Acum, mulți se confruntă cu boala dansatorilor și a tocurilor înalte - bursită la călcâi. Boala se datorează faptului că în pungi periarticulare speciale - bursa - se acumulează lichid, care poate fi infectat cu stafilococi, streptococi, gonoree patogeni sau tuberculoză bacili.
Toate acestea împiedică performanța articulației calcaneale a funcțiilor sale, umbrind în mod semnificativ existența și activitatea umană prin durere, umflare, inflamație și în cazuri deosebit de avansate și necroză tisulară.
Având în vedere că atât bărbații, cât și femeile pot fi expuse la bursita calcaneală, indiferent de vârstă și de nivelul de activitate, materialul va fi interesant pentru toată lumea să citească în scopuri educaționale și preventive, fără excepție.
Saculetele articulare (bursa) sunt cavități izolate cu pereți subțiri care sunt căptușite cu o membrană sinovială care reduce fricțiunea și protejează articulațiile, mușchii și tendoanele de leziuni. Datorită încărcării mari, acestea sunt supuse la iritații, răniri și infecții constante. Ca rezultat, se dezvoltă inflamația - bursita.
În regiunea calcaneală, există două pungi sinoviale în care se poate dezvolta procesul inflamator. Primul este situat între calcaneus și tendonul lui Ahile și se numește sacul de tendon al călcâiului, cel de-al doilea între tendonul lui Ahile și piele și se numește sac de toc din spate. În ultimul caz, bursita se dezvoltă de obicei prin frecare cu pantofi slab alesi și este mai frecvent întâlnită la femeile care poartă pantofi cu toc înalt.
Punga este de obicei întinsă cu lichid și inflamată. În cazurile cronice, punga este îngroșată împreună cu pielea care acoperă; durerea și umflarea sunt observate pe spatele călcâiului, unde se freacă pantofii. În cazul lui Achilloburusite, pacientul se plânge de durere atunci când se mișcă, palparea dezvăluie o durere localizată, puțin anterioară tendonului lui Ahile.
Bursita piciorului este un grup de boli inflamatorii în care unul dintre pungile sinoviale situate pe picior este afectat. Cel mai des inflamat bursa din regiunea tendonului Achilles (Achillobursitis), suprafața inferioară a calcaneului (bursita subscapulară) și articulația metatarsofalangiană (bursita primului deget).
Bursita piciorului este adesea combinată cu alte afecțiuni patologice (Hallux valgus - deformitate valgus a articulației metatarsofalangiene I, fasciită plantară, spurturi de toc). De obicei, persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă suferă, cu excepția achilloburitei, care este adesea detectată la sportivi. Ortopedii și traumatologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul bursitei piciorului.
Dezvoltarea bolii contribuie, de asemenea, la purtarea de pantofi incomod sau pantofi cu toc înalt.
Atunci când inflamația bursei sinoviale a călcâiului subcutanat apare, se produce bursită de călcâi. Umflarea și durerea sunt localizate în colțul călcâiului. Apariția acestei inflamații conduce la o încălcare a funcțiilor motorii, în care există o tensiune reflexă a articulațiilor musculare ale piciorului inferior.
Acest lucru, la rândul său, agravează cursul bursitei. Ca urmare a acestui proces patologic închis - încălcări persistente ale configurației anatomice a gleznei și piciorului. Dacă tratamentul este absent de mult timp, achilloburita poate duce la ruperea tendonului lui Ahile.
Dacă credeți că există statistici, bursita este una dintre cele mai frecvente leziuni ale articulațiilor. Cu cat bursita progreseaza mai mult, cu atat mai multa suferinta pe care o va aduce persoanei. Datorită simptomelor lor ușoare, în stadiile incipiente, pacienții ignoră vizita la medic. De regulă, aceștia caută asistență medicală calificată deja în stadiile extreme, când boala îi împiedică să se miște și să lucreze în mod normal.
Bursita heel poate fi atât acută, cât și cronică. Cauzele bursitei acute de călcâi sunt traume, o boală infecțioasă sau exacerbarea bolilor sistemului musculo-scheletic. În absența sau ineficacitatea tratamentului bursitei acute, boala poate deveni cronică.
La rândul său, cauzele bursitei cronice reprezintă o sarcină lungă pe călcâie, datorată muncii fizice grele, sportului profesionist sau dansului. De asemenea, cauzele bursitei cronice pot fi bolile inflamatorii-degenerative pe termen lung ale sistemului musculo-scheletal sau ale somnului.
Cel mai adesea, bursita heel este diagnosticată la persoanele care lucrează în poziție verticală sau la dansatori profesioniști. Patogenia bolii este după cum urmează - cu expunerea prelungită a factorului cauzal la călcâiul din cavitatea pungii periarticulare, fluidul (exudatul) începe să se acumuleze. Exudatul va fi mai mult în punga periarticulară - cu atât mai pronunțată vor fi simptomele bolii.
Dacă bursita are un curs cronic, exudatul se va acumula încet și treptat, datorită acestui fapt în cazul bursitei cronice, în stadiile incipiente, simptomele bolii sunt destul de limitate și nesemnificative. Dacă bursita este acută (mai ales traumatică), atunci exsudatul începe să se acumuleze în bursa într-un ritm foarte rapid, provocând astfel o durere ascuțită în călcâie, umflarea, înroșirea și restrângerea mișcării.
Achilloburita este o inflamație a sacului sinovial situat de-a lungul suprafeței posterioare a călcâiului, în regiunea atașamentului tendonului lui Ahile. Datorită stresului excesiv, boala apare, de obicei, la sportivi și la persoanele supraponderale (obeze).
Pacienții suferă de durere în calcan și în partea din spate a piciorului. Durerea crește dimineața și când încearcă să se ridice pe șosete. La examinare, sunt detectate edeme și hiperemie locală pe suprafața posterioară a călcâiului. Palparea este dureroasă. Mișcarea este restricționată din cauza durerii.
Călcâiul bursitei piciorului este combinat cu fasciita plantară și cu pintenele de toc. Fasciata plantara - inflamatia fasciculului piciorului, care rezulta din lipsa de elasticitate in combinatie cu sarcini semnificative (alergare lunga cu sportivi, mers pe jos lungi sau picioare permanente pe picioare la oameni din anumite profesii).
Datorită lipsei de elasticitate în țesutul fasciei apar micro-gauri. Procesul inflamator se extinde la sacul sinovial, situat pe suprafața inferioară a calcaneului. De-a lungul timpului, creșterea osoasă, vârtejul tocului, se formează în zona cea mai mare durere.
Tratamentul eficient al medicamentului este selectat pe baza imaginii clinice a bolii și a tipului de proces inflamator. Se acceptă clasificarea următoarelor tipuri de bursite:
Unul dintre principalele tipuri de bursită a piciorului este considerat Achillobursitis, care afectează zona de atașare a calcaneului și a tendonului. Din cauza dezvoltării acestei forme de inflamație, se poate dezvolta artrită reumatoidă progresivă. Soiurile de achiloburită sunt boala lui Albert și bursita heelului subcutanat.
Experții folosesc mai multe motive pentru a clasifica tipurile de boală. În funcție de natura cursului bolii, se distinge bursita acută și cronică. Forma acută se dezvoltă în câteva zile, forma cronică poate apărea cu exacerbări ocazionale. Aceste forme diferă în ceea ce privește natura durerii.
Tipuri de bursită după cauze:
Infecția penetrează din exterior sau din interior: direct prin pielea deteriorată, sângele (infecția hematogenă cu microbii pyogenici) sau limfa (limfogene). Prin natura agentului patogen se distinge bursita nespecifică și specifică.
Acestea din urmă sunt cauzate de următorii agenți patogeni: gonococi; bruceloză; stafilococi; streptococi; pneumococ; tuberculoase sau intestinele. Tipul de agent patogen determină ce va fi exsudatul, cum va evolua boala.
Bursita heel (laterală sau călcâi) este clasificată după cum urmează:
Cauzele bursitei pot fi împărțite în:
Principalele cauze ale naturii infecțioase și mecanice care provoacă inflamarea burselor calcaneus includ următoarele:
Cauzele bursitei acute de-a cincea sunt adesea diferitele leziuni la călcâi. În timpul rănirii, se formează un fluid în bursa care infiltrează țesutul moale din jur. Sângele poate intra în cavitatea pungii de pe vasele deteriorate. În exudat se formează fibrină, lipind vasele deteriorate.
Ca rezultat al acestui proces, țesutul conjunctiv dens acoperă peretele burselor inflamate. În același timp, în timp, cavitatea sa se îngroațează treptat și devine solidă. Astfel, un alt tip de bursită se dezvoltă - calcare.
În ceea ce privește bursita purulentă, aceasta poate apărea ca urmare a penetrării infecției prin piele deteriorată sau prin sistemul limfatic din țesuturile vecine cu focare de infecții. Inflamația unei boli infecțioase poate provoca, foarte des, necroza sacului periarticular de călcâi, celulita sau vindecarea fistulei pentru o perioadă semnificativă de timp. Cel mai adesea provoacă bursițe purulente bursite streptococice și infecții stafilococice.
Agenții cauzali ai bursitei specifice pot fi gonococi, pneumococi, bacili tuberculari. Cauzele bursitei cronice de călcâi sunt cel mai adesea microtraumas, leziuni și stimuli mecanici ai expunerii prelungite. Acest tip de bursită este considerată o boală profesională a sportivilor și a persoanelor cu condiții de muncă dăunătoare.
Există multe motive pentru dezvoltarea bursitei. Printre factorii provocatori suplimentari se numără:
Este, de asemenea, posibilă infectarea burselor, care se poate face în următoarele moduri:
Bursita datorată vătămării apare cel mai adesea printre sportivii ale căror picioare sunt predispuse la răni și sunt expuse în mod obișnuit la stres.
O cauză obișnuită de boală printre fete este pantofii cu toc înalt. Poziția nefiresc a piciorului poate provoca bursită, apoi printre motivele pot exista pantofi cu un pantof inconfortabil, dimensiune și poziție necorespunzătoare a piciorului.
Adesea bursita are loc pe fondul entorsei. Deformarea pungilor sinoviale duce la acumularea de lichid hemoragic. Ca urmare, punga crește și se dezvoltă, ceea ce duce la o situație traumatică și la o inflamație ulterioară.
Probabilitatea bursitei în contact direct cu microorganismele crește odată cu scăderea imunității, a alcoolismului, a diabetului zaharat, a administrării steroizilor și a unor afecțiuni renale. În plus, cauza dezvoltării bursitei poate fi unele afecțiuni (sclerodermie, guta, artrită reumatoidă). În acest caz, bursita apare datorită depunerii de săruri în punga sinovială.
O cauză rară a formării patologiei este efectul chirurgical asupra țesuturilor articulare. În timpul operației, poate apărea infecția articulației cu microbi. De asemenea, operația provoacă cicatrizarea țesuturilor. Cicatricea constă din celule care nu sunt caracteristice țesutului articular. Dacă procesul este activ, atunci aderențele constând în proteine se pot forma în cavitatea burselor. Tratamentul acestei forme a bolii se face chirurgical.
Complicațiile bursitelor pot fi:
Aderențele apar uneori patologic. Vindecarea pereților machetelor deteriorate de bursită este anormală, iar "filamente" extra - se formează aderențe. Ele creează conexiuni inutile care împiedică mișcarea normală a organelor.
Inflamația se răspândește ușor de la capsula articulară la tendoane. Fibrele lor sunt strâns legate între ele cu membrana fibroasă exterioară a burselor. Deci, mușchii pot îndeplini mai eficient funcția motorului, acționând procesul de mișcare a suprafețelor articulare.
Bursita purulenta este cea mai grea. Suprafața se răspândește în țesuturile și oasele moi din apropiere. Se topește flegmonul țesutului conjunctiv. Se deosebeste de abces prin faptul ca nu are limite clare. Acestea sunt rezultate negative ale necrozei. Uneori există o deschidere spontană a ulcerelor. Fistulele apar.
Bandajele de fixare pot crește presiunea din interiorul burselor atât de mult încât puroul ajunge în alte țesuturi, sânge. Acesta conține o cantitate mare de enzime proteolitice care topesc proteinele. Distrugerea necrotică a celulelor începe în alte părți ale corpului.
Țesutul limfoid este aproape întotdeauna implicat în procesele inflamatorii. Sistemul imunitar trebuie să răspundă infecției. În timpul următoarei examinări, chirurgul ortopedic palpate acele ganglioni limfatici la care curge limfatic din zona afectată. Durerea indică progresia afecțiunii patologice. Necroza cochiliei interne a burselor va duce la încetarea secreției de lichid sinovial.
Bursita complicată intensifică durerea. Toate părțile articulației, cu excepția cartilajului hialin, sunt bine inervați. În același timp, dezvoltarea patologiilor crește numărul de focare de inflamație. Consolidarea procesului inflamator de presiune asupra numeroaselor terminații nervoase exacerbează durerea.
Dacă nu este tratată, pacientul poate deveni invalid sau poate muri. Auto-medicamentul este periculos și poate duce la consecințe tragice. Potrivit medicului-chirurg D.S. Tevs: "Este mai bine să supraestimați severitatea simptomelor decât să solicitați ajutor medical mai târziu".
Simptomele bursitei se manifestă ca umflături în zona călcâiului. Joncțiunea tendonului și a osului este umflată, înroșirea pielii și creșterea temperaturii locale. Procesul inflamator se manifestă printr-o durere ascuțită, agravată prin presare sau mișcare.
Bursita de călcâi afectează, de asemenea, zona adiacentă a sacului sinovial inflamat. Când apare inflamarea banda de călcâi a banda de păr, se produce bursită de călcâi. Simptomele formei acute a bolii sunt cele mai frecvente la sportivi.
În bursita acută, țesătura sacului este umplută cu exudat seros. Atunci când microbii intră, componenta seroasă intră într-o formă purulentă. Procesul purulent se poate răspândi în țesuturile vecine cu formarea necrozei. Fistula non-vindecătoare pe termen lung este un simptom al unei forme neglijate a bolii. Dacă conținutul purulent se rupe în cavitatea articulară, se poate dezvolta artrită purulentă.
În bursita traumatică, lichidul (sângele și plasma) se acumulează în pungile deformate. În procesul invers, apar schimbări în pereții buzunarelor. Se îngroașă, cresc, formând pereți suplimentari.
În perioada subacută, exudatul poate rămâne în buzunare, care în trauma următoare poate deveni un teren fertil pentru recurența bursită.
Cu un tratament întârziat sau o iritație mecanică prelungită, bursita acută devine cronică. Pereții tendoanelor și punga circumferențială se îngroașează, formând depuneri de calciu. Există o limitare a mobilității articulației.
Suprafața de bursită care rulează este o lovitură semnificativă, ceea ce provoacă neplăceri atunci când poartă pantofi. Prin urmare, dacă detectați simptomele acestei boli, trebuie să consultați imediat un medic pentru a obține un tratament adecvat.
În forma acută de achiloburită, o persoană are o durere bruscă puternică, care este în special agravată noaptea. Pentru a muta piciorul este pur și simplu nerealist. Se formează edeme de piele și roșeață a pielii, iar temperatura poate crește local.
În achiloburita cronică, simptomele sunt aceleași, doar mai puțin pronunțate și manifestarea lor nu este atât de acută. În articulație, domeniul de mișcare este pe deplin conservat. Cu umflarea minimă nu există roșeață a pielii. În această formă există exacerbări periodice, simptomele în acest caz sunt mai pronunțate și se observă atunci când fluidul se acumulează în cavitatea sacului. Cel mai adesea achiloburita poate fi găsită la femei.
Simptomele principale ale tuturor tipurilor de bursită:
Simptomele bursitei, în funcție de cauzele apariției acesteia, se pot dezvolta în moduri diferite. Uneori apar brusc, se dezvoltă rapid și curg rapid. Bursita acută este caracteristică acelor specii, cauzele cărora se află în traume sau în natura infecțioasă a bolii. În alte cazuri, simptomele pot fi abia vizibile, nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, se dezvoltă treptat și au o formă cronică de manifestare.
Dezvoltarea cronică a patologiei poate fi cazul atunci când cauza bursitei este utilizarea de pantofi strânși, efecte adverse externe asupra picioarelor sau dacă bursita se dezvoltă pe fondul artritei și a altor boli. Cu astfel de simptome, oamenii adesea nu acordă atenție bolii și tratamentului acesteia, până când începe să schimbe semnificativ calitatea vieții.
Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, excesul de lichid începe să se acumuleze în bursa periarticulară. În funcție de motivul dezvoltării patologiei, lichidul poate avea diverse impurități, inclusiv sânge. În timp ce bursa crește, începe să provoace disconfort. Mai întâi de toate, este durere.
Bursita de tocuri pe simptome din multe puncte de vedere, amintește de un toc. Cu alte cuvinte, o persoană are impresia că a condus un cui în picior, ceea ce se simte la fiecare pas.
Bursita este o boală a cărei dezvoltare afectează în mod semnificativ motilitatea pacientului. Prin urmare, simptomele sale sunt destul de simple și sunt determinate independent. Boala se caracterizează prin inflamarea și acumularea semnificativă de fluide, astfel încât devine vizibilă la câteva zile după debut.
Caracteristica principală a bursitei este dezvoltarea unei edificii rotunde limitate în zona bursa. Tumora este dureroasă și moale la atingere. Diametrul său poate ajunge la 10 centimetri, ceea ce se observă în special în zona călcâiului. Pacientul simte durere în zona tumorii, zona afectată are motilitate scăzută. Posibile febră și stare generală de rău.
Simptomele bursitei sunt caracteristice procesului inflamator. În zona sacului, apare o tumoare mare cu un diametru de până la 10 centimetri, care are o formă rotunjită și o consistență elastică moale. Este destul de dureros și reduce semnificativ funcția motorului site-ului. Pacientul în această perioadă suferă de caracteristicile caracteristice ale inflamației: stare generală de rău și febră.
Diagnosticul poate utiliza diferite metode. Printre acestea se numără:
Stabilirea diagnosticului corect necesită o abordare diferențiată care exclude alte tipuri de boli. Pentru o anchetă completă, sunt atribuite următoarele tipuri de teste:
Excluderea prezenței spurturilor (creșterile osoase) este radiologică. În plus, el va fi în măsură să determine cu exactitate zona de inflamație. Deși razele X sunt rareori utilizate, este eficient în recunoașterea bursitei profunde. În alte cazuri, este suficientă istoria și puncția pentru a stabili un diagnostic precis. Când diagnosticarea bursită poate fi confundată cu artrita. Diferența lor caracteristică este conservarea funcției motorii articulației în timpul primei boli.
Analiza fluidului din cavitatea burselor ajută la determinarea etiologiei bolii, precum și a tipului de agent patogen care a dus la dezvoltarea procesului inflamator: streptococ, stafilococ și alți agenți patogeni. O imagine clinică comună și starea de sănătate ajută la determinarea testelor standard pentru sânge și urină. Ei vor putea, de asemenea, să evidențieze alte boli posibile care au provocat bursita călcâiului.
Diagnosticul bursitei este destul de simplu, cu cunoștințele necesare unui medic. Se efectuează pe fondul semnelor clinice tipice ale bolii. Diagnosticul poate fi simplificat în mod semnificativ prin puncția cavității sacului, ceea ce va face posibilă stabilirea naturii inflamației, a florei microbiene și a posibilității de tratament cu antibiotice.
Atunci când se diagnostichează o boală, este mai întâi necesar să se excludă specificitatea acesteia. Bursita specifică apare pe fondul infecțiilor (gonococi, spirochetări și altele asemenea). Se poate determina printr-un studiu exact al istoriei colectate și al examinării biologice a puncției.
La diagnosticare este important să se clarifice posibilitatea unei bursite infecțioase și să se identifice infecția care a condus la această boală. Aceasta va stabili un tratament suplimentar și un curs de antibiotice.
Diagnosticarea unor tipuri de bursită este complicată de faptul că simptomele lor sunt similare cu alte afecțiuni inflamatorii. Un exemplu este artrita - inflamația articulației și sinovita - membranele acesteia. În plus, aceste patologii pot să apară simultan. În acest caz, identificarea cauzei rădăcinii este destul de dificilă.
Pentru a stabili corect diagnosticul, medicul va pune pacientului câteva întrebări. Este necesar să se dea răspunsuri detaliate și exacte - acest lucru va facilita sarcinile medicului. Aceste întrebări sunt:
Dacă se suspectează bursită, se efectuează următoarele manipulări:
În plus, se poate ține:
Protocolul internațional de tratament include numirea medicamentelor din diferite direcții, trecerea cursurilor de terapie fizică și de prevenire. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, se recomandă următorul curs de terapie:
Tratamentul chirurgical și fizioterapeutic al bursitei craniene cronice, de multe ori, se dovedește a fi de succes și permite obținerea unei remisiuni stabile a bolii. Este obligatoriu eliminarea cauzelor dezvoltării proceselor inflamatorii. Fără această măsură, terapia va fi doar temporară.
Pentru a începe orice opțiune de tratament, trebuie să vă oferiți o odihnă completă. Orice sarcini la toc sunt complet excluse. Când mergeți pantofii ortopedici recomandați.
Metodele non-de droguri implică utilizarea unui arsenal de fizioterapie. Cele mai comune metode sunt:
Dintre medicamentele utilizate, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele. Acest grup de medicamente este utilizat sub formă de tablete sau unguente, geluri aplicate pe locul procesului inflamator. Există cazuri în care medicamentele hormonale și antibacteriene pur și simplu nu sunt suficiente.
Pentru formele non-infecțioase ale bursitei calcaneale, tratamentul include astfel de mijloace:
În timpul perioadei de tratament, piciorul va fi limitat în mobilitate, astfel încât unii mușchi își pot pierde tonul. Masajul și fizioterapia sunt folosite pentru a-l îmbunătăți și pentru a întări fibrele musculare. Tehnicile, cum ar fi terapia magnetică și încălzirea, ajută la accelerarea reparației țesuturilor după intervenția chirurgicală.
Pentru tratamentul bolii, supresoarele sunt utilizate pentru a reduce durata tratamentului. Cu toate acestea, efectul lor afectează întregul corp, acestea trebuie luate numai cu permisiunea medicului.
Metodele de tratament medicamentos împreună cu procedurile vor permite scăderea bursitei în câteva săptămâni. Dacă acestea sunt neglijate, boala se poate transforma într-o formă cronică, tratamentul căruia se efectuează în întregime prin intervenție chirurgicală. Punga este perforată și exudatul este îndepărtat, după care punga este spălată cu o soluție specială.
Formele purulente ale bolii sunt tratate cu perforări, totuși, cu bursită purulentă progresivă, este permisă deschiderea sacului și îndepărtarea puroiului acumulat. Vindecarea după un astfel de tratament este lungă și dureroasă, deci nu ar trebui să aduceți boala în această etapă.
Purtarea de aparate ortopedice, cum ar fi un călcâi fals, poate stimula mecanica mai bună la nivelul piciorului și poate reduce iritarea burselor sinoviale. În unele cazuri, nu sunt necesare insoale speciale ortopedice, este suficient doar să nu mai purtați pantofi cu călcâi și gleznă și în loc să purtați pantofi mai suportivi și mai comfortabili.
Extinderea tendonului lui Ahile contribuie adesea la ameliorarea durerii. Când durerea este rezolvată pentru pacient, este important să continuați programul de întindere obișnuit, ceea ce reduce șansa unei recidive. Aspirația face posibilă îndepărtarea lichidului acumulat din sacul sinovial umflat cu un ac și o seringă.
Injecțiile cu corticosteroizi sunt utilizate numai în cazurile în care durerea devine insuportabilă și vă permit să eliminați rapid simptomele de bursită la nivelul călcâiului.
Tratamentele antibiotice sunt utilizate numai în bursita septică (infecțioasă). Bursita septică poate determina spatele gleznei să devină roșu sau fierbinte. De asemenea, o persoană poate simți frisoane sau febră, durere și oboseală.
Alegerea antibioticului depinde de microorganismele care cauzează infecția. Pentru majoritatea persoanelor cu bursită infecțioasă, antibioticele orale sunt eficiente. În cazuri mai complexe, pot fi necesare spitalizare și antibiotice intravenoase.
În ceea ce privește metoda chirurgicală de tratament, în care sunt efectuate drenajul, puncția sau deschiderea sacului articular inflamat, aceste măsuri sunt justificate în următoarele cazuri:
În cazuri rare, deosebit de dificile, inflamația membranei mucoase a tendonului calcaneal poate necesita o bursectomie, în care bursa este îndepărtată ușor din spatele gleznei. Chirurgia poate fi eficientă, dar procedurile chirurgicale în acest domeniu pot provoca complicații, cum ar fi probleme cu vindecarea pielii la locul inciziei.
În plus față de eliminarea completă a burselor, medicul poate folosi alte tehnici chirurgicale pentru a trata o boală asociată cu inflamația sacului sinovial al tendonului calcaneal. De exemplu, un specialist poate elimina numai o bucată de os din spatele călcâiului pentru a îmbunătăți mecanica piciorului și frecare în viitor.
În cazul bursitei cronice, este posibilă și intervenția operativă, deoarece pacientul se va plânge de depozitele de calciu - cu condiția ca ele să fie destul de mari, să creeze disconfort pe termen lung sau să interfereze cu mișcările. Când depozitele de calciu sunt îndepărtate cu un ac sau cu o intervenție chirurgicală. Uneori, cu imobilitatea completă a articulației, aceasta se dezvoltă sub anestezie generală.
Bursa poate fi deschisă, curățată, tăiată în aderență și în depozitele de calciu, tratând cavitatea cu antiseptice. Când bursita purulentă necesită uneori extirparea sacului periarticular. Numai o parte din acesta este îndepărtată chirurgical, de exemplu, membrana mucoasă. Metodele moderne permit minimizarea perioadei de recuperare. Cu un rezultat favorabil, pacientul operat se poate întoarce acasă în câteva ore.
Măsura extremă - bursectomie - eliminarea completă a burselor. Un tip special de chirurgie - osteotomie, însoțită de mișcarea oaselor și chiar fixarea lor în poziția corectă cu tije metalice speciale.
În mass-media există recomandări pentru aspirația exudatului la domiciliu. Făcând așa de moarte! Această procedură este efectuată numai de un specialist, în condiții sterile. "Ei bine-wishers", oferind astfel de sfaturi, uita cât de repede agenții patogeni se pot răspândi. Sepsisul provoacă moartea în câteva zile.
După intervenția chirurgicală, este necesară imobilizarea membrului rănit cu aripă de ipsos timp de până la două săptămâni. Pansamentul se schimbă zilnic. În perioada postoperatorie nu uitați de prevenirea trombozei.
După intervenție chirurgicală, sunt posibile complicații ale bolii: supurație a plăgii, formarea fistulei, sepsis, osteomielită, artrită, bursită purulentă flegmonoasă.
Pe măsură ce rana se vindecă, sarcina crește treptat și, încă din a patra săptămână, este maximizată. Procedurile fizioterapeutice, un complex de exerciții medicale și masaj sunt prescrise în stadiul de recuperare. Pentru a preveni recurența, se recomandă purtarea de pantofi confortabili.
La domiciliu, puteți continua tratamentul cu medicamentele folclorice. Îmbunătățește inflamația și umflarea unei comprese din frunze de varză măcinată sau cartofi brute cu adăugarea de miere. Compresa din frunze de brusture, preparată pe vodcă sau alcool, ameliorează durerea și inflamația.
După eliminarea inflamației, pacientul trebuie să-și recâștige mobilitatea și să ajute la restabilirea tuturor funcțiilor naturale ale membrelor. În acest scop, trebuie să vizitați terapia de exerciții fizice, să faceți fizioterapie, să jucați sporturi și să conduceți un stil de viață sănătos. Deși recuperarea poate dura mult timp, cu acces rapid la un medic, prognosticul tratamentului este favorabil.
În perioada postoperatorie, desfășurarea sesiunilor de masaj terapeutic contribuie la o recuperare mai rapidă a activității motorii pacientului. Masajul ar trebui să fie efectuat de un specialist.
Pentru recuperarea completă, recomandă tratamentul postoperator cu metode fizioterapeutice. Terapia fizică complexă prescrisă pentru recuperare. Dar după reabilitarea pacientului nu trebuie să uităm de gimnastică. Clasele regulate oferă o garanție de recuperare completă și revenire la viața normală.
În combinație cu metodele tradiționale, puteți utiliza metode tradiționale de tratament:
Baie caldă cu extract de pin. Se înmoaie ace de pin în apă rece, se fierbe. Utilizați pentru băi de picioare.
Utilizați tăvile cu praf de fân. În apa fiartă trebuie să adăugați un decoct de praf, faceți baie timp de o jumătate de oră.
Luați miere, suc de aloe, vodcă într-un raport de 2: 1: 3. Utilizați ca o compresă pe zona dureroasă.
Se amestecă 15 g de propolis cu 150 g de unt. Luați de trei ori pe zi înainte de mese o linguriță.
Încălziți semințele de in încălzite într-o pungă și le legați la îmbinarea inflamată. Durata procedurii este de 1,5-2 săptămâni.
oțet în jumătate cu miere ia o linguriță diluată într-un pahar de apă caldă. Rata de admitere - două pahare pe zi. Durata admiterii - o săptămână.
Aplicarea foii de Kalanchoe congelate și sparte la articulația inflamată. Durata tratamentului este de o săptămână.
Centrul de inflamație poate fi calmat alternativ prin aplicarea căldurii și a frigului asupra articulației inflamatorii.
Gratește ridichea cu coaja, aplicați ca o compresă timp de o oră. Această compresă este acoperită mai întâi cu polietilenă, apoi cu o cârpă caldă. Fă-o până la dispariția completă a durerii, repetată de trei ori pe zi.
Îndepărtați rădăcina frecat într-o cârpă, legați-o la un loc inflamat pătat cu glicerină, puneți o șosete pe picior. Procedura se repetă timp de 10 zile pe timp de noapte.
În plus, tot felul de băuturi sunt permise să ușureze durerea - grapefruit sau sucul de țelină.
Este posibil să se ridice piciorul dacă există o bursită de călcâi? Medicina tradițională spune că băile sunt eficiente împotriva durerii și inflamației. Este important! Înainte de tratarea bursitei cu căldură și abur, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Pentru a evita consecințele grave, care uneori necesită intervenție chirurgicală, este important să se respecte măsuri preventive simple și să se urmărească tratamentul calificat în timp util.
Dacă urmați măsuri preventive simple, dezvoltarea bursitei poate fi prevenită și, ca urmare, tratamentul pe termen lung poate fi evitat. Principala cerință este de a evita orice fel de rănire și supra-muncă a ligamentelor și a mușchilor. Dacă este imposibil să vă protejați pe deplin de stres, aplicați protecția articulațiilor. Cea mai ușoară metodă este să folosiți un bandaj elastic. Ridicați cu grijă pantofii, nu ar trebui să existe nici o frecare sau presiune oriunde. Se efectuează sistematic masaj și picioare de gimnastică.
Dacă este rănit, este important să tratați bine rana cu antiseptice pentru a preveni infecția. Dacă apar simptome cum ar fi umflarea, înroșirea, durerea articulației, solicitați urgent ajutor medical.
Prevenirea bursitei este destul de simplă. La urma urmei, este întotdeauna mai bine să treci înainte de boală decât să suferi de durere și să te supui unui tratament. Printre cele mai simple măsuri preventive ar trebui evidențiate:
Persoanele care sunt predispuse la bursită (sportivi, unii muncitori etc.) trebuie să ia măsuri de precauție, să își odihnească în timp util articulațiile, să poarte pansamente speciale de protecție.
Femeile își amintesc această boală când se instalează vreme caldă. Și vor o mișcare frumoasă, dar, din păcate, ciocnirea pe picioare nu-i permite. Prin urmare, considerăm exerciții care vor ajuta la restabilirea completă a piciorului, ameliorarea umflăturilor și a durerii, reducerea osului și transformarea piciorului într-o formă mai regulată.
Pentru a începe, trebuie să faceți exerciții pentru întărirea generală a întregului picior. Pentru a face acest lucru, amintiți-vă gimnastica de la grădiniță. Deci, stai pe șosete, în timp ce îți îndrepți spatele. Deci, ca și cum ai fi tras peste capul tău, în această poziție trebuie să mergi aproximativ 3 minute. Faceți același lucru pe suprafața exterioară a piciorului, pe suprafața interioară și pe tocuri. Astfel, picioarele sunt întărite de toate părțile.
Aceste exerciții au nevoie de cel puțin 10-12 ori. Dacă puteți mai mult, efectuați mai multe ori. Datorită acestui fapt, piciorul va deveni mai frumos și mai sănătos.
Puteți face, de asemenea, băi de sare la domiciliu. Pentru a face acest lucru, sarea mare adormi într-un bazin și coborâți piciorul acolo. Temperatura trebuie să fie mai mică de 40 ° C. Țineți baie timp de 20 de minute. După lubrifierea picioarelor cu ulei de ricin, puneți pe șosete și mergeți la culcare. După această procedură, piciorul se încălzește, se relaxează, iar inflamația se reduce considerabil.
Iubiți-vă, aveți grijă de voi și lăsați picioarele să fie întotdeauna în ordine.
Bursita de călcâi sau vârtejul tocului cauzează adesea durere în zona călcâiului. Boala este o inflamație a unuia dintre pungile sinoviale (bursa) situate între osul călcâiului și pielea talpatului. În bursa există un amortizor fiziologic de șoc - un fluid care se formează în exces sub acțiunea procesului patologic, ceea ce duce la comprimarea tendoanelor și a nervilor.
Principalele cauze ale bolii sunt următoarele:
O altă cauză a bursitei este exercitarea excesivă. Grăsimile, sportivii, dansatorii și patinatorii sunt expuși riscului de a dezvolta inflamații în zona călcâiului.
Următoarele simptome indică bursită a calcaneului:
Durerea în timpul inflamației este localizată în funcție de boala afectată. Cu bursita călcâiului, singura zonă suferă, cu afectarea burselor tendonului achil, durerea se răspândește peste suprafața din spate a călcâiului. Creșterea durerii apare la mersul pe jos sau la întoarcerea piciorului în lateral.
Bursita cronică de călcâi dă simptome ușoare. Pacienții se plâng de durere moderată, care trece în repaus. Umflarea și înroșirea în jurul tocului sunt rareori observate.
Bursita infecțioasă a calcaneului este caracterizată de o imagine clinică mai pronunțată. Durerea este puternică, uneori insuportabilă și nu poate fi anesteziată.
Luminozitate marcată marcată de țesuturi, care se formează datorită puroiului acumulat în sacul articulat. La pacienții cu temperatură corporală crescută, apar simptome generale de intoxicație: pierderea apetitului, stare generală de rău, cefalee. Vedeți bursita acută infecțioasă a calcaneului în fotografia de pe Internet.
Diagnosticul se bazează pe o examinare detaliată și examinarea plângerilor pacientului. Medicul va prescrie un test de sânge general și biochimic, ultrasunete a articulației tocului sau radiografie, dacă există suspiciuni că oasele sunt implicate în procesul inflamator.
Mulți pacienți sunt diagnosticați cu puncție intraarticulară, ceea ce permite determinarea naturii inflamației. Studiul exudatului joacă un rol important în selecția antibioticelor, dacă procesul inflamator a fost cauzat de bacterii patogene. În cazuri speciale, este necesară o scanare RMN.
Acum, luați în considerare cum să tratați bursita călcâiului la domiciliu sub supravegherea unui medic. Tratamentul corect începe cu fixarea piciorului afectat într-o stare staționară. Pentru a face acest lucru, utilizați ateli speciale sau bandaj elastic. Bursita de calcaie a lui Ahile necesita purtarea unui bandaj pentru a ajuta la ameliorarea articulatiei si a unui tendon inflamat.
Cum de a trata bursita de heel la domiciliu cu medicamente? Principalele medicamente sunt medicamente antiinflamatoare, de exemplu, Meloxicam, Diclofenac sau Nimesulide.
Acestea sunt utilizate în funcție de gravitatea inflamației sub formă de tablete, injecții sau unguente. Pentru a elimina durerea, se pot administra pilule Ketan sau injecții cu Ketorolac.
Dacă se detectează o bursită hemoragică infecțioasă, tratamentul la domiciliu nu este recomandat datorită posibilei dezvoltări a complicațiilor grave. În astfel de cazuri, se efectuează terapia cu antibiotice și puncția burselor deteriorate. Procedura se efectuează sub anestezie locală și implică spălarea burselor cu preparate antiseptice. Uneori, corticosteroizii sunt introduși în cavitatea pungii care au un puternic efect antiinflamator.
După dispariția simptomelor acute ale bolii, pacienților li se prescrie un curs de fizioterapie. Contribuie la recuperarea parafinei, fonoforhezei și UHF. Vă recomandăm gimnastica terapeutică și un curs de masaj.
Pentru a preveni recurența bolii, este necesar să se poarte pantofi ortopedici bine alesi în viitor și să se excludă posibile răniri ale membrelor.
Bursita de heel implică tratament cu medicamente populare, dar rețetele populare nu pot înlocui tratamentul medical prescris de un medic. Un punct important - nu vă puteți încălzi, să vă ridicați și să aplicați comprese de alcool, dacă există suspiciuni privind dezvoltarea inflamației purulente.
În faza acută a bolii, medicina tradițională recomandă următoarele rețete:
Picioarele de picioare cu un decoct de conuri de pin sau praf de fân sunt bune la combaterea inflamației. În primul caz, trebuie să luați două mâini de conuri și, în golf cu 1 litru de apă, fierbeți o jumătate de oră. Lăsați bulionul să se infuzeze peste noapte. Dimineața se filtrează și se diluează cu apă clocotită la o temperatură de 40-42 de grade. Piciorul afectat este plasat în bulion și se umflă timp de 15 minute. După aceea, puteți freca călcâiul cu eucalipt sau ulei de lavandă.
Există multe rețete pentru tratarea bursitei căldurii cu căldură uscată. Are un efect bun asupra călcâii afectate și a dispozitivelor magnetice speciale utilizate în casă. În orice caz, este necesară consultarea prealabilă cu medicul, pentru a nu vă face rău chiar mai mult corpul.
Picioare sănătoase - un angajament al vieții umane active. Exerciții zilnice, pantofi de calitate slabă cu tălpi plate sau, invers, cu tocuri foarte înalte, chiar și unele boli infecțioase pot duce la diferite boli ale articulațiilor piciorului.
Durerea și inflamația tendonului călcâiului este un simptom foarte frecvent al diagnosticului bursitei. Orice boală este mai ușor de vindecat într-un stadiu incipient, înainte de a deveni cronic cu complicații. Vom înțelege ce este bursita heel, care sunt simptomele sale și care sunt metodele de tratament?
Structura piciorului are bursa (pungi sinoviale), care sunt necesare pentru a proteja și reduce frecarea articulațiilor, tendoanelor și mușchilor. Când apare bursita inflamării piciorului sacului sinovial, ceea ce duce la acumularea de exudat în acesta.
Cauzele acestei patologii pot fi împărțite în două grupuri.
În funcție de locul inflamației, bursita este împărțită în:
Cel mai adesea, aceste tipuri de inflamații sunt aceleași.
Dr. Bubnovsky: "Un produs ieftin numarul 1 pentru restabilirea alimentarii normale cu sange a articulatiilor. Ajută la tratarea vânătăilor și rănilor. Spatele și articulațiile vor fi la fel ca la vârsta de 18 ani, doar să o faci o dată pe zi. "
Prin tipul bolii sunt împărțite în:
Prin tipul de inflamator (exsudat), inflamația poate fi:
Primele simptome evidente ale bursitei heel sunt:
Semnele de bursită se manifestă diferit în funcție de cauza inflamației. Cu traume și infecții, ele apar în mod neașteptat și se fac rapid. În alte cazuri, semnele pot fi abia vizibile, progresând treptat și ducând la forma cronică a bolii.
Simptomele de achilloburită la adulți sunt similare simptomelor comune. În cazurile acute, creșterea durerii pe timp de noapte poate fi o mică diferență. Durere acută când se ridică pe șosete. Și în timp, poate forma țesut cicatricial. Bursită bradică. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu semnele unei boli cum ar fi călcâiul cu toc. Manifestată de apariția pe spatele tuberculului solid al picioarelor.
Bursita acută poate deveni purulentă dacă o infecție intră în exudat și se formează un abces. Există o creștere a temperaturii corporale, cefalee. Dacă nu este tratată, se pot produce fistule sau chiar se poate dezvolta necroza țesuturilor adiacente. O complicație probabilă chiar și cu un tratament adecvat este artrita purulentă.
Trecerea la forma cronică apare din mai multe motive: lipsa tratamentului, iritarea externă prelungită. Principalul simptom este o bătaie permanentă care face dificilă purtarea pantofilor. Simptomele de durere devin moderate. În timp, solidificarea are loc la locul inflamației și se formează creșteri osoase, atrofia musculară.
Deoarece simptomele sunt similare cu alte boli, cel mai bine este să căutați ajutorul medicilor calificați.
Medicii folosesc adesea mai multe metode de diagnosticare pentru a determina:
Dar, cu rezultate incerte sau probabilitatea unei alte boli, este posibil un diagnostic mai complet folosind următoarele metode: analiza completă a sângelui și a urinei, angiografia vaselor de sânge.
Este posibil să se elimine complet bursita din călcâi, dar este mai ușor să o faci în stadiul inițial și nu cu inflamația cronică. Metodele utilizate în tratament depind de evoluția bolii și de cauze. Pentru a obține un efect, medicii combină de obicei mai multe metode de tratament.
Principalele metode: purtarea ortezelor, tratamentul medical, utilizarea de remedii folclorice și rețete, fizioterapie, operații chirurgicale.
Specialiștii au elaborat reguli generale, se aplică în orice moment:
Și cea mai importantă condiție - este necesar să se asigure pacea piciorului. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul unor dispozitive ortopedice speciale. Este de dorit să se utilizeze un bandaj sub presiune sau un bandaj elastic. Ori de câte ori este posibil, ar trebui să țineți piciorul pe margine.
Tratamentul bursitei cu călcâi la domiciliu cu ajutorul terapiei medicamentoase este posibil numai după examinarea de către un medic. Este necesar să luați medicamente numai în conformitate cu recomandările sale.
Primul pas va fi utilizarea medicamentelor cu compuși antiinflamatori nesteroidieni. Acestea ajută la reducerea durerii și reducerea inflamației. Medicamentul poate fi utilizat atât oral, cât și prin injectare în sacul sinovial.
Pentru inflamația călcâiului, unguentul este de asemenea utilizat pentru a elimina umflarea și durerea. Astfel de produse externe sunt utilizate cel mai frecvent - Voltaren, Deep Relief, gel Fastum.
Medicamentele dăunătoare sunt folosite mai rar pentru durere severă. Durata administrării de corticosteroizi nu este mai mare de șapte zile, deoarece acest medicament este dependent.
În tratamentul bursitelor prescrise fonduri pentru prevenirea trombozei.
Dacă în timpul diagnosticării infecției găsite în exsudat se utilizează antibioticul. El este selectat de un specialist individual pentru fiecare caz de bursită infecțioasă în funcție de rezultatele testelor speciale. Odată cu alegerea greșită a terapiei cu antibiotice, bacteriile pot deveni dependente de droguri, iar tratamentul nu va aduce rezultate.
Pentru a trata inflamațiile remedii populare în loc de tratament medical este absolut inacceptabil. Orice rețetă populară trebuie utilizată în același timp cu tratamentul tradițional și este mai bine dacă se convine cu medicul dumneavoastră.
Comprese, ceaiuri, tincturi, loțiuni, unguente de casă vor ajuta la accelerarea recuperării.
Următoarele proceduri sunt frecvente:
În timpul bolii, mușchii slăbesc, mobilitatea piciorului este redusă, iar procedurile de wellness sunt folosite pentru a elimina aceste simptome. Metoda și numărul de sesiuni după examinare sunt prescrise de către medic.
Următoarea fizioterapie poate avea un efect bun: electroforeză, masaj, încălzire UHF, terapie cu nămol, exerciții de fitness, băi de parafină, tratament cu magneți.
În bursita acută purulentă, cu o probabilitate mare de infecție a țesuturilor înconjurătoare sau în formă cronică, fără semne de recuperare după tratamentul conservator, dacă bursa sinovială este deteriorată sau ruptă din cauza rănirii, medicul prescrie intervenția chirurgicală.
Aspirația este utilizată pentru a îndepărta lichidul inflamator (aspirarea fluidului cu un ac). După pomparea conținutului în pungă se injectează soluția antibacteriană.
Dar, în cazuri mai complicate sau în prezența creșterii osoase, este necesară intervenția chirurgicală mai gravă. Bursa este deschisă, curățată, creșterile și aderențele sunt îndepărtate, după tratamentul cu agenți antiseptici, este suturat. Uneori, în timpul unei astfel de operații, o parte din sacul sinovial este îndepărtată. Vindecarea nu este la fel de rapidă ca după metoda de tratament prin aspirație.
Pentru a nu fi bolnavi de bursită a piciorului, trebuie să țineți cont de sfatul medicilor experimentați. Iată câteva dintre ele: purtați pantofi de calitate de dimensiunea corectă și înlocuiți înălțimea călcâiului, mâncați bine și urmăriți-vă greutatea, faceți exerciții de wellness cu o încărcătură lungă pe picior.
Evitați efortul fizic greu, fiți atent în sport sau dans. Luați vitamine. Utilizați creme sau geluri speciale pentru a reîmprospăta și pentru a evita umflarea. Aplicați remedii populare pentru băi și comprese relaxante. Tratate în timp util și eficient în caz de boli infecțioase. Nu ignora leziunile primite mai devreme.
Complicațiile bursitei la călcâi:
Dacă este netratat, există riscul de a deveni invalid din cauza pierderii mobilității piciorului și cu o formă infecțioasă, chiar moartea unei persoane este posibilă.
Bursita heel este o boală inflamatorie și provoacă adesea multe complicații. Tratamentul la timp vă va ajuta să vă mențineți sănătatea și să evitați manifestările negative ale bolii.