Leziuni și structura oaselor tibiei

Oasele tibiale fac parte din scheletul periferic care leagă oasele pieptului și membrelor pelvine. Tibia și osul fibula formează piciorul inferior. Leziuni la aceste părți ale scheletului imobilizează permanent o persoană și reprezintă o amenințare pentru sănătatea sa.

Structura oaselor tibiei

După cum am aflat deja, tibia mare și mică formează un tibi și se află în partea sa interioară. Dacă ne punem mâna pe partea din față a piciorului (sub genunchi), atunci ne așezăm imediat pe tibia mare. Și pe partea exterioară a piciorului există o mică tibie, care nu poate fi atinsă, deoarece se află în grosimea mușchilor. Prin urmare, aceste două oase sunt interconectate și formează o articulație de gleznă pe o parte și o articulație de genunchi pe cealaltă parte. Astfel, structura lor determină mobilitatea și funcționalitatea extremităților inferioare.

Cnemis

Tibia este situată mai aproape de centru față de osul mic. Este un os lung tubular, care este echipat cu două epifize și un corp. Corpul ei constă din trei muchii, care au o formă triunghiulară:

Aceste margini au trei suprafețe:

Epifiza superioară împreună cu patella formează articulația genunchiului. Partea inferioară se articulează cu talusul și formează glezna. Tibia este osul cel mai masiv și mai stabil din scheletul uman. Ea experimentează cel mai mare stres atunci când o persoană este în picioare, alergând sau mersul pe jos rapid. În plus, acest os este foarte ușor deoarece are o structură microscopică, este pătruns de vase multiple și terminații nervoase.

Tibia mică

Situată pe partea exterioară (laterală) a piciorului. Este, de asemenea, un os tubular lung, dar mult mai mic în formă și grosime. Se compune din două epifizări: superioară și inferioară. Suprafața intră în articulația genunchiului, iar cea inferioară - în gleznă. Ca parte a gleznei poartă numele - lateral (glezna exterioară). Funcția sa principală este stabilizarea articulației gleznei. Cu toate acestea, practic nu poartă nici o sarcină, ci este un loc de atașament al mușchilor.

Are trei suprafețe:

Aceste suprafețe sunt separate de trei crestături.

leziuni

Traumatizarea membrelor inferioare se datorează încărcăturii grele pe articulații pe care o resimt în fiecare zi când se plimbă și se mișcă. La leziunile piciorului inferior, ambele oase sunt de obicei deteriorate.

În plus, în unele cazuri, această sarcină crește:

• cu greutate în exces sau obezitate;
• anomalii congenitale ale sistemului schelet (în acest caz membrele inferioare);
• cu un sistem muscular slab;
• încălcând coordonarea mișcărilor.

În aceste cazuri, oasele nu se confruntă cu încărcătura care le este pusă, ceea ce duce la răniri. Astfel de vătămări apar din diverse motive și, în funcție de aceasta, diferă în funcție de natură și de severitate. De exemplu, în cazul deteriorării directe a osului, se observă fragmente de un singur tip, iar în cazul leziunilor indirecte se observă un alt tip.

Cauze de deteriorare a oaselor tibiei:

• lovi cu putere;
• accidente de automobile;
• coboară din înălțime;
• răni de muncă;
• exercitarea fizică excesivă (de exemplu, în sporturile profesionale).

Clasificarea fracturilor

La leziunile piciorului inferior, ambele oase sunt de obicei deteriorate. Fracturile corpului oaselor tibiei sunt aproape întotdeauna însoțite de deplasarea fragmentelor osoase. Acestea sunt din următoarele tipuri:

1. Crucea. Dacă apare doar o fractură a tibiei, atunci se observă leziuni osoase stabile fără deplasarea fragmentelor. Dacă osul mic este deteriorat, atunci se observă instabilitatea fragmentelor.
2. Elicoidală. Observată atunci când este expusă forței de răsucire, deteriorarea este instabilă și are o formă de spirală.
3. Skew. Se întâmplă de obicei sub un unghi. Deteriorarea este instabilă, cu tendința de a crește părtinirea.
4. Mărunțit. Acestea se caracterizează prin instabilitate puternică și formarea a mai mult de trei fragmente osoase.

În plus față de această clasificare, fracturile sunt închise și deschise. Cu fracturi închise, nu există o încălcare a integrității pielii.

Când este deschis, pielea este deteriorată, iar fragmentele rupte comunică cu mediul extern. Acest tip de leziune este, de asemenea, periculoasă deoarece rana poate fi infectată.

Astfel de răniri sunt departe de a fi neobișnuite, apar atât la adulți, cât și la copii. Nu aveți nevoie de cunoștințe medicale speciale pentru a înțelege că trauma acestui segment anatomic este foarte periculoasă și poate duce la consecințe grave.

Leziunile care afectează ambele oase sunt deosebit de periculoase. Într-adevăr, în acest caz, persoana așteaptă o imobilitate completă și o reabilitare îndelungată. Sunt posibile fracturi cu deplasare, care necesită și o perioadă lungă de recuperare.

Simptomele fracturilor

Simptomele se caracterizează prin durere severă accentuată, edem rapid, apariția hematoamelor și vânătăi, precum și scurtarea evidentă a membrelor lezate. Victima nu poate doar să meargă, este imposibil să se aplece și să stea pe partea accidentată. De regulă, astfel de fracturi apar întotdeauna cu deplasarea fragmentelor. Piciorul poate lua poziția greșită și poate fi rotit într-o anumită direcție: spre interior sau spre exterior (relativ la genunchi). Cu o fractură deschisă, există o deteriorare a pielii prin care fragmentele osoase sunt vizibile.

Diagnosticul se face cu ajutorul unui studiu cu raze X, din moment ce imaginea clinică nu este suficientă. Studiul radiografiilor poate determina numărul de fragmente și gradul de deplasare, prezența unei fracturi a ambelor oase sau numai una dintre ele, precum și integritatea genunchiului și a gleznei. De asemenea, determinați integritatea vaselor de sânge și a nervilor. Pentru a face acest lucru, victima este trimisă spre consultare specialiștilor.

Tratament și prim ajutor

Primul ajutor poate afecta continuarea tratamentului și reabilitarea victimei. Mai întâi, el primește analgezice și terapie anti-șoc (în prezența rănilor multiple). Imobilizarea piciorului inferior se realizează cu ajutorul unei ațete. Ca o anvelopă poate fi orice obiect care este la îndemână (placaj, schiuri, placi). La aplicarea anvelopei este foarte important ca partea sa inferioară să acopere glezna, iar vârful sa încheiat la coapsa superioară.

Cu o fractură deschisă, este necesar să aplicați un turniu chiar deasupra rănirii pentru a opri sângerarea. Asigurați-vă că tratați rana deschisă cu iod, alcool, verde strălucitor sau pur și simplu clătiți cu apă dacă dezinfectanții nu sunt la îndemână. Toate aceste acțiuni sunt necesare pentru a minimiza infecția ranilor.

Tratamentul conservator

Tratamentul medical poate fi atât conservator cât și chirurgical. Tactica tratamentului depinde de gradul și nivelul de afectare. Pentru răniri care sunt stabile și fără deplasare (care se întâmplă foarte rar), aplicați un strat de tencuială. În cazul altor tipuri de daune, se folosește tracțiunea scheletului. Esența acestui tratament este faptul că acul metalic este transportat prin osul călcâiului, iar o pânză este așezată pe picior.

Acest tratament implică două scenarii. În primul rând, tratamentul conservator implică întinderea timp de 4 săptămâni, timp în care fragmentele de os sunt fixate în poziția corectă. Când apare măduva osoasă, tracțiunea scheletică este îndepărtată și se aplică un strat de tencuială timp de încă două luni. În al doilea rând, după înlăturarea dressingului, pacientul este prescris pentru reabilitare: fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este indicat pentru fracturile fragmentate care sunt dificil de restabilit în poziția anatomică corectă cu tratamentul tradițional conservator. Tratamentul chirurgical implică utilizarea unei varietăți de structuri metalice - plăci, știfturi, tije. Mai mult, cu astfel de leziuni, este prezentată folosirea aparatului Ilizarov. Dispozitivul vă permite să restaurați locația naturală a fragmentelor și acumularea rapidă a acestora. Se utilizează în cazurile cele mai dificile - cu fracturi fracturate, cu formarea unui defect osos. Perioada de acumulare osoasă este de aproximativ 4-6 luni. Ratele de recuperare sunt individuale și depind de gradul de deteriorare și de complexitatea prejudiciului.

B este tibia

Osul tibial (tibia osului latin) este un os mare tibial medial. Epifiza superioară se articulează cu femurul, formând articulația genunchiului, cea inferioară - cu ramus. Osul tibial este legat de îmbinarea tibialului fibular, membrana interosesă a tibiei și sindemoza tibială. Epifiza inferioară a tibiei intră în glezna mediană; suprafețele articulare ale malleolului medial și epifiza tibială inferioară articulă cu talusul.

Structura tibiei.

Tibial (tibie) Vedere frontală Condyle 1-lateral al tibiei; 2 silozuri in situ; Șoarece 3-medial; Tuberozitatea 4-tibială; Marginea 5-interosseous; Suprafața 6-laterală; Marginea anterioară 7; suprafața mediană 8; Suprafața 9-articulară a gleznei; Gleznă mediană 10;

Tibia (tibie) Vedere din spate Condyle 1-medial; Suprafața articulară superioară 2; 3-elevație intestinală; Câmp inter-muscular 4-posterior; Condyle 5-lateral; Suprafața 6-articulară a gleznei mediane; Gleznă mediană 7; Canelură cu 8 glezne (canelură a gleznei mediane); Marja mediană 9 a tibiei; Tibie cu 10 corpuri; Marginea 11-laterală (interosseous) a tibiei; 12 linii de muschi soleus.

Ce doctori ar trebui să mă refer pentru examinarea Tibiei:

Ce boli sunt asociate cu Tibia:

Fracturile oaselor piciorului

Fracturi diafizice ale oaselor tibiei

Leziuni deschise diafizelor piciorului inferior

Ce teste si diagnostice trebuie facute pentru Tibia:

Tulburări tibiulare:

1. tuberozitatea tibială a osteochondropatiei.

Osteochondropatia tuberozității tibiale este una dintre cele mai frecvente osteochondropatii la copii. Boala Osgood-Schlatter a fost descrisă inițial de Osgood (R.V. Osgood) și Schlatter (S.Schlatter) în 1903. Boala Osgood-Schlatter apare în principal la adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 15-18 ani, care sunt implicați activ în sport și coregrafie. Spre deosebire de alte tipuri de osteochondropatii, cu această patologie, se observă o leziune simetrică a tuberozității tibiale, deși este posibil și un proces unilateral. La unii pacienți, există o combinație de modificări ale tuberozității tibiale cu modificări ale coloanei vertebrale, caracteristice osteochondropatiei.

Boala Blount este o deformare a treimii superioare a piciorului cauzată de o leziune a cartilajului epifiza din tibie. Opinia privind prevalența bolii variază. În cele mai multe linii directoare medicale, această patologie este considerată a fi rare, dar unii ortopedi consideră că formele ușoare ale bolii nu sunt adesea diagnosticate sau sunt considerate a fi deformări de tip rahitism. Fetele suferă mai des decât băieții.

3. Periotită a tibiei.

Aceasta este o afecțiune care afectează una dintre cele două oase lungi care formează scheletul piciorului, mai precis osul gurii. În particular, inflamația afectează periostul, adică membrana țesutului conjunctiv care acoperă toate oasele, inclusiv tibia, cu excepția suprafețelor acoperite cu cartilaje.

Periostita tibială este de obicei rezultatul unei leziuni care a afectat zonele de adeziune ale mușchilor, mai puțin adesea datorată infecției bacteriene a periostului.

În orice caz, indiferent de natura procesului inflamator, stimulează osteoblastele stratului interior al periostului pentru a produce țesut osos nou. Acest lucru are un efect special asupra zonelor anatomice afectate de boală: se formează plăci osoase sau chiar creșteri anormale ale osului.

Schemele de calcul și modelele matematice ale Tibiei.

O atenție specială la analiza osului tibial nu este plătită întâmplător, deoarece fracturile sale nu sunt rare.

Pe tibie sunt: ​​1) gravitatea; 2) forțele inerțiale; 3) puterea musculară; 4) influențe externe. În pozițiile statice, gravitatea acționează în principal, valorile forțelor musculare depind de postură.

Sarcinile transmise piciorului inferior determină contracția longitudinală a tibiei. În acest caz, poate să apară deformarea flambajului. Deci, dacă o greutate corporală este notată cu P, atunci într-o poziție în picioare, cu o înclinație înapoi, sarcina longitudinală pe piciorul inferior este de 2,53 R. În unele poziții, aceasta poate ajunge la 3,54 R. În timp ce mersul pe jos, sarcina longitudinală crește la 4 și momentul cauzând îndoire tibială oasele, până la 80,5 N • m. Când urcăm scara, acest moment ajunge la 28 ± 5 N • m, în timp ce coborâm scara - 45 ± 6 N • m, în timp ce saltăm la fața locului - 86 ± 5 N • m. se pot modifica din cauza vibrațiilor care apar în timpul mișcărilor (fig.1, a, b). Forța musculară a piciorului nu depășește 7 kN, iar în condiții normale fiziologice de funcționare, sarcina longitudinală a piciorului inferior nu depășește 4 R.

În fig. 2 prezintă diagrame care arată forțele care apar din picioare (a) și jumătate (b) și care acționează în articulațiile osoase. Deoarece oasele (legăturile) sunt interconectate, forțele din articulațiile oaselor sunt reciproc echilibrate. O astfel de analiză grafică este de interes din punctul de vedere al alegerii forțelor computaționale pentru determinarea eforturilor interne în tibie în calcule utilizând schema de bază. Sarcina limitativă a osului tibial depinde de vârstă, sex, proprietăți ale osului uman. Pentru femei sarcina maximă P * este de 7,50 - 10,60 kN, iar pentru bărbați - 10,00-16,75 kN. Momentul final care determină o îndoire variază de la 146 la 355 N • m.

Încărcarea dinamică pe picioarele inferioare apare la mers (mai ales atunci când călcâiul atinge solul). În acest caz, accelerațiile liniare pot ajunge (2 + 4) g și durează 15-25 ms. Încărcările în articulații pot depăși greutatea corporală cu un ordin de mărime sau mai mult. Corpul sportivului este supus sarcinilor deosebit de mari. La saltul în înălțime, forța care acționează pe suprafața articulației gleznei atinge 9 kN și o forță de 6 kN apare în tendonul lui Achilles, ceea ce corespunde unei tensiuni de 60 MPa (60% din valoarea maximă admisă).. Valul de compresie după impact se răspândește peste os. Să presupunem că o coliziune cu

oase infinit de mare și viteza sa

u = u₀. La momentul inițial de timp t = 0, deplasarea, precum și viteza și accelerația tuturor punctelor osului, sunt zero, cu excepția vitezei distanței și = u₀ |_{t = 0} . Calculele mișcărilor punctelor din tibie sunt valabile pentru u₀ = 5 m / s, care corespunde aproximativ unei căderi de la o înălțime de 1,25 m, urmată de înclinarea instantanee a corpului. În studiul folosind metoda elementului finit. Apoi, dinamica mișcărilor punctelor tibiei în planul frontal va corespunde graficelor prezentate în Fig. 3. Din acestea rezultă că în 1,5-2 ms cea mai mare deplasare are loc în treimea inferioară a osului. Experiența clinică confirmă rezultatul calculului, deoarece majoritatea fracturilor apar în această zonă a osului.

La planificarea reabilitării pacientului trebuie avut în vedere faptul că după intervenția chirurgicală, rezistența osoasă scade. Astfel, rezistența la compresiune scade cu 50% (de la 350 la 65 MPa).

În timpul amputării antebrațului, rezistența la tracțiune a humerusului a scăzut cu 0,43 MPa după 2 luni comparativ cu antebrațul nefolosit, după 2 luni, cu 4,1 MPa după 6 luni și cu 8,7 MPa după 12 luni, indicând faptul că organismul se adaptează la condițiile în schimbare. Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când organele protetice.

Literatura folosită la scrierea unei lucrări științifice:

Tibia mică: unde este + Fotografia fracturii și perioada de ședere în cast

Articolul se va axa pe osul tibiei, unde este localizat, leziuni și fracturi, descriere + fotografie, citiți în detaliu mai jos în articol >>

Omul este cel mai complex mecanism din structura sa. Are multe oase, celule, țesuturi etc. Membrul uman este format dintr-un mușchi lung și scurt, tendoane, oase, fibre nervoase și alte țesuturi.

Toți interacționează cu ceilalți, creând abilitatea de a se mișca. Mulți oameni știu ce este o tijă.

Fibula. Informații generale

Așezați-vă în corpul uman

Tibia constă din tibie și tibie. Tibia arată ca un tub alungit și este osul mai mic al tibiei.

Are corpul și două vârfuri. Partea inferioară se numește glezna laterală și participă la formarea articulației gleznei. Este un fel de stabilizator comun.

Fibula nu este aproape încărcată în timpul mersului pe jos. Funcția sa principală este de a participa la formarea articulațiilor gleznei și a genunchiului. Din apariția osului, picioarele par mai masive decât, de exemplu, brațele, dar, în ciuda acestui fapt, ele sunt adesea rănite.

Deteriorarea fibulei afectează adesea tibia, provocând complicații cu deplasarea și osteomielita. În cazul unei fracturi a unui os mic, recuperarea este mai rapidă și mai eficientă.

Din anatomie

În aparatul locomotor al unui adult există părți pasive și active.

Sunt active mușchii și ligamentele.

Pasive - oase și articulațiile lor.

Scheletul adult constă din 208 de oase. Pentru a vă asigura că greutatea corporală este distribuită corect, oasele din interior sunt goale. În detrimentul a ceea ce greutatea tuturor oaselor este mai mică în comparație cu greutatea corporală. Dar toate aceleași oase sunt puternice și capabile să reziste la sarcini adecvate.

Structura tibiei mici

Dacă dezasamblați topografia, osul mic se află între coapse și piciorul din partea inferioară a piciorului. De sus, se învecinează cu genunchiul și de jos pe gleznă.

Împărțit în 3 părți.

Corpul sau diafiza

Îndoiți-vă și răsuciți-vă de-a lungul axei. Prezentat sub forma unei prisme cu trei fețe:

Substanța intercelulară a osului este formată din plăci subțiri. Ele sunt toate diferite - în grosime și formă. Dar cele mai multe sunt ca niște cilindri goi de diferite diametre, inserați unul în altul.

Această placă se numește osteon. Există mai multe dintre ele și sunt situate în funcție de direcția vaselor de sânge.

În spatele fibulei are o gaură pentru ieșirea vaselor de sânge și a nervilor, care este prevăzută intern cu un canal special gaversovim, care este cavitatea osteonilor. Partea interioară are o margine distinctă.

Epifiză superioară

Este un cap în contact cu tibia. Capul cu diafiză conectează gâtul.

Este important ca această parte a scheletului osos să interacționeze cu piciorul și cu vițelul datorită epifizei inferioare. Glezna laterală poate fi ușor simțită prin piele în timpul unei mișcări de îndoire înainte a piciorului.

Pe partea interioară a epifizei inferioare este articulară. Conectează talusul și glezna.

Deasupra fibulei, este prevăzută o suprafață brută, de dimensiuni mici, ținută împreună cu o porțiune a tibiei. În spatele canelurii gleznei este localizată, unde se află tendonul mușchilor fibrali.

Funcțiile fibulei

Funcția principală efectuată de tibia mică este rotirea în articulația gleznei, și anume rotația piciorului inferior și a piciorului la dreapta și la stânga. În același timp, în cazul unui impact puternic asupra osului, se rupe.

Talonul ligament fibular în combinație cu călcâiul permite mișcarea piciorului și a unei părți a coapsei. Nervul sciatic cu mușchii și tendoanele servește ca un fel de flexor genunchi și extensor flexor.

Cel mai adesea, fractura este asumată de tibie, deoarece este lider și poartă o încărcătură uriașă. Dar, cu leziuni masive, suferă un mic, cu leziuni ale țesuturilor moi.

Încărcarea oaselor picioarelor provoacă:

• - excesul de greutate;
• - sistem muscular slab;
• - necoordonarea mișcărilor.

Dacă nu poți face față funcțiilor lor, oasele se sparg. Pot exista consecințe sub formă de fragmente.

Osul se rupe adesea atunci când atinge deplasarea provocatoare a condililor.

Dăunătorile osoase

Opțiunile de fractură

Fibula se poate rupe:

De regulă, leziunile sunt însoțite de subluxații și dislocări ale piciorului. Uneori există o ruptură a sindemelor distale între cele două oase, scurtarea osului.

Cum se identifică o fractură a fibulei

Cu acest tip de rănire, imaginea este tipică. Personajele omului:

• cu dureri ascuțite în timpul conducerii;
• cu puf sau hematom într-o zonă vătămată;
• cu discrepanța lungimii piciorului, care este vizibilă cu ochiul liber, în plus piciorul poate fi întors în lateral;
• cu deplasare osoasă vizibilă.

În același timp, factorii care contribuie la vătămare sunt:

• - deficit de vitamina D, calciu;
• - vârsta avansată;
• - fragilitatea osoasă în copilăria timpurie;
• - patologii care afectează starea oaselor;
• - lovitură puternică.

Fracturi pentru copii

Adesea, copiii sub vârsta de trei ani sparg osul tibiei. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive, iar unul dintre ele este o cădere de la o înălțime. Astfel de fracturi sunt rareori deschise.

Simptome - o reacție dureroasă la atingere, o problemă cu ridicarea picioarelor, umflarea țesuturilor moi.

La această vârstă, o radiografie nu este întotdeauna o soluție bună, astfel încât o scanare osoasă este adesea folosită pentru diagnosticare. Dacă se confirmă fractura, începe tratamentul. Un pansament scurt cu tencuială este aplicat piciorului până când piciorul este restabilit.

Reabilitarea completă, de regulă, este mai rapidă decât în ​​cazul pacienților adulți. Motivul este metabolismul accelerat.

Fracturi legate de sport

Atleții se confruntă adesea cu fracturi care sunt închise și se numesc oboseală.

Astfel de leziuni ale tibiei se vindecă rapid, deoarece acestea sunt mici fisuri cu o lungă perioadă de nucleare.

Localizarea daunelor dăunează în același timp și există umflături. Recuperarea are loc fără intervenție chirurgicală, este suficient să se utilizeze gipsul timp de două luni.

Fracturi complicate

În cazurile severe de leziuni, poate fi necesară intervenția chirurgicală cu fixarea gleznei.

Pentru a face acest lucru, utilizați un aparat cadru sau oase de montare cu știfturi.

În cazul unei fracturi cu o infecție dezvoltată, se ajunge la amputarea părții afectate a piciorului. Fotografiile sunt înfricoșătoare.

În perioada de recuperare a tibiei se recomandă gimnastica terapeutică și profilactică.

Tratamentul fracturii

De obicei, terapia este conservatoare în orice fractură, mai puțin frecvent chirurgicală. Întotdeauna dacă există o oportunitate de a încerca să scapi de rănire în mod inoperant. Fractura cea mai ușor tratată fără deplasare.

Varianta conservativă implică legarea fragmentelor osoase și fixarea acestora. Traumatologul este în primul rând obligat să repoziționeze fragmentele pentru a exclude posibila subluxație și dislocare a piciorului.

Metode de fixare

Cu o repoziție pozitivă

Și confirmată prin raze X, articulația gleznei este fixată cu un tencuială sau orteză.

Cu o fractură cu o compensare

Trebuie să setați tipul acestuia. Pot avea nevoie de tracțiune.

Apoi acele sunt filetate prin os, iar o sarcină este atârnată pe picior. Astfel se tratează o fractură într-un plan oblic.

Cu tip transversal

Se plasează o placă metalică, ținută de o tencuială de ipsos. Terapia are loc ca în deplasarea normală.

Dacă ambele oase sunt rănite

Totul depinde de fragmente. Când este imposibil să se alăture fragmentelor osoase și să se țină într-o poziție, atunci nu se poate face fără ajutorul unui chirurg.

Tratamentul chirurgical

etape

Acesta poate fi împărțit în mai multe etape:

1. Se face compararea părților osului în aer liber, adică se face o incizie a țesuturilor moi, mușchii se îndepărtează și se creează o oportunitate de a ajunge la locul fracturii.
2. Eliminarea subluxării și dislocării piciorului;
3. Fixarea fragmentelor osoase folosind implanturi - bolțuri, șuruburi, plăci.
4. Îmbrăcăminte de gips pentru a crea o rigiditate a gleznei pentru a crea condiții pentru recuperarea rapidă a țesutului osos.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Perioada de recuperare a aderențelor tibiei este întotdeauna diferită și depinde de caracteristicile individuale. Dacă tratamentul se face fără complicații, atunci perioada de reabilitare și perioada de ședere în cast este de aproximativ 3 luni.

În cazul mai multor fracturi sau comorbidități, vindecarea este mai lentă și poate ajunge la 6 luni.

Pentru a accelera recuperarea osului, pacientul este recomandat să efectueze exerciții terapeutice și masaj. Când se termină perioada acută, este prescrisă fizioterapia.

Rezultatul tratamentului depinde de recomandările medicului pacientului. Este foarte important să se protejeze membrele rănite de efort fizic în timpul perioadei de reabilitare și după.

Este important! Rezultatul tratamentului este influențat de timpul pentru căutarea ajutorului - mai devreme, cu atât mai mare este șansa terapiei și recuperării cu succes.

Consecințele după tratament

După intervenția tradițională sau chirurgicală pot apărea:

• disfuncție la nivelul gleznei;
• umflarea constantă la locul rănirii;
• deformarea artrozei;
• dureri de spate;
• dependența de condițiile naturale.

Aveți grijă de picioarele voastre! Când călăriți o bicicletă, rolele, patinajul, folosiți protecția piciorului inferior, a genunchiului etc.

Rezistența oaselor depinde de cantitatea de calciu din organism. Un stil de viață sănătos și o îngrijire poate proteja împotriva multor răniri.

În situațiile cu o fractură a fibulei, o persoană nu trebuie să disperată și să primească urgent asistență medicală calificată. După rănire, încercați să vă protejați picioarele împotriva re-deteriorării pe tot parcursul vieții.

Cnemis

Oasele tibiale și fibula (tibia și fibula).

I-cap de os moale;
Condyle tibial 2-lateral;
Creșterea în trei luni;
4-șoareci medial;
Tuberozitate 5-tibială;
Marginea 6-interosseous;
Suprafață 7-laterală;
Marginea de tăiere 8;
Suprafața 9-mediană;
Suprafața 10-articulară a gleznei;
Gleznă mediană 11;
Gleznă 12-laterală (macho-os);
13 - suprafața articulară a gleznei (laterală);
Corpul 14 al fibulei;
15 margine mediană (interosseous);
16-suprafață mediană
17 este marginea de taiere;
Marginea laterală;
Suprafață 19-laterală.

Oasele tibiale și fibula (tibia și fibula).

Condyle 1-medial;
Suprafața articulară superioară 2;
3-elevație intestinală;
Câmp inter-muscular 4-posterior;
Condyle 5-lateral;
Vârful 6 din capul osului din lemn moale;
7-cap de fibula;
Corpul 8 al fibulei;
Marginea 9 (mediană);
Suprafața 10-articulară a gleznei (fibula);
Gleznă laterală cu 11 găuri;
Canelura 12 a gleznei laterale;
Suprafața articulară 13 a gleznei mediane;
Gleznă mediană 14;
Canelura de 15 glezne (canelura gleznei mediane);
Marja de 16 medii a tibiei;
Tibie de 17 corpuri;
Marginea 18-laterală (interosseous) a tibiei;
19 linii de muschi de soleus.

Tibia Bone (Tibia) este o osie glandă mare, localizată în medii. Epifiza superioară se articulează cu femurul, formând articulația genunchiului, cea inferioară - cu ramus.

Osul tibial este legat de îmbinarea tibialului fibular, membrana interosesă a tibiei și sindemoza tibială. Epifiza inferioară a tibiei intră în glezna mediană; suprafețele articulare ale malleolului medial și epifiza tibială inferioară articulă cu talusul.

Atlasul anatomiei umane. Akademik.ru. 2011.

Vedeți ce "tibie" în alte dicționare:

BONE BUCKLE BONE - BONE BUCKLE BINE, interior, mare de oasele inferioare ale piciorului. În genunchi se conectează cu HIP sau osul superior al piciorului, sub el trece în gleznă. Capătul său inferior formează un os din gleznă care iese din interiorul piciorului. consultați SMALL...... Dicționar encyclopedic științific și tehnic

Tibia - Tibia Oase mari, medial localizate la nivelul oaselor. Epifiza superioară se articulează cu femurul, formând articulația genunchiului, cea mai joasă cu ramusul. Tibia este conectată la articulația tibială a fibulei... Wikipedia

tibia - osul Berzo / waya (mare și mic) Una dintre cele două oase paralele ale tibiei... Un dicționar de multe expresii

BONE - BONE. Cuprins: I. HISTOLOGIA ȘI EMBRIOLOGIA. 130 ii. Patologia osoasă III w. Clinica de boli osoase. 153 IV. Operații pe oase. Yub I. Histologie și embriologie. Structura lui K. vertebratelor superioare include...... Marea enciclopedie medicală

MUSCUL - MUSCUL. I. Histologie. În general, din punct de vedere morfologic, țesutul unei substanțe contractile se caracterizează prin prezența diferențierii în protoplasmă a specificității elementelor sale. structura fibrilară; acestea din urmă sunt orientate spațial în direcția contracției lor și...... Marea enciclopedie medicală

Mamifere * - (Mammalia) sunt cea mai înaltă clasă de vertebrate. Principalele lor trăsături sunt: ​​corpul este acoperit cu păr; ambele perechi de membre servesc în majoritate ca picioare; craniul este articulat cu coloana vertebrală prin două tuberculi occipitali; inferior articulat articulat...... Dicționar encyclopedic FA Brockhaus și I.A. Efron

Mamiferele - (Mammalia) sunt cea mai înaltă clasă de vertebrate. Principalele lor trăsături sunt: ​​corpul este acoperit cu păr; ambele perechi de membre servesc în majoritate ca picioare; craniul este articulat cu coloana vertebrală prin două tuberculi occipitali; inferior articulat articulat...... Dicționar encyclopedic FA Brockhaus și I.A. Efron

Păsări - Cererea de păsări este redirecționată aici; a se vedea și alte semnificații. Păsări 18... Wikipedia

STOP - picior (pes), partea posterioară distală a vertebratelor terestre, articulată mai sus cu tija și acționând ca element de susținere. Râul este alcătuit din 3 secțiuni: tarsul, tarsul și falangii preoților. Majoritatea animalelor se bazează pe...... Dicționar encyclopedic biologic

Tibia sau tibia (tibia) este una dintre cele două oase ale tibiei, și anume, osul interior care corespunde laturii inelului mare și caracteristic tuturor vertebratelor care au membre de cinci membre. Capătul superior se alătură șoldului și...... Dicționar encyclopedic FA. Brockhaus și I.A. Efron

Cnemis

Tibia este un os mare și lung. Osul constă din corp și două epifize - cea inferioară inferioară și superioară proximală.

Structura tibiei

Corpul osului are o formă triunghiulară cu trei margini - anterioare, mediale și interosseous, și trei suprafețe - mediale, posterioare și laterale.

Marginea din față a osului are o formă ascuțită și seamănă cu o creastă în aparență. În partea superioară, se transformă în tuberozitate. Marginea interosesă are o formă ascuțită și aspectul unui scoici. Această scoică este îndreptată spre fibula. Suprafața mediană a osului este ușor convexă și simțită bine prin piele, împreună cu marginea din față a corpului tibiei.

Suprafața laterală (din față) a osului este ușor concavă. Și suprafața din spate are o formă plană. Pe suprafața din spate există o linie de mușchi soleus, care se extinde de la condylele laterale medial și în jos. Există o gaură de alimentare puțin mai jos, care se întinde în canalul de alimentare orientat distal.

Epifiza proximală a tibiei este ușor mărită. Părțile sale laterale sunt condylele laterale și mediale. În afara condylei laterale se află o suprafață articulară fibulară plană. În partea superioară a epifizei proximale din secțiunea mijlocie există o înălțime inter-musculară în care se pot distinge două coline:

• joncțiunea musculară mediană interioară, în spatele căreia este posibil să se facă distincția între câmpul posterior intermedial;
• lateral intermedicular lateral, în fața căruia există un câmp antimalmic anterior.

Două câmpuri sunt locul de atașare a ligamentului genunchiului cruciat. Pe părțile laterale ale înălțimii inter-musculare de-a lungul suprafeței articulare superioare, la fiecare condyle sunt atrase suprafețe articulare de formă concavă - mediană și laterală. Vasele articulare concave sunt circumscris circumscrise de marginea tibiei.

Epifizarea distală a osului are o formă quadrangulară. Pe suprafața sa laterală este lăptoarul fibular, adiacent la epifiza distale a fibulei. Pe suprafața posterioară a epifizei distale trece canelura gleznei. Înainte de sulcus, marginea mediană a epifizei distale a tibiei trece în glezna mediană, un proces descendent care este bine palpabil. Pe suprafața laterală a gleznei este suprafața articulară a gleznei. Acesta trece în suprafața inferioară a osului și se întinde pe suprafața articulară inferioară concavă a tibiei.

Fractura tibiei

Toate fracturile tibiei sunt împărțite în:

• oblică;
• cruce;
• intraarticular;
• fragmentară;
• mărunțit.

Fracturile intra-articulare includ fracturi ale gleznei mediane și ale condililor din tibie. Glezna mediană servește ca stabilizator intern al osului articulației gleznei. De regulă, fractura se produce ca urmare a răsucirii tibiei cu un picior fix. De asemenea, de multe ori o fractură a gleznei interioare are loc ca urmare a unei mișcări ascuțite a piciorului ne-fiziologic.

Principalele simptome ale fracturilor tibiene sunt:

• Tibia dureroasă cu mișcare și palpare;
• Datorită deplasării fragmentelor osoase, tibia este deformată (se schimbă axa membrelor);
• Apare edeme;
• Este imposibilă efectuarea sarcinii axiale pe picior.

Tratamentul fracturilor se efectuează în principal cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. De regulă, pacientul poate efectua sarcina pe piciorul afectat încă din ziua următoare operației.

Chistul tibiei

Destul de des, atunci când o os tibie mare doare, acest lucru poate indica prezența unui chist.

Chistul osoase este o boală în timpul căreia are loc îngroșarea în cavitatea țesutului osos.

Originea chisturilor osoase nu a fost încă clarificată. Se constată că chisturile tibiei apar ca urmare a tulburărilor hemodinamice într-o zonă limitată a osului. În esență, formarea chisturilor este un proces distrofic. Baza formării chisturilor este o încălcare a circulației intraosoase a sângelui și activarea enzimelor lizozomale, conducând la distrugerea colagenului, glucozaminoglicanelor și a altor proteine. Conform clasificării internaționale, chisturile sunt denumite boli tumorale.

Chistul osoasă poate fi izolat și anevrismal. Chistul solitar se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, este mai frecvent în adolescență la bărbați. Chistul anevrismal apare brusc și se dezvoltă rapid. Cel mai adesea, un chist aneurysmal este rezultatul unei leziuni osoase directe.

În ciuda naturii generale a acestor boli, este obișnuit să se distingă în mod clar între ele, deoarece au simptome diferite și imagini cu raze X.

Tibia: localizarea, funcția, simptomele fracturilor sale și tratamentul acestora

Tibia face parte din scheletul piciorului. Daunele sale pot să înlăture permanent o persoană de capacitatea de a se deplasa. Dacă oasele nu cresc împreună sau sunt conectate incorect, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

unde

Copilul este locul unde este localizat osul osos. Se compune din două părți și se află în partea inferioară a piciorului. Tibia mare (BBK) este localizată în medii. Este lung, are un corp cu 3 cornee și două epifize. Capătul superior al tibiei implică formarea articulației genunchiului. Tibia este cea mai puternică în scheletul uman. Tibia poate rezista la o sarcină maximă de până la 1650 kilograme.

Tibia mică (MBC) este mai puțin masivă, este localizată lateral. Este lungă și tubulară, se fixează pe cea mare și limitează glezna. Fracturile și leziunile MBC sunt rare.

Descrierea BBK

Cea mai mare componentă a tibiei este numită tibia, anatomia are o trăsătură. Cea de-a doua, dar separată, se învecinează cu BBK. Acesta este un os mic al tibiei. Tibia mare și mică atașată la femur și la patella. Sub formă de gleznă și adiacentă la talus.

Marginea din față a tibiei arată ca un pieptene subțire. Deasupra este greu. Între oasele tibiei există un cartilaj mic de legătură. Suprafața tibiei este convexă și poate fi palpată chiar și prin piele. Partea laterală este concavă, partea posterioară este plată, cu mușchiul soleus. Mai jos este gaura de alimentare.

Epifiza proximală este puțin mărită. Părțile sale se numesc condyle. În afara lateral este suprafața articulată plat. În partea superioară a epifizei proximale, există o ușoară creștere cu două tuberculi. Epifiză epitelică - cvadrangulară. Pe suprafața laterală există o tăietură fibulară. În spatele glandei pineale - canelurile gleznei.

BBK fracturi

Cu leziuni ale osului tibiei, în cazul în care acesta este localizat, durerea apare. Aceasta poate indica fractura. Acestea din urmă pot avea mai multe soiuri. Fracturile oaselor tibiei sunt oblice și transversale. Distingeți totuși fragmentat și fragmentat.

Fracturile intra-articulare pot apărea în glezna sau în glezna mediană. Cel mai adesea acest lucru se datorează răsucirii tibiei cu un picior fix. Acest lucru se manifestă prin faptul că o persoană are un os tibial. Glezna fractură apare adesea după o întoarcere ascuțită a piciorului.

Simptome ale fracturilor osoase

Chiar și crăpăturile mici din oase răspund cu senzații negative. Fracturile sunt mult mai acute. Acestea sunt detectate rapid când osul tibiei dăunează în timpul mersului - aceasta poate indica o încălcare a integrității sale. Senzațiile neplăcute apar atunci când simțiți picioarele. Imediat, se simte o durere severă în locul fracturii.

Dacă fragmentele osoase sunt deplasate, piciorul inferior este deformat și se schimbă axa membrelor. Umflarea apare pe picior. Membrana nu poate rezista nici unei sarcini. După tratamentul chirurgical al tibiei deformate, o persoană poate sta pe picior dureros a doua zi după operație.

La rănirea proximală, apare durere acută, care crește odată cu palparea membrelor. Piciorul devine mai scurt, este imposibil să se paseze pe el, genunchiul nu este îndoit. Nici măcar nu pot să mișc un membru inflamat.

Primul semn al fracturilor diafizice este apariția hematoamelor extinse. Acestea se formează datorită hemoragiei subcutanate în țesutul moale. Uneori există un șoc. O persoană nu se poate mișca într-o astfel de fractură, este chinuită de durere severă. Foarte rar, dar fracturile încă fragmentate apar. În acest caz, apar umflături și dureri.

De ce se doare o osie tibie mare? Aceasta poate fi, în același timp, fractură și MBC. Ca urmare a leziunilor ambelor oase de tibie, tratamentul este foarte complicat. Cu o astfel de fractură, dacă există o schimbare, este imposibil să se efectueze reducerea obișnuită.

chist

Când osul tibiei doare, poate însemna apariția unui chist. Este o afecțiune când apare o îngroșare într-o jumătate de pânză. Chisturi - o manifestare a procesului distrofic.

În centrul nodulilor este afectată circulația sângelui și activitatea enzimelor lizozomale, ceea ce duce la scăderea colagenului și a altor substanțe și proteine ​​benefice. Cysta se referă la neoplasme, care pot fi atât benigne, cât și maligne.

Ele se găsesc atunci când osul tibial începe să dureze pe picior. Chistul este aneuristic sau solitar. Se dezvoltă o perioadă lungă de timp. Chistul chirugic se găsește cel mai adesea la tineri. A apărut brusc neoplasmul anevrism. Practic, un astfel de chist apare după o leziune sau o fractură osoasă.

Durerea în piciorul inferior și în oasele sale

Durerea din picioarele inferioare poate avea diferite cauze. De exemplu, de la antrenament excesiv, când după rularea osului tibiei începe să dureze. Poate deveni mai fragilă cu o lipsă de calciu, magneziu și alte elemente esențiale în organism. Acestea sunt deseori spalate atunci cand o persoana foloseste diuretice.

Când osul tibiei doare în față, poate fi o consecință a unei boli articulare sau a unei încărcări excesive pe care picioarele o simțit brusc după o perioadă lungă de stagnare. Cauzele senzațiilor negative pot fi inflamația sau infectarea țesutului osos. Foarte rar, pe os poate apărea o tumoare malignă.

Fractură MBC

Leziuni sau fracturi la un MBC pot apărea din cauza deteriorării capului sau gâtului. Acest lucru se întâmplă destul de rar. Cel mai adesea, o astfel de fractură este combinată cu alte leziuni ale piciorului inferior. O persoană simte imediat o durere severă în genunchi. Cu toate acestea, piciorul este capabil să se îndoaie și să se dezbrace.

Lucrul rău este că în MBC, partea superioară poate provoca complicații foarte grave. Acestea apar datorită deteriorării nervilor și disfuncției funcțiilor lor. Acest lucru provoacă complicații suplimentare, până la imobilizarea completă a membrelor. Pentru fracturile ICD, se efectuează un tratament conservator. Dar dacă apar complicații, se face o operație chirurgicală.

Complicații după fracturi

Complicațiile după fracturi pot apărea cel mai adesea din cauza trimiterii târzii la un chirurg sau după un tratament necorespunzător. Dar, adesea, vinovatii complicatiei nu sunt medicii, ci caracteristicile individuale ale corpului (intoleranta la anumite medicamente, niveluri scazute de calciu in tesuturi etc.).

Complicațiile se pot manifesta în moduri diferite. Fuziune necorespunzătoare a tibiei în cazul în care fractura a fost. Se produce embolie grasă, alimentarea cu sânge a organelor interne este perturbată. După ce oasele cresc împreună, vițelul sau genunchiul sunt complet imobilizate. Ei pot începe să deformeze osteoartrita. Când se vindecă din cauza unui defect osos, se observă o îmbinare falsă. Se produce deformarea picioarelor.

Fractura tibiei cauzează cel mai adesea complicații. Deseori încep din cauza imobilizării piciorului lung. Dar datorită mijloacelor moderne și tehnologiei, cele mai multe consecințe negative au devenit posibile pentru a evita.

Tratamentul fracturii

Tratamentul cu fracturi este cel mai adesea efectuat pe bază de ambulatoriu. Se aplică un strat de tencuială la nivelul membrelor. În plus, membrul poate fi fixat suplimentar cu dispozitive speciale. Pentru a calcula în timp cât crește osul mare al tibiei, trebuie să începeți din momentul fixării piciorului.

După aplicarea gipsului, se prevede o odihnă de 10 zile. Apoi persoana are voie să meargă puțin și să iasă ușor pe picior. Cel mai adesea, oasele fuzionează complet în cinci săptămâni. În cazul unei fracturi complicate a osului tibiei, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În acest caz, acumularea are loc în termen de două luni.

Dacă se descoperă că osul mare de tibie (fotografia din acest articol) este ruptă cu deplasarea și prezența fragmentelor, atunci fragmentele sunt repoziționate mai întâi. Operația se desfășoară sub anestezie locală. După aceea, distribuția se aplică întregului picior. Tratamentul rănilor și fracturilor condiliare se efectuează folosind osteosinteză și tracțiune. Vindecarea piciorului în acest caz are loc între două și patru luni. Principalul lucru nu este să întârzieți vizita la un specialist și să începeți tratamentul la timp.

Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!

Obțineți gratuit cartea "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începe să vă recuperați fără tratament și operații costisitoare!

B este tibia

Osul tibial (tibia osului latin) este un os mare tibial medial. Epifiza superioară se articulează cu femurul, formând articulația genunchiului, cea inferioară - cu ramus. Osul tibial este legat de îmbinarea tibialului fibular, membrana interosesă a tibiei și sindemoza tibială. Epifiza inferioară a tibiei intră în glezna mediană; suprafețele articulare ale malleolului medial și epifiza tibială inferioară articulă cu talusul.

Structura tibiei.

Tibial (tibie) Vedere frontală Condyle 1-lateral al tibiei; 2 silozuri in situ; Șoarece 3-medial; Tuberozitatea 4-tibială; Marginea 5-interosseous; Suprafața 6-laterală; Marginea anterioară 7; suprafața mediană 8; Suprafața 9-articulară a gleznei; Gleznă mediană 10;

Tibia (tibie) Vedere din spate Condyle 1-medial; Suprafața articulară superioară 2; 3-elevație intestinală; Câmp inter-muscular 4-posterior; Condyle 5-lateral; Suprafața 6-articulară a gleznei mediane; Gleznă mediană 7; Canelură cu 8 glezne (canelură a gleznei mediane); Marja mediană 9 a tibiei; Tibie cu 10 corpuri; Marginea 11-laterală (interosseous) a tibiei; 12 linii de muschi soleus.

Ce doctori ar trebui să mă refer pentru examinarea Tibiei:

Ce boli sunt asociate cu Tibia:

Fracturile oaselor piciorului

Fracturi diafizice ale oaselor tibiei

Leziuni deschise diafizelor piciorului inferior

Ce teste si diagnostice trebuie facute pentru Tibia:

Tulburări tibiulare:

1. tuberozitatea tibială a osteochondropatiei.

Osteochondropatia tuberozității tibiale este una dintre cele mai frecvente osteochondropatii la copii. Boala Osgood-Schlatter a fost descrisă inițial de Osgood (R.V. Osgood) și Schlatter (S.Schlatter) în 1903. Boala Osgood-Schlatter apare în principal la adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 15-18 ani, care sunt implicați activ în sport și coregrafie. Spre deosebire de alte tipuri de osteochondropatii, cu această patologie, se observă o leziune simetrică a tuberozității tibiale, deși este posibil și un proces unilateral. La unii pacienți, există o combinație de modificări ale tuberozității tibiale cu modificări ale coloanei vertebrale, caracteristice osteochondropatiei.

Boala Blount este o deformare a treimii superioare a piciorului cauzată de o leziune a cartilajului epifiza din tibie. Opinia privind prevalența bolii variază. În cele mai multe linii directoare medicale, această patologie este considerată a fi rare, dar unii ortopedi consideră că formele ușoare ale bolii nu sunt adesea diagnosticate sau sunt considerate a fi deformări de tip rahitism. Fetele suferă mai des decât băieții.

3. Periotită a tibiei.

Aceasta este o afecțiune care afectează una dintre cele două oase lungi care formează scheletul piciorului, mai precis osul gurii. În particular, inflamația afectează periostul, adică membrana țesutului conjunctiv care acoperă toate oasele, inclusiv tibia, cu excepția suprafețelor acoperite cu cartilaje.

Periostita tibială este de obicei rezultatul unei leziuni care a afectat zonele de adeziune ale mușchilor, mai puțin adesea datorată infecției bacteriene a periostului.

În orice caz, indiferent de natura procesului inflamator, stimulează osteoblastele stratului interior al periostului pentru a produce țesut osos nou. Acest lucru are un efect special asupra zonelor anatomice afectate de boală: se formează plăci osoase sau chiar creșteri anormale ale osului.

Schemele de calcul și modelele matematice ale Tibiei.

O atenție specială la analiza osului tibial nu este plătită întâmplător, deoarece fracturile sale nu sunt rare.

Pe tibie sunt: ​​1) gravitatea; 2) forțele inerțiale; 3) puterea musculară; 4) influențe externe. În pozițiile statice, gravitatea acționează în principal, valorile forțelor musculare depind de postură.

Sarcinile transmise piciorului inferior determină contracția longitudinală a tibiei. În acest caz, poate să apară deformarea flambajului. Deci, dacă o greutate corporală este notată cu P, atunci într-o poziție în picioare, cu o înclinație înapoi, sarcina longitudinală pe piciorul inferior este de 2,53 R. În unele poziții, aceasta poate ajunge la 3,54 R. În timp ce mersul pe jos, sarcina longitudinală crește la 4 și momentul cauzând îndoire tibială oasele, până la 80,5 N • m. Când urcăm scara, acest moment ajunge la 28 ± 5 N • m, în timp ce coborâm scara - 45 ± 6 N • m, în timp ce saltăm la fața locului - 86 ± 5 N • m. se pot modifica din cauza vibrațiilor care apar în timpul mișcărilor (fig.1, a, b). Forța musculară a piciorului nu depășește 7 kN, iar în condiții normale fiziologice de funcționare, sarcina longitudinală a piciorului inferior nu depășește 4 R.

În fig. 2 prezintă diagrame care arată forțele care apar din picioare (a) și jumătate (b) și care acționează în articulațiile osoase. Deoarece oasele (legăturile) sunt interconectate, forțele din articulațiile oaselor sunt reciproc echilibrate. O astfel de analiză grafică este de interes din punctul de vedere al alegerii forțelor computaționale pentru determinarea eforturilor interne în tibie în calcule utilizând schema de bază. Sarcina limitativă a osului tibial depinde de vârstă, sex, proprietăți ale osului uman. Pentru femei sarcina maximă P * este de 7,50 - 10,60 kN, iar pentru bărbați - 10,00-16,75 kN. Momentul final care determină o îndoire variază de la 146 la 355 N • m.

Încărcarea dinamică pe picioarele inferioare apare la mers (mai ales atunci când călcâiul atinge solul). În acest caz, accelerațiile liniare pot ajunge (2 + 4) g și durează 15-25 ms. Încărcările în articulații pot depăși greutatea corporală cu un ordin de mărime sau mai mult. Corpul sportivului este supus sarcinilor deosebit de mari. La saltul în înălțime, forța care acționează pe suprafața articulației gleznei atinge 9 kN și o forță de 6 kN apare în tendonul lui Achilles, ceea ce corespunde unei tensiuni de 60 MPa (60% din valoarea maximă admisă).. Valul de compresie după impact se răspândește peste os. Să presupunem că o coliziune cu

oase infinit de mare și viteza sa

u = u₀. La momentul inițial de timp t = 0, deplasarea, precum și viteza și accelerația tuturor punctelor osului, sunt zero, cu excepția vitezei distanței și = u₀ |_{t = 0} . Calculele mișcărilor punctelor din tibie sunt valabile pentru u₀ = 5 m / s, care corespunde aproximativ unei căderi de la o înălțime de 1,25 m, urmată de înclinarea instantanee a corpului. În studiul folosind metoda elementului finit. Apoi, dinamica mișcărilor punctelor tibiei în planul frontal va corespunde graficelor prezentate în Fig. 3. Din acestea rezultă că în 1,5-2 ms cea mai mare deplasare are loc în treimea inferioară a osului. Experiența clinică confirmă rezultatul calculului, deoarece majoritatea fracturilor apar în această zonă a osului.

La planificarea reabilitării pacientului trebuie avut în vedere faptul că după intervenția chirurgicală, rezistența osoasă scade. Astfel, rezistența la compresiune scade cu 50% (de la 350 la 65 MPa).

În timpul amputării antebrațului, rezistența la tracțiune a humerusului a scăzut cu 0,43 MPa după 2 luni comparativ cu antebrațul nefolosit, după 2 luni, cu 4,1 MPa după 6 luni și cu 8,7 MPa după 12 luni, indicând faptul că organismul se adaptează la condițiile în schimbare. Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când organele protetice.

Literatura folosită la scrierea unei lucrări științifice: