când se formează calusul.
  • Îndepărtarea ipsosului se efectuează în 2-4 luni.

De obicei, medicul va prescrie prima imagine de control după aplicarea tracțiunii scheletice timp de 3 zile. Dacă nu există nici o părtinire, tratamentul este continuat așa cum este descris mai sus. Dacă fragmentele osoase sunt deplasate, traumatologul prescrie de obicei un tratament chirurgical.

Tipuri de tratament chirurgical pentru fracturile osoase tibiale și fibulare:

Simptome, tratament și reabilitare pentru fracturile piciorului

Tinutul este partea piciorului de la genunchi până la călcâi, constând din oasele tibiei și ale tibiei, la care se alătură chenarul.

Oasele tibiale și fibula se rup datorită impactului forței puternice de compresiune, îndoire sau răsucire asupra piciorului. O fractură tibială izolată este obișnuită, dar în majoritatea situațiilor, ambele oase se rupe simultan.

Fractura fracturii este o leziune care limitează în mod semnificativ mișcarea unei persoane.

simptome

Simptomele în persoana afectată vor începe să se manifeste imediat.

El va simți durere severă, durerea va fi exacerbată cu fiecare mișcare a membrelor lezate. De cele mai multe ori piciorul este deformat, nefiresc răsucite, îndoite. De exemplu, în cazul unei fracturi a treimii inferioare a piciorului, piciorul poate fi grav inversat.

Cu o fractură deschisă, osul izbucnește, formând o rană care se deschide. În astfel de situații, victima are un șoc dureros, care poate duce la pierderea conștiinței.

După câteva ore, se formează vânătăi la locul fracturii. Aceasta se datorează leziunilor țesutului moale, sângerării în compartimentele musculare și afecțiunilor circulatorii din zona afectată. Cu cât este mai mare deteriorarea țesuturilor moi, cu atât este mai mare rigiditatea sau slăbiciunea articulațiilor genunchiului și gleznei.

Dacă a existat o fractură închisă a piciorului, în câteva minute după leziune, piciorul se umflă, există un hematom puternic. Leziunile la nivelul nervilor sau arterelor din piciorul afectat vor provoca amorțeală și frig.

Sentimentul de disconfort și durere atunci când pasul pe un picior poate dura mai multe luni în timp ce osul vindecă. Aceste simptome dispar treptat, pe măsură ce membrul revine la starea sa normală.

Dacă s-au folosit implanturi metalice pentru a vindeca o leziune severă, cum ar fi o fractură dublă a tibiei, durerea și amorțeala persistă până când implanturile sunt îndepărtate.

Primul ajutor

Scopurile primului ajutor după o fractură a tibiei la locul de acțiune sunt imobilizarea membrului rănit, menținerea caldă a persoanei vătămate și transportul la spital. Nu este posibilă ajustarea oaselor piciorului.

Dacă sosirea unei ambulanțe va trebui să aștepte o lungă perioadă de timp, trebuie să luați măsuri pentru a maximiza ameliorarea durerii. Trebuie să dați analgezice persoanei vătămate, să aplicați gheață în zona de vătămare, după ce ați înfășurat-o în țesătură. De asemenea, este recomandabil să impuneți o arilă asupra membrelor vătămate.

Dacă există o fractură deschisă a piciorului, este necesar să se elimine sângerarea constând din vasele de sânge de deasupra plăgii. Acest lucru se face cu o bucată de pânză sau cârpă. Un bandaj trebuie aplicat la rană pentru a preveni infecția în organism.

În camera de urgență, atenția va fi acordată eliminării șocului, verificării prezenței rănilor asociate și evaluării gravității vătămării.

Diagnosticarea este efectuată pentru a dezvolta un plan de tratament optim.

Măsuri de diagnosticare

În diagnostic, medicul va examina membrul rănit. Dacă simptomele sugerează o fractură, este prescris un raze X.

Uneori, o radiografie nu prezintă o fractură. În aceste situații, medicul poate prescrie alte studii, cum ar fi tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau scanare osoasă.

Dacă există o vătămare gravă, cum ar fi o fractură de măduvă distrusă cu deplasare, ar trebui efectuată imediat o scanare CT sau IRM pentru a evalua amploarea leziunilor la nivelul ligamentelor și vaselor de sânge.

După diagnosticare, medicul recurge la alegerea metodelor de tratament.

Varietăți de tratament

În funcție de caracteristicile vătămării, tratamentul unei fracturi toracice poate fi chirurgical sau chirurgical. Luați în considerare severitatea rănirii, circumstanțele de primire, daunele asociate.

Metoda non-chirurgicală constă în aplicarea unui tencuială sau a unei fixări strânse la locul accidentat. Această metodă este recomandată atunci când imaginea rănirii este stabilă și nu există alte daune asociate. Cele mai potrivite leziuni pentru tratament în acest mod sunt fracturarea șurubului tibiei, o fractură transversală fără deplasare.

Ghipsul poate fi aplicat fără anestezie. Piciorul este atârnat din pat, iar tencuiala este aplicată de la picioare la genunchi. Apoi, piciorul este pus pe pat și tencuiala este aplicată pe genunchi. În același timp, genunchii se îndoaie la 40 ° pentru a permite pacientului să se miște normal pe cârje.

Ghimbatul se schimbă la fiecare 6 săptămâni. Pentru a monitoriza progresul vindecării osoase, se efectuează un examen sistematic cu raze X.

Toate fracturile deschise necesită tratament chirurgical obligatoriu. Curățarea și vindecarea plăgii este adesea însoțită de fixarea oaselor. Operația poate consta în fixarea internă pe placă, fixarea cu ajutorul unei tije intramedulare sau fixarea exterioară:

  1. Fixarea plăcii. Operația implică identificarea unei fracturi și mutarea fragmentelor osoase în poziția corectă. Apoi, această poziție este fixată de o placă metalică fixată cu șuruburi.
  2. Fixare cu o tijă intramedulară. Mai întâi, o mică gaură se face în os, chiar sub genunchi, iar canalul de ghidare trece prin fractura din interiorul osului. Apoi, tija este introdusă în orificiu și trece prin canalul de ghidare, fixând părți ale osului. Osul este atașat la tija cu șuruburi de blocare transversale. Avantajul acestei metode este o forță mare de fixare.
  3. Fixare externă. Osul este ținut în poziția corectă folosind un cadru special pe exterior. Este atașat la os cu știfturi sau șuruburi. Această metodă permite accesul la rană, este minim invazivă. Fixarea externă este mai frecvent utilizată pentru leziuni complexe deschise și fracturi instabile.

Rata vindecării depinde de severitatea prejudiciului inițial. O fractură dublă a oaselor piciorului inferior, de exemplu, se va vindeca mai mult decât o fractură a tibiei fără deplasare.

Timpul normal de vindecare a oaselor este de 3 până la 6 luni.

În funcție de caracteristicile corpului pacientului și de măsurile luate pentru reabilitare, această perioadă poate varia.

reabilitare

În cele mai multe cazuri, activitățile de recuperare după o fractură a tibiei începe imediat după îndepărtarea gipsului.

Dacă a fost efectuată o operație de fixare a oaselor deteriorate, atunci în astfel de cazuri reabilitarea ar trebui să fie convenită cu chirurgul.

Obiectivele reabilitării sunt restabilirea forței musculare și capacitatea de a transfera pe deplin greutatea piciorului.

Transferul de greutate la membrele lezate ar trebui să fie gradual. În cazul în care cârjele sunt folosite pentru mișcare, atunci trebuie să vă pasc pe picior cu grijă, pentru a nu obține o a doua leziune. Medicii recomandă mersul pe cârje sau cu o trestie până când limpul dispare complet.

Mersul necorespunzător poate duce la durere la genunchi, șold și spate.

Pentru ameliorarea durerii după îndepărtarea implanturilor, medicul poate sfătui pacientul să ia analgezice, să aplice gheață, să efectueze ultrasunete și electroterapie.

În viitor, reabilitarea se va concentra pe restabilirea forței și mobilității gleznei, piciorului și întregului membru. În primul rând, pacientul va simți slăbiciunea piciorului, deoarece mușchii din perioada de imobilizare sunt predispuși la atrofie. Un fizioterapeut profesionist va ajuta la dezvoltarea setului necesar de exerciții. Ele pot consta în îndoirea și rotirea articulației genunchiului, în exerciții pe bicicletă de exerciții. În timpul orelor de curs, puteți utiliza o blocare specială strânsă a piciorului sau a gleznei.

Mai târziu, efectuați exerciții de flexibilitate, cum ar fi săriturile sau mișcarea dintr-o parte în alta, echilibrarea pe un picior sau pe o suprafață neclară.

Reabilitarea completă după o fractură durează între 3 și 12 luni, în funcție de severitatea leziunii.

Pentru a accelera procesul, trebuie să mâncați bine, să urmați o dietă bogată în vitamine și minerale și să renunțați la obiceiurile proaste.