Cum să tratați artrita reumatoidă juvenilă

Artrita este o boală sistemică de natură autoimună, care este adesea observată la adulți după ce a ajuns la maturitate, dar, din păcate, copiii sunt, de asemenea, afectați. De exemplu, poliartrita juvenila si artrita reumatoida juvenila la adulti au cauze si simptome similare. Mulți părinți care se confruntă cu această boală se întreabă: artrita tinerească - ce este?

Mecanismul bolii este că, atunci când bacteriile patogene intră în organism, apare un răspuns imun - anticorpii încep să distrugă celulele dăunătoare. Dar atunci când artrita eșuează în sistemul imunitar, "celulele defensive" din motive inexplicabile încep să perceapă celulele propriului lor organism ca "inamic", distrugându-le și provocând inflamații.

Cauzele artritei la copii

Nu este atât de ușor să se diagnosticheze artrita reumatoidă juvenilă (JRA) la un copil. Debutul bolii poate fi lent, copilul și părinții săi în agitația zilnică nu își pot observa semnele.

Pentru a nu pierde timpul prețios, încercați să înțelegeți această problemă. Acest articol va discuta cauzele și diagnosticul de artrită copilarie, precum și simptomele și tratamentul artritei reumatoide la un copil.

Cauzele artritei la o vârstă fragedă pot fi:

• boli virale anterioare (ARVI, gripa);
• infecții bacteriene;
• traumatisme;
• hipotermie;
• factor genetic.

Clasificarea artritei la copii

În funcție de cauza apariției, există mai multe tipuri de boală:

1. Artrita virală apare după ce copilul a suferit o infecție virală (rubeolă, gripa). Cel mai adesea afectează articulațiile membrelor inferioare.
2. Infecția (sau reacția) este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub 6 ani. Este cauzată de bacterii patogene și, cel mai adesea, afectează articulația șoldului. Intrarea bacteriilor dăunătoare în articulație are loc cu fluxul sanguin; vătămarea articulației poate provoca, de asemenea, dezvoltarea bolii.
3. Artrita reumatoidă juvenilă se dezvoltă ca urmare a unei funcționări defectuoase a sistemului imunitar. Este mai greu decât celelalte și are consecințe mai grave. Este însoțită de deformarea articulațiilor, organele interne (inima, ficatul) pot fi afectate. Prognosticul acestei forme este deseori nefavorabil.
4. Artrita psoriazică precede sau se dezvoltă pe fondul psoriazisului.

Dacă este afectată o articulație (articulația șoldului), este diagnosticată monoartrita și dacă sunt afectate două sau mai multe articulații, este diagnosticată poliartrita.

La copii, diateza neuro-artritică este uneori diagnosticată, este numită și artrită gută. Prin origine, boala ar putea fi atribuită psihosomului, deoarece tulburarea metabolică apare din cauza excitabilității nervoase crescute. Motivul pentru care această patologie este atribuită artritei este afectarea articulațiilor (în special a articulațiilor șoldului).

În copilărie la copiii cu diateză, boala este greu de văzut. Este mai pronunțată în perioada școlară. Dacă suspectați artrita, părinții ar trebui să acorde atenție următoarelor modificări la un copil:

• supraexcitație nervoasă, care poate fi exprimată în teamă, somn sărac, anxietate excesivă;
• creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent;
• apetit scăzut și lipsa masei musculare;
• enurezis.

Artrita reumatoidă juvenilă oligoarticulară se caracterizează printr-o leziune de până la 4 articulații. Ca și în cazul altor forme de artrită, articulațiile membrelor inferioare, articulațiilor șoldului și mâinilor sunt afectate în primul rând.

Între vârste cuprinse între 1 și 5 ani, fetele sunt cel mai adesea bolnavi. Se caracterizează prin rapiditatea deformării, caracterul asimetric al articulațiilor afectate este prezent, iar bolile oculare (iridocyclitis) sunt, de asemenea, diagnosticate în paralel.

La vârsta de 8-15 ani, această patologie este cea mai frecventă la băieți.

În conformitate cu revizuirea Clasificării Internaționale a Bolilor 10, există mai multe tipuri de artrită la adolescenți:

1. Juvenil artrita reumatoidă juvenilă cu un indicator pozitiv sau negativ al factorului reumatoid.
2. Juvenilă artrită juvenilă cu debut sistemic.
3. Poliartrita seronegativă.
4. Pautsikartulyarny juvenil artrita juvenilă.
5. Artrita juvenilă nespecificată.
6. Alte tipuri de artrită.

Organizațiile internaționale care se ocupă de artrita reumatoidă disting de asemenea și alte clase ale bolii. Liga Internațională a Asociațiilor Reumatologice o clasifică după cum urmează:

1. Juvenile artrita idiopatică.
2. Sistem.
3. Polyarticular cu factor reumatoid pozitiv și negativ.
4. Juvenil artrita juvenilă juvenilă partisarticulară cu debut sistemic.
5. Persistente.
6. Progresiv.
7. Psoriazică.
8. Entezitny.
9. Alte specii.

Conform clasificării Ligii Europei împotriva reumatismului, se disting următoarele tipuri:

1. Artrita cronică juvenilă.
2. Sistem.
3. Polyarticular.
4. ARJ.
5. Oligoarticular.
6. Artrita psoriazică juvenilă.
7. Spondilita anchilozantă juvenilă.

Toate aceste tipuri de artrită au semne similare ale evoluției bolii și diferențele - cauzele originii și rezultatului bolii. De exemplu, semnele de artrită reumatoidă a genunchiului la copii de 6 ani se pot manifesta în moduri diferite. Pentru diagnosticarea corectă, au fost identificate o serie de criterii, care vor fi descrise mai jos.

simptome

La copii, patologia are două forme de manifestare: articulară și articular-viscerală.

Forma articulară se dezvoltă destul de încet. Are următoarele caracteristici:

• boala începe cu înfrângerea uneia dintre articulațiile mari: genunchiul sau glezna;
• Cu boala articulației șoldului, durerea crește odată cu ședința prelungită;
• la începutul dezvoltării bolii, copilul poate suferi de diaree și urinare frecventă;
• umflarea articulațiilor;
• durerea articulară este foarte slabă sau absentă;
• reducerea mobilității piciorului, iar copiii mici pot opri complet mersul pe jos;
• lamență apare;
• dimineata exista rigiditate care trece peste o ora dupa activitate fizica;
• temperatura corpului nu crește întotdeauna;
• ganglionii limfatici sunt usor mariti;
• uneori boala este însoțită de inflamație a membranelor mucoase, conjunctivită sau uveită, care poate duce la afectarea vederii sau orbire;
• treptat în cursul bolii alte articulații sunt implicate: cot, încheietura mâinii, mici;
• îmbinările sunt afectate asimetric;
• există un apetit rău.

Forma articulară viscerală se caracterizează prin următoarele simptome:

• progresia rapidă a bolii;
• articulația se umflă rapid;
• temperatura crește brusc;
• ganglionii limfatici cresc semnificativ;
• există durere în articulație și rigiditate în mișcări;
• îmbinările simetrice sunt afectate;
• afectate articulațiile mici ale piciorului și mâinii;
• coloana vertebrală cervicală este implicată în procesul patologic;
• organele interne (ficat, splina, rinichi, inima) sunt afectate;
• pot apare reacții alergice sau erupții cutanate;
• testele de sânge înregistrează modificări caracteristice care sunt semne de inflamație;
• boala severă, cu afectarea articulațiilor poate duce la dizabilități.

diagnosticare

Pentru diagnosticul artritei, se efectuează o examinare aprofundată a pacientului, durata bolii, numărul de articulații afectate, prezența bolilor oculare sunt determinate și se determină dacă aceste boli sunt în rude apropiate.

Razele X relevă prezența deformărilor articulare, mărimea decalajului inter-articular și starea vertebrelor în coloana cervicală.

Efectuați studii clinice de sânge, care arată prezența inflamației, identificați infecțiile, determinați factorul reumatoid și alți markeri specifici ai artritei juvenile.

Pentru a diagnostica starea organelor interne, poate fi necesară o ultrasunete, o electrocardiogramă a inimii, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică.

Acestea oferă cea mai completă imagine a stării coloanei vertebrale, evidențiază prezența rănilor de țesuturi moi, rădăcini nervoase și vase în coloane și articulații.

Cea mai dificilă detectare a artritei la copii sub 1 an, când activitatea lor nu este încă pe deplin dezvoltată.

Diagnosticul se face conform criteriilor dacă copilul are cel puțin 2-3 semne fixate:

• vârsta de până la 16 ani;
• durata bolii mai mult de 6 săptămâni;
• înfrângerea a 2-3 sau mai multe articulații;
• prezența bolilor oculare în istorie;
• indicatori de teste de sânge (factor reumatoid, proteină C-reactivă, ESR și altele);
• deformarea articulară.

tratament

Deoarece tratamentul artritei este un proces lung, metodele de tratament a acestuia la copii se datorează efectelor secundare minime ale terapiei medicamentoase.

Tratamentul artritei reumatoide juvenile la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 4 ani trebuie să fie blând, deoarece medicamentele pe termen lung pot agrava starea organelor interne: afectează stomacul, ficatul, rinichii și acest lucru are un efect foarte negativ asupra organismului în creștere. Tratamentul este efectuat de un reumatolog.

medicație

Pentru tratamentul medicamentelor care au efect antiinflamator, ameliorează durerea și umflarea, restabilește și hrănește țesutul deteriorat.

Pentru ameliorarea durerii, reducerea edemului și a inflamației, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii non-hormonale. Dacă se detectează o infecție, aceștia sunt tratați cu antibiotice.

Pentru a preveni distrugerea și refacerea țesuturilor cartilajului și oaselor, s-au utilizat diferite complexe vitamin-minerale.

În cazurile severe, când tratamentul principal nu dă un efect pozitiv, se utilizează preparate hormonale din grupul glucocorticosteroizi și imunosupresoare.

Medicamentele hormonale sunt cel mai adesea aplicate local sub formă de injecții cu blocaj. Sub formă de comprimate, hormonii nu sunt recomandați pentru copiii cu vârsta sub 5 ani și la vârsta de sub 3 ani se utilizează numai în cazuri foarte grave.

Tratamentul chirurgical se efectuează în cazurile în care este necesară înlocuirea completă a unei părți a articulației sau articulației. Când se înlocuiește o parte a membranei sinoviale, se cheamă sinovectomia.

fizioterapie

Tratamentele de fizioterapie reprezintă un bun tratament complementar. Ei au un minim de contraindicații, nu provoacă reacții alergice și efectele secundare, prin urmare, sunt potrivite pentru mulți.

Ca proceduri, se efectuează terapia cu ultrasunete, terapia magnetică, terapia cu laser, terapia undelor de șoc, electro- și fonoforoza.

Fizioterapia afectează în mod favorabil accelerarea procesului de vindecare și vindecare.

Datorită proprietăților fizice, contribuie la o penetrare mai profundă a medicamentului în țesuturi, îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul tisular, ameliorează umflarea, neutralizează inflamația, reduce durerea, acționează local, direct în zona afectată.

Împreună cu fizioterapia, masajul și exercițiile terapeutice au un efect bun.

Masajul îmbunătățește starea musculară și le aduce într-un ton, iar exercițiile terapeutice contribuie la restabilirea rapidă a mobilității articulațiilor brațelor, picioarelor și coloanei vertebrale.

După tratamentul principal, sarcina principală este de a menține remisia stabilă. Unele forme de artrită sunt tratate cu succes, altele rămân într-o formă cronică și pot apărea pe tot parcursul vieții. Astfel de forme necesită terapie de întreținere și examinare periodică de către medicul curant.

Sfaturi de Dr. Komarovsky

Referindu-se la artrita cronică juvenilă, Dr. Komarovsky atrage atenția asupra estompării semnelor de boală. Din acest motiv, este dificil de diagnosticat. Medicul sfătuie foarte atent pentru a trata această boală.

Adesea, nu toate semnele se pot manifesta, de exemplu, nu există semne de infecție în testele de sânge, boala poate fi confundată cu alte patologii. O formă neglijată poate duce nu numai la deformarea articulațiilor, ci și la bolile organelor interne (rinichi, inimă).

Prognoza și prevenirea artritei reumatoide juvenile

Recomandările clinice și prognosticul pentru viitor depind de forma artritei și gradul de deformare a articulațiilor. Actualul nivel de dezvoltare a medicinei nu rezolvă complet problemele cu patologia. Boala este cronică în natură și poate să reapară în timpul vieții.

Deși prognoza tratamentului și reabilitarea are rezultate pozitive, datorită metodelor moderne, este posibilă atenuarea semnificativă a simptomelor bolii, îmbunătățirea stării de bine, restabilirea mobilității și păstrarea calității obișnuite a vieții umane.

Poliartrita juvenilă în jumătate din cazuri are un rezultat pozitiv, este posibilă obținerea unei remiteri stabile de 10 ani sau mai mult. Nu există recomandări clare de prevenire a artritei, deoarece originea bolii este încă necunoscută.

concluzie

Artrita este în prezent o boală incurabilă. Boala severă și dificultățile de tratare a acesteia pot duce la dizabilități și la pierderea mobilității. Cu ajutorul tratamentului în timp util pentru asistența medicală și examinările medicale periodice este posibilă obținerea unei remisiuni stabile și menținerea unei poziții active în viață fără handicap în viitor.

Artrita juvenilă idiopatică oligoarticulară

Potrivit statisticilor, aproximativ 300 de mii de copii din SUA suferă de artrită juvenilă idiopatică. În Rusia - aproximativ 50 de mii de pacienți puțin. Cea mai obișnuită variantă oligoarticulară.

Ce este?

Juvenile artrita idiopatică a extremităților inferioare este un concept generalizat pentru mai multe forme de artrită de natură cronică. Această opțiune are simptome și principii de tratament similare cu celelalte.

Cauzele artritei articulațiilor nu sunt pe deplin înțelese. Cercetările se desfășoară în această direcție, iar copiii suferă de această boală. Experții au prezentat ipoteze. Unii citează ecologia rău. Alții - o manifestare a eredității.

Oricare ar fi varianta bolii, articulațiile sunt deteriorate odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii. Violarea țesutului conjunctiv aduce durere insuportabilă copilului.

Factori de risc

Copiii sunt expuși riscului:

• Dacă este reumatoidă, o altă artrită se găsește în rude apropiate.
• Dacă bebelușul din copilărie suferă adesea de răceli, boli infecțioase.

Un copil cu un simptom similar este mult mai probabil sa sufere o boala a articulatiilor decat restul.

simptomatologia

Juvenile artrita idiopatică are șase forme principale cu simptome similare.

1. Artrita juvenilă idiopatică sistemică.
2. Artrita idiopatică oligoarticulară.
3. Artrita reumatoidă juvenilă.
4. Artrita psoriazică.
5. Artrita asociată cu artrita.
6. Artrita nediferențiată.

Simptomele frecvente în dezvoltarea artritei sunt:

• Durere severă în articulația genunchiului;
• Prezența edemelor, edemelor;
• Raritatea în mișcările articulației dimineața, spre seară trece treptat.

Dacă luăm în considerare varianta oligoarticulară a dezvoltării, este demn de remarcat localizarea bolii. Mai des, un număr mic de articulații ale membrelor inferioare sunt afectate. Legăturile afectate nu depășesc patru. Prezența inflamației spune că această variantă de artrită este adecvată. În plus față de principalele simptome ale bolii, adesea manifestate prin durere, rigiditate dimineața a mișcărilor, acest tip de artrită se caracterizează prin inflamarea irisului.

În absența tratamentului, care poate duce la apariția cataractei, glaucomului, în cea mai avansată formă există o pierdere parțială și completă a vederii.

diagnosticare

Detectarea bolii este aceeași pentru copii, adulți. Un indicator al dezvoltării artritei acestei forme este prezența anemiei, prezența unui număr mare de leucocite în sânge. Orice tip de artrita nu este, reumatoida, juvenila, oricare alta, aceleasi metode sunt folosite pentru diagnostic:

• Examinarea cu raze X;
• Teste de laborator.

Raza X oferă o imagine a stării articulațiilor la un anumit moment. Datorită imaginilor, medicul determină prezența creșterilor, eroziunilor, epifizelor, îngustarea spațiului articular. Determinați prezența anchilozelor, osteoporozei.

În primele etape ale imaginilor cu raze X, este uneori imposibil să se atribuie un diagnostic precis, pentru concluzii mai precise, vor fi necesare rezultate de laborator. Ei vor determina:

• Prezența leucocitelor;
• Nivelul ESR;
• Concentrația de CRP;
• Federația Rusă;
• Dacă există varianta oligo-articulară, indicatorul ANAT este important.

Pentru a facilita cursul bolii poate diagnosticarea precoce, începe în timp util de tratament. În primele etape, stabilirea unui diagnostic corect este mai dificil decât prin semne evidente. Artrita reumatoidă idiopatică la copii este o boală cronică care necesită o consultare constantă și observarea stării articulațiilor.

Diagnosticul se face până la 16 ani, primele semne încep să apară după șase luni. Este important să excludem toate bolile copilului care duc la apariția artritei idiopatice juvenile. Medicii spun adesea că această variantă de artrită cuprinde toate varietățile acestei boli, inclusiv varianta reumatoidă.

Înainte de a face un diagnostic clar, medicul va face următoarele:

• Studiu detaliat al istoricului bolilor copilului;
• Alocați teste de laborator;
• Trimite raze X;
• Va efectua un examen medical complet.

Metode de tratament

Studiul artritei idiopatice juvenile este încă în curs de desfășurare, nu există nici o metodă de tratament. În timpul terapiei, medicul are următoarele sarcini:

• Îmbunătățirea proceselor distructive în articulații și alte organe;
• Minimizarea complicațiilor;
• Întoarcerea copilului la viața normală în cercul colegilor.

Medicamentele utilizate în tratament au ca scop reducerea durerii și a inflamației în articulație. Tratamentul ajută la normalizarea, creșterea mobilității articulațiilor. Uneori, în timpul terapiei complexe, se introduc în tratamente măsuri și proceduri care împiedică deformarea articulațiilor deteriorate și distrugerea acestora.

Pentru a face tratamentul eficient, un grup de specialiști din diferite domenii este implicat: un oftalmolog, un chirurg, un ortoped, un fizioterapeut și un reumatolog.

Uneori, pentru tratamentul artritei, singura opțiune este intervenția chirurgicală. În astfel de cazuri, se înlocuiesc proteze speciale capabile să îndeplinească funcțiile articulațiilor. Datorită tehnicilor chirurgicale, echipamentului, puteți restabili aspectul, mobilitatea piciorului, genunchiul.

Consecințele artritei

Mai des, datorită fluxului de artrită reumatoidă juvenilă în articulații, amiloidoza apare și se acumulează - o acumulare de proteine ​​în articulație care înlătură țesuturile conjunctive care sunt implicate în construcția celulelor. Amiloidele nu participă la proces, doar ocupă un loc în comun.

Rezultatul este pierderea capacității organelor, inclusiv a picioarelor, de a îndeplini funcții. Rezultate rar letale ale bolii. Acest lucru este posibil cu diagnosticarea târzie, tratamentul întârziat.

Sport și artrită

Scopul principal cu care se confruntă medici, părinți, este revenirea copilului la viața normală. Comunicarea cu colegii în condiții egale. Activitatea principală a copilului este considerată sport sub orice formă - jocuri de amatori, ocupații profesionale. Excluderea sportului nu merită.

Este necesar să se controleze gradul de stres. Este mai bine să preferați o clasă de siguranță opțională - înotul, mersul pe bicicletă. Aceste tipuri au un efect pozitiv asupra stării articulațiilor. Nu scuzați complet copilul de stres. Acest lucru va duce la traume psihologice ale copilului.

reabilitare

După tratamentul artritei juvenile idiopatice, o variantă reumatoidă oligoarticulară, merită efortul de a preveni reamenajarea. Din acest motiv, merită să oferim copilului un tratament regulat spa, în special în timpul remisiilor. În timpul perioadei de recuperare, sunt prescrise corpuri speciale, orteze, pentru purtare. Trebuie folosit în timpul somnului. Nu va mai exista o muncă suplimentară a unui psiholog cu un copil.

Artrita reumatoidă juvenilă

Artrita reumatoidă juvenilă este o boală comună care afectează adolescenții și copiii sub vârsta de 15 ani. Celălalt nume este artrita juvenilă idiopatică. Artrita reumatoidă juvenilă determină umflarea mucoasei articulațiilor și eliberarea fluidului în interiorul acesteia. Ca rezultat, articulațiile devin umflate, rigide, dureroase și calde la atingere.

Ce este artrita reumatoidă juvenilă?

Artrita reumatoidă juvenilă este o boală comună care afectează adolescenții și copiii sub vârsta de 15 ani. Celălalt nume este artrita juvenilă idiopatică. Artrita reumatoidă juvenilă determină umflarea mucoasei articulațiilor și eliberarea fluidului în interiorul acesteia. Ca rezultat, articulațiile devin umflate, rigide, dureroase și calde la atingere.

simptome

Copiii diferiți pot avea simptome semnificativ diferite. Copilul poate bloca și se poate plânge de dureri articulare. În același timp, articulația însăși poate fi foarte umflată și fierbinte la atingere. Dimineata, copilul se simte rigid si dificil de mutat. Puteți observa că evită acțiunile obișnuite. Mai mult, simptomele pot să apară și la fel de brusc dispar, iar intensitatea acestora poate varia de la ușoară la foarte severă. În general, manifestările acestei boli pot fi susținute atât într-o perioadă scurtă de timp cât și de ani de zile. Există 3 tipuri principale de artrită reumatoidă juvenilă, iar simptomele pe care le are un copil depind în mod direct de tipul specific de boală.

• Oligoarticular (afectează mai multe articulații). Acesta este cel mai frecvent tip de artrită reumatoidă. Acesta afectează până la 4 articulații diferite, de obicei genunchiul, încheietura mâinii, articulația maxilarului sau șoldului. În același timp, zonele afectate ale corpului devin dureroase, rigide și roșii. În plus, acest tip de boală poate afecta ochii, provocând inflamarea irisului (partea colorată). Această încălcare se numește irit. În unele cazuri, în special în absența tratamentului adecvat al iritei, vederea poate fi afectată. Cel mai adesea, artrita reumatoidă juvenilă oligoarticulară, însoțită de afectarea ochilor, este înregistrată la fete sub vârsta de 7 ani. Băieții cu vârste mai mari de 8 ani cu acest tip de boală au adesea probleme cu coloana vertebrală și șolduri. În aproximativ jumătate din cazuri, artrita reumatoidă juvenilă oligo-articulară dispare complet cu timpul.
• Polyarticular (care afectează multe articulații). Acest tip de artrită reumatoidă juvenilă afectează 5 sau mai multe articulații. De regulă, vorbim despre articulații mici, situate, de exemplu, în degete sau mâini. Adesea, simptomele apar simetric, adică în aceleași articulații de pe ambele părți ale corpului. Acestea includ febră ușoară, oboseală, apetit scăzut și acneea mică, asemănătoare erupțiilor cutanate, la nivelul corpului inferior și a brațelor și picioarelor superioare. Copiii care suferă de acest tip de artrită juvenilă au adesea anemie (deficit de fier în sânge). În cazuri rare, artrita reumatoidă juvenilă poliarticulară poate determina umflarea organelor interne. Acest tip de boală este mai frecventă la fete și, comparativ cu tipul oligoarticular, este mai probabil să provoace leziuni pe termen lung articulațiilor. Artrita poliarticulară juvenilă reumatoidă dispare de sine în puțin mai puțin de jumătate din cazuri.
• Sistemic (sindromul Still). Acest tip de artrită reumatoidă juvenilă poate afecta mai multe zone ale corpului, inclusiv articulațiile și organele interne. Din fericire, este cel mai rar tip de boală. Simptomele precoce includ erupții cutanate (pete roșii), frisoane și febră. Vârful căldurii (până la 39,5 ° C) are loc în dimineața și în seara de seară și de obicei dispare în ziua următoare. Probleme cu articulațiile pot apărea atât într-un stadiu incipient, cât și mult mai târziu. Alte simptome comune includ anemia, precum și umflarea ganglionilor limfatici, splinei și ficatului. Artrita reumatoidă juvenilă sistemică poate afecta inima și plămânii, provocând umflături și dureri în piept. Acest tip de boală conduce, cel mai adesea, la deteriorarea articulațiilor pe termen lung. Aproximativ jumătate din copiii care se confruntă cu acest tip de artrită se pot recupera pe deplin, în timp ce cealaltă jumătate va trebui să experimenteze durere și rigiditate în articulații de mulți ani.

În cazuri severe, artrita reumatoidă juvenilă poate interfera cu creșterea. Umflarea ochilor poate fi suficient de severă pentru a provoca o insuficiență vizuală. Oricum, când apar semne sau simptome de poliartrită reumatoidă juvenilă, duceți-l imediat la medic.

diagnosticare

Nu există teste sau teste specifice pentru detectarea artritei reumatoide juvenile și, în general, această boală este destul de dificil de diagnosticat. În primul rând, medicul poate pune întrebări despre simptomele și bolile anterioare. El va examina copilul și poate ordona o radiografie și analize de sânge. De asemenea, poate lua un eșantion de lichid din cochilia articulațiilor. În unele cazuri, medicul poate monitoriza simptomele timp de mai multe luni. Modelul și natura schimbării pot ajuta la determinarea tipului de artrită reumatoidă juvenilă.

tratament

Artrita reumatoidă juvenilă și simptomele acesteia, cum ar fi durerea și leziunile pe termen lung ale articulațiilor și ochilor, sunt tratabile.

Medicul poate recomanda o combinație de diferite tehnici, de exemplu, tratamentul medicamentos pentru a reduce durerea, împreună cu terapia fizică și exercițiile speciale. Activitatea fizică va ajuta copilul să mențină mobilitatea articulațiilor și să le întărească, prevenind în același timp daunele ulterioare.

Ce face tratamentul cu droguri?

Cel mai probabil, medicul va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul, pentru a reduce umflarea articulațiilor.

Dacă nu dau efectul dorit, medicul poate sugera o combinație a medicamentelor de mai sus cu medicamente antiinflamatoare cu acțiune lentă. Acestea sunt medicamente mai puternice care pot încetini progresia bolii.

Cu simptome severe și cu un risc ridicat de exacerbare a afecțiunii copilului, tratamentul cu steroizi poate fi necesar pentru ameliorarea inflamației. Desigur, cu un astfel de număr de medicamente prescrise, vizite regulate la medic sunt necesare pentru a monitoriza posibile efecte secundare.

Cele mai noi medicamente permit medicilor să trateze tulburări autoimune care cauzează artrită reumatoidă juvenilă. Astfel de medicamente încetinesc reacția sistemului imunitar al copilului, împiedicând deteriorarea în continuare a articulațiilor. Aceștia sunt numiți în cazul în care numai medicamentele antiinflamatorii au eșuat.

Pot fi necesare intervenții chirurgicale?

Chirurgia pentru tratamentul artritei reumatoide juvenile este recomandată în cazuri foarte rare. Dacă articulațiile sunt deformate sau foarte îndoite, poate fi necesară intervenția chirurgicală de recuperare pe țesuturi moi. Pentru daune foarte severe, este prescris uneori intervenția chirurgicală de înlocuire articulară. Fie ca asa cum este posibil, cu un tratament in timp util si complet, copiii reusesc in cele din urma sa duca viata completa.

Ghidul simptomelor

• Rigiditatea articulațiilor poate fi ușor relaxată prin luarea unui duș fierbinte, prin aplicarea compreselor calde și reci sau prin încălzirea patului sau a sacului de dormit.
• Medicul vă poate învăța un set special de exerciții care vizează întinderea și maximizarea gamei de mobilitate a articulațiilor, împiedicând astfel dezvoltarea rigidității și îmbunătățirea flexibilității.
• Încurajați-vă copilul să ia medicamente în același timp cu anumite activități zilnice obligatorii, de exemplu, cu o masă. Astfel, el nu va uita și va fi dor de medicamente.
• Un program clar de exerciții va învăța un copil să planifice o zi în avans cu contul. De exemplu, gimnastica terapeutică poate fi realizată simultan cu vizionarea emisiunii TV de dimineață favorită.

Poate copilul meu să conducă un stil de viață activ?

De fapt, este foarte important ca copilul să mențină un stil de viață cât mai activ posibil. Exercitiile regulate, jocurile si jocurile sportive pot fi o parte importanta a depasirii artritei reumatoide juvenile. Totuși, asigurați-vă că vă adresați medicului înainte de a permite copilului să se angajeze în acest sport.

Artrita reumatoidă juvenilă - o formă oligoarticulară a bolii

Acesta este numele formei adolescente a bolii, care nu este mai puțin dificil decât artrita reumatoidă la copiii de 2-3 ani. În perioada pubertății, scheletul osos se dezvoltă în mod activ, împreună cu acesta și organele interne cresc și ele în dimensiune.

Cuprins:

Procesul de formare a organismului este asociat cu restructurarea cardinală internă și cu inflamația care începe în membrana sinovială și apoi implică țesuturile moi (mușchi, ligamente) în proces.

În acest domeniu, aceasta subminează grav forța corpului și poate provoca subdezvoltare fizică, deformare și invaliditate ulterioară.

Artrita reumatoidă juvenilă oligoarticulară este un proces inflamator în țesuturile articulare, vârful căruia se situează la 12-14 ani. Au existat cazuri în care neglijarea tratamentului a condus la moarte.

Factorii care provoacă boala

Acest tip de boală este denumită formă idiopatică (forma primară), etiologia căreia până acum lasă doar semne de întrebare în șefii oamenilor de știință.

Este foarte dificil să se stabilească un diagnostic precis - versiunile pe care un adolescent bolnav cu poliartrită reumatoidă se formează pe o serie de simptome, unele confirmate de acest tip de boală. Dacă simptomele sunt acute în adolescență, în majoritatea cazurilor acestea au fost observate în perioada de la 2 la 4 ani.

Cauzele artritei oligoarticulare la băieți și fete pot fi:

• Suprasolicitarea fizică. Acestea includ clasele de sporturi în care se planifică să se ridice sistematic proiectile grele: barele, greutățile. În articulații se formează micro-crăpături și deplasări, iar pe fundalul acestor procese se dezvoltă boala.
• Transmiterea unei gene care are poliartrită reumatoidă este moștenită. Distrugerea articulațiilor poate începe neașteptat: un copil activ, perfect sănătos, are simptomele tulburatoare caracteristice artritei reumatoide. Fie boala este diagnosticată la o vârstă fragedă, și după perioade lungi de remisiune (presupunând un tratament adecvat), procesele distructive sunt reactivate la vârsta de 12-14 ani.
• Leziuni la nivelul articulațiilor. Dezvoltarea rapidă a artritei oligoarticulare cu leziuni ale articulațiilor apare, de regulă, pe fundalul unei predispoziții ereditare. În loc de "patch gap", sistemul imunitar nu accelerează regenerarea celulelor deteriorate, dar scapă în mod activ de ele.
• Tulburări hormonale. Estrogenul, hormonul feminin, este produs în mod activ în corpul fetei, iar testosteronul este adăugat la sângele tânărului. Dacă, ca urmare a unei eșecuri interne, echilibrul hormonilor este perturbat, se poate dezvolta artrită oligo-articulară.

Pentru această formă idiopatică de artrită, o leziune a articulațiilor mari este caracteristică: genunchii, glezna (pentru mai multe informații despre artrită gleznă, citiți aici).

Mai mult, dacă la adulți, leziunea articulară în artrita reumatoidă apare adesea simetric, atunci adolescenții pot forma focare unice ale bolii.

Acest film detaliază artrita la copii sub 16 ani și cum se pot evita complicațiile:

Ce simptome să recunoască?

Boala se referă la forma articulară a artritei reumatoide, astfel încât boala progresează încet, dar în mod constant.

Afecțiunile extra-articulare, cum ar fi febra, temperatura critică a corpului, pierderea rapidă în greutate nu sunt tipice pentru ea.

Boala se manifestă prin simptome:

• Rigiditatea articulației, a cărei durată crește de la o lună la alta, până la limitarea amplitudinii mișcărilor și scăderea treptată a activității motorii se încheie în cele din urmă cu anchiloză (imobilizarea articulațiilor).
• Cu leziuni unice pe fondul țesutului sănătos, articulația afectată arată mult mai mare. Forma sa devine inegală, pielea la atingere la locul leziunii este fierbinte, roșu. Țesuturile moi se umflă și devin dureroase la atingere.
• Durerile care au fost recurente la debutul bolii devin permanente. Articulațiile durează atât ziua cât și noaptea, durerea crește cu 4-5 dimineața și o suportă nesuportat. Pentru a reduce suferința copilului, părinții îi dau analgezice.

Dacă tratamentul este ignorat, procesul de distrugere duce la dizabilitate. Este important să recunoaștem simptomele bolii într-un stadiu incipient, când amplitudinea mișcărilor este ușor redusă și există o senzație de dureri ușoare în articulații.

Ca urmare a măsurilor de diagnostic, artrita reumatoidă nu poate fi confirmată, dar aceste semne deja semnalează probleme în corpul adolescentului.

Ce tipuri de terapie există?

După o examinare cuprinzătoare a corpului și clarificarea diagnosticului, medicul prescrie un tratament cuprinzător, incluzând: metode tradiționale, fizioterapie, masaj, terapie exercițiu, metode populare.

Succesul tratamentului depinde de gradul de dezvoltare a bolii și de caracteristicile fizice ale pacientului.

Prin urmare, se face o abordare individuală pentru fiecare pacient, iar tratamentul este ajustat în funcție de rezultatele obținute.

Terapie tradițională

Pacientul este prescris medicamente pentru durere și AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

În același timp, este asigurată pacea completă. Amestecul inflamat nu poate fi încărcat, altfel starea pacientului nu poate fi stabilizată.

Dacă nu se manifestă o tendință pozitivă, sunt prescrise glucorticosteroizi, medicamente care conțin hormoni. Adolescenții sunt prescrise doar ca o ultimă soluție.

Îmbunătățirea imediată este un fenomen temporar, care poate fi urmat de perturbări grave ale activității sistemului hormonal și de dependența fizică față de medicamentele din acest grup.

În plus, sunt prescrise chondroprotectorii, care conțin substanțe care stimulează recuperarea cartilajelor hialine și complexe de vitamine care compensează lipsa de vitamine și minerale.

Pentru a restrânge "agresiunea" sistemului imunitar împotriva propriilor celule, se utilizează citostatice - preparate de terapie de bază care suprimă procesul inflamator.

fizioterapie

Ce este inclus în această direcție de tratament, ce activități sunt desfășurate? Pentru a reduce severitatea durerii, a reduce umflarea, a accelera circulația sângelui și, împreună cu acesta, pentru a stabili procesele metabolice în țesuturi, sunt utilizate:

• tratament cu laser;
• expunerea la radiații infraroșii;
• phonoforeza (injectarea subcutanată a medicamentelor);
• electroforeză (tratament prin impulsuri electrice);
• curenți magnetici;
• jacuzzi;
• băi de noroi.

Activități cum ar fi masajul și un set special de exerciții sunt efectuate sub supravegherea strictă a unui specialist. Cu orice mișcare neatentă, poate apărea o durere ascuțită, iar acest lucru, la rândul său, va intensifica procesul de inflamare și umflare a țesuturilor.

Din același motiv, procedurile de încălzire nu ar trebui să se efectueze în cazul atacurilor acute.

Tratamentul la domiciliu

Această linie de tratament include utilizarea decocturilor medicinale, utilizarea de unguente pentru uz extern, loțiuni, comprese, băi cu infuzii de plante medicinale.

Un efect terapeutic pronunțat poate fi obținut prin utilizarea unor rețete simple:

• Ripati cateva frunze de brusture, puneti-le cu partea pe care pot fi vazute venele proeminente. Tăiați-le cu un cuțit ascuțit sau puneți o cratiță fierbinte pe ele. Procesul de extragere a sucului începe. Pe această parte, aplicați un strat subțire de miere proaspătă, înfășurați frunzele într-o articulație dureroasă, acoperiți cu un film deasupra, înfășurați cu o cârpă de lână.
• O compresie similară poate fi făcută folosind frunze de varză. Acestea trebuie să fie zdrobite într-o stare de tulbureală, la care se adaugă puțin miere proaspătă. Pașii rămași se repetă, ca în rețeta anterioară.
• Lingonberry frunze (1 lingura L.) si fructe de padure (1 lingura L.) Se toarna 1 cana de apa clocotita intr-un termos si insista timp de 1-2 ore. Luați 1/3 ceașcă de lichid filtrată înainte de micul dejun, la prânz și seara.

Când se tratează, nu trebuie să fii călăuzit de sfatul și experiența unui prieten sau a propriului. La urma urmei, sănătatea și viața propriului copil sunt în joc.

Prin urmare, metodele populare selectate trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste materiale gratuite:

• Nutriția corectă pentru sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor: 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
• Esti ingrijorata de osteocondroza? Vă recomandăm să vă familiarizați cu aceste metode eficiente de tratare a osteocondrozei secțiunilor cervicale, toracice și lombare fără medicamente.
• Durerea cauzată de artroza articulațiilor genunchiului sau șoldului se oprește? Cartea liberă "Planul pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în timpul artritei" vă va ajuta să faceți față afecțiunii la domiciliu, fără spitale și medicamente.
• Cărți gratuite: „Top 7 de exercițiu dăunător pentru exerciții de dimineață, care ar trebui să evite“ și „7 greșeli majore în formarea de fitness de la începător acasă în sala de gimnastică“ - după ce ați citit aceste cărți, veți afla modul în care diferitele caracteristici de formare de construcție pentru începători pe în comparație cu antrenamentele pentru persoanele care s-au angajat mult timp în sala de fitness.
• Cursul unic de antrenament "Secretele tratamentului osteocondrozei lombare" de la o terapie de exercițiu medical certificat, a dezvoltat un sistem unic de recuperare a tuturor secțiunilor spinării, care a ajutat deja peste 2000 de clienți!
• Tehnici simple pentru ameliorarea durerii acute atunci când ciupiți nervul sciatic, vezi acest videoclip.

Varianta oligoarticulară de artrită idiopatică juvenilă

Artrita juvenilă idiopatică: simptome și tratamentul unui copil

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi în fiecare zi.

Juvenile artrita idiopatică este un termen colectiv folosit pentru identificarea mai multor forme diferite de artrită în copilărie, similare în simptomele lor și natura apariției lor.

Fiecare formă se caracterizează prin afectarea articulațiilor și dezvoltarea procesului inflamator, copilul suferă nu numai de durere severă a articulațiilor, ci și de alte simptome ale unei boli infecțioase acute - greață, vărsături, febră, dureri de cap, o deteriorare accentuată a bunăstării generale.

De ce se dezvoltă artrita juvenilă?

În momentul de față nu sa stabilit, sub influența factorilor care încep să progreseze boala. De mult timp se credea că rolul decisiv îl joacă predispoziția ereditară și condițiile sociale în care trăiește copilul. Dar această ipoteză nu are o confirmare științifică oficială.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Grupul de risc include copiii care au:

• Există rude care au fost diagnosticate cu orice formă de artrită;
• Copilul este supus unor răceli frecvente.

În primul caz, este necesară efectuarea tuturor măsurilor preventive posibile pentru prevenirea dezvoltării bolii. Dacă imunitatea copilului este slăbită, atunci rutina zilnică, nutriția și igiena ar trebui să fie strict monitorizate.

Pe de o parte, corpul unui copil este foarte vulnerabil, deoarece nu este încă complet format și sistemul imunitar este slab. Pe de altă parte, procesele metabolice au loc mai repede în ea, este mai ușor să se recupereze și, prin urmare, există cazuri în care artrita juvenilă idiopatică dispare de la sine.

Convingerea unui rezultat reușit este necesară, dar nu uitați de prevenirea și tratamentul bolii.

Simptomele unei patologii grave, ignorate în copilărie, pot duce în continuare la dizabilități și, uneori, chiar la moarte.

Clasificarea și simptomele

Asociația Internațională de Reumatologie identifică șase varietăți principale de artrită juvenilă: Imaginea clinică poate varia în funcție de forma bolii, dar un simptom este caracteristic tuturor tipurilor de artrită juvenilă.

În această dimineață, rigiditatea articulațiilor, uneori astfel încât copilul să nu poată ieși din pat până la prânz.

Tratamentul cu succes al bolii este imposibil fără o definiție exactă a exact acelei forme de artrită juvenilă pe care copilul o suferă.

Artrita sistemică

Cu aceasta forma de artrita din copilarie, inflamatia se poate dezvolta intr-o singura articulatie sau in mai multe. Membrele afectate se umflă sever, copilul suferă de durere acută, dureri în tot corpul, slăbiciune, iar temperatura corpului este de obicei ridicată.

Complicațiile includ pericardită, afectarea ficatului și a splinei, pneumonie.

Artrita juvenilă sistemică afectează în principal copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, cum ar fi băieții, fetele și fetele.

În stadiul inițial, se dezvoltă anemia, apoi se oprește creșterea copilului, se modifică structura oaselor și a ligamentelor, acestea sunt slăbite, cele mai recente fiind organele interne - inima, plămânii și ficatul.

Artrita juvenilă reumatoidă

Un astfel de diagnostic se face dacă inflamația se extinde la cinci sau mai multe articulații, precum și dacă boala durează mai mult de șase luni. Fetele cu vârste cuprinse între 11 și 16 ani sunt afectate în mod predominant.

Simptomele tipice sunt oboseala după-amiaza, durere la nivelul articulațiilor afectate, care pot dispărea și apoi se recidivează, anemie.

Forma oligoarticulară a artritei idiopatice

Caracteristica principală prin care această formă este diferențiată de ceilalți este că nu sunt afectate mai mult de patru articulații. Durerile nu sunt intense, dar se observă o rigiditate constantă dimineața, iar irisul globului ocular este adesea afectat.

Complicația principală și cea mai frecventă este cataracta sau glaucomul, în cazuri severe, care duc la pierderea completă a vederii.

Psoriatic juvenil artrita

Principalele simptome ale acestei forme de artrită sunt umflarea degetelor și degetelor de la picioare, deformarea plăcilor de unghii, iritis. Pe piele apar erupții caracteristice psoriazisului, deși aceasta este exact artrita psoriazică.

Artrita juvenilă enthesopatică

Enthesita este o inflamație a zonei articulației în care sunt conectate osul și tendonul. De obicei, coloana lombară, articulațiile sacroiliace, articulațiile genunchiului, gleznele sunt afectate.

Această formă este diagnosticată mai des la băieți cu vârsta de 7-8 ani. Complicațiile cu această artrită sunt psoriazisul, iritisul, spondilita anchilozantă.

Artrita nediferențiată

Există cazuri în care copilul începe să dezvolte artrită, dar simptomele sale nu se încadrează în nici unul dintre tipurile de mai sus. În acest caz, boala este studiată cuprinzător - poate că este vorba de un tip nou, dar pentru moment este artrita nediferențiată.

Metode de diagnosticare a artritei juvenile

Pentru diagnosticul artritei idiopatice la copii, se utilizează aceleași metode ca la adulți. Inflamația este confirmată de un test de sânge - nivelul hemoglobinei este redus, iar nivelul leucocitelor din sânge este ridicat. Asigurați-vă că faceți radiografie. Acest studiu vă permite să stabiliți:

• Gradul creșterii periostale;
• Prezența eroziunilor și acumularea țesutului osos;
• Fuziunea epifizelor;
• Strângerea fisurii interarticulare;
• Osteoporoza.

În stadiul incipient de dezvoltare, radiografia poate să nu arate toate aceste semne sau ele vor fi foarte slab exprimate. Prin urmare, este necesar să se efectueze alte teste de laborator. Un test de sânge detaliat poate determina:

1. Leucocitoză.
2. Creșterea ESR.
3. Concentrație ridicată de CRP.
4. Factorul reumatoid pozitiv - este de obicei detectat la 20% dintre pacienți.
5. ANAT - mai des la fete cu complicații cum ar fi Uvit sau oligoartrita.

Pentru a preveni complicațiile și a începe tratamentul adecvat cât mai curând posibil, este important să se facă un diagnostic corect în stadiul inițial al bolii. Problema este că majoritatea simptomelor caracteristice pentru un anumit tip de artrită juvenilă apar ca urmare a evoluției bolii.

Prin urmare, sunt necesare vizite constante la medic și examinări adecvate. Artrita juvenilă este cronică, simptomele și prezentarea clinică se pot schimba.

Un astfel de diagnostic ca artrita juvenilă juvenilă idiopatică se face numai la copiii cu vârsta sub 16 ani în cazurile în care simptomele bolii au fost observate de mai mult de șase săptămâni consecutiv. Toate celelalte patologii care pot avea simptome și manifestări similare ar trebui eliminate în prealabil.

Astfel, artrita juvenilă idiopatică poate fi orice tip de artrită cronică și dezvoltare pe termen lung, dar fără cauze evidente, tipice

tratament

Nu există o singură metodă pentru tratarea acestei boli, deoarece natura evenimentului și caracteristicile cursului nu sunt încă pe deplin înțelese. Tratamentul se desfășoară în două direcții principale:

• Prevenirea distrugerii articulațiilor;
• Prevenirea complicațiilor și răspândirea inflamației în alte organe interne.

În primul rând, este important ca viața copilului să fie cât mai confortabilă și mai completă posibil, la fel ca și colegii. În acest scop, medicamentele prescrise elimină durerea și ameliorează inflamația. În cazul în care articulațiile devin deformate, se efectuează proceduri pentru a le restabili și pentru a menține mobilitatea.

Tratamentul artritei juvenile idiopatice este acțiunea cumulativă a unor specialiști ca reumatolog, chirurg, ortoped, oftalmolog și fizioterapeut.

Dacă distrugerea este ireversibilă, se efectuează artroplastia articulațiilor genunchiului sau șoldului, iar dacă articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor sunt deteriorate, se efectuează artroplastie.

Efectele posibile ale artritei juvenile

Cea mai obișnuită complicație este dezvoltarea amiloidozei secundare. Amiloidoza reprezintă o încălcare a metabolismului proteic în corpul copilului, ducând la depunerea substanțelor specifice, amiloide, în țesuturile articulare. Ei nu sunt implicați în structura celulelor, ci doar înlocuiesc celulele sănătoase responsabile de creșterea țesutului.

Amiloidoza nu este întotdeauna posibilă să se oprească. Ca urmare, organele interne și oasele își schimbă structura și structura, își pierd funcționalitatea și acest lucru duce adesea la moarte.

Sportul, la nivelul amatori sau profesioniști, activitatea fizică, mobilitatea, jocurile de echipă reprezintă o componentă importantă a vieții cotidiene a copilului. Chiar și cu un diagnostic atât de grav, nu poate fi negat.

Dimpotrivă, se remarcă faptul că copiii care conduc un stil de viață activ suferă mai puțin de apariția simptomelor și a exacerbarilor bolii, perioadele de remisiune fiind mai lungi decât cei care aderă la odihnă în pat.

Dar, pentru a evita accidentele, ar trebui evitate sporturile traumatice, ar trebui să se acorde prioritate înotului, gimnasticii și bicicletei. În perioada de remitere, se recomandă tratarea stațiunii sanatorii, purtarea ortezelor și, dacă este necesar, consultarea unui psiholog.

Artrita reumatoidă juvenilă la copii: tratament, cauze, simptome ale bolii

Artrita reumatoidă juvenilă este o boală sistemică complexă caracterizată prin afectarea inflamatorie a articulațiilor. Întreaga severitate a patologiei constă în faptul că pacientul are o șansă mare de a avea o dizabilitate pe tot parcursul vieții. La adulți, această patologie are loc într-o formă diferită.

Ce este o boală?

Deci, boala se dezvoltă la copii sub 16 ani, de aceea are acest nume. Printre toate bolile sistemului de sprijin, el ocupă unul din primele locuri. Deși, în general, în lume, doar 1% dintre copiii cu o astfel de leziune a scheletului. Această patologie provoacă, în principal, consecințe ireversibile nu numai asupra articulațiilor, ci și asupra organelor interne.

Boala este autoimună, deci tratamentul este pe tot parcursul vieții. Este imposibil să scapi complet de artrita reumatoidă juvenilă. De asemenea, experții încă nu pot determina cauza exactă a apariției acesteia. Cu toate acestea, putem spune deja ce factori îi provoacă agravarea.

Trebuie remarcat faptul că boala este mai frecvent diagnosticată la fete. În plus, mai târziu își începe dezvoltarea, cu atât este mai greu să o tratezi.

Cum se dezvoltă artrita reumatoidă juvenilă?

Boala provoacă imunitate umorală. Faptul este că în membrana sinovială a schimbărilor patologice articulare apar, datorită cărora microcirculația este perturbată, precum și distrugerea treptată a țesuturilor tari. În acest caz, imunoglobulinele modificate sunt produse în articulațiile afectate.

Sistemul de protecție în acest caz începe să producă intensiv anticorpi care atacă propriile țesuturi ale organismului. Din acest motiv, și începe să dezvolte un proces inflamator, care este aproape imposibil de eliminat. Este cronic și constant menținut de sistemul imunitar.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Prin intermediul sistemelor circulatorii și limfatice, antigenii se răspândesc în tot corpul, afectând alte structuri.

Clasificarea bolilor

Juvenile sau artrita reumatoidă juvenilă este o boală foarte complexă și periculoasă. La adulți, se poate dezvolta mai lent. Tratamentul patologiei ar trebui să înceapă imediat - imediat după ce simptomele pacientului au fost descrise și diagnosticul diferențial a fost efectuat.

În mod firesc, ar trebui să luați în considerare și ce tipuri de boli există:

După tipul de leziune:

• Articulara. Această artrită juvenilă (juvenilă) se caracterizează prin faptul că procesul principal inflamator este localizat numai în articulații, fără a afecta alte structuri.
• Sistem. În acest caz, patologia se extinde suplimentar la organele interne. Asta este, această formă de artrită reumatoidă este foarte severă și periculoasă. Deseori duce la invaliditate permanentă.

În funcție de răspândirea leziunii:

1. Oligoartrita juvenilă (oligoarticulară). Se caracterizează prin faptul că la un copil nu sunt afectate mai mult de 4 articulații. În același timp, nu sunt afectate numai articulațiile mari, dar și cele mici. Această artrită juvenilă reumatoidă este diagnosticată la copiii cu vârsta mai mare de 1 an. Această formă a bolii poate fi, de asemenea, limitată doar la câteva articulații, dar în unele cazuri ea se dezvoltă și se răspândește.
2. Juvenilă poliartrita. Aici patologia afectează membrele superioare și inferioare. Numărul articulațiilor bolnave este mai mare de 5. În acest caz, articulațiile gâtului și maxilarului pot fi, de asemenea, afectate. Cel mai adesea, o astfel de artrită juvenilă apare la fete. Tratamentul bolii este efectuat în principal în spital.

Prin rata progresiei:

Aflați mai multe despre boala de la acest videoclip:

Pe bază imunologică:

1. Artrita reumatoidă seronegativă juvenilă. Particularitatea sa este că factorul reumatologic nu este detectat în sânge.
2. Artrita reumatoidă seropozitivă juvenilă. Acest tip de boală este mai severă. În același timp, aceasta poate fi detectată prin prezența unui marker reumatologic în sânge.

Prin natura debitului:

• Reactiv (acut). Aceasta este o formă malignă a bolii care progresează rapid. Prognoza în acest caz este nefavorabilă.
• Subacută. Se caracterizează prin dezvoltare lentă și curs. De obicei, la început afectează doar o parte a corpului. În viitor, procesul patologic include și alte articulații. În acest caz, prognosticul este favorabil, deoarece boala este tratabilă.

După cum se poate observa, artrita reumatoidă juvenilă se poate manifesta în moduri diferite. Cu toate acestea, în orice caz, tratamentul său este necesar, dificil și pe tot parcursul vieții.

Ce factori declanșează boala?

În ciuda faptului că cauzele exacte ale acestei boli nu au fost încă stabilite, este posibil să se determine factorii care pot declanșa mecanismul patologic:

• Vaccinări preventive precoce.
• Rănire comună.
• Predispoziție ereditară
• Infecție virală sau bacteriană.
• Hipotermia generală a corpului.
• Expunere prelungită la lumina directă a soarelui.

Simptomele patologiei

Artrita reumatoidă juvenilă se manifestă în moduri diferite. Totul depinde de tipul său. Următoarele simptome ale acestei boli comune se pot distinge:

1. Dureri puternice în jurul articulației, precum și rigiditate în timpul mișcării (mai ales dimineața).
2. Înroșirea pielii în zona afectată.
3. Umflarea articulației.
4. Sensibilitatea căldurii în articulația afectată.
5. Durerea este simțită nu numai în timpul mișcării, ci și în repaus.
6. Membrele nu se pot îndoi în mod normal, iar apariția subluxațiilor se observă în articulații.
7. În apropierea unghiilor apar pete maro.

Aceste simptome sunt de bază și comune pentru toate formele de patologie. Cu toate acestea, pentru fiecare tip de boală, simptome suplimentare sunt caracteristice:

Artrita juvenilă reactivă se manifestă prin:

• Creșteți temperatura generală.
• Erupție alergică specifică.
• Splină și ficat mărită, precum și ganglioni limfatici regionali.
• Simptomele acestei boli sunt bilaterale.

Artrita juvenilă subacută la copii are următoarele caracteristici clinice:

1. Durerea este caracterizată de intensitate scăzută.
2. În zona de umflături articulare apare, iar funcționalitatea sa este grav afectată.
3. Dimineata, copilul, ca si adultii, se simte rigid in miscare.
4. O ușoară creștere a temperaturii corpului, care este extrem de rară.
5. O creștere ușoară a ganglionilor limfatici, în timp ce splina și ficatul aproape nu își schimbă dimensiunea.

Artrita juvenilă oligoarticulară are următoarele simptome clinice:

• Natura unilaterală a procesului inflamator.
• Întârzierea creșterii copilului.
• Inflamația membranelor interioare ale globilor oculari.
• Dispunerea asimetrică a membrelor.
• Cataracta.

În plus, artrita juvenilă reumatoidă este însoțită de slăbiciune musculară severă, anemie și piele palidă. În mod deosebit periculos este tipul sistemic al bolii.

Diagnosticul bolii

În primul rând, regula principală este că diagnosticul de artrită reumatoidă la copii de acest tip trebuie să fie diferențiat. Deci, pentru a determina boala sunt necesare următoarele metode de cercetare:

1. Teste de sânge de laborator, care vor face posibilă determinarea nivelului ESR, prezența factorului reumatoid.
2. Radiografia articulațiilor afectate, care va determina gradul de dezvoltare a bolii, starea țesutului osos și cartilajului.
3. Ecografia organelor interne.
4. Colectarea unei istorii detaliate, care va stabili predispoziția ereditară.
5. Studiul fondului.
6. Examinarea externă a pacientului cu soluționarea plângerilor sale.

Deoarece artrita cronică juvenilă are simptome nespecifice, numai diagnosticul diferențial poate determina aceasta. Eficacitatea tratamentului depinde de calitatea acestuia.

Despre caracteristicile tratamentului bolii fără pilule, consultați videoclipul de mai jos:

Caracteristicile tratamentului

Poliartrita idiopatică juvenilă reumatoidă este o boală complexă care necesită o abordare integrată. Adică, terapia este concepută nu numai pentru a ameliora durerea și manifestările reacției inflamatorii a articulațiilor, dar și pentru a minimiza consecințele patologiei.

Pe lângă tratamentul în sine, copilul trebuie să fie prevăzut cu un mod normal de mișcare. În mod natural, atât adulții (părinții) cât și copiii trebuie să respecte recomandările medicilor. Copilul va trebui să învețe cum să trăiască cu această boală. Imobilizarea completă a articulațiilor la copii nu poate fi făcută, deoarece aceasta va agrava starea sa și va provoca dezvoltarea rapidă a patologiei.

Adică, bebelușul trebuie să se miște, dar cu moderatie. De exemplu, mersul pe un drum plat, ciclism fără stres stricat, înotul va fi util pentru el. Nu poți sari, fugi și cădea. Dacă a apărut faza de exacerbare a artritei reumatoide, atunci copilul ar trebui să încerce să stea departe de lumina directă a soarelui și, de asemenea, să nu supracolezeze.

Baza tratamentului este terapia cu medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: "Piroxicam", "Indometacin", "Diclofenac", "Naproxen", "Ibuprofen". Aceste medicamente trebuie luate după mese. Dacă este necesar să se asigure un efect analgezic rapid, medicul poate schimba timpul de administrare a medicamentelor. Trebuie avut în vedere că după ce copilul a luat pilula, trebuie să se deplaseze în primele 10-15 minute, astfel încât esofagita să nu se dezvolte. AINS nu pot opri procesul de distrugere a articulației, ci doar ameliorează durerea și alte simptome neplăcute.
2. Glucocorticosteroizi: prednisolon, betametazonă. Deoarece artrita juvenilă idiopatică se caracterizează prin durere severă, aceste medicamente sunt folosite pentru a obține rapid un efect antiinflamator. În acest caz, medicamentul este eliminat rapid din organism. Cu toate acestea, corticosteroizii au un număr mare de efecte secundare. De aceea, de mult timp nu pot fi folosite.
3. Medicamente imunosupresoare: metotrexat, ciclosporină, leflunomidă. Aceste medicamente inhibă activitatea sistemului de apărare al organismului și, prin urmare, împingerea principală protejează articulațiile de distrugere. Este necesar să luați aceste medicamente pentru artrita reumatoidă juvenilă pentru o lungă perioadă de timp, pentru care sunt destinate. Cu toate acestea, frecvența utilizării lor este mică. Copilul va trebui să bea aceste medicamente de cel mult 3 ori pe săptămână. În acest caz, medicamentele sunt prescrise luând în considerare caracteristicile corpului și dezvoltarea patologiei.

Este, de asemenea, posibilă tratarea artritei cronice reumatoide (oligoarticulare sau pauciarticulare) cu ajutorul metodelor non-medicamentoase:

• Terapie de exerciții. Este foarte important pentru îmbunătățirea activității motrice a copilului. Un astfel de tratament trebuie făcut zilnic. Firește, exercițiile sunt deseori efectuate cu ajutorul unui adult, deoarece sarcina asupra articulațiilor este contraindicată. Este mai bine să tratați artrită cronică reumatoidă la copii prin ciclism pe un drum plat, precum și înot.
• Tratamentul fizioterapeutic. În acest caz, pediatria se concentrează pe o astfel de terapie, deoarece îmbunătățește efectul medicamentelor. Recomandările medicilor în acest caz sunt următoarele: electroforeza cu dimexidum, terapia magnetică, radiațiile infraroșii, băile de parafină, terapia cu nămol, crioterapia și terapia cu laser. Dacă tratați artrita cronică reumatoidă cu astfel de metode, prognosticul poate fi bun. Asta inseamna ca intensitatea simptomelor scade, starea imunitara se schimba, muschii se relaxeaza, ca urmare a faptului ca functiile lor complete revin la nivelul articulatiilor. În plus, unele proceduri contribuie la reducerea procesului inflamator.
• Masaj. Artrita idiopatică juvenilă se caracterizează prin faptul că periodic, și adesea suficient, pacientul are perioade de exacerbare. Tratamentul de fizioterapie în acest caz este limitat. Adică, masajul poate fi utilizat numai în timpul remisiunii. Această procedură este utilă deoarece vă permite să restaurați circulația normală a sângelui în mușchi și articulații. În acest caz, toate mișcările trebuie să fie astfel încât să nu exercite nici o sarcină asupra articulației.

În unele cazuri, artrita cronică juvenilă reumatoidă este tratată prin intervenție chirurgicală. Operația se aplică numai ca o ultimă soluție, când se observă modificări puternice în articulații, limitând în mod semnificativ mobilitatea acesteia. În timpul operației, îndepărtați excesele de creștere, precum și instalarea protezei.

Prognoza și prevenirea patologiei

Deci, în pediatrie, artrita reumatoidă juvenilă este considerată una dintre cele mai complexe și periculoase boli ale aparatului de suport. Predicția lui depinde de severitate, precum și de viteza patologiei. Cu o formă ușoară de dezvoltare a artritei juvenile, pacientul nu poate avea consecințe. Cu toate acestea, dacă boala copilului este dificilă, atunci schimbările în schelet nu pot fi evitate.

Dacă diagnosticul de copii a confirmat artrita reumatoidă sistemică (juvenilă), atunci prognosticul este extrem de nefavorabil, deoarece organele interne refuză treptat să lucreze treptat. Dacă micul pacient reușește să supraviețuiască, el va rămâne permanent invalid.

În ceea ce privește prevenirea artritei reumatoide juvenile, indiferent ce recomandări o femeie efectuează în timpul sarcinii, acestea nu vor da întotdeauna un efect pozitiv. Dacă artrita reumatoidă nu este congenitală, îngrijirea atentă a copilului poate preveni aceasta: lipsa rănilor, stresul, un mediu favorabil pentru creșterea copilului.

Dacă simptomele au apărut și diagnosticul a fost confirmat, tratamentul nu trebuie amânat. Doar în acest caz, un adult poate îmbunătăți calitatea vieții copilului.

Informații complete despre boală îl oferă Elenei Malysheva și asistenților săi: