Umflarea piciorului după artroplastia soldului

Refacerea sănătății unui pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul articulațiilor este necesară după primele ore după trezire de la anestezie. Reabilitarea după artroplastia de șold (TBS) este un set de exerciții care sunt diferite pentru fiecare perioadă. De asemenea, poate depinde de tipul de fixare a protezei, de starea și de vârsta pacientului, de prezența bolilor concomitente. Reabilitarea trebuie efectuată nu numai în spital, ci și după externare, într-un centru medical specializat sau acasă.

Reabilitarea TBS - în primul rând este un exercițiu

Reabilitare după artroplastia de șold

Reabilitarea după înlocuirea TBS este împărțită în perioade postoperatorii precoce și tardive, care au sarcini diferite și gradul de încărcare a membrelor pacientului. Recuperarea fiecărui pacient are loc individual și este determinată de mulți factori.

Recuperarea în perioada postoperatorie timpurie

  • Preveniți complicațiile postoperatorii
  • Învățați exercițiile efectuate în principal în minciună
  • Învață să stai și să te ridici
  • Maestrul se plimba pe cârje

Luptați împotriva posibilelor complicații

Principalele preocupări în perioada precoce după înlocuirea în comun:

  • Grijă de poziția corectă a picioarelor dureroase
  • Reducerea durerii și umflături
  • Rănirea rănilor
  • Mențineți o dietă delicată
  • Prevenirea trombozei
Cerințe privind poziția picioarelor și a mișcărilor
  • Primele zile sunt admise doar pe spate.
  • Pentru ca picioarele pacientului să nu se apropie unul de celălalt la o distanță inacceptabilă sau să se traverseze, între picioare este plasată o pernă sau o rolă în formă de pene.

După operație, este necesar să setați poziția corectă a picioarelor cu o pernă în formă de pană.

  • O lovitură de stat pe o parte sănătoasă poate fi realizată la opt ore după intervenția chirurgicală, solicitând ajutor de la o asistentă medicală sau de la o internată. Picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi, apăsând rola cu gleznele.
  • Amplitudinea flexiei piciorului inflamat în genunchi nu trebuie să depășească 90 °
  • Rotația rotundă a picioarelor, rotirea TBS este inacceptabilă
  • Reducerea durerii și umflături

    Evitați durerea după intervenție chirurgicală nu poate nimeni. Are loc anestezia - și încep inevitabil atacurile dureroase, însoțite de edeme. Pentru a tolera acest pacient deja extenuat este dificil și vin la salvare:

    • Tratamentul durerii
    • Drenarea fluidului acumulat în articulație:
      • un tub de drenaj este introdus în cavitatea de îmbinare și se duce la suprafață
      • tubul este îndepărtat imediat ce exsudatul încetează să se acumuleze în cavitate
    • Acoperirea zonei afectate cu gheață
    • Dacă durerea este însoțită de un proces infecțios, ar trebui să se utilizeze antibiotice.
    • Primul pansament este efectuat, de obicei, în a doua zi după intervenția chirurgicală.
    • Frecvența pansamentelor ulterioare este determinată de chirurg, cu o frecvență de cel puțin una în două sau trei zile
    • Cusăturile sunt îndepărtate după 10-14 zile:
      • îndepărtarea firelor poate apărea mai devreme în condiții de rană satisfăcătoare
      • nu îndepărtați firele absorbabile
    Mâncare și apă

    După ce pacientul se recuperează, poate avea sete și poftă de mâncare. Aceasta este o reacție la anestezie. Dar puteți bea un pic și puteți mânca puțin biscuiți la numai 6 ore după operație. Masa obișnuită este permisă a doua zi.

    În primele zile trebuie să păstrați o dietă care include:

    • Carne de vită, puțin sărată, cu carne tocată
    • Făină de ovăz, piure de cartofi
    • Produse lactice
    • Jeleu de fructe, ceai savurat

    Apoi se numește hrana obișnuită sau dieta obișnuită corespunzătoare bolilor cronice ale pacientului.

    După intervenția chirurgicală, coagularea sângelui crește întotdeauna - aceasta este o reacție naturală a corpului, destinată accelerării vindecării rănilor. Prin urmare, în această perioadă există întotdeauna o amenințare la tromboză și, dacă pacientul are, de asemenea, o istorie de insuficiență venoasă, riscul este dublu.

    Pentru prevenirea trombozei se aplică următoarele măsuri:

    • Ligarea membrelor inferioare cu un bandaj elastic
    • Luând heparină, warfarină și alte anticoagulante
    • Exerciții speciale pentru membre

    Moduri de încărcare pe partea operată

    • În cazul înlocuirii articulației, se utilizează metoda de fixare a cimentului.
      • încărcăturile inițiale ale piciorului operat trebuie să se afle deja în perioada de reabilitare precoce, în primele zile postoperatorii
      • încărcare completă într-o perioadă ulterioară
    • Cu metoda de fixare fără ciment.
      • 10 - 15% din încărcătura completă - după 7 - 10 zile
      • Ponderea jumătate din sarcină - după 21 de zile
      • Încărcătură completă - la sfârșitul perioadei de două luni
    • Cazuri clinice speciale.
      • Accident vascular cerebral, boli ale organelor interne, cancer, vârstă înaintată etc. - în toate aceste cazuri, terapia cu exerciții ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după intervenția chirurgicală și la sarcină maximă.
    • Cu durere acută:
      • sarcina limitată se aplică în orice etapă de reabilitare

    O articulație artificială are o mobilitate perfectă, însă ea însăși nu se va mișca deoarece trebuie să o "legați" de mușchi. Și acest lucru este posibil numai cu ajutorul reabilitării active, consolidarea mușchilor.

    Exercițiile pasive pe simulatoare mecanice după înlocuirea TBS sunt de obicei efectuate pentru a preveni contracțiile musculare, dar nu pentru a întări mușchii. Ei nu pot înlocui terapia fizică, care trebuie făcută prin aplicarea propriilor eforturi și fără care recuperarea completă este imposibilă

    Obiectivele terapiei de exerciții în perioada postoperatorie timpurie

    După înlocuirea articulației șoldului, următoarele obiective sunt stabilite la începutul reabilitării:

    • Preveniți stagnarea sângelui, vindecarea rănilor și reduceți pufarea.
    • Restaurați funcția de sprijin a piciorului bolnav și a gamei întregi de mișcări

    Terapia de exerciții în primele două-trei săptămâni se efectuează în timp ce se află în pat. Dar trebuie să te ridici pe picioare în cea de-a doua zi.

    Complexul inițial de gimnastică este foarte simplu, dar există anumite cerințe:

    • Exercițiile sunt deseori efectuate pe parcursul zilei:
      • intensitate - de până la cinci-șase ori pe oră timp de câteva minute (este nevoie de o medie de 15 ore pe oră de gimnastică terapeutică 15-20 minute)
    • Natura și ritmul exercițiului sunt netede și lente.
    • Toate exercițiile sunt combinate cu respirația, aproximativ conform acestei scheme:
      • cu tensiune musculară inhalează
      • când relaxăm expirăm

    Complexul include exerciții pentru mușchiul vițel, femural și gluteal al ambelor membre.

    În prima zi postoperatorie:
    • Mișcări alternante ale piciorului:
      Piciorul stâng se îndreaptă spre sine, spre dreapta - spre sine, apoi spre invers.

    Mișcarea simultană a picioarelor ca pompă pentru picioare

  • Stoarcerea și desprinderea degetelor pe ambele picioare
  • În a doua zi după intervenția chirurgicală:
    1. Exerciții statice.
      • Apăsând partea din spate a genunchiului timp de cinci până la șapte secunde până la pat, urmată de relaxare - așa sunt instruiți mușchii femurali
      • Apăsarea simplă a tocurilor - exercitarea mușchilor piciorului inferior și a mușchilor spatelui coapsei
      • Glisați un picior dureros în lateral și în spate, fără a părăsi suprafața patului
    2. Alunecați cu flexia picioarelor.
      • Glisând un picior dureros peste foaie, îndoind piciorul în articulații cu nu mai mult de 90 °
      • În același mod, readucem piciorul la poziția inițială (în primul rând, puteți să vă ușurați sarcina cu o bandă elastică sau un prosop regulat)
    3. Îndreptarea cu ridicarea
      • Acest exercițiu se realizează cu ajutorul unei role cu o înălțime de maximum 10-12 cm, plantată sub genunchi
      • Încetiniți încet musculul femural, îndreptați piciorul și țineți-l în această poziție timp de cinci până la șase secunde. Apoi, încet-o jos.

    Îndreptarea unui picior drept cu un elevator folosind o rolă

    Aceste exerciții trebuie să se alterneze între ele:

    Într-o oră vom face un lucru, în al doilea - altul, etc.

    Este necesar să vă așezați cu atenție în a doua zi. Cum se face acest lucru?

    Trebuie să vă așezați, să vă lipiți de șină, în direcția unui picior sănătos

    • Trebuie să vă sprijiniți pe coate sau să vă țineți pe rama de deasupra patului.
    • Trebuie să stați în direcția unui picior sănătos, să-l coborâți mai întâi pe podea și apoi să trageți membrele acționate spre el (folosind un bandaj elastic)
    • Perna dintre picioare trebuie să fie
    • Picioarele trebuie prebandate cu bandaj elastic.
    • Când aterizați, trebuie să respectați poziția dreaptă a corpului și să nu întoarceți piciorul.

    De la a doua zi, incepe si mecanoterapia articulatiei soldului.

    Perioada de mers pe jos după înlocuirea TBS

    Poate fi numit și "mers pe jos de chinuri": prea puțin timp a trecut după operație, rana încă doare, iar medicul, în ciuda durerii, vă ordonă să stați pe cârje pur și simplu a doua zi. Și asta nu e capriciul chirurgului:

    Cu cât începeți să mergeți mai repede, cu atât este mai puțin probabil să faceți contracte și mai multe șanse să restabiliți întreaga gamă de mișcări.

    Toate dificultățile de a mers pe cârje sunt descrise în detaliu în articolul nostru Reabilitare după endoprotetice articulare la genunchi. prin urmare, vom trăi numai pe încărcături și vom merge pe cârje pe scări

    Încărcați pe un picior inflamat
    • În prima săptămână postoperatoră, trebuie doar să atingeți podeaua cu piciorul.
    • Apoi continuăm încărcarea cu 20% a piciorului bolnav: aceasta este echivalentă cu transferarea greutății proprii pe ea fără greutatea întregului corp, adică stăm pe picior fără a o susține

    Creșterea sarcinii cu aducerea acesteia la jumătate trebuie efectuată pentru fiecare pacient individual:
    Dacă durerea și umflarea piciorului nu au trecut, creșterea sarcinii este prematură.

    Ce spun durerile și umflăturile prelungite?

    Durerile de lungă durată și umflarea persistentă pot fi semne de complicații postoperatorii, dislocări ale protezei, abuz de mers pe jos sau exerciții terapeutice anormale.

    În orice caz, motivele trebuie să înțeleagă chirurgul.

    Mergând pe cârje pe scări

    Metoda de mers pe cârje de-a lungul scărilor este determinată de direcția de mișcare - în sus sau în jos

    Metoda de mers pe jos este determinată de direcția de mișcare - în sus sau în jos:

    • Când urcați pe scări, începeți să vă deplasați de la un membru neoperat:
      • Ne sprijinim de cârje și ne mișcăm un picior sănătos pe un pas.
      • Împingeți cârjele și transferați greutatea corporală la ea
      • Strângem piciorul operat, mișcând în același timp cârjele în treapta superioară sau transferând cârjele după piciorul inflamat
    • Când coborâm dintr-o scară, toate mișcările apar în ordine inversă:
      • În primul rând, cârjele sunt transferate în treapta inferioară.
      • Pe baza cârjelor, am stabilit piciorul inflamat fără oprire.
      • Transferăm un picior sănătos la același nivel și ne bazăm

    Mersul pe cârje pe scări poate fi pornit după ce ați stăpânit exercițiile pentru piciorul pacientului într-o poziție în picioare.

    Terapie terapeutică în a zecea zi după operație

    Exerciții permanente

    • Atunci când le efectuați, trebuie să vă țineți pe mina, spatele patului sau scaunului.

    Luând piciorul operat înainte, în lateral, înapoi la 20 - 30 cm

  • Fiecare exercițiu trebuie repetat de până la 15 ori până la 10 ori pe zi.
  • Exemple de exerciții:
    • Luând piciorul operat înainte, în lateral, înapoi la 20 - 30 cm
    • Ridicarea picioarelor cu un genunchi îndoit la o înălțime mică
  • Exerciții în poziție orizontală

    • Repetarea tuturor exercițiilor izometrice cu presarea alternativă a mușchilor piciorului, a extensorilor genunchiului și a mușchilor gluteus la podea:
      • Starea stresului se realizează datorită tensiunii musculaturii abdominale și întinderii șosetelor picioarelor spre dumneavoastră.
      • Izolarea izometrică urmează în momentul relaxării.
    • Îndoirea și retragerea piciorului bolnav în lateral prin metoda de alunecare
    • Ridicarea piciorului inflamat la un unghi de cel mult 90 °, menținându-l în greutate și coborând lent

      Piciorul operat la un unghi

    • Conducerea picioarelor dureroase în lateral atunci când sunt poziționate lateral:
      între picioarele de care aveți nevoie pentru a plasa o pernă
    • Extensia extensiei picioarelor în poziție predispusă

      Extensia extensiei picioarelor în poziție predispusă

      Toate aceste terapii complexe de exerciții fizice ar trebui să continue să acționeze acasă.

      Reabilitarea șoldului târziu

      Și acum, după operație, au trecut două luni, dar TBS este încă destul de constrâns și tu pasi nesigur pe piciorul operat. Acest lucru înseamnă - recuperarea completă nu sa întâmplat și este necesară continuarea reabilitării:

      • La domiciliu, efectuați exerciții anterioare, plus gimnastică, pe baza unui picior dureros
      • Angajați în simulatoare

      Hip Exercise Bike

      Bicicleta de exerciții este o metodă eficientă de a întări absolut toți mușchii legați de lucrul articulației.

      Pe bicicletă de exerciții trebuie să setați un mod ușor și înălțimea scaunului corespunzător unghiului mic al flexiei articulațiilor

      Cu toate acestea, nu ar trebui să exagerați:

      • Utilizați simulatorul în modul de viteză redusă
      • Reglați înălțimea scaunului astfel încât articulația șoldului să nu fie îndoită mai mult de 90 °, iar atunci când îndreptați genunchiul, piciorul atinge abia pedalele pedalei bicicletei de antrenament

      Video: Reabilitarea TBS după înlocuire în comun

      Edem după artroplastie. Cauze și tratament

      Endoproteticele sunt o operație de implantare a implanturilor. În timpul acestui implant, articulația este înlocuită cu un implant. Cu ajutorul unei astfel de operațiuni, medicii pot să-și revină o viață întreagă unei persoane.

      Notă! În pofida tuturor avantajelor unei astfel de operații, după implementarea acesteia sunt posibile unele complicații, care se recomandă să fie tratate numai după consultarea unui medic.

      Una dintre cele mai frecvente consecințe ale unei astfel de operații este apariția edemului. Cauzele edemului după endoprotetice sunt multe, iar pentru a înțelege cu care este conectat este necesar să se facă mai multe studii.

      Cauzele edemului după endoprotetice:

      1. Apariția unui proces infecțios în apropierea implantului
      Procesul inflamator este una dintre cele mai severe complicații după endoprotetice. De regulă, acest proces inflamator este însoțit de umflături și durere. Cauza este ingestia microorganismelor patogene din interiorul locului operat, care poate provoca multe boli, inclusiv contaminarea sângelui.

      2. Inflamația și tromboza venoasă a extremităților
      După intervenție chirurgicală, pot apărea cheaguri de sânge și inflamație în fluxul sanguin al venei. Aceasta se poate datora deteriorării integrității venelor și a rigidității articulațiilor. Primul semn al circulației letale este apariția edemului.

      3. Inflamația ganglionilor limfatici
      Ganglionii limfatici sunt inflamați datorită penetrării infecției în fluxul limfatic, care este însoțită de umflături și durere.

      4. Modificarea poziției și integrității protezei
      Localizarea protezei se poate schimba datorită faptului că proteza este aruncată sau tensionată pe o suprafață tare.

      5. Respingerea protezei de către corp

      În acest caz, corpul uman percepe proteza ca un corp străin și încearcă să scape de ea. Ca urmare, pot apărea edeme, supurație, inflamații etc.

      Cum de a trata pufarea?

      În cazul edemelor, în locul în care a fost efectuată endoproteza, trebuie să consultați imediat un medic, după care trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete a venelor și articulațiilor.

      Notă! Dacă apare umflarea datorită fluxului sanguin mai lent, se recomandă utilizarea de unguente care îmbunătățesc circulația sângelui și contribuie la împărțirea cheagurilor de sânge. Nu este recomandată auto-medicația, deoarece, în funcție de cauza puffiness, consecințele pot fi foarte diferite.

      Cauze și tratament al edemelor după artroplastie

      În medicina modernă, o astfel de procedură ca endoprotetica articulațiilor picioarelor, coapsei sau oricărui alt membru câștigă popularitate. O endoproteză este o proteză instalată direct în interiorul corpului uman. Deseori, înlocuirea articulațiilor intră sub acest concept. Edemul genunchiului după artroplastia genunchiului este doar unul dintre puținele efecte posibile care provoacă această operație. Dar ce anume este cauza acestei stări dureroase și cum să facem față cu ea?

      Informații detaliate despre astfel de operațiuni pot fi găsite pe site.

      Cauze ale edemului articular după endoprotetice

      Orice puffiness este acumularea de lichid în zona problemei, cu excepția apei, poate fi de asemenea sânge sau limf.

      Este important! Edemul edemului după endoproteză este o normă de 14-30 zile după intervenția chirurgicală, totuși, cu condiția ca umflarea să nu crească, culoarea pielii nu se schimbă la roșu închis și starea generală a pacientului este normală.

      Cauzele de inflamare patologică, care necesită tratament pentru medicul curant, pot fi următoarele:

      1. Edemul după artroplastia genunchiului este adesea cauzat de respingerea unui înlocuitor artificial. Corpul percepe proteza ca ceva străin și, prin urmare, încearcă să scape de acest obiect. Uneori există un loc pentru a fi o reacție alergică (nu numai la materialul protezei, dar și la anestezie sau anestezie);
      2. Una dintre cele mai severe complicații este procesul de inflamare. Acesta este adesea cauzat de intrarea microorganismelor dăunătoare în locul operației, care determină nu numai apariția edemului, ci și durerea. Dacă nu luați nicio acțiune, s-ar putea să apară otrăvirea sângelui și alte probleme. Simptome suplimentare: roșeața pielii și formarea de puroi;
      3. În plus, infecția poate afecta sistemul limfatic. În acest caz, edemul picioarelor după artroplastia articulară a șoldului va fi declanșat de ganglioni limfatici inflamați;
      4. Tromboza venelor. Datorită faptului că piciorul este imobil, sau o persoană are vene deviate, se pot forma cheaguri de sânge. Primul semn al acestei probleme va fi tocmai diferite tipuri de puf. Este foarte important să se acorde atenție acestui lucru, deoarece această boală duce adesea la moarte;
      5. După artroplastia de șold, merită să ne amintim prezența părților artificiale ale corpului. Orice leziune mecanică se va manifesta mult mai puternic. Uneori, chiar căderea obișnuită poate provoca daune, și, ca o consecință - un număr de simptome neplăcute.

      Oricare dintre aceste complicații poate provoca probleme nu numai în zona genunchiului. Toate acestea afectează și sănătatea generală fizică și psihică a pacientului. Pentru a rezolva această problemă este necesară numai cu medicul dumneavoastră.

      Tratamentul edemelor după artroplastie

      Ce se poate face dacă umflarea piciorului după artroplastia articulară?

      Este important! Când cauza edemului este unul dintre procesele patologice de mai sus, contactați imediat medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea corectă și numirea corectă a terapiei.

      Dacă edemul este o normă după această procedură, atunci trebuie să urmați câteva recomandări. În cazul în care medicul v-a desemnat o astfel de operație - va fi obligat să prescrie un curs de exerciții fizice selectate în funcție de mai mulți parametri, dintre care unul este:

      • Starea generală a pacientului (sănătate fizică și psihică);
      • vârstă;
      • Activitatea potențială a limbii (deci, pentru o persoană obișnuită și un atlet, acestea vor fi semnificativ diferite).

      Și, de asemenea, pentru ca piciorul să nu fie umflat și nu ați avut alte probleme, evitați unele acțiuni:

      • Rotirea picioarelor 180o;
      • Trecerea picioarelor;
      • Îndoirea picioarelor mai mult de 90 °;

      Umflarea genunchiului după artroplastia genunchiului este o condiție destul de neplăcută și cineva vrea să se debaraseze cât mai curând posibil. În plus față de exercițiile desemnate, urmați aceste recomandări:

      • În ciuda setei și a apetitului imediat după operație, puteți mânca numai după 6 ore (doar biscuiți și apă curată). Întoarcerea la o dietă normală este permisă după 24 de ore;
      • 3-5 zile trebuie să urmeze o dietă care include:
      1. Extracte de carne cu carne macinata;
      2. Fulgi de ovăz;
      3. Cartofi din cartofi;
      4. Jeleu de fructe;
      5. Produse lactate (brânză de vaci, smântână, ryazhenka și altele);
      6. Ceai fără zahăr.

      De asemenea, elimină consumul excesiv de alcool și sare.

      • Este necesar să se separe nivelurile de încărcare în funcție de durata reabilitării. Recuperarea completă durează în medie 2 luni.
      1. Este posibil să mișcați piciorul în general (10-15% din sarcină) numai după 1-2 săptămâni;
      2. După 3-4 săptămâni. sarcina crește până la 50%;
      3. După cursul complet (

        2 luni) vă puteți întoarce la viața normală.

      • Țineți picioarele peste nivelul inimii în timpul somnului;
      • Dacă pielea nu are deteriorări evidente, utilizați comprese reci. Gheața trebuie să fie înfășurată în pânză, să nu stea mai mult de 10-15 minute.

      Edemul articulației de șold după endoprotetice nu se întâmplă doar. Amintiți-vă că aceasta nu este o operațiune obișnuită, ci o înlocuire a unei părți a corpului. Acest lucru poate provoca complicații, în lupta cu care ar trebui să vă ajute un specialist. În acest caz, nu trebuie să se angajeze în auto-medicație diligentă și să se tragă cu o excursie la medic.

      Edemul după artroplastia soldului

      Un pacient care a instalat recent o endoproteză are nevoie de îngrijire și ajutor special. Este important să-l ajuți în cel mai scurt timp posibil pentru a restabili funcțiile motorului la domiciliu. Pentru a face acest lucru, efectuați gimnastica zilnică și respectați o serie de reguli pentru a evita complicațiile.

      Perioadele de reabilitare după înlocuirea șoldului

      O operație este programată pentru a înlocui articulația șoldului cu o fractură a femuralului, coxartroză, osteonecroză, artrită reumatoidă. Dacă mai devreme aceste boli au însemnat dizabilități, acum, datorită tratamentului reușit, pacientul poate restabili activitatea funcțională a articulațiilor. Pentru a accelera perioada de reabilitare la domiciliu după endoprotetice articulare, trebuie să urmați toate recomandările medicului și să efectuați în mod regulat exerciții speciale pentru picioare. Fiecare perioadă de recuperare necesită respectarea anumitor reguli.

      Imediat după intervenția chirurgicală pentru endoprotetice articulare, pacientul va fi sub supravegherea unui medic. În această perioadă, este important să se monitorizeze în mod sistematic temperatura corpului, să se schimbe bandajele în timp, să se monitorizeze activitatea sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Umflarea picioarelor este îndepărtată folosind o compresă cu gheață. Dacă este necesar, medicul poate prescrie o transfuzie de sânge și un tratament medical cu medicamente care diluează sângele (acest lucru ajută la prevenirea trombozei). Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, antibioticele sunt prescrise în a doua zi după intervenția chirurgicală.

      Durerea are loc după înființarea unei articulații artificiale. Cu toate acestea, este o consecință normală a operației. De regulă, sindromul de durere este eliberat cu pastile anestezice sau injecții. Unii pacienți primesc un cateter intravenos prin care se administrează un analgezic. Durata utilizării analgezicelor și dozajul medicamentelor este ajustată de medic.

      În primele zile după artroplastia de șold, pacienții stau jos. Pentru a evita dislocarea, nu îndoiți piciorul cu o proteză mai mare de 90 de grade. Pentru a evita rănirea pacienților, se plasează o rolă specială între membrele inferioare. În plus, imediat după operație, în poziția în sus, este recomandat ca pacientul să ia picioarele acționate puțin în lateral. Prima dată de reabilitare este strict interzis să ia o pătură, situată în partea de jos a patului.

      După reabilitarea precoce, există o perioadă mai lungă de recuperare târzie pentru pacient, care se întinde pe câteva luni. În acest moment, ar trebui să crească treptat durata de mers pe jos cu suport. În acest caz, trebuie să vă țineți spatele drept și să priviți înainte. Zilnic maxim - 30 de minute de mers pe jos. Este permisă creșterea vitezei de mișcare și a distanței. În termen de 2 luni de la endoproteticul articulației șoldului este imposibil să urcați scări mai mari de 1 interval.

      Reabilitarea la domiciliu după artroplastia de șold implică o odihnă corespunzătoare. Este mai bine să stați pe spate, dar dacă vă simțiți confortabil cu o poziție pe o parte, plasați o pernă moale sau o pernă între genunchi. Ar trebui să dormi pe o saltea ortopedică tare, înălțimea patului ar trebui să fie cel puțin până la genunchi. Îmbrăcăminte în timpul reabilitării este mai bine să stați pe un scaun și cu ajutorul unui iubit. Șosetele sau încălțămintea cu șosete sunt interzise - aceasta duce la o îndoire excesivă a articulației șoldului.

      Perioada de recuperare funcțională

      Reabilitarea după articulațiile protetice de șold se termină după o perioadă de trei luni, însă recuperarea funcțională a piciorului ar trebui să continue. Dacă a trecut perioada specificată și durerea din picior nu trece sau nu apare disconfort la mers, ar trebui să utilizați o trestie de zahăr. În ciuda faptului că o persoană se poate întoarce deja la serviciu și conduce o mașină, este permis să se angajeze activ în sport numai după 8-12 luni.

      Termenul de reabilitare la domiciliu poate fi majorat de un medic. Această decizie este afectată de vârstă, istoricul pacienților, patologii sistemice și hipersensibilitate la medicamente. Pentru a accelera recuperarea după artroplastia articulară a șoldului, o terapie fizică prescrisă de un medic trebuie efectuată acasă. În plus, masajul terapeutic și kinetoterapia ajută foarte mult. Dacă este posibil, pacientul este cel puțin o dată pe an să se odihnească într-un sanatoriu sau într-un centru medical specializat.

      Ce reguli trebuie urmate în perioada postoperatorie

      Indiferent dacă funcționarea articulației șoldului este totală sau parțială, persoana trebuie să adere la un număr de reguli pentru recuperarea rapidă a funcției motorului:

      • poți să te așezi și să te ridici în a doua zi după operație (pentru asta trebuie să folosiți mânere);
      • în ziua 5 se permite să urce mai multe etape ale scărilor, cu primul pas pe care trebuie să-l faci cu un picior sănătos (dimpotrivă când coboară);
      • Este necesară intensificarea lentă a activității fizice, fiind interzise mișcările ascuțite;
      • nu stați acasă în scaune / scaune scăzute, ridicați obiecte de pe podea fără ajutorul altor dispozitive;
      • trebuie să păstrați greutatea corporală normală;
      • a permis să doarmă pe spate sau pe lateral cu o rolă între genunchi;
      • este permis să conducă o mașină cel puțin după 2 luni de reabilitare la domiciliu;
      • este necesar să se adere la o dietă echilibrată (cantitatea de alimente cu fier ar trebui să crească, să beți multă apă);
      • Relațiile sexuale pot fi reînnoite la 2 luni după înlocuirea șoldului.

      Recuperarea după înlocuirea șoldului la domiciliu

      Deoarece cea mai mare parte a reabilitării are loc acasă, merită știut care sunt aspectele importante pentru restabilirea rapidă a funcției motorului piciorului. Un loc important ocupă gimnastica terapeutică. Dacă în timpul orelor de curs simțiți durere sau disconfort sever, este mai bine să întrerupeți exercițiul și să consultați un medic. În fiecare zi, în timpul celor 3 luni de reabilitare la domiciliu, trebuie să îmbrăcați membrul operat cu un bandaj elastic - acest lucru vă va ajuta să eliminați umflarea.

      Mutarea acasă la început este permisă numai cu ajutorul cârjelor, mai târziu puteți trece la o trestie de zahăr. Medicii recomandă să-l utilizați timp de șase luni. În același timp, bastonul trebuie plasat simultan cu piciorul operat. Înclinați-vă înainte în timp ce conduceți este imposibil, dar dacă altfel veți găsi dificultăți - încetiniți și faceți pași mici. Temele se pot efectua. Singura condiție este că puteți lucra dacă nu există nici o sarcină asupra membrelor bolnave. Este strict interzisă ridicarea oricărei greutăți în timpul reabilitării la domiciliu.

      Cum să mergem pe cârje

      La câteva zile după endoproteză, medicul permite să iasă din pat. Prima dată când se întâmplă acest lucru este cu ajutorul unui instructor de terapie pentru exerciții fizice, care explică pacientului regulile de mișcare și folosire a cârjei. Metoda de mers pe jos arată astfel:

      • când urcă scările, mișcarea începe cu un picior sănătos;
      • mișcarea este: a se sprijini pe cârje și a muta un membru sănătos în pas;
      • împingeți în continuare cârje din podea și transferați greutatea corporală la acest picior;
      • trageți în sus membrele acționate, deplasând simultan cârjele în treapta superioară;
      • când se coboară pe scări, totul se întâmplă invers - mai întâi puneți cârje pe treaptă;
      • bazându-se pe ele, se mișcă în jos piciorul dureros, lăsând accentul pe unul sănătos;
      • pune un picior sănătos în același pas și se sprijină pe el.

      Set eficient de exerciții după artroplastia de șold

      Fără terapia fizică, reabilitarea nu este posibilă la domiciliu după artroplastia articulară a șoldului. Nu există exerciții universale pentru restabilirea funcționalității unui membru: fiecare perioadă de reabilitare presupune implementarea unor mișcări de complexitate diferite. Programul de ocupații este selectat de către medic. În prima zi de reabilitare, pacientului i se permite să facă următoarele exerciții la domiciliu:

      • alternând întindeți șosetele picioarelor pe picioare cu picioarele extinse;
      • circulația circulară a picioarelor;
      • strângerea / desfacerea degetelor de la picioare.

      Ulterior, exercițiile devin mai complexe și arată astfel:

      • în poziție verticală, piciorul protetic este deplasat înainte cu 25-30 cm și revine la poziția de plecare (10-15 repetări);
      • piciorul se ridică cu un genunchi îndoit la o înălțime de 30 cm (de 10 ori);
      • piciorul se deplasează pe cât posibil în lateral și se întoarce, pacientul este ținut de un scaun sau de mână, se află cu o spate dreaptă (de 6-7 ori);
      • ridicând picioarele fără a îndoi genunchiul (până la 10 repetări).

      De asemenea, aflați ce să faceți dacă ați suflat un gât.

      Cauzele edemului după endoprotetice:

      IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrită, osteoartrită, osteochondroză și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

      1. Apariția unui proces infecțios în apropierea implantului
      Procesul inflamator este una dintre cele mai severe complicații după endoprotetice. De regulă, acest proces inflamator este însoțit de umflături și durere. Cauza este ingestia microorganismelor patogene din interiorul locului operat, care poate provoca multe boli, inclusiv contaminarea sângelui.

      2. Inflamația și tromboza venoasă a extremităților
      După intervenție chirurgicală, pot apărea cheaguri de sânge și inflamație în fluxul sanguin al venei. Aceasta se poate datora deteriorării integrității venelor și a rigidității articulațiilor. Primul semn al circulației letale este apariția edemului.

      3. Inflamația ganglionilor limfatici
      Ganglionii limfatici sunt inflamați datorită penetrării infecției în fluxul limfatic, care este însoțită de umflături și durere.

      4. Modificarea poziției și integrității protezei
      Localizarea protezei se poate schimba datorită faptului că proteza este aruncată sau tensionată pe o suprafață tare.

      5. Respingerea protezei de către corp

      În acest caz, corpul uman percepe proteza ca un corp străin și încearcă să scape de ea. Ca urmare, pot apărea edeme, supurație, inflamații etc.

      Cum de a trata pufarea?

      În cazul edemelor, în locul în care a fost efectuată endoproteza, trebuie să consultați imediat un medic, după care trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete a venelor și articulațiilor.

      Notă! Dacă apare umflarea datorită fluxului sanguin mai lent, se recomandă utilizarea de unguente care îmbunătățesc circulația sângelui și contribuie la împărțirea cheagurilor de sânge. Nu este recomandată auto-medicația, deoarece, în funcție de cauza puffiness, consecințele pot fi foarte diferite.

      Frecvente complicații după artroplastia soldului

      Operația de a înlocui articulația de șold a pacienților cu una artificială a fost efectuată de peste treizeci de ani cu succes. Mai ales, se susține interferența după fracturi ale femurului (gât), afectarea sistemului musculo-scheletic, atunci când cupa este purtat din cauza legate de varsta. Indiferent de costul artroplastiei soldului, complicatiile sunt rare. Dar a început cu întârziere probleme de tratament cu care se confrunta dizabilitatea pacient, imobilitate membrele inferioare, iar la embolism pulmonar (tromboembolism) - rezultatul letal.

      În mod convențional, toate cauzele consecințelor și dificultățile din perioada postoperatorie după o astfel de proteză sunt împărțite în mai multe grupuri:

      • cauzate de lipsa de percepție a corpului implantului;
      • reacție negativă la un organism străin;
      • alergia la materialul protezei sau anesteziei;
      • infecție în timpul intervenției chirurgicale.

      Complicațiile după protezele de șold afectează negativ nu doar zona șoldului, ci afectează și starea generală fizică, psihologică, activitatea fizică și abilitatea de a merge. Pentru a restabili starea de sănătate anterioară, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare, care sunt stabilite pe baza patologiilor și problemelor dezvoltate. Pentru recuperarea rapidă și eficientă, este necesar să se stabilească cauzele dezvoltării complicațiilor și limitărilor după artroplastia de șold.

      Frecvente complicații

      Dezvoltarea industriei medicale nu se oprește, în fiecare an există sute de descoperiri care pot schimba viața, dau șansa multor pacienți. Dar complicațiile după intervenție chirurgicală nu sunt neobișnuite. În timpul endoprotezei articulațiilor șoldului, pe lângă dificultățile specifice, pot apărea patologii generale:

      • Alergii la medicamente care au fost utilizate înainte sau în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, pentru anestezie.
      • Deteriorarea muschiului inimii (intervenția chirurgicală - este întotdeauna o sarcină pe inimă), care poate provoca atacuri și boli ale sistemului cardiovascular.
      • Încălcarea activității motrice, care nu este provocată de percepția corpului unui corp străin sau de o alergie la materialul implantului (de exemplu, ceramică).

      Infecții în zona de operare

      Adesea, în timpul intervenției chirurgicale pentru endoprotetice articulare șold, există o astfel de complicație ca infecția țesuturilor moi la locul inciziei sau implantul însuși. Ce este infecția cu infecție periculoasă:

      • Există dureri severe în zona chirurgicală și plasarea endoprotezei.
      • La locul inciziei se observă supurație, umflare și decolorare a pielii.
      • Stabilitatea instabilă a unei noi articulații poate deveni critică, motiv pentru care se dezvoltă o tulburare a funcției motorii membrelor inferioare.
      • Formarea unei fistule cu descărcare purulentă, care se observă în mod special, dacă nu a început tratamentul în timp util.

      Pentru ca complicațiile după artroplastia soldului să nu se reducă la nici un efort în timpul operației, este necesar să selectați și să începeți tratamentul prompt. Antibioticele speciale și utilizarea distanțierelor temporare (implanturi) vă vor ajuta să scăpați de infecție. Procesul de tratament va fi lung și foarte dificil, dar rezultatul obținut va plăcea pacientului.

      Tromboembolismul arterei pulmonare

      Cea mai periculoasă complicație care se poate dezvolta după instalarea unei îmbinări artificiale (endoproteză) este tromboembolismul arterei pulmonare. Formarea cheagurilor de sânge este adesea declanșată de imobilitatea piciorului, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare. Această boală este adesea fatală, deci trebuie să efectuați măsuri preventive, de exemplu, să luați anticoagulante, care prescriu un medic pentru mai multe săptămâni postoperatorii.

      Pierderea de sânge

      În timpul intervenției chirurgicale pentru a înlocui articulația șoldului sau după un timp după sângerare. Motivele sunt eroarea medicală, mișcarea neatentă sau abuzul de medicamente care subțierează sângele. În perioada postoperatorie, medicamentele anticoagulante sunt prescrise pentru prevenirea trombozei, însă uneori această prudență poate juca o glumă crudă, transformând măsurile preventive într-o sursă de necazuri. Pacienții pot necesita o transfuzie de sânge pentru a-și reface proviziile.

      Dislocarea capului protezei

      Una dintre complicațiile după artroplastia de șold este dislocarea capului protezei. Această complexitate este cauzată de faptul că endoproteza nu este în măsură să înlocuiască complet articulația naturală și funcționalitatea acesteia este mult mai scăzută. Căderile, reabilitarea necorespunzătoare și punerea în aplicare a exercițiilor complexe sau a mișcărilor bruște pot provoca o dislocare, ducând la complicații. Ca urmare, activitatea sistemului musculo-scheletic, activitatea membrului inferior va fi întreruptă.

      Pentru a evita complicațiile după endoprotetice, trebuie să fii extrem de atent în mișcările în timpul perioadei postoperatorii: nu trebuie să întoarceți piciorul puternic spre interior, îndoind-o în articulația șoldului nu trebuie să fie mai mare de 90 de grade. O artroplastie articulară de șold revizuită va ajuta la eliminarea complicațiilor, iar pentru vindecarea completă va fi necesară imobilizarea completă a piciorului pentru o vreme.

      Relaxarea designului endoprotezei

      Ca urmare a activității energice, se produc mișcări ale piciorului, slăbirea articulațiilor artificiale. Acest lucru afectează negativ starea țesutului osos. Relaxarea provoacă distrugerea osului în care se introduce endoproteza. Ulterior, o astfel de instabilitate a zonei protetice poate duce la o fractură. Singura opțiune pentru a preveni slăbirea este reducerea activității motorii și pentru a elimina problema care a apărut deja, este utilizată artroplastia de revizie a articulației șoldului.

      șchiopătat

      O complicație obișnuită după artroplastia de șold este tulburarea. O astfel de patologie se poate dezvolta ca urmare a unor cazuri:

      • Pacienții care au avut o fractură a piciorului sau a gâtului șoldului, după operația de înlocuire a articulației șoldului, se observă adesea scurtarea unui picior, ceea ce duce la tulburări la mers.
      • Imobilizarea îndelungată, o stare de odihnă a extremităților inferioare poate provoca o atrofie a mușchilor unui picior care va deveni cauza unei lamențe.

      Chirurgia va ajuta la scăderea complicației, în timpul căreia are loc osteoplasmă pentru a se ridica picioarele. Pacienții și medicii recurg la această opțiune extrem de rar. De regulă, problema este rezolvată prin utilizarea de insole speciale, garnituri în pantofi sau purtarea de pantofi speciali cu diferite înălțimi ale călcării, care sunt cusute la comandă.

      Durerea de groapă

      O complicație rară după artroplastia de șold este durerea în regiunea inghinală din partea chirurgiei. Durerea cauzată poate fi o reacție negativă a corpului la proteză, alergică la material. Deseori durerea apare dacă implantul este situat pe secțiunea anterioară a acetabulului. A scăpa de durere și de a vă obișnui cu o nouă comunitate vă va ajuta să faceți exerciții fizice speciale. Dacă acest lucru nu aduce rezultatul dorit, va fi necesar să se efectueze o artroplastie de revizuire.

      Umflarea picioarelor

      După intervenție chirurgicală, ca rezultat al unei repaos picior în repaus, există adesea o complicație, cum ar fi umflarea extremităților inferioare. Tulburări de flux sanguin, procese metabolice, care conduc la edeme și senzații dureroase. Scapa de această problemă vă va ajuta să primiți medicamente diuretice, menținând picioarele într-o poziție ridicată, folosind comprese care ușurează umflarea, precum și încărcarea simplă obișnuită.

      Gimnastica terapeutica pentru recuperare dupa endoprotetice

      Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important, de 2-3 ori pe zi, frecați-l într-un loc inflamat.

      Pentru a scăpa de complicații după artroplastia de șold și pentru a face procesul de reabilitare cât mai rapid și mai nedureros, trebuie să efectuați în mod regulat exerciții fizice prescrise de un medic. Datorită acțiunilor simple, se dezvoltă activitatea motorului unei noi articulații artificiale, pacientul își poate mișca picioarele înapoi fără a folosi cârje.

      Complexul de exerciții pentru recuperare după artroplastia articulară a șoldului este selectat individual. Aceasta ține cont de următorii factori:

      • vârsta pacientului;
      • activitatea membrului inferior, în cazul în care articulația a fost înlocuită;
      • sănătatea generală a pacientului;
      • starea psiho-emoțională a pacientului.

      Atunci când efectuați exerciții fizice și mersul pe jos, este important să rețineți că pacienții după o intervenție chirurgicală de înlocuire endoprotetică a articulațiilor șoldului sunt strict interzise:

      • traversarea picioarelor;
      • flexarea membrelor inferioare la articulația șoldului cu mai mult de nouăzeci de grade;
      • întorcând picioarele în lateral.

      Pentru a vă reabilita mai eficient, efectuați un set de exerciții după operația de artroplastie articulară de șold:

      1. Luați o poziție în sus (o suprafață mai fermă este ideală - o saltea sau podea elastică), efectuați alternativ o serie de exerciții simple:
      • Îndoiți picioarele la articulația genunchiului, fără a ridica piciorul de pe suprafață.
      • Răpirea membrelor inferioare în lateral (piciorul alternativ cu articulația artificială și naturală).
      • Bike. Ridicați ușor picioarele și efectuați mișcări care simulează un transport cu pedale pe două roți.
      • Alternarea îndreptării și revenirea la poziția îndoită a picioarelor îndoite la genunchi.
      1. Schimbați poziția pornind burta. În această poziție, faceți următoarele exerciții:
      • Flexibilitatea și extensia articulației genunchiului.
      • Ridicați picioarele în sus.
      1. Dacă vă aflați pe o parte, ridicați picioarele inferioare drepte, apoi luați-o în lateral. Repetați același exercițiu, întorcându-vă cealaltă parte.
      2. În timp ce stați în picioare, mișcați-vă picioarele înainte, înapoi și trageți membrele inferioare în lateral.
      3. Atunci când efectuați acest complex, nu efectuați mișcări bruște, astfel încât cupa articulației să nu sară, să nu se slăbească, provocând tot felul de complicații și senzații dureroase.

      Centre de reabilitare și costuri

      Pentru reabilitarea și eliminarea complicațiilor după endoprotetice, oamenii adesea aleg clinici în străinătate, preferând centre de sănătate sau centre de sănătate, de exemplu în Germania și Israel. Dar în Rusia există și centre medicale, unde este posibilă reabilitarea după o intervenție chirurgicală, pentru a vindeca patologiile care au apărut ulterior. Există astfel de clinici în marile orașe ale țării, de exemplu Moscova, Voronej, Sankt-Petersburg, unde lucrează medici calificați care pot ajuta la reabilitare.

      Costul reabilitării după artrostilă de șold în diferite stațiuni poate diferi în funcție de mai mulți factori:

      • Amplasarea spitalului. În sanatoriile situate în colțuri pitorești, prețul pe zi va fi mult mai mare decât în ​​clinicile situate la periferia orașului.
      • Serviciile furnizate de clinică. Cu cât este mai mare lista procedurilor, cu atât este mai mare costul. Sunt deosebit de relevante masajul, terapia cu exerciții, clasele pe simulatoare speciale (de exemplu, o bicicletă de exerciții).
      • Camerele sau camerele de confort afectează în mod direct prețul cazării în centrele de reabilitare.

      Sanatoriile, clinicile și costul reabilitării după artrostilă de șold la Moscova și Sankt Petersburg:

      Videoclip despre metodele de reabilitare

      Un curs de reabilitare într-o clinică sau sanatoriu va ajuta să facă față complicațiilor după înlocuirea șoldului. Instituțiile medicale cu personal experimentat și politicos, cele mai recente echipamente și utilizarea tehnicilor moderne de recuperare sunt nu numai în stațiunile de sănătate străine noi, dar și în spitalele rusești. Măsurile de reabilitare vizează reducerea durerii, îmbunătățirea sănătății generale, restabilirea sănătății articulațiilor, dezvoltarea rezistenței astfel încât implantul să poată rezista unor sarcini.

      Pentru recuperarea după artroplastia de șold, se utilizează metode, eficiența cărora a fost dovedită de mulți pacienți:

      • Masaj terapeutic special destinat recuperării postoperatorii, ameliorarea durerii care apare după operație.
      • Electroterapie - elimină durerea și promovează recuperarea rapidă.
      • Terapia cu laser este o procedură care afectează în mod favorabil sutura postoperatorie.
      • Magnetoterapia - promovează regenerarea țesuturilor în zona chirurgicală.
      • Adoptarea apei termale, care contribuie la restaurarea rapidă a articulațiilor, îmbunătățește mobilitatea și reduce durerea.
      • Gimnastica terapeutică, exercițiu, care se desfășoară pentru a îmbunătăți activitatea motrică a piciorului, în funcție de starea fizică, psihologică și emoțională a pacientului și este numit după o examinare amănunțită.

      Pentru rezultate maxime, este necesar să se utilizeze toate metodele din complex. Urmăriți videoclipul pentru a afla mai multe despre cum să faceți față efectelor artroplastiei soldului:

      Antiseptice și materiale în tratamentul complex al infecțiilor ranilor

      Preparatele utilizate în prima fază a procesului de rană trebuie să aibă un efect antimicrobian multidirecțional complex asupra plăgii: deshidratare, nepolitică, antiinflamatorie, anestezică.

      În tranziția procesului de rănire în faza a doua și a treia și incapacitatea de a închide rana prin intervenție chirurgicală, tratamentul trebuie efectuat cu medicamente care stimulează procesele reparatorii și protejează fiabil rana de infecția secundară.

      Pentru tratamentul local al complicațiilor purulente după artroplastia articulară de șold, utilizarea antisepticelor polimerice este eficientă: 1% soluție de catapol și 5% soluție de powargol. Catapolul aparține grupului de surfactanți cationici. Poviargol este o dispersie coloidală de argint metalic, conținând ca polimer protectoare polimer protector de polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică, cunoscut sub denumirea de substanța preparatului Hemodez, care este utilizat ca substituent de plasmă. Stratul de argint metalic din punct de vedere al valorii sub formă de nanoclustere sferice are o distribuție îngustă a dimensiunilor particulelor în intervalul 1-4 nm, cu un volum de particule de argint de 1-2 nm. Acțiunea prelungită a powiargolului în organism este rezultatul faptului că ionoclusterii de argint sunt un fel de formă depusă de argint ionic, care este regenerată constant, deoarece argintul se leagă de substraturile biologice. Ca urmare a interacțiunii cu celulele sistemului imunitar, powiargolul stimulează imunitatea celulară și umorală, precum și legătura macrofagică.

      Când sa comparat eficacitatea antisepticelor polimerice și tradiționale, sa demonstrat că microbiota formelor localizate de infecție a rănilor de țesut moale în 100% din cazuri a fost sensibilă la o soluție 5% de powargol și 93,9% la o soluție 1% de catapol. Efectul antibacterian pronunțat al catapolului și powiolgolului a fost menținut în timpul studiului dinamic al microbiotinei asupra sensibilității la acestea, adică nu a fost observată formarea rezistenței la catapol și powiargol, spre deosebire de antisepticele tradiționale. În plus, atunci când se utilizează antiseptice polimerice, nu a existat nici un efect iritant asupra țesutului care apare cu medicamente cum ar fi furatsilin, rivanol, clorhexidină. Poviargolul și catapolii au fost utilizați în timpul tratamentului chirurgical al plăgilor operative după endoprotetice pentru supurație, pentru spălarea acestora din urmă, precum și pentru spălarea sistemelor de drenaj în perioada postoperatorie.

      Soluțiile activate electrochimic au fost utilizate pe scară largă pentru tratamentul topic al infecțiilor ranilor în general și în tratamentul complicațiilor purulente după artroplastia articulară a șoldului. Utilizarea anolitului pentru tratamentul local al plăgilor purulente, în tratamentul fracturilor infectate deschise, foci de osteomielită a arătat o activitate antibacteriană pronunțată a medicamentului, în special în ceea ce privește microorganismele gram-negative. Anolitul este utilizat pentru drenajul cu debit de scurgere al spațiului măduvei osoase după îndepărtarea endoprotezei, alternând-o la fiecare 2 ore cu o soluție izotonică de clorură de sodiu, reducând astfel expunerea soluției activate la țesut. O săptămână mai târziu, în lichidul de spălare, a existat o scădere accentuată a contaminării microbiene a coloniilor singulare sau absența creșterii microbiene în general, precum și o îmbunătățire a caracteristicilor calitative ale microbiotei în direcția tulpinilor slab virulente.

      Recent, atenția medicilor a fost atrasă de aplicarea metodelor de tratare a rănilor utilizând diferite tipuri de adsorbanți, inclusiv adsorbanți din fibră de carbon, care sunt capabili de sorbție a microorganismelor, exo și endotoxinelor, ceea ce accelerează procesul de vindecare a saramurii purulente. Adsorbanții sunt preparați sub formă de mănunchiuri de diferite lungimi, înfășurate într-un singur strat de tifon, sterilizate într-un cuptor cu căldură uscată la o temperatură de 165 ° C timp de o oră.

      După suturarea plăgii chirurgicale, o porțiune din adsorbanții umezită cu o soluție izotonică de clorură de sodiu este imersată în adâncul plăgii dintre suturi și o porțiune din adsorbenți este așezată peste linia de sutură. Prima ligare se efectuează în a doua zi după operație, sorbentele înmuiate în sânge sunt îndepărtate, înlocuindu-le cu altele noi. Îndepărtați-le complet înainte de a scoate suturile.

      Cu gestionarea deschisă a rănilor s-au folosit pansamente cu sorbție carbon-colagen cu două straturi. După prelucrare, se aplică bandaj de sorbție carbon-colagen pe rană cu stratul de carbon în jos. O zi mai târziu, umflarea marginilor ranilor scade dramatic, sindromul de durere dispare, cantitatea de descărcare se reduce semnificativ. De regulă, după 3 zile, intensitatea inflamației purulente vă permite să treceți la următoarea etapă de tratament. Pentru a face acest lucru, bandajul de lavsan-colagen este pus pe suprafața plăgii cu stratul de colagen în jos. Pansamentul contribuie la maturarea granulațiilor, rezultând în principal în ziua 5-6 a tratamentului local. Se efectuează teste regulate de control microbiologic, examinarea histologică a țesuturilor, se testează amprentele digitale, se măsoară suprafața plăgii. În același timp, există schimbări pozitive în dinamica populației microbiotei în direcția scăderii numărului de microorganisme gram-negative și a absenței suprainfectării rănilor.

      După intervențiile chirurgicale ortopedice severe, care includ înlocuirea endoprotezei articulațiilor mari, în absența tratamentului de reabilitare precoce, se dezvoltă deseori diverse complicații:

      disfuncția tractului gastro-intestinal;