Keratoderma palmelor și tălpilor: forme ale bolii, tratament, sindroame în care keratoderma este unul dintre principalele simptome

Încălcările de keratinizare a stratului de suprafață al pielii sunt boli dermatologice. Stratul dermic superior constă din celule care acumulează în mod constant proteine ​​dense și se îndepărtează. Acesta este un mecanism de protecție a pielii. Când se produce keratodermie, are loc o keratinizare excesivă, în special pe talpi și palmieri.

Palmele și tălpile Keratoderma pot fi difuze și focale. În formele difuze ale pielii este complet afectată. Variantele focale se manifestă prin formarea de insule, linii sau puncte dense.

Forme difuze de patologie

Common keratoderma palmar și plantar poate fi o boală independentă sau poate însoți unele boli ereditare.

• Unna-Toast;
• Meleda;
• Papillon-Lefevre;
• mutiliruyuschaya;
• genodermatoză - scleroatrofică și keratodermică.

Sindroamele în care keratoderma congenitală este una dintre principalele caracteristici:

• Rihnera-Hanharta;
• Fisher;
• Beck;
• Houela-Evans (opțiunea 1).

Bolile în care se observă deseori o keratinizare excesivă nu este, totuși, principalul simptom:

• roșu pityriasis versicolor;
• foliculară, denumită după oamenii de știință din Morrow-Brooke;
• incontinență pigmentară;
• Pachydermoperiostoza (după numele oamenilor de știință - Touraine-Solana-Gol);
• congenital pachyonychia;
• Siemens, Schaefer, sindroamele Van Bogart-Oze;
• Boala lui Daria;
• ihtioză;
• displazia ectodermică hidrostatică.

În plus, keratoderma poate fi o manifestare a unei tumori maligne a unui organ intern și poate lua forme clinice diferite. Această leziune cutanată poate fi obținută ca urmare a unor alte boli.

Keratoderma difuză congenitală

Sindromul toy-toast

Keratoderma ereditară a predominat autozomal dominant. Aceasta înseamnă că un părinte sănătos nu se poate naște la un părinte bolnav. Un alt nume al bolii este ihtioza congenitală a tălpilor și a palmelor. În primul an al vieții copilului, palparea palmelor de pe mâini și picioare începe, are o culoare gălbuie. Parcelele de keratinizare pot avea o margine limpede, în jurul căreia există o bandă de roșeață. Transpirația palmelor și a picioarelor crește, apar fisuri profunde ale pielii, unghiile se îngroașă. În cazuri rare, leziunea se extinde pe degete sau pe încheietura mâinii.

Boala Meleda

Are un mod autosomal recesiv de moștenire. Acest lucru înseamnă că numai un purtător exterior al unei gene patologice poate fi născut unui pacient și unui părinte genetic sănătoasă. Boala se manifestă atunci când o astfel de genă este transmisă de la ambii părinți imediat.

Boala este însoțită de formarea de zone dense sub formă de plăci, înconjurate de o graniță subțire purpurie. Pe suprafata lor exista fisuri adanci, transpiratie crescuta. Înghețați unghiile. Boala merge în spatele mâinilor și picioarelor, picioarelor, antebrațelor. Se manifestă la 15-20 de ani de viață a pacientului.

Boala Papillon-Lefebvre

Este transmisă autozomal recesiv și se manifestă la vârsta de 2-3 ani cu pete de roșeață și keratinizare pe palme, tălpi, uneori genunchii, partea din spate a piciorului și a mâinii. Diferența acestei boli este anomaliile dinților în ideea cariilor, gingivitei, parodontitei și pierderii rapide.

Mutilarea keratodermei

Al doilea nume "sindromul Fonvinkel" se transmite autosomal dominant. Ca rezultat al straturilor de excitat de pe degete, care apar la vârsta de 2 ani, se formează brazde sub formă de corzi și contracții ale articulațiilor. Degetele suplimentare sunt amputate independent. Cuiele au aspectul de ochelari de ceas. Boala este combinată cu hipoplazia glandelor genitale, chelie, surditate, pete de pigment pe degete.

Keratoderma difuză

În combinație cu atrofia și modificările cutanate sclerotice la nivelul extremităților, este caracteristică genodermatozelor scleroatrofice. Boala apare la o vârstă fragedă și progresează treptat. Există subdezvoltarea și distrugerea unghiilor și formarea frecventă a tumorilor maligne ale organelor interne.

Sindroamele ereditare însoțite de keratoderma difuză:

Cu keratoderma difuză dobândită

Psoriaziformă Acrokeratoză de Basex

Leziunile cutanate sunt observate în multe boli maligne. Keratoderma obligatorie (obligatorie) paraneoplastică este acrokeratoza psoriaziformă a lui Basex. Se produce la mai mulți ani după apariția cancerului de prostată, laringelui sau tractului digestiv superior. Leziunile cutanate arată ca niște pete de culoare violet și roz pe picioare, palme, față.

Unele forme de keratodermă paraneoplazică nu sunt neapărat asociate cu cancerul altor organe. Astfel, o formă dobândită a bolii poate însoți ficatul sau cancerul de prostată. Se găsește la vârstnici și arată ca niște formări de corn care se dezvoltă lent sub formă de "perle" pe palme și tălpi, cu indentări în centru. Uneori dispare singur.

Keratoderma eritematoasă Benje

Se întâmplă după bolile sistemului nervos sau leziunile traumatice ale creierului. Conform mecanismului său, se referă la trofnuroza, adică la malnutriția țesuturilor datorită patologiei inervației. Pielea palmelor și tălpilor, precum și partea din spate a picioarelor și a mâinilor, este ușor roșiatică, crăpată și este acoperită cu cântare densă, albă. Pe picioare și antebrațe vizibile uscate și fine de peeling al pielii.

Keratodermia hackshausen

Se întâmplă la femeile aflate în perimenopauză. Acesta este asociat cu o deficiență a hormonilor feminini estrogen, precum și întreruperea glandei tiroide. Keratoderma climacterică se manifestă prin suprapuneri exagerate pe mâini, picioare, în special de-a lungul marginilor tocurilor. Se dezvoltă pe fondul obezității, deformării artrozei și hipertensiunii.

Îngroșarea pielii în combinație cu distrugerea unghiilor și îngroșarea falangelor terminale ("bastoane") poate fi un semn al syringomyeliei (sindromul Valaussek). Există keratoderme infecțioase care însoțesc lepră, gonoree, sifilis.

Keratinizarea excesivă a pielii apare în timpul contactului lung cu arsenic, ulei, gudron, gudron, precum și atunci când lucrează fără mănuși la rece (de exemplu, la pescari).

Keratoderma focală

Keratoderma ereditară limitată are următoarele forme:

• BUSCHKE-Fischer;
• Brouwer;
• keratoza hans;
• Costa;
• Brunauer Franchisketti;
• Fuchs;
• Riehl.

Keratoderma focală este unul dintre principalele semne ale următoarelor sindroame:

• Bryunauera;
• Shpanlanga-Tappeynera;
• Houela-Evans (opțiunea 2);
• O mai mare.

În cele din urmă, poate apărea ca unul dintre simptomele unor astfel de boli:

• folicular stiloid disfuncțional Siemens keratosis;
• Acrokeratoza acută de Hopf;
• Wardenburg-Klein.

Keratoderma focală poate fi achiziționată.

Keratoderma focală congenitală

• Dot keratodermia Bushke-Fisher

Autozomal transmis dominant. La adolescenți pe palme, degete, tălpi apar formare densă, transformându-se în blocaje de trafic de până la 1 cm în maro. După separarea lor există niște adâncituri cu pereți duri, sub formă de cratere.

• Keratoderma Brauer

Foarte similar cu boala anterioară. Apare la vârsta de 10 ani și este însoțită de formarea de blocaje de trafic cu un miez central slăbit, care este permanent pictat.

• Keratoza hans

Diferența dintre această formă și cele enumerate mai sus este prezența hiperhidrozei. Loturile de keratinizare și plută sunt situate lângă gurile glandelor sudoripare.

• Costa Acrokeratoelastoidosis

Se întâmplă la femei în vârstă de aproximativ 20 de ani. Ce este: un cluster pe mâini și picioare de mici elemente excitat sub forma unei erupții cutanate dense.

• Keratoderma Brunauer Franceschetti

Transcepția autozomală recesivă apare la copii. Este însoțită de keratinizarea pielii expuse la o presiune constantă. Boala se manifestă prin plierea limbii, distrugerea unghiilor, leucoplazia, distrofia corneei și întârzierea mentală.

Keratoderma punct ereditar

• Fuchs linear keratoderma

Însoțită de formarea de cornițe de până la 1 cm înălțime, situată paralel cu tendoanele și mușchii. Rudele au remarcat un aranjament similar al acestor formațiuni. Suprapunerile din corn sunt acoperite cu fisuri.

• Sindromul Greyter

Autozomal transmis dominant. Boala apare deja la copii sub formă de noduli excitat pe palmar, tălpi cu răspândirea în spatele piciorului și a mâinii. În același timp, se dezvoltă peeling, atrofia și colorarea pete a buzelor și a pielii feței.

Ceratoderma focală obținută

Keratoderma palmară regională Ramos-i-Silva apare la persoanele cu tumori maligne, afecțiuni ale articulațiilor și sfera genitală. Este o acoperire cu corn la marginile palmelor.

Keratoderma infecțioasă în gonoree afectează nu numai membrele, ci și fețele și trunchiul. Are forma unui corn sau a nodulei, acoperit cu cruste si culcat pe pielea inrosita. După îndepărtarea unei astfel de formări, sângerările de suprafață rămase. Adesea se îngroșează unghiile.

Este keratoderma contagioasă? Nu, nici o formă a acestei boli nu este transmisă de la persoană la persoană prin obiecte obișnuite sau în orice alt mod.

terapie

Patologia este tratată de un dermatolog, cu o examinare periodică de către un oncolog, pentru a evita dezvoltarea cancerului de piele. Terapia specifică nu a fost dezvoltată, prin urmare este individual să decideți cum să tratați keratoderma mâinilor sau tălpilor.

Medicii prescriu medicamente fortificatoare, vitaminele C și E, retinoidele, imunomodulatoarele, medicamentele pentru îmbunătățirea circulației sanguine.

Utilizați în exterior unguent pe bază de uree sau acid salicilic, dizolvând depuneri excesive. Curățarea mecanică a pielii, scruber și coji.

Măsurile medicale luate s-ar putea să nu fie suficient de eficiente. Apoi ar trebui să încercați o metodă, cum ar fi homeopatia. Produsele care conțin Psorinum, Sulf, Graphite, Cuprum Metallicum și Arsenicum Album sunt folosite.

Tratamentul folic remedii keratoderma poate fi realizat folosind:

• uleiuri esențiale care înmoaie și vindecă pielea (geranium, balsam de lamaie, bergamot, lavandă, iasomie, lemn de santal);
• decocții de brusture și ciulin;
• Aloe frunze sub forma unei comprese pe timp de noapte;
• Infuzie de coji de ceapă în oțet de cidru de mere;
• propolis sub formă de tinctură pentru lubrifierea focarelor sau prăjiturilor în cazul unei forme punctuale a bolii.

Semne de keratoderma pe palmele mâinilor și tălpii picioarelor

Keratoderma palmelor și tălpilor este o boală dermatologică, caracterizată prin afectarea keratinizării pielii în zona părții specificate a corpului. În timpul dezvoltării acestei patologii, nu numai structura celulelor epiteliale se schimbă, ci și nuanțele lor de culoare de la carnea naturală până la maro galben, iar contururile pielii măcinate devin violet-lila. Zonele palmelor și tălpilor afectate de keratoderma se usucă și se acoperă cu crăpături, din care se eliberează niperioza și fluidul limfatic. Dacă boala cu tălpi și palmele se răspândește parțial la suprafața degetelor, în curând pielea se îngroațește, devine acută și placa de unghii se poate exfolia în mai multe fragmente.

Ce este și ce cauzează keratoderma?

Această boală dermatologică, ca majoritatea patologiilor cutanate legate de tipul keratodermic, începe să se dezvolte ca urmare a expunerii la o serie de factori patogeni asupra corpului uman. Există următoarele motive, prezența cărora devine o condiție prealabilă pentru apariția keratodermei tălpilor și a palmelor.

Predispoziția genetică

În 87% din cazuri de keratodermă a palmelor și a părții plantare a piciorului, manifestată ca urmare a faptului că pacientul are un trecut ereditar la această boală dermatologică. De regulă, este transmis copilului prin linia de sex masculin de la tată sau rudele mai îndepărtate. Cauza genetică a keratodermei se datorează modificărilor genetice ale mutațiilor. Ceea ce provoacă exact o încălcare a structurii genetice a ADN nu este încă cunoscut. Oamenii de știință sunt înclinați să creadă că vinovații de schimbări genetice sunt factori de mediu patogeni care au afectat mult corpul transportatorului de informații ereditare.

Toxic otrăviți cu metale grele

Pielea palmelor de pe mâini și a părții plantare a piciorului este una dintre primele care reacționează la intoxicația corpului cu substanțe aparținând grupului de metale grele. După ingerarea unui număr mare de astfel de componente ale industriei chimice sau metalurgice, se acumulează în țesuturile ficatului. În viitor, acest organ de digestie este primul care reacționează la otrăvirea corpului și afișează semnalele corespunzătoare unei amenințări la adresa vieții pe suprafața palmelor și a tălpilor. Cele mai multe săruri de metale grele au intrat în țesuturile sistemului digestiv, cu atât mai strălucitoare sunt simptomele de keratodermă.

Lipsa de vitamine

Pentru a evita keratoderma palmele și tălpile din acest motiv, este necesar să vă umpleți dieta cu vitamina A. Cu o deficiență sistematică a acestei vitamine, există o leziune a suprafeței epiteliale a palmelor și tălpilor cu formarea focarelor keratodermice. Zona de distrugere a stratului de suprafață al țesuturilor epidermice este direct proporțională cu măsura în care este exprimată deficiența vitaminei A. După consumarea alimentelor care conțin această vitamină sau folosind complexe de vitamine sintetice în dieta dvs., pielea palmelor și a mâinilor începe să se regenereze și celulele epiteliale se regeneră cu un nou prin forță.

Boli autoimune

Unele stări patologice ale sistemului imunitar se caracterizează prin comportamentul atipic al celulelor responsabile de funcția de protecție a corpului. În astfel de situații clinice, sistemul imunitar începe să perceapă pielea palmelor și tălpilor ca o potențială amenințare la adresa întregului organism și atacă celulele epiteliale ale stratului de suprafață, încercând să le distrugă.

În legătură cu această activitate patogenă a celulelor sistemului imunitar, procesul de moarte a pielii predomină în regenerare și se dezvoltă keratodermia palmelor și tălpilor.

Boli ale organelor digestive

În prezența bolilor cronice ale stomacului, intestinelor, ficatului sau pancreasului, o reacție dermatologică locală apare pe palmele și partea plantară a piciorului, care se manifestă sub formă de keratodermă. Cel mai des, patologiile sistemului digestiv sunt direct legate de lipsa enzimelor implicate în împărțirea stării originale a alimentelor în componente utile, care ar trebui să devină mai târziu alimentarea cu energie a celulelor și țesuturilor tuturor organelor vitale ale corpului uman.

Dezechilibru hormonal

Fondul hormonal stabil este o garanție că pielea de pe palme și tălpi va menține starea de sănătate anterioară. Unele tipuri de hormoni sunt implicați direct în procesele metabolice care apar în celulele țesuturilor epidermice. În cazul producerii insuficiente de către glande a sistemului endocrin sau invers, sinteza excesivă, keratoderma palmelor și tălpilor se dezvoltă. Restaurarea în timp util a echilibrului hormonal este un factor critic, astfel încât să nu apară nici probleme complicate dermatologice cu suprafața pielii palmele și tălpile.

Urticarie cronică

În funcție de caracteristicile individuale ale corpului uman, care se confruntă cu manifestarea primelor simptome de keratodermă, pot exista și alți factori cauzali care afectează modificarea structurii epiteliale a tălpilor picioarelor și palmelor mâinilor.

simptome

Semnele de keratodermă în aceste părți ale corpului diferă în funcție de tipul manifestării lor externe datorită faptului că acestea sunt împărțite în focal și difuz. Ultimul tip de boală dermatologică se extinde uniform pe întreaga suprafață a piciorului sau palmei, iar forma focală se caracterizează prin acumularea mai multor particule de epiteliu keratinizat într-un singur loc. Keratoderma tălpilor și palmelor mâinilor se manifestă prin următoarele simptome:

• viitoarele leziuni focale ale suprafeței epiteliale încep să se formeze sub forma de pete roșii, care devin în continuare inflamate și creează efectul puffiness;
• pielea care suferă de modificări keratodermice în structura sa este acoperită cu blistere apoase mici, care nu sunt absolut dureroase pe palpare și în cele mai multe cazuri o persoană nu poate înțelege de unde a venit din aceste tumori pe pielea palmei și a părții plantare a piciorului;
• stratul epitelial localizat este zdrobit în zonele pielii palmelor și tălpilor, care au fost supuse manifestării keratodermei (pielea este compactată, devine atât de grosolan încât se simte ca o bucată de hârtie de scris pe palpare);
• în cazul în care cauza principală a unei boli dermatologice nu este eliminată, efectul stratării cronice a pielii are loc cu apariția mai multor plăci epidermale pe un anumit segment al tălpii sau pe un anumit segment al tălpii. palme de mâini;
• există șanțuri uriașe între piele, stratul de suprafață din care este distrus ca rezultat al dezvoltării keratodermei;
• pielea modificată a palmelor și a părții plantare a piciorului dobândește o nuanță galbenă pronunțată și conturul ei este purpuriu, astfel încât marginile locului sunt vizibile și datorită acestor semne caracteristice chiar și un dermatolog neexperimentat poate suspecta boala ca urmare a examinării inițiale.

Cea mai severă formă de keratodermă este considerată a fi tipul difuz al acestei boli, deoarece dacă este prezent, întreaga suprafață a tălpilor și a palmelor mâinilor este complet afectată de pacient. Același tip de boală este caracterizat printr-un proces terapeutic mai lung și mai complex.

Tratament - cum să scapi de keratoderma palmelor și tălpilor?

Tratamentul keratodermei palmelor și tălpilor diferă de alte boli dermatologice prin faptul că este dificil de tratat efectul terapeutic, iar procesul de recuperare completă este prea lung. Pentru tratamentul acestei patologii se utilizează următoarele medicamente externe și interne:

• luând vitamina A, E și grupa B sub formă de substanță uleioasă sau sub formă de pilule (acestea vă vor permite să restaurați repede celulele epiteliale în pielea palmei și talpii, unde a murit stratul epitelial);
• lipind pe zonele bolnave ale pielii patch-urilor salicilice, astfel încât țesuturile epidermice se înmoaie, care, prin strat, formează o formațiune străină grea care arată ca un porumb;
• dimineata si seara fac o compresie cu unguent de vinil pe palmele si talpii pielii (trebuie doar sa aplici o cantitate mica de acest medicament pe tesatura de tifon si sa o fixezi pe zona afectata a pielii palmei palmei sau piciorului);
• Îndepărtarea pielii palmelor sau tălpilor în băi calde la care s-au adăugat cîteva picături de clorură de sodiu, astfel încât fragmentele grosiere ale pielii să devină moi și îndepărtate în straturi;
• tratamentul pielii diachal, uree sau unguente salicil-zinc;
• lubrifierea periodică a suprafeței epiteliale uscate cu ulei de vaselină sau cremă normală pentru bebeluși, pentru a hidrata suficient pielea palmelor mâinilor și a părții plantare;
• aplicarea unei soluții de iodură de potasiu sau lanolină pe partea inferioară a pielii;
• administrarea interna a medicamentelor aparținând categoriei de retinoizi (folosită dacă pielea este distrusă de keratodermă, inflamează, umflă și cauzează durere).

Pentru ca cursul tratamentului să fie cu adevărat reușit și să se finalizeze recuperarea completă a pacientului fără riscul reapariției unei boli dermatologice, este imperativ să se stabilească cauza care provoacă apariția keratodermei a pielii palmei sau tălpii.

Keratoderma palmelor și tălpilor: principalele cauze, simptome, opțiuni de tratament

De ce și cum se dezvoltă keratoderma

Oamenii de stiinta inca mai considera dificil sa dea un raspuns exact la intrebare, din ce motive si in functie de ce mecanisme apare boala. Se știe cu certitudine că dezvoltarea sa este asociată cu mutații în gene specifice care codifică keratina. A fost detectată o corelație între patogeneza keratodermei și dezechilibrul hormonal în organism, pe fondul disfuncției glandelor sexuale, a lipsei de vitamina A, a infecțiilor bacteriene și virale.

Modificările patologice ale palmelor și picioarelor pot apărea într-o serie de boli oncologice și ereditare. Aceste tipuri de keratodermie sunt numite
paraneoplazice.

Tipuri de keratodermă

Keratoderma palmar și plantar poate fi difuză și focală. Diferența dintre aceste două forme este gradul de prevalență a procesului patologic.

Formele de keratordermie difuză:

1. Mutiliruyuschaya
2. Unna-Toast
3. Meleda
4. Papillon-Lefevre

Acest grup include, de asemenea, sindroame, unul dintre principalele simptome ale cărora este keratoderma difuză.

Formele keratodermei focale:

1. Limitat keratoderma Brunauer Franceschetti
2. Keratoderma reticulară distinsă de Fisher-Bushke
3. Fuchs linear keratoderma
4. Costa Acrokeratoelastoidosis, etc.

Mutilarea keratodermei

Se mai numește și keratomul mutilant ereditar, sindromul Fonvinkel.

Tipul de moștenire: dominantă autosomală. Semnele inițiale sub formă de keratinizare a tălpilor și a palmelor, însoțite de hiperhidroza locală, apar la vârsta de 2 ani. Treptat, pe degete se formează caneluri caracteristice sub formă de cordon, ceea ce duce la o restricție marcată a mobilității articulațiilor (contracții) și amputării spontane a degetelor.

Mutilarea keratodermei poate duce la amputarea spontană a degetelor.

Semnele de cheratoză sunt clar vizibile pe spatele mâinilor, coatelor, genunchilor. Placa de unghii este îngroșată, netedă, care amintește de ochelari de ceas. Mutilarea keratodermei poate duce la scăderea funcției glandelor sexuale (hipogonadism), alopecie cicatricială, afectarea auzului și, uneori, pierderea acesteia. Diagnosticul diferențial se bazează în principal pe afirmația faptului de mutație. Termenul provine de la mutilatio latină: scurtarea, circumcizia și înseamnă respingerea spontană a părții afectate a unui anumit organ. În acest caz, este o amputare spontană a degetelor.

Mutilarea keratoderma este adesea un simptom cheie al unui număr de boli ereditare.

Unto-Toast Keratoderma

Boala este numită și ihtioza congenitală a palmelor și tălpilor, sindromul Unny-Toast.

Este ereditară.

Tipul de moștenire: dominantă autosomală.

Punctele fierbinți sunt acoperite de fisuri profunde și superficiale.

Principalul simptom este pronunțarea keratinizării pielii mâinilor și a picioarelor sau doar a picioarelor. De regulă, simptomele încep să apară în primii doi ani de viață a copilului. Inițial, pielea se îngroațește ușor și începe să semene cu o bandă înroșită (hiperemică), care se evidențiază pe fundalul unor zone sănătoase.

După un timp, în locul benzilor apar niste forme netede, îngroșate de culoare gălbuie. Modificările patologice pot afecta și spatele mâinilor. Unii pacienți au fisuri în leziuni și pot fi atât superficiali, cât și adânci. Un astfel de simptom ca hiperhidroza locală (transpirație excesivă) nu este exclusă.

În unele cazuri, procesul patologic se extinde până la placa de unghii (ele sunt îngroșate în mod evident), părul și dinții. Simptome asemănătoare sunt adesea însoțite de patologia anumitor organe interne (în special a sistemului nervos și endocrin) și anomaliile structurii scheletului.

Analiza microscopică a relevat:

• pronunțată exfoliere a stratului cornos superior al epidermei (hiperkeratoză);
• îngroșarea granulară (granuloză);
• înroșirea pielii asociată cu o creștere a numărului de celule epidermice înțepătoare ale stratului de germeni (acantoză);
• simptome de inflamație moderată în dermă.

Efectuați un diagnostic diferențial cu alte forme de keratodermie difuză.

Keradodermia Meleda

Alte denumiri: keratoză ereditară palm-plantară programabilă a Kogoi, keratoză transgradiantă palm-plantară a Siemens, acrokeratom progresiv, boală Meled.

Această boală este, de asemenea, ereditară, după cum o demonstrează și numele în sine). Tipul de moștenire este autosomal recesiv.

Acest tip de keratoderma este adesea însoțită de focare de hiperhidroză.

Principalul simptom al patologiei este apariția unor zone de keratinizare în culoarea gălbuie-maronie, cu fisuri profunde. Palmele și tălpile sunt afectate. Marginea zonei afectate este încadrată de o margine purpurie, a cărei lățime este de 2-4 mm. Modificările patologice pot fi observate pe pielea dorsului picioarelor și mâinilor, uneori - ale picioarelor și antebrațelor. Posibila hiperhidroză: în astfel de cazuri, pielea din leziune este umedă, se manifestă canale de glande sudoripare sub formă de pete întunecate.

În boala lui Meled, procesul patologic acoperă și plăcile de unghii. Ele devin mai groase, schimba forma. Simptomele pot să nu apară imediat după naștere sau chiar în copilărie. De cele mai multe ori, primele simptome ale keratozei epiteliale palmar și planar ale Kogoi se dezvoltă în adolescență sau adolescență - până la vârsta de 16-19 ani. Examinarea probelor de țesut ale stratului de suprafață al dermei din zona afectată permite detectarea hiperkerozelor, inflamației cronice și acantozei. Diagnosticarea diferențială cu keratoderma Unny-Toast este efectuată.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Un alt nume pentru această formă a bolii: hiperkeratoza palmară și plantară cu parodontită.

Este ereditară.

Tipul de transmisie: autosomal recesiv.

În cazul sindromului Papillon-Lefebvre, în plus față de simptomele cutanate, există o diminuare a dezvoltării dentare, ceea ce duce la faptul că, de la o vârstă fragedă, pacienții folosesc proteze.

Semnele încep să apară la vârsta de 2-3 ani. Clinica este foarte asemănătoare cu cea a keratodermei lui Meled. O caracteristică distinctivă a acestei forme a bolii este afectarea dinților: termenii și ordinea erupției lor (nu numai lactate, dar și permanente) sunt încălcate, apar maladii care, într-un timp scurt, duc la adonție (pierderea dinților): carii, gingivita, boala parodontală. Pacienții din copilărie sunt forțați să utilizeze protezele.

Efectuați un diagnostic diferențial cu alte forme de karaodermă. Principalul simptom distinctiv al bolii Papillon-Lefebvre este deteriorarea dinților.

Limitat keratoderma Brunauer Franceschetti

Boala genetică cu un mod autosomal recesiv de moștenire. Primele simptome sub forma formării zonelor de keratinizare în zonele expuse la presiune sau la creșterea stresului apar în copilărie. Manifestările bolii includ, de asemenea, modificări patologice ale unghiilor, leucoplazie a mucoasei orale, limba pliată. Poate dezvoltarea distrofiei corneene sau a retardului mental.

Este necesar un diagnostic diferențial cu celelalte forme de keratodermie focală.

Keratoderma reticulară distinsă de Fisher-Bushke

De asemenea, se numește acantom palmar-plantar ereditar împrăștiat sau keratoză difuză Bushke-Fischer. Moștenit de tip dominant autosomal. Debutul simptomelor apare în perioada de adolescență.

Keratoderma palmelor și tălpilor de acest tip este însoțită de apariția pe piele a picioarelor și palmele așa-numitelor "perle" - mici sigilii, care în cele din urmă se transformă în dopuri de corn dens. Culoarea sigiliilor este maro, cu margini asemănătoare craterului, dimensiunea fiind de aproximativ 10 mm.

Zonele afectate sunt situate separat, nu există tendință de îmbinare. Când dopurile de corn sunt respinse, există nișă sub formă de crater cu pereți cheratinoși, care uneori acoperă cu cruste.
Efectuarea diagnosticului cu alte keratodermii locale. O trăsătură distinctivă a keratodermei reticulate diseminate de Fisher-Bushke este craterele cornului, care formează dopurile cornului de sol.

Fuchs linear keratoderma

Moștenit de tip dominant autosomal. Pielea palmelor și a picioarelor este acoperită cu insule de keratinizare sub formă de crestături în formă liniară (numele bolii este asociat cu acest simptom). În leziuni se formează crăpături profunde de sângerare. Ele se ridică la aproximativ 1/2 cm deasupra suprafeței pielii și sunt localizate de-a lungul tegumentelor tendoanelor. Curios este faptul că rudele de sânge cu această boală au un model de leziune de aceeași formă. În unele cazuri, în plus față de modificările patologice ale pielii, se dezvoltă leuckeratoza mucoasei bucale.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Tipul de moștenire a bolii este neclar.

Doar femeile tinere sunt bolnavi (18-20 ani). Simptomele patologiei includ formarea tuberculilor de cornee în formă neregulată sau ovală pe picioare, palme, palmele degetelor. Elementele de erupție, ale căror dimensiuni sunt de aproximativ 3 mm în diametru, sunt aranjate în grupuri, nu în mod individual. Poate cota lor ușoară deasupra țesuturilor din jur. Suprafața elementelor este dură, în partea centrală se poate observa o impresie alb-gălbui.

Adesea, tuberculii sunt greu de distins, dar sunt detectați cu ușurință la sondare. Boala se caracterizează prin transpirația crescută a palmelor și tălpilor. Principalele teste de diagnosticare includ diascopia pentru a detecta senzația de galbenitate a elementelor erupției cutanate. Studiile microscopice relevă schimbări care apar în aproape orice formă de keratodermă: granuloză, keratoză, acantoză, vase dilatate ale dermei, moartea fibrelor lor elastice.

Cum să tratați palmele și tălpile keratodermei

Terapia se bazează pe utilizarea Neothigonei, al cărui ingredient activ este acitretinul. Medicamentul are un efect anti-psoriatic prin reglarea proceselor de diferențiere a celulelor pielii, reînnoirea lor și keratinizarea. Dozajul este selectat pe baza severității simptomelor, gravității procesului patologic. Greutatea pacientului are, de asemenea, importanță.

Nothigazon - principalul medicament pentru tratamentul keratodermei palm-plantare.

În acele cazuri în care, pentru un motiv sau altul, pacientul nu poate lua Neotigazon, doze mari de vitamina A sunt prescrise pentru un curs lung.

Terapia efectuată și externă, a cărei esență este utilizarea următoarelor medicamente:

1. Agenți keratolitic - pentru exfolierea activă a celulelor moarte de pe suprafața pielii.
2. Unguente conținând retinoizi - pentru normalizarea procesului de keratinizare, inhibarea reproducerii (proliferării) celulelor epiteliale. Baza acestor unguente este glucocorticosteroizii, care au efect antiinflamator.
3. Fizioterapie: terapie cu laser, crioterapie, diathermocoagulare, baie de sare.

rezumat

Keratoderma palmar și plantar sunt boli cronice ale pielii de natură predominant ereditară. Principalul simptom este peelingul excesiv al pielii în tălpi și palme. În multe cazuri, semnele de patologie încep să se manifeste din primele luni ale vieții unui copil, dar se pot dezvolta și ca adolescenți și, uneori, mai târziu. În unele tipuri de keratodermie, procesul patologic include și unghiile, dinții, poate chiar dezvoltarea retardului mental și apariția unor alte simptome.

Ce fel de doctor ai nevoie

În multe cazuri, primele simptome ale bolii sunt observate de către un pediatru, care trimite copilul spre examinare unui dermatolog. Pentru tipurile de keratodermă, însoțite de deteriorarea dinților, este necesară tratamentul de către medicul dentist.

Consilierea genetică este necesară pentru a determina probabilitatea transmiterii bolii la copii.

În cazurile în care leziunile cutanate apar pe fondul neoplasmelor maligne, este programată o examinare oncologică.

Keratoderma palmelor și tălpilor: cauze, simptome, metode de tratament

Termenul "keratoderma" unește un întreg grup de boli ale pielii, în principal ereditare, în cazuri izolate - un caracter dobândit, principala caracteristică fiind keratinizarea excesivă, de obicei în zona de palmier și talpă. În funcție de cauzele și caracteristicile cursului, se disting mai multe tipuri de această patologie. Este vorba despre motivul pentru care există keratoderma palm-plantară, despre simptomele și metodele de tratament ale acestor boli și care vor fi discutate în articolul nostru.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Din păcate, de ce și cum se dezvoltă această patologie, până în prezent, știința nu este cunoscută în mod fiabil. S-a stabilit doar că apare în legătură cu mutații în genele care codifică proteina keratină. În ceea ce privește patogeneza, link-ul cheratoderma dovedit cu întreruperi hormonale în organism (în special cu disfuncție a glandelor sexuale), deficit de vitamina A, infecții virale sau bacteriene. În plus, aceste boli însoțesc cursul anumitor patologii ereditare și oncologice (în ultimul caz se numesc keratoderme paraneoplazice).

Imagine clinică

În funcție de prevalența procesului patologic, keratodermia este difuză și focală.

Există astfel de forme de keratodermă difuză:

Sunt de asemenea incluse în acest grup de boli sindroame în care keratoderma difuză este unul dintre simptomele principale.

Formele keratodermei focale sunt după cum urmează:

• diseminată keratoderma reticulată de Fisher-Buschke;
• limitate keratoderma Brunauer Franceschetti;
• akrokeratoelastoidoz Costa;
• Fuchs linear keratoderma și altele.

Luați în considerare formele individuale ale acestei patologii în detaliu.

Unto-Toast Keratoderma

Alte nume ale bolii: sindromul Unny-Toast, precum și ihtioza congenitală a palmelor și tălpilor.

Boli ereditare cu un mod dominant de moștenire autosomal.

Manifestată prin keratinizarea excesivă a pielii mâinilor și a picioarelor sau, în unele cazuri, doar a picioarelor. Simptomele apar în primii doi ani de viață a copilului. În primul rând, pielea din părțile de mai sus ale corpului se îngroațește ușor și preia o formă de bandă hiperemică (înroșită), vizibilă pe fundalul unei epiderme sănătoase. După un timp, în zona acestor benzi apar nivele netede îngroșate într-o nuanță gălbuie. Uneori procesul patologic se extinde în spatele mâinilor. Unii pacienți au observat apariția în leziuni a fisurilor, atât superficiale cât și profunde, precum și transpirații locale (hiperhidroză).

În unele cazuri, alte structuri ale corpului sunt afectate, în special, unghiile (se îngroașă), dinții, părul. Aceasta este, de obicei, combinată cu anomalii ale structurii scheletice și patologiei unui număr de organe interne, în special a sistemelor endocrine și nervoase.

Investigarea țesutul bolnav la microscop, se observa calificat exprimat hiperkeratoza (exfolierea stratului (sus) strat al epidermei), granuloasă (altfel - îngroșarea stratului granular) acanthosis (celule crescute strat germina, rezultând rugozitate pielii), și de asemenea, caracteristici non-intensive inflamație în domeniul dermei.

Difdiagnosisul se efectuează de obicei cu alte tipuri de keratodermie difuză.

Keradodermia Meleda

Alte nume ale bolii: akrokeratoma congenitală progresivă, ereditară keratoza palmo-plantară progradiently cineva, palmo-plantară keratoza transgradientny boala Siemens, Meleda.

După cum reiese din nume, această patologie are și o natură ereditară. Calea moștenirii este autosomală recesivă.

Boala se caracterizează prin apariția pe talpi și palmieri a keratinizării galben-maronii cu crăpături destul de profunde. Pe marginea leziunii, există o margine bine marcată de culoare mov, de 2-4 mm lățime. Deseori, pielea suprafețelor din spate ale mâinilor și picioarelor, precum și antebrațul și piciorul inferior, sunt implicate în procesul patologic. Este posibil să apară transpirații excesive, în legătură cu care pielea zonei afectate devine umedă, pe care sunt vizibile puncte întunecate - canalele de glande sudoripare. Unghiile sunt, de asemenea, afectate - se îngroașă, dobândesc o formă neregulată.

Boala nu se dezvoltă imediat după naștere, și chiar nu neapărat în perioada copilăriei - adesea primele simptome apar doar la vârsta de 16-20 ani.

În studiul țesuturilor din leziunea sub microscop, hiperkeratoza, acantoza și semnele de inflamație cronică se găsesc în stratul de suprafață al dermei.

Diferențiați această patologie în principal cu keratoderma Unny-Toast.

Keratoderma Papillon-Lefevre

De asemenea, această boală se numește hiperkeratoza palmar-plantară cu parodontită.

Boala genetică cu un tip de transmisie autosomal recesivă. Primele simptome apar la vârsta de două sau trei ani. Imaginea clinică este similară cu cea din boala lui Meled. Diferența este înfrângerea în această formă de keratodermie a dinților. Acesta încalcă termenii și ordinea erupției lor (cum ar fi lapte și permanente), boala precoce - gingivite, carii, boala parodontala, în scurt plumb pe termen lung la pierderea dinților (adontii). Astfel de pacienți sunt forțați să utilizeze protezele de la o vârstă fragedă.

Diferențiați această patologie de alte keratoderme. Principala caracteristică distinctivă - înfrângerea dinților, care apare numai în boala Papillon-Lefebvre.

Mutilarea keratodermei

Alte nume ale acestei patologii: keratomul mutilator ereditar, precum și sindromul Fonvinkel.

Moștenirea dominantă autosomală. Primele simptome apar la vârsta de două ani și reprezintă o keratinizare difuză a palmelor și tălpilor, însoțite de transpirație excesivă. Odată cu trecerea timpului, brățările care au aspectul unui cordon se formează pe degete, aceasta conduce la o limitare a mobilității articulațiilor (numită contracție) și amputarea spontană a degetelor. Pe spatele mâinilor, pe pielea coatelor și a genunchilor, keratoza este de asemenea vizibilă.

Unghiile sunt netede, au aspectul de ochelari de ceas, îngroșate în mod semnificativ. Boala poate fi însoțită de o scădere a funcțiilor glandelor sexuale (hipogonadism), o scădere a severității auzului până la pierderea completă, alopecia cicatricială.

Momentul principal al diagnosticării este o afirmație a faptului de mutație (respingerea spontană a părții afectate a organului, de exemplu, amputarea spontană a degetelor). Dacă se confirmă diagnosticul de keratodermă mutilantă, este important să rețineți că această patologie este adesea doar simptomul principal al multor sindroame ereditare.

Keratoderma reticulară distinsă de Fisher-Bushke

Sinonime: keratoza punct difuză Bushke-Fisher sau acantomul palmar și planar difuz ereditar.

Tipul de moștenire este autosomal dominant.

Primele simptome ale bolii apar în adolescență. Acestea se caracterizează prin apariția pe piele a mâinilor și a picioarelor de peceți mici - "perle", care de-a lungul timpului au forma unor dopuri de corn dense. Culoarea lor este maro, dimensiunile sunt de aproximativ 10 mm, marginile sunt în formă de crater. Aceste focare sunt situate separat, tendința de îmbinare nu este vizibilă. Când dopurile de corn sunt respinse, ele se lasă în urmă în goluri în formă de crater cu pereți de corn, care în unele cazuri se acoperă cu cruste.

Diagnosticarea keratozelor cu puncte multiple Bushke-Fisher rezultă din alte keratodermii locale. Diferența este reprezentată de craterele cornului care apar la locul coloanelor de corn.

Limitat keratoderma Brunauer Franceschetti

Patologia ereditară, caracterizată, probabil, de un mod autosomal recesiv de moștenire.

El își face debutul în copilărie cu apariția focarelor de hiperkeratoză în zonele de piele care se confruntă cu stres crescut, sub presiune. Este de asemenea însoțită de distrofia plăcilor de unghii, limba pliată și leucoplazia mucoasei orale. La unii pacienți se dezvoltă retardarea mentală și distrofia corneei.

Necesită diagnostic diferențial cu alte tipuri de keratodermă focală.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Tipul de moștenire a acestei patologii nu este cunoscut.

Se dezvoltă exclusiv la femeile de vârstă fragedă (de regulă, la vârsta de 18-20 ani). Se caracterizează prin apariția pe palme, în zona suprafețelor palmarale ale degetelor, pe picioarele unui număr mare de tuberculi excitat, având o formă ovală sau neregulată. Elementele erupției cutanate se pot ridica ușor deasupra țesuturilor înconjurătoare, nu sunt aranjate separat, dar în grupuri fiecare dintre ele are diametrul de aproximativ 3 mm, suprafața sa este aspră, în centru este vizualizată o impresie alb-galben. Adesea, aceste umflături sunt chiar greu de văzut, dar când se detectează, sunt ușor de detectat.

Boala este însoțită de transpirația excesivă a tălpilor și a palmelor.

În scopul diagnosticării, se efectuează o diascopie - se detectează galbenitatea elementelor investigate.

Studiul microscopic relevă modificări caracteristice ale oricăreia dintre cheratoderma, hiperkeratoza, granuloasă, acantoza, și vasodilatație dermei și pierderea fibrelor elastice în ea.

Fuchs linear keratoderma

Tipul de moștenire este autosomal dominant.

Debutează în primele luni ale vieții copilului. Pe pielea palmelor și a tălpilor se găsesc insule de keratinizare de formă liniară, având forma unor crestături (de aici numele bolii), acoperite cu crăpături profunde de sângerare. Acestea sunt situate de-a lungul tendoanelor vaginale, cu o lățime de 0,5-1 cm înaintea suprafeței pielii. Este interesant faptul că la rudele care suferă de această patologie, modelul de leziune este similar.

În unele cazuri, în afară de modificări ale pielii, se diagnostichează leuceratoza mucoasei orale.

Principii de tratament

Principalul medicament utilizat pentru tratamentul keratodermiei este Neotigazon (ingredient activ - acitretin). Ea are o acțiune anti-psoriazică: normalizează procesele de diferențiere, reînnoire și keratinizare a celulelor pielii. Doza sa depinde de gravitatea procesului patologic și de greutatea corporală a pacientului.

Dacă luați pacientul Neotigazon nu este posibil, este prescris vitamina A în doze mari pentru un curs lung.

Terapia recomandată și externe, care include agenți keratolitici (cauza exfolierea activă a celulelor moarte din piele), unguente retinoide aromatice (normalizează procesele de keratinizare, inhibă proliferarea (reproducerea) a celulelor epiteliale) și care cuprinde la glucocorticoizii sale de bază (reduce inflamația).

De asemenea, în scopul tratamentului se poate folosi fizioterapia, în special crioterapia, diathermocoagularea, terapia cu laser și băile de sare.

concluzie

Keratoderma palmar și plantar este o boală cronică predominantă ereditară a pielii, însoțită de peeling excesiv în palme și tălpi. În unele cazuri, simptomele acestei patologii apar din primele luni ale vieții copilului, dar uneori debutează doar în adolescență sau chiar mai târziu. Poate fi însoțită de deteriorarea unghiilor, a dinților, a retardului mental și a altor simptome.

Desigur, datorită naturii genetice a acestor boli, este absolut imposibil să scăpăm de ele. Dar pentru a elimina cel puțin parțial simptomele neplăcute asociate cu hiperkeratoza, cu abordarea terapeutică corectă, în multe cazuri este destul de realistă.

Prevenirea keratodermiei nu este dezvoltată.

Ce doctor să contactezi

Primele manifestări ale bolii sunt deseori detectate de un pediatru, apoi copilul este referit la un dermatolog. Uneori este indicat tratamentul la medicul dentist. Consilierea genetică este necesară pentru a determina dacă o boală poate fi transmisă puilor. Dacă keratoderma însoțește neoplasme maligne, se recomandă examinarea de către un oncolog.

Specialistul clinicii Helpskin vorbește despre keratoderma:

Keratoză dobândită de palmar și plantar
(keratoderma, eritrokeratoderma variabilă)

Boli ale pielii, părului, unghiilor

Descrierea generală

Keratoza (keratoderma) palmar și planar (L85.1) dobândită - este o keratinizare crescută a pielii palmelor și tălpilor.

Se dezvoltă mai des la bărbații cu vârste mai mari de 50 de ani. Localizarea: suprafetele extensor ale membrelor, fata in frunte si obraji. Factori predispozanți: patologia metabolică, deficiența de vitamina A, expunerea prelungită la stimuli chimici / mecanici.

Simptomele keratozei dobândite de palmar și plantar

Manifestările clinice încep treptat cu apariția rugozității, compactarea pielii în palme și tălpi (până la 100%), care este însoțită de o schimbare a culorii în aceste zone de la galben la maro (90%). Apoi, există formarea de fisuri în pielea modificată a extremităților (60%). În 70% din cazuri, pot apărea transpirații în zona palmelor / tălpilor.

La examinare, o leziune simetrică a pielii extremităților distal (palmele, tălpile) este dezvăluită ca o schimbare a culorii de la galben la maroniu, rugozitate, îngroșarea stratului cornos la locul leziunii. Se observă, de asemenea, prezența unor brazde profunde și crăpături.

Hiperhidroza distală conduce la macerarea pielii afectate, cu prezența unei corolă albăstrui la limită cu piele neschimbată.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe o imagine dermatologică. Metodele de laborator și metodele instrumentale de cercetare nr.

• Keratoza la fața locului a palmelor.
• Alte forme de keratodermă.

Tratamentul keratozelor dobândite de palmar și plantar

• Excluderea efectelor factorilor provocatori.
• Retinoide, "Aevit".
• Keratolitice, băi de sare.
• Terapie cu laser

Tratamentul este prescris numai după ce diagnosticul este confirmat de un medic specialist.

Medicamente esențiale

Există contraindicații. Este necesară consultarea.

• Atsitretin (Neotigazon) - un medicament utilizat pentru hiperkeratoză, retinoid sistemic. Dozaj: Datorită diferitelor caracteristici ale ratei metabolice, doza este ajustată individual pentru fiecare pacient. Medicamentul trebuie luat o dată pe zi în timpul unei mese sau al unui lapte presat. Doza zilnică de acitretin este de 0,3-1,0 mg pe kilogram de greutate corporală timp de 2 până la 4 săptămâni. Diceratoza necesită adesea tratament de întreținere cu doze mai mici de 20 până la 50 mg pe zi.
• Acetat de retinol (vitamina A) este o vitamină solubilă în grăsimi. Dozare: medicamentul este administrat pe cale orală de la 100 la 300 mii mg pe zi pentru o perioadă lungă de timp.
• Belosalik (un medicament cu acțiune antiinflamatorie și keratolitică pentru utilizare externă). Dozare: Unguentul într-o cantitate mică este distribuit uniform prin mișcări de frecare. Aplicați medicamentul de 2 ori pe zi, în cazurile cu un curs ușor de boală suficient și o singură utilizare. Un curs continuu de tratament se situează cel mai adesea între 3 și 4 săptămâni. Dacă este necesar un curs mai lung de tratament, medicamentul trebuie utilizat zilnic. Dacă medicamentul este luat pentru tratamentul bolilor cronice, după ce simptomele dispar, este necesar să luați medicamentul de ceva timp sub supravegherea medicului curant.
• Betametazon dipropionat (Akriderm) - GKS pentru uz extern. Dozare: Acryderm se aplică pe suprafața pielii cu zonele afectate într-un strat subțire de 1-3 ori pe zi, cu mișcări ușoare de frecare. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 3 săptămâni.

recomandări

Se recomandă consultarea unui dermatovenerolog.

cheratoderma

Keratoderma este o combinație de boli de piele care apar ca urmare a tulburărilor în procesele de keratinizare a pielii. În mod predominant, boala se manifestă prin formarea excesivă a cornului în zone ale pielii unde glandele sebacee sunt absente - pe palme și tălpi.

Simptomatologia unei dermatoză depinde de tipul ei, dar, în orice caz, calitatea vieții pacientului se înrăutățește considerabil. Tratamentul bolii este lung.

motive

Motivul fiabil pentru apariția keratodermei nu este determinat. Oamenii de știință sunt înclinați să creadă că boala este ereditară, apare din cauza mutației genetice. Dar există factori care cresc probabilitatea de dermatoză:

• tulburări hormonale;
• disfuncția gonadelor;
• boli cronice virale și infecțioase;
• patologii de natură ereditară;
• avitaminoza, imunitate slabă;
• intoxicație cu metale grele;
• boli oncologice.

Dacă există pacienți cu keratodermă printre rude, atunci ar trebui să mergeți la spital la primele simptome ale bolii. Boala este tratabilă numai în stadiile incipiente.

Este keratoderma contagioasă? Orice formă a acestei boli nu este transmisă de la pacient la persoana sănătoasă. Boala nu este, de asemenea, transmisă prin aparate de uz casnic sau în alte moduri.

formă

Manifestările clinice depind de tipul de dermatoză. În funcție de simptome, keratoderma este împărțită în difuz și focal.

Este necesar să se distingă separat keratoderma Haksthausen. Aceasta este keratodermatita in forma cronica, care se dezvolta in timpul menopauzei din cauza lipsei de estrogen in organism.

Keratoderma climacterică apare la 20% dintre femeile cu vârsta peste 45 de ani.

Medicii atribuie apariția acestei boli la epuizarea ovariană legată de vârstă, astfel încât keratoderma este considerată unul dintre simptomele menopauzei. Pe talpa și palmele femeii apar erupții papulare, care se îmbină într-o focă mare, formând un strat corneum pe întreaga suprafață. Papulele sunt acoperite cu cântare. Pielea este uscată, deci este fragilă, apar fisuri.

Femeile suferă nu numai durere, ci și mâncărime severă. Zonele de zgâriere pot deveni infectate. Imaginea clinică este similară eczemelor uscate.

difuz

Există astfel de forme difuze:

• Tosta-Unna (ihtioza congenitală a tălpilor și palmelor). Aceasta este o boală ereditară, astfel încât primele simptome pot apărea de la o vârstă fragedă, în primii 2 ani de viață a copilului. Pielea se înroșește și, după un timp, apar straturi galbene. În leziune pot apărea crăpături mici și profunde. Unghiile sunt implicate în procesul patologic.
• Alte denumiri ale bolii sunt keratoza Kogoi palm-plantar gradient sau keratoza transgratată de Siemens. Acest formular este de asemenea ereditar. Simptomele apar până la vârsta de 16-20 ani, rareori apărute în copilărie. Suprafețe îngroșate de culoare galben-maronie, de-a lungul marginii unui bordura violet de 2-4 mm grosime. Crăpături profunde, transpirație crescută a piciorului.
• Werner. Formă ereditară, simptomele care apar în primele 2-3 luni de viață. Placa de unghii este afectată.
• Mutiliruyuschaya. Alte nume sunt keratomul ereditar sau sindromul Fonvinkel. Primele simptome apar la vârsta de 2 ani. Pielea picioarelor și a palmei este excitată, brazdele apar pe degete, din cauza cărora mobilitatea lor este tulbure, poate să apară amputarea spontană a degetelor.
• Papillon-Lefevre. Simptomele sunt similare cu boala lui Melad. Ea afectează nu numai picioarele și palmele, ci și pielea și dinții din apropiere.

alopecie

Există 4 forme focale:

• Keratoderma reticulară distinsă de Fisher-Bushke. Se prezintă numeroase garnituri de culoare maronie, cu dimensiuni de până la 10 mm. Formațiile au margini asemănătoare craterului.
• Limitat keratoderma Brunauer Franceschetti. Pe pielea unde pielea este sub presiune, plăcile de unghii apar pe piele, plăcuța de unghii este distrusă.
• Acrokeratoelastoidoza Costa. Motivul originii acestui formular nu este cunoscut. Este diagnosticat la femei în vârstă de 18-20 ani. Corniile cornului apar până la 3 mm în diametru, ovale sau neregulate. Boala este însoțită de transpirație crescută.
• . Pe picioare și palme, apar zonele excitat de formă liniară. Simptomele se manifestă în primele 2 luni de viață a copilului.

simptome

Keratodermia palmelor și tălpilor se manifestă prin patch-uri de culoare galben-maronie cu piele keratinizată. Această zonă are o imagine clară a nuanței violet-purpuriu.

Pielea se simte tare și apar fisuri. Când keratoderma palm-plantară modifică forma degetelor. Ele devin mai clare, plăcile de unghii se îngroașă și se deformează.

Care doctor tratează keratoderma?

Primele simptome sunt cel mai adesea detectate de un medic pediatru atunci când examinează un copil. Tratamentul ulterior este efectuat de un dermatolog. Uneori este necesară consultarea stomatologului, geneticianului și oncologului.

diagnosticare

Nu există proceduri speciale de diagnosticare. În timpul studiului, este important nu numai să se facă un diagnostic, ci și să se stabilească cauza apariției dermatozelor.

Concluzie făcută după o inspecție vizuală și pe baza studiilor histologice.

Keratoderma este importantă pentru diferențierea cu alte forme de cheratoză, psoriazis și eczemă.

tratament

Tratamentul keratodermei lungi. Din păcate, pentru a obține un tratament complet este imposibil. Terapia vizează ameliorarea simptomelor și eliminarea manifestărilor externe.

În timpul întregului tratament, pacientul trebuie să ia preparate vitaminice care conțin vitaminele A, B, C și E. Tratamentul este ales individual pentru fiecare pacient.

Baza este utilizarea medicamentului Neotigason. Acest remediu are o acțiune anti-psoriazică. Îmbunătățește regenerarea pielii, normalizează keratinizarea celulelor. Schema și doza sunt selectate de medic pe baza severității imaginii clinice.

Retinolul poate fi administrat în loc de Neotigason, dar acest medicament trebuie luat cu prudență. Dacă nu urmați doza, vor apărea reacții adverse sub formă de hipovitaminoză cu vitamina A și o creștere a presiunii lichidului cefalorahidian.

În plus față de administrarea pastilelor și a vitaminelor din interior, arată terapia externă. Aceasta constă în aplicarea de creme și unguente de exfoliere.

Cu keratoderma Papillon-Lefebvre, trebuie luate antibiotice și trebuie să se facă o dezintoxicare a cavității bucale.

Măsurile terapeutice arată astfel:

• utilizarea de medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine, de exemplu, Venoruton sau Troxerutin;
• terapia imunomodulatoare;
• luând remedii homeopate, de exemplu Psorinum, Graphite, Cuprum Metallicum și Sulf;
• aplicarea unguentelor cu retinoizi (pentru normalizarea cornificării), de exemplu, unguent retinoic;
• utilizarea cremelor glucocorticoizilor (pentru a reduce inflamația), de exemplu, Advantan;
• utilizarea de unguente keratolitice, de exemplu, Bensalitin, Doctor, Green Planet, uree, salicilic sau diachil unguent. Aceste instrumente înmoaie stratul corneum;
• curățarea mecanică a zonelor cornificate (numai după înmuierea pielii), utilizarea de scrumi și coajă;
• crioterapia;
• diatermie;
• terapia cu laser;
• sare bai.

Cursul de fizioterapie este de 25-30 sesiuni.

Pentru keratoderma menopauzală, se recomandă utilizarea cremei de estradiol.

Tratamentul keratodermei poate remedii folclorice. Compresele de brusture și bulionul de talie de lapte, suc de aloe, tinctura de coji de ceapa cu otet de cidru de mere, propolis sunt eficiente. Uleiurile esențiale de geraniu, balsam de lamaie, lavandă și iasomie au un efect liniștitor și vindecător.

profilaxie

Nu există măsuri preventive. Este necesar să se evite acțiunea factorilor de provocare, să se reglementeze hormonii și să se mărească imunitatea.

Deoarece keratoderma este o boală genetică, ea nu poate fi evitată. În ciuda faptului că este imposibil să se scape de boală, este necesar să se respecte toate recomandările medicului pentru a elimina simptomele neplăcute.