Atrofia pielii este un grup eterogen de boli cronice, al căror principal simptom este subțierea componentelor pielii: epidermă, dermă și grăsime subcutanată. Procesul se bazează pe distrugerea completă sau parțială a colagenului și a fibrelor elastice - una dintre principalele componente ale țesutului conjunctiv al dermei. Elasticitatea pielii suferă, de aici și al doilea nume de atrofie a pielii - elastoză. Etiologia și patogeneza sunt individuale pentru fiecare tip de atrofie, majoritatea nu sunt pe deplin înțelese. Varietatea clinică a manifestărilor bolii, metodele de tratament, diagnosticul, prevenirea, prognosticul sunt proporționale cu numărul de patologii din grup.
atrofia pielii - un proces patologic, ca urmare a vârstei, metabolice, modificari inflamatorii, trofice in toate straturile dermei și epidermei, ceea ce duce la degenerarea țesutului conjunctiv sub forma unei reduceri de volum de colagen si fibre elastice cu rezultatul final in subtierea pielii. Această ajustare structurală a pielii este numită și elastoză (distrofie coloidă datorată îmbătrânirii dermei). Diferitele forme de atrofie a pielii au fost descrise pentru prima dată de către oamenii de știință independenți ca un simptom al patologiei somatice. De exemplu, în studiul progeriei, o boală ereditară a adulților, atrofia pielii a fost descrisă de medicul german O. Werner în 1904, iar la copii fenomenul îmbătrânirii prematură, însoțit de atrofia pielii, a fost descris pentru prima dată de către J. Getchinson încă din 1886. Cauzele dezvoltării și dezvoltării multor forme de atrofie a pielii nu sunt clare astăzi. Diagnosticul clinic se face pe baza imaginii patologice a bolii. Urgența problemei este legată nu numai de momentele estetice, ci și de capacitatea unor forme de atrofie a pielii de a se degenera în cancer.
Se acceptă să se facă distincția între două moduri de apariție și dezvoltare a atrofiei pielii: fiziologice și patologice. La fiziologi se numără îmbătrânirea și sarcina, toate celelalte cazuri fiind rezultatul patologiei. Îmbătrânirea pielii începe cu deteriorarea membranelor celulare de către radicalii liberi - molecule cu un electron neocupat, care participă activ la diferite reacții chimice. Radicalii liberi sunt rezultatul proceselor biochimice naturale din corpul uman, dar se pot forma sub influența substanțelor toxice (gaze de eșapament, fum de țigară, produse poluate). Sistemul antioxidant al unui organism reglementează "comportamentul" acestor elemente active - o combinație de mecanisme enzimatice și non-enzimatice de inhibare a autooxidării celulare. În mod normal, radicalii liberi ajută o persoană să facă față infecțiilor, să îmbunătățească coagularea sângelui, să satureze celulele cu oxigen. Cu toate acestea, cu vârsta, numărul de radicali liberi crește critic, încetează să joace un rol pozitiv și începe să distrugă celulele. Acest lucru duce la dezechilibrul celulelor intradermale, proceselor degenerative ale pielii cu dezvoltarea de zone de atrofie. Dermatologii simt că acest proces exacerbează tulburările legate de vârstă ale barierei lipidice a pielii (datorită scăderii nivelului de estrogen, menopauză), ceea ce duce la distrugerea stratului cornos, distrugerea structurilor capabile de a reține umezeala, care promovează dezvoltarea atrofiei.
Un alt mecanism de formare a cicatricilor atrofice este striae - în timpul sarcinii. Unul dintre motivele cele mai semnificative pentru apariția lor este o scădere a capacității celulelor pielii (fibroblaste) de a sintetiza colagenul și elastina, menținând în același timp sinteza enzimelor care distrug acest colagen și elastină. Pielea își pierde forța, colagenul și fibrele elastice ale dermei, care nu pot rezista supraîncărcării constante a pielii de fructele în creștere, în timp ce epiderma își păstrează integritatea. Se formează un defect - zona în care curg fibroblastele active pentru ao umple cu colagen și elastină. Etapa activă de cicatrizare începe. Mai târziu, activitatea de producere a colagenului și a elastinei scade, țesutul conjunctiv în locul "eșecului" este compactat, stoarcerea lumenului sângelui și a vaselor limfatice în interiorul cicatricii subliniate. Nutriția și metabolizarea acestei zone ale dermei sunt tulburate, inflamația este înlocuită de distrofie. Acest lucru formează un defect ireversibil al pielii - întindere sau cicatrice atrofică.
Atrofia pielii ca rezultat al proceselor patologice depinde de caracteristicile bolii, un simptom al acesteia. Cu toate acestea, toate tipurile de atrofie cutanată care rezultă din patologie prezintă caracteristici comune. Esența în acest caz este de a reduce cantitatea de țesut care formează pielea. O parte a pielii, pentru prăbușiri de celule din diferite motive și încetează de a-și îndeplini funcțiile uzuale: protecția (apă-grăsime „manta“, a pielii), termoreglarea și respirație (pori) participă la procesele metabolice (sinteza de vitamina D în epidermă), neuroreglare (receptori ). Ca urmare, apare o defecțiune în alimentarea cu sânge, inervația, nutriție pielii, focare de inflamație apar cu troficii afectata, schimbarea structurii sale: scăderea cantității de fibre de colagen si elastina din derm țesutului conjunctiv, celulele stratului bazal al epidermei. Pielea este deshidratată. Toate acestea conduc la o subțiere a straturilor sale, o scădere a volumului lor, adică la formarea focarelor de atrofie. Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, atrofia pielii poate fi obișnuită.
În dermatologie, există multe abordări ale clasificării atrofiei pielii. În opinia noastră, cea mai rațională este împărțirea patologiei în congenitale și dobândite:
Simptomele de atrofie a pielii de orice etiologie și localizare sunt identice: în vatra de atrofie a pielii istonchonnaya, uscat, moale, nedureroasă, fără glande de păr, sebacee și sudoripare, cu vase translucide prin ea. Se culege cu ușurință într-un pliu, ca și cum o hârtie de țesut, atunci când mângâierea amintește de piele de piele udă; marcată dischromie (din toate nuanțele de roșu - până la albicioasă). Poate formarea paralelă a zonelor de compactare datorată proliferării țesutului conjunctiv, ceea ce crește șansele de degenerare a atrofiei pielii în cancer.
Atrofia pielii are multe fețe. În timpul pubertății, se formează sarcină, obezitate, focare de atrofie asemănătoare benzii, în principal de origine hormonală cu tulburări metabolice (sindromul Itsenko-Cushing). Ele sunt situate pe stomac, glandele mamare sub formă de dungi de culoare roz-albicioasă, pot ulcera. Se descrie localizarea focarelor pe spate - o atrofie similară este declanșată de ridicarea greutății. Atrofia cutanată și albă a pielii au geneza vasculară. Idiopatica progresivă a atrofiei pielii - o ilustrare a borreliozelor. Atrofia de tip vierme a pielii este observată în perioada pubertății. Focile de atrofie sunt mici, simetrice, localizate pe obraji, au incluziuni sub formă de dopuri de corn folicular, inflamație (spre deosebire de acnee) este absentă.
Atrofia pielii este un simptom al multor boli: xeroderma pigmentosum, keratoza actinica (elastoză), lupus eritematos, piodermite, tuberculoza, sifilis, porfirină poykilodermii bolii, lichenul plan, persoana atrofie progresiva, lichenul multi-colorate, și multe altele.
Un tip special de atrofie a pielii este o atrofie corticosteroid care apare ca raspuns la efectul vasoconstrictor al hormonilor. Acestea inhibă sinteza fibrelor dermice, mărind distrugerea acestora. Unguentele externe lasă focuri locale de atrofie; injecțiile cu corticosteroizi provoacă distrugerea straturilor profunde ale dermei și ale țesuturilor subiacente. Tabletele de corticosteroizi creează cel mai grav efect negativ. Acestea provoacă o atrofie universală a pielii cu o subțiere totală a pielii, cu multiple telangiectasii și modificări traumatice ale pseudo-riburilor pe partea din spate a atrofiei în formă de stea a pielii.
Diagnosticul atrofiei pielii nu provoacă dificultăți, în cazuri dificile ajută la examinarea histologică. Atrofia pielii este ireversibilă, încalcă calitatea vieții. Se afișează medicamente care îmbunătățesc trofismul (nicotinatul de xantină), funcționarea sistemului nervos (B6 + magneziu), terapia cu vitamine (A și D). Baie de dioxid de carbon adecvate, băi de parafină, creme naturale. Când atrofia corticosteroidului ajustează medicamentul, până la eliminarea completă. Borrelioza este tratată cu antibiotice, iar problemele estetice sunt rezolvate cu participarea unui cosmetolog și a unui chirurg plastic.
Prevenirea este tratamentul patologiei de bază. Tratamentul cu corticosteroizi trebuie efectuat seara, când proliferarea celulelor pielii este minimă. Prognosticul pentru viață este favorabil. Observarea regulată cu un dermatolog este indicată pentru a nu pierde o posibilă transformare a atrofiei pielii în cancer.
Termenul "atrofie a pielii" unește un întreg grup de boli ale pielii, manifestarea cărora este subțierea straturilor superioare ale pielii - epiderma, dermul și, uneori, țesutul gras subcutanat situat sub ele. În unele cazuri, este afectat chiar VLS mai profund localizat în țesut. Din punct de vedere vizual, pielea acestor pacienți este uscată, ca și când ar fi transparentă, încrețită. Pierderea părului și venele spiderului pe corp pot fi detectate - telangioectasia.
În studiul pieții atrofiate sub microscop, se constată o subțiere a epidermei, a dermei, o scădere a compoziției fibrelor elastice, degenerarea foliculilor de păr, precum și a glandelor sebacee și sudoripare.
Există multe motive pentru această condiție. Să analizăm în detaliu bolile care le însoțesc și factorii cauzali ai fiecăruia.
Să aruncăm o privire mai atentă la unele dintre ele.
Una dintre efectele secundare ale terapiei cu hormoni steroizi, la care se confruntă adesea pacienții, este modificările cutanate atrofice. În majoritatea cazurilor, acestea sunt de natură locală și rezultă din utilizarea irațională a unguentelor care conțin hormoni.
Glucocorticosteroizii inhibă activitatea enzimelor responsabile pentru sinteza proteinelor de colagen, precum și a altor substanțe care asigură nutriția și elasticitatea pielii.
Pielea deteriorată a unui astfel de pacient este acoperită cu pliuri mici, arată veche, seamănă cu hârtie absorbantă. Este ușor rănit ca urmare a unor efecte minore asupra acestuia. Pielea este translucidă, prin care este vizibilă o rețea de capilare. La unii pacienți, se obține o nuanță albăstrui. De asemenea, în unele cazuri în zonele de atrofie există hemoragii și psevoruburi în formă de stea.
Deteriorarea poate fi superficială sau adâncă, difuză, limitată sau sub formă de dungi.
Atrofia pielii, cauzată de corticosteroizi, poate fi reversibilă. Acest lucru este posibil dacă boala este detectată la timp și persoana a încetat să utilizeze unguente hormonale. După injectarea corticosteroizilor, de regulă apar atrofii profunde și este destul de dificilă restabilirea structurii normale a pielii.
Această patologie necesită diagnostic diferențial cu paniculită, sclerodermie, precum și alte tipuri de atrofie a pielii.
Principalul punct al tratamentului este încetarea efectului factorului cauzal asupra pielii, adică pacientul trebuie să înceteze utilizarea glucocorticoizilor și a cremelor.
Pentru a preveni dezvoltarea atrofiei pielii, este necesar să luați medicamente pe fundalul tratamentului cu preparate hormonale locale, care îmbunătățesc procesele metabolice ale pielii și hrănesc celulele. În plus, unguentul steroid trebuie aplicat nu dimineața, ci în seara (în acest moment activitatea celulelor epidermei și dermei este minimă, ceea ce înseamnă că efectul dăunător al medicamentului va fi și mai puțin pronunțat).
Aceasta este una dintre schimbările legate de vârstă, care este rezultatul reducerii capacității pielii de a se adapta la efectele factorilor externi, precum și de reducere a activității proceselor metabolice din ea. Mai mult decât altele afectează pielea:
Atrofia senilă exprimată pe deplin la vârsta de 70 de ani și mai mult. Dacă se observă semne de atrofie vizibile înainte de vârsta de 50 de ani, acestea sunt considerate ca o îmbătrânire prematură a pielii. Procesul de atrofie progresează încet.
Cele mai pronunțate modificări ale pielii feței, gâtului și spatelui mâinilor. Ea devine palidă, cu o tentă cenușie, gălbui, maronie. Elasticitatea scade. Pielea este subțire, flambibilă, uscată, ușor adunată în pliuri. De asemenea, pe ea sunt peeling și vene spider. Ușor rănit.
Sensibilitatea la frig, detergenți și alți agenți de uscare este crescută. Adesea, pacienții suferă de mâncărime severe.
Din păcate, medicamentele pentru bătrânețe nu au fost încă inventate. Persoanele în vârstă sunt sfătuite să evite efectele adverse asupra pielii, să aplice creme emoliente, fortificate și nutritive.
Aceasta este o patologie caracterizată prin absența elementelor din piele responsabile de elasticitatea acesteia.
Cauzele și mecanismele de dezvoltare a bolii de astăzi nu sunt pe deplin înțelese. Tulburările în activitatea sistemelor nervoase și endocrine sunt considerate a fi semnificative. Există, de asemenea, o teorie infecțioasă a debutului bolii. Pe baza studiului compoziției celulare a țesutului afectat și a proceselor fizico-chimice care au loc în el, sa concluzionat că anetodermia este probabil rezultatul distrugerii fibrelor elastice sub influența enzimei elastazei, care este eliberată de sursa inflamației.
Această patologie afectează mai ales femeile tinere (cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani) care trăiesc în țările din Europa Centrală.
Există mai multe tipuri de atrofie cutanată:
Anetodermia primară și secundară este, de asemenea, izolată. Primarul adesea însoțește cursul unor astfel de boli cum ar fi infecția HIV, sclerodermia. Secundar apare pe fondul sifilisului, lepra, lupusului eritematos sistemic și a altor afecțiuni atunci când elementele erupțiilor lor sunt rezolvate.
Copiii cu grade diferite de prematuritate pot dezvolta, de asemenea, atrofie la atingere a pielii. Acest lucru se datorează imaturității proceselor fiziologice din pielea copilului.
Există, de asemenea, anetodermie congenitală. Un caz de debut al acestei boli la un făt al cărui mamă a fost diagnosticat cu borrelioză intrauterină este descris.
Începe cu apariția pe piele a unui număr diferit de pete de până la 1 cm, având o formă rotundă sau ovală, roz sau cu o nuanță gălbuie. Ele se găsesc pe aproape orice parte a corpului - fața, gâtul, torsul, membrele. Palmele și tălpile, de regulă, nu sunt implicate în procesul patologic. Treptat, petele cresc, ajungând la 2-3 cm în diametru în 1-2 săptămâni. Se pot ridica deasupra pielii și chiar se îngroașă.
După ceva timp, pacientul descoperă atrofia la locul unui astfel de loc, iar procesul de înlocuire unul cu altul nu este complet însoțit de nicio senzație subiectivă. Atrofia începe de la centrul locului: pielea din această zonă se scântește, devine palidă, subțire și se ridică ușor deasupra țesuturilor din jur. Dacă apăsați aici cu degetul, simțiți-vă ca și goliciunea - degetul în timp ce cade. De fapt, acest simptom a dat numele de patologie, pentru că "anetos" tradus în limba rusă înseamnă "goliciune".
Se caracterizează prin apariția unei atrofii asemănătoare herniilor pe pielea anterioară nemodificată a spatelui și a brațelor. Ele cresc semnificativ deasupra suprafeței de piele sănătoasă, pot avea vene spider pe ele însele.
La început, apar pe piele elemente de culoare roșie edematoasă (blistere), în locul cărora apare ulterior atrofia. Pruritul, durerea și alte sentimente subiective la un pacient sunt absente.
Orice tip de această patologie se caracterizează prin subțierea în leziunea stratului superior al pielii, absența completă a fibrelor elastice și degenerarea fibrelor de colagen.
În tratamentul principalului rol al penicilinei antibiotice. În paralel cu acesta pot fi atribuite:
Alte nume de patologie: morfele plate atrofice, sclerodermia superficială.
Cauzele și mecanismul bolii nu sunt stabilite în mod fiabil. Există infecții (în serul unor astfel de pacienți se detectează anticorpi la microorganismele Borrelia), imun (anticorpi anti-nucleari sunt prezenți în sânge) și neurogen (focare de atrofie, de regulă, sunt situate de-a lungul trunchiurilor nervoase) ale bolii.
Cel mai adesea, această patologie afectează femeile tinere. Foci poate fi localizat pe spate (mai des) și în alte părți ale corpului. La unii pacienți, doar 1 focar este detectat, alții pot avea mai multe.
Centrul atrofiei este hiperpigmentat (adică maro), rotund sau oval în formă, de dimensiuni mari. Navele strălucesc prin piele. Țesuturile adiacente locului de atrofie nu sunt modificate vizual.
Unii dermatologi consideră atrofoderma idiopatică Pasini-Pierini ca o formă de tranziție între sclerodermia plăcii și atrofia pielii. Alții o consideră un tip de sclerodermie.
Tratamentul include penicilina timp de 15-20 de zile, precum și medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor și circulația sângelui în zona afectată.
De asemenea, această patologie este menționată ca acrodermită cronică atrofică sau eritromielie Pika.
Se presupune că aceasta este o patologie infecțioasă. Apare după mușcătura unei căpușe infectate cu borrelie. Mulți dermatologi consideră că este o etapă târzie a infecției. Microorganismul este reținut în piele chiar și în stadiul atrofiei și este eliberat din focare cu vârsta de peste 10 ani.
Factorii care provoacă dezvoltarea atrofiei sunt:
Există următoarele etape ale bolii:
Patologia nu este însoțită de sentimente subiective, așa că, în unele cazuri, pacienții nu o observă.
Etapa inițială se caracterizează prin apariția pe corp a suprafețelor extensorale ale membrelor, mai puțin frecvent - pe față, umflarea, înroșirea pielii, cu limite neclare. Aceste modificări pot fi focale sau difuze. Creșterea mărimii, compactarea, peelingul este detectat pe suprafața lor.
La câteva săptămâni sau luni după declanșarea bolii, începe a doua etapă - atrofică. Pielea din zona afectată devine subțire, încrețită, uscată, elasticitatea redusă. Dacă nu există tratament în acest stadiu, procesul patologic progresează: la marginea leziunilor apare un halou de roșeață, se dezvoltă modificări atrofice în mușchi și tendoane. Alimentația celulelor pielii este perturbată, ca rezultat al căderii părului, iar transpirația este redusă drastic.
În jumătate din cazuri, boala este diagnosticată în acest stadiu, iar pe fondul tratamentului, ea suferă o dezvoltare inversă. Cu toate acestea, în cazul în care diagnosticul nu a fost încă făcut, a treia etapă se dezvoltă - sclerotică. În locul atrofiei se formează focare de pseudosclerodermă. Acestea se deosebesc de sclerodermia clasică prin colorarea inflamatorie și de vasele translucide din sub stratul de compactare.
Alte manifestări sunt posibile:
În sânge, sunt detectate niveluri crescute de ESR și globulină.
Este necesar să se facă distincția între această boală și cea similară cu aceasta:
În scopul tratamentului, pacientul este prescris medicamente antibacteriene (de regulă, penicilină), precum și agenți de restabilire. Cremele și unguentele aplicate local, îmbogățite cu vitamine, înmoaie pielea, îmbunătățind trofismul.
Acest termen se referă la un grup de afecțiuni ale căror simptome sunt telangiectasia (vene spider), pigmentarea reticulară sau pete și atrofia pielii. De asemenea, pot apărea hemoragii punctuale, peeling de piele și mici noduli pe ea.
Poikiloderma este congenitală și dobândită.
Congenitalul se dezvoltă imediat după nașterea unui copil sau în primele 12 luni din viața lui. Formele sale sunt:
Obținut la fel se întâmplă sub acțiunea temperaturilor ridicate sau scăzute, a radiațiilor radioactive, precum și a altor boli - limfomul pielii, lupusul eritematos sistemic, lichen planus, sclerodermia și așa mai departe.
Poikiloderma poate apărea, de asemenea, ca unul dintre simptomele micozelor fungice.
Aceasta este o patologie ereditară rară. Aceasta afectează în principal femeile.
Cauza este o mutație a unei gene aflate pe cel de-al optulea cromozom.
Nou-născutul pare sănătos, dar după 3-6 luni și, uneori, numai după 2 ani, fața devine roșie și umflată, iar în curând există zone de hiperpigmentare, depigmentare, atrofie și vene spider. Modificări similare ale pielii se regăsesc în gât, pe membrele superioare și inferioare, pe fese. Acești copii sunt foarte sensibili la efectele radiației ultraviolete.
În plus față de piele, există încălcări din partea părului (sunt rare, subțiri, despicate și rupte și, în unele cazuri, căderea) și unghii (distrofie), afectarea creșterii și structura dinților, cariile timpurii.
Adesea copii cu deficiențe de diagnostic care suferă de această patologie, în dezvoltarea fizică. Este posibil să apară hipogonadism (funcție scăzută a gonadelor) și hiperparatiroidism (funcție crescută a glandelor paratiroide).
La 4 din 10 pacienți cu vârsta cuprinsă între 4 și 7 ani, se detectează o cataractă bilaterală.
Modificările în piele și alte structuri ale corpului pacientului, care s-au format în copilărie, îl însoțesc pe tot parcursul vieții. Odată cu vârsta, se poate dezvolta cancer de piele în zona poykoderdermiei.
Tratamentul acestei patologii este exclusiv simptomatic. Este important pentru pacient să protejeze pielea de expunerea la lumina soarelui. El poate fi recomandat:
Atrofia pielii poate fi atât un proces fiziologic (vârstă), cât și o manifestare a unui număr de boli. În multe cazuri (cu un diagnostic în timp util și tratament în timp util), boala dispare fără urmă, în timp ce în altele îi însoțește o persoană pe tot parcursul vieții.
De regulă, acești pacienți sunt trimiși mai întâi la un dermatolog. În plus, în funcție de cauza atrofiei, pot fi sfătuiți să consulte un specialist în boli infecțioase, un alergolog, un neuropatolog, un genetician și alți specialiști specializați.
Multe forme de atrofie a pielii sunt supuse tratamentului statiunii sanatorii.
Dacă un pacient suferă de disconfort moral datorită schimbărilor cutanate asociate cu atrofia, consilierea unui psiholog îi va ajuta să-și îmbunătățească starea psiho-emoțională.
Atrofia pielii (elastoza) este un grup de afecțiuni dermatologice de natură cronică care sunt însoțite de subțierea pielii. Baza bolii este distrugerea parțială sau completă a fibrelor de colagen - principala componentă a țesutului conjunctiv, de la care se formează pielea. Al doilea nume al bolii sa datorat faptului că elasticitatea pielii este în primul rând deranjată. Originea și originea patologiei, imaginea clinică, diagnosticul și tratamentul, prognosticul și prevenirea depind de tipul de patologie.
Elastoza - pierderea elasticității și subțierea pielii, care se dezvoltă datorită modificărilor trofice, inflamatorii, metabolice, legate de vârstă în toate straturile dermei. Ca rezultat, degenerarea țesutului conjunctiv - reducerea numărului de fibre elastice și de colagen. Diferitele forme de atrofie a pielii la momente diferite au fost descrise de oamenii de stiinta drept simptome ale bolilor somatice. De exemplu, ca un semn al elastoză Progeria a fost menționată în 1904 de către medicul german A. Werner, și atrofia copiilor a pielii ca un semn al imbatranirii premature a fost descrisă pentru prima dată în 1886 de către englezul D. Getchinsom. Cauzele patologiei sunt încă necunoscute, diagnosticul se face pe baza imaginii clinice, tratamentul este necesar deoarece, împreună cu problemele estetice, boala amenință sănătatea și viața - poate degenera în cancer.
Ceea ce arata atrofia pielii poate fi vazut in fotografiile de mai jos.
Cel mai adesea, elastoza este cronică, perioadele de remisie alternate cu exacerbări - leziunile vechi cresc, apar noi. Uneori, pielea se regenera singură.
Atrofia pielii poate determina o scădere a activității proceselor metabolice la vârstnici, cașexia, beriberi, tulburări hormonale, inflamații, disfuncții ale sistemului nervos și circulator.
Modificările atrofice ale pielii sunt cauzate de terapia cu corticosteroizi pe termen lung, acest efect secundar fiind cel mai adesea manifestat în tratamentul copiilor.
atrofia pielii apare cel mai frecvent la copii atunci când se utilizează creme cu corticosteroizi (unguente), în special fonduri din conținutul de fluor -. ftorokort, Sinalar, etc., precum și alifii puternice care sunt aplicate pe piele după aplicarea de pansamente ocluzive. Copiii prematuri pot dezvolta atrofie punctată, cauza fiind imperfecțiunea proceselor fiziologice ale pielii. Există, de asemenea, o formă congenitală, dar semnele bolii apar doar 2-3 ani după naștere.
Diagnosticul atrofiei pielii se bazează pe rezultatele unui sondaj și examinarea pacientului. Pentru a confirma sau a nega diagnosticul, un dermatolog prescrie o biopsie. Studiul biopsiei permite evaluarea gradului de subțiere a pielii, identificarea infiltrației dermei, detectarea degenerării fibrelor elastice și a colagenului.
Scopul tratamentului este excluderea cauzei bolii și oprirea dezvoltării acesteia, recuperarea completă fiind aproape imposibilă. Medicul recomanda medicamente simptomatice si fizioterapie auxiliara, stabilizarea proceselor in organism si incetinirea atrofiei.
Dacă în leziuni apar pe blister, ulcer, neoplasme, este necesară consultarea medicului și medicului oncologic. Chirurgul deschide fiertele și prescrie antibiotice, oncologul verifică creșterile. Cu leziuni adânci poate necesita un transplant, pentru aceasta se ia o piele sănătoasă din fese sau din partea interioară a coapsei.
Boala este pe tot parcursul vieții, dar nu afectează calitatea vieții. O excepție este înfrângerea feței, a mâinilor și a scalpului - defectele cosmetice provoacă disconfort estetic.
Pielea moale este ușor de avariat, printr-o rană o infecție care este periculoasă pentru sănătate poate intra în organism.
Atrofia pielii nu este tratată, dar poate fi prevenită. Pentru aceasta, urmați recomandările de mai sus, faceți în mod regulat examinări medicale și dacă aveți probleme cu pielea - contactați imediat un dermatolog.
Procesul ireversibil de deteriorare a stării pielii se numește atrofie. Este plină de dezvoltarea tumorilor maligne. Prin urmare, este important să recunoaștem patologia în timp și să începem un tratament competent.
Sub atrofia pielii se referă la subțierea stratului exterior și a dermei pe fundalul disfuncției țesutului conjunctiv. Pielea pacientului devine uscată, încrețită și transparentă.
Adesea nu există păr la locul leziunii. Simultan cu subțierea pielii, poate fi observată proliferarea țesutului conjunctiv sub formă de sigilii.
Simptomele bolii includ de asemenea:
Există trei tipuri de proces atrofic:
Cianoza din focarele de atrofie vorbește despre efectul antiinflamator al fluorurii. Boala este însoțită de descuamare, hipersensibilitate la aparatele de uz casnic reci. Chiar și cu leziuni minore, apar răni care se vindecă mult timp. Persoanele vârstnice pot prezenta hemoragii capilare. Pielea se culege cu ușurință în pliuri, care de mult timp nu ajung niciodată.
Modificările atrofice pot avea un impact negativ asupra psihicului uman. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care sunt deprimate din cauza dezvoltării atrofiei pielii. Prezența sigiliilor este un semnal pentru luarea de măsuri timpurii pentru a opri procesul patologic. Această afecțiune poate fi un simptom al cancerului.
L57.4 Atrofia senilă
L90 Leziuni cutanate atrofice
Principalele cauze ale atrofiei pielii sunt:
Boala este asociată cu efecte secundare după tratamentul cu corticosteroizi.
Atrofia pielii după unguente hormonale dezvoltă un avantaj la femei și copii. Acest lucru se datorează suprimării activității enzimelor care sunt implicate în biosinteza colagenului, precum și o scădere a activității nucleotidelor ciclice.
Atrofia pielii după unguente hormonale: fotografie
Atrofia locală a cremelor corticosteroidice se manifestă, de obicei, prin utilizarea necontrolată a unguentelor, în special a celor care conțin fluor.
Cel mai adesea, atrofia pielii are loc pe fundalul medicamentelor antiinflamatoare steroidale locale sau sistemice.
Următoarele boli sunt asociate cu modificări atrofice:
În funcție de origine, atrofia este împărțită în congenital și dobândită.
În legătură cu alte patologii, apare distrugerea primară și secundară a pielii.
Există multe forme ale bolii, acestea includ:
Distincția între aceste tipuri de patologie în simptomatologie și geneză. Deci, atrofia albă (Miliana) are o origine vasculară și se caracterizează prin prezența cicatricelor mici de diferite forme și albe.
Locurile nu provoacă durere sau mâncărime. Ele pot fi localizate la distanțe îndepărtate una de cealaltă și se pot uni într-o zonă, formând foci de dimensiuni mari.
Atrofia de tip bandă se formează în principal în timpul pubertății, în timpul nașterii și al obezității.
Se asociază cu tulburări metabolice și se manifestă sub formă de dungi alb-roz, pe abdomen, glande mamare, coapse și fese. Foarte rar, se găsește pe obraji.
Recunoașterea patologiei nu este dificilă cu aparența ei aparentă. Nu este întotdeauna ușor să aflați cauza atrofiei și, fără aceasta, nu prescrieți o terapie adecvată. Dacă se constată simptome ale bolii, este necesar să se contacteze un dermatolog, care de obicei prescrie o examinare cu ultrasunete a pielii și țesutului subcutanat. Pentru ulcere, tumori purulente și neoplasme, va fi necesară consultarea medicului și a oncologului. Tumorile neclare sunt motivul pentru efectuarea unei biopsii pentru a exclude natura lor oncologică.
Pacientii sunt prescrise un curs de terapie cu vitamina, penicilina, precum si medicamente care normalizeaza metabolismul nutritional. Extrageți uleiurile vegetale și unguentele emolient pentru a masca temporar atrofia.
În cazul unei forme hormonale a bolii, este exclus un factor de catalizator.
Defectul defectuos al atrofiei este eliminat cu ajutorul intervenției chirurgicale, dar numai cu condiția ca patologia să nu lovească straturile inferioare ale țesutului subcutanat.
Pentru a scăpa de atrofie, utilizați și următoarele metode:
Alegerea procedurii este selectată pe baza gradului de patologie, a vârstei pacientului și a prezenței bolilor asociate.
Este util să luați băi de parafină și nămol.
Experții recomandă utilizarea aplicațiilor de noroi. Compoziția terapeutică este aplicată pe pielea afectată. Este important să se încheie un curs complet de terapie cu nămol. De asemenea, este prezentat un masaj zilnic cu ajutorul uleiului de cătină.
Ca măsuri preventive, se recomandă utilizarea cu grijă a agenților hormonali, evitarea expunerii prelungite la soare, monitorizarea sănătății și tratarea în timp a patologiilor vaselor și a organelor interne.
În majoritatea cazurilor, accesarea unui medic într-un stadiu incipient de atrofie ajută la prevenirea dezvoltării sale în viitor și la detectarea prezenței unor boli mai grave, cum ar fi diabetul sau sifilisul.
Atrofia pielii este un grup de boli cronice de piele de natură ireversibilă, manifestată printr-o scădere a numărului și volumului componentelor sale (epidermă, dermă, grăsime subcutanată), cu slăbirea sau încetarea funcției datorită malnutriției și scăderii ratei metabolice.
Cu modificări atrofice ale pielii, există o scădere bruscă a fibrelor elastice, ceea ce duce la ruperea și deteriorarea alungirii.
Modificările atrofice sunt mai sensibile la pielea pacienților vârstnici; procesul în acest caz este fiziologic, durează mult timp și se datorează involuției legate de vârstă a țesuturilor. Dar, uneori, atrofia se poate dezvolta rapid, afectând persoanele de vârstă fragedă sau chiar copii și adolescenți.
Atrofia pielii poate fi fiziologică sau patologică. Atrofia fiziologică nu este considerată o boală și este cauzată de procesele de îmbătrânire naturală.
Cauzele atrofiei patologice sunt cel mai adesea:
În ciuda faptului că există mulți factori cauzali care pot duce la atrofia pielii, uneori nu este posibilă determinarea în mod fiabil a cauzei bolii.
În funcție de origine, atrofia ereditară și dobândită a pielii este izolată.
Datorită bolilor anterioare, atrofia poate fi de natură primară (patologie independentă) sau secundară, adică se poate dezvolta pe fundalul unor condiții patologice endogene sau exogene anterioare.
Forme de atrofie a pielii:
În funcție de gradul de răspândire a modificărilor atrofice, atrofia se întâmplă:
Fiecare formă de atrofodermă are un simptom specific, un curs caracteristic și o localizare a procesului patologic. Cu toate acestea, soiurile bolii au caracteristici comune:
Foliile de atrofie sunt ușor rănite, pot suferi o degenerare malignă.
De regulă, atrofoderma are un curs cronic lung (pe tot parcursul vieții), cu episoade de remisiune și exacerbare: leziunile vechi cresc treptat în dimensiune, pot apărea noi zone de atrofie. Uneori procesul se stabilizează în mod spontan.
Diagnosticul se bazează pe examinarea obiectivă a pacientului și pe examinarea histopatologică a biopsiei cutanate afectate (subțierea epidermei și a dermei, degenerarea colagenului și a fibrelor elastice, infiltrarea limfocitară a dermei).
Tratamentul eficient al atrofiei pielii (tratamentul mai complet) la nivelul actual de dezvoltare a medicamentului nu este posibil.
Pacienților li se recomandă mijloace simptomatice și măsuri auxiliare pentru stabilizarea procesului și încetinirea progresiei bolii:
Atrofia pielii poate avea următoarele complicații:
Prognosticul pentru recuperare este nefavorabil, deoarece boala este pe tot parcursul vieții.
În majoritatea cazurilor, activitatea muncii și activitatea socială a pacienților nu sunt limitate, calitatea vieții nu suferă, cu excepția cazurilor de înfrângere a pielii feței, a membrelor și a scalpului cu formarea defectelor cosmetice.
Nu există prevenirea primară a atrofodermei. Protecția secundară este tratamentul în timp util al bolilor care pot duce la atrofia pielii.
Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Departamentul de Farmacologie Clinică, SBEI HPE "KSMU", candidat la științe medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".
Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
Toată lumea are nu numai amprente digitale, ci și limbaj.
La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.
Stomacul unei persoane se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.
Stomatologii au apărut relativ recent. Înapoi în secolul al XIX-lea, ruperea dinților răi a fost responsabilitatea unui barber obișnuit.
Într-un efort de a scoate pacientul, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anumit Charles Jensen în perioada 1954-1994. au supravietuit peste 900 de operatii de indepartare a neoplasmelor.
În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.
Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin probabil să fie obezi.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.
Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.
Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?
74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.
O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.
Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.
Tuse medicina "Terpinkod" este unul dintre vânzătorii de top, nu deloc din cauza proprietăților sale medicinale.
Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.
Glaucomul aparține categoriei bolilor care duc la consecințe ireversibile. Dacă nu tratați boala, atunci persoana poate merge orb fără a se reface.