Scanarea duplex a navelor de extremități inferioare

Masaj

Datorită sistemului vascular, sângele saturat cu oxigen și nutrienți este livrat în toate părțile corpului. Dacă arterele importante care leagă aorta cu extremitățile inferioare, precum și cu vasele de sânge periferice sunt blocate sau modificate, atunci persoana începe să experimenteze consecințele grave ale aportului de sânge la picioare.

În diagnosticul bolilor vasculare, ecografia nu își pierde relevanța. În special, scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este foarte populară. După ce a apărut pentru prima dată la recepție la flebolog sau angiosurgeon, pacientul poate auzi mulți termeni nefamiliari. De exemplu, el poate să nu știe ce este USDG a venei sau scanarea duplex a vaselor inferioare.

Doppler soiuri de picior

Doppler cu ultrasunete este o modalitate de a studia fluxul sanguin în venele mari și medii și în arterele corpului uman. Esența tehnicii este legată de efectul Doppler, care implică faptul că undele ultrasonice reflectate de obiectele în mișcare vor schimba frecvența proporțional cu viteza de mișcare a acestor obiecte.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare este împărțită în trei tipuri principale:

USDG a vaselor de la nivelul extremităților inferioare este o diagnoză ultrasonică învechită, care este folosită din ce în ce mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că există dispozitive care permit efectuarea cercetărilor la un nivel mai înalt. Anterior, această metodă a fost utilizată pe scară largă pentru a evalua permeabilitatea venei și viabilitatea supapelor în diferite grupuri de recipiente.
Scanarea duplex a vaselor piciorului (UZDS) este o metodă bazată pe utilizarea ecografiei Doppler color. Spre deosebire de ultrasunetele Doppler cu membrele inferioare, această metodă dezvăluie nu numai parametrii hemodinamici principali, ci și modificările structurale ale pereților vaselor de sânge.
UZDS cu cartografierea culorilor (triplex scanning) este o metodă modernă, cu ajutorul unui doppler impulsiv, care permite evaluarea fluxului sanguin în orice parte a patului vascular în timp real și conferă o notă de culoare (albastru și roșu) pentru viteza sa. Cu cât umbra este mai bogată, cu atât viteza este mai mare. Avantajul triplexului este capacitatea de a evalua simultan starea vasului în trei moduri de ultrasunete, iar scanarea duplex utilizează numai două moduri.

Indicații și contraindicații

Vasele USDG ale extremităților inferioare au următoarele obiective principale:

determinarea permeabilității vaselor venoase de diferite valori și nivel de localizare;
diagnosticarea defecțiunii supapelor vasculare;
evaluarea eșecului venelor perforante.

Doppler cu ultrasunete a venelor din extremitățile inferioare este recomandat pentru astfel de simptome:

edem persistent și dens al regiunii pilorice;
proeminente vene saphne dilatate;
pete maro sau violet-roz pe pielea picioarelor;
rănile plângând și supurațiile pe picior;
pierderea temporară de senzație la nivelul picioarelor, contracții involuntare frecvente involuntare paroxistice;
mâncărime severe fără patologii dermatologice.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor inferioare sunt recomandate pentru următoarele simptome, stilul de viață și bolile asociate:

afecțiuni endocrine;
creșterea colesterolului din sânge
fumatul pe termen lung;
dureri la nivelul membrelor cu mers mai mare;
paliditatea pielii pe picioare;
membre rapide de înghețare;
slăbiciune musculară la picioare;
pierderea temporară de senzație și furnicături la nivelul picioarelor.

Ultrasunetele membrelor vă permit să diagnosticați astfel de afecțiuni: ateroscleroza vaselor de sânge, formarea de cheaguri de sânge în partea inferioară a piciorului, coapsa sau pelvisul, endarterita (boala inflamatorie cronică), obliterarea, vene varicoase.

Scanarea duplex cu ultrasunete a membrelor permite evaluarea următoarelor caracteristici ale sistemului vascular:

în ce stare sunt pereții vasculare;
cat de profunde si superficiale sunt venele;
defectarea valvei;
prezența cheagurilor de sânge și a patologiilor asociate;
cauza reluării bolii varicoase după o terapie adecvată.

Scanarea duplex a arterelor membrelor inferioare este necesară în astfel de cazuri:

picioarele înghețate chiar și în vreme caldă;
frecvente dureri la membrele inferioare, asociate cu mersul pe jos;
dureri la nivelul picioarelor pe timp de noapte, care sunt ușurate prin coborârea membrelor din pat;
fumatul de tutun peren;
creșterea colesterolului din sânge, diabetul zaharat.

Scanarea duplex a venelor inferioare este recomandată în astfel de cazuri:

riscul de boală ereditară varicoasă;
necesitatea excluderii cheagurilor de sânge înainte de intervențiile chirurgicale abdominale;
acumularea de fluid în țesuturile extremităților inferioare;
durere în picioare arcând natura;
întunecarea și cianoza pielii pe picioare de la genunchi la picioare;
răni plângând și ne-vindecătoare pe picioare.

Realizarea procedurii

Studiul începe cu vena cavă inferioară. În acest stadiu este important să se excludă prezența unui cheag de sânge și să se demonstreze permeabilitatea venelor iliac externe și interne (dacă sunt vizualizate). Mai mult, studiem vena femurală comună, vena femurală superficială și profundă, venele fibrilă și tibială popliteale, anterior și posterior, precum și vasele superficiale.

Ecografia venelor inferioare se efectuează după cum urmează:

În primul rând, pacientul este examinat într-o poziție orizontală, apoi în verticale.
Valsalva este eșantionată cu presiune expiratorie standard și comprimare prin compresie proximală. Când pacientul își reține respirația în timp ce inhală, presiunea din peritoneu se ridică și, astfel, se creează o bună situație de testare pentru a testa funcționarea supapelor venelor profunde și superficiale.
Efectuați un test respirator și tuse. În acest caz, pacientul ar trebui să respire adânc sau să imite o tuse de mai multe ori. Astfel de mișcări ar trebui să conducă la apariția unui flux sanguin opus, dacă există o patologie a aparatului valvular.

Dopplerografia venelor profunde ale extremităților inferioare se realizează în moduri color și gri. În plus, în procesul de ultrasunete al arterelor este necesar să se măsoare indicatorii tensiunii arteriale în diferite părți ale membrelor. Pentru aceasta folosiți manșete speciale. Studiul se desfășoară într-o poziție orizontală și verticală, cu o selecție de frecvențe ultrasunetice, în funcție de localizarea vasului.

Durata procedurii este de 40 de minute. Dacă este efectuată de către un flebolog, atunci imediat după examinare el poate selecta strategia de tratament adecvată. În această privință, totul este foarte individual, iar uneori rezultatele diagnosticului pot varia foarte mult în funcție de specialistul care a condus-o.

Rezultatele decodificării

La ultrasunetele venelor inferioare, interpretarea rezultatelor include următorii parametri:

evaluarea bilaterală a venelor;
răspunsul respirator;
răspunsul la senzorul de compresie;
caracteristicile peretelui vascular (elasticitatea, rigiditatea, îngroșarea);
prezența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge;
consistența supapelor;
refluxul venos patologic;
localizarea venei de comunicare insolvabilă.

Dacă faceți inspecția arterelor picioarelor, atunci în decodare descrieți astfel de indicatori:

structura vasului și grosimea peretelui acestuia;
caracteristicile și tipul fluxului sanguin în fiecare arteră;
viteza fluxului sanguin, inclusiv vârful sistolic în fiecare arteră;
Indicele Gosling;
indice rezistiv;
Valoarea KIM (complex intima-media);
procentul de stenoză (îngustare) a arterei.

Unde să faceți un diagnostic Doppler al venelor și arterelor la pacient este mai bine să înveți de la flebolog sau angiosurgeon. Ei pot recomanda un loc dovedit. De regulă, la rândul său, o astfel de examinare poate fi efectuată gratuit la departamentele de chirurgie vasculară ale unui spital de stat.

Dar dacă nu doriți să așteptați și situația financiară permite, puteți merge pentru un studiu în cea mai apropiată clinică de flebologie sau centru de diagnosticare. În acest caz, este important să se asigure buna reputație a instituției medicale și a personalului cu înaltă calificare.

Ecografia vaselor piciorului este un diagnostic confortabil și sigur pentru pacient, care poate fi prescris în orice categorie de vârstă. Nu necesită pregătire specială și după 60 de minute puteți obține o idee detaliată a funcționării sistemului vascular.

Scanarea duplex a venelor de extremități inferioare va spune totul despre nave

Apariția umflăturii, durerii, venei varice, hematoame și un sentiment de greutate la picioare indică în mod clar probleme circulatorii.

Pentru o mai bună recunoaștere a cauzelor de sănătate precară, examenul medical obișnuit nu este suficient. Aceasta poate da doar o idee generală despre starea sistemului de flux sanguin.

Un chirurg vascular sau un flebolog trebuie să atribuie corect un diagnostic pentru a cunoaște profunzimea leziunii venelor și locația exactă a acesteia. Numai atunci putem vorbi despre operație, să monitorizăm dinamica tratamentului în timpul perioadei de reabilitare, să reducem la minimum riscul de tromboză.

Ce este

Este mai bine să recunoaștem în timp util problemele cu circulația sângelui, chiar la începutul bolii. Dificultatea este că simptomele sale pot fi minore și pot trece repede. O imagine exactă a stării venei poate da un examen de screening prin ultrasunete.

Investigați venele picioarelor "din interior", probabil duplex scanare. Acest nume complicat al metodei pare mult mai complicat decât procedeul în sine, care îi aduce aminte tuturor celor mai cunoscuți scaneri cu ultrasunete.

Imaginea în mișcare afișată pe monitor în două dimensiuni arată:

fluxul de sânge în vene;
starea peretelui vascular;
funcționarea sistemului de supape.

Pe baza rezultatelor examenului, se ia o decizie privind măsurile medicale, este pregătită necesitatea intervenției chirurgicale, eliminarea cheagurilor de sânge și se întocmește un plan de tratament postoperator.

Diferența față de ultrasonografie și USDG

Precedentul metodei Doppler moderne nu permite evaluarea modificărilor structurale ale peretelui vascular. Cu aceasta, puteți afla doar viteza și direcția fluxului sanguin. Nu arată diametrele lumenului din vase.

Vasele ultrasonice ale extremităților inferioare - un diagnostic modern al stării vaselor, combinând două metode: studiu standard și Doppler. Acesta oferă cele mai complete informații pentru a identifica o varietate de boli venoase și a elimina erorile în diagnosticare.

În acest examen, țesuturile care înconjoară vena se reflectă pe monitor, iar medicul vede unde să introducă senzorul. Sonografia Doppler (UZDG) implică o alegere "orb" de instalare a senzorului, ghidată de cunoștințe anatomice despre posibila proiecție a venelor.

Datorită USDG, este posibil să se identifice un grup de risc pentru vene varicoase sau tromboză, adică potențiali pacienți care sunt predispuși la boli. Scanarea duplex afișează cauzele obstrucționării sistemului circulator, oferă informații despre supapele venelor.

UZDG arată că este afectată permeabilitatea venelor, iar în cazul examinării duplex, acestea dezvăluie sursa bolii, determină cauzele venelor varicoase, tromboza sau recurența lor după intervenția chirurgicală și tratamentul ulterior. Și succesul terapiei depinde în mod direct de acest lucru. Determinarea stadiului de dezvoltare a patologiei permite evaluarea dinamicii bolii.

Imaginea cu scanare duplex cu ultrasunete a arterelor și venelor din extremitățile inferioare este colorată.

mărturie

Scanarea duplex a venelor inferioare este prescrisă atunci când pacienții se plâng de simptomele tulburărilor circulatorii:

prezența ulcerului trofic;
convulsii la picioare;
umflare;
asistolie, lipsa pulsului în picioare;
fără vânătăi;
durere la mers și în repaus, nu articular;
apariția unui tipar vascular, zone de pigmentare, hiperemie sau albirea pielii pe picioare;
picioare reci, amorțeală a picioarelor.

Alte plângeri pot fi indicații pentru examinare:

supratensiuni de presiune;
migrene;
mișcând "zbura" înaintea ochilor mei;
tinitus;
amețeli în repaus și mers;
leziuni ale gâtului sau dureri în zona ei.

Există un grup de risc de persoane pe bază profesională, ceea ce este important pentru studierea anuală a venelor picioarelor:

saloane de coafură;
încarcatoare;
secretari;
catering;
vânzători;
personal de birou;
chelneri și alții a căror activitate este asociată cu șederea lungă sau mersul pe jos.

O astfel de examinare este, de asemenea, de dorit pentru femeile însărcinate care au prezentat anterior probleme cu vasele de sânge, în special cu o operație cezariană.

Cum este studiul

Scanarea duplex nu necesită o pregătire specială, procedura se efectuează în ambulatoriu, medicul trebuie să poată aborda soldurile pacientului, prin urmare este necesar să înlăturați hainele situate sub talie.

La începutul sesiunii, medicul pune aparatul cu senzor de la aparat, la rândul său, pe picioarele pacientului. În timpul mișcării senzorului, medicul vă cere să schimbați poziția sau să vă mențineți respirația pentru un studiu mai aprofundat al anumitor zone.

În concluzie, examinarea are loc în picioare, oferă informații suplimentare. Întreaga procedură se efectuează timp de 45 de minute, este complet nedureroasă.

Aflați mai multe despre tehnica din videoclip:

Decriptarea datelor primite

Rezultatul scanării este informația sub formă de cartograme color sau spectre Doppler, care caracterizează tonul peretelui canalelor sanguine și gradul de rezistență periferică.

Norma sunt:

lumenul este anechoic;
are clapete de supapă;
pereții venelor sunt elastici, chiar, cu o grosime de până la doi milimetri;
lumenul venei profunde nu trebuie să fie de două ori mai mare decât diametrul aceleiași artere;
în modul de culoare, zonele gri nu au fost detectate în vas, fluxul sanguin spontan în toate vasele a fost vizualizat (dacă nu în cele mici, atunci acesta se află în intervalul normal);
vizibilă sincronizarea fluxului sanguin cu mișcările pieptului în timpul respirației.

La efectuarea testelor funcționale:

există o creștere a fluxului sanguin cu un oftat;
în spectrul de culoare, fluxul de sânge venos dispare sub tensiune;
cu o respirație profundă, cu respirație și tensiune, o creștere a diametrului venei femurale, iliace și inferioare nu este mai mare de 15%.

Simptomele trombozei:

diametrul vasului nu se modifică atunci când este apăsat de senzor;
lumenul nu se schimbă în timpul respirației și al efortului;
un cheag de sânge este văzut în modul B (imagine bidimensională);
vane ale supapei de echogenicitate crescută (termenul pentru gradul de densitate
țesut), inactiv, nu există nici o potrivire completă cu peretele;
grosimea peretelui mai mare de 4 mm.

Ca rezultat al examinării, astfel de boli sunt diagnosticate cu o precizie ridicată:

anomalii ale dezvoltării venelor;
fistula intervusculară;
varice;
sindrom posttromboflembic;
leziuni traumatice ale venelor;
insuficiență cronică a funcției venoase;
tromboza rețelei venoase, stadiul și natura acesteia.

Este, de asemenea, posibil să se evalueze eficiența intervențiilor chirurgicale sau invazive.

Procedura poate fi efectuată în orice moment, nu depinde de consumul de alimente sau de droguri. Absența contraindicațiilor face ca această procedură să fie posibilă pentru toți, fără excepție, indiferent de vârstă.

Eficacitatea examinării depinde de nivelul echipamentelor, calificărilor și experienței medicului. Este suficient să faceți o alegere în favoarea unei instituții medicale bune și puteți obține informații complete despre starea sănătății dumneavoastră.

Prețul mediu al unui astfel de sondaj în Rusia este de la 1.800 la 2.500 de ruble. Deoarece tehnica este nouă, nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar și este profesionistă de către operator pentru procedură. Cu toate acestea, organizațiile reputate se străduiesc să facă acest lucru.

Scanarea duplex a vaselor de extremități inferioare este foarte răspândită în diagnosticarea medicală, este considerată metoda cea mai fiabilă, mai exactă și mai informativă. Prin aceasta, este posibilă detectarea bolii chiar înainte de apariția simptomelor, ceea ce oferă pacientului șansa de a opri progresia bolii, de a evita complicațiile și patologiile ireversibile, începând cu tratamentul în timp util.

Diagnosticarea vaselor inferioare

Patologiile vasculare ale extremităților inferioare sunt un fenomen aproape universal, în special în rândul persoanelor mature. Detectarea precoce a anomaliilor în alimentarea cu sânge a picioarelor este o garanție a protecției fiabile față de complicațiile severe.

Metodele de diagnosticare a stării arterelor, venelor și vaselor de sânge ale picioarelor sunt:

Există teste neinvazive, minim invazive și invazive.

Studii funcționale

Tehnicile funcționale sunt cele mai simple, non-invazive și dureroase măsuri de diagnostic în studiul extremităților inferioare pentru bolile vasculare. Cu toate acestea, datorită limitărilor lor evidente, ele nu oferă medicului o idee despre imaginea completă a patologiei. Acestea sunt folosite în examinările inițiale pentru a determina prezența bolii și pentru a înțelege cu care este în mod special legată. Apoi, pacientul este însărcinat cu studii aprofundate care vizează detalierea stării organului sau a țesutului.

1. Măsurarea indexului gleznei - se utilizează în cazurile de îngustare suspectă a vaselor inferioare. Există o măsurare simultană a tensiunii arteriale în umăr și gleznă. În mod normal, cifrele lor sunt identice. Când aprovizionarea sângelui la picioare este deranjată, presiunea din zona gleznei este redusă.

2. Rovoaasografie (RVG) - efectuată cu ajutorul unui dispozitiv electric asemănător cu un dispozitiv cu ultrasunete. Ajută la identificarea anomaliilor în procesul actual de hemodinamică periferică și cerebrală. Rezultatul specific este citit din reogramul reflectat de dispozitiv.

3. Testele funcționale pentru detectarea defectelor și determinarea permeabilității venelor adânci sau comunicante includ un set de acțiuni cu o varietate de manipulări motorii și palpare din partea medicului și a pacientului. Tot ceea ce este necesar pentru a le ține este un bandaj elastic, o bandă de cauciuc, mâinile medicului și prezența pacientului.

Metode de diagnostic aprofundate

După ce a trecut o serie de teste și teste funcționale, medicul face un verdict așteptat și începe să lucreze cu tehnologii aprofundate pentru cercetarea bolii pacientului.

1. Angiografia este o procedură comună de diagnostic care implică prelevarea unei puncții și introducerea unui agent de contrast cu raze X simultane în vasul afectat. Această tehnică vă permite să evaluați rapid starea actuală a vaselor venoase, arterale sau limfatice și să o comparați cu caracteristicile individuale ale structurii lor anatomice la un pacient. O fotografie obișnuită cu raze X nu este capabilă să demonstreze dilatarea sau contracția vasului, dar agentul de contrast injectat rezolvă această problemă. Angiografia este practicată pentru ateroscleroza suspectată, tromboză acută, tromboflebită, anevrism. Procedura se efectuează în condiții staționare, poate fi utilizată imediat înainte de operație.

2. Sonografia doppler cu ultrasunete este o tehnică de cercetare hardware care permite determinarea principalilor indicatori ai fluxului sanguin în vase în timp real. Un senzor special trimite un semnal către zona studiată, schimbând frecvența cu fluctuații ale vitezei fluxului sanguin. Indicatorii sunt înregistrați de un calculator, apoi se efectuează un calcul matematic special, rezultatul căruia ajută la determinarea tulburărilor de rată a circulației specifice în vase specifice.

Această metodă este relevantă pentru a identifica leziunile precoce ale vaselor de sânge, pentru a determina starea venei și arterele picioarelor, pentru a evalua fluxul sanguin venos și a diferenția stenozele.

3. Scanarea cu ultrasunete duplex este cea mai sigură și fără durere procedura de diagnosticare, eliminând traumatismele tisulare și iradierea cu raze X. Are capacități mai extinse decât sonografia Doppler, deoarece modul de cercetare Doppler de aici este combinat cu modul B, care ajută la urmărirea stării vasului controlat.

Diagnosticarea duplex are loc în modul ambulatoriu. Un gel vâscos este aplicat pe piele pentru a asigura o alunecare adecvată a senzorului ultrasonic; Specialistul cere pacientului să adopte postura dorită și începe studiul. De regulă, întregul proces nu durează mai mult de o jumătate de oră, după care gelul este îndepărtat și pacientul se poate întoarce la viața obișnuită.

4. Tomografia computerizată multislice a arterelor de extremitate inferioară (MSCT) este o măsură de diagnostic care implică o radiografie strat-cu-strat, cu transferul ulterior al datelor obținute într-un program special de calculator pentru crearea unei imagini tridimensionale. Vă permite să identificați orice leziuni și modificări ale vaselor de sânge, să urmăriți dinamica regenerării după leziuni și intervenții chirurgicale, să evaluați eficacitatea operației, să detectați vene varicoase.

Se efectuează cu ajutorul unui scaner cu un scaner. În unele cazuri, un astfel de test poate necesita introducerea unui agent de contrast, dar, în general, procedura este nedureroasă, intactă și confortabilă.

5. Angiografie MR (angiografie cu rezonanță magnetică) - bazată pe efectul eliberării energiei electromagnetice emise în direcția undelor radio într-un câmp magnetic puternic. Toate vibrațiile sunt înregistrate și procesate de calculator. Această tehnică este notabilă prin faptul că ajută la recunoașterea patologiilor vasculare fără utilizarea suplimentară a agenților de contrast. Eficace în identificarea stenozelor și ocluziei, anevrisme și aterosclerozei obliterante.

Contraindicații

În ciuda siguranței aparente și a softness-ului metodelor principale de diagnosticare, ele au un număr de contraindicații absolute și relative. Medicii cu precauție aplică studii de tehnologie în profunzime cu:

Decompensate insuficiență cardiacă, hepatică și renală;
Reacții alergice la componente ale unei soluții de contrast;
Exacerbarea bolilor cronice;
Infecții și inflamații;
Anomaliile mintale.

Studiile sunt efectuate cu cea mai mare precauție la femeile gravide și care alăptează, la pacienții vârstnici și la pacienții cu afectare a coagulării naturale.

Vene cu ultrasunete ale extremităților inferioare

Tipurile și scopurile venelor ultrasunete ale extremităților inferioare

În ultimele decenii, diagnosticarea cu ultrasunete a devenit simplă, ieftină și, cel mai important, o metodă de cercetare accesibilă. Calitatea și capacitățile dispozitivelor cu ultrasunete sunt în mod constant îmbunătățite, clasificarea acestora fiind în continuă creștere. Marele avantaj al tehnicii este neinvazivitatea acesteia.

Vasele cu ultrasunete nu fac excepție. Scanerele ultrasonografice moderne pot diagnostica bine sistemul venoas.

Obiectivele principale ale ultrasunetelor venelor inferioare sunt evaluarea stării vaselor (diametrul lor, accidentul vascular cerebral, corelarea cu alte structuri, starea peretelui), examinarea parametrilor fluxului sanguin și identificarea cheagurilor de sânge. Articolul va descrie tipurile, scopul examinării cu ultrasunete a vaselor de sânge, precum și modul de efectuare a ultrasunetelor venelor inferioare.

În legătură cu îmbunătățirea continuă a aparatului au apărut numeroși termeni, care denotă diferitele componente ale examinărilor cu ultrasunete și seturile lor.

Să încercăm să ne dăm seama ce sunt UZDG, DS, UZAS, vene cu ultrasunete.

USDG (ultrasunetele Doppler) este o metoda bazata pe efectul Doppler. Acest efect este acela de a schimba frecvența undei ultrasonice atunci când este reflectată de un obiect în mișcare. În lumenul vasului, astfel de obiecte formează elemente de sânge, de exemplu, celule roșii din sânge. Procesarea informatică a semnalelor reflectate permite obținerea unei curbe a caracteristicilor de viteză a fluxului sanguin. În prezent, USDG în forma sa pură nu este utilizată, ci este inclusă în structura altor studii.
DS (scanare duplex (UZDS)) - vă permite să evaluați vizual vasul - peretele, cursa, spațiul liber, precum și să conduceți un USDG din orice parte a vasului - adică în plus față de inspectarea navei pentru a arăta caracteristicile fluxului sanguin în orice moment. În dispozitivele moderne, colorarea sângelui este folosită și în culori albastru și roșu, pe baza efectului Doppler (așa-numitul doppler de culori sau cartografiere doppler de culoare (CDC)). Combinația de scanare duplex cu DDC este numită și scanare triplex.
USAS (angioscanning cu ultrasunete) - un sinonim pentru DS, este același.
Ecografia venelor (examinarea cu ultrasunete a venelor) - acest termen se referă la întregul set al metodelor de mai sus. În dispozitivele moderne sunt prezentate toate părțile componente ale studiului - atât USDG, cât și DS, și cartografiere Doppler color (DDC).

În prezent, când medicul prescrie ultrasunete, DS, ultrasunete ale venelor inferioare, el înseamnă că pacientul va suferi o ultrasunete a venelor în toți parametrii posibili.

Cine trebuie să treacă prin ultrasunetele Doppler ale extremităților

Examinarea cu ultrasunete a venelor este de obicei prescrisă de un medic (chirurg, flebolog, medic generalist). Indicatii pentru aceasta poate fi o varietate de stari. Cel mai adesea, medicul prescrie un studiu în prezența plângerilor și suspiciunilor legate de bolile sistemului venoas. În alte cazuri, este prescrisă o ultrasunete a venelor pentru a elimina patologia ascunsă a sistemului venoas (de exemplu, înainte de intervenția chirurgicală, în timpul sarcinii).

Principalele indicatii pentru numirea venelor cu ultrasunete sunt:

Umflarea unuia sau a ambelor picioare
Durerea în picioare
Senzație de greutate, picioare obosite
Crampe de noapte în picioare
Varice, "stele" vasculare
Înainte de orice operațiune
Întârzierea sarcinii

Pregătirea pentru studiu

Pentru a face USDG, nu este necesară o pregătire specială. Destul de igienă convențională (duș). În unele instituții, pacienților li se cere să aducă o foaie curată.

Cum se face un studiu

Mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea - cum este efectuat USDG, există contraindicații, există senzații dureroase în studiu.

Diagnosticul cu ultrasunete este neinvaziv, nedureros, nu provoacă disconfort, nu are contraindicații. Efectuarea unui ultrasunete poate fi făcută de către un medic ultrasunete sau de către un chirurg sau flebolog care deține această metodă și care a fost instruit corespunzător.

Examinarea venelor din extremitățile inferioare se efectuează de la inghinal până la glezne. Pacientul eliberează complet picioarele (chiloții pot fi lăsați) și se află jos pe canapea. Medicul pune pe membrele inferioare un gel special, care va mișca senzorul în timpul examinării. Gelul este necesar pentru a asigura un bun contact între piele și senzor, astfel încât să nu existe obstacole în calea trecerii undelor ultrasonice. Studiul poate fi efectuat atât în minte, cât și în picioare. În anumite momente, medicul poate cere să vă țineți respirația, să vă întindeți, să vă îndoiți piciorul etc.

Studiul durează între 10 și 40 de minute (în funcție de caracteristicile structurii venelor și de patologia revelată). De exemplu, venele varicoase revelate măresc timpul de cercetare, de atunci Este necesar să se efectueze o serie de teste suplimentare. La sfârșitul studiului, medicul îi dă pacientului șervețele de hârtie pentru a îndepărta orice reziduu de gel. Gelul este absolut inofensiv, nu lasa pete pe haine.

Apoi medicul scrie concluzia și îl prezintă pacientului. Trebuie reamintit faptul că această concluzie nu este un diagnostic, ci doar descrie semnele identificate cu ultrasunete. Diagnosticul poate fi efectuat numai de către un medic (chirurg, flebolog), pe baza unei comparații a imaginii cu ultrasunete, a datelor examinării și a altor examinări. În multe cazuri, o ultrasunete a venelor nu se face de către medicul cu ultrasunete, ci de către medicul de farolog care deține ultrasunetele. Apoi se poate face imediat un diagnostic clinic.

Cum să decriptați datele

Stabiliți că arată ultrasunetele venelor din extremitățile inferioare nu poate fi decât un medic.

Diametrul venei
Starea peretelui vascular (umflături, îngroșare)
Comparați starea venei piciorului drept și stâng
Starea supapei
Prezența curenților de sânge patologici (reflux)
Lumenul vasului (prezența cheagurilor de sânge, structura lor, nivelul lungimii, vârful)
Prezența venei varicoase
Prezența perforantelor insolvente (venele care leagă vasele superficiale și profunde)

Dacă medicul observă modificări ale altor structuri non-venoase (de exemplu, patologia arterială, chistul lui Baker, ganglionul limfatic modificat), el poate lua notă de acest lucru în protocol sau poate recomanda cercetări suplimentare.

Pe baza datelor obținute, medicul scrie o concluzie, dacă este necesar, se anexează poze la concluzie.

Exemplu de concluzie: "Echo-semnele bolii varicoase a extremităților inferioare. Insuficiența venei mari de saphenă din stânga. Perforant insolvent al piciorului stâng. Trebuie notat faptul că clasificarea venei varicoase conform acestei concluzii este imposibilă - stadiul este determinat de către flebologul participant pe baza comparației imaginii ultrasunetice cu semne clinice.

Cum se determină venele varicoase ale extremităților inferioare

Varicele venoase - o boală insidioasă, primele simptome ale cărora pacientul nu poate observa sau scrie pentru circumstanțele actuale. Este extrem de important să nu pierdeți etapa inițială. Diagnosticarea stării venelor la momentul potrivit reduce riscul formării cheagurilor de sânge, previne apariția ulcerelor venoase și previne intervenția chirurgicală.

Severitatea bolii nu este întotdeauna proporțională cu manifestările vizuale, astfel încât flebologul va determina stadiul venelor varicoase și tacticile de tratament după efectuarea procedurilor de diagnosticare.

Planul de cercetare

Fiecare corp uman este individual, iar în aceasta se află dificultatea de a diagnostica vene varicoase. Aceleași manifestări la o persoană pot fi normale, iar în alta - un simptom al bolii. Diagnosticul stării venelor - un set de măsuri care implică mai multe etape:

consultarea cu un flebolog;
furnizarea de analize și teste funcționale;
diagnosticarea computerizată a navelor.

Pentru diagnosticarea corectă este necesară trecerea tuturor etapelor până la sfârșit.

Examinarea de către un flebolog

Simptome care indică necesitatea de a vizita un medic:

Durerea în picioare în timp ce mersul pe jos sau sportul.
Tensiunea arterială este ridicată din orice motiv.
Un istoric al venelor varicoase, tromboza, diabetul zaharat.
Crampe, umflături și greutate în picioare.
Dacă picioarele dvs. sunt reci chiar și la temperaturi normale ale mediului ambiant.

Recepția la flebolog începe cu o conversație orală. Medicul vă va cere să spuneți despre plângeri, să specificați data apariției primelor simptome ale bolii - să colectați anamneza.

Apoi, se efectuează o inspecție vizuală atât pe orizontală cât și pe verticală. Medicul va examina și va palpa picioarele, bustul, pelvisul, abdomenul. Se atrage atenția asupra umflăturii, proeminenței venelor saphenoase, culorii pielii. După ce medicul emite instrucțiuni pentru ultrasunete și analize.

Teste funcționale

Pentru a determina permeabilitatea venelor și condițiile supapelor veninoase, se utilizează teste speciale.

Starea vanei superficiale a venei este determinată de:

Exemplu Troyanov-Trendelenburg. Pacientul este rugat să ia o poziție orizontală și să ridice picioarele în sus. O bandă de cauciuc este aplicată pe partea superioară a coapsei, după care pacientul se ridică. Dacă sângele umple rapid vene - aceasta indică o problemă cu supapele.
Testul lui Gakkenbruh (testul unei împingeri tussive). Medicul își pune degetele în joncțiunea venei femurale cu subcutanatul mare și cere pacientului să tuse. Dacă vanele nu reușesc, degetele vor simți o împingere.

Starea supapelor de comunicare este determinată de:

Eșantion de trei gume (Shane). Pacientul se culcă pe canapea și ridică partea inferioară a corpului cu 45 de grade, medicul pune 3 fire pe picioare. Unul sub genunchi, restul pe partea superioară și mijlocul coapsei. Apoi, pacientul este invitat să se ridice și să meargă. Vărsarea rapidă a venei indică o problemă cu supapele.
Exemplu Pratt-2. Pacientul se află într-o poziție orizontală, medicul cu un bandaj din cauciuc învârte piciorul în direcția de la picior la coapsă, se aplică un turniet sub gât. Pacientul se ridică și sub turnaj începe să aplice un alt bandaj de cauciuc. Bandajul inferior este îndepărtat treptat, iar cel superior este înfășurat astfel încât să existe un spațiu de 5-6 centimetri între ture. Medicul controlează umplerea venelor în zonele fără bandaje: patologia este indicată de umplerea rapidă a vaselor.
Exemplu de test Talman modificat cu trei ganglioni. Diferența este că în loc de 3 se folosește 1 ham, care este aplicat de la picior la coapsă, cu distanța dintre bobine de 5-6 centimetri.

Infiltrarea profundă a venei se determină prin:

Testul Delbe-Perthes marșând. Pacientul este în picioare, un ham este aplicat la picioare, care stoarce numai vasele superficiale. Pacientul merge 5-10 minute. Starea venei adânci este judecată prin distribuirea sângelui: dacă trece de la venele saphenoase în venele adânci - se crede că acestea din urmă sunt normale.
Exemplu Pratt-1. Pe marcajul mușchiului gastrocnemius cu un marker, care măsoară circumferința piciorului. Apoi, în timp ce se află pe un picior ridicat, se înfășoară un bandaj elastic, după care pacientul urcă timp de 10-15 minute. Despre problemele cu venele profunde arată o creștere a diametrului piciorului și apariția durerii în picior.

Funcția supapelor sistemului venoas este determinată de manevra Valsalva. Pacientul se culcă și, timp de 15 secunde, expiră aerul într-un tub special conectat la manometrul. Proba ajută la determinarea creșterii diametrului venelor și a prezenței refluxului.

Teste de sânge

Test de sânge general. Tromboflebita este confirmată de un număr crescut de leucocite, numărul de trombocite indică o predispoziție la tromboză. Numărul de celule roșii din sânge și nivelul hemoglobinei arată gradul de îngroșare a sângelui.
Analiza biochimică a sângelui oferă o idee despre activitatea organelor interne ale persoanei (ficat, rinichi), indică prezența unui proces inflamator.
Testarea hormonilor. Corpul unei femei de-a lungul vieții suferă constant modificări hormonale. Pubertate, sarcină, naștere, menopauză - în aceste perioade se schimbă fundalul hormonal, se efectuează analiza pentru a determina efectul acestuia asupra evoluției și cursului varicelor. Lipsa sau excesul anumitor tipuri de hormoni indică o funcționare defectuoasă a organelor interne.
Analiza hemoglobinei glicate este luată pentru a determina prezența diabetului, ceea ce duce la complicații ale venelor varicoase. Inflamațiile venoase pot provoca infecții. Normal este considerat ca indicator al hemoglobinei glicate HbA1c de la 3 la 6%. Această valoare este aceeași pentru toți, indiferent de sex și vârstă. Un nivel cuprins între 6,0 și 6,5% indică o afecțiune pre-diabetică, de 6,5% și mai mult - este diagnosticat diabetul.
Analiza determinării grupului sanguin și a rhesusului se face, de obicei, o singură dată în viața mea, deoarece acești indicatori nu se schimbă. În total, există 4 grupuri de sânge care nu sunt întotdeauna compatibile între ele. Cunoașterea grupului de sânge și a factorului Rh este necesară pentru operații.
Analiza prezenței unui grup infecțios. De-a lungul vieții, o persoană suferă în mod constant de boli infecțioase. Acestea apar după penetrarea microorganismelor dăunătoare în organism (ciuperci, bacterii, paraziți, viruși). Pentru a face un diagnostic corect, flebologul trebuie să știe despre existența unei boli infecțioase la un pacient.
Coagulogramă - testul de sânge pentru hemostază (determină gradul de coagulabilitate) este obligatoriu pentru vene varicoase. Un nivel scăzut duce la sângerare, iar un nivel crescut duce la formarea cheagurilor de sânge. În funcție de gradul de coagulare, flebologul prescrie o metodă de tratament - intervenție chirurgicală sau tratament conservator.

Teste de urină

Se efectuează un test de glicemie pentru a confirma diabetul.
Prezența în hemoglobină în urină poate vorbi despre boli infecțioase grave în organism. De asemenea, apare cu leziuni, arsuri, intoxicații, transfuzii de tip greșit de sânge.
Organismele de cetonă se găsesc în urină în cantități foarte mici. Dacă valoarea lor crește, indică o formă severă de diabet zaharat sau un tract gastrointestinal deranjat.
Urobilinogenul este conținut în urină în cantitate de 5-10 miligrame pe litru. Absența sa indică o boală de biliară, în cazul în care urobilinogenul este conținut în cantități mai mari, aceasta indică afectarea ficatului, a colicii biliare, a enteritei și așa mai departe.
Prezența acetonului în urină se poate datora mai multor motive, dintre care principala este diabetul zaharat 1 și 2 grade.
Bilirubina apare in urina atunci cand exista o disfunctie a ficatului si probleme cu fluxul de bila.
Se observă un nivel crescut de amoniac în urină cu probleme la nivelul ficatului, tractului gastro-intestinal, bolii renale. Dacă nivelul acestuia este redus, boala lui Addison, nefrita și altele poate fi cauza.

Diagnosticarea calculatoarelor

Medicina modernă a făcut un pas înainte în diagnosticarea computerizată a bolilor vasculare. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți monitoriza starea venei în timp real, puteți vedea imaginea de circulație a sângelui pe monitor. Fără ultrasunete, este imposibil să se stabilească o diagnoză primară exactă și să se aleagă o strategie de tratament de succes.

Examinarea cu ajutorul mașinilor cu ultrasunete are loc conform unui principiu: pentru un contact mai bun al senzorului cu pielea pacientului, se aplică un gel conductiv pe picioare. Informațiile despre starea sistemului vascular sunt transmise la computer și afișate pe monitor. Diagnosticarea cu ultrasunete poate fi efectuată în clinică fără spitalizare.

Doppler (ultrasunete, ultrasunete vasculare)

Una dintre cele mai comune metode de diagnosticare a bolii venoase astăzi. Cu ajutorul unui val ultrasonic și a unui aparat special (dopplerograf) se observă o imagine bidimensională a mișcării sângelui prin vene.

USDG vă permite să evaluați rapid permeabilitatea venei (superficială și profundă), activitatea vanei venoase, rata de circulație a sângelui. Doppler cu ultrasunete este o procedură simplă, inofensivă, relativ ieftină, cu o precizie ridicată a diagnosticului.

Duplex (UZDS, CDS)

Ultrasunetele duplex (UZDS) sunt considerate standardul "de aur" pentru diagnosticarea venelor varicoase ale extremităților inferioare. UZDS combină 2 tehnologii - scanarea cu Doppler și vena în timp real.

Scanarea duplex oferă o oportunitate de a analiza performanța vaselor de sânge, a se vedea zonele de îngustare (dilatare) a venelor, determinarea prezenței plăcilor aterosclerotice și a cheagurilor de sânge.

Triplex (RDC)

Cu scanare triplex, dispozitivul funcționează în 3 moduri. Doppler color se alătură modului tradițional și celui duplex.

Cu ajutorul CDC, este posibilă simularea unei imagini tridimensionale a stării venei în modul de culoare (debit, prezență de constricții și expansiuni, prezența cheagurilor de sânge), structura pereților vaselor de sânge, viteza fluxului sanguin, o anomalie în dezvoltarea venelor. Chiar și cu simptome ușoare, această metodă determină patologia în stadiile incipiente.

Phlebografie (angiografie)

În unele cazuri, diagnosticul de ultrasunete nu este capabil să ofere un răspuns exhaustiv, deci se utilizează metoda cu raze X - angiografie. Aceasta este o tehnică invazivă în care un agent de contrast este injectat în vas printr-un cateter și apoi este monitorizat pe o mașină cu raze X.

Angiografia este împărțită în trei tipuri: arteriografia pentru cercetarea arterei, flebografia pentru venele și limfografia vaselor patului limfatic. Procesul de cercetare și pregătire pentru acesta în toate cazurile este același. Diferența se situează în locul de puncție și contrastul este injectat.

Flebografia permite diagnosticarea trombozei venoase profunde, determină anomalii în dezvoltarea vaselor de sânge. Nu este utilizat ca studiu de screening din mai multe motive:

expunerea la radiații crescută
probabilitatea de complicații (flebită, tromboză venoasă profundă)
costul ridicat al procedurii
Nu este posibilă administrarea pacienților cu hipersensibilitate la agentul de contrast injectat, preparate de iod, în timpul exacerbării bolilor cronice ale ficatului și rinichilor.

Pacientul trebuie să fie pregătit pentru examinarea cu raze X.

Cu 4 ore înainte de procedură, opriți consumul, beți doar apă.
Înainte de studiu, treceți testele pentru a determina gradul de coagulare a sângelui și alergia la iod.

După introducerea contrastului și în timpul procedurii, pacientul poate prezenta disconfort. Există șanse ca efectele secundare să intre într-un agent de contrast: greață, mâncărime, dificultăți de respirație.

Diagnosticarea venelor varicoase ale extremităților inferioare: teste de sânge și examinări

Diagnosticarea în timp util a venelor varicoase este una dintre cele mai importante condiții pentru tratarea cu succes a bolii. Diagnosticul joacă un rol deosebit de important în detectarea venelor varicoase, deoarece această boală nu poate fi observată vizual și deseori duce la cele mai severe complicații.

Până în prezent, există o întreagă gamă de proceduri de diagnostic capabile nu numai să detecteze prezența venei varicoase la un pacient, ci și să determine gradul de deteriorare a pereților venoși și supapelor, să detecteze afectarea circulației sângelui, prezența cheagurilor de sânge în vase și apariția proceselor necrotice.

Cu toate acestea, înainte de a merge la sondaj, este necesar să aflăm ce metode de diagnosticare sunt cele mai eficiente, modul în care sunt efectuate, dacă acestea necesită pregătire specială și cât costă în medie în orașele rusești? Acest lucru nu va pierde timpul pe metode învechite de analiză a varicelor și, prin urmare, economisiți timp și bani.

Ce in acest articol:

Definiții de anamneză

Diagnosticul și tratamentul varicelor este o specializare a unui flebolog. Acesta este specialistul la care trebuie să se facă referire la apariția simptomelor care indică patologii vasculare, și anume durerea și greutatea la nivelul picioarelor, crampe la nivelul mușchilor vițelului, edemul articulației gleznei, apariția venelor spider și decolorarea pielii.

Diagnosticarea corectă a venelor varicoase ale extremităților inferioare include o gamă largă de activități. Aceasta permite medicului să evalueze imaginea completă a bolii, în special cauzele bolii, durata bolii, stadiul varicelor și prezența unor complicații posibile.

Orice examinare pentru vene varicoase a extremităților inferioare începe cu o conversație cu pacientul. În cursul acestei conversații, flebologul poate identifica istoricul pacientului, adică combinația de factori care conduc la dezvoltarea de vene varicoase.

Principalele componente ale istoriei:

Predispoziția genetică. Factorul ereditar crește probabilitatea de a dezvolta vene varicoase cu aproape 70%;
Riscul ocupațional. Cel mai adesea, boala varicoasă afectează reprezentanții următoarelor profesii: agenți de vânzări, chirurgi, coafori, profesori, bucătari, birouri etc.;
Sarcina. Copilul este unul dintre principalii factori în dezvoltarea varicelor la femei;
Folosirea pastilelor pentru controlul nasterii. Aceste medicamente cresc semnificativ riscul de leziuni ale sistemului venoas, iar diagnosticul confirmat de vene varicoase poate duce la complicații grave;
Fumatul. Acest obicei este una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării nu numai a venei varicoase, ci și a trombozei și tromboflebitei;
Ridicarea regulată a greutății. Acest factor este mai relevant pentru bărbații care sunt serios implicați în haltere, culturism sau care lucrează ca portari;
Operații pe membrele inferioare. În prezent, orice intervenție chirurgicală pe picioare trebuie să fie însoțită de o lungă purtare a ciorapilor de compresie. Cu toate acestea, chiar și această predispoziție uneori nu ajută la evitarea venelor varicoase;
Greutate mare. Extra kilograme au o încărcătură uriașă pe extremitățile inferioare, ceea ce duce la expansiunea și deformarea venelor;
Stilul de viață sedentar. Lipsa activității motorii este probabil cauza principală a dezvoltării venelor varicoase.

Prezența a cel puțin unuia dintre factorii de mai sus crește semnificativ riscul formării de vene varicoase și complică tratamentul.

Prin urmare, pe baza istoricului medical, medicul prescrie un tratament adecvat pentru pacient, în special, selectează medicamente, dietă, terapie fizică, masaj, fizioterapie și, în cazuri grave, tipul de intervenție chirurgicală.

Teste de laborator

Testele de laborator nu permit detectarea varicelor la pacienți, dar furnizează informații importante despre starea lor de sănătate. Prin urmare, utilizând acest sondaj, puteți determina parametrii sângelui care pot determina o creștere a permeabilității pereților vasculare, creșterea lumenului venelor, precum și formarea de cheaguri de sânge și cheaguri de sânge în vase.

În plus, testele de sânge și urină pot furniza informațiile necesare despre bolile organelor interne, tulburările metabolice, lipsa vitaminelor și a mineralelor, retenția apei în organism, care, cuplate, conduc adesea la patologii vasculare grave.

Precizia testului de sânge depinde de pregătirea adecvată. Pentru a obține rezultatele cele mai fiabile, este necesar, cu 10 zile înainte de analiză, să nu mai mâncați complet, să excludeți ceaiul, cafeaua, preparatele grase și picante din dietă cu o zi înainte de donarea de sânge și, de asemenea, să vă abțineți de la activitatea fizică grea.

Număr total de sânge pentru vene varicoase. Ajută la determinarea gradului de coagulare a sângelui, a vâscozității și fluidității sale, prezența proceselor inflamatorii în organism, nivelul hemoglobinei și activitatea sistemului imunitar;
Analiza biochimică a sângelui. Biochimia face posibilă evaluarea stării funcționale a organelor interne (rinichi, ficat, pancreas, vezică biliară etc.), determinarea nivelului zahărului, colesterolului și ureei din sânge, dezvăluirea lipsei de vitamine, macro și microelemente, stabilirea încălcărilor carbohidraților, grăsimilor metabolismul;
Analiza clinică a urinei. Este necesar pentru a determina activitatea sistemului urinar și a identifica posibilele boli.

Puteți obține o trimitere la aceste teste de laborator de la un flebolog. Costul lor variază în mare măsură în funcție de regiunea Rusiei.

În medie, prețul este după cum urmează: test de sânge general - de la 200 la 330 ruble, analiza biochimică de sânge de la 3300 la 3700 de ruble, analiza clinică a urinei de la 250 la 350 ruble.

Metode de cercetare hardware

Diagnosticarea moderată a bolii varicoase este imposibilă fără utilizarea metodelor instrumentale de examinare. A fost introducerea de noi tehnologii care au ajutat la ridicarea studiului de diagnosticare a pacienților cu vene varicoase la un nivel cu totul nou.

Utilizarea dispozitivelor moderne permite obținerea rezultatelor cu cea mai mare precizie, în special pentru a recunoaște boala varicoasă încă din stadiu incipient, când alte metode de cercetare sunt inutile.

Astăzi, baza pentru diagnosticarea venelor varicoase este examinarea cu ultrasunete, și anume, angioscanizarea duplex, care ajută la identificarea celor mai mici modificări patologice ale sistemului venoas. În plus, pentru a confirma diagnosticul, este posibil ca pacientul să fie nevoit să efectueze un computer sau o imagistică prin rezonanță magnetică.

Angiografia cu ultrasunete a venelor de extremitate inferioară este o metodă de diagnostic care se efectuează utilizând radiații cu ultrasunete de înaltă frecvență. Acest semnal ultrasunetic penetrează adânc în țesutul uman și se reflectă din obiectele în mișcare, în acest caz, din sângele curent, permițându-vă să evaluați starea nu numai a venei superficiale, ci și adânci.

În spitalele moderne, dispozitivele de ultrasunete de nouă generație sunt din ce în ce mai folosite, ceea ce ajută la obținerea unei imagini color a sistemului venoas uman. Acest tip de diagnostic se numește triplex angioscanning și este foarte apreciat de diagnostici pentru capacitatea de a detecta chiar și cele mai mici modificări ale vaselor de până la 1 mm.

Următoarele patologii vasculare pot fi identificate cu ajutorul angioscanării cu ultrasunete:

Rareori sau îngroșarea anormală a pereților vasculare;
Deteriorarea sau atrofia completă a supapelor venoase;
Prezența în vene a cheagurilor de sânge de diferite mărimi;
Reducerea lumenului în vase;
Vene dilatate, noduri și curbe nefiresc;
Încălcarea sau absența completă a fluxului sanguin în vene.

Angioscanizarea cu ultrasunete nu necesită pregătire specială, dar este recomandat să vizitați un flebolog înainte de acest diagnostic. El va efectua o examinare primară și va scrie un referat pentru un examen cu ultrasunete.

Astăzi, costul de scanare cu ultrasunete este de la 2.000 la 2.700 de ruble, dar în funcție de regiunea țării și de clinică, prețurile pot fi atât mai mari, cât și mai mici. Dar este important sa intelegeti ca prin plata acestei sume, pacientul poate fi sigur de corectitudinea diagnosticului.

Tomografia computerizată se referă la tehnicile de diagnosticare a radiațiilor, ceea ce înseamnă că atunci când se utilizează, se folosesc raze X. Cu toate acestea, angiografia CT are multe avantaje față de razele X convenționale, principalul care este capacitatea de a obține o imagine a scheletului și a țesuturilor moi.

În tomografia computerizată a extremităților inferioare, se injectează un agent de contrast inofensiv în sistemul venos uman și apoi se efectuează scanarea strat-cu-strat a picioarelor. Acest lucru vă permite să obțineți o imagine tridimensională a membrelor bolnave și să identificați prezența venei superficiale și profunde varicoase, prezența cheagurilor de sânge și a altor modificări patologice.

Angiografia CT este foarte sensibilă, astfel încât aceasta poate fi utilizată pentru a verifica diagnozele făcute mai devreme pe baza unor metode de examinare mai puțin precise. Dar este important de subliniat faptul că costul acestui sondaj este destul de ridicat și însumează aproximativ 10 000 de ruble.

RMN-ul extremităților inferioare se realizează similar cu angiografia CT, cu o diferență: prin această metodă de diagnosticare nu este radianța radiologică folosită, ci câmpul magnetic, care este absolut inofensiv pentru oameni.

IR angiografia implică, de asemenea, scanarea strat-cu-strat a țesuturilor moi și construirea ulterioară a unei imagini tridimensionale a picioarelor. Datorită acestui fapt, este posibil să se detecteze chiar modificări minore în vase, caracteristice stadiului inițial al bolii varicoase.

Tomografia cu rezonanță magnetică este foarte sigură pentru pacient, deci poate fi efectuată în caz de exacerbare severă a venelor varicoase și în prevenirea bolii. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că IRM este contraindicat la pacienții cu implanturi metalice, cum ar fi bolțurile, plăcile sau tijele.

Prețul pentru RMN al extremităților inferioare este puțin mai mare decât pentru angiografia CT și este de aproximativ 12.000 de ruble.

Diagnostice diferențiale

Pentru a face pacientul un diagnostic final de vene varicoase, este necesar să excludem alte boli care au simptome similare. Aceasta este în special tromboza venoasă acută, ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare și limfedemul.

În plus, această clasificare include și alte boli mai puțin evidente, cum ar fi osteochondroza lombosacrală, deformarea osteoartritei, boala coronariană, boala cardiacă, miocardita, cardiomiopatia, neuropatia, vasculita și multe altele. Desigur, pentru a face acest lucru la domiciliu este imposibil, trebuie să solicitați ajutor de la un flebolog.

Diagnosticul venelor varicoase este descris în videoclipul din acest articol.