În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Allopurinol. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Allopurinol în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai alopurinolului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea gutei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.
Allopurinolul este un agent care încalcă sinteza acidului uric. Este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Acest lucru se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și urină, care ajută la dizolvarea depozitelor urate existente și la prevenirea formării acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.
structură
Alopurinol + excipienți.
Farmacocinetica
După ingerare, aproape complet (90%) este absorbit din tractul gastro-intestinal. Acesta este metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba xantin oxidaza pentru o lungă perioadă de timp. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată prin intestine, restul - prin rinichi.
mărturie
Boli însoțite de hiperuricemie (tratament și prevenire):
Hiperuricemia (primară și secundară) provocată de bolile însoțite de o dezintegrare crescută a nucleoproteinelor și de creșterea conținutului de acid uric în sânge, inclusiv cu diverse hematoblastoză (leucemie acută, leucemie mieloidă cronică, limfosarcom etc.), cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor (inclusiv la copii), psoriazis, leziuni traumatice extinse datorate tulburărilor enzimatice (sindromul Lesch-Nihena) și cu o terapie masivă cu glucocorticosteroizi, atunci când, datorită defalcării intensive a țesuturilor, cantitatea de purine din sânge crește semnificativ.
Nefropatie urică cu insuficiență renală (insuficiență renală).
Pietre renale amestecate cu oxalat-calciu (în prezența uricozuriei).
Forme de eliberare
Tablete 100 mg și 300 mg (Egis).
Instrucțiuni de utilizare și regim
În interior. Medicamentul trebuie luat după mese cu o cantitate mare de apă. Volumul zilnic al urinei trebuie să fie mai mare de 2 litri, iar reacția urinei neutră sau ușor alcalină. Doza zilnică mai mare de 300 mg trebuie împărțită în mai multe doze.
Pentru a reduce riscul posibilelor reacții adverse, se recomandă începerea cursului cu o doză de 100 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat (prin monitorizarea nivelului acidului uric în serul de sânge cu un interval de 1-3 săptămâni) în pași de 100 mg pentru a obține efectul dorit.
Doza uzuală de întreținere de 200-600 mg pe zi. În unele cazuri, poate fi necesară creșterea dozei zilnice la 800 mg.
În ceea ce privește greutatea corporală se poate administra la 2-10 mg / kg pe zi.
Alopurinolul trebuie inițiat la pacienții oncologici cu 1-2 zile înainte de începerea tratamentului antitumoral. Medicamentul trebuie administrat zilnic la o doză de 600-800 mg timp de 2-3 zile, după care trebuie continuată administrarea dozei de întreținere pe baza nivelului de acid din ser.
Pentru hiperuricemia secundară asociată cu boli maligne ale sistemului sanguin și a altor organe, precum și pentru unele încălcări ale funcțiilor enzimatice, doza zilnică obișnuită este de 10-20 mg / kg greutate corporală, în funcție de mărimea tumorii, de numărul celulelor blastice periferice sau de gradul de infiltrație a măduvei osoase.
Pacienții vârstnici, precum și în încălcarea rinichilor și a ficatului
Pacienților vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; luați în considerare întotdeauna posibilitatea de a reduce funcția renală și / sau hepatică.
În funcție de gradul de afectare a funcției renale și hepatice, doza trebuie redusă, deoarece în aceste condiții crește riscul efectelor toxice ale medicamentului.
Efecte secundare
Contraindicații
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Proprietatea alopurinolului de a provoca patologia fătului uman nu a fost identificată. Cu toate acestea, nu au fost efectuate suficiente studii fiabile privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării la om. Prin urmare, femeile gravide pot lua acest medicament numai așa cum este prescris de un medic și numai în absența unei alternative terapeutice, atunci când boala prezintă un risc mai mare pentru făt și mamă decât alopurinolul. Deoarece alopurinolul și oxipurinolul sunt excretați în laptele matern, în timpul alăptării trebuie să nu luați medicamentul sau să decideți dacă trebuie să întrerupeți alăptarea în timpul tratamentului.
Utilizarea la pacienții vârstnici
Pacienților vârstnici trebuie să li se prescrie întotdeauna cea mai mică doză eficientă din punct de vedere clinic; luați în considerare întotdeauna posibilitatea de a reduce funcția renală și / sau hepatică.
La vârsta înaintată, utilizarea alopurinolului necesită o supraveghere medicală atentă.
Utilizarea la copii
Alopurinolul nu trebuie prescris la copii cu vârsta sub 14 ani, cu excepția cazurilor de terapie citostatică a leucemiei și a altor afecțiuni maligne, precum și tratamentul tulburărilor enzimatice.
Instrucțiuni speciale
Alopurinolul trebuie întrerupt imediat dacă apar semne de reacție de hipersensibilitate.
Alopurinolul nu este indicat în toate cazurile de hiperuricemie care are loc fără manifestări clinice.
Copiilor nu trebuie să li se prescrie alopurinol, cu excepția cazurilor de hiperuricemie secundară asociată cu tumori maligne ale sistemului sanguin și a altor localizări, precum și unele încălcări ale funcțiilor enzimelor.
În cursul tratamentului trebuie să se asigure un aport abundent de lichide. Volumul zilnic al urinei trebuie să fie de cel puțin 2 litri cu un pH neutru sau ușor alcalin.
În prezența factorilor predispuși la scăderea funcției renale (vârsta avansată, administrarea diureticelor, tratamentul hipertensiunii arteriale sau insuficiența cardiacă cu inhibitori ECA), utilizarea Allopurinolului necesită o monitorizare medicală atentă.
La începutul tratamentului, se recomandă monitorizarea funcției hepatice.
Pornind de la alopurinol poate provoca un atac acut de guta. Pentru a preveni acest atac, se recomandă combinarea alopurinolului cu un medicament antiinflamator nesteroidian sau administrarea zilnică de colchicină într-o doză de 0,5-1 mg timp de cel puțin 1 lună din perioada inițială de tratament.
Dacă apare un atac de gută în timpul tratamentului cu Allopurinol, medicamentul trebuie continuat în aceleași doze, iar pentru a trata atacul trebuie utilizat un medicament antiinflamator nesteroidian sau colchicină.
Cu un nivel foarte ridicat de acid uric (neoplasme maligne și tratamentul acestora, sindromul Lesch-Nychen), administrarea de allopurinol poate determina depozite de xantină în țesuturi. Riscul acestui efect poate fi redus prin luarea unui lichid suficient. Pentru încălcările formării sângelui, se recomandă monitorizarea regulată a formulelor de sânge. Fiecare comprimat de 100 mg conține lactoză 5%, care trebuie luată în considerare la prepararea unei diete pentru un pacient cu intoleranță la lactoză. Comprimatele de 300 mg nu conțin lactoză.
În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
În unele cazuri, medicamentul poate provoca reacții adverse sub formă de somnolență, amețeli și capacitate redusă de concentrare. De aceea, medicul trebuie să determine gradul de restricționare sau interdicție de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme pentru fiecare pacient individual.
Interacțiune medicamentoasă
Trebuie avut grijă când combinați cu următoarele produse:
În cazul insuficienței renale, doza trebuie redusă, nu trebuie să depășească 100 mg în clearance cu clearance mai mic de 20 ml / min. De asemenea, puteți da următoarea doză de 100 mg de medicament nu este zilnic, dar cu un interval mai lung. Se recomandă foarte mult monitorizarea nivelului plasmatic al alopurinolului. Acest nivel nu trebuie să depășească 100 μmol / l (15,2 mg / l).
Alopurinolul și metaboliții săi sunt excretați prin hemodializă. In caz de hemodializa de 2-3 ori pe săptămână, se recomandă ca administrarea unei doze unice de 300-400 mg de medicament imediat după dializă, iar în zilele când hemodializa nu este efectuată, medicamentul nu trebuie administrat.
Analogi ai medicamentului Allopurinol
Analogi structurali ai substanței active:
Allopurinolul este un medicament popular și adesea prescris, principala acțiune a acestuia fiind exprimată în încălcarea sintezei acidului uric, astfel încât indicația pentru utilizarea acestor comprimate este guta.
Acțiunea medicamentului se bazează pe distrugerea enzimei xantin oxidaza, care este implicată în conversia xantinei în acid uric.
În acest articol ne vom uita de ce medici prescriu Allopurinol, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețurile pentru acest medicament în farmacii. Recenzile reale ale persoanelor care au beneficiat deja de Allopurinol pot fi citite în comentarii.
Allopurinolul este disponibil sub formă de comprimate de 100 și 300 mg, ambalate în blistere de 10 bucăți sau în sticle de 50 de bucăți.
Acțiune farmacologică: agent anti-gută.
Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt bolile însoțite de hiperuricemie:
Allopurinolul este unul dintre inhibitorii xantin oxidazei. Inhibă sinteza acidului uric, prevenind transformarea hipoxantinei în produsul intermediar al oxidării purinelor - xantină. Acest lucru ajută la reducerea numărului de uree conținute în sânge și previne depunerea lor în țesuturile corporale.
Conform instrucțiunilor de utilizare, doza de alopurinol se determină individual, sub controlul concentrației de uree și a acidului uric în sânge și urină.
Doze maxime: în cazul afectării funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg / zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.
Găsit vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.
Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.
Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.
Despre prezența viermilor spune un miros din gură! Beți apă cu o picătură o dată pe zi..
În cazurile de simptomatologie ușoară a guta, sunt recomandate zilnic 200-300 grame de medicament. În formă severă, în prezența tofusului, se prescrie 400-600 mg zilnic. Cantitatea zilnică de medicament poate fi împărțită în 2 doze. O doză mai mare de 300 mg în tratamentul gutei este administrată fracționat.
Doza minimă eficientă este de 100-200 mg pe zi. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, se recomandă terapia să înceapă cu doze mici: 100 mg pe zi, cu o creștere ulterioară a dozei de 100 mg în fiecare săptămână.
Utilizarea Allopurinol este contraindicată persoanelor cu intoleranță la ingredientul activ sau la componentele auxiliare ale medicamentului.
Alte contraindicații sunt disfuncția hepatică severă, insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 2 ml / min, vârsta de până la 15 ani. Allopurinolul nu este prescris în cazurile în care nivelul acidului uric din plasmă poate fi reglat prin dietă.
Utilizarea allopurinolului rareori are efecte secundare. În stadiul inițial de tratament, pacienții pot prezenta atacuri de gută. Următoarele efecte secundare sunt posibile:
Utilizarea alopurinolului necesită o prudență crescută în gestionarea vehiculelor și a mecanismelor complexe.
La momentul tratamentului, este necesar să se excludă utilizarea alcoolului.
Analogi structurali ai substanței active:
Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.
Prețul mediu al ALLOPURINOL, comprimate în farmacii (Moscova) este de 92 de ruble.
Allopurinolul aparține grupului de medicamente anti-artritice care corectează schimbul de acid uric în organism.
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 100 și 300 mg în cutii de sticlă sau blistere rezistente la lumină.
Medicamentul este eliberat pe bază de prescripție medicală.
Compoziția numărul 1:
Compoziția numărul 2:
Agent anti-guta. Acțiunea medicamentului vizează distrugerea sintezei distructive a acidului uric și depunerea acestuia în țesuturile organismului și rinichilor sub formă de depozite urate.
Creste productia de urina cu xantina si hipoxantina.
Există, de asemenea, contraindicații:
Tabletele Allopurinol Egis și analogii acestora indică următoarele doze:
Se aplică în interior după masă. Doza zilnică (300 mg sau mai mult) trebuie împărțită în mai multe doze de 100 mg.
Când luați băutură cu mult lichid (apă). În același timp, asigurați-vă că volumul zilnic de urină a fost de cel puțin 2 litri, iar reacția sa este slab alcalină sau neutră.
Dozajul medicamentului este selectat de către un expert individual, în funcție de severitatea bolii și de vârsta pacientului:
La începutul bolii, doza este controlată utilizând un test de sânge pentru nivelurile de acid uric.
De regulă, o scădere a compoziției procentuale a acidului uric sub acțiunea medicamentului este observată o zi sau două după numire.
Copiilor li se prescriu astfel de doze:
Rețineți că:
Întreruperea tratamentului duce la reluarea acidului metabolic uric în organism timp de 4-5 zile.
După două săptămâni, poate fi observată o complicație a bolii, astfel încât cursul terapiei trebuie să fie continuu și lung.
Nu se recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului cu alopurinol.
În cazul tratamentului medicamentos pe termen lung, există o scădere a concentrației și o scădere a reacției pe șosea, ceea ce este deosebit de important atunci când conducem.
Trebuie luate în considerare următoarele:
Efectele secundare pot apărea într-o mică măsură și pot prezenta simptome pronunțate ale bolii.
În unele cazuri, efectul secundar al medicamentului este un singur caracter.
Când se observă supradozaj:
Medicamentul este depozitat într-un loc protejat de lumină, la o temperatură admisibilă de + 30 de grade. Perioada de valabilitate - nu mai mult de trei ani.
Pentru cei care decid să ia Piaskledin 300, informațiile din materialul nostru vor fi utile. Care sunt avantajele artroscopiei genunchiului față de alte tipuri de intervenții chirurgicale. Cum este procedura și recuperarea după artroscopie.
Tatăl meu a luat alopurinol mult timp. Efecte secundare torturate: anemie, creșterea zahărului din sânge, tensiune arterială, cataractă agravată.
Trebuia să fac o operație pe ochi. Persoanele în vârstă nu ar trebui să utilizeze acest medicament, totuși imunitatea mea nu face față sarcinilor.
Alla, 42 de ani
Fratele meu mai mare avea dureri de gută, nu putea să doarmă. Când a început să bea alopurinol, durerea a scăzut treptat.
Se spune că guta Allopurinol nu va vindeca până la capăt. Dar cel puțin durerea a scăzut. Mulțumesc mult. Fericit pentru frate.
A spus, 36 de ani
Eu iau allopurinol pentru profilaxie, puțin (un sfert de pilulă, două zile mai târziu, în a treia).
Ajută la îndepărtarea sarii din organism. Simt amețit după pastile, nu pot face nimic. Dar durerea a dispărut și pot dormi fără somnifere. Așa se pare.
Lydia, de 52 de ani
Am băut timp de două săptămâni. Erupția pe corp a mers, mâncărimea teribilă. Nu știu ce să fac. Durerea a scăzut, iar alergiile au torturat. Eu aleg cel mai mic dintre rele.
Amina, 48 de ani
Nu am primit drogul. Presiunea sare, vederea a căzut, alergia sub formă de erupție cutanată, mâinile și picioarele sunt amorțite, slăbiciunea este constantă, rinichii sunt bolnavi.
În general, au existat mai multe efecte secundare. Poate că sunt doar eu. Am decis să împărtășesc impresiile mele. Medicamentul nu mai bea.
Nikolay, 53 de ani
Eu iau allopurinol 5 ani la 100 mg. Am uitat ce gută este.
Eu dorm în pace, fac ce-mi place, trăiesc fără probleme. În fiecare an iau teste la nivelul acidului uric. Medicamentul mi-a ajutat foarte mult.
Alexandru, în vârstă de 58 de ani
Disfuncția erectilă este afectată. Acesta este un dezastru. Ce să faci Nu m-am gândit că totul e atât de grav.
Serghei, 36 de ani
Trebuie să ascultăm doctorii. El a oprit consumul de alopurinol și a început din nou să sufere de durere. Pentru profilaxie, puteți lua cursuri de alopurinol pentru 2-3 vizite pe an. Și va fi bine.
Boris, de 49 de ani
Aceasta este ceea ce pacienții recomandă în feedbackul lor despre alopurinol.
Îi recomand tuturor să urmeze pur și simplu o dietă. Ce am făcut: am exclus tot laptele (cu excepția untului și brânzei de vaci), fasole, roșii sub orice formă, arahide și bere.
Pentru ceai adăugat ulei de susan, ienupăr, nuci și nuci de pin, lamaie. El mănâncă o mulțime de țelină și praz.
M-aș bucura dacă experiența mea va ajuta pe cineva. Fiți sănătoși.
Vadim, 46 de ani
Am băut alopurinolul pe jumătate timp de doi ani. Simțiți-vă bine.
În plus, mențineți o dietă și faceți sport. Cred că doar stai pe niște pastile puțin sens. Este necesar să excludem produsele care produc gută. Îi sfătuiesc pe toți să o facă.
Igor, în vârstă de 43 de ani
Trebuie doar să nu mai beți alcool. Sau - sau. Ori vreți să fiți sănătoși sau veți suferi. Setați-vă pe o dietă pe care a sfătuit medicul.
Nu abuzez, nu fumez, stau pe o dieta. Acum mă simt bine. Alopurinolul durează o jumătate de zi.
A început să adauge o mică activitate fizică. Dacă doriți să trăiți, veți urma dieta și beți pastilele și veți refuza vodca cu bere. Și vreau să trăiesc.
Tabletele de culoare albă sau albă, cu o nuanță de culoare gălbuie, rotunde, plate cilindrice, riscante pe o parte și înclinate pe ambele părți.
Excipienți: celuloză microcristalină - 162 mg, amidon de porumb - 75 mg, carboximetil amidon sodic - 30 mg, povidonă K-25 - 24 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3 mg, stearat de magneziu - 6 mg.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
14 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
25 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - bănci (1) - ambalaje din carton.
40 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
100 de bucăți - bănci (1) - ambalaje din carton.
Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric. Este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Acest lucru se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și urină, care ajută la dizolvarea depozitelor urate existente și la prevenirea formării acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.
După ingerare, aproape complet (90%) este absorbit din tractul gastro-intestinal. Acesta este metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba xantin oxidaza pentru o lungă perioadă de timp. Cmax Alopurinolul din plasma sanguină este atins în medie 1,5 ore, aloxantinul - 4,5 ore după o singură doză.
T1/2 allopurinolul este de 1-2 ore, aloxantinul - aproximativ 15 ore. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată prin intestine, restul - prin rinichi.
Setați individual, sub controlul concentrației de uree și acid uric în sânge și urină. Adulți cu ingestie - 100-900 mg / zi, în funcție de severitatea bolii. Frecvența de admitere de 2-4 ori / zi după mese. Copii sub 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.
Doze maxime: în caz de afectare a funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg pe zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.
Deoarece sistemul cardiovascular: în cazuri rare - hipertensiune arterială, bradicardie.
Din partea sistemului digestiv: fenomene posibile de diaree (inclusiv greață, vărsături), diaree, creștere tranzitorie a activității transaminazelor în serul de sânge; rareori, hepatită; în cazuri rare, stomatită, funcție hepatică anormală (creștere tranzitorie a activității transaminazei și fosfatazei alcaline), steatoree.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: în cazuri izolate - slăbiciune, oboseală, cefalee, amețeli, ataxie, somnolență, depresie, comă, pareză, parestezie, convulsii, neuropatie, tulburări vizuale, cataractă, modificări ale papilei optice, senzații.
Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, leucopenie (cel mai probabil la pacienții cu insuficiență renală).
Din sistemul urinar: rareori - nefrită interstițială; în cazuri izolate - edem, uremie, hematurie.
Din partea sistemului endocrin: în cazuri rare - infertilitate, impotență, ginecomastie, diabet zaharat.
Din partea metabolismului: în cazuri izolate - hiperlipidemie.
Reacții alergice: erupție cutanată, hiperemie, mâncărime; în unele cazuri - limfadenopatie angioimmunoblastică, artralgie, febră, eozinofilie, febră, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
Reacții dermatologice: în cazuri izolate - furunculoză, alopecie, decolorare a părului.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarină, adeninei arabinozide, precum și al medicamentelor hipoglicemice (în special pentru încălcări ale funcției renale).
Doza mare de medicamente uricosurice și salicilate reduce activitatea alopurinolului.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticelor, efectul mielotoxic este mai des manifestat decât prin utilizarea separată.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a azatioprinei sau mercaptopurinei, acestea din urmă sunt cumulate în organism, deoarece datorită inhibării de către allopurinol a activității xantin oxidazei, necesară pentru biotransformarea medicamentelor, metabolizarea și eliminarea lor încetinește.
Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și / sau renale (în ambele cazuri, este necesară o reducere a dozei) și hipofuncția glandei tiroide. În perioada inițială a tratamentului cu alopurinol, este necesară o evaluare sistematică a indicatorilor funcției hepatice.
În timpul perioadei de tratament cu alopurinol, cantitatea zilnică de lichid consumat trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurezei).
La începutul cursului tratamentului cu guta, poate apărea o exacerbare a bolii. Pentru prevenție, puteți utiliza AINS sau colchicină (0,5 mg de 3 ori pe zi). Trebuie avut în vedere că, cu o terapie adecvată cu alopurinol, poate să apară dizolvarea pietrelor urate mari în pelvisul renal și intrarea lor ulterioară în ureter.
Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului.
La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).
Pentru a corecta hiperuricemia la pacienții cu boli neoplazice, se recomandă utilizarea alopurinolului înainte de a începe tratamentul cu citostatice. În astfel de cazuri, trebuie aplicată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru a menține diureza optimă și alcalinizarea urinei. În cazul utilizării simultane a alopurinolului și a citostaticelor, este necesară monitorizarea mai frecventă a modelului de sânge periferic.
În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Utilizați cu precauție pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.
La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).
Regimul de dozare este stabilit individual, sub controlul concentrației de uree și a acidului uric în sânge și urină: copii sub vârsta de 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.
În tratamentul nefropatiei cronice, alopurinolul este prescris în sistemul urogenital - instrucțiunile de utilizare a medicamentelor indică efectul său asupra sintezei acidului uric. Datorita compozitiei active a medicamentelor actioneaza eficient, prescris de un medic pentru a elimina problemele cu urinarea. Citiți instrucțiunile de utilizare.
Clasificarea farmacologică se referă la medicamentul Allopurinol la medicamente hipouricemice și protivogudricheskim care acționează asupra funcției și funcției sistemului genito-urinar. Acțiunea medicamentului se bazează pe substanța activă allopurinol. Se dizolvă compușii urați în urină, nu permite formarea de pietre în țesuturi și rinichi.
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde în formă de culoare albă, cu o suprafață plană, șanfren și risc. Compoziția lor este prezentată în tabel:
Concentrația de alopurinol, mg per 1 buc.
Celuloză microcristalină, amidon de porumb, stearat de magneziu, lactoză, hipromeloză
10 bucăți într-un blister, 30 sau 50 de bucăți într-o cutie de carton
Allopurinolul se referă la mijloacele care încalcă sinteza acidului uric. Această substanță este un analog structural al hipoxantina, xantin oxidaza inhibă enzima implicată în metabolismul hipoxantina la xantine și xantin la acid uric. Datorită acestui fapt, este cauzată o scădere a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în urină și alte fluide ale corpului. În același timp, depozitele urate deja existente se dizolvă, ele nu se formează în țesuturi și rinichi. Alăptarea de alopurinol crește secreția de hipoxantină și eliminarea xantinelor în urină.
Odată ajunsi în interior, comprimatele sunt absorbite în proporție de 90% din stomac. Metabolismul are loc cu formarea de aloxantină. Concentrația maximă în sânge a substanței active atinge după 1,5 ore, aloxantină - după 4,5 ore. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1-2 ore, metaboliții - 15 ore. 20% din doză este excretată prin intestine, restul de 80% prin rinichi cu urină.
Instrucțiunile de utilizare indică prezența următoarelor indicații pentru care alopurinolul poate fi administrat pacienților:
Doza de tablete este stabilită individual, conform instrucțiunilor. Doctorii monitorizează concentrația de uree și acid uric în sânge și urină. Adulților li se prescrie 100-900 mg / zi, împărțit de 2-4 ori. Tabletele trebuie să bea după masă. Copiii cu vârsta sub 15 ani primesc 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi. Doza maximă zilnică de alopurinol pentru încălcările clearance-ului renal este de 100 mg pe zi. Creșterea dozei este prescrisă de un medic, menținând în același timp o concentrație mare de uree în sânge și urină.
Secțiunea cu instrucțiuni speciale din instrucțiunile de utilizare trebuie studiată cu atenție pentru toți pacienții care iau allopurinol:
În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a alopurinolului, în timpul întregului curs de terapie medicamentoasă, alcoolul și băuturile care conțin alcool sunt interzise. Combinația dintre etanol și ingredientul activ al medicamentului duce la otrăvire toxică, un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor, un risc crescut de supradozaj și reacții negative.
Instrucțiunile de utilizare a Allopurinol spune despre interacțiunile medicamentului cu alte medicamente:
Instrucțiunile indică prezența următoarelor posibile efecte secundare când se utilizează Allopurinol:
O doză de 20 g de supradozaj la pacienții cu greață, vărsături, diaree, amețeli. În cazul administrării pe termen lung de 200-400 mg pe zi, se observă intoxicații severe - reacții cutanate, hepatită, febră, exacerbarea insuficienței renale. Tratamentul se efectuează pe măsură ce apar simptomele, medicii manifestând o hidratare adecvată pentru a susține diureza. Dacă este necesar, este prescrisă hemodializa, nu există un antidot specific.
Utilizarea Allopurinolului, conform instrucțiunilor, este interzisă în prezența următoarelor contraindicații pentru pacienți:
Termenul de valabilitate al medicamentului este de cinci ani. Medicamentul este păstrat la o temperatură de până la 25 de grade în afara luminii, copiilor. Medicamentul este eliberat din farmacii prin prescripție medicală.
Descrierea datei de 4 iulie 2015
Acesta conține substanța activă allopurinol în cantitate de 100 sau 300 mg, precum și excipienți.
Tablete de 100 sau 300 mg.
Agent anti-guta.
Principiul acțiunii se bazează pe inhibarea xantin oxidazei, prevenind trecerea hipoxantinei la xantină, din care se formează acid uric. Medicamentul reduce concentrația de săruri de acid uric, acid uric în sine, în medii lichide în corpul uman.
Medicamentul previne formarea depozitelor de uree în sistemul renal, în țesuturile organismului, contribuind la dizolvarea lor. Allopurinolul prin reducerea transformării hipoxantinei în xantină conduce la utilizarea sporită în procesul de sinteză a nucleotidelor în acizi nucleici. Odată cu acumularea de xantine în plasmă, schimbul normal de acizi nucleici nu se schimbă, procesul de precipitare nu este perturbat și xantinele nu precipită în plasmă datorită solubilității lor înalte. Odată cu eliminarea xantinelor în urină nu crește riscul nefrolitiazei.
Luați în considerare modul în care se utilizează medicamentul.
Medicamentul este utilizat pentru bolile însoțite de hiperuricemie: boală de rinichi, guta. Medicamentul este prescris pentru psoriazis, radiatii si tratamentul citostatic al tumorilor, pentru hiperuricemie la gemablastozah (limfosarcom, leucemie mieloidă cronică, leucemie acută) pentru terapia solida cu glucocorticosteroizi, cu leziuni extinse traumatice (sindromul Lesch-Nihena), în violarea metabolismului purinei la copii.
Există, de asemenea, următoarele indicații privind utilizarea alopurinolului. Medicamentul este prescris pentru uricozurie cu pietre renale amestecate oxalat-calciu, cu nefropatie cu acid uric, cu insuficiență renală (insuficiență renală).
Alopurinol nu este indicat la pacienții cu insuficiență renală cronică în pasul azotemia, intoleranța la componenta activă, sarcina, atac acut de gută, hemocromatoză, piept de hrănire, hiperuricemie asimptomatică.
În caz de hipertensiune arterială, patologia rinichilor, în cazul diabetului zaharat, medicamentul este prescris cu precauție.
Organe sensibile: ambliopie, pervertirea percepției gustului, cataractă, tulburări de percepție vizuală, pierderea senzațiilor de gust, conjunctivită.
Sistemul nervos: somnolență, depresie, pareză, nevrită, cefalee, parestezii, neuropatie periferică.
tract digestiv: diaree, dispepsie, durere epigastrică, vomă, greață, valori crescute ale enzimelor hepatice, icter colestatic, hiperbilirubinemie, hepatită rare granulomatoasă, hepatomegalie, gepatonekroz.
Sistemul cardiovascular: vasculită, bradicardie, tensiune arterială crescută, pericardită.
Sistemul musculo-scheletal: mialgie, miopatie, artralgie.
Sistemul urogenital: edem periferic, ginecomastie, infertilitate, hematurie, uree crescută, proteinurie, insuficiență renală acută, potență redusă, nefrită interstițială.
Organe de hematopoieză: anemie, agranulocitoză, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, anemie aplastică.
De la reacții alergice sunt posibile: eritem polimorf, urticarie, prurit, erupții cutanate, bronhospasm, dermatită exfoliativă, dermatita eczematoase, purpură, necroliză toxică epidermică, dermatită buloasă.
Sângerarea nazală, deshidratarea, alopecia, furunculoza, hipertermia, limfadenopatia, angina necrotică, hiperlipidemia sunt, de asemenea, posibile.
Medicamentul este luat după mese, înăuntru. Este necesar să beți multă apă. O doză mai mare de 300 mg este administrată fracționat. Cursul și durata tratamentului depind de gravitatea bolii.
În cazurile de simptome ușoare de guta, se recomandă zilnic 200-300 mg de medicament. În formă severă, în prezența tofusului, se prescrie 400-600 mg zilnic. Cantitatea zilnică de medicament poate fi împărțită în 2 doze. O doză mai mare de 300 mg în tratamentul gutei este administrată fracționat.
Doza minimă eficientă este de 100-200 mg pe zi. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, se recomandă terapia să înceapă cu doze mici: 100 mg pe zi, cu o creștere ulterioară a dozei de 100 mg în fiecare săptămână.
Atunci când se administrează chimioterapie pentru afecțiuni maligne ale sângelui, se prescrie o doză de 600-800 mg pe zi timp de trei zile pentru a preveni nefropatia uretară, iar băutura este abundentă.
Persoanele vârstnice au prescris doza minimă de medicament alopurinol.
Copiilor cu vârsta de până la 10 ani li se prescriu 5-10 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, se aplică o doză de 100-300 mg pe zi.
Instrucțiuni de utilizare Allopurinol Egis și Allopurinol Sandoz sunt similare cu metoda de dozare de mai sus.
Manifestată oligurie, amețeli, vărsături, diaree, greață. Se recomandă dializa peritoneală, hemodializa, diureza forțată este eficientă.
Medicamentele uricosurice cresc clearance-ul renal al metabolitului activ, oxipurinolul, spre deosebire de diureticele tiazidice, care cresc toxicitatea și încetinesc clearance-ul renal.
Allopurinolul îmbunătățește efectele agenților orali hipoglicemici. Medicamentul inhibă metabolismul, crește concentrația și, în consecință, toxicitatea metotrexatului, mercaptopurinei, azatioprinei, xantinelor, adeninei arabinozide. Când se administrează acid acetilsalicilic și colchicină crește eficacitatea medicamentului. Alopurinolul prelungește timpul de înjumătățire al anticoagulantelor cumarinice, ceea ce duce la creșterea efectului hipoprothrombinemic.
Frecvența dezvoltării erupțiilor cutanate crește odată cu numirea amoxicilinei, ampicilinei. Riscul de aplazie a măduvei osoase crește odată cu administrarea de doxorubicină, ciclofosfamidă, procarbazină, bleomicină. Acumularea de fier în ficat se observă la administrarea împreună a alopurinolului și preparatelor de fier.
În cazul insuficienței renale, asocierea cu inhibitori ECA conduce la un risc crescut de toxicitate. Nefrotoxicitatea se observă la ciclosporină. Efectul antihiperuricemic este redus când se administrează acidul etacrionic, furosemidul, diureticele tiazidice, pirazinamida, tiofosfamida și medicamentele uricosurice.
Într-un loc întunecat inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 30 grade Celsius.
Nu mai mult de trei ani.
Alopurinolul nu este recomandat pentru administrarea uricozuriei asimptomatice. Terapia adecvată poate duce la dizolvarea pietrelor urate mari în sistemul pahar și pelvis cu acces la ureter și formarea de colici renale.
Medicamentul pentru copii este prescris exclusiv pentru patologia congenitală a metabolismului purinic, cu neoplasme maligne. Este inacceptabil să începeți tratamentul înainte de amortizarea completă a unui atac de guta acută. În prima lună de tratament a prescris grupul de medicamente AINS, colchicină. Odata cu dezvoltarea unui atac de guta acuta, medicamentele anti-inflamatorii se adauga la regimul de tratament.
Dacă există o disfuncție a sistemului hepatic, renal, doza de alopurinol este redusă. Medicamentul poate fi combinat cu vidarabină sub supravegherea unui medic, cu prudență.
Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul.
Analogul structural este alclohexal.
Medicamentul este eficient ca medicament pentru guta, reducând nivelurile de acid uric și edemul, sub rezerva respectării instrucțiunilor de utilizare și respectării regimului alimentar.
Cu toate acestea, există multe comentarii negative despre Allopurinol-Egis, medicamentul nu a ajutat deloc la unii oameni și, în plus, a cauzat efecte secundare.
50 de comprimate de 100 mg costă aproximativ 100 de ruble pe pachet.
Preț Allopurinol-Egis 30 de bucăți de 300 mg este în intervalul de 120-140 ruble.