Panaritiul degetului pe mâna: simptome, fotografii și metode de tratament

Panaritiul este o inflamație purulente a țesuturilor degetului, mai puțin frecvent la nivelul piciorului. În cele mai multe cazuri, degetele I, II, III sunt afectate. Potrivit statisticilor, persoanele cu vârsta cuprinsă între douăzeci și cincizeci de ani sunt mai des bolnavi de panaritium, care se datorează în principal muncii active.

Astfel, aproximativ 75% din cazurile de boală sunt cauzate de un prejudiciu cauzat de muncă și doar 10% sunt de origine internă, 15% din alte motive. Trebuie remarcat că criminalul apare adesea în copilăria timpurie. Și nu este surprinzător, pentru că copiii sunt foarte curioși, activi și adesea primesc microtrauma pielii.

Ce este?

Panaritiul este o inflamație acută purulentă care este localizată în țesuturile moi ale degetelor sau degetelor de la picioare, care apare pe degetele din partea palmelor. În cazul inflamației pe partea din spate a degetelor, numai formațiunile inflamatorii din zona plăcii de unghii aparțin acestui tip de patologie.

clasificare

Există două grupuri ale bolii - sunt seroase și purulente. În funcție de localizarea infecției și de tipul de țesut afectat, aceste forme ale acestei patologii se disting:

1. Forma pielii. Începe dezvoltarea pe deget, pe spatele mâinii. Sub piele, în bulele formate se acumulează exudat purulent. Uneori conținutul conține impurități sângeroase. Pielea din zona vezicii urinare este foarte roșie, aproape nu doare, puteți simți o ușoară senzație de arsură. Dacă vezica urinară a început să crească, boala sa agravat;
2. Forma Okolonogtevaya (paronychia). Cilindru inflamat în apropierea unghiei. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, paronichia rezultată este rezultatul unei manichiuri inexacte. Suprafața începe la rădăcina plăcii de unghii, în regiunea rola de unghii. Motivul este mai des unul - tăieturi mici și microtraume ale rolei;
3. Formă osoasă. În această formă, țesutul osos de pe degete suferă dacă survine o infecție (de exemplu, cu fracturi deschise);
4. Criminalul subungual. În această formă a bolii, inflamația începe în țesuturile moi sub placa de unghii. Adesea infractorul subtil - o consecință a unei injecții neplăcute sau a unei spărturi accidentale în deget, sub unghie.
5. Formă osoasă și osoasă. În plus față de articulație, osul este de asemenea afectat și tendoanele sunt conservate;
6. Forma articulară. Este afectată articulația interfalangiană (artrită purulentă). Caracteristica principală a acestui tip de boală este degetul în formă de arbore, care este dificil și dureros de mișcat;
7. Formă de formă. Acesta este un tip complicat de boală, care duce la rigiditatea mâinii. În acest caz, devine imposibil să mutați un deget datorită umflării și durerii severe.

Corectați identificarea formei unui deget criminal pe mână, fotografia va fi capabilă în cel mai bun mod. Copiii și adulții cu vârste cuprinse între 25 și 55 de ani sunt mai susceptibili la această patologie. Locul preferat al localizării formațiunilor purulente sunt degetele mâinii drepte de la primul la cel de-al treilea.

cauzele

Cel mai adesea panaritiul apare din pătrunderea în țesuturile moi ale suprafeței palmarului a degetului microbilor pyogenici (de obicei, stafilococi, mai puțin deseori streptococi, microfloră patogenă uneori amestecată).

Penetrarea are loc prin răni mici, prăjituri, abraziuni, zgârieturi, spărturi, spărturi, care de multe ori merg neobservate și nu li se acordă importanța corespunzătoare. Foarte adesea, infracțiunea are loc la copii, adesea contribuie la neglijarea copilului la regulile de igienă elementară, activitate în care copiii ating constant obiecte diverse cu mâinile, dăunând mâinile și infectându-i, precum și pielea delicată a copilului care nu are astfel de proprietăți de barieră pielea adultă.

Dacă nu se iau măsuri urgente, supurația se va răspândi adânc în țesuturi - la tendoane, oase, articulații, ceea ce poate duce la o pierdere semnificativă și chiar totală a funcției degetului. În cazuri avansate, procesul inflamator captează toate țesuturile degetului, pandactilita (de la anticul grecesc "întreg" și degetul "finger"). Aceasta este cea mai gravă leziune purulentă a unui deget. Include deteriorarea pielii, țesutului subcutanat, structurilor tendonului, osului și / sau articulației. În unele cazuri, această boală poate duce la amputare.

Pe suprafața palmatică a degetului, pielea este conectată cu aponeuroza palmară prin cordoane de tendon dense. De la straturile adânci ale pielii degetelor în profunzime merg fibrele elastice puternice, care cu fascicule longitudinale ale țesutului conjunctiv formează celulele de tip fagure de miere. Aceste celule sunt umplute cu bulgări grase. Ca urmare, procesul inflamator de pe deget nu se poate răspândi de-a lungul planului, dar trece rapid de-a lungul cordoanelor de țesut conjunctiv adânc, afectând țesuturile profunde și trecând la tendoane, oase și articulații.

Datorită acelorași condiții, efuziunea inflamatorie este sub presiune considerabilă, ceea ce provoacă dureri severe. În plus, acumularea de exudat în cavitățile închise între podurile de țesut conjunctiv duce la o circulație afectată datorită comprimării vaselor de aprovizionare și dezvoltării necrozei tisulare.

Simptomele unui criminal, fotografie

Panaritium (vezi fotografia), sub orice formă, începe cel mai adesea brusc:

1. Pielea de la locul inflamației strălucește.
2. Temperatura locală la locul abcesului poate crește.
3. În caz de crimă de suprafață, ulcerele sunt vizibile pe piele.
4. Pielea falangelor degetelor se înroși, se umflă, se umflă.
5. Pacientul simte durere, șchiopătări și pulsații la locul inflamației.
6. Miscările mișcării sunt limitate semnificativ, uneori devin insensibile.
7. Temperatura corporală a pacientului poate crește, el poate simți slăbiciune generală, frisoane, dureri de cap și dureri de corp.

Cu sindrom profund de durere panaritium tinde să crească. Dacă durerea poate fi încă tolerată în prima zi, în a doua zi devine insuportabilă, un sentiment de disfuncție se unește (pe măsură ce abcesul se adâncește). Pacientul nu poate dormi și pierde performanța

Diagnosticarea criminalului, de regulă, nu este dificilă. Atunci când vederile superficiale ale medicului sugerează o examinare exterioară a degetului pacientului. Dacă există o suspiciune mai profundă despre un proces purulente, faceți o radiografie. Inflamația, de asemenea, vorbește despre rezultatele unui test clinic de sânge.

Cum de a trata criminalul?

În primele zile, o suprafață infracțională pe deget este susceptibilă la un tratament conservator la domiciliu. Se pot utiliza unguente cu antiseptice și antibiotice, precum și remedii folclorice. Trebuie avut în vedere faptul că fiecare zi pierdută pentru tratament reduce șansele unei scutiri rapide de la procesul purulente. Aceasta crește probabilitatea unei intervenții chirurgicale.

Medicament eficient:

1. Furacilina - folosită pentru băile fierbinți, trebuie să ridicați un deget inflamat timp de cel puțin o jumătate de oră;
2. Dimexid - diluat în raport 1: 4 cu apă, face comprese;
3. Levomikol - aplicat pe piele aburit, produsul distruge bacteriile, accelerează procesul de strângere a plăgii;
4. Lincomicina - cel mai bun agent antibacterian pentru tratamentul infracțiunilor sub formă de unguent, soluție injectabilă sau capsule pentru administrare orală;
5. Unguentul tetraciclinic - ajută în mod eficient numai la etapele inițiale ale infracțiunii, poate fi amestecat în proporții egale cu pasta de zinc;
6. Vițnevsky unguent este un medicament dovedit, cu un miros specific, un bun antiseptic.

Dacă o astfel de terapie nu aduce rezultate, pacientul are o febră, apare un abces - este necesară o operație. Se efectuează sub anestezie locală, medicul face o mică incizie, îndepărtează țesutul mort, uneori complet unghiile. În cazul localizării subcutanate și mai profunde, se introduce drenajul în incizie, este necesară tratamentul cu antibiotice - Ceftriaxonă, Ceftazidime, Augementin.

Durata totală a tratamentului nu este mai mare de 7 zile.

Remedii populare

Numai infractorii subcutanat, cutanat și periungual (forma suprafeței) pot fi tratați cu ierburi, comprese și băi. Dar numai la primele semne ale bolii. Mai mult, este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil - iar apoi probabilitatea de a evita intervenția chirurgicală este destul de ridicată. Și odată cu evoluția bolii este mai bine să consulți un medic cât mai curând posibil.

Lista rețetelor populare din panaceu:

1. Băi de salin. Se dizolvă 100 grame de sare uscată într-un litru de apă. Apoi micșorați degetul în soluția rezultată. Durata procedurii este de 20-30 de minute. Frecvența frecvenței - de 2-3 ori pe zi. Se aplică sub formă de căldură. Promovează dezvoltarea inversă a procesului inflamator, reduce durerea și umflarea, luptă împotriva agenților patogeni.
2. Aloe comprimare frunze. Frunza de Aloe este decojită, iar pasta rezultată este suprapusă peste infracțiune. Timp de compresie - 5-6 ore (este posibil pentru noapte). Reduce procesul inflamator.
3. Se comprimă cu ceapă coaptă. O ceapă mică este curățată și coaptă în cuptor până când este moale. Apoi, tăiat în jumătate, aplicat la locul inflamației sub formă de căldură și bandaj. Comprimați schimbarea la fiecare 4-5 ore. Accelerarea abcesului se va accelera și, de asemenea, va contribui la eliberarea de puroi la exterior.

Patologiile inflamatorii și purulente ale infracțiunilor profunde pentru a trata cu remediile interne și rețetele populare sunt periculoase. Există un risc mare de a dezvolta tot felul de procese patologice.

Cum să eliminați puroiul de sub degetul mare cu soluție de Dimexid

Dimexidul este o soluție care constă dintr-o substanță numită dimetilsulfoxid, datorită căreia are efect anestezic local, dezinfectant și antiinflamator. Particularitatea medicamentului este că acesta penetrează cu ușurință pielea și poate acționa direct asupra focarului criminalului.

Pentru tratamentul acumulărilor purulente, nu se utilizează o soluție pură, ci se diluează cu apă într-un raport de 1 până la 4, în caz contrar există riscul de arsură chimică. Este necesar să tundă tifonul în 8 straturi și să-l umeziți în lichidul rezultat, apoi să-l aplicați sub formă de compresă în zona afectată, acoperind-o cu polietilenă deasupra și lipind bine. Se recomandă să lăsați o astfel de compresă timp de 40 de minute.

efecte

Tratamentul precoce și inadecvat al formelor adânci ale bolii sporește probabilitatea dezvoltării unor procese complicate:

• difuzarea răspândită a inflamației purulente în elementele țesutului (celulita);
• deteriorarea totală a tuturor structurilor dense și moi ale flancului (pandactil) și fuziunii articulare;
• când microorganismele pyogenice intră în sânge, septicează;
• dezvoltarea necrozei vasculare;
• procesele purulente care distrug țesutul osos (osteomielita).

profilaxie

Acțiunile preventive în caz de infracțiune sunt în procesarea corectă și corectă a daunelor primite.

Microtraumele sunt prelucrate după cum urmează:

• tratarea cu peroxid (soluție 3%);
• Edge de prelucrare cu verde strălucitor sau iod;
• spălând bine mâinile cu săpun;
• îndepărtarea trupurilor străine de pe rană, dacă este cazul;
• stoarcerea unei picături de sânge;
• închiderea plăgii cu un pansament steril sau cu un plasture bactericid.

Procedurile de manichiură trebuie să fie cât mai exacte. Înainte de a începe cuticula împreună cu țesuturile adiacente sunt tratate cu alcool, setul de instrumente este scufundat în alcool timp de 10 minute sau dezinfecția se face prin metode profesionale.

La primirea de daune în timpul tăierii cărnii sau a lucrului cu solul, rana este imediat prelucrată și închisă.

panarițiu

Panaritiumul este un proces inflamator acut supurativ, localizat în țesuturile degetelor (mai puțin adesea degetele de la picioare) și apărut pe suprafața palmatică a degetelor. Inflamațiile purulente pe spatele degetelor nu sunt legate de panaritium, cu excepția proceselor din zona unghiilor. Cel mai adesea, boala se dezvoltă atunci când microbii penetrează prin abraziuni și răni mici, care uneori pot trece neobservate. Panaritiul se manifestă prin durere, umflare, înroșire. În stadiile inițiale, tratamentul conservator este posibil. Atunci când se formează un abces, intervenția chirurgicală este necesară. Caracteristicile structurii și localizării țesuturilor moi în această zonă contribuie la răspândirea supurației în adâncime - la oase, articulații și tendoane. În absența tratamentului, sunt posibile complicații grave, deci dacă bănuiți că un infractor trebuie să se adreseze imediat unui medic.

panarițiu

Panaritium - supurație acută a degetelor (mai puțin frecvent - degetele de la picioare). Se dezvoltă ca rezultat al activității vitale a microorganismelor pyogenice (cel mai adesea - Staphylococcus aureus), care pătrund în țesuturi prin leziuni minore ale pielii. Atunci când feline marcate umflături, roșeață și durere în deget. În forme severe, există frisoane și febră. Durerea poate fi ascuțită, pulsantă, lipsind somnul. În primele etape, tratamentul conservator este posibil, în etapele ulterioare, intervenția chirurgicală este necesară.

Panaritiul este observat mai frecvent la copii, precum și la tineri și persoane de vârstă mijlocie - de la 20 la 50 de ani. Potrivit statisticilor, trei sferturi dintre pacienți se îmbolnăvesc după un prejudiciu mic la locul de muncă. Cea mai obișnuită localizare este degetele I, II și III ale mâinii drepte. Atât factorii externi (răcirea, vibrațiile, expunerea la substanțe chimice), cât și cei interni (slăbirea sistemului imunitar) contribuie la dezvoltarea criminalității.

Pe suprafața palmară a degetelor există multe structuri anatomice importante: tendoane și teci de tendon, nervi, vase de sânge, capsule comune etc. Țesutul subcutanat în această zonă are o structură specială. De la piele la aponeuroza palmară există numeroase fibre elastice și durabile. În plus, în grosimea fibrei sunt legături longitudinale ale țesutului conjunctiv. Ca urmare, fibra este împărțită în celule mici asemănătoare unei fagure de miere.

O astfel de structură, pe de o parte, împiedică răspândirea inflamației "de-a lungul", pe de altă parte - creează condiții favorabile penetrării procesului purulente în țesuturi. De aceea, cu panaritiile, progresia rapidă este posibilă cu implicarea tendoanelor, oaselor și articulațiilor sau chiar a tuturor țesuturilor degetului.

clasificare

Având în vedere locația și natura țesuturilor afectate, se disting următoarele tipuri de infracțiuni:

• Corupția cutanată. Forma cea mai ușoară. Se formează un abces în piele.
• Okolonogtevogo infractor (paronychia). Inflamația este localizată în zona rolei periunguale.
• Criminalul subungual. Dezvoltat sub placa de unghii.
• Criminal subcutanat. Apare în țesutul subcutanat al suprafeței palmarale a degetelor.
• Criminalul oaselor. O trăsătură distinctivă este implicarea în procesul purulent al osului.
• Articulat criminal. Se dezvoltă în articulațiile interfalangiene sau metacarpofalangeale.
• Criminalul osteoarticular Se întâmplă de obicei cu progresia panaritiului articular, când inflamația trece la capetele articulare ale oaselor falangiale.
• Tendon criminal. Localizat în zona tendonului.

motive

Cauza directă a infractorului devine adesea Staphylococcus aureus, care penetrează țesutul prin răni, abraziuni, injecții, fisuri, spărturi sau spărturi, care uneori sunt goale neobservate sau arată atât de nesemnificativ încât pacientul nu le acordă atenție. Mai rar, panaritiul este cauzat de bacili gram-negativi și gram-pozitivi, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, precum și microflora anaerobă non-clostridială și agenți cauzali ai infecției putrefactive.

Printre factorii externi care contribuie la dezvoltarea infracțiunii se numără răcirea sistematică, umezirea, vibrația, macerarea, poluarea sau expunerea la substanțe iritante. Factorii interni care cresc probabilitatea panaritiului sunt bolile endocrine, deficientele de vitamina, tulburarile metabolice si imunitatea redusa.

simptome

Simptomele infracțiunilor pot varia în funcție de forma bolii. Cu toate acestea, în toate formele, există o serie de simptome comune. În stadiile inițiale ale infracțiunii, există roșeață, umflături ușoare și durere ușoară sau moderată, posibil o senzație de arsură. Apoi, umflarea crește, durerea se intensifică, devine intensă, arcândă, jerking, lipsind somnul.

În zona inflamației, se formează un focar purulent, care este clar vizibil cu formele superficiale de panaritiu. Formarea unui abces poate fi însoțită de slăbiciune, oboseală, dureri de cap și febră. Simptomele de intoxicare sunt mai pronunțate, cu forme profunde și grave de infracțiuni (os, articulație, tendon).

În plus, fiecare formă de infracțiune are propriile sale simptome caracteristice.

Infectia cu pielea are loc de obicei in falanga unghiilor. Pielii reddens, apoi o zonă limitată de epidermă exfoliates în centrul de roșeață. Se formează un blister, formând un fluid tulbure, sângeros sau gri-galben care este translucid prin piele. La început, durerile nu sunt ascuțite, apoi se intensifică treptat și devin pulsatoare. Această formă de infracțiune este adesea însoțită de limfangită tulpină, în care sunt formate benzi roșii de-a lungul ganglionilor limfatici inflamați pe antebraț și pe mâini. Cu panaritium necomplicat, condiția generală nu suferă, cu limfangită, febră, slăbiciune, slăbiciune.

Criminalul de tip Okolonogtevy (paronychia), de regulă, se dezvoltă după o manichiură nereușită sau este o complicație a burturilor și a fisurilor din rolele periunguale la oamenii de muncă fizică. Inițial, există edeme locale și roșeață, apoi procesul se răspândește rapid, acoperind întregul arbore de unghii. Abcesul, translucent prin pielea subțire a acestei zone, se formează destul de repede. În zona de inflamație există dureri severe care tulburați somnul, totuși, starea generală aproape că nu suferă. Limfangita în această formă de infracțiune este rareori observată.

Posibilă deschidere spontană a abcesului, dar golirea incompletă a acestuia poate determina trecerea formei acute a infracțiunii la cea cronică. Odată cu evoluția procesului, puroul se poate rupe sub baza unghiei, se răspândește în țesutul subcutanat al zonei palmar, os și chiar articulația interfalangială distală.

Criminalul subungual. Este, de obicei, o complicație a paronichiei, totuși se poate dezvolta în primul rând ca urmare a spărturilor, a unei rani de perforare în zona marginii libere a unghiei sau cu supurația hematomului subungual. Deoarece abcesul de formare din această zonă este "fixat" de o placă rigidă și densă, durerea extrem de intensă, starea generală de rău și o creștere semnificativă a temperaturii sunt caracteristice infracțiunilor subunguale. Phalanxul unghiilor este umflat, puroul apare prin cui.

Criminal subcutanat. Cel mai comun tip de infractor. Se dezvoltă de obicei atunci când sunt infectate mici răni de penetrare (de exemplu, atunci când sunt înțepate cu un vârf de plantă, șurub, os de pește etc.). Inițial, există o ușoară roșeață și o durere locală. În câteva ore, durerea se intensifică, devine pulsantă. Degetul se umflă. Starea generală a pacientului poate rămâne satisfăcătoare sau se poate deteriora semnificativ. Cu ulcerații sub presiune ridicată, există frisoane și febră până la 38 grade și mai sus. Dacă este tratat netratat, insuficient sau tardiv, procesul purulente se poate răspândi în structuri anatomice profunde (oase, articulații, tendoane).

Criminalul oaselor. Se poate dezvolta cu o fractură infectată deschisă sau poate fi rezultatul unui infarct subcutanat atunci când infecția se extinde de la țesutul moale la os. Caracterizată de predominanța procesului de topire a oaselor (osteomielită) asupra recuperării. Poate distrugerea parțială și completă a falangei. În primele etape, simptomele se aseamănă cu infracțiuni subcutanate, cu toate acestea, sunt mult mai pronunțate. Pacientul suferă de dureri extrem de intense și nu poate dormi.

Falanxul afectat crește în volum, din cauza căruia degetul dobândește o formă de bule. Pielea este netedă, strălucitoare, roșie, cu umbra cianotică. Degetul este ușor îndoit, mișcările sunt limitate din cauza durerii. Spre deosebire de crima subcutanată sub formă de os, este imposibil să se determine zona durerii maxime, deoarece durerea este difuză. Frisoane și febră.

Articulat criminal. Poate să se dezvolte ca urmare a infecției directe (cu răni penetrabile sau fracturi intraarticulare deschise) sau răspândirea unui proces purulente (cu tendon, infarct subcutanat și osos). Inițial, există o ușoară umflare și durere în articulație în timpul mișcării.

Apoi durerea se intensifică, mișcările devin imposibile. Edemul crește și devine mai pronunțat pe suprafața posterioară a degetului. Palparea este determinată de stresul capsulei comune. Ulterior se formează o fistula pe spatele degetului. Criminalul primar se poate termina cu recuperarea, cu infracțiuni secundare (datorită răspândirii supurației din țesuturile vecine), de obicei rezultă amputarea sau anchiloza.

Infestarea tendonului (tendovaginita purulentă), precum și alte tipuri de infracțiuni, se poate dezvolta atât prin pătrunderea directă a infecției, cât și prin răspândirea ei din alte părți ale degetului. Degetul este umflat în mod uniform, ușor îndoit, există dureri intense, agravate brusc când încercați mișcări pasive. Cu presiune de-a lungul tendonului durerea ascuțită este determinată. Este posibil ca roșeața să nu fie exprimată. Există o creștere semnificativă a temperaturii, slăbiciune, lipsa apetitului. Posibile confuzii și delir.

Tendon criminal - cea mai grea și periculoasă inflamație purulente a degetului. Acest lucru se datorează faptului că puroul se răspândește rapid prin tecii tendonului, se deplasează la mușchii, oasele, țesuturile moi ale palmei și chiar și antebrațele. Dacă nu este tratată, tendonul se topește complet și degetul își pierde funcția.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a simptomelor clinice ale bolii. Pentru a determina forma infracțiunii și pentru a clarifica localizarea abcesului, palparea se efectuează cu ajutorul unei sonde abdominale. Pentru a exclude infracțiunile osoase și articulare, efectuați raze X. Trebuie avut în vedere faptul că, spre deosebire de crima osoasă, cu formă articulară, modificările nu sunt imediat evidente și pot fi ușoare. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul, ar trebui să fie prescrise radiografiile comparative ale degetului sănătos de același nume pe de altă parte.

tratament

Chirurgii sunt implicați în tratamentul infracțiunilor. În cazul formelor superficiale, pacientul poate fi în ambulatoriu, în timp ce în forme profunde, spitalizarea este necesară. În stadiile incipiente, pacienților cu leziuni de suprafață li se poate acorda o terapie conservatoare: darsonval, UHF, proceduri termice. În stadiile tardive ale infracțiunilor de suprafață, precum și în toate etapele formelor osoase și ale tendonului bolii, este indicată intervenția chirurgicală. Autopsy criminalizează suplimentarea drenajului pentru a asigura cel mai eficient flux de ieșire din celuloză împărțit în celule.

Tactica chirurgicală pentru panaritiul osos sau articular este determinată de gradul de conservare a țesuturilor afectate. În caz de distrugere parțială, se efectuează rezecția suprafețelor deteriorate. Cu o distrugere totală (posibilă cu panaritiu osos și osteo-articular) este indicată amputarea. În același timp, se efectuează terapia medicamentoasă care vizează combaterea inflamației (antibiotice), reducerea durerii și eliminarea efectelor intoxicației generale.

Scumpa degetul

Panaritiul este o boală inflamatorie acută a țesuturilor degetelor (sau picioarelor). Deseori se dezvoltă pe falangele extreme ale degetelor ca rezultat al infectării prin răni mici, tăieturi, zgârieturi sau injecții. Microtrauma deschide poarta catre microbii patogeni, care, intrand in interior, provoaca inflamatii. Infecția poate fi cauzată de stafilococ, streptococ sau enterococic, precum și de microflora patogenă mixtă.

Procesul inflamator se poate răspândi în dermă, hipoderm, precum și în articulații, oase și tendoane ale degetelor. Alocați formele seroase (edematoase) și purulente ale infractorilor.

Cele mai vulnerabile sunt persoanele cu diabet zaharat sau care suferă de alte boli ale glandelor endocrine, precum și persoanele cu afecțiuni circulatorii în vasele mici ale degetelor.

Simptomele infracțiunii

Apariția infractorului este în mod necesar precedată de microtrauma. Umflarea și înroșirea apar în acest loc. În zona inflamației, există o durere pulsantă și pulsantă. Panaritiumul poate fi însoțit de frisoane, febră și stare generală de rău.

Tipuri de infractiuni

Există forme superficiale de panaritiu, în care inflamația afectează numai straturile superioare ale dermei și straturile profunde, în care sunt afectate tendoanele, articulațiile și țesutul osos.

Feltele de suprafata

Dermul apare pe degetul din spate. Pus se acumulează sub stratul superior al pielii, formând un blister cu conținut de noroi. Pielea de la locul inflamației se înroșește. Există durere, ardere. În cazul în care vezica urinară crește, aceasta indică faptul că boala progresează și se deplasează în țesuturi mai adânci.

Criminalul Okolonogtevogo (paronychia) apare atunci când rolul inflamației okolonogtevogo. Adesea, acest tip de infractor este rezultatul unei manichiuri necorespunzătoare. Pielea pernelor de unghii a inflamat la marginea unghiei ca rezultat al leziunilor cutanate minore (burturi, mici fisuri sau tăieturi).

Specii profunde ale infractorilor

Criminalul subcutanat se dezvoltă sub talpa degetelor. Pielea degetului de pe pad este densă. Când puroiul care se formează nu se poate rupe, inflamația se adâncește. Cu acest tip de criminal, se simt dureri constante de fotografiere, cu o ușoară presiune există o durere ascuțită. Dacă nu începeți tratamentul în timp, inflamația poate confisca articulațiile, tendoanele sau oasele.

Subtipul criminal este caracterizat prin inflamarea țesutului sub placa de unghii. Cauza acestui criminal ar putea fi ciupiți sau o prăjitură sub unghii.

Tendinous felon - cel mai sever tip de infractor, poate duce la o întrerupere prelungită a mobilității mâinilor. Degetul se umflă, mobilitatea este limitată. Când încerci să îți îndrepți degetul, există durere severă.

Criminalul comun apare dacă infecția pătrunde în cavitatea comună. Acest lucru poate apărea atunci când este rănit sau este rezultatul unei suprapurații lungi în țesuturile moi deasupra articulației. Pentru această specie, infractorii au tendința de a extinde forma axului în zona articulației, limitând mobilitatea articulației, durerea atunci când este presată sau mutată.

Panaritiul osteo-articular apare odată cu evoluția panaritiului articular. În această boală, procesul purulent în plus față de articulații captează țesutul osos.

Corupția osoasă afectează țesutul osos al degetului. Apare după infecție (de exemplu, cu fracturi infectate deschise) sau este o consecință a răspândirii inflamației asupra osului din țesutul din jur.

Panaritium, în special adânc, are nevoie în mod necesar de tratament. Într-o stare neglijată, inflamația se răspândește la toate țesuturile degetului, mâinii și chiar antebrațului, se dezvoltă pandactilita. Se întâmplă că singura cale de a opri răspândirea supurației este amputarea.

Prevenirea infracțiunii

Pentru prevenirea infracțiunii cu fiecare deget, chiar și daune minore, este necesară tratarea plăgii cu un antiseptic (iod, peroxid de hidrogen, soluție de alcool etc.).

Un mijloc important de prevenire a mâinilor curatate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat faptul că pe piele apar mici fisuri uscate cu detergenți, prin care pot patrunde agenții patogeni. Prin urmare, nu permiteți uscarea excesivă a pielii.

Când curățați sau lucrați în grădină trebuie să folosiți mănuși. Dacă nu există posibilitatea sau dorința de a folosi mănuși - trebuie să vă lubrifiați mâinile cu o cremă protectoare înainte de a lucra și de a vă hidrata - după.

Trebuie să fiți atenți atunci când trebuie să vă ocupați de uneltele de tăiere și murdăria: de exemplu, atunci când curățați cartofii. Legumele sunt întotdeauna mai bine să curățați mai întâi de pe sol și apoi să le curățați. Trebuie să fiți atent atunci când tăiați pește (injecțiile cu oase de pește sunt o cauză obișnuită a criminalilor).

Este mai bine să nu folosiți alte dispozitive pentru manichiură. Când faceți manichiură, ar trebui să încercați cât mai puțin posibil să vă răniți pielea din jurul patului unghiilor. Cuticula este mai bine să se miște, și nu tăiat cu foarfece. Curățați cu ușurință burdurile - adesea provoacă infracțiuni periunguale.

Tratamentul infractorului

Alegerea tratamentului pentru infracțiune depinde de stadiul bolii și de localizarea procesului inflamator.

Tratamentul conservator - prezentat în etapele inițiale ale tipurilor de suprafețe ale infracțiunii: dermală și periunguală. Alocați:

• Băi calde cu o soluție hipertonică de clorură de sodiu cu o concentrație mai mare de 10%. Pentru prepararea sa, folosiți sare de masă: o linguriță cu un deal este dizolvată în 100 ml apă fiartă. Degetul deteriorat este scufundat în soluție salină și menținut timp de cel puțin 15 minute. Soluția de sare hipertonică are un efect antiseptic, "trage" puroi și substanțe toxice din țesuturi.
• Fukortsin - soluție cu efecte antiseptice și antifungice. Se aplică pe pielea afectată de până la 4 ori pe zi.
• Akriderm GK - cremă cu acțiune triplă: antibacterian, antiinflamator și antifungic. Se compune din antibioticul gentamicin, betacethasonul corticosteroid și agentul antifungic clotrimazol. Crema se aplică pe piele de două ori pe zi.
• Vulnuzan - unguent, care include și preamestecul lacului Pomorian. Vulnuzan reduce inflamația, are un efect antimicrobian, îmbunătățește vindecarea rănilor purulente. Unguentul este aplicat sub bandaj pentru întreaga zi.
• Irigare și pansamente cu tinctură de Sophora - Sophora Tinctura de fructe japoneze conține un complex de substanțe biologic active care au un efect antiseptic în timpul proceselor inflamatorii purulente.
• Îmbrăcăminte balsamică conform lui Vișnevski - conține xeroform, gudron de mesteacăn, ulei de ricin. Drogurile ușurează inflamația, dezinfectează. Linimentul se aplică pe zonele afectate de 2-3 ori pe zi sau se aplică peste noapte sub bandaj de tifon.
• UHF - expunerea la zona inflamată a câmpului electric de frecvență ultra-înaltă.

Tratamentul chirurgical - se desfășoară în stadiile tardive ale tipurilor de suprafețe ale infracțiunii, când terapia conservatoare este deja ineficientă, iar fenarizarea este utilizată în toate etapele speciei mai profunde.

• După efectuarea anesteziei locale cu ajutorul soluțiilor de novocaină sau lidocaină, se face o incizie, se îndepărtează țesuturile puroi și moarte; stabiliți un drenaj pentru eliminarea conținuturilor purulente de pe o rană, impuneți cusături.
• După operație, se recomandă: tratarea cusăturilor cu antiseptice (soluții de furatsilină, betadină), administrarea internă a antibioticelor și a analgezicelor, iradierea cu lămpi ultraviolete.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul recidivei folclorice va fi eficient dacă se aplică în mod regulat, de la stadiul inițial al inflamației. Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, procesul progresează, există durere severă, umflături, stare de agravare a stării de sănătate și creștere a temperaturii corpului, auto-tratamentul trebuie oprit și apelat la un chirurg.

• Potasiu permanganat La începutul inflamației, puteți face băi de degete calde cu o soluție roz de permanganat de potasiu. Țineți degetul în soluție timp de până la 30 de minute. De asemenea, pentru băi, puteți utiliza tinctură de eucalipt sau calendula. Pentru a face acest lucru, 1 lingurita de tinctura trebuie adaugata la un pahar de apa calda.
• Vodka (comprese). Savurați vată de bumbac sau tifon cu vodcă, atașați la locul de inflamare și înfășurați. Pe măsură ce se usucă, umezi din nou cu vodca. Bandaj uzura 10-12 ore. Dacă este necesar, repetați procedura timp de trei zile până când simptomele dispar panaritium. Nu utilizați hârtie de compresie și celofan în pansament, pentru a nu crea efectul unei comprese de încălzire.
• Parafina. Pentru tratamentul infractorului în stadiul non-purulente, trebuie să topiți o bucată de parafină într-un rezervor mic într-o baie de apă. Apoi, așezați cu grijă degetul în parafină pentru o secundă. Repetați procedura de mai multe ori. Ca urmare, pe deget se formează o ceară de parafină destul de groasă. După ce parafina este complet setată, vârful degetului poate fi înlăturat și degetul este pliat cu iod sau alcool.
• Grâu sau secară. Atașați grâu sau secară mestecată în zona afectată, acoperiți cu o frunză de varză și legați-o. Schimbați bandajul la fiecare 12 ore. Ei bine, trage puroi.
• Zelenka. Pentru a ușura durerea în caz de înfundare, trebuie să vă aburiți bine degetul, apoi umpleți zona deteriorată cu vopsea verde. Răsuciți flagelul dintr-o bucată de bumbac. Puneți-l sub unghie în locul în care a existat inflamație. Cuiul nu va apăsa pe piele și durerea va scădea.
• Sulfat de cupru. Se dizolvă vârful de sulfat de cupru în 50 ml de apă caldă. Țineți degetul în apă în soluție timp de 15 minute. Panaritium va avea loc după mai multe proceduri.
• Aloe. Tăiați cea mai joasă coală de aloe (agave) și clătiți cu apă. Tăiați tibia și tăiați coala. Împingeți una din jumătățile degetului înțepenit cu o tăietură și bandajată. Bandajul deține 4 ore.
• Ceapă. Pentru a accelera maturarea felds, coaceti complet ceapa sau fierbeti ceapa in lapte. Tăiați în jumătate și impuneți locul inflamat, fixați bandajul. Schimbați bandajul la fiecare 4 ore.
• Ciuperca de ploaie. Tăiați ploaia de ciuperci, puneți pulpa interioară în zona inflamată. Spori de spumă de ciuperci pulverizați cu pulbere acționează în același mod ca și pulpa.
• Săpun. Se spală bine săpunul de rufe, se adaugă albul de ou crud. Se amestecă până la starea de măceșă. Aplicați amestecul la locul de deteriorare cu un strat gros (aproximativ 1 cm), pentru a capta încă 0,5 cm de piele intactă. Aplică un bandaj. Țineți bandajul până la două zile. Dacă rana nu se șterge, repetați procedura.
• Uleiul de măsline. Saturați țesătura de tifon cu ulei de măsline. Strângeți sapa proaspătă din pin sau cedru pe acest șervețel. Pribintovat la locul inflamației peste noapte.

• Amorțirea picioarelor, a mâinilor și a degetelor
• Viermi (viermi) - simptome și tratament

Infectia purulenta a degetelor - cat de periculoase si cum se trateaza?

Infracțiunea subcutanată este una dintre varietățile inflamării purulente a țesuturilor degetelor de la nivelul extremităților superioare și inferioare. În această boală, puroul se acumulează în țesutul subcutanat (gras) al falangelor degetului.

Boala poate apărea la adulți și copii. Inflamația se dezvoltă adesea la persoanele fizice, la bărbați mai rar decât la femei. Sunt predispuși pacienții de vârstă matură. Până la 90% din cazuri, procesul este localizat în zona suprafeței palmar și arborele de unghi al falangei terminale a degetelor. În general, panaritiul lovește primul și al doilea degete de pe mâna dreaptă.

Cauze ale infracțiunii subcutanate

Infecția cu strepto-stafilococ se dezvoltă datorită infectării țesutului de deget prin leziuni - răniri la domiciliu sau la locul de muncă (tăieturi, chinuri, abraziuni, fisuri). Chiar și o mică injecție în falanga terminală poate servi ca o poarta de intrare pentru microorganisme.

Agenții patogeni pot fi:

• stafilococ (cel mai des);
• streptococi;
• E. coli;
• bacterii de infecții putrefactive.

Factorii care contribuie la penetrarea microorganismelor patogene în țesut și la dezvoltarea ulterioară a inflamației purulente sunt:

• efect prelungit asupra țesutului mâinilor de substanțe iritante;
• contaminarea zonei afectate;
• încălcarea microcirculației în țesuturi cu răcire constantă, vibrații, umiditate ridicată;
• acțiunea substanțelor chimice toxice și a metalelor;
• manichiură de slabă calitate;
• corpurile străine sub unghii;
• macerarea pielii (slăbirea pielii sub acțiunea apei sau a umidității).

La un copil, pielea este mai delicată și mai subțire, adesea suferă un prejudiciu. Factorii care provoacă dezvoltarea infractorilor la copii sunt:

• imperfecțiunea sau eșecul sistemului imunitar;
• încălcarea proceselor metabolice;
• lipsa de vitamine în organism;
• endocrin patologie;
• unghii de unghii;
• tăiere unghiilor prefăcute.

Simptomele infracțiunii

Criminalul subcutanat are manifestări clinice foarte caracteristice:

• dureri dureroase persistente severe în zona falangei afectate; durerea crește atunci când coborâți pensula;
• roșeața pielii peste ulcerul cu severitate variabilă;
• pentru flancurile proximale (sau mai apropiate de încheietura mâinii) și falangele mediane ale degetelor, poate apărea mai întâi la nivelul dorsului (sau lateral), iar pe palma pielea are o nuanță albăstrui;
• umflarea și umflarea țesuturilor din zona afectată;
• mobilitate limitată datorată umflăturii și durerii;
• forțată (îndoită) a degetului;
• febră;
• deteriorarea stării generale de sănătate a pacientului.

Posibile complicații

Criminalul subcutanat Sub pielea destul de puternică a suprafeței palmarale a mâinilor este un strat gros de țesut gras, prin care trec fibrele țesutului conjunctiv din periostu și tendoane. În regiunea falangelor terminale (distal), aceste fibre formează celule specifice pline de lobuli grași. O parte din fibrele țesutului conjunctiv s-au topit cu periostul oaselor falangiale.

Aceste caracteristici structurale ale structurii permit ca procesul inflamator să fie limitat pentru o perioadă lungă de timp și să poată fi răspândit în profunzime. Criminalul subcutanat - cea mai frecventă patologie (printre infecțiile purulente acute ale mâinii), care poate duce la complicații grave.

Infecția se poate răspândi în diferite moduri:

• la alte zone sub piele;
• de-a lungul fibrelor țesutului conjunctiv pe os;
• în articulație;
• pe tendoane;
• prin sânge;
• prin intermediul vaselor limfatice.

Tipuri de forme complicate de infracțiuni: tendinous, os, cui. Țesuturile profunde sunt afectate în cazurile avansate de boală, cu auto-tratare necorespunzătoare la domiciliu. La un copil, complicațiile se dezvoltă mult mai repede decât la un adult. Înfrângerea tendoanelor este plină de pierderea mobilității. Cu infracțiunea de os, există pericolul de rigiditate.

diagnosticare

Infecția subcutanată la tăietură. Felina subcutanată în diagnosticare nu este deosebit de complexă. Chirurgul intervievează pacientul și analizează rezultatele examinării. În caz de tratament tardiv, în cazuri severe de neglijare, radiografia piciorului sau a mâinii poate fi prescrisă pentru a clarifica severitatea procesului și dezvoltarea complicațiilor.

La examinare, medicul folosește sentimentul zonei afectate cu o sondă în formă de clopot: identificând cea mai dureroasă zonă pentru a determina localizarea focarului purulent. Chirurgul efectuează în procesul de inspecție diagnosticul diferențial al diferitelor forme de infracțiuni.

Mai întâi, criminalul subcutanat trebuie distins de os, care este tipic pentru:

• progresia mai lentă a bolii;
• sindrom de durere mai puțin pronunțat;
• umflarea falangiei;
• altă localizare a durerii;
• formarea fistulei (canal pentru excreția puroiului din leziune spre exterior).

Când se observă inflamația tecii tendonului (tendovaginită):

• umflarea întregului deget semi-îndoit;
• durerea pronunțată în prelungirea sa;
• umflarea, înroșirea, trecerea pe perie;
• funcția limitată a degetelor adiacente.

Panaritiul de unghii poate fi de 2 tipuri: subungual și periungual (paronychia). Pentru că procesul periungual al mâinii (care poate fi o boală profesională) se caracterizează prin: roșeață, umflare și durere ascuțită a arborelui unghiului, puroul apare prin pielea ridicată în jurul unghiei.

tratament

Criminalul subcutanat este tratat printr-o metodă conservatoare și chirurgicală. Metoda de tratament depinde de faza seroasă sau purulentă a procesului inflamator.

Simptomele fazei seroase a inflamației

• arderea durerii;
• roșeață puternică;
• inflamație difuză;
• disfuncție în zona focarului;
• temperatură în intervalul de 37,5 ° C;
• testul de sânge fără modificări;
• boala difuză la examinarea sondei.

Simptomele fazei purulente a inflamației

• mână în poziție forțată;
• pulsatorie a durerii;
• roșeață inegală (mai palidă în centru);
• umflarea limitată;
• funcția este afectată nu numai în zona de focalizare, ci și în cele vecine;
• largi, ganglioni limfatici dureroși;
• în testul de sânge, modificări inflamatorii;
• durere locală atunci când este examinată de o probă.

Metode moderne de tratament

Tratamentul panarițiu subcutanat cu un tratament de tratament în timp util este efectuat la domiciliu cu scop chirurgului: bai calde cu sare permanganat roz p-rom de potasiu și bicarbonat de sodiu p-rom (la sifon 1st.l. de copt și sare într-un pahar de apă caldă), loțiuni cu Dimexidum (diluat cu apă în raport 1: 4) și aplicații cu unguente antibacteriene.

La tratamentul copilului se folosesc și loțiuni și băi de plante din perfuzie de celandină, calendula și musetel. (1 lingură pe 200 ml apă clocotită).

Pentru a întrerupe progresia ulterioară a bolii, poate fi utilizată conform instrucțiunilor chirurgului:

• la rece;
• UHF;
• OZN;
• radioterapie;
• spectru larg de antibiotice;
• imobilizare, etc.

Cu un tratament în timp util pentru ajutor, până la 70% dintre pacienți pot fi tratați acasă fără intervenții chirurgicale. Dacă nu a fost posibilă vindecarea pacientului prin mijloace conservatoare, simptomele creșterii bolii, se aplică tratamentul chirurgical. Se utilizează numai în faza inflamației purulente și în posibilitatea unei determinări clare a localizării acumulării de puroi. Operația se efectuează sub anestezie locală. Focalizarea supurativă se deschide cu ajutorul unui alt tip de incizie, țesutul necrotic fiind excizat. Odată cu acumularea subunguală de puroi, partea exfoliată a unghiei este îndepărtată.

În funcție de localizarea abcesului pentru cel mai bun acces la nidus, inciziile pot fi:

• cruce;
• ovală;
• fantă;
• laterale;
• dugovoobraznye;
• cruciform.

După intervenție chirurgicală, rănile cruciate sunt tratate în mod deschis și vindecă mai repede decât inciziile laterale cu drenaj. Formele complicate ale bolii trebuie tratate într-un spital. Acesta este de obicei un proces lung. Aftercare se poate face acasă.

În funcție de localizarea procesului și de tipul de infracțiune după intervenția chirurgicală, pot fi prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Acestea pot fi administrate intramuscular, intravenos, intraosos. Ele pot fi de asemenea folosite pentru spălarea ranii. După curățarea plăgii, marginile incizilor sunt aduse împreună prin suturi secundare.

Pansamentele pe bază de unguent pe rană cu descărcare nu se impun după deschiderea abcesului, deoarece acest lucru ar împiedica scurgerea purulentă. Un pansament steril uscat este plasat pe rană și schimbat zilnic.

În prezent, o plagă purulentă poate fi tratată cu un unguent care conține antibiotice pe bază solubilă în apă. Dar pacientul poate fi vindecat fără utilizarea antibioticelor.

Exercițiile de gimnastică încep să se facă chiar înainte ca rănile să se vindece, pentru a preveni disfuncția membrelor. Treptat, astfel de activități se extind.

profilaxie

Prevenirea felinelor include:

• respectarea reglementărilor de siguranță:
• tratamentul corect al microtraumelor cu antiseptice;
• igiena personală.

Felon. Cauze, simptome, tratamentul bolii. Panarciul subteran, degetele și degetele de la picioare.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Panaritium - inflamație acută purulentă a țesuturilor degetelor (mai puțin frecvent - a picioarelor) pe partea palmar sau în zona cuiului. Inflamația țesutului degetelor de la spatele mâinii la infracțiune, de regulă, nu se poartă.

Potrivit statisticilor, adulții sunt cel mai des bolnavi de la 20 la 50 de ani. Întrucât la această vârstă apare adesea microtrauma a degetelor. Criminalul asociat cu o vătămare la locul de muncă dezvoltă 75% din cazuri, din cauza traumei din viața de zi cu zi - 10%. Toate celelalte cazuri reprezintă 15%.

Copiii, datorită activității lor, sunt, de asemenea, predispuși la microtraumele degetelor.

În mâinile drepte, degetele mâinii drepte sunt cel mai adesea afectate - I, II, III, iar la stânga - aceleași degete pe mâna stângă.

Fapte interesante

Dezvoltarea criminalității în plus față de poluarea pielii contribuie la realizarea unor factori locali:

• efecte asupra pielii diferitelor substanțe iritante, substanțe chimice (praf de scurgere, uleiuri minerale) și metale (zinc, cupru, crom, cobalt)
  
• hipotermie frecventă
  
• vibrație

Ca urmare, nutriția locală a țesuturilor este perturbată, imunitatea și circulația sângelui se deteriorează.

Adesea, o tendință crescută de a dezvolta feline este prezentă în unele boli comune: diabetul, deficiențele de vitamină, modificările metabolismului și sistemul imunitar.

Cu aceste afecțiuni, nutriția țesuturilor și alimentarea lor cu sânge sunt perturbate. Prin urmare, agentul patogen este mai ușor să pătrundă în microtrauma pe pielea degetelor și degetelor de la picioare.

Structura anatomică a mâinii și a degetelor

Ele au anumite caracteristici datorită diversității funcțiilor lor.

Anatomia degetului

Degetele (II), de mijloc (III), degetele (IV), degetul mic (V) au trei falangi: principalul (primul), mijlocul (cel de-al doilea) și unghiul (al treilea).

Degetul mare (I) constă din două falangi: principalul (primul) și unghiul (cel de-al doilea).

Pe fiecare deget, falangii sunt legați prin articulații și ligamente.

cui

Epiderma derivată (stratul exterior al pielii), protejând capătul
falangele degetelor de la deteriorare. Situată în patul unghiilor și în jurul ei formează o pernă de unghii de piele.

Unghiul are:

• Corpul este partea vizibilă a unghiei.
  
• Rădăcină (matricea unghiei) - partea din spate a plăcii unghiilor, care este aproape complet sub rola unghiului. La baza cuiului, este doar o parte mică, alb-albă, de formă lunară (bine).

piele

Pe încheietura mâinii cu partea palma densă și inactivă. Deoarece a fost îmbinată cu aponeuroză palmară (placă tendinică situată în mijlocul palmei).

Pe spatele mâinii, pielea este mobilă și elastică.

Substanța grasă

Pe suprafața de palmier a mâinii conține un număr mare de fire dense. Ele încep de la stratul papilar al pielii și merg înăuntru, ajungând la mușchi, periosteu, articulații, tendoane și oase ale mâinii.

Ca urmare, se formează poduri, formând celule închise pline cu celule de grăsime. Prin urmare, în cazul unui proces inflamator, puroul nu se răspândește în lățime, ci în profunzime.

Pe suprafața posterioară a mâinii, țesutul gras subcutanat este slab dezvoltat.

Aprovizionarea cu sânge

Ea este efectuată de două artere de pe partea palmar: radială și ulnară. Acestea sunt interconectate în mijlocul palmei, formând un arc palmar profund și superficial. Mai departe de ele, la fiecare deget sunt două ramuri mici care le hrănesc.

În plus, din partea din spate, fiecare deget este alimentat cu sânge de două ramuri, care se îndepărtează de arcul arterial dorsal.

Arterele digitale dorsale și palmar sunt interconectate, asigurând o bună alimentare cu sânge a degetului. Prin urmare, se recuperează rapid de la răniri. Și chiar dacă una sau chiar două sau trei artere digitale sunt deteriorate.

Inserarea degetelor

Se efectuează prin nervii mediani, cot și radiali (absenți în imagine). Din ele, terminațiile nervoase la degete.

Cu toate acestea, există o caracteristică: nervii rulează de-a lungul ligamentelor, în interiorul tecii tendonului și sub ligamentul transversal al canalului carpian (nervul median). Prin urmare, în procesele inflamatorii și edemul acestor structuri anatomice, nervii sunt uneori afectați, morți rapid.

tendoane

Țesutul conjunctiv la nivelul musculaturii (continuarea acestora). Cu ajutorul căruia sunt atașați de oase, pe de o parte, și pe de altă parte - strâns legați de mușchi.

Tendonul vaginal sinovial

Tencuială densă aproape inextensibilă a țesutului conjunctiv. Acestea continuă de la suprafața mușchilor până la tendoane, înfășurându-le și formând tuneluri de capacitate mică.

Există mai multe teci sinoviale pe suprafața palmarului:

• II, III și IV sunt izolate. Ele încep de la baza primelor falange ale degetelor și se termină la baza falangelor unghiilor.
  
• I degetul provine de la baza osului radial (osia antebrațului), care se termină la baza falangului unghiilor.
  
• Degetul V începe exact deasupra încheieturii mâinii, apoi merge în mijlocul palmei, unde se extinde, formând o pungă. Mai mult, se îngustează și ajunge la baza falangului unghiilor degetului mic.

Această structură anatomică a țesutului și a țesutului subcutanat, o bună alimentare cu sânge și o inervație, localizarea tendințelor duce la faptul că în timpul infracțiunii:

• Există dureri severe.
  
• Fluidul inflamator sau puroiul intră rapid în țesuturile subiacente și se răspândesc prin tecii tendonului, conducând la formarea de complicații (celulită și altele).
  
• Tendoanele, vasele de sânge și ramurile nervoase sunt adesea comprimate de fluidul inflamator, astfel că, în 48-72 de ore, ele pot muri.

Cauzele infracțiunii

Cel mai adesea panariciul provoacă stafilococ. Streptococi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și alți agenți patogeni conduc la dezvoltarea sa mai rar.

O infecție pătrunde prin mici răni de perforare pe suprafața palmatică a pielii degetului pe osul de pește, așchii de metal, așchii de lemn. Sau prin abraziuni, fisuri ale pielii, arsuri minore, răni în timpul manichiurii și alte răni minore.

Mecanismul de dezvoltare

Deoarece rănile sunt mici, pacienții adesea nu le acordă atenție fără să le trateze la timp. Și, având în vedere caracteristicile structurii pielii și aprovizionarea cu sânge a mâinii, canalul mic al plăgii se închide foarte repede. Prin urmare, infecția rămâne în rană, ducând la formarea de lichid inflamator (puroi).

Fluidul, care nu este capabil să curgă din rănire, se varsă adânc în straturile de grăsime ale stratului de grăsime subcutanat. Aceasta implică mușchii, ligamentele, tendoanele și vaginul, articulațiile, oasele în procesul inflamator.

Simptomele infracțiunii

În funcție de localizarea vătămării, precum și de nivelul leziunii, există mai multe tipuri de infracțiuni.

Corupția cutanată

Numai pielea este afectată. Inițial, există o ușoară durere și furnicături la locul vătămării. Dar, pe măsură ce progresează boala, durerea se intensifică, devenind permanentă.

Apoi, pielea devine roșie și se formează o bule în centru, care se formează datorită detașării stratului exterior al pielii. Conținutul bulei poate fi seros (lichid limpede), purulent sau amestecat cu sânge.

Criminal subcutanat

Apare cel mai frecvent (în 32-35% din cazuri).

Procesul este localizat în stratul de grăsime subcutanat, astfel încât pentru persoanele cu piele densă, diagnosticul este oarecum dificil.

De regulă, după o leziune din ziua 5-10, apar primele simptome ale bolii:

• Inițial, există o senzație de arsură și distensie.
• Apare apoi o mică durere pulsantă și tragică, care crește treptat. Este deosebit de pronunțată atunci când coborâm mâna. Pe măsură ce boala progresează, ea dobândește un caracter pronunțat pulsatoriu și, uneori, chiar interferează cu somnul.
• Inflamația locală (edem) și tensiunea țesuturilor moi, care s-au răspândit mai mult la nivelul dorsului degetului.
• Roșeața pielii este rară.
• Temperatura corpului se înalță și starea generală este perturbată pe măsură ce procesul avansează.

Acest tip de infractor este cel mai periculos, deoarece la început pacienții nu acordă atenție durerii. Prin urmare, lichidul inflamator se îndreaptă repede către: tendoanele, articulațiile și falangele degetului.

Sau țesuturile mai adânci sunt afectate datorită tratamentului prost efectuat: o mică incizie pentru scurgerea fluidului inflamator, numirea antibioticelor, la care agenții patogeni sunt insensibili și din alte motive.

Tendon criminal

Dezvoltat ca urmare a leziunilor sau a dezvoltării complicațiilor în panaritiul subcutanat.

simptome

• La 2-3 ore după rănire, apare o durere pulsată exprimată brusc, agravată de cea mai mică mișcare.
• Edemul, care se poate răspândi atât la nivelul dorsului, cât și al palmarului, crește rapid. Și în cazul deteriorării tecii de tendon a degetelor I și V, uneori se duce la antebraț. Degetul arată ca un cârnați.
• Mișcarea liberă a degetului este deranjată și presupune o poziție semi-îndoită.
• Reddens de piele (hiperemie).
• Pe măsură ce boala progresează, apar simptomele de intoxicație: starea generală este perturbată, temperatura corpului crește și apare o durere de cap.
• Există dureri de-a lungul tecii tendonului.

Articulat criminal

Inflamația purulentă a articulației care leagă falangii degetelor sau falangelor degetelor și oasele metacarpului. Se produce ca rezultat al rănilor de penetrare adânci în cavitatea articulară sau atunci când o infecție a pătruns în ea din punctul de vedere adiacent.

În această formă de infracțiune, falangii degetului sunt adesea implicați în proces, de aceea, uneori, curge împreună cu infracțiunea de os.

simptome

• Durerea severă apare la locul articulației afectate, care crește dramatic cu cea mai mică mișcare a unui deget. Cu toate acestea, degetul întreg îi doare.
• Umflarea și înroșirea articulației crește, dar mai mult din partea din spate. Treptat, s-au răspândit pe deget.
• Uneori există mișcări patologice ale degetului (mișcări care sunt în mod normal absente) și un sunet clar dacă ligamentele sunt implicate în proces.
• Simptomele intoxicației generale cresc treptat: crește temperatura corpului, pacienții se plâng de starea generală de sănătate precară, greața, durerea de cap și frecvența cardiacă crescută.

Criminalul subungual

Paronychia (criminalul okolonogtevaya)

Inflamația pernei periunguale a pielii.
Se dezvoltă ca urmare a rănilor de perforare, se spală cu lacrimi cutanate. Procesul este cel mai adesea localizat între placa de unghii și rolul periungual (forma adâncă). Cu toate acestea, uneori există și o formă superficială (numai pielea din jurul unghiilor este afectată).

Simptomele apar pe a patra, a șasea și, uneori, în a zecea zi după un prejudiciu minor:

• Durerea severă apare la locul vătămării.
  
• Tulpină și roșu pielii okolonogtevogo roller și unghii falangie.
  
• Cu o formă superficială, o bandă de puroi începe să apară prin piele.
  
• În formă profundă, fluidul inflamator se strecoară spre interior, uneori atingând unghia. Și apoi, acoperită cu puroi, placa de unghii își pierde legătura cu patul unghiilor și se ridică. Ulterior, cu acumularea de puroi, se formează un infractor secundar subungual.

Criminalul oaselor

Se dezvoltă rar. De regulă, aceasta apare ca urmare a unei complicații a panaritiului subcutanat în timpul tranziției procesului inflamator de la țesuturile moi la cele dure. Formate inițial rar.

Primele simptome apar în ziua 3-14 după infecție:

• durerea (simptomul principal) pronunțată la locul leziunii, care scade odată cu apariția unei fistule
• intregul deget se dezvolta
• phalanx ia forma unui ax
• condiția generală suferă: creșterea temperaturii corpului, pacienții se plâng de stare generală de rău, apare cefalee
• pielii reddens la locul de prejudiciu

Poate că acesta este tot ce ar putea spune despre simptomele infracțiunii, în funcție de tipul ei. Cu toate acestea, ar trebui să ne amintim că cu orice fel de infracțiune:

• Ganglionii limfatici și vasele de sânge pot fi inflamate (mai ales dacă infecția afectează articulațiile, tendoanele și vaginul, oasele). Prin urmare, ele cresc și devin dureroase.
  
• Adesea, cu orice fel de panarică, simptomele de intoxicație generală cresc destul de repede: temperatura corpului crește până la 38-39C, pacienții se plâng de bunăstarea generală slabă, greața, durerea de cap și ritmul cardiac crescut.