Nervul nervos și înfrângerea acestuia: neuropatia, nevrita optică, axonopatia

Înfrângerea nervului peroneal este o varietate de procese inflamatorii care se dezvoltă datorită faptului că nervul a fost stricat sau grav afectat.

Pot exista mai multe motive pentru care nervul peroneal poate suferi, iar simptomele bolii sunt strâns legate de conducerea afectată a impulsului nervos prin fibrele musculare, ceea ce duce la slăbiciune, amorțeală și sensibilitate scăzută.

La rândul său, tratamentul bolilor nervului peroneal se realizează prin mai multe metode - tradiționale și folclorice.

Referință anatomică și fiziologică

Nervul peroneal este partea principală a plexului sacral, ale cărui fibre se află în compoziția nervului sciatic, se separă de acesta într-o parte separată a nervului și se află în zona fosei podletum.

După aceea, nervul trece prin spirală ajungând la fibula (în această zonă se ridică deasupra osului și este acoperită cu un strat de protecție pentru a evita deteriorarea în timpul impactului și căderii). Apoi, fibra este împărțită în trei părți egale - suprafața, exterioară și interioară.

Fibra superficială și internă și-a luat numele datorită localizării sale superioare și inferioare piciorului inferior. Prima ramură a nervului asigură intensitatea musculaturii piciorului și a piciorului, iar cea de-a doua ramură - destinată flexiei și extinderii degetelor de la picior.

Prinderea uneia sau a alteia părți a fibrei duce, de regulă, la întreruperea funcționării acesteia.

De exemplu, va fi dificil pentru pacient să-și desfacă picioarele sau mobilitatea piciorului drept sau stâng poate fi deranjată.

Ce trebuie să știți despre nervul peroneal, funcțiile și anatomia lui:

Cauze și tipuri de leziuni ale nervilor

Cauze care pot declanșa boala nervului peroneal:

• leziunile piciorului și piciorului, care au dus ulterior la întreruperea nervului (aceasta poate fi o fractură, deoarece leziunile de acest tip sunt pline de ciupirea nervului);
• stoarcerea nervului poate duce, de asemenea, la deteriorări grave;
• suprasolicitarea și exercitarea excesivă lasă o amprentă destul de gravă asupra muncii nu numai a întregului organism, ci și asupra terminațiilor nervoase;
• boli neurologice;
• circulația sanguină afectată;
• bolile oncologice provoacă stoarcerea nervului;
• hipotermie sau supraîncălzire;
• efectele asupra corpului de toxine.

Tulburări primare și secundare

Tipul primar de leziune a nervului peroneal, a cărui apariție se datorează reacției inflamatorii, nu depinde de un alt proces patologic care apare în organism.

Cel mai adesea, această condiție se observă la persoanele care, pentru o perioadă lungă de timp, dau sarcini numai unui singur membru (de exemplu, transferă partea principală a greutății corporale sau fac exerciții pentru picioare în sala de sport). Acest tip de patologie include nevrita nervului peroneal.

Tipul secundar de tulburări nervoase este caracterizat printr-o complicație a bolii care există deja la pacient.

Cea mai frecventă cauză a deteriorării severe a nervului peroneal este compresia sa, caracteristică următoarelor boli:

• tulburări osteopatice;
• neoplasme benigne ale țesutului osos;
• sinonimă inflamație a membranei sinoviale;
• fracturile și dislocările gleznei;
• contuzia membrelor;
• tenosinovita;
• inflamația membranei articulare interioare;
• deformarea osteoartrozei - o afecțiune cronică a țesuturilor cartilajului și articular;
• bursita nervului peroneal - inflamația sacului articular;
• artroza posttraumatică.

De asemenea, se referă la acest tip de leziuni nervoase: neuropatia și nevralgia nervului peroneal.

Imagine clinică

Deteriorarea nervului fibular se caracterizează prin faptul că, atunci când este afectată, nu numai că este perturbată sensibilitatea, ci și funcționarea membrului în ansamblu. Orice boală a nervului peroneal conduce la o scădere a sensibilității, la pierderea mobilității, dureri ascuțite și stare generală de rău. Boala poate începe să se dezvolte din motivele descrise mai sus (traumă, nevralgie și alte leziuni).

Înfrângerea nervului peroneal poate acționa ca o boală independentă și înrudită. De asemenea, trebuie remarcat faptul că o caracteristică caracteristică a afectării nervului peroneal este dezvoltarea sa treptată.

Criterii de diagnosticare

Diagnosticul bolii are loc prin colectarea de către neurolog a tuturor informațiilor necesare prin examinarea inițială și colectarea testelor.

În primul rând, medicul trebuie să investigheze reflexele și să efectueze teste diagnostice care pot indica localizarea daunelor și gradul de dezvoltare a acestora.

O analiză a sensibilității va arăta gradul de afectare a fibrei și o ultrasunete vă va spune cum să tratați boala.

Cu cât pacientul se îndreaptă mai devreme către medicul curant pentru ajutor specializat, cu atât mai devreme se va găsi o metodă de tratament.

Neuropatia - Simptome și tratament

Neuropatia nervului peroneal este un proces inflamator care se caracterizează prin amorțeală și sensibilitate scăzută a degetelor și mâinii în ansamblu. Stadiul avansat al acestei boli conduce la atrofie musculară, care poate duce la amorțirea completă a vârfurilor falangelor.

Simptome care pot indica faptul că pacientul are neuropatie a nervului peroneal:

• scăderea sensibilității membrelor, ceea ce duce la absența durerii;
• disfuncționalitatea degetelor și a mâinii;
• amorțirea membrelor, care îi împiedică mobilitatea.

De regulă, înfrângerea nervului tibiei se dezvoltă destul de des la sportivi profesioniști, iar acest lucru poate fi cauzat de suprapresiunea musculară excesivă, ceea ce duce la ciupirea nervului. Instabilitatea articulației genunchiului își găsește ecoul în această problemă.

Tratamentul neuropatiei include un complex de următoarele metode:

• Primul lucru pe care pacientul îl are în spital;
• apoi este prescris un medicament antiinflamator anestezic;
• fizioterapie complexă aplicată;
• Terapia de detoxifiere și administrarea de vitamine pentru a menține corpul este considerată o metodă destul de eficientă de tratare a neuropatiei.

Caracteristici de neuralgie

Nevralgia nervului peroneal este o patologie care este cel mai adesea cauzată de leziuni de diferite tipuri sau de stoarcerea prelungită a fibrei.

Procesul inflamator se manifestă prin următoarele simptome:

• prag de durere crescut;
• pierderea sensibilității în zona afectată, ceea ce duce la întreruperea trecerii impulsului la cortexul cerebral;
• modificarea muncii și funcționarea mușchilor afectați.

Tratamentul bolii are loc cu ajutorul unei abordări integrate, și anume:

• Se aplică bandă de gips, care fixează zona afectată, ceea ce va ajuta la evitarea rănilor inutile.
• dacă un pacient are procese inflamatorii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele sunt prescrise pentru a ușura durerea și disconfortul;
• Pentru a crește rezistența organismului în cursul tratamentului, este prescris consumul de vitamine (inclusiv categoriile B și C);
• metodele fizioterapeutice de terapie sunt, de asemenea, importante - se utilizează amplipulză și UHF;
• au aplicat, de asemenea, cursuri de masaj terapeutic și gimnastică, care ajută la restabilirea sensibilității fibrei și la îndepărtarea nervului ciupit.

Simptomele și tratamentul nevrită

Nevrita nervului peroneal este un proces inflamator care este însoțit de durere constantă, amorțeală a membrelor și slăbiciune a întregului mușchi și alte simptome de leziuni:

• senzație de arsură în zona nervului;
• puffiness de un membru de culoare roz-violet;
• slăbiciune;
• modificarea temperaturii corpului;
• coborârea membrelor când sunt suprasolicitate.

Diagnosticul constă în următorii pași:

• neurologul efectuează o examinare primară a pacientului și, în funcție de starea sănătății sale, este atribuită o serie de măsuri de diagnostic suplimentare;
• se dau teste suplimentare pentru a obține o imagine clinică completă.

În ceea ce privește tratamentul, se arată astfel:

• În primul rând, pacientul trebuie să fixeze maxim membrul pentru a preveni căderea cu un bandaj de compresie specializat și, de regulă, brațul este complet imobilizat;
• Următoarea etapă de tratament este exercițiile terapeutice zilnice, luând medicamente antiinflamatorii și anestezice care vor ușura starea pacientului;
• Să susțină metodele aplicate de fizioterapie, fizioterapie și sesiuni de masaj, care ar trebui să se desfășoare în permanență.

Dacă nu s-au luat măsuri pentru a trata nervul deteriorat, atunci acesta este plin cu următoarele consecințe:

• pierderea totală de senzație și amorțeală a zonei afectate;
• durere cronică.

Pentru a preveni deteriorarea nervilor, trebuie să vă monitorizați dieta și să urmați regimul zilnic. Exercițiile terapeutice zilnice sunt, de asemenea, importante ca măsură preventivă.

Neuropatia nervului peroneal - cauze, simptome, tratament

La cabinetul medicului puteți auzi în adresa dvs. trei cuvinte incomprehensibile - neuropatia nervului peroneal. În medicină se numește neuropatie peroneală.

Puteți suspecta o problemă pe tocuri.

Dacă reușiți să rămâneți ușor, atunci nervul este bine. Dacă nu, atunci trebuie să aflați mai multe despre boală. Poate că ea începuse deja să-și submineze corpul în mod imperceptibil.

Neuropatia nervului peroneal conform ICD-10

Neuropatia este o afecțiune a nervului fără inflamație.

Fibiale nervoase - de fapt, mușchii de vițel, picior, care acoperă membrele inferioare.

Cu aceasta, o persoană este capabilă să-și miște degetele, piciorul în sine, să o îndoaie și să o dezbrace.

Aceasta înseamnă că această boală implică comprimarea fibrelor în nerv, ducând la o stare cum ar fi "sindromul piciorului agățat".

În clasificarea internațională a bolilor, neuropatia nervului peroneal aparține clasei a șasea - boli ale sistemului nervos, respectiv mononeuropatie, G57.8

Cunoscând dușmanul în față, îl puteți lupta.

Cauzele neuropatiei peroneale

Etiologia neuropatiei peroneale este impresionantă. Doctorii numesc cele mai frecvente cauze ale apariției bolii:

• Diverse leziuni ale extremităților inferioare. De exemplu, ca urmare a unei fracturi, a apărut un nerv ciupit.
• Comprimarea fibrelor datorită tulburărilor circulatorii. Varice, cheaguri de sânge, ischemie.
• Tulburări metabolice.
• Diverse infecții.
• Bolile comune grave.
• Leziuni maligne în oricare dintre organele corpului.
• Endocrin patologie.
• Intoxicatii toxice.
• Boli ale sângelui.

Neuropatia poate apărea cu leziuni ale diferitelor locații. Acest lucru este valabil mai ales pentru fractura sau vânătaia piciorului. Funcționarea nervului peroneal este afectată semnificativ. O cădere sau o lovitură la orice parte a piciorului sau a coapsei poate deteriora nervul.

Accident vascular cerebral, diverse ischemii, osteoartrita, inflamația articulațiilor conduc la compresia nervului cu dezvoltarea ulterioară a neuropatiei și nevralgiei.

Persoanele care petrec mult timp într-o stare îndoită, de exemplu, la locul de muncă, sunt expuse riscului de compresie a nervilor. Acest "păcat" agricultori, recolta și alte persoane care sunt "picioare hrănite".

Pacienții care suferă de diabet sau de anumite afecțiuni endocrine, primesc efectul secundar al bolii lor. Glicemia scade, neuropatia diabetică se dezvoltă.

Alcoolismul este în sine un factor în dezvoltarea bolii. Lanțul este simplu: alcool - deteriorarea tractului gastro-intestinal și a altor sisteme ale corpului - tulburări metabolice - neuropatie.

În oncologie, simptomele apar ca urmare a împărțirii celulelor canceroase și a apariției metastazelor.

Simptomele neuropatiei nervului peroneal

Imaginea clinică arată că, dacă fibra nervoasă este deteriorată, sensibilitatea membrului trebuie să sufere în mod necesar într-un grad sau altul.

Cu o leziune accentuată a durerii piciorului apare și toate manifestările însoțitoare sunt pronunțate.

Având în vedere că, datorită evoluției cronice a bolii, există o tendință de creștere progresivă și lentă a simptomelor.

Ca rezultat al deteriorării nervului fibular se observă:

• Disfuncția piciorului. Incapacitatea de a îndoi sau de a înlătura în mod corespunzător degetele.
• Piciorul ușor concav în interior.
• Incapacitatea de a sta pe tocuri, mai ales pentru a merge pe ele.
• Umflarea.
• Pierderea senzației în orice parte a membrelor inferioare: picior, vițel sau chiar coapsă. Mai ales manifestat între primele două degete.
• Durerea care se intensifică atunci când încearcă să se așeze.
• Arderea în degete sau în altă parte a piciorului, precum și în mușchii vițelului.
• Slăbiciune în unul sau ambele membre.
• Senzațiile de căldură sunt înlocuite de un sentiment de frig în corpul inferior.
• Puștii de gâscă.

Cu o boală pe termen lung poate să apară atrofie a mușchilor piciorului afectat.

diagnosticare

Definiția neuropatiei peroneale începe cu un sondaj. Un neurolog sau traumatolog ascultă plângerile și examinează pacientul.

Pentru a bănui că ceva nu este în regulă, puteți imediat să efectuați testul "călcâi". Este imposibil să te ridici normal pe tocuri - este prezentă o leziune nervoasă.

Medicul încearcă să pună piciorul în afară sau să îndrepte degetele. Acesta este un test simplu pentru detectarea neuropatiei.

În cazul prezenței acestui tip de patologie, o astfel de acțiune va fi extrem de dificilă (printr-un efort) sau nu este deloc posibilă. Din punct de vedere vizual, puteți determina și mersul "pasăre", precum și atrofia musculară.

Pentru a detecta prezența sau absența sensibilității, luați un ac special și atingeți membrul dorit.

După un diagnostic preliminar, gradul de afectare a nervilor este clarificat. Pentru a face acest lucru, efectuați electromiografia. Poate prescrie un nerv ultrasunete sau vasele de sange ale extremitatilor inferioare, RMN.

Dacă boala este cauzată de o iarbă, atunci se produce o raze X a osului. Când situația nu este complet clară, ei recurg la o blocadă Novocain pentru diagnosticare.

Este important să se distingă corect neuropatia de astfel de patologii precum: polineuropatia, neuropatia, sindromul PMA, precum și atrofia și tumorile coloanei vertebrale.

Printre problemele cu care se confruntă neurologia, un loc mare este ocupat de neuropatia extremității inferioare. Principalele tipuri de terapie folosite în medicina modernă, considerăm în detaliu.

Citiți despre simptomele și tratamentul nevrită acustică în subiectul următor.

Ce este boala de vibrație și cine este în pericol pentru această boală, ia în considerare în continuare.

Neuropatia nervului peroneal - tratament

Pentru a pune literalmente o persoană pe picioare, de regulă este selectat un tratament complex: medicamente, fizioterapie și intervenții chirurgicale. Sau orice altă metodă. Evaluați starea generală a pacientului, deteriorarea "stadiului" nervului peroneal.

medicație

Tactica tratamentului vizează reducerea activității bolii, cu care pacientul trăiește de mulți ani. Apoi, în cele mai multe cazuri, a devenit vinovat de neuropatie. Acestea sunt medicamente împotriva diabetului, afecțiunilor renale și altele.

Apoi pentru a ajuta pacientul este prescris:

• Medicamente antiinflamatorii în pastile sau preparate injectabile. "Ketorol", "Diclofenac" și așa mai departe. Îmbunătățește durerea, arsurile și alte simptome neplăcute.
• În tandem cu analgezice, vitamine B. De exemplu, Milgamma.
• Medicamentele restabileste si imbunatatesc fluxul de sange. Acestea sunt blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi Kordaflex; "Cavintonum".

Procedure de terapie fizica

Tratamentul conservator include metode dovedite.

• un set de exerciții de la terapia exercițiilor;
• electroforeză;
• expunerea la căldură;
• masaj;
• reflexoterapie.

Masajul și fizioterapia ar trebui să aibă loc inițial sub supravegherea medicului curant. Aici, principiul "nu face rău". Specialistul vă va spune ce exerciții sunt permise, dar despre ceea ce trebuie să uitați.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este o măsură extremă. Decizia privind operația este utilizată în cazurile de recidivă frecventă a bolii, ineficiența medicamentelor și fizioterapiei, precum și cu înfrângerea completă a fibrelor nervoase.

După o intervenție chirurgicală, pacientul este prevăzut cu o repaus de pat și după un exercițiu de exerciții de exerciții fizice.

Nu trebuie să se grăbească să se ridice în picioare. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape membrul acționat. Nu trebuie să formeze ulcere și răni.

Dintre patologiile neurologice neplacute emit inflamația nervului sciatic. Cum să tratăm boala la domiciliu, citiți pe site-ul nostru.

Tipurile de ganglionită și metodele de tratament vor fi discutate în detaliu în următorul articol.

efecte

Cu toate acestea, este important să consultați un medic la timp.

Apoi, puteți face cu fizioterapia și un simplu masaj. Diagnosticarea în timp util a bolii este cheia succesului recuperării.

Totul despre neuropatia nervului peroneal

Neuropatia nervului peroneal este o boală asociată cu funcționarea defectuoasă a nervului peroneal. Acesta este situat în apropierea nervului tibial, în partea exterioară a tibiei și apoi merge de-a lungul piciorului la picior, împărțind în două ramuri: adânc și superficial. Superficial este responsabil pentru activitatea mușchilor laterali ai piciorului și sensibilitatea lor și adânc - pentru degetele extensor și mușchiul tibial. Boala este însoțită de dificultăți în flexarea piciorului și a picioarelor, până la imposibilitatea completă de a le controla.

Clasificarea și soiurile

Există mai multe tipuri de patologie. Ele se disting pe baza motivelor care au provocat dezvoltarea patologiei.

comprimare

Așa-numitul "sindrom tunel" - cel mai frecvent tip de boală. Se produce datorită perturbării sistemului musculo-scheletic. Se dezvoltă din mai multe motive: cu o lungă ședere "ghemuită" (dacă munca o cere), mersul în pantofi foarte strânși, lungi "așezate pe picior" sau în prezența curburii coloanei vertebrale. Toate acestea cauzează compresia, compresia nervilor. Pentru a combate boala, există multe modalități.

Principala sarcină a medicului este eliminarea nu numai a neuropatiei însăși, ci și a bolii care a provocat-o.

Post traumatic

După cum sugerează și numele, această boală se poate dezvolta din cauza traumei care a avut loc. De regulă, acestea sunt leziuni ale piciorului superior, de exemplu, o fractură a fibulei. Alte cauze pot fi o cădere, lovituri sau vânătăi.

ischemică

Sub ischemie se poate înțelege un fel de "accident vascular cerebral" al celulei nervoase, care rezultă dintr-o încălcare a conductivității sângelui în ea. Se dezvoltă pe fundalul patologiilor inimii sau ale sistemului cardiovascular. Poate să apară, de exemplu, cu vene varicoase, diabet zaharat, gută etc.

Este necesar să se restabilească procesul normal de alimentare cu sânge și să se suspende distrugerea țesutului.

axonale

Forma cea mai severă, care apare din cauza deficienței anumitor vitamine din corpul uman. Dieta gresita cauzeaza distrofia: axonii fibulari (o parte din neuroni) isi schimba structura. În acest caz, terapia manuală se aplică numai după schimbarea dietei, umplerea micronutrienelor lipsă cu medicamente.

În funcție de tipul bolii, ambele simptome și schimbarea tratamentului.

Leziune primară și secundară

Leziunea primară este asociată cu inflamația nervului fibular. Nu are nimic de-a face cu alte procese patologice. Cel mai adesea cauzat de o sarcină prelungită în acest loc.

Numai în 18% din cazuri este neuropatia datorată leziunilor primare.

Tipul secundar este numit situația în care neuropatia, spre deosebire de primul caz, se dezvoltă din cauza bolii existente a altui pacient.

Aici, boala este cel mai adesea cauzată de comprimare.

simptome

Manifestările bolii depind de origine, nivelul leziunii și tipul ei. Condițional, simptomele pot fi împărțite în cele senzoriale și motorii. Următoarea este o listă de simptome în funcție de zona de avarie:

• dureri în zona gleznei;
• probleme cu sensibilitate - lipsa de senzații sau cantitatea excesivă;
• probleme cu extensia piciorului și a degetelor de la picioare;
• imposibil să stea pe tocuri;
• dificil de mers, mersul "calului" cu o înălțime ridicată a genunchilor;
• pierdere în greutate.

Înfrângerea ramurii superficiale.

• dureri de ars pe partea laterala a tijei, atunci cand sunt atinse de suprafata piciorului, in degete;
• dezintegrarea sensibilității pielii în această zonă;
• probleme cu mișcarea articulației gleznei.

Înfrângerea ramurilor profunde.

• probleme cu flexia și extensia piciorului;
• sagging-ul;
• atrofia mușchilor ei mici.

În cazul unei leziuni bruște (de exemplu, o fractură), simptomele apar aproape imediat.

În consecință, odată cu dezvoltarea progresivă a patologiei, ele se vor manifesta în timp.

motive

Pe baza tipurilor de patologie, putem identifica cauzele cele mai frecvente:

1. Accidente care duc la neuropatia posttraumatică a nervului peroneal (altfel, nevrita traumatică).
2. Compresie, apariția sindromului de tunel.
3. Căutați lungi picioarele într-o poziție greșită.
4. Probleme de alimentare cu sânge.
5. Leziuni toxice pe ambele picioare (diabet, intoxicație cu alcool, boli de rinichi).
6. Infecții, boli grave comune.
7. Tumori, tumori maligne.

În funcție de motiv, se fac presupuneri privind structura modificată a axonilor și modul în care se poate reveni la starea inițială.

Acțiunile ulterioare se bazează pe acest lucru.

diagnosticare

Primul pas este un sondaj al pacientului. Medicul curant (traumatolog sau neurolog) clarifică plângerile și face examene. În timpul inspecției, se efectuează următoarele teste primare:

1. Pacientul este rugat să stea pe tocuri.
2. Picioarele se întorc cu exteriorul, își dezbină degetele și observă dacă acest lucru este posibil și dacă există senzații dureroase.
3. Ei privesc mersul lor, apoi dacă scuturile și degetele lor sunt subțiri (atrofie musculară).
4. Folosind un ac, verificați sensibilitatea.

Pe baza acestor date, se face un diagnostic primar.

Pentru a clarifica pacientul trebuie să treacă o serie de teste.

1. Musculare. Electrozii sub formă de ace sunt introduși în locul unde se intenționează leziunea. Cu ajutorul lor, ele determină gradul de infestare, stimulând în mod artificial activitatea normală a organului.
2. Electroneurogram. Un impuls electric este aplicat în zona afectată, după care se uită la reacție, la ce viteză se transmite impulsul prin fibră. Vă permite să setați gradul de infestare.
3. SUA. Medicul poate prescrie o scanare cu ultrasunete a nervului sau a vaselor de la nivelul extremităților inferioare și poate face fotografii, pe baza cărora va fi clar cât de mare este deteriorarea.
4. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Cu IRM, sunt obținute imagini tridimensionale și detaliate ale structurii axonilor.
5. CT (tomografie computerizată). Similar cu o scanare RMN, un membru afectat este scanat și sunt luate imagini. Alocați mai puțin frecvent din cauza unor rezultate inexacte.
6. X-ray. Necesară dacă boala sa dezvoltat ca urmare a vătămării sau fracturii - trebuie să aflați exact ce a cauzat și unde.
7. Blocada de blocaj novocainic. Această metodă constă în introducerea unei soluții de novocaină în zona cu țesutul afectat. Ca urmare, durerea și iritabilitatea țesuturilor ar trebui să scadă. Se utilizează dacă diagnosticul nu este sigur până la sfârșit.

Ce teste trebuie să fie luate pentru diagnostic, medicul decide el însuși.

tratament

Tratamentul neuropatiei nervului peroneal se determină pe baza cauzelor apariției acestuia, a gradului de infestare și a altor factori. În anumite situații, nu este necesară asistența specializată: este suficient să schimbați pantofii sau tencuielile în caz de rănire. Dacă sursa este o boală diferită, atunci mai întâi trebuie să o eliminați.

De regulă, medicul prescrie un curs cuprinzător. Se compune din medicamente, fizioterapie și, uneori, chirurgie. Să examinăm aceste metode.

medicamente

Luarea medicamentelor are drept scop atenuarea simptomelor, precum și activitatea patologiei care a determinat dezvoltarea afecțiunii.

În principiu, prescrie un astfel de grup de instrumente:

• Vitamine B;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine;
• preparate pentru îmbunătățirea conductivității impulsurilor;
• antioxidanți.

Cele mai populare medicamente din fiecare grup care sunt prescrise pacienților sunt după cum urmează:

"Diclofenac".

• Descriere: pilule, unguent sau fiole; reduce durerea, ameliorează umflarea și inflamația.
• Contraindicații: sarcină și alăptare, patologii grave ale ficatului și rinichilor, astm bronșic, insuficiență cardiacă, boală coronariană și tulburări ale arterelor periferice.
• Reacții adverse: cefalee și amețeli, tulburări de somn, greață, dispepsie, diaree, eczemă, erupție cutanată.
• preţ:

"Milgamma".

• Descriere: tablete și fiole; ameliorează umflarea și inflamația, consolidează sistemul nervos, reduce durerea.
• Contraindicații: sarcină, tulburări musculare cardiace, insuficiență cardiacă, alergii, vârsta de până la 16 ani.
• Efecte secundare: alergii, mâncărime, transpirații, amețeli, bătăi rapide ale inimii, greață și vărsături.
• preţ:

„Reuromedină“.

• Descriere: tablete și fiole; îmbunătățește conductivitatea impulsului.
• Contraindicații: sarcină, epilepsie, tulburări vestibulare, angina pectorală, astm bronșic, obstrucție intestinală, ulcer gastric, vârsta de până la 18 ani.
• Efecte secundare: amețeli, transpirații, greață, bătăi rapide ale inimii, somnolență, prurit.
• preţ:

"Trental".

• Descriere: pilule; reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățește circulația sângelui.
• Contraindicații: sarcină și alăptare, hemoragii masive, hemoragii la nivelul creierului, atac de cord, vârsta de până la 18 ani.
• Reacții adverse: amețeli, tulburări de somn, tahicardie, prurit, tulburări vizuale.
• preţ:

"Valium".

• Descriere: pilule; funcționează ca o vitamină.
• Contraindicații: sarcină și alăptare, vârsta de până la 18 ani.
• Reacții adverse: dificultăți de respirație.
• preţ:

fizioterapie

Terapia fizică se referă la utilizarea în tratamentul mijloacelor fizice, cum ar fi apa, lumina, căldura sau mișcarea. Metodele utilizate sunt următoarele:

• Magnetoterapia - efectul asupra câmpului uman al unui câmp magnetic, prin care celulele nervoase sunt restaurate, durerea, inflamația etc.; utilizate pe scară largă în tratamentul neuropatiei.
• Amplipulse - efect asupra zonei afectate de curenți modulați, datorită cărora celulele sunt restaurate și stimulate; ameliorează umflarea și inflamația.
• Terapia cu ultrasunete - efectul ultrasunetelor asupra zonelor afectate, care stimulează circulația sângelui, ameliorează durerea, inflamația și tonurile.
• Electroforeza cu substanțe medicinale - efectul asupra corpului uman de către un câmp electric, prin care medicamentele sunt transmise pe tot corpul.
• Electrostimularea - utilizarea curentului electric pe corp pentru a restabili funcțiile anumitor organe și sisteme.

În plus, medicii prescriu de multe ori un masaj, care face un terapeut manual, sau acupunctura - o metodă tradițională chineză folosind ace mici.

Medicul stabilește cursul, luând în considerare contraindicațiile și starea individuală a pacientului.

Exerciții terapeutice și gimnastică

Complexul de exerciții pentru terapie fizică și gimnastică ajută de asemenea la tratarea bolii. Exercițiile sunt menite să restabilească funcțiile extremităților, îmbunătățind circulația sângelui.

Exerciții generale, variind de la cele mai simple, următoarele (toate minciuna făcute):

1. Imitarea mersului pe jos. Se pune accentul pe mișcarea și îndoirea generală a articulațiilor genunchiului (de preferință, îndoirea articulațiilor cotului mai puternic). După un timp, puteți accentua mișcarea gleznei.
2. Strângerea coapsei. Genunchii înclinați în unghi drept. Se dizolvă brațele în părțile laterale în timp ce se inhalează, iar când expiră, apăsați partea inferioară a spatelui până la podea și ridicați cocul.
3. Flexibilitatea piciorului Similar imitației de mers pe jos, dar atenția se concentrează pe flexia piciorului asupra inspirației și extinderii exhalării.
4. Mișcare circulară. Glezna este rotită în sensul acelor de ceasornic, apoi împotrivă.

Exercițiile pe care le face medicul individual pentru fiecare pacient.

Unele dintre ele pot fi contraindicate.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este o măsură extremă luată atunci când boala devine severă, iar medicamentele și fizioterapia nu produc rezultate.

Operația se face cel mai adesea cu afectarea traumatică a fibrelor sau cu compresia semnificativă a nervului, dacă tratamentul obișnuit nu este suficient.

Cu cât operația este îndeplinită mai devreme, cu atât mai bine și cu atât mai mare este șansa unei recuperări rapide.

Tipurile de intervenții chirurgicale sunt următoarele:

• Neuroliza - în timpul procesului, fibrele sunt tăiate, eliminând acele structuri care produc compresie. Datorită acestui fapt, conductivitatea impulsurilor este restabilită.
• Decompresia trunchiurilor - o disecție similară a țesuturilor, comprimarea trunchiului, mișcarea sau reconstrucția acestuia.
• Cusătură cu o pauză completă - restabilind integritatea trunchiului, dacă este rupt, prin coaserea capetelor.
• Portbagajul din plastic - se realizează atunci când este imposibil să se impună o sutură datorită îndepărtării capetelor unul de celălalt, în timpul procesului de autotransplant.

După intervenția chirurgicală, pacientul este prevăzut cu clase de repaus și cu terapie fizică, în același timp cu tratamentul principal.

Medicina populara

Utilizarea remediilor folclorice este asumată simultan cu medicamentele, precum și cu adoptarea unor măsuri preventive. Unele rețete populare sunt prezentate mai jos:

1. Date. Îndepărtați datele proaspete din oase, tăiați fin și mâncați 2-3 lingurițe de trei ori pe zi după mese. Este posibil cu lapte.
2. Beți din miere și ouă. Se amestecă gălbenușul brut cu 2 lingurițe de miere lichidă, se pot adăuga 2 linguri de ulei de măsline și ¼ ceasca de suc de morcovi.
3. Butaș de rădăcină de brusture. Gatiti o lingura de radacina de brusture taiata in 1/4 cana de vin rosu. Lăsați câteva ore. Beți jumătate de cană de două ori pe zi.

Remediile populare nu pot scăpa complet de boală.

Pentru a face acest lucru, consultați medicul dumneavoastră și acționați conform recomandărilor.

perspectivă

Prognoza este pozitivă, principalul lucru fiind acela de a căuta ajutor în timp. Majoritatea pacienților sunt vindecați cu medicație și fizioterapie. Dar chiar dacă intervenția chirurgicală este necesară, operațiile, în general, sunt de succes și toate funcțiile pierdute sunt returnate persoanei.

Complicarea survine dacă nu tratați boala mult timp. Este posibil să apară parareză, care se manifestă prin atrofia musculaturii mici, dificultăți de mers pe jos, reducerea sensibilității și durere severă la nivelul piciorului. Posibilitate de invaliditate, invaliditate.

Când se revine, toate funcțiile revin la normal și nimic altceva nu îl deranjează pe persoana.

profilaxie

Patologia este destul de posibil pentru a preveni, dacă urmați aceste recomandări:

1. Verificați regulat dacă faceți exerciții fizice. Tulburarea serioasă a piciorului inferior poate provoca patologia.
2. Este mai bine să alegeți pantofi confortabili de dimensiune, atunci când purtați tocuri, este mai bine să le reduceți înălțimea sau să le abandonați complet.
3. Reduceți sarcina asupra articulației gleznei, mai frecvent frământați și odihniți mușchii.

Urmând aceste sfaturi simple, puteți preveni dezvoltarea bolii.

Amintiți-vă că diagnosticarea în timp util este cheia pentru recuperarea rapidă și reușită. În ciuda faptului că această boală este destul de gravă, ea are un prognostic optimist dacă abordăm în mod adecvat tratamentul.

Neuropatia nervului peroneal: cauze, simptome și tratament

Neuropatia nervului peroneal este o boală care se dezvoltă ca urmare a deteriorării sau comprimării nervului peroneal. Există mai multe motive pentru această condiție. Simptomele sunt asociate cu tulburările conducerii impulsurilor de-a lungul nervului față de mușchii inimii și zonele cutanate, în primul rând, slăbiciunea mușchilor care înfiguie piciorul și degetele, precum și sensibilitatea afectată pe suprafața exterioară a tibiei, dorsului piciorului și a degetelor. Tratamentul acestei patologii poate fi conservator și operativ. Din acest articol puteți afla ce cauzează neuropatia nervului peroneal, cum se manifestă și cum este tratat.

Pentru a înțelege de unde provine boala și ce simptome o caracterizează, ar trebui să vă familiarizați cu unele informații despre anatomia nervului peroneal.

Program educațional mic anatomic

Nervul peroneal face parte din plexul sacral. Fibrele nervoase par a fi parte a nervului sciatic și sunt separate de acesta într-un nerv separat comun peroneal la sau ușor deasupra fosei popliteale. Aici, trunchiul comun al nervului fibular este îndreptat către partea exterioară a fosei popliteale, care se spira în jurul capului fibulei. În acest loc se află superficial, acoperită doar cu fascia și piele, ceea ce creează premisele pentru compresia nervului din exterior. Apoi, nervul fibular se împarte în ramuri superficiale și profunde. Puțin mai mare decât diviziunea nervului, o altă ramură se îndepărtează - nervul cutanat extern al piciorului inferior, care în a treia treime a piciorului inferior se conectează la ramura nervului tibial, formând nervul sural. Nervul sural inervază partea posterioară a treimii inferioare a piciorului, călcâiul și marginea exterioară a piciorului.

Ramurile superficiale și profunde ale nervului peroneal poartă acest nume datorită cursului lor relativ la grosimea musculaturii piciorului. Nervul peroneal superficial furnizează inervație a mușchilor, care asigură ridicarea marginii exterioare a piciorului, ca și cum ar fi rotit piciorul și care formează și sensibilitatea spatelui piciorului. Nervul peroneal profund inervază mușchii care extind piciorul, degetele, oferă senzații de atingere și durere în primul spațiu interdigital. Comprimarea uneia sau a altei ramuri, respectiv, este însoțită de o încălcare a răpirii piciorului la exterior, de incapacitatea de a îndrepta degetele de la picioare și de picioare și de o încălcare a sensibilității în diferite părți ale piciorului. Conform cursului fibrelor nervoase, locurile de divizare și deversarea nervului pielii exterioare a piciorului inferior, simptomele de comprimare sau deteriorare vor diferi ușor. Uneori, cunoașterea inervației individuale a mușchilor și a suprafețelor pielii de către nervul peroneal ajută la stabilirea nivelului compresiei nervoase înainte de a utiliza metode de cercetare suplimentare.

Cauzele neuropatiei peroneale

Apariția neuropatiei nervului peroneal poate fi asociată cu diferite situații. Acestea pot fi:

• leziuni (în special, deseori această cauză este relevantă pentru leziunile părții superioare a vițelului, unde nervul se află superficial și aproape de osul fibular.) Fractura osului fibular în această zonă poate provoca leziuni ale nervilor prin fragmente osoase. provoacă neuropatia nervului peroneal, fractura nu este singura cauză traumatică, căderile, impactul asupra acestei zone poate provoca și neuropatia nervului peroneal;
• compresia nervului peroneal la orice parte a repetiției sale. Acestea sunt așa-numitele sindroame tunel - superioară și inferioară. Sindromul superior se dezvoltă atunci când un nerv peroneal comun este comprimat ca parte a mănunchiului neurovascular cu o abordare intensă a bicepsului coapsei cu capul fibulei. De obicei, o astfel de situație se dezvoltă la persoane din anumite profesii care trebuie să mențină o anumită poziție pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, curățătorii de legume, fructe de pădure, manipulatori de parchet, tevi - ghemuit) sau să facă mișcări repetate care comprimă pachetul neurovascular din această zonă (croitoreasă, manechini). Compresia poate fi cauzată de poziția iubită a picioarelor pe picioare a multora. Sindromul de tunel inferior se dezvoltă atunci când un nerv profund peroneal este strâns pe spatele articulației gleznei sub ligament sau pe spatele piciorului în regiunea bazei I a metatarsului. Compresia în această zonă este posibilă atunci când purtați încălțăminte incomode (strânse) și când aplicați un strat de tencuială;
• tulburări de aprovizionare cu sânge a nervului peroneal (ischemie nervoasă, așa cum a fost, "accident vascular cerebral") a nervului);
• poziția incorectă a picioarelor (picioarelor) în timpul unei operații îndelungate sau a unei situații grave a pacientului, însoțită de imobilitate. În acest caz, nervul este comprimat în locul celei mai superficiale;
• penetrarea fibrelor nervoase în timpul injecției intramusculare în regiunea gluteală (unde nervul peroneal este o parte integrantă a nervului sciatic);
• infecții severe care implică nervi multipli, inclusiv peroneala;
• toxicitatea nervului periferic (de exemplu, în insuficiența renală severă, diabetul sever, consumul de droguri și alcool);
• cancer cu metastaze și comprimarea nervilor prin noduli tumorali.

Desigur, primele două grupuri de cauze sunt cele mai frecvente. Celelalte cauze ale neuropatiei nervului peroneal sunt foarte rare, dar nu pot fi discutate.

simptome

Semnele clinice ale neuropatiei nervului peroneal depind de locul înfrângerii (de-a lungul liniei) și de severitatea apariției acesteia.

Deci, în caz de leziuni acute (de exemplu, fractură a fibulei cu deplasarea fragmentelor și deteriorarea fibrelor nervoase), toate simptomele apar simultan, deși primele zile pot să nu ajungă în prim plan din cauza durerii și a imobilității membrelor. Cu leziunea treptată a nervului peroneal (atunci când stați ghemuit, purtând pantofi incomod și situații detaliate) și simptomele vor apărea treptat, într-o perioadă de timp.

Toate simptomele neuropatiei nervului peroneal pot fi împărțite în motor și senzoriale. Combinația lor depinde de nivelul leziunii (pentru care informațiile anatomice au fost descrise mai sus). Luați în considerare semnele neuropatiei nervului peroneal în funcție de nivelul leziunii:

• cu compresie nervoasă ridicată (în compoziția fibrelor nervului sciatic, în zona fosei popliteale, adică înainte de divizarea nervului în ramurile superficiale și profunde) apar:

1. încălcări ale sensibilității suprafeței anterioare-laterale a tibiei, dorsului piciorului. Aceasta poate fi lipsa de senzație de atingere, incapacitatea de a distinge iritația dureroasă și doar atingerea, căldura și frigul;
2. durere pe partea piciorului și piciorului, agravată de ghemuire;
3. încălcarea extensiei piciorului și a degetelor, până la absența completă a acestor mișcări;
4. slăbiciune sau imposibilitate de răpire a marginii exterioare a piciorului (ridicarea acestuia);
5. incapacitatea de a sta pe tocuri si a fi ca ei;
6. atunci când mersul pe jos, pacientul este forțat să ridice piciorul înalt astfel încât să nu se agațe de degete, în timp ce coboară piciorul, mai întâi degetele sunt coborâte la suprafață, iar apoi întreaga talpă, piciorul în timpul mersului, se îndoaie excesiv la genunchi și articulații de șold. O astfel de plimbare se numește "cocoș" ("cal", peroneal, pas cu pas) prin analogie cu plimbarea cu păsări și animale de același nume;
7. piciorul are forma unui "cal": acesta se blochează și, de fapt, se întoarce spre interior cu degetele îndoite;
8. cu o anumită experiență a existenței neuropatiei nervoase peroneale, o pierdere în greutate (atrofie) a mușchilor se dezvoltă de-a lungul suprafeței anterioare-laterale a tibiei (evaluată comparativ cu un membru sănătos);

• în timpul compresiei nervului exterior al pielii tibiei, apar modificări extrem de sensibile (scăderea sensibilității) pe suprafața exterioară a tibiei. Aceasta nu poate fi foarte vizibilă, deoarece nervul cutanat extern al piciorului inferior se conectează cu ramura nervului tibial (fibrele acestuia din urmă își asumă rolul de inervație pentru ei înșiși);
• deteriorarea nervului peroneal superficial are următoarele simptome:

1. durere cu senzație de arsură în partea inferioară a suprafeței laterale a piciorului, pe piciorul din spate și pe primele patru degete de la picioare;
2. scăderea sensibilității în aceleași zone;
3. conduceți slab și ridicați marginea exterioară a piciorului;

• înfrângerea ramurii profunde a nervului peroneal este însoțită de:

1. slăbiciunea extensiei piciorului și a degetelor;
2. o ușoară crestătură a piciorului;
3. încălcarea sensibilității pe piciorul din spate între primul și al doilea degetele de la picioare;
4. în timpul lungii existente a procesului - atrofia micilor mușchi ai piciorului din spate, care devine vizibilă în comparație cu un picior sănătos (oasele sunt mai clare, spațiile interdigitale se scufundă).

Se pare că nivelul leziunii nervului peroneal definește clar anumite simptome. În unele cazuri, o încălcare selectivă a extensiei piciorului și a degetelor este posibilă, în altele, ridicând marginea exterioară a piciorului și, uneori, numai tulburări sensibile.

tratament

Tratamentul neuropatiei nervului peroneal este în mare măsură determinat de cauza apariției acestuia. Uneori, înlocuirea unei ghips care a stors un nerv devine tratamentul primar. În cazul în care motivul a fost pantofi incomod, atunci schimbarea ei, de asemenea, contribuie la recuperare. Dacă motivul este în comorbiditățile existente (diabet, cancer), atunci în acest caz este necesar să se trateze, în primul rând, boala subiacente și alte măsuri pentru restabilirea nervului peroneal sunt deja indirecte (deși obligatorii).

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea neuropatiei nervului peroneal sunt:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide și altele). Acestea ajută la reducerea durerii, ameliorarea umflăturii în zona nervoasă, eliminarea semnelor de inflamație;
• vitaminele din grupa B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen și altele);
• agenți pentru îmbunătățirea conducerii nervului (Neuromidină, Galantamină, Proserin și alții);
• medicamente pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a nervului peroneal (Trental, Cavinton, Pentoxifylline și altele);
• antioxidanți (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma și alții).

Metodele de fizioterapie sunt utilizate activ și cu succes în tratamentul complex: terapie magnetică, amplipulză, ultrasunete, electroforeză cu substanțe medicinale, stimulare electrică. Masajul și acupunctura contribuie la recuperare (toate procedurile sunt selectate individual, luând în considerare contraindicațiile pacientului pentru acest pacient). Complexe recomandate de terapie fizică.

Pentru a corecta mersul "cockerel", se folosesc orteze speciale, care fixează piciorul în poziția corectă, împiedicându-l să coboare.

Dacă tratamentul conservator nu are efect, atunci recurge la o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea acest lucru trebuie făcut cu afectarea traumatică a fibrelor nervului peroneal, în special cu o pauză completă. Atunci când nu se produce regenerarea nervului, metodele conservatoare nu au putere. În astfel de cazuri, integritatea anatomică a nervului este restabilită. Cu cât este operată mai devreme, cu atât este mai bine prognosticul pentru recuperarea și restabilirea funcției nervului fibular.

Tratamentul chirurgical devine o mântuire pentru pacient și în cazurile de compresie semnificativă a nervului peroneal. În acest caz, disecați sau îndepărtați structurile care comprima nervul fibular. Aceasta ajută la restabilirea trecerii impulsurilor nervoase. Apoi, folosind metodele conservatoare de mai sus, nervul este adus la recuperare completă.

Astfel, neuropatia nervului peroneal este o boală a sistemului periferic care poate apărea din diferite motive. Simptomele principale sunt asociate cu sensibilitate scăzută în regiunea piciorului și piciorului, precum și de slăbiciune a extensiei piciorului și a degetelor de la picioare. Tactica terapeutică depinde în mare măsură de cauza neuropatiei peroneale, determinată individual. Un pacient are metode suficient de conservatoare, altul poate avea nevoie atât de intervenții conservatoare, cât și chirurgicale.

Film de educație "Neuropatia nervilor periferici. Clinica, caracteristici ale diagnosticului și tratamentului "(de la 23:53):

Cauzele neuropatiei peroneale și a metodelor de tratament al leziunilor

Sindroamele tunelului din extremitățile inferioare se dezvoltă datorită comprimării fibrelor nervoase locale. Compresia se produce pe fundalul leziunilor sau al altor leziuni ale picioarelor, precum și sub influența proceselor patologice. Cursul neuropatiei nervului peroneal se caracterizează prin sensibilitate scăzută în regiunea piciorului inferior. Cu o astfel de leziune, pacientul nu poate îndoi piciorul și degetele. Tratamentul neuropatiei se efectuează cu ajutorul unor medicamente, exerciții de terapie exercițiu sau chirurgie articulară.

anatomie

Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă neuropatia, să ne îndreptăm spre anatomia nervului peroneal. Acest nerv aparține plexului sacral. Fibrele sale fac parte din nervul sciatic și sunt separate în partea inferioară a coapsei. În jos, ajung la fosa popliteală. Aici, fibrele, care se încurcă între ele, formează trunchiul comun al nervului fibular, care formează o spirală și împachetează capul fibulei. În această zonă, fibrele se află sub piele. Datorită acestei localizări a nervului peroneal superficial, probabilitatea deteriorării acestuia și dezvoltarea neuropatiei este mare.

Mai mult, trei ramuri se îndepărtează de plex:

• suprafață;
• profundă;
• o ramură care se desfășoară de-a lungul stratului exterior al tibiei (vițel).

Ramurile superficiale, împreună cu un nerv profund peroneal, se află de-a lungul unui tibi. Fiecare dintre aceste elemente este responsabil pentru inervația musculaturii individuale:

• superficială - mușchii responsabili de mișcarea marginii exterioare a piciorului și călcâiului;
• adânc - mușchii care asigură extensia piciorului și a picioarelor.

Astfel de caracteristici ale localizării ramurilor afectează natura imaginii clinice caracteristice neuropatiei. În funcție de localizarea zonei problematice, sensibilitatea este redusă și tulburările motorii apar în anumite părți ale piciorului sau degetelor.

Cauzele nevralgiei

Dezvoltarea neuritelor peroneale este cauzată de influența mediului extern sau a evoluției bolilor.

Conform acestor trăsături, boala este clasificată în neuropatie primară sau secundară, respectiv.

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sindromului nervului fibular includ:

Mai des, neuropatia se dezvoltă pe fundalul deteriorării părții superioare superioare a piciorului inferior, deoarece nervul peroneal se află direct sub piele. De asemenea, o cauză frecventă de nevrită este comprimarea fibrelor locale (sindromul tunelului). Astfel de încălcări apar sub influența diferitelor cauze. Sindromul de tunel de extremitate inferioară este diagnosticat la persoanele care adesea stau cu picioarele încrucișate sau au purtat gips pentru o lungă perioadă de timp.

În plus față de neuropatia posttraumatică a nervului peroneal, nevrita conduce la:

• ischemia nervului (afectarea sângelui);
• imobilizare prelungită (de exemplu, îndelungată);
• boli infecțioase;
• comune patologii articulare care declanșează compresia canalelor nervoase;
• cursul proceselor tumorale;
• daune toxice organismului cauzate de insuficienta renala si alti factori.

Aspectul neuropatiei poate fi cauzat de erori la injecțiile intramusculare, când acul atinge nervii peroneali sau sciatici.

Simptome caracteristice

Natura simptomelor de neuropatie a nervului peroneal este determinată de localizarea sindromului compresiv-ischemic și a cauzelor bolii.

În cazul unei leziuni acute (fracturi, injecții și alte leziuni), fenomenele clinice caracteristice acestei afecțiuni apar simultan. Simptomul principal al compresiei este durerea, adesea combinată cu scăderea temporară sau pierderea sensibilității la membrele inferioare. Dacă nevrita se dezvoltă treptat (de exemplu, la persoanele care își aruncă constant picioarele pe picior), intensitatea simptomelor sindromului de tunel crește încet.

Când se rănesc fibrele în zona plexului nervilor sciatic și peroneal, simptomele devin după cum urmează:

1. Scăderea sau pierderea completă a sensibilității pe suprafețele anterioare și laterale ale tibiei, precum și pe partea din spate a piciorului.
2. Sindromul de durere este localizat în aceste zone. Intensitatea acestui simptom crește în timpul mișcării.
3. Tulburări de mișcare Pacientul nu este în stare să îndrepte piciorul și degetele de la picioare.
4. Incapacitatea de a lua marginea exterioară a piciorului, stați pe tocuri și umblați.
5. Modificați aspectul piciorului. Se observă scăderea.

Atunci când se comprimă plexul nervos în sacrum, pacienții își mișcă picioarele în timp ce se mișcă, încercând să nu atingă suprafețele cu degetele. Piciorul în acest moment este îndoit excesiv la articulația genunchiului și a șoldului.

Odată cu înfrângerea fibrelor nervoase situate în apropierea fibulei, sensibilitatea pielii pe suprafața exterioară a tibiei este redusă. În acest caz, simptomele sunt ușoare.

Sindromul compresiv-ischemic al nervului peroneal superficial se manifestă prin următoarele simptome:

• apariția sindromului durerii, localizat pe suprafața laterală a piciorului inferior, pe spatele piciorului și degetelor (la degetul mic);
• senzație de arsură, care se observă de-a lungul nervului;
• scăderea sensibilității în zonele specificate;
• incapacitatea de a ridica și de a retrage marginea exterioară a piciorului.

Înfrângerea nervului peroneal profund provoacă:

• mobilitatea redusă a picioarelor și a degetelor de la picioare;
• ușoară căderea piciorului;
• scăderea sensibilității dintre primele două degete.

Indiferent de localizarea sindromului compresiv-ischemic, în cazuri avansate apare atrofia fibrelor musculare. Din acest motiv, oasele încep să apară prin piele și apar alte procese, adesea ireversibile.

diagnosticare

Nevralgia nervului nervos este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului și a rezultatelor testelor speciale. Sensibilitatea redusă este detectată prin acupunctură. În plus, sunt atribuite electroneurografia și electromiografia, cu ajutorul cărora se estimează viteza de transmitere a semnalului de către nervul peroneal. Ambele metode vă permit, de asemenea, să determinați natura leziunii. Cu această boală, ultrasunetele nervoase sunt adesea prescrise.

Dacă neuropatia este cauzată de traume, atunci pacientul este trimis pentru consultație traumatologului și supus unei examinări pentru radiografie și ultrasunete. Pentru a determina localizarea exactă a zonelor afectate, în zonele problematice sunt introduse blocade de novocaie.

tratament

Odată cu înfrângerea nervului peroneal, tratamentul se efectuează cu medicamente și prin intervenții chirurgicale. Cea mai eficientă este terapia, care, pe lângă metodele de mai sus, combină tehnici fizioterapeutice și exerciții speciale.

Terapia de droguri

În tratamentul neuropatiei nervoase peroneale, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

Medicamentele elimina pufarea, opresc procesul inflamator si suprima durerea. Refacerea funcției nervului peroneal se realizează cu ajutorul vitaminelor B. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge în zona problemei, se utilizează Trental, Pentoxifylline și alte medicamente. De asemenea, în tratamentul neuropatiei, sunt indicați antioxidanții ("Thiogamma", "Berlition"). Având în vedere faptul că prinderea determină o scădere a conductivității impulsurilor nervoase, "Galantamine", "Neuromidin" și "Proserin" sunt desemnate pentru a elimina încălcarea.

Utilizarea prelungită a analgezicelor cu sindromul piciorului tunelul agravează semnificativ starea pacientului. Prin urmare, astfel de medicamente pentru neuropatie nu se aplică.

fizioterapie

Nevrita nervului peroneal este controlată cu succes prin tehnici fizioterapeutice:

• electroforeza cu medicamente;
• Amplipuls;
• ultrasunete;
• terapie magnetică;
• electrostimulare.

Ca parte a procedurii fizioterapeutice, medicul are un impact asupra zonei unde se află nervul fibular afectat. Îndepărtarea acestuia din urmă este eliminată prin masaj. În acest caz, tipul de manipulare este selectat pe baza caracteristicilor individuale ale bolii. Acupunctura este de asemenea prescrisă pentru a restabili funcția zonei problematice.

În cazul neuropatiei, se aplică exerciții de fizioterapie. Exercițiile sunt selectate pe baza naturii leziunii fibrelor musculare (gradul lor de conservare). Terapia cu exerciții este folosită pentru a restabili circulația sângelui în zonele problematice și activitatea motorului piciorului.

Exercițiile pe simulatoare speciale sunt considerate cele mai eficiente. Dacă este necesar sau dacă există dovezi adecvate, medicul selectează un complex de terapie fizică pentru practicarea acasă. Auto-medicația cu ajutorul culturii fizice poate duce la deteriorarea nervului și la accelerarea atrofiei musculare.

Intervenția chirurgicală

Chirurgia este folosită în principal pentru leziunile traumatice ale nervului peroneal. În funcție de caracteristicile de deteriorare sunt efectuate:

1. Decompresia. În cadrul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează factorii care comprima fibrele nervoase.
2. Neuroliza. Această metodă este utilizată atunci când comprimarea este cauzată de formarea de aderențe, de proliferarea țesutului conjunctiv și de alți factori.
3. Plastic. Metoda implică restabilirea integrității nervului deteriorat, precum și transferarea canalului într-o locație nouă.

După terminarea operației de neuropatie compresivă-ischemică a nervului peroneal, este prescrisă terapia medicamentoasă, similară cu cea descrisă mai sus.

O abordare integrată asigură restaurarea rapidă a structurii și a funcțiilor fibrelor deteriorate.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul sindromului fibular (tunel) cu ajutorul medicinii tradiționale se efectuează în consultare cu medicul. În cazul deteriorării nervului fibular, se aplică următoarele:

1. Lutul albastru și verde. Substanța trebuie diluată în apă într-o stare plină, apoi învelită în pânză și aplicată în zona problemei. Compresa trebuie păstrată până când lutul se usucă.
2. Comprimarea laptelui de capră. Acesta trebuie aplicat pentru câteva minute pe locul leziunii.
3. Usturoi. 4 cuișoare trebuie să se mănânce și, se toarnă apa, aduceți la fierbere. După aceea, trebuie să respirați peste bulion timp de 10 minute.
4. 2-3 linguri terebentină. Ar trebui diluat în apă. În soluția rezultată trebuie să înmuiați pâinea și să puneți zona de probleme a piciorului timp de 7 minute. După procedură, membrul este plasat în căldură.

Neuropatia nervului peroneal nu este vindecată complet cu ajutorul medicinii tradiționale. Această abordare este utilizată pentru a elimina sau a reduce intensitatea simptomelor comune. Selectarea remediilor populare, ia în considerare specificitatea bolilor asociate.

Consecințe și prevenire

În cazuri avansate, neuropatia provoacă dezvoltarea parezei nervului peroneal, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului. În plus, în absența tratamentului, mușchii încep să atrofie. Și acest proces este ireversibil.

Pentru a preveni sindromul tunelului piciorului, se recomandă purtarea de pantofi confortabili. Pentru a preveni neuropatia la extremitățile inferioare, ar trebui să reduceți, dacă este posibil, încărcătura pe picioare (scapi de excesul de greutate, reduceți activitatea fizică). Persoanele care sunt implicate profesional în sport se dovedesc a fi examinate în mod regulat de către un medic.

Neuropatia se dezvoltă din diferite motive. Progresia bolii provoacă dureri intense și mobilitate redusă la nivelul membrelor inferioare. Prin urmare, se recomandă începerea tratamentului neuropatiei imediat după apariția primelor simptome.