Diagnosticarea chistului osos nu este o frază: tratamentul există

În cele mai multe cazuri, bolile osoase sunt prezentate ca tumori benigne.

Doar în unele cazuri destul de rare, adesea cauzate de neglijarea bolii, evoluția în siguranță a bolii poate fi transformată într-un caracter malign și într-o structură neoplazică.

Pe lângă creșterile "normale" și inflamațiile oaselor, chisturile pot fi diagnosticate la om - cavitatea țesutului osos provocată de numeroase motive.

Concept și statistici

Un chist osos este o boală cu o formare a cavității caracteristice în osul uman. Astfel de manifestări în stadiile inițiale nu implică probleme serioase. Maximul pe care o persoană îl simte este o ușoară senzație de durere în timpul mișcărilor sau în timpul exercițiilor fizice.

Motivul pentru formarea golurilor descrise este o încălcare a circulației intraosoase a sângelui, localizată într-un singur os.

Prin cauze, schimbări distrugătoare apar în colagen și proteine, ceea ce duce la apariția unui chist osoasă, care în medicină este denumită în mod obișnuit boală asemănătoare tumorii.

Potrivit statisticilor, chisturile osoase apar la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 15 ani. În ceea ce privește afectarea oaselor adulților, astfel de cazuri sunt rareori înregistrate. Majoritatea pacienților sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani.

Cauze, factori și grupuri de risc

Cauzele încălcării circulației intraosoase a sângelui nu au fost încă identificate.

Experții au prezentat doar presupunerea că formarea unei cavități este afectată de lipsa de nutrienți și de oxigen.

Datorită lipsei componentelor benefice din țesutul osos, enzimele lizozomale sunt activate, acționând agresiv asupra lor, ceea ce determină acumularea de lichide.

Aceste enzime afectează de asemenea creșterea cavității. Dar pentru a explica factorii care au provocat toate aceste puncte, experții nu pot exact.

Există, de asemenea, o presupunere că leziunile rezultate - vânătăi și fracturi - afectează tulburările circulatorii.

Unii experți găsesc chiar explicații și dovezi precum acuzațiile. Rezultatul este că copiii și tinerii care au fost răniți sunt expuși riscului.

Grupul de risc al copiilor se poate baza pe alimentatia slaba banala, deoarece lipsa micronutrientilor si a altor substante benefice duce la intreruperea intregului organism (boala in care deficitul nu este cunoscut).

Tipuri de patologie

Următoarele specii se disting.

În funcție de locația chistului se află:

Chistul solitar al umărului

În funcție de substanța care se umple, un chist osos poate fi:

• solitar - umplut cu lichid, apare la copii (raportul dintre cazuri la băieți și fete este de 3: 1), afectează oasele tubulare mari;
• anevrism - umplut cu sânge, mai ales fete și fete cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani suferă, coloana vertebrală este cel mai susceptibilă la formarea chisturilor.

În funcție de locația și tipul de medici prescris tratament adecvat.

Simptomele patologiei

În mod ciudat, un chist osos pentru o lungă perioadă de timp nu poate să arate semne de existență. Acest lucru se datorează cursului lent al bolii.

Uneori poate dura mai mulți ani pentru ca procesul de activare a enzimelor lizozomale să înceapă primele senzații dureroase.

Primele semne ale unui chist existent sunt atacuri puternice de durere, agravate de mișcare sau efort fizic. În repaus, pacientul nu poate simți disconfort.

Apoi, o persoană simte semne precum:

• umflarea și sensibilitatea țesuturilor moi peste zona afectată a osului, detectată în timpul palpării;
• în procesul de dezvoltare se poate observa disfuncția articulațiilor din apropiere;
• palparea în timpul creșterii chisturilor a observat o creștere a zonei afectate a osului;
• dacă osul este aproape de piele, puteți observa deformarea chistului în timpul palpării;
• în cazuri deosebit de avansate, sunt detectate semne de deteriorare a nervilor spinali.

Tehnici complexe de diagnosticare

Când se face referire la un medic, pacientul va fi supus unei serii de examinări, care împreună vor determina natura tratamentului ulterior.

Următoarele metode de diagnosticare sunt utilizate aici:

1. Radiografie - vă permite să identificați modificările în oasele umane, precum și să determinați dimensiunea chisturilor și localizarea lor.
2. Tomografia computerizată și RMN - oferă o oportunitate de a afla amploarea leziunii și profunzimea țesutului osos deteriorat.
3. Puncție - conținutul chisturilor este colectat pentru a fi studiat în laborator și pentru a determina natura tumorii.

Conform rezultatelor diagnosticului, experții prescriu tratament.

terapie

Tratamentul chistului osos se efectuează folosind mai multe metode care depind în mod direct de natura și de evoluția bolii.

De asemenea, vârsta pacientului este mai importantă.

Desigur, tratarea unui copil este redusă la o metodă conservatoare de eliminare a unui neoplasm.

Numai în cazuri rare recurgeți la intervenții chirurgicale.

Metoda conservatoare de tratament implică următoarele acțiuni:

1. În prezența unei fracturi, se aplică pacientului o anvelopă și o turnare. Situațiile favorabile necesită mai puțină stres asupra osului afectat.
2. Următorul este un curs de puncție terapeutică. Chirurgul introduce două ace mari în chist: una este concepută pentru a colecta conținutul tumorii și un al doilea ac este injectat cu medicamente. Astfel de perforări se fac până la recuperarea completă la fiecare trei săptămâni. Medicamentul injectat în chist depinde de vârsta pacientului.
3. În cazul închiderii cavității, pacientul începe să urmeze un curs de diferite fizioterapii și recurge la exerciții terapeutice.

Un astfel de tratament poate dura aproximativ un an. Dacă metoda conservatoare de eliminare a chistului nu se potrivea și timp de câteva luni nu sa observat nicio îmbunătățire, experții decid să efectueze o operație pentru a îndepărta osul afectat, care ulterior a fost înlocuit cu un implant adecvat.

Complicații și prognoză

Complicațiile tratamentului cu întârziere la medicul care suferă de dureri sunt reduse la o creștere semnificativă a chisturilor.

Perioada postoperatorie poate avea complicații din cauza lipsei de profesionalism a medicului care a efectuat intervenția chirurgicală - rezecția incompletă a zonei afectate.

Conform previziunilor, copiii se recuperează mai repede după tratamentul chistului osoasă și reprezintă aproximativ 90% din toate bolile raportate. Acestea au rareori recăderi decât la adulți - prognosticul lor este de numai 60-70% din toate cazurile.

Măsuri preventive

Nu este nevoie să vorbim despre prevenire, deoarece specialiștii nu au dezvăluit încă cauzele bolii prezentate.

Medicii sfatuiesc părinții tineri să monitorizeze îndeaproape creșterea coloanei vertebrale a bebelușului lor. Protejați-l de răni, deoarece acestea pot provoca formarea chistului aneurysmal și este dificil de tratat.

Atenția față de dvs. și față de copiii dvs. vă poate salva de la multe probleme și de boli grave cu oase. Hrăniți copilul cu alimente sănătoase, mențineți o dietă echilibrată, luați în mod regulat vitaminele și faceți o examinare anuală pentru detectarea în timp util a patologiei.

Tipuri, procese de dezvoltare și tratament al chistului osos

Mulți oameni cred că oasele umane sunt cele mai dense și rezistente la diferite influențe "material", care este în organism. Cu toate acestea, în ciuda densității și stabilității ridicate, oasele suferă de asemenea procese patologice și chiar se pot forma chisturi în ele. Teratomul osos apare în principal la copiii mici și adolescenți, cauzat de diverse motive. Și ce anume provoacă dezvoltarea acestei patologii și ce consecințe poate duce la ea, vom vorbi acum.

Chisturile sunt structuri goale care se formează în interiorul oaselor. În stadiul inițial al dezvoltării lor, ele nu aduc probleme grave de sănătate și nu amenință viața pacientului. Cu toate acestea, astfel de formațiuni se caracterizează printr-o creștere constantă a mărimii, ceea ce poate duce la distrugerea completă a oaselor și la disfuncția lor.

Majoritatea oaselor tubulare sunt supuse proceselor patologice și acest lucru se manifestă prin senzații dureroase în timpul efortului fizic puternic sau al mișcărilor bruște. Principalul motiv pentru apariția acestor formațiuni este considerat o încălcare a fluxului sanguin local și a lipsei de oxigen, având ca rezultat schimbări distructive în procesul de sinteză a colagenului și proteinei. Ca rezultat, materia organică a osului începe să se descompună și se formează o cavitate în interiorul chistului, care în medicină este denumită maladie asemănătoare tumorii.

Se poate lovi:

• coapsa;
• gâtul coapsei;
• falangă;
• clavicula;
• membrele inferioare și superioare și orice alte elemente ale corpului în care există țesut osos.

Este important! După cum arată statisticile, un chist în oase este diagnosticat în principal la copii și adolescenți. La adulți, nu este detectat frecvent. Procesul de transformare a chisturilor în tumori maligne apare rar - în 1-2% din cazuri. Și, de regulă, acest lucru este posibil dacă pacientul nu efectuează tratamentul și neglijează toate sfaturile date de medic.

Cavitatea, formată în structuri osoase, are propriile clasificări. În funcție de tipul lichidului cu care sunt umplut, ele sunt împărțite în:

Chistul solitar este o formare patologică, în interiorul căreia este un lichid clar. Se afectează în principal oasele tubulare mari, mai puțin cele mici. Adesea, un astfel de chist este detectat la băieți și la bărbați în vârstă de 20-30 de ani.

Teratomul anevrismal este, de asemenea, o formație tubulară, numai în interiorul acestuia conține sânge. Poate afecta toate structurile osoase, inclusiv coloanei vertebrale.

Formațiile solitare și anevrisme au diferite simptome și etiologii ale dezvoltării lor. Acesta este motivul pentru care, înainte de începerea măsurilor medicale, este necesar să se efectueze o examinare completă, pentru a stabili tipul și locația exactă a tumorii. Doar un doctor poate face asta.

Procesul de formare a formării chistice pe os este simplu. Totul începe cu o încălcare a fluxului de sânge către structurile osoase din anumite zone. Și din moment ce sângele este singurul transportator de oxigen, celulele osoase încep să sufere din lipsa sa acută, ca urmare a faptului că funcționalitatea lor este perturbată și mor. Când se întâmplă acest lucru, activarea enzimelor lizozomale care încep să descompună colagenul și proteinele la o viteză foarte mare.

Ca rezultat, în interiorul osului se formează o cavitate plină cu fluid. Ea pune în permanență presiune asupra țesuturilor din apropiere, provocând o încălcare a funcționalității și a morții. Ca urmare, se produce distrugerea țesutului osos, ceea ce mărește dimensiunea cavității. Fluidul este distribuit uniform pe acesta și presiunea scade.

Astfel, un chist din tibie sau orice alte structuri osoase devine pasiv. Încetează să crească și după ceva timp dispare. Iar în locul ei încep să se formeze țesuturi sănătoase. Dar! Se poate întâmpla ca chistul să reapară și nu este necesar ca acesta să fie în același loc.

După cum sa menționat mai sus, majoritatea băieților suferă de tumori osoase solitare. Și la risc sunt adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani. Cu toate acestea, au existat cazuri când s-au detectat chisturi de humerus de tip solitar la nou-născuți. La adulți, practic nu se formează. Și dacă sunt detectate la vârsta de 20-30 de ani, atunci de obicei nu este chistul în sine, ci o cavitate mică care rămâne după tratamentul tumorii ca și copil.

Într-o măsură mai mare, aceste formațiuni afectează oasele tubulare și se formează cel mai adesea în umăr și coapsă. Ei încep să se dezvolte fără simptome, doar uneori pacienții se pot plânge de o mică umflare a țesuturilor în zona tumorii și de durere, care este plictisitoare în natură și, de regulă, apare numai în timpul unei eforturi fizice puternice.

Chistul femural provoacă adesea o postură anormală, mers și cromat. Și când tumora afectează structurile osoase umere, copiii se pot plânge de apariția disconfortului și durerii în timpul ridicării brațelor.

De regulă, oamenii merg la un medic nu datorită disconfortului în oase, dar când apare o fractură patologică după un impact mecanic minor. Uneori, o fractură se întâmplă de la sine.

O fractură patologică diferă de cea traumatică prin faptul că, atunci când apare, nu se observă nici o umflare, hematom, modificări ale modelului venos sau hipertermie. În acest caz, se observă adesea numai sindromul durerii și atrofia musculară. Mai mult, dacă apăsați pe zona deteriorată, puteți nota sigiliul, atunci când este apăsat, pe care pacientul nu are dureri acute. Acesta este același chist. Dacă are o dimensiune mare, atunci în timpul palpării pereții săi pot cădea, iar după întreruperea presiunii, reveniți la poziția lor naturală.

Este important! După tratamentul adecvat, integritatea structurilor osoase poate fi restabilită. Dar atunci se va urma așa-numitul flux de etapă, în care se remarcă re-formarea chisturilor și fracturile patologice repetate. În plus, este posibilă deteriorarea îmbinărilor din apropiere. De exemplu, cu dezvoltarea chisturilor, se pot produce defecțiuni ale articulației gleznei, ceea ce provoacă disconfort și afectarea funcției motorii.

Dezvoltarea activă a unei tumori durează aproximativ un an, după care trece în cea de-a doua fază - cea pasivă, când chistul se oprește și începe să se degradeze, adică să scadă dimensiunile. Apoi, vine faza de separare și restaurarea completă a structurilor osoase. De regulă, toate acestea nu durează mai mult de 6 - 10 luni.

Cu toate acestea, auto-resorbția chistului nu duce la o recuperare completă a oaselor. Puterea lor scade, o cavitate mică rămâne înăuntru, iar riscul de fracturi patologice recurente rămâne. Cu toate acestea, pacientul nu se recuperează complet din punct de vedere clinic.

Pentru a identifica o chistă a capului femural sau a oricărui alt segment osos, este necesar să luați o imagine cu raze X, care vă permite să determinați nu numai zona teratomului, ci și dimensiunea acestuia, precum și gradul de deteriorare a țesuturilor din apropiere.

În practica medicală, educația anevrismică este diagnosticată mai puțin frecvent decât singuratic. În același timp, este detectată în special la fete adolescente. Declanșarea în dezvoltarea sa este adesea traumă. Cavitatea intraosoasă a tipului anevrismal are simptome pronunțate. Din primele zile ale formării sale provoacă apariția unei dureri și umflături intense în zona afectată. La examinarea externă, sunt observate hipertermia și expansiunea venelor saphenoase în proiecția chistului.

Dacă tibia este afectată de tumoare sau se formează în zona gleznei, există o încălcare a suportului și o schimbare în mers. Dacă chistul este format în coloana vertebrală, apariția acestuia conduce la tulburări neurologice, deoarece creșterea teratomului provoacă stoarcerea terminațiilor nervoase. Apropierea formelor chistice de articulații este o leziune subchondrală a plăcilor de comutare, care determină dezvoltarea sclerozei.

Formarea anevrismică este de două tipuri - centrală și excentrică. Ea, ca și tumorile solitare, are faze ale dezvoltării sale. Simptomatologia devine maximă pronunțată atunci când procesul de formare a formării ajunge la stadiul de osteoliză, după care există o fază de separare și simptomele care perturbă persoana bolnavă anterior devin estompate. Mai departe, începe și etapa de recuperare și dispariție a chistului. Cu toate acestea, gaura goală mică din interiorul structurilor osoase rămâne în continuare.

Terapia cu chisturi începe imediat după diagnosticare. De regulă, tratamentul se efectuează încă din copilărie, iar ortopedii și chirurgii joacă un rol direct în acest aspect. Dacă formarea a condus la apariția unei fracturi patologice, tencuiala se aplică timp de 6 săptămâni. Și pentru a accelera procesul de realizare a fazei chist a delimitării, se efectuează puncări.

Cu ajutorul acestor evenimente, conținutul formării chistice este eliminat. Aceste proceduri sunt nedureroase, deoarece acestea sunt efectuate cu ajutorul anesteziei intraosose. După îndepărtarea întregului lichid, este efectuată perforarea pereților, ceea ce reduce presiunea din interiorul formațiunii. În același timp, cavitatea sa este spălată cu soluții speciale care accelerează procesul de restabilire a structurilor osoase și eliminarea enzimelor, ducând la distrugerea lor.

Apoi, acidul e-aminocaproic este tratat pentru a neutraliza efectele fibrinolizei. Și etapele finale ale acestei proceduri sunt introducerea aprotininei în cavitatea lor. În cazul în care un pacient are un chist talus mare, poate fi necesară o triamcinolonă. Acest medicament este considerat cel mai eficient în tratamentul unor astfel de boli, dar este aprobat pentru utilizare numai persoanelor cu vârste mai mari de 12 ani. Prin urmare, dacă această formare a fost formată la un copil de 3-4 ani, acest medicament nu va fi utilizat pentru a trata un chist.

Aceste evenimente se desfășoară de mai multe ori. Când formarea chistică se află în faza activă, puncția se face 1 dată în 3 săptămâni. În cazul în care chistul a trecut deja în etapa de pasivitate, puncția se efectuează nu mai mult de 1 dată în 4 - 5 săptămâni. Ca o regulă, pentru a scăpa complet de un chist, va trebui să faceți cel puțin 6 puncte.

În plus, este necesar să se monitorizeze eficacitatea tratamentului cu raze X. Dacă formarea chistică începe să scadă, atunci pacientului i se prescrie un curs de terapie pentru exerciții fizice. În aceleași cazuri în care tratamentul nu dă rezultate pozitive, este implicată intervenția chirurgicală, care include îndepărtarea zonei afectate pe claviculă sau alte structuri osoase urmate de aloplastie.

Dacă chistul este în faza activă a dezvoltării sale, operația nu este efectuată. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă tumoarea este conectată în mod credibil la zona de creștere și în timpul tratamentului chirurgical există un mare risc de deteriorare a acesteia, ceea ce poate duce în viitor la un decalaj de dezvoltare fizică. În plus, în timpul tratamentului chirurgical în această perioadă, probabilitatea unei recăderi a bolii crește de mai multe ori.

Este necesar să se înțeleagă că chisturile intraosseous sunt o patologie gravă și necesită o terapie urgentă și adecvată. Remediile populare nu tratează educația, deoarece nu vor da rezultate, ci pot agrava cursul bolii. De aceea, atunci când semnele primare apar în copilul dumneavoastră sau în propria formare a chisturilor osoase, trebuie să căutați imediat un medic. Auto-medicamentul este inacceptabil aici și poate duce la consecințe grave.

Chist pe jos: tipuri, simptome, metode de tratament

Chistul pe picior este o formare a cavității în țesuturile care conțin lichid. Un chist se poate forma în mușchi, oase, articulații. Patologia este însoțită de o schimbare în aspectul piciorului, motorul afectat și funcția sensibilă. Metodele conservatoare și chirurgicale sunt utilizate pentru tratament.

Tipuri de chisturi

Chisturile la nivelul piciorului sunt clasificate în funcție de locația lor și de țesutul în care sa format cavitatea.

La locul de formare se disting:

• Chist în articulația șoldului - oase sau țesuturi moi;
• Chist în genunchi - aici se disting mai multe tipuri, în funcție de ce parte este formată cavitatea;
• Chist glezna;
• Chistul piciorului - pe tendoanele sau articulațiile.

În funcție de țesut, mușchi, os, se disting cavitățile sinoviale chistice. Dimensiunea tumorii este diferită - de la câteva milimetri la zece centimetri.

Natura patologiei depinde de țesutul din care provine neoplasmul, unde este localizat.

Cauze și simptome

Motivele pentru formarea cavităților chistice sunt aceleași pentru toate tipurile de boli:

• Frecvența traumatismului picioarelor;
• Proces inflamator cronic în articulații și țesuturi moi;
• Predispoziție ereditară;
• Tulburări metabolice în organism;
• Creșterea încărcării pe membre.

Simptomatologia se datorează localizării și originii tumorii.

coapsă

Chistul în țesuturile moi ale coapsei sau în articulația șoldului este aproape invizibil în aspect, deoarece este situat destul de adânc. Principalele simptome ale patologiei sunt durerea moderată care apare la mers. Funcția de mișcare a picioarelor nu este afectată. Cauzele bolii sunt mai des patologice ereditare și metabolice.

Patologia se găsește la majoritatea pacienților din întâmplare - în timpul unei examinări cu raze X a piciorului.

genunchi

Un chist în genunchi se poate forma pe partea din față sau pe spatele suprafeței sale sau în interiorul articulației. Pe suprafața frontală, chistul arată ca o tumoare subcutanată, mobilă și fără durere la palpare. Nu face mișcări dificile, rareori cauzează durere. Disconfortul unei astfel de tumori se produce doar atunci când atinge o dimensiune mare.

Chistul lui Baker este o tumoare pe spatele genunchiului. Este aproape de piele, deci este clar vizibil când este văzut. În exterior, formarea seamănă cu o bucată densă, cu palpare, este mobilă, fără durere. Atunci când îndoirea și îndoirea articulației genunchiului este însoțită de disconfort.

Chisturile meniscului chistului articulației genunchiului sunt rareori formate. Se formează în capsula articulară și conține lichid sinovial. Deoarece tumoarea este situată într-un spațiu închis, aceasta provoacă durere în timpul mișcării articulației. Intervalul de mișcare este moderat limitat.

Cauzele formării de chisturi ale articulației genunchiului sunt sarcini crescute pe picior, leziuni frecvente.

Deoarece formațiunile chistice din articulația genunchiului pot ajunge la dimensiuni mari, există riscul ruperii acestora. Aceasta duce la infectarea plăgii cu flora secundară, dezvoltarea inflamației.

gleznă

Chisturile gleznelor sunt formate cel mai adesea din tendoane. Acestea pot fi localizate pe oricare dintre cele patru suprafete ale gleznei. Ele sunt o formare densă, nedureroasă, situată în zona de atașare a tendoanelor la capsula articulară.

Când simțiți cavitatea cistică este mobilă, există o mișcare de fluid în interiorul acesteia. Aceasta provoacă disconfort atunci când poartă pantofi mari, pantaloni strâmți, șosete. Frecarea frecventă cauzează deteriorarea pielii, ca rezultat al inflamației chistului. Chistul gleznei apare din cauza traumelor cronice sau a bolilor inflamatorii ale articulației.

Picior de oprire

Chisturile subcutanate pe picior sunt mai frecvent localizate la nivelul piciorului - pe suprafața spatelui sau plantei. Situat în locul trecerii tendoanelor în zona articulațiilor mici. Acestea sunt mici umflaturi subcutanate cu consistență moale. Cavitățile cistice plantare sunt periculoase deoarece sunt ușor de avariat. Flora microbiană penetrează pielea afectată și se dezvoltă procesul inflamator.

Chisturile de pe degetele de la picioare sunt de obicei localizate pe partea interioară a falangelor, deoarece există cea mai mare presiune acolo. Ele sunt mici formațiuni dense situate sub piele. Când vă simțiți nedureroși. Astfel de formațiuni sunt predispuse la inflamații frecvente.

os

Chistul în osul piciorului este cel mai caracteristic al copilăriei. Acest lucru se datorează imaturității osoase. Chistul pe osul piciorului copilului este, de obicei, asimptomatic, deoarece nu este vizibil la examen, nu este însoțit de durere. Detectat întâmplător, deoarece crește riscul de fracturi. Cauza tumorii osoase este o predispoziție ereditară, hiperdynamia.

pânză

Chisturile tisulare pot ajunge la cea mai mare dimensiune, deoarece ele sunt formate, de regulă, în mușchii cu moliciune și elasticitate. Cavitățile cistice sinoviale sunt întotdeauna localizate în articulații și conțin mult lichid.

Mai jos sunt fotografii ale chisturilor pe picioare.

Metode de diagnosticare

Diagnosticarea chistului la nivelul picioarelor nu este dificilă. În cele mai multe cazuri, simptomele externe sunt suficiente. Examinarea cu ultrasunete sau cu raze X este utilizată pentru detectarea neoplasmelor cu adâncime mare.

În imagine, tumoarea este o cavitate mai închisă decât țesutul din jur. Aceasta indică prezența lichidului în el.

Principii de tratament

Metodele de tratament depind de localizarea formării, de originea și dimensiunea sa. Pentru orice formă de boală, există tratamente conservatoare și chirurgicale.

conservator

Terapia medicamentoasă în toate cazurile nu este suficient de eficientă, este utilizată în scopuri simptomatice. Utilizați antiinflamatoare și analgezice, diuretice, complexe vitamin-minerale, mijloace de îmbunătățire a circulației sanguine. Terapia locală constă în aplicarea de unguent cu heparină, troxevasin, unguente corticosteroidice.

Medicamentele prescrise, în special în cazul neoplasmelor localizate în exterior. Pentru tratamentul chisturilor osoase și interstițiale ale medicamentelor se utilizează numai diuretice.

Terapia sistemică este indicată pentru dezvoltarea complicațiilor - când intră în cavitatea florii microbiene, care devine cauza supurației. În acest caz, să prescrieți medicamente antibacteriene.

Tratamentul remediilor folclorice are același efect. Utilizați o varietate de comprese și loțiuni care promovează resorbția formării chistice. Se prepară produse din componente vegetale și animale cu efect antiinflamator, antiseptic, vindecător. Tratamentul remediilor populare nu este eficient în toate cazurile. Se poate face față numai tumorilor mici.

Una dintre metodele de tratament conservativ este bandajul strâns, asigurând restul articulațiilor picioarelor. În domeniul educației chistice, impuneți un bandaj strâns al unui bandaj convențional sau elastic. Dați piciorului o poziție sublimă, încercând să o încărcați cât mai puțin posibil.

Fizioterapia ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, stimulează drenajul limfatic. Datorită acestui fapt, apare resorbția chistului. Aplicați metode precum:

• Aplicații de parafină și ozocerită;
• Terapie magnetică;
• Curenți ciddynamici;
• Băi de nămol;
• Electroforeza.

Unele metode pot fi folosite la domiciliu, iar unele proceduri pot fi efectuate numai în clinică sub îndrumarea unui medic.

Dacă se formează chistul pe tendonul piciorului, tratamentul este suplimentat cu exerciții de gimnastică. Acestea contribuie la normalizarea producției de lichid sinovial, care reduce dimensiunea formării chistice.

operațional

Operația este cel mai eficient tratament pentru formațiunile chistice, indiferent de originea și localizarea acestora. Și în unele locații, chirurgia este singura modalitate de a scăpa de tumoare. Deci, tratamentul chistului de șold este posibil numai cu ajutorul unei operații.

Tratamentul chirurgical constă în excizarea formării chistice, eliminarea conținutului său, pereții cavității chistice. Operația se efectuează în mod tradițional - folosind un bisturiu. Astăzi, este mai preferabil să se elimine formarea cu un laser.

Metoda intermediară între punerea conservatoare și cea operativă - puncția chistului. Cavitatea este străpunsă cu o seringă, conținutul fiind îndepărtat. Un sclerozant este injectat în interior - o substanță specială care promovează aderența pereților cavității.

Tratamentul chirurgical reduce semnificativ riscul reapariției bolii. Cu un tratament conservator, rata de recurență este de aproximativ 80%. După intervenția chirurgicală, recidivele apar numai în 15-20% din cazuri.

Chisturile pe picioare sunt diverse în ceea ce privește originea și localizarea neoplaziei. Ele sunt formate din orice tip de țesut - oase, mușchi, structuri articulare. Poate ajunge la dimensiuni mari, situate în orice parte a piciorului. Tratamentul acestei patologii se desfășoară atât în ​​mod conservator, cât și operațional. Cel mai mare efect este observat în cazul intervenției chirurgicale.

Metode de tratare și eliminare a chisturilor osoase

Cum este tratat chistul osos? În practică, câteva metode de tratament sunt utilizate pentru a elimina chisturile osoase, care sunt direct dependente de vârsta, natura și evoluția bolii. Tratați ortopedii, traumatologii, chirurgii.

Este posibil să se vindece un neoplasm anormal fără intervenție chirurgicală?

Pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani, îndepărtarea chirurgicală a structurii patologice este mai frecvent utilizată, dar cu indicații. Dacă chistul este mic și nu amenință o fractură, acesta practică așteptarea și observarea comportamentului său.

Creșterea anormală necomplicată diagnosticată la un copil este tratată exclusiv prin metode conservative. Dacă nu există simptome neplăcute la pacienții adulți, iar chistul osos este mic și este în faza pasivă, atunci există posibilitatea de a face fără intervenție chirurgicală.

Tratament terapeutic

Sunt furnizate următoarele metode:

1. Dacă apare o fractură spontană, este necesară o turnare obligatorie de tencuială pentru imobilizarea completă (imobilitatea) a membrelor timp de până la 6 săptămâni.
2. Dacă nu există nicio fractură, dar medicul, la diagnosticare, presupune că riscul unei fracturi patologice este mare, pacientul are nevoie de o descărcare maximă a osului și odihnă. Pentru a face acest lucru, utilizați un bandaj pe umăr și cu înfrângerea membrelor inferioare - un suport pentru suport sau cârje.

Uneori, în loc de o fractură patologică, cavitatea chistului (în special la pacienții tineri) poate să se înrăutățească treptat, deoarece oasele interconstruite îngreunează această zonă. Acest fenomen este denumit "recuperare la fața locului". În zona fostului cavitate rămâne sigiliul. În cazul unei tumori anevrisme, acest fenomen se observă mult mai puțin frecvent.

Puncția poate accelera semnificativ procesul de creștere a țesutului la locul localizării chistului. Tratamentul este după cum urmează:

• efectuarea analgeziei intraosoase, efectuând o puncție subțire;
• conținutul cavității este scos cu un ac și biomaterialul este luat pentru examinare histologică pentru a elimina riscul de oncologie;
• perforarea (găuri mici) se face în pereții capsulei pentru a reduce presiunea intracavitară și pentru a facilita ieșirea exudatului;
• cavitatea este clătită cu aseptice pentru dezinfectare (cu soluție de acid amicaproic) pentru prevenirea sângerării;
• În plus, agenții cum ar fi Aprotinin, Contrycal, care suprimă enzimele agresive, sunt turnate în cavitate. În cazul în care cavitatea este mare, la pacienții cu vârsta de 12 ani li se prestează introducerea de medicamente hormonale - hidrocortizonul, Kenalog, triamcinolona, ​​care au un puternic efect antiinflamator, analgezic și antialergic.

În cursul perforărilor, osul afectat este imobilizat de o atelă, bandaj, dantură. Cu tumori active (în creștere) în oase, procedurile repetate se fac cu un interval de 3 săptămâni, dacă chistul este pasiv - o dată la 5 săptămâni. Un curs standard de tratament constă în 6 până la 10 punți.

Când cavitatea se închide după 4-8 săptămâni, ceea ce este confirmat de o radiografie, terapia de exerciții fizice este prescrisă individual pentru fiecare pacient timp de 5-6 luni. Astfel, durata tratamentului conservator este de 6 până la 8 luni.

Chistul osoasă: simptome și tratament

Chistul osoasă - principalele simptome:

• Sonitus
• durere de cap
• Slăbiciune în picioare
• amețeală
• Temperatură ridicată
• șchiopătat
• Durerea în zona afectată
• Puffiness în zona afectată
• Probleme intestinale
• Semne de compactare în timpul palpării
• Schimbare de gaură
• Perturbarea vezicii urinare
• Fracturi patologice
• Paralizia parțială a membrelor
• Inverting picioarele în timp ce mersul pe jos
• Vene dilatate în zona afectată
• Disconfort în timpul mișcărilor bruște ale mâinilor

Cistul osoasă aparține grupului de neoplasme benigne. Cu o astfel de boală, se formează o cavitate în țesutul osos. Principalul grup de risc este format din copii și adolescenți. Un factor fundamental este încălcarea circulației locale a sângelui, pe fondul căruia zona afectată a osului nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive. Dar clinicienii identifică alți factori.

Pericolul patologiei constă în cursul său asimptomatic, numai în unele cazuri este însoțit de un sindrom de durere ușoară. Adesea, primul semn clinic este o fractură.

Medicul poate face diagnosticul corect pe baza datelor de la examinările instrumentale ale pacientului. Tratamentul chisturilor din măduva osoasă este, de obicei, limitat la metode conservatoare, dar uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale.

În funcție de tipul bolii, valoarea în clasificarea internațională a bolilor va fi diferită. Chistul osului ICD 10 este sub codurile M85, M85.5, M85.6.

etiologie

Principalul declanșator al formării unei astfel de patologii este o încălcare a circulației sanguine într-o zonă limitată a osului. Pe fondul deficiențelor de oxigen și nutrienți, zona afectată începe să se descompună. Din acest motiv, se observă formarea unei cavități umplute cu fluid în interior, ceea ce provoacă o distrugere suplimentară a țesutului osos care înconjoară neoplasmul.

Apoi, există o scădere a presiunii lichidului și a activității substanțelor enzimatice. Datorită acestei formări chistice de la activ în pasiv și dispare treptat. El este înlocuit de un nou țesut osos.

În plus, cauzele chisturilor osoase pot fi:

• leziuni care duc la o fractura, dar fara deplasare;
• defectele osoase cronice;
• prezența unui proces degenerativ sistemic;
• patologia dezvoltării fetale și fetale. Adesea, acest lucru se datorează modului necorespunzător de viață al mamei în așteptare, condițiilor dificile de lucru și bolilor dificile pentru femeie.

clasificare

În domeniul medical există mai multe varietăți ale acestei patologii:

• solist chist osos - adolescenți de la zece la cincisprezece ani formează principalul grup de risc. Este de remarcat că acest tip de boală este adesea diagnosticată la băieți. La adulți, astfel de neoplasme sunt extrem de rare. În plus, există un caz în care boala a fost formată la un copil de două luni. Cea mai frecventă localizare a patologiei este oasele șoldului și umărului;
• chist aneurysmal osos - este considerat un tip destul de rar al bolii, care apare de obicei la fete de la zece la cincisprezece ani. În cele mai multe cazuri, este detectat un chist osos al coloanei vertebrale sau pelvisului. Diferența față de tipul anterior de neoplasm este că acest tip se manifestă prin simptomatologie pronunțată.

În funcție de stadiul de formare, există:

• chistul osos activ - este determinat de o clinică destul de pronunțată și poate fi diagnosticat fără probleme utilizând radiografia. Durata acestei etape a bolii este de aproximativ un an;
• chistul osos pasiv - caracterizat prin faptul că formarea este redusă în mărime, fără simptome. Există o formare a osului, care are o structură normală. Durata nu este mai mare de opt luni.

În același timp, există două forme ale osului anevrismal:

simptomatologia

Imaginea clinică va diferi în funcție de tipul chistului osos și de forma cursului acestuia.

Astfel, pentru un chist solitar, osul se caracterizează prin:

• asimptomatic;
• apariția unei mici umflături în zona afectată, care este adesea antebrațul și coapsa;
• ușoară durere, care adesea nu provoacă disconfort persoanei;
• formarea de contracturi ale articulației adiacente - foarte des acest lucru apare la copiii sub 10 ani;
• lamență - în cazul formării unui chist femural mare;
• disconfort cu mișcări bruște ale mâinii - cu localizarea procesului patologic în zona umărului;
• prezența sigiliilor.

Totuși, primul semn al chistului osos este considerat a fi o fractură patologică, care apare adesea din cauza rănilor minore. Este extrem de rar să se identifice trauma nu este posibilă.

Simptome mai pronunțate manifestă chist aneurysmal osos. Când se observă o astfel de neoplasmă:

• sindromul durerii pronunțate;
• progresia puffiness;
• hipertermie;
• dilatarea venelor saphenous din zona afectată;
• lipsa de sprijin - în formarea educației în extremitățile inferioare;
• o gamă largă de tulburări neurologice - dacă vertebrele au devenit locul creșterii chistului.

Chistul mâinii este adesea localizat în zona articulației umărului, dar este mai puțin frecvent observat în antebraț, mână și degete. Principalul simptom este o încălcare a funcțiilor motoarelor.

Chistul tibial se caracterizează prin progresie lentă, dar poate duce la:

• ușoară durere, care crește adesea în timpul mersului pe jos, jogging și alte activități fizice;
• ușoară edem;
• modificarea mersului;
• severe limping.

Dezvoltarea chistului capului femural poate indica:

• ușoară durere la articulația șoldului;
• claudicație;
• inversarea piciorului în timpul mersului;
• femurală a gâtului.

Cele mai caracteristice semne externe ale chistului osos al coloanei vertebrale sunt:

• dureri de cap severe și amețeli;
• tinitus;
• senzații de durere care tulbură o persoană chiar în repaus;
• muschii picioarelor slabe;
• disfuncția intestinului și a vezicii urinare;
• pareza brațelor sau a picioarelor.

Chistul calcaneului este adesea complet asimptomatic.

diagnosticare

Numai un chirurg ortoped poate face un diagnostic corect pe baza semnelor clinice și a datelor de examinare instrumentală.

Diagnosticul primar sugerează:

• efectuarea unui studiu aprofundat al pacientului - determinarea primei perioade de apariție și severitatea simptomelor;
• studierea istoricului bolii și a istoricului vieții pacientului - identificarea acestor fracturi sau a altor fracturi, precum și a patologiilor osoase congenitale;
• efectuarea unui examen obiectiv care vizează palparea zonei afectate, evaluarea stării pielii și detectarea unui sigiliu caracteristic;

Chistul osului piciorului sau orice altă localizare nu prevede testarea în laborator, deoarece nu are o valoare diagnostică la acest tip de boală.

Printre metodele instrumentale de examinare se numără:

• raze X;
• ultrasunete;
• CT și RMN;
• cistografia contrastului;
• o puncție.

tratament

Adesea, tratamentul chisturilor este limitat la metode conservatoare care vizează:

• ameliorarea stresului pe zona afectată - utilizarea cârjelor, eșarfelor și a altor dispozitive pentru aceasta;
• impunerea de ghips, pe o perioadă de cel puțin șase săptămâni - aceasta se face numai în prezența unei fracturi patologice;
• puncție - aceasta este necesară pentru a accelera procesul de maturare a neoplasmului tumoral. După aceea, sunt necesare mai multe perforații ale pereților osului afectat pentru a reduce presiunea din interiorul osului. Această procedură se efectuează o dată la trei săptămâni, iar întreaga durată a tratamentului poate dura un an;
• LFK - cursul exercițiilor de gimnastică se face individual pentru fiecare pacient.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• ineficiența metodelor conservatoare;
• amenințarea comprimării măduvei spinării;
• a crescut probabilitatea unei distrugeri osoase semnificative.

Operațiile de eliminare a unui chist osoan solitar sau aneurysmal se efectuează în mai multe moduri:

• rezecția marginală a zonei afectate;
• alloplasty format defect.

Posibile complicații

O astfel de patologie duce rareori la formarea de complicații, însă se consideră a fi astfel:

• distrugerea oaselor;
• formarea contractelor;
• deformarea sau scurtarea membrelor.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni dezvoltarea chistului osos, trebuie să respectați mai multe dintre următoarele reguli:

• aderarea la un stil de viață sănătos și o alimentație bună în timpul sarcinii;
• protecția copiilor împotriva rănirii;
• examinarea periodică de către medicii pediatri.

Rezultatul bolii este adesea favorabil - tratamentul conservator sau chirurgical duce la recuperarea completă. Este de remarcat faptul că capacitatea de lucru a pacienților, chiar și după intervenția chirurgicală, nu este redusă sau limitată.

Un prognostic pozitiv este observat în 90% din cazuri - la copii, la 70% - la adulți, complicațiile se dezvoltă foarte rar.

Dacă credeți că aveți o chistă osoasă și simptomele caracteristice acestei boli, atunci chirurgul ortopedic vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Ischemia este o afecțiune patologică care apare cu o slabă slăbire a circulației sângelui într-o anumită parte a organului sau în întregul organ. Patologia se dezvoltă datorită scăderii fluxului sanguin. Lipsa circulației sanguine cauzează o încălcare a metabolismului și, de asemenea, duce la întreruperea funcționării anumitor organe. Este de remarcat faptul că toate țesuturile și organele din corpul uman au o sensibilitate diferită față de lipsa de sânge. Mai puțin sensibile sunt structurile cartilajului și oaselor. Mai vulnerabile - creierul, inima.

Chondrosarcomul - este cea mai frecventă formă neoplazică malignă care afectează structura scheletului. Tumoarea provine din elementele cartilaginoase ale oaselor. O boală similară apare la fiecare al patrulea pacient care are un diagnostic de sarcom.

Chondroma este o tumoare benignă a celulelor cartilagiene mature. Această formare se caracterizează prin creșterea lentă și absența simptomelor severe. Primele semne ale condromei apar, de obicei, dacă formarea este destul de mare și începe să preseze țesuturile și vasele înconjurătoare. Dacă articulația se află în apropiere, prezența unei tumori poate duce la o încălcare a mobilității sale.

Furunculul este o boală pielii purulent-inflamatoare care afectează foliculul de păr și țesuturile din apropiere. Se caracterizează printr-un curs acut. Formarea patologică poate fi formată pe orice parte a corpului uman. Cauza boilii este activitatea crescută a microorganismelor patogene care pătrund în straturile profunde ale epidermei prin microtraumă, abraziuni, tăieturi și așa mai departe. Această boală nu are restricții referitoare la sex și vârstă, dar mai des este diagnosticată la persoanele de vârstă mijlocie.

Nevrita nervului auditiv este o boală a sistemului nervos, caracterizată prin manifestarea procesului inflamator din nerv, care asigură funcția auditivă. În literatura medicală, această boală este denumită și "nevrită cohleară". De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele mai în vârstă de peste 50 de ani (mai frecvent în sexul mai puternic). Astfel de persoane rar caută ajutorul unui specialist calificat, având în vedere scăderea funcției auditive ca un proces normal care însoțește îmbătrânirea corpului.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Chistul osos

Chistul osoasă este o cavitate a țesutului osos. Se întâmplă din cauza încălcării circulației locale a sângelui și a activării anumitor enzime care distrug materia organică a osului. Se referă la boli asemănătoare tumorii. Se dezvoltă mai des în copilărie și în adolescență, afectează de obicei oasele tubulare lungi. În stadiile inițiale, este asimptomatică sau însoțită de dureri minore. Deseori, primul semn al unui proces patologic devine o fractură patologică. Durata bolii este de aproximativ 2 ani, în timpul celui de-al doilea an, chistul scade în dimensiune și dispare. Diagnosticul se stabilește pe baza radiografiei. Tratamentul este, de obicei, conservator: imobilizarea, puncția, introducerea medicamentelor în cavitatea chistului, terapia exercițiilor, fizioterapia. Odată cu ineficiența terapiei conservatoare și cu riscul de distrugere semnificativă a țesutului osos, se efectuează rezecția urmată de aloplastie.

Chistul osos

Cistul osoase este o boală în care se formează o cavitate în țesutul osos. Cauzele sunt necunoscute. De obicei, copii și adolescenți bolnavi. Există două tipuri de chisturi: singure și aneurysmale, primele trei ori mai frecvente la băieți, cel de-al doilea detectat de obicei la fete. Chistul în sine nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului, totuși poate provoca fracturi patologice și, uneori, cauzează dezvoltarea contracției articulației din apropiere. Cu un chist aneurysmal în vertebră, apariția simptomelor neurologice este posibilă. Tratamentul chisturilor osoase este efectuat de ortopedisti si traumatologi.

patogenia

Formarea unui chist osos începe cu afectarea circulației sanguine într-o zonă limitată a osului. Din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, situl începe să se descompună, ceea ce duce la activarea enzimelor lizozomale care descompun colagenul, glicozaminoglicanii și alte proteine. O cavitate umplută cu lichid este formată cu presiune hidrostatică și osmotică ridicată. Acest lucru, precum și o cantitate mare de enzime în fluidul din interiorul chistului, conduc la distrugerea în continuare a țesutului osos din jur. Ulterior, presiunea fluidului scade, activitatea enzimelor scade, de la un chist activ la unul pasiv și dispare în timp, înlocuind treptat cu un nou țesut osos.

Chist osos solitar

Mai des, băieții suferă de 10-15 ani. În același timp, dezvoltarea mai devreme este de asemenea posibilă - în literatură se descrie cazul unui chist solitar într-un copil de 2 luni. La adulți, chisturile osoase sunt extrem de rare și de obicei reprezintă o cavitate reziduală după o boală nediagnosticată în copilărie. De regulă, cavitățile apar în oase tubulare lungi, primul loc în prevalență este ocupat de chisturile osoase ale metafizei proximale a femurului și a humerusului. Cursa bolii în stadiile inițiale este asimptomatică în cele mai multe cazuri, uneori pacienții au o ușoară edemă și o durere minoră instabilă. La copiii cu vârsta sub 10 ani, se observă uneori umflături, se pot dezvolta contracții ale articulației adiacente. Cu chisturi mari în diafiza proximală a coapsei, limparea este posibilă, cu înfrângerea humerusului - disconfort și disconfort în timpul mișcărilor bruște și ridicarea brațului.

Motivul pentru a merge la un medic și primul simptom al chistului osos solitar devine adesea o fractură patologică care apare după un impact traumatic minor. Uneori trauma nu poate fi identificată deloc. La examinarea unui pacient cu stadiile inițiale ale bolii, schimbările locale nu sunt pronunțate. Edemul nu este (excepție - edem după o fractură patologică), nici o hiperemie, modelul venos pe piele nu este pronunțată, absența hipertermiei locale și generale. Unele atrofii ale mușchilor pot fi detectate.

La palparea zonei afectate, în unele cazuri este posibil să se detecteze o îngroșare în formă de club fără durere, cu densitate osoasă. Dacă chistul atinge o dimensiune considerabilă, peretele chistului poate cădea atunci când este presat. În absența unei fracturi, mișcări active și pasive în totalitate, sprijinul este păstrat. În cazul încălcării integrității osului, imaginea clinică corespunde unei fracturi, dar simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul leziunilor traumatice obișnuite.

În etapa ulterioară, se observă fluxul. În primul rând, chistul este localizat în metafiză și este conectat la zona de creștere (faza de osteoliză). Cu cavități mari, osul din zona leziunii "se umflă", se pot dezvolta fracturi patologice repetate. Poate formarea contracției articulației din apropiere. După 8-12 luni, chistul activ devine pasiv, pierde conexiunea cu zona germenilor, scade treptat în dimensiune și începe să treacă la metadiafiza (faza de separare). După 1,5-2 ani de la debutul bolii, chistul este în diafiză și nu se manifestă clinic (faza de recuperare). În același timp, datorită prezenței unei cavități, rezistența osoasă la locul leziunii este redusă, prin urmare, în acest stadiu, fracturile patologice sunt, de asemenea, posibile. Rezultatul este fie o cavitate reziduală mică, fie o zonă limitată de osteoscleroză. Recuperarea completă este observată clinic.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează examinarea cu raze X a segmentului afectat: raze X ale femurului, raze X ale humerusului etc. Pe baza imaginii cu raze X, se determină faza procesului patologic. În faza de osteoliză, o imagine fotografică relevă o răsurare structurată a metafizei în contact cu zona de creștere. În faza de delimitare pe radiografii a unei cavități vizibile cu un model celular, înconjurată de un perete dens și separată de zona de creștere a zonei normale a oaselor. În faza de recuperare, imaginile prezintă o secțiune a țesutului osos sau o cavitate reziduală mică.

Chistul osos anevrismal

Apare mai puțin izolat. De obicei apare la fete de 10-15 ani. Poate afecta oasele pelvine și vertebrele, mai puțin frecvent suferă metafiză osoasă tubulară lungă. Dimpotrivă, chistul osos solitar apare de obicei după leziuni. Formarea cavității este însoțită de dureri intense și umflarea progresivă a zonei afectate. La examinare, se detectează hipertermia locală și venele saphenoase. Cu localizarea în oasele membrelor inferioare, o încălcare a sprijinului. Boala este adesea însoțită de dezvoltarea contracției articulației din apropiere. Când chisturile osoase din vertebre prezintă tulburări neurologice cauzate de compresia rădăcinilor spinării.

Există două forme de chisturi osoase anevrisme: centrale și excentrice. În cursul bolii, aceleași faze se disting ca în chisturile solitare. Manifestările clinice ajung la un maxim în faza de osteoliză, scăderea treptată a fazei de separare și dispariția în faza de recuperare. Pe radiografiile din faza de osteoliză, se detectează un focar fără structură cu o componentă extraosos și intraosos, cu chisturi excentrice, partea extraosoasă depășește dimensiunea intraososului. Periostatul este întotdeauna conservat. În faza de delimitare dintre zona intraosoasă și un os sănătos, se formează un situs de scleroză, iar zona extra-osoasă este compactată și redusă în dimensiune. În faza de recuperare, radiografiile prezintă o zonă de hiperostoză sau o cavitate reziduală.

tratament

Tratamentul este efectuat de ortopedii copiilor, în localități mici - traumatologi sau chirurgi pentru copii. Chiar dacă fractura este absentă, se recomandă descărcarea membrelor folosind cârje (cu o leziune a membrelor inferioare) sau cu o mână pe un bandaj de eșarfă (cu o leziune a membrelor superioare). În cazul unei fracturi patologice, tencuiala se aplică timp de 6 săptămâni. Pentru a accelera maturarea formării tumorale, se efectuează punctifieri.

Conținutul chistului este eliminat utilizând ace speciale pentru anestezie intraosos. Apoi efectuați perforații multiple ale pereților pentru a reduce presiunea din interiorul chistului. Cavitatea este spălată cu apă distilată sau cu soluție salină pentru a îndepărta produsele de fisiune și enzimele. Apoi spălați cu soluție 5% de acid e-aminocaproic pentru a neutraliza fibrinoliza. În stadiul final, aprotininul este injectat în cavitate. Cu un chist mare la pacienții cu vârste mai mari de 12 ani, este posibilă introducerea triamcinolonei sau hidrocortizonei. Cu chisturi active, procedura se repetă o dată în 3 săptămâni, când se închide - 1 dată în 4-5 săptămâni. De obicei sunt necesare 6-10 puncte.

În cursul tratamentului, efectuați regulat controlul cu raze X. Odată cu apariția semnelor de scădere a cavității pacientului este îndreptată spre terapie. Având în vedere ineficiența terapiei conservatoare, amenințarea compresiei maduvei spinării sau riscul unei distrugeri osoase semnificative, este indicat tratamentul chirurgical - rezecția marginală a zonei afectate și aloplastia defectului rezultat. În faza activă, atunci când chistul este conectat la zona de creștere, operațiile se efectuează numai în cazuri extreme, deoarece riscul de deteriorare a zonei germinative crește, ceea ce este însoțit de o întârziere în creșterea membrelor pe termen lung. În plus, atunci când cavitatea intră în contact cu zona de creștere, riscul de recurență crește.

perspectivă

Prognosticul este de obicei favorabil. După ce reducerea cavității survine recuperarea, dizabilitatea nu este limitată. Efectele pe termen lung ale chisturilor se pot datora formării contractuale și distrugerii masive a țesutului osos cu scurtarea și deformarea membrelor, cu tratamentul prompt și adecvat și respectarea recomandărilor medicului, un astfel de rezultat fiind rar observat.