Funcția redusă a tiroidei duce la inhibarea proceselor metabolice ale organismului. Cu o lipsă prelungită de hormoni, apare hipotiroidism, o formă severă de patologie este mixedemul. Boala de boală se produce atunci când deficiența hormonului tiroidian. Încălcarea metabolismului natural al proteinelor în țesuturi duce la retenția fluidelor în celulele organelor, apare umflarea. Rata metabolică bazală este redusă cu 30-40%.
Sistemul endocrin uman produce hormoni care reglează procesele metabolice din organism. Deficiența lor cronică a sângelui cauzează mixedem sau edem mucos. Această boală poate apărea la copii și adulți, dar, mai des, afectează femeile în timpul menopauzei. Numărul acestora în rândul pacienților este de 12%. Mixedemul pretibial este diagnosticat la femeile în vârstă de peste 45 de ani. Boala apare din cauza tirotoxicozei - o sinteză excesivă de hormoni. Situația este complicată de diagnosticarea târzie a bolii, deoarece primele simptome sunt atribuite unei schimbări în fondul hormonal care este caracteristic menopauzei.
Dezvoltarea mixedemului la copii provoacă patologii fizice și întârzieri mintale. Un număr mare de pacienți este observat în zonele cu deficit de iod. Bărbații cu funcție tiroidiană afectată suferă de insuficiență sexuală. Patologia afectează în mod negativ starea psihologică și fizică a pacienților, iar lipsa tratamentului adecvat duce la coma mixedemă, care se termină în 80% din cazuri cu deces.
Edemul edemului miel este un simptom caracteristic al bolii, apare pe pleoape, gât, față sau în alte zone ale corpului. Fotografiile cu mixedem arată o imagine clară a patologiei progresive. Problema umflarea mucoasei nazale conduce la dificultăți în respirație, iar o creștere a tubului auditiv provoacă o scădere a auzului. În spațiul intercelular al țesuturilor se acumulează mucina - o substanță având o structură asemănătoare gelului. Edemul la apăsarea cu degetele pare elastic și nu lasă fosa. Wikipedia numește mucoasă umflarea unei schimbări universale care însoțește o formă severă de hipotiroidism. Procesele patologice afectează alimentarea cu substanțe nutritive a celulelor și țesuturilor.
Gradul și natura diferitelor tulburări ale glandei tiroide conduc la manifestarea mai multor tipuri de boli:
Myxedema se dezvoltă cu modificări patologice ale glandei tiroide sau ale altor sisteme endocrine. Principalele cauze ale bolii includ:
Cauzele mixedemului pot fi boli mintale, condiții adverse de mediu, leziuni cerebrale.
În stadiul inițial al manifestării mixedemului sunt similare cu alte boli ale sistemului endocrin. Simptomele specifice sunt edemul. Procesul care a cauzat această condiție este acumularea de acid hialuronic și alte substanțe sub piele. Metabolizarea lentă în fundalul deficienței hormonului tiroidian conduce la fluidul stagnat.
Simptomele de mixedem includ următoarele:
Studiile recente ale medicilor au arătat că încălcările grave ale standardelor sanitare, care trăiesc în camere cu umiditate ridicată, provoacă apariția mixedemului.
Un endocrinolog ar trebui să efectueze o examinare a unui pacient cu disfuncție tiroidiană. Fixând semnele clinice ale mixedemului, el prescrie teste de laborator:
Prezența edemului de mixedem în cazul formei pretibiale a bolii necesită teste de sânge pentru anticorpi. Eșecul hormonilor care au cauzat o astfel de afecțiune poate avea un caracter autoimun. Conform rezultatelor studiului, se stabilește cauza bolii, pe baza acesteia se prescrie terapia.
Țesutul tiroidian pierdut din cauza inflamației sau rănirii nu poate fi recuperat. Pentru a asigura o cantitate normală de hormoni, terapia este pe tot parcursul vieții. Principalele metode de tratament sunt:
Terapia de substituție vă permite să evitați complicațiile și să ușurați starea pacientului.
Lipsa tratamentului pentru mixedem duce la dezvoltarea patologiilor în toate organele și sistemele corpului, agravând cursul bolilor cronice.
Metoda de prevenire a mixedemului include mai multe reguli semnificative:
Myxedema - o boală endocrină care se dezvoltă cu o scădere sau încetarea completă a hormonilor tiroidieni care intră în sânge. Este o formă extremă, exprimată clinic, de hipotiroidism. Se caracterizează prin edeme mucoase ale pielii și țesutului subcutanat, cel mai vizibil pe față și pe gât. Umflarea se manifestă prin umflarea bărbiei și a zonei din jurul ochilor, schimbări de voce, vorbire slabă, îngustarea pasajelor nazale, tuse, scurtarea respirației. Diagnosticul este stabilit prin rezultatele examinării, testul de sânge pentru T4, T3 și TSH, examinarea cu ultrasunete și radioizotopi a glandei tiroide (glanda tiroidă). Tratamentul se bazează pe terapia de substituție hormonală.
Numele sinonime pentru mixedem sunt edeme subțire, edem mixedem. Deoarece boala este cauzată de hipotiroidism, prevalența acesteia este mai mare în regiunile cu deficit de iod. Dintre diferitele grupe de vârstă, epidemiologia este de asemenea inegală, femeile fiind cele mai sensibile la mixedem în timpul ajustării menopauzei. Rata incidenței în această categorie a populației este de 5-10 ori mai mare decât în populația generală. Dintre pacienții cu boală tiroidiană la femei, mixedemul este diagnosticat în 2-2,5% din cazuri, la bărbați - în 0,2% din cazuri. La copii, patologia poate fi congenitală sau dobândită, însoțită de retard mental și fizic.
Factorul de formare a edemului mixedemului este hipotiroidismul. În stadiile inițiale, nu provoacă modificări structurale în organe, cu o terapie adecvată este compensată pe deplin. Dacă nu este tratată, tulburările devin ireversibile, pacienții au nevoie de medicație pe toată durata vieții. Având în vedere semnul etiologic, există patru tipuri de mixedem:
Cu o deficiență de hormoni iodați pe termen lung, sinteza proteinelor este încetinită, procesele lor de dezintegrare sunt intensificate. Albuminul, acidul hialuronic și alte mucopolizaharide sunt hidrofilice și rețin apă în țesuturile din spațiul intercelular. O cantitate mare de fluid se leagă de coloidul tisular, se formează mucina - un compus asemănător mucoasei. Acumularea sa se manifestă în exterior prin îngroșarea țesutului - edem. Cu un exces de mucină în organele interne, mărimea lor crește, microcirculația sângelui este perturbată și se dezvoltă procese distrofice în țesuturi. Pe fondul unor niveluri reduse de T4 și T3, activitatea hormonului antidiuretic crește, ceea ce agravează puffiness, deoarece hormonul crește reabsorbția urinei neconcentrate în canalele de rinichi, reducând astfel volumul de urină secundară și reținând lichidul în organism.
Simptomul cheie este umflarea țesutului subcutanat și a pielii. Când este apăsat, forma și culoarea pielii nu se schimbă, înroșirea, înnegrirea, curățarea sau imprimarea nu rămâne. Majoritatea umflăturilor este exprimată pe gât și pe față, în cazuri grave se răspândește în întregul corp. Fața devine pufos, în formă de mască. Trăsăturile sale sunt zdrobite, zona bărbie crește în mărime, expresia feței este simplificată. Gura este constant împărțită, respirația nazală este tulburată datorită umflării mucoasei nazale. Datorită umflăturii corzilor vocale, vocea crește grosolan, răgușeală, răgușeală, tuse. Pacienții suferă de dificultăți de respirație.
Simptomele edemului mucus combinate cu imaginea clinică a hipotiroidismului. Pacienții sunt letargici, somnoroși, înceți, sedentari. Ei experimentează frigul, nu tolerează să rămână în afara în sezonul rece, adesea îngheață acasă, mai ales atunci când ei rămân nemișcați. Slăbiciunea musculară, inhibarea mișcărilor și a proceselor de gândire sunt caracteristice - dificultăți de concentrare și comutare a atenției, memorarea informațiilor. Pacienții sunt într-o stare depresivă sau subdepresivă, plâng, pierd interesul pentru ceea ce se întâmplă. Deseori, piept marcat, dureri de cap și dureri musculare. Apetitul este redus, digestia este lentă, apare adesea constipația.
În copilărie, mixedema duce la întârzieri mintale, la dezvoltarea fizică și sexuală. Cu cât boala a început mai devreme, cu atât deviațiile au fost mai pronunțate. Cretinismul este diagnosticat în forma congenitală a mixedemului. Membrele sunt deformate, formarea dinților este deranjată, erupția și schimbarea lor sunt întârziate. Puternicitatea țesuturilor capului creează o "caricatură", rudeness de caracteristici faciale: nasul este plat și larg, ochii sunt stabilite profund și larg, limbă este mărită, cade din gură. Defectele intelectuale sunt moderate sau profunde, în cazuri grave nu există abilități de vorbire și de auto-servicii.
Mixedemul pretibial, care se dezvoltă în timpul tirotoxicozei, se manifestă prin simptomatologie locală. Pielea picioarelor este îngroșată, are o suprafață brută, dobândește o nuanță roșiatico-albastră. Semnele de keratinizare excesivă apar. În zonele afectate, foliculii de păr cresc, părul se prăbușește din greu, se acumulează mâncărime. Thirotoxicoza determină prezența tahicardiei, durere și disconfort în inimă, slăbiciune musculară, iritabilitate, anxietate, confuzie, tremor. Adesea creste pofta de mancare, scade greutatea.
Mixedemul sever poate duce la apariția comăi de mixedem. La risc înalt sunt vârstnicii și vârstnicii, pacienții cu hipotiroidism pe termen lung, care au prezentat infecții acute, au fost expuși la hipotermie sau intoxicație. O stare comatică se manifestă prin hipotermie severă, încetinirea respirației și a pulsului, hipotensiune arterială bruscă, obstrucție intestinală acută și retenție urinară, confuzie, insuficiență cardiacă. Moartea are loc în 80% din cazuri.
Examinarea pacienților cu mixedem suspectat este efectuată de un endocrinolog. În timpul unui studiu clinic, pacienții se plâng de somnolență, răceală, slăbiciune, performanță scăzută, piele uscată și dureri de cap. În mod obiectiv, se observă umflarea feței, a gâtului și a extremităților, paloare, tulburări respiratorii nazale, dificultăți de respirație, hipotermie, bradicardie, hipotensiune arterială. Fața este înfundată uniform, fantele de ochi sunt îngustate, contururile feței sunt netezite, este posibilă o strălucire paradoxală strălucitoare pe obraji. Pentru a confirma diagnosticul de mixedem și diferențierea sa cu insuficiența renală, hepatică și suprarenale, sindromul de secreție inadecvată a ADH, sindromul edemului idiopatic, studiile instrumentale și de laborator sunt efectuate:
Direcția principală a terapiei este etiotropică, menită să elimine cauza edemului de mixedem (hipotiroidism). Medicamentele cu substituție hormonală normalizează nivelul hormonilor tiroidieni. Pentru a îmbunătăți rapid starea de sănătate a pacienților, pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții, se efectuează un tratament de sprijin. Cu o abordare integrată, pacienții sunt desemnați pentru:
Pentru ca mixedemul se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor, prin urmare, diagnosticarea în timp util și terapia adecvată pot menține un curs benign al bolii, menținând în același timp o înaltă calitate a vieții pacienților. În forma congenitală a bolii, prognosticul este ambiguu. Metodele profilactice includ tratamentul corect al hipotiroidismului, monitorizarea periodică a nivelelor hormonale, consultările și examinările endocrinologului. Persoanele cu sarcină ereditară care trăiesc în regiunile cu deficit de iod expuse radiațiilor necesită ultrasunete planificate ale glandei. Femeile în perioadele de sarcină și menopauză sunt recomandate să ia suplimente care conțin iod.
Ce este mixedemul unei boli: puțini oameni cunosc simptomele și tratamentul. Cauza principală a tulburării este lipsa hormonilor tiroidieni, ceea ce duce la apariția edemelor de organe și țesuturi pe fondul unei încălcări a metabolismului proteinelor. Patologia progresează lent, plângerile exprimate apar ca nivelul de T3 și T4 scade la niveluri critice.
Myxedema afectează persoanele de sexe și vârste diferite, cu toate acestea, femeile aflate în menopauză sunt mai des diagnosticate. Acest lucru se datorează dezechilibrului hormonal care apare pe fundalul decăderii ovariene și scăderii funcției tiroidiene.
Puternicitatea este mai pronunțată în țesutul conjunctiv și se dezvoltă pe fundalul acumulării de glicozaminoglicani în țesuturile intermediare care prind umiditatea.
Myxedema apare pe fondul disfuncției tiroidiene, care a încetat să producă o cantitate suficientă de tiroxină și triiodotironină. Reclamațiile cresc treptat. Acest lucru se datorează disponibilității hormonilor tiroidieni, care sunt consumați după cum este necesar. Dacă glanda nu le umple, apare hipotiroidismul subclinic (asimptomatic), care este înlocuit treptat cu unul manifest (cu o clinică pronunțată).
În funcție de motivul care a provocat o scădere a T3 și T4, se disting următoarele tipuri de mixedem:
Adesea, un grad extrem de hipotiroidism se găsește în forma sa avansată, care este plină de comă și moarte.
Boala cu boala Myxedema se dezvoltă cu o producție insuficientă de hormoni tiroidieni, urmată de o deficiență a organelor și a țesuturilor.
Următoarele afecțiuni patologice ale glandei tiroide pot provoca bufeuri:
Factorii secundari includ anomalii ale creierului: leziuni traumatice, infecțioase sau tumorale ale sistemului hipotalamo-pituitar.
Hormonii tiroidieni sunt implicați în activitatea tuturor organelor și sistemelor, prin urmare, plângerile legate de deficiența lor sunt diverse.
Cum se manifestă mixedemul - simptome:
Despre lipsa acută a T3 și T4 spune:
Tiroidita in stadiile initiale este adesea manifesta semne de tirotoxicoza:
Deoarece progresia hipertiroidismului este înlocuită de hipotiroidism și provoacă modificări difuze ale glandei tiroide. În contextul bolilor autoimune, un tip mixt de plângeri prevalează atunci când există semne de lipsă și exces de hormoni după o scurtă perioadă de timp.
Atunci când mixedema se dezvoltă pe fondul hipotiroidismului pe termen lung, endocrinologul examinează mai întâi simptomele și colectează un istoric detaliat. De obicei, diagnosticul corect este stabilit în stadiul examinării inițiale.
Pentru confirmare, se efectuează teste de laborator ale glandei tiroide, și anume un test de sânge pentru:
Pentru a evalua starea trecerii corporale:
Instrumentele metodice includ:
Ele ajută la identificarea buruienilor (difuz, toxic nodal și altele), pentru a evalua structura și dimensiunea organului. Hiperplazia este adesea prezentă în hipotiroidismul primar.
Dacă boala are o natură secundară, degenerarea grasă sau atrofia glandei sunt mai frecvente.
Dacă pacientul are leziuni grave la alte organe, este necesar un diagnostic suplimentar.
Ce este periculos pentru mixedem - tratamentul și alegerea medicamentelor sunt foarte interesate de pacienții care se confruntă cu un diagnostic dificil.
Mai întâi de toate, lipsa hormonilor tiroidieni este eliminată. Medicamentele sintetice pentru tiroxină sunt folosite pentru acest lucru. Medicamentul este un analog al unei substanțe naturale pe care o produce glanda tiroidă.
Există o concepție greșită că terapia cu hormoni duce la creșterea în greutate și la alte consecințe neplăcute. De fapt, nu este. Preparatele levothyroxine ale acestor efecte secundare nu au, dimpotrivă, efectul opus.
Atunci când se utilizează deficiența T4:
Dozajul este selectat individual, în funcție de rezultatele testelor și de greutatea corporală a pacientului. Reglarea dozei individuale este periculoasă și duce adesea la complicații.
Tiroidita autoimună nu este supusă tratamentului, deci trebuie să beți hormoni pe viață, cu monitorizarea periodică a indicatorilor.
Cu diagnosticul de mixedem pretibial, terapia este complet diferită. Tirotoxicoza este eliminată prin tireostatice - medicamente care suprimă producția de tiroxină și triiodotironină.
Dacă boala a provocat deficiență de iod, atunci suplimentele iodate, produsele alimentare care conțin această microcelulare sunt incluse în regimul alimentar. Acestea includ toate tipurile de fructe de mare (alge, pește de mare, midii, creveți, crustacee etc.).
Medicamentele pentru medicamente (iodomarină, iod-active) sunt consumate numai după cum este prescris de un medic, deoarece excesul de substanță nu este mai puțin dăunător decât o deficiență.
Pentru a elimina manifestările simptomatice ale hipotiroidismului sever din partea altor organe, aplicați:
Dieta joacă un rol important.
Pacienții a căror glandă tiroidă produce câțiva hormoni sunt recomandați să includă în dietă:
Deteriorarea stării duce la:
Adesea, cauza încălcărilor este patologia chirurgicală a tiroidei sau a creierului. În acest caz, este necesar un tratament chirurgical.
Cea mai gravă complicație care cauzează boala mixedemă este coma hipotiroidică.
Precursorii ei includ:
Reducerea semnelor vitale importante în același timp este unul dintre semnele distinctive ale hipotiroidismului care necesită atenție. Prin eliminarea unui tip multinodular sau alt tip de buric și umplerea deficitului hormonal, multe dintre consecințe pot fi prevenite. În cursul sever al bolii, prognosticul este slab.
Pentru a evita încălcările periculoase, se recomandă:
Starea patologică asociată cu lipsa hormonilor tiroidieni se dezvoltă treptat. În stadiile incipiente ale dezvoltării goiterului și a altor patologii, plângerile sunt ușoare sau complet absente. Identificarea modificărilor nedorite va ajuta la analiza TSH, care se recomandă să se ia o dată pe an. Diagnosticarea în timp util a bolii, eliminarea cauzei și normalizarea fondului hormonal vor contribui la evitarea complicațiilor și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.
Myxedema este o boală care rezultă din reducerea sau încetarea hormonilor tiroidieni care intră în sânge (hipotiroidism). Myxedema este afectată de oameni de orice vârstă, inclusiv copii, dar femeile sunt cele mai sensibile la aceasta în timpul ajustării menopauzei. Această categorie de persoane suferă de această boală de cinci ori mai des decât altele.
Myxedema se dezvoltă în hipotiroidism, care însoțește boala glandei tiroide sau insuficiența congenitală respectivă, boala este primară și secundară.
Mixedemul primar apare ca o boală independentă în înfrângerea glandei tiroide. Funcțiile glandei tiroide sunt pierdute datorită inflamației, tumorilor, atacurilor autoimune, leziunilor, inclusiv operării, după introducerea iodului radioactiv în tratamentul hipertiroidismului. Uneori, cauza mixedemului este hipotiroidismul datorat deficienței iodului din zona de reședință (goiter endemic).
Cauza hipotiroidismului congenital este cel mai adesea intoxicația infecțioasă a unei femei în timpul sarcinii.
Mixedemul secundar este unul dintre simptomele patologiei cerebrale, și anume sistemul hipotalamo-pituitar.
Hormonii tiroidieni afectează activitatea organismului în ansamblu, astfel încât mixedemul este o boală caracterizată printr-o multitudine de simptome care sunt prezente din partea tuturor sistemelor corporale. Cu toate acestea, există simptome caracteristice ale mixedemului, o combinație între care este un semn de diagnostic al acestei boli. Aceste caracteristici includ:
După cum reiese din cele de mai sus, simptomele principale ale mixedemului sunt rezultatul aceluiași edem mucos.
Simptomele restului de mixedem sunt caracteristice tuturor tipurilor de hipotiroidism: greață cauzată de insuficiența circulatorie, dureri de inimă, oboseală, somnolență, scăderea tonului general, întârzierea generală și capacitatea de a se concentra, pierderea apetitului, constipație. Sistemul musculoscheletal suferă, mialgie (dureri musculare), slăbiciune musculară, artralgie (durere articulară), artroză. Există o poliserozită - o inflamație combinată a membranelor interioare (peritoneu, pericard, pleură).
Myxedema în copilărie se manifestă prin întârzierea dezvoltării fizice mentale și sexuale.
Myxedema la copii poate fi congenitala sau devreme. Cu cât funcția glandei tiroide este afectată mai devreme, cu atât mai grave sunt consecințele sănătății copilului. Myxedema congenitală se manifestă prin cretinism - o tulburare severă a tuturor sistemelor corporale, cea mai pronunțată dintre acestea fiind întârzierea creșterii, deformarea datorată dezvoltării anormale a sistemului musculo-scheletal și o scădere semnificativă a inteligenței. În mixedemul precoce, dezvoltarea copilului este suspendată de la debutul bolii.
Diagnosticul mixedemului se face pe baza unui studiu al conținutului hormonilor tiroidieni în sânge, precum și al hormonilor hipofizari, care reglează fluxul de hormoni tiroidieni în sânge. Glanda tiroidă este examinată cu ajutorul ultrasunetelor și a perfuziei cu aspirație fină a glandei tiroide și studierea conținutului rezultat.
Tratamentul mixedemului constă în corectarea deficienței hormonale prin aportul de hormoni tiroidieni din exterior. Doza se calculează individual, un hormon care conține medicamente, administrat o dată pe zi.
Dacă se constată deficiență de iod, sunt prescrise preparate de iod și o dietă bogată în produse care conțin iod (șobolan, pește de mare și alte fructe de mare, nuci, sare iodată).
Funcțiile pierdute ale glandei tiroide nu sunt restaurate, așa că tratamentul mixedemului trebuie să fie pe tot parcursul vieții.
Boala se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor, astfel încât, dacă este posibil să se diagnosticheze și să se înceapă tratamentul adecvat al mixedemului la timp, boala se va desfășura benign, deși va trebui tratată pe toată durata vieții.
În ceea ce privește mixedemul în copilărie, recunoașterea bolii cât mai curând posibil este de mare importanță, ceea ce este dificil în practică. Cu mixedem congenital, prognosticul este slab, cu devreme este posibilă îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului prin efectuarea terapiei de substituție hormonală, dar, de regulă, nu este posibilă eliminarea completă a simptomelor de mixedem.
Separat, este necesar să se ia în considerare o boală cum ar fi mixedem pretibial sau dermopatia tiroidiană. Spre deosebire de mixedemul clasic, mixedemul pretibial nu are loc cu redusă, dar cu o funcție tiroidiană excesivă, așa-numita tirotoxicoză. Cauza tirotoxicozei este cel mai adesea goiter toxic difuz, cunoscut mai bine de către oameni ca boala lui Graves.
Mixedemul pretibial are manifestări locale, spre deosebire de mixedemul obișnuit, care se manifestă difuz. Un simptom al mixedemului pretibial este apariția de piele modificată pe partea inferioară a suprafețelor frontale ale picioarelor inferioare. Pielea din aceste zone devine brută, se îngroațește, se obține o culoare roșie sau roșu-violet, se observă o keratinizare crescută. Pe zonele afectate ale pielii, se secretă foliculii de păr proeminenți, iar apoi părul cad. Simptomele exterioare ale mixedemului sunt pretibiale uneori însoțite de o senzație de mâncărime severă.
Tratamentul pretibialului mixedem se realizează în asociere cu corectarea tulburărilor tiroidiene care au cauzat apariția bolii. Tratamentul topic al mixedemului, în cazul în care boala este însoțită de mâncărime, constă în utilizarea de unguente care conțin medicamente antiinflamatoare steroidice. În cele mai multe cazuri, pacienții cu mixedem pretibial se referă doar la un defect cosmetic și apoi nu se efectuează tratamentul special al mixedemului, dar se tratează boala de bază.
Myxedema este cea mai severă formă de hipotiroidism, caracterizată prin dezvoltarea edemului pielii și țesutului subcutanat. Patologia începe să progreseze în organismul uman ca urmare a secreției insuficiente a hormonilor tiroidieni. Femeile sunt cel mai adesea afectate de această boală în timpul unei perioade de schimbări hormonale, adică în timpul menopauzei.
Principalul motiv pentru apariția mixedemului este o scădere a secreției de tiroxină, precum și a triiodotironinei în glanda tiroidă. Clinicienii clasifică, de asemenea, toate cauzele dezvoltării patologiei în primar și secundar.
Cauzele principale ale progresiei mixedemului:
Cauzele secundare ale dezvoltării mixedemului sunt asociate cu evoluția patologiilor hipotalamo-pituitare, cum ar fi:
Myxedema se caracterizează printr-un curs lung. Pacientii prezinta urmatoarele simptome: fata devine pufos, in forma de masca, cu un ton pielii palid sau galben, mimica absenta.
Simptomele mixedemului încep să apară mai intens pe măsură ce progresează boala. Simptomele pot diferi ușor în funcție de organul sau sistemul afectat. De regulă, se dezvoltă următoarele afecțiuni sau boli:
Dacă mixedemul nu începe să fie tratat la timp, acest lucru poate duce la consecințe grave, dintre care cea mai periculoasă este comă de mixedemă. Adesea boala afectează persoanele în vârstă. Poate începe să progreseze datorită bolilor infecțioase, leziunilor sau hipotermiei.
Când miame-ul comă apare o scădere bruscă a temperaturii corpului, pulsul, precum și o scădere a tensiunii arteriale, rata respiratorie. Dezvoltarea obstrucției intestinale, retenția urinară, tulburările SNC și insuficiența cardiacă. Din păcate, coma mixedemă în 80% din cazurile clinice este fatală. Prin urmare, este foarte important să contactați în timp util un specialist calificat (endocrinolog) pentru a diagnostica și trata mixedemul.
Diagnosticul mixedemului trebuie efectuat foarte atent, luând în considerare istoricul vieții pacientului, precum și istoricul bolii. Examinarea este efectuată de un endocrinolog.
Metoda principală și eficientă de tratare a bolii este terapia cu medicamente:
Nu este recomandat să faceți un tratament propriu cu mixedem. Utilizarea remediilor populare ar trebui combinată cu terapia medicamentoasă. Numai în acest caz, efectul terapeutic maxim va fi atins. Orice medicamente pentru tratamentul mixedemului trebuie luate numai după ce sunt prescrise de medicul însuși. Auto-medicația este inacceptabilă!
Metodele preventive sunt în primul rând:
Dacă credeți că aveți microsdedema și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un endocrinolog vă poate ajuta.
De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.
Hipotiroidismul este o afecțiune care apare pe fundalul unei lungi și persistente lipse de hormoni tiroidieni produsi de glanda tiroidă. Hipotiroidismul, simptomele care, în gradul extrem al manifestării lor la adulți, sunt marcate sub formă de mixedem cu umflarea caracteristică a țesuturilor și organelor, la copii se manifestă sub forma cretinismului, ale cărui trăsături constau nu doar în scăderea funcției tiroidei, ci și în retardarea mentală și fizică de dezvoltare.
Anemia, denumirea mai obișnuită pentru care suna ca anemia, este o afecțiune în care există o scădere a numărului total de globule roșii și / sau o scădere a nivelului de hemoglobină pe unitatea de volum de sânge. Anemia, ale cărei simptome se manifestă ca oboseală, amețeli și alte tipuri de condiții caracteristice, se datorează aprovizionării insuficiente a oxigenului cu organele.
Infecția intestinală acută cauzată de mediul bacterian și caracterizată prin durata febrei și intoxicația generală a corpului se numește febră tifoidă. Această boală aparține unor afecțiuni severe, ca urmare a căruia tractul gastrointestinal este mediul principal al leziunii, iar splina, ficatul și vasele de sânge sunt afectate atunci când sunt agravate.
Cachexia este o afecțiune patologică caracterizată prin scăderea rapidă în greutate a limitelor, o scădere a vitalității și o încetinire a proceselor fiziologice din organism. Conform ICD 10, această patologie aparține categoriilor R50 - R69 ale clasei XVIII. În foile de spital, în conformitate cu ICD 10, atunci când se stabilește diagnosticul, această afecțiune patologică este codificată ca R64.
Premenopauza este o perioadă specială în viața femeii, termenul fiind diferit pentru fiecare femeie. Acesta este un fel de decalaj între un ciclu menstrual slăbit și fuzzy și ultimele perioade menstruale care apar în timpul menopauzei.
Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.
De mult timp, mixedemul nu a fost izolat într-o boală separată în mediul practic al endocrinologilor și a fost considerat unul dintre tipurile de hipotiroidism. Acum este izolată sub forma unei forme nosologice separate. Prin urmare, fiecare pacient care a dezvăluit semne de mixedem are șansa de a consulta un grup întreg de medici profesioniști.
La riscul de îmbolnăvire includ femeile în perioada postmenopauză, în această stare există schimbări semnificative în starea hormonală. La bărbați, puteți găsi și această patologie, care afectează negativ funcțiile sexuale ale corpului.
Anormalitatea congenitală apare după intoxicația unei femei gravide cu infecții.
Secundar apare în patologia hipotalamusului și sistemului hipofizar. Acesta vă va ajuta să înțelegeți ce este mixedemul în fotografia pacienților, simptomele bolii.
Deoarece mixedemul se dezvoltă doar ca urmare a unei cantități insuficiente de hormoni, acesta este considerat mecanismul său etiopatogenetic de dezvoltare, ca formă nosologică separată. Forma primară a bolii apare la persoanele cu diverse boli ale tiroidei. Datorită consumului de alimente care conțin iod de către pacienți, nu se mai găsește un burrit epidemic cu semne de mixedem. Din acest motiv, sarea iodată a devenit populară în rândul populației. Atunci când trăiesc în regiuni cu un conținut scăzut de iod, se observă o creștere a șanselor de dezvoltare a bolii.
Ultimul deceniu a înregistrat o incidență ridicată după eliminarea totală a glandei tiroide fără numirea tiroidinei. Acest tip de patologie nu se regăsește în activitatea profesională a endocrinologilor, după revizuirea principiilor tratamentului bolilor tiroidiene cu înlocuirea tiroidectomiei cu rezecție subtotală de către asociația chirurgilor.
Boala Basedow cu evoluția modificărilor fibroase difuze poate fi considerată un sol bun pentru dezvoltarea mixedemului. Se manifestă sub formă de hipoplazie și modificări fibrotice în stratul glandei tiroide.
Există, de asemenea, mixedem idiopatic, o patologie care apare în absența afectării funcției tiroidiene.
Anterior, se presupunea că mixedemul se manifestă numai la pacienții cu hipotiroidism, dar noi studii au evidențiat următoarele forme clinice și de laborator principale ale bolii: hipertiroidul, hipotiroidul, cu nivele hormonale normale. De îndată ce nivelul tiroxinei din celulele corpului uman scade, care este implicat direct în metabolismul țesutului, apar primele semne de mixedem.
Boala mixedemului are un spectru larg de simptome clinice și se poate distinge prin seria de mixedem din alte boli nosologice. În funcție de prezența bolilor cronice care facilitează dezvoltarea mixedemului, vârstei, echilibrului hormonal afectat, se observă o rată diferită de progres a patologiei.
Care sunt simptomele mixedemului? Cel mai faimos simptom este numit edem limitat sau generalizat. Există edem de tip mucus cu o consistență densă și elastică, diferită de mixedemul renal sau cardiac.
Cel mai adesea, edemul mixedemului este localizat pe fața, gât și restul trunchiului superior. În funcție de gravitatea edemului, vor suferi atât grăsimi subcutanate, cât și organe și structuri interne.
Sunetul vorbirii este deranjat - devine surd și ilizibil, înghițind alimente solide și dificultăți de respirație. Fragilitatea părului și a plăcilor de unghii, uscarea pielii însăși este observată pe piele.
În încălcarea funcțiilor sistemului nervos central (SNC) la pacienți notați:
Datorită echilibrului hormonal perturbat al organismului, patologia dăunează sistemului cardiovascular. Aceasta afectează distrofia mușchilor inimii, scleroza coronariană și cardiohemodinamica afectată.
În cazul în care hormonii de boală scad, atunci se promit simptomele unei stări hipotiroidice. Reducerea capacității de muncă, somnolență constantă, lipsa capacității de a efectua o muncă fizică - unul dintre aceste simptome. Pacienții prezintă probleme cu intestinele, rigiditatea articulațiilor și durerile musculare, frisoanele veșnice, lipsa poftei de mâncare, metabolismul lent.
La copii, este mai ușor să se diagnosticheze mixedemul, deoarece producția de hormoni deranjat are un efect mai puternic asupra corpului lor. Se observă nu doar manifestări fizice, ci și întârzieri mintale. Porțiunile disproporționate ale corpului sau, dimpotrivă, dwarfism, surditate congenitală sau orbire - pot indica prezența patologiei. În acest caz, medicii diagnostichează cretinismul.
Și, de asemenea, indiferent de apetitul crescut, în creștere în mod constant în greutate, care nu pot scăpa de orice diete sau antrenamente. La femei, efectul mixedemului asupra sferei sexuale se manifestă ca o încălcare a ciclului menstrual și a infertilității secundare.
Dezvoltarea pe termen lung a bolii va duce la o stare comotică în care 80% dintre pacienți mor. Când se utilizează, medicamentele antipsihotice psihotrope accelerează doar dezvoltarea comă.
Supercoolizarea acționează ca un catalizator suplimentar. Simptomele unei comă apropiate se numesc scăderea bruscă a reacției la temperatură, revărsarea pleurală - acumularea de lichid în cavitățile corpului uman și tulburările respiratorii, obstrucția intestinală și insuficiența renală acută. Dacă apar astfel de semne de patologie, pacientul trebuie trimis imediat la spital pentru tratamentul chirurgical.
Cu o astfel de încălcare a funcționalității glandei tiroide, în care hormonii sunt reprocesați, apare un mixedem pretibial. Al doilea nume este tirotoxicoza. Se întâmplă frecvent în jumătatea frumoasă a omenirii în timpul menopauzei și este însoțită de un exces de titru de anticorpi pentru tiroglobulină.
Mixedemul pretibial de către un medic cu experiență se stabilește numai în timpul examinării vizuale inițiale, datorită modificărilor sale caracteristice. O cauză comună a dezvoltării patologiei este boala Basedow.
Simptomele inițiale sunt:
Cu evoluția continuă a bolii, leziunile pigmentate sunt combinate în eritem difuz, devenind mai dens decât zonele neinfectate. În țesutul gras subcutanat, substratul mucus se acumulează, rezultând o umflare vizibilă a picioarelor. Astfel de zone nu pot fi trase sau pliate, pielea nu devine nici măcinată, nici înfundată. Albumina și mucina se acumulează, vasele se dilată și devin inflamate, iar umflarea devine pronunțată. Și, de asemenea, la locul de edem perturbat creșterea părului.
De îndată ce apare o suspiciune, este necesar să vă înscrieți imediat pentru un studiu de boală de fond. Medicii folosesc un sondaj de laborator al fondului hormonal al pacientului, cu afișarea obligatorie a nivelului hormonilor tiroidieni.
Schimbările patologice și difuze patologice ale mixedemului pot fi detectate vizual prin scanarea cu ultrasunete.
Imediat ce o leziune nodulară a glandei este descoperită, medicul ia o puncție din acest loc și o examinează deja.
După studiu, diferențierea se face cu elefantitatea, boala lui Addison, boala lui Simmonds. O atenție deosebită este acordată pacienților cu disconfort la nivelul gurii.
Orice formă clinică a acestei boli este tratată cu medicamente de substituție. După prima zi de tratament, manifestările hipotiroidismului sunt alterate, astfel că există o îmbunătățire serioasă a sănătății.
Principalul medicament este tiroidina la o doză de 0,3 grame pe zi pe cale orală. Aceasta este o terapie nutritivă, de aceea, de îndată ce metabolismul atinge valorile normale, pacienții sunt transferați în doze de întreținere.
Trebuie reținut faptul că mixedemul este o boală progresivă cronică, deci o ameliorare încurajatoare nu înseamnă nimic și boala trebuie corectată în mod constant. Tratamentul cu hormoni implică pericol, dar cu acest medicament este inofensiv și nu cauzează dependență.
Cea mai dificilă sarcină este de a titra dozele de tiroidină, deoarece la doze mari apar patologii grave ale sistemului cardiovascular.
Pentru a evita dezvoltarea deficienței de iod, trebuie să adăugați suplimentar alimentele cu un conținut ridicat de iod, cum ar fi peștele, varza și nucile.
Pacienții trebuie să fie la dispensarul endocrinologului și de două ori pe an pentru a examina nivelurile de hormoni.
Cu mixedem pretibial, luați remedii locale pentru a scăpa de manifestarea patologică a pielii.
Glanda tiroidă este un organ important care produce hormoni care reglează metabolismul majorității sistemelor corpului uman. Starea cronică a lipsei de hormoni apare datorită perturbării tiroidei, eliminării sale, hipotiroidismului, atrofiei. Numele mixedemului provine dintr-o combinație de două cuvinte grecești myxa - "mucus" și oidēma - "edem", care determină principala caracteristică a bolii - umflarea severă a pielii și țesutului subcutanat. Ca urmare a unei eșecuri în sistemul de procese metabolice, țesutul mucus începe să fie depus în ele.
Boala poate afecta persoanele de orice sex și vârstă, chiar și copii. Un număr deosebit de mare de cazuri de mixedem se găsesc în regiunile cu deficit de iod. Patologia poate fi, de asemenea, congenitală și poate cauza întârzieri serioase în dezvoltarea intelectului și a creșterii copilului. Dar statisticile medicale arată că cel mai adesea acest diagnostic este făcut femeilor după apariția menopauzei, ceea ce provoacă schimbări drastice în fondul hormonal general - sunt de 5 ori mai multe șanse de a suferi de această afecțiune.
Situația este complicată de faptul că boala, de foarte mult timp, nu se simte. Majoritatea oamenilor nu înțeleg că apar modificări patologice în fondul hormonal în corpul lor, dând vina pe deteriorarea sănătății și sănătății în ceea ce privește oboseala cronică și stresul zilnic. Și în stadiul avansat al bolii este aproape incurabil.
Boala este cauzată de o deficiență a hormonilor cei mai importanți produși de glanda tiroidă. Defecțiunile din activitatea sa apar din cauza lipsei de oligoelemente sau din cauza modificărilor structurale ale corpului. În 95% din cazuri, mixedemul apare ca o complicație a hipotiroidismului, iar la o vârstă fragedă boala se dezvoltă de obicei din cauza anomaliilor congenitale din structura anatomică a glandei tiroide.
Factorii de risc pentru dezvoltarea mixedemului includ, de asemenea, leziuni și leziuni cerebrale, boli mintale, care trăiesc în regiuni neprietenoase din punct de vedere ecologic și sejur frecvent în zone umede.
Myxedema se caracterizează printr-o funcționare defectuoasă a glandei tiroide și producția inadecvată de hormoni. În funcție de forma încălcării, se diferențiază boala însăși.
Hormonii reglează activitatea tuturor sistemelor și organelor unei persoane, prin urmare, încălcările sintezei lor în glanda tiroidă au un efect negativ asupra tuturor funcțiilor corpului.
Copiii care suferă de mixedem de la naștere prezintă malformații grave ale tuturor organelor și sistemelor. Ei suferă de o formă severă de cretinism - ei rămân în urmă în dezvoltarea mentală și fizică. Dacă se obține mixedem, modificările patologice din corpul lor încep de la apariția bolii.
Diagnosticul ia în considerare întreaga gamă de manifestări și simptome externe și atribuie, de asemenea, o serie de teste de laborator pentru a clarifica sinteza sintezei hormonului tiroidian.
Dacă un pacient are un mixedem pretibial, care este însoțit de umflături grave ale picioarelor, este obligatoriu să se ia un test de sânge pentru anticorpii pentru tiroperoxidază, pentru a exclude natura autoimună a bolii.
Pe baza rezultatelor analizei, se concluzionează că forma mixedemului și cauzele sale - hipotiroidism sau hipertiroidism. Tactica tratamentului ulterior depinde de aceasta.
Țesuturile pierdute și funcțiile tiroidei nu sunt restaurate, așa că tratamentul cu mixedem este pe tot parcursul vieții. Se efectuează numai ajustarea dozelor de medicamente, în funcție de indicatorii de examinări și analize planificate.
Tratamentul copiilor are mai mult succes, cu cât boala este detectată mai devreme și se face diagnosticul corect. În principiu, tacticile de tratament nu diferă de terapia pentru adulți, dar monitorizarea testelor și ajustarea dozei trebuie efectuate mai des.
Myxedema în sine este o complicație - o etapă extremă a hipotiroidismului, o deteriorare severă a glandei tiroide, o boală care a fost inițial foarte dificil de tratat. Situația este complicată de faptul că o încălcare a sintezei hormonilor tiroidieni implică dezvoltarea proceselor patologice în absolut toate organele și sistemele corpului, provocând noi boli și complicând semnificativ cele cronice.
Puteți corecta cursul mixedemului și puteți încerca să ameliorați maxim starea pacientului, fără speranță de vindecare completă. Persoanele care suferă de mixedem sunt condamnate la medicamente pe toată durata vieții, susținând în mod artificial nivelul hormonilor din corpul lor. Acest lucru face posibilă menținerea vitalității și performanței la un anumit nivel. Necesită tratament și boli asociate. Dar fiecare organism răspunde individual la un tratament atât de complex. În unele cazuri, dezvoltarea complicațiilor nu poate fi evitată chiar și cu un sistem de terapie corect construit din motive obiective și subiective.
Lansarea mixedemului duce la apariția comă. În acest caz, este aproape imposibil să se evite dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi scăderea critică a nivelului de ventilație a plămânilor, insuficiența cardiacă, obstrucția intestinală, tulburările patologice ale tractului urinar și acumularea de lichid în cavitățile diferitelor organe. Rezultatele letale sunt constatate la 80% dintre persoane.
Prevenirea mixedemului înseamnă, în primul rând, prevenirea dezvoltării deficienței hormonilor tiroidieni și a altor patologii endocrine.
Prognosticul pentru mixedem este nefavorabil - boala nu poate fi complet vindecată, este imposibilă restabilirea funcției glandei tiroide. În plus, boala este capabilă să progreseze chiar și cu tratament sistematic. Terapia de substituție hormonală și înregistrarea obligatorie cu examene programate de 2 ori pe an fac posibilă stabilizarea stării pacientului și încetinirea proceselor patologice cauzate de lipsa hormonilor.
Prognoze dezamăgitoare pentru copiii cu mixedem congenital. Ei suferă de patologii puternice incompatibile cu o viață normală: cretinismul, deformările fizice, inhibarea dezvoltării psihologice și intelectuale. Prin urmare, este extrem de important pentru o femeie în timpul sarcinii să ia medicamente care conțin iod și să respecte cu strictețe recomandările medicului.
Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
Myxedema este ce? Funcția tiroidiană întârziată determină producerea unei cantități insuficiente de hormoni. Pe fondul fenomenului există întreruperi grave ale corpului. Starea patologică se numește hipotiroidism în practica clinică. Forma severă a bolii prezentate este, de fapt, mixedem.
Progresul bolii conduce la o încălcare a secreției interne sau la dispariția completă a producției de hormon tiroxină. Adesea, aceasta se produce ca urmare a unei leziuni infecțioase a corpului, în special în angina severă, sifilis. Leziunile cerebrale pot provoca eșecuri în funcționarea sistemului endocrin.
Potrivit unor experți, mixedemul este o consecință a tratamentului incorect efectuat cu expunerea la pacient prin iradiere cu raze X sau rezultatul operațiilor chirurgicale necorespunzătoare. Acest lucru poate duce la modificări ale funcțiilor glandelor secretoare.
În cazuri rare, cauza mixedemului este habitatul uman. Boala se găsește adesea într-o parte semnificativă a populației, în locuri unde există un deficit de iod în alimentele și apa consumată. Nerespectarea igienei joacă un rol, de exemplu, în locuințele cu un nivel ridicat de umiditate în spațiul din jur.
Boala mixedemului, fotografia manifestărilor care poate fi văzută în materialul nostru, poate fi simțită sub forma numeroaselor fenomene negative dintr-un număr de organe și sisteme. Acest lucru se explică prin faptul că hormonii care sunt produși de glanda tiroidă afectează starea generală a întregului organism. Cu toate acestea, există simptome specifice de mixedem. Printre acestea se numără:
Deoarece mixedemul este o formă de hipotiroidism, pot fi adăugate simptomele de mai sus manifestări cum ar fi somnolența crescută, pierderea apetitului, scăderea tonului general al țesuturilor, disfuncțiile motorii și durerea articulară.
Un tip special de boală este forma sa pretibiană. Spre deosebire de cursul clasic al bolii, patologia nu este caracterizată prin scăderea, ci mai degrabă prin secreția crescută de hormoni produsi de glanda tiroidă. Rezultatul este aspectul de rugozitate distinctă și zonele keratinoase de pe suprafața pielii. Adesea, pacienții care suferă de această boală, se plâng de senzația de mâncărime severă, ceea ce duce la zgârierea pielii și la apariția rănilor. Ce fel de terapie este folosită pentru mixedemul clasic și pretibial? Tratamentul bolii va fi luat în considerare ulterior în material.
La sugari, boala este fie devreme, fie congenitală. În ambele cazuri, patologia se caracterizează prin întârzieri în dezvoltarea fizică, sexuală și mentală. Anterioare disfunctionalitati in functionarea sistemului endocrin se manifesta, cu atat mai grave sunt consecintele myxedema care se dezvolta la un copil. De aceea, un punct extrem de important în copilărie este saturarea corpului cu iod.
Cea mai severă manifestare a bolii este cretinismul. Nu mai puțin serios asupra calității vieții copiilor cu această boală se reflectă în întârzierile de creștere. Consecințele manifestărilor de mai sus sunt adesea deformări externe, decalaje vizibile în dezvoltarea intelectuală în comparație cu colegii.
Diagnosticul mixedemului este tratat de endocrinologi. Pentru a confirma prezenta bolii, cercetatorii pot recurge la urmatoarele solutii:
În mixedem, utilizarea unei diete speciale este de o importanță deosebită. O persoană care suferă de această boală este recomandată să mănânce mai multe alimente cu un conținut ridicat de iod. În primul rând, vorbim despre alge, pește de mare, nuci. Sarea obișnuită trebuie înlocuită cu iod. Respectarea acestei diete ajută la restabilirea funcționalității glandei tiroide și la ameliorarea principalelor simptome ale mixedemului.
Sarcina principală în lupta împotriva dezvoltării patologiei este reaprovizionarea volumului de hormoni care sunt insuficient produși de glanda tiroidă. Doctorii selectează individual preparatele farmacologice pentru fiecare pacient, determină dozele și efectuează un regim de tratament. Experții sunt ghidați de motivele care au dus la formarea mixedemului, specificul manifestărilor clinice, starea generală a sănătății umane, caracteristicile legate de vârstă.
Adesea, pentru a elimina simptomele neplăcute ale bolii, se recomandă administrarea unor astfel de medicamente, cum ar fi Triiodothyronin și Tiroidină. Aceste fonduri sunt bogate în iod, care are un efect benefic asupra stării glandei tiroide. În plus, tratamentul hormonal este prescris, în special, administrarea de medicamente care conțin glucocorticoizi.
Eliminarea simptomelor de mixedemă permite utilizarea următoarelor medicamente tradiționale:
După cum arată practica, cel mai adesea, mixedema se dezvoltă la persoanele cu ereditate redusă. Vorbim despre copii ai căror părinți au suferit de diabet, boli cronice ale tiroidei și insuficiență renală.
De asemenea, trebuie acordată atenție persoanelor care au suferit operații complexe. Consecințele intervențiilor chirurgicale necorespunzătoare pot fi disfuncționalități ale sistemului endocrin.
Grupul de risc include persoanele care abuzează de utilizarea neautorizată a anumitor medicamente farmacologice. În special, mixedemul se poate dezvolta la persoanele care iau medicamente cu niveluri ridicate de sodiu și prolactină.
Măsurile preventive care pot împiedica dezvoltarea mixedemului includ următoarele:
Boala se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor. Odată cu identificarea în timp util a problemei și utilizarea unui tratament adecvat și adecvat, evoluția bolii nu va afecta în mod critic calitatea vieții umane. În acest caz, mixedemul se va dezvolta benign. De fapt, pentru a scăpa de patologie în cele din urmă eșua. Terapia va trebui să se desfășoare pe tot parcursul vieții.
Dacă vorbim despre evoluția mixedemului la o vârstă fragedă, proiecțiile nu sunt atât de favorabile. Cu o recunoaștere în timp util a patologiei bunăstării copilului poate fi îmbunătățită prin terapia de substituție hormonală. Cu toate acestea, acest lucru nu va elimina complet simptomele bolii, care se vor simți cu siguranță în timp ce vor crește.
Astfel, am analizat cauzele, simptomele și tratamentul mixedemului. În cele din urmă, este demn de remarcat faptul că, cu o astfel de boală severă a sistemului endocrin, nu trebuie să recurgeți la terapie independentă. Înainte de a utiliza medicamente farmacologice sau medicamente tradiționale, este imperativ să consultați medicul dumneavoastră. Numai în acest caz, puteți obține un efect pozitiv și puteți evita provocarea și mai multă vătămare a sănătății.