Mers pe jos cu ateroscleroza membrelor inferioare

Extinderea lumenului vasului din interior - angioplastie și stenting. Această metodă implică introducerea în lumenul arterei a unui balon special, care umflături zdrobește placa aterosclerotică, care restaurează lumenul. O plasă specială, un stent, este implantată pentru a întări peretele vasului.

Măsurarea este o ocolire a unui vas blocat cu un vas artificial special sau cu propria sa vena. Scurgerea fluxului sanguin este restabilită sub zona ocluzată.

Tehnologii noi pentru diagnosticarea și tratamentul aterosclerozei!

Reclamații și pentru ateroscleroza extremităților inferioare

1. Plângerea principală în cazul blocării arterelor este claudicarea intermitentă, manifestată prin durerea din mușchii vițelului, care apare atunci când mersul pe jos și dispar după o scurtă odihnă. Distanța dintre durerile de mers pe jos treptat sau rapid scade. Odată cu înfrângerea vaselor mari (aorta abdominală și arterele iliace), durerea este localizată nu numai în picioare, ci și în mușchii gluteului, regiunea lombară și mușchii coapsei. Claudicația intermitentă crește atunci când urcați scările sau în sus. În cazurile avansate, durerea apare în repaus, determină pacientul să coboare constant piciorul și să-l priveze de somn.

2. Chiariness, sensibilitatea crescută a membrelor inferioare la frig, și, uneori, un sentiment de amorțeală în picioare, sunt adesea observate. Există o răcire puternică a piciorului și a picioarelor afectate, comparativ cu piciorul opus.

3. Una din manifestările blocării aortei este impotența datorată circulației sanguine afectate în sistemul arterelor iliace interne. Acest simptom apare la 50% dintre pacienți.

Simptome vizibile

Pielea picioarelor în stadiile inițiale ale bolii devine palidă. În etapele ulterioare, pielea picioarelor și a picioarelor dobândește o colorare purpurie albastră. Încălcarea hranei pentru piele duce la pierderea părului, la diminuarea creșterii unghiilor. Atunci când se blochează segmentul femural-popliteal, creșterea părului este, de obicei, absentă în picioarele inferioare, iar în regiunea aoro-iliacă, zona de baldachin se extinde până la treimea inferioară a coapsei. În cazurile avansate, apar ulcer trofice pe picioare și degete, degetele se pot întuneca și se pot descompune - se formează gangrena piciorului. segmentele inferioare ale piciorului afectat, însoțite de umflarea și colorarea purpurii picioarelor.

Curs de boli vasculare

Cursul natural al acestor boli este asociat cu deteriorarea progresivă. În ateroscleroza, o creștere a simptomelor de insuficiență circulatorie apare lent, dar acest lucru este valabil numai până la apariția trombozei acute. Cu tromboza, cursul clinic se poate agrava dramatic. Tratamentul adecvat cu medicamente încetinește semnificativ progresia aterosclerozei.

Cursul de endarterită și boala vasculară diabetică este mult mai dramatic. Cu un proces în evoluție rapidă, doar o intervenție imediată în cursul bolii de către un chirurg vascular cu înaltă calificare poate salva piciorul și, adesea, viața.

Clasificarea insuficienței arteriale cronice conform lui Fonten - Pokrovsky

Etapa 1 - pacientul poate merge mai mult de 1000 de metri înainte de durerea din muschii picioarelor

2 și etapa - durere, forțându-se să nu mai apară când trece peste 200 de metri.

Etapa 2b - distanțe fără dureri mai mici de 200 de metri.

Etapa 3 - durere la nivelul piciorului în repaus, într-o poziție orizontală.

Etapa 4 - necroza și gangrena membrelor.

Metode de diagnosticare

Sindromul Leriche - ateroscleroza aortei și arterele iliace.

Plăcile aterosclerotice îngustă sau blochează lumenul vaselor mari, iar circulația sanguină în formă redusă se realizează prin vasele laterale mici (colaterale).

Din punct de vedere clinic, sindromul Leriche se manifestă prin următoarele simptome:

1. Claudicație intermitentă ridicată. Durere la șolduri, fese și mușchi de vițel atunci când mersul pe jos, forțând se oprește la o anumită distanță, iar în etapele ulterioare, durere constantă în repaus. Acest lucru se datorează fluxului sanguin insuficient în regiunea pelviană și coapse.
2. Impotență. Disfuncția erectilă este asociată cu întreruperea fluxului sanguin prin arterele iliace interne, care sunt responsabile pentru umplerea sângelui a corpurilor cavernoase.
3. Paloare a pielii picioarelor, unghii fragile și alopecie a picioarelor la bărbați. Cauza este o întrerupere nutrițională drastică.
4. Apariția ulcerelor trofice pe vârful degetelor și a piciorului și dezvoltarea gangrenei sunt semne de decompensare completă a fluxului sanguin în stadiile avansate de ateroscleroză.

Sindromul Leriche este o condiție periculoasă. Indicațiile pentru amputarea unui picior apar în 5% din cazuri pe an. La 10 ani după diagnosticare, 40% dintre pacienți au avut amputat ambele membre.

Tratamentul aterosclerozei obliterante a arterelor ileale (sindromul Leriche) este doar chirurgical. La majoritatea pacienților din clinica noastră, este posibil să se efectueze intervenții chirurgicale endovasculare sau hibride - angioplastie și stentarea arterelor iliace. Permeabilitatea stentului este de 88% timp de 5 ani și de 76% timp de 10 ani. Atunci când se utilizează endoproteze speciale, rezultatele sunt îmbunătățite la 96% în 5 ani. În cazuri dificile, cu blocarea completă a arterelor iliace, este necesară o intervenție chirurgicală by-pass aorto-femurală, iar la pacienții slăbiți, chirurgie by-pass femurală sau axilară-femurală. Tratamentul chirurgical al aterosclerozei arterelor ileale face posibilă evitarea amputării în 95% din cazuri.

Oblicarea aterosclerozei arterelor femurale și popliteale

Ateroscleroza arterei femurale superficiale duce la durere atunci când mersul în mușchi de vițel. În funcție de nivelul eșecului circulator, boala este împărțită în 4 etape:

1. Distanță de mers pe jos fără dureri mai mare de 1000 de metri. Numai tratamentul medicamentos pentru ateroscleroza și mersul terapeutic este necesar.

2. Durerea atunci când mersul se face la o distanță mai mică (a) de la 200 la 1000 de metri, (b) mai mică de 200 de metri. În stadiul 2a, tratamentul chirurgical nu este indicat, însă în stadiul 2b poate fi sugerată restaurarea fluxului sanguin, dacă o persoană trebuie să meargă mai mult de ocupație.

3. În această etapă, durerea la nivelul piciorului în repaus și la mersul mai mic de 50 de metri. Somnul este deranjat. Această etapă se numește ischemie critică și necesită intervenția unui chirurg vascular, deoarece duce în mod inevitabil la amputarea piciorului

4. Necroza, ulcerul trofic sau gangrena degetelor și picioarelor se adaugă la plângerile caracteristice etapei 3. Urgentă intervenție este necesară pentru a salva piciorul de amputare

Chirurgia vasculară modernă la Centrul vascular inovator sugerează chirurgie endovasculară și deschisă pentru tratamentul acestui sindrom, în funcție de situație. Intervențiile vasculare permit menținerea piciorului în 90% din cazurile de ischemie critică și gangrena pe fundalul obliteranelor de ateroscleroză ale arterelor femurale și popliteale.

Ateroscleroza arterelor piciorului și piciorului

Ateroscleroza arterelor piciorului și piciorului poate fi izolată, dar este mai des asociată cu ateroscleroza obliterantă a segmentului ileal și femural-popliteal, complicând în mod semnificativ cursul bolii și posibilitatea restabilirii fluxului sanguin. Cu acest tip de leziune aterosclerotică, gangrena se dezvoltă tot mai repede. Dezvoltarea ischemiei critice pe fundalul leziunilor arterelor piciorului și piciorului necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Cea mai eficientă este utilizarea manechinului chirurgical microchirurgical, care permite salvarea piciorului de la amputare în 85% din cazuri. Metodele endovasculare sunt mai puțin eficiente, dar pot fi repetate.

Amputările trebuie efectuate numai după epuizarea tuturor metodelor de salvare a membrelor.

Mersul terapeutic pentru ateroscleroză

Principala plângere a pacienților cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare este incapacitatea de a merge fără durere și se oprește. Leziunea vasculară aterosclerotică duce la o afectare semnificativă a circulației sângelui și la apariția "claudicării intermitente" cu dureri de vițel. Prin urmare, sarcina principală a unui angiolog cu ateroscleroză obliterantă este creșterea capacității de a mers și a elimina riscul de a dezvolta gangrena. Drogurile joacă în această problemă doar un rol de susținere. Pentru a rezolva această problemă, am creat centrul nostru de reabilitare.

Mersul terapeutic este baza pentru tratamentul aterosclerozei extremitatilor inferioare fara manifestari ale ischemiei critice. Când un pacient vine la noi și pretinde că poate merge doar la 100 de metri - îi spunem că nu este așa și el poate merge de cinci ori mai mult. Durerea și oboseala la vițeii atunci când mersul pe jos face ca pacientul să se oprească și să stea câteva minute.

De ce ajuta mersul terapeutic?

Luați în considerare procesele de forțare a pacientului să se oprească. Plimbarea conduce la mărirea muncii musculaturii piciorului și a coapsei, ceea ce sporește nevoia de oxigen și nutrienți. Ca urmare a muncii musculare, se formează produse metabolice acide, deoarece lipsa de oxigen nu permite prelucrarea completă a nutrienților. Produsele acide se acumulează în țesuturi și acționează asupra receptorilor de durere, precum și blochează fluidul intercelular al țesuturilor, împiedicând introducerea de noi substanțe nutritive pentru mușchii. După ce persoana sa oprit, munca muschilor se oprește și, după un timp, produsele acide sunt îndepărtate și durerea dispare, puteți continua. Claudicația intermitentă este principalul simptom al leziunii vasculare a piciorului cu ateroscleroză. Sarcina musculară este cel mai bun stimulent pentru creșterea fluxului sanguin, observăm dezvoltarea puternică a vaselor de sânge la sportivi, oficiali de securitate, culturisti. Prin urmare, în cazul leziunilor vasculare, se poate presupune că încărcătura activă (mersul pe jos lung) ar trebui să crească circulația sângelui și dezvoltarea vaselor cu sens giratoriu. Această presupunere sa dovedit a fi absolut adevărată. Dar paradoxul unei opriri rapide în timpul mersului nu oferă pacientului posibilitatea de a instrui navele. Unde este calea de ieșire din această situație? Soluția găsită este simplă și foarte eficientă. Aceasta este o plimbare vindecătoare. Principiul său este că pacientul începe să meargă la o viteză normală de 4-5 km / h. Sensind primele semne de oboseală, viteza scade la 2 km / h. După 2-3 minute, durerea dispare și pacientul poate merge la o viteză normală de 4-5 km / h. Astfel, acesta poate merge de 5-10 ori mai mare decât starea inițială. Dacă faceți plimbări zilnice de 3-5 km pe principiul mersului terapeutic, atunci pacientul după 3 luni va crește fluxul de sânge în picioare atât de mult încât poate merge 1-2 km într-o treaptă normală fără a se opri. Un astfel de tratament este inferior în eficacitatea sa doar chirurgiei chirurgicale reconstructive și este superior oricărei terapii medicamentoase.

Învățăm să mergem fără durere

Pentru pacienții cu ateroscleroză obliterantă care nu au nevoie de intervenții chirurgicale vasculare reconstructive, Centrul Vascular inovativ oferă un program unic pentru restabilirea mersului pe jos. Cu claudicare intermitentă, se efectuează o terapie vasculară specială, un complex de tratament fizioterapeutic, înot, un program special de mers terapeutic administrat timp de 2 săptămâni, mai întâi pe simulatoare și apoi pe piste speciale de pădure folosind o tehnică specială de "mers pe jos scandinav". Realizarea unui astfel de program vă permite să măriți distanța fără durere parcursă de 2-3 ori la toți pacienții cu claudicare intermitentă și să faceți distanța maximă parcursă nelimitată. stăpânirea tehnicii de mers al dozei rezolvă problemele pacienților cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare fără gangrena și evită intervenția chirurgicală.

Tratamentul aterosclerozei vaselor piciorului

Periodic, fiecare dintre noi simte o ușoară durere în picioare, dar, de regulă, nu îi acordăm nici o atenție. Și o facem complet în zadar, pentru că nu putem vorbi despre oboseală sau indispoziția obișnuită, ci despre o boală gravă. Una dintre ele este ateroscleroza vaselor inferioare, cea mai frecventă patologie care se dezvoltă la vârsta adultă este de aproximativ 65-70 de ani.

Ce se ascunde sub această boală?

Sub ateroscleroza picioarelor se înțelege o boală în care apar o serie de modificări - o încălcare a trecerii sângelui prin vasele periferice, apariția trofismului tisular etc. Cel mai adesea, ateroscleroza afectează arterele mari ale cavităților abdominale și toracice. Aceasta duce la modificări patologice în arterele popliteale, tibiale și femurale, lumenul în care scade cu mai mult de 50-55%.

Dezvoltarea bolii poate dura mai mult de zece ani, timp în care ea va sta liniștită în interior.

Etapele aterosclerozei

Experții identifică mai multe etape de dezvoltare a patologiei vaselor de sânge ale picioarelor. Primul - preclinic - este însoțit de o încălcare pronunțată a metabolismului lipidic (lipoidoză). Există dureri la nivelul membrelor inferioare, dar ele apar doar după mersul pe distanțe lungi și efort fizic greu.

Vasele normale și sensibile

În cea de-a doua etapă, primele semne de ateroscleroză încep să se simtă - picioarele rănite după trecerea a 250-1000 m. A treia perioadă (ischemie critică) se caracterizează prin simptome pronunțate ale bolii. Sindromul de durere apare după 50 m pe jos. Ei bine, în ultima (a patra) etapă, pielea picioarelor este afectată de ulcere trofice, necroză (piele înnegrată) și gangrena, iar disconfortul sever la picioare are loc chiar și într-o stare calmă, inclusiv pe timp de noapte.

Este important. În cazul în care tratamentul aterosclerozei membrelor inferioare nu a început chiar și în acest stadiu, cazul se poate încheia cu gangrena cu amputarea picioarelor.

Principalele motive

Factorii care provoacă dezvoltarea acestei boli pot fi foarte diferiți. Am reușit să reunim principalele motive:

• Fumatul este cauza principală a aterosclerozei. Nicotina conținută în tutun conduce la spasme ale arterelor și împiedică sângele să treacă prin vase. Aceasta este o cale directă către tromboflebită și ateroscleroză;
• Excesul de greutate;
• Consumarea frecventă a alimentelor bogate în grăsimi animale și creșterea nivelului de colesterol;
• Probleme de sănătate - diabet zaharat, scăderea producției de hormoni ai hormonilor sexuali și a glandei tiroide, hipertensiune arterială și altele;
• Predispoziția genetică;
• Experiența stresului cronic;
• Creșterea tensiunii arteriale.
• vârstă;
• Apartenența la sex - adesea bărbați cu ateroscleroză la picioare;
• Activitate redusă a motorului;
• Mare stres psiho-emoțional;

Cât de evident

Așa cum am spus deja, ateroscleroza vaselor de la nivelul extremităților inferioare nu se manifestă mult timp, iar apoi imediat apar o serie de probleme grave. Nu există într-adevăr un singur semn care să permită recunoașterea în timp a unei boli incipiente? Desigur, există. Toți sunt înaintea ta:

• Amorțirea picioarelor;
• Claudicație intermitentă;
• Rareori - embolie sau tromboză acută;
• Răceală constantă și senzație de răceală internă;
• Cianoză și paloare a pielii;
• Crampe - în special, adesea chinuiți noaptea;
• Senzații de durere - de la slabi la foarte puternici;
• Lipsa de pulsatie pe glezna, in fosa popliteala si pe coapsa;
• Fenomene trofice care se manifestă prin peelingul unghiilor și apariția ulcerelor pe degete și tocuri, precum și prin căderea părului pe picioare;
• Durere la nivelul membrelor, mai rău în timpul mersului;
• Cianoza (lupus) a pielii.

Cum să diagnosticați

Diagnosticarea corectă și corectă a aterosclerozei vaselor inferioare joacă un rol important, deoarece cu ajutorul ei puteți afla despre cauzele bolii și puteți prescrie tratamentul corect. La spital, trebuie să aveți în mod cert următoarele consultații și proceduri:

• MR angiografie;
• angiografia MSCT;
• Măsurarea presiunii cu calculul indexului brahial al gleznei;
• Arteriografie periferică;
• Scanarea duplex (USDG) a arterelor periferice;
• Pulsarea arterelor membrelor;
• Consultarea chirurgului vascular.

De asemenea, medicii notează prezența sau absența tulburărilor trofice pe picioare, stabilesc permeabilitatea vasculară folosind DS și UZDG și asculta murmurul sistolic pe arterele stenotice.

Nu ar fi inutil să se efectueze un alt test mic. Pacientul trebuie să-și ridice picioarele în poziție predispusă la 45 de grade. În același timp, genunchii nu se pot îndoi. În timpul procedurii, se observă rata de paloare pe talpa picioarelor și oboseala generală a picioarelor.

tratament

Tratamentul acestei boli severe și periculoase depinde de gravitatea și complexitatea simptomelor sale. Poate fi atât popular, cât și tradițional. Discutăm despre toate detaliile fiecăruia.

Terapie generală

Dacă doriți să realizați schimbări pozitive în lupta împotriva aterosclerozei vaselor piciorului, pregătiți-vă pentru punerea în aplicare strictă a recomandărilor experților:

• Urmați o dietă redusă de colesterol. În mod absolut nu puteți mânca untură, paste, margarină, unt, carne grasă, cârnați, produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi, organe comestibile, cartofi prăjiți, alcool, coacere făină, maioneză;
• Ajustați greutatea;
• Renunțați la fumat și la alcool;
• Du-te pentru pantofi confortabili și spațioase;
• Fiți foarte atenți la tăierea unghiilor;
• Nu uitați să vă ocupați cu atenție de toate leziunile minore ale picioarelor și picioarelor;
• Evitați hipotermia;
• Utilizați exerciții dozate - faceți o plimbare moderată timp de cel puțin o jumătate de oră pe zi, înotați, faceți exerciții pe bicicletă de exerciții;
• Tratarea bolilor concomitente - hipertensiune, diabet etc.

Abordarea tratamentului medicamentos

Tratamentul aterosclerozei membrelor inferioare include o serie de medicamente și proceduri. Numai un medic calificat le poate prescrie, așa că nu uitați să vizitați spitalul.

Ce poate vindeca această boală?

• Medicamente antiplachetare (de exemplu, Aspirin și Reopolyglukine) - acestea împiedică apariția cheagurilor de sânge și servesc drept cea mai bună prevenire a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale;
• Medicamente care măresc activitatea fizică a pacientului. Datorită Pentoxifylline și Cilostazol, mersul pe jos este practic nedureros, iar fluxul sanguin general în membrele inferioare este mult mai bun;
• Medicamente cu efect antiplachetar - au un efect pozitiv asupra sistemului circulator și reduc nivelul de colesterol din sânge;
• Anticoagulante (warfarină, heparină) - nu permite coagularea sângelui în vase, acestea împiedică formarea cheagurilor de sânge;
• Antispasmodice (Drotaverin) - ameliorarea spasmelor și reducerea durerii;
• Unguentele antibiotice (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sunt utilizate în prezența ulcerelor trofice;
• Medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor (Zincteral);
• Vasodilatatoare (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamine;
• Proceduri de fizioterapie - darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbarică.

Tratamente chirurgicale

Chirurgie - ultima măsură în tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. De regulă, operația este prescrisă pentru ischemia pronunțată și apariția unor complicații foarte puternice.

În acest caz vom discuta despre următoarele proceduri:

• Shunting - creând o cale suplimentară pentru fluxul sanguin în jurul locului de îngustare a arterei;
• Angioplastia balonului - introducerea în cavitatea vasului a balonului, extinderea lumenului arterial;
• Arbore stent - o strut tubular este plasat în vasul afectat care menține diametrul arterei la nivelul drept;
• Endarterectomia - eliminarea zonei afectate a vasului împreună cu placa aterosclerotică;
• Autodermoplastika - utilizat pentru tratarea ulcerului trofic, care este slab accesibil terapiei locale;
• Proteze - înlocuirea cu un vas autovefos sau sintetic a părții afectate a arterei;
• Amputarea necrozei piciorului cu instalarea ulterioară a protezei.

Metode tradiționale de tratament

Există o abordare neconvențională a tratamentului aterosclerozei vaselor inferioare, dar în acest caz veți avea nevoie de sfatul unui specialist cu experiență. În ceea ce privește rețetele, înainte de a vă opțiunile cele mai eficiente și populare.

Rețetă numărul 1 - tinctură

• Castanian (fructe) - 20 g;
• Hamei comun - 45 g;
• Șaibă în formă de șofrănel - 35 g;
• Apă - la o viteză de 200 g de lichid pe 2 g de amestec.

1. Combinați amestecul pe bază de plante.
2. Umpleți-o numai cu apă clocotită.
3. Insistă timp de trei ore.
4. Luăm o zi pentru ½ cești.

Rețetă numărul 2 - decoct

• Musetel (flori) - 1 lingurita;
• Rezeda - 1 linguriță;
• Planta - 1 lingurita;
• Sunătoare - 1 linguriță;
• Apă - 200 ml;
• Sage - 1 lingurita.

Dacă se dorește, compoziția poate fi ușor modificată:

• Sage - 1 linguriță;
• Planta - 1 lingurita;
• Sunătoare - 1 linguriță;
• Churn - 1 linguriță;
• Musetel (flori) - 1 lingurita;
• Apă - 200 ml.

1. Conectăm toate componentele.
2. Umpleți compoziția (1 lingură de lingură) cu apă clocotită.
3. Insistați-vă de o zi într-un dulap întunecat.
4. Folosim pentru aplicații pentru picioare dimineața și înainte de culcare. Picioarele trebuie spalate bine înainte de procedură.

Rețetă numărul 3 - frecare

• Uleiul de masline - 1 lingura. lingură;
• Ulei de cătină - 1 lingură. o lingură.

1. Se amestecă ambele uleiuri.
2. Se amestecă amestecul în pielea afectată ca o cremă.
3. Folosim timp de trei săptămâni.

Numărul de rețetă 4

• Semințe de mărar (zdrobit) - 1 linguriță. lingură;
• Apă fierbinte - 200 ml.

1. Umpleți mararul numai cu apă fiartă.
2. Acordăm timp pentru a insista.
3. Bea patru lingurițe de patru ori pe zi.

Numărul de rețetă 5

• Rădăcină de rădăcină elecampană (uscată) - 20 g;
• Tinctura de propolis (20%) - 100 ml;
• Alcool - 100 ml.

1. Zdrobiti rădăcina elecampanei și turnați-o într-o sticlă de sticlă întunecată.
2. Insistați 20 de zile într-un dulap întunecat.
3. Adăugați tinctură de propolis.
4. Luăm 3 ori pe zi pentru 25-30 de picături.

Numărul de rețetă 6

• Rowan scoarță - 400 g;
• Apă - 1 l.

1. Umpleți scoarta de cenușă de munte cu 1 litru de apă clocotită.
2. Gatiti timp de 2 ore la un foc linistit.
3. Se lasă să se răcească și se filtrează prin tifon, pliată în mai multe straturi.
4. Bea înainte de mese.

Ateroscleroza vaselor piciorului este o boală gravă și foarte periculoasă, care necesită măsuri urgente și calificate. Numai în acest caz putem spera, dacă nu pentru o redresare absolută, atunci cel puțin pentru o îmbunătățire semnificativă a sănătății.

Ateroscleroza extremitatilor inferioare - simptome caracteristice, caracteristici ale tratamentului

Ateroscleroza este o boală cronică în care se formează plăci de colesterol pe peretele vaselor de sânge. Vorbind despre picioare, starea se caracterizează prin claudicare intermitentă, dureri musculare, ulcer trofice, semne de aprovizionare insuficientă a sângelui.

Ce să faceți dacă ați fost diagnosticat cu ateroscleroza vaselor membrelor inferioare, caracteristicile bolii, metode eficiente de tratament, prognostic.

Etapele bolii

Din momentul formării plăcii de colesterol la etapa 3-4, 30-40 de ani pot trece. Există mai multe abordări pentru clasificare. Una dintre ele se bazează pe gradul de durere. Potrivit Fountain, există 4 etape:

1. Asimptomatici. Dimensiunea plăcii aterosclerotice este încă atât de mică încât nu afectează calitatea fluxului sanguin. Această afecțiune se numește ateroscleroză non-stenotică. Organismul reușește să compenseze o ușoară deficiență de oxigen și nutrienți.
2. Moderată claudicare intermitentă. Organismul nu este în măsură să compenseze pe deplin nevoile membrelor în oxigen. Din cauza a ceea ce o persoană se confruntă cu durere în timpul efortului fizic. Reducerea lumenului unui vas de sânge de către o placă aterosclerotică se numește ateroscleroză stenotică. Există două subcategorii ale bolii:

• 2a - lamea se dezvoltă atunci când se merge la o distanță de 200 m până la 1 km;
• 2b - lamența se dezvoltă atunci când se merge la o distanță mai mică de 200 m.

1. Durere în repaus. Pacientul suferă de o durere neliniștită în picioare, care este agravată prin înclinarea sau ridicarea picioarelor. Relieful aduce o poziție în picioare sau în picioare.
2. Cangrena. Se dezvoltă cu suprapunere totală a lumenului vaselor picioarelor cu o placă de colesterol. Această afecțiune se numește ateroscleroză obliterans.

Diviziunea bolii pe măsură reflectă gravitatea modificărilor patologice ale țesuturilor. Cu cât este mai mare gradul, cu atât simptomele sunt mai grave.

Cauzele patologiei

Cauza exactă a aterosclerozei nu poate fi stabilită. Formarea plăcilor durează câteva decenii. Corpul în acest timp afectează o varietate de factori critici. Fiecare dintre ei individual este capabil să provoace formarea de depozite, precum și progresia bolii:

• Fumatul. Riscul de a dezvolta ateroscleroza in randul iubitorilor de tigari este de 10 ori mai mare decat cel al nefumatorilor. 80-90% dintre pacienții cu ateroscleroză diagnosticată la nivelul picioarelor sunt fumători. Chiar și fumatul pasiv dăunează căptușeala interioară delicată a vasului de sânge, care poate declanșa formarea de depozite;
• Diabetul zaharat. Crește probabilitatea apariției aterosclerozei de 2-4 ori. Efectul aterogen se datorează deteriorării peretelui vasului cu exces de zahăr;
• Modificări legate de vârstă în peretele vascular. Arterele îmbătrânesc cu tot corpul, devin fragile, adesea deteriorate. Persoanele în vârstă mai vechi au mai multe șanse de a dezvolta ateroscleroză;
• Dislipidemia. În metabolismul grăsimilor este însoțită de o creștere a colesterolului, a lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL), a trigliceridelor și a scăderii colesterolului HDL. Excesul de grăsimi "rele", lipsa "bunului" creează condiții favorabile pentru formarea depozitelor;
• Presiune ridicată Pacienții a căror tensiune arterială depășește norma au un risc de ateroscleroză periferică de 2,5-4 ori mai mare. Hipertensiunea face ca pereții vaselor de sânge să fie rigizi, inelastici. Astfel de artere sunt ușor deteriorate, zonele rănite sunt "închise" cu plăci aterosclerotice;
• Boli inflamatorii cronice însoțite de o creștere a concentrației de factor CRP, fibrinogen, vâscozitate crescută a sângelui și tendința de a tromboza.

La unele categorii de persoane, ateroscleroza picioarelor se dezvoltă mai des decât în ​​altele. Acestea includ pacienți care au:

• vârsta peste 50 de ani pentru bărbați, peste 60 de ani pentru femei;
• greutatea în exces;
• predispoziția familială;
• lipsa activității fizice;
• consumând alimente cu un exces de colesterol, grăsimi saturate.

Simptomele bolii

Semnele caracteristice ale patologiei depind de gradul de suprapunere a vasului prin depunerile de colesterol, localizarea și cantitatea acestora.

Nestenoziruyuschy

Asimptomatici. Poate fi diagnosticat întâmplător în timpul examinării vaselor membrelor. Astăzi, medicii nu consideră oportun să efectueze studii preventive. Este mult mai important să se elimine factorii care provoacă dezvoltarea bolii, precum și să se consulte un medic la primele simptome.

constrictiv

Simptomele aterosclerozei stenozei la nivelul extremităților inferioare reflectă modificările care apar atunci când alimentarea cu sânge este insuficientă. Pacienții se pot plânge de oboseală, răceală a picioarelor, crampe, senzație de arsură sau furnicături, sensibilitate scăzută. Când activitatea fizică apare lamentabilă.

Hrănirea insuficientă a pielii picioarelor îl face să se usuce. Rănile se vindecă prost, părul cad. Cuiele devin colorate nesănătoase, devin plictisitoare.

Dacă o persoană poate merge pe o suprafață de 500-1000 de metri, cu un pas rapid și fără limpezire, acest lucru este considerat un semn bun. Aceasta înseamnă că boala nu a trecut încă în a doua etapă.

obliterate

Tragerea sau arderea durerii deranjează o persoană chiar și în timpul odihnei. Starea pielii se înrăutățește, devine subțire, orice rănire nu se vindecă mult timp. Există complicații sub formă de fisuri, ulcere. Depășirea distanței mai mari de 25-50 de metri este deja însoțită de dureri severe.

Stadiul terminal este caracterizat de apariția ulcerului trofic non-vindecător. Arătau agitați și plini de conținut gri murdar. Piciorul, piciorul se umflă puternic. Începe să dezvolte necroza tisulară - gangrena.

Diagnostice moderne

Ateroscleroza vaselor inferioare este de obicei diagnosticată de simptomele caracteristice. Sarcina examinării suplimentare este de a stabili localizarea, numărul, dimensiunea plăcilor de colesterol.

Datele preliminare pe care medicul le primește, examinând pacientul. În primul rând, verifică pulsul pe arterele mari. În cazul în care este slab sau absent, indică prezența unor constricții sau blocări. Determinarea pulsului ajută medicul să determine localizarea complicațiilor.

Dacă pulsația nu este simțită pe artera femurală - vasul iliac este blocat, pe obliteranii de ateroscleroză popliteal - au lovit vasele femurale sau popliteale.

În plus, medicul efectuează unul sau mai multe teste funcționale:

• Genunchiul fenomenul Palchenko. Pacientul este rugat să stea pe un scaun, aruncând piciorul bolnav la unul sănătos. Semne de circulație insuficientă a sângelui - durere, furnicături, amorțeală apărute după câteva minute.
• Testul lui Goldman. Pacientul are o poziție mincinoasă. Picioare ușor ridicate peste pat. Pacientul efectuează o serie de extensions de flexie a gleznelor. În prezența îngustării sau obliterației după 10-20 de secunde, există durere severă.
• Testați Sitenko-Shamova. Pacientul are o poziție mincinoasă. Treimea superioară a coapsei este legată de un turnichet. După 5 minute, este eliminată. Aspectul roșeață după 10 secunde indică o alimentare adecvată a sângelui, o reacție mai prelungită este un semn de stenoză.

Medicul poate simula efort fizic pentru a estima numărul de metri pe care pacientul poate să-l urmeze fără șchiop.

Datele mai precise sunt obținute utilizând examinarea instrumentală:

• Doppler este unul dintre tipurile de ultrasunete care oferă medicului informații despre dimensiunea plăcii aterosclerotice, gradul de suprapunere a vasului, viteza fluxului sanguin prin zona îngustată;
• Angiografia este una dintre metodele de imagistică a vaselor prin introducerea unui colorant special. Umple vasele, făcându-le mai clare în ceea ce privește raze X, imagistică prin rezonanță computerizată sau prin rezonanță magnetică.

Caracteristicile tratamentului

Curează complet ateroscleroza este imposibilă. Sarcina tratamentului este de a preveni formarea de noi plăci, de a opri creșterea celor vechi, de a restabili fluxul sanguin normal. Inițial, boala se face, de obicei, fără utilizarea medicamentelor. Pacientul este rugat să urmeze o dietă, precum și să-și facă stilul de viață mai sănătos. Etapele mai avansate sunt indicații pentru prescrierea medicamentelor. Ateroscleroza obliterans, precum și îngustarea marilor vase arteriale necesită intervenție chirurgicală.

Dieta, stilul de viață

Dieta, revizuirea obiceiurilor - o condiție prealabilă pentru un tratament eficient. Dacă nu eliminați cauza, care aproape întotdeauna se află într-un mod greșit de viață, nu va fi posibil să se realizeze progrese.

Scopul dietei - normalizarea metabolismului grasimilor. Acest lucru se poate realiza printr-un set simplu de reguli:

• Beți mai multă apă. În caz contrar, organismul trebuie să se protejeze de deshidratare prin creșterea producției de colesterol;
• Mananca mai putin gras nesanatoase, mai bine. Drogurile dăunătoare se găsesc în ulei de nucă de cocos, ulei de palmier, carne roșie, grăsime animală, brânză grasă, brânză de vaci, cremă. Sursele bune de lipide benefice sunt uleiurile vegetale, nucile, semințele, semințele de in;
• Manâncați hering, macrou, somon sau alte pești grași cel puțin de două ori pe săptămână. Pestele conține acizi grași omega-3, care sunt necesari pentru buna funcționare a inimii;
• Mai multe legume, fructe, ierburi, cereale, leguminoase. Ele sunt surse de carbohidrați buni, vitamine, minerale și legume sunt, de asemenea, proteine. Aceste produse ajută la reducerea colesterolului, LDL - unul dintre principalii factori de risc pentru ateroscleroză.

medicamente

Pentru tratamentul aterosclerozei se utilizează un complex de medicamente, de obicei schema terapeutică include:

• antispastice (pentoxifilină, vazaprostan, komplamin, nikoshpan) - ajuta pereții arterei să se relaxeze, ceea ce creează condiții pentru fluxul sanguin normal;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen) - elimina durerea;
• anticoagulante (heparină, aspirină, warfarină, trental) - reducerea vâscozității sângelui, prevenirea lipirii celulelor, formarea cheagurilor de sânge;
• statinele (rosuvastatină, simvastatină, atorvastatină) sau alte medicamente care reduc concentrația de colesterol, trigliceride, LDL, creșterea HDL;
• activatori ai metabolismului tisular (solcoseril, dalargin, parmidină) - accelerează recuperarea celulelor și a țesuturilor.

Pentru tratamentul local al ulcerului trofic se utilizează diferite soluții antiseptice (clorhexidină, furatsilină), unguente antibacteriene (levomekol, streptolaven), creme de vindecare a rănilor (solcoseril).

chirurgie

Ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare necesită tratament chirurgical dacă placa de colesterol perturbă semnificativ fluxul sanguin. Există mai multe metode de funcționare:

• Stentul este una dintre cele mai simple proceduri. Esența sa constă în extinderea lumenului vasului cu un balon miniatural, care este injectat printr-un vas mare. O serie de perfuzii fac plăcuța aterosclerotică mai lată și lumenul vasului mai larg. Rezultatul este fixat cu instalarea unui schelet mic - un stent care nu va permite îngustarea arterelor.
• Măsurarea este o procedură comună, esența căreia este de a crea o cale alternativă pentru fluxul sanguin. Chirurgul coase proteza de mai sus, sub punctul de constricție. Rezolvarea rezultată permite sângelui să se miște liber prin vas.
• Angioplastia angioplastie este cea mai noua tehnica pentru indepartarea placii cu un fascicul laser directionat.
• Sympatectomia este eliminarea nervilor simpatic. Dacă spasmul nu poate fi îndepărtat cu medicație, rezecția nervilor poate rezolva problema. Această operație este indicată pentru pacienții grav bolnavi care nu vor supraviețui unei intervenții chirurgicale pe scară largă, precum și pentru persoanele cu leziuni multiple.

profilaxie

Prevenirea este de a scăpa de obiceiurile care declanșează boala:

• refuzul țigărilor;
• dietă sănătoasă;
• activitate fizică regulată;
• menținerea unei greutăți sănătoase;
• controlul presiunii sanguine.

De asemenea, tuturor persoanelor de peste 20 de ani li se recomandă să ia un profil lipidic o dată la 4-6 ani, analiza determină conținutul de fracțiuni de grăsimi, raportul lor. Pacienții cu diabet zaharat trebuie să realizeze o normalizare a nivelului de zahăr.

literatură

1. Ann Giorgi. Boala vasculară periferică, 2016
2. Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Terapia antiplachetară în boala arterială periferică, 2012
3. Ruiz-Canela, M; Martínez-González, MA. Stilul de viață și factorii de risc alimentar pentru boala arterială periferică, 2014

Material elaborat de autorii proiectului.
în conformitate cu politica editorială a site-ului.

Ateroscleroza vaselor piciorului: apariție, tratament, prognostic

Ateroscleroza vaselor inferioare este una dintre cele mai grave și periculoase boli ale arterelor piciorului. Se caracterizează prin faptul că, datorită blocării vaselor de sânge de plachete aterosclerotice sau cheaguri de sânge, există o încetare parțială sau completă a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

În ateroscleroza apare o îngustare (stenoză) sau o suprapunere completă (ocluzie) a lumenului vaselor care eliberează sânge la nivelul extremităților inferioare, ceea ce împiedică fluxul sanguin normal către țesuturi. Atunci când stenoza arterelor este mai mare de 70%, indicatorii de viteză și natura fluxului sanguin se modifică în mod semnificativ, apare insuficiența alimentării cu sânge a celulelor și țesuturilor cu oxigen și nutrienți și acestea încetează să funcționeze în mod normal.

Înfrângerea arterelor duce la durere în picioare. În caz de progresie a bolii, precum și în cazul tratamentului insuficient sau inadecvat, pot apărea ulcere trofice sau chiar necroze ale extremităților (gangrena). Din fericire, acest lucru se întâmplă destul de rar.

Ateroscleroza obliterans a arterelor membrelor inferioare este o boală foarte frecventă a vaselor de sânge a picioarelor. Cel mai mare număr de cazuri este detectat în grupul de vârstă de peste 60 de ani - 5-7%, la vârsta de 50-60 de ani - 2-3%, 40-50 ani - 1%. Dar, ateroscleroza poate fi, de asemenea, diagnosticată la persoanele mai tinere - la 0,3% dintre aceștia, persoanele cu vârste între 30 și 40 de ani se îmbolnăvesc. Este de remarcat faptul că bărbații suferă de ateroscleroză de 8 ori mai des decât femeile.

Fapt: Fumătorii bărbați cu vârsta peste 50 de ani prezintă cel mai mare risc de a obține ateroscleroza obliterantă.

Principalele cauze ale aterosclerozei

Cauza principală a aterosclerozei este fumatul. Nicotina conținută în tutun provoacă arterele la spasm, împiedicând astfel sângele să se deplaseze prin vase și crescând riscul formării de cheaguri de sânge în ele.

Factori suplimentari care provoacă ateroscleroza arterelor inferioare și conducând la apariția și evoluția anterioară a bolii:

• niveluri ridicate de colesterol cu ​​consum frecvent de alimente bogate în grăsimi animale;
• hipertensiune arterială;
• greutatea în exces;
• predispoziție genetică;
• diabet zaharat;
• lipsa unei activități fizice suficiente;
• frecvente de stres.

Atenție! Un risc de degeraturi sau răcirea prelungită a picioarelor, transferat la o vârstă fragedă, poate fi, de asemenea, un factor de risc.

Simptomele aterosclerozei vaselor piciorului

Principalul simptom care trebuie acordat atenției este durerea la nivelul picioarelor. Cel mai adesea, durerea apare atunci când mersul în mușchii vițelului și mușchii coapsei. Atunci când mutați mușchii de la extremitățile inferioare crește nevoia de sânge arterial, care eliberează oxigen la țesuturi. În timpul activității fizice, arterele înguste nu pot satisface pe deplin nevoia de țesuturi pentru sângele arterial, care provoacă foamete de oxigen în ele și se manifestă sub forma unei dureri intense. La debutul bolii, durerea trece destul de repede când exercițiul se oprește, dar apoi revine din nou când se mișcă. Există așa-numitul sindrom de claudicare intermitentă, care este unul dintre principalele semne clinice ale obliteranelor de ateroscleroză ale arterelor membrelor inferioare. Durerile din mușchii coapsei sunt numite dureri de tip claudicare intermitentă ridicată și durere la vițeii picioarelor - dureri de tipul claudicării intermitente scăzute.

La vârsta înaintată, această durere este ușor de confundată cu senzațiile dureroase în articulațiile inerente artrozei și altor boli ale articulațiilor. Artroza este caracterizată nu de durere musculară, dar articulară, care are cea mai mare intensitate la începutul mișcării, și apoi slăbește oarecum când pacientul "pasează".

În plus față de durerea musculară a picioarelor în timpul mersului pe jos, obliterarea aterosclerozei arterelor membrelor inferioare poate provoca următoarele simptome la pacienți (unul sau mai mulți simultan):

1. Chilliness și amorțeală în picioare, agravat de scări de cățărare, mersul pe jos sau alte sarcini.
2. Diferențele de temperatură între membrele inferioare (piciorul afectat de ateroscleroza vaselor este, de obicei, ușor mai răcoros decât cel sănătos).
3. Durere în picior fără efort fizic.
4. În zona piciorului sau a treimii inferioare a piciorului sunt răni neecurate sau răni.
5. Degetele de la picioare se formează pe picioare și picioare.
6. Un alt simptom al aterosclerozei poate fi dispariția pulsului pe arterele extremităților inferioare - în spatele gleznei interioare, în fosa popliteală, pe coapse.

Etapele bolii

Conform clasificării existente a insuficienței vasculare arteriale a picioarelor, simptomele de mai sus pot fi împărțite în 4 etape ale dezvoltării bolii.

• Etapa I - durere la nivelul picioarelor, care apare numai după o mare efort fizic, de exemplu, mersul pe distanțe lungi.
• Etapa IIa - durere la mers pe distanțe relativ scurte (250-1000 m).
• Etapa IIb - distanța până la mersul fără durere scade la 50-250 m.
• Stadiul III (ischemie critică) - durerea la nivelul picioarelor apare la mersul pe o distanță mai mică de 50 m. În acest stadiu, durerea musculară a extremităților inferioare poate începe chiar dacă pacientul este în repaus, mai ales acesta se manifestă noaptea. Pentru a ușura durerea, pacienții tind să își scadă picioarele din pat.
• Etapa IV - ulcer trofice apar în acest stadiu. De regulă, zonele de înnegrire a pielii (necroza) apar pe zona degetelor sau a călcâiului. În viitor, poate duce la gangrena.

Pentru a nu aduce ateroscleroza obliterantă în stadiul extrem, este important să se diagnosticheze în timp și să se efectueze tratamentul într-o instituție medicală.

Tratamentul aterosclerozei arterelor membrelor inferioare

Această boală necesită un regim individual de tratament adaptat pentru fiecare pacient individual. Tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare depinde de stadiul bolii, de durata acesteia, de nivelul de afectare a arterelor sanguine. În plus, în diagnosticul și pregătirea imaginii clinice, se ia în considerare și prezența bolilor concomitente la pacient.

Dacă se detectează obliteranile de ateroscleroză în stadiul inițial, poate fi suficientă eliminarea factorilor de risc pentru îmbunătățirea stării. În acest caz, ajutați:

1. Încetarea obligatorie a fumatului și a altor obiceiuri proaste.
2. Diete de animale dietetice și colesterol scăzut în sânge.
3. Cu excesul de greutate sau obezitatea - corecția greutății.
4. Mențineți tensiunea arterială normală la un nivel de cel mult 140/90 mm Hg. Art.
5. Activitate fizică regulată (mers pe jos, piscină, bicicletă de exerciții, etc.).
6. Pentru pacienții cu diabet zaharat - controlați nivelurile de zahăr din sânge.

În ateroscleroza vaselor este strict interzisă utilizarea următoarelor produse: unt, margarină, untură, margarină, carne grasă, cârnați, plăcinte, produse secundare, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi, cartofi prăjiți, înghețată, maioneza, coacerea făinii.

Important: stilul de viață sedentar face ca vasele de sânge să fie mai puțin elastice și accelerează progresia bolii.

În alte stadii pentru tratamentul aterosclerozei vaselor inferioare, se utilizează următoarele metode:

• conservatoare;
• Endovascular (minim invaziv);
• Dispozitivul.

Tratamentul conservator

Poate fi utilizat și în stadiul inițial al bolii, precum și în cazurile în care starea pacientului nu permite utilizarea altor metode (cu complicații ale comorbidităților). Tratamentul conservator implică folosirea medicamentelor, fizioterapia și include pneumopresura, mersul dozelor și terapia fizică.

Medicația, restabilind complet circulația normală a sângelui în artera blocată și ateroscleroza vindecătoare, din păcate, încă nu există. Tratamentul medicamentos poate oferi doar suport și afectează vasele mici prin care sângele trece prin partea blocată a arterei. Tratamentul medicamentos vizează extinderea acestor "soluții" și compensarea lipsei circulației sanguine.

Medicamentele speciale sunt folosite pentru a scuti spasmul de la vasele arteriale mici, pentru a dilua sângele și a proteja pereții arteriali de alte daune, dintre care unele trebuie să fie beți și alții trebuie luați în mod constant.

În plus față de medicamente, pacienților le este prescrisă terapia pneumopresurată - masajul țesuturilor moi ale picioarelor cu ajutorul unui echipament special. Cu ajutorul alternantei presiuni scăzute și înalte în manșetă, purtate pe membre, se extind arterele periferice, fluxul sanguin către piele, mușchii și țesutul subcutanat este crescut și se stimulează vasele de sânge.

Tratamentul endovascular

Cele mai frecvente metode de tratament pentru ateroscleroza vaselor piciorului sunt metode endovasculare - stenting arterial, dilatare balon, angioplastie. Acestea vă permit să restabiliți circulația normală a sângelui prin vas, fără intervenție chirurgicală.

Desfășurați astfel de proceduri pe raze X, pe echipamente speciale. La sfârșit, au pus un bandaj de presiune pe piciorul pacientului și el ar trebui să fie ținut în pat timp de 12-18 ore.

Tratamentul chirurgical

Dacă arterele ocluate în picioare sunt prea lungi pentru tehnicile endovasculare, unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale este utilizat pentru a restabili circulația sângelui în picioare:

1. Proteza locului arterei cu vas artificial (alloproteză);
2. Shunting - restaurarea fluxului sanguin prin redirecționarea mișcării sângelui printr-un vas artificial (șunt). Un segment al venei saphenoase a pacientului însuși poate fi folosit ca un șunt;
3. Trombendarterectomia - îndepărtarea unei plăci aterosclerotice din artera afectată.

Foto: o operațiune de îndepărtare a plăcii din vasul afectat.

Tehnicile chirurgicale pot fi combinate sau completate cu alte tipuri de operații. Dacă operația este efectuată în stadiul IV al bolii, când au apărut deja zone moarte, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a acestor situsuri și închiderea ulcerului trofic cu o grefă de piele.

Dacă obstrucția aterosclerozei a trecut în stadiul extrem, atunci când pacientul a dezvoltat gangrena de la extremitățile inferioare și nu mai este posibilă restabilirea fluxului sanguin, se efectuează o amputare a piciorului. Uneori devine singura modalitate de a salva viața unui pacient.

Cum sa eviti boala?

Prevenirea aterosclerozei include, în primul rând:

• Renunțarea la fumat.
• O alimentație corectă, o dietă fără colesterol.
• Activitatea fizică.

Acestea sunt trei balene care vor reduce riscul de ateroscleroză a vaselor inferioare. Nu este necesar să vă epuizați cu exerciții fizice, puteți să faceți plimbări zilnice și să faceți gimnastică pentru picioare. În plus, ca agent profilactic ajută acupressura specială și rețete de medicină tradițională.

Citiți mai multe despre prevenirea cuprinzătoare a aterosclerozei, citiți aici.

Îmbunătățirea deplasării în ateroscleroza a vaselor inferioare

Îmbunătățirea deplasării în ateroscleroza a vaselor inferioare

De asemenea, mersul la sănătate este eficient în stadiile inițiale ale aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. Sub influența unor exerciții regulate, este posibil să se mărească distanța pe care pacientul o poate deplasa fără durere. Cooper oferă exemple de efecte pozitive ale mersului accelerat în stadiile inițiale de ateroscleroză și chiar de endelită a obstrucției endemitelor inferioare: tonusul vascular se normalizează, scăderea rezistenței periferice și circulația colaterală se dezvoltă în jurul arterelor stenotice (înguste). Cu toate acestea, studii în această direcție sunt rare.

SV Goncharenko a folosit mersul accelerat ca instrument terapeutic la 28 de bărbați în vârstă de 50-75 ani cu ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare ale fazei 1-P. Distanța de mers pe jos continuu a crescut treptat de la 500 la 3000-5000 m. În cursul a patru ani de ocupații regulate, 23 de pacienți au întrerupt complet durerea și 3 pacienți au scăzut semnificativ. În cazurile severe, cu predominanța modificărilor organice ale vaselor de sânge (boala din stadiul III), efectul a fost absent.

Capitole similare din alte cărți

7. ZONĂ LIMBĂ LUNGĂ

7. CUREA DE LIMBE CULOARE Oasele pelvine (os coxae) sunt formate din trei oase intergrupite unul cu altul: iliaca, pubica si sciatica, ale caror corpuri formeaza acetabulul. În centrul depresiunii se află aceeași fosa. Acetabulul limitat la înălțime

Capitolul al doilea Îmbunătățirea mersului pe jos

Capitolul doi Îmbunătățirea cursurilor de mers pe jos pentru drumeții de agrement au un efect complex asupra corpului uman în diferite direcții. În primul rând, consumul de substanțe energetice, de grăsimi și de carbohidrați este proporțional cu durata și viteza de mers pe jos.

Îmbunătățirea mersului cu distonie vegetativă

Îmbunătățirea deplasării pentru distonie vegetativă Începem cu distonie vegetativă - cea mai fertilă în ceea ce privește eficacitatea tratamentului. În distonia vegetativo-vasculară (VVD), modificările morfologice, structurale ale vaselor de sânge sunt încă absente și

Îmbunătățirea mersului cu neurastenia

Îmbunătățirea mersului în neurastenie Normalizarea activității sistemului nervos central sub influența mersului accelerat este un instrument indispensabil pentru combaterea neurastheniei, un flagel real al timpului nostru - rezultatul suprasolicitărilor emoționale, constante

Mers pe jos pentru tulburări de ritm cardiac

Sănătatea de mers pe jos pentru aritmii cardiace este de asemenea o metodă foarte eficientă de tratare a tulburărilor de ritm cardiac - aritmii, extrasistole (extrasystoli - o contracție extraordinară a inimii), în special, care este adesea un simptom, o manifestare a celor mai

Plimbări de wellness și hipertensiune arterială

Plimbări de wellness și hipertensiune arterială

Mers pe jos de sănătate pentru boala coronariană

Îmbunătățirea mersului pe parcursul bolii ischemice

Îmbunătățirea mersului pe jos după infarctul miocardic

Îmbunătățirea mersului pe jos după infarctul miocardic Fie că este posibil să alergi sau să mergi la mersul după fitness după ce un infarct miocardic este o problemă care îi interesează pe mulți oameni. În primul an, absolut nu, și în viitor totul depinde de caracteristici

Mers pe jos de wellness pentru varice

Îmbunătățirea mersului pentru vene varicoase Vene varicoase ale extremităților inferioare reprezintă o indicație directă pentru mersul accelerat, deoarece contracțiile active ale musculaturii piciorului împing sânge spre inimă și elimină congestia venoasă și

Wellness cu endarterită

Îmbunătățirea mersului pentru endarterită Chiar mai dificilă este situația cu endarterită, deoarece în acest caz, împreună cu arterele mari, sunt afectate cele mai mici vase de sânge - arteriolele. Cu toate acestea, în stadiul inițial al bolii chiar și aici ne putem aștepta la rezultate pozitive

Îmbunătățirea mersului obezității

Îmbunătățirea mersului pentru obezitate Supraponderiul (obezitatea) împreună cu hipercolesterolemia și hipertensiunea arterială este unul dintre principalii factori de risc pentru infarct miocardic și accident vascular cerebral, precum și acumularea în țesuturi și sânge, împreună cu metabolismul grăsimilor depreciate

Îmbunătățirea deplasării la bolile gastro-intestinale

Îmbunătățirea mersului pe jos în bolile gastro-intestinale Justificarea fiziologică pentru utilizarea mersului accelerat pentru îmbunătățirea funcției tractului gastro-intestinal este stimularea circulației sângelui și creșterea fluxului sanguin către organele abdominale în timpul

Deteriorarea navelor din extremitățile inferioare

Deteriorarea vaselor de la nivelul extremităților inferioare Sa constatat că clinica insuficienței vasculare este caracteristică: - pielea extremelor inferioare devine atrofică, strălucitoare și rece; - pulsarea pe artera dorsală a piciorului este slăbită și adesea nu este capturată;

Ce se întâmplă cu inflamația vaselor inferioare

Ce trebuie făcut în cazul inflamației vaselor membrelor inferioare Un grup mare de boli aparține leziunilor vaselor membrelor inferioare. Ateroscleroza arterelor membrelor inferioare - manifestări clinice: claudicare intermitentă, durere la mersul pe jos în zona vițelului

Plimbare de wellness

Îmbunătățirea mersului pe jos Îmbunătățirea mersului pe jos este disponibilă pentru toată lumea, oferă impresii proaspete, emoții pozitive, nu necesită un costum special și timp suplimentar și bani cheltuiți pe echipament. Trei plimbări lungi (1,5-2 ore fiecare) pe săptămână și zilnic scurte (15-20

Băile pentru ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare

Băile pentru ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare 1. 50 g frunze de urzică, 20 g miere, 1 litru de apă clocotită. Se fierbe materia primă cu apă clocotită, insistă timp de 30 de minute, înfășurată strâns, apoi tulpină. Se toarnă infuzia într-o baie caldă, se adaugă miere. Toate se amestecă până când mierea este complet dizolvată,