Rezumat: Durerea constantă a coloanei vertebrale lombare este asociată cel mai adesea cu hernie intervertebrală sau cu proeminența coloanei vertebrale lombare sau a proceselor patologice din lumenul canalului spinal. Un RMN al coloanei vertebrale lombare trebuie făcut mai întâi.
Lumbodinia este durere de spate. Acesta este un simptom foarte comun, care, la un moment dat sau altul, trăiește până la 80% din populația lumii. Lombodinitatea cronică este o durere de spate care durează mai mult de trei luni. Cauzele lombodiniei cronice sunt variate, dintre care unele considerăm în acest articol.
Există și alte cauze de inflamație în regiunea lombară, care includ osteomielită (infecție a vertebrelor) și Sacroileita (inflamația articulațiilor care alcătuiesc articulația sacroiliace (zona dintre sacrum și osul iliac la partea de jos a coloanei vertebrale).
După cum sa menționat mai sus, lombodinitatea cronică este o durere de spate care durează mai mult de trei luni. Pregatirea atenta a istoricului medical al pacientului si o examinare medicala exhaustiva de catre un medic experimentat sunt aspecte esentiale pentru a face un diagnostic corect. Pe baza istoricului medical și a examenului medical numai, astfel de cauze de lombodenie cronică pot fi identificate ca o vătămare sau boală gravă. Cu toate acestea, în multe cazuri, un diagnostic corect necesită examinări. În special, în cazurile de infecție suspectate pot atribui diferite teste de sânge, iar dacă suspectați prezența unor probleme la nivelul coloanei vertebrale sunt adesea prescrise trecerea de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), cu raze X, tomografie computerizata (CT), densitometrie (studiul densității osoase), electromiografie (EMG ) injecții diagnostice și alte teste specializate.
Uneori se întâmplă că cauza exactă a durerii nu este în întregime clară chiar și după ce toate examinările necesare au fost efectuate. În orice caz, un studiu este considerat reușit dacă în timpul acestuia au fost identificate procese care pot prezenta un anumit risc unei persoane dacă nu sunt tratate.
Tratamentul lombodinității cronice variază în mare măsură în funcție de natura și cauza durerii. Dacă sursa durerii a fost determinată cu exactitate după examinare, tratamentul vizează eliminarea sursei de durere. Dacă cauza nu a fost clarificată sau nu poate fi tratată, scopul tratamentului este eliminarea sau reducerea simptomelor. În general, principalele obiective ale tratamentului lombodinității cronice sunt reducerea simptomelor durerii, îmbunătățirea calității vieții și restabilirea funcțiilor.
Metodele de tratament pentru lombodinitatea cronică sunt împărțite în conservatoare și chirurgicale. Metodele de tratament conservatoare includ:
În cazuri rare, pot fi necesare intervenții chirurgicale. De exemplu, dacă rădăcina nervului vertebral este ciupită, indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:
Scopul intervenției chirurgicale în prinderea rădăcinii nervului spinal este eliberarea nervului prin eliminarea unui fragment care exercită presiune asupra nervului. În cazul herniei intervertebrale, este un chestionar - îndepărtarea parțială sau completă a discului intervertebral cu sau fără stabilizarea ulterioară a segmentului coloanei vertebrale. Uneori discul poate fi înlocuit cu un implant artificial.
Vă sfătuim cu fermitate să nu efectuați o astfel de operațiune la modă și foarte costisitoare pentru a înlocui discul intervertebral cu un implant, deoarece problema instabilității implantului nu a fost încă rezolvată și în majoritatea cazurilor oa doua operație necesită dezactivarea pacientului. De asemenea, după această operație, este aproape imposibil să se efectueze un tratament conservator.
Există riscuri cunoscute în chirurgia spinării. În plus față de complicațiile postoperatorii generale, astfel de riscuri includ pareza sau paralizia membrului, sindromul de durere crescută, lipsa rezultatelor pozitive ale operației, precum și recurența herniei intervertebrale la locul chirurgical. Dacă nu vorbim despre cazurile de urgență, operația trebuie să fie întotdeauna o alegere atent gândită, iar pacientul trebuie să aibă o înțelegere clară a operației înseși și a posibilelor rezultate, inclusiv cele negative.
Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 2016-10-24, 10:05.
Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:
Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:
Lumbodinia coloanei vertebrale lombare se manifestă prin durere severă în partea inferioară a spatelui. Aceasta se întâmplă ca urmare a deteriorării țesuturilor moi din zona vertebrei, cel mai adesea musculatura sau discul suferă. Manifestarea sub formă de spasme, atunci când o persoană este angajată în activitate fizică, face îndoiri, ridică obiecte grele. Cauza problemei este dezvoltarea unei patologii grave, pe care medicul trebuie să o identifice după efectuarea procedurilor de diagnostic necesare.
Lumbodinia este un sindrom de durere (stânga, centru sau dreapta), care se manifestă prin rigiditatea mișcărilor și a spasmelor musculare. Este diagnosticat la persoanele de orice vârstă, împreună cu o altă boală. Este de natură neurologică și poate apărea pe fondul creșterii rapide a corpului sau a îmbătrânirii acestuia, a stresului crescut sau a vătămării. Adesea confundat cu sindromul radicular, datorită similitudinii simptomelor și simptomelor. Dar, spre deosebire de el, lumbalgia se întâmplă:
În primul caz, apariția durerii se datorează circulației afectate a sângelui în partea inferioară a spatelui, motiv pentru care vertebrele sunt degradate. În a doua, deformarea apare datorită schimbărilor din spațiul intervertebral.
Lumbodinia apare nu numai la nivelul coloanei vertebrale inferioare, ci este observată adesea în picioare, fese sau perineu. Stresul excesiv asupra cadrului muscular slăbit duce la această stare, durerile sunt resimțite după o tensiune puternică a mușchilor. Identificați principalele cauze ale dezvoltării patologiei:
În plus față de aceste motive, stresul sever, trauma, precum și osteocondroza sau alte patologii (hernie, protusia, artrită) pot afecta starea vertebrelor. Dacă în perioada acută nu luați măsuri și ignorați simptomele care apar, acest lucru va duce la dizabilități sau dizabilități. Tactica aleasă de tratament de către un medic depinde în mare măsură de cauza, care se stabilește în timpul examinării sau în istoricul studiului.
Lumbodinia este o definiție colectivă care include simptomele multor boli. Cu ajutorul său, durerea este caracterizată prin apariția în regiunea lombară. Principalele formulare sunt:
Forma acută apare după mișcarea incomodă, ridicarea greutății, hipotermia severă. Procesele degenerative apar în regiunea sacrală sau lombară, vârful dezvoltării apare în timpul sindromului de durere intensă. În cazuri rare, trece pe cont propriu.
Lumbodinia cronică curge din forma acută și se caracterizează prin simptome ușoare. Durerea dă fese, membrele inferioare, șoldurile, partea superioară a spatelui (vertical). Găsirea localizării poate fi în procesul de palpare a pacientului. Simptomele mici de simptome conduc la diagnosticare târzie.
Aspectul unei dureri de spate crescute rapid este un motiv pentru a suspecta o încălcare. Dar, în funcție de natura originii, boala este clasificată în două tipuri:
Doctorul prescrie tratamentul numai după ce a determinat tipul de patologie și forma cursului său. Acest lucru vă permite să alegeți cele mai eficiente tactici și regimuri de tratament, pentru a îmbunătăți performanța.
Principalul simptom al bolii este durerea acută severă, concentrată în spate sau extinzându-se până la nivelul șoldurilor, înghinale, membrelor inferioare. Pentru a diferenția lombodiaza de boli similare, cum ar fi dorsopatia, acordați atenție altor simptome și tulburări clinice:
Pacientul poate observa simultan mai multe simptome sau doar unul. Totul depinde de cauza apariției patologiei. Este imposibil să faci o auto-diagnosticare, doar pe baza sentimentelor personale. Este necesar să nu apară la un specialist pentru testare.
Dispozitivele medicale moderne pot determina cauza durerii rapid și fără durere. Pentru a diagnostica boala, medicii folosesc următoarele metode:
Rezultatele testului sunt revizuite de un specialist în asociere cu istoricul și descrierea simptomelor. Numai după ce ați primit o imagine completă a ceea ce se întâmplă este tratamentul adecvat prescris.
Când apar primele dureri din regiunea lombosacrală, trebuie să luați legătura cu medicul din district. Pentru a rezolva problema în mod eficient, este necesar să se stabilească cauza, să se supună unui examen și să se aplice o abordare integrată. Aceasta, la rândul său, include următoarele tipuri de efecte:
O astfel de încălcare, cum ar fi lombodia, nu este tratată acasă, fără a merge la un medic, deoarece acest lucru este periculos din cauza apariției diferitelor patologii. Este o abordare sistematică și o urmărire constantă a dinamicii care va permite dezvoltarea unor complicații grave.
Produsele medicamentoase sunt prescrise de medicul curant pe baza unei evaluări a stării generale a pacientului, vârstei sale, prezenței contraindicațiilor și rezultatelor testelor. În acest proces, durata expunerii poate fi ajustată, medicamentele selectate vor fi înlocuite cu cele foarte specializate, doza va crește, dar numai la discreția medicului. O astfel de terapie este îndreptată, în primul rând, spre combaterea simptomelor și implică următoarele medicamente:
Alegerea medicamentului terapeutic depinde în mare măsură de cauza lombodinității, precum și de prezența simptomelor severe la pacient. Metodele de a influența o problemă cu spondilartroză sau un nerv ciupit vor fi radical diferite. Nu uitați de abordarea individuală a fiecărui pacient. În plus față de prescrierea medicamentelor, medicul recomandă aderarea la odihnă în pat și o dietă necomplicată, purtând un corset lombar, precum și o vizită la un terapeut de masaj sau chiropractician.
Atribuit unui set de exerciții, în funcție de sănătatea, starea fizică și localizarea durerii. Gimnastica vă permite să obțineți următoarele rezultate:
Exercițiile pentru lumbodinia cu sciatică sau sindromul muscular-tonic vor diferi între ele. Prin urmare, nu există abordări universale, un complex este selectat individual pentru fiecare pacient.
Neurologia a adoptat mult timp posibilitățile de tratament prin proceduri precum acupunctura, electroforeza, terapia magnetică. Acestea sunt efectuate în clinică, specialiști cu un nivel suficient de calificare, caracteristicile și durata expunerii sunt prescrise de un medic.
În plus, este util să vizitați un terapeut de masaj care practică un efect de vindecare asupra unei dureri înapoi. Ea este efectuată de către personalul medical cu un nivel suficient de calificare. Cu ajutorul loviturilor cerebrale, tensiunilor, tensiunilor și altor manipulări, este posibil într-o singură sesiune să se elimine spasmele musculare, să se scape de durere, să se normalizeze mișcarea sângelui în țesuturi, să se restabilească elasticitatea vertebrelor.
Ele ajută la îmbunătățirea stării compreselor pe bază de alcool, precum și la perfuzii de plante medicinale. Ei bine, se descurcă cu floarea de papadie și de castan. Sunt tocate fin, turnate cu alcool și insistă timp de câteva zile. Țesutul curat umezit este aplicat în zona afectată. Un efect similar poate fi obținut cu comprese din rădăcină de hrean sau cu frecarea cu grăsime de porc. Cu ajutorul lor, îmbunătățește fluxul sanguin și ameliorează inflamația.
Excelente remedii populare pentru a face eficient cu lumbalgia sunt unguente pe baza de lavanda, altea, comfrey, sabelnik, coada-calului. Acestea se utilizează numai în combinație cu alte metode de terapie, așa cum este prescris de un medic.
Dacă cauza sindromului durerii amenință viața pacientului, el este programat pentru intervenție chirurgicală. Se recurge numai la cazuri extreme, de exemplu, dacă metoda tradițională de tratament a eșuat și există riscul de paralizie. Este utilizată discectomia sau implantarea unei vertebre artificiale.
Pentru a preveni apariția lombodinității este mult mai ușor decât să o tratați. Prin urmare, experții recomandă un stil de viață sănătos, vă întăresc mușchii spatelui, faceți mai mult în aer liber și evitați orice răniri. În plus, următoarele indicații simple vă vor ajuta să vă protejați de patologia spatelui:
Lumbalgia este doar un semnal că ceva nu este în regulă cu corpul. Prin urmare, nu trebuie să opriți sindromul cu analgezice și să ignorați problema. Atunci când primul lumbago, care dă la extremitățile inferioare, este necesar să se consulte un medic pentru un tratament cuprinzător. Acest lucru va va proteja de complicatii si deformari grave ale crestei.
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Lumbodinia - durere de spate subacută sau cronică. Aceasta nu este o boală independentă, ci un sindrom de durere care apare pe fundalul unor probleme cu coloana vertebrală, rădăcinile nervoase, mușchii lombari sau organele interne ale cavității abdominale. Durerea din partea inferioară a spatelui este cel mai des asociată cu inactivitatea fizică, exercițiile intense, leziunile, osteocondroza și osteoporoza. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, lombodinitatea nu este asociată cu patologii grave.
Durerile de spate scăzute se produc după un timp după hipotermie, mișcări bruște, fiind într-o poziție incomodă. Durerea este plictisitoare, dureroasă în natură și poate fi administrată la nivelul membrelor inferioare, care coboară în spatele coapsei. Este agravată de îndoire și mers, tuse, strănut, râs. De-a lungul timpului, durerea poate să scadă, dar uneori să se înrăutățească. Aceasta continuă până când se elimină cauza apariției acesteia. Dacă ignorați problema, atunci durerea de spate poate dezactiva permanent capacitatea de a munci și, în unele cazuri, duce la dizabilități.
Lumbodinia este cea de-a doua patologie neurologică cea mai frecventă după o durere de cap. Poate să apară la copii și adolescenți: la fete la vârsta de 10-12 ani și la băieți la 13-17 ani, care este asociată cu perioade de creștere activă. Dar majoritatea pacienților sunt persoane de peste 50 de ani. Femeile se plâng adesea de dureri de spate datorate dezvoltării osteoporozei în perioada postmenopauză.
Potrivit statisticilor, durerea la nivelul lombodiniei este mai frecvent localizată în regiunea vertebrelor lombare 4 și 5. Vertebrele lombare superioare sunt mai puțin afectate, ceea ce se explică prin particularitatea distribuției sarcinii pe coloană vertebrală.
Coloana lombară constă din 5, câteodată 6 vertebre mari. În legătură cu mersul pe jos în poziție verticală, are o încărcătură mare, care crește de multe ori atunci când transportă greutăți sau la persoanele care suferă de excesul de greutate. Aceasta duce la uzura rapidă a discurilor intervertebrale și apariția herniilor.
Coloana lombară îndeplinește mai multe funcții importante:
Acestea au părțile principale:
Ligamentele spinale limitează mobilitatea vertebrelor, împiedică deplasarea lor și asigură stabilitatea întregii coloane vertebrale. Rolul lor crește odată cu distrugerea discurilor intervertebrale, în timp ce hipertrofia ligamentelor devine mai groasă și mai rugoasă. Principala sarcină se încadrează pe astfel de fascicule:
Rădăcinile nervilor spinali sunt legături de fibre nervoase care ies dintr-un segment al măduvei spinării.
Coada de cal este un pachet de rădăcini nervoase din măduva spinării. Începe de la primul segment lombar și coboară vertical în jos în canalul spinal. Funcția sa este inervarea organelor și picioarelor pelvine. A primit numele pentru asemănarea externă cu coada de cal.
Sacrum. Sub coloana lombară este sacrul - un os triunghiular mare format din cinci vertebre care au crescut împreună. În interiorul său trece canalul sacral, care este o continuare a canalului spinal. În interior sunt nervii sacrali care ies prin deschiderile sacre. Stoarcerea acestora cu un țesut edemat după rănire provoacă dureri în partea inferioară a taliei peste fese. Între a cincea sacră și prima vertebră coccisică există un disc intervertebral. O astfel de conexiune semi-mobilă permite coccisului să se aplece înapoi, ceea ce este important în procesul de naștere sau în toamnă.
Coloana cavității este un os format din vertebre rudimentare accrete. Această coloană inferioară este utilizată pentru atașarea mușchilor și ligamentelor organelor pelvine.
Ligamentele cozii sunt responsabile pentru mobilitatea sa.
Aspectul lombodinării poate fi asociat cu afecțiuni ale coloanei vertebrale sau ale organelor interne situate în cavitatea abdominală.
Patologii spinale care cauzează dureri de spate mai mici
La examinare, medicul prezintă următoarele semne de lombodenie:
O scanare RMN depinde de gradul de leziuni ale coloanei vertebrale și de cauza durerii.
Lumbodinia este un sindrom de dureri de spate acute sau dureroase, care pot fi fie permanente, fie ocazional manifestate. Boala apare în paralel cu alte patologii ale coloanei vertebrale, cum ar fi hernia intervertebrală, osteocondroza și tulburările de postură. Durerea crește cu exercițiul fizic și mersul pe jos, atunci când o persoană ia o postură forțată, de exemplu, se așează sau se îndoaie.
Cauza sindromului durerii este iritarea receptorilor paravertebrale, a ligamentelor articulare și a inelului fibros. Primele semne de lombodinie sunt durerea de-a lungul întregii coloane vertebrale, afectarea mobilității și deformarea vizuală a curburii spinării, care devine vizibilă cu ochiul liber.
Boala nu are o limită clară de vârstă și poate fi diagnosticată atât la copii, cât și la cei mai maturi. La tineri, lombodinitatea este o consecință a traumelor și a stilului de viață necorespunzător, care, împreună cu modificările patologice ale coloanei vertebrale, determină dureri acute ale spatelui. Cu toate acestea, procentul cel mai mare de diagnosticare a lombodinității cade pe pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.
Pe baza duratei sindromului de durere și a caracteristicilor sale de dezvoltare, se disting următoarele:
În medicină, există mai mulți factori care provoacă provocarea lombodinității. În plus față de slăbiciunea congenitală a țesutului muscular, modul de viață al pacientului și pregătirea fizică joacă un rol important. Există două tipuri de lombodenie: vertebrale (asociate cu boli ale coloanei vertebrale) și non-vertebrale (cauza bolii nu este asociată cu coloana vertebrală).
Cauzele lumbodiniei vertebrale:
Ca rezultat al bolilor de mai sus, rădăcinile nervoase sunt stoarse, care este însoțită de un simptom dureros.
În plus, lumbodinia vertebrală are loc ca urmare a leziunii spinării, după ridicarea greutății și efort fizic greu. Hipotermia spatelui și a întregului corp, mișcările ciudate și o schimbare bruscă a poziției corpului au un efect negativ asupra coloanei vertebrale.
Cauzele lumbodiniei non-vertebrale apar din cauza patologiilor care nu sunt legate de coloana vertebrală. De exemplu, bolile organelor genitale, rinichii, intestinele și vasele de sânge pot provoca dureri de spate mai mici, care, dacă nu sunt tratate corespunzător, devin cronice. Procesele inflamatorii din organism, prezența cancerului și a bolilor infecțioase afectează de asemenea manifestarea simptomatică a lombodinității. La riscul persoanelor care suferă de osteoporoză, aceasta contribuie la deteriorarea țesutului osos, ceea ce determină fragilitatea și susceptibilitatea la leziuni.
Supraponderabilitatea, malnutriția, lipsa de somn și lipsa exercițiilor fizice conduc la procese degenerative în organism, care sunt și cauzele lumbodiniei.
Cum să identificați și să tratați o hernie a coloanei vertebrale toracice, citiți aici.
Simptomele lombodinării depind de cauza bolii. Durerea poate fi atât acută, cât și dureroasă în natură, manifestată atunci când încărcarea pe regiunea lombară sau prezentă permanent. Adesea senzațiile dureroase trec în poziția predispusă, când pacientul se relaxează pe deplin și își asumă o poziție confortabilă.
În prima săptămână după debutul bolii, durerea este acută și se poate intensifica. Pacientului i se recomandă repausul patului, astfel încât să puteți evita tensiunea musculară excesivă și stresul pe regiunea lombară. Un spasm muscular apare în zona afectată a coloanei vertebrale, care este însoțită de compactarea zonei afectate și limitarea mobilității pacientului.
Dacă hernia vertebrală este cauza lombodinării, pacientul se poate plânge de amorțeală la extremitatea inferioară, sensibilitate scăzută și reflexe. Circulația sanguină este deranjată, din acest motiv este posibilă o senzație de răceală a picioarelor.
Dacă aveți cele mai mici simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Stabilirea diagnosticului corect determină cursul tratamentului, de care va depinde rata de vindecare a pacientului. În primul rând, medicul examinează pacientul și specifică frecvența și natura durerii. Pentru mai multe informații despre evoluția bolii, pacientul efectuează un test complet de sânge și urină, sânge pentru anticorpi la boli infecțioase și un test de sânge biochimic.
Examenul cu raze X va arăta starea oaselor și va determina cauza durerii. În unele cazuri, pot apărea modificări legate de vârstă în țesutul osos, curbură spinării sau fracturi. Trebuie remarcat faptul că razele X nu prezintă starea țesutului muscular, a nervilor și a discurilor intervertebrale.
Dacă un pacient are probleme cu țesutul osos, este prescrisă o tomografie computerizată suplimentară. Acest tip de diagnostic vă permite să creați o imagine tridimensională a oaselor, ceea ce va permite studierea mai detaliată a patologiei.
Imagistica prin rezonanță magnetică arată starea țesuturilor moi. Se efectuează pentru a exclude prezența tumorilor și a herniei intervertebrale.
Densitometria este efectuată pentru a investiga densitatea osoasă în cazurile de suspiciune de osteoporoză. Această boală nu este însoțită de durere, dar slăbește semnificativ oasele și devine predispusă la fracturi.
O metodă suplimentară de diagnostic este scanarea osoasă. Ea se realizează în cazuri excepționale atunci când există o suspiciune de cancer și boli infecțioase.
Tratamentul cu Lumbalgia se desfășoară atât în mod conservator, cât și chirurgical. Eficacitatea tratamentului non-chirurgical în majoritatea cazurilor depinde de durata bolii și de cauzele primare ale apariției ei.
Terapia de terapie fără folosirea curelelor și a greutăților este utilizată pe scară largă în medicină. Tractarea spinării este economie și ajută la îmbunătățirea stării generale a coloanei vertebrale, la mărirea distanței dintre discuri și la ameliorarea tensiunii din spate. Această metodă este utilizată pe scară largă în lumbodia herniei intervertebrale hernite. În plus, tracțiunea spinării este o modalitate excelentă de prevenire a bolilor coloanei vertebrale, vă permite să vă îmbunătățiți postura și mobilitatea discurilor.