Osteoartrita articulației șoldului: simptome, tratamente, etape

Coxartroza, sau boala degenerativă a articulației șoldului, este una dintre cele mai grave patologii ale sistemului musculo-scheletic. Datorită dimensiunii mari a structurilor articulare, durerea și disconfortul sunt mult mai grave decât în ​​cazul înfrângerii altor articulații. Consecințele patologiei sunt, de asemenea, grele - dacă distrugerea articulațiilor osoase mici provoacă o mulțime de senzații neplăcute, atunci artroza articulației șoldului fără tratament este o cale directă la dizabilitate. Doar o terapie corectă și uneori o intervenție chirurgicală va ajuta o persoană să nu-și piardă capacitatea de a merge.

Ce este artroza articulației șoldului?

Coxartroza, osteoartrita, artroza articulației șoldului sunt sinonime cu același proces patologic care apare în coapse de pe una sau ambele părți. În medicina modernă, patologia este, de asemenea, numită osteoartrită: anterior sa crezut că procesele degenerative nu sunt caracterizate de inflamație, dar studii mai exacte au arătat contrariul. Țesuturile afectate ale cartilajului articular secretă elemente inflamatorii (interleukine), astfel încât osteoartrita este un alt termen valabil.

Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Progrese progresive, trecând de la o etapă la alta;
  • Duce la dureri persistente, limitând mobilitatea articulației;
  • Cauzează deformarea suprafețelor osoase, distrugerea parțială sau completă a cartilajului hialin;
  • În faza dezvoltată, aceasta este mai frecventă pentru persoanele în vârstă, dar deseori începe după 40 de ani;
  • Simptomele patologiei sunt la 70% dintre persoanele peste 75 de ani;
  • Mai des suferă de boala femeilor.

O articulație este un mecanism în care există părți de frecare. Datorită reducerii calității sau cantității lubrifiantului (fluidul inter-articular), suprafețele de contact se uzează. Pe cartilaje apar crăpături mici, mai târziu sunt distruse, iar în loc de țesut sănătos apare un calus. Astfel de creșteri nu permit piciorului să se miște în mod normal, funcțiile sale se pierd.

Cauzele bolii

Osteoartrita șoldului drept sau stâng poate fi primară sau secundară, prima opțiune fiind tipică pentru vârstnici. Boala formei primare se dezvoltă de zeci de ani, asociată cu uzura și distrugerea cartilajului legată de vârstă.

Coxartroza secundară are alte motive și poate începe chiar și la o persoană tânără. Este asociat cu inflamația rezultată (infecțioasă, autoimună), care dă un impuls începutului patologiei. De asemenea, cauza poate fi afectată de leziuni de șold (vânătăi, dislocări, fracturi osoase). Alte cauze posibile ale formei secundare:

  • Operații în această zonă anatomică;
  • Diabetul și alte boli metabolice grave;
  • Bolile hormonale;
  • Forme congenitale, dobândite de curbură și deplasare a oaselor;
  • Displazia articulară la un copil;
  • Protruzia acetabulului, necroza capului femural;
  • Bolile vasculare de natură sistemică, care duc la deteriorarea nutriției cartilajului;
  • Tuberculoza osoasă, osteoartrita reumatoidă;
  • Guta, boala Perthes;
  • Tumorile sunt benigne, maligne.

Simptomele osteoartritei articulației de șold, de orice formă, vor apărea mai rapid dacă organismul are factori de risc:

  • Stres constant, șoc nervos, depresie și sentimente;
  • Obezitatea, chiar supraponderală moderată;
  • Ereditate nefavorabilă;
  • Hipodinamia, munca sedentară sau anumite profesii cu încărcătură ridicată asupra articulației;
  • Sarcini fizice exagerate (putere), sport profesional.

Simptomele bolii

Dezvoltarea artrozei articulației șoldului și a simptomelor sale nu pot fi trecute cu vederea. Chiar și într-o fază incipientă, boala se simte simțită și, mai presus de toate, durerea. Durerile artrozei progresive și progresive a articulației șoldului cresc odată cu trecerea bolii de la o etapă la alta. Ele apar în coapsă, dau în genunchi, înghinături, chiar și în abdomenul inferior. De obicei, după somn, durerea dispare, dar poate fi prezentă constant în stadiul avansat. La palpare, durerea nu este întotdeauna simțită, deoarece înfrângerea articulației poate începe cu părți profunde.

Alte semne posibile ale bolii:

  • Criza care apare atunci când se mișcă, uneori chiar și cu una ușoară;
  • Limping, schimbarea mersului;
  • Scurtarea picioarelor din lateralul în care există artroza articulației șoldului;
  • Rigiditatea mișcării, rotația limitată, mișcarea piciorului.

Pe măsură ce evoluția progresează, apar alte semne de patologie. Deci, senzația dă un sentiment de deformare a osului, prezența creșterii. Medicul la examen constată atrofie musculară, iar pacientul, chiar și în viața de zi cu zi, este forțat să se miște cu o trestie, o cârpă din cauza durerii și a slăbiciunii membrelor.

În general, durerea și alte manifestări clinice depind foarte mult de stadiu. Există astfel de etape de coxartroză:

  • Primul. Simptomele sunt slabe, dar modificările inițiale sunt deja observabile în diagnosticare. Fluidul sinovial devine mai gros, volumul acestuia scade, structura cartilajului se modifică până la sfârșitul etapei. Se creează mici fisuri pe care corpul încearcă să le trateze cu formarea de "porumb" mici.
  • Al doilea. Durerea în această etapă este destul de vizibilă, criza, limitarea funcției motorii sunt evidente. Sindromul durerii radiază în alte părți ale corpului, răspândindu-se peste întregul picior. Imaginea arată: subțierea cartilajului, îngustarea distanței dintre oase, întreruperea structurii suprafețelor articulare, uneori - deplasarea capului osului din cavitate. Numărul de creșteri osoase (osteofite) a crescut.
  • În al treilea rând. Durerea devine insuportabilă, persoana este sever restricționată în mișcare, mulți se opresc în mișcare. Cartilajul este aproape complet distrus, mușchii atrofiați, articulația este grav deformată. Osteofitele osoase au aspectul de spini și irită terminațiile nervoase.

Care sunt riscurile și complicațiile?

Este ușor de înțeles - dacă într-o astfel de patologie precum artroza articulației șoldului, simptomele și tratamentul sunt determinate incorect, din timp, aceasta amenință cu handicap. Durere dureroasă, incapacitatea de a mers, nevoia de îngrijire constantă - asta așteaptă o persoană fără tratament pentru această boală.

Dizabilitatea cu leziune a osului de șold este stabilită în funcție de gravitatea bolii, în absența capacității de a lucra, dau primul grup. Acești pacienți sunt indicați pentru a avea o intervenție chirurgicală - acesta este singurul tratament eficient în această situație. Dar chiar și metodele moderne de operare pot duce la riscul de complicații:

  • Infecție infecțioasă;
  • Tromboză, embolie de tromb;
  • Pierderea semnificativă a sângelui.

Ponderea totală a complicațiilor este mică - 0,5-2%, dar acestea apar. Cel mai adesea există o infecție a protezei, care trebuie apoi schimbată într-una nouă. De aceea, după operație este important să se efectueze un tratament cu antibiotice.

Măsuri de diagnosticare pentru artrită

Se recomandă să solicitați ajutor unui traumatolog, chirurg, ortopedist la primele semne de leziune în zona femurală. Inițial, în cazurile de suspiciune de osteoartrită a articulației șoldului, medicul efectuează teste fizice:

  • Simte partea superioara a coapsei, dezvaluie puncte de durere, osteofite;
  • Efectuează mișcări pasive ale picioarelor - flexie, extensie, răpire și aliniere pentru a determina numărul de mișcări posibile.

Diagnosticarea și tratarea mai precisă a artritei articulare ar putea ajuta la diagnosticarea instrumentală. Radiografia este de obicei efectuată - cea mai ieftină și mai accesibilă metodă de investigare. Se recomandă efectuarea de raze X pe dispozitive moderne sau înlocuirea cu CT, unde calitatea imaginilor este mult mai mare. CT oferă informații complete despre starea oaselor, a cartilajului și a suprafețelor articulare. Dacă este necesar un studiu detaliat al stării țesuturilor moi (de exemplu, dacă o rădăcină nervoasă este ciupită), un expert va numi un RMN.

Alte măsuri de diagnosticare posibile:

  • Ecografia articulației;
  • artroscopia;
  • Testul de sânge pentru factorul reumatoid;
  • Teste de tuberculină;
  • Analiza biochimică a diabetului zaharat suspectat, guta.

Cauza coxartrozei secundare este foarte importantă pentru a fi găsită, deoarece fără a afecta aceasta, oprirea cursului bolii nu va funcționa.

Tratamentul artritei de sold - medicamente și fizioterapie

Dacă simptomele bolii sunt implicite și nu au trecut până la stadiul schimbărilor ireversibile, pacientul va beneficia de un tratament conservator. Terapia cu medicamente este de asemenea necesară atunci când artroza articulației șoldului a dobândit o formă severă - ca parte a cursului tratamentului.

Cum se trateaza osteoartrita articulatiei de sold? Există un program pentru corecția medicală a bolii:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam și alții vă vor ajuta să scăpați de durere, inflamație. Nu le puteți folosi în mod incontrolabil - propriile abilități de regenerare a cartilajelor vor scădea, în plus, stomacul și intestinul suferă de AINS.
  • Medicamente vasculare. Tratamentul cu astfel de agenți (Trental, Actovegin, Cinnarizine, acid nicotinic) ajută la întărirea nutriției cartilajului și contribuie la recuperarea acestuia.
  • Relaxante musculare. Afișate pentru dureri musculare spastice cauzate de leziuni ale zonei șoldului. Acestea sunt medicamentele Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotectors. Osteoartrita articulației șoldului necesită administrarea obligatorie și de lungă durată a unor astfel de medicamente (Don, Struktum). De asemenea, trebuie să utilizați formele injectabile pentru cursuri, de exemplu, Alflutop, inclusiv - pentru a intra în cavitatea comună. Introducerea preparatelor de acid hialuronic în articulație este considerată a fi chiar mai eficientă.
  • Corticosteroizii. Utilizat în cazuri extreme sub formă de injecții intra-articulare. Un astfel de tratament este necesar dacă simptomele devin insuportabile.

Remediile externe (unguente, geluri) pentru coxartroză sunt de obicei ineficiente datorită trecerii profunde a articulației. Pe de altă parte, tehnicile fizioterapeutice sunt adesea folosite și oferă o ușurare serioasă de durere. UHF, terapia cu laser, terapia magnetică, UHF, masajul sunt efectuate pe zona șoldului. De asemenea, cu osteoartrita, terapia manuală este indicată, în unele cazuri, de întindere articulară.

Remedii populare pentru artrită

Mulți folosesc tratament folcloric pentru această patologie, deși artroza articulară de șold răspunde prost la diverse tehnici externe. Numai cu un sindrom de durere puternică putem pune comprese cu încălzire pe locul inflamat, deși acest lucru va fi mai distragător. Tratamentul artrozei complicate și avansate a articulației șoldului se realizează cel mai bine prin administrarea orală:

  • Se toarnă 100 g de iarbă uscată de cinquefoil cu 500 ml de vodcă, se insistă la întuneric timp de 10 zile, se iau 30 picături de trei ori pe zi pentru ameliorarea inflamației;
  • Faceți jeleu zilnic, în absența contraindicațiilor pentru a pregăti în mod regulat fripturi reci - mâncărurile vor servi la fel de bune ca și chondroprotectorii.

Pentru a calma durerea poate fi cu ajutorul unei astfel de comprese. Este necesar să amestecați mierea, bilele medicale, amoniacul, glicerina în mod egal, puneți-o pe rost, legați-o cu o cârpă caldă. Lăsați o compresă timp de 3 ore, apoi clătiți.

Alte metode și funcționare

Pentru tratamentul complet al osteoartritei, este foarte important să respectați dieta corectă, va trebui să refuzați alimentele care interferează cu aportul de sânge și agravează hrănirea cartilajului. Acestea sunt alimente afumate, oțet, alimente sărate, alimente prăjite, precum și alimente cu conservanți, grăsimi trans. Dar felurile de mâncare cu magneziu, potasiu, iod, calciu în dietă ar trebui să fie mai mult.

Cum să tratezi artroza de șold este obligatorie, deci este - exerciții terapeutice. Încălzirea zilnică, exerciții speciale în poziție predispusă ar trebui să fie efectuate de toți pacienții. De exemplu, trebuie să vă ridicați încet piciorul și să țineți deasupra podelei câteva secunde. Este important să se elimine mișcările bruște, să nu se permită mersul pe jos lung și rapid - cu coxartroză, aceasta va crește doar progresia bolii. Un trestie, cârje poate fi folosit pentru a descărca articulația, ortopedii pot recomanda, de asemenea, orteze speciale pentru a înmuia încărcătura.

Tratamentul artrozei articulației de șold a etapei a treia, ultima se realizează numai cu ajutorul unei operații, alte metode sunt ineficiente. În 95% din cazuri, operația este reușită, mișcările piciorului sunt restaurate în totalitate. Dar protezele nu sunt eterne, durata lor de viață este de până la 20 de ani, deci operația este o măsură extremă. În timpul endoproteicelor, modificările articulare proprii la una artificială și artroza articulației șoldului nu o mai amenință.

Prevenirea coxartrozei

Pentru a nu realiza un tratament complex al patologiei, pentru a nu suferi de durere, este important să se înceapă măsuri preventive de la o vârstă fragedă. Este deosebit de importantă prevenirea coxartrozei la cei expuși la factorii de risc.

Pentru a furniza sânge de cartilaj nu suferă, ar trebui:

  • Mănâncă cu includerea în meniul de alimente vegetale, o cantitate suficientă de carne slabă, brânză de vaci, jeleu, produse lactate;
  • Opriți fumatul, nu abuzați de alcool;
  • La munca sedentară pentru a se încălzi în mod regulat, faceți exerciții simple;
  • Să abandoneze un stil de viață sedentar în favoarea schiului, înotului și a altor exerciții aerobice cu intensitate redusă.

Pentru a preveni o persoană de a fi deranjată de osteoartrită a articulației șoldului, greutatea corporală trebuie controlată, obezitatea și apariția a chiar și 5-10 kg în plus trebuie evitate - acest lucru crește în mod semnificativ sarcina în zona femurală. Coxartroza poate fi prevenită numai printr-o abordare integrată și un stil de viață sănătos!

Simptomele și tratamentul artrozei șoldului, esența bolii

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Osteoartrita articulației de șold este o boală progresivă în care cartilajul și țesutul osos al articulației șoldului sunt distruse (TBS abreviat). Un alt nume pentru boală este coxartroza.

Boala se dezvoltă după ce a ajuns la 40 de ani, femeile fiind mai des bolnavi. Conform statisticilor la pacienții vârstnici, artrită de TBS se găsește în 70% din cazuri datorită îmbătrânirii naturale a organismului. Tinerii capabili dezvolta artrita datorita impactului asupra articulatiei a factorilor nefavorabili: efort fizic intens, traume, obezitate.

Etapa inițială a bolii se manifestă prin dureri recurente la articulația șoldului, nu provoacă prea multă îngrijorare, de aceea adesea nu provoacă să vadă un medic. Cu toate acestea, fără tratament, patologia continuă să progreseze și poate duce chiar la dizabilitate. Pentru a evita pierderea capacității de muncă și pentru a păstra modul obișnuit de viață - tratamentul artrozei articulației șoldului este necesar și ar trebui să înceapă la primele semne ale bolii.

Mai departe, în acest articol vom descrie în detaliu esența bolii, cauzele sale, simptomele și principiile de tratament. Aceste informații vă vor ajuta să suspectați artroza în stadiile incipiente și să consultați un medic la timp. Pentru a trata patologia ar trebui să fie un reumatolog după o examinare completă - auto-tratamentul duce la progresia artrozei și dezvoltarea complicațiilor.

Mecanismul dezvoltării coxartrozei

Șoldul articulației este cea mai mare articulație din corpul uman. Acesta are o încărcătură extraordinară în timpul mișcării și are un spațiu îngust de articulație, ceea ce o face vulnerabilă la factorii adversi.

Șoldul articulației este format din capul coapsei și acetabulul oaselor pelviene, este întărit din exterior de un sac articular și un aparat muscular-ligamentos.

Structura articulației șoldului

În interiorul pungii articulare este căptușită cu membrană sinovială. Sintetizeaza lichidul sinovial - un lubrifiant biologic care hraneste articulatia si asigura o miscare neteda in articulatie. Suprafețele intra-articulare ale oaselor sunt acoperite cu cartilaj hialin elastic și strălucitor, care efectuează o funcție de amortizare în timpul mersului pe jos. Structura anatomică adecvată și activitatea funcțională a tuturor structurilor articulației asigură o activitate locomotorie normală fără limitare și durere.

Datorită modificărilor legate de vârstă în organism sau a influenței factorilor adversi, aportul de sânge și metabolismul în articulație sunt perturbate. Cartilajul pierde apa, devine mai puțin elastic și fragil, pe suprafața acestuia apar crăpături - acestea sunt primele semne ale osteoartritei

Progresia bolii duce la formarea defectelor cartilajului, la abraziune și la fisurare. Particulele de cartilagiu intră în cavitatea articulară și provoacă inflamația aseptică sau "sterilă" care are loc fără participarea agenților patogeni.

Mai mult, procesul inflamator se răspândește la țesutul osos, provocând necroza aseptică (necroza) din zonele acetabulului și capul femural. Sunt formate creșteri osoase - osteofite - care traumatizează țesuturile înconjurătoare, agravează procesul inflamator și provoacă dureri intense.

În stadiul avansat al bolii, există semne de periartrită, când țesuturile periarticulare moi (mușchi, ligamente, nervi, vase) sunt afectate.

Sfârșitul bolii - distrugerea completă a articulației, care duce la imobilizarea acesteia - anchiloza articulației șoldului.

Cauzele bolii

Osteoartrita articulației șoldului poate fi primară și secundară.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Cauza osteoartritei este necunoscută (nu este stabilită). Artroza primară sau idiopatică se dezvoltă adesea la vârstnici după atingerea vârstei de 50-60 de ani, se caracterizează prin simetria articulațiilor șoldului și are un curs nefavorabil.

Coxartroza secundară se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli. Cauzele acestei forme de artroză sunt, în multe privințe, similare cu factorii adversi ai bolilor degenerative ale altor articulații.

Cu toate acestea, unele cauze sunt inerente doar coxartrozei (adică nu sunt "factori adversi"): de exemplu, patologia displazică a articulațiilor șoldului și boala Perthes (necroza capului femural).

Principalele cauze ale osteoartritei de sold:

  • leziuni (fracturi, dislocări, vânătăi);
  • exerciții grele (greutăți de transport, sport profesional);
  • Microtrauma articulată pentru o lungă perioadă de timp;
  • coloana vertebrală (scolioza, cifoza patologică);
  • picioare plate;
  • displazia articulațiilor șoldului după naștere, în timpul menopauzei;
  • infecție (inflamație bacteriană sau virală - artrită);
  • endometria patologică (gută, diabet);
  • 3-4 grade obezitate;
  • poliartrita reumatoidă;
  • Boala Perthes;
  • defectele cartilagiilor cu formarea de corpuri intraarticulare libere (condromatoza articulară).

Coxartroza secundară se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă, afectează o articulație de șold, are un curs progresiv lent și un rezultat favorabil, cu acces rapid la un medic.

Simptome caracteristice

Simptomele artritei articulare șold depind de stadiul bolii, severitatea și caracteristicile individuale ale organismului. Semnele oricărei artroze au un curs progresiv lent, cu o creștere progresivă a durerii, limitarea activității motorii membrelor afectate și deteriorarea calității vieții.

Conform semnelor clinice și radiologice, există 3 grade de patologie.

1 grad de coxartroză

Etapele schimbării articulațiilor în artrită pe baza unei leziuni a genunchiului. Faceți clic pe fotografie pentru a mări.

Gradul inițial se realizează fără simptome semnificative și, prin urmare, este, de obicei, perceput de către pacienți în mod frivol și amână vizita la medic. Garanția de recuperare este diagnosticarea și terapia în timp util în stadiul I al bolii. În caz contrar, este extrem de dificil să restabiliți complet structura articulației, tratamentul durează mult timp și adesea nu dă un efect pozitiv.

  • Coxartroza gradului 1 se manifestă prin dureri recurente la articulația șoldului, care apar după efort fizic sever. Durerile sunt plictisitoare și dureroase, trec rapid după o odihnă scurtă.
  • Uneori, disconfortul inghinale poate fi singurul semn de boală.
  • Domeniul de mișcare nu este limitat.
  • Pe radiograf nu se dezvăluie modificări patologice sau se observă o ușoară îngustare a spațiului articular.

Efectiv tratarea gradului de boala poate fi folosind metode conservatoare.

2 grade

  • Progresia bolii duce la creșterea durerii; Acum ele apar cu puțină efort. De obicei, disconfortul în articulație apare la sfârșitul zilei de lucru, pentru eliminarea acestuia este necesar să beți analgezice. Cu un defect semnificativ în structurile de dureri articulare deranjează în repaus, agravat noaptea.
  • Atunci când mersul pe o perioadă lungă de timp, există o mers sau un "rață" - o persoană se leagă de la o parte la alta. Aceasta se datorează restrângerii gamei de mișcări datorate distrugerii cartilajului și inflamației țesuturilor periarticulare.
  • Este dificil pentru pacient să se pună pe pantofi sau șosete, să îndoaie piciorul la articulația șoldului, să o ia în lateral.
  • Există durere de pornire: disconfort în timpul primilor pași după o lungă ședere într-o stare staționară. Când se mișcă, disconfortul dispare, dar apoi revine după o încărcare intensă a piciorului dureros.
  • Piciorul este scurtat, mușchii coapsei și fese de partea patologiei sunt reduse în volum. Acest lucru se datorează faptului că pacientul își păstrează piciorul în timpul mișcării, mușchii nu se contractă și se micșorează treptat (atrofia).
  • Pe radiograf, medicii detectează o îngustare semnificativă a spațiului articular, necroza osului iliac și a capului femural și creșterea osteofitelor.
  • Atunci când se efectuează rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, se constată subțierea cartilajului, fragmentele sale în cavitatea articulară, modificări inflamatorii în țesuturile moi periarticulare.

Pentru tratamentul bolii în acest stadiu, medicamente prescrise care încetinesc progresia bolii și distrugerea în continuare a cartilajului.

3 grade

Raza X a coxartrozei de gradul 3 (dreapta): distrugerea foarte puternică a cartilajului, osteofitele foarte mari

Osteoartrita articulației de șold Gradul 3 - stadiul final, care duce la întreruperea activității motorii piciorului și provoacă dizabilități.

  • Sindromul de durere este permanent, nu depinde de activitatea fizică. Ca rezultat, starea generală este perturbată, se înrăutățesc somnul, iritabilitatea și depresia.
  • Membrul inferior este de obicei scurtat, dar în 10% din cazuri piciorul poate fi prelungit - datorită particularităților distrugerii articulației.
  • Se dezvoltă anchiloza articulației, în care orice mișcare nu este posibilă.
  • Pacientul când se plimba este foarte șchiopăt, poate folosi o trestie.
  • Pe radiograf și tomogram reiese absența stratului cartilaginos de oase, distrugerea capului femural și a acetabulului, formarea osteofiturilor mari.

Tratarea gradului 3 de artroză poate fi doar chirurgical.

Tactică medicală

Principiile - cum să tratăm coxartroza - depind de severitatea bolii. Cu gradul I, este posibilă restaurarea completă a structurii cartilajului prin metode conservatoare, iar cea de-a doua, pentru a opri progresia bolii, iar gradul III necesită un tratament radical cu ajutorul unei operații.

Metode de tratare conservativă a coxartrozei 1 și 2 grade

medicamente

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Osteoartrita articulației de șold: cauze de patologie, simptome, tratament

Osteoartrita articulației șoldului îi dă multe inconveniente proprietarului. Dacă există senzații neplăcute în articulație, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră pentru a confirma diagnosticul și numirea unui tratament eficient. Tratamentul mai târziu poate costa pacientului posibilitatea de a merge independent.

În timpul vieții articulațiilor picioarelor au o încărcătură mare. Șold - o articulație sferică mare care oferă posibilitatea de a se mișca independent. Apariția durerii, a mișcărilor strânse, a mersului lamei face ca o persoană să se gândească la apariția patologiei.

Osteoartrita articulației șoldului are loc în fiecare a treia persoană de pe planetă. Procesele degenerative care se dezvoltă din diferite motive distrug încet articulația. Procesarea lentă a procesului duce la consecințe grave, făcând persoana cu dizabilități.

Coxartroza, ca patologie articulară

Osteoartrita articulației șoldului în rândul profesioniștilor din domeniul medical numită coxartroză. Patologia afectează fiecare celulă a articulației, afectând cartilajul și țesutul osos, membrana sinovială, tendoanele, ligamentele și mușchii.

Artroza articulației șoldului începe să progreseze cu semne de îmbătrânire, de obicei până la cincizeci de ani. Mai des, femeile se îmbolnăvesc, iar la bărbați boala este mai puțin frecventă, dar poate apărea la o vârstă mai mică.

Acest fapt se datorează mai multor motive:

  • modificările hormonale din organism se produc de mai multe ori în timpul vieții femeilor, de la adolescență până la stadiul menopauzei;
  • sariturile in greutate fac cresterea sarcinii;
  • sarcina devine o provocare serioasă dacă nu luați măsuri preventive: în plus față de o creștere semnificativă a greutății, relaxinul începe să fie produs la sfârșitul primului trimestru, este un hormon responsabil pentru relaxarea ligamentelor.

Boala distruge articulația, slăbește țesutul cartilajului, ajută la reducerea decalajului articular și creșterea osteofitelor, ceea ce duce invariabil la pierderea mobilității, deformării și sindromului de durere intensă.

Cauzele bolii

Coxartroza se poate dezvolta ca o boală secundară și este o complicație după leziuni traumatice, procese inflamatorii de origine infecțioasă. Primarul se numește artroza articulației șoldului, a cărei cauză specifică nu poate fi stabilită.

Ortopedii identifică factorii de risc care pot duce la coxartroză:

  • posibilitatea transmiterii bolii cu genele strămoșilor, în rude apropiate în istorie există artroză;
  • displazie congenitală sau dobândită;
  • răniri în timpul rănirii;
  • modificări patologice la marginea femurului;
  • picioarele plate, leziunile genunchilor;
  • modificarea coloanei spinale scoliotice;
  • malnutriția, deficiența mineralelor și a oligoelementelor;
  • creștere în greutate;
  • întreruperea glandei tiroide, a glandelor suprarenale;
  • schimbarea raportului hormonilor din organism;
  • eșecul metabolismului și metabolismul apei-sare;
  • munca sedentară;
  • schimbări de vârstă.

Cine devine mai des boala:

  • femeile mai în vârstă;
  • reprezentanți ai profesiilor cu absența mișcărilor active;
  • sportivii care se confruntă cu greutăți mari în timpul antrenamentului și al competiției;
  • diabetici;
  • oameni obezi;
  • în prezența hipotiroidismului, cu o lipsă de hormoni produsi de glanda tiroidă.

simptomatologia

Osteoartrita articulației de șold este o boală insidioasă care este asimptomatică în stadiul inițial. Mai des, patologia este diagnosticată atunci când o persoană dezvoltă o a doua sau a treia etapă de coxartroză.

În acest caz, modificările țesuturilor au avut deja loc în articulație, prin urmare, la cel mai mic disconfort, trebuie să vă adresați unui medic competent pentru a exclude boala. Cu toate acestea, dacă diagnosticul este confirmat, stadiul inițial este bine tratabil și nu conduce la astfel de consecințe grave în comparație cu starea neglijată.

Manifestări ale bolii:

  • apariția durerii, câștigul apare odată cu deteriorarea stării;
  • crepus în timpul mișcărilor de altă natură;
  • convulsii de durere acută în timpul efortului;
  • reducerea mișcărilor articulare;
  • scăderea tonului și a atrofiei mușchilor care au pus în mișcare piciorul;
  • scurtarea membrelor datorită deformării;
  • lame Walk;
  • dezvoltarea scoliozei.

Severitatea bolii

Boala are trei etape:

  1. Prima etapă este cea inițială. În acest stadiu, pacientul începe modificări slabe în articulație. Țesutul cartilajului este puțin mai subțire, compoziția fluidului sinovial se schimbă ușor, provocând o ușoară tulburare de alimentație în interiorul articulației. Procesul nu afectează osul, spațiul articulațiilor se micșorează ușor. Pacientul simte un ușor disconfort în zona șoldului după trezire, cu mișcare intensă poate apărea ușoară durere, care însăși trece într-o stare de repaus. Uneori se aude o ușoară criză, persoana continuă să meargă liber.
  2. A doua etapă se caracterizează prin leziuni mai profunde: cartilajul își pierde elasticitatea, încetează să mai efectueze o funcție de amortizare, osul este compactat și se extinde sub formă de osteofit, gap-ul articulației se limitează, fluidul sinovial devine mai gros. Osteoartrita articulației de șold de gradul doi cauzează dureri severe în timpul efortului fizic, o scădere semnificativă a amplitudinii mișcării, apare spasmul muscular, pacientul începe să limpezeze. Această etapă este încă supusă terapiei conservatoare, dacă tratamentul este inițiat în timp util.
  3. În a treia etapă a coxartrozei, situația este agravată în mod semnificativ. Întreaga coaptă este supusă modificărilor distrofice: cartilajul devine subțire, spațiul articulației este aproape vizibil, osul începe să se rupă, întregul proces este însoțit de inflamația membranei sinoviale. O persoană se confruntă cu o durere constantă care nu dispare în timpul somnului.

Când se mișcă, există o durere insuportabilă datorată frecării capului oaselor unul împotriva celuilalt. Condiția este agravată prin ciupirea trunchiurilor nervoase, în care există o durere neurologică radiantă la nivelul membrelor inferioare din partea afectată. Lungimea este scurtată, ceea ce sporește în continuare sarcina pe coloana vertebrală și articulațiile adiacente, există o oarecare tulburare puternică și, în cazuri grave, imobilitate.

Măsuri de diagnosticare

Identificarea bolii în prima etapă nu este ușoară. Boala nu se manifestă și nu afectează calitatea vieții bolnavilor, este posibilă diagnosticarea unei stări patologice din întâmplare. Când durerea și alte disconforturi apar, persoana solicită sfatul medicului, caz în care medicul prescrie următoarele metode de examinare:

  • testarea de laborator a sângelui și a urinei pentru a identifica procesul inflamator care este prezent cu artroza articulației șoldului;
  • imaginea cu raze x care va afișa modificările;
  • RMN pentru examinare detaliată;
  • puncția articulară a capsulei pentru studiul compoziției fluidului sinovial.

Pe lângă cercetarea la recepție, medicul efectuează o examinare vizuală a pacientului, starea sistemului musculo-scheletic, colectează anamneza, studiază ereditatea și simptomele. Pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare, se face un diagnostic și se determină stadiul de dezvoltare a bolii.

Terapia de droguri

După confirmarea diagnosticului de osteoartrită a articulației șoldului, medicul face un complex de măsuri terapeutice constând în tratamentul cu medicamente și procedurile de fizioterapie. Tratamentul vizează eliminarea simptomelor de durere și inflamație, oprirea proceselor. În cazurile severe se utilizează tratament chirurgical cu proteze.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ușurează în mod eficient durerea și luptă împotriva semnelor de inflamație. Medicul selectează individual medicamentul și doza în funcție de severitatea afecțiunii. Diclofenac, Movalis, Indometacin - unul dintre medicamentele prescrise frecvent, pot fi utilizate atât în ​​formă de tablete, fie oral și intramuscular, în soluție injectabilă.

Osteoartrita articulației șoldului trebuie oprită cu ajutorul chondroprotectorilor (Teraflex, Dona, Artra, Strumatum). Acest grup farmacologic cu utilizare regulată nu permite descompunerea țesuturilor.

Vasodilatatorul și medicamentele de îmbunătățire a nutriției sunt incluse în lista de coxartroză obligatorie. Acestea vor ajuta la îmbunătățirea circulației sanguine. Acestea includ Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetină.

Relaxantele musculare (Tizanidina, Mydocalm) fac față spasmelor musculare, care se găsesc adesea în această patologie. La nivel local, puteți utiliza unguente sau geluri cu efecte antiinflamatorii și analgezice (Ibuprofen, Nikofleks, Dolobene).

Fizioterapie pentru coxartroză

Procedurile de fizioterapie reprezintă o parte indispensabilă a terapiei care afectează în mod direct eficacitatea tratamentului. Procedurile normalizează circulația sângelui, îmbunătățesc procesele metabolice, elimină inflamația. Fiecare metodă trebuie să fie strict coordonată cu medicul dumneavoastră în vederea prezenței contraindicațiilor.

masaj

Osteoartrita articulației șoldului este tratată cu succes cu masaje în zona zonei afectate. Prin această metodă, circulația sângelui este îmbunătățită, starea țesutului muscular este îmbunătățită, spasmul este îndepărtat și nutriția este normalizată. Masajul cu utilizarea de cutii de conserve utilizate pentru diferite tipuri de masaj este deosebit de popular.

Terapie termică

Pentru expunerea la căldură folosită noroi sau argilă, care este încălzită și aplicată pe locul inflamat sub formă de aplicații. Ca rezultat, articulațiile se încălzesc, fluxul sanguin și procesele metabolice cresc. Această metodă este contraindicată în prezența inflamației în organism.

Băile cu terebentină în conformitate cu Zalmanov galben și alb, luate alternativ, aduc beneficii incontestabile în absența contraindicațiilor, altfel boala se poate înrăutăți.

Terapie magnetică

Utilizarea dispozitivelor cu efecte asupra corpului unui câmp magnetic pulsatoriu este eficientă cu utilizarea regulată. Efectul unor astfel de proceduri este cumulat în natură, maxim realizat până la sfârșitul cursului, care are adesea o durată de 20 de zile și durează până la următorul curs, de la 2 la 6 luni. Una dintre cele mai populare dispozitive de terapie magnetică este Almag 01, care poate fi utilizată la domiciliu, dar numai după consultarea unui medic.

Șoc electric

Electrostimularea tratează boala, având un efect benefic asupra țesutului muscular, întărind-o. În plus, prin proceduri regulate durerea dispare și semnele de inflamație dispar.

Terapia cu laser și cu ultrasunete

Impactul laserului pornește procesele de regenerare, efectul apărând pe straturile profunde, ajungând în centrul patologiei. La pacienți durerea dispare, edemul dispare, mobilitatea se îmbunătățește.

Acțiunea ultrasonică oprește procesul degenerativ, reduce inflamația, elimină spasmul terminațiilor nervoase, eliminând astfel manifestările neurologice.

Gimnastica terapeutică

Exercițiile de gimnastică trebuie să acorde o atenție deosebită artritei articulare la șold. Există diferite metode dezvoltate de terapie fizică, care ajută la combaterea coxartrozei. În ciuda acestui fapt, medicul ar trebui să fie implicat în compilarea exercițiilor, care adaptează mișcările și dozează încărcătura pentru un anumit caz.

Terapie dieta

Nutriția corectă este baza tratamentului și prevenirii patologiilor. O cantitate suficientă de vitamine și microelemente contracarează procesele legate de vârstă, amânând procesul de îmbătrânire.

Pentru a forța corpul să se autorepara cu coxartroză, trebuie să urmați o dietă simplă:

  • oferi o dieta variata cu o multime de fructe si legume;
  • limita grăsimile și alimentele condimentate;
  • respectați regimul apei, cel puțin 2 litri pe zi;
  • renunțați la băuturi alcoolice;
  • Nu supraîncărcați corpul, nu luați cina până la ora 20:00

O alimentație corectă, un stil de viață activ și accesul la un medic la momentul apariției primelor simptome vor contribui la menținerea unui mers ușor și fără durere. Este inacceptabil să fii angajat în diagnostic și auto-tratament, boala poate progresa, provocând complicații grave, în acest caz să nu faci fără intervenție chirurgicală.

Caracteristicile artrozei șoldului: tipurile de patologie și de ce semne de recunoscut?

Osteoartrita articulației de șold este o boală a sistemului musculo-scheletic, cu un curs progresiv și un caracter cronic. Modificările distrofice încep în țesutul cartilajului, care modifică structura, devine liber, fibros, subțire și își pierde funcțiile de amortizare. Ca rezultat, articulațiile osoase încep să se frece unul împotriva celuilalt, activitatea fizică se pierde, durerea apare. Fără tratament, persoana devine dezactivată.

Cuprins:

Imaginea clinică și cauzele artrozei

Osteoartrita articulației de șold ocupă o poziție de lider printre bolile sistemului musculo-scheletic și afectează în principal populația adultă după 35 de ani. În clasificatorul medical i sa atribuit codul M16 pentru MBC 10.

Articulația șoldului este cea mai mare din corpul uman și preia cea mai mare povară. Conectează oasele cu pelvisul și are un aspect sferic. Capul rotund al femurului este încorporat în acetabulum. Suprafața sa este acoperită cu țesut de cartilagiu, care asigură glisarea osului și efectuează funcții de amortizare, protejând oasele de frecare, distrugere și oferind o amplitudine de mișcări.

Mecanismul artrozei este simplu:

  1. Cantitatea de lichid sinovial scade, motiv pentru care articulația se spală mai rău de aceasta, iar cantitatea de nutrienți scade.
  2. Structura articulației devine liberă. Din cauza frictiunii, cartilagiile devin mai subțiri și încetează să atenueze presiunea asupra oaselor.
  3. Pe marginea suprafețelor osoase se formează creșteri (osteofite).
  4. Mișcarea comună este redusă treptat.
  5. O persoană se confruntă cu o durere severă, cu mișcări, cu scurtarea membrelor, care provoacă tulburare.

Osteoartrita șoldului se poate dezvolta din mai multe motive, dar mai des este provocată de o combinație de circumstanțe adverse. Boala este împărțită în primar și secundar. În primul caz, medicii nu găsesc motivele pentru dezvoltarea bolii, în al doilea rând, artroza apare din cauza anumitor patologii.

  • traumatisme;
  • sarcinile electrice, în special în perioada post-traumatică, când îmbinarea nu a fost încă recuperată;
  • excesul de greutate;
  • anomalie congenitală a capului femural (displazie);
  • ereditate;
  • artrita (inflamația articulației);
  • prelungirea stresului;
  • modificări hormonale și boli ale sistemului endocrin;
  • boli infecțioase.

Osteoartrita poate fi unilaterală, cu o leziune a articulației șoldului drept sau stâng. Mai des, există o opțiune bilaterală, atunci când procesul patologic afectează ambele părți.

Simptomele și gradele de artroză

Clinica de artrită depinde de stadiul bolii. La inceput, o persoana incepe sa simta un usor disconfort in zona inghinala si dimineata de rigiditate a picioarelor, in timp ce umflarea si umflarea tesuturilor moi nu apar. Pe masura ce patologia se dezvolta, apare o perioada acuta, caracterizata prin dureri intense.

Notă. Dacă găsiți primele simptome, trebuie să vă adresați unui medic și să fiți examinat. Etapa timpurie a bolii răspunde bine la tratament.

Principala plângere a tuturor pacienților este durerea și mobilitatea limitată. Severitatea lor depinde de modificările distrofice ale cartilajului.

Există 3 grade de boală:

  1. La gradul 1, există numai disconfort după efort fizic prelungit (alpinism în sus, alergare, ciclism), care însăși trece după o odihnă. Muschii sunt în formă bună, mișcarea nu este limitată. Pe raze X puteți vedea o îngustare a spațiului articulației.
  2. La gradul 2 începe durerea, care dă zonei inghinale, răspândită până la fesă și pe suprafața frontală a coapsei. Există durere de "pornire" atunci când încercați să vă ridicați sau să începeți mersul pe jos, care trec după 2-3 minute. După efort prelungit, durerea crește și trece în repaus. O criză caracteristică în articulație devine un semn al artrozei, mișcarea este limitată (răpirea șoldului), puterea musculară scade și senzațiile dureroase duc la apariția unui spasm de mușchi neted. X-ray prezintă mici osteofite, care sunt situate de-a lungul marginilor zonei osoase a articulațiilor. Gâtul femurului este îngroșat și mărit, spațiul articulației este redus semnificativ.
  3. Pentru 3 grade de boală, durerea este permanentă și nu se scurge nici măcar în repaus. Pacienții folosesc obiecte de mers pe jos (băț de mers pe jos, berbec) în timpul mersului pe jos. Atrofia țesutului muscular al coapsei și piciorului inferior are loc, limbajul este scurtat - pentru a ajunge la sol, pacientul este forțat să stea pe vârful degetelor. Pe raze X se observă osteofite masive, capul femural este aplatizat, spațiul articular practic nu este vizibil.

Unii medici disting de asemenea 4 grade ale bolii. Se produce o osificare a dizabilității comune și complete, o persoană nu se poate mișca fără ajutorul cârligelor. Gradul de artroză se stabilește pe baza raze X, care ajută la clarificarea etiologiei procesului patologic.

Există următoarele tipuri de artroze:

  • dysplastica - este determinată de șuierarea acetabulului;
  • post-traumatic - depinde de natura leziunii și de forma articulației după fuziunea osoasă.

Artroza copiilor

Cauzele patologiei la copii sunt leziunile, subluxațiile și displazia. Tulburările metabolice pot provoca distrugerea țesutului cartilaginos.

Principalul simptom al bolii la copii este durerea după jocuri lungi. După cum se dezvoltă artroza, ele devin mai intense și mai puternice. Copilul refuză să alerge, apetitul său scade, există o lacrimă excesivă. Al doilea semn este mișcarea limitată a articulațiilor dureroase, amorțirea picioarelor. Părinții trebuie să acorde atenție crizei caracteristice. Dacă observați primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Notă. Corpul copiilor se regenera mai repede în comparație cu adulții. Tratamentul în timp util va salva copilul de la dizabilități.

Dacă diagnosticul este confirmat, sarcina principală este îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației. Pentru aceasta, medicul prescrie diferite proceduri fizioterapeutice, terapie exercițiu, vizite la sanatoriu și preparate medicale.

Prevenirea se referă la o nutriție adecvată. Sunt deosebit de importante vitaminele din grupa B, C și D. Este necesar să mergeți mult în aerul curat, să vă deplasați activ și să evitați situațiile traumatice.

Diferența de artroză de la alte afecțiuni ale articulațiilor

După ce au auzit diagnosticul de "artroză", mulți pacienți o confundă cu alte afecțiuni ale articulațiilor. Adesea, medicii din istoria bolilor fac o notă "coxartroză". Cuvintele consonante au pus pacientul încurcat.

Artroza este denumirea comună a proceselor patologice care provoacă distrugerea țesutului cartilaginos. Aceasta, de regulă, trece cu deformarea articulațiilor fără procese infecțioase și inflamatorii. Poate afecta genunchiul, cotul, umărul și alte articulații. Coxartroza este artroza articulației șoldului, după cum indică prefixul "cocs", care evidențiază o anumită zonă.

Care este diferența dintre sacroilită și artrită? În primul caz, apare o inflamație a articulației sacroiliace, care se caracterizează prin durere în sacrum la ședință. Există umflături la nivelul vertebrelor, dureri la nivelul feselor. În caz de artroză, apare o subțiere a cartilajului, în urma căreia începe frecare osoasă - aceasta cauzează durere.

Artrita este un proces inflamator în țesutul articular. Diferența dintre aceasta și artroza este că aceasta din urmă este cauzată de mișcări mecanice care duc la abraziunea cartilajului. Când apare artrita, umflarea și înroșirea în zona articulară, cauza este o boală infecțioasă sau un proces inflamator în interiorul corpului. Etapa reactivă a bolii aproape întotdeauna cauzează artrită. Durerea este asemănătoare, dar cu coxartroză acestea cad în timpul nopții, iar cu artrita devin mai puternice.

Imaginea clinică este similară. Pentru a diagnostica corect și a elimina artrita și sacroiliita, medicii efectuează prelevarea de probe și analizele de sânge. Nivelurile ridicate de leucocite și ESR sugerează un proces inflamator în organism.

dietă

În caz de artroză, este necesar un tratament pe termen lung și complex, care se bazează pe preparate medicale, fizioterapie, terapie de exerciții și masaj, în timp ce dieta joacă un rol important. Nutriția adecvată este necesară atât în ​​stadiul de exacerbare cât și în remisie. Trebuie să fie echilibrat și să combine toate vitaminele necesare. În plus, dieta contribuie la scăderea în greutate, ceea ce reduce încărcătura articulațiilor.

  • legume și fructe;
  • carne macră;
  • terci terifianți pe apă;
  • produse lactate fermentate;
  • tărâțe de pâine;
  • pește;
  • miere;
  • ciuperci;
  • fructe cu coajă lemnoasă.

Meniul trebuie să includă gelatina. Pe baza ei, puteți face diferite deserturi din fructe de padure și fructe, precum și brânză. Mancati zilnic brânza de vaci, iaurt si lapte. Ouăle de pui sunt mai bine înlocuite cu prepelița. Se fierbe, se fierbe sau se prepară alimente cu aburi. Eliminați alimentele prăjite și grase. Preferați uleiurile vegetale. În această zi, beți cel puțin 1,5 apă pură. Temperatura alimentelor nu trebuie să fie prea mare sau scăzută.

Ar trebui să renunțe la gustări rapide cu alimente dulci cu apă dulce. Excluderea produselor semifinite, cârnaților, conservării. Prefer produse naturale fără conservanți suplimentari.

  • muraturi;
  • produse afumate;
  • pâine albă și produse de patiserie;
  • condimente calde;
  • usturoi;
  • ridichi;
  • carne grasă;
  • grăsime;
  • conserve;
  • maioneza;
  • produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
  • băuturi carbogazoase;
  • alcool.

Este important. Mâncarea trebuie să fie frecventă, de cel puțin 5-6 ori pe zi, la 200 de grame. Este mai bine să faceți gustări cu fructele preferate, pentru noaptea în care puteți bea un pahar de kefir. Dieta nu trebuie să depășească 2000 kcal pentru femei și 3000 kcal pentru bărbați.

profilaxie

Măsurile preventive constau în eliminarea în timp util a cauzelor rădăcinii bolii și a măsurilor de restabilire.

Pentru a preveni apariția bolii, trebuie să respectați următoarele reguli:

  1. Conduceți un stil de viață activ. Inot recomandat, exercitarea fara stres pe articulatie. Metodele profilactice includ o baie și o saună, care contribuie la îmbunătățirea fluxului sanguin și eliminarea toxinelor.
  2. Urmați o dietă. Este necesar să se ofere organismului vitamine esențiale și să accelereze procesele metabolice.
  3. Evitați hipotermia. Temperaturile scăzute cauzează spasme musculare care afectează alimentarea cu sânge în articulație.
  4. Reduceți riscul de rănire, în special în cazul coxartrozei în curs de dezvoltare.

Sub rezerva regulilor, evaluările pacienților au fost pozitive. Ei au observat o scădere a durerii, restabilirea mobilității articulațiilor, îmbunătățirea stării de bine.

Coxartroza sau artroza șoldului este o boală cu un curs cronic, faze de exacerbare și remisie. Tratamentul la timp vă permite să opriți procesul distrofic în țesutul cartilajului și să vă mențineți mobilitatea piciorului. În absența terapiei, persoana devine invalidă și, în acest caz, numai intervenția chirurgicală și înlocuirea articulară pot restabili sistemul musculoscheletic.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste materiale gratuite:

  • Nutriția corectă pentru sănătatea coloanei vertebrale și a articulațiilor: 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
  • Esti ingrijorata de osteocondroza? Vă recomandăm să vă familiarizați cu aceste metode eficiente de tratare a osteocondrozei secțiunilor cervicale, toracice și lombare fără medicamente.
  • Durerea cauzată de artroza articulațiilor genunchiului sau șoldului se oprește? Cartea liberă "Planul pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în timpul artritei" vă va ajuta să faceți față afecțiunii la domiciliu, fără spitale și medicamente.
  • Cărți gratuite: „Top 7 de exercițiu dăunător pentru exerciții de dimineață, care ar trebui să evite“ și „7 greșeli majore în formarea de fitness de la începător acasă în sala de gimnastică“ - după ce ați citit aceste cărți, veți afla modul în care diferitele caracteristici de formare de construcție pentru începători pe în comparație cu antrenamentele pentru persoanele care s-au angajat mult timp în sala de fitness.
  • Cursul unic de antrenament "Secretele tratamentului osteocondrozei lombare" de la o terapie de exercițiu medical certificat, a dezvoltat un sistem unic de recuperare a tuturor secțiunilor spinării, care a ajutat deja peste 2000 de clienți!
  • Tehnici simple pentru ameliorarea durerii acute atunci când ciupiți nervul sciatic, vezi acest videoclip.

Osteoartrita articulației șoldului

Aceasta este o boală destul de frecventă asociată cu îmbătrânirea naturală și deteriorarea corpului. Artroza are loc și la o vârstă mai înaintată, ca rezultat al leziunilor articulare, inflamației și suprasolicitării. Osteoartrita articulației șoldului - un proces degenerativ în care a existat o schimbare a articulațiilor, cartilaj și țesut cartilaginos, principalul simptom - o durere, dar singurul tratament sau medicamente, sau o intervenție chirurgicală. Această afecțiune este cronică și progresivă. Cu o lipsă de terapie medicală calificată, artroza conduce la imobilizare și dizabilitate.

Pentru profilaxie, este necesar să vă exercitați în mod regulat, să evitați supratensiunea și încărcăturile grele, precum și în prezența durerii, contactați o instituție medicală. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și peste sunt recomandate pentru screening-ul anual.

Coxartroza poate apărea în moduri diferite, dar motivul este întotdeauna același. Modificările ireversibile au loc în articulația șoldului, se epuizează și proprietățile sale de amortizare se pierd. Pe suprafata ei exista microfraguri, prin care fluxul de cartilagiu iese si cartilajul articular "se usuca". Pentru a compensa cartilajul, corpul începe să formeze formațiuni osoase pe marginea suprafeței articulației. Aceasta este plină de deformare ireversibilă nu numai a lui, ci și a osului. Treptat, coxartroza duce la pierderea completă a funcționalității articulațiilor șoldului.
Există două tipuri de artrită și sunt determinate de cauza bolii.
Cel mai frecvent este artroza șoldului primar. Dezvoltarea este asociată cu îmbătrânirea naturală a corpului și o încălcare a procesului metabolic. Acest tip implică un proces de schimbare lentă, cu afectarea circulației sanguine.
Artroza secundară de șold este o boală care apare ca urmare a leziunilor inflamatorii în articulație. Cauza inflamației poate fi infecțioasă sau autoimună.
Adesea, etapele inițiale ale osteoartritei sunt rareori posibile pentru a diagnostica, deoarece pacientul ignoră, de obicei, o ușoară durere și disconfort la mers.

Cauzele artrozei șoldului

Principalele cauze ale artritei de sold sunt:
- daune mecanice și vătămări corporale. În funcție de natura leziunii, artroza se dezvoltă datorită formării microfracturilor și datorită ruperii capsulei articulare. Microtraumurile frecvente pot provoca osteoartrita de șold chiar și la o vârstă fragedă;
- sarcină excesivă. Aceasta este o provocare constantă a bolii, deoarece sub sarcină articulațiile se uzează mai repede și își pierd elasticitatea. Pentru a elimina această cauză, este necesar nu numai să limităm sarcina, ci și să schimbăm complet modul de viață;
- prezența microtraumelor multiple în articulație pentru o perioadă scurtă de timp;
- boli spinale (cifoză, scolioză, etc.);
- anomalii endocrine (diabet zaharat, guta, etc.);
- boala Perthes (boala capului femural datorită tulburărilor de circulație sanguină)
- predispoziții genetice. Acestea sunt diferite manifestări anormale în timpul dezvoltării, precum și boli cronice, ereditare;
- chondromatoza (defectul cartilajului și formarea unui corp liber în interiorul articulației);
- Bolile dobândite. Acestea includ artrita, care, în cazul unui tratament întârziat, foarte des degenerează în artrită și are consecințe grave;
- excesul de greutate. Crește semnificativ încărcătura obișnuită a articulației șoldului, ceea ce contribuie la uzura și distrugerea rapidă;
- hipotiroidism (nivel scăzut al hormonilor din sânge).

Tipuri de artroză de șold

1 grad

Acesta este considerat cel mai ușor grad de artroză de șold. Este foarte dificil să determinați artroza în stadiile incipiente, deoarece majoritatea oamenilor ignoră ușoara durere care apare după efort fizic și suprasolicitare, dar dispare după o ușoară odihnă. Poate exista disconfort in zona inghinala si ingustarea spatiului articular.

Coxartroza din prima etapă este stadiul inițial al bolii, cu un tratament adecvat și în timp util, procesul distructiv oprește complet și articulația de șold își păstrează funcționalitatea. Amenabile pentru metodele de tratament conservatoare.

2 grade

În acest stadiu, simptomul durerii devine pronunțat chiar și cu o ușoară efort fizic. La sfârșitul zilei, există disconfort în timpul mișcărilor și a durerii, pentru eliminarea ei este necesar să se ia analgezice. Dacă există un defect semnificativ în structura articulațiilor șoldului, durerea persistă chiar și în stare calmă, mai ales noaptea.
În prezența plimbărilor lungi sau a unei plimbări lungi, o persoană începe să se rotească dintr-o parte în alta și apare o "plimbare cu rață". Acest lucru se datorează proceselor inflamatorii în țesutul periarticular și în deformarea cartilajului.
Este dificil să ridici piciorul, să-l dați în lateral sau să-l îndoiți. Există probleme cu încălțămintea și șosetele.
Durerile care apar brusc după ce o persoană a petrecut mult timp în repaus și apoi a crescut, a devenit vizibilă. Câteva minute mai târziu dispare și reapare după exerciții pe articulația șoldului pacientului.
Membrul devine mai scurt datorită faptului că mușchii și fesele de pe partea afectată pierd volumul, "se usucă". Aceștia pot atrofia, de asemenea, deoarece persoana protejează piciorul inflamat și încearcă să nu se impună.
A doua etapă a artrozei șoldului se caracterizează prin îngustarea spațiului articular, necroza ileului și capului femural, precum și extinderea osteofitelor. Cartilajul este epuizat, iar fragmentele sale se află în spațiul periarticular. În plus, apar inflamații și modificări în țesuturile periarticulare moi.

Pentru tratament, sunt necesare medicamente care încetinesc dezvoltarea bolii și elimină cauzele distrugerii cartilajului.

3 grade

Acesta este gradul cel mai sever și extrem, duce la dizabilități și disfuncții motorii ale membrelor afectate.
Principalul simptom este prezența durerii constante, care nu trece nici în repaus, nici în faza activă. Starea de sănătate se înrăutățește, persoana devine iritabilă și apar dispoziții depresive.
Articulația soldului deteriorat al piciorului afectează membrul și devine mai scurt. Dar există cazuri când, din cauza caracteristicilor distrugerii articulare, piciorul poate fi prelungit.
Anchiloza articulațiilor apare, atunci când mișcările devin nu numai dificile, ci și imposibile.
Puternic la plimbare, folosind o trestie pentru a facilita și o mișcare mai bună.

Dacă există 3 etape, stratul cartilaginos al osului lipsește, capul femural și acetabulul sunt distruse, se formează osteofite mari.

Tratamentul în acest stadiu al coxartrozei șoldului este posibil numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Diagnosticul și tratamentul artrozei șoldului

Cel mai dificil lucru este să identificați artroza la un timp de rang precoce, atunci puteți influența procesul de distrugere. Dar, în esență, boala avansată este diagnosticată fără probleme, în etapele finale, când este foarte dificil să influențezi boala și chiar mai mult să o oprim. Există multe trăsături, semne și manifestări care necesită atenție și acțiune.
Pentru diagnosticul artrozei de șold sunt utilizate studii precum raze X, tomogramă, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), măsurători ale lungimii membrelor, număr total de sânge și puncție.
Examinarea cu raze X - mijloacele cele mai simple și informative. Vă permite să determinați gradul de deteriorare și modificări patologice. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: zona afectată "strălucește" prin raze X și obține o imagine completă a bolii. Radiografiile pot evalua leziunile intraarticulare și pot determina posibila cauză a dezvoltării afecțiunii, precum și starea fisurilor articulare, prezența osteofitelor la nivelul coapsei și acetabulului, prezența proceselor de deformare și dislocarea sau subluxarea capului femural. Este de remarcat faptul că razele X se fac pe ambele articulații, chiar dacă numai una dintre ele este afectată.
Tomografia computerizată vă permite să vedeți mai detaliat starea pacientului, să examinați fiecare strat al cavității articulare și componentele acesteia. Aceste studii sunt computerizate și sunt furnizate într-o imagine 3D. Principalul avantaj este că, atunci când se efectuează tomografie computerizată, este posibil să se examineze în detaliu articulațiile, cartilajul, componentele și țesuturile din toate părțile și unghiurile. Afișează pe deplin întreaga imagine a bolii.
Terapia prin rezonanță magnetică este o metodă modernă care vă permite să identificați toate defectele și părțile afectate nu numai în cartilajul și oasele articulare, ci și în țesuturile moi articulare, de exemplu, ligamente, capsule articulare și așa mai departe. RMN-ul prezintă, de asemenea, starea fisurilor articulare, gradul deformării cartilajului hialin, prezența osteofitelor, fibroza și compactarea capsulei articulare, modificări ale capului femurului. În plus, acest studiu determină prezența vaselor de sânge și starea de circulație a sângelui. Datorită acestui fapt sunt identificate focare de inflamație, distrugere, contracții etc. Se recomandă tratamentul adecvat al artritei de șold.
Măsurați lungimea membrelor pentru a determina prezența coxartrozei. Dar această metodă este ineficientă dacă ambele membre sunt afectate de artrită, atunci, în consecință, ele vor scădea aproximativ în mod egal. Măsurarea se face pe repere osoase, ceea ce permite obținerea unor date exacte.
Se ia un test de sânge pentru a exclude sau a confirma o boală infecțioasă. Dacă unele date sunt ridicate, aceasta poate indica o infecție.
Puncția este un proces destul de dureros în care fluidul sinovial este luat din capsula articulară utilizând o metodă de puncție cu ac. Acest lucru vă permite să identificați prezența infecțiilor și a proceselor inflamatorii, precum și modificările compoziției în etapele ulterioare. Această procedură trebuie efectuată numai de un specialist și numai într-un mediu spitalicesc steril.
Tratamentul artrozei șoldului este foarte eficient în stadiile inițiale ale bolii, cu cât gradul este mai mare, cu atât mai greu este recuperarea. Prin urmare, cu cele mai mici simptome, este necesar să se consulte un medic pentru diagnosticarea precoce. Principalele tipuri de tratament pentru osteoartrită sunt terapia medicamentoasă și chirurgia.
Măsurile terapeutice includ tratamentul cu medicamente, fizioterapia, masajul terapeutic, educația fizică, metodele mecanice și biologice.
Obiectivele principale ale tratamentului medicamentos sunt eliminarea simptomelor durerii, stabilirea procesului metabolic în cartilajul articular și refacerea acesteia, îmbunătățirea circulației sanguine în zonele afectate de artrită, creșterea funcționalității și reducerea stresului.
Medicatia este prima etapa a tratamentului. Există 6 grupuri eficiente de droguri, și anume:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, piroxicam, diclofenac, movalis etc.);
- chondroprotectori (unium, condroitină AKOS, arthra etc.);
- vasodilatatoare (trental);
- cremă și unguent (nicoflex, menovazin, espol);
- comprese (dimexid, bischofit);
- relaxante musculare (mydocalm, etc.).
Dar medicatia nu poate restabili complet functia articulatiei, aceasta necesita metode combinate de tratament.
Masajul se face pentru a îmbunătăți circulația și pentru a îmbunătăți metabolismul. Din acest motiv, zona articulațiilor și țesuturilor afectate începe să se redreseze mai repede.
Terapia fizică este electrostimularea musculară, tratamentul termic, terapiile cu laser, magnetice și ultrasunete.

Exercițiile de gimnastică nu permit dezvoltarea și creșterea osteofitelor și, de asemenea, vă permite să păstrați articulația în formă bună. Exercițiile se efectuează numai dacă a apărut remisia și în nici un caz pentru exacerbările artrozei șoldului.

Metodele mecanice și biologice înseamnă:
- tracțiune aparat (tracțiune articulară);
- acupunctura (acupunctura);
- hirudoterapie (tratament cu lipitori)
Tratamentul chirurgical înseamnă fie artroplastie, fie endoprotetică.
Artroplastia se efectuează numai dacă artroza șoldului este în gradul 3. Prin aceasta, capul femural este scos din cavitatea articulară, se efectuează corecția, osteofitele, necroza și creșterea oaselor. Cavitățile lăsate după intervenție chirurgicală sunt umplute cu un implant ceramic special. Reabilitarea are loc peste o jumătate de an.
Endoproteticul este cea mai eficientă metodă de control, înlocuind articulația șoldului distrusă cu cea mecanică.

Simptome caracteristice în osteoartrita

Mintea nesemnificativă este inerentă numai în stadiul inițial, pe măsură ce progresează boala, durerea se va intensifica atât de mult încât mișcările vor deveni problematice și dificile. Simptomele bolii pot fi atât simple, cât și combinate. Este mai bine să începeți tratarea artrozei șoldului mai devreme, cu ajutorul terapiei. Simptomele devin mai clare și mai palpabile, pe măsură ce progresează artroza. Semnele principale ale bolii sunt:
- simptom de durere. Inerent în toate etapele artrozei articulației șoldurilor, cu cât este mai mare etapa, cu atât este mai dureroasă senzația;
- mobilitate limitată. Într-o etapă timpurie, se simte sub forma unor mișcări "constrânse";
- slăbirea mușchilor coapsei. Acest simptom este inerent in stadiul 2 artrita, in cea de-a treia etapa exista atrofie musculara completa;
- modificări ale lungimii membrelor. Există o deformare a bazinului, datorită căreia un picior devine mai lung și al doilea mai scurt. Observată cu osteoartrita;
- limp. Este semnul principal al deformării osoase;
- criză în articulații. Nu este principalul simptom, dar în combinație cu alte simptome pot indica prezența artrozei articulației șoldului.
Dar simptomul cel mai de bază al coxartrozei este durerea, intensitatea acesteia, localizarea și durata depind de gradul de boală. Aceasta poate fi nu numai zona inghinala, ci si suprafata interioara si anterioara a coapsei. Posibila durere la nivelul feselor până la mijlocul coapsei, foarte rar la genunchi.
În stadiile incipiente ale artritei, lamența este inerentă, dar puțini oameni iau acest lucru în considerare. Apoi urmează o agravare, care elimină în mod semnificativ capacitatea motorului. Apoi se adaugă criza și observați că cu cât este mai puternică, cu atât este mai mare zona afectată de coxartroză. Dacă nu mergeți la spital în acest stadiu, acesta va duce la atrofie musculară, imobilizare completă și invaliditate. Nu uitați că cu cât e mai greu stadiul de artroză, cu atât mai puțin este tratabil.

Prevenirea și masajul

Pentru a evita osteoartrita osului de șold, prevenirea este necesară și boala este abordată prompt. Principalul instrument preventiv este un stil de viață sănătos și întărirea corpului. Dacă boala este încă formată, atunci în prima etapă, respectarea regulilor și reglementărilor poate încetini semnificativ procesul și îmbunătăți calitatea vieții pacientului.
Metodele preventive includ:
- un stil de viață sănătos și activ. Mișcarea este principalul pericol pentru osteoartrita. Mișcarea contribuie la eliminarea depozitelor de sare, nu permite formarea și dezvoltarea osteofitelor. Dar nu ar trebui să fie încărcături grele care vor deteriora doar cavitatea articulară. Exercițiile trebuie să fie moderate și să ajute la îmbunătățirea microcirculației sângelui în zona articulației și a cartilajului. Acest lucru va încetini cu siguranță dezvoltarea bolii.
- dieta. Este deosebit de necesar pentru persoanele supraponderale. Deoarece artroza poate incepe datorita unei incarcari puternice pe articulatie, ca urmare a faptului ca aceasta se usuca rapid si isi pierde proprietatile de amortizare. Dar rețineți că, în timpul dietei, cantitatea necesară de nutrienți, minerale și vitamine trebuie să fie furnizată corpului. Dacă nu, atunci dieta va face rău. Din cauza lipsei de nutriție în articulație, procesele de degenerare și deteriorarea țesutului cartilajului vor începe să se dezvolte. Sub dietă se înțelege mese scindate de 5-6 ori pe zi.
- protecția împotriva supraîncălzirii. Coldul contribuie la spasme și îngustarea severă a venelor, care este plină de circulație defectuoasă a articulațiilor afectate și de agravarea bolii. În caz de artroză articulară, nu este permisă supracolerea și înghețarea.
- evitarea rănilor mecanice și a perturbărilor. Chiar și vătămarea unei articulații sănătoase poate provoca dezvoltarea artritei, iar persoanele care au această boală trebuie să fie foarte atente să nu agraveze situația. Datorită rănirii articulației afectate, se poate dezvolta contracția.
- utilizarea dispozitivelor auxiliare, de exemplu, o trestie. Acest lucru ar trebui făcut pentru a reduce încărcătura articulației și a nu provoca progresia bolii. Un trestie de zahăr va ajuta la evitarea stresului, la reducerea durerii și la încetinirea dezvoltării contracției.

Masajul este capabil să îmbunătățească circulația sângelui în țesutul articular deteriorat și în cartilaj. De asemenea, crește metabolismul și promovează recuperarea. Masajele de coxartroză se efectuează nu numai pe locul inflamat, ci și pe nivelul coloanei vertebrale inferioare, coloanei sacre și lombare.

La etapele 1 și 2 ale artritei, tratamentul medicamentos plus masajul afectează în mod favorabil zonele afectate. În prezența celei de-a treia etape, masajul este ineficient, deoarece poate fi tratat doar cu intervenție chirurgicală. El poate fi numit nu mai devreme de 1-2 luni după operație și înlocuire. Înainte de aceasta, procesul de vindecare a rănilor trebuie să treacă complet și toate cusăturile trebuie îndepărtate.
Este mai bine dacă masajul se va face de către un specialist calificat. Exercițiile independente se desfășoară numai după formarea pacientului și sub supravegherea unui medic în stadiul inițial. Poate fi făcută cu mâini, dispozitive de masaj și jet de apă.