Fractura celui de-al cincilea picior metatarsal câte vindecă

Fracturile corpului și capul celui de-al 5-lea metatarsal sunt puțin importante, deoarece diagnosticul și tratamentul lor urmează aceleași semne ca și fracturile altor oase metatarsice mici. De interes deosebit este fractura bazei celui de-al 5-lea os metatarsal, deoarece are o serie de diferențe fundamentale. Fractura bazei celui de-al 5-lea os metatarsal este un prejudiciu comun. În funcție de mecanismul de avarie, există 3 zone principale de localizare a fracturii. Cu inversiunea forțată a piciorului, se produce o fractură în prima zonă, cu aderarea forțată a piciorului în a doua zonă, cu suprasarcină constantă repetată în a treia zonă. De asemenea, o fractură a bazei metatarsului 5 este adesea asociată cu leziuni în articulația lisfranc, se rupe în complexul lateral al ligamentelor.

Anatomia celui de-al 5-lea os metatarsal.

Există 5 zone anatomice principale ale celui de-al cincilea os metatarsal: tuberozitatea, baza, diafiza, gâtul, capul. Tendoanele mușchilor peroneali scurți și lungi sunt atașați la bază, cel de-al treilea mușchi peroneal este atașat la partea proximală a diafizei.

Sursa de sânge este efectuată de ramificațiile diafiziale și metafizice, a doua zonă fiind zona bazinului acestor ramuri, din acest motiv fracturile din a doua zonă sunt predispuse la neunion.

Clasificarea fracturilor bazei celui de-al 5-lea os metatarsal.

Zona 1 (pseudo-fractură Jones)

Tuberculul de fractură. O fractură de rupere apare datorită unui ligament plantar excesiv de lung, a unui fascicul lateral al fasciei plantare sau a unei suprapuneri puternice a mușchilor peroneali. Nonunionul este rar.

Zona 2 (fractura Jones)

Zona metafizarno-diafizică tranzitorie. Mută ​​la articulația tarsus-metatarsală. Sursa de sânge este slabă. Risc ridicat de nonunion.

Fractură proximală a diafizei. Situată distal față de articulația interplusus. Fractură de stres în rândul alergătorilor. Asociat cu deformitatea caviană și neuropatiile senzoriale. Risc ridicat de nonunion.

Simptomele fracturii bazei celui de-al 5-lea metatarsal.

Durerea de pe marginea exterioară a piciorului, agravată de greutatea corporală. La palpare, durere standard, crepitus, mobilitate anormală, deși ultimele două simptome pot fi absente, cu o fractură sau fractură incompletă fără deplasare. Durerea crește cu piciorul de eversiune. Pentru diagnosticarea instrumentală, se utilizează difracția cu raze X în proiecții directe, laterale și oblice, în cazuri rare CT și RMN.

Tratamentul fracturilor din baza celui de-al 5-lea metatarsal.

Tratamentul fracturilor zonei 1 este cel mai adesea conservator. Se aplică o tencuială sau se folosește o trusă tare, care vă permite să umblați cu încărcătură completă imediat după rănire. Imobilizarea timp de 3 săptămâni, după care se recomandă purtarea de încălțăminte specială cu tălpi tari. Unele dureri sub sarcină durează până la 6 luni.

Pentru fracturile din a doua și a treia zonă fără deplasarea fragmentelor, este necesară o imobilizare mai lungă: 6-8 săptămâni. Sarcina pe picior trebuie eliminată complet (mersul pe cârje). După apariția semnelor radiologice de fuziune, este posibilă trecerea la încălțăminte cu tălpi tari.

Având în vedere riscul ridicat de nonunion cu fracturi în zonele 2 și 3, se recomandă tratamentul chirurgical. Aceasta se datorează faptului că, în 25% din cazurile de fracturi acute și în 50% din cazurile de fracturi cronice (cu reacții periostale severe și scleroză a canalului intraosos), zonele 2 și 3 nu sunt tratate prin metoda imobilizării gipsului. În timpul tratamentului chirurgical al fracturilor din zonele 2 și 3, osteosinteza intraosoasă este cel mai des utilizată cu un șurub de compresie. Se recomandă utilizarea șuruburilor cu diametru mare (6-6,5 mm) pentru a crea o compresie adecvată și pentru a elimina instabilitatea rotativă. Se folosesc două tehnici diferite: într-un șurub este inserat strict de-a lungul canalului intramedular, înainte ca este necesar să se aspira cu atenție canalul și să se transporte cu ajutorul unei săbii, astfel încât, atunci când șurubul este introdus, să nu apară fractură de diafiză. Nu este posibil să se utilizeze șuruburi de lungime mare, deoarece este posibilă o fractură a peretelui canalului diafizar în partea cervicală mai îngustă a osului. A doua tehnică implică introducerea unui șurub perpendicular pe planul fracturii, cu o ieșire prin diafiza anteromedial corticală. În acest caz, este necesar, de asemenea, să forați canalul și să îl treceți cu o sabie.

În unele cazuri, există o nevoie de osteosinteză a plăcilor utilizând material osteoplastic. Substanța spongioasă din creasta iliacă, condyle proximal al osului tibial sau materialul care induce osul pe bază de fosfat tricalcic poate fi utilizat ca material osteoplastic. Pentru osteosinteză în aceste cazuri, se pot utiliza atât fixarea intraosoasă cu un șurub de compresie, cât și o osteosinteză a oaselor plate.

Dacă sunteți pacient și presupuneți că dumneavoastră sau cei dragi ați putea avea o fractură de la baza metatarzului 5 și doriți să primiți asistență medicală de înaltă calificare, puteți contacta personalul centrului chirurgiei piciorului și gleznei.

Dacă sunteți medic și aveți îndoieli că puteți rezolva această problemă medicală legată de fractura bazei celui de-al 5-lea metatarsal, puteți să vă adresați pacientului dvs. pentru consultație personalului din centrul chirurgiei piciorului și gleznei.

Nikiforov Dmitri Aleksandrovici
Specialist în chirurgia piciorului și a gleznelor.

Fractura piciorului metatarsal: semne și tratament

Fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a rupt un fel de os. Tratamentul unei fracturi a osului metatarsal al piciorului este considerat cel mai dificil. Astfel de fracturi se vindecă foarte mult timp, necesitând o perioadă lungă de tratament și recuperare ulterioară.

Fracturile sau deplasările osului metatarsal se numără printre cele mai frecvente tipuri de leziuni ale piciorului. Acest lucru se datorează faptului că această parte a scheletului servește drept suport atunci când sărit sau alerga, adică cu starea unei persoane atunci când stă pe degete. Cel mai adesea, baza metatarzilor a cincea este expusă unei fracturi, uneori a patra.

Dintre toate celelalte fracturi care apar în viața unei persoane, acest prejudiciu ocupă aproximativ 5%. Acest tip de fractură este la fel de frecventă la bărbați, femei și copii. Cu toate acestea, există anumite categorii de persoane care sunt predispuse la astfel de leziuni mai mult decât altele. Acestea sunt persoane de la 20 la 40 de ani, pentru că la această vârstă o persoană își petrece adesea pe tot parcursul zilei, precum și sportivii, în special cei ai căror sport face o persoană să alerge sau să sară.

Atât baza cât și corpul osului metatarsal pot fi rupte. Fracturile sunt de tipul următor:

1. 1. Traumatic. Acest tip de vătămare se produce datorită deteriorării părții din față sau mediană.
2. 2. Stresant. Acest prejudiciu apare datorită efortului fizic lung, adică a unui număr mare de răni mici. După o anumită perioadă de timp, osul pur și simplu nu rezistă încărcăturii și apare o fisură.

Printre specialisti, clasificarea in functie de forma liniei de fractura se remarca:

Clasificarea fracturii este determinată de semne precum deschiderea sau apropierea, prezența fragmentelor sau deplasărilor.

Un tip special de leziune este o fractură a bazei celui de-al cincilea os metatarsal (fractura Jones). Acest tip de leziune este caracterizat de faptul că tratamentul pe termen lung este necesar pentru vindecarea completă a țesuturilor deteriorate.

Deteriorarea osului metatarsal poate apărea într-o varietate de circumstanțe. Cele mai frecvente cauze ale acestui tip de vătămare sunt următoarele:

• creșterea activității fizice accentuate;
• osteoporoza (o boală a osului în care devine mai fragilă);
• căderea unui obiect greu sau prinderea piciorului;
• lovitură puternică a piciorului (când sărit sau a căzut).

Adesea, un astfel de prejudiciu apare în timpul unui accident de circulație, în special conducătorul auto, deoarece piciorul este prins între pedale.

Faptul că fractura a avut loc, de obicei, este indicată de următoarele simptome:

1. 1. Există o durere severă, care este acută și crește odată cu dependența de picior.
2. 2. În timpul rănirii, se aude adesea o criză (sunetul unui os rupt).
3. 3. Deplasarea osului, care este vizibilă prin piele.
4. 4. Piciorul piciorului (uneori 2) devine considerabil mai scurt.
5. 5. În timpul zilei apare umflarea piciorului.

Fracturile de stres sunt un tip special de leziune. Cu astfel de deteriorări pe raze X, puteți vedea doar crăpături abia vizibile. De aceea, acest tip de fractură este cel mai periculos dintre leziunile piciorului. Adesea, persoanele care au primit o astfel de fractură nici măcar nu sunt conștiente de prezența sa.

Pe lângă cauzele frecvente, o fractură de stres poate fi cauzată de următorii factori:

• sarcini lungi pe picior (de exemplu, rularea pe distanțe lungi);
• anomalie congenitală a piciorului sau a osului metatarsal în sine;
• deformarea piciorului în timpul rănirii (schimbarea formei);
• purtând pantofi incomod (sau deformarea piciorului cauzată de purtarea pantofilor înguste).

Acest tip de fractură necesită diagnostic și tratament imediat. Dacă o persoană continuă să se plimbe, microfragurile pot avea complicații majore, inclusiv dizabilități.

Semnele principale ale unei fracturi de stres sunt ușor diferite de cele obișnuite:

1. 1. Durerea apare numai după efort fizic prelungit (la etape mai avansate - la sfârșitul zilei).
2. 2. După odihnă, pacientul încetează să mai simtă durerea pentru un timp.
3. 3. Durerea de puncte se simte atunci când se apasă pe locul de formare a fisurilor.
4. 4. Piciorul se poate umfla usor la sfarsitul zilei, iar dupa odihna, edemul de obicei scade.

Mulți experți confundă fractura de stres cu entorse obișnuite. Prin urmare, referindu-se la medic, insistați asupra procedurii cu raze X. Sprângerea se menține după ceva timp, iar în cazul unei fracturi de stres, situația se va înrăutăți. Cu cât nu este tratată daunele mai lungi, cu atât va fi mai dificil să scăpați de ele.

Lipsa tratamentului în timp util a unei fracturi de stres poate duce la următoarele complicații:

• deformarea structurii osoase a piciorului;
• artroza cauzată de deplasarea articulațiilor;
• durere la nivelul piciorului, care este cronică;
• incompatibilitatea cu efortul fizic.

Dacă se strânge cu tratament, este posibil să se facă față faptului că fractura nu se vindecă mult timp. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală.

În primul rând, medicul constată de la pacient prezența leziunilor recente, inclusiv caracteristicile deteriorării piciorului (de exemplu, la ce unghi a apărut lovitura). Apoi, pacientul este examinat vizual și supus palpării. În cazul în care fractura este de natură traumatică, în cele mai multe cazuri medicul constată o fisură.

În continuare numit radiografie. Pentru leziuni ca urmare a leziunilor, o singură lovitură va fi suficientă, dar pentru fracturile de stres procedura se va repeta de mai multe ori în 2 săptămâni. Chiar și medicii cu experiență de multe ori nu pot determina prezența unei fracturi de stres.

Tratamentul unei fracturi depinde în mare măsură de acțiunile pe care le ia pacientul înainte de a ajunge la biroul traumatologului. Odată cu acordarea primului ajutor, se facilitează tratamentul și reabilitarea, care așteaptă pacientul după vindecarea osoasă. Dacă aveți suspiciune cu privire la refractor, este necesar să efectuați următoarele acțiuni:

1. 1. Limitați activitatea fizică pentru a preveni complicațiile.
2. 2. Atașați gheața. Coldul ajută în mod eficient în primele 2 zile de la rănire. Gheața trebuie aplicată timp de 15-20 minute, apoi lăsați piciorul să se odihnească timp de aproximativ o oră și repetați procedura.
3. 3. Când mergeți, asigurați-vă că vă legați piciorul cu un bandaj elastic. Pansamentul trebuie să fie efectuat corect: nu prea strâns, fără a disloca articulațiile osoase.
4. 4. Încercați să vă păstrați piciorul mai înalt. De exemplu, așezați o pernă sub picior dureros atunci când vă culcați. Acest lucru va împiedica umflarea și reduce durerea.

În nici un caz nu poate stimula fluxul sanguin la picior. Adică, frecarea, masajul și băile calde trebuie eliminate în primele 7-10 zile de la detectarea deteriorării.

Tratamentul fracturii osoase metatarzice nu necesită întotdeauna aplicarea gipsului. Depinde de numeroși factori, cum ar fi localizarea și severitatea vătămării.

Următoarele tipuri de intervenții medicale pot fi utilizate pentru a trata o fractură:

1. 1. Impunerea de gips. Dacă fractura nu include deplasarea resturilor piciorului, atunci se tratează, de obicei, prin aplicarea unei plăci de tencuială pe pacient. Protejează piciorul de influențele externe până la momentul vindecării complete.
2. 2. Chirurgie. Dacă s-au produs deplasarea fragmentelor osoase, acestea sunt fixate chirurgical, implantând implanturi mici în picior.

Indiferent de metoda de tratament aleasă, pacientul trebuie să elimine complet încărcătura fizică a piciorului afectat pe întreaga durată a piciorului. Se recomandă utilizarea cârjei pentru orice mișcare. După îndepărtarea bandajului, pacientul va avea o perioadă lungă de recuperare, după care va putea reveni la viața normală.

Dacă rănirea nu atinge baza osului și numai gâtul și capul tarsului sunt deteriorate și nu există deplasare, se utilizează următoarele metode de tratament:

• impunerea unui bandaj elastic;
• impunerea zidurilor de tencuială din spate;
• aplicarea pe termen scurt a unui ipsos detașabil sau a pneului din plastic;
• purtând un portbagaj din plastic dur, fixând piciorul;
• repozia (fixarea fragmentelor mici deplasate cu ace sau plăci).

Chirurgia în cazuri de fractură este atribuită destul de rar. De regulă, medicul alege o astfel de metodă de tratament în cazul deplasării fragmentelor mai mult de jumătate din lățimea osului sau în prezența mai multor fragmente. Operația este folosită și în cazul în care fracturarea a avut loc în mai multe locuri simultan. Cu o astfel de leziune, este necesar să se fixeze părțile rupte ale osului astfel încât acestea să crească împreună corect.

Intervenția intraosoasă nu este prescrisă în următoarele cazuri:

• cu o fractură simplă longitudinală;
• dacă fisura nu atinge baza osului (numai gâtul și capul sunt deteriorate);
• dacă fractura este intraarticulară.

Anatomic, cel de-al cincilea os metatarsal este situat cel mai aproape de marginea exterioară a piciorului. Acesta este motivul pentru care este mai susceptibil de a primi o fractură traumatică. Deteriorarea acestei părți a piciorului apare adesea atunci când o persoană își răstoarnă piciorul. În același timp, deteriorarea celui de-al cincilea os metatarsal este foarte dificilă și necesită tratament special, urmat de o reabilitare lungă. Acest lucru se datorează faptului că acest os este cel mai mobil din toate părțile metatarsale ale piciorului și își asumă cea mai mare parte a încărcăturii atunci când este sprijinit pe picioare.

Fractura celui de-al cincilea metatars poate fi de 2 tipuri:

1. 1. O fractură de rupere, în care tendoanele sunt rupte, iar osul este în "înot liber" între celelalte părți osoase ale piciorului. Cel mai adesea, acest tip de fractură are loc după ce o persoană și-a răsuci piciorul.
2. 2. Fractură Jones. Aceasta este una dintre cele mai dificile fracturi, care necesită tratament pe termen lung. O leziune apare aproape de baza osului. Acumularea greșită se datorează faptului că acest loc este alimentat prost cu sânge. O astfel de fractură este deseori stresantă în natură, apărând cu eforturi fizice constante.

Semnele unei fracturi a celui de-al cincilea metatarsal pot fi senzații dureroase în timpul palpării, mersului și chiar în picioare pe un picior inflamat. Adesea există hematoame și edeme la locul leziunii. Diagnosticarea unei astfel de fracturi necesită fluoroscopie, efectuată în trei proiecții diferite: anterioară (posterioară), laterală și oblică.

După diagnostic, este necesară începerea imediată a tratamentului deteriorării. Aceasta include perioada premergătoare spitalizării și perioada de tratament direct. Înainte de a merge la un medic, trebuie:

1. 1. Eliminați activitatea fizică pentru picioarele dureroase.
2. 2. Aplicați frigul timp de 20 de minute la fiecare o oră și jumătate.
3. 3. Fixați piciorul cu un bandaj elastic, fără a deranja fluxul sanguin.
4. 4. Țineți piciorul deasupra restului corpului.
5. 5. În cazul unei vătămări mai grave, este permisă impunerea independentă a pneului pe piciorul afectat.

Respectând toate sfaturile de mai sus, este necesar să contactați un traumatolog cât mai curând posibil. Aici pacientul va primi următoarele tipuri de asistență:

1. 1. Fixarea unei fracturi cu un strat de tencuială.
2. 2. Intervenția operativă cu instalarea implanturilor de fixare în prezența fragmentelor sau deplasării

Fractura celui de-al cincilea metatarsus necesită o atenție constantă din partea pacientului și a medicilor. Pentru ca osul să crească împreună corect, pentru întreaga perioadă de tratament, pacientul este limitat la activitatea fizică. Pacientul se mișcă numai pe cârje.

La fractura osului metatarsal, distribuția tencuielii este aplicată pacientului pentru o perioadă de aproximativ o lună și jumătate. Cu o creștere îndelungată, medicul poate prelungi timpul de utilizare a ghipsului. În acest timp, pacientul trebuie să își păstreze singur piciorul, sporind treptat activitatea fizică. Îndepărtarea gipsului apare numai după ce razele x arată că osul a crescut complet. Doar medicul scoate tencuiala, este strict interzis să o faceți singur.

După îndepărtarea tencuielii, începe perioada de reabilitare a pacientului. Este imposibil să spun sigur cât va dura recuperarea corpului. Depinde de fiziologia pacientului și de intensitatea procedurilor de reabilitare. În medie, această perioadă durează cel puțin o lună.

Pacientului i se prescrie fizioterapia și mai multe tipuri de masaj pentru picioare, uneori - tălpi ortopedice. În plus, puteți face băi calde de picioare. Aceasta va stimula fluxul sanguin, care, la rândul său, va asigura vindecarea țesuturilor. Dacă piciorul continuă să se umfle, puteți aplica geluri sau unguente, de exemplu, Lioton sau Troxerutin. Înainte de a alege un gel, trebuie să vă adresați unui medic obsedant.

Pacientul trebuie să-și recapete treptat forma fizică a picioarelor. Înotul ajută cel mai bine la acest lucru. Dacă nu puteți vizita piscina, puteți face un mic exercițiu zilnic pentru picior:

1. 1. Îndoiți și răsturnați degetele de la picioare.
2. 2. Ridicați-vă șosetele și întoarceți-vă jos. Prima dată când acest exercițiu ar trebui să fie făcut pe un scaun, apoi - înclinat pe ceva, și numai atunci dintr-o poziție simplă în picioare.
3. 3. Trageți piciorul spre dvs. și departe de dvs., virați la dreapta și la stânga. Faceți fiecare mișcare de 10-15 ori.
4. 4. Poți cumpăra un masaj sau un masaj.

În timpul perioadei de reabilitare, este necesar să se includă suficientă vitamine și minerale în alimentele consumate. În cazul unor afecțiuni, este necesară o a doua consultație a unui medic care supraveghează perioada de recuperare.

Fractura piciorului metatarsal

Fractura osului piciorului metatarsal este o vătămare comună și severă în care osul piciorului poate fi deplasat sau deformat ca urmare a unei lovituri, a unei căderi de la o înălțime, a unei mișcări ascuțite sau a unei eforturi fizice foarte mari.

În acest caz, persoana care a rupt osul metatarsal al piciorului nu este în stare să se odihnească pe picior. Orice mișcare provoacă durere insuportabilă.

Cum sunt clasificate fracturile metatarsale

Trebuie remarcat faptul că oasele metatarsale aparțin grupului de oase tubulare mici ale scheletului uman și aceste părți ale scheletului se rup cel mai adesea. Fracturile celui de-al 5-lea metatars fără deplasare, precum și cu deplasarea, rezultă din inversarea piciorului.

Dar simptomele fracturii sunt atât de diverse încât unele victime care își rup picioarele în acest loc nu ghicesc nici măcar ce se întâmplă. Prin urmare, dacă suferiți o vătămare a piciorului în orice loc, trebuie să căutați imediat asistență medicală și să luați o radiografie.

Există unele clasificări datorită cărora fracturile pot fi împărțite în mai multe tipuri.

Anatomia piciorului uman

Piciorul uman este format din 26 de oase.

• În același timp, 5 dintre acestea sunt oase metatarsiale, care se află între falangi și tars.
• 14 dintre ele sunt falange ale degetelor;
• 3 oase în formă de pană;
• 1 os cuboid;
• 1 os ovicular;
• 1 os glezna;
• 1 os cu toc.

Toate oasele formează împreună un picior, datorită căruia o persoană își poate face mișcările.

Clasificarea fracturilor metatarsale

(fractura de oboseală a celui de-al cincilea metatarsal)

1. Balerine, dansatori, jucători de fotbal.
2. Gimnaste, sportivi.
3. Soldații în boala Dochlender (această categorie de persoane întâlnează cel mai adesea un astfel de concept ca "fractura de mars al osului metatarsal"). Numele provine de la ortopedul care la instalat.

Fractura celui de-al patrulea os metatarsal apare la fel de des ca un leziuni la restul oaselor piciorului. La momentul vătămării, puteți auzi criza caracteristică și durerea severă. De exemplu, un deget rănit poate fi deviat ușor în lateral sau scurtat și apare o umflare sau hematom la locul rănirii.

Când fracturile de stres, așa cum sa menționat mai sus, pentru a diagnostica patologia este foarte dificilă. Deoarece este destul de dificil să se detecteze o fisură, chiar și cu raze X. Există, de asemenea, situații în care pacientul prezintă o serie de patologii concomitente ale sistemului musculoscheletal (osteoporoză, artrită, etc.). Apoi, situația devine mai complicată.

Fracturile de stres sunt adesea ignorate de către pacienți. Ca urmare, apar multe complicații, se schimbă fracturile și țesuturile din apropierea fragmentelor osoase se rănesc, 4 și 5 oase ale piciorului metatarsal sunt de asemenea deteriorate.

Jones fractură

O caracteristică a acestei fracturi este faptul că oasele sunt rănite la baza celui de-al 5-lea metatarsal, ca urmare a diagnosticării unei fracturi de fragmentare multiple, iar oasele din acest loc aproape nu se coaliză.

Tulburarea piciorului

Se caracterizează prin desprinderea unui fragment osoan datorită tensiunii puternice a tendoanelor. Este dificil de diagnosticat trauma, din moment ce simptomele apar în prim plan, caracteristice pentru entorse.

Fractură avulsivă

Se caracterizează prin încrucișări încrucișate și nu există deplasări. Se găsește împreună cu întinderea tendoanelor articulației piciorului și piciorului la baza osului metatarsal.

Codul de vătămare ICD 10

Fractura codului ICD 10 al osului metatarsal

simptome

Fractura celui de-al cincilea os metatarsal se caracterizează prin următoarele caracteristici principale:

• Când sarcina pe picior are o durere acută.
• Localizarea rănirii este determinată de prezența umflăturii și roșeață a pielii.
• Caracteristica crackling, care poate fi auzit imediat atunci când se încadrează pe picior sau după impact, altele.
• Persoana imediat începe să limp, atunci când efectuează orice mișcare cu o sarcină pe picior, apare o durere severă.
• Piciorul se umflă puternic în timpul zilei, când persoana se află în poziție verticală.

Trebuie remarcat faptul că, uneori, nu este văzută deteriorarea celui de-al cincilea metatarsal (fractura duce adesea la complicații), la fel ca la fractura Jones. Deoarece pacienții care sunt răniți, adesea iau simptomele care au apărut după leziune, pentru vătămări grave sau întinderi. Mai ales când vine vorba de situații stresante, atunci când victima nu înțelege imediat ce sa întâmplat exact.

motive

Fractura metatarzului al 5-lea este un fenomen care apare la fel de frecvent atât la femei, cât și la bărbați. În acest caz, principala cauză a vătămării este o cădere de la o înălțime sau o încărcare regulată puternică a osului în combinație cu osteoporoza.

Există, de asemenea, cauze suplimentare care provoacă o fractură a piciorului extrem de rar:

1. Pantofi tari.
2. Boli ale sistemului osos.
3. Accident.

Primul ajutor

Pacienții care au fost vătămați, răniți sau au fost implicați într-un accident trebuie să fie supuși unui examen și să solicite ajutor unui ortopedist pentru diagnosticarea corectă și asistență. Dar spitalul și secția traumatizantă nu sunt întotdeauna aproape de incident. Prin urmare, este important să se știe ce măsuri trebuie luate în cazul fracturilor osoase ale tarsului și ale metatarsului.

• Trebuie să știți că o fractură a oaselor metatarsale este însoțită de dureri severe atunci când este încărcată pe picior, deci este important să nu încărcați piciorul și să împiedicați deformarea ulterioară a osului.
• Este necesar să se aplice frigul la locul edemului până când apare amorțeală în țesuturi, rezultând astfel că victima se va simți mai ușor
• Piciorul deteriorat trebuie să fie fixat cu un bandaj elastic, datorită căruia natura statică a articulațiilor va rămâne, iar umflarea va scădea.
• Ridicați piciorul victimei pentru a reduce umflarea.
• Dați pacientului un analgezic din partea grupului AINS (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
• Dacă nu există nici o deplasare la rândul celui de-al cincilea picior metatarsal, pacientului i se permite să ajungă independent la spital. Dar dacă situația este dificilă - se recomandă să apelați o ambulanță.

Cu o întorsătură deschisă, cursul de acțiune este după cum urmează:

• Tratați rana cu un antiseptic (când se utilizează iod, este interzis să se manipuleze doar marginile plăgii, turnându-se în interior).
• În cazul sângerărilor severe, încercați să opriți pierderea de sânge. Este demn de remarcat faptul că, dacă sângele este pulsatoriu și "bate un fantan", acest lucru sugerează că artera a fost deteriorată ca urmare a leziunii. Sângele într-o astfel de situație este oprit când se aplică un turnichet, care este legat cu 1-2 ore deasupra rănirii. Este extrem de important să puneți o bucată de hârtie în momentul în care a fost aplicat turnichetul.

• Dacă sângeți dintr-o venă, sângele este oprit cu un bandaj steril, care acoperă rana.
• Se administrează un analgezic pentru ameliorarea durerii.
• Piciorul este fixat sub piciorul inferior cu ajutorul unui atelă.
• Transportați victima într-o poziție în sus cu piciorul ridicat.

Amintiți-vă, un prim ajutor în timp util și adecvat poate salva viața unei persoane!

diagnosticare

Fractura oaselor metatarsului este diagnosticată folosind o examinare detaliată și radiografie.

Dacă imaginea arată daune și nu există urme de rănire cauzate de vânătăi sau de impact, pacientul ar trebui să fie intervievat pentru intensitatea sarcinilor și a patologiilor sistemului schelet, ceea ce poate duce la procese cronice.

tratament

Cât de repede trece tratamentul fracturii oaselor metatarsale ale piciorului, osul deteriorat crește împreună și dacă vor exista complicații depinde de acuratețea și oportunitatea primului ajutor pentru cei răniți. Tactica tratamentului ulterior depinde de gravitatea pagubelor și de localizarea lor. Pentru a determina localizarea pagubelor, puteți utiliza o examinare amănunțită și o radiografie cu două proiecții, care va arăta localizarea rănirii:

• picior metatarsal de bază;
• diafiză;
• gât sau cap.

Pe lângă linia de avarie și prezența / absența deplasării.

Schema generală de tratament:

• Imobilizarea piciorului cu ajutorul unei plăci de ghips.
• Repoziție închisă. Se efectuează fără incizie tisulară. Se utilizează pentru a se potrivi cu fragmentele osoase dacă deplasarea a fost nesemnificativă.
• Osteosinteză. Se efectuează cu ajutorul restaurării operative a resturilor osului deteriorat în funcție de locația anatomică. În acest caz, epava este fixată cu piese speciale, cum ar fi plăci, ace de tricotat sau șuruburi. Apoi, se aplică tencuiala. De regulă, o astfel de procedură este indicată pentru leziuni multiple și pentru o deplasare mare a oaselor piciorului.

În continuare, pacientul este recomandat să nu încarce piciorul, să utilizeze cârje pentru a ajuta, să ia preparate de calciu și vitamina D.

Pantofii de gips impun în majoritatea cazurilor fracturi ale osului metatarsal al piciorului pentru tratament.

Este datorită acestei fixări faptul că epava, care este readusă în poziția corectă, este fixată și imobilă.

În turnamentul la fractura celui de-al 5-lea metatars al piciorului, este necesar să umbli 1,5 luni.

Orthez

Orteza la fractura oaselor piciorului este utilizată pentru a fixa resturile în timpul leziunilor ușoare. Fixatorul însăși este fabricat din polimeri care ajută la reducerea încărcăturii pe picior și stabilizează piciorul. Pentru leziuni multiple, orteza nu este utilizată, dar este aplicată tencuiala.

Metode tradiționale de terapie

Tratamentul cu remedii folclorice nu trebuie să fie monoterapie. De regulă, se recomandă utilizarea medicamentelor tradiționale ca tratament auxiliar. Prin urmare, pentru a accelera îmbinarea oaselor și pentru a reduce durerea, pot fi utilizate tincturi pentru administrarea internă. Puteți prepara acest tinctură în funcție de rețetă:

• 1 lingura. l. rădăcină rădăcină sub formă de pământ;
• 1 pahar de apă.

Comfrey turnă apă fiartă și insistă să se răcească complet. Apoi bulionul este filtrat și luați 1-2 lingurițe. De 3 ori pe zi timp de o lună.

Cât de mult se vindecă o fractură?

Durata medie a îmbinării osului metatarsal este de 6-8 săptămâni. În acest timp, oasele trebuie să crească împreună. Dar rata coalescenței țesutului osos depinde în mare măsură de un număr de factori care determină abilitățile regenerative ale fiecărui pacient. Acești factori includ:

• Vârsta victimei.
• Nivelul de calciu din oase.
• Prezența comorbidităților.
• Respectarea tuturor numirilor medicului.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia este necesară în cazul în care există o deplasare puternică a fracturii oaselor metatarsale 3 și 4 sau o deplasare a fracturii capului celor 5 metatarsi. În același timp, utilizați reducerea închisă și deschisă.

Repoziționată

Părți ale osului deformat sunt repoziționate cu mâinile prin piele, fără tăiere, după care piciorul este fixat cu ace și tencuiala este aplicată timp de 3-4 săptămâni.

• Avantajele metodei sunt viteza, nu este necesară incizia pielii.
• Contra - pot rămâne fragmente nedeteriorate, astfel încât oasele cresc împreună incorect și necesită o intervenție chirurgicală suplimentară.

Poziție deschisă

Realizat cu fracturi multiple. Rana este tăiată cu un bisturiu, după care fragmentele deplasate sunt ajustate și ajustate.

Apoi fixați poziția oaselor cu șuruburi, plăci și structuri din poziția exterioară, în care piciorul rămâne staționar după ce osul este complet fuzionat.

Reabilitare și fizioterapie

Procesul de reabilitare după fractura osului metatarsal se realizează prin observarea ortopedului. Medicul recomandă:

• Proceduri fiziologice, care vor putea restabili mobilitatea naturală a picioarelor.
• Exercitarea terapiei prin observarea propriilor sentimente. De obicei, exercițiile de fizioterapie se efectuează sub supravegherea unui instructor care monitorizează corectitudinea și eficacitatea procedurilor efectuate. Exercițiile principale sunt flexia și extensia degetelor de la picioare, ridicarea și coborârea degetelor de la picioare.
• Efectuați dezvoltarea piciorului, după o fractură a bazei osului metatarsal, în timp ce mersul cu o creștere treptată a încărcăturii.
• Masaj terapeutic.
• Purtarea de încălțăminte ortopedice cu șase luni sau un an.
• Încălzirea piciorului rănit cu băi calde, cu adăugarea de plante medicinale.
• Utilizați unguente analgezice.
• Du-te înot.
• Dieta și echilibrul dieta.
• Utilizați tot felul de masaje.

De obicei, cursul de recuperare după fractura oaselor metatarsale ale piciorului este lung. Medicii lui recomandă începerea efectuării după îndepărtarea tencuielii.

Orice întrebări? Adresați-le medicului personalului nostru chiar aici pe site. Veți primi cu siguranță un răspuns! Puneți o întrebare >>

efecte

Din păcate, complicațiile în cazul fracturii celui de-al cincilea os metatarsal al piciorului sunt comune. Acest lucru se întâmplă din cauza solicitării târzii de îngrijire medicală. În același timp, dezvoltați:

1. Artrita, artroza, osteoporoza.
2. Structura structurii anatomice a piciorului este afectată.
3. Siguranțele osoase greșite.
4. Încărcările fizice pe picior sunt efectuate cu dificultate datorită durerii.
5. Purtarea de pantofi diferite cauzează disconfort.

profilaxie

Pentru a preveni fractura patului metatarsal, se recomandă tratarea mai atentă a corpului și a sănătății. Nu este recomandat să se antreneze în sporturi traumatice, mai ales dacă a primit iarbă anterior. Este, de asemenea, necesar să solicitați prompt ajutor medical, deoarece fracturarea tarsului este o condiție care nu lasă o persoană pe cont propriu, ci doar agravează viața sa. Prin urmare, nu vă neglijați sănătatea.

Dragi cititori ai site-ului 1MedHelp, dacă aveți întrebări pe această temă, vom fi bucuroși să le răspundem. Lăsați-vă feedback-ul, comentariile, împărtășiți povestiri despre modul în care ați suferit o vătămare similară și ați reușit să faceți față consecințelor! Experiența dvs. de viață poate fi utilă altor cititori.