Osteoartrita: clasificări, cauze, simptome, tratament

Conform statisticilor OMS, numărul pacienților cu diagnostic de osteoartrită este de 50-55% peste vârsta de 48-52 ani. Numărul de pacienți cu aceeași problemă crește și mai mult până la vârsta de 60 de ani. Pentru a nu face parte din această statistică trista, medicii ortopedici și reumatologii recomandă să se acorde atenție simptomelor la timp, după un examen de diagnosticare obișnuit după 45 de ani și să nu se neglijeze sfaturile lor privind prevenirea osteoartritei. Cele mai utile recomandări și o descriere a bolii sunt prezentate în această revizuire.

Morfologia și patogeneza osteoartritei

Această patologie are tendința de a se dezvolta în aproape toate articulațiile inferioare și superioare. Cel mai adesea afectează articulațiile cotului, genunchiului, șoldului, umărului. Există episoade frecvente cu tratamentul pacienților care suferă de osteoartrită a coloanei vertebrale.

Cursul bolii este însoțit de modificări structurale ale țesutului cartilajului cauzate de uzura mecanică. Tulburări morfologice deosebit de evidente la persoanele care se ocupă de creșterea activității fizice și de alimentația neechilibrată. Cu o lipsa de componente nutritionale - vitamine, aminoacizi, compusi proteici - cartilajul incepe sa se epuizeze in volum, pierde elasticitatea. În același timp, volumul fluidului sinovial scade și se formează creșteri pe țesutul osos. În viitor, procesul este însoțit de inflamații și modificări structurale în toate țesuturile articulației.

clasificare

În practica ortopedică există o descriere clară a semnelor, proceselor, prognozelor și altor caracteristici ale bolii, combinându-le în mai multe categorii în conformitate cu această clasificare:

• Zona de localizare - în care anomalia progresează;
• Factori etiologici - boli de origine primară și secundară;
• Prognoza - risc preventiv, favorabil, nefavorabil, de handicap;
• Cursul bolii este acut și cronic.

Cu toate acestea, în această patologie există 3 etape:

1. Gradul 1 nu este însoțit de semne evidente, mai mult ca oboseala musculară a picioarelor sau a brațelor;
2. Gradul 2 este caracterizat printr-o ușoară criză în articulație, durere periodică și mobilitate redusă a articulației;
3. Etapa 3 este însoțită de pierderea mobilității, durerea stabilă, chinul, deteriorarea circulației sângelui în articulație, un proces inflamator local.

Diferitele etape ale bolii pot să apară la orice vârstă, dar medicii declară că cele mai periculoase simptome apar la persoanele în vârstă.

motive

În practica reumatologică, se identifică următorii factori majori care declanșează boala:

• Moștenire genetică;
• Consecințele curburii spinării;
• Leziuni și fracturi;
• Efectul excesului de greutate;
• Consecința progresiei proceselor inflamatorii;
• Reacții autoimune și acțiunea componentelor alergice;
• Patologiile procesului metabolic;
• Cauze de origine hormonală.

Cei mai frecvenți factori etiologici sunt uzura în funcție de vârstă a țesutului cartilaginos și modificările patologice în procesul de metabolizare și de alimentare cu sânge a articulației. Lipsa și metabolizarea lentă a componentelor naturale implicate în formarea celulelor cartilagiene conduc la modificări structurale și epuizarea lichidului sinovial.

Imagine simptomatică

O parte din caracteristicile bolii, pacienții pot găsi cu ușurință propriile lor. Cu toate acestea, acest lucru devine posibil numai odată cu evoluția bolii până la a doua etapă, când unele procese devin ireversibile, iar țesutul cartilajului articular a suferit deja modificări patologice semnificative.

Aceste simptome sunt:

Durerea - la început nesemnificativă, apoi - crescând odată cu evoluția anomaliei. În forma acută a fluxului de durere sunt ascuțite, trăgând, pot fi găsite în diferite puncte ale articulației. Odată cu dezvoltarea patologiei, durerea devine cuprinzătoare, se extinde la întreaga zonă de articulare, are un caracter de tăiere sau stoarcere.

Cu cât boala este mai neglijată, cu atât sindromul durerii este mai stabil:

• Puternicitate - până la sfârșitul primului și începutul celei de-a doua etape, umflarea articulației nu este foarte pronunțată. Ulterior, umflarea locală apare cu o înroșire treptată a pielii la locul leziunii. În absența tratamentului în timp util și competent, umflarea acoperă întreaga articulație și se extinde la țesuturile adiacente;
• Cruparea este un fenomen cauzat de absența fluidului sinovial în punga sinovială a articulației. Sunetul caracteristic al codului se manifestă în mod clar în a doua etapă a bolii, intensificându-se și devenind mai frecventă pe măsură ce se dezvoltă osteoartrita;
• Mobilitatea articulației este cauzată de imposibilitatea funcționării normale a componentelor comune. Acest lucru contribuie, de asemenea, la formarea de osteofite - creșteri pe țesutul osos, care pot fi simțite ușor la palparea zonei afectate.

În același timp, apar semne precum chin, roșeață și apoi pielea albastră a articulației din cauza microcirculației sanguine afectate. Întreaga articulare crește semnificativ în volum.

În prima fază a bolii, este aproape imposibil să se dezvăluie o imagine simptomatică fără asistență medicală calificată.

Principiile diagnosticului

Pentru a identifica orice etapă a osteoartritei, ortopedii și reumatologii prescriu un complex de proceduri de diagnosticare.

În plus față de semnele clinice, diagnosticarea cu ultrasunete ajută la indicarea nașterii și dezvoltării bolii.

Împreună cu ea, un nivel ridicat de performanță este demonstrat prin radiografie.

În plus, se efectuează o biopsie articulară cu o selecție a fluidului sinovial pentru a determina compoziția sa structurală și volumul estimat în articulație. O imagine mai precisă a fluidului vă permite să obțineți rezultatul diagnosticului termografic.

Diagnosticul preliminar este confirmat de metode productive, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.

Cursul de tratament pentru osteoartrita

Procedurile de tratament pentru această anomalie a articulațiilor vizează eliminarea simptomelor care însoțesc patologia, localizarea procesului inflamator, ameliorarea sindromului durerii și eliminarea factorilor etiologici.

Cea mai productivă terapie pentru osteoartrita poate fi obținută prin utilizarea indicațiilor medicale complexe:

• Luarea de medicamente;
• fizioterapie;
• Normalizarea dieta și dieta;
• Terapie fizică;
• Tratamente de masaj;
• Reducerea activității fizice și reducerea în greutate (dacă este necesar);
• Stimularea alimentării cu sânge în articulație;
• Stabilizarea proceselor metabolice și a nivelurilor hormonale.

Pentru a atinge aceste obiective, medicamentele anabolice sunt folosite pentru a reduce durerea, componentele hormonale și medicina tradițională.

medicamente

Cu toată eficacitatea fiecăreia dintre metodele de mai sus, prioritatea este păstrată pentru terapia medicamentoasă. Doar medicamentele sunt capabile să exercite un efect intens asupra țesuturilor și celulelor organelor articulare ale articulației.

Pentru tratamentul osteoartritei, un chirurg reumatolog sau chirurg ortopedic prescrie corticosteroizii Prednisalon. Reducerea inflamației contribuie la medicamentele nesteroidiene - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diclofenac. Ele contribuie, de asemenea, la ameliorarea durerii pentru câteva ore în primele zile de tratament.

Pentru a restabili funcționalitatea articulației și pentru a activa procesele regenerative, medicamentele din grupul de chondroprotectori - Stoartrosis, Artra, Structural, Don sunt prescrise.

Toți pacienții care suferă de semne de osteoartrită trebuie să se consulte cu medicul în ceea ce privește alegerea medicamentelor sau recomandări privind doza și condițiile de utilizare.

Iar stimularea principală de a scăpa cu succes de această boală este actualitatea - trebuie să consultați un medic în timp, când sunt detectate primele semne ale bolii. Ar fi chiar mai sigur să se supună în mod sistematic examenelor de diagnosticare cu un reumatolog și ortopedist. Și dacă nu doriți să experimenteze consecințele bolii, nu neglijați sfatul preventiv al medicilor.

Ce este osteoartrita articulațiilor, simptomele și tratamentul acestora

Osteoartrita este o boală degenerativă a articulațiilor, ducând la pierderea funcției. Boala începe la vârsta de 20-30 de ani, se dezvoltă treptat, o imagine clinică luminată este observată după 40 de ani. La vârstnici, se observă o patologie cu severitate variabilă la 70% din populație.

Ce este osteoartrita

Pentru o mai buna intelegere a patogenezei, pe scurt despre structura articulatiei: este articularea a doua sau mai multe oase acoperite cu cartilaj subtire care serveste ca un amortizor in timpul miscarii. Cavitatea articulară (synovium) conține fluid intraarticular pentru a reduce frecarea în timpul mișcării. Articulația este acoperită cu o teacă de țesut conjunctiv (capsulă). Mișcarea și forța asigură un aparat muscular-ligamentos.

În dezvoltarea bolii joacă un rol în uzura articulațiilor cauzate de cauze fiziologice sub acțiunea factorilor provocatori și a mecanismelor imunitare.

Purtarea articulațiilor duce la scăderea elasticității țesutului cartilajului. Celulele care produc colagen normal mor. Restul condrocitelor produc colagen atipic care nu este capabil să mențină elasticitatea. Impresiile se formează pe suprafața cartilajului, apoi se crăpează. Treptat, cartilajul devine mai subțire într-o asemenea măsură încât atunci când suprafețele articulare vin în contact există o durere ascuțită, persoana nu se poate mișca. Durerea este agravată prin întinderea ligamentelor și a tendoanelor implicate în proces, precum și prin degradarea cartilajului (detritus) care intră în lichidul sinovial. Mobilitatea în comun este limitată.

La tineri, sinteza și defalcarea celulelor cartilagiilor - condrocite este echilibrată. Ca răspuns la factorii de provocare, catabolismul (decăderea) este imediat compensat de anabolism (sinteza celulelor noi). Odată cu vârsta, catabolismul începe să predomine, ducând la procese degenerative care implică țesuturile articulare și adiacente.

De-a lungul marginilor articulației în locul țesutului osos cartilaginos creste, formând o creștere a osteofitelor. Îmbinarea își pierde forma, este deformată. De aici încă un nume al unei boli - osteoartroza deformantă.

Mecanismele imune sunt declanșate de factorii provocatori, caracterizați printr-un răspuns imun patologic - producția de anticorpi la propriile celule. Originea autoimună are un tip eroziv de osteoartrită.

Factorii care duc la osteoartrita

Modificările degenerative ale cartilajului se datorează:

• procese de îmbătrânire fiziologică;
• supraponderal cauzat de tulburări metabolice, stilul de viață sedentar, sindroame edematoase de diferite etiologii (hormonale, renale, cardiace);
• traumatizarea articulației provocată de un accident sau particularitățile profesiei (artrita genunchiului în jucători de fotbal, articulația cotului și a umărului pentru lucrătorii de lungă durată cu jargon, epicondilita în articulația cotului la jucători de golf și tenis);
• predispoziția genetică (defect genetic al genelor care codifică sinteza colagenului cartilajului);
• malnutriția cu o predominanță de grăsimi și carbohidrați, utilizarea apei de calitate slabă;
• creșterea mobilității congenitale a articulației;
• infecții;
• bolile sistemice autoimune ale țesutului conjunctiv;
• afecțiuni endocrine;
• exercitarea fizică excesivă;
• hipotermie, mai ales când este combinată cu o umiditate ridicată;
• obiceiuri proaste (abuzul de alcool, fumatul).

Clasificarea și simptomele

Prin origine, osteoartrita este primară și secundară, apărută după leziuni sau împotriva altor boli.

localizate - articulația genunchiului (gonartroză), soldul (coxartroza), umărul, cotul, mâinile, picioarele, coloana vertebrală (spondiloza);

generalizată - osteoartrită a diferitelor grupe de articulații.

• durere agravată de mișcare, slăbire în repaus;
• "Pornirea" rigidității, care trece prin 15 - 20 de minute;
• crunchie, clicuri atunci când se mișcă;
• umflarea, însoțită de roșeață, hipertermie;
• reducerea amplitudinii mișcărilor până la imobilizarea completă;
• deformare vizibilă cu ochiul liber;
• creșterea oaselor (nodurilor) în articulațiile mâinii.

Osteoartrita

Potrivit statisticilor, acoperă 34% din numărul total de cazuri de artrită. Boala are loc în mai multe etape:

1. O persoană suferă de o durere minoră pe termen scurt după o mișcare ciudată.
2. Pacientul simte oboseala crescândă în picioare după o plimbare lungă, ridicarea greutății. Începeți procese distructive în cartilaje.
3. Cartilajul devine mai subțire, amortizarea nu se efectuează, frecarea suprafețelor articulare provoacă durere. Datorită absenței terminațiilor nervoase din cartilaj, durerea nu este atât de intensă. Cu implicarea țesutului osos care are terminații nervoase, sindromul durerii este pronunțat.
4. Sunt formate osteofite. Procesul degenerativ se extinde la mușchi și tendoane. Apare puf, flexie - extensia piciorului apare cu dificultate. În timpul mersului pe jos există o durere ascuțită, cu o criză, datorită căreia activitatea fizică este limitată.

coxartroza

Cel mai frecvent tip de osteoartrita (42% din cazuri). Începe cu un sentiment de disconfort în zona abdominală dimineața. Se simte rigid și inflamat după ridicarea greutăților, lungi de mers pe jos. Disconfortul trece rapid.

Treptat, algia se extinde până la coapsă, regiunea genunchiului, care durează. În stare de repaus scade. După o lungă plimbare, apare senzația. În plus, în acest proces este implicat aparatul ligamental muscular al coapsei.

Cu o deformare severă, membrul este scurtat, lamența este constantă. Distrugerea acoperă zona TBS și țesutul din jur.

Osteoartrita umărului

Potrivit statisticilor, mai mult de 16% din locuitorii globului suferă de acest tip de boală. Imaginea clinică detaliată este prezentată de durere, criză, mișcare limitată în umăr și claviculă. Pacientul nu-și ridică greu mâna, incapabil să pieptească. În cazurile avansate, artralgia este constantă. Pacientul nu poate dormi noaptea, pentru a atinge articulația. Chiar și cea mai mică mișcare provoacă artralgie. Articulația se umflă, reddens, se deformează.

Osteoartrita ulnară

Caracterizat prin "gnash" și "bruiaj" în zona cotului. Primul simptom este cauzat de frecare a suprafețelor articulare datorită pierderii elasticității, subțierea cartilajului. Al doilea este restricția de mișcare datorată introducerii detritelor în spațiul inter-articular.

În etapele ulterioare, procesul se extinde de-a lungul nervului ulnar până la părțile distal ale extremității: pacientul simte amorțirea degetelor (inel și deget mic). O îmbinare mărită (datorată acumulării fluidului sinovial și umflării) pune presiune asupra terminațiilor nervoase, provocând o senzație de furnicături. Îmbinarea încetează să se înrăutățească (flexia), ca urmare a creșterii presiunii asupra nervului ulnar, apare un "sindrom de tunel", care este cauzat de o comprimare prelungită a nervului la locul său - tunelul mușchi-fibros. Dureri mai rău pe vreme rece.

Osteoartrita articulației gleznei

Cea mai comună cauză a dizabilității în Statele Unite. Boala are mai multe grade.

1 grad. Minor durere pe termen scurt în timpul mersului pe jos prelungit, sport și exerciții fizice, care trece rapid. Modificările din grupul de lucru nu sunt vizibile.

2 grade. Artralgia este constantă, atât în ​​timpul mișcării, cât și în repaus, durere, creștere după somn atunci când încercați să vă ridicați (durerea de plecare). Articulația este umflată, hiperemică, fierbinte la atingere. Pronunțate modificări pe WG.

3 grade. Modificările articulare sunt vizibile cu ochiul liber, membrele sunt fixate într-o poziție. Un simptom caracteristic este incapacitatea de a vă pasi pe picioare. Pe WG - semnele unui proces degenerativ.

Osteoartrita mâinilor

Un alt nume este osteoartrita nodulară. Femeile afectate de peste 45 de ani. În plus față de factorii etiologici menționați mai sus, trăsăturile profesiei, asociate mișcărilor degetului monoton - secretar, țesător, joacă un rol. În timpul debutului bolii, femeia nu suferă dureri severe. Treptat, în zona mâinilor se formează noduli caracteristici - îngroșarea țesutului osos.

Nodulii Bouchard sunt localizați pe partea din spate a mâinii, afectând articulațiile interfalangiene proximale. Noduli nedureroși la atingere pot duce la o limitare a mobilității articulațiilor.

Nodulii lui Geberden sunt localizați la articulațiile distal interfalangiene ale degetelor mijlocii și ale indexului. Mai puțin frecvent pe alte degete. Femeile menopauzice suferă de durere severă.

Formarea de noduli poate dura până la 5 ani, ocazional manifestând disconfort. Până la sfârșitul formării nodulului, sunt vizibile schimbări pronunțate ale articulațiilor degenerative.

Osteoartrita - ce este, cum să tratăm?

Osteoartrita articulațiilor este una dintre bolile care distrug țesutul cartilajului. Orice formă articulară este acoperită cu cartilaj. Cartilajul este perfect neted și permite suprafețele articulare să se alinie unul față de celălalt.

Când patologia se dezvoltă, suprafața sa este deformată și subțiată. Rezistând boala, celulele încep să se împartă, dar în loc de cartilajul osos, osul crește. Creșterea puternică în timpul mișcărilor dăunează cartilajului și mai mult. Ca urmare, boala devine cronică, iar schimbările sunt ireversibile. Boala afectează cel mai adesea articulațiile mari ale membrului inferior. Luați în considerare ceea ce este osteoartrita - cauzele și simptomele bolii, clasificarea, diagnosticul și metodele de tratament.

Clasificarea ICD 10

Unii pacienți se întreabă dacă osteoartrita și osteoartrita sunt aceleași sau diferite patologii. Primul nume este utilizat pe scară largă în surse străine. Conform clasificării ruse, aceste concepte sunt sinonime și adesea abreviate ca artroze.

Codul osteoartritei în conformitate cu ICD 10 corespunde codului M 15-19, în funcție de locație - articulația șoldului, genunchiul sau glezna. Osteoartrita generalizată este marcată ca M15, următoarele figuri corespund articulațiilor piciorului, care sunt listate de sus în jos.

Vă recomandăm să citiți:

cauzele

Deformarea osteoartritei nu se dezvoltă imediat - boala începe să se manifeste ca artrită obișnuită fără semne de deformare. În primul rând, pacientul este îngrijorat de durerea care se dezvoltă treptat - cu efort fizic sever și apoi în repaus.

Datele de incredere ale bolii nu au fost stabilite. Conform observațiilor oamenilor de știință, identificați factorii de risc care duc la apariția osteoartritei:

• Ereditatea îngreunată - există gene deteriorate care asigură distrugerea țesutului cartilajului care poate fi transmis de la părinți la copil;
• Îmbătrânirea naturală a corpului - cu vârsta, componentele osoase și cartilaginoase începe să se deterioreze treptat, iar celulele lor se împart mai încet. Toate acestea conduc la o elasticitate slabă a cartilajului și ligamentelor, care sunt repede deteriorate și nu au timp să se recupereze;
• Obezitatea - excesul de greutate contribuie la supraîncărcarea articulațiilor picioarelor și la distrugerea țesutului conjunctiv, care, în viitor, poate provoca dezvoltarea osteoartritei;
• Prezența rănilor în trecut - deteriorarea periodică a cartilajului după vindecare lasă cicatricile mici și perturba finețea suprafeței articulare. În timp, aceste zone sunt afectate, edem și formă de inflamație, care conduce treptat la osteoartrita;
• Ocupațiile prin sporturi profesionale sau aparținând unor profesii care implică creșterea încărcăturii articulațiilor piciorului - activitatea fizică moderată este utilă, dar la o anumită limită. Dacă articulația funcționează "pentru uzură" - se produce efectul opus.

Aceste motive sunt numite factori de declanșare - aceasta înseamnă că într-o persoană sănătoasă nu provoacă o boală gravă, dar dacă există o predispoziție, ei vor asigura procese ireversibile în articulație.

Tratamentul cu succes al osteoartritei depinde în mare măsură de stadiul la care a fost detectată patologia. Prin urmare, la primele manifestări de durere, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Cum se dezvoltă patologia

Sub influența factorilor cauzali, țesutul cartilajului începe să se actualizeze lent. Ca urmare, cartilajul devine mai subțire, iar în unele zone dispare complet - până la periost. Dacă într-o articulație sănătoasă este elastic și este ca un burete - asigură o alunecare moale a suprafețelor, apoi în osteoartrită, cartilajul devine grosier și nu mai face față acestei funcții. Ca urmare, se dezvoltă rigiditate în mișcări și producerea insuficientă a fluidului sinovial care lubretează și hrănește articulația din interior.

Toate acestea conduc la frecare crescută în timpul mișcărilor, mobilității reduse și dezvoltării durerii. Ulterior, cartilagiul degenerează în țesutul osos, iar creșterea formelor osoase deformează articulația.

Imagine clinică

Simptomele osteoartritei apar progresiv treptat și încet. Numai articulațiile mari ale membrelor inferioare sunt de obicei implicate în patologie.

Patologia se manifestă prin următoarele simptome:

• durere;
• umflare;
• Roșeața și creșterea temperaturii locale;
• Mobilitate înrăutățită;
• În etapele ulterioare - deformarea membrelor.

În stadiile inițiale ale bolii, pacientul este preocupat numai de durerea care apare în timpul exercițiului fizic. Dacă pacientul se suprapune și începe să facă exerciții - acest simptom dispare și articulația este "încălzită". Apoi durerea progresează, începe să se deranjeze cu puțină activitate fizică și apoi în repaus. Extern, există umflarea articulației, indicând prezența edemului, motiv pentru care mișcările sunt limitate. Când este atins, puteți simți creșterea temperaturii locale. Dacă pacientul nu primește tratamentul adecvat, deformitatea se dezvoltă în timp.

Leziuni articulare la nivelul șoldului

Osteoartrita articulației șoldului se manifestă prin durere pe suprafața laterală a pelvisului, în fese sau înghite. Simptomele sunt agravate prin mersul pe jos sau în timpul sării, când piciorul este supus încărcărilor axiale. Inflamația se duce adesea la nivelul mușchilor și contribuie la dezvoltarea miozitei.

Osteoartrita șoldului stâng este mult mai puțin frecventă, deoarece acest picior este supus la mai puțină stres, iar patologia se dezvoltă inițial pe partea dreaptă.

Leziuni la genunchi

Osteoartrita articulației genunchiului este caracterizată de durere, care este agravată prin îndoirea sau extinderea tibiei. Dacă meniștii sunt afectați, simptomul se manifestă în transferul greutății corporale la piciorul afectat. Mai târziu, se dezvoltă edeme, roșeață și contracție, în care mișcările articulației nu sunt pe deplin implementate.

Glezne și picior daune

Osteoartrita articulației gleznei se manifestă prin durerea din partea inferioară a gleznei, care este agravată prin mersul pe jos, sărituri și ridicarea pe degetele de la picioare. Osteoartrita piciorului este extrem de rară, de obicei afectează articulațiile mari ale bazei degetelor, mai puțin frecvent - interfalangială.

Tipuri și forme de patologie

Conform manifestării simptomelor și evoluției bolii, se disting următoarele tipuri de osteoartrite:

• Forma acută - caracterizată printr-un debut ascuțit și o manifestare rapidă a semnelor clinice. Pacienții se plâng de durere severă în articulație, care se manifestă în timpul exercițiilor fizice și nu se stinge în repaus. Există semne de inflamație și inflamație. Dacă nu se efectuează terapia, patologia continuă cu următorul curs;
• Forma cronică - durează mult timp, caracterizată prin perioade de exacerbare și remisiune.

I - durerea se îngrijorează numai sub încărcături grele și trece rapid în repaus. Nu există semne de deformare;

II - durerea poate să apară atât în ​​timpul activității fizice cât și în repaus. Articulația este externă, este dificil de mișcat;

III - majoritatea simptomelor se manifestă în repaus, există semne de deformare a membrelor.

Consecințele osteoartritei

Dacă boala nu este tratată, se pot dezvolta complicații grave sub formă de deformări ale membrelor și tulburări de mobilitate. Anchiloza se poate dezvolta treptat - acumularea suprafețelor articulare și încetarea activității vitale a articulației.

Efectuarea unui diagnostic

Pentru a identifica examinarea externă informativă a pacientului, precum și metoda x-ray. Pentru a clarifica amploarea leziunilor pot fi atribuite RMN sau ultrasunete.

• Dacă diagnosticați osteoartrita prin manifestări sau fotografii externe, trebuie să acordați atenție formei articulației - dimensiunea acesteia va fi mărită, ceea ce indică prezența edemului. Pielea deasupra zonei afectate este pastă, ușor roșiatică. În cazul în care patologia se află într-un stadiu avansat, va fi pronunțată deformarea și contracția membrelor, în care pacientul nu este capabil să îndrepte articulația până la capăt;
• Pe imagini cu raze X, focare de osteoporoză, îngustarea spațiului articular, se va observa prezența depozitelor minerale sub forma unor întreruperi limitate la suprafața cartilajului articular. Dacă osteoartrita se află în ultima etapă, imaginea va arăta o încălcare a poziției suprafețelor articulare, ceea ce indică o curbura a membrelor;
• O scanare RMN sau ultrasunete este necesară pentru a detecta gradul de afectare a țesuturilor moi și deformarea acestora.

Ce doctor să contactezi

Pentru tratamentul osteoartritei, trebuie să contactați mai mulți specialiști:

• Terapist - cu el începe admiterea inițială a pacientului. Apoi, același medic va urma cursul tratamentului medicamentos;
• Traumatolog-ortopedist - efectuează examinarea, diagnosticarea și observarea pacientului împreună cu terapeutul;
• Terapist fizic - controlează procedurile de întărire;
• Nutriționist - selectează dieta și monitorizează greutatea pacientului.

tratament

După diagnosticare, pacientului i se prescrie un curs de terapie. La primele semne ale bolii, sunt indicate metode conservatoare - tratamentul osteoartritei cu ajutorul medicamentelor, procedurilor de fizioterapie și de întărire.

Un punct foarte important este să vizitați un nutriționist pentru alegerea dietei, care vizează întărirea corpului și reducerea greutății pacientului.

dietă

Dieta osteoartrită include un meniu optim care trebuie să îndeplinească mai multe cerințe:

• Utilizarea produselor cu conținut redus de sare - în timpul bolii metabolismul mineral este perturbat, ceea ce poate duce la depunerea de sare pe suprafețele articulare;
• Includeți jeleu, carne tocată, carne cu piele și tendoane în dietă - toate aceste elemente sunt vitale pentru articulații ca material de construcție;
• Grasimi limitate - în plus față de consolidarea corpului, este necesar să se mențină o greutate optimă, astfel încât să nu se tensioneze articulațiile;
• Adăugați legume proaspete și fructe în dieta dvs. - prezența vitaminelor în meniu are o direcție de întărire.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos este un pas obligatoriu în terapia conservatoare. Selectarea medicamentelor eficiente elimină simptomele bolii și, de asemenea, ajută la întărirea țesutului conjunctiv. Dacă afectarea articulației este încă reversibilă, medicamentele vor da un rezultat tangibil.

Pentru tratamentul osteoartritei utilizați următoarele grupuri de medicamente:

• Medicamente analgetice - care vizează relieful durerii, precum și îndepărtarea simptomelor inflamației. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Nise, Diclofenac, Voltaren. Tabletele sau unguentele sunt forme eficiente;
• Steroizii hormonali (prednisolon, metilprednisolon, betametazonă) - sunt prescrise pentru ineficiența medicamentelor standard. Datorită numărului mare de efecte secundare scrise strict conform prescripției, pentru o perioadă scurtă de timp și cursul tratamentului este combinat cu analgezice. Terapia începe cu pastile sau unguente, dacă durerea este severă - sunt prezentate injecții intra-articulare. Injecțiile sunt cele mai eficiente pentru tratamentul osteoartritei articulației genunchiului;
• Chondroprotectorii (Artra, Teraflex) sau preparatele cu acid hialuronic (Hyaluron, Hiastat) se dovedesc a vindeca țesutul cartilajului și a repara articulația - aceste medicamente declanșează procesele de regenerare și îmbunătățesc nutriția cartilajelor. Pentru terapie, medicamentele sunt utilizate în capsule, dacă este nevoie de un rezultat rapid - injecțiile intraarticulare ale acestor medicamente ajută bine.

Tratamentul fizioterapeutic

O vizită la un fizioterapeut este indicată numai după retragerea simptomelor osteoartritei. Atunci când durerea, edemul și inflamația sunt eliminate, sunt prevăzute proceduri de fixare.

Cele mai populare metode de fizioterapie:

• Medicamentul prin electroforeză - poate fi utilizat în prezența durerii. Pentru realizarea utilizării gelurilor anestezice care sunt aplicate pe piele și sub acțiunea unui dispozitiv special sunt absorbite activ în țesuturile articulației;
• Proceduri de încălzire - îmbunătățirea fluxului sanguin, promovarea reparației celulare;
• Terapia cu valuri de șoc - asigură vindecarea zonei afectate a articulației;
• Magnetoterapia - întărește ligamentele, dilată vasele de sânge și îmbunătățește fluxul sanguin.

Fizioterapie și masaj

Ambele tehnici sunt prezentate după un curs de analgezice și fizioterapie. Încălzirea îmbunătățește fluxul sanguin, restabilește țesutul deteriorat, reduce umflarea și ameliorează spasmele musculare din jurul articulației. Un curs de exerciții de gimnastică întărește ligamentele și readuce mobilitatea în articulație.

Este foarte important să faci regulat gimnastica, exercițiile din când în când nu vor aduce niciun rezultat.

Medicina populara

Tratamentul folcloric este simptomatic și eficient ca adjuvant al terapiei primare.

Cele mai populare rețete populare sunt:

• Turpentina și uleiul de ricin se amestecă 1: 2, amestecul rezultat este frecvent frecat în zona afectată;
• Tăiați rădăcina hreanului, țineți-l timp de câteva minute și răcit. Din masa rezultată face o compresie de noapte;
• Florile de păpădie insistă asupra alcoolului timp de 30 de zile, apoi se freacă în articulație de 2 ori pe zi.

Pentru o eficacitate mai mare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră - medicul poate alege cel mai bun tip de tratament cu remedii folclorice.

Tratamentul chirurgical

Operația este prescrisă în stadii avansate - când durerea nu este eliminată prin administrarea de analgezice și deformarea continuă să progreseze. Pentru tratamentul chirurgical se folosesc diferite tipuri de reparații articulare, calea cea mai eficientă fiind instalarea unei proteze artificiale.

Osteoartrita este o boală gravă care distruge o articulație. Dacă nu opriți patologia - țesutul cartilajului este înlocuit cu osoase, ceea ce va duce la o încălcare a mobilității până la acumularea suprafețelor articulare. În primele etape, terapia conservatoare este eficientă.

Osteoartrita (osteoartrita): ceea ce este, semne, fotografie

Ce este osteoartrita

Potrivit statisticilor, această boală care afectează articulația este a treia cea mai răspândită pe planetă. Numai patologiile inimii și ale sistemului vascular, precum și infecțiile virale, sunt înaintea acestuia. În acest caz, osteoartrita poate să apară nu numai la vârstnici, ci și la cei foarte mici. Ei suferă din cauza ⅘ întregii populații.

Principalul simptom al bolii este durerea mișcărilor în combinație cu apariția unei scânteiere caracteristice și a unui sentiment de rigiditate.

Clasificarea bolii include diverse leziuni. Osteoartrita se poate dezvolta în diverse articulații. Fiecare boală are propriul cod ICD. Astfel, artroza deformantă a articulației osoase de șold va fi numită "Coxartroză", iar codul său este M16, iar artroza articulației genunchiului este numită în mod obișnuit "Gonartroză" cu codul M17.

Această boală are propriile sale patogeneze. Boala se dezvoltă datorită pierderii proteinelor complexe (proteoglicani), datorită cărora suprafața cartilajului devine brută. Poate că acest lucru se datorează unei producții osoase afectate sau deteriorării cartilajului în sine.

Cerințe preliminare pentru

Există mulți factori care contribuie la dezvoltarea bolii. Printre cele mai importante care provoacă această boală sunt următoarele.

1. Leziuni.
2. Modificări patologice în celule și trăsături congenitale.
3. Procesele inflamatorii.

În plus, sarcinile statice pe termen lung contribuie la dezvoltarea osteoartritei (cum ar fi munca sedentară sau, dimpotrivă, starea constantă "pe picioare"), ridicarea regulată a obiectelor grele. Există factori de risc suplimentari care pot declanșa dezvoltarea acestei boli.

1. Excesul de greutate.
2. Mutațiile de colagen de tipul celui de-al doilea.
3. Predispoziție ereditară, precum și alte afecțiuni ale articulațiilor.
4. Perioada postmenopauză.
5. Tulburări metabolice.

Sa stabilit că riscul osteoartritei depinde de gen și rasă. Hipotermia continuă, expunerea chimică la toxine și unele proceduri chirurgicale provoacă dezvoltarea bolii.

Totuși, cele mai frecvente cauze ale OA la o vârstă fragedă sunt leziuni. Cel mai puțin, infecțiile și bolile autoimune conduc la o astfel de boală. Inflamația purulentă acută a articulațiilor, în cazuri rare, cauzată de gonoree, sifilis, stafilococ, encefalită transmisă de căpușe. Poate influența artritei reumatoide, care se dezvoltă ca urmare a tuberculozei și a lupusului eritematos sistemic.

Odată cu vârsta, oamenii se confruntă mai des cu manifestarea acestei boli. În acest caz, motivul poate fi și în perturbarea corpului de diferite tipuri. Acestea includ aceleași schimbări în metabolism, lipsa de oxigen în țesuturi și problemele vaselor de sânge și disfuncția secreției glandelor genitale și tiroide. Hemofilia este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru dezvoltarea osteoartritei.

Tipuri de osteoartrita prin localizare

În funcție de locul de localizare a bolii, specialiștii au adoptat o clasificare în funcție de comună, care a făcut obiectul OA. Cel mai adesea, această boală este predispusă la articulații, care reprezintă cea mai mare încărcătură mecanică. Prin urmare, există astfel de tipuri principale:

Osteoartrita articulației șoldului

Mulți fac față simptomelor sale cu ajutorul fizioterapiei, exercițiilor, medicamentelor. Dispozitivele de sprijin, cum ar fi bastoanele, pot ajuta, de asemenea. Atunci când starea se înrăutățește, se utilizează injecții hormonale, este posibilă intervenția chirurgicală sau sunt posibile alte metode de tratament.

Osteoartrita genunchiului

Ca și tipul anterior, osteoartrita genunchiului poate afecta atât genunchii. Factorii de risc sunt vârsta, ereditatea, leziunile articulare.

În mod similar, dacă faceți doar un singur tip de activitate fizică, acesta supraîncărcă niște mușchi și slăbește pe alții. Legătura genunchiului pierde stabilitate. O varietate de activități dezvoltă grupuri musculare, întărind mușchii din jurul genunchiului.

Tratamentul osteoartritei articulației genunchiului depinde de gradul acesteia. O excelentă metodă non-chirurgicală de tratament poate fi un bandaj. Este capabil să reducă durerea, să ușureze sarcina din articulație, să-și sporească stabilitatea. Există diferite tipuri de bandaj pentru diferite tipuri de activități. Alegerea unui ortopedist calificat vă va ajuta.

Tipuri de osteoartrita prin etiologie

Există două tipuri de boală.

1. Osteoartrita primară (idiopatică).
2. Osteoartrita secundară.

Dacă diagnosticul nu a dezvăluit cauzele dezvoltării patologiei, atunci se face referire la prima categorie. Osteoartrita secundară are întotdeauna condiția prealabilă pentru apariția acesteia.

Metodele de prevenire pentru fiecare categorie nu au diferențe fundamentale, în timp ce pentru fiecare dintre acestea sunt selectate programe individuale de tratament. În artroza secundară deformantă, tratamentul conservator este completat de metode care vizează eliminarea cauzelor de dezvoltare.

Manifestări clinice

Primul simptom al dezvoltării patologiei este o ușoară durere și umflături. În același timp, poate apărea o criză în timpul mișcării, precum și o scădere a gradului de mobilitate posibilă a articulației afectate de boală. Un semn caracteristic al apariției osteoartritei este apariția de senzații dureroase cu încărcături semnificative și dispariția acestora într-o stare de repaus.

Cu toate acestea, în timp, osteoartrita primară se dezvoltă în forme mai severe și durerea se manifestă cu o forță mai mare, acest simptom devine lung, nu se calmează, chiar și în timpul odihnei. Uneori disconfortul chiar începe să perturbe somnul.

În plus, boala fără un tratament adecvat progresează încet. Este de remarcat o caracteristică caracteristică a dezvoltării osteoartritei - alternarea etapelor de activitate și a remisiunii. Într-o perioadă de timp, simptomele se intensifică și apoi se diminuează, creând un sentiment de auto-vindecare la pacient.

Din acest motiv, este imposibilă auto-diagnosticarea artrozei deformante. Pentru a stabili prezența acestei boli, trebuie să efectuați studii speciale care necesită calificări și echipamente adecvate.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a osteoartritei, rigiditatea dimineața a mișcărilor durează mai mult, durerea se intensifică și apare o oboseală ridicată. În plus, pot apărea adesea subluxații, care sunt rezultatul unei scăderi a nivelului fluidului intraarticular, o scădere a tonusului muscular și o entorsă.

Posibile complicații

În cazul în care, în ciuda tuturor senzațiilor neplăcute și dureroase, pacientul nu solicită ajutor calificat din partea specialiștilor, dezvoltarea bolii poate duce la ivalidnost. Complicația primară este degradarea în comun. Apoi, funcționalitatea coloanei vertebrale, care se poate manifesta ca o formare a herniei, este întreruptă. Rezultatul natural al unei astfel de dezvoltări a complicațiilor este imposibilitatea completă a mișcării.

tratament

Osteoartrita este o boală cronică care nu are un leac, dar cu un tratament adecvat, puteți trăi cu ea. Dacă articulațiile dvs. au pierdut flexibilitatea, simțiți durere - nu ignorați aceste simptome. Cu cât vă consultați mai devreme cu un medic, cu atât veți găsi mai repede problema, veți începe tratamentul și veți îmbunătăți calitatea vieții.

În totalitate a scăpa de această boală este aproape imposibil. Cu toate acestea, datorită asistenței la timp, este posibilă obținerea unei îmbunătățiri semnificative a stării de bine a pacientului, precum și prevenirea dezvoltării în continuare a artritei deformante.

Principalul criteriu pentru succesul în terapie este o abordare integrată și oprirea sursei de osteoartroză. Medicii prescriu de obicei un tratament conservator, care include:

• fizioterapie;
• dieta;
• care primesc medicamente speciale (chondroprotectori și vasodilatatoare).

În timpul exacerbărilor articulației afectate ar trebui să se asigure o odihnă constantă. Dacă picioarele sunt afectate, trebuie să purtați pantofi confortabili și să vă țineți o trestie de zahăr când vă mișcați. În plus, este de dorit să se asigure o imobilitate maximă a îmbinării.

Durerile sunt suprimate prin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ibuprofen și Indometacin. Când se iau aceste medicamente necesită supravegherea medicului curant, deoarece acestea afectează tractul gastro-intestinal și au un număr de alte efecte secundare.

Pentru a reduce efectul durerii, sunt permise injecții unice de cortizon.

Alteori, tratamentul osteoartritei este cauzat de normalizarea fluxului sanguin în zona pacientului. Acest lucru se face prin încălzirea fizioterapiei. În plus, este important să se asigure condiții optime pentru restaurarea suprafeței cartilajului și îmbunătățirea calitativă a fluidului articular. În acest scop sunt atribuite chondroprotectorii.

În prezent, glucozaminele complexului sulfat au devenit din ce în ce mai active în tratament. Numeroase studii și teste dovedesc eficacitatea acestora. Preparatele de acest tip sunt fabricate exclusiv din țesutul cartilajului de crustacee al locuitorilor râurilor, mărilor și oceanelor.

Este important ca tratamentul de succes să respecte următoarele reguli simple:

1. Respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant;
2. A fi atenți la alimentație, fără a întrerupe dieta;
3. Luați medicamente în timp util;
4. Se efectuează în mod regulat terapie în instituții și clinici din stațiunea sanatoriu-stațiune.

Pentru fiecare etapă a osteoartritei, se selectează propria sa metodă de tratament, menită să oprească cauzele bolii și să prevină progresul acesteia.

1. În stadiul inițial se utilizează terapia cu chondroprotectori și se oprește și procesul inflamator. Tratamentul cu sulfat de glucozamină și medicamente similare din acest grup durează cel mai mult timp. Aceasta se efectuează până în momentul în care se dezvăluie modificări pozitive semnificative ale stării țesuturilor cartilaginoase și a fluidului articular. Medicamentele antiinflamatorii ajută la prevenirea creșterii țesuturilor și, de regulă, sunt utilizate ca o injecție într-un mușchi sau o venă.
2. În cea de-a doua etapă și în timpul exacerbarilor artrozei deformante, glucocorticosteroizii sunt introduși în articulație, care asigură un tratament mai precis. În plus, se utilizează un tencuială care conține un alcaloid de piper cald. Acest instrument oferă un efect de încălzire prin asigurarea unei circulații sanguine îmbunătățite.

Tratamente tradiționale pentru osteoartrită

Tratamentul osteoartritei prin metode populare implică utilizarea de remedii pe bază de plante și tincturi pe bază de plante medicinale - decoctarea fructelor de ienupăr, colectarea de frunze sau muguri de mesteacăn, urzică și violetă, tinctură de usturoi etc.

Compresele sunt destinate să ușureze durerea și inflamația, să reducă rata de distrugere a țesutului cartilajului în articulații - un unguent de mușchi de aur, comprese cu frunze de varză etc.

profilaxie

În mod ideal, nu ar trebui să vă aduceți corpul într-o asemenea măsură încât să nu vă gândiți cum să-l tratați în mod convulsiv. Prevenirea artrozei deformante nu este dificilă și necesită respectarea unui număr de recomandări extrem de simple.

1. Stabiliți sarcini moderate (înot, schi, alergare etc.). Acest lucru este important în special dacă munca dvs. este inactivă.
2. Urmăriți-vă greutatea. Fiecare kilogram suplimentar oferă o sarcină suplimentară articulațiilor.
3. Nu suprasolicitați.
4. Nu abuzați de tocurile înalte, folosiți izolații speciali pentru acțiuni preventive.
5. Tratează picioarele plate dacă ai această patologie.
6. Includeți în exercițiile zilnice un set de exerciții menite să întărească semnificativ mușchii și să-și mențină tonul, întinderea și sprijinul pentru ligamente.
7. Consumați cantități moderate de proteine ​​și carbohidrați. Încercați să îmbogățiți dieta cu fibre.
8. Evitați articulațiile de rănire și tensiune.

osteoartrită

Ce este osteoartrita (osteoartrita)?

Se dezvoltă lent și, de obicei, nu cauzează o pierdere serioasă de eficiență, în special prin orientări adecvate pentru gestionarea bolii. Aproape jumătate dintre persoanele de peste 60 de ani și, de fapt, peste 80 de ani suferă de osteoartrită, dar în prezent sunt înregistrate cazuri de boală la tinerii sub 21 de ani.

Osteoartrita apare ca urmare a distrugerii mecanice a structurilor normale ale articulației, a modificărilor în capsulă și a deteriorării cartilajului. Osteoartrita afectează cel mai adesea articulațiile mari ale genunchiului, șoldului și coloanei vertebrale. De asemenea, procesul afectează adesea articulațiile mâinilor.

Ce se întâmplă cu articulațiile?

Îmbinarea este mecanismul conexiunii mobile a oaselor, în care capătul lor se converge în sacul articulat. Terminalele articulare ale oaselor sunt acoperite de un strat elastic subțire de cartilaj hialin, care nu conține încheieturi nervoase și vase de sânge. Cu diferite mișcări, cartilajul acționează ca un amortizor de șoc, reducând presiunea pe suprafețele articulate ale oaselor și asigurându-le o alunecare netedă una față de cealaltă.

Oasele articulațiilor sunt fixate împreună de ligamente și tendoane, care acționează ca niște cabluri flexibile puternice și vă permit să vă deplasați în direcțiile corecte. Ele sunt complet înconjurate de o capsulă comună. Capsula articulară este căptușită cu o membrană subțire sinovială care produce un lubrifiant în spațiul articulației. Fluidul de lubrifiere asigură nutriția cartilajului hialin și este un lubrifiant fiabil al capetelor articulare ale oaselor. Inflamația membranei sinoviale (sinovita), hemoragiile din cavitatea articulară (hemartroza) contribuie la dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice și inflamatorii în articulație.

Prima schimbare semnificativă a osteoartritei este înmuierea și diminuarea pe suprafața netedă a cartilajului. Pe măsură ce progresează artrita, stratul cartilajului care acoperă suprafețele articulare devine mai subțire, până la distrugerea completă, lăsând capetele oaselor neprotejate.

Fără o suprafață normală de alunecare, devine dureroasă și dificilă mișcarea articulației. Pe măsură ce cartilajul continuă să se prăbușească, în jurul marginilor articulației se formează creșele osoase, ca și cum ar compensa pierderea cartilajului prin creșterea suprafețelor articulare. Aceasta este cauza deformărilor articulare (articulația își pierde forma) în timpul artritei. În oameni, această condiție se numește "depunere de sare", care este pur și simplu numele analfabetic al artritei.

Cauzele osteoartritei

De mulți ani, se credea că osteoartrita a fost rezultatul uzurii naturale a articulației de-a lungul vieții unei persoane. Dar cercetătorii recunosc acum că există un număr de factori care conduc la dezvoltarea sa:

- vârsta - cu vârsta, cartilajul devine mai puțin elastic și își pierde rezistența la stres;

- obezitate - excesul de greutate pentru o perioadă lungă de timp accelerează procesul;

- distrugerea (traumatizarea) traumatismelor articulare puternice cu o singură treaptă poate să însoțească dezvoltarea artritei, însoțită de contuzii, fracturi, dislocări, deteriorări ale aparatului ligamental al articulației sau microtrauma repetată a articulației. Lucrătorii dintr-o serie de profesii și sportivi profesioniști sunt expuși la microtraumas. Un exemplu este dezvoltarea artritei genunchiului în mineri, jucători de fotbal; artrita articulatiilor articulatiilor si articulatiilor la muncitorii cu un dispozitiv de ridicare;

- susceptibilitatea familială (ereditară) la osteoartrita - unele forme de osteoartrită sunt într-adevăr moștenite în familii, dar ereditatea nu este principala cauză a osteoartritei.

Cauzele și mecanismele exacte care duc la osteoartrită sunt încă necunoscute.

Simptome de osteoartrita

Osteoartrita are adesea un număr mic de simptome sau este asimptomatică, chiar și în cazul în care razele X pot prezenta o schimbare a articulației. Este posibil să aveți perioade de instabilitate și durere severă în articulație, alternând cu perioade lungi de stabilitate.

Majoritatea persoanelor în vârstă se confruntă cu unele dureri ale articulațiilor, care curg sau cad repede după repaus și căldură aplicată în articulație. Uneori, cu toate acestea, simptomele sunt mai pronunțate și pot include oricare dintre următoarele:

Durere și rigiditate

Primul simptom pe care medicul îl poate face este o durere în articulație. Pacienții spun adesea că este "dureros" și localizați în mod indistinct. Intensitatea durerii poate varia în funcție de stadiul bolii - de la un pronunțat, limitând mobilitatea articulației, până la moderat, care apare doar cu anumite mișcări. Durerea articulară tinde să crească odată cu efortul și scăderea după odihnă. Pe măsură ce progresează osteoartrita, durerea începe să apară cu o activitate minimă, iar în cazuri foarte avansate poate chiar să trezească pacientul în mijlocul nopții.

Rigiditatea sau durerea de pornire apare de obicei după o perioadă de odihnă, mai ales dimineața și după o perioadă de activitate scăzută, când este dificil să se înceapă o mișcare și în curând se trece pe fondul activității fizice. Rigiditatea articulațiilor la osteoartrită este de scurtă durată, de obicei nu durează mai mult de 15 minute.

Creșterea volumului articulației (umflare)

Acest lucru se întâmplă atunci când iritarea membranei sinoviale determină o ieșire de lichid de lubrifiere suplimentar în articulație, la fel cum ochiul tău produce lacrimi pentru orice iritare. Dar într-o îmbinare, lichidul de lubrifiere suplimentar nu poate curge atât de ușor și, prin urmare, provoacă umflarea articulației. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea la articulațiile mari: în articulațiile șoldului, genunchiului și spinării.

Excesele osoase

O complicație destul de obișnuită a osteoartritei este apariția unor ieșiri osoase (numite noduri) în articulațiile mâinii. Acestea se găsesc de obicei la femei și uneori apar la vârsta de 40 de ani.

Deși aceste noduri pot face articulațiile mâinilor dureroase, majoritatea oamenilor continuă să-și folosească mâinile fără restricții. Durerea poate fi redusă printr-un tratament adecvat în primele etape. Unii oameni nu simt dureri cu aceste noduri și mulți oameni cu acest tip de osteoartrită nu au probleme grave cu alte articulații.

diagnosticare

Nu există teste specifice de laborator pentru diagnosticarea osteoartritei, dar pot fi făcute teste pentru a exclude alte forme de artrită. În cazul osteoartritei, spre deosebire de alte tipuri de artrită, nu există modificări inflamatorii în analiza clinică a sângelui; nu există un factor reumatoid caracteristic artritei reumatoide; nici o creștere a concentrațiilor plasmatice ale acidului uric caracteristice gutei. Medicul dvs. vă va cere să descrieți orice stres fizic sau daune care ar fi putut cauza durerea dumneavoastră. O inspecție generală se va efectua cu o atenție deosebită, în special la articulațiile care vă tulbură.

Examenul cu raze X ajută la diagnosticare, dar nu prezice dezvoltarea ulterioară a simptomelor bolii. Radiografiile pot prezenta schimbări ample, dar acest lucru nu înseamnă întotdeauna că pacientul are dureri sau dizabilități severe în clinică.

Dintre metodele suplimentare de cercetare, examinarea termografică (imagistică termică) și ultrasunetele (ultrasunete) ale articulațiilor pot ajuta la identificarea inflamației articulațiilor sau a țesuturilor înconjurătoare, care nu pot fi văzute pe roentgenograma.

tratament

Tratamentul nu poate afecta pe deplin schimbările care au avut loc deja în articulații, dar tratamentul poate încetini progresia bolii și poate controla simptomele. De regulă, atunci când te duci la medic, aceste schimbări sunt minore și, observând un anumit mod de motor, recomandări pentru reabilitare, poți preveni progresia ulterioară a artritei. Neglijarea și întârzierea sunt cei mai răi dușmani în lupta împotriva osteoartritei.

Medicul va sfătui probabil tratamentul care ia în considerare stadiul bolii și care sunt afectate articulațiile, severitatea simptomelor, bolile cronice concomitente, vârsta, profesia și activitatea zilnică.

- un anumit ritm al activității motorii, astfel încât perioadele de încărcare să fie alternate cu perioadele de odihnă, timp în care articulația trebuie descărcată;

- exerciții fizice speciale care vă permit să formați un corset muscular bun în jurul articulației, pentru a menține mobilitatea normală și suficientă circulație a sângelui în membre, pentru a întări cartilajul însuși;

- controlul durerii sau utilizarea de medicamente antiinflamatorii sau injecții cu steroizi în articulație pentru a reduce inflamația sau producerea unui lubrifiant. Sunt numiți în perioada de exacerbare a bolii și au ca scop ameliorarea inflamației în țesuturile comune sau în vecinătatea articulației. Nu încercați să eliminați singuri agravarea. Experiența arată că pot fi obținute rezultate mai bune și mai rapide printr-o vizită precoce la un medic, de preferință la un specialist (reumatolog sau artrolog). Medicamentele antiinflamatorii au o cantitate imensă de efecte secundare nedorite, așa că doctorul va selecta rapid cel mai potrivit.

- cu sindrom de durere severă pe termen lung, care nu are loc atunci când se utilizează mijloace tradiționale, precum și cu afectarea semnificativă a funcției articulare, intervenția chirurgicală a articulațiilor șoldului sau genunchiului poate aduce o îmbunătățire reală și nu ar trebui să vă fie teamă de ea.

Viața cu osteoartrita

Este important să încercați mai întâi să limitați mișcările asociate cu creșterea stresului asupra cartilajului articular. Dar, în același timp, duceți un stil de viață activ prin creșterea activității motrice care nu afectează în mod negativ cartilajul) pentru a proteja articulațiile (sfatul unui medic bun, instructorul pentru terapia fizică poate fi foarte util).

Majoritatea dizabilităților din stadiile incipiente ale osteoartritei pot fi corectate cu un program de exerciții speciale și menținând greutatea corporală normală. Controlul durerii și relaxarea adecvată sunt, de asemenea, importante, deoarece permit menținerea activității.

Îndeplinirea tuturor recomandărilor de mai sus va face posibilă menținerea unei funcții comune satisfăcătoare pe tot parcursul vieții.

În legătură cu posibilitatea de dizabilitate la osteoartrită, pacienții cu osteoartrită cu leziuni ale articulațiilor mari, în principal articulațiile genunchiului și șoldului, sunt supuși observării, începând de la stadiile incipiente ale bolii.