Nimesulidul este un medicament ieftin și prescris frecvent pentru grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ajută la ameliorarea durerii în orice proces inflamator - în organele ORL, în sistemul locomotor, în sistemul nervos și în alte zone ale corpului.
Nimesulida este un medicament produs în diferite forme de dozare. Cel mai adesea, farmaciile vinde pastile, pulbere, solutie, cateva mai putine poti gasi o suspensie, sirop. Printre mijloacele externe, gama este reprezentată de unguent, gel. Principalul ingredient activ este nimesulida, o substanță aparținând grupului sulfonamidic.
Tabletele de Nimesulid (100 mg fiecare) cu o formă biconvexă pe o parte prezintă riscul de divizare. Pe lângă substanța activă, compoziția este reprezentată de astfel de componente:
Medicamentul are un preț scăzut - pentru un pachet de 30 de comprimate trebuie să plătiți 240 de ruble. Nimesulidul este produs de diferiți producători - Teva, Canon, Izvarino Pharma, Ozone.
Medicamentul este conceput pentru a ușura febra, inflamația, durerea, umflarea - acest set de proprietăți vă permite să-l utilizați în orice proces inflamator. Ca și alte AINS, nimesulide încalcă eliberarea acidului arahidonic, care este un precursor al prostaglandinelor (mediatori inflamatorii). După administrarea medicamentului, reacțiile asociate cu inflamația diminuează - sindromul durerii scade, se restabilește permeabilitatea capilară normală, temperatura locală și generală revine la normal.
Instrucțiunile explică clar ce ajută comprimatele de Nimesulid - ele sunt utilizate pentru administrarea simptomatică pentru a reduce durerea și inflamația. Medicamentul, ca și celelalte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, nu afectează progresia bolii care stau la baza, de aceea, cele mai multe ori sunt prescrise împreună cu terapia patogenetică.
Indicatiile principale pentru utilizarea medicamentului sunt urmatoarele:
Medicamentul este prescris pentru dureri traumatice cauzate de vânătăi, entorse, fracturi. De asemenea, este prezentat un agent pentru reducerea durerii după intervenție chirurgicală. Tabletele sunt utilizate de femei în perioada de menstruație dureroasă (algomerie), cu patologii ginecologice inflamatorii, însoțite de dureri severe.
Medicamentul poate fi luat la o temperatură pe fundalul bolilor infecțioase, în special cu o stare de sănătate generală slabă.
Tabletele ajută la durerea dinților cu carii, pulpită, extracția dinților, după intervenții chirurgicale pe fălci și gingii. Acestea sunt recomandate pentru angina pectorală, infecții respiratorii acute, gripă, rinită, bronșită, sinuzită.
Este mai bine să vă familiarizați cu informațiile înainte de administrarea inițială - există o serie de caracteristici în alegerea formei de dozare după vârstă. Tabletele pot fi beți pentru copii de la 12 la adulți. O singură doză trebuie să reprezinte 100 mg de medicament sau 1 comprimat. Pe zi este permis să bea 2 comprimate sau 200 mg de Nimesulid. În cazurile severe, unui adult li se permite să ia până la 400 mg pe zi, dar ca măsură unică.
Persoanele cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani ar trebui să se aștepte ca doza maximă zilnică să fie de 5 mg / kg în greutate, împărțind-o în 2-3 doze, dar doza standard este de 3 mg / kg în greutate.
Alte forme de dozare sunt după cum urmează:
Pentru persoanele în vârstă, ajustarea dozei nu este necesară; pentru persoanele cu insuficiență renală doza maximă zilnică este de 100 mg. Recepția Nimesulida trebuie administrată după o masă. Pacienții predispuși la boli ale tractului gastro-intestinal, se recomandă administrarea unui medicament din grupul de inhibitori ai pompei de protoni. Cursul mediu de terapie este de 3-7 zile, conform indicațiilor stricte, poate fi extins la 15 zile.
Medicamentul sub formă de comprimate este interzis pentru mamele însărcinate și care alăptează, copiii sub 12 ani. De asemenea, Nimesulida este interzisă cu tendința de a trata aspirina - un complex de patologii care sunt alergice la NPVN (astm, polipoză, erupție cutanată).
Nu puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în stadiul acut de ulcere, eroziuni, gastrită - ceea ce duce la agravarea bolii.
Printre contraindicatii, expertii subliniaza sangerarea din tractul digestiv (medicamentul dilueaza sangele), tulburari de sangerare, organe si insuficienta organelor multiple in gradul de decompensare. Alte contraindicații:
Cu prudență sunt tratați cu medicamentul pentru boala cardiacă ischemică, diabetul zaharat, hiperlipidemia. Printre efectele secundare se numără durerea abdominală mai frecventă, dispepsia, tratamentul pe termen lung - gastrită, ulcer peptic. Sistemul nervos central poate produce reacții sub formă de dureri de cap, nervozitate, insomnie, modificări ale testelor hepatice, hepatită, colestază din partea ficatului.
Cele mai multe dintre analogii din farmacii oferă droguri Nise. Ce este mai bine, Nimesulide sau Neise? Drogurile au un ingredient activ, deci sunt interschimbabile.
Diferența este doar în preț - pentru 30 de tablete, Nise va trebui să plătească aproximativ 350 de ruble. Alți analogi cu aceeași substanță activă sunt arătați mai jos.
Componente auxiliare: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, povidonă, polisorbat 80, acid clorhidric, stearat de calciu, lactoză monohidrat.
tablete de culoare galben deschis până la galben, plat-cilindrice, cu fațetă și riska pe de o parte. Stropi sunt permise pe suprafața tabletelor.
Medicamentul antiinflamator nesteroidian (AINS) are efect antiinflamator, analgezic, antipiretic și antiplachetar.
Cu precauție: boli de inimă coronariană, boli cerebrovasculare, insuficiență cardiacă cronică, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet, boală arterială periferică, fumat, insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min) prezența infecției cu Helicobacterpylori, vârsta înaintată, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, alcoolismul, bolile somatice severe, utilizarea simultană anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), glucocorticosteroizi orali, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).
Din partea sistemului nervos central: amețeli, encefalopatie, somnolență, cefalee (sindromul Reye).
Tulburări psihice: nervozitate, anxietate, coșmaruri.
Ochi: afectare vizuală.
Din partea rinichilor și a sistemului urinar: retenție de lichide, hematurie, disurie, retenție urinară, oligurie, nefrită interstițială.
Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, anemie, agranulocitoză; prelungirea timpului de sângerare.
Din partea sistemului respirator, piept și mediastin: scurtarea respirației, bronhospasmul.
Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, hipertensiune arterială, fluctuații ale tensiunii arteriale.
Din partea ficatului: activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită, hepatită fulminantă (inclusiv letală), icter colestatic.
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: mâncărime, erupție cutanată, transpirație crescută, eritem, dermatită, urticarie, angioedem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxică.
Reacții alergice: erupție cutanată, șoc anafilactic.
Tratament: consultați un medic; Tratamentul simptomatic al pacientului și îngrijirea de susținere sunt necesare. Nu există un antidot specific. În cazul în care a apărut o supradoză în ultimele 4 ore, este necesară inducerea vărsăturilor, administrarea de carbon activ (60-100 g pe adult), laxative osmotice. Diureza forțată și hemodializa sunt ineficiente din cauza asocierii mari a medicamentului cu proteinele.
Efectul medicamentelor care reduc coagularea sângelui crește odată cu utilizarea lor simultană cu nimesulid. La pacienții care iau medicamente cu warfarină și acid acetilsalicilic, riscul de hemoragie crește, deci această combinație nu este recomandată. În cazul în care numirea nu poate fi evitată, atunci doza de warfarină trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă.
Nimesulidul poate reduce efectele furosemidei asupra excreției de sodiu și, într-o măsură mai mică, excreția de potasiu și acțiunea diuretică. Numirea în comun a furosemidului și a nimesulidului conduce la o scădere (cu aproximativ 20%) a eliminării furosemidei fără reducerea clearance-ului renal.
Utilizarea nimesulidului în decurs de 24 de ore înainte sau ulterior poate crește posibilitatea apariției de reacții adverse atunci când se administrează metotrexat.
Nivelul de litiu din plasmă crește în timp ce luați medicamente de litiu și nimesulid, astfel încât concentrația serică de litiu trebuie controlată mai atent.
Datorită gradului ridicat de legare a nimesulidului față de proteinele plasmatice, pacienții care sunt tratați simultan cu hidantoină și sulfonamide trebuie să fie sub supravegherea unui medic, supus unei examinări la intervale scurte.
Nimesulidul poate spori efectul nefrotoxic al ciclosporinei.
În timpul terapiei cu nimesulidă, se recomandă pacienților să se abțină de la utilizarea altor AINS. Utilizarea simultană a două medicamente din acest grup nu este recomandată.
Utilizarea prelungită necesită monitorizarea sistematică a funcției renale.
Pentru a reduce riscul dezvoltării gastrointestinale adverse, trebuie utilizată o doză minimă eficientă cu cel mai scurt curs posibil.
Utilizarea nimesulidei poate afecta în mod nefavorabil fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. Dacă o femeie are infertilitate, utilizarea nimesulidei trebuie întreruptă.
Nimesulidul poate schimba proprietățile trombocitelor, dar nu înlocuiește efectul profilactic al acidului acetilsalicilic asupra sistemului cardiovascular.
Medicamentul conține lactoză și, prin urmare, nu este recomandat pacienților cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit de Lapp de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule cu motor și de a controla mașinile potențial periculoase: nu s-au efectuat studii privind efectul nimesulidului asupra capacității de a conduce un vehicul, dar persoanele care observa amețeli sau somnolență după utilizarea nimesulidei ar trebui să se abțină de la conducere și de la echipamente potențial periculoase.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.
Nimesulidul este un medicament din grupul AINS cu efect selectiv. Medicamentul ușurează rapid durerea și inflamația, reduce progresia modificărilor negative în patologiile ortopedice. Componenta activă reduce rata de procese degenerative în cartilaj, previne formarea de forme severe de osteoartrită.
Tabletele de Nimesulid sunt adesea prescrise de medici în tratamentul durerii acute în contextul bolilor reumatismale, leziunilor spatelui și spinării. Medicamentul are un impact mai redus asupra tractului digestiv decât alte AINS. Este necesar să se respecte cu strictețe normele în timpul tratamentului cu Nimesulid. Instrucțiunile de utilizare indică toate informațiile despre un agent antiinflamator nesteroidic eficient.
Medicamentul Nimesulide conține substanța activă cu același nume și câteva ingrediente auxiliare. Medicamentul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare antireumatice.
Nimesulidul afectează selectiv COX - 2, încălcând într - o mică măsură procesul de producere a COX - 1. Rezultatul este suprimarea sintezei prostaglandinelor, care sunt eliberate activ în timpul reacției inflamatorii. În același timp, prostaglandinele obișnuite, utile pentru organism, sunt produse în mod normal, ceea ce reduce riscul posibilelor complicații, reduce impactul negativ asupra organelor digestive.
Medicamentul elimină durerea și inflamația, dă efect antipiretic. Nimesulidul reduce eliberarea histaminei, reduce pufarea în zona afectată, inhibă metaloproteaza și colagenaza, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării țesutului cartilajului.
Nimesulidul intră în farmacie sub formă de tablete. Fiecare unitate conține 100 mg de ingredient activ. Galbenele galben, galben, cu riscante și zimțate, sunt așezate pe plăci de 10 bucăți. Într-un carton există două sau trei pachete de celule.
Uitați-vă la lista de medicamente - corticosteroizi și aflați regulile pentru utilizarea lor în bolile severe ale coloanei vertebrale.
Despre simptomele caracteristice și metodele eficiente de tratament a osteocondrozei coloanei vertebrale lombosacrale este scrisă pe această pagină.
Ce ajuta Nimesulida? Medicamentul pe bază de medici cu nimesulidă prescris pentru durerea acută, inclusiv pe fundalul patologiilor ortopedice, reumatice și neurologice. Pastilele sunt bune pentru dismenoreea primară.
Agentul non-steroidian cu acțiune analgezică și antiinflamatorie este un medicament de linia a doua. Înainte de alocarea numelui grupului AINS, este important să țineți cont de starea, limitările, răspunsul la acid acetilsalicilic și alte componente cu efect similar.
Pacienții și medicii notează eficacitatea unui agent antiinflamator antireumatic cu acțiune analgezică și anti-edem bună.
Nimesulidul nu este prescris în următoarele cazuri:
Puncte importante:
Reacțiile negative sunt mai des exprimate în concentrații crescute ale enzimelor hepatice, tulburări ale tractului gastro-intestinal: tulburări ale scaunului, gastrită, flatulență, greață. Rareori crește tensiunea arterială. Alte tipuri de manifestări negative sunt rareori și foarte rar înregistrate de către pacienți și medici.
Reacții posibile la Nimesulid:
Nuanțe importante:
Tabletele de Nimesulid acționează "mai moale" decât formulările pe bază de diclofenac pe bază de sodiu, dar numai respectarea strictă a recomandărilor medicului minimizează posibilele complicații în timpul administrării medicamentului. În caz de supradozaj, reacțiile adverse apar mai clar, ceea ce crește riscul complicațiilor pentru multe organe și sisteme.
Riscul scăzut al efectelor secundare, o influență activă asupra centrului durerii în combinație cu un cost acceptabil explică popularitatea acestui medicament. Prețul mediu al tabletelor de Nimesulidă: 30 de bucăți - 210 ruble, 20 de tablete - 130 de ruble.
Depozitați medicamentul în ambalaj închis, într-o încăpere unde nu există umiditate, cu temperaturi de până la +25 grade. Metode nesteroidiene Nimesulida nu trebuie să ajungă la copii. Perioada de valabilitate a comprimatelor pe bază de nimesulid - 24 luni. Este interzisă administrarea unui agent antiinflamator nesteroidian cu o durată de valabilitate expirată.
Uitați-vă la complexul de exerciții pentru scolioza coloanei vertebrale toracice și aflați particularitățile gimnasticii terapeutice.
Citiți despre cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale la această adresă.
Urmați linkul http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html și citiți informațiile despre cum și ce să tratați durerile de spate în regiunea lombară.
La prescrierea medicului, pacientul poate achiziționa un alt medicament cu o acțiune similară bazată pe nimesulidă:
Următorul videoclip. Nimesulid: instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor AINS:
1000 de bucăți - pungi de plastic (1) - recipiente din polietilenă.
Absorbția orală este ridicată (consumul de alimente reduce rata de absorbție fără a afecta gradul acesteia). E timpul să ajungem la Cmax - 1,5-2,5 ore. Legarea la proteinele plasmatice - 95%, cu eritrocite - 2%, cu lipoproteine - 1%, cu glicoproteina alfa 1 - 1%. Schimbarea dozei nu afectează gradul de legare. Cmax - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Pătrunde bine în mediul acid în centrul inflamației (40%), în lichidul sinovial (43%). Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene. Metabolizat în ficat de către monooxigenaze de țesut. Principalul metabolit 4-hydroxynimesulide (25%), are o activitate farmacologică similară, dar datorită reducerii dimensiunii moleculelor capabile de difuzând rapid canal hidrofob COX-2 de legare la situsul activ al unui grup metil. 4-hidroxibiesulidul este un compus solubil în apă, a cărui eliminare nu necesită reacții de conjugare cu glutation și faza a doua a metabolismului (sulfatare, glucuronid etc.). T1/2 Nimesulid - 1.56-4.95 h, 4-hydroxynimesulide - 2.89-4.78 h. 4 - hydroxynimesulide excretat prin rinichi (65%) și în bilă (35%) suferă de reciclare enterohepatic.
- artrita de diverse etiologii;
- dureri postoperatorii și post-traumatice;
- Dinte și dureri de cap.
Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.
- o combinație completă sau incompletă de astm, polipoză nazală recurentă sau sinusuri paranasale și intoleranță la acid acetilsalicilic (ASA) și alte AINS (inclusiv în istorie);
- leziuni erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și a duodenului;
- sângerare gastrointestinală activă;
- sângerări cerebrovasculare sau de altă natură;
- boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colita ulceroasă) în faza acută;
- hemofilie și alte tulburări de sângerare;
- insuficiență cardiacă cronică decompensată (CHF);
- insuficiență hepatică sau orice boală hepatică activă;
- reacții hepatotoxice cu utilizarea nimesulidei în istorie;
- insuficiență renală cronică severă (CRF) (CC mai mică de 30 ml / min);
- boli de rinichi progresive;
- perioada după operația by-pass arterială coronariană;
- primirea simultană a altor medicamente hepatotoxice;
- vârsta copiilor până la 12 ani;
Precauții: boală arterială coronariană, boli cerebrovasculare, insuficienta cardiaca, dislipidemia / giperlilidemiya, diabetul zaharat, boala arteriala periferica, fumatul, insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30-60 ml / min), istoricul datelor despre dezvoltarea leziunilor ulcerative prezența gastro-intestinală a infecției cu Helicobacter pylori, vârstnici vârstă, utilizarea prelungită a AINS, tulburări somatice severe, anticoagulante simultane (inclusiv warfarina), agenți antiplachetari (inclusiv ACK, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orala, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv op alopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).
Conținutul unui plic de granule este dizolvat în 80-100 ml de apă. Doza recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani este de 100 mg (1 plic) de 2 ori pe zi după mese. Doza zilnică maximă pentru adulți și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani este de 200 mg.
Nu aveți nevoie de o reducere a dozei pentru pacienții vârstnici.
Pacienții cu insuficiență renală cronică necesită o reducere a dozei zilnice la 100 mg.
Doza minimă eficientă trebuie administrată pentru o perioadă cât mai scurtă posibil pentru a minimiza riscul reacțiilor adverse. Durata maximă a medicamentului nu trebuie să depășească 15 zile.
Reacții alergice: reacții de hipersensibilitate, reacții anafilactice.
SNC: amețeli, senzație de teamă, nervozitate, coșmaruri, cefalee, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).
Din partea pielii: mâncărime, erupție cutanată, transpirație crescută, eritem, dermatită, urticarie, angioedem, umflarea feței, eritem exudativ multiform, Sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell).
Din partea sistemului urinar: edem, disurie, hematurie, retenție urinară, hiperkaliemie, insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.
În ceea ce privește sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, constipație, flatulență, gastrită, dureri abdominale, stomatită, scaune tardive, sângerări gastrointestinale, ulcere și / sau perforarea stomacului sau a duodenului.
Din partea sistemului hepatic și biliar: creșterea transaminazelor hepatice, hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază.
Din sistemul hemopoietic: anemie, eozinofilie, trombocitopenie, pancitopenie, purpură, prelungirea timpului de sângerare.
Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, exacerbarea astmului bronșic, bronhospasmul.
Din simțuri: vedere încețoșată.
Deoarece sistemul cardiovascular: hipertensiune arterială, tahicardie, hemoragie, bufeuri.
Altele: slăbiciune generală, hipotermie.
Simptome: greață, vărsături, somnolență, apatie, sângerare gastrointestinală, creșterea tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, depresie respiratorie;
Tratamentul: se recomandă tratament simptomatic și de susținere. Nu există un antidot specific Nimesulid. Pacienții admiși la spital cu simptome de supradozaj al medicamentului (în decurs de 4 ore după administrarea acestuia sau după administrarea unei doze mari) au recomandat lavaj gastric, luând cărbune activat (60-100 mg pentru adulți) și / sau laxative osmotice. Necesită monitorizarea regulată a funcției hepatice și a rinichilor. Nu există date privind posibilitatea eliminării nimesulidei prin hemodializă. Diureza formată, hemodializa sunt ineficiente datorită asocierii mari a medicamentului cu proteinele.
Există dovezi că nimesulidul poate reduce biodisponibilitatea furosemidei, pentru a concura în legarea proteinelor plasmatice cu fenofibrat, acid salicilic, tolbutamidă.
Nimelidul poate înlocui acidul salicilic și furosemidul (dar nu și warfarina) în proteinele plasmatice.
Nu are efect asupra medicamentelor care afectează concentrația glicemiei și toleranța la glucoză la pacienții diabetici tratați cu diferite medicamente care conțin sulfoniluree.
Nu se recomandă administrarea simultană de nimesulidă cu diuretice, care au un efect dăunător asupra hemodinamicii renale.
Concentrațiile fiziologice ale acizilor grași nesaturați nu afectează legarea nimesulidei de albumina serică.
La concentrații terapeutice, legarea nimesulidei nu a fost afectată de warfarină, furosemid, glibenclamidă, digitoxină.
În prezența nimesulidei, fracțiunile libere de metotrexat pot crește semnificativ.
Utilizarea nimesulidului în doze terapeutice pe cale orală pentru o perioadă scurtă de timp nu modifică profilul seric al digoxinei la pacienții cu insuficiență cardiacă ușoară.
Concentrația de litiu în plasmă crește în timp ce luați medicamente de litiu și nimesulid. Nimesulidul poate crește efectul ciclosporinei asupra rinichilor.
Utilizarea cu GCS, inhibitorii recaptării serotoninei cresc riscul de sângerare gastro-intestinală.
Pentru a reduce riscul de efecte secundare, este necesar să se utilizeze medicamentul în cea mai mică doză eficientă cu cea mai scurtă durată. Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește, tratamentul trebuie oprit.
Este necesar să nu mai luați medicamentul în caz de febră sau dezvoltare pe fondul simptomelor sale asemănătoare gripei.
La pacienții tratați cu Nimesulid, trebuie întrerupte simptomele care indică leziuni hepatice (de exemplu, anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, oboseală, urină întunecată) sau creșterea valorilor transaminazelor hepatice. Nu este recomandat să se prescrie Nimesulide la astfel de pacienți în viitor.
Sângerarea gastrointestinală sau ulcerarea / perforarea stomacului sau a duodenului se pot dezvolta în orice moment în timpul utilizării medicamentului, care poate să nu fie însoțită de simptome pronunțate clinic (inclusiv sindromul durerii). Dacă apar sângerări gastrointestinale sau ulcerații, medicamentul trebuie retras.
În caz de deteriorare a funcției renale, medicamentul trebuie anulat.
Dacă medicamentul este utilizat mai mult de 2 săptămâni, este necesară monitorizarea indicatorilor funcției hepatice.
La pacienții cu ciroză hepatică sau cu insuficiență renală cu hipoalbuminemie sau hiperbilirubinemie, legătura dintre nimesulidă este redusă.
Pacienții vârstnici dezvoltă cel mai adesea reacții adverse în timp ce iau medicamentul, inclusiv sângerări gastrointestinale, perforații, insuficiență cardiacă, rinichi și ficat. Prin urmare, se recomandă monitorizarea clinică regulată a stării pacientului.
Utilizarea nimesulidei poate afecta în mod nefavorabil fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Dacă în timpul utilizării efectelor adverse ale medicamentului apar din partea sistemului nervos central și a organelor senzoriale, este necesar să se abțină de la conducere prin intermediul transportului auto și să se desfășoare activități care necesită o concentrație ridicată de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.
Descrierea datei de 4 iulie 2015
Tabletele de Nimesulid conțin 100 mg de substanță activă nimesulidă, precum și excipienți.
Disponibil sub formă de pilule.
Substanța activă sub formă de pulbere (granule pentru suspensie) este conținută în preparatele Naise, Nimesil, Nemoulex.
Sub formă de gel (unguent), substanța activă este conținută în preparatele Nise și Nimulid.
Nimesulidă - ce este?
Agent non-steroidal, simplu inflamator. Medicamentul are efecte antiplachetare, antipiretice, analgezice și antiinflamatorii.
Principiul acțiunii vizează inhibarea sintezei prostaglandinelor în focarul inflamator, la supresia selectivă a ciclooxigenazei-2.
Ce pastile?
Indicații pentru utilizarea Nimesulide sunt: osteoartrita, artrita reumatoida, bursita, tendinita, artrita de diferite origini. Medicamentul este prescris pentru ameliorarea durerii acute în mialgii, algodismenoree, dureri dentare, artralgii, dureri de cap, post-operatorie. Medicamentul nu are niciun efect asupra progresiei bolii, este utilizat în mod eficient pentru a reduce severitatea procesului inflamator, pentru a reduce durerea și, de asemenea, ca terapie simptomatică.
Nimesulida nu este indicat la pacienții cu erozive și boli ulcerative ale tractului digestiv, astm bronșic, medicamente hipersensibile ale NSAID, cerebrovasculare și alte hemoragii, colita ulcerativă, boala inflamatorie intestinală, hemofilie, boala Crohn, forma recurent polyposis sinusurile paranazale si nas, cu sângerare activă în tractul gastro-intestinal, încălcând coagularea sângelui.
Medicamentul nu se aplică patologia progresivă a sistemului renal, sub forma severa de insuficienta renala la reacții hepatotoxice în timpul tratamentului cu nimesulida în istorie, cu sistem activ boli hepatice, forma decompensată insuficienta cardiaca cronica in rulment copil, cu hiperkaliemia, copii până la 12 ani, cu utilizarea simultană a altor medicamente hapatotoxice, în perioada după intervenția by-pass arterială coronariană.
Utilizarea medicamentului Nimesulid poate provoca o serie de efecte secundare.
Sistemul nervos central: sindromul Reye, cefaleea, vise "îngrozitoare", teamă, anxietate, amețeli, nervozitate. Piele: transpirație, mâncărimi, erupții cutanate, dermatită, eritem, angioedem, necroliză toxică epidermică, eritem multiform, erupții cutanate, sindrom Stevens-Johnson.
Sistemul urinar: nefrită interstițială, insuficiență renală, hematurie, disurie, retenție urinară, oligurie. Digestia: colestază, gastrita, balonare, constipație, nivelurile enzimelor hepatice, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, greață, vărsături, sindrom diaree, icter, hepatită fulminantă, durere epigastrică, leziunile ulcerative și perforarea peretelui stomacului crescut.
Formarea organe: a crescut de sângerare timp, hemoragie, purpură, pancitopenie, trombocitopenie, anemie.
Sistemul respirator: bronhospasm, scurtarea respirației, posibila exacerbare a astmului bronșic existent.
Organe sensibile: tulburări vizuale sub formă de vedere încețoșată.
Sistemul cardiovascular: "valuri" ale fluxului de sânge pe pielea feței, o scădere a tensiunii arteriale, bătăi rapide ale inimii. De asemenea, hipotermie marcată, slăbiciune generală, niveluri crescute de ioni de potasiu.
Medicamentul se administrează de două ori pe zi, 50-100 mg, de preferință după masă. În patologia severă a sistemului renal, doza zilnică este de 100 mg. Medicamentul este recomandat, dacă este posibil, să se aplice cursurile minime scurte în doze minime, dar eficiente.
Instrucțiuni de utilizare Nimesulide Maxfarm este similară.
Această formă de eliberare este utilizată în alte medicamente. Cum se utilizează, citiți instrucțiunile relevante pentru medicamentul Nemulex.
Pot manifesta greață, vărsături, somnolență crescută. Există, de asemenea, semne de apatie, sângerare în stomac și tractul intestinal, creșterea tensiunii arteriale, depresie respiratorie.
Aplicați lavaj gastric, utilizarea de carbon activ, tratarea simptomelor.
Riscul de efecte hepatotoxice crește semnificativ în cazul utilizării concomitente a medicamentelor hepatotoxice. Medicamentul crește eficacitatea anticoagulantelor. La administrarea furosemidei există o scădere a severității acțiunii diuretice.
Nimesulidul elimină acidul salicilic, fenofibratul și furosemidul din legăturile cu proteine. Medicamentul crește concentrația ionilor de litiu în plasma sanguină.
Medicamentul poate crește toxicitatea metotrexatului, poate intensifica efectele nefrotoxice ale ciclosporinei. Riscul de hemoragie gastrointestinală crește odată cu tratamentul concomitent cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, glucocorticosteroizi.
Într-un loc întunecat inaccesibil pentru copii la o temperatură de cel mult 25 de grade Celsius.
Nu mai mult de 3 ani.
Pacienții în timpul tratamentului cu Nimesulid sunt sfătuiți să monitorizeze starea sistemului hepatic de două ori pe lună. Cu o creștere a nivelului enzimelor hepatice, mâncărime, erupții cutanate, dureri epigastrice, icter, cu întunecare a urinei, tratamentul este oprit. Recenzile medicamentului Nimesulid indică o încălcare a percepției vizuale la pacienții care au luat drogul pentru o perioadă lungă de timp. La înregistrarea oricărei modificări din partea organelor de vedere, terapia este oprită, se efectuează un examen oftalmologic complet obligatoriu. Descrierea medicamentului indică o posibilă retenție a fluidului în organism, care necesită prudență atunci când se tratează pacienții cu hipertensiune arterială. Nu se recomandă prescrierea Nimesulide împreună cu alte medicamente din grupul de AINS. Medicamentul nu poate înlocui efectul profilactic al agenților antiagregante, în ciuda scăderii considerabile a ratei agregării plachetare. Medicamentul nu este prescris femeilor care planifică o sarcină din cauza impactului negativ asupra fertilității. Nimesulidul poate avea un impact asupra conducerii.
analogi de Nimesulid sunt medicamente: Ameolin, peste, Mesulid, Nise, Nigay, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimudzhet, nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
Marea majoritate a reviziilor de Nimesulid sunt pozitive. Medicamentul este foarte eficient pentru ameliorarea simptomelor durerii, a temperaturii, a diferitelor tipuri de inflamații. Drogurile ajută rapid și acțiunea lor este de lungă durată.
În observațiile rare, există referiri la efectele secundare ale medicamentului.
Prețul de Nimesulid pe pachet de 20 de comprimate de 100 mg este de 80-85 ruble.
Gelul cu nimesulidă, produs sub denumirea comercială Nimulid, costă aproximativ 170-190 de ruble.
Tabletele de Nimesulid sunt grupuri clinico-farmacologice ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea sunt utilizate pentru a reduce severitatea răspunsului inflamator și durere de origini diferite.
Tabletele de Nimesulid au o formă rotundă și culoare galben-verde. Principalul compus activ al medicamentului este nimesulidul, conținutul său într-o tabletă este de 100 mg. De asemenea, include componente chimice auxiliare, care includ:
Tabletele de Nimesulid sunt ambalate într-un blister de 10 bucăți. Un ambalaj din carton conține blistere cu 2 (20 comprimate) sau 3 (30 comprimate), precum și note de aplicare.
Principala componentă activă a tabletelor Nimesulidul este un inhibitor al enzimei ciclooxigenază 2 (COX-2). Enzima catalizează procesul de transformare chimică a acidului arahidonic în prostaglandine, care sunt mediatorii principali ai reacției inflamatorii. Locus procesului inflamator, prostaglandinele sunt iritante pentru terminațiile nervoase sensibile, duce la dezvoltarea durerii, permeabilitatea crescută a peretelui microvasculare la edem tesuturilor moi, precum și să contribuie la stagnarea sângelui. După penetrarea nidusului inflamator de nimesulid, concentrația prostaglandinelor scade, având ca rezultat câteva efecte terapeutice:
Într-o mai mică măsură, nimesulidul reduce concentrația de prostaglandine în centrul termoregulării, prin urmare, cu febră, practic nu contribuie la normalizarea temperaturii corpului. Datorită faptului că componenta activă este un medicament afectează predominant activitatea funcțională a enzimei COX-2, practic, fără a afecta COX-1 reduce minim concentrația de prostaglandine în stomac, responsabil pentru protecția mucoasei.
După administrarea pilulei, Nimesulidul din interiorul ingredientului activ este absorbit rapid și aproape complet în sânge din lumenul intestinal. Este bine distribuită uniform în diferite țesuturi periferice, unde are efecte terapeutice. Metabolismul metabolismului Nimesulid are loc în hepatocite (celule hepatice) cu formarea de produse de dezintegrare inactive, care sunt în principal excretate din organism cu urină.
Principala indicație medicală pentru administrarea comprimatelor de Nimesulid este de a reduce severitatea durerii și a inflamației în anumite condiții patologice, care includ:
De asemenea, medicamentul poate fi utilizat pentru a reduce temperatura corpului la pacienții cu febră severă de origine infecțioasă și toxică.
Luarea de comprimate de Nimesulid este contraindicată dacă pacientul are anumite procese patologice sau condiții fiziologice, care includ:
Precauții comprimate Nimesulida este utilizat în prezența unor contraindicații relative, care includ boala coronariană, insuficiență cardiacă congestivă, metabolismul lipidic afectata, vasele patologiei arteriale periferice, fumatul, boli cronice ale organelor digestive in remisie (imbunatatire), varsta inaintata pacientului, renale sau insuficiență hepatică severă ușoară până la moderată, utilizarea concomitentă a medicamentelor cu anumite caracteristici clinice și farmacologice c de (antiplachetare, anticoagulante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi). Înainte de începerea utilizării comprimatelor de Nimesulid, este important să se asigure că nu există contraindicații absolute sau relative.
Tabletele de Nimesulid sunt destinate pentru ingestie la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani. Este recomandabil să le luați după o masă, întregi, fără a mesteca și a bea multă apă. Doza medie terapeutică recomandată este de 1 comprimat de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg. Durata recomandată a cursului tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile. Dacă este necesar, doza și durata administrării comprimatelor de Nimesulid sunt determinate individual de către medicul curant.
În timp ce luați comprimate de Nimesulid cu frecvență diferită, se pot dezvolta reacții negative de la diferite organe și sisteme:
Apariția semnelor de apariție a reacțiilor negative după începerea administrării comprimatelor Nimesulide reprezintă baza pentru întreruperea utilizării medicamentului și contactarea unui specialist medical. Pe baza naturii și a severității efectelor secundare, medicul determină posibilitatea utilizării în continuare a medicamentului, corectează doza sau îl anulează.
Înainte de a începe să luați comprimate de Nimesulide, este important să citiți cu atenție instrucțiunile. Aceasta indică câteva caracteristici ale utilizării corecte a medicamentului, care includ:
În rețeaua de farmacii, tabletele de Nimesulid sunt disponibile pe bază de rețetă. Utilizarea lor independentă nu este recomandată, deoarece acest lucru poate provoca complicații neplăcute și grave sau efecte asupra sănătății în viitor.
Cu un exces considerabil de doza terapeutică recomandată intoxicație cu dezvoltat tablete nimesulidă, care sunt caracteristice pentru toate medicamentele antiinflamatoare nesteroide grup active. Acestea includ somnolență, greață, vărsături, apatie. Manifestările sunt reversibile, după întreruperea tratamentului și numirea tratamentului simptomatic, acestea trec. După o supradoză, se efectuează lavaj gastric și intestinal, sunt prescrise sorbenți intestinali și se administrează terapia simptomatică.
Similar pentru ingredientul activ și efectele pentru comprimate Nimesulide sunt medicamentele Nimesil, Mesulid, Nise.
Perioada de valabilitate Nimesulid este de 3 ani de la data fabricării. Medicamentul trebuie depozitat protejat de lumină, umezeală, la îndemâna copiilor la o temperatură a aerului mai mică de + 25 ° C.
Costul mediu de ambalare a tabletelor de Nimesulid în farmaciile din Moscova depinde de cantitatea lor: