Lumboischialgia, ce este? Simptomele și regimul de tratament

• musculo-tonice,
• neurodistrofice,
• neurovasculare,
• neuropatice.

Formele și patogeneza lumboischialgiei

Durerea în lumboischialgia musculo-tonică este descrisă de pacienți ca durere, în putere de la slab la intens. În timpul palpării, medicul observă durerea musculară, prezența îngroșării dureroase în ele, precum și punctele active de declanșare (durere) - zone de iritabilitate crescută a țesuturilor, manifestată prin senzația de durere.

2 Lumboischialgia neurodistrastrofică este o consecință a formei musculare-tonice a sindromului. Când, împreună cu punctele de durere, s-au format tuberozități caracteristice în zonele șoldului sau genunchiului. Forma neurodistrofică începe cu dureri de spate mai mici (poate fi observată timp de mai mulți ani), apoi se deplasează la una dintre articulațiile mari ale piciorului (mai des genunchiul, mai puțin adesea soldul sau glezna).

Odată cu înfrângerea articulației genunchiului, durerea este localizată în interiorul fosei comune și popliteale. Dacă se dezvoltă procese distrofice în articulația șoldului, o persoană nu poate alerga, este dificil pentru el să urce pe scări, să-și răspândească picioarele. Când atingi trohanterul mare al femurului, pacientul simte o durere ascuțită, pe palpare, o durere ascuțită se manifestă sub ligamentul inghinal.

Lumboischialgia neurovasculară se caracterizează prin apariția durerii, greutății, distensiei la unul dintre picioare (stânga sau dreapta), senzație de frig și amorțeală în ea sau, invers, căldură. Se observă uscăciunea și decolorarea pielii, unghiile, keratinizarea excesivă a părții plantare a piciorului, umflarea gleznei.

4 Ischialgia lombară neuropatică se caracterizează prin tragerea durerilor radiante către mușchii feselor, femural și gastrocnemius, picior, crescând în timpul mișcării coloanei vertebrale lombare, precum și slăbirea forței muschilor periferici, scăderea sau pierderea reflexelor tendonului. Cea mai comună cauză este comprimarea rădăcinilor nervoase ale discului herniat.

diagnosticare

La diagnosticare, pentru a identifica cauza ischiei lombare, este necesar un studiu clinic, dacă este necesar, de laborator și instrumental pentru a identifica bolile spinării, bolile organelor și vaselor din cavitatea abdominală, zona pelviană și centura inferioarelor.

În primul rând, trebuie să consultați un neurolog care va testa mobilitatea coloanei vertebrale, articulațiile șoldului, genunchiului, va determina gradul de durere, va colecta informații despre bolile cronice, infecțioase sau oncologice ale pacientului, va prescrie o analiză biochimică și completă a sângelui și a urinei.

Metodele de diagnosticare hardware pot ajuta la determinarea cauzei lumboischialgiei:

• Raza X, tomografia computerizată a articulațiilor lombare și șoldului va oferi o imagine a stării oaselor, a articulațiilor, va permite excluderea sau detectarea prezenței fracturilor, tumorilor, spondilitei.
• RMN este prescris pentru a identifica procesele degenerative ale discurilor vertebrale, comprimarea rădăcinilor nervoase.
• Examinarea cu ultrasunete va dezvălui patologia cavității abdominale și a bazinului mic.

tratament

Tratamentul lumboischialgiei ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui neurolog. Baza terapiei este eliminarea durerii acute și tratamentul patologiei care a cauzat sindromul durerii.

Pentru a reduce umflarea, este necesară reducerea aportului de lichid.

Terapia de droguri

Cursul medicamentelor utilizate în tratamentul lumboischialgiilor este selectat în funcție de caracteristicile pacientului, de natura sindromului durerii și de cauzele sale. Pentru a facilita statul prescris:

1. analgezice (catadolone, lirice);
2. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
3. tensiunea musculara amelioreaza spasmolitica si relaxante musculare (mydocalm, sirdalud);
4. pot fi recomandate mijloace de promovare a unei circulații mai bune a sângelui, precum și un curs de vitamine B;
5. durerea insuportabilă este ușurată de blocade de novocaină sau de glucocorticosteroizi (diprospan, hidrocortizon). Din fondurile externe pot fi aplicate zonei dureroase diclak, fastum-gel.

În caz de lumboischialgie, metoda de farmacopunctură - injectarea medicamentului direct în punctul de durere - sa dovedit a fi bună. Procedura reduce pufarea, restabilește circulația normală a sângelui, ameliorează spasmele musculare și iritațiile rădăcinilor nervoase. Pacientul începe să se simtă ușurat după prima sesiune.

Gimnastica cu lumboischialgie acută

Videoclipul prezintă două exerciții care pot ameliora rapid starea pacientului în timpul unui atac de durere acut în partea inferioară a spatelui.

Exercițiile simple care pot fi efectuate în timp ce stați în pat vă vor ajuta să vă recuperați rapid dintr-un atac și să vă întoarceți la stilul de viață obișnuit:

• Întindeți-vă și ridicați-vă mâinile alternativ în timpul unei respirații profunde și le coborâți atunci când expirați (5-6 ori).
• Îndoiți și îndreptați piciorul (de 5-6 ori).
• Împingeți genunchii în afară (de 8-10 ori) cu genunchii îndoiți la picioare.
• Îndreptați și îndoiți picioarele la genunchi, apăsând tocurile pe suprafața patului (de 5-6 ori).

Atunci când vă îmbunătățiți starea, puteți complica exercițiile și le puteți face în picioare sau în picioare.

După eliminarea sindromului de durere, atunci când o persoană se poate deplasa fără dureri, îi sunt prescrise sesiuni de terapie fizică, exerciții speciale pentru coloanei vertebrale, masaj, reflexologie, fizioterapie (efecte magnetice, sesiuni UHF etc.).

Tratamentul ischialgiei lombare cronice are drept scop reducerea sarcinii pe coloana vertebrală lombosacrală, articulațiile șoldului, întărirea mușchilor spatelui. Acesta include terapie fizică, masaj, fizioterapie. Pacienții supraponderali sunt recomandați să piardă în greutate, astfel încât acele kilograme în plus să nu pună o sarcină suplimentară pe spatele lor.

În special, utilizarea de diskectomy (eliminarea discului). După intervenția chirurgicală (metoda clasică sau metoda de endoscopie), pacientului i se alocă un curs individual de terapie de reabilitare.

Tratamentul folcloric

Tratamentul ishialgiei lombare la domiciliu prin metode populare trebuie efectuat numai după recomandările medicului curant.

Pentru a atenua situația pot fi următoarele manipulări:

• Puneți în grăsime badger zona dureroasă, o soluție de ulei vegetal cu amoniac (raport 2: 1).
• Aplicați pe zonele inflamate o tulpină de ridiche neagră șters, comprese de tinctură de alcool de muguri de mesteacăn.
• Utilizați plasturi de încălzire.
• Purtați o centură de păr de câine.

Prognosticul pentru lumboischialgie este, în general, favorabil dacă pacientul vizitează medicul în timp util și începe tratamentul pentru boala de bază. Cu toate acestea, nu neglijați măsurile preventive care vor ajuta la prevenirea acestui fenomen neplăcut.

Măsuri preventive

În cazurile în care încărcarea pe coloana vertebrală nu poate fi evitată, este necesar să se urmeze reguli simple care minimizează riscul de sindrom ischialgic lombar.

• Elementele grele trebuie ridicate ușor.
• În timpul ședinței, se recomandă organizarea de pauze de zece minute pe oră. Scaunul de lucru ar trebui să aibă brațe, o spate rigidă și anatomică. Pentru a vă menține spatele într-o poziție verticală verticală, puteți pune o pernă sub talie.
• Atunci când conduceți o perioadă lungă de timp, este necesar să vă opriți și să lăsați vehiculul în fiecare oră pentru a vă plimba și a vă întinde picioarele și spatele.
• Înainte de a efectua lucrări fizice grele, trebuie să purtați un corset ortopedic special care să susțină mușchii coloanei vertebrale și a spatelui.

Cea mai bună prevenire a apariției crizelor recurente de lumboischialgie este punerea în aplicare a exercițiilor terapeutice, a cursurilor de masaj și respectarea măsurilor de precauție pentru sarcini pe coloana vertebrală.

Ce este cicatricele lombare în dreapta

Mulți oameni de vârstă mijlocie sunt familiarizați cu dureri de spate dureroase, care durează câteva zile la rând. Cu toate acestea, cei mai mulți dintre ei nu caută ajutor din partea instituțiilor specializate, preferând să fie tratați singuri.

Dacă durerea a trecut după câteva injecții, atunci nu vă puteți gândi la cauza apariției acesteia. Dar o astfel de atitudine față de sănătatea lor agravează doar boala, iar sindromul durerii se manifestă tot mai des. În acest caz, principala cauză a durerii de spate care se extinde în unul sau ambele picioare este așa-numita sciatică lombară.

Lumboischialgia este o tulburare care afectează nervul sciatic, manifestată prin durere în regiunea lombară, care afectează fesa, spatele piciorului, piciorul inferior. Cu această boală, durerea se dezvoltă brusc și brusc. De obicei, aspectul său provoacă o mișcare ascuțită, ridicarea greutății, o ședere îndelungată într-o poziție incomodă.

Sindromul ischialgiei lombare se poate manifesta prin diferite tipuri de senzații neplăcute - creșterea, arsura, durerea dureroasă, senzația de fierbinte sau răceală în zona afectată.

În practica medicală, cele mai comune forme de ischialgie lombară sunt:

Forma musculară-tonică - apare atunci când rădăcina nervoasă este iritată de structurile care o înconjoară.

Un astfel de efect provoacă tensiunea musculo-tonică a diferitelor mușchi, ceea ce determină comprimarea vaselor sanguine apropiate și a fibrelor nervoase - aceasta este așa numita lumboischialgie vertebrogenă.

Cauza durerii în acest caz este o sarcină prea mare pe mușchii netratați, patologia dezvoltării articulațiilor șoldului? sau boli ale tractului gastrointestinal și ale bazinului mic.

Lumboischialgia neurodistrofică din stânga sau din dreapta este un fel de continuare a formei musculare-tonice a bolii.

În această formă de încălcare, modificările trofice ale pielii sunt adesea detectate și, în unele cazuri, chiar ulcere. Pe palparea zonei afectate, este posibil să se detecteze structura tuberculoasă a mușchilor din zona articulațiilor genunchiului și șoldului - nodulii.

Durere severă de arsură, mai rău noaptea, localizată în regiunea lombară și fosa popliteală. Adesea, noaptea, pacientul are crampe ale mușchilor gastrocnemius, iar în timpul zilei poate observa mobilitatea limitată a articulației șoldului. Această formă de lumboischialgie se poate deosebi de celelalte prin următoarele trăsături:

durere severă în regiunea lombară, continuând o perioadă lungă de timp - până la câțiva ani; o conexiune clară a durerii în articulațiile spatelui și picioarelor inferioare; înfrângerea articulațiilor mari ale unuia sau ambelor picioare - șold, genunchi, gleznă. Vegetația-vasculară la stânga sau la partea dreaptă lumboischialgia este caracterizată printr-o combinație de senzații neplăcute: arsură sau durere dureroasă, agravată prin schimbarea poziției piciorului; amorteală a piciorului, căldură sau frig în zona afectată.

Cel mai adesea, dezvoltarea durerii provoacă hipotermie sau o poziție incomodă a picioarelor pentru o lungă perioadă de timp.

În exterior, leziunea poate fi recunoscută ca o schimbare a culorii și uscăciunii pielii, umflarea zonei articulației gleznei. Cu dureri prelungite în partea inferioară a spatelui, există o strălucire a pielii degetelor de la picioare și o reducere a pulsației pe spatele piciorului.

Adesea, simptomele tuturor tipurilor de lumboischialgie descrise mai sus apar în același timp - în acest caz, pacientul este diagnosticat cu o formă mixtă a bolii. În plus, leziunea poate afecta atât membrele inferioare, cât și sciatica lombară bilaterală, iar una dintre ele - sciatica lombară pe partea stângă sau pe partea dreaptă.

Așa cum am menționat mai sus, principalele cauze ale lumboischialgiei sunt mișcări jenante sau ridicarea unor obiecte prea grele. Cu toate acestea, pentru a provoca apariția unei astfel de încălcări pot, de asemenea:

constanta stres si depresie; tulburări de postură datorate sarcinii sau excesului de greutate, care schimbă centrul de greutate al corpului; deformarea osteoartritei; hernia discului vertebral; muncă fizică greu sau anumite sporturi; după treizeci de ani.

În funcție de exact ceea ce a condus la dezvoltarea unei astfel de încălcări, se disting următoarele categorii de ischialgii lombare:

musculoscheletal, care se formează pe baza patologiilor sistemului musculoscheletic, în special - coloanei vertebrale și a extremităților inferioare. În plus, în această categorie se regăsesc și lumboischialgia discogena și sindromul hamstring; neuropathic, în care durerea se dezvoltă ca urmare a stoarcerii rădăcinilor nervoase; Angiopatică - în acest caz, durerea apare din cauza deteriorării vaselor de sânge ale extremităților inferioare; amestecat - aceasta include combinații de patologii ale diferitelor structuri anatomice și o combinație de diferite anomalii ale extremităților inferioare, bazate pe un proces eterogen.

Prezența oricărei forme de ischie lombară necesită teste clinice, instrumentale și de laborator obligatorii. Astfel de studii sunt necesare pentru identificarea patologiilor vaselor de sânge situate în extremitățile inferioare și în cavitatea abdominală.

În plus, cauzele posibile ale bolii pot fi disfuncția organelor pelvine și a cavității abdominale, care pot fi identificate și utilizând studiile descrise mai sus.

Simptomele ischiei lombare apar de obicei imediat după apariția unei astfel de tulburări. Faptul că o persoană, din vreun motiv, această boală a apărut, dovedește semnele:

capacitatea limitată a motorului în coloana lombară; cresterea intensitatii sindromului de durere atunci cand se schimba pozitia corpului; răspândirea durerii pe întreaga lungime a nervului - de la talie până la articulația gleznei; fixarea spatelui într-o poziție îndoită ușor; modificarea culorii pielii și a temperaturii extremităților inferioare asociate cu circulația sanguină afectată; durere severă când încercați să atingeți piciorul afectat.

În principiu, această încălcare are loc cu efort fizic prelungit, care se dezvoltă cel mai adesea pe baza unei leziuni degenerative a coloanei vertebrale - osteocondroza. Pacienții cu acest diagnostic trebuie să fie foarte atenți la toate senzațiile neplăcute.

Este foarte important să începeți tratamentul pentru boală cât mai curând posibil, deoarece, în absența tratamentului necesar în timp util, pacientul poate dezvolta lumboischialgie cronică, care este mult mai dificil de vindecat.

În primele zile după apariția simptomelor bolii, pacientul trebuie să limiteze efortul fizic cât mai mult posibil, precum și să reducă cantitatea de lichid consumată pentru a reduce edemul discurilor intervertebrale. În plus, tratamentul lumboischialgiei la domiciliu implică utilizarea agenților antiinflamatori nesteroidieni.

Cu toate acestea, se recomandă ca atunci când apar semne ale acestei boli, consultați un specialist care vă va spune cum să tratați ischia lombară și să prescrieți medicamentele necesare.

Tratamentul imediat într-o instituție medicală este necesar dacă pacientul are următoarele simptome:

dureri de spate mai mici dupa accidentare; înroșirea și / sau umflarea coloanei vertebrale; febră; deteriorarea sensibilității picioarelor și a organelor situate în partea inferioară a corpului; urinarea și / sau defecarea spontană.

După cum se știe, tratamentul oricărei boli depinde în mare măsură de cauza apariției acesteia, de stadiul de dezvoltare și severitatea semnelor clinice, precum și de starea generală de sănătate a pacientului. Tratamentul ischialgiei lombare vertebrale într-o stare acută este, în primul rând, restul complet al pacientului.

Se recomandă să stați pe o suprafață tare, alegeți o poziție în care durerea este minimă. Durata acestei perioade de repaus poate varia de la câteva zile la 2 săptămâni. Medicii recomandă să începeți să vă deplasați în 3-4 zile de odihnă completă, dacă mișcările în poziția în sus nu măresc durerea.

Dacă o persoană este foarte îngrijorată de durere, un specialist poate prescrie diferite medicamente care ar trebui să amelioreze spasmele musculare și să reducă durerea. De obicei, medicamentele pentru tratamentul lumboischialgiilor sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, ale căror curs este selectat individual.

De asemenea, pot fi prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină și fluxul venos, medicamente cu vitamine din grupul "B". Atunci când durerea acută se oprește și numai durerea rămâne atunci când se mișcă, pacientul este continuat pe un curs de vitamine din grupul "B" și AINS.

Tratamentul terapiilor folclorice lumboischialgia, precum și opțiunile de tratament non-medicament sunt utilizate numai după eliminarea durerii acute.

Astfel, metoda numită "farmacopunctură" este destul de eficientă - introducerea cu un ac ascuțit în punctul de durere al unui anumit medicament care restabilește circulația sângelui, reducerea edemelor și stagnarea. Această tehnică vă permite să eliminați spasmul muscular și iritarea rădăcinilor nervoase, dă rezultate pozitive de durată.

În paralel cu aceasta, pacientul trebuie, de asemenea, să fie implicat în exerciții terapeutice - care ar trebui să facă exerciții pentru lumboischialgie și care exerciții ar trebui abandonate, spune medicul curant.

Imediat după eliminarea unui atac de durere acută, atunci când o persoană se poate mișca deja fără durere, puteți efectua aceste exerciții dintr-o poziție predispusă:

respirați adânc, întindeți-vă și ridicați mâna în sus, în timp ce expirați, reveniți la poziția de plecare (de 5-6 ori pentru ambele mâini); flexia și extensia piciorului în articulația gleznei (de 5-6 ori); îndoirea picioarelor pentru a vă reduce și răspândi genunchii (de 5-6 ori); îndoiți și dezbinați piciorul la genunchi, fără a ridica călcâiul patului (efectuați 3-4 ori pentru ambele picioare). În timp ce vă recuperați, puteți complica programul și puteți adăuga exerciții într-o poziție în picioare și în picioare.

În perioada de remitere a bolii ar trebui să fie de cel puțin 2 ori pe an pentru a lua cursuri de masaj și proceduri speciale. Pentru a reduce riscul de re-exacerbare a bolii, pacientul este recomandat să facă exerciții terapeutice independent pe întreaga perioadă de remisiune - aceasta este metoda cea mai eficientă de prevenire a crizelor noi.

Categorie: Neurologie și psihiatrie Vizualizări: 10228

Durerea în partea inferioară a spatelui Distribuția durerii în alte zone Dificultate în mișcări Arsură de-a lungul nervului Răcirea membrelor afectate Paleta pielii pe piciorul afectat Mâncărimea de-a lungul nervului.

Lumboischialgia - o boală caracterizată prin apariția unei dureri severe de-a lungul nervului sciatic, precum și în regiunea lombară. Acest sindrom se dezvoltă cel mai adesea în cazul progresiei modificărilor distrofice din partea articulației șoldului, a coloanei vertebrale, a fasciei și a mușchilor, precum și datorită bolilor cronice existente ale organelor interne. Dacă nu efectuați un diagnostic corect în timp și nu începeți tratamentul, atunci lumboischialgia va duce la o scădere a capacității de lucru.

Atacurile de durere cu acest sindrom sunt rare. De regulă, ele pot fi provocate de următorii factori:

mișcări ascuțite (curbe, întoarceri); ridicarea greutății, în special sistematică; fiind într-o poziție forțată sau incomodă pentru o perioadă lungă de timp.

Cel mai adesea, acest sindrom se dezvoltă la persoanele de vârstă activă. Mai puțin probabil să apară la vârstnici și la copii.

Principalele cauze ale progresiei ishiei lombare:

greutatea în exces; proeminența discurilor vertebrale; hernie intervertebrală; postura rea; constante situații stresante; artrita; sarcinii; osteoartrita de tip deformant; sporturi și exerciții sportive; hipotermie; suferind boli de natură infecțioasă; modificări legate de vârstă în structurile osoase și cartilaginoase ale coloanei vertebrale; leziuni spinale.

În medicină se utilizează mai multe clasificări, care se bazează pe cauzele care declanșează dezvoltarea durerii, frecvența crizelor, precum și simptomele predominante, prevalența durerii, natura bolii.

Clasificarea în funcție de cauza progresiei:

sciatica lombară vertebrală. Acesta, la rândul său, este împărțit în discogene, radiculare și spondilogene. Sciatica lombară vertebrală se dezvoltă și progresează ca urmare a stoarcerii rădăcinilor nervoase, herniei discurilor etc. miofascială. Acest tip de ischie lombară se dezvoltă pe fondul bolilor inflamatorii ale fasciei și structurilor musculare; angiopatică. Se dezvoltă datorită leziunilor vaselor de sânge din partea inferioară a spatelui, precum și a membrelor; lumboischialgia pe fundalul afecțiunilor organelor interne.

Clasificarea în funcție de frecvența dezvoltării atacurilor:

ischialgia lombară acută; patologie cu un curs cronic.

Prin dominanța plângerilor caracteristice:

neurodistrofice; tonic muscular; vegetovascular.

Prevalența durerii în regiunea lombară:

verso; stânga; bilaterale sau bilaterale.

Prin natura cursului bolii:

neuropatică; musculoscheletale; neurodistrofice; Neurovasculare.

Simptomele de lumboischialgie sunt, de obicei, foarte pronunțate. Adesea apar sub influența unor factori provocatori - o încărcătură mare asupra coloanei vertebrale, ridicarea greutăților și așa mai departe.

durere severă în regiunea lombară (localizată la dreapta și la stânga coloanei vertebrale), care poate fi administrată picioarelor; durerea crește odată cu oboseala, ridicarea greutății, hipotermia, exacerbarea patologiilor cronice existente la om; restricționarea mișcărilor. O persoană nu se poate îndoi sau își poate întoarce torsul în mod normal; atunci când face o încercare de a păși pe picior, sindromul de durere este mult îmbunătățit. În același timp, durerea devine ascuțită, crește și arde; atunci când încercați să schimbați poziția durerii în partea inferioară a spatelui crește; pielea de pe piciorul afectat își schimbă culoarea. Ea devine palidă sau chiar marmură. La palparea membrelor, se observă răcirea lor; de-a lungul nervului, pacientul se poate simți ars, căldură, mâncărime.

Odată cu dezvoltarea lumboischialgiei acute, aceste simptome sunt foarte pronunțate, dar în cazul unui curs cronic al patologiei, se pot manifesta periodic - fie se estompează, fie se măresc din nou.

Diagnosticul acestei afecțiuni se bazează pe evaluarea plângerilor pacientului, examinarea acestuia de către medicul curant. De asemenea, în planul de diagnostic includ metode de laborator și instrumentale.

KLA; OAM; biochimie de sânge. raze X; Scanarea CT; MR.

Este posibil să începeți tratarea unei boli doar după un diagnostic aprofundat și o evaluare a rezultatelor obținute. Merită menționat faptul că în acest caz este inacceptabilă implicarea în auto-tratare, deoarece este posibilă agravarea cursului bolii. Tratamentul cu ajutorul remediilor populare ar trebui, de asemenea, să fie coordonat cu medicul dumneavoastră. Se recomandă aplicarea acestora numai în tandem cu terapia medicamentoasă și fizioterapie.

Tratamentul lumboischialgiei va fi cel mai eficient dacă este cuprinzător. Terapeuții, ortopedii și neurologii se ocupă de tratamentul acestei patologii. Planul de proceduri și activități medicale este elaborat pentru fiecare pacient strict individual.

În timpul perioadei acute de lumboischialgie, când apare un sindrom dureros pronunțat, se aplică următoarele:

prezintă o odihnă strictă a patului, ceea ce implică excluderea exercițiilor fizice și a mișcărilor corporale active; volumul de lichid consumat scade. Acest lucru este necesar pentru a reduce umflarea membrului afectat; luând medicamente cu efect antiinflamator. Acest grup include nurofen, diclofenac, etc. Luați-le în interior (sub formă de tabletă) și aplicați direct în zona afectată; dacă sindromul de durere este foarte pronunțat, atunci medicii apelează la blocade noi; relaxante musculare și antispasmodice. Aceste medicamente vor ajuta la ameliorarea spasmelor musculare.

De îndată ce manifestările acute ale bolii cad, terapia se schimbă într-o oarecare măsură. De regulă, medicii prescriu pacienților:

Terapie de exerciții; fizioterapie; masaj terapeutic; acupunctura; purtați specialități construcții ortopedice.

Prognosticul pentru tratamentul în timp util al lumboischialgiei este favorabil. Dacă această patologie sa transformat deja într-o formă cronică, atunci prognosticul este mai complicat. Totul depinde de ceea ce a devenit principala cauză a dezvoltării bolii, precum și de severitatea cursului ei.

Lumboischialgia: Simptome și tratament

Lumboischialgia - principalele simptome:

• Dureri de spate inferioare
• Răspândirea durerii în alte zone
• Dificultate în a face mișcări
• Arderea de-a lungul nervului
• Răcirea membrului afectat
• Paloare a pielii pe piciorul afectat
• Mâncărime de-a lungul nervului

Lumboischialgia - o boală caracterizată prin apariția unei dureri severe de-a lungul nervului sciatic, precum și în regiunea lombară. Acest sindrom se dezvoltă cel mai adesea în cazul progresiei modificărilor distrofice din partea articulației șoldului, a coloanei vertebrale, a fasciei și a mușchilor, precum și datorită bolilor cronice existente ale organelor interne. Dacă nu efectuați un diagnostic corect în timp și nu începeți tratamentul, atunci lumboischialgia va duce la o scădere a capacității de lucru.

motive

Atacurile de durere cu acest sindrom sunt rare. De regulă, ele pot fi provocate de următorii factori:

• mișcări ascuțite (curbe, întoarceri);
• ridicarea greutății, în special sistematică;
• fiind într-o poziție forțată sau incomodă pentru o perioadă lungă de timp.

Cel mai adesea, acest sindrom se dezvoltă la persoanele de vârstă activă. Mai puțin probabil să apară la vârstnici și la copii.

Principalele cauze ale progresiei ishiei lombare:

• greutatea în exces;
• proeminența discurilor vertebrale;
• hernie intervertebrală;
• postura rea;
• constante situații stresante;
• artrita;
• sarcinii;
• osteoartrita de tip deformant;
• sporturi și exerciții sportive;
• hipotermie;
• suferind boli de natură infecțioasă;
• modificări legate de vârstă în structurile osoase și cartilaginoase ale coloanei vertebrale;
• leziuni spinale.

clasificare

În medicină se utilizează mai multe clasificări, care se bazează pe cauzele care declanșează dezvoltarea durerii, frecvența crizelor, precum și simptomele predominante, prevalența durerii, natura bolii.

Clasificarea în funcție de cauza progresiei:

• sciatica lombară vertebrală. Acesta, la rândul său, este împărțit în discogene, radiculare și spondilogene. Sciatica lombară vertebrală se dezvoltă și progresează ca urmare a stoarcerii rădăcinilor nervoase, herniei discurilor etc.
• miofascială. Acest tip de ischie lombară se dezvoltă pe fondul bolilor inflamatorii ale fasciei și structurilor musculare;
• angiopatică. Se dezvoltă datorită leziunilor vaselor de sânge din partea inferioară a spatelui, precum și a membrelor;
• lumboischialgia pe fundalul afecțiunilor organelor interne.

Clasificarea în funcție de frecvența dezvoltării atacurilor:

• ischialgia lombară acută;
• patologie cu un curs cronic.

Prin dominanța plângerilor caracteristice:

• neurodistrofice;
• tonic muscular;
• vegetovascular.

Prevalența durerii în regiunea lombară:

• verso;
• stânga;
• bilaterale sau bilaterale.

Prin natura cursului bolii:

• neuropatică;
• musculoscheletale;
• neurodistrofice;
• Neurovasculare.

simptomatologia

Simptomele de lumboischialgie sunt, de obicei, foarte pronunțate. Adesea apar sub influența unor factori provocatori - o încărcătură mare asupra coloanei vertebrale, ridicarea greutăților și așa mai departe.

• durere severă în regiunea lombară (localizată la dreapta și la stânga coloanei vertebrale), care poate fi administrată picioarelor;
• durerea crește odată cu oboseala, ridicarea greutății, hipotermia, exacerbarea patologiilor cronice existente la om;
• restricționarea mișcărilor. O persoană nu se poate îndoi sau își poate întoarce torsul în mod normal;
• atunci când face o încercare de a păși pe picior, sindromul de durere este mult îmbunătățit. În același timp, durerea devine ascuțită, crește și arde;
• atunci când încercați să schimbați poziția durerii în partea inferioară a spatelui crește;
• pielea de pe piciorul afectat își schimbă culoarea. Ea devine palidă sau chiar marmură. La palparea membrelor, se observă răcirea lor;
• de-a lungul nervului, pacientul se poate simți ars, căldură, mâncărime.

Odată cu dezvoltarea lumboischialgiei acute, aceste simptome sunt foarte pronunțate, dar în cazul unui curs cronic al patologiei, se pot manifesta periodic - fie se estompează, fie se măresc din nou.

diagnosticare

Diagnosticul acestei afecțiuni se bazează pe evaluarea plângerilor pacientului, examinarea acestuia de către medicul curant. De asemenea, în planul de diagnostic includ metode de laborator și instrumentale.

Este posibil să începeți tratarea unei boli doar după un diagnostic aprofundat și o evaluare a rezultatelor obținute. Merită menționat faptul că în acest caz este inacceptabilă implicarea în auto-tratare, deoarece este posibilă agravarea cursului bolii. Tratamentul cu ajutorul remediilor populare ar trebui, de asemenea, să fie coordonat cu medicul dumneavoastră. Se recomandă aplicarea acestora numai în tandem cu terapia medicamentoasă și fizioterapie.

tratament

Tratamentul lumboischialgiei va fi cel mai eficient dacă este cuprinzător. Terapeuții, ortopedii și neurologii se ocupă de tratamentul acestei patologii. Planul de proceduri și activități medicale este elaborat pentru fiecare pacient strict individual.

În timpul perioadei acute de lumboischialgie, când apare un sindrom dureros pronunțat, se aplică următoarele:

• prezintă o odihnă strictă a patului, ceea ce implică excluderea exercițiilor fizice și a mișcărilor corporale active;
• volumul de lichid consumat scade. Acest lucru este necesar pentru a reduce umflarea membrului afectat;
• luând medicamente cu efect antiinflamator. Acest grup include nurofen, diclofenac, etc. Luați-le în interior (sub formă de tabletă) și aplicați direct în zona afectată;
• dacă sindromul de durere este foarte pronunțat, atunci medicii apelează la blocade noi;
• relaxante musculare și antispasmodice. Aceste medicamente vor ajuta la ameliorarea spasmelor musculare.

De îndată ce manifestările acute ale bolii cad, terapia se schimbă într-o oarecare măsură. De regulă, medicii prescriu pacienților:

• Terapie de exerciții;
• fizioterapie;
• masaj terapeutic;
• acupunctura;
• purtați specialități construcții ortopedice.

Prognosticul pentru tratamentul în timp util al lumboischialgiei este favorabil. Dacă această patologie sa transformat deja într-o formă cronică, atunci prognosticul este mai complicat. Totul depinde de ceea ce a devenit principala cauză a dezvoltării bolii, precum și de severitatea cursului ei.

profilaxie

Este întotdeauna mai ușor să previi dezvoltarea patologiei decât să o tratezi mai târziu. Prin urmare, pentru a nu dezvolta crize de lumboischialgie, este necesar să urmați câteva recomandări simple:

• nu purtați tocuri înalte;
• controlul greutății corporale;
• nu sta prea mult în poziție verticală;
• dacă lucrarea este sedentară, atunci trebuie să încercați să schimbați poziția mai des;
• fără fumat

Dacă credeți că aveți Lumboischialgia și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: un terapeut, un chirurg ortoped, un neurolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Sindromul radicular este un complex de simptome care apar în procesul de stoarcere a rădăcinilor spinării (adică a nervilor) în acele locuri în care se separă de măduva spinării. Sindromul radicular, ale cărui simptome sunt oarecum controversate în definiția sa, este în sine un semn al multor boli diferite, în baza cărora devine importantă oportunitatea diagnosticării sale și numirea unui tratament adecvat.

Lumbago este o durere ascuțită, care altfel poate fi definită de pacient ca "dureri de spate", această durere apare în partea inferioară a spatelui (adică în partea inferioară a spatelui). Lumbago, simptomele care se manifestă în principal din cauza supratensiunii care apare în zona specificată atunci când se ridică sau se înclină brusc, face imposibilă o persoană să se dezbrace într-o anumită perioadă de timp.

Anevrismul aortic este o extindere caracteristică a tipului sacciform care apare într-un vas de sânge (în principal, artere, în cazuri mai rare într-o venă). Anevrismul aortic, simptomele cărora, de regulă, prezintă simptome rare sau nu se manifestă deloc, apare ca urmare a subțierelor și a supraîncărcării pereților vaselor. În plus, se poate forma ca rezultat al expunerii la o serie de anumiți factori sub formă de ateroscleroză, hipertensiune arterială, stadii tardive de sifilis, inclusiv leziuni vasculare, infecții și prezența defectelor congenitale concentrate în peretele vascular și altele.

Hernia intervertebrală este o proeminență sau prolaps caracteristică efectuată în canalul vertebral de fragmente ale discului intervertebral. O hernie intervertebrală, ale cărei simptome se manifestă datorită faptului că pacientul este rănit sau dacă are osteocondroză, se manifestă, printre altele, sub forma comprimării structurilor nervoase.

Pietrele la rinichi sunt una dintre cele mai frecvente manifestări ale urolitiazei, în care pietrele de sare, de fapt pietrele, se formează în rinichi. Pietrele la rinichi, simptomele care se manifestă sub formă de atacuri de colică renală, pirourie (puroi în urină), hematurie (sânge în urină) și dureri de spate, pot fi eliminate atât prin terapie conservatoare, efectele care le dizolvă, intervenția chirurgicală în care pietrele sunt îndepărtate prin metoda operațională.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.