În orice formă de boală articulară, creierul nostru începe să primească un semnal de durere neobosit. Indometacina, a cărei substanță activă este capabilă să pătrundă în țesuturile organismului și care are un efect analgezic și antiinflamator asupra locului leziunii, poate oferi tratament într-un mod liniștit.
Pe piața farmaceutică, Indometacin este prezentat sub formă de patru forme de dozare:
Ingredientul activ al tuturor formelor medicamentoase ale medicamentului este același nume cu denumirea comercială - Indometacin. Compoziția este prezentată în tabel:
Componente auxiliare: lactoză monohidrat, amidon din cartofi, celuloză microcristalină, povidonă, stearat de magneziu
Componente auxiliare: gliceride semisintetice, alcool cetilic
Indometacin, 1 g
Componente auxiliare: dimetil sulfoxid, macrogol 400, macrogol 1500, glicerol
Propilen glicol, carbomer, etanol, macrogol 400, benzoat de sodiu.
Instrucțiuni de utilizare Indometacinul indică faptul că instrumentul are efecte analgezice, antiagregante, antipiretice și antiinflamatorii. Componenta activă a compoziției se referă la derivații de indol acetic, medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Eficacitatea medicamentului este asociată cu un efect inhibitor asupra enzimei ciclooxigenazei, care inhibă transformarea metabolică a acidului arahidonic și reduce sinteza prostaglandinelor (mediatori inflamatorii).
Utilizarea medicamentului inhibă agregarea plachetară, cu administrare enterală reduce severitatea durerii articulațiilor în timpul mișcării și odihnei, rigiditatea dimineața și umflarea, mărește volumul motorului. După 5-7 zile de la începerea tratamentului cu medicamentul, se manifestă efectul său antiinflamator. Aplicarea externă a gelului și a unguentului ameliorează durerea, umflarea, reduce manifestările eritemului.
Formele orale ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul gastrointestinal, ajungând la o concentrație maximă în două ore. Metabolismul apare în ficat după reciclarea enterohepatică. Metaboliții sunt compuși desmetil, desbenzoil și desmetil-disbenzoil. Timpul de înjumătățire este de 4,5 ore, 60% din doză este excretată. Excreția este efectuată de rinichi și intestine. Lumanarile sunt absorbite in rect, au o biodisponibilitate de 85% si 90% se leaga de albumina.
Listele recomandărilor și indicațiile de utilizare diferă în funcție de caracteristicile bolii. Astfel, supozitoarele și comprimatele sunt prescrise pentru următoarele afecțiuni:
Indicațiile directe pentru unguent și gel Indometacin sunt următoarele stări:
Lista indicațiilor pentru numirea Indometacin are multe stări diferite, fiecare dintre acestea putând implica mai multe etape. În plus, condiția individuală a pacientului necesită contabilitate profesională în numirea fondurilor. De aceea, revine specialistului să prescrie medicamentul și să dezvolte un regim de tratament care va lua ca bază instrucțiunile standard de instalare ale producătorului.
Pastilele sunt administrate pe cale orală cu alimente sau imediat după masă. Doza inițială standard este de 25 mg, numărul de aplicații este de 2-3 ori pe parcursul zilei. Dacă nu se obține efectul terapeutic dorit, doza este crescută la 50 mg, de 2-3 ori pe zi. Doza maximă cumulată este de 200 mg de indometacină pe zi. Când se atinge un efect terapeutic, aportul continuă timp de patru săptămâni. Nivelul de dozare rămâne același, o scădere este acceptabilă prin decizia medicului. Dacă tratamentul este lung, doza zilnică este de maxim 75 mg.
Conform instrucțiunilor, supozitoarele de indometacină sunt fabricate pentru utilizare rectală. Introducerea lumanarilor trebuie efectuata dupa curatarea intestinelor, inainte de culcare. Pentru ca ingredientul activ al medicamentului să fie absorbit cât mai mult posibil, trebuie să împingeți supozitorul cât mai mult posibil în rect. Schema standard prevede o utilizare de trei ori a 50 mg de lumânări sau o singură injecție a unei lumânări, cu un conținut de substanță activă de 100 mg. Cu durere severă (atac de gută), medicul poate crește doza la 200 mg pe zi.
Formele de dozaj de unguent și gel sunt destinate frecării și aplicării în zona pielii, situată deasupra zonei dureroase. Pentru a face acest lucru, acestea sunt aplicate într-un strat subțire pe pielea curată, fără a se deteriora. Medicamentul cu o concentrație de substanță activă de 5% este aplicat de 3-4 ori pe zi. Conform instrucțiunilor, dacă concentrația este de 10%, aplicațiile se efectuează de 2-3 ori pe zi. Volumul de dozare pentru un pacient adult este determinat de centimetri din medicamentul extrudat din tub. O doză este de aproximativ 4-5 cm, volumul zilnic maxim este de 15-20 cm, iar dozele pentru copii sunt mai mici de jumătate.
Instrucțiunile arată că medicamentul trebuie utilizat cu prudență. Instrucțiuni speciale de utilizare:
Medicamentul Indometacin (Indometacinum) sub formă de tablete și supozitoare este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Gelul și unguentul nu pot fi utilizate decât în timpul celui de-al treilea trimestru de naștere a unui copil. În primul și al doilea trimestru de sarcină plus alăptarea (alăptarea), este acceptabilă utilizarea acestor formate de medicamente cu prudență.
Conform instrucțiunilor, formele orale și rectale de eliberare a medicamentului sunt contraindicate pentru utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 14 ani. Forma exterioară poate fi utilizată la copiii mai mari de un an, dar cu prudență, dacă există dovezi și sub stricta supraveghere a medicilor. Nu se recomandă să se depășească doza de medicament și durata cursului tratamentului.
Instrucțiunile din indometacină indică interacțiunea medicamentului cu alte medicamente. Acestea sunt combinații:
Indometacinul poate provoca reacții adverse. Acestea, conform instrucțiunilor, includ:
Dacă depășiți doza de medicament, este posibilă o supradoză, care se manifestă prin simptome negative sub formă de greață, vărsături, amețeli, cefalee, dezorientare, tulburări de memorie. Cazurile deosebit de severe de utilizare a unui număr mare de tablete s-au încheiat cu convulsii, amorțeală a membrelor, parestezii. În conformitate cu instrucțiunile, se efectuează un tratament simptomatic.
Când prescrieți indometacin, trebuie să fiți atenți la o serie de contraindicații din instrucțiuni. Nu puteți atribui tablete în următoarele condiții:
Supozitoarele de indometacină ale oricărei doze sunt contraindicate pentru utilizarea la hemoragii rectale, hemoroizi, simptome de proctitis. Cu precauție, medicamentul este prescris în prezența unor condiții:
Unguentul și gelul sunt contraindicate pentru utilizare în caz de hipersensibilitate, leziuni cutanate în zona de aplicare a medicamentului, al treilea trimestru de sarcină, copii până la un an. Cu prudență, utilizarea externă este permisă în următoarele condiții:
Supozitoarele și tabletele de indometacină sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, gel și unguent sunt eliberate fără prescripție de la medic. Medicamentele sunt păstrate la temperaturi de până la 25 de grade timp de 3-5 ani.
Găsiți analogul de Indometacin printre grupurile antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ:
Medicamentul este vândut în farmacii la prețuri care depind de politica de prețuri, forma de eliberare, volumul ambalajului. La Moscova, costul va fi:
tablete, unguent, gel, supozitoare
Indometacinul este un medicament antiinflamator de origine nesteroidiană, care are un efect analgezic pronunțat. Mecanismul de realizare a unui efect terapeutic este asociat cu blocarea sintezei de prostaglandine - substanțe biologic active implicate în dezvoltarea durerii și edemului la locul inflamației. În plus, Indometacin inhibă capacitatea plachetelor de a adera și a forma cheaguri de sânge. Medicamentul este absorbit rapid și atinge concentrația maximă în plasmă din sânge după 2 ore. Neutralizarea indometacinului are loc în ficat, cu formarea substanței active și a produselor de degradare liberă. Cele mai multe sunt excretate în urină (neschimbate), restul fiind excretat prin intestine.
Utilizarea indometacinei sub formă de tablete:
Doza de medicament este stabilită individual de către medicul curant și depinde de gravitatea stării pacientului. Doza recomandată de indometacin sub formă de tablete: Doza inițială a medicamentului este de 25 mg, care crește treptat până la 50 mg. Cantitatea de Indometacin este de până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului este lungă, determinată de medicul curant, în funcție de starea pacienților și de toleranța medicamentului. Doza recomandată de indometacin în tratamentul gutei:
Indometacinul este contraindicat pentru utilizare de la 1 la 3 trimestre de sarcină și lactație. În alte cazuri, utilizarea medicamentului ar trebui să ia în considerare posibilele efecte negative asupra corpului mamă și copil.
Efectele supradozei de droguri nu sunt descrise în prezent.
Tablete cu acoperire enterică, 25 mg - 10, 20, 30, 40 sau 50 de bucăți. Unguent, 10% - 15 g sau 30 g dintr-un tub; 10 mg / 1 g - tub 30 g sau 40 g; 10% - 40 g tuburi, 10, 15, 20, 25, 30 sau 40 g conserve. Gel, 5 sau 10% - tub 40 g. Supozitoare rectale, 50 sau 100 mg - 6 sau 10 buc.
Indometacinul trebuie depozitat într-un loc bine protejat de lumină. Temperatura recomandată nu depășește 25 de grade.
Medicamentul antiinflamator nesteroidian numit Indometacin are multe forme de eliberare, dar în ginecologie folosesc în principal lumanari. Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Indometacinul implică introducerea lumanarilor în rect, dar în unele cazuri se utilizează supozitoare pentru administrare vaginală.
Medicamentul are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.
Pe lângă faptul că medicamentul este utilizat ca măsură preventivă după intervenția chirurgicală pentru a preveni formarea aderențelor.
În timpul sarcinii, medicamentul nu este practic utilizat din cauza impactului negativ asupra fătului. Dar, în cazuri rare, de exemplu, cu riscul de avort spontan, Indometacin poate fi prescris pentru o perioadă de 16 până la 32 de săptămâni. Medicamentul, în acest caz, nu permite organismului să producă hormoni care provoacă tonul uterului.
Utilizarea acestuia în perioadele ulterioare este interzisă, deoarece poate duce la închiderea canalului canalului. Este interzisă utilizarea medicamentului în timpul alăptării din cauza penetrării acestuia în laptele matern.
Indometacinul are o serie de efecte secundare și contraindicații, așa că trebuie prescris numai de un medic care, în funcție de boală, va determina doza exactă, calea de administrare și durata tratamentului.
În medie, o doză de 100 mg este prescrisă cu o singură doză de medicament pe zi și la o concentrație de 50 mg de până la 3 ori pe zi. De obicei, lumânările sunt folosite pentru noapte. Dacă este atribuită de două ori recepția, atunci după aplicare se recomandă să vă culcați puțin.
Recepția băuturilor alcoolice este strict interzisă cu Indometacin, deoarece această combinație duce la o serie de consecințe negative:
Prin urmare, băuturile alcoolice pentru întreaga perioadă de tratament ar trebui abandonate.
Eliberarea medicamentului se realizează în diferite forme, dar pentru tratamentul prostatitei, se preferă supozitoarele rectale. Datorită acestei introduceri, Indometacinul ajunge mai repede la sursa de inflamație. La urma urmei, rectul este în imediata apropiere a prostatei.
De asemenea, această metodă de administrare este convenabilă atunci când un om are afecțiuni stomacale, deoarece, prin administrare rectală, medicamentul nu afectează acest organ.
Pentru tratamentul prostatitei, medicamentul este utilizat ca tratament simptomatic. În instrucțiunile pentru indometacin se poate observa că medicamentul are efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Prin urmare, Indometacin este capabil să amelioreze inflamația prostatei, eliminând în același timp durerea. În plus, remedierea are un efect benefic asupra circulației sanguine, protejând vasele mici ale glandei de cheagurile de sânge și împiedicând stagnarea secrețiilor secretoare ale acesteia.
Lumanari sunt introduse în intestin după procedurile de golire prealabilă și de igienă. Doza exactă și durata tratamentului sunt determinate de medic, însă, în medie, se recomandă introducerea unui supozitor dimineața și seara. Durata unui astfel de tratament este de obicei de 7-10 zile, dar poate fi mai mare.
Pe întreaga durată a tratamentului, omul trebuie monitorizat de un urolog și supus tuturor examinărilor necesare.
Pentru hemoroizi, poate fi prescris un medicament cum ar fi indometacin sub formă de unguent și supozitor. Medicamentul ajută la ameliorarea puffiness, inflamație și durere.
Lumanarile sunt folosite in prezenta hemoroizilor interni. Când manifestările externe ale hemoroizilor utilizează unguent.
Lumânările sunt utilizate de până la 2 ori pe zi timp de 3 zile. Cu o scădere a simptomelor, continuați cu o singură utilizare a medicamentului. În cazul simptomelor severe, medicamentul continuă să fie utilizat de 2 supozitoare cu o durată de tratament de 10 zile.
După procedurile de igienă, se aplică un unguent și se freacă cu un strat subțire în umflături hemoroidale. Doza exactă și durata tratamentului sunt determinate de medic.
Indometacinul este foarte rar prescris pentru tratamentul hemoroizilor, dar este capabil să elimine rapid astfel de simptome neplăcute precum arsură și durere.
Indometacinul și ibuprofenul aparțin aceluiași grup farmacologic, și anume, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Care dintre aceste medicamente este mai bună?
Indometacina este un derivat al acidului indol acetic, iar Ibuprofenul este propionic. Care dintre aceste remedii este mai bine determinată este destul de dificilă, deoarece ambele medicamente aparțin aceluiași grup farmacologic și au proprietăți de vindecare aproape identice.
Se consideră că Ibuprofenul este un medicament mai sigur, iar Indometacin are o activitate antiinflamatorie mai puternică. Prin urmare, numai medicul poate alege ce remediu este cel mai bun, care, în funcție de gradul și forma bolii, va selecta cea mai potrivită opțiune.
- Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
AINS, derivat al acidului indolic acetic.
Pudră albă sau ușor gălbuie, inodoră sau aproape inodoră. Practic insolubil în apă. Moderat solubil în etanol, cloroform, eter. Să se dizolve în soluții de alcalii.
Inhibă ciclooxigenaza (COX-1 și COX-2), reduce sinteza PG, determinând dezvoltarea durerii, creșterea temperaturii și creșterea permeabilității țesutului în focalizarea inflamației. Ea are un efect antiplachetare.
Cauzează slăbirea sau dispariția sindromului de durere reumatică și non-reumatică (incluzând durerea articulațiilor în repaus și în timpul mișcării, reduce rigiditatea dimineața și umflarea articulațiilor, mărește intervalul de mișcare, în timpul proceselor inflamatorii care apar după intervenții chirurgicale și leziuni, atât durerea spontană, cât și durerea la mișcare, reduc umflarea inflamatorie la locul plăgii).
După ingerarea unei doze unice de 25 sau 50 mg este absorbită rapid, Tmax - aproximativ 2 ore; cu utilizarea rectală, rata de absorbție este mai mare. Când se administrează oral, biodisponibilitatea este de 90-98%, iar utilizarea rectală este puțin mai mică - 80-90%, ceea ce se datorează, probabil, timpului de retenție insuficient pentru supozitor (mai puțin de 1 oră) pentru a asigura absorbția completă. Legarea de proteinele plasmatice este de 90-98%. T1/2 - 4-9 h. Cu o doză zilnică de 25 sau 50 mg indometacin de trei ori pe zi, concentrația de echilibru este de 1,4 ori mai mare decât concentrația după o singură doză. Biotransformarea în principal în ficat. Plasma sanguină este sub formă de substanță nemodificată și demetil-, de-benzoil- și demetil-dezbenzoilmetabolit, care sunt prezente sub formă neconjugată. Excretați în principal de rinichi - 70% (30% - nemodificați) și tractul gastro-intestinal - 30%. Trece prin BBB, placenta, penetrează în laptele matern. Nu se îndepărtează în timpul hemodializei.
Când instilația picăturilor de ochi pătrunde în camera anterioară a ochiului. După o singură instilare se determină în umiditatea camerei anterioare pentru câteva ore.
Carcinogenitate, mutagenitate, efect asupra fertilității
Într-un studiu de 81 de săptămâni privind toxicitatea cronică la șobolani, când a fost administrat pe cale orală la doze de până la 1 mg / kg și zi, nu sa constatat niciun efect carcinogen. În studiile privind carcinogenitatea la șobolani (perioada de studiu - 73-110 săptămâni) și la șoareci (perioadă de studiu - 62-88 săptămâni) cu doze de până la 1,5 mg / kg și zi, indometacinul a determinat modificări neoplazice sau hiperplazice.
Nu s-a detectat mutagenicitatea indometacinului la un număr de teste bacteriene in vitro (testul Ames, test cu E. coli cu / fără activare metabolică) și o serie de teste in vivo, inclusiv testul pentru zborul recesiv Drosophyla, un test micronucleic la șoareci.
În studiile de reproducere, incl. în două generații, cu un doză de până la 0,5 mg / kg și zi, indometacinul nu a afectat fertilitatea la șoareci și șobolani.
Pentru utilizare sistemică (oral, intramuscular, rectal)
Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: reumatoida, psoriazis, artrita cronică juvenilă, artrita Paget boala si Reiter, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner), spondilita anchilozanta (spondilita anchilozanta), artrita gutoasă, reumatism. Sindromul de durere: dureri de cap (inclusiv sindromul menstrual) și dureri de dinți, lumbago, sciatică, nevralgie, mialgie, după leziuni și intervenții chirurgicale însoțite de inflamație, bursită și tendonită (cele mai eficiente pentru localizarea umărului și antebrațului). Algodysmenorrhea, conservarea sarcinii, sindromul Barter (hiperaldosteronismul secundar), pericardita (tratament simptomatic), nașterea (ca analgezic și agent tocilic pentru travaliul prematur), procese inflamatorii în pelvis, adnexită, duct neural. Infecții și boli inflamatorii ale tractului respirator superior cu durere severă (ca parte a terapiei complexe): faringită, amigdalită, otită medie. Sindromul feveric (inclusiv cu limfogranulomatoză, alte limfoame și metastaze hepatice ale tumorilor solide) - în cazul eșecului acidului acetilsalicilic și paracetamolului.
Pentru utilizare locală (pe piele)
Inflamații traumatice ale tendoanelor, ligamentelor, mușchilor și articulațiilor (ca rezultat al entuziasmelor, dislocărilor, după efort și vânătăi). Forme localizate de inflamație a țesuturilor moi, incl. tendovaginită, tendinită, sindromul braț-brat, bursită, mialgie; radiculită (sciatică, lumbago). Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic (deformant osteoartrita, artrita reumatoidă, artrita psoriazică, artrita reumatoida, scapulohumerale, spondilitei anchilozante, dureri lombare cu sindrom radicular) cu excepția bolilor degenerative ale articulațiilor șoldului.
În oftalmologie (picături oftalmice): inhibarea miozelor în timpul operației de cataractă; procesul inflamator cauzat de intervenții chirurgicale; prevenirea și tratamentul edemului chistic al patălui galben al retinei după îndepărtarea chirurgicală a cataractei; tratamentul și prevenirea inflamației globului ocular; conjunctivita non-infecțioasă.
În stomatologie (aplicare sistemică și dermică): artrita și artroza articulației temporomandibulare, boli inflamatorii ale țesuturilor cavității bucale, mialgii, nevralgii, perioada postoperatorie.
Pentru aplicare sistemică: „Aspirina“ triadă (combinatie de astm, polipoza nazala recurent si sinusurile paranazale, iar intoleranța acidului acetilsalicilic și PM seria pirazolonă), ulcer gastric și ulcer duodenal, colita ulcerativa, sângerare (inclusiv intracraniene sau din tractul gastro-intestinal), defecte cardiace congenitale, în care conducta arterială deschisă este necesară pentru a menține circulația pulmonară sau sistemică, inclusiv coarctarea severă a aortei, atrezia pulmonară, tetradul lui Fallot; tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hemofilie, timp prelungit de sângerare, tendință de sângerare), insuficiență hepatică, cronică insuficiență renală, pierderea auzului, patologia aparatului vestibular, deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; tulburări de sânge (leucopenie și anemie), sarcină, alăptare, vârsta copilului (până la 14 ani); pentru utilizarea rectală (opțional): sângerare rectală, procită, hemoroizi; pentru utilizare cutanată: sarcină (trimestrul III - pentru aplicare pe suprafețe mari), încălcarea integrității pielii, vârsta copiilor până la 1 an.
Pentru utilizarea pielii: sarcina (trimestrele I și II), perioada de lactație, vârsta copiilor până la 6 ani.
În oftalmologie (picături oftalmice): keratita herpetică epitelială (inclusiv în istorie), sarcină, lactație, copilărie.
Efecte teratogene. Studiile de teratogenitate efectuate la șobolani și șoareci utilizând doze de 0,5; 1,0; 2,0 și 4,0 mg / kg și zi au arătat că, la doza de 4 mg / kg și zi, nu a existat o creștere a incidenței malformațiilor comparativ cu grupul martor, cu excepția osificării târzii la făt (considerată secundară scăderii greutatea medie a fructelor). În alte studii, șoarecii au utilizat doze mai mari (5-15 mg / kg / zi) pentru a detecta toxicitatea și mortalitatea la femei, resorbția crescută și malformațiile fetale. Un studiu comparativ la rozătoare utilizând doze mari de acid acetilsalicilic a arătat efecte similare la femele și la fetușii lor. Cu toate acestea, studiile privind reproducerile la animale nu prezic întotdeauna efecte asupra oamenilor. Nu s-au efectuat studii adecvate și strict controlate la femeile însărcinate.
Efecte non-teratogene. Deoarece efectul advers al AINS asupra sistemului cardiovascular al fătului (închiderea prematură a ductus arteriosus) este cunoscut, trebuie evitată utilizarea în timpul sarcinii (mai ales în perioadele ulterioare).
Efectele indometacinului și a altor medicamente din această clasă asupra fătului uman în al treilea trimestru de sarcină includ: închiderea intrauterină a ductus arteriosus, insuficiența valvei tricuspidice și hipertensiunea pulmonară; neînchiderea canalului arterial în perioada postnatală, rezistent la corecția medicamentului; modificări degenerative ale miocardului, tulburări de trombocite care duc la sângerare, sângerare intracraniană, disfuncție renală sau insuficiență, leziuni renale / defecte de dezvoltare care pot duce la insuficiență renală, oligohidramnie, sângerare sau perforare gastrointestinală, risc crescut de enterocolită necrotizantă
În studiile la șobolani și șoareci tratați cu indometacin la doze de 4 mg / kg și zi în ultimele 3 zile de gestație, s-au observat scăderi ale greutății corporale la femei și un număr mic de decese la femei și la făt. Sa observat o creștere a frecvenței necrozei neuronale la creierul intermediar la fetusii născuți vii. La o doză de 2,0 mg / kg și zi, nu a existat o creștere a frecvenței necrozei neuronale în comparație cu grupul martor. Introducerea a 0,5 sau 4,0 mg / kg / zi în primele 3 zile de viață nu a determinat o creștere a frecvenței necrozei neuronale.
Nașterea și livrarea. Studiile efectuate la șobolani au arătat că AINS, ca și alte medicamente care inhibă sinteza GHG, cresc numărul de cazuri de muncă obstrucționată, întârzie debutul forței de muncă și de livrare și diminuează numărul de pui supraviețuitori.
Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.
Indometacinul penetrează în laptele matern, astfel încât trebuie să întrerupeți alăptarea pe durata tratamentului sau să evitați utilizarea indometacinului în timpul alăptării.
Efecte secundare sistemice
Din sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, vertij, agitație, iritabilitate, oboseală excesivă, somnolență, depresie, neuropatie periferică, tulburări ale gustului, pierderea auzului, tinitus, diplopie, vedere încețoșată, opacitate a corneei, conjunctivita.
Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): dezvoltare (agravare) insuficienței cardiace cronice, tahiaritmie, sindromul edem, creșterea tensiunii arteriale, sângerare (din tractul gastrointestinal, gingival, uterine, hemoroizi), anemie (inclusiv autoimună hemolitic și aplastic), leucopenie, trombocitopenie, eozinofilie, agranulocitoză, purpură trombocitopenică.
Din partea tractului gastro-intestinal: AINS - gastropatie, greață, vărsături, dureri abdominale, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare, diaree, funcție hepatică anormală (activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie); cu utilizare prelungită în doze mari - leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal.
Din partea sistemului urogenital: disfuncție renală, proteinurie, hematurie, nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necroză papilară.
Reacții alergice: prurit, erupție cutanată, urticarie, dermatită exfoliativă, eritem nodosum, șoc anafilactic, bronhospasm, angioedem, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Altele: hiperglicemie, glicozurie, hiperkaliemie, fotosensibilizare; aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune), transpirație crescută; reacții locale cu administrare rectală: arsură, mâncărime a pielii, greutate în regiunea anorectală, exacerbarea hemoroizilor.
Când este aplicat pe piele: reacții alergice; mâncărime și înroșirea pielii, erupții cutanate la locul de aplicare, piele uscată, senzație de arsură; în cazuri rare - exacerbarea psoriazisului; cu utilizare prelungită - manifestări sistemice.
Când este instilat în ochi: reacții alergice; cu utilizare prelungită - tulburări corneene, conjunctivită, efecte secundare sistemice.
Reduce efectul diuretic al diureticelor care economisesc potasiu, tiazidelor și buclei. Crește (în mod reciproc) riscul de reacții adverse (în special leziuni gastro-intestinale) ale altor AINS. Crește concentrația plasmatică a digoxinei, metotrexatului și medicamentelor Li +, ceea ce poate duce la creșterea toxicității. Utilizarea combinată cu paracetamol crește riscul de nefrotoxicitate. Etanolul, colchicina, glucocorticoizii și corticotropina cresc riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal. Îmbunătățește efectul hipoglicemic al insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale; îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, fibrinoliticov (alteplază, streptokinază și urokinază) și crește riscul de sângerare. Folosind diuretice care economisesc potasiul crește riscul de hiperkaliemie; reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice și antihipertensive (inclusiv beta-blocante); îmbunătățește efectele secundare ale mineralelor și glucocorticoizilor, estrogenului. Preparatele de ciclosporină și aur cresc nefrotoxicitatea (prin suprimarea sintezei GHG în rinichi). Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic - cresc incidența hipoprotrombinemiei și riscul de sângerare. Antacidele și colestyramina reduc absorbția indometacinului. Îmbunătățește toxicitatea zidovudinei (datorită inhibării metabolismului), la nou-născuți crește riscul de efecte toxice ale aminoglicozidelor (deoarece reduce clearance-ul renal și crește concentrația sanguină). Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea.
Inhibitori ai ACE și antagoniști ai angiotensinei II
AINS pot reduce efectul antihipertensiv al inhibitorilor ECA și al antagoniștilor receptorilor de angiotensină II. Indometacinul poate reduce efectul antihipertensiv al captoprilului și losartanului. Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care iau AINS simultan cu inhibitori ECA sau antagoniști ai angiotensinei II. La unii pacienți cu insuficiență renală și AINS utilizarea combinată a inhibitorilor ECA sau antagoniști ai angiotensinei II pot duce la o deteriorare suplimentară a funcției renale, inclusiv o posibilă insuficiență renală acută, care este de obicei reversibilă.
Sursa de informații
Simptome: greață, vărsături, dureri de cap severe, amețeli, tulburări de memorie, dezorientare; în cazuri severe, parestezii, amorțeală a membrelor și convulsii.
Tratament: terapie simptomatică. Hemodializa este ineficientă.
În interior, în / m, rectal, dermic, conjunctival.
Este necesară o supraveghere medicală deosebit de strânsă, atunci când specificarea antecedente de reacții alergice la medicamente, „aspirina“ seria, „aspirina“ triada, ulcer gastric și ulcer duodenal, precum și probleme cu coagularea sângelui, hiperbilirubinemie, trombocitopenie, epilepsie, boala Parkinson, depresia, copilarie si vârstă înaintată.
Riscul de complicații cardiovasculare. AINS, inclusiv și indometacinul, poate provoca un risc crescut de complicații cardiovasculare grave, inclusiv infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, care pot fi fatale, în special în cazul utilizării prelungite. La pacienții cu boli cardiovasculare sau factori de risc pentru bolile cardiovasculare, riscul este deosebit de ridicat.
Riscul de complicații gastro-intestinale. AINS, inclusiv și indometacin, determina un risc crescut de efecte secundare grave asupra tractului gastrointestinal, inclusiv hemoragii, ulcerații și perforarea stomacului sau intestinelor, care poate fi fatala, mai ales în timpul utilizării prelungite. Aceste complicații pot apărea în orice moment de aplicare, fără simptome precoce. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de complicații gastro-intestinale grave.
Când specificați un istoric al reacțiilor alergice la AINS sunt utilizate numai în cazuri de urgență.
În timpul tratamentului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor. Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.
Pentru picăturile oftalmologice: după îndepărtarea lentilelor de contact, instilarea se face după 5 minute. În prezența infecției sau a amenințării cu dezvoltarea acesteia, este prescris simultan tratamentul antibacterian local.
Evitați contactul cu ochii, membranele mucoase și ranile deschise ale formelor pentru aplicare cutanată.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.
AINS, inclusiv indometacinul poate fi prima cauză a nou-diagnosticului sau agravării cursului hipertensiunii arteriale existente, care poate contribui la creșterea incidenței complicațiilor cardiovasculare.
AINS ar trebui să fie utilizate, inclusiv. indometacin, cu precauție la pacienții cu hipertensiune arterială. Monitorizarea atentă a tensiunii arteriale la începutul tratamentului cu AINS și în cursul terapiei este necesară.
Pacienții tratați cu un inhibitor ECA, diuretice tiazidice sau de ansă sau blocanți beta-adrenergici pot fi atenuate ca răspuns la terapia antihipertensivă folosind AINS.
Sursa de informații
Într-un atac de guta acută, sunt preferate formele de dozare cu acțiune rapidă.
Disponibil după înregistrare
Există boli cronice, a căror formă acută provoacă discomfort insuportabil la pacienți din cauza durerii prelungite, care apare complet brusc. Pentru a elimina disconfortul, medicii recomandă deseori comprimatele lor "Indometacin".
Trebuie clarificat faptul că, fără o consultare prealabilă cu un specialist în utilizarea acestui instrument, este nedorită.
Ce ajută tabletele de indometacin? Acest medicament aduce foarte repede un rezultat tangibil, eliminând durerea, oferind unei persoane posibilitatea de a conduce un stil de viață cu drepturi depline, lipsit de disconfort. Acest remediu este un remediu universal dovedit care ajută pacienții în diferite stadii ale bolii.
Pentru cei ale căror planuri includ administrarea acestui medicament, nu va fi inutil să învățați despre indicațiile și instrucțiunile de utilizare a comprimatelor "Indometacin". Acest remediu are proprietăți antiinflamatorii, scade temperatura corpului și previne formarea de trombi de medicație.
Preparatul este utilizat pentru a inhiba creșterea exudate purulente și focii infecțioase în organism și, de asemenea, pentru a reduce proliferarea țesutului, care este caracteristic pentru patogeneza diferitelor inflamații. Eliminarea durerilor reumatice la nivelul articulațiilor, „indometacin“ pastile salveaza nu numai pacientii de disconfort, dar, de asemenea, contribuie la o scădere a tumefiere și degradare a tumorilor.
Un astfel de efect asupra corpului oferă pacientului posibilitatea de a se întoarce la activitățile obișnuite, la muncă și la întreaga viață. Recenzii de comprimate "Indometacin", în cea mai mare parte, pozitive. Pacienții observă calitățile pozitive ale medicamentului, performanța sa ridicată și acțiunea rapidă.
Cu toate acestea, trebuie să știți că nu se recomandă tratarea independentă a tuturor patologiilor care utilizează numai acest medicament. Comprimatele de indometacină sunt prescrise pacienților ca adjuvant al terapiei principale. Stadiul principal al tratamentului include întotdeauna medicamente care au un efect sedativ asupra însăși cauzei problemei.
În ciuda caracteristicile pozitive și o instrucțiune la prețuri accesibile, comentarii de comprimate „indometacin“ spun că, din cauza utilizării pe termen foarte lung a medicamentului, în scopul de a elimina riscul de boli legate de durere mare. La urma urmei, acest medicament are o listă destul de mare de efecte secundare. De aceea, în caz de durere, trebuie să consultați imediat un medic.
Medicamentul se face sub formă de tablete rotunde, întunecate sau galbene, cu stropi. Dacă spargeți una din ele în două părți, puteți vedea mai multe straturi. Principalul ingredient activ al medicamentului este indomethacina în sine. Acest ingredient aparține categoriei de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fiind una dintre componentele derivate ale acidului indolic. Are proprietăți antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. În plus față de componenta principală, fiecare comprimat conține:
Tabletele „Indometacinul Sopharma“ inhibă activitatea enzimatică a grupului de sistem, care produce prostaglandine hormoni care iau parte la originea intensivă și progresia focar inflamator in organism. Producția de trombocite de către măduva osoasă, care contribuie la apariția tumorilor și umflăturilor, este de asemenea redusă. Cu toate acestea, temperatura corpului scade, umflarea și rigiditatea dimineața a mișcărilor se diminuează, durerea scade semnificativ.
Potrivit recenziilor, pilula "Indometacin" sa absorbit foarte rapid, asigurând un efect analgezic în doar o jumătate de oră. Concentrația maximă a medicamentului în fluide biologice se obține după 2 ore.
Puteți observa un efect antiinflamator pronunțat după aproximativ o săptămână de utilizare a produsului. După ce ficatul a procesat toate componentele medicamentului, acesta este excretat din organism prin intestine sau rinichi după 6-7 ore.
Mulți oameni cred în mod eronat că "Indometacina" are un efect antibacterian și încearcă să scape de o infecție bacteriană cu ea. Dar, în realitate, acest medicament face parte din categoria AINS: afectează numai inflamația, care, de fapt, o reacție la condițiile dure, și nu pe agenții patogeni boala.
Cu alte cuvinte, este imposibil să utilizați comprimatele ca antibiotic. Astfel, puteți începe boala, oferindu-i posibilitatea de a progresa. Medicamentul inadecvat elimină simptomele bolii, fără a afecta cauzele acesteia.
Utilizarea comprimatelor "Indometacin" este recomandată de experți în prezența unor astfel de boli:
Printre altele, medicamentul este adesea prescris pacienților cu tratament complex al bolilor ORL. Indicațiile pentru utilizarea comprimatelor "Indometacin" implică prezența durerii. Dacă patologiile descrise sunt asimptomatice, atunci nu este nevoie să utilizați acest medicament.
Analogii acestui medicament au aceleași indicații pentru utilizare și linia corespunzătoare. Adulților li se recomandă o doză egală cu 2-3 comprimate pe parcursul zilei. Capsulele trebuie înghițite, laptele presat, în timp ce nu le mestecați. Luați medicamentul după mese.
Dacă această dozaj de indometacin nu este suficient pentru a elimina durerea, aceasta se dublează. În acest caz, trebuie să luați 2 comprimate simultan. Dar doza maximă nu trebuie să depășească 200 mg în timpul zilei. Pentru a obține rezultatul dorit, comprimatele de indometacină trebuie consumate timp de cel puțin 10 zile.
În unele cazuri, medicii prescriu un medicament pentru o lungă perioadă de timp, timp de o lună întreagă, dar aceasta depinde de intensitatea durerii și de natura inflamației. Toate aceste caracteristici, apropo, sunt destul de detaliate în instrucțiunile de utilizare a tabletelor. Potrivit recenziilor "Indometacin", dacă neautorizat înainte de timp pentru a opri utilizarea medicamentelor, atunci toate simptomele bolii se vor întoarce din nou. De aceea este atât de important să urmați linerul și recomandările medicului.
Până la vârsta de 14 ani, nu se recomandă administrarea de produse care conțin indometacin, indiferent dacă sunt tablete, geluri, supozitoare rectale, picături pentru ochi sau unguente.
Dacă un copil a mâncat accidental mai multe capsule de drog, este necesar să-i spălați urgent stomacul cu ajutorul primului ajutor. Este foarte important să transferăm copilul în timp util specialiștilor pentru plasarea imediată în spital.
Potrivit mărturiei comprimatului "Indometacin" ar trebui să fie utilizat la bătrânețe doar dacă este absolut necesar. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul poate activa bolile cronice, adică efectul asupra corpului este imprevizibil.
Dacă pilulele sunt prescrise de un medic, acestea trebuie utilizate foarte atent, începând cu cea mai mică doză. În același timp, este necesar să se monitorizeze constant sănătatea generală și răspunsul organismului la medicament. Dacă apar reacții adverse, întrerupeți imediat.
Tabletele de indometacin sunt capabile să provoace anomalii în formarea fătului, suprapunerea canalelor arteriale, funcția inadecvată a miocardului, apariția sângerărilor, disfuncționalitatea renală, nașterea prematură și dificultatea procesului de traumă.
Având în vedere acești factori, medicamentul este interzis în ultimul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. În stadiile incipiente ale medicamentului cu indometacin poate fi numit doar atunci când este absolut necesar.
Ca urmare a scăderii producției de prostaglandine și a trombocitelor atunci când se utilizează medicamentul, care afectează întregul corp, pot apărea multe fenomene negative. Acestea includ:
Printre altele, pacientul poate observa tahicardia, pulsul slab, scăderea presiunii superioare, disfuncția miocardului, aritmia, simptomele insuficienței cardiace acute. În cazul manifestării alergiei la componentele active ale comprimatelor pe corp, poate apărea o erupție asemănătoare urticarei sau mâncării simple. În plus, intoleranța se poate manifesta ca bronhospasme, angioedem. Există, de asemenea, o șansă extrem de scăzută de a dezvolta sindromul Lyell, eritem nodosum și șocul anafilactic.
Procesele metabolice din organism pot deveni rele, determinând apariția hiperglicemiei și a glucozurii.
În unele cazuri, comprimatele pot afecta simțurile. Tulburări cum ar fi diplopia, lipsa gustului, pierderea auzului, aplatizarea corneei, scăderea acuității vizuale, tinitusul și conjunctivita pot să apară.
În plus, experții nu exclud probabilitatea de hiperkaliemie, transpirație crescută, sindrom edemic și meningită aseptică. În plus, este posibilă exacerbarea hemoroizilor, arsuri și mâncărime în anumite părți ale epidermei.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului "Indometacin" în cazul:
Utilizarea combinată a comprimatelor "Indometacin" cu alte medicamente nesteroidiene își activează funcțiile, crescând în același timp probabilitatea apariției oricăror efecte secundare. În cazul interacțiunii cu diuretice și agenți diuretici, eficacitatea acestora este redusă la minimum.
Utilizarea în paralel a Indometacin cu Paracetamol, acid acetilsalicilic, medicamente de aur și cyulosporin crește riscul de leziuni ale rinichilor. Administrarea în comun a medicamentului cu glucocorticosteroizi, etanol, colchicina crește probabilitatea unei patologii ulcerative.
Merită să spunem că tratamentul intens cu tablete de indometacin și medicamente similare nu poate în niciun caz să gestioneze transportul. În plus, merită să renunțăm la activități care implică o concentrare ridicată de atenție, deoarece reacțiile psihomotorii în această perioadă pot fi extrem de încetinite.
Medicamentele ca tabletele de indometacin, cu același efect antiinflamator, dar cu o substanță principală diferită, sunt considerate a fi sinonime cu acestea, dar nu sunt complet similare. În ceea ce privește preparatele care conțin aceeași componentă principală, există mai multe dintre acestea:
Tabletele indometacin nu sunt medicamente costisitoare. Prețul medicamentului este destul de scăzut, astfel încât instrumentul este disponibil tuturor pacienților. Costul mediu al comprimatelor este de aproximativ 30 de ruble pe placă.
Nu uitați că tratamentul de sine poate duce la consecințe foarte trist, uneori chiar ireversibile. Pentru un pacient, complicațiile pot duce la dezorientare, amețeli, convulsii, grețuri și alte fenomene neplăcute.