Educația pe pielea pielii la copii și adulți - un eveniment comun care necesită eforturi considerabile pentru ao elimina. Există diferite tipuri de formațiuni. Unele sunt localizate pe cap și față, altele coboară mai jos pe corp și lovesc corpul ca întreg, altele nu apar deloc, dar pot fi transmise de la mamă la copil în mod vertical. Una dintre soiurile unor astfel de formațiuni sunt pecetele pe piele. Fotografiile vor fi examinate în materialul nostru. Odată cu abordarea corectă a terapiei, este posibilă abordarea eliminării în timp util a bolii și obținerea unor rezultate impresionante.
Petechiae sunt reprezentate de leziuni cutanate vizibile care apar în procesul de rupere a vaselor de sânge. Acestea sunt rezultatul scurgerii lichidului din sânge sub suprafața pielii sau în zona membranelor mucoase. Se produce o leziune locală a stratului sub piele, deoarece indicatorii diametrali ai acestor fenomene nu depășesc 1-2 mm. Cu toate acestea, manifestarea pecetei are loc imediat după penetrarea leziunii și afectează pielea în cantități mari, acoperind o zonă impresionantă de piele sau membrană mucoasă. Erupțiile au un tip plat și nu pierd caracteristicile de culoare, chiar dacă faceți clic pe ele. Astfel de manifestări pot apărea oriunde - în orice zonă a corpului, incluzând o erupție pe față, trunchi, extremități, gură, scalp.
Există mai mulți factori generatori în ceea ce privește formarea pecetelor. Principalele motive ale educației vor fi discutate în continuare.
Există o mulțime de motive pentru formarea fenomenelor, prin urmare complexul terapeutic constă în lupta nu numai cu consecințele, ci și cu sursele primare ale bolii.
Există situații în care petetea pe piele (fotografiile pot fi văzute în articol) apar ca simptome distincte pe fundalul altor manifestări și boli. În acest caz, va face eforturi nu numai pentru a elimina consecințele, ci și pentru a elimina cauzele bolii.
Primirea în timp util a ajutorului medicilor competenți în procesele patologice asigură recuperarea rapidă.
O erupție cutanată la un copil și la un adult poate apărea pe fundalul deteriorării mecanice, șocului, deficitului de vitamine și utilizării anumitor medicamente într-o cantitate bolnavă. De asemenea, formațiunile apar pe fondul bolilor transferate ale sângelui și ale pielii, proceselor inflamatorii purulente și infecțioase.
Caracteristicile manifestării bolii la copii și adulți pot varia semnificativ.
Petechiae pe piele, fotografiile cărora pot să-și demonstreze aspectul și particularitățile de manifestare, sunt reprezentate de formațiuni dermatologice. Uneori pot fi confundate cu alte fenomene - alergii, sepsis, roseolă, urticarie, leziuni pustuloase. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare caracteristicile principale ale acestor formațiuni.
iar copiii sunt aproape la fel, dar cea de-a doua categorie a populației este mai frecventă datorită pielea delicată și fragilă a copiilor mici.
Pecetele pe piele, fotografiile cărora sunt prezentate în articol, pot apărea pe față la copii. Adesea, acest fenomen are loc datorită curiozității copiilor și dorinței lor de a juca jocuri active și de a bate obiecte stupide. Prin ele însele, educația nu provoacă amenințări, ci strică apariția copilului și poate fi un factor serios pentru reducerea stimei de sine la vârsta adultă, dacă nu începe cu promptitudine tratamentul și împiedică formarea de noi fenomene.
Educația pe pielea feței la copii poate apărea, de asemenea, din cauza altor afecțiuni. De exemplu, agenții cauzali sunt infecții și alte fenomene asociate cu probleme în sistemul imunitar, deci nu neglija erupția cutanată detectată. În perioada sugarilor, o erupție cutanată poate determina copilul să aibă o igienă slabă. Dacă nu luați decizii eficiente, erupția cutanată se va răspândi, va dobândi caracterul de infecție, cu care va fi mult mai dificil de rezolvat.
Dacă o erupție cutanată la nivelul mâinilor sau o erupție pe picioare are o natură relativ clară (căderi și leziuni, leziuni mecanice, deficit de vitamine, igienă insuficient de bună), atunci cauzele formării unei boli pe cer sunt puține. Copiii au, de obicei, petechiae pe cer dacă abuzează de alimente solide și mănâncă o mulțime de chifle uscate, legume și fructe. Pentru a preveni fenomenul, este necesar să se revizuiască dieta copilului și să se includă numai alimente moi.
Un alt motiv pentru formarea pecetelor în palatul copiilor este că atunci când apare tusea, membrana mucoasă a gâtului este afectată, dar cu evenimente semnificative, acestea se răspândeau pe cer. În acest sens, copilul poate simți disconfort. Situația este agravată de faptul că, în anumite situații, o erupție cutanată, a cărei fotografie poate fi văzută în articol, nu se manifestă și părinții nu au nicio idee despre existența fenomenului.
Motivele pentru apariția pecetelor pe picioare sunt multe, deoarece pot fi fenomene naturale, leziuni mecanice și procese patologice. La copii, ele apar datorită căderilor în timpul jocurilor active sau în contextul bolilor grave.
De asemenea, igiena inadecvată duce la răspândirea erupțiilor pe fund, picioare și stomac. La adulți, cauza poate fi de asemenea în cădere sau patologie. Singurele petezee pot trece de la sine, deci nu ar trebui să fie mult alarmant, dar cu procese și evenimente puternice vor necesita intervenții medicale.
Dacă s-au format pecete, sarcina principală este de a stabili motivele formării și eliminării lor. Căutarea cauzei este destul de simplă: amintiți-vă dacă în viitorul apropiat s-a produs o deteriorare mecanică a pielii, apoi analizați medicamentele pe care le luați, examinați dieta și începeți diagnosticarea patologiilor dacă cauza nu a fost încă identificată.
Respectarea listei și algoritmului de acțiuni vă va permite să evitați consecințele grave și să creați condiții favorabile pentru recuperarea rapidă și de înaltă calitate.
Utilizarea medicamentelor tradiționale pentru tratamentul formațiunilor este adecvată în cazul în care au apărut din cauza unor leziuni mecanice. Dacă factorii provocatori sunt în altceva, este necesar să se acorde atenție eliminării bolii, care este "vinovatul" acestor manifestări. Există un set de metode care vor permite vindecarea pecetelor pe piele, fotografiile fiind discutate în articol.
Dacă pecetei se manifestă din motive mai complexe și mai grave, este necesar să se ia măsuri mai radicale și să se bea preparate speciale pentru stoparea acțiunii bolii. Acțiunea principală din partea dvs. este de a consulta în timp un specialist.
Ai văzut pecete pe piele? Fotografiile coincid cu formațiunile reale ale pielii? Lasă-ți părerea sau feedback-ul pentru toți cei de pe forum!
Petechiae sunt hemoragii punctate care au o formă rotunjită și apar atunci când vasele mici de sânge se află sub ruptura pielii. Petele roșii, violete și violete apar ca urmare a eliberării celulelor roșii din sânge în spațiul interstițial. Petechiae sunt ca niște vânătăi mici, care au un diametru de 1 sau 2 mm. Ele nu sunt palpabile și nu se evidențiază deasupra suprafeței pielii. Hemoragiile pecete sunt simple și multiple. În același timp, mai multe spoturi plane apar simultan, care nu schimbă culoarea și nu dispar atunci când apăsați cu degetul sau întindeți pielea.
Petechiae este un simptom al unui număr de patologii, printre care bolile de sânge, bolile autoimune sistemice și unele infecții predomină.
La persoanele sănătoase, erupțiile cutanate pot apărea din cauza stresului excesiv. De-a lungul timpului, spetele se estompează și dispar, lăsând în urmă o mică pigmentare. Localizarea pecetei este diferită: pielea mâinilor, picioarelor, torsului, feței, mucoasei orale, conjunctivității ochilor.
Înainte de a începe tratamentul pecetelor, este necesar să identificăm și să eliminăm cauzele apariției lor!
Ca urmare a majorității afecțiunilor hematologice și autoimune, procesele de formare și funcționare a trombocitelor sunt perturbate, ceea ce se manifestă clinic prin apariția pecetelor pe piele. Coagularea intravasculară diseminată este, de asemenea, cauza unei erupții cutanate hemoragice de origine bacteriană.
exemple de petiiu cu purpură trombocitopenică caracteristică copiilor
Ca urmare a deteriorării traumatice a capilarelor, trombocitele vin împreună pentru a ajuta cheagul de sânge. Grupurile de plachete reacționează cu factorii de coagulare a sângelui, stagnarea sângelui în zona afectată, formarea unui cheag de sânge. La persoanele cu tulburări în organism, sistemul de coagulare a sângelui funcționează mai puțin eficient, pe piele apar pete petece.
Unele boli infecțioase se manifestă prin petecee pe piele. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii cu imunitate imatură. Copilul are un sindrom infecțios manifestat prin febră, tahicardie, scurtarea respirației. Agenții patogeni produc toxine care atacă pereții vaselor de sânge. Hemoragia subcutanată sau erupția cutanată hemoragică reprezintă un semn caracteristic al sepsisului. În cazurile severe, erupția cutanată se răspândește rapid în tot corpul, există stare leșinică, convulsivă și delirantă.
În cazul bolilor sistemice, navele proprii sunt percepute de organism ca străine. Sistemul imunitar produce anticorpi, se formează complexe imune care circulă în sânge, se așează pe pereții vaselor de sânge și le infectează. Pacienții dezvoltă simptome generale și specifice: scurtarea respirației, hiperhidroza, cardiagia, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
Dacă petechiae sunt însoțite de stare de rău și de febră, răspândite pe tot corpul, obținând dimensiuni mari și arătând ca niște vânătăi, ar trebui să consultați imediat un medic.
Meningita se manifestă prin erupții cutanate hemoragice, ale căror elemente sunt în formă de stea și palide în culoare. Acesta este un simptom precoce al bolii, care apare în primele ore și zile și se răspândește foarte repede prin corp. Petechiae localizate pe coapse, picioare, fese, picioare, abdomen inferior. Ei au o veziculă în centru și adesea fuzionează unul cu celălalt, formând echimoze extinse, care ulterior suferă adesea necroză.
În gonoree, erupțiile cutanate sunt localizate pe extremitățile distal, pe articulații mari. Ele se aseamănă cu pustule cu conținut hemoragic și sunt combinate cu simptome clinice caracteristice - semne de deteriorare a aparatului urogenital, a regiunii anorectale și a faringelui.
O infecție stafilococică se manifestă prin peteziile purulente, studiul căruia dezvăluie clustere de cocci gram pozitivi. Când septicemia stafilococică crește permeabilitatea pereților vasculari sub influența toxinelor microbiene. Pe piele, mucoasa orală și sclera apar hemoragii sub formă de puncte pecete.
În bolile autoimune, pe brațe și picioare apare o erupție cutanată peteală și după 2-4 zile pe ea apar mai multe petete. Aspectul lor este însoțit de semne de sindrom de intoxicație: febră, maldiție, artralgie, stare generală de rău. Pecetele dispar după câteva zile, iar în locul lor rămân zone pigmentate și zone de peeling.
hemoragii cu diferite vasculite
Erupția pecetei în vasculita hemoragică este însoțită de leziuni articulare și dureri abdominale. Cele mai multe ori inflama articulații mari ale picioarelor - glezna sau genunchi. Durerea epigastrică este ușoară, fără semne evidente de dispepsie. În cazurile severe, se manifestă bruscă, paroxistică, asemănătoare cu colica intestinală, durere abdominală însoțită de diaree, vărsături, febră.
Boala lui Shamberg - hemosideroza pielii, care rezultă din inflamația autoimună a capilarelor pielii. Punctele mici apar pe pielea pacienților, ca de exemplu printr-un ac. La început, acestea au o culoare maro sau maro, apoi se luminează și dispar pentru o vreme. Erupțiile sunt localizate simetric pe corp, dar morfologic sunt diverse. Acest lucru se datorează apariției simultane a unor elemente proaspete și vechi pe piele. Această boală are un curs benign, deoarece numai capilarele pielii sunt afectate. Subiectul patologiei unui grad mai mare de bărbați. Petechiae sunt situate pe șolduri și picioare, au dimensiuni diferite și contururi neuniforme.
Infecția cu enterovirus se manifestă prin febră, dureri musculare, inflamarea pie mater, durere în gât herpetic, disfuncție gastrointestinală. După apariția erupției cutanate petete, starea pacienților se îmbunătățește considerabil, temperatura corpului revine la normal. O erupție apare într-o zi. Ea se află pe fața și trunchiul și dispare fără urmă până la sfârșitul celei de-a doua zile.
Diagnosticul bolilor manifestă erupții cutanate pecete, include colectarea plângerilor, interviurile pacientului, testele de laborator și testele de diagnostic:
Petechiae care apar în mod spontan și nu însoțesc simptomele clinice, trec independent și nu necesită un tratament special. Dar, în ciuda acestui lucru, oameni care nu au nici o boală, trebuie să vă asigurați că nu există cauze ascunse de hemoragie.
Când se naște, copiii pot suferi traume la naștere - leziuni grave la nivelul organelor și țesuturilor. Acestea includ, de asemenea, o reacție holistică a organismului la aceste tulburări. Nimeni nu este imun față de ei, dar dacă există o astfel de amenințare, medicii fac tot posibilul pentru a preveni orice, chiar și cea mai mică traumă a copilului. Cu toate acestea, procesul de livrare până la sfârșitul lui este imprevizibil și poate merge cu totul diferit decât era planificat. De aceea, chiar și cu tehnologia medicală modernă și calificarea înaltă a medicilor, procentul de leziuni la naștere este destul de ridicat. Acest lucru se datorează unei varietăți de factori.
Prea mult când copilul se naște este complet imprevizibil. Mamele și organismele copilului se pot comporta diferit, omiterea medicală nu este exclusă. Motivele pot fi atât factori externi, cât și factori interni. Potrivit statisticilor, leziunile la naștere la nou-născuți se datorează următoarelor indicatori.
Factori "materni":
Fitale patologice:
Anomalii ale travaliului:
Misses obstetrics:
Foarte des leziunile la naștere ale nou-născuților sunt cauzate de o combinație de mai mulți factori adversi care perturbe cursul normal al travaliului. Ca urmare a unei confluențe nedorite a circumstanțelor, unele organe interne sau funcțiile vitale ale fătului sunt perturbate și în grade diferite. Unele dintre ele sunt atât de grave încât sunt diagnosticate imediat. Cu toate acestea, în unele cazuri, ele se pot manifesta numai în timp.
Conform statisticilor. În Rusia, potrivit statisticilor, 18% din nașteri se termină cu leziuni ale unui copil. Dar, având în vedere problemele de diagnostic în spitalele de maternitate, extrasul spune că cifra oficială este semnificativ subestimată.
În spitale, trauma în timpul nașterii la un copil este diagnosticată numai în cazurile în care semnele lor sunt vizibile cu ochiul liber și constituie leziuni mecanice deschise:
Deoarece leziunile la naștere la copii necesită, în unele cazuri, o investigație judiciară în vederea identificării erorilor medicale, neonatologii și pediatrii nu le diagnostichează în mod activ. De aceea, cel mai adesea, simptomele sunt detectate deja după descărcarea de gestiune din spitalul de maternitate și se explică prin patologii de dezvoltare prenatală sau îngrijire necorespunzătoare a nou-născutului în primele zile ale vieții sale.
Simptomele afectării țesuturilor moi:
Semne ale traumei osoase:
Simptomele leziunilor organelor interne:
Semne ale încălcărilor sistemului nervos central:
Cele mai multe dintre simptomele traumatismelor la naștere la un copil nu apar imediat, ci numai în 4-5 zile după naștere. Se întâmplă adesea ca o mamă să-și dea frunzele și, între timp, să se deterioreze orice organ intern, pentru letargie și somnolență. Este posibil să se stabilească diagnosticul corect numai după o examinare cuprinzătoare și livrarea testelor relevante. Ele vor depinde de tipul de leziuni la naștere.
Cu lumea pe un fir. Curba fermecată a zâmbetului unui actor de la Hollywood, Sylvester Stallone, nu este altceva decât o consecință a unei vătămări grave la naștere. Ca un impediment sever de vorbire, pe care artistul a trebuit să-l scape de mult timp.
În funcție de cauzele și natura daunelor, există diferite tipuri de leziuni la naștere, ale căror clasificări principale sunt două.
1. Deteriorarea țesuturilor moi: piele, mușchi, țesut subcutanat, tumoare, cefalhematom.
2. Leziuni ale sistemului osteo-articular: fracturi, fracturi ale claviculei, femur, humerus, epifizeoliza umărului, subluxarea articulațiilor, leziuni ale oaselor craniului.
3. Încălcarea organelor interne: hemoragii la nivelul ficatului, glandele suprarenale, splina.
4. Leziuni genitale ale sistemului nervos central:
Fiecare dintre daune este periculoasă pentru viața copilului și nu trece fără consecințe. Cap de traumă deosebit de frecvent diagnosticat, care deschide calea pentru întregul corp și este astfel stricat sau rupt. Rezultatul este o întrerupere a funcționării sistemului nervos central, care este aproape imposibil de tratat. Mult mai rar, astfel de cazuri apar în timpul operației cezariene, dar nu garantează 100% îndepărtarea în siguranță a copilului din pântecele mamei.
Situația de fapt. La 90% dintre femeile care au copii cu paralizie cerebrală, livrarea a fost provocată sau accelerată artificial.
Potrivit statisticilor, leziunile la naștere la cezariană sunt rare, dar nu sunt excluse. Se pare că, printr-o operațiune planificată și bine gândită, eventualele surprize pot fi evitate, însă natura se face și aici. Doctorii explică acest lucru prin factori diferiți:
Deci, la copii, chiar și după operația cezariană, doctorii diagnostichează leziunile capului, deplasarea simultană a mai multor vertebre de col uterin, hemoragii retiniene și alte leziuni. Mamele tinere care insistă în mod deliberat să efectueze operația în absența indicațiilor medicale pentru aceasta ar trebui să înțeleagă că nu este întotdeauna posibil ca copilul să fie protejat de leziuni în acest fel.
Țineți minte! Cu o sectiune cezariana, medicul face o sectiune transversala a uterului cu o lungime de 25 cm si circumferinta medie a umerilor celor mai multi copii este de cel putin 35 cm, motiv pentru care moasele trebuie sa depuna eforturi pentru a le extrage. Prin urmare, o leziune la naștere a coloanei vertebrale cervicale este atât de frecventă la copiii născuți în această operație.
Mumii tineri ar trebui să țină cont de particularitățile îngrijirii copiilor care au suferit o traumă de naștere pentru a minimiza efectele negative ale acestora. Tratamentul este foarte divers, deoarece depinde de tipul de leziune, gradul de gravitate, factorii agravanți. Dacă vătămarea are un caracter foarte grav și femeia nu are o educație medicală, adesea sunt invitați asistenți care știu cum să se îngrijească profesional pentru astfel de copii.
Dacă sistemul osos (membrele) este deteriorat
Leziuni ale coloanei vertebrale
Atunci când țesutul moale rănit
Deteriorarea organelor interne
Tulburări intracraniene
De mare importanță sunt terapia de exerciții și masajul terapeutic în cazul deteriorării coloanei vertebrale și a extremităților, paralizie cerebrală. Acestea întăresc mușchii slăbiți, îmbunătățesc circulația sângelui și procesele metabolice în zona afectată, restabilește coordonarea mișcărilor, se luptă cu restrângerea mobilității sau cu curbura coloanei vertebrale, fortificând efectul asupra corpului. Părinții copiilor răniți ar trebui să știe caracteristicile masajului copilului pentru leziunile la naștere și să-l învețe pentru a ajuta copilul la domiciliu.
Dacă daunele sunt grave și au consecințe ireversibile, este nevoie de îngrijire profesională pentru copil, în special, traumatismele de naștere ale creierului necesită asistență neurochirurgicală în spital. În special dificilă este perioada în primele 1-5 luni de viață a copilului. Dacă i sa acordat asistență promptă, competentă din partea medicilor, îngrijirea corespunzătoare din partea părinților, organismul se va recupera cât mai mult posibil și va reveni la normal în măsura posibilului. Cu toate acestea, depinde mult de gravitatea deviației. De exemplu, traumatismul de naștere al gâtului la nou-născut fără a afecta sistemul nervos central poate fi complet neutralizat. Dar, dacă se termină terminațiile nervoase, consecințele, chiar și cu îngrijirea corespunzătoare, nu pot fi evitate.
Notă. Utilizarea oricărui stimulent în timpul nașterii (prostaglandine, kelp, antiprogestageni, cutii, oxitocină), precum și puncția vezicii urinare duce adesea la deteriorarea sistemului nervos central al bebelușului. Și în 90% din cazuri nu este detectat la momentul nașterii, dar este diagnosticat ulterior de un neurolog.
Complicațiile și consecințele leziunilor la naștere sunt diferite. Cu diagnosticarea în timp util, tratamentul profesional și îngrijirea adecvată, acestea pot fi evitate. Dar unele procese sunt ireversibile și afectează în mod semnificativ activitatea creierului, în timp ce amenință nu numai sănătatea, ci și viața copilului. Cele mai frecvente și serioase consecințe se numesc:
Părinții copiilor care au suferit leziuni la naștere ar trebui să fie extrem de atenți la acești copii și să fie cât mai răbdători. Dacă leziunile sistemului nervos central sunt superficiale și nu sunt însoțite de modificări totale ale creierului și măduvei spinării, recuperarea este posibilă cu tratament complex și îngrijire. În ciuda acestui fapt, mulți dintre acești copii au o perspectivă de 95% întârziată în dezvoltarea mentală, motorie, vorbire și tulburări ale tonusului muscular. Consecințele leziunilor la naștere sunt adesea foarte, foarte îndepărtate.
Pentru informații. Comprimarea precoce a cordonului ombilical este una dintre cauzele encefalopatiei și a retardului mental la copii.
Pentru a evita astfel de consecințe negative și foarte periculoase pentru copil, leziunile la naștere sunt împiedicate chiar și în perioada neonatală de către părinți și medici:
Medicii ar trebui să ia în considerare la naștere orice patologie și anomalii ale dezvoltării fătului identificate în timpul sarcinii. Acest lucru reduce semnificativ riscul de rănire a copilului. Profesionalismul și acțiunile competente și bine coordonate ale obstetricianilor în cazul apariției oricărei devieri - o garanție a unei livrări reușite și reușite.
Suntem în rețele sociale
Nașterea este considerată a fi un proces dificil și imprevizibil, deoarece această perioadă se poate încheia nefavorabil atât pentru femeie, cât și pentru făt și, adesea, pentru ambele. Leziunile la naștere la nou-născuți, în opinia diferiților autori, se regăsesc în 8 - 18% din cazuri, și totuși, aceste cifre sunt considerate subestimate.
Este caracteristic faptul că jumătate din leziunile la naștere ale nou-născutului sunt combinate cu traumele de naștere ale mamei. Dezvoltarea fizică și psihică suplimentară a copilului și, în unele cazuri, a vieții sale depinde de cât de devreme este diagnosticată această patologie și de tratamentul inițiat.
Traumatismul de naștere al nou-născuților este vorba de momentul în care fătul este afectat de țesuturi, organe interne sau schelet ca rezultat al acțiunii forțelor mecanice în cursul actului nașterii, care este însoțit de o încălcare a proceselor compensator-adaptive. Aproximativ vorbind, traumatismul de naștere al unui nou-născut este orice deteriorare a acestuia care a apărut în timpul procesului de naștere.
Este complet nedrept să acuzați serviciul obstetric (metoda de livrare, beneficiile etc.) la apariția tuturor leziunilor la naștere la copii. Este necesar să se ia în considerare nu numai cursul și gestionarea forței de muncă, ci și evoluția sarcinii, impactul factorilor de mediu etc. De exemplu, în orașele cu industrie dezvoltată, există un număr mare de copii cu tulburări neurologice, inclusiv retard mintal.
La analizarea cauzelor traumatismelor la naștere, sa arătat că toți factorii sunt împărțiți în 3 grupe:
De regulă, în ceea ce privește apariția traumelor la naștere la copii provoacă o combinație de mai mulți factori simultan. De asemenea, se remarcă faptul că, în timpul operației cezariene, această patologie apare de trei ori mai des decât în timpul administrării independente. Acest lucru este facilitat de efectul așa-numit poate: atunci când, în timpul administrării abdominale, fătul este îndepărtat din uter (și acesta este un eveniment violent, deoarece nu există contracții), apoi se formează o presiune intrauterină negativă în spatele acestuia. Datorită vidului care a apărut în spatele corpului copilului, extracția sa normală este perturbată și medicul face eforturi considerabile pentru a ajunge la copil. Acest lucru duce la leziuni ale coloanei vertebrale cervicale.
Alocarea condiționată a 2 tipuri de leziuni la naștere:
În funcție de localizarea pagubelor:
La rândul lor, daunele asupra sistemului nervos sunt împărțite în:
Leziunile cerebrale genitale includ diverse hemoragii (subdural și subarachnoidal, intracerebelar, intraventricular și epidural, mixt).
De asemenea, trauma la naștere este diferențiată în funcție de gradul de influență al serviciilor obstetricale:
Simptomatologia leziunilor la nou-născuți imediat după naștere poate diferi semnificativ (mai pronunțată) după o anumită perioadă de timp și depinde de gravitatea și localizarea leziunii.
În cazul deteriorării țesuturilor moi (piele și mucoase), sunt observate diverse zgârieturi și abraziuni (posibil în timpul amniotomiei), tăieturi (în timpul operației cezariene), hemoragii sub formă de echimoze (pete) și pecete (puncte roșii). Astfel de leziuni nu sunt periculoase și trec rapid după tratamentul local.
O leziune mai gravă a țesuturilor moi este afectarea (ruptura cu hemoragie) a mușchiului sternocleidomastoid. De regulă, o astfel de traumă la naștere are loc în timpul nașterii cu fese previa, dar poate apărea și în cazul forcepsului obstetric sau al altor beneficii în timpul travaliului. Din punct de vedere clinic, în zona afectării musculare se determină o umflătură ușor densă sau sensibilă la atingere, se observă ușoară durere. În unele cazuri, leziunile musculare sunt detectate până la sfârșitul primei săptămâni de viață a nou-născutului, care se manifestă prin torticollis. Terapia include crearea unei poziții corective a capului (eliminarea înclinării patologice cu ajutorul rolelor), căldura uscată, electroforeza de iodură de potasiu. Ulterior numit masaj. Câteva săptămâni există o resorbție a hematomului și restabilirea funcției musculare. Dacă efectul tratamentului este absent, se efectuează o corecție chirurgicală (la 6 luni).
Această tumoare apare din cauza umflarea țesuturilor moi datorită presiunii crescute asupra capului sau feselor. Dacă nașterea se afla în prezentarea occipitală, tumoarea se află în regiunea oaselor parietale, pe fese și organele genitale, iar în cazul prezentării feței pe față. O tumoare generică arată ca un edem albastru, cu o mulțime de petecee pe piele și se dezvoltă în cazul unei travali prelungite, a unui făt mare sau a unui aspirator de vid. O tumoare generică nu necesită tratament și dispare singur după câteva zile.
Este o hemoragie sub aponeuroza scalpului și poate "coborî" în spațiile subcutanate ale gâtului. Declinul testomatic determinat clinic, edemul porțiunilor parietale și occipitale. Această hemoragie poate crește chiar și după naștere, este adesea infectată, este cauza anemiei post-hemoragice și amplificarea icterului (creșterea bilirubinei). Se va dispărea singură în 2-3 săptămâni.
Când un vas de sânge este rupt, există o revărsare și acumulare de sânge sub periostul craniului, de obicei în regiunea oaselor parietale (rareori în regiunea osului occipital). În primul rând, tumoarea are o consistență elastică și se determină la 2-3 zile după naștere, când tumoarea la naștere se descompune. Cefalohematomul se află în interiorul unui os, nu se extinde niciodată la cele adiacente, nu există pulsații, este nedureroasă. Cu o analiză atentă, fluctuația este determinată. Pielea peste cefalohematomul este neschimbată, dar sunt posibile petechii. În primele zile după naștere, cefalohematomul tinde să crească, apoi devine tensionat (considerat o complicație). Dimensiunea leziunii scade cu 2-3 săptămâni, iar resorbția se realizează după 1,5-2 luni. În cazul cefalhematomului tensionat, se pare că radiografia craniului exclude fracturile osoase. În cazuri rare, cefalohematomul este calcificat și rigid. Apoi osul de pe locul prejudiciului este deformat și îngroșat (forma craniului se schimbă odată cu creșterea copilului). Tratamentul se efectuează numai cu cefalematoame semnificative și în creștere (puncție, aplicarea unui bandaj de presiune și prescrierea antibioticelor).
Obstetricianul implicat în naștere nu este lipsit de riscul de a provoca daune copilului. Leziunile la naștere în acest caz sunt considerate complicații iatrogenice și nu o greșeală a medicului. În timpul unei operații cezariene pentru o situație de urgență, am tăiat pielea de pe fese și de capul bebelușului de câteva ori. Deoarece operația cezariană a fost urgentă, adică deja în timpul travaliului activ, când segmentul inferior al uterului este supraîncărcat, incizia sa afectat țesuturile moi ale bebelușului. Astfel de tăieri sunt absolut sigure pentru copil, nu necesită suturarea, nu există sângerări grele și se vindecă independent (cu condiția ca acestea să fie tratate în mod regulat cu antiseptice).
Leziunile la naștere ale sistemului osteo-articular includ fisuri, dislocări și fracturi. Ele apar ca urmare a unor beneficii obstetrice incorecte sau corect furnizate:
De regulă, are caracterul unui subnatal (periostul este conservat întreg și osul este rupt). Limitele mișcărilor active sunt observate clinic, o reacție dureroasă (plâns) la o încercare de a face mișcări pasive pe partea laterală a unei clavicule sparte, nu există un reflex Moro. Palparea este determinată de umflături, sensibilitate și crepită (zăpadă scârțâitoare) deasupra locului de vătămare. Tratamentul este conservator: impunerea unui bandaj strâns, care fixează brațul umărului și mânerul. Vindecarea are loc după 2 săptămâni.
Această fractură este adesea localizată în treimea mijlocie sau superioară a osului, posibil epifiză detașată sau ruptură parțială a ligamentelor articulației umărului. Uneori există o deplasare a fragmentelor osoase și revărsarea sângelui în articulație. Umflarea umărului apare adesea atunci când se îndepărtează mânerele în cazul unei prezentări pelviene sau când un copil este îndepărtat dincolo de capul pelvian. Clinic: mânerul copilului este adus în corp și "arată" în interior. Flexibilitatea activă în brațul rănit este slăbită, iar mișcările violente provoacă dureri. Deformitate severă a membrelor vizibile. Tratament: imobilizarea tencuielii. Vindecarea are loc în trei săptămâni.
Această fractură este caracteristică rotației interne a fătului la nivelul piciorului (fătul este îndepărtat de capătul pelvian). Se caracterizează printr-o deplasare semnificativă a fragmentelor datorită tensiunii musculare pronunțate, umflarea șoldului, mișcările spontane sunt limitate brusc. Adesea coapsa devine albastră ca rezultat al hemoragiei în țesutul muscular și țesutul subcutanat. Tratament: tracțiunea extremă sau repoziționarea (compararea fragmentelor) cu imobilizare ulterioară. Vindecarea are loc după 4 săptămâni.
La nou-născuți există 3 tipuri de fracturi craniene: liniare (osul pierde integritatea de-a lungul liniei), deprimat (osul se îndoaie spre interior, dar integritatea nu este pierdută) și osteodiastazia occipitală (cavitățile osului occipital sunt separate de părțile laterale). Frazele depresive și lineare apar după aplicarea forcepsului obstetric. Osteodyastasisul occipital este cauzat fie de hemoragie subdurală, fie de compresie a craniului în acest loc. Clinic nu au simptome. Doar o fractură deprimată se manifestă - o deformare clară a craniului, dacă osul este îndoit profund spre interior, iar apoi, datorită presiunii asupra creierului, apar convulsii. Nu este nevoie de tratament. Fractura deprimata creste independent.
Mobilitatea, fragilitatea și sensibilitatea specială la diferite influențe sunt caracteristice coloanei vertebrale cervicale. Cauza deteriorării coloanei vertebrale cervicale este flexia grosieră, întinderea accidentală sau rotația violentă. Următoarele tipuri de nereguli apar în gât:
Tulburările de rotație au loc fie în timpul procesului de manipulare manuală, fie în cazul impunerii forcepsurilor obstetricale, atunci când se efectuează mișcările de rotație ale capului, ceea ce duce la subluxarea primei vertebre cervicale sau la deteriorarea articulației dintre primul și al doilea vertebră.
Compresiunea-tulburări de flexie sunt caracteristice pentru nașterea rapidă și fătul mare.
Cele mai frecvente leziuni ale gâtului includ întinderea excesivă, subluxațiile afectate și răsucirea capului și / sau a gâtului.
Este o patologie rară și se observă în cazul administrării necorespunzătoare sau al evoluției patologice a nașterii sau în furnizarea de beneficii de obstetrică. Funcțiile organelor interne pot fi afectate de traumatismele de naștere ale sistemului nervos. De regulă, ficatul și splina deteriorate, glandele suprarenale. Datorită revărsării sângelui în aceste organe. Primele două zile, simptomele sunt absente, așa-numita "perioadă de lumină". Dar, în ziua a 3-a și a 5-a, se constată o deteriorare accentuată a stării copilului datorată sângerării datorate rupturii hematomului, hemoragiei crescute și hemodinamicii depreciate. Cu o leziune similară la naștere, apar următoarele simptome:
Tratamentul include numirea hemostaticilor și a terapiei post-sindromice. Cu hemoragie semnificativă în abdomen, este indicată o operație de urgență. Dacă glandele suprarenale sunt deteriorate, sunt prescrise glucocorticoizii.
Leziunile la naștere ale sistemului nervos includ afectarea sistemului central (creierul și măduva spinării) și a nervilor periferici (plexul, rădăcinile, deteriorarea nervilor periferici sau cranieni):
Acest grup de leziuni la naștere include diferite tipuri de hemoragii din creier din cauza ruperii țesuturilor intracraniene. Acestea includ hemoragii sub diverse membrane ale creierului: subdural, epidural și subarahnoid; hemoragia din țesutul cerebral se numește intracerebrală, iar în ventriculul creierului - intraventricular. Leziunile cerebrale sunt considerate cele mai grave leziuni la naștere. Simptomatologia depinde de localizarea hematomului din creier. Semnele comune ale tuturor leziunilor intracraniene sunt:
În cazul creșterii creșterii creierului și al hematomului, moartea este posibilă. Odată cu stabilizarea procesului, starea generală revine treptat la normal, cu deteriorare, opresiunea (stupor) este înlocuită de iritare și excitare (copilul strigă fără încetare, "șuierăi").
Leziunile la naștere ale măduvei spinării și măduvei spinării sunt, de asemenea, considerate unul dintre cele mai grave tipuri de leziuni ale sistemului nervos. Colțul coloanei vertebrale a fătului și a nou-născutului este bine întins, ceea ce nu este cazul cu maduva spinării, care este fixată în canalul spinal de jos și de sus. Deteriorarea măduvei spinării are loc atunci când se efectuează o tracțiune excesivă longitudinală sau laterală sau atunci când coloana vertebrală este răsucite, ceea ce este tipic muncii dificile într-o prezentare pelviană. Măduva spinării este, de obicei, afectată în partea inferioară a coloanei vertebrale cervicale sau în regiunea toracică superioară. Ruptura măduvei spinării este posibilă chiar și cu integritatea vizibilă a coloanei vertebrale, care este foarte dificil de diagnosticat chiar și cu raze X. Simptomele comune ale acestui tip de leziune sunt semne ale șocului spinal:
În caz de leziuni severe ale măduvei spinării, copilul moare din cauza insuficienței respiratorii. Dar de multe ori există o vindecare lentă a măduvei spinării și îmbunătățirea stării nou-născutului.
Tratamentul include imobilizarea site-ului dorit de leziuni, în perioada acută, se prescriu diuretice și medicamente hemostatice.
Cu astfel de leziuni, nervii individuali sau plexurile și rădăcinile nervoase sunt deteriorate. Odată cu înfrângerea nervului facial, există o parare unilaterală a feței, o fantă deschisă pe partea afectată, absența unei pliuri nazolabiale și o deplasare a unghiului gurii în direcția opusă, omiterea colțului gurii. Trece independent în 10 - 15 zile. În cazul paraliziei lui Erbo (paralizie "superioară") - deteriorarea plexului brahial sau rădăcinilor măduvei spinării la nivelul C5 - C6 nu are mișcări în articulația umărului, în timp ce în articulația cotului și chist rămân. Cu paralizia lui Klyumpke sau paralizia "inferioară" (deteriorarea rădăcinilor măduvei spinării C7 - T1 sau a mănunchiurilor medii / inferioare ale plexului brahial) există mișcări în umăr, dar nu în cot și în mână. În caz de paralizie totală (toate rădăcinile gâtului și pieptului și plexul brahial sunt rănite). Nu există deloc mișcări în membrul afectat. Nervii diafragmatici și mediani sau rădăcinile corespunzătoare ale măduvei spinării pot fi, de asemenea, afectate. În imaginea clinică sunt prezente:
În cazul parezei bilaterale a nervului frenic, moartea copilului apare în 50% din cazuri.
La nou-născuți (nu mai mult de 7 zile după naștere) următoarele metode sunt utilizate pentru stabilirea diagnosticului de leziuni la naștere:
După descarcarea de gestiune din spitalul de maternitate, copiii după traumatisme la naștere trebuie să beneficieze de îngrijirea corespunzătoare, dacă este necesar, tratamentul continuă și măsurile sunt programate pentru a ajuta la reabilitarea copiilor. Tratamentul și îngrijirea depind de tipul de vătămare care a avut loc în timpul nașterii:
Cu leziuni minore ale pielii (abraziuni, tăieturi), tratamentul local al rănilor cu soluții antiseptice (verde strălucitor, fucorcin, mangan) este prescris. Când mușchiul sternoclavicular-mastoid este deteriorat, se aplică un bandaj imobilizant (guler Schanz) timp de 7-10 zile, apoi se efectuează o schimbare pasivă moale a poziției capului și mișcări active ale capului în direcția opusă leziunii. Dacă nu există efect, se efectuează un tratament chirurgical.
Partea rănită este imobilizată cu tencuială Longuet, copilul este umflat strâns și, dacă este necesar, este efectuată tracțiunea extremităților. Dupa vindecarea fracturii, sunt prescrise fizioterapia si masajul.
În primul rând, capul și gâtul copilului sunt imobilizate (bandaj inelar sau guler de bumbac). Copilul este înfășurat într-un bandaj (deja în camera de livrare). Pansamentul durează 10 - 14 zile. Dacă hemoragiile care stoarcă măduva spinării sunt semnificative, se efectuează un tratament chirurgical. Pentru anestezie seduxen prescris, în perioada acută de hemostază. Umflarea se face cu grijă, sprijinind gâtul. Îngrijirea copilului ar trebui să fie delicată. În perioada de recuperare, sunt prescrise terapia fizică și masajul.
Mama și bebelușul sunt transferați de la spitalul de maternitate la un departament chirurgical specializat, unde este prescris un tratament sindrom. Dacă este necesar, este efectuată laparotomia de urgență pentru a elimina sângele din zona abdominală și pentru a opri sângerarea intraabdominală.
Se atribuie un mod de protecție, care include: limitarea stimulilor de sunet și lumină, inspecțiile, înfășurarea și producția de diverse manipulări se efectuează cât mai ușor cu putință, menținând regimul de temperatură (șederea în incubator). Hrănirea copilului se efectuează în funcție de starea lui: dintr-o sticlă, o sondă sau parenterală. Toate manipulările (hrănirea, înfășurarea etc.) sunt efectuate în pătuț (couveze). Dacă este necesar, intervenția chirurgicală (eliminarea hematoamelor intracraniene, puncții lombare). Dintre medicamentele prescrise antihemoragice, deshidratare, antihipoxine și anticonvulsivante.
Prognostic nefavorabile sunt daune generice asupra sistemului nervos (creierul și măduva spinării). După o vătămare similară a nașterii, efectele reziduale și / sau consecințele apar aproape întotdeauna.
Efectele rănilor spinării (cervicale) includ:
Consecințele leziunilor la naștere intracraniană (în 20 - 40%):
Hidrocefalie sau hidrocefalie a creierului se referă la o astfel de boală atunci când fluidul cefalorahidian se acumulează în ventriculele creierului și sub membranele sale, iar acumularea sa progresează. Hidrocefalia este congenitală, adică rezultatul infecțiilor sau tulburărilor de dezvoltare intrauterină a dezvoltării creierului pe care o femeie a suferit-o în timpul sarcinii și a dobândit, în majoritatea cazurilor, din cauza rănirii la naștere. Un semn clar al bolii este o creștere rapidă a circumferinței capului copilului (3 cm sau mai mult pe lună). De asemenea, simptomele patologiei sunt:
Consecințele acestei boli sunt destul de grele: o întârziere în dezvoltarea intelectuală, paralizia cerebrală, discursul, auzul și tulburările de vedere, durerile de cap semnificative datorate presiunii intracraniene crescute, convulsii epileptice.
Dezvoltarea mentală întârziată poate fi cauzată nu numai de traumatisme la naștere, ci și de alte cauze (prematuritate, infecții precoce, curs gestațional patologic și altele). Simptomele întârzierii dezvoltării intelectuale pot fi exprimate ușor și se manifestă numai înainte de a intra în școală (indecizie și izolare, agresivitate și dificultate în comunicarea într-o echipă) sau pot fi pronunțate, inclusiv retard mintal (lipsă de critică, satisfacție, insuficiență cardiacă, abilități: rochie și încălțăminte, șireturi de cravată). Primele semne ale întârzierii mintale sunt: copilul începe să-și tacă capul târziu, să meargă și să vorbească, mai târziu are dificultăți de a vorbi.
O altă consecință a traumei sistemului nervos central care a suferit în timpul livrării este aceea a stărilor nevrotice. Simptomele acestei boli includ:
Epilepsia este considerată o consecință gravă a vătămării creierului la naștere. Datorită traumei în procesul de livrare, creierul copilului suferă de foame de oxigen, ceea ce duce la întreruperea muncii celulelor materiei cenușii. Convulsiile convulsive pot fi o manifestare majoră atât a epilepsiei, cât și a altor afecțiuni patologice (hidrocefalie, întârziere a dezvoltării intelectuale, paralizie cerebrală). Desigur, alți factori pot provoca epilepsie: leziuni la cap după naștere sau la adulți, infecții și tumori cerebrale și altele.
Paralizia cerebrală include un număr mare de afecțiuni neurologice care apar ca rezultat al leziunilor cerebrale la un copil, fie în timpul sarcinii, fie în timpul travaliului (traumă la naștere). În imaginea clinică, pe lângă tulburările motorii, tulburările de vorbire, întârzierea dezvoltării intelectuale, convulsiile epileptice și tulburările emoțional-volitive sunt prezente. Simptomele patologiei includ:
Echiozele traumatismelor de naștere transferate ale sistemului nervos nu se formează neapărat în boală, dar se pot manifesta, de asemenea, ca simptome separate sau sindroame izolate:
Obstetrician-ginecolog Anna Sozinova
Petechiae sunt hemoragii punctate care au o formă rotunjită și apar atunci când vasele mici de sânge se află sub ruptura pielii. Petele roșii, violete și violete apar ca urmare a eliberării celulelor roșii din sânge în spațiul interstițial. Petechiae sunt ca niște vânătăi mici, care au un diametru de 1 sau 2 mm. Ele nu sunt palpabile și nu se evidențiază deasupra suprafeței pielii. Hemoragiile pecete sunt simple și multiple. În același timp, mai multe spoturi plane apar simultan, care nu schimbă culoarea și nu dispar atunci când apăsați cu degetul sau întindeți pielea.
Petechiae este un simptom al unui număr de patologii, printre care bolile de sânge, bolile autoimune sistemice și unele infecții predomină.
La persoanele sănătoase, erupțiile cutanate pot apărea din cauza stresului excesiv. De-a lungul timpului, spetele se estompează și dispar, lăsând în urmă o mică pigmentare. Localizarea pecetei este diferită: pielea mâinilor, picioarelor, torsului, feței, mucoasei orale, conjunctivității ochilor.
Înainte de a începe tratamentul pecetelor, este necesar să identificăm și să eliminăm cauzele apariției lor!
Ca urmare a majorității afecțiunilor hematologice și autoimune, procesele de formare și funcționare a trombocitelor sunt perturbate, ceea ce se manifestă clinic prin apariția pecetelor pe piele. Coagularea intravasculară diseminată este, de asemenea, cauza unei erupții cutanate hemoragice de origine bacteriană.
exemple de petiiu cu purpură trombocitopenică caracteristică copiilor
Ca urmare a deteriorării traumatice a capilarelor, trombocitele vin împreună pentru a ajuta cheagul de sânge. Grupurile de plachete reacționează cu factorii de coagulare a sângelui, stagnarea sângelui în zona afectată, formarea unui cheag de sânge. La persoanele cu tulburări în organism, sistemul de coagulare a sângelui funcționează mai puțin eficient, pe piele apar pete petece.
Unele boli infecțioase se manifestă prin petecee pe piele. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii cu imunitate imatură. Copilul are un sindrom infecțios manifestat prin febră, tahicardie, scurtarea respirației. Agenții patogeni produc toxine care atacă pereții vaselor de sânge. Hemoragia subcutanată sau erupția cutanată hemoragică reprezintă un semn caracteristic al sepsisului. În cazurile severe, erupția cutanată se răspândește rapid în tot corpul, există stare leșinică, convulsivă și delirantă.
În cazul bolilor sistemice, navele proprii sunt percepute de organism ca străine. Sistemul imunitar produce anticorpi, se formează complexe imune care circulă în sânge, se așează pe pereții vaselor de sânge și le infectează. Pacienții dezvoltă simptome generale și specifice: scurtarea respirației, hiperhidroza, cardiagia, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
Dacă petechiae sunt însoțite de stare de rău și de febră, răspândite pe tot corpul, obținând dimensiuni mari și arătând ca niște vânătăi, ar trebui să consultați imediat un medic.
Principalele tipuri de petecee în diferite boli
Meningita se manifestă prin erupții cutanate hemoragice, ale căror elemente sunt în formă de stea și palide în culoare. Acesta este un simptom precoce al bolii, care apare în primele ore și zile și se răspândește foarte repede prin corp. Petechiae localizate pe coapse, picioare, fese, picioare, abdomen inferior. Ei au o veziculă în centru și adesea fuzionează unul cu celălalt, formând echimoze extinse, care ulterior suferă adesea necroză.
În gonoree, erupțiile cutanate sunt localizate pe extremitățile distal, pe articulații mari. Ele se aseamănă cu pustule cu conținut hemoragic și sunt combinate cu simptome clinice caracteristice - semne de deteriorare a aparatului urogenital, a regiunii anorectale și a faringelui.
O infecție stafilococică se manifestă prin peteziile purulente, studiul căruia dezvăluie clustere de cocci gram pozitivi. Când septicemia stafilococică crește permeabilitatea pereților vasculari sub influența toxinelor microbiene. Pe piele, mucoasa orală și sclera apar hemoragii sub formă de puncte pecete.
În bolile autoimune, pe brațe și picioare apare o erupție cutanată peteală și după 2-4 zile pe ea apar mai multe petete. Aspectul lor este însoțit de semne de sindrom de intoxicație: febră, maldiție, artralgie, stare generală de rău. Pecetele dispar după câteva zile, iar în locul lor rămân zone pigmentate și zone de peeling.
hemoragii cu diferite vasculite
Erupția pecetei în vasculita hemoragică este însoțită de leziuni articulare și dureri abdominale. Cele mai multe ori inflama articulații mari ale picioarelor - glezna sau genunchi. Durerea epigastrică este ușoară, fără semne evidente de dispepsie. În cazurile severe, se manifestă bruscă, paroxistică, asemănătoare cu colica intestinală, durere abdominală însoțită de diaree, vărsături, febră.
Boala lui Shamberg - hemosideroza pielii, care rezultă din inflamația autoimună a capilarelor pielii. Punctele mici apar pe pielea pacienților, ca de exemplu printr-un ac. La început, acestea au o culoare maro sau maro, apoi se luminează și dispar pentru o vreme. Erupțiile sunt localizate simetric pe corp, dar morfologic sunt diverse. Acest lucru se datorează apariției simultane a unor elemente proaspete și vechi pe piele. Această boală are un curs benign, deoarece numai capilarele pielii sunt afectate. Subiectul patologiei unui grad mai mare de bărbați. Petechiae sunt situate pe șolduri și picioare, au dimensiuni diferite și contururi neuniforme.
Infecția cu enterovirus se manifestă prin febră, dureri musculare, inflamarea pie mater, durere în gât herpetic, disfuncție gastrointestinală. După apariția erupției cutanate petete, starea pacienților se îmbunătățește considerabil, temperatura corpului revine la normal. O erupție apare într-o zi. Ea se află pe fața și trunchiul și dispare fără urmă până la sfârșitul celei de-a doua zile.
Diagnosticul bolilor manifestă erupții cutanate pecete, include colectarea plângerilor, interviurile pacientului, testele de laborator și testele de diagnostic:
Diagnostic și tratament
Petechiae care apar în mod spontan și nu însoțesc simptomele clinice, trec independent și nu necesită un tratament special. Dar, în ciuda acestui lucru, oameni care nu au nici o boală, trebuie să vă asigurați că nu există cauze ascunse de hemoragie.
Pasul 1: plătiți pentru consultare utilizând formularul → Pasul 2: după plată, adresați-vă întrebarea în formularul de mai jos ↓ Pasul 3: Puteți să mulțumiți suplimentar specialistului cu o altă plată pentru o sumă arbitrară ↑