Chirurgie pentru a elimina venele piciorului: tipurile, cum merge

Din acest articol, veți afla: cine este prescris îndepărtarea venelor pe picioare, modul în care acestea sunt efectuate, ce tipuri de operații sunt. Perioada postoperatorie, posibile complicații. Prognoze după operație.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Îndepărtarea venelor (flebectomie) se efectuează atunci când tratamentul lor conservator nu mai este eficient. Îndepărtați venele superficiale pentru a îmbunătăți circulația în adâncime.

Procedura vă permite să scăpați de boală și să restabiliți circulația normală a sângelui în picioare.

Operația nu este foarte dificilă, este efectuată sub anestezie locală. Pacientul revine repede în viața de zi cu zi. Complicațiile sunt rare. Pentru a le preveni, este suficient să urmați recomandările medicului în perioada postoperatorie.

Procedura este efectuată de către un chirurg phlebolog sau vascular.

Schema operației de îndepărtare a venelor piciorului: 1 - accesul la venă; 2,3 - îndepărtarea venelor; 4 - legarea și intersecția venei

Indicații și contraindicații

Procedura este prescrisă pacienților cu vene superficiale varicoase.

Pentru a atribui o operație, este suficient un factor din lista "citirilor". Dacă sunt combinați doi sau mai mulți factori - operația trebuie făcută fără echivoc.

Varice superficiale

Examinarea preliminară

Înainte de a prescrie operația, pacienților trebuie să li se prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

1. Teste de sânge: generale, pentru coagulare, pentru hemoglobină glicată, pentru infecții, pentru indicatorii funcției renale și hepatice și, dacă este necesar, pentru grupa sanguină și factorul Rh. Analiza urinei Aceleași analize trebuie să treacă și înainte de alte operațiuni.
2. Scanarea venei duplex.
3. Dacă este necesar un rezultat mai precis, flebografia este o procedură de diagnostic care utilizează un agent de contrast.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Operația nu necesită pregătire specială, deoarece este simplă și se efectuează sub anestezie locală.

Reguli simple de pregătire:

• Luați un duș.
• Îndepărtați părul de la picioare.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la novocaină, antibiotice, medicamente care conțin iod (utilizate pentru flebografie). Dacă nu știți, este posibil să aveți teste alergice.
• Informați-vă medicul despre toate medicamentele.
• Luați adidași și haine libere cu tine la spital.

Varietăți de operațiuni și punerea în aplicare a acestora

Orice operație de îndepărtare a venelor nu necesită anestezie generală și se efectuează în 1-2 ore.

Flebectomia combinată

Acesta este tratamentul universal și cel mai frecvent pentru vene varicoase extinse.

Operația de îndepărtare a venelor piciorului se efectuează în 4 etape:

1. Ligarea venelor (transsectomie).
2. Eliminarea (întinderea vasului afectat).
3. Îmbrăcarea venei perforante.
4. Miniflebektomiya.

Să vorbim mai mult despre fiecare etapă.

Prima ligare performantă a venelor - transsectomie. Legați venele saphenoase în locurile de cădere a acestora în adâncime. Acest lucru este necesar pentru a opri fluxul de sânge prin vasele bolnave și opriți refluxul (reversul de sânge).

Este necesară o mică incizie în fosea de bici sau de popliteal pentru a efectua o transsectomie.

Uneori, ligaturarea venei poate servi și ca metodă separată de tratament dacă îndepărtarea completă a acesteia este contraindicată.

Aceasta este urmată de etapa principală - întinderea vasului afectat (îndepărtarea). Acest lucru se poate face în diferite moduri.

Pansament perforat pentru vene

A treia etapă este îmbrăcarea venei perforante. Faceți-o prin tăieturi mici.

Și etapa finală - miniflebectomia - îndepărtarea vaselor superficiale mici prin prăjini folosind un cârlig special. Miniflebectomia poate fi o operație independentă. Se efectuează atunci când nu există dovezi pentru îndepărtarea unei vene largi, dar pacientul dorește să scape de vasele mici afectate care duc disconfort cosmetic.

Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

Acestea sunt metode moderne care pot servi ca un substitut pentru stripare. Ele sunt mai puțin traumatizante, deoarece nu au nevoie să scoată vasul la exterior, dar sunt mai scumpe.

Prin îndepărtarea cu laser a venei (alte denumiri: flebectomia laser endovasală, coagularea cu laser a venelor), în lumenul vasului se introduce un ghid special de lumină. Un laser este permis prin el, și datorită efectului său, vena îngustă și pereții ei de lipit.

Eliminarea radiofrecventa (ablatia radiofrecventa a venelor) este, de asemenea, o metoda cu impact redus. Se efectuează de asemenea printr-o puncție în care este introdus un cateter special. Undele radio sunt trimise de-a lungul acestuia, ceea ce determină îngustarea și aderența pereților vasului bolnav.

Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

Video, ca intervenție chirurgicală:

Perioada postoperatorie

După procedură, veți rămâne în spital sub supravegherea unui medic timp de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, întregul proces de reabilitare durează aproximativ 4 săptămâni.

În această perioadă, pentru a evita complicațiile postoperatorii, medicul vă va recomanda să respectați următoarele reguli:

• Ridicați-vă și mergeți a doua zi după operație. Acest lucru este de a preveni staza de sânge și cheaguri de sânge. Dacă vă doare să vă plimbați câteva zile după operație, efectuați diverse mișcări cu picioarele așezate în jos.
• Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie în permanență.
• Nu mergeți pentru proceduri cosmetice care pot provoca iritații ale pielii picioarelor sau pot avea un efect negativ asupra vindecării rănilor. Acestea sunt tot felul de împachetări, bronzare în solariu etc.
• Nu luați un duș sau o baie fierbinte, nu vizitați sauna. Înainte de a scoate cusăturile, picioarele nu trebuie umezite deloc.
• Nu ridicați greutăți, nu expuneți picioarele la o încărcătură sportivă intensă.
• Luați toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

Din medicamentele din perioada postoperatorie vi se vor da:

• venotonic - înseamnă îmbunătățirea tonusului și elasticității pereților vasculare;
• antiagregante sau anticoagulante - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
• analgezice - dacă durerea este puternic pronunțată.

În ceea ce privește stilul de viață ulterior operației, va fi necesar să se respecte regulile care vor împiedica dezvoltarea varicelor. Este suficient să o sarcină moderată pe picioare (exerciții terapeutice, jogging, lumina bar), evitând sarcină excesivă pe picioare, pierde in greutate prin dieta aleasă în mod corespunzător, a scăpa de obiceiurile proaste, ciorapi de compresie uzura de zi cu zi, luând venotoniki prescris de un medic.

Posibile complicații

Printre complicațiile frecvente se numără:

1. Hematoame.
2. Durere și disconfort în picioare.

Acestea dispar, de obicei, la 5-7 zile după operație.

Complicațiile mai puțin frecvente asociate cu vindecarea inciziei: supurație, sângerare. De obicei, ele apar dacă nu respectați regulile postoperatorii (dacă încărcați puternic picioarele, faceți o baie fierbinte).

Complicația cea mai periculoasă - tromboza - apare rar, de obicei, dacă nu este corect să luați și să luați anticoagulante sau agenți antiplachetari.

Hematom după flebectomie

Prognoze după intervenții chirurgicale, terapeutice și cosmetice

Ceea ce este important pentru mulți pacienți, operația nu are consecințe cosmetice grave. Mărimea inciziilor cu phlebectomie combinată este de 4-6 mm, punctele cu miniflebectomie, coagularea cu laser și ablația radiofrecventa - 1-3 mm.

Operația are chiar un efect cosmetic pozitiv, deoarece venele proeminente, "grilele" vasculare și "stelele" nu vor mai fi văzute.

Din partea acțiunii terapeutice, operația este de asemenea eficientă. După eliminarea venelor superficiale afectate, circulația sanguină în picioare este normalizată, astfel încât toate simptomele neplăcute, cum ar fi umflarea, durerea și greutatea în picioare, dispar. Nu mai există riscul complicațiilor venelor varicoase: tromboză, ulcer trofice.

Recurența venei varicoase este posibilă numai dacă boala afectează vase profunde adânci anterior. Cu toate acestea, acest lucru nu se va întâmpla dacă urmați toate recomandările medicului și eliminați cauzele care la un moment dat au provocat vene varicoase.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Îndepărtarea venelor piciorului: curs de operare, reabilitare și consecințe

Varicele varice sunt o boală în care se produce îngustarea pereților vaselor de vene profunde, iar fluxul sanguin încetinește.

Această boală este mult mai mică în timpul nostru. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar (deși munca constantă pe picioare poate provoca izbucnirea), mișcarea este doar în transportul, excesul de greutate, situația de mediu din lume, predispoziție generic pentru boli ale sângelui, etc.

Stadiul incipient al venelor varicoase răspunde bine la metodele de tratament conservatoare. Dar dacă boala a trecut deja și continuă să progreseze, atunci ar trebui să vă gândiți la modul operațional de a rezolva problema.

Adevărata operație de îndepărtare a venei efectuată de un chirurg calificat este o garanție a unei vindecări complete de la o boală debilitantă, epuizantă.

Astăzi, astfel de operațiuni sunt efectuate de specialiști cu înaltă calificare în centre medicale echipate cu cele mai moderne echipamente și nu prezintă niciun pericol pentru viața și sănătatea pacientului.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Îndepărtarea venelor se utilizează în următoarele cazuri:

• vene varicoase extinse, care acoperă o arie largă a venei;
• extinderea anormală a venelor saphenoase;
• tumefierea severă și oboseala picioarelor;
• încălcarea patologică a fluxului de sânge în vene;
• trofee ulceroase;
• tromboflebită acută și blocarea venei.

Restricții și contraindicații

Operația nu este atribuită în următoarele cazuri:

• starea avansată a bolii varicoase;
• gradul 3 hipertensiune arterială și boală coronariană;
• procese inflamatorii și infecțioase severe;
• vârstă înaintată;
• 2 și 3 trimestre de sarcină;
• boli de piele în stadiul acut (eczeme, erizipel, dermatită, etc.)

Înainte de operație, se efectuează o examinare aprofundată a sistemului venos al pacientului, precum și o examinare largă de diagnosticare. Operația de urgență este prescrisă pentru venele obstrucționate, tromboflebita recurentă și ulcerele trofice ne-vindecătoare.

Metode de chirurgie

O operație de eliminare a venelor piciorului poate fi efectuată utilizând mai multe tehnici moderne.

Phlebectomy - este popular

Flebectomia se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. Pregătirea pentru acest tip de operațiune este cea mai elementară. Pacientul face un duș și își rade complet piciorul și înghintele.

Este foarte important ca înainte de operație pielea de pe picior să fie complet sănătoasă și pielea să nu fie ruptă. Înainte de operație, pacientul este curățat intestinele și efectuează cercetări privind reacțiile alergice la medicamente.

Operația durează până la 2 ore sub anestezie locală. Îndepărtarea venei saphenoase este absolut sigură pentru corpul uman. În timpul operației, corecția extravasală a supapelor poate fi efectuată pentru a restabili fluxul sanguin.

Operația începe cu o tăietură de până la 5 cm în zona abdomenului și o lungime de 2 cm la nivelul gleznei. Inciziile rămase se fac sub ganglioni veniți mari. Bucățile sunt superficiale și înguste.

Printr-o incizie în zona abdominală, în venă se introduce un extractor venos (sub formă de fir subțire cu vârf rotund la capăt). Cu acest instrument, chirurgul îndepărtează venele afectate. Apoi, inciziile sunt cusute și operația este considerată finalizată.

Desigur, piciorul este acoperit cu un bandaj sterilizat și un bandaj elastic este aplicat pe partea de sus. După 1-2 zile, pacientul se poate mișca deja independent.

După flebectomie, pacientul poartă ciorapi (sau bandaje) timp de 2 luni și, de asemenea, ia venotonică pentru a restabili activitatea venelor.

În unele cazuri, este prescrisă miniflebectomia, în acest caz se fac incizii mici pe picior (sub anestezie locală) prin care părțile deteriorate ale venelor sau chiar venele sunt complet îndepărtate.

Scleroterapia - îndepărtarea nedureroasă a venelor varicoase

Astăzi, ecoscleoterapia, tratamentul venelor varicoase cu injecții, a devenit deosebit de populară. În același timp, se injectează o substanță în venă - sclerotativ, care distruge stratul interior al vaselor de sânge, după care straturile medii cresc împreună și formează o cădere a venei.

Această metodă este cea mai delicată, dar pentru a obține un efect de durată, ar trebui să se efectueze mai multe proceduri și va dura aproximativ șase luni pentru reabilitare.

Acest tip de intervenție chirurgicală, precum și scleroterapia cu spumă pot fi folosite numai pentru răniri de vene cu diametru mic și pentru un număr mare de "vene spider". Sporul de scleroant este injectat în venă, a cărui eficacitate crește datorită unei creșteri mari în zona de interacțiune cu partea interioară a vasului.

Și, în plus, datorită consistenței sale speciale, spuma rămâne în vas pentru o lungă perioadă de timp, mărind timpul în care medicamentul este expus la vasele afectate. Prin urmare, prin scleroterapia cu spumă, numărul sesiunilor scade semnificativ.

Laser în flebologie

Cea mai moderna metoda de indepartare a venelor este laserul, aceasta fiind coagularea intravasculara cu laser. Suprafața venei din interior este procesată de un laser printr-o puncție abia vizibilă. Din cauza temperaturii ridicate a laserului, sângele se fierbe instantaneu și se topește peretele vasului problematic de-a lungul întregii sale lungimi.

Marele avantaj al acestei operații este imposibilitatea infecției, viteza de execuție și vindecarea rapidă a ulcerului venos. Dar o astfel de operațiune necesită echipamente sofisticate, specialiști cu înaltă calificare, care nu sunt disponibili în toate centrele medicale.

Foarte interesant este cea mai nouă metodă de tehnologie fără sudură. Folosind microprocoles, venele afectate și vasele de sânge sunt îndepărtate. În acest caz, nu este necesară chiar suturarea. În acest caz, un pansament elastic este aplicat pe picior și după cinci ore pacientul poate merge singur.

Ambele metode sunt considerate un impact redus și nedureroase. Dacă se dorește, pacientul poate merge acasă în aceeași zi.

Posibile consecințe

După toate, chiar și cele mai benigne operații ale venelor piciorului, vătămări, hematoame și alte consecințe vor rămâne care vă vor deranja pentru o vreme.

Uneori după operație, este mai bine să dormi cu picioarele ridicate pentru a îmbunătăți fluxul de sânge.

O complicație obișnuită după operație este re-dezvoltarea varicelor, dacă pacientul are o predispoziție generică și nu și-a schimbat stilul de viață.

Extrem de rar există daune în timpul funcționării unei nave vecine sau nervoase. Dar această complicație este complet exclusă de la un specialist calificat. După flebctomie, cicatricile mici vor rămâne pe picioare.

Complicațiile tromboembolice sunt foarte periculoase.

Complicațiile tromboembolice sunt cea mai gravă consecință a perioadei postoperatorii. Iar pentru a le preveni, este necesar să se efectueze o serie de măsuri preventive:

• obligatoriu să poarte îmbrăcăminte de compresie;
• purtarea destul de lungă a bandajelor elastice cu interacțiune insuficientă a aparatului de supapă cu vene de adâncime;
• activitatea locomotorie alternativă uniformă, elimină posibilitatea de stagnare a sângelui;
• utilizarea de medicamente speciale care subțiri sânge pentru a reduce coagularea sângelui.

Pacienții recomandă

Mi-a fost frică să efectuez operația pentru o lungă perioadă de timp, deși varicele au fost puternic tulburate de mult timp. Pe piciorul drept a atârnat o grămadă de conuri venoase. Piciorul ei a fost foarte inflamat, a fost răsucite, mai ales noaptea, sa obosit repede când a făcut exerciții.

Medicul imediat a sugerat flebectomie. Văzând altă cale, am fost de acord. Și acum nu regret deloc și chiar mă întreb de ce am ezitat și am suferit atât de mult timp. Operația a fost efectuată de un specialist cu experiență în anestezie locală.

Pe picior s-au făcut șapte tăieturi de la înghițit până la gleznă. Apoi, timp de două zile, piciorul meu a fost foarte rău, dar în curând durerea a dispărut și o săptămână mai târziu am fost eliberat din spital în stare bună.

În decurs de o lună, mi-am pătat piciorul cu Lioton și l-am înfășurat cu un bandaj elastic și am luat-o și pe Detralex. Acum, după operație, au trecut cinci ani și piciorul meu nu mă deranjează deloc. Nodurile nodale noi nu se formează. Vă sfătuiesc să nu ezitați într-o chestiune atât de importantă, ci să acceptați o intervenție operativă.

Yury V, 49 de ani

De la vârsta de 13 ani m-am angajat în modelare și acum la 26 am avut o grămadă de noduri venoase pe picior. Piciorul ei era incredibil de dureros. Nimic nu a ajutat. Când m-am dus să văd un doctor, mi-a spus că boala a fost într-o stare neglijată și a recomandat intervenția chirurgicală. Nu era nimic de făcut și am fost de acord.

Operația a durat mai mult de o oră sub anestezie locală, a fost greu, dar chirurgii m-au susținut și m-au distras cu conversație. O zi mai târziu, am fost eliberat din clinică. O lună mai târziu, după mai multe vizite la medic, piciorul a devenit complet sănătos, fără nici o urmă a bolii.

Singurul lucru pe care l-am regretat este că nu am mai făcut această operațiune înainte. Piciorul nu mă deranjează deloc, deși am eliminat complet o venă mare. Apropo, cusăturile din operație nu sunt deloc vizibile. Pentru toți cei cărora li se recomandă o astfel de operațiune, îndemn să o fac și să nu gândesc mult.

Anna B, în vârstă de 27 de ani

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Recomandările pentru perioada postoperatorie de recuperare vor fi strict individuale pentru fiecare pacient și vor depinde de severitatea bolii, de starea generală a pacientului, de prezența altor afecțiuni cronice etc.

Dar există câteva sfaturi comune pentru toată lumea:

• din primele ore după operație, ar trebui să încercați să vă mișcați picioarele, să le îndoiți și să le întoarceți;
• minciuna, trebuie să ridici picioarele, ceea ce îmbunătățește foarte mult fluxul sanguin;
• după două zile, terapia fizică și masajul ușor sunt prescrise pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
• două sau trei luni după operație ar trebui să elimine sarcina, vizitarea băii și a saunei;
• asigurați-vă că faceți plimbări în pantofi confortabili;
• dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente.

Procedurile de îndepărtare a venei sunt bine stabilite și efectuate de specialiști calificați. Foarte adesea, frica obișnuită nu ne permite să decidem asupra unei operații, dar este mai bine să îndure durerea și să prelungească boala?

Dacă ascultați sfatul medicului dumneavoastră, pentru a-și îndeplini toate numirile, atunci perioada postoperatorie va trece fără complicații și vă veți împărți pentru totdeauna cu boala.

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți oameni, intervenția chirurgicală este o procedură groaznică, așa că le este frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

• dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
• dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
• cu formarea ulcerului trofic pe piele;
• dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
• dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
• dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

• hipertensiune;
• boli infecțioase severe;
• boala ischemică;
• vârsta pacientului (peste 70 de ani);
• boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
• a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale adecvate pentru o persoană pot să nu se potrivească celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și mai complexă asociată cu o probabilitate mare de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior folosind sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Metoda mai puțin traumatică de chirurgie este considerată scleroterapie. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță lipsește vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere la nivelul picioarelor, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți fluxul normal de sânge prin acesta.
2. Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este introdusă în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venelor varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.

Similar metodei de coagulare cu laser pentru tratarea venelor varicoase este obliterarea radiofrecventa. Esența metodei constă în efectul asupra venei inflamate a microundelor care încălzesc vasul, cauzând-o "lipire". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase ale picioarelor, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și cursul greu al perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenție chirurgicală pot fi:

Amorțeală a pielii, durere. Acestea apar atunci când terminațiile nervoase sunt deteriorate în timpul operației. În timp, durerea va dispărea și sensibilitatea pielii va reveni.

Echimoze. Formată în timpul flebectomiei, deoarece este o operație destul de traumatizantă. După ceva timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Cu metode de tratament minim invazive (scleroterapie sau coagulare cu laser), vânătăile aproape nu rămân niciodată.

Umflarea. Ele pot apărea dacă pacientul nu respectă prescripția medicului în perioada postoperatorie - se mișcă foarte mult, nu poartă haine speciale sau se expune la o mare efort fizic.

După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Datorită hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Respectarea mărturiilor unui medic în perioada postoperatorie reprezintă cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
6. Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

• să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
• în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că nivelul posturii este egal, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
• lupta cu excesul de greutate;
• bea moderat cafea și ceai;
• în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
• să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Operații pentru vene varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) este efectuată folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei și apoi tragerea venei până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale unei vene; în timpul operației, nu se folosește pansamentul pentru vene. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă efectuarea unei metode mai benigne de stripare. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extrudarea se realizează prin două incizii pe piele, urmate de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriparea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este, de asemenea, scos afară.

flebectomie prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumen a unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele, fără a-și îndeplini funcția. Fluxul de sânge prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a perturba scurgerea sângelui venos din extremitatea inferioară. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții au o intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri ei încă nu pot face fără ea, deoarece este mai bine să eliminăm sursa de inflamație potențială și cheaguri de sânge decât să ne așteptăm la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

• Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
• Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
• O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
• Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
• Unele ulcer trofice ulterioare,
• Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

• Sarcina 11 și 111 trimestre,
• Boli infecțioase acute
• Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
• Accident vascular cerebral acut
• Infarctul miocardic acut,
• Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o lungime mare a venelor varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe scorțișoară.

În acest sens, nu este necesar să amânați vizita la medic când stadiul inițial al venelor varicoase este disponibil, și cu atât mai mult, nu ar trebui să renunțați la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul tricotului de compresie și a preparatelor venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc ridicat de complicații, nu se recomandă întârzierea operației.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Înainte de a planifica o operație de îndepărtare a venei, pacientul trebuie să efectueze o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care pacientul demonstrează eliminarea venelor, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special teste de sânge general și biochimic, teste de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), trebuie efectuată o radiografie ECG și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Puteți să vă radeți părul pe piciorul inferior, coapsa și înghinarea de pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, se utilizează anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, o pansament aseptic sub presiune este aplicată pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi sub observație de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

• Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
• Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
• Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
• Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la departamentul chirurgical al clinicii sau în departamentul de chirurgie vasculară a spitalului non-stop. Operațiile în majoritatea cazurilor sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă se dorește, pacientul poate fi efectuat folosind servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru vene de întărire pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu ședere internă de o zi. În unele clinici private cum ar fi servicii de flebectomie, stați în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă puțin. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

• Renunțând la obiceiurile proaste
• O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
• Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
• Excepția în timpul orelor de lucru numai în poziție de ședere sau în picioare numai - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrena cauzată de tromboflebită (mai ales pe fondul diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-un stadiu incipient și să nu refuzați să îndepărtați venele, dacă este necesar. Astfel, vă salvați nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Chirurgie pe venele de pe picioare - un tribut adus frumusetii sau necesitatii? (# toate metodele)

Chirurgie pe venele de pe picioare - un tribut adus frumusetii sau necesitatii? (# toate metodele)

Operația pe venele de pe picioare este o decizie pe care mulți oameni cu vene varicoase vin după ezitări lungi și fac adesea numai atunci când durerea picioarelor devine insuportabilă, iar venele nu doar că nu sunt plăcute din punct de vedere estetic, ci înspăimântă cu relief și albastru.

În astfel de situații, flebologul nu va oferi altă opțiune decât să îndepărteze zona afectată a venelor superficiale. Și cu cât mai devreme, cu atât mai bine, întârzierea este plină de complicații grave.

Dacă operația de îndepărtare a venelor varicoase la nivelul picioarelor este periculoasă, care sunt metodele de tratare a bolii și cât de mult această procedură pentru venele varicoase costă toate informațiile relevante din materialul nostru.

Care este cauza problemei?

De regulă, mărirea varicoasă afectează venele subcutanate ale extremităților inferioare. Sângele acționează aceleași legi ale fizicii, precum și orice lichid de pe planetă - sub forța gravitațională, tinde să coboare.

Dar particularitatea sistemului cardiovascular este că sângele circulă în mod constant și hrănește toate organele vitale.

Starea în venele superficiale ale picioarelor și ale altor extremități nu îi permite să lucreze vane speciale.

Eșecul celui din urmă provoacă descărcarea sângelui în vene saphne subțiri, pereții cărora își pierd treptat tonul, devin mai subțiri și se întind.

Din nefericire, nu este posibil să se întoarcă imaginea precedentă la vene superficiale puternic dilatate, chiar și cu restabilirea funcțiilor valvei.

Insuficiența lor poate fi atât cauza principală a venelor varicoase, cât și o consecință a anumitor condiții ale corpului.

• sarcina, mai precis, creșterea asociată a volumului sanguin în corpul mamei care se așteaptă, precum și creșterea presiunii asupra venelor piciorului din uter cu fătul;
• de lungă durată - acest lucru se aplică celor a căror ocupație implică o afecțiune obișnuită, de lungă durată într-o poziție verticală statică (chirurgi, profesori, coafete etc.);
• Activitatea "sedentară" este practic aceeași ca și cea permanentă. Tonul mușchilor și venelor scade, sângele stagnează în picioare, supapele încetează să funcționeze în mod normal;
• sarcina crescuta a picioarelor - afecteaza conditia venelor, precum si cei doi factori anteriori;
• obezitatea - excesul de greutate mare crește sarcina pe inimă, pe vasele de sânge și vene. În plus, un strat mare de grăsime subcutanată face adesea dificilă diagnosticarea venelor varicoase;
• modificări legate de vârstă - în timp, pereții venoși și supapele slăbesc, își pierd tonul și se întind;
• creșterea presiunii intra-abdominale - datorită eforturilor. Concomitent de constipație, adenom de prostată, tuse cronică și cauzează hemoroizi și varicocel;
• consecințele leziunilor, revizuirile confirmă faptul că acest lucru este obișnuit și operațiile pe membrele inferioare;
• tromboza venoasă profundă - nu superficială, așa cum mulți pacienți cred în mod greșit, și anume adânc - presiunea din ele crește, iar sângele se varsă în venele saphenoase;
• boli ereditare, de exemplu, fistule arterio-venoase sau fistule;
• proceduri estetice - înveliș vid, masaj agresiv;
• exercitarea excesivă.

Operații venoase pentru picioare

Atunci când unguentele, pastilele și articolele de îmbrăcăminte specială de compresie sunt fără putere, singura cale de ieșire este de a exclude zonele afectate de varice din sistemul venos al picioarelor.

Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de gradul formei și stadiului bolii, de prezența schimbărilor în starea pielii și de patologiile asociate.

Căi eficiente de a scăpa de manifestările venelor varicoase sunt recunoscute:

Phlebectomy (tehnician TOP-5)

Aceasta este o metodă clasică, care implică îndepărtarea zonelor dilatate ale venelor prin incizii din piele. Flebectomia a fost practicată de la începutul secolului al XX-lea și până acum tehnica a fost adusă la perfecțiune.

Întreaga procedură durează de la 1 la 2 ore și nu necesită o ședere îndelungată a pacientului în spital (maxim - în aceeași zi).

În majoritatea cazurilor, medicul efectuează o combatectomie combinată, adică folosește mai multe tehnici simultan:

Crosssectomy - intersecția venei saphne dilatate cu locul de intrare în adânc (metoda Troyanova-Trendelenburg) sau deasupra fasiei tibiei (metoda Kokket) și îndepărtarea prin mici incizii. Tăiurile sunt mici, ca rezultat nu afectează

Fotografii înainte și după procedură:

Revizuirea flebectomiei:

ANASTASIA:

"Phlebectomy-ul mi-a ajutat să corectez defectele cosmetice, dar după operație au fost cicatrici minore. În plus, era necesar să se poarte îmbrăcăminte de compresie și să se ia venotonică. Până acum, picioarele mele sunt în regulă, dar medicul a avertizat despre probabilitatea unei recidive. "

scleroterapie

O substanță specială este injectată în lumenul zonei lărgite - scleroza care lipeste pur și simplu pereții interiori ai venelor, mai târziu devine țesut cicatricial. Scleroterapia este folosită pentru a trata nu numai varicele, ci și varicocelele. Metoda este considerată minim invazivă și este împărțită în subspecii:

• ecoscleroterapie - lipirea venelor profunde cu injecții sclerozante;
• scleroterapia folosind tehnica formării spumei umple lumenul cu o spumă specială care își lipeste și pereții.

Fotografii înainte și după:

Scleroterapie revizuire:

TATIANA:

"Scleroza venelor dilatate în cazul meu a mers bine, rezultatul a durat aproximativ un an. Dar apoi, după cum a spus flebologul, o rețea de noi a apărut alături de cele lipite, ceea ce poate, de asemenea, să crească în timp.

Problema este că am o slujbă sedentară. Se pare că este necesar să se facă mai multe eforturi, astfel încât varicozitatea să nu se întoarcă cu una nouă. "

Coagularea cu laser

Chirurgia venoasă pe picioare cu ajutorul unui laser este efectuată fără incizia țesutului moale. Vena nu are nevoie să fie scos - este pur și simplu "sigilată" cu un fascicul special de ghidaj de lumină laser introdus printr-o mică puncție.

Numeroasele revizuiri pozitive ale chirurgiei venelor piciorului cu un laser indică o probabilitate minimă de efecte adverse, recurența venelor varicoase, deși depinde de stadiul și de cauza.

În plus, pacientul după câteva ore după procedură poate merge acasă, deoarece nu sunt necesare cusături.

Medicii observă că atunci când sunt expuși la un fascicul laser, infecția este exclusă.

Fotografii înainte și după procedură:

Răspuns la coagularea la laser:

IRINA:

Avantajul tratamentului cu laser este ca totul trece rapid, fara durere si nu exista urme de varice. Dar personal, picioarele mi-au arătat pigmentare. În plus, a trebuit să port uzură de compresie pentru o lungă perioadă de timp. Și, desigur, costul procedurii este ridicat. "

Chirurgie radiofrecventa

Aceasta este una dintre cele mai populare moduri în SUA de a scăpa de vene varicoase. Procedura se efectuează în cazurile de contraindicații la chirurgia laser pentru venele din picioare, are mai puține efecte secundare, dar costă mai mult.

Fotografii înainte și după operație:

Feedback despre radiofrecventa chirurgicala:

ELENA:

"Obliterația prin radiofrecvență (ablația) este o afacere destul de costisitoare, dar merită. Desigur, a trebuit să port ciorapi de compresie speciali, iar procedura însăși este destul de dureroasă, dar nu a existat nici o urmă a venelor după 2 luni de reabilitare ".

Tratamentul lumenului cu abur este o metodă nouă care implică introducerea aburului în venă dilatată, care o strânge împreună. Procedura este potrivită pentru cazurile în care zona afectată este prea tortuoasă.

Pacientul funcționează a doua zi, iar pe suprafața pielii nu există semne de intervenție.

Toate metodele moderne de tratament a venelor varicoase au o mulțime de avantaje pentru pacienți:

1. ele sunt minim invazive;
2. pacientul nu este obligat să rămână în clinică pentru observare în spital;
3. perioada de reabilitare este cât mai scurtă posibil;
4. Anestezia generală nu este necesară.

Indicatii si masuri preventive

Un flebolog trebuie să prescrie un anumit tip de chirurgie a venelor pe picioare în următoarele situații:

INDICATII

• vene varicoase în stare neglijată, adică, în plus față de problema estetică, persoana este în mare măsură preocupată de durere;
• fluxul de sange prin venele este dificil, pacientul simte permanent greutate si durere in picioare, oboseala excesiv de rapida;
• venele sunt dilatate patologic;
• leziuni trofice pe piele (de exemplu, ulcere care nu vindecă);
• afectarea tromboflebită acută;
• tumefierea severă a membrelor;
• încălcări ale fluxului de sânge care apare chiar și în absența venei superficiale dilatate.

Dacă există o predispoziție la venele varicoase sau dacă pacientul este în pericol, este imperativ să se realizeze prevenirea:

1. uzura lenjeriei de compresie;
2. utilizați medicamente, cum ar fi Detralex, Phlebodia;
3. utilizarea zilnică a vitaminei C, care în cantități suficiente are un efect pozitiv asupra peretelui vascular și a caracteristicilor reologice ale sângelui.

Contraindicații

Din păcate, chiar și cu o varietate de metode moderne de tratament a venelor varicoase, procedurile de îndepărtare a spațiilor patologice dilatate ale venelor au un număr de contraindicații:

CONTRAINDICAȚII

1. hipertensiune;
2. boala ischemică;
3. boli infecțioase severe;
4. prezența eczemelor, erizipetelor sau dermatitelor pe piele;
5. perioada de gestație de la 5 la 9 luni.

Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală

Un flebolog, înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, trebuie să trimită pacientul la un diagnostic și apoi să ia o decizie în conformitate cu rezultatele testului:

• dopplerografie - ultrasunete a venelor și vaselor de sânge;
• duplex scanare - un test mai detaliat, de asemenea, demonstrat pentru a elimina prezența cheagurilor de sânge în vene profunde;
• rezonanță magnetică prin flebografie - acest test poate oferi informații despre prezența cheagurilor de sânge în vene profunde;
• testul de sânge - testele de laborator nu ajută la diagnosticarea venelor varicoase, dar sunt necesare dacă trebuie să faceți o operație.

Imediat inainte de procedura, pacientul trebuie:

1. faceți duș;
2. îndepărtați părul de la piciorul operat (dacă este necesar, de asemenea, în zona înghinită);
3. vin puțin mai devreme decât timpul stabilit.

În cazul comportamentului unei operații clasice, care implică anestezie generală, pacientului i se face o clismă.

Este imperativ ca anestezistul să fie avertizat că o persoană este alergică la orice medicament.

Perioada de recuperare

Probabilitatea recidivării și a complicațiilor cu o operație efectuată în mod corespunzător este minimă și depinde, mai degrabă, de cât de conștiincios pacientul va urma recomandările medicului următor:

1. pune pe un pansament strans panglica de bandaj elastic;
2. să nu depășească nivelul admisibil al activității fizice, calculat de instructorul pentru terapia fizică, dar și să nu lipsească orele. Ulterior, exercițiile fizice și exercițiile fizice ar trebui să devină un obicei pentru a elimina probabilitatea de stagnare a sângelui în picioare și slăbirea venelor saphenoase;
3. uzura lenjeriei de compresie;
4. ia în mod regulat dezagreganți - medicamente, eliminând probabilitatea de tromboză;
5. purtați numai pantofi confortabili.

În plus față de recomandări, există și interdicții, cu cele categorice:

• ridicarea în greutate;
• creștere în greutate;
• consumul de alcool;
• muncă fizică tare;
• baie fierbinte;
• conducerea unui vehicul;
• baie si sauna vizita.

Pentru a preveni boala, ar trebui să refuzați să luați în hrana produselor dăunătoare. După intervenție chirurgicală, ar trebui să urmați o dietă strictă.

Posibile complicații

Efectele adverse sunt probabile chiar și după o intervenție chirurgicală bine efectuată a venelor pe picioare. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale pacienților. Uneori pot apărea următoarele complicații:

1. hematoame extensibile care durează între 1 și 4 luni;
2. formarea sigiliilor în locuri unde țesutul moale a fost perforat sau tăiat. Ar trebui să dispară împreună cu vânătăile;
3. durere puternică la atingere - aceasta poate fi cauzată de deteriorarea terminațiilor nervoase;
4. umflare;
5. complicații tromboembolice;
6. recurența venelor varicoase, în special dacă există o predispoziție sau nu se conformează recomandărilor medicului curant.

Exercitarea trebuie să fie mică, dar regulată. Starea membrelor este bine influențată de înot, mersul pe jos (inclusiv schi) și ciclism.

Costul aproximativ al procedurilor

Prețurile chirurgiei venelor piciorului depind de clinica aleasă, de severitatea cazului specific de vene varicoase și de metoda aleasă de tratament. Costul aproximativ al diferitelor manipulări:

• Ligarea joncțiunii venelor superficiale și profunde ale piciorului - 16 000 r.;
• Îmbrăcarea venei saphne și a afluenților săi - 30 000 r.;
• Flebectomie combinată - 33 000 r.;
• Miniflebectomie - 24 000 r.;
• Coagularea cu laser - 30 000 r.;
• Coagulare cu frecvență radio (inclusiv costul electrodului) - 45 000 p.;
• Coagulare cu frecvență radio (excluzând costul electrodului) - 30 000 r.

În plus, puteți vizualiza un videoclip despre metodele de tratament a venelor varicoase pe picioare:

Varicele trebuie operate! Cu metoda de tratament chirurgical va ajuta chirurgul vascular. Există un pericol în cazul refuzului de a funcționa? Bineînțeles! Simptomele complicațiilor letale ale venelor varicoase - tromboembolismul vaselor organelor vitale ale corpului, accidentul vascular cerebral ischemic, tromboza mezenterică. Riscul de complicații crește odată cu vârsta.

Toate metodele invazive de tratare a venelor varicoase vor ajuta la scăderea venei saphne dilatate și a senzațiilor dureroase care însoțesc. Dar trebuie să înțelegeți că durata efectului după eliminarea deficienței estetice depinde de mulți factori, dintre care un rol deosebit îl are ereditatea și stilul de viață.

Este necesar să se mențină mușchii și pereții vaselor de sânge într-o manieră tonifiată astfel încât sângele să nu stagneze în extremități și să încerce să mențină greutatea normală, să poarte pantofi confortabili și să renunțe la obiceiurile proaste.